заявка о подключении технологическом присоединении газа бланк
Приложение N 7. Типовая форма заявки о заключении договора о подключении (технологическом присоединении) газоиспользующего оборудования к сети газораспределения в рамках догазификации
к Правилам подключения
и объектов капитального
строительства к сетям
См. данную форму в MS-Word.
ТИПОВАЯ ФОРМА ЗАЯВКИ
О ЗАКЛЮЧЕНИИ ДОГОВОРА О ПОДКЛЮЧЕНИИ (ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМ
ПРИСОЕДИНЕНИИ) ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕГО ОБОРУДОВАНИЯ К СЕТИ
ГАЗОРАСПРЕДЕЛЕНИЯ В РАМКАХ ДОГАЗИФИКАЦИИ
(наименование единого оператора газификации или регионального оператора газификации)
о заключении договора о подключении в рамках догазификации
2. Реквизиты документа, удостоверяющего личность:
(вид документа, серия, номер, кем и когда выдан)
3. Место нахождения домовладения, планируемого к газификации
(заполняется при наличии домовладения):
4. Кадастровый номер земельного участка: ______________________________
5. Адрес для корреспонденции: _________________________________________
6. Мобильный телефон: _________________________________________________
7. Адрес электронной почты: ___________________________________________
8. Планируемая величина максимального часового расхода газа _________
9. Необходимость выполнения исполнителем дополнительно следующих
по подключению (технологическому присоединению) в пределах границ его
земельного участка ______________________________;
по установке газоиспользующего оборудования __________________________;
по проектированию сети газопотребления ___________________________;
по строительству либо реконструкции внутреннего газопровода объекта
капитального строительства ______________________________;
по поставке газоиспользующего оборудования ___________________________;
по установке прибора учета газа ____________________________;
по поставке прибора учета газа ______________________________.
Подписывая указанную заявку, я, _______________________________________
(указывается ф.и.о. полностью)
даю свое согласие на обработку, в том числе получение, хранение,
комбинирование, передачу или любое другое использование моих персональных
данных, исключительно для целей, связанных с исполнением настоящей заявки.
(фамилия, имя, отчество заявителя)
Выбирается в случае, предусмотренном законодательством о градостроительной деятельности.
В целях заключения договора подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования к сети газораспределения в рамках догазификации к настоящему запросу прилагаются документы, предусмотренные пунктом 16 Правил подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к сетям газораспределения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 13 сентября 2021 г. N 1547 «Об утверждении Правил подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к сетям газораспределения и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации».
Приложение N 1. Типовая форма заявки о заключении договора о подключении (технологическом присоединении) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к сети газораспределения
к Правилам подключения
и объектов капитального
строительства к сетям
См. данную форму в MS-Word.
ТИПОВАЯ ФОРМА ЗАЯВКИ
О ЗАКЛЮЧЕНИИ ДОГОВОРА О ПОДКЛЮЧЕНИИ (ТЕХНОЛОГИЧЕСКОМ
ПРИСОЕДИНЕНИИ) ГАЗОИСПОЛЬЗУЮЩЕГО ОБОРУДОВАНИЯ И ОБЪЕКТОВ
КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА К СЕТИ ГАЗОРАСПРЕДЕЛЕНИЯ
(наименование единого оператора газификации или регионального оператора газификации)
о заключении договора о подключении (технологическом
присоединении) газоиспользующего оборудования и объектов
капитального строительства к сети газораспределения
(полное и сокращенное (при наличии) наименование,
2. Номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц,
Едином государственном реестре индивидуальных предпринимателей и дата ее
индивидуального предпринимателя) _________________________________________.
Паспортные данные или иной документ, удостоверяющий личность :
серия ________ номер ____________________ выдан (кем, когда) _____________.
Почтовый адрес, телефон, факс, адрес электронной почты заявителя,
личный кабинет заявителя на сайте газораспределительной организации (иные
способы обмена информацией) ______________________________________________.
Реквизиты утвержденного проекта межевания территории либо сведения о
наличии схемы расположения земельного участка или земельных участков на
кадастровом плане территории от ______ N ______.
4. В связи с __________________________________________________________
(подключение (технологическое присоединение) к сети
газораспределения объекта капитального строительства;
прошу заключить договор о подключении (технологическом присоединении) к
сети газораспределения объекта капитального строительства
(наименование объекта капитального строительства)
расположенного (проектируемого) по адресу: ________________________________
(место нахождения объекта капитального строительства)
5. Необходимость выполнения исполнителем дополнительно следующих
по подключению (технологическому присоединению) в пределах границ его
земельного участка ____________________________________;
по проектированию сети газопотребления ___________________________;
по установке газоиспользующего оборудования __________________________;
по строительству либо реконструкции внутреннего газопровода объекта
капитального строительства _________________________________;
по установке прибора учета газа _________________________________;
по поставке прибора учета газа __________________________________;
по поставке газоиспользующего оборудования ___________________________.
6. Величина максимального часового расхода газа (мощности)
газоиспользующего оборудования (подключаемого и ранее подключенного)
составляет ___________ куб. метров в час, в том числе (в случае одной точки
величина максимального часового расхода газа (мощности) подключаемого
газоиспользующего оборудования _________ куб. метров в час;
величина максимального часового расхода газа (мощности)
газоиспользующего оборудования, ранее подключенного в данной точке
подключения газоиспользующего оборудования, ________ куб. метров в час.
Планируемый срок проектирования, строительства и ввода в эксплуатацию
объекта капитального строительства _____________________ (в том числе по
7. Планируемая величина максимального часового расхода газа по каждой
из точек подключения (если их несколько):
Точка подключения (планируемая)
Планируемый срок проектирования, строительства и ввода в эксплуатацию объекта капитального строительства, в том числе по этапам и очередям
Итоговая величина максимального часового расхода газа (мощности) газоиспользующего оборудования (подключаемого и ранее подключенного) (куб. метров в час)
Величина максимального расхода газа (мощности) подключаемого газоиспользующего оборудования
Величина максимального часового расхода газа (мощности) газоиспользующего оборудования, ранее подключенного в данной точке подключения
8. Характеристика потребления газа (вид экономической деятельности
9. Номер и дата ранее выданных технических условий ____________________
(при наличии ранее выданных технических условий и при условии,
что срок действия технических условий не истек)
10. Дополнительная информация ________________________________________.
(заполняется по инициативе заявителя)
11. Результаты рассмотрения настоящей заявки прошу направить (выбрать
один из способов уведомления) ____________________________________________.
(на адрес электронной почты, СМС-уведомление
на телефон, заказным письмом посредством
почтовой связи по адресу)
(фамилия, имя, отчество)
«__» ____________ 20__ г.
Для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей.
Для физических лиц.
Выбирается в случае, предусмотренном законодательством о градостроительной деятельности.
Итоговая величина максимального часового расхода газа (мощности) газоиспользующего оборудования (подключаемого и ранее подключенного) является суммой величины максимального часового расхода газа (мощности) подключаемого газоиспользующего оборудования и величины максимального часового расхода газа (мощности) газоиспользующего оборудования, ранее подключенного в данной точке подключения.
В целях заключения договора подключения (технологического присоединения) объекта капитального строительства (объекта сети газораспределения и (или) газопотребления) к сети газораспределения к настоящему запросу прилагаются документы, предусмотренные пунктом 16 Правил подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к сетям газораспределения, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 13 сентября 2021 г. N 1547 «Об утверждении Правил подключения (технологического присоединения) газоиспользующего оборудования и объектов капитального строительства к сетям газораспределения и о признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации.».
Заявка о подключении технологическом присоединении газа бланк
от 15 июня 2017 года N 713
Об утверждении типовых форм документов, необходимых для подключения (технологического присоединения) объектов капитального строительства к сети газораспределения, и о внесении изменений в Правила подключения (технологического присоединения) объектов капитального строительства к сетям газораспределения
(с изменениями на 21 декабря 2018 года)
____________________________________________________________________
Утратило силу с 18 октября 2021 года на основании
постановления Правительства Российской Федерации
от 13 сентября 2021 года N 1547
____________________________________________________________________
Документ с изменениями, внесенными:
постановлением Правительства Российской Федерации от 21 декабря 2018 года N 1622 (Официальный интернет-портал правовой информации www.pravo.gov.ru, 26.12.2018, N 0001201812260015) (вступило в силу с 1 января 2019 года).
— Примечание изготовителя базы данных.
Правительство Российской Федерации
Председатель Правительства
Российской Федерации
Д.Медведев
ТИПОВАЯ ФОРМА ЗАПРОСА
о предоставлении технических условий на подключение (технологическое присоединение) объектов капитального строительства к сети газораспределения
ЗАПРОС
о предоставлении технических условий на подключение (технологическое присоединение) объектов капитального строительства к сетям газораспределения
1. Реквизиты заявителя:
(для юридического лица: полное и сокращенное (при наличии) наименование заявителя, организационно-правовая форма, местонахождение и почтовый адрес)
(для физического лица (индивидуального предпринимателя): фамилия, имя, отчество, место жительства и почтовый адрес)
прошу выдать технические условия на подключение (технологическое присоединение) к сети
газораспределения объекта капитального строительства
расположенного (проектируемого) по адресу:
3. Планируемая величина максимального часового расхода газа ______ куб. метров (в случае одной точки подключения).
4. Планируемая величина максимального часового расхода газа по каждой из точек подключения (если их несколько):
Обоснование необходимости подключения нескольких точек:
5. Планируемый срок ввода в эксплуатацию объекта капитального строительства (при наличии
6. Дополнительная информация
(заполняется по инициативе заявителя)
7. В целях получения технических условий на подключение (технологическое присоединение) объекта капитального строительства к сети газораспределения к настоящему запросу прилагаю следующие документы:
доверенность, иные документы, подтверждающие полномочия представителя заявителя (в случае если заявка о подключении (технологическом присоединении) подается представителем заявителя);
копии правоустанавливающих документов, подтверждающих право собственности, или иное законное основание на земельный участок, на котором располагается (будет располагаться) объект капитального строительства, и (или) договор о комплексном освоении территории;
расчет планируемого максимального часового расхода газа (не требуется в случае планируемого максимального часового расхода газа не более 5 куб. метров);
согласие основного абонента на подключение (технологическое присоединение) к сетям газораспределения и (или) газопотребления основного абонента, а также на строительство газопровода на земельном участке основного абонента, если подключение осуществляется на земельном участке, правообладателем которого является основной абонент (в случае подключения к сетям газораспределения и (или) газопотребления, принадлежащим третьим лицам);
копия акта о подключении (технологическом присоединении) объекта капитального строительства лица, которое уступает право на использование мощности, или иные документы, подтверждающие параметры подключения (технологического присоединения) такого объекта, и заверенная сторонами копия заключенного соглашения об уступке права на использование мощности, а также документы, удостоверяющие размер снижения потребления газа;
копия документа, подтверждающего право собственности, или иное законное основание на объект капитального строительства в случае завершения строительства указанного объекта;
решение общего собрания членов садоводческого или огороднического некоммерческого товарищества о назначении уполномоченного лица на подачу запроса о предоставлении технических условий;
копия разработанной и утвержденной в соответствии с законодательством Российской Федерации документации по планировке территории (проект планировки территории и проект межевания территории), предусматривающей строительство сети газопотребления в пределах территории, подлежащей комплексному освоению (в случае необходимости подключения (технологического присоединения) объектов капитального строительства, расположенных в пределах территории, подлежащей комплексному освоению).
Приложение N 5. Типовая форма заявки о заключении договора на подключение (технологическое присоединение) существующей и (или) проектируемой сети газораспределения к сетям газораспределения
к Правилам подключения
и объектов капитального
строительства к сетям
См. данную форму в MS-Word.
ТИПОВАЯ ФОРМА ЗАЯВКИ
О ЗАКЛЮЧЕНИИ ДОГОВОРА НА ПОДКЛЮЧЕНИЕ (ТЕХНОЛОГИЧЕСКОЕ
ПРИСОЕДИНЕНИЕ) СУЩЕСТВУЮЩЕЙ И (ИЛИ) ПРОЕКТИРУЕМОЙ СЕТИ
ГАЗОРАСПРЕДЕЛЕНИЯ К СЕТЯМ ГАЗОРАСПРЕДЕЛЕНИЯ
о заключении договора на подключение (технологическое
присоединение) существующей и (или) проектируемой сети
газораспределения к сетям газораспределения
(полное и сокращенное (при наличии) наименование,
2. Номер записи в Едином государственном реестре юридических лиц и дата
ее внесения в реестр _____________________________________________________.
Телефон, факс, адрес электронной почты заявителя (иные способы обмена
4. В связи с утверждением программы газификации _______________________
(наименование и реквизиты программы газификации)
реконструкцией сети газораспределения (с указанием обоснования ее
проведения) (указывается нужное)
прошу направить договор на подключение (технологическое присоединение)
сети газораспределения ____________________________________________________
(наименование сети газораспределения по программе газификации;
расположенной по адресу: __________________________________________________
(место нахождения сети газораспределения по программе газификации;
место нахождения существующей сети газораспределения, подлежащей
5. Планируемая величина максимального объема транспортировки газа в
точке подключения составляет ___________ куб. метров в час.
6. Дополнительная информация _________________________________________.
(заполняется по инициативе заявителя)
7. Результаты рассмотрения заявки прошу направить (выбрать один из
способов уведомления) ____________________________________________________.
(на адрес электронной почты, СМС-сообщение
на телефон, заказным письмом посредством почтовой
Типовая форма запроса о предоставлении технических условий на подключение (технологическое присоединение) объектов капитального строительства к сети газораспределения
от 15 июня 2017 г. N 713
Список изменяющих документов
(в ред. Постановления Правительства РФ от 21.12.2018 N 1622)
(см. текст в предыдущей редакции)
ТИПОВАЯ ФОРМА ЗАПРОСА
О ПРЕДОСТАВЛЕНИИ ТЕХНИЧЕСКИХ УСЛОВИЙ НА ПОДКЛЮЧЕНИЕ
(ТЕХНОЛОГИЧЕСКОЕ ПРИСОЕДИНЕНИЕ) ОБЪЕКТОВ КАПИТАЛЬНОГО
СТРОИТЕЛЬСТВА К СЕТИ ГАЗОРАСПРЕДЕЛЕНИЯ
См. данную форму в MS-Word.
о предоставлении технических условий на подключение
(технологическое присоединение) объектов капитального
строительства к сетям газораспределения
1. Реквизиты заявителя:
(для юридического лица: полное и сокращенное (при наличии) наименование
заявителя, организационно-правовая форма, местонахождение и почтовый адрес)
(для физического лица (индивидуального предпринимателя): фамилия, имя,
отчество, место жительства и почтовый адрес)
2. В связи с __________________________________________________________
(подключение (технологическое присоединение) к сети
газораспределения объекта капитального строительства;
увеличение объема потребления газа и (или) пропускной
способности (для сети газораспределения) подключаемого
объекта капитального строительства; изменение схемы
газоснабжения подключенного объекта капитального
прошу выдать технические условия на подключение (технологическое
присоединение) к сети газораспределения объекта капитального строительства
расположенного (проектируемого) по адресу: ________________________________
3. Планируемая величина максимального часового расхода газа ___________
куб. метров (в случае одной точки подключения).
4. Планируемая величина максимального часового расхода газа по каждой
из точек подключения (если их несколько):
с ____ куб. метров в час;
с ____ куб. метров в час;
с ____ куб. метров в час.
Обоснование необходимости подключения нескольких точек: ________.
5. Планируемый срок ввода в эксплуатацию объекта капитального
строительства (при наличии соответствующей информации) ___________________.
6. Дополнительная информация _________________________________________.
(заполняется по инициативе заявителя)
7. В целях получения технических условий на подключение
(технологическое присоединение) объекта капитального строительства к сети
газораспределения к настоящему запросу прилагаю следующие документы:
доверенность, иные документы, подтверждающие полномочия представителя
заявителя (в случае если заявка о подключении (технологическом
присоединении) подается представителем заявителя);
копии правоустанавливающих документов, подтверждающих право
собственности, или иное законное основание на земельный участок, на котором
располагается (будет располагаться) объект капитального строительства, и
(или) договор о комплексном освоении территории;
расчет планируемого максимального часового расхода газа (не требуется в
случае планируемого максимального часового расхода газа не более 5 куб.
согласие основного абонента на подключение (технологическое
присоединение) к сетям газораспределения и (или) газопотребления основного
абонента, а также на строительство газопровода на земельном участке
основного абонента, если подключение осуществляется на земельном участке,
правообладателем которого является основной абонент (в случае подключения к
сетям газораспределения и (или) газопотребления, принадлежащим третьим
копия акта о подключении (технологическом присоединении) объекта
капитального строительства лица, которое уступает право на использование
мощности, или иные документы, подтверждающие параметры подключения
(технологического присоединения) такого объекта, и заверенная сторонами
копия заключенного соглашения об уступке права на использование мощности, а
также документы, удостоверяющие размер снижения потребления газа;
копия документа, подтверждающего право собственности, или иное законное
основание на объект капитального строительства в случае завершения
строительства указанного объекта;
решение общего собрания членов садоводческого или огороднического
некоммерческого товарищества о назначении уполномоченного лица на подачу
запроса о предоставлении технических условий;
копия разработанной и утвержденной в соответствии с законодательством
Российской Федерации документации по планировке территории (проект
планировки территории и проект межевания территории), предусматривающей
строительство сети газопотребления в пределах территории, подлежащей
комплексному освоению (в случае необходимости подключения (технологического
присоединения) объектов капитального строительства, расположенных в
пределах территории, подлежащей комплексному освоению).
Заявитель (юридическое лицо):
_______________________ _______________ _________________________________
(должность) (подпись) (фамилия, имя, отчество
заявителя, контактный телефон)
Заявитель (физическое лицо):
_______________________ _______________ _________________________________