заявление о пву армеец образец заполнения
Заявление на выплату страхового возмещения
Жизненный опыт показывает, что без соответствующего заявления получить у нас в стране что-либо невозможно. Кроме заявления, нужно предоставить еще целый пакет бумаг. Только после того как их проверят и не найдут в них ошибок, появляется шанс получить желаемое. Выплата возмещения по страховке исключением из этого правила не является.
Сама страховая компания отслеживать состояние застрахованного не станет, и ожидать появления страхового агента с деньгами сразу после наступления страхового случая не стоит.
Выясним, какие действия должен предпринять страхователь для получения возмещения по страховке и как написать заявление на производство выплаты. Если у вас возникли проблемы с получением возмещения по страховке, а страхователь не спешит платить, рекомендуем обратиться за помощью к юристам.
Как оформить выплату страхового возмещения по заявлению
На самом заявлении о выплате возмещения по страховке мы остановимся ниже. Вначале узнаем, что вообще предпринять застраховавшему что-либо человеку при наступлении страхового случая.
Страховые компании продают огромное количество самых разнообразных полисов страхования на все случаи жизни. Получение выплат по разным полисам на основании заявления страхователя имеет нюансы, но мы рассмотрим общий порядок получения платежей.
После наступления страхового случая страхователь должен предпринять следующие действия:
Собственно, на извещении страховой компании личная деятельность страхователя для получения страховки должна и заканчиваться. Дальше он должен ожидать оплаты по своему заявлению. Но известить — не означает позвонить страховому агенту или отбить ему телеграмму. Это значит собрать все необходимые документы и предоставить их в офис страховщика. Вам понадобятся:
Страховая компания может потребовать вас предоставить документы, не входящие в этот список. Их придется собрать и принести.
Как написать заявление на страховое возмещение
Форму заявлений на оплату утверждает Банк России. Именно эта организация курирует в стране вопросы страхования и определяет порядок действий страховых компаний, в частности, устанавливает формы заявлений.
Бланк на производство соответствующего страхового платежа можно получить в офисе страховой компании или скачать из интернета, лучше — с сайта своей страховой компании. Скачанный бланк можно распечатать и заполнить от руки, а можно заполнить его на компьютере и только потом распечатать.
В документ должно быть следующее:
В принципе, в получении выплаты по страховке ничего сложного быть не должно. Но если проблемы возникают, это может свидетельствовать о желании страховщика отказать вам. В такой ситуации лучше сразу обратитесь к юристам.
Поручите задачу профессионалам. Юристы выполнят заказ по стоимости, которую вы укажите. Вам не придётся изучать законы, читать статьи и разбираться в вопросе самим.
Прямое возмещение убытков по ОСАГО
Чтобы упростить потерпевшему в ДТП получение компенсации по ОСАГО, Законом предусмотрено его обращение за выплатой в свою страховую компанию. Он самостоятельно выбирал страховщика, имеет в компании определенный статус, может рассчитывать на лояльное отношение. Этот способ получил название «Прямое возмещение убытков». Чтобы применить его для выплат по полису ОСАГО, нужно учитывать существующие особенности.
ПВУ по ОСАГО
ПВУ по ОСАГО означает, что ущерб, полученный транспортным средством потерпевшего в результате аварии, возмещается той страховой компанией, где он сам застраховал свой автомобиль.
Страховая компания потерпевшего делает выплату, а затем обращается в страховую компанию виновника за получением возмещения.
Что говорит закон
Это право установлено в статье 14 Федерального Закона №40 от 25.04.2002 г. Дополнительно Закон установил ограничения, в каких случаях это будет возможным.
Законом установлено, что, обращаясь за прямым возмещением убытков в свою компанию, пострадавший может также обратиться в СК виновного в ДТП с требованием о возмещении вреда, причиненного жизни или здоровью в результате аварии.
В каких случаях можно обратиться за прямым возмещением убытков
Чтобы получить возмещение по ПВУ нужно, чтобы выполнены следующие условия:
Что потребуется
Чтобы получить возмещение, сначала нужно представить транспортное средство для осмотра страховой компанией или заказать независимую экспертизу для оценки ущерба. Сегодня страховые компании предлагают услугу «Самоосмотр». Она заключается в том, что потерпевшему не потребуется осуществлять экспертизу своего автомобиля или предоставлять его для осмотра страховщикам.
Достаточно сфотографировать авто и загрузить фотографии в приложение в личном кабинете. Кроме фотографий нужно приложить пакет документов.
Что требуется собрать:
Для перевода денег нужны реквизиты карты или банковского счета страхователя.
Пошаговый план действий
Обращаться в страховую компанию следует в течение 5 дней после происшествия, если был оформлен Европротокол. При вызове сотрудников ГИБДД срок обращения не ограничен.
Что нужно сделать по пунктам:
Вы можете уточнить перечень необходимых документов и порядке ПВУ в вашей страховой компании на ее сайте или по телефону службы поддержки.
Написать заявление можно в представительстве компании, отправить его по почте заказным письмом с уведомлением или онлайн в личном кабинете, если такая возможность предусмотрена страховщиком.
Если у страховки виновника ДТП отозвана лицензия
В случае, если на момент обращения у страховой компании, выдавшей полис ОСАГО виновному, отозвана лицензия, пострадавший может обращаться за выплатой в свою страховую компанию, если соблюдены условия критериев для применения процедуры прямого возмещения убытков.
Когда ПВУ невозможно, обращаются за возмещением в РСА.
Ответы на вопросы
Что делать, если страховую компанию потерпевшего объявили банкротом?
Если у страховой компании потерпевшего отозвали лицензию на момент ДТП, он должен обратиться с заявлением о возмещении вреда в страховую компанию, в которой застрахована ответственность виновника аварии.
При прямом возмещении убытков выплачивается денежная компенсация или ТС отправляется на ремонт?
Сотрудники страховой компании проанализируют характер повреждений автомобиля и подберут оптимальный вариант урегулирования. Стандартно ТС будет отремонтировано в аккредитованной СТО.
По прямому возмещению убытков можно оплатить дополнительные расходы?
Да, например, затраты на эвакуацию автомобиля с места ДТП, за хранение ТС.
Подведем итоги
Прямое возмещение — это когда обращаются не в страховую компанию виновника, а в свою.
Для ПВУ должны быть соблюдены правила: наличие полисов ОСАГО у виновного и потерпевшего, был прямой контакт машин, нет пострадавших.
Подать заявление можно в офисе или в личном кабинете на сайте страховой компании.
Страховой случай
Информация о праве потребителей финансовых услуг на направление обращения финансовому уполномоченному
С 1 июня 2019 года действует новый досудебный порядок урегулирования споров потребителей со страховыми организациями.
В случае, если страховая организация отказывается удовлетворить требования потребителя, до обращения в суд потребитель для урегулирования спора должен обратиться к финансовому уполномоченному.
Новый порядок применяется к спорам со страховыми организациями по договорам ОСАГО, каско и ДСАГО начиная с 1 июня 2019 года, по иным видам страхования (кроме обязательного медицинского страхования) – с 28 ноября 2019 года.
Должность финансового уполномоченного учреждена Федеральным законом от 4 июня 2018 года № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» (далее – Закон).
Финансовый уполномоченный рассматривает имущественные требования потребителя, размер которых не превышает 500000 рублей, по договорам ОСАГО – без ограничения суммы.
Обращение потребителя финансовому уполномоченному может быть направлено в электронной форме через личный кабинет на официальном сайте финансового уполномоченного или в письменной форме.
Прием и рассмотрение обращений потребителей осуществляется финансовым уполномоченным бесплатно.
С подробной информацией о порядке направления обращения финансовому уполномоченному можно ознакомиться на официальном сайте финансового уполномоченного.
Официальный сайт финансового уполномоченного: www.finombudsman.ru
Номер телефона службы обеспечения деятельности финансового уполномоченного: 8 (800) 200-00-10 (бесплатный звонок по России).
Место нахождения службы обеспечения деятельности финансового уполномоченного: 119017, г. Москва, Старомонетный переулок, дом 3.
Почтовый адрес службы обеспечения деятельности финансового уполномоченного: 119017, г. Москва, Старомонетный переулок, дом 3, получатель АНО «СОДФУ».
Плакат
Лифлет
Брошюра
Видеоролик о финансовом уполномоченном (45 МБ)
Хищение отдельных деталей, дополнительного оборудования
Документация
Не позднее 15 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня дорожно-транспортного происшествия, направить извещение о ДТП Страховщику; написать заявление о страховой выплате.
Совместно с Потерпевшим
Перечень документов для предоставления в страховую компанию:
При наступлении события, имеющего признаки страхового случая необходимо:
Документы, подтверждающие факт наступления события и его обстоятельства:
ПОЖАР, ВЗРЫВ:
УДАР МОЛНИИ, СТИХИЙНЫЕ БЕДСТВИЯ
ЗАЛИВ
ПРОТИВОПРАВНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ТРЕТЬИХ ЛИЦ
ПАДЕНИЕ ЛЕТАТЕЛЬНЫХ АППАРАТОВ
Документы, подтверждающие размер ущерба:
Страхователь (Выгодоприобретатель) по требованию Страховщика обязан предоставить следующие документы, подтверждающие размер ущерба:
ПО НЕДВИЖИМОМУ ИМУЩЕСТВУ:
ПО ДВИЖИМОМУ ИМУЩЕСТВУ:
ПО ТОВАРАМ В ТОРГОВОМ ЗАЛЕ / НА СКЛАДЕ:
ПО ТОВАРАМ В ХОЛОДИЛЬНЫХ КАМЕРАХ:
ПРИ ХИЩЕНИИ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ:
Страховщик вправе сократить перечень запрашиваемых документов в зависимости от конкретных обстоятельств страхового события.
Страховщик оставляет за собой право обратиться к независимому врачу-эксперту за подтверждением необратимости полной постоянной утраты общей (профессиональной) трудоспособности Застрахованным.
При наступлении страхового случая «временная нетрудоспособность» Застрахованным лицом выплата производится в соответствии с одним из следующих вариантов: в размере, установленном в Договоре, за каждый день нетрудоспособности, начиная с 1-го или другого, указанного в Договоре дня нетрудоспособности. Договором страхования может быть установлено максимальное количество дней оплаты по временной утрате общей трудоспособности за один страховой случай.
При наступлении страхового случая «госпитализация» Застрахованного лица страховая выплата осуществляется в размере, установленном в Договоре, за каждый день стационарного лечения, начиная с 1-го или другого указанного в Договоре дня госпитализации. Договором страхования может быть установлено максимальное количество дней оплаты по госпитализации за один страховой случай.
При наступлении страхового случая «травма» у Застрахованного лица страховые выплаты осуществляются согласно Таблице размеров страховых выплат, указанной в Договоре (Приложении №1а к настоящим Правилам). Страховая выплата производится только за травмы, перечисленные в указанной Таблице размеров страховых выплат.
При наступлении страхового случая «хирургические вмешательства» у Застрахованного лица страховые выплаты осуществляются согласно Таблице страховых выплат в связи с хирургическими вмешательствами, указанной в Договоре (Приложение №1г к настоящим Правилам).
При наступлении страхового случая «критические заболевания» Застрахованного лица (перечень критических заболеваний указан в Приложении №1в к настоящим Правилам), страховая выплата выплачивается единовременно в размере страховой суммы или определенного Договором страхования процента от нее. Договором может быть установлен период ожидания, в течение которого наступление критического заболевания не будет рассматриваться как страховой случай. При пролонгации Договора страхования период ожидания в отношении Застрахованного, застрахованного ранее по Договору, не будет действовать. Наступление критического заболевания не является страховым случаем, если оно явилось следствием развития у Застрахованного болезней, квалифицируемых как предсуществующие состояния, указанных в Приложении №1в к Правилам.
Страховщик оставляет за собой право обратиться к независимому врачу-эксперту за подтверждением правильности поставленного Застрахованному диагноза. При наступлении критического заболевания Страховщик вправе отложить страховую выплату до получения заключения, назначенного Страховщиком врача-эксперта, подтверждающего правильность поставленного Застрахованному диагноза.
При наступлении страхового случая «тяжкие телесные повреждения» страховые выплаты осуществляются согласно Таблице страховых выплат при тяжких телесных повреждениях, указанной в Договоре (Приложение №1б к настоящим Правилам).
Если страховой случай наступил до уплаты очередного страхового взноса, внесение которого просрочено, Страховщик имеет право вычесть сумму просроченного страхового взноса из размера страховой выплаты, подлежащей выплате.
ВАЖНО!
В случае, если Ваш договор содержит особые условия страхования, Вам необходимо действовать в соответствие с данными условиями.
Страховщик вправе запросить дополнительные документы, не указанные в списке, но необходимые для принятия решения по конкретному случаю (например, Заключение о содержании алкоголя в крови, Акт судебно-медицинского исследования, Постановление о возбуждении уголовного дела и т.д.).
Страховщик вправе самостоятельно принять решение о достаточности фактически предоставленных документов для принятия решения и запросить у Страхователя, Застрахованного, Выгодоприобретателя, правоохранительных органов, медицинских учреждений и т.п. дополнительные сведения об обстоятельствах страхового случая.
Срок страховой выплаты – 10 банковских (рабочих) дней с даты поступления в Компанию Заявления о страховой выплате и всех необходимых документов.
Страховщик вправе запросить дополнительные документы, не указанные в списке, но необходимые для принятия решения по конкретному случаю (например, Заключение о содержании алкоголя в крови, Акт судебно-медицинского исследования, Постановление о возбуждении уголовного дела и т.д.).
Страховщик вправе самостоятельно принять решение о достаточности фактически предоставленных документов для принятия решения и запросить у Страхователя, Застрахованного, Выгодоприобретателя, правоохранительных органов, медицинских учреждений и т.п. дополнительные сведения об обстоятельствах страхового случая.
Срок страховой выплаты – 10 банковских (рабочих) дней с даты поступления в Компанию Заявления о страховой выплате и всех необходимых документов.
ВАЖНО!
Обращаем внимание, что перечни документов относятся к договорам (полисам) страхования, заключенным на основании Правил страхования от несчастных случаев и болезней от 20.09.2010г. В случае, если Ваш договор заключен на основании другой редакции Правил страхования от несчастных случаев и болезней, Вам необходимо предоставить документы, перечисленные в тексте соответствующих Правил.
Для решения вопроса, о признании наступившего с Застрахованным события страховым случаем и о страховой выплате Страхователь (Застрахованный, Выгодоприобретатель, наследники по Закону) должен представить Страховщику:
· письменное заявление установленной формы с указанием обстоятельств, при которых данное событие произошло,
· Договор страхования (страховой полис), квитанцию об уплате страхового взноса (если он уплачивался наличными деньгами),
· документ, удостоверяющий личность заявителя.
Кроме перечисленных документов, для получения страховой выплаты Страховщику должны быть представлены (если Договором не предусмотрено иное) следующие оригиналы или заверенные копии следующих документов в соответствие с наступившим событием:
Для получения страховой выплаты необходимо предоставить Страховщику:
Страховщик вправе запросить дополнительные документы, не указанные в списке, но необходимые для принятия решения по конкретному случаю (например, Заключение о содержании алкоголя в крови, Акт судебно-медицинского исследования, Постановление о возбуждении уголовного дела и т.д.).
Страховщик вправе самостоятельно принять решение о достаточности фактически предоставленных документов для принятия решения и запросить у Страхователя, Застрахованного, Выгодоприобретателя, правоохранительных органов, медицинских учреждений и т.п. дополнительные сведения об обстоятельствах страхового случая.
Срок страховой выплаты – 10 банковских (рабочих) дней с даты поступления в Компанию Заявления о страховой выплате и всех необходимых документов.
оригинал выписки из медицинской карты или выписного эпикриза или копия медицинской карты Застрахованного, заверенная печатью лечебного учреждения;
заверенная копия справки, подтверждающая факт установления инвалидности или степень утраты профессиональной трудоспособности, выданная федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы;
заверенная копия акта освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы;
заверенная копия Акта о несчастном случае на производстве формы Н1 (если событие наступило на производстве) или акта о несчастном случае на производстве формы Н-1ПС (если событие наступило с профессиональным спортсменом во время тренировочного процесса или спортивного соревнования);
оригинал документа (справка, Постановление), выданного соответствующим органом МВД, МЧС, Прокуратуры или копия документа, заверенная печатью МВД, МЧС, Прокуратуры (в случае необходимости);
иные документы, подтверждающие факт наступления страхового события и степень утраты здоровья, затребованные Страховщиком, если иное не предусмотрено Договором.
Для получения страховой выплаты необходимо предоставить Страховщику:
Страховщик вправе запросить дополнительные документы, не указанные в списке, но необходимые для принятия решения по конкретному случаю (например, Заключение о содержании алкоголя в крови, Акт судебно-медицинского исследования, Постановление о возбуждении уголовного дела и т.д.).
Страховщик вправе самостоятельно принять решение о достаточности фактически предоставленных документов для принятия решения и запросить у Страхователя, Застрахованного, Выгодоприобретателя, правоохранительных органов, медицинских учреждений и т.п. дополнительные сведения об обстоятельствах страхового случая.
Срок страховой выплаты – 10 банковских (рабочих) дней с даты поступления в Компанию Заявления о страховой выплате и всех необходимых документов.
Для получения страховой выплаты необходимо предоставить Страховщику:
Страховщик вправе запросить дополнительные документы, не указанные в списке, но необходимые для принятия решения по конкретному случаю (например, Заключение о содержании алкоголя в крови, Акт судебно-медицинского исследования, Постановление о возбуждении уголовного дела и т.д.).
Страховщик вправе самостоятельно принять решение о достаточности фактически предоставленных документов для принятия решения и запросить у Страхователя, Застрахованного, Выгодоприобретателя, правоохранительных органов, медицинских учреждений и т.п. дополнительные сведения об обстоятельствах страхового случая.
Срок страховой выплаты – 10 банковских (рабочих) дней с даты поступления в Компанию Заявления о страховой выплате и всех необходимых документов.
Для получения страховой выплаты необходимо предоставить Страховщику:
Страховщик вправе запросить дополнительные документы, не указанные в списке, но необходимые для принятия решения по конкретному случаю (например, Заключение о содержании алкоголя в крови, Акт судебно-медицинского исследования, Постановление о возбуждении уголовного дела и т.д.).
Страховщик вправе самостоятельно принять решение о достаточности фактически предоставленных документов для принятия решения и запросить у Страхователя, Застрахованного, Выгодоприобретателя, правоохранительных органов, медицинских учреждений и т.п. дополнительные сведения об обстоятельствах страхового случая.
Срок страховой выплаты – 10 банковских (рабочих) дней с даты поступления в Компанию Заявления о страховой выплате и всех необходимых документов.
Для получения страховой выплаты необходимо предоставить Страховщику:
Страховщик вправе запросить дополнительные документы, не указанные в списке, но необходимые для принятия решения по конкретному случаю (например, Заключение о содержании алкоголя в крови, Акт судебно-медицинского исследования, Постановление о возбуждении уголовного дела и т.д.).
Страховщик вправе самостоятельно принять решение о достаточности фактически предоставленных документов для принятия решения и запросить у Страхователя, Застрахованного, Выгодоприобретателя, правоохранительных органов, медицинских учреждений и т.п. дополнительные сведения об обстоятельствах страхового случая.
Срок страховой выплаты – 10 банковских (рабочих) дней с даты поступления в Компанию Заявления о страховой выплате и всех необходимых документов.
Если Вы заключили более одного договора страхования, то при наступлении страхового случая необходимо для каждого договора заполнить отдельное Заявление на получение страховой выплаты. Подписи в паспорте, заявлении на выплату и заявлении на уточнение платежных реквизитов должны быть идентичными. При этом медицинские документы могут быть предоставлены в одном экземпляре, и к каждому Заявлению на получение страховой выплаты необходимо приложить копию страхового полиса.
При наличии нескольких Выгодоприобретателей по одному договору, заявление должен заполнить каждый Выгодоприобретатель. При этом медицинские документы также могут быть предоставлены в одном экземпляре.
Если Выгодоприобретателем по договору страхования является банк или другая кредитная организация, то кроме документов, перечисленных в списке по соответствующему страховому риску, необходимо также предоставить:
Страховщик вправе запросить дополнительные документы, не указанные в списке, но необходимые для принятия решения по конкретному случаю (например, Заключение о содержании алкоголя в крови, Акт судебно-медицинского исследования, Постановление о возбуждении уголовного дела и т.д.).
Страховщик вправе самостоятельно принять решение о достаточности фактически предоставленных документов для принятия решения и запросить у Страхователя, Застрахованного, Выгодоприобретателя, правоохранительных органов, медицинских учреждений и т.п. дополнительные сведения об обстоятельствах страхового случая.
Срок страховой выплаты – 10 банковских (рабочих) дней с даты поступления в Компанию Заявления о страховой выплате и всех необходимых документов.
Если страховой случай произошел с Застрахованным моложе 14 лет, то заявление на получение страховой выплаты пишет родитель или официальный опекун застрахованного.
Также должен быть предоставлен документ, подтверждающий родство (свидетельство о рождении) или официальное опекунство (оригинал или нотариально заверенная копия соответствующего документа).
Если наследником Застрахованного является ребенок моложе 14 лет, то заявление на получение страховой выплаты пишет родитель или официальный опекун «за малолетнего наследника (ФИО наследника).
Также должен быть предоставлен документ, подтверждающий родство (свидетельство о рождении) или официальное опекунство (оригинал или нотариально заверенная копия соответствующего документа).
Выписка из амбулаторной карты или выписной эпикриз должны быть предоставлены в оригинале и иметь штамп медицинского учреждения, подпись главного врача/заведующего мед. учреждением, печать, и должны содержать следующую информацию: Ф.И.О. и возраст пациента, дата, время и место события, обстоятельства события, диагноз, период лечения, результаты диагностических исследований и проведенное лечение, последствия, информация о выданных больничных листах.
Если предоставляется копия амбулаторной карты, то она должна быть должным образом заверена (листы, включая титульный, прошиты, пронумерованы, заверено печатью лечебного учреждения и подписью главного врача/ заведующего медучреждением).
Если проводилось рентгенологическое исследование, необходимо предоставить заключение о результатах проведенного исследования. Снимки предоставляются клиентом в случае получения дополнительного запроса от страховой компании. Аналогично предоставляются результаты прочих исследований.
Для подтверждения временной нетрудоспособности необходимо предоставить копию больничного листа, заверенную отделом кадров предприятия. Листок нетрудоспособности должен быть оформлен в соответствии с российским законодательством. К рассмотрению принимаются только закрытые больничные листы с указанием даты выхода на работу (если больничный лист не закрыт и не имеет штампа или указания лечебного учреждения, в котором он выдан, такой больничный лист не принимается к рассмотрению). Для учащихся необходимо предоставить справку формы 095/у (копию заверенную подписью руководителя образовательного или детского дошкольного учреждения и печатью образовательного или детского дошкольного учреждения).
Необходимо предоставить копию паспорта застрахованного (включая страницу с указанием места регистрации). Если застрахован ребенок, то к Заявлению прикладывается копия свидетельства о рождении ребенка и копия паспорта заявителя (родителя/опекуна).
Если страховой случай произошел за пределами территории РФ (отпуск, командировка и т.д.):
Все медицинские документы, полученные за пределами РФ, предоставляются в страховую компанию в оригинале и в виде нотариально заверенного перевода. В получении данных медицинских документов Вам могут помочь страховая компания, застраховавшая Ваши медицинские расходы в данной поездке, и/или компания содействия/ассистанса.
По риску «временная нетрудоспособность» выплата может быть осуществлена только по больничному листу, оформленному на территории РФ (в соответствии с российским законодательством).
При ДТП должна быть предоставлена заверенная печатью и подписью сотрудника ГИБДД копия справки о дорожно-транспортном происшествии с указанием пострадавших.
При преступном нападении должна быть предоставлена заверенная печатью и подписью сотрудника МВД копия Постановления о возбуждении/отказе в возбуждении уголовного дела.
Поэтому необходимо незамедлительно:
Если у застрахованного/выгодоприобретателя возникают сложности при получении оригиналов медицинских документов, то необходимо написать письменное заявление на имя главного врача лечебного учреждения ссылаясь на ст.19 и 22 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан.
Если для получения копии документа у Вас требуют запрос страховой компании, необходимо знать полное название и почтовый адрес организации, Ф.И.О. и должность лица, в чей адрес требуется направить запрос.
Медицинская помощь в рамках страховых программ ТМ оказывается сервисной компанией ООО «Экспресс Ассист Центр».
Для того, чтобы получить экстренную медицинскую помощь, необходимо:
1. Позвонить в сервисную компанию по телефону, указанному в полисе страхования
2. Оператор сервисной компании поможет вам получить медицинскую помощь
В этом случае мы сами оплатим медицинские услуги через компанию ООО «Экспресс Ассист Центр».
Организация оказания помощи
Медицинская и иная помощь в рамках страховых программ оказывается сервисной компанией EXPRESS ASSIST International Assistance Service.*
ООО «Экспресс Ассист Центр» является единственной независимой ассистанс-компанией в России. Ассист Центр имеет более 80 компаний-партнеров, работающих в более чем 60 странах мира, у каждой из которой есть своя собственная сеть медицинских представителей и клиник.
Для того, чтобы получить медицинскую помощь, необходимо:
1. Позвонить в сервисную компанию по телефону, указанному в полисе страхования.
2. Оператор сервисной компании поможет вам получить медицинскую помощь.
В этом случае мы сами оплатим медицинские услуги через компанию ООО «Экспресс Ассист Центр».
2. По возвращении домой обратитесь в страховую компанию с заявлением установленной формы для получения страхового обеспечения.
При заполнении заявления необходимо в доступной форме описать обстоятельства случая:
• Дата-время начала заболевания, травмы, симптомы.
• Действия застрахованного (сопровождающего): звонок в сервисную компанию, страховую компанию, самостоятельное обращение за помощью.
• Результат переговоров с сервисной компанией и страховой компанией.
• Действия по получению медицинских и иных услуг, порядок их получения, диагноз.
• Причина самостоятельной оплаты медицинских услуг и лекарственных средств.
К заявлению прилагаются:
копии полиса и документа, удостоверяющего личность заявителя и лица, получившего медицинские услуги;
оригиналы документов, подтверждающие произведенные расходы (в частности, подлинники (оригиналы) документов на бланке медицинского учреждения, заверенные подписью и печатью, с указанием диагноза, оказанных услуг и назначенных медикаментов, а также счет за оказанные услуги с подтверждением его оплаты). Расходы на приобретение медикаментов возмещаются только в том случае, если эти медикаменты были назначены врачом при установленном диагнозе, не входящем в перечень исключений по страховому полису.
Для получения выплаты по безналичному платежу требуются полные банковские реквизиты.
После приема заявления проводится проверка обстоятельств события и предоставленных документов. При необходимости запрашиваются дополнительные документы.
При наступлении страхового события по риску «Гражданская ответственность», для получения страховой выплаты Потерпевший предоставляет Страховщику следующие документы: