заявление страховому омбудсмену образец
Как обратиться к финансовому уполномоченному по ОСАГО, образец заявления и претензии
Если страховая компания занизила размер возмещения или отказываются его выплачивать, омбудсмен по ОСАГО поможет урегулировать спор между страховщиком и страхователем в досудебном порядке.
Расскажем, в каких ситуациях обращаются к финансовому уполномоченному по ОСАГО, сколько это будет стоить, как правильно подать заявление и каковы сроки его рассмотрения.
Что это за должность
Финансовый уполномоченный – независимый эксперт, выступающий в качестве примирителя сторон в случае возникновения спорных ситуаций на финансовом рынке, в том числе в сфере страхования.
С 1 июня 2019 года страховые компании, осуществляющие деятельность, связанную с ОСАГО, ДСАГО и КАСКО, обязаны заключать соглашение с уполномоченным.
Согласно ст. 2 ФЗ №123, общественный примиритель является независимым лицом и осуществляет свою деятельность исходя из принципов:
Кто может попросить защиты
Согласно Постановлению Пленума Верховного суда от 28.06.2012 г. №17 потребителем может быть признан не только собственник, но и третье лицо, которому передано право собственности на законном основании.
Финуправляющий рассматривает споры, размер которых не превышает 500 тысяч рублей.
Однако, как указано в разъяснениях Президиума Верховного Суда РФ от 18.03.2020 года, установленный лимит не распространяется на споры, связанные с ОСАГО.
Исходя из толкования ст. 2 закона № 123, помощью общественного примирителя может воспользоваться физическое лицо, заключившее договор оказания страховых услуг.
Правда есть одно исключение, если физическое лицо получает услугу как индивидуальный предприниматель, то общественный примиритель не будет заниматься рассмотрением такого ходатайства.
Основания для обращения
Поводом для посещения общественного примирителя могут стать следующие споры:
Сколько будет стоить
Стоимость решений споров, связанных с ОСАГО, будет зависеть от следующих факторов:
Особенности обращения к омбудсмену по страхованию
Статья 16 закона гласит, перед обращением к страховому омбудсмену по ОСАГО, направьте претензию страховой компании.
Претензия должна быть оформлена в письменном виде и направлена страховщику в течение 180 дней с момента возникновения спорной ситуации.
Страховая компания должна дать мотивированный ответ, соблюдая следующие сроки (ст. 16 123-ФЗ):
Если ответ не поступил или не устроил, обратитесь к страховому защитнику. Омбудсменом рассматриваются только те споры, в отношении которых не было судебных разбирательств, и если с момента возникновения спора прошло не более 3 лет (ст. 15 123-ФЗ).
Формы подачи заявления
Жалобу на неправомочные действия страховой компании вы можете направить примирителю следующим образом:
Образец обращения оформляется согласно положениям, изложенным в ст. 17 закона.
Заполняя документ укажите:
Перечень необходимых документов
Приложением к ходатайству направьте:
Порядок действий при онлайн обращении
Прежде всего, пройдите процедуру регистрации:
Форма предусматривает заполнение данных как самим собственником, так и лицом, которому было передано право потребителя.
Порядок рассмотрения жалоб
Как рассматривается
После принятия документа, эксперт не позднее 2-х рабочих дней направляет копию заявления страховой компании.
Специалист рассматривает ходатайство заочно, без участия сторон, руководствуясь законом и представленной документацией.
По инициативе эксперта, или если об этом ходатайствует одна из сторон, обращение может рассматриваться в очной форме.
Финансовый омбудсмен имеет право самостоятельно организовывать независимую экспертизу, с целью выявления всех аспектов спора между заявителем и страховщиком.
Сроки рассмотрения и принятия решений
Исходя из ст.20 ФЗ, финансовый омбудсмен по ОСАГО обязан рассмотреть обращение и принять по нему решение в следующие сроки:
В случае назначения независимой экспертизы, срок может быть увеличен еще на 10 рабочих дней.
О полном, частичном удовлетворении требования или об отказе вас должны уведомить в течение 1 рабочего дня:
Как исполняется решение финомбудсмена
Решение вступает в законную силу спустя 10 дней с момента подписания и должно быть исполнено страховой компанией в срок, указанный в официальном документе (статья 23 ФЗ № 123).
Если предъявленные требования страховщиком не выполняются, необходимо снова обратиться к омбудсмену за получением исполнительного документа – удостоверения (Постановление Правительства РФ № 1532 от 14.12.2018 г.).
Страховщик, добровольно не исполняющий требования финансового уполномоченного, заплатит неустойку в размере 50% от требуемой потребителем суммы (ст. 24 123-ФЗ).
С полученным удостоверением обратитесь к судебным приставам.
Срок обращения – не более 3 месяцев с момента получения исполнительного документа (может быть продлен на основании соответствующего ходатайства).
Если страховая компания объявила себя банкротом, вводится мораторий на удовлетворение кредиторных требований, а это гарантирует гражданину выплату денежный средств как первоочередному лицу.
Можно ли оспорить решение омбудсмена в суде
Согласно ст. 25 123-ФЗ Вы вправе пожаловаться на действия финансового уполномоченного через суд в следующих случаях:
Срок обжалования решения финансового уполномоченного по ОСАГО составляет 10 дней с момента его вступления в законную силу (ст. 26 123-ФЗ).
Резюме
Основные моменты, которые нужно знать о взаимодействии с омбудсменом:
Финансовый уполномоченный: досудебное урегулирование споров потребителей со страховыми организациями
Страховая компания отказала вам в страховом возмещении? Вас не устраивает размер страховой выплаты, произведенной страховой компанией? Вы намереваетесь обратиться в суд с иском о взыскании страховой выплаты?
С 1 июня 2019 года для урегулирования спора со страховой организацией по договорам ОСАГО, каско и ДСАГО до обращения в суд вы должны обратиться к финансовому уполномоченному!
Новый порядок досудебного урегулирования споров установлен Федеральным законом от 4 июня 2018 года № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг» (далее – Закон № 123-ФЗ).
С 1 июня 2019 года у потребителей услуг страховых организаций по договорам ОСАГО, каско и ДСАГО появилась возможность урегулировать спор со страховой компанией, обратившись к финансовому уполномоченному. По другим видам страхования (кроме ОМС) такая возможность появится с 28 ноября 2019 года.
Новый порядок может применяться и ранее указанных дат, если страховая организация, к которой вы имеете претензии, добровольно взаимодействует с финансовым уполномоченным. Перечень таких организаций размещен на сайте финансового уполномоченного и сайте Банка России.
Презентация о досудебном порядке урегулирования споров потребителей со страховыми организациями
Чем хорош новый порядок для потребителя?
Во-вторых, принятие и рассмотрение обращений потребителей финансовым уполномоченным осуществляется бесплатно. Вы не несете никаких расходов, связанных с рассмотрением вашего обращения, и в том случае, если ваши требования не будут удовлетворены.
В-пятых, решение финансового уполномоченного в течение одного рабочего дня доводится финансовым уполномоченным до страховой компании, которая обязана исполнить его в срок, указанный в решении. В случае неисполнения страховой организацией решения вам будет выдано удостоверение, являющееся исполнительным документом.
Финансовый уполномоченный рассматривает любые споры?
В соответствии с Законом № 123-ФЗ финансовый уполномоченный рассматривает только те споры, которые соответствуют следующим критериям.
1. Спор о защите прав потребителя.
Это означает, что обратиться к финансовому уполномоченному может физическое лицо, заключившее договор для личных, семейных, домашних, бытовых и иных нужд, не связанных с предпринимательской деятельностью.
Следует отметить, что в случае перехода к иному лицу права требования потребителя к страховой организации такое лицо также подает обращение финансовому уполномоченному.
2. Ограниченный размер имущественных требований потребителя.
Финансовый уполномоченный рассматривает обращение, если размер имущественных требований потребителя не превышает 500 000 рублей. Это ограничение не распространяется только на требования, вытекающие из нарушения страховой компанией своих обязательств по договору ОСАГО.
3. Спор с определенной страховой организацией.
Финансовый уполномоченный рассматривает обращения потребителей только в отношении тех страховых компаний, которые обязаны взаимодействовать с финансовым уполномоченным или взаимодействуют с ним на добровольной основе.
Например, страховые компании, осуществляющие деятельность по ОСАГО, каско и ДСАГО, по данным видам услуг обязаны взаимодействовать с финансовым уполномоченным начиная с 1 июня 2019 года. Реестр таких компаний ведет Банк России. С реестром можно ознакомиться на сайте Банка России и сайте финансового уполномоченного.
Для страховых компаний, осуществляющих деятельность по иным видам страхования, взаимодействие с финансовым уполномоченным по таким видам услуг в обязательном порядке начнется с 28 ноября 2019 года.
То есть, если вы застраховали свой дом и при наступлении страхового случая не удовлетворены страховой выплатой, то до 28 ноября 2019 года за защитой своих прав вы должны обратиться в суд. После наступления указанной даты вместо обращения в суд вы должны обратиться к финансовому уполномоченному. Исключения составляют случаи, когда ваша страховая компания по данному виду услуг взаимодействует с финансовым уполномоченным на добровольной основе. Перечень таких страховых организаций ведет Служба обеспечения деятельности финансового уполномоченного. С перечнем можно ознакомиться на сайте финансового уполномоченного и сайте Банка России
Финансовый уполномоченный не рассматривает обращения потребителей по вопросам, связанным с компенсацией морального вреда и возмещением убытков в виде упущенной выгоды, а также по некоторым иным вопросам, прямо указанным в статье 19 Закона № 123-ФЗ
Является ли новый порядок обязательным для потребителя?
Да, новый порядок досудебного урегулирования споров финансовым уполномоченным является обязательным для потребителя. Если ваши разногласия со страховой компанией подпадают под все перечисленные выше критерии, то за защитой своих прав вы должны обратиться именно к финансовому уполномоченному.
Впоследствии, если вы не согласитесь с решением финансового уполномоченного, вы можете обратиться в суд, представив документы, подтверждающие ваше обращение к финансовому уполномоченному.
Если же возникший спор со страховой компанией не соответствует хотя бы одному из указанных выше критериев, то обращаться к финансовому уполномоченному не нужно – для защиты своих прав вам необходимо обратиться в суд.
В каком порядке необходимо направлять обращение финансовому уполномоченному?
Шаг 1
До обращения к финансовому уполномоченному вам в обязательном порядке необходимо направить заявление (претензию) в оказавшую вам услугу страховую компанию.
Вы можете направить такое заявление (претензию) в письменной или электронной форме, в заявлении (претензии) следует изложить суть ваших требований.
Если вы не согласитесь с полученным ответом страховой компании или не получите его в указанный срок, переходите ко второму шагу.
Шаг 2
Направьте обращение финансовому уполномоченному. Направление обращения не потребует от вас составления сложных юридических документов и уплаты каких-либо пошлин.
Для подачи обращения вам необходимо заполнить стандартную форму обращения в личном кабинете потребителя на сайте финансового уполномоченного. К обращению необходимо приложить отсканированные копии:
– договора со страховой компанией;
– заявления (претензии), направленного в страховую организацию на предыдущем шаге, и, при наличии, ее ответа;
– иных документов по существу спора.
Подать обращение также можно в письменной форме, направив его финансовому уполномоченному по адресу Службы обеспечения деятельности финансового уполномоченного. В этом случае к обращению также необходимо приложить копии указанных выше документов.
После подачи обращения финансовому уполномоченному отслеживайте процесс его рассмотрения.
В течение 3-х рабочих дней со дня поступления вашего обращения в ваш адрес будет направлено уведомление о принятии его к рассмотрению или об отказе в принятии. В случае принятия обращения к рассмотрению вы можете следить за всеми этапами его рассмотрения в вашем личном кабинете на сайте финансового уполномоченного, а также получать уведомления на мобильный телефон или почту.
Финансовый уполномоченный рассматривает обращение заочно в течение 15 рабочих дней. В случае проведения независимой экспертизы рассмотрение обращения может быть приостановлено, но не более чем на 10 рабочих дней.
По требованию сторон спора или по своей инициативе финансовый уполномоченный вправе назначить очное рассмотрение, однако происходит это лишь в особо сложных, исключительных случаях.
В ходе рассмотрения обращения финансовый уполномоченный может направить страховой компании предложение об урегулировании спора путем заключения соглашения с вами. Если вас удовлетворят условия соглашения и вы заключите его со страховой организацией, процедура рассмотрения вашего обращения завершится.
Шаг 3
Получите решение финансового уполномоченного по вашему обращению.
Если страховая компания не урегулировала с вами спор путем заключения соглашения, то по результатам рассмотрения вашего обращения выносится решение о его полном или частичном удовлетворении или об отказе в удовлетворении.
Решение финансового уполномоченного будет направлено в ваш адрес в течение одного рабочего дня.
В течение одного рабочего дня решение также будет направлено в адрес страховой организации, которая должна исполнить его в срок, указанный в решении. Такой срок не может быть менее десяти рабочих и более тридцати календарных дней после дня вступления его в силу.
Решение финансового уполномоченного вступает в силу по истечении 10 рабочих дней после его подписания финансовым уполномоченным.
Что делать, если страховая компания не исполняет решение финансового уполномоченного или условия заключенного соглашения?
Если страховая компания не исполнила решение в установленный срок, вы можете обратиться к финансовому уполномоченному за выдачей удостоверения, являющегося исполнительным документом. Для этого вам необходимо направить финансовому уполномоченному по адресу Службы обеспечения деятельности финансового уполномоченного соответствующее заявление. Удостоверение также выдается в том случае, если страховая организация не исполняет условия заключенного с вами соглашения.
После получения удостоверения вы можете предъявить его судебному приставу-исполнителю в целях приведения решения финансового уполномоченного или соглашения в исполнение в принудительном порядке.
Кроме того, при неисполнении страховой организацией решения или соглашения в добровольном порядке вы можете взыскать с нее штраф в размере 50% суммы удовлетворенного требования. Для этого вам необходимо обратиться в суд.
Что делать, если потребитель не согласен с решением финансового уполномоченного?
В том случае, если вы не согласны с решением финансового уполномоченного, вам необходимо в течение 30 дней после дня вступления в силу решения обратиться в суд с иском к страховой организации. При этом вам не нужно оспаривать решение финансового уполномоченного.
При обращении в суд необходимо представить документы, подтверждающие соблюдение вами процедуры обращения к финансовому уполномоченному.
Копию вашего обращения в суд вы должны направить финансовому уполномоченному.
Как направить обращение финансовому уполномоченному
1. Кто такой финансовый уполномоченный?
Финансовый уполномоченный (омбудсмен) — независимое должностное лицо, действующее на основании Федерального закона от 4 июня 2018 года № 123-ФЗ «Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг». Финансовый уполномоченный помогает разобраться в спорах между физическими лицами и финансовыми организациями, позволяя избежать обращения в суд.
Важно знать, что если спор подлежит рассмотрению финансовым уполномоченным, то потребители финансовых услуг вправе заявлять требования к финансовой организации в судебном порядке только после обращения к финансовому уполномоченному.
Прием и рассмотрение обращений потребителей финансовым уполномоченным осуществляется бесплатно.
Финансовый уполномоченный рассматривает обращение об удовлетворении требований исключительно имущественного характера, при этом размер взыскиваемой суммы не должен превышать 500 тысяч рублей. Исключение составляют лишь случаи нарушения страховщиком порядка страхового возмещения по договору ОСАГО — такие требования могут быть рассмотрены независимо от их размера.
Финансовый уполномоченный независим от федеральных и муниципальных органов власти, Центрального банка Российской Федерации и иных организаций и должностных лиц.
Подготовку к рассмотрению финансовым уполномоченным обращений потребителей финансовых услуг осуществляет Служба обеспечения деятельности финансового уполномоченного (АНО «СОДФУ») — некоммерческая организация, созданная Банком России.
2. В каких случаях можно обратиться к финансовому уполномоченному?
С финансовым уполномоченным обязаны взаимодействовать:
Банк России ведет реестр таких финансовых организаций. Финансовые организации, которые согласились взаимодействовать с финансовым омбудсменом на добровольной основе, включены в перечень АНО «СОДФУ». Если финансовая организация не входит в реестр или перечень финансовых организаций, организовавших взаимодействие с финансовым уполномоченным, обратитесь в суд для защиты своих прав.
3. Кто может обратиться к финансовому уполномоченному?
4. Как обратиться к финансовому уполномоченному?
Обратите внимание, до направления обращения финансовому уполномоченному вы должны сначала направить заявление (претензию) в организацию, с которой у вас возник спор, в письменной или электронной форме по стандартной форме. Если вы направили заявление (претензию) в электронной форме по стандартной форме и со дня нарушения ваших прав прошло не более 180 дней, вам должны ответить в течение 15 рабочих дней со дня, следующего за днем получения заявления (претензии). В иных случаях — в течение 30 календарных дней со дня, следующего за днем получения заявления (претензии). Ответ должен прийти на вашу электронную почту или на почтовый адрес. Если ответ финансовой организации вас не устроил или не был ею дан в вышеуказанные сроки, вы можете обращаться к финансовому уполномоченному.
Отправить обращение финансовому уполномоченному можно:
5. Какие документы понадобятся?
К обращению прилагаются:
Обратите внимание: для подачи обращения финансовому уполномоченному проведение независимой экспертизы (оценки) не требуется. При необходимости она будет проведена по инициативе финансового уполномоченного.
Обращение должно содержать:
6. Как быстро будет вынесено решение?
Если обращение приняли, решение по нему должно быть вынесено:
Если по предмету спора нужно произвести независимую экспертизу, рассмотрение приостанавливается на время экспертизы, но не более чем на 10 рабочих дней.
7. Как рассматривают обращение?
В ходе рассмотрения обращения вы можете:
По результатам рассмотрения обращения финансовый уполномоченный принимает решение о его полном или частичном удовлетворении или об отказе в его удовлетворении.
8. Как узнать о решении финансового уполномоченного?
Решение финансового уполномоченного в течение одного рабочего дня со дня его принятия будет направлено вам одним из следующих способов:
Решение финансового уполномоченного вступает в силу по истечении 10 рабочих дней после даты его подписания. Решение финансового уполномоченного будет направлено финансовой организации в течение одного рабочего дня со дня его принятия. Финансовая организация обязана исполнить решение в указанный в нем срок.
9. Как исполняется решение финансового уполномоченного?
Кроме этого, если финансовая организация не исполнила в добровольном порядке решение финансового уполномоченного, суд на основании вашего заявления взыщет с финансовой организации штраф в размере 50 процентов суммы требования потребителя, которое подлежало удовлетворению в соответствии с решением финансового уполномоченного.
В случае несогласия с вступившим в силу решением финансового уполномоченного вы вправе в течение 30 календарных дней после дня вступления в силу указанного решения обратиться в суд и заявить требования к финансовой организации по предмету, содержащемуся в обращении.
Для подтверждения факта обращения к финансовому уполномоченному по указанному требованию вам необходимо предоставить в суд документы, подтверждающие ваше обращение к нему.
Копия вашего иска в суд должна быть направлена финансовому уполномоченному.
Как омбудсмен поможет при споре по ОСАГО
Порядок обращения к финансовому уполномоченному следующий. При наличии несогласия страхователя по величине произведенной страховой компанией выплаты по договорам автострахования, автовладелец первоначально должен написать страховщику соответствующую претензию в виде заявления. Если со дня нарушения прошло не более 180 дней, заявление составлено по форме, утвержденной финансовым омбудсменом и направлено в страховую компанию в электронном виде, то страховщик обязан дать мотивированный ответ на него в течение 15 рабочих дней. Если претензия страхователя будет представлена в ином виде, то на подготовку ответа страховой компании отводится 30 дней.
Если ответ страховой компании не поступил в срок или не устроил гражданина, он может обратиться к финансовому уполномоченному. Заявление и документы можно направить в электронном виде через личный кабинет на сайте, либо по почте на адрес: 119017, г. Москва, Старомонетный переулок, дом 3, АНО «СОДФУ».
Финансовый омбудсмен рассмотрит обращение в течение 15 рабочих дней и решение направит как гражданину, так и в страховую компанию. При этом решение финансового уполномоченного обязательно для исполнения страховой компанией. Если гражданин не согласен с решением финансового уполномоченного, то он может обратиться в суд.
Воспользоваться новым порядком обращения сможет любой гражданин, имеющий претензию к страховой компании по ОСАГО, с момента возникновения оснований для которой прошло не более трех лет и по которой гражданин не обращался в суд.
Исковое заявление по ОСАГО о взыскании страховой суммы и штрафных санкций
Заполните несложную анкету или отправьте нам фото документов
Система автоматически создаст нужный документ
Бесплатно просмотрите готовый документ
Получите готовый иск о взыскании возмещения по ОСАГО
Аналогичные вопросы вам будет задавать юрист на консультации, что бы создать документ. При заполнении нашей анкеты вы экономите свое время и деньги с достижением лучшего результата.
Автоматизированная система «Правовой корабль» содержит более 700 000 различных алгоритмов для создания сложных правовых документов, основанных на 100% действующем законодательстве, актуальной судебной практике, производит все математические расчеты и учитывает личные обстоятельства каждого клиента. Система не использует шаблон, а конструирует уникальные документы.
Вы сможете совершенно бесплатно проверить изготовленный по вашей заявке документ и убедиться в качестве нашей услуги.
Вам останется только направить документы в суд. Используйте нашу инструкцию и у вас все получится.
Преимущества
Отправьте фото документов по WhatsApp и наш юрист оформим для Вас заявление +7-928-043-11-74
Исковое заявление по ОСАГО или обращение к Финансовому уполномоченному.
Начните честно заполнять нижеуказанную анкету документа и наша Система подберет все необходимые требования и описания по закону, а также проведен все необходимые математические расчета по закону об ОСАГО и Защите прав потребителей.
Обращение к Финансовому уполномоченному по ОСАГО.
— в случае неисполнения претензии потребителя по указанной категории споров со страховыми компаниями, вам придется пройти обязательную процедуру обращения к Финансовому уполномоченному. Уполномоченный вправе принять решение о возмещении в пользу потребителя суммы страховой премии, неустойки и компенсации морального вреда. В полномочия Финансового омбудсмена не входит право взыскания в пользу потребителя штрафа в размере 50% от всех, присужденных сумм.
— все споры по искам о возмещении ОСАГО должны пройти обязательное обращение в Финансовому уполномоченному независимо от суммы спора.
— если вас не устроит решение или ответ Финансового уполномоченного, то вы вправе также обратиться в суд с исковым заявлением.
— срок рассмотрения обращений к Финансовому омбудсмену не может превышать 15 рабочих дней (если не прошло более 180 дней с момента нарушения ваших прав), и не более 30 календарных дней в иных случаях.
— наша Система за несколько минут изготовит для вас правильный документ и проведет все необходимые математические расчеты.
Очень хорошая помощь.
Исковое заявление суд принял и жду результат.
Суд выиграла благодаря вашему иску. Расчеты правильные и иск грамотный. У юристов очень дорого. Спасибо большое. Всем советую!
СПАСИБО! Все понравилось! Буду пользоваться))))!