зуб моляр это какой по счету
Моляры и премоляры: главные отличия и особенности
Записаться на прием
Моляры и премоляры: главные отличия и особенности
Записаться на прием
Отличие моляров от премоляров
Главное отличие молярных зубов и премоляров заключается в их расположении на челюсти. Премоляры размещаются ближе к передней части зубного ряда, а моляры являются несколько отодвинутыми внутрь.
Различным также является и их количество. Премоляров всегда по два с каждой стороны верхней и нижней челюстей. Моляров может быть, как два, так и три. Третьи также называют «зубами мудрости». Они вырастают позже остальных и часто появляются лишь к 20-25 годам. Этот процесс часто сопровождается недомоганием и повышением температуры. Однако не у всех людей на земле есть третьи. Определенная генетическая предрасположенность может стать причиной отсутствия «зубов мудрости» в полости рта.
Расположение моляров
Моляры представляют собою шестые, седьмые и восьмые зубы постоянного ряда как верхней, так и нижней челюсти. Они располагаются глубже всего, оставляя впереди премоляры, клыки и резцы. У детей молярными называют четвертые и пятые зубы каждого ряда.
Особенности строения моляров
Моляры отличаются характерным строением. На верхней челюсти они имеют три корня и четыре канала. На нижней челюсти – по два корня и три канала. При этом количество каналов также отличается в зависимости от расположения отдельного зуба. Так, первые из них часто имеют на один канал больше, чем два последующих.
Главной характерной чертой такого типа зубов является площадь их жевательной поверхности. Именно на них приходится самая большая нагрузка во время пережевывания частиц пищи. Сами моляры также имеют различие между собой, которое связано со строением челюсти.
Различия моляров
Зачастую поверхность каждого молярного зуба имеет форму, напоминающую треугольник. На ней располагается определенное количество бугров, которые и принимают активное участие в пережевывании пищи. Количество таких бугорков может быть разным. Обычно их три, но бывает и больше.
Между собой такие бугры связываются специальными гребнями. На верхней и нижней челюстях строение этих элементов является различным. В верхнем зубном ряде вершина треугольника поверхности направлена к языку. Такую форму называют тригоном. На нижней челюсти вершина такого треугольника направлена к щеке, что носит название тригонида. По размеру первый и второй виды зубов практически не отличаются.
Возможные поражения малых моляров
Кариозное поражение молочных и коренных зубов у детей наблюдается довольно часто. Связано это с бугристостью их поверхности, в которой могут задерживаться частички пищи и бактерии. Так как дети в раннем возрасте не всегда активно и правильно чистят зубы, эти остатки могут приводить к повреждению эмали и более глубокому распространению кариеса.
В зависимости от степени поражения, кариес может проникнуть, как исключительно в эмаль, так и в дентин или даже цемент. В последнем случае речь идет о глубоком кариесе, который часто требует серьезного лечения или даже удаления зуба.
Еще одним вариантом поражения является изменение структуры тканей, которое может быть связано с нарушением обмена веществ в организме человека или другими заболеваниями. Такой недуг также может стать результатом неправильного питания или постоянных диет, при которых в организм не попадает достаточное количество полезных веществ.
В любом возрасте у человека может проявится чрезмерное стирание зубов, которое приводит к разрушению эмали и может стать причиной других серьезных поражений. Стираться зубы могут в разных ситуациях, таких как:
Все указанные поражения могут стать следствием, как неправильного образа жизни, так и различных болезней или наследственности. Независимо от причин, приступать к лечению появившихся повреждений нужно незамедлительно, чтобы не усугубить процесс.
Замена молочных моляров на коренные постоянные
Моляры являются первыми постоянными зубами, которые появляются в полости рта ребенка. Начинается это примерно в пятилетнем возрасте. Рост начинается с первого коренного молярного зуба, который появляется на свободном месте в глубине челюсти, ближе к еще не выпавшему молочному.
Второй коренной зуб обычно вырастает в возрасте 12-13 лет. Он также занимает свободное место и не сменяет молочный зуб. Последние, или «зубы мудрости» могут вырасти вплоть до 25 лет или вообще не появиться.
Что касается молочных, то выпадать они начинают с 9-летнего возраста. На их месте вырастают постоянные зубы, что происходит примерно в 10-12 лет. Обычно это последние коренные зубы, роста которых нужно дождаться для заполнения взрослого зубного ряда (не считая «зубов мудрости»).
Можно ли расшатывать моляры молочные?
Процесс выпадения зуба всегда начинается со смягчения его корня. Это происходит в следствие того, что челюсть растет, освобождая больше свободного места для постоянного зуба. Таким образом, пока молочный зуб еще находится в лунке, коренной уже начинает занимать свое правильное место.
В связи с этим стоматологи категорически не рекомендуют расшатывать молочные моляры специально. Если они выпадут раньше времени, рост челюсти может приостановиться. Как результат – достаточного места для постоянных зубов не появится, и они начнут расти криво, выбиваясь из общего зубного ряда.
Признаки скорого появления коренных моляров
Первые признаки того, что скоро стоит ждать появления коренных зубов, заметны еще до выпадения молочных. К ним можно отнести такие:
При этом не обязательно должна повышаться температура или ухудшаться самочувствие ребенка, как это было при росте молочных зубов. Именно поэтому появление первых коренных зубов часто остается незамеченным.
Помощь ребенку при замене зубов
Процесс замены зубов зачастую проходит без болевых ощущений и дискомфорта. Корешки молочных зубов самостоятельно рассасываются, и зубная коронка беспрепятственно выпадает. Однако есть ряд рекомендаций, которых следует придерживаться в этот период.
Основной из них является систематическое полоскание зубов в целях дезинфекции. Нужно это для того, чтобы избежать попадания бактерий в лунку, которая будет образовываться на месте выпадающего зуба. Кроме того, острые края коронки, которая отделилась от десны, могут незначительно повреждать мягкие ткани. Чтобы они не воспалялись, важно исключить любое заражение.
В том случае, когда на этапе замены зубов у ребенка возникают какие-либо болевые ощущения, следует незамедлительно обратиться к врачу. Устранять боль подручными способами ни в коем случае нельзя.
Коренные зубы и профилактика их выпадения
Коренные зубы являются более крепкими, по сравнению с молочными. Однако за ними нужен правильный уход, чтобы предотвратить их выпадение, ведь на месте утерянного зуба новые уже не вырастут.
Профилактика выпадения коренного зуба заключается в грамотной гигиене полости рта. Она включается в себя систематическую чистку зубов, использование зубной нити и ополаскивателя. Кроме того, следует внимательно следить за состоянием зубов и обращаться к врачу при выявлении даже незначительных повреждений.
Обязательным также является правильное сбалансированное питание. Особенно в детском и подростковом возрасте нужно следить за тем, чтобы в организм попадало достаточное количество кальция и витамина D.
Расположение премоляров
Премоляры также относятся к категории боковых зубов, однако размещены они ближе к передней части челюсти. Это два зуба, которые следуют за клыками с каждой стороны. Премоляров в молочном прикусе нет. Их место занимает то же количество молочных моляров. После того, как они выпадают, а коренные занимают свое место в глубине челюсти, на их месте появляется нужное количество премоляров.
Премоляры верхней челюсти
Коронка премоляров на верхнем зубном ряде имеет призматическую форму. Щечная и небная чести зачастую имеют выпуклую поверхность. Первый и второй премоляры в ряде при этом также имеют свои отличия.
Первый премоляр
Отличие первого премоляра верхней челюсти заключается в преобладании вестибулярной поверхности над небной. Его контактные поверхности имеют прямоугольную форму. Щечный бугорок имеет два четко выраженных ската. Корень такого зуба часто имеет раздвоение.
Второй премоляр
У такого зуба щечная поверхность обычно преобладает над небной, которая является более округленной. В большинстве случаев у этого премолярного зуба один конусообразный корень. Однако бывают также случаи, когда он имеет раздвоение.
Премоляры нижней челюсти
Эти премоляры имеют выпуклую вестибулярную поверхность, а также широкий продольный валик. Корень у них один. Он имеет конусообразную или овальную форму.
Первый премоляр
Первый зуб имеет два бугорка на жевательной поверхности. Щечный – больше по размеру и отличается выраженным наклоном внутрь. Корень зуба имеет сплюснутые боковые части, а на латеральных поверхностях выделяются неглубокие борозды.
Второй премоляр
Отличительной чертой этого зуба является то, что по размерам он превосходит первый. Он имеет развитый язычный бугор. Контактные части этого премоляра являются выпуклыми.
Моляры
У взрослых людей должно быть по норме 32 жевательных органа. Половина из них должна занимать нижний ряд, а другая половина — верхнюю челюсть. Структура единиц различна. Она зависит от того, какие задачи выполняют коронки и где располагаются. Различают 4 типа единиц: моляры, премоляры, клыки, резцы. Два последних вида органов нужны человеку, чтобы он мог откусывать, разрывать, удерживать пищу. Премоляры хорошо выполняют все эти функции, а также предоставляют жевательный эффект. Моляры – это коренные единицы с многобурковой поверхностью. В постоянном ряду – это шестой, седьмой и восьмой зуб, в молочном – это четвертый и пятый. Находятся они позади премоляров. Их предназначение — разжевывание и перетирание еды.
Домашняя чистка полости рта проводится дважды в день. Но, как бы не старался человек удалить все остатки пищи, налет и бактериальные камни, полностью убрать их не удастся. Для этого нужно посетить стоматологическую клинику. Гигиенист проведет процедуру чистки, применяя новые технологии. Только так можно предотвратить болезни полости рта, не допустить кариеса, пульпита, стоматита, гингивита и других заболеваний. Дантист поможет подобрать щетку и пасту, флосс и ершик, научит ими правильно пользоваться. Для уязвимых жевательных органов не применяется жесткая щетина, следует использовать мягкий ворс. Паста не должна содержать много абразивных гранул. Только врач сможет определить, какие именно гигиенические аксессуары подойдут тому или иному пациенту. Поэтому, нельзя игнорировать посещение стоматолога.
Расположение и анатомические особенности моляров
Последними элементами в ряду являются третьи моляры. Их еще называют зубами мудрости. Они режутся у взрослых, зачастую, могут не прорезаться вообще. Их корни могут два, три и более ответвления. Размеры коронок молярных единиц могут доходить от 7 миллиметров, у отдельных органов до девяти. Их жевательная поверхность ромбовидная по форме, углы закруглены. На ней имеются четыре бугорка, которые разделены 3 бороздками, расположенными поперечно. Классификация корней:
Последний тип корней самый крупный. К средним относится небный корень. Самым коротким по размеру является щечно-дистальный. Каждая последующая молярная единица наделена меньшими корнями и коронковой частью, чем предыдущая. Первые молярные органы крупные, их коронковая поверхность значительна по площади, а размер корней самый большой. Вторые единицы по размеру уже меньше. Крайние единицы не имеют молочных предшественников. Их длина корней и размер коронок существенно разнится. Обычно, на коронке имеется 3 бугорка, один из которых язычный, а 2 щечных. Как правило, корни у них не слишком длинные, зато часто смещенные, бывают отклонены в сторону. Мудрые зубы могут соприкасаться одновременно с 2 антагонистами. Это считается нормальным явлением.
На верхней челюсти
Верхний ряд имеет свои особенности и отличия. Главный их аспект заключается в расположении. Они составляют прямую линию, которая изогнута только слегка и расходится в стороны. Наклон единиц увеличивается от первого к третьему сегменту. Кроме этого у верхних зубов:
Вторые моляры верхнего ряда в коронковой части похожи на первые молярные единицы, правда, более массивные и прямоугольные. Они легче препарируются. Корни, как правило, сгруппированы, иногда сливаются друг с другом. Каналы, что расположены параллельно, часто друг на друга накладываются, когда делаются рентгеновские снимки. Корни по сравнению с предыдущими зубами короче. Три устья зачастую образовывают треугольник плоской формы, реже — прямую линию. Выпуклое дно камеры придает устьям форму воронки. Бывает, что каналы ко дну камеры изгибаются под весьма острым углом.
Редко верхние задние единицы имеют четыре корня. Первый коренной большой орган верхней челюсти оснащен более мощными корнями, чем его нижний антагонист. Особенность вторых молярных зубов еще в том, что их коронка может иметь любую форму, а нижних только определенную. Свойства формы верхних единиц: кубическая, правильная, с четкой бороздой крестообразного вида, что разделяет поверхность на четыре части. Восьмерки, что расположены сверху, имеют меньший размер, чем нижние. К тому же, у них могут развиться от 1 до 4 и более корней.
На нижней челюсти
Моляры с жевательной стороны имеют бугорки, а также фиссуры, то есть бороздки. Они по форме могут напоминать конусы, капли, желобки. Рельефы образуются при формировании зачатков органов. Так как они перетирают пищу, велик риск их кариозного поражения. Чтобы избежать подобной патологии, нужно провести герметизацию фиссур. Процедура предотвращает попадание в бороздки частичек еды. Кроме того, герметики питают фтором эмальный слой, помогая ему оздоровиться. Чтобы достичь максимальной эффективности, сеанс проводят сразу, когда прорезываются единички, или в течение 12 месяцев.
Молярные органы нижнего ряда отличаются от сегментов верхней челюсти. Их особенности:
Нижний ряд расположен почти по прямой линии. Коронки наклонены в противоположную сторону, нежели на верхнем сегменте. Из-за этого при смыкании челюстных костей верхний ряд накладывается на единицы нижней челюсти с незначительным сдвигом наружу. Коронки 2-го молярного зуба чуть меньше от коронковой части первой единицы.Почти параллельно расположены аппроксимальные поверхности. Они немного суживаются у самой шейки. Поверхность вестибулярная делится на 2 части довольно глубокой выемкой.
Когда появляются первые молочные моляры?
Зубы моляры у детей появляются рано. После того, как вырастает бугорок на десне, лезут беленькие единички. Молочный молярный орган показывается в период от 1 до 2,5 лет. Прорезываются они болезненно. К этому времени жевательный рефлекс у ребят уже развит. Дети сразу пользуются этими жевательными органами, ибо потребление твердых продуктов без них было проблематичным. Жесткая еда ускоряет процесс формирования челюсти.
Молочный прикус содержит восемь молярных единиц. Хоть располагаются органы за клыками, появляются они раньше от них. Вылезают они парно. Раньше всех показывается жевательный орган в нижнем ряду. За ним появляется единица на верхней челюсти. Вторые временные моляры показываются после 2-летнего возраста. Иногда это случается немного позже или раньше. Стоматологи считают это нормальным. Чтобы не пропустить патологии, при более позднем или раннем прорезывании стоит показать малыша педиатру и дантисту. Отклонение от общепринятой схемы может быть обусловлено наследственностью или генетической предрасположенностью.
Активность появления единиц возрастает к 24 месяцам, то есть в период вылезания вторых временных жевательных органов. Весь комплект появляется к 30-ти месяцам. Замена зубов обычно начинается с пяти лет и продолжается до двенадцати. Быстрее всех меняются молярные единицы. Порядок замены противоположен схеме появления. Костные элементы могут вырастать на свободном месте, которое появилось из-за того, что челюсть выросла. Первые признаки выпадения временной единицы — это шатание. Следует дождаться, когда рудимент выпадет сам. Если его удалить, постоянная единица может появиться в неположенном месте, что вызывает смещение жевательных органов.
Симптомы появления
Так как первые моляры являются самыми большими рудиментами, их жевательная поверхность обширная, а корни крупные. Поэтому, их появление на свет помнят все папы и мамы, ведь они вылезают болезненно. Только у некоторых малышей при этом не бывает дискомфорта. Но, это редкий случай. В остальных ситуациях проблем появляется немало. Основные симптомы:
Когда бугорки с острыми краями резко прорывают десневые ткани, малыши от этого сильно страдают. Бывает, что в это же время начинается рост клыков. А это самые болезненные ощущения. Главный симптом появления постоянных единиц — рост челюсти, что влечет появление свободных мест за временными рудиментами. На этом месте будут вылезать постоянные жевательные органы. Промежутки появляются также между зубами. Они обеспечивают ровное расположение коренных костных органов.
Чтобы облегчить состояние самых маленьких, детские стоматологи назначают обезболивающие препараты, что не принесут вреда организму, специальные кольца для массажа десен. Часто рекомендуется вкусный сироп для карапузов. Когда происходит смена временных рудиментов на постоянные, ребенку нужно полоскать рот. Если кровоточит ранка, поможет содовый раствор. Когда появились сильные отеки, малыша стоит показать дантисту. Опасных осложнений можно избежать, если регулярно посещать стоматолога и тщательно ухаживать за полостью рта.
Когда молочные моляры становятся коренными?
Чтобы жевательные органы были крепкими, зачастую требуется провести фторирование зубов. Эта технология обеспечивает профилактику кариозных поражений за счет дополнительной минерализации эмального слоя. Ионы фтора создают антибактериальную среду в ротовой полости, препятствуют кислотному повреждению коронок, снижают уязвимость единиц, уменьшают образование мягкого налета и камней. После процедуры гораздо реже у пациентов возникают болезни десен.
Когда молочный орган сменяется на коренной, дети испытывают небольшой дискомфорт. Первый постоянный задний зуб появляется в после шести-семи лет. Новые единицы вырастают под временными, появляясь над десной после их выпадения. Ускорять процесс выпадения не следует, так как это может вызвать:
Посещать стоматолога в этот период нужно регулярно. Если единицы растут криво, врач сразу отреагирует на проблему, вовремя исправив прикус ребенка. Схема прорезывания постоянных молярных единиц:
Восьмерки могут не прорезаться вовсе, оставаясь под десневой тканью или в челюстной кости. Важно, систематически посещать дантиста, чтобы не допустить серьезных осложнений.
Нумерация зубов в стоматологии
Иногда мы слышим — Ой, я поставила имплант на место шестерки, Опять не спали всю ночь, малыш беспокойный жуть, ох уж эти пятерки. Моему младшему уже 7, а у него еще четверки не поменялись. Ну а про «восьмерки» — зубы мудрости вообще ходят легенды, столько они причинили страданий своим владельцам.
Но это еще ничего. Можно услышать и такое: Врач сказал, что мне надо удалить 42 зуб, а в карточке написано 5+. Вообще ничего непонятно.
Чтобы понимать о чем речь и непринужденно поддержать разговор на стоматологическую тему мы с нашим врачом-стоматологом Елизаветой Михайловной решили посвятить вас в тайны стоматологической нумерации 💫
Названия зубов
Резцы — это 4 передних зуба. Бывают центральные — «единички», и боковые — «двойки». Именно резцами мы пользуемся, когда нам нужно что-нибудь откусить (или кого-нибудь укусить) 😂. У них тонкий и острый край, плоская форма и всего один корень. И все внимание достается им, когда делают комплимент вашей улыбке.
Клыки — достались нам в наследство от предков-хищников. Именно с помощью клыков вы будете пытаться откусить кусок жестковатого мяса. Идут они сразу за резцами-двойками, поэтому логично, что их называют «тройками». Клыки имеют конусообразную форму, острый край и самые длинные корни. С каждой стороны челюсти у нас есть всего один клык.
Премоляры — сразу за клыками с каждой стороны у нас растет по парочке чуть более крупных зубных единиц. Они относятся к жевательным и могут иметь 1–2 корня. От центра расположены 4 и 5-ми по счету.
Моляры — самые дальние и широкие зубы с развитыми корнями. Это так называемые «шестерки», «семерки» и «восьмерки». Это мощные зубы с 2-3-мя корнями и широкой жевательной поверхностью.
На челюсти это выглядит так:
Чем дальше от центра — тем выше жевательная нагрузка и, соответственно, больше корней.
Схема и принцип нумерации зубов
Систем нумерации несколько и все они призваны как можно точнее и понятнее обозначить каждую зубную единицу. Чтобы точно определить координаты нужно знать несколько параметров:
Различия в номерах зубных единиц взрослых и детей
С постоянными зубами все более-менее понятно — их 32. Хотя все чаще современные люди не досчитываются нескольких, а то и всех «восьмерок». Из-за снижения жевательной нагрузки они постепенно становятся рудиментами. Иногда «сидят» в челюсти и не показываются наружу (частично или полностью), но все чаще наблюдаются случаи, когда в челюсти даже нет зачатков третьих моляров.
А вот ситуация с детскими зубками сложнее, так как нужно обозначить их все — и молочные и постоянные, даже если они еще не выросли. Кажется, зачем их нумеровать, если из не видно? Увы, но бывает так, что зубы начинают портиться еще до прорезывания или неправильно растут. В этом случае нужно отслеживать их состояние. И гораздо удобнее это делать, если у каждой зубной единицы есть свое обозначение.
Системы нумерации
Международная система Виола
Именно благодаря этой системе вы можете услышать забавную фразу, вроде: «Ой, что-то врач у меня нашел дырку в 44-м зубе (правой четверке снизу). Или у моего ребенка врач сказал, что 33-й зуб (левая нижняя тройка) растет неровно!». Эту систему используют и врачи клиники «Легкая стоматология».
Обозначение зубной единицы состоит из 2-х цифр:
Точка отсчета — центр челюсти.
Нумерация сегментов постоянного прикуса:
Номера сегментов молочного прикуса:
Принцип такой: нумерация сегментов начинается с правого верхнего и движется против часовой стрелки.
Система Хадерупа
Нумерация молочного прикуса строится по тому же принципу, только есть одно отличие — цифровое обозначение будет начинаться с 0. Например, второй верхний резец слева будет обозначаться +02, а нижний клык справа — 03−.
Система Зигмонди-Палмера (квадратно-цифровая система)
Эта система удобная и понятная, поэтому до сих пор используется в ортодонтии и челюстно-лицевой хирургии.
Так же как и в системе Хадерупа зубные единицы нумеруются начиная от центра челюсти, вот только их местоположение показывается уголком. Если угол внизу — зуб находится на верхней челюсти, вверху — на нижней.
Молочный прикус нумеруется римскими цифрами, а постоянный — привычными нам арабскими.
Универсальная цифровая буквенная система (американская)
Система более сложная, так как отражает не только местоположение зубной единицы, но и ее вид (резец — I, клык — C, премоляр — P и моляр — M). Нумерация отличается от всех предыдущих систем — начинается не с центра, а с третьего моляра. Иногда добавляется номер сегмента, как в двузначной системе.
Молочные зубки обозначаются латинскими буквами. Точка отсчета — верхний правый третий моляр, и далее движемся по часовой стрелке.
Моляры – это какие зубы?
Моляры (6, 7 и 8 зубы) – где они находятся, какие имеют особенности строения и нюансы в лечении
У взрослого здорового человека в норме должно быть 32 зуба – по 16 на верхней и нижней челюстях. Причем все они по форме и строению отличаются друг от друга, в зависимости от местоположения и своих непосредственных задач.
Моляры – это шестые, седьмые и восьмые по счету зубы, расположенные с обеих сторон на обеих челюстях. Их главное назначение – обеспечивать тщательное пережевывание пищи. Они должны быть крепкими и выносливыми, и эти требования отчасти объясняют их особое строение. Далее в этой статье читайте подробнее о том, моляры – это какие зубы, когда у детей они «выходят» на поверхность и есть ли какие-то нюансы, связанные с их лечением.
Где расположены моляры во рту
Центральные зубы и расположенные от них по бокам относятся к резцам. Именно они во многом отвечают за то, как выглядит улыбка. За ними следуют клыки и еще по 2 премоляра с каждой стороны на обеих челюстях. Последние в ряду называются молярами – всего их вырастает 8 или 12 штук, если вместе с зубами мудрости (восьмерками). Они являются шестыми, седьмыми и восьмыми элементами в ряду.
Моляры самые большие во рту, отличаются широкой жевательной поверхностью
1. Расположение на верхней челюсти
По размерам они несколько превосходят своих антагонистов, только бугорков на их жевательной поверхности обычно по 4, а не по 2. Эта их особенность позволяет им лучше перетирать пишу. Чаще всего они имеют по 3 корня, и примерно в 10% случаев у вторых моляров их формируется целых 4. У восьмерок бывает от 1 до 5 корней, но в подавляющем большинстве случаев их всего 2-3.
2. Строение элементов на нижней челюсти
Первые и вторые по своему строению практически идентичны. Только поверхность первого более ребристая, на ней может быть до 6 бугорков. А вот у второго их по стандарту 4. Третьи, они же восьмерки, как и на верхней челюсти, недоразвиты, чаще прорезаны лишь наполовину и изначально лежат в неправильном положении. Их корневая система сильно запутана, а каналы почти всегда непроходимы.
На фото показана нумерация зубов
Особенности и нюансы, которые нужно учитывать при лечении
На жевательной поверхности моляров располагаются бугорки и, соответственно, бороздки – последние называют фиссурами. Они бывают конусовидными, каплевидными и желобоватыми – обеспечивают возможность тщательно дробить и перетирать поступающую пищу. В фиссурах оседает налет, застревают остатки пиши, поэтому они особенно подвержены кариесу. Чаще в детской, но также и во взрослой стоматологии проводят процедуру их герметизации для профилактики кариозных процессов.
На фото показаны жевательные зубы
На заметку! Многие называют все жевательные зубы «коренными», но это не совсем так. На самом деле коренными являются премоляры (малые) и моляры (большие) – их корни не рассасываются при смене прикуса.
1. Первые на верхней челюсти – шестерки
Первые верхние считаются самыми крупными во рту. Их длина может достигать до 2,5 см. Они имеют ромбовидную жевательную поверхность, на которой располагается четыре бугорка – по два со стороны щек и языка. При этом первые имеют коническую форму, а у вторых она скругленная.
На одном из передних бугорков есть еще добавочный бугорок, а по боковой поверхности с обеих сторон имеется по небольшой бороздке. Поверхность со стороны язычной области является более выпуклой. При смене молочного прикуса первыми обычно вырастают именно эти шестые по счету зубы. Процесс, как правило, начинается в возрасте 5-8 лет.
На фото показано строение первого верхнего моляра
2. Второй постоянный моляр – седьмой верхний
Чуть меньше шестерок по размеру, вторые верхние моляры обычно вырастают до 1,9-2,3 см. Жевательная поверхность ромбовидной или треугольной формы со сглаженными краями, 3-4 бугорка, но без добавочного. У большинства людей (около 57%) верхние вторые имеют по 3 корня и 3-4 канала. В редких случаях встречается 4 корня или два передних срастаются.
На фото показано строение второго верхнего моляра
3. Третий или восьмерка на верхней челюсти
Восьмые в верхнем ряду, они же зубы мудрости, отличаются ромбовидной или шипообразной формой коронковой части. На жевательной поверхности может быть от 2-4 до 6 бугорков. Корневая система часто сильно искривлена и запутана. Обычно верхние восьмерки имеют по 2-3 корня, реже их количество варьируется от 1 до 4-5 штук.
Нужно заметить, что у порядка 15% всех людей зубы мудрости вообще не вырастают. Считается, что это не аномалия, а естественный эволюционный процесс. По сути, это рудименты, необходимость в которых человек утратил уже довольно давно, по мере своего развития и отказа от сырой жесткой пищи в пользу термически обработанной. Но по сей день у большинства из нас к 20-25 годам начинают прорезываться восьмерки – процесс этот обычно непростой и болезненный, часто сопровождается воспалением и в большинстве случаев требует полного удаления проблемного элемента.
На фото показано строение третьего верхнего моляра
Сложность еще и в том, что каналы в корневой системе третьих моляров почти всегда деформированы и непроходимы. Эти зубы, как правило, остаются ретинированными и дистопированными, то есть они прорезываются не до конца и растут изначально в неправильном направлении. Когда присоединяется воспалительный процесс, происходит инфицирование тканей, развивается кариес или пульпит. Вылечить зуб с такой сложной и труднодоступной корневой системой практически невозможно. Тем не менее, если с восьмерками полный порядок, врачи их оставляют. Впоследствии они могут стать хорошей опорой для протеза.
4. Шестые на нижней челюсти
Это самые крупные зубы моляры на нижней челюсти длинной от 1,9 до 2,4 см. Ромбовидная жевательная часть устлана бугорками – по 2 с язычной стороны и по 3 со стороны щеки. Их разделяют бороздки – фиссуры. Коронка слега наклонена внутрь, поверхность со стороны щеки объемная, но не такая выпуклая, как на верхнем антагонисте. Здесь обычно по 2 корня и 3-4 канала, в редких случаях их может быть 2.
На фото показано строение первого нижнего моляра
5. Вторые нижние моляры и их особенности – семерки
По форме практически повторяют соседние шестерки, но чуть меньшего размера. Обычно имеют по 4 бугорка, иногда с небольшим дополнительным. Их также разделяют фиссуры продольными и поперечными ямками. Обычно имеют по 2 корня, но в некоторых случаях они срастаются. Корневых каналов, как правило, от 3 до 4 штук.
На фото показано строение второго нижнего моляра
6. Восьмерки – зубы мудрости нижней челюсти
Коронка восьмерки может иметь разную форму, но на жевательной поверхности обычно по 4-5 бугорков. Чаще всего здесь по 2 корня, но встречаются случаи, когда он всего один. Как и на верхней челюсти, на нижней они вырастают дистопированными или остаются ретинированными, имеют сложное и труднодоступное корневое строение, поэтому чаще всего подлежат удалению.
На фото показано строение третьего нижнего моляра
Когда появляются постоянные моляры у детей
Когда лезут жевательные зубки, как и в случае со всеми остальными, у ребенка могут проявляться характерные симптомы, только в этом случае они бывают более выраженными. Может болеть голова, подняться температура до 38 ⁰С. Если лезут сразу несколько, иммунитет ослабевает и становится подвержен вирусам. В такой период у многих детей красное горло, насморк и увеличенные подчелюстные узлы. О том, как долго режутся моляры и сколько их прорезывается в итоге, информация ниже:
«Помню у сына старшего так ночью голова разболелась, ему тогда 6 было. Плакал сильно, температура подскочила, но не сильно. Причем ни кашля, ни боли в горле. Я ему нурофена насыпала, выпил, уснул. Утром хотела горло глянуть, а тут на тебе – сразу 2 зуба на нижней челюсти полезли, сразу после пятерок».
Olechka_K, из переписки на форуме woman.ru
Моляры для детей – совершенно новые зубки, которые вырастают на самых дальних участках челюстей. А постоянные премоляры появляются уже после выпадения молочных четверок и пятерок.
Методы лечения жевательных зубов у взрослых и детей
Вся сложность заключается в трудной проходимости каналов жевательных элементов. При их обработке возникает серьезный риск травмирования пульпы, что может спровоцировать пульпит. В этом случае можно выделить два варианта лечения:
Такой метод предполагает умертвление пульпы с помощью лекарства
Моляры принимают самое непосредственное участие в процессе пережевывания пищи. Как и остальные зубы, они требуют своевременной диагностики и лечения. А в случае их ранней потери обязательно нужно позаботиться об их правильном замещении – лучшим для этого вариантом будет имплантация.
Регулярная чистка – основа гигиены. Но даже ответственно следуя этому правилу, за одну такую процедуру мы не можем до конца вычистить все остатки пищи и бактерии. В последствии они трансформируются в налет и твердый камень, из-за чего воспаляются десны, разрушаются и гниют зубы. Поэтому так важно систематически посещать стоматолога для профилактического осмотра и профессиональной чистки от налета и отложений. Также важно не забывать ополаскивать рот после каждого приема пищи, пользоваться нитями-флоссами и желательно ирригатором. Правильная забота о здоровье полости рта будет лучшей профилактикой любых стоматологических заболеваний.