Бифидумбактерин как развести
Бифидумбактерин как развести
Бифидумбактерин
Состав
В состав средства входит сухая микробная масса, содержащая живые бифидобактерии (то есть те бактерии, которые входят в микрофлору кишечника в состоянии нормы), а также бифидогенный фактор (тот, который способствует росту бифидобактерий) и лактозу (дисахарид, который содержится в молоке).
В состав препарата (1 доза) входит не меньше 107 КОЕ лиофилизированных бифидобактерий.
Форма выпуска
Выпускается несколько форм этого препарата:
Таблетка и свеча содержит по 1 дозе препарата, все другие указанные фасовки – по 5 доз. Какая форма выпуска препарата предпочтительна в конкретном случае, определяет специалист.
Фармакологическое действие
Аннотация свидетельствует, что средство оказывает антибактериальное воздействие относительно ряда патогенных (тех, которые вызывают болезни у человека) и условно патогенных (тех, которые провоцируют развитие заболеваний при наличии некоторых условий) бактерий. В частности, живые бифидобактерии действуют на энтеропатогенную кишечную палочку, стафилококки, шигеллы, некоторые виды дрожжеподобных грибов.
Препарат способствует восстановлению микрофлоры кишечника, приводят в равновесие влагалищную микрофлору, нормализует функционирование ЖКТ, оказывает иммуномодулирующий эффект, положительно влияет на активность обменных процессов.
Фармакокинетика и фармакодинамика
Вещество не абсорбируется из ЖКТ, оказывает исключительно местное влияние.
Показания к применению
Лекарство показано пациентам при таких болезнях и состояниях организма:
В составе комплексного лечения препарат используется при лечении детей, болеющих пневмонией, сепсисом. Применяется с целью санации половых путей у женщин, для подготовки к родам женщин, у которых имеют место нарушения чистоты вагинального секрета III-IV степени, при сенильном кольпите (воспаление слизистой влагалища у пожилых женщин). Также лекарство используется для обеспечения профилактики мастита у женщин, кормящих грудью.
Противопоказания
Нельзя использовать лекарство при высокой чувствительности к его компонентам.
Побочные действия
Возможно проявление некоторых аллергических реакций в процессе лечения этим препаратом.
Инструкция по применению Бифидумбактерина (Способ и дозировка)
Если используется для лечения детей и взрослых сухой Бифидумбактерин, инструкция по применению должна учитываться. Взрослым пациентам, которые страдают дисбактериозом, должны принимать по 5 доз средства внутрь трижды в день. Сколько времени нужно придерживаться такой схемы лечения, определяет врач. Порошок, как правило, принимается от 2 недель до 3 месяцев. Для профилактики развития дисбактериоза по 5 доз 1-2 раза в сутки нужно принимать на протяжении 1-2 недель.
Для детей, которые от рождения входят в группу риска с точки зрения развития дисбактериоза кишечника, внутрь нужно принимать по 1-2 дозы трижды ежесуточно. После полугода суточная доза увеличивается до 3 доз. Средство нужно давать детям сразу перед началом кормления. После годовалого возраста дети получают по 5 доз 2 или 3 раза в сутки.
Если необходима профилактика дисбактериоза детям, болеющим пневмонией, сепсисом и др., в сутки следует принимать по 2-3 дозы средства. Если у ребенка отмечается нарушения функционирования ЖКТ, угроза проявления энтероколита, в сутки нужно принимать 10 доз.
Инструкция по применению Бифидумбактерина в ампулах аналогична, так как ампулы препарата содержат каждая по 5 доз.
Микроген Бифидумбактерин сухой, который содержится в пакете, нужно высыпать в емкость и добавить в него воду (5 мл на 1 дозу). Далее средство перемешивается около 10 минут. Растворенный препарат хранить нельзя, оставшуюся нерастворенную часть можно хранить не более одного дня.
Если пациент применяет жидкий Бифидумбактерин, инструкция по применению свидетельствует, что его можно использовать как внутрь, так и местно. Концентрат препарата расфасован во флаконах. Жидкий Бифидумбактерин применяется с целью профилактики мастита. В этом случае нужно обработать сосок и область около него. Для этого используется ватный тампон, обработка проводится за полчаса до начала кормления. Процедуру нужно проводить 5 дней, при этом каждый раз используется 2-2,5 дозы. При поражениях кожи средство наносится на места поражений.
Внутрь нужно применять жидкий препарат в следующей суточной дозировке: взрослые могут принимать 3–5 мл, дети первого года жизни — 1 мл, дети до 3 лет — 1–2 мл, дети до 7 лет — 2–3 мл. Следует учесть, что 1 мл средства — это 20 капель.
Жидкий препарат также вводится в виде микроклизмы ректально. Для этого 3–5 мл средства нужно развести в 50 мл воды.
При вагинальном применении на поверхность тампона, который пропитан водой или физиологическим раствором, наносится 3–5 мл концентрата. Такой тампон должен находиться во влагалище 4–8 часов.
Если назначаются свечи Бифидумбактерин, инструкция по применению предусматривает ректальное введение по 1-2 суппозитория один или два раза в сутки при кишечных болезнях. Лечение продолжается от 7 до 30 дней. При гинекологических болезнях вагинально выводится по 1 суппозиторию дважды в сутки на протяжении 5-10 дней.
Бифидумбактерин в капсулах назначается взрослым пациентам и детям от 3 лет. В детском возрасте нужно принимать по 1 капсуле 3 или 4 раза в сутки. Взрослые люди принимают по 2 капсулы 2 или 3 раза в сутки. При некоторых заболеваниях (острые инфекции) назначается детям по 3-5 капсул, при этом таблетки в такой дозе нужно принимать до 6 раз в день. Взрослые люди при острых инфекциях принимают по 10 таблеток трижды в день. Терапия длится до 14 дней.
Детальнее о том, как принимать Бифидумбактерин взрослым и детям при конкретном заболевании, расскажет лечащий врач.
Передозировка
Если происходит передозировка препарата, у пациента может отмечаться гипогликемическое состояние, для которого характерна усиленная потливость, слабость, тремор, ощущение беспокойства, тахикардия, проявление аллергии. Если отмечаются подобные симптомы, следует на некоторое время прекратить терапию. Пациент должен получить антигистаминные и ощелачивающие препараты, салуретики, кристаллоидные растворы.
Взаимодействие
Не отмечается нежелательных проявлений при взаимодействии с другими лекарствами. Допускается применение для взрослых и детей в комплексной терапии с антибактериальными средствами. Однако антибиотики снижают эффективность препарата.
Условия продажи
Реализуется в аптечных сетях без рецепта врача.
Условия хранения
Необходимо хранить в темном и сухом месте, при этом температура не должна превышать 10 °C. Нужно беречь лекарство от доступа детей.
Срок годности
Можно хранить это средство на протяжении 1 года. В условиях комнатной температуры можно хранить препарат не более 10 суток. Препарат в разведенном виде хранить нельзя.
Особые указания
Осторожно назначается это средство людям с лактазной недостаточностью.
Согласовывая с инструкцией, как пить взрослым Бифидумбактерин или как давать ребенку это лекарство, следует учесть, что его нельзя растворять в воде, температура которой превышает 40 °C. Нельзя хранить приготовленный раствор. Следует тщательно изучить инструкцию о том, как разводить 5 доз средства или применять средство в другой дозировке.
Нельзя применять для лечения средство, целостность упаковки которого была нарушена.
При применении суппозиториев можно одновременно проводить лечение противовирусными, иммуностимулирующими, антибактериальными лекарствами. Нельзя применять свечи, имеющие аромат прогорклого масла.
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения
Состав
Одна доза препарата содержит живых бифидобактерий не менее 10 7 и компоненты среды высушивания (желатин, сахарозу, молоко обезжиренное).
Описание
Кристаллическая или пористая масса бежевого или беловато-серого цвета, со специфическим запахом и вкусом. При растворении водой образует непрозрачную взвесь.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Препарат представляет собой микробную массу живых антагонистически активных бифидобактерий штаммов Bifidumbacterium bifidum № 1 791 ЛВА-3 лиофилизированную в среде культивирования с добавлением защитной сахарозо-желатозо-молочной среды.
Терапевтический эффект бифидумбактерина определяют содержащиеся в нем живые бифидобактерии которые обладают антагонистической активностью против широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и тем самым нормализуют микрофлору кишечника улучшают деятельность желудочно-кишечного тракта обменные процессы препятствуют формированию затяжных форм кишечных заболеваний повышают неспецифическую резистентность организма.
Бифидумбактерин сухой предназначен для лечения детей и взрослых. Детям (в том числе и недоношенным) препарат можно применять с первых дней жизни.
Показания:
При заболеваниях желудочно-кишечного тракта:
— длительные кишечные дисфункции и неустановленной этиологии;
— острые кишечные инфекции (в комплексном лечении острой дизентерии сальмонеллеза эшерихиоза вирусных диарей и т. п.) длительные кишечные дисфункции стафилококковой этиологии а также лечение реконвалесцентов после острых кишечных инфекций при продолжающейся дисфункции кишечника;
— в комплексном лечении детей (в том числе новорожденных недоношенных) больных пневмонией сепсисом и другими гнойно-инфекционными заболеваниями для профилактики или купирования у них расстройств функции кишечника и предотвращения развития язвенно-некротического энтероколита;
— детей с отягощенным преморбидным состоянием: родившимся преждевременно или с признаками недоношенности получающим антибиотики в раннем неонатальном периоде; детей матери которых страдали тяжелыми токсикозами экстрагенитальными заболеваниями имели длительный безводный период или другую патологию; детей матерей имеющих лактостаз трещины сосков и возобновляющих кормление грудью после выздоровления от мастита; ослабленных детей с анемией гипотрофией рахитом диатезом и другими проявлениями аллергии; при заболевании коклюшем особенно при наличии у них любых расстройств функции кишечника;
— при раннем переводе детей грудного возраста на искусственное вскармливание донорским молоком;
— острые и хронические воспалительные заболевания толстого и тонкого кишечника (колиты энтероколиты) у детей старшего возраста и взрослых протекающих на фоне нарушений микрофлоры с дефицитом или отсутствием бифидофлоры;
— кишечные дисфункции в результате дисбактериоза кишечника возникшего как следствие длительной антибактериальной гормональной лучевой и другой терапии при стрессовых ситуациях и пребывании в экстремальных условиях а также с целью профилактики дисбактериоза;
— с целью профилактики мастита для местной обработки молочных желез кормящих матерей группы «риска» (у женщин с втянутым плоским соском снижении его эрекции наличии трещин) при сложной эпидемиологической ситуации в роддомах;
При заболеваниях женской половой сферы:
— при нарушении чистоты вагинального секрета до III-IV степени у беременных группы «риска»;
— при бактериальных кольпитах вызванных стафилококком и кишечной палочкой (в монофлоре или в ассоциациях) а также при сенильных кольпитах гормональной природы.
Противопоказания:
Противопоказания для применения бифидумбактерина отсутствуют.
Способ применения и дозы:
Бифидумбактерин при кишечных заболеваниях применяют внутрь а в акушерско-гинекологической практике и интравагинально.
Содержимое флакона растворить кипяченой водой комнатной температуры из расчета 5 мл (чайная ложка) воды на 1 дозу препарата.
Необходимое количество доз (соответственно чайных ложек) принимать за 20-30 мин до еды. Грудным детям препарат можно давать непосредственно перед кормлением.
Новорожденным группы “риска” целесообразно начинать применение препарата в родильном отделении с первых суток жизни до выписки по 25 дозы на прием 2 раза в день.
Детям при сепсисе пневмонии и других гнойно-инфекционных заболеваниях назначают по 5 дозы 3 раза в день в комплексе с общепринятыми методами лечения основного заболевания. При возникновении у данной группы детей нарушений функции желудочно-кишечного тракта и угрозы язвенно-некротического энтероколита дозировку бифидумбактерина увеличивают до 20 доз в сутки.
При острых хронических воспалительных заболеваниях тонкого и толстого кишечника колитах и энтероколитах у взрослых рекомендуется принимать по 5 доз 2-3 раза в день.
При интравагинальном применении пропитанный препаратом стерильный тампон ввести во влагалище и оставитьна 2-3 часа.
При воспалительных заболеваниях женских гениталий и предродовой подготовке беременных группы «риска» бифидумбактерин назначают по 5-10 доз 1 раз в день в течение 5-8 дней под контролем восстановления чистоты вагинального секрета до I-II степени и исчезновения клинических симптомов воспаления.
При необходимости курс лечения бифидумбактерином можно повторить.
С профилактической целью назначают по 5 доз 1-2 раза в день в течение 1-2 недель.
Инструкция по применению БИФИДУМБАКТЕРИН СУХОЙ (BIFIDUMBACTERIN DRY)
Форма выпуска, состав и упаковка
| 1 доза | |
| Bifidobacterium bifidum | 10000000 КОЕ |
| лиофилизированные в среде культивирования |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия хлорид, L-цистина, агар-агар, вода очищенная, аутолизат дрожжей, ферментативный гидролезат казеина
Фармакологическое действие
Терапевтический эффект бифидумбактерина определяют содержащиеся в нем живые бифидобактерии, обладающие антагонистической активностью широкого спектра действия против патогенных и условнопатогенных микроорганизмов. Бифидумбактерин оказывает нормализующее действие на ЖКТ, улучшает обменные процессы, препятствует развитию длительных кишечных дисфункций, повышает неспецифическую резистентность организма.
Вагинальное применение лекарственного средства снижает риск возникновения и уменьшает тяжесть течения гнойно-воспалительных процессов во влагалище.
Показания к применению
Бифидумбактерин сухой применяется как вспомогательное средство для симптоматического лечения диареи и в качестве дополнения к восполнению потери жидкости и/или диетическим мерам у взрослых и детей.
Детям (в том числе и недоношенным) лекарственное средство можно применять с первых дней жизни.
Бифидумбактерин сухой применяют для восстановления микробиологического равновесия в кишечнике:
Бифидумбактерин сухой применяют:
Режим дозирования
Бифидумбактерин сухой при кишечных заболеваниях применяют перорально, а в акушерско-гинекологической практике интравагинально.
С флакона удаляют металлический колпачок и резиновую пробку. Содержимое флакона растворяют кипяченой водой комнатной температуры из расчета 1 чайная ложка на 1 дозу лекарственного средства.
Одна чайная ложка растворенного таким образом лекарственного средства составляет одну дозу. Необходимое количество доз (соответственно чайных ложек) выпивают за 20-30 мин до еды. Грудным детям лекарственное средство можно давать непосредственно перед кормлением.
При кишечных заболеваниях длительность курса лечения бифидумбактерином определяется тяжестью клинических проявлений, возрастом больного и составляет 2-4 недели, а в отдельных случаях до 3-х месяцев. С профилактической целью назначают по 5 доз 1-2 раза/сут в течение 1-2 недель.
Новорожденным группы «риска» целесообразно начинать применение лекарственного средства в родильном отделении с первых суток жизни до выписки по 1-2 дозы на прием 3 раза/сут.
При возникновении у детей нарушений функций ЖКТ и угрозы язвенно-некротического энтероколита назначают до 10 доз в сут.
При острых хронических воспалительных заболеваниях тонкого и толстого кишечника, колитах и энтероколитах у взрослых рекомендуется по 5 доз 2-3 раза/сут.
Для интравагинального введения бифидумбактерин растворяют выше указанным способом. Полученной взвесью лекарственного средства пропитывают стерильный тампон, который вводят интравагинально и оставляют на 2-3 ч.
При воспалительных гинекологических заболеваниях и предродовой подготовке беременных группы «риска» бифидумбактерин назначают по 5-10 доз 1 раз/сут в течение 5-8 дней под контролем восстановления чистоты вагинального секрета до I-II степени и исчезновения клинических симптомов воспаления. При необходимости курс лечения бифидумбактерином можно повторить.
Побочные действия
Побочные действия отсутствуют.
В начале приема Бифидумбактерина сухого возможно временное послабление стула. При этом отмена лекарственного средства не требуется.
Противопоказания к применению
Противопоказания для применения лекарственного средства отсутствуют.
Применение при беременности и кормлении грудью
Разрешено применение женщинам в период беременности и кормления грудью.
Применение у детей
Особые указания
Не растворять лекарственное средство в горячей воде (выше 40°С). Не хранить в растворенном виде.
С осторожностью применять лицам с непереносимостью лактозы и казеина коровьего молока.
Не выявлено особенностей применения лекарственного средства у лиц с нарушением функции печени и почек.
Не выявлено особенностей применения в геронтологической практике.
Не влияет на способность управлять автотранспортом и работать с опасными механизмами.
Передозировка
В настоящее время об отрицательных эффектах в случаях передозировки лекарственным средством не сообщалось.
Лекарственное взаимодействие
Нежелательные эффекты при взаимодействии бифидумбактерина с другими лекарственными средствами отсутствуют. При одновременном применении бифидумбактерина с витаминами (особенно группы В) действие лекарственного средства усиливается. При приеме с антибиотиками и химиотерапевтическими лекарственными средствами возможно снижение терапевтической эффективности бифидумбактерина.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата
Препарат хранить в недоступном для детей и в защищенном от света месте при температуре от 2°С до 8°С.
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения
Состав
Описание
Кристаллическая или пористая масса различных оттенков бежевого или беловато-серого цвета, со специфическим запахом.
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Препарат представляет собой микробную массу живых бактерий антагонистически активного штамма Bifidobacterium bifidum 791 лиофилизированную в среде культивирования с добавлением защитной среды высушивания: сахарозо-желатино-молочной.
Терапевтический эффект бифидумбактерина определяют содержащиеся в нем живые бифидобактерии обладающие антагонистической активностью против широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов и тем самым нормализующие микрофлору кишечника.
Высокий количественный уровень бифидофлоры и ее преобладание в микробиоценозе достигаемые при применении бифидумбактерина нормализует деятельность желудочно-кишечного тракта улучшает обменные процессы препятствует формированию затяжных форм кишечных заболеваний повышает неспецифическую резистентность организма.
Лечение и профилактика дисбактериозов различной этиологии у детей и взрослых.
Детям (в том числе и недоношенным) препарат можно применять с первых дней жизни.
Показания:
— Длительные кишечные дисфункции неустановленной этиологии;
— острые кишечные инфекции (комплексное лечение острой дизентерии сальмонеллеза эшерихиоза вирусных диарей и др.);
— длительные кишечные дисфункции стафилококковой этиологии а также лечение реконвалесцентов после острых кишечных инфекций при продолжающейся дисфункции кишечника;
— комплексное лечение детей (в том числе новорожденных недоношенных) больных пневмонией сепсисом и другими гнойно-инфекционными заболеваниями для профилактики и купирования у них расстройств функции кишечника и предотвращения развития язвенно-некротического энтероколита;
— отягощенные преморбидные состояния: детям родившимся преждевременно или с признаками недоношенности получающим антибиотики в раннем неонатальном периоде; детям матери которых страдали тяжелыми токсикозами экстрагенитальными заболеваниями имели длительный безводный период или другую патологию родов детям матерей имеющих лактостаз трещины сосков и возобновляющих кормление грудью после выздоровления от мастита ослабленным детям с анемией гипотрофией рахитом диатезом и другими проявлениями аллергии; при заболевании коклюшем особенно при наличии у них любых расстройств функции кишечника;
— ранний перевод детей грудного возраста на искусственное вскармливание донорским молоком;
— острые и хронические воспалительные заболевания толстого и тонкого кишечника (колиты энтероколиты) протекающие на фоне нарушений микрофлоры с дефицитом или отсутствием бифидофлоры;
— кишечные дисфункции при дисбактериозе кишечника возникшем как следствие длительной антибактериальной гормoнaльной лучевой и другой терапии стрессовых ситуациях и пребывании в экстремальных условиях а также с целью профилактики дисбактериоза;
— профилактика мастита для местнойобработки молочных желез кормящих матерей группы «риска» (у женщин с втянутым плоским соском снижении его эрекции наличии трещин);
— лечение и профилактика дисбиозов влагалища и воспалительных заболеваний женской половой сферы (взрослые): для восстановления нормальной микрофлоры после окончания специфической антимикробной противовирусной или противогрибковой терапии в качестве моно препарата или в сочетании с иммуномодулирующими препаратами:
— неспецифические вагиниты (кольпиты) не гонококковой и трихомонадной этиологии; дисбиозы влагалища в том числе бактериальный вагиноз (гарднерелез); кандидоз влагалища; комплексное лечение урогенитальных инфекций и других заболеваний передающихся половым путем (ЗППП): гонореи урогенитального хламидиоза и герпеса;
— гормональнозависимые кольпиты (вагиниты) в том числе сенильные на фоне заместительной гормональной терапии;
— предродовая подготовка беременных группы риска по развитию воспалительных заболеваний половой системы с нарушением чистоты влагалищного секрета до III-IV степени с целью профилактики и лечения дисбиозов влагалищ.
Противопоказания:
Способ применения и дозы:
Бифидумбактерин при кишечных заболеваниях применяют внутрь а в акушерско-гинекологической практике местной интравагинально. Содержимое флакона растворить кипяченой водой комнатной температуры из расчета 5 мл (чайная ложка) воды на 1 дозу препарата.
Необходимое количество доз (соответственно чайных ложек) принимать за 20-30 мин до еды. Грудным детям препарат можно давать непосредственно перед кормлением.
Новорожденным группы «риска» целесообразно начинать применение препарата в родильном отделении с первых суток жизни до выписки по 25 дозы на прием 2 раза в день.
При сепсисе пневмонии и других гнойно-инфекционных заболеваниях детям назначают по 5 доз 3 раза в день в комплексе с общепринятыми методами лечения основного заболевания.
При возникновении у данной группы детей нарушений функции желудочно-кишечного тракта и угрозы язвенно-некротического энтероколита дозировку Бифидумбактерина увеличивают до 20 доз в сут.
При острых и хронических воспалительных заболеваниях тонкого и толстого кишечника колитах и энтероколитах у взрослых рекомендуется принимать по 5 доз 2-3 раза в день.
При кишечных заболеваниях длительность курса лечения бифидумбактерином определяется тяжестью клинических проявлений возрастом больного и составляет 2-4 недели а в отдельных случаях до 3 мес.
При интравагинальном применении пропитанный препаратом стерильный тампон ввести во влагалище и оставить на 2-3 часа.
При воспалительных заболеваниях женских гениталий и предродовой подготовке беременных группы «риска» Бифидумбактерин назначают по 5-10 доз 1 раз в день в течение 5-8 дней под контролем восстановления чистоты вагинального секрета до I-II степени и исчезновения клинических симптомов воспаления.
При необходимости курс лечения бифидумбактерином можно повторить.
С профилактической целью назначают по 5 доз 1-2 раза в день в течение 1-2 недель.
Побочные эффекты:
Побочные действия препарата не установлены.
Передозировка:
Взаимодействие:
Применение бифидумбактерина возможно сочетать с одновременным назначением противовирусной и иммуномодулирующей терапии.
Форма выпуска/дозировка:
Упаковка:
5 доз во флаконе.
10 флаконов в пачке из картона с инструкцией по применению.
Условия хранения:
В соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 10 °С в недоступном для детей месте.
В соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре от 2 до 10 °С.
Препарат не пригоден для применения:
— при нарушении целостности упаковки (треснувший флакон);
— при отсутствии маркировки;
— при изменении физических свойств (изменение цвета);
— при наличии посторонних включений;
— с истекшим сроком годности.
Срок годности:
Условия отпуска
Производитель
Закрытое акционерное общество «ФИРМА «ВИТАФАРМА» (ЗАО «ФИРМА «ВИТАФАРМА»), 125124, г. Москва, ул. Ямского поля 1-я, д. 17, корп. 12, 15, Россия
Бифидумбактерин (Bifidumbacterin)
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Лекарственная форма
 | Бифидумбактерин |
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Бифидумбактерин
Порошок для приема внутрь и местного применения от белого до светло-бежевого цвета с вкраплениями желтого или бежевого цвета, со слабым кисломолочным запахом.
| 1 пак. | |
| бифидобактерии бифидум (Bifidobacterium bifidum) | 500 млн (5×10 8 ) КОЕ |
Фармакологическое действие
Живые бифидобактерии обладают высокой антагонистической активностью против широкого спектра патогенных и условно-патогенных микроорганизмов кишечника (включая стафилококки, протей, энтеропатогенную кишечную палочку, шигеллы, некоторые дрожжеподобные грибы), восстанавливают равновесие кишечной и влагалищной микрофлоры, нормализуют пищеварительную и защитную функции кишечника, активизируют обменные процессы, повышают неспецифическую резистентность организма.
Показания активных веществ препарата Бифидумбактерин
Лечение и профилактика дисбактериозов различной этиологии у детей и взрослых.
Длительные кишечные дисфункции неустановленной этиологии; острые кишечные инфекции (в комплексном лечении острой дизентерии, сальмонеллеза, эшерихиоза, вирусных диарей), длительные кишечные дисфункции стафилококковой этиологии, а также лечение реконвалесцентов после острых кишечных инфекций при продолжающейся дисфункции кишечника; в комплексном лечении детей (в т.ч. новорожденных, недоношенных), больных пневмонией, сепсисом и другими гнойно-инфекционными заболеваниями, для профилактики или купирования у них расстройств функции кишечника и предотвращения развития язвенно-некротического энтероколита; детей с отягощенным преморбидным состоянием: родившихся преждевременно или с признаками недоношенности, получающих антибиотики в раннем неонатальном периоде; детей, матери которых страдали тяжелыми токсикозами, экстрагенитальными заболеваниями, имели длительный безводный период или другую патологию; детей матерей, имеющих лактостаз, трещины сосков и возобновляющих кормление грудью после выздоровления от мастита; ослабленных детей с анемией, гипотрофией, рахитом, диатезом и другими проявлениями аллергии; при заболевании коклюшем, особенно при наличии у них любых расстройств функции кишечника; при раннем переводе детей грудного возраста на искусственное вскармливание; острые и хронические воспалительные заболевания толстого и тонкого кишечника (колиты, энтероколиты) у детей старшего возраста и взрослых, протекающие на фоне нарушений микрофлоры с дефицитом или отсутствием бифидофлоры; кишечные дисфункции в результате дисбактериоза кишечника, возникшего как следствие длительной антибактериальной, гормональной, лучевой и другой терапии, при стрессовых ситуациях и пребывании в экстремальных условиях, а также с целью профилактики дисбактериоза.
С целью профилактики мастита для местной обработки молочных желез кормящих матерей группы риска (у женщин с втянутым плоским соском, снижении его эрекции, наличии трещин) при сложной эпидемиологической ситуации в роддомах.
При заболеваниях женской половой сферы: при нарушении чистоты вагинального секрета до III-IV степени у беременных группы риска; при бактериальных кольпитах, вызванных стафилококком и кишечной палочкой (в монофлоре или в ассоциациях), а также при сенильных кольпитах гормональной природы.
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Бифидумбактерин форте ® порошок для приема внутрь представляет собой микробную массу живых бактерий антагонистически активного штамма Bifidobacterium bifidum № 1, сорбированных на частицах активированного угля, лиофилизированную, смешанную с лактозой. Бифидумбактерин форте ® представляет собой порошок от светло-серого до темно-серого цвета с черными частицами угля и возможными вкраплениями бежевого цвета, со слабым кисломолочным запахом.
СОСТАВ ПРЕПАРАТА
В одном пакете содержатся:
— живые бифидобактерии, сорбированные на частицах активированного угля — не менее 50 млн колониеобразующих единиц (5×10 7 КОЕ);
— лактоза — до средней массы 0,85 г.
В одном пакете 5 доз.
БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Действие препарата обусловлено высокой концентрацией сорбированных на частицах активированного угля бифидобактерий, являющихся антагонистами широкого спектра патогенных (шигеллы, сальмонеллы, золотистый стафилококк и др.) и условно патогенных микроорганизмов (протей, клебсиелла и др.). Микроколонии сорбированных бифидобактерий обеспечивают быстрое восстановление нормальной микрофлоры, которая, являясь естественным биосорбентом, аккумулирует в значительном количестве попадающие извне или образующиеся в организме токсические вещества. Сорбированные бифидобактерии активизируют восстановительные процессы в слизистых оболочках, пристеночное пищеварение, синтез витаминов и аминокислот, усиливают иммунную защиту организма.
НАЗНАЧЕНИЕ
Препарат назначают детям с рождения (в том числе недоношенным), взрослым всех возрастных групп, включая беременных и кормящих грудью, для лечения и профилактики дисбактериозов различной этиологии и локализации; для лечения острых кишечных инфекций, острых респираторно-вирусных инфекций.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
— дисбактериозы кишечника;
— острые кишечные инфекции установленной (шигеллез, сальмонеллез, стафилококковый энтероколит, ротавирусная инфекция) и неустановленной этиологии;
— пищевые токсикоинфекции;
— острые респираторные вирусные инфекции;
— хронические заболевания с поражением желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит, заболевания печени и желчевыводящих путей), сопровождающиеся дисбактериозами кишечника;
— хронические запоры;
— синдром мальабсорбции;
— аллергические заболевания, сопровождающиеся дисбактериозами кишечника;
— пневмонии, острые и хронические бронхиты, воспалительные заболевания урогенитального тракта, сопровождающиеся дисбактериозами кишечника;
— дисбактериозы кишечника, вызванные приемом антибиотиков, антибактериальных препаратов, гормонов, нестероидных противовоспалительных препаратов;
— диареи у больных, длительно леченных антибиотиками и другими антибактериальными препаратами;
— коррекция микробиоценоза кишечника и профилактика гнойно-воспалительных заболеваний у больных хирургического профиля в период предоперационной подготовки и после операций на кишечнике, печени, поджелудочной железе.
Препарат применяют для профилактики:
— внутригоспитальных инфекций в родильных домах и больницах;
— дисбактериозов у часто болеющих ОРВИ детей и взрослых.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Бифидумбактерин форте ® принимают во время приема пищи, при необходимости независимо от приема пищи.
Препарат перед употреблением смешивают с жидкой пищей, желательно кисломолочным продуктом, новорожденным и детям грудного возраста — с материнским молоком или смесью для искусственного вскармливания.
Можно смешать препарат с 30–50 мл кипяченой воды комнатной температуры, при этом образуется мутная взвесь с частичками сорбента черного цвета. Полученную водную взвесь следует выпить, не добиваясь полного растворения.
В зависимости от тяжести заболеваний бифидумбактерин форте ® применяют в обычных или увеличенных дозах.
Бифидумбактерин форте ® с лечебными целями в обычных дозах назначают:
— детям до года по 1 пакету 2–3 раза в сутки, с года и старше — по 1 пакету 3–4 раза в сутки,
— взрослым по 2 пакета 2–3 раза в сутки.
Курс лечения при острых кишечных инфекциях и пищевых токсикоинфекциях составляет 5–7 дней, при других заболеваниях — 15–21 день (определяется характером и тяжестью заболевания).
При необходимости курсы лечения можно повторить 2–3 раза, каждый курс проводится через месяц после окончания предыдущего курса лечения.
Больные с хирургической патологией применяют препарат в течение 3–5 дней до операции и в течение 10–15 дней после операции:
— дети до года по 1 пакету 3 раза в сутки, с года и старше по 1 пакету 3–4 раза в сутки,
— взрослые по 2 пакета 3 раза в сутки.
Бифидумбактерин форте ® с лечебными целями в увеличенных дозах назначают детям с года и взрослым.
При острой кишечной инфекции и острой респираторной вирусной инфекции применяют с первых суток заболевания:
— дети по 5 пакетов 6 раз в день.
— взрослые по 10 пакетов 3 раза в день,
Курс лечения 1–3 дня в зависимости от тяжести состояния.
При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта назначают:
— детям по 5 пакетов 1–3 раза в сутки, курс 10–14 дней,
— взрослым по 10 пакетов 1–3 раза в сутки, курс 10–14 дней.
С профилактическими целями бифидумбактерин форте ® назначают детям до года по 1 пакету 1 раз в сутки, всем остальным по 1–2 пакета 1–2 раза в сутки. Профилактический курс проводят 10–15 дней 2–3 раза в год.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
Не установлены.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
При одновременном приеме препарата с витаминами (особенно группы В) действие препарата усиливается. При приеме с антибиотиками возможно снижение терапевтической эффективности препарата.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Препарат разрешен для применения женщинам в период беременности и кормления грудью.
Препарат применяется с осторожностью при лактазной недостаточности.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Не установлены, кроме индивидуальной непереносимости препарата.
ФОРМА ВЫПУСКА
Препарат вьтускается по 5 доз в пакетах из многослойного металлополимерного материала, по 10 или 30 пакетов в упаковке с инструкцией по применению.
СРОК ГОДНОСТИ. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И ТРАНСПОРТИРОВАНИЯ
Срок годности — 18 месяцев.
Хранение и транспортирование производят при температуре не выше 10 °С. Допускается транспортирование препарата при температуре до 20 °С не более 10 суток. Нижняя граница температуры не лимитируется. Препарат хранят в недоступном для детей месте.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
Препарат непригоден для применения:
— при нарушении целостности индивидуальной упаковки,
— с нечеткой маркировкой,
— с истекшим сроком годности.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА
Отпускается без рецепта.
Рекламации на препарат следует направлять:
в Национальный орган контроля ФГУН Государственньгй научно-исследовательский институт стандартизации и контроля медицинских биологических препаратов им. Л. А. Тарасевича
Роспотребнадзора по адресу: 119002, г. Москва, пер. Сивцев Вражек, 41;
предприятию-производителю Закрытое акционерное общество «Партнер» по адресу: 119180, г. Москва, ул. Большая Якиманка, дом 31.
БИФИДУМ-СХЖ ® инструкция по применению
Лекарственная форма
Форма выпуска, состав и упаковка
Порошок от белого до светло-бежевого цвета с вкраплениями желтого или бежевого цвета.
| 1 доза | |
| живые бифидобактерии Bifidobacterium bifidum №1 | не менее 1×10 7 КОЕ |
Вспомогательные вещества: лактоза.
Расфасован в пакеты из многослойного металлополимерного материала по 5, 10, 100 и 1000 доз. Пакеты упакованы по 10, 30 и 100 шт. в картонную пачку и снабжены инструкцией по применению.
Фармакологические (биологические) свойства и эффекты
Пробиотик. Бифидобактерии, входящие в состав препарата, обладают высокой антагонистической активностью по отношению к условно-патогенным и патогенным микроорганизмам (энтеропатогенная кишечная палочка, золотистый стафилококк, протеи, шигеллы, сальмонеллы и клебсиеллы), вызывающим кишечные заболевания у животных, нормализуют микрофлору кишечника, повышают неспецифическую резистентность организма.
Препарат улучшает пристеночное пищеварение и деятельность ЖКТ в целом, нормализует обменные процессы в организме, повышает усвояемость кормов.
Бифидум-СХЖ способствует восстановлению кислой среды кишечника за счет продуцирования бифидобактериями молочной и уксусной кислот, что улучшает всасывание жиров, витамина D, железа и кальция. Бифидобактерии также участвуют в синтезе витаминов группы В.
Показания к применению препарата БИФИДУМ-СХЖ
Порядок применения
Для введения Бифидум-СХЖ в корм порошок можно развести в растительном масле или небольшом количестве воды.
Рекомендуемые однократные суточные профилактические дозы на одну голову животных разных видов:
| Вид животных | Количество доз препарата |
| Сельскохозяйственные животные | |
| телята, жеребята до 10-дневного возраста | 10 |
| телята 10-дневного возраста и старше | 10-20 |
| коровы 5 дней перед и 5 дней после отела | 100 |
| ягнята | 5 |
| козы, овцы | 10 |
| лошади | 100 |
| поросята до отъема | 5 |
| поросята после кастрации | 30 |
| свиноматки 5 дней до и 5 дней после опороса | 50 |
| свиноматки при отъеме поросят | 50 |
| Птица | |
| цыплята-бройлеры с 1 дня жизни и до окончания откорма | 0.1 |
| ремонтный молодняк с 1 по 40 день жизни | 0.1 |
| взрослые куры | 0.5 |
| голуби | 0.1 |
| попугаи | 0.5-1 |
| Домашние животные | |
| щенки до 3-4-месячного возраста массой до 5 кг | 5 |
| щенки до 3-4-месячного возраста массой более 5 кг | 10 |
| собаки массой до 5 кг | 5 |
| собаки массой до 10 кг | 10 |
| собаки массой более 10 кг | 20 |
| собаки 5 дней до и 5 дней после операции | 10-20 |
| собаки 5 дней до и 5 дней после щенения | 10-20 |
| собаки 5 дней до и 5 дней после вакцинации | 5 |
| котята и кошки массой до 5 кг | 5 |
| кошки массой более 5 кг | 5-10 |
| кошки 5 дней до и 5 дней после операции | 10 |
| кошки 5 дней до и 5 дней после вакцинации | 5 |
| крысы, мыши | 1 |
| морские свинки, хорьки | 5 |
| Пушные звери | |
| кролики, песцы, норки | 2.5-5 |
| самки за 5 дней до и 5 дней после щенения; с 21 по 25 день лактации; с 36 по 40 день лактации | 5 |
| щенки с 21 по 25, с 36 по 40 день жизни после отсадки и далее ежемесячно с июля по октябрь 2 раза в месяц | 2.5 |
| Рыбы | |
| карповые и осетровые в период интенсивного выращивания | 0.1 |
С лечебной целью в зависимости от тяжести состояния указанные выше профилактические дозы препарата увеличивают в 2-3 раза, и применяют ежедневно, до выздоровления.
Недопустимо растворение препарата в горячей (выше 38°С) воде.
Бифидумбактерин, 10 шт., 0.85 г, 500 млн КОЕ, порошок для приема внутрь и местного применения
Бифидумбактерин: инструкция по применению
Состав
Один пакет (5 доз) содержит:
Описание лекарственной формы
Порошок со слабым кисломолочным запахом, от белого до светло-бежевого цвета с вкраплениями желтого или бежевого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Лечебные свойства препарата определяют содержащиеся в нем живые лиофилизированные бифидобактерии (Bifidobacterium bifidum), присущие человеку с рождения, обладающие антагонистической активностью против широкого спектра патогенных и условно патогенных микроорганизмов.
Высокий количественный уровень бифидобактерий в препарате позволяет нормализовать микрофлору кишечника и тем самым улучшить деятельность желудочно-кишечного тракта, обменные процессы, пристеночное пищеварение, повысить неспецифическую резистентность организма.
Показания
Дисбактериозы кишечника различной этиологии.
В составе комплексной терапии: кишечных дисфункций неустановленной этиологии; острых кишечных инфекций (дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, иерсиниоз, ротавирусная инфекция, неустановленной этиологии); реконвалесцентов после острых кишечных инфекций; хронических заболеваний органов пищеварения с нарушением микрофлоры кишечника; детей (в том числе новорожденных и недоношенных) при пневмонии, сепсисе и других гнойно-инфекционных заболеваниях, а также при анемии, гипотрофии, рахите для снижения осложнений и повышения эффективности основного лечения; аллергических заболеваний; дисбиозов и воспалительных процессов женских гениталий (бактериальные вагинозы, в том числе у беременных, бактериальные кольпиты, а также сенильные кольпиты гормональной природы).
Для профилактики дисбактериозов при приеме антибактериальных препаратов (в том числе антибиотиков), глюкокортикостероидов, препаратов, оказывающих ульцерогенное действие на желудочно-кишечный тракт (в т.ч. НПВП); при лучевой и химиотерапии; при стрессовой ситуации и пребывании в экстремальных условиях; у часто болеющих детей всех возрастов; детям с отягощенным преморбидным состоянием, родившихся преждевременно или с признаками недоношенности, получающим антибиотики в раннем неонатальном периоде; детям, матери которых страдали тяжелыми токсикозами, экстрагенитальными заболеваниями, имели длительный безводный период, имели лактостаз, трещины сосков и возобновляли кормление грудью после выздоровления от мастита; детям грудного возраста при раннем переводе их на искусственное вскармливание и вскармливание донорским молоком.
С целью профилактики мастита для местной обработки молочных желез кормящих матерей группы «риска» (у женщин с втянутым плоским соском, снижении его эрекции, наличии трещин).
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Лекарственная форма
суппозитории вагинальные и ректальные
Состав
На 1 суппозиторий (1 доза):
активный компонент: биомасса бифидобактерий лиофилизированная (субстанция) с содержанием живых клеток бифидобактерий не менее 10 7 ;
компоненты защитной среды высушивания (сахарозо-желатиновой): сахароза 0,65%; желатин 0,12 %; лактоза (моногидрат) до 98%;
вспомогательные вещества: жир кондитерский или жир твердый импортный 75-80%, парафин нефтяной твердый 5-10%, эмульгатор Т-2 5-10%.
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика:
Показания:
Бифидумбактерин суппозитории применяют ректально для лечения взрослых и детей старше 3-х лет.
Ректально взрослым и детям :
— хронические колиты разной этиологии с выраженными патологическими процессами в дистальных отделах кишечника;
— долечивание лиц перенесших острые кишечные инфекции при наличии дисфункции кишечника выделения возбудителей или выраженного дисбактериоза разной этиологии.
— неспецифические кольпиты (не связанные с гонококковой трихомонадной и иной специфической инфекцией); назначают как самостоятельное средство или после окончания курса антибактериальной терапии;
-дисбиозы влагалища в том числе бактериальный вагиноз (гарднереллез); назначают как самостоятельное средство или в комплексе с иммунобиологическими препаратами;
— подострые и хронические стадии воспалительных процессов влагалища; назначают после окончания курса антибактериальной терапии с целью нормализации микрофлоры;
— гормонозависимые кольпиты: сенильные и др.; назначают как самостоятельное средство на фоне специфической гормональной терапии;
— подготовка к плановым гинекологическим операциям с целью профилактики послеоперационных инфекционных осложнений;
— предродовая подготовка беременных «группы риска» по развитию воспалительных заболеваний с целью профилактики и лечения дисбиозов влагалища;
— в качестве вспомогательного средства при лечении урогенитальных инфекций и иных заболеваний передающихся половым путем (ЗППП): гонореи урогенитального хламидиоза генитального герпеса и др. Препарат применяют для восстановления нормальной микрофлоры в сочетании или после специфической антимикробной противовирусной иммуномодулирующей терапии.
Возможно сочетанное применение суппозиториев и пероральных форм бифидумбактерина по рекомендации врача.
Противопоказания:
Беременность и лактация:
Бифидобактерии являются представителями нормальной микрофлоры человека. Препараты изготовленные на их основе могут применяться во время беременности и в период грудного вскармливания.
Способ применения и дозы:
— При кишечных заболеваниях суппозитории применяют ректально 3 раза в день по 1- 2 суппозитория на прием в сочетании с приемом пероральных доз бифидумбактерина в соответствии с инструкцией по применению конкретного препарата. Продолжительность курса лечения после острых кишечных инфекций составляет 7-10 дней при затяжных и хронических формах заболевания дисбактериозах кишечника 15-30 дней и более.
— Во время предродовой подготовки беременных «группы риска» при нарушении чистоты вагинального секрета до III-IV степени препарат применяют по 1 суппозиторию 1-2 раза в день в течение 5-10 и более дней под контролем восстановления чистоты вагинального секрета до I-II степени и исчезновения клинических симптомов.
— С целью профилактики гнойно-септических осложнений при плановых гинекологических операциях применяют по 1 суппозиторию 1-2 раза в день в течение 5-10 дней до предполагаемой операции.
— Восстановительная терапия после применения антибиотиков: препарат вводят по 1 суппозиторию 1-2 раза в день в течение 10 дней. При необходимости курс можно повторить через 3-4 месяца.
— При применении на фоне лечения антибактериальными противовирусными и иммуномоделирующими препаратами бифидумбактерин назначают по 1 суппозиторию 1-2 раза в день в течение 5-10 дней.
Побочные эффекты:
Передозировка:
Взаимодействие:
Применение бифидумбактерина возможно сочетать с одновременным назначением антибактериальных противовирусных и иммуномодулирующих препаратов.
Форма выпуска/дозировка:
Упаковка:
По 5 суппозиториев в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ/ПЭ или ПВХ или ЭП-73С или импортной для суппозиторных контейнеров.
2 контурные ячейковые упаковки в пачке с инструкцией по применению.
Условия хранения:
Препарат хранят в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре не выше 10 °С в недоступном для детей месте.
Условия транспортирования. Препарат транспортируют в соответствии с СП 3.3.2.1248-03 при температуре не выше 10 °С.
Непригоден для применения препарат:
— целостность упаковки которого нарушена;
— с измененными физическими свойствами (изменение цвета появление запаха прогорклого жира деформация суппозиториев);
— с истекшим сроком годности.
Срок годности:
Условия отпуска
Производитель
ООО «Ланафарм» (Лаборатория Натуральной Фармакологии), 127299, г. Москва, ул. К. Цеткин, д. 4, Россия
Сегодня существует несколько разновидностей Бифидумбактерина, под которыми подразумеваются различные варианты одного и того же лекарственного препарата, зарегистрированные под разными коммерческими названиями. Основное отличие разновидностей Бифидумбактерина друг от друга – это названия и содержание активного компонента. То есть, разновидности препарата не имеют существенных отличий друг от друга, которые бы придавали им разные свойства и, соответственно, обуславливали различные показания к применению. Это означает, что все разновидности Бифидумбактерина применяются при одних и тех же состояниях, но благодаря широкому выбору дозировок и форм выпуска обеспечивают возможность подобрать наиболее удобный для каждого человека вариант лекарственного препарата. Например, одним людям удобно принимать препарат в капсулах, другим – в виде жидкого концентрата, третьим – в форме раствора, приготовленного из сухого порошка и т.д.
Порошок, лиофилизат, таблетки или капсулы Бифидумбактерин принимают внутрь за 20 – 30 минут до или во время еды. Таблетки и капсулы проглатывают целиком, запивая небольшим количеством чистой воды или кисломолочного напитка, например, кефира, йогурта, ряженки и др.
Лиофилизат после разведения кипяченой водой можно не только принимать внутрь, но и использовать для местного нанесения на кожный покров и слизистые оболочки. Если предполагается местное или наружное применение лиофилизата, то разводить его следует в кипяченой воде, остуженной до комнатной температуры.
Суппозитории (свечи) выпускаются в двух разновидностях – детские и взрослые. Детские предназначены для малышей до 3 лет и могут вводиться только в прямую кишку. Взрослые свечи предназначены для детей старше 3 лет и взрослых и могут вводиться в прямую кишку или влагалище. Вагинальное применение свечей имеет место в гинекологической практике. А для лечения дисбактериоза, аллергий и заболеваний кишечника свечи применяют ректально.
Большинство отзывов (от 85 до 90%) о Бифидумбактерине и Бифидумбактерине форте положительные, что обусловлено высокой эффективностью препарата в нормализации работы кишечника и устранении неприятных симптомов нарушений пищеварения. В отзывах люди отмечают, что препарат эффективно устранял вздутие живота, метеоризм, запоры, поносы и другие симптомы нарушений работы кишечника, нормализовал пищеварение и эвакуацию кала, а также существенно улучшал качество жизни.
Лактобактерин и Бифидумбактерин содержат лактобактерии и бифидобактерии соответственно. Оба вида бактерий являются компонентами нормальной микрофлоры, но выполняют различные функции. Поэтому выбор между Лактобактерином или Бифидумбактерином должен основываться на том, какое именно поражение кишечника подозревается или выявлено у человека.
