Что такое поллюция

ПОЛЛЮ́ЦИЯ

В книжной версии

Том 26. Москва, 2014, стр. 718

Скопировать библиографическую ссылку:

ПОЛЛЮ́ЦИЯ (от позд­не­ла­тинского pollu­tio – ма­ра­ние, пач­ка­нье), не­про­из­воль­ное се­мя­из­вер­же­ние, не свя­зан­ное с по­ло­вым ак­том или мас­тур­ба­ци­ей. Обыч­но воз­ни­ка­ют во сне (т. н. ноч­ные П.), со­про­во­ж­да­ясь сно­ви­де­ния­ми эро­тич. со­дер­жа­ния. Пер­вые П. как од­но из про­яв­ле­ний на­сту­паю­ще­го по­ло­во­го со­зре­ва­ния по­яв­ля­ют­ся в воз­рас­те 13–15 лет. У взрос­лых муж­чин они воз­мож­ны при дли­тель­ном по­ло­вом воз­дер­жа­нии. Во всех слу­ча­ях П. име­ют за­мес­ти­тель­ный (ви­кар­ный) ха­рак­тер, обу­слов­ли­вая пе­рио­дич. эва­куа­цию се­мен­ной жид­ко­сти, пре­дот­вра­щая тем са­мым за­стой­ные яв­ле­ния в по­ло­вых же­ле­зах. Час­то­та П. ин­ди­ви­ду­аль­на для ка­ж­до­го че­ло­ве­ка и за­ви­сит от тем­пе­ра­мен­та, кон­сти­ту­ции, об­раза жиз­ни и др. фак­то­ров. Днев­ные П., воз­ни­каю­щие в бодр­ст­вую­щем со­сто­я­нии, мо­гут быть аде­к­ват­ны­ми, т. е. на­сту­паю­щи­ми в свя­зи с сек­су­аль­ным воз­бу­ж­де­ни­ем (при лас­ках, объ­я­ти­ях, по­це­лу­ях и др.), или не­аде­к­ват­ны­ми, обу­с­лов­лен­ны­ми не­сек­су­аль­ны­ми раз­дра­жи­те­ля­ми (бур­ны­ми, в т. ч. от­ри­ца­тель­ны­ми, эмо­ция­ми, транс­порт­ной виб­ра­ци­ей и др.). Днев­ные П. обыч­но свя­за­ны с низ­ким по­ро­гом воз­бу­ди­мо­сти цен­тров эя­ку­ля­ции, напр. при не­ко­то­рых нев­роло­гич. рас­строй­ствах, вос­па­лит. за­бо­ле­ва­ни­ях по­ло­вых ор­га­нов. П. как фи­зио­ло­гич. яв­ле­ние сле­ду­ет от­ли­чать от спер­ма­то­реи – ис­те­че­ния се­ме­ни из уре­т­ры без по­ло­во­го воз­бу­ж­де­ния (напр., при де­фе­ка­ции), что сви­де­тель­ст­ву­ет о на­ру­ше­ни­ях в по­ло­вой сфе­ре.

Источник

Поллюция

Полюция известна каждому мужчине. Заключается она в истечении из полового члена спермы во время сна. Обыкновенно полюции предшествует сновидение эротического содержания. Мужчина видит во сне, что он совершает половой акт с женой или с посторонней женщиной. Половой член набухает за счет прилива к нему крови, становится упругим.

Ведь к половому члену его руки во сне не прикасаются, механических раздражений эрогенных зон не происходит, а сладострастие, между тем, имеет место? Видимо, причиной поллюции служит перевозбуждение эрационного и эякуляционого центров спинного мозга. Чтобы его снять, в организме срабатывает тайная \»клапанная система\».

Поллюция чаще наблюдается в подростковом или юношеском возрасте и свидетельствует о половой зрелости; с началом регулярной половой жизни прекращается.

Помимо ночных, могут быть и дневные поллюции, которые происходят в состоянии бодрствования. В большинстве случаев дневные поллюции возникают при естественном сексуально-эротическом возбуждении вне ситуации полового сближения (чаще при объятиях, поцелуях, но иногда при виде обнаженного тела). Иногда дневные поллюции происходят под действием несексуальных раздражителей, чаще всего сильных эмоций (например, страха), а также при транспортных вибрациях, выполнении гимнастических упражнений и т. д. Некоторые специалисты сравнивают первые поллюции у мальчиков с первой менструацией у девочек.

Ночные поллюции у взрослых возникают, как правило, вследствие полового воздержания; они обеспечивают периодическую эвакуацию спермы и облегчают такие тягостные проявления воздержания, как фиксация психики на сексуальной тематике, самопроизвольной эрекции (возбуждение полового члена) и т. п.

В среднем поллюция появляется у подростков и юношей 1 раз в неделю, у взрослых — 1 раз в месяц. Однако в период полового воздержания поллюции учащаются, а равномерность их исчезает.

Поллюции не представляют отклонений от нормы, а скорее свидетельствуют о нормальной гормональной активности половых желез. В то же время учащение поллюций (когда они происходят ежесуточно или даже по нескольку раз в сутки на фоне привычного ритма половой жизни) свидетельствует о расстройстве половой сферы. В таких случаях следует обратиться к врачу-специалисту.

Источник

С чем связано неконтролируемое семяиспускание ночью?

Причины поллюций

Непроизвольное выделение семенной жидкости обусловлено особенностями мужской мочеполовой системы. Выработка сперматозоидов и секрета предстательной железы в организме не прекращается. Поэтому при отсутствии регулярной половой жизни накопленные запасы периодически выходят наружу самостоятельно.

Впервые подобное явление возникает в подростковом возрасте: в 13-17 лет. Это связано с половым созреванием. Однако у взрослых мужчин поллюции встречаются не реже. К основным причинам неконтролируемого семяиспускания ночью также относят:

В норме поллюции возникают в ночное время. Их периодичность зависит от индивидуальных особенностей организма. У одних мужчин это может быть 2 раза в неделю, у других — не более 1 раза в месяц. Объем выделений варьируется от 2 до 6 мл. Понять, что семенная жидкость выделяется непроизвольно, можно по засохшим бело-желтым пятнам на нижнем белье или постельных принадлежностях. При полноценной половой жизни неконтролируемое семяизвержение, как правило, отсутствует.

Как избавиться от непроизвольной эякуляции?

Поллюции возникают слишком часто? Данное явление доставляет серьезный дискомфорт? Обратитесь к врачу урологу-андрологу за консультацией. Специалист подскажет, как свести к минимуму непроизвольное семяизвержение. Сократить количество неконтролируемых выбросов биологической жидкости помогут:

Если поллюции беспокоят слишком часто, можно говорить о гиперсексуальности мужчины. Запишитесь на прием к врачу, чтобы решить проблему. Уролог также занимается вопросами преждевременного семяизвержения, эректильной дисфункции, бесплодия и др. Позвоните в регистратуру, чтобы выбрать удобное время для консультации.

Источник

Все о поллюциях у мальчиков и взрослых мужчин

Поллюцией называется непроизвольное семяизвержение, неконтролируемое сознанием и не связанное с физической сексуальной стимуляцией. Некоторые мужчины ни разу не сталкивались с подобным. Но есть и те, для которых спонтанные эякуляции стали причиной нервных расстройств и ухудшения здоровья.

Что такое поллюция и ее значение для организма

Механизм возникновения поллюции такой же, как и при нормальной произвольной эякуляции, завершающей половой акт: член несколько раз сокращается, семя толчкообразно выбрасывается, мужчина чувствует расслабление. Разница в том, что достигается данное состояние без осознанного к нему стремления (фрикций, сексуальной стимуляции), семени при этом выделяется меньше.

Поллюции – результат недостаточной реализации сексуального желания. Это своего рода компенсаторный механизм, при помощи которого организм обеспечивает разрядку, приводя в равновесие гормоны и нервную систему. Если сексуально активный мужчина долго воздерживается от половых контактов, то вполне вероятно «переполнение» яичек, внешне проявляющееся небольшим отеком.

Предотвратить это неприятное состояние и помогают ночные поллюции. Некоторых они раздражают и даже пугают. Но многие мужчины после поллюционных снов чувствуют себя отдохнувшими и удовлетворенными.

Виды поллюций и их причины

Естественная физиологическая поллюция – результат слаженной работы нервной и мышечной систем. Является адекватным ответом на избыток семени или сексуальное возбуждение. Но иногда мужчинам приходится иметь дело и с патологическими спонтанными эякуляциями.

Физиологические поллюции

У большинства мужчин поллюции ассоциируются с ранним юношеским возрастом. Сексуальные переживания в это время наиболее остры, а уровень половых гормонов достигает пикового уровня. Половое созревание у детей наступает примерно с 9-10 лет. В это время начинают активно функционировать центры гипоталамуса, отвечающие за эректильную функцию и эякуляцию, стимулируется синтез тестостерона в семенниках. Юношеские поллюции возникают в период с 12 до 18 лет. У некоторых мужчин первое спонтанное ночное семяизвержение происходит после 20 лет.

Частота поллюций в период полового созревания и после него сугубо индивидуальна и зависит от половой конституции, сексуального воспитания и окружения. Спонтанные эякуляции появляются в среднем 1-2 раза в неделю. Поллюции у мальчиков на пике гормональной перестройки могут случаться и по несколько раз за сутки. Обычно непроизвольное семяизвержение происходит по ночам, причем не всегда сопровождается пробуждением («мокрый сон»). Есть мужчины, которые никогда не испытывали подобного ощущения (около 20%), и это не считается отклонением.

Поллюции вероятны и в дневное время. В большинстве случаев это реакция на тактильный контакт в виде поцелуев или ласк. Дневные поллюции у мужчин могут быть продуктом избирательной сексуальной фантазии и иногда возникают даже в общественном месте и без видимых провокаций. Некоторые реагируют, например, на следующие ситуации:

Некоторые мужчины принимают поллюции за признак здоровой репродуктивной системы (как и ночные эрекции) и волнуются, если они пропали. Тот факт, что спонтанные эякуляции прекратились, не является симптомом патологии. У юношей с началом стабильных сексуальных отношений и при нормализации гормонального фона (примерно после 20 лет) поллюции становятся редкими, а затем и вовсе заканчиваются (после 30-40). Эротические фантазии постепенно ослабевают, организм мужчины «привыкает» к реализации либидо через половые контакты. Однако при долгом отсутствии секса семяизвержения во время сна могут возобновиться.

При воздержании спонтанные семяиспускания возникают и у взрослых мужчин. При этом сам факт отсутствия секса особой роли не играет. Важно то, насколько мужчина нуждается в половых отношениях в течение данного периода, степень удовлетворения его либидо. У некоторых поллюции бывают и на фоне регулярной половой жизни, но тем не менее недостаточной для полной реализации сексуального потенциала.

Механизм возникновения поллюции при половом воздержании следующий: семенные пузырьки переполняются и набухают, от их нервных волокон поступает импульс в головной мозг, что на подсознательном уровне провоцирует эротические сновидения, заканчивающиеся эякуляцией.

Замечено, что чем больше длительность воздержания, тем реже будут возникать поллюции. Мозг поначалу дает команду органам на сброс излишков спермы и гормонов, а затем просто сокращает их продуцирование.

Патологические поллюции

Поллюции, возникающие на фоне патологий, причиняют мужчине моральный и физический дискомфорт. Причины их появления в большинстве случаев те же, что провоцируют импотенцию (подробнее о причинах импотенции читайте здесь). Спонтанные эякуляции патологического характера могут происходить каждую ночь, а также днем по несколько раз, нередко сопровождаясь болями в паховой области.

Частые поллюции возможны при следующих заболеваниях:

Длительно протекающее воспаление в районе семявыводящего протока, а также мочеиспускательного канала приводит к хроническому раздражению нервных окончаний, истощению спинномозгового эякуляционного центра.

Спровоцировать патологические поллюции также могут опухолевые или травматические поражения головного и спинного мозга, длительные запоры, колит или геморрой.

Возможны также неадекватные, невротические эякуляции, которые происходят при нехарактерных и неожиданных обстоятельствах. Например:

Причина таких патологических эякуляций заключается в слишком низком пороге возбудимости нервных центров и структур, что нередко является следствием неврозов.

Ночные поллюции могут быть побочным эффектом от таблеток «Сиалиса» и других ингибиторов ФДЭ-5, принятых вечером. Подобное возможно, если сексуальное желание не было реализовано.

Диагностика и лечение

Физиологические поллюции – естественное явление для половозрелых мужчин в репродуктивном возрасте. Вреда спонтанное семяизвержение не причиняет, если случается в рамках допустимых пределов. Однако в ряде случаев у мужчин начинаются проблемы со сном, возникает психологическая зацикленность на ожидании новых эякуляций. Уменьшить частоту физиологических поллюций или избавиться от них можно регулярной половой жизнью или мастурбацией. Однако бывают ситуации, когда необходимо избежать выброса семени в течение нескольких дней, например, перед спермограммой или ЭКО. Тогда можно попробовать следующие способы:

Не следует длительно применять медикаментозные препараты на основе брома или народные методы (типа отвара из шишек хмеля) – это приведет к снижению либидо и потенции.

Если поллюции возникают почти каждый день и ночь, то нужно обратиться к врачу за диагностикой вне зависимости от наличия дополнительных симптомов. Воспалительные заболевания определяются по мазку из уретрального канала, наличию белка в моче, общему и биохимическому анализу крови. При подозрении на простатит или везикулит проводится бактериологическое исследование секрета простаты и семенных пузырьков. При необходимости назначается ТРУЗИ простаты, уретроскопия, анализ крови на гормоны.

Трансректальное УЗИ предстательной железы

Эффективная терапия основного заболевания автоматически избавляет и от вызванных им поллюций. Перечень частых патологий, сопровождающихся спонтанными эякуляциями, и методы терапии приведены в таблице 1.

Таблица 1. Причины патологических поллюций и методы лечения

Иногда ночные поллюции являются специфической реакцией нервной системы на хронический стресс. Органических патологий при этом не фиксируется. Снизить частоту эякуляций в таких случаях можно при помощи некоторых методов физиотерапии: иглоукалывание, массаж, электростимуляция.

Заключение

Поллюции могут оказывать на мужской организм как положительное, так и отрицательное влияние. В последнем случае всегда есть причина, определение которой является ключом к избавлению от навязчивого и изматывающего симптома. На нормальную физиологическую эякуляцию, изредка возникающую спонтанно в ночное время, не следует обращать особого внимания, чтобы не спровоцировать невроз.

Источник

Половое развитие мальчиков

Строго говоря, половое развитие мальчика начинается с момента оплодотворения, когда в яйцеклетку проникает сперматозоид, несущий У-хромосому, обусловливающую пол будущего ребенка. Создание половой системы в процессе эмбрионального развития определяется правильной реализацией генетического механизма формирования индивидуума мужского пола, наличием соответствующего гормонального фона плода и матери и отсутствием повреждающих воздействий внешней среды.

Многие половые отклонения своими корнями уходят в детство или отрочество, но эта область человеческой жизни еще настолько мало изучена, что говорить о ней и давать какие-либо конкретные рекомендации преждевременно. Что-бы избежать подобных отклонений, необходимо правильное половое воспитание ребенка, о чем пойдет речь в следующем разделе.

Строго говоря, половое развитие мальчика начинается с момента оплодотворения, когда в яйцеклетку проникает сперматозоид, несущий У-хромосому, обусловливающую пол будущего ребенка. Создание половой системы в процессе эмбрионального развития определяется правильной реализацией генетического механизма формирования индивидуума мужского пола, наличием соответствующего гормонального фона плода и матери и отсутствием повреждающих воздействий внешней среды.

На ранних этапах эмбриогенеза половая система имеет закладки как женских, так и мужских наружных половых органов. В условиях автономного развития эмбрион как женского, так и мужского пола всегда развивается по женскому типу. Формируется матка, маточные трубы, влагалище. Таким образом, природа всегда стремится создать «женщину». Для того чтобы реализовался мужской генетический код, необходимо наличие полноценного эмбрионального яичка, которое выделяет специальное белковое вещество, подавляющее развитие женских половых органов. В женском организме яичник не определяет развитие половых органов. Наружные половые органы формируются с 12-й по 20-ю неделю внутриутробного развития. Для правильного развития мужских гениталий необходимо нормальное функционирование эмбрионального яичка. Семенные пузырьки, семявыносящий проток, половой член, мошонка, мужская уретра формируются только при достаточном количестве андрогенов (мужских половых гормонов, в основном тестостерона), вырабатываемых яичком. В этот период концентрация тестостерона в крови плода достигает величин, характерных для взрослых мужчин. Высокая концентрация тестостерона держится и после рождения ребенка, а с 3-месячного возраста начинает постепенно снижаться.

Нарушение нормального функционирования яичек плода приводит к различным порокам и заболеваниям мужской половой системы. Поэтому дети с патологией яичек(крипторхизмом, монорхизмом, уменьшением размеров яичек) должны обследоваться и наблюдаться специалистом для исключения сопутствующей патологии половой сферы.

В регуляции полового развития принимают участие и структуры головного мозга: гипоталамус, гипофиз и эпифиз.

В гипофизе (небольшая шаровидная железа внутренней секреции, располагающаяся в «турецком седле» черепной коробки и связанная ножкой с гипоталамусом) вырабатываются основные гормоны, регулирующие развитие и нормальное функционирование половой системы человека: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин. Контроль секреторной активности гипофиза осуществляется гипоталамусом.

Гипоталамус — высший вегетативный центр головного мозга, управляющий деятельностью всех органов в осуществлении расти- тельных функций организма (питание, дыхание, размножение, выделение и др.). Нервные клетки гипоталамуса получают сигналы из высших отделов головного мозга. В нем вырабатываются вещества, регулирующие выделение гормонов гипофизом. В свою очередь андрогены, вырабатываемые яичком, регулируют функцию гипоталамуса по типу обратной связи: большое содержание тестостерона в крови тормозит выработку гормонов в гипофизе.

В процессе половой регуляции принимает участие еще одно, до сих пор загадочное, образование головного мозга — эпифиз, или шишковидное тело, которое иногда в научно- популярной литературе именуют «третий глаз». Эпифиз (железа внутренней секреции, располагающаяся в заднем отделе мозга, в области третьего желудочка) вырабатывает мелатонин. Мелатонин вырабатывается ночью и участвует в регуляции сезонных изменений плодовитости в регионах, характеризующихся значительными колебаниями продолжительности дня. Чем продолжительнее темный период суток, тем выше концентрация мелатонина и как следствие — меньше вероятность оплодотворения. Наоборот, в условиях высокой освещенности концентрация мелатонина падает и увеличивается возможность зачатия. Поэтому в условиях средней полосы наиболее благоприятными для зачатия являются летние месяцы. Не случайно большое количество детей рождается весной (а не только из-за отпускного периода и хорошей погоды).

Период относительного покоя

После бурного внутриутробного периода и первых месяцев после рождения в организме мальчика наступает период относительного покоя до наступления поры полового созревания. В это время половая система как бы спит. Наружные половые органы инфантильные (не развитые, детские) (рис. 1).

Рис.1. Инфантильные (детские) наружные половые органы мальчика двух лет

Мошонка и половой член — небольших размеров. Объем яичек может колебаться от 0,7 — до 3 куб. см, а длина полового члена — от 2,5 до 5,5 см. Рост полового члена и мошонки пропорционален увеличению в размерах самого ребенка. Волосы на лобке полностью отсутствуют. В этот период семенные канальцы в яичке не имеют просвета, который заполнен незрелыми клетками — предшественниками сперматозоидов. Клетки, в которых вырабатывается тестостерон, выполнив свою первоначальную роль в правильном становлении и развитии мужского организма, к годовалому возрасту ребенка почти полностью дегенерируют.

Наиболее бурно процессы полового развития протекают в так называемый пубертатный период (от латинского — половая зрелость). Период полового созревания — время, когда в организме ребенка в течение нескольких лет, подобно бурно начавшейся весне, происходят чудесные превращения, в результате которых ребенок становится взрослым человеком, мужчиной, способным произвести потомство. Этот период — один из самых важных, если не самый важный, в жизни человека. За короткий отрезок времени окончательного развития достигают половые органы, формируются вторичные половые признаки, тело приобретает окончательные пропорции и формы. Природа делает если не последний, то самый главный мазок на индивидуальном портрете развивающейся личности. В этот же период происходят и глубокие психологические изменения. Перестройка внутреннего мира подростка грандиозна и вследствие этого ранима и чувствительна. Время взросления — один из самых сложных и уязвимых периодов жизни как для подростка, так и для его родителей. Начало полового созревания ребенка в значительной степени генетически детерминировано. Помимо генетически запрограммированных индивидуальных, расовых и национальных особенностей пубертатного периода, на его течение в какой-то степени влияет экономический, социальный, культурный уровень жизни ребенка.

Сложная перестройка организма мальчика в организм мужчины занимает период от 10 до 18 лет. Половое развитие мальчика — строго индивидуальный процесс. Индивидуальны время начала пубертата, его продолжительность и интенсивность. Поэтому можно только условно говорить о сроках появления различных половых признаков. Отставание или опережение в появлении того или иного признака до двух лет укладывается в физиологическую норму и не требует лечения. Однако в этом случае посещение врача будет не лишним и позволит исключить более серьезные проблемы пубертатного периода.

Рис. 1. Начало полового созревания характеризуется увеличением яичек (мальчику 11 лет)

За яичками, с опозданием на 6 месяцев—1 год, начинает расти и половой член. Вначале происходит рост пениса в длину, затем, параллельно, увеличение его в диаметре. Рост полового члена заканчивается примерно в 16 лет. Вместе с увеличением яичек и ростом полового члена появляется пигментация пениса и мошонки. Кожа мошонки становится складчатой, развиваются сальные и потовые железы. У большинства подростков рост наружных гениталий заканчивается к 16-летнему возрасту. После этого возраста размер полового члена практически остается неизменным.

Рис. 2. Начало роста волос на лобке (мальчику 12 лет)

В 12—13 лет начинается рост волос на лобке (рис. 2). Вначале это единичные, прямые длинные волосы у основания полового члена, затем волосы становятся толще, более волнистыми и постепенно распространяются на лобок, приобретая форму треугольника, направленного вершиной вниз.

К 16—18 годам развитие оволосения лобка достигает выраженности, характерной для взрослых мужчин (рис. 3).

Рис. 3. Наружные половые органы мальчика 14 лет

У большинства мужчин рост волос продолжается и дальше. Как победившая армия во главе со своим главнокомандующим — тестостероном, волосяной покров со временем захватывает внутреннюю поверхность бедер и распространяется вдоль белой линии живота. Этот процесс носит индивидуальный характер, и отсутствие столь выраженного оволосения не является свидетельством андрогенной недостаточности и каких-либо отклонений в организме мужчины.

В 13—14 лет начинается оволосение подмышечных впадин. Этот процесс также проходит несколько этапов: от единичных и прямых до густых и вьющихся волос, занимающих всю подмышечную впадину. У большинства детей к 16 годам уже имеется выраженное подмышечное оволосение.

Последним, но самым заметным для окружающих свидетельством взросления подростка является рост бороды и усов. Процесс этот длительный. Первые пушковые волосы над верхней губой могут появиться у мальчика в 14 лет, а окончательное формирование роста волос на лице происходит к 20 годам и даже позже.

Примерно в 14 лет у нормально развивающегося мальчика появляются поллюции (непроизвольное извержение семенной жидкости у мужчин, обычно во время сна). К 15 годам они имеются у половины подростков, а к 16 — у большинства. Поллюции — очень важный признак нормального полового развития, свидетельствующий о созревании фертильной (плодовитость, способность к деторождению) функции яичка.

Параллельно с наружными половыми органами развиваются и внутренние: простата и семенные пузырьки.

Одновременно с половым созреванием происходит и физическое развитие мальчика. Более того, процессы роста тела и нарастания мышечной массы тесно связаны со степенью полового развития ребенка. В пубертатном периоде чем более выражены вторичные половые признаки у мальчика, тем, как правило, он лучше развит физически. Меняются пропорции тела, развивается пояс верхних конечностей — подросток «раздается в плечах», понижается тембр голоса, происходит его «ломка». Рост продолжается до тех пор, пока присутствуют эпифизарные хрящи, за счет которых происходит увеличение трубчатых костей в длину. Под действием тестостерона происходит постепенное закрытие зон роста, которое в среднем наступает в 21 год.

Рис. 4. Гинекомастия у мальчика 12 лет

Иногда в период полового созревания у подростка могут увеличиваться молочные железы, что носит временный характер и не требует лечения. Любое видимое на глаз или определяемое пальпаторно увеличение молочной железы у мальчиков называется гинекомастией (рис. 4). Как правило, процесс носит двухсторонний характер. Изредка увеличение желез может сопровождаться болезненными ощущениями. При физиологической подростковой гинекомастии выделений из сосков не бывает. В очень редких случаях при больших размерах железы, длительно сохраняющейся гинекомастии, ведущей к изменению психоэмоционального состояния подростка, прибегают к хирургическому удалению увеличенных желез. К негативным проявлениям пубертата относится и появление на лице юношеских угрей.

Опуская сложные биохимические процессы, которые протекают в организме подростка в период полового созревания, упрощенно можно сказать, что превращение мальчика в мужчину (сюда входит и репродуктивная система, и физическое развитие) происходит под влиянием тестостерона — главного мужского гормона. Под влиянием тестостерона и его метаболитов происходит развитие полового члена, простаты, рост волос на лице, увеличение мышечной массы, формирование мужской гортани и т. д.

Нарушение полового созревания

Нарушение полового созревания — одна из главных причин формирования психических отклонений у подростка.

Задержка полового развития на 1,5—2 года вследствие конституциональных, национальных, семейных особенностей не является патологией и в большинстве случаев не требует лечения. Задержка полового развития в 70% случаев генетически обусловлена. Вспомните, как протекало половое созревание у вас, когда появилась первая менструация или поллюция, волосы на лобке; если это возможно, расспросите ваших родителей, братьев и сестер, и вы будете примерно знать, что ожидает вашего отпрыска. Кстати говоря, если в роду отмечаются случаи задержки пубертата, то в первую очередь это сказывается на развитии мальчиков, у которых нарушения встречаются в 2,5 раза чаще, чем у женщин. И мужчины, как мы с сожалением должны констатировать, оказываются «виноваты» в генетически неблагоприятном грузе, в неправильном развитии половых органов у мальчиков больше, чем женская половина родственников. При сборе своего семейного анамнеза желательно выяснить, не встречались ли в вашей семье случаи крипторхизма, бесплодия, различных аномалий строения половых органов, нарушения менструальной функции. У таких подростков в итоге хотя и с опозданием, но развиваются все признаки взрослого мужчины и, как правило, не страдает способность к деторождению и гормональная функция. Более того, от скорости полового развития не зависит конечная выраженность половых признаков, размер полового члена, способность к половой жизни и зачатию детей.

Если в этот период жизни подростку не оказана помощь (родителями, педагогами, врачом), то возможно развитие нарушений в формировании личности ребенка. И если в дальнейшем скорее всего он догонит сверстников в половом развитии, разовьются половые органы, начнется половая жизнь, то психические проблемы будут преследовать его на протяжении всей жизни. Во многом судьба человека определяется этими несколькими годами, названными пубертатом. Психика мужчины так устроена, что в основе состоятельности жизни лежит состоятельность в половой сфере.

Даже если нарушения полового созревания запрограммированы генетически, то степень формирования заболевания во многом зависит от внешнего воздействия различных неблагоприятных факторов. Все, что полезно организму в целом, оказывает благотворное влияние и на репродуктивную систему, а негативное влияние окружающей среды в первую очередь наиболее сильно отражается на органах половой сферы. Как это ни тривиально звучит, но речь опять пойдет о правильном питании, вреде алкоголя и табака, причем прежде всего нужно начать с родителей. К неблагоприятным факторам, влияющим на развитие мужского организма, следует отнести различные стрессы во время беременности, инфекционные заболевания (особенно протекавшие в первой половине беременности). Негативное влияние оказывает наличие профессиональной вредности у родителей (работа с красками, гербицидами, ядохимикатами и т.п.). Сильнейшим фактором, влияющим на развитие половой системы ребенка, является контакт родителей с радиацией. По нашим данным, у 13 % детей, имевших серьезные пороки половых органов, отцы непосредственно перед зачатием ребенка работали с ракетным топливом или ионизирующим излучением.

При снижении гормонопродуцирующей функции яичек у мальчика может развиться патологическое состояние — гипогонадизм, клиническими проявлениями которого являются недоразвитие наружных и внутренних половых органов, вторичных половых признаков. Ранее подобные состояния называли евнухоидизмом (евнух — скопец, кастрат; оскопленный слуга при гареме). Сейчас такой термин не используется, но он позволяет лучше понять причины и внешние проявления такого состояния. До начала полового созревания, если нет выраженных изменений наружных половых органов, диагностировать гипогонадизм трудно. Такие мальчики практически не отличаются в развитии от сверстников. Во время полового развития у них постепенно формируется типичный внешний облик. Наружные гениталии остаются инфантильными: длина полового члена — менее 5 см, объем яичек — менее 5 куб. см. Отсутствует или слабо выражено лобковое и подмышечное оволосение. Нет складчатости и пигментации мошонки, голос остается высоким. Отсутствуют поллюции. Характерен внешний вид таких больных. Рост, как правило, не страдает, даже выше нормы. Конечности длинные, талия высокая. Бедра широкие, превышают размеры плечевого пояса. Характерно отложение подкожного жира у гребешков подвздошных костей, нижней части живота, области молочных желез. Такой же внешний вид может быть и у подростков с конституционально обусловленной задержкой полового развития, которая не требует лечения. Однако в 50 % случаев он характерен для истинного гипогонадизма. Такие дети в обязательном порядке должны наблюдаться специалистами для проведения дифференциальной диагностики. Эффективность лечения нарушений полового созревания при гипогонадизме снижается с возрастом ребенка.

Многие случаи нарушения половой сферы во взрослом состоянии, связанные с бесплодием, импотенцией, нервно-психическими расстройствами, вероятно, являются следствием пропущенного в детстве и нелеченного гипогонадизма.

Помимо задержки, половое развитие может опережать физиологическую норму. У мальчиков считается преждевременным появление вторичных половых признаков до 10 лет. Раннее половое развитие приводит к быстрому увеличению длины тела и закрытию зон роста костей, что приводит к низкорослости таких детей. Они нуждаются в тщательном обследовании и лечении.

Как и задержка полового развития, его ускорение может носить конституциональный, семейный, генетически обусловленный характер. В этом случае вторичные половые признаки появляются у мальчиков в 10—11 лет. Такие дети в дальнейшем развиваются нормально, лечение им не требуется, но наблюдение необходимо.

Отдельную группу больных составляют дети с нарушением половой дифференцировки, при которой в строении наружных половых органов имеются черты двуполости (т. е. присутствуют одновременно элементы как мужской, так и женской половой системы), так называемые больные с гермафродитизмом (рис. 1).

Рис. 1. Наружные половые органы больного с одной из форм гермафродитизма. Одновременно с половым членом имеется рудиментарное влагалище

У таких мальчиков могут обнаруживаться дериваты женской половой системы:

— бисексуальные наружные гениталии.

Это патология редкая, неоднородная по своему составу, трудная для диагностики и лечения, и в этой книге нет смысла подробно о ней говорить.

Рис. 2. Гермафродит (Лувр)

В греческой мифологии гермафродитом назывался сын Гермеса и Афродиты, соединенный богами с нимфой Салмакидой так, что тела их образовали одно целое (рис. 2).

В дальнейшем, если мальчика воспитывают как девочку и он получает соответствующее гормональное лечение, он ощущает себя в женском поле с вытекающим отсюда женским полоролевым поведением. Ребенок выбирает девичьи игры, формируются женские черты характера, развивается половое влечение к мужскому полу. Однако такое превращение одного пола в другой возможно только в самом раннем детстве, пока у ребенка не сформировалось представление о своей половой принадлежности. Это обычно происходит к 3 годам. Первое время малыш определяет свою половую принадлежность по способу мочеиспускания (мальчики писают стоя, а девочки — сидя), не соотнося с анатомическими различиями и считая возможным изменить свой пол. К 4 годам ребенок уже точно различает пол окружающих детей по внешним атрибутам пола: отличие в одежде, игрушках и т. д. Наступает период «полового» изучения себя и окружающего мира. В это время для детей характерны игры с разлеванием, игра в «доктора», изучение своих гениталий и интерес к наружным половым органам другого пола. Постепенно у ребенка накапливаются в доступной ему форме данные о строении амужского и женского организма, беременности, родах, половой жизни. К 6—7 годам ребенок уже понимает, что он останется мальчиком или девочкой на всю жизнь, точно осознает свой пол, знает полоролевые и анатомические особенности каждого пола. В подростковом периоде формируется психосексуальная ориентация подростка. Она во многом обусловлена гормональным фоном, но в значительной мере сексуальные интересы определяются половым воспитанием и окружающей средой.

До сих пор до конца не ясно, как формируется половое сознание ребенка. Существуют только теории такого становления. Возможно, ребенок бессознательно имитирует поведение взрослого человека своего пола, прежде всего родителей.
Постепенно такое поведение закрепляется в сознании. По другой теории, самоосознание ребенка в своем поле осуществляется путем социального обучения родителями и окружающими людьми. Начинается все с выбора имени. Ребенок одевается в соответствии с его полом, ему покупаются соответствующие игрушки.

— «не играют в куклы»,

— «девочки не дерутся».

Такое поощрение и осуждение ведет к тому, что ребенок старается вести себя «как надо», что постепенно закрепляется и формируется в устойчивое полоролевое поведение, характерное для данного пола.

Однако, на наш взгляд, такие и подобные им теории описывают только часть механизма психосексуального развития ребенка. Мы знаем из жизни, что уже у 5—6-месячных детей обнаруживаются поведенческие признаки того или иного пола. А если провести аналогию с животным миром, то ущербность таких теорий становится очевидной. По-видимому, генетический набор и, что еще более важно, гормональный фон являются существенными компонентами полового развития.
При всем том не следует забывать, что человек — существо социальное, а следовательно, воспитание и воздействие окружающего социума играет первостепенную роль в формировании
полоролевого поведения.

Детская сексология как наука только начинает развиваться. В основном сведения о детской сексуальности получают при сборе анамнеза у взрослых больных с половыми отклонениями. В то же время в практике врача-андролога нередко встречаются дети и подростки с различными формами сексуальных отклонений.

Транссексуализм — стойкое осознание своей принадлежности к противоположному полу, несмотря на правильное формирование наружных и внутренних половых органов и вторичных половых признаков. Транссексуализм характерен для мужского пола и встречается в 1—3 случаях на 100 тыс. мужского населения. Причины возникновения этого состояния неизвестны.
В детском возрасте транссексуализм проявляется нарушением полоролевого поведения. Такие мальчики выбирают игры противоположного пола, стараются носить девичью одежду, придумывают себе женские имена. Уже в 5—7 лет они четко осознают дисбаланс между собственным половым самосознанием и их местом в социуме. В подростковый период противоречия обостряются. Для таких детей настоящая мука находиться в поле, в котором они себя не ощущают. Их стремление изменить предназначенный судьбой пол невероятно. Целью жизни становится потребность сформировать внешнюю оболочку, соответствующую их внутреннему содержанию. Такие мальчики скрыто или явно переодеваются в женскую одежду, используют косметику. Начинается борьба с не соответствующей их представлениям анатомией. Половой член бинтуется к ноге, чтобы он не выделялся, тщательно бреются волосы на лице. Их мечта — хирургически изменить свой пол, убрать ненавистный их сознанию половой член и получить молочные железы.

Половое влечение у таких подростков соответствует их психосексуальному состоянию. Генетически и внешне правильно сформированные мужчины испытывают влечение к своему, но психически противоположному мужскому полу.
В этом принципиальное отличие транссексуализма от гомосексуализма, при котором индивид испытывает половое влечение именно к представителю своего пола.

Как помочь таким детям?

Выход один: проведение операции по смене пола, изменение своего гражданского и социального статуса. В настоящее время доказано, что подобный жизненный поворот оптимально выполнить именно в пубертатном возрасте, чтобы избавить подростка от порой многолетних страданий.
Нарушение психосексуальной ориентации мальчиков может выражаться в так называемом временном подростковом гомосексуализме. Это состояние принципиально отличается от истинного гомосексуализма, носит временный характер и связано со сложностью психологической перестройки в подростковый период.

В пубертатный период, характеризующийся гиперсексуальностью, половое влечение у мальчиков такой интенсивности, что частично стирается грань между полами и ребенок начинает испытывать интерес к собственному полу. Подобное состояние встречается у 30—40% юношей. Однако гомосексуальное влечение существует лишь в форме влечения, без активного поиска и осуществления гомосексуальных контактов.
Интерес к девочкам сохраняется (в этом отличие от истинного гомосексуализма). Подростковая гомосексуальность особенно характерна в замкнутых мальчишеских коллективах: лагерях, спортивных секциях, спецшколах. Играет свою роль невозможность или запрещение общения с противоположным полом, связанное с культурными особенностями семьи.

Подростковая гомосексуальность носит временный характер, но важно, чтобы эта психосексуальная ориентация не закрепилась на всю жизнь. Для этого подростку крайне необходимо общение с противоположным полом. Необходимо также оградить еще не сформировавшуюся психику ребенка от контакта с гомосексуальной культурой: взрослыми с гомосексуальными наклонностями, книгами и порнофильмами с соответствующим содержанием.

Источник

Ночные поллюции: болезнь или норма?

Поллюции могут возникать не только по ночам, но и в дневное время, в состоянии бодрствования. Как правило, дневные поллюции появляются при естественном сексуально-эротическом возбуждении в отсутствие полового сближения (чаще всего при объятиях и поцелуях, но иногда и при виде обнаженного тела).

У взрослых ночные поллюции возникают обычно из-за полового воздержания. Это явление обеспечивает регулярную эвакуацию спермы и облегчает тяжело переносимые проявления воздержания, как концентрация психики на сексуальной тематике, самопроизвольная эрекция (возбуждение полового члена) и тому подобные.
Для взрослых мужчин, долгое время не живущих половой жизнью, поллюции по ночам являются приспособительным механизмом для устранения избыточного скопления семенной жидкости в половых органах. Умеренные ночные поллюции не опасны для здоровья. Они в каком-то смысле компенсируют половую жизнь, а когда она наступает, они самостоятельно прекращаются.

Возраст наступления первых поллюций и их периодичность зависят от индивидуальных врожденных особенностей человека (сложения тела, темперамента и других), от общего состояния здоровья, образа жизни и направленности интересов. У некоторых сексологически здоровых мужчин вообще никогда не случается поллюций.

Предупреждению и лечению учащенных поллюций способствует строгий распорядок дня: следует рано вставать, обливаться холодной водой, спать на твердой постели, не укутываться на ночь, не пить спиртного, после обеда и ужина обязательно ходить, за ужином поменьше есть.
До прекращения поллюций полезно принимать препараты железа и брома, которые имеются в аптеке в готовом виде.

«Нормальные» поллюции не вредят здоровью и обычно никакими неприятные переживания им не сопутствуют. То, что после поллюции некоторые подростки или молодые люди чувствуют недомогание, угнетенность, слабость, вызвано переживаемыми страхами вследствие неправильных представлений о поллюциях (им кажется, что поллюции являются признаком какой-либо болезни). Подростки опасаются за свое здоровье, но это проходит, если взрослые удостаивают их соответствующих разъяснений.

По данным некоторым исследований, ночные поллюции случаются у 83% мужчин в тот или иной период жизни, причем чаще всего это происходит в переходном возрасте.
После 20 лет частота ночных поллюций уменьшается, а после 30 лет они продолжаются лишь у немногих мужчин. Впрочем, известны даже случаи ночных поллюций и у 80-летних мужчин.

В медицинской литературе термин «поллюции» иногда употребляется и по отношению к женской сексуальности. Под этим подразумевается случающиеся у женщин вне полового акта выделения из желез матки и бартолиновых желез. Такие «поллюции» иногда бывают у женщин, у которых отсутствует привычная половая жизнь.

Источник

Семяизвержение во сне

Семяизвержение во сне — абсолютно нормальное явление как для здоровых мальчиков-подростков, так для взрослых мужчин. На частоту семяизвержений во сне не влияет возраст, а воздействует лишь степень сексуальной активности человека, состояние его психического здоровья и уровень производства половых гормонов. Поэтому, если семяизвержение во сне не оказывает негативного влияния на деятельность мужской репродуктивной системы и не вызывает дискомфорта, то обращаться к урологу нет необходимости.

Почему происходит семяизвержение во сне

Ночные поллюции — сигнал того, что мужской организм здоров и функционирует даже ночью. Ведь, пока вы спите, железы внешней секреции не дремлют и продолжают производить половые гормоны и вырабатывать сперматозоиды.

Конечно, полностью избавиться от эякуляций или снизить интенсивность ночных поллюций можно, но для этого необходимо вести регулярную половую жизнь. Правда, некоторых мужчин даже интенсивные и частые сексуальные контакты все же не избавляют от периодических семяизвержений во сне.

Первые ночные поллюции начинают появляться у подростков в возрасте 12-15 лет. В этом возрасте происходит интенсивная перестройка организма, когда в процессе полового созревания начинают вырабатываться половые гормоны, и молодой человек испытывает свои первые сексуальные ощущения.

У взрослого мужчины причинами ночных поллюций могут быть:

Независимо от вышеназванных причин, непроизвольное семяизвержение во сне является нормой и может проявляться у мужчины в любом возрасте.

Когда — норма, а когда — патология?

Ночное семяизвержение считается нормальным явлением, если оно не сопровождается некоторыми патологическими симптомами. Поэтому, если ночные поллюции не вызывают у вас болезненных ощущений и проблем в сфере мужского здоровья — просто постарайтесь сделать свою интимную жизнь более разнообразной, качественной и настолько частой, насколько вам это необходимо. Если говорить о нормальной частоте ночных поллюций у взрослого мужчины, то они могут появляться несколько раз в месяц. Если же это явление никогда вас не беспокоило — это также считается нормой.

Могут ли ночные поллюции быть связаны с урологическими симптомами и проблемами в сфере мужского здоровья? Да, врачи-урологи считают, что некоторые неприятные симптомы, которые сопровождают семяизвержение во сне, могут быть связаны с определенными заболеваниями мужской половой сферы — доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), простатитом, половыми инфекциями, онкологическими заболеваниями. Но в данном случае речь идет не просто о ночной эякуляции, а о дополнительных признаках, которые ее сопровождают:

Появление любого из этих симптомов вместе с ночными поллюциями не снижают у мужчины потенцию и не оказывают негативного влияния на эрекцию. Однако они требуют немедленной консультации у врача-уролога.

Как избавиться от частых ночных поллюций

Если у взрослого мужчины случаются частые ночные поллюции, он может ощущать себя не очень комфортно. Но при отсутствии патологических симптомов беспокоиться не стоит. Скорее всего, ваша нервная система часто находится в состоянии сильного возбуждения и при этом вы ведете нерегулярную половую жизнь. Поэтому первым советом уролога, который он дает мужчине, которого беспокоят непроизвольные ночные эякуляции: «Сделайте свою интимную жизнь более комфортной и регулярной».

Если с половой жизнью все в порядке, утихомирить нервную систему поможет мягкое действие растительных препаратов, в составе которых содержится, к примеру, корень валерианы.

Кроме того, доктор, скорее всего, посоветует внести коррективы в ваш образ жизни:

Если семяизвержение во сне все же продолжает вас беспокоить слишком часто даже после того, как вы изменили свой образ жизни, стали регулярно избавляться от сексуального напряжения, принимать растительные успокоительные средства и отрегулировали свой режим сна и бодрствования, обязательно обратитесь за консультацией к врачу-урологу. Тот же совет можно дать родителям подростка: несмотря на то, что периодические ночные поллюции являются нормой в период гормональной перестройки юношеского организма, все же позвольте врачу точно определить — все ли в порядке со здоровьем у будущего мужчины.

Источник

Поллюции

Полезное

Смотреть что такое «Поллюции» в других словарях:

ПОЛЛЮЦИИ — Смотри также ИМПОТЕНЦИЯГельземиум, 3х, 3 и бвр изнуряющие поллюции, сопровождающиеся волнением, испугом, страхом, слабостью, дрожью, апатией.Дигиталис, 3, 6 и бвр поллюции, сопровождающиеся слабостью во время полового сношения, сердцебиениями,… … Справочник по гомеопатии

Поллюции — Поллюция (от позднелат. pollutio марание, пачканье) естественное, непроизвольное, происходящее чаще всего во сне (часто сопровождающееся приятными сновидениями) извержение семенной жидкости (не путать со спермой) у юношей и мужчин. Обычно с 13… … Википедия

поллюции дневные — Непроизвольные семяизвержения, наступающие при бодрствующем состоянии сознания, но вне обстановки полового акта (чаще всего при форсированных объятиях и поцелуях, но иногда под влиянием чисто зрительных возбуждающих восприятии или эротического… … Справочник технического переводчика

поллюции ночные — Непроизвольные семяизвержения (условно противопоставляемые «произвольным» при половом акте или онанизме), происходящие во время сна. [http://www.lexikon.ru/sexology.html] Тематики сексология … Справочник технического переводчика

Поллюции — (от позднелат. pollutio марание, пачканье) извержения семени у мужчин, происходящие большей частью во сне. П. обычно сопровождаются сновидениями эротического содержания, которые при глубоком сне могут не сохраняться в памяти. Первые П.… … Большая советская энциклопедия

Поллюции — (лат. polluo – пачкать в желтый цвет). Непроизвольное испускание семени. Могут наблюдаться в дневное (П. дневные) и ночное (П. ночные, чаще в связи с эротическими сновидениями) время. Наблюдается при длительной сексуальной абстиненции,… … Толковый словарь психиатрических терминов

Поллюции Дневные — непроизвольные семяизвержения, наступающие при бодрствующем состоянии сознания, но вне обстановки полового акта (чаще всего при форсированных объятиях и поцелуях, но иногда под влиянием чисто зрительных возбуждающих восприятии или эротического… … Сексологическая энциклопедия

Поллюции Ночные — непроизвольные семяизвержения (условно противопоставляемые произвольным при половом акте или онанизме), происходящие по время сна. (Источник: Сексологический словарь) непроизвольные семяизвержения (условно противопоставляемые произвольным при… … Сексологическая энциклопедия

Лошадь при поллюции — Жарг. мол. Шутл. ирон. Станция метро «Площадь революции» в Москве. Щуплов, 319 … Большой словарь русских поговорок

Поллюция — (от позднелат. pollutio марание, пачканье) непроизвольное, происходящее чаще всего во время расслабления психики (иногда сопровождающееся сновидениями с объектом возбуждения) семяизвержение[1] у юношей и мужчин. Обычно с 14 16… … Википедия

Источник

поллюция

Смотреть что такое «поллюция» в других словарях:

ПОЛЛЮЦИЯ — (лат., от polluere осквернять). Непроизвольное извержение семени. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ПОЛЛЮЦИЯ лат. pollucio, от polluere, осквернять. Непроизвольное извержение семени. Объяснение 25000… … Словарь иностранных слов русского языка

поллюция — пачкание, пикация, пикацизм, сладкий сон, сладкое сновидение, ночное искушение, непроизволка, осквернение, самопроизвольный грех; извержение Словарь русских синонимов. поллюция сущ., кол во синонимов: 2 • извержение (10) … Словарь синонимов

поллюция — ПОЛЛЮЦИЯ, и, ж, собств. Станция метро «Площадь Революции» в Москве. Шутл. контаминация со спец. «поллюция» … Словарь русского арго

ПОЛЛЮЦИЯ — (от позднелатинское pollutio марание, пачканье), непроизвольное извержение семени у мужчин, большей частью во сне, преимущественно при половом воздержании. Первые поллюции одно из проявлений полового созревания … Современная энциклопедия

ПОЛЛЮЦИЯ — (от позднелат. pollutio марание пачканье), непроизвольное извержение семени у мужчин, большей частью во сне, преимущественно при половом воздержании. Первые поллюции одно из проявлений полового созревания … Большой Энциклопедический словарь

ПОЛЛЮЦИЯ — ПОЛЛЮЦИЯ, поллюции, жен. (лат. pollutio запятнание) (физиол., мед.). Непроизвольное истечение семени у мужчины во время сна. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

ПОЛЛЮЦИЯ — (от лат. pollutio марание), извержение семени, появляющееся б. ч. во сне; обыкновенно П. предшествует сновидение эротического содержания; при П. без сновидения эротического содержания надо считаться с тем, что сновидение могло быть забыто при… … Большая медицинская энциклопедия

Поллюция — (от позднелатинское pollutio марание, пачканье), непроизвольное извержение семени у мужчин, большей частью во сне, преимущественно при половом воздержании. Первые поллюции одно из проявлений полового созревания. … Иллюстрированный энциклопедический словарь

Поллюция — (от позднелат. pollutio марание, пачканье) непроизвольное, происходящее чаще всего во время расслабления психики (иногда сопровождающееся сновидениями с объектом возбуждения) семяизвержение[1] у юношей и мужчин. Обычно с 14 16… … Википедия

Источник

Поллюции

Почему происходит поллюция? Когда непроизвольное выделение семенной жидкости является нормой, а когда стоит говорить об отклонениях?

Что такое поллюция

Самопроизвольное семяизвержение является вполне нормальным и естественным явлением в том случае, если оно происходит в результате сексуального возбуждения. Чаще всего у юношей и взрослых мужчин отмечаются ночные поллюции, вызванные сновидениями эротического содержания.

Поллюционный сон у мальчиков является следствием изменения гормонального баланса в организме и говорит о репродуктивном созревании. Поллюционный сон у мужчин наблюдается преимущественно в периоды длительного сексуального воздержания.

В отличие от ночной эякуляции, спровоцированной эротическим сном, самопроизвольное семявыделение днем может быть вызвано различными причинами. В связи с этим выделяют адекватные и неадекватные поллюции.

К адекватным относят непроизвольный выброс эякулята, вызванный сексуальным перевозбуждением. Чаще всего это происходит при прикосновениях к женщине, при поцелуе, ласках или другом контакте, носящем сексуальную направленность. У юношей, не имеющих регулярных половых контактов, причиной адекватной поллюции может стать случайное прикосновение к девушке в общественном транспорте или стрижка волос привлекательной женщиной-парикмахером. Это также не будет являться отклонением.

Неадекватным считается семяизвержение, вызванное раздражителями, не имеющими сексуального характера. В большинстве случаев неадекватные дневные поллюции являются признаком физических или психологических патологий.

О расстройствах психологического характера говорит непроизвольное выделение спермы после бурных эмоциональных реакций, в том числе и негативных.

В каком возрасте появляются поллюции у мальчиков

Процесс полового созревания делят на три фазы: препубертатную, пубертатную и постпубертатную. На первом этапе у мальчиков происходит увеличение и изменение внешнего вида гениталий, повышается чувствительность полового члена, периодически могут возникать спонтанные эрекции. Начало первой фазы приходится обычно на 12-14 лет, однако в последнее время все чаще встречается более раннее половое созревание, при котором первые эрекции наблюдаются уже в 10 лет.

На втором этапе происходит перестройка тела подростка и подготовка его к размножению. Юношеский организм начинает вырабатывать большее количество андрогенов, под действием которых в яичках появляются первые сперматозоиды. Именно в этот период у большинства парней происходит первая поллюция.

На завершающем этапе происходит выравнивание гормонального фона и адаптация организма к произошедшим изменениям.

Эякуляция во время сна в подростковом возрасте является вполне нормальным явлением с точки зрения физиологии. Однако в связи с более быстрым половым созреванием большинство подростков психологически не готовы к изменениям собственного тела и воспринимают непроизвольную эякуляцию негативно. Ребенок, который первый раз во сне спустил в трусы, испытывает страх и стыд, в некоторых случаях эта физиологическая реакция вызывает агрессию и протест.

Как избежать подобных ситуаций?

Стоит рассказать мальчику все о поллюциях, подготовив его к будущим изменениям заранее. Ребенок должен знать, что в этом нет ничего предосудительного и постыдного. Родителям желательно не только объяснить, что такое поллюция, но и рассказать, что ночные семяизвержения требуют особого ухода за своим телом: при отсутствии гигиенических процедур под крайней плотью будут скапливаться остатки спермы, что может привести к появлению очагов воспаления в органах мочеполовой системы.

Правильная подготовка позволит избежать многих психологических проблем, проявляющихся во взрослом возрасте.

Что означает отсутствие поллюций

Непроизвольное семяизвержение у подростков обычно начинается в возрасте от 12 до 16 лет. То, что юноша эякулирует во время сна, свидетельствует о нормальной работе органов половой, эндокринной и нервной системы.

Обратная ситуация, когда у подростка нет поллюций в возрасте 16 лет, может говорить о наличии патологий или задержке полового созревания. Зачастую причиной этого является недостаточная концентрация в крови мужского гормона тестостерона. Своевременное лечение с коррекцией гормонального баланса, стимуляцией желез внутренней секреции, изменением питания и образа жизни дает возможность добиться положительного результата.

Однако ситуация, когда у юноши или мужчины никогда не было поллюций, не всегда является признаком отклонений. При раннем начале половой жизни и наличии регулярных сексуальных контактов непроизвольное семяиспускание ночью может вообще отсутствовать.

Как часто должны быть поллюции

Иногда на увеличение или уменьшение количества поллюций влияют изменения образа жизни мужчины.

От чего может зависеть частота спонтанной эякуляции?

Резкое изменение количества ночных и дневных поллюций без причин должно стать поводом для беспокойства и обращения к урологу.

Спонтанное семяизвержение может наблюдаться в любом возрасте. Это не считается отклонением, если процесс не вызывает болезненных ощущений и дискомфорта.

Как избавиться от поллюций

Несмотря на то, что поллюции при длительном воздержании или во время взросления относятся к нормальным физиологическим процессам, бывают ситуации, когда появляется необходимость от них избавиться.

Как добиться того, чтобы поллюции пропали?

При использовании перечисленных способов не следует рассчитывать на моментальный результат. Что делать, чтобы справиться с поллюциями и сделать их менее заметными для окружающих?

Когда стоит обратиться к врачу

Иногда дневные и ночные поллюции вызывают не только эротические сны и длительное воздержание. Аномальные поллюции у мужчин могут быть спровоцированы заболеваниями нервной системы, простатитом, геморроем, злокачественными новообразованиями.

Непроизвольное выделение эякулята наблюдается также при следующих патологиях:

Кроме того, консультация уролога необходима в случаях, когда поллюция вызывает болезненные ощущения, наблюдается повышение температуры яичек, половой член остается в эрогированном состоянии даже после выхода спермы.

Зная, что такое поллюция, каждый парень или мужчина сможет не только адекватно воспринимать такую ситуацию, но и понять, в каких случаях ночные эякуляции еще являются нормой, а когда уже необходимо обращаться за медицинской помощью.

Источник

Что такое поллюция у мужчин: патология или нет?

Мало кто из мужчин знает, что такое поллюция, но практически у всех в половозрелом возрасте такое случается. Речь идет о семяизвержении, которое не имеет под собой никаких объяснений, то есть возникает самопроизвольно без возможности мужчины предотвратить этот процесс. Впервые большинство парней сталкиваются с поллюцией еще в раннем подростковом возрасте, когда начинается период полового созревания.

Воспринимается поллюция чаще, как что-то необъяснимое и постыдное, хотя врачи говорят, что в этом нет ничего зазорного. Напротив, первые поллюции следует расценивать, как признак начала полового и репродуктивного взросления юноши, то есть его становление, как мужчина. А чтобы адекватно воспринимать такие ситуации, нужно знать, что такое поллюция, каковы ее причины.

Причина и происхождение

Поллюция – это семяизвержение у мужчины непроизвольного характера без видимых на то причин. Причем поллюция совершенно не связана с мастурбацией и половым актом. Если переводить дословно термин “поллюция”, с латинского языка pollutio – это пачканье. У одних мужчин такое явление может наблюдаться довольно редко единичными случаями, в то время как у других по несколько раз за ночь.

За процесс семяизвержения отвечает гормональная система и работа половых желез, поэтому поллюции нужно воспринимать, как показатель нормального функционирования этих органов. Врачи называют еще одну причину возникновения поллюций – защитная реакция организма на то, что производится повышенная концентрация вырабатываемых половых гормонов. Третья частая причина поллюций – сексуальное воздержание мужчины и отсутствие разрядки.

Какие бывают виды поллюций?

В медицинской справке поллюции называются еще эвакуацией семенной жидкости, благодаря чему можно предупредить застойные процессы в организме и половой сфере мужчины. Можно сказать, что это своего рода предохранительный клапан, благодаря которому облегчается участь мужчины во время длительного сексуального воздержания. Врачи различают несколько видов поллюций:

Что значит поллюция, и какие причины провоцируют такие происшествия, такие знания помогут подросткам понять работу своего тела и организма, проще относясь к подобным ситуациям. А ведь именно у подростков в возрасте 9-18 лет случаются ночные происшествия выброса семенной жидкости.

Некоторые способы борьбы с поллюциями

Так как многие юноши болезненно воспринимают такие происшествия, как непроизвольный выбор семенной жидкости, врачи советуют научиться контролю над своим телом и организмом. Для этого нужно соблюдать три простых правила:

Когда нужно обратиться за помощью?

Поллюция – это нормальное явление только с определенной частотой проявлений, если же их количество превышает показатели нормы, врачи советуют посетить клинику. Нередко поллюции могут быть показателями повышенной концентрации половых гормонов, расстройствами нервной системы, следствием воспалительных процессов в области мочеполовой системы.

Посетить уролога, сексолога или андролога нужно при частых дневных или ночных поллюциях. Только комплексное обследование в условиях клиники поможет точно выявить причины учащенных непроизвольных случаев семяизвержения. И только медицинский специалист сможет назначить адекватное лечение или консервативные способы, как избавиться от поллюций.

Вывод

Только зная, что значит поллюция, каковы причины ее появления и нормальные показатели, каждый молодой парень, сталкивающийся с непроизвольным семяизвержением, сможет адекватно воспринимать такие происшествия. Поллюция уместна в подростковом возрасте, реже она встречается у мужчин старше. Если она превышает показатели нормы, врачи проводят комплексное обследование, после чего назначают соответствующее лечение.

Источник

Что такое поллюции, нормально ли это у взрослых и как избежать непроизвольного семяизвержения

Поллюция – это непроизвольное семяизвержение, которое может происходить днем, но чаще во время ночного сна. Распространено мнение, что поллюция у мужчин может случиться только в подростковом и юношеском возрасте. Однако это не так. Конечно, первый случай поллюции у 99% людей происходит в период полового созревания. И обычно самопроизвольное семяизвержение перестает беспокоить человека, когда он начинает вести регулярную половую жизнь. Но у некоторых людей оно продолжается до старости.

Факторы, способствующие возникновению

Поллюции у взрослых могут происходить несколько раз в месяц. Это обычное явление и не должно настораживать, беспокоить мужчину или обижать женщину. Часто женщина думает, что если у партнера случается непроизвольное семяизвержение, это может означать, что она не удовлетворяет или не устраивает его в сексуальном плане. Но все ученые и врачи сходятся во мнении, что даже абсолютно здоровый, сексуально удовлетворенный и счастливый в семейной жизни человек может испытывать непроизвольные выбросы спермы. Чаще всего это случается ночью, однако дневные поллюции – также не редкое явление.

Причины поллюций у взрослых:

Поллюции возникают по различным причинам.

Как видно, вызвать поллюцию может множество факторов, однако важно, чтобы количество самопроизвольных семяизвержений не выходило за пределы среднестатистической нормы.

Количество – понятия о норме

Частота поллюций по вышеперечисленным причинам – примерно от 1 до 8 раз в месяц. И если они не беспокоят мужчину, не приносят сильных физических или психологических неудобств, то не требуют какого-либо лечения. Людей, которые сталкиваются с поллюциями во взрослом возрасте, часто интересует, до какого возраста это будет продолжаться. Результаты исследований свидетельствуют, что поллюция у мужчин может продолжаться вплоть до 70-75 лет.

Отсутствие поллюций – также норма, 60% представителей сильного пола постоянно ощущают непроизвольную эрекцию, которая не заканчивается выделением спермы.

Если у мужчины никогда не было поллюций во взрослом возрасте, но он нормально себя чувствует, удовлетворен в сексуальном плане, способен совершить полноценный половой акт – значит, все в порядке. Если же произвольные эякуляции были раньше, но прекратились, и это сопровождается другими нарушениями в интимной сфере, возможно, речь идет о начале мужской половой дисфункции.

Когда требуется терапия

Если дневные и ночные поллюции наносят значительный вред психоэмоциональному состоянию, можно попытаться их прекратить. Также самопроизвольный выброс семени, особенно если он случается несколько раз в неделю, может сильно выматывать физически. Если у человека после семяизвержения бывают головные боли, слабость, апатия, угнетенность, упадок сил, плохое настроение – лучше принять меры по его предотвращению.

Еще несколько причин, которые заставляют человека избавляться от самопроизвольных семяизвержений:

Существует множество причин по которым стоит избавиться от поллюций.

Что может сделать мужчина, чтобы устранить поллюции? Для начала можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно, в домашних условиях. Если это не поможет – нужно обязательно обратиться за консультацией специалиста.

Способы решения проблемы

Если произвольные семяизвержения возникают не из-за заболеваний внутренних органов, то медикаментозного лечения можно избежать. Самостоятельные способы избавиться от нежелательных поллюций:

Существует несколько способов прекратить поллюции.

В большинстве случаев эти меры помогают избавиться как от дневных, так и от ночных произвольных эякуляций у взрослых. Если нет – придется обратиться к урологу или андрологу.

Лечение самопроизвольной поллюции врачом начинается с установления точной причины ее возникновения.

В зависимости от этого определяется наиболее эффективный метод терапии. Это может быть прием препаратов брома, антибиотиков, физиопроцедуры и другие способы.

При гиперсексуальности и повышенном либидо врач может предложить натуральные добавки или синтетические препараты, которые будут способствовать нормализации сексуального влечения.

Если произвольные выбросы спермы являются следствием заболеваний органов мочеполовой системы, для начала устраняется первопричина, после чего, в большинстве случаев, такие эякуляции проходят сами.

Заключение

Источник

Что такое поллюция

Приемы, с помощью которых урнинги-мужчины достигают полового удовлетворения, очень разнообразны.

Некоторые индивиды, обладающие тонкими чувствами и сильной волей, подавляют в себе свои влечения, подвергая себя при этом, однако, опасности нервного (неврастенического) или душевного заболевания вследствие вынужденного воздержания. Другие предаются онанизму по тем же основаниям, по которым и неурнинги избегают нередко полового акта.

Относительно частоты этой аномалии трудно составить себе ясное представление, ибо страдающие ею лица очень редко делаются объектом наблюдения, а в уголовных случаях обычно не делают различия между урнингами, сделавшимися таковыми вследствие извращения полового чувства, и между педерастами из среды просто безнравственн ых лиц. Согласно наблюдениям Ка спера, Тардье и моим, эта аномалия в действительности встречается гораздо чаще, чем это кажется на основании скудных фактических данных.

Ульрихс (Критические стрелы. 1880, с. 2) утверждает, что в среднем на 200 взрослых мужчин с нормальным половым влечением (другими словами, на 800 душ населения) приходится один с превратным половым ощущением; у венгров и южных славян процент, по его мнению, еще выше. Это утверждение требует, однако, доказательств. Один из больных, вошедших в мою фактологию, лично знал 14 урнингов в своем родном городе (с 13 тыс. жителей). Он утверждал, что в другом городе с 60 тыс. жителей ему известно не менее 80 урнингов. Нужно, однако, думать, что этот больной — в общем, человек, заслуживающий доверия, — не делал различия между врожденным и приобретенным извращением полового чувства.

1. Психический гермафродитизм

Эта ступень превратного полового ощущения характеризуется тем, что наряду с ясно выраженным половым влечением к собственному полу замечается также и влечение к другому полу; последнее, однако, гораздо слабее и появляется лишь время от времени, между тем как первое является главным и преобладающим по своей интенсивности ощущением всей половой жизни.

Нормальные половые ощущения могут либо оставаться в рудиментарном состоянии, проявляясь иногда в периоды бессознательной жизни (во сне), либо давать себя знать в очень сильной степени (по крайней мере по временам).

Всегда, однако, существует опасность, что наиболее сильное предрасположение — именно предрасположение к ощущениям другого пола — возьмет верх и что в конце концов разовьется превратное половое влечение.

С другой стороны, эстетическое и этическое влечение к лицам другого пола может давать перевес нормальным половым ощущениям.

Этим объясняется, почему некоторые субъекты, в зависимости от перевеса положительных или отрицательных влияний, испытывают то нормальные, то превратные половые ощущения.

Некоторые случаи фригидности имеют, вероятно, в основе эту аномалию. Сами по себе сношения с лицами другого пола вполне возможны. Во всяком случае, на этой ступени еще нет страха перед другим полом. Для врачебного и в особенности нравственного лечения эти случаи представляют благодатное поле (см. ниже).

Дифференциальный диагноз приобретенного превратного полового ощущения может быть довольно труден, ибо до тех пор, пока остатки прежнего нормального полового ощущения не исчезли вполне, и в том и другом случае налицо одинаковое состояние.

На этой ступени удовлетворение влечения к собственному полу достигается пассивным и взаимным онанизмом и половым актом между бедрами.

Наблюдение 139. Ц., 36 лет, частное лицо, обратился ко мне за советом по поводу аномалии своего полового чувства, которая внушала ему опасение за возможность вступления в брак. Отец пациента — невропатический субъект, страдающий ночным испугом. Дед также отличался нервностью, брат отца — идиот. Мать пациента и ее семья были здоровы и нормальны в психическом отношении.

У пациента три сестры и один брат. Последний страдает нравственной ущербностью. Две сестры здоровы и живут в счастливом браке.

В 28 лет пациент уже был неврастеником, вероятно, на почве злоупотребления мастурбацией.

Затем появились частые ночные поллюции, сильно ослаблявшие больного. Изредка поллюции эти сопровождались видением во сне мужчин; женщины не снились ему никогда. Только один раз приснился ему педерастический акт. Обыкновенно же ему снились сцены смерти, нападения собак и пр. Как и раньше, пациент продолжал страдать усиленным половым влечением. Часто ему приходили в голову сладострастные мысли, будто он наслаждается на бойне видом умирающих животных или что его секут мальчики, однако он не поддавался этим соблазнам и удержался также от того, чтобы надеть военный мундир.

С этих пор ему доставляло большое удовольствие слушать рассказы мужчин про их похождения у женщин.

Пациент не прочь был жениться, но боялся, что не будет способен к продолжительной любви и что с одной и той же женщиной он не сохранит на долгое время потентность. Эти колебания заставили его обратиться за советом к врачу.

Пациент представляет в высшей степени интеллигентного человека с вполне выраженными мужскими чертами. В одежде и осанке у него нет ничего странного. Половые органы развиты нормально, густо покрыты волосами. На лице также богатая растительность. Никто из окружающих больного и его знакомых не подозревает об его аномалии. Воображение никогда не рисовало ему, чтобы он играл роль женщины по отношению к мужчине. Уже несколько лет как неврастенические расстройства совершенно оставили его.

Так как пациент объяснил, что деловые и семейные соображения заставляют его жениться, то врачу нельзя было обойти молчанием этот щекотливый вопрос.

К счастью, пациент ограничился вопросом о своей потентности. Ему был дан ответ, что он, в сущности говоря, не импотент и что если он женится по собственному выбору на женщине, которая ему в духовном отношении симпатична, то он, вероятно, будет потентным и в будущем.

Кроме того, при помощи фантазии он может всегда усиливать свою потентность.

Главная же задача заключается в том, чтобы укреплять половое влечение к другому полу — влечение, которое у него не отсутствует, но находится только в угнетенном состоянии. Этого можно достигнуть воздержанием от всяких превратных половых чувств и импульсов, прибегая в случае надобности и к гипнотическому внушению (направленному против полового влечения к мужчинам); далее, необходимо возбуждать и поддерживать нормальные половые чувства и влечения, абсолютно воздерживаться впредь от онанизма и лечить остатки неврастенических расстройств при помощи гидротерапии, а может быть, и общей фарадизации.

Наблюдение 140. В., 26 лет, служащий, происходит от отца-ипохондрика и от психопатической матери. Одна сестра отличается превратным половым влечением, четверо остальных братьев и сестер здоровы.

В. хорошо учился, был очень даровит, получил образцовое строго религиозное воспитание, всегда был нервен, экспансивен. В 9 лет без всякого внешнего влияния стал заниматься онанизмом, но уже на 14-м году узнал его вредность и с некоторым успехом боролся с ним. В 14 лет он начал мечтать о мужских статуях, а иногда и о молодых мужчинах. Начиная с периода половой зрелости он стал интересоваться и женщинами, но в незначительной степени. В 20 лет первое совокупление с женщиной без настоящего удовлетворения, несмотря на полную потентность. Затем еще несколько (около 6) нормальных половых сношений.

В. явился к врачу в полном отчаянии, рыдая. Его половая аномалия приводит его в ужас, он боролся с нею чуть не до умопомешательства, но безуспешно. Его положительно тянет к мужчинам. Женщина может еще несколько удовлетворить его в физиологическом отношении, но духовно — нисколько. При всем том он жаждет семейного счастья.

В характере и внешности В. не имеет никаких немужских черт, за исключением ненормально широкого таза (ок. 100 см).

Наблюдение 141. К., 30 лет, происходит из семьи, где со стороны матери было много душевнобольных.

Отец и мать невропатические люди, отличались раздражительностью, вспыльчивостью и были очень несчастны в браке.

С раннего детства К. чувствовал симпатию только к мужчинам, главным образом к слугам.

Поллюции начались уже с 14 лет. Рано стали появляться сновидения с превратным половым влечением. Описания боя быков и других истязаний животных вызывали у него половое возбуждение.

В 15 лет он стал онанировать по собственному влечению, без соблазна со стороны. В 21 год начал половые сношения с мужчинами (исключительно взаимный онанизм). Стал часто прибегать к аферам, сопровождаемым шантажом. Время от времени психический онанизм. При этом он всегда думал о мужчинах.

Его влечение к женщинам было скоропреходящим. Год тому назад его побуждали жениться, но он не мог на это решиться.

Половой акт с женщиной он до сих пор еще ни разу не предпринимал отчасти вследствие недоверия к своей потентности, отчасти из боязни заражения.

Уже несколько лет он страдает сильной неврастенией, временами дело доходит до полной психической прострации. Он человек со слабой волей, без энергии, но во внешности и в строении тела не представляет ничего женского. Половые органы нормальны.

Через 4 месяца К. явился вторично. Он исполнял все врачебные предписания, имел удачные совокупления, видит во сне только женщин, мужчины из низших классов вызывают в нем отвращение, в общем, он все-таки не потерял окончательно чувствительности к собственному полу, и во время сирокко, когда его неврастения обостряется, ему приходится еще подавлять в себе превратные половые побуждения.

Он думает скоро жениться, счастлив по поводу происшедшей в его половой жизни перемены и полон веры в счастливое будущее.

Наблюдение 142. Психический гермафродитизм. Влечение к другому полу подавлено очень рано онанизмом, временами оно, однако, с силой проявляется. Влечение к собственному полу носило с самого начала извращенный характер (чувственное возбуждение при виде мужских ботинок).

X., 28 лет, явился ко мне в сентябре 1887 г. полный отчаяния и просил совета по поводу извращения его половой жизни, которое делает его существование совершенно невыносимым и не раз уже приводило его к мысли о самоубийстве.

У пациента есть брат и сестра. Брат — невропатический субъект, часто впадающий в меланхолию; несмотря на то что он уже взрослый человек, он до сих пор еще никогда не обнаруживал признаков половых ощущений. Сестра — известная красавица — кумир мужчин. Дама эта замужем, но не имеет детей, по-видимому, вследствие импотенции мужа. К почитанию, которым ее окружали мужчины, она всегда относилась равнодушно, напротив, женская красота приводила ее в восхищение; в одну из своих подруг она была прямо влюблена.

О самом себе пациент сообщает, что уже в 4 года его очень прельщали конюхи с красиво вычищенными сапогами. Когда он вырос, он никогда не думал о женщинах. Ночные поллюции вызывались у него сновидениями, в которых главную роль играли сапоги.

С 4 лет он чувствовал особенную склонность к мужчинам или, вернее сказать, к лакеям, носившим хорошо вычищенные сапоги. Вначале они были ему только симпатичны, но по мере развития полового чувства вид их стал вызывать у него сильнейшие эрекции и сладострастное возбуждение. Возбуждали его блестящие сапоги только у слуг. У лиц, равных ему по общественному положению, тот же предмет оставлял его совершенно равнодушным.

Однако с этими представлениями у него не связывалось стремление к половой любви к мужчинам. Даже мысль о возможности такой любви казалась ему отвратительной. Временами у него появлялись сладострастные ощущения, когда он представлял себе, что он прислуживает своим лакеям, снимает и чистит у них сапоги или что они наступают на него ногами. Подобными мыслями возмущалась вся его аристократическая гордость. Вообще все эти идеи, связанные с сапогами, были ему противны и мучительны.

Половое чувство развилось у него рано и сильно. Сначала оно находило выражение в мыслях о сапогах, а затем в таких же сновидениях, сопровождавшихся поллюциями.

Сам он считает себя добрым, спокойным человеком, обладающим сильной волей, но поверхностным. Он уверяет, что всегда был страстным охотником и наездником и никогда не имел никакого влечения к женским занятиям. В женском обществе он всегда чувствовал смущение, на балах скучал. Никогда он не ощущал в себе интереса к даме из высшего класса общества. Если его вообще интересовали когда-либо женщины, то это были здоровые крестьянские девушки, — такие, каких выбирали в натурщицы живописцы в Риме. Но действительного полового возбуждения он все-таки никогда не испытывал по отношению к подобным представительницам женского пола. В театре и в цирке он чувствовал интерес только к исполнителям-мужчинам. Но чувственного возбуждения и они не вызывали. Вообще в мужчине его привлекали только сапоги, и то лишь тогда, когда носитель их принадлежал к слугам и был красив. Равные ему по общественному положению лица оставляли его совершенно равнодушным, какие бы красивые сапоги они ни носили.

В своих половых склонностях пациент и до сих пор еще не может разобраться: он не знает, питает ли он больше симпатии к собственному полу или к другому.

Он думает, что первоначально у него скорее было влечение к женщинам, но влечение во всяком случае очень слабое. Он категорически утверждает, что вид обнаженных мужчин ему несимпатичен, а вид мужских половых органов даже противен. Относительно женщин он не испытывал таких ощущений, но даже самое красивое женское тело не вызывало в нем возбуждения. Когда он был молодым офицером, ему приходилось время от времени сопровождать своих товарищей в публичные дома. Он не заставлял себя долго уговаривать, так как надеялся этим путем избавиться от преследовавших его мыслей о сапогах. Но пока он не призывал на помощь эти самые мысли, то оставался импотентным. С их же помощью он нормально совершал акт совокупления, не получая, однако, при этом никакого удовольствия. Он не испытывал ни малейшего влечения к сношениям с женщинами, для этого требовался какой-нибудь внешний повод, внешнее влияние. Предоставленная самой себе его половая жизнь сводилась к грезам о сапогах и к подобным же сновидениям с поллюциями. Так как вместе с тем у него усиливалось желание целовать у своих лакеев сапоги, надевать их им и т. д., то он решил сделать все возможное, чтобы избавиться от этого отвратительного, глубоко оскорбительного для него влечения. Ему было тогда 20 лет, и он жил в Париже; он вдруг вспомнил об одной удивительно красивой крестьянской девушке, которую он видел на своей далекой родине. Он надеялся, что с ее помощью ему удастся избавиться от своего извращенного полового влечения. И вот он немедленно едет домой и начинает домогаться любви этой девушки. Он уверял, что в то время был действительно влюблен в нее, что один вид ее, одно прикосновение к ее платью вызывало в нем сладострастную дрожь, и что, когда она его однажды поцеловала, у него сделалась сильная эрекция. Только через полтора года он достиг наконец своей Цели по отношению к этой девушке.

Он был вполне потентным, но эякулировал очень медленно (10—20 мин) и не ощущал никакого удовольствия.

После полутора лет сношений с девушкой он охладел к ней, так как не нашел в ней той «деликатности и чистоты», какую ожидал. С этого времени, чтобы сохранить потентность в сношениях с этой девушкой, ему снова пришлось прибегать к своим представлениям о сапогах. По мере того как падала его потентность, возвращались к нему само собой и эти представления. В конце концов он стал жить и с другими женщинами. Время от времени, когда та или другая женщина была ему симпатична, он обходился и без своих болезненных представлений о сапогах.

Пациент представляет собою высокоинтеллигентного человека. Внешний вид вполне мужской: большая борода, глубокий голос, нормальные половые органы. Глаза имеют невропатическое выражение. Признаков дегенерации не обнаружено. Имеют место проявления спинномозговой неврастении. Мне удалось успокоить пациента и внушить ему надежды на будущее.

Врачебные предписания сводились к назначению средств для борьбы с неврастенией, к запрещению заниматься онанизмом и предаваться мыслям о сапогах. Я убедил пациента, что с устранением неврастении он будет в состоянии совершать совокупление без помощи представлений о сапогах и что он с течением времени будет вполне способен к браку и в моральном, и в физическом отношениях.

В конце октября 1888 г. пациент писал мне, что он все время успешно боролся с привычкой к онанизму и со своими болезненными представлениями. За все время ему только раз снились сапоги, поллюций почти не было. Превратных половых ощущений нет, однако сношения с женщинами, несмотря на сильное половое возбуждение, не сопровождаются никакими сладострастными ощущениями. В этом роковом состоянии он принужден был через три месяца жениться.

2. Лица с влечением к собственному полу, или урнинги (гомосексуалисты)

В противоположность группе психосексуальных гермафродитов мы встречаем у урнингов врожденное половое влечение исключительно к лицам того же пола. Отличие от следующей группы заключается в том, что здесь аномалия ограничивается исключительно половой жизнью и не распространяется на характер и на всю психическую личность.

Половая жизнь урнингов mutatis mutandis (с известными оговорками) совершенно та же, что и у нормальных в половом отношении людей, но так как половые ощущения у них как раз противоположны нормальным, то они приобретают карикатурный характер, тем более что подобные индивиды одержимы обыкновенно и половой гиперестезией, так что их любовь к собственному полу носит страстный, пылкий характер.

Урнинг любит и боготворит любимого мужчину точь-в-точь так же, как влюбленный мужчина свою возлюбленную. Он готов на величайшие жертвы для своего возлюбленного, испытывает мучения, если не встречает взаимности, страдает от измены, ревнует и т. д.

Мужелюбивый мужчина обращает свое внимание исключительно на танцоров, артистов, атлетов, на мужские статуи и пр. Женские прелести для него безразличны или даже противны. Голая женщина его отталкивает, между тем как вид мужских половых органов, бедер и т. д. доставляет ему блаженство.

Физическое прикосновение к симпатичному мужчине вызывает в нем радостную дрожь, а так как подобные индивиды от рождения, вследствие или онанизма, или вынужденного воздержания обычно страдают половой неврастенией, то при этом дело легко кончается семяизлиянием, которое, однако, не наступает при самом тесном общении с женщиной или же наступает только при механическом раздражении. Половой акт с мужчиной в каком угодно виде доставляет урнингу наслаждение и оставляет после себя чувство удовлетворения. Если урнингу удается принудить себя к совокуплению, то он чувствует себя при этом как человек, которого заставили съесть или выпить что-либо отвратительное. При этом чувство отвращения обычно действует задерживающим образом и делает самый акт невозможным. Тем не менее опыт показывает, что лица, стоящие на этой второй ступени превратного полового влечения, нередко вступают в брак — по этическим или социальным соображениям.

Относительную потентность подобные несчастные мужья приобретают во время сношений путем возбуждения своей фантазии, которая рисует им вместо жены любимого мужчину.

При всем том акт совокупления является для них тяжелой жертвой, не доставляет им никакого удовольствия и оставляет после себя на несколько дней чувство страдания и нервной слабости. Если при помощи большого напряжения фантазии, употребления возбуждающих спиртных напитков, вызывания эрекций наполнением мочевого пузыря и т. д. им не удается нейтрализовать задерживающие чувства и представления, то они остаются совершенно импотентными, между тем как одно только прикосновение к мужчине вызывает у них сильнейшую эрекцию и даже семяизлияние.

Танцевать с женщиной урнингу неприятно, напротив, танцы с мужчиной, в особенности с таким, который им нравится своей наружностью, доставляют величайшее наслаждение.

Урнинг-мужчина, обладающий более высоким образованием, не уклоняется от платонических, неполовых сношений с женщинами, поскольку последние интересны своим умом, пониманием искусства и высказываниями. Его отталкивает только женщина в ее половой роли.

Переходные формы к следующей, третьей группе встречаются постольку, поскольку у больных появляется желание быть в той половой роли, которая соответствует их ненормальному половому ощущению, они мечтают наяву или во сне о такой роли, и у них появляются склонности и вкусы, не соответствующие представляемому ими полу. В некоторых случаях создается впечатление, что подобные явления составляют искусственный продукт педагогических влияний, в других, что здесь имеется более глубокая степень дегенерации, приобретенная из-за извращенной половой деятельности (онанизма), аналогично тем прогрессирующим проявлениям вырождения, которые наблюдаются при приобретенном извращении полового чувства.

Что касается способа полового удовлетворения, то следует отметить, что у многих урнингов-мужчин, ввиду их возбудимости, достаточно одних только объятий, чтобы вызвать эякуляцию. Лица с половой гиперестезией и с парестезией эстетического чувства испытывают нередко более высокое наслаждение при общении с грязными, грубыми субъектами из подонков общества.

На этой почве возникает иногда и склонность к педерастии (конечно, активной), к другим извращениям; однако это встречается очень редко, и притом у субъектов с ущербным моральным чувством и с повышенным сладострастием.

В противоположность старым, глубоко испорченным развратникам, которые ищут мальчиков для целей педерастии, взрослые урнинги не чувствуют полового влечения к незрелым му ж ским индивидам. Только при недостатке лучшего и при сильном возбуждении или же при наличии особого извращения (эротической педофилии) урнинг может сделаться опасным для мальчиков.

Наблюдение 143. Ц., 36 лет, крупный торговец, родом, по-видимому, из здоровой семьи; развивался физически и духовно нормально, перенес несколько легких детских болезней, в 14 лет без внешних влияний стал заниматься онанизмом, в 15 лет начал мечтать о мужчинах одного с ним возраста. Полнейшая нечувствительность к женскому полу.

В 25 лет случайные половые сношения с мужчинами (страстные объятия с эякуляцией, иногда взаимная мастурбация).

В 28 лет, по практическим соображениям и из желания излечиться от своей аномалии, пациент женился на одной прекрасной в физическом и в духовном отношении женщине. В сношениях со своей женой, которую он любил духовно от всей души, он был потентен только в том случае, если призывал на помощь воображение (представлял себе сношения с молодыми, красивыми мужчинами). Но эта вынужденная, противоречившая его половым ощущениям половая жизнь породила в конце концов тяжелую неврастению. С рождением ребенка Ц. стал избегать своей жены, тем более что боялся, что дети его будут так же несчастны, как он сам.

Его совершенно удовлетворяли взаимные поцелуи и объятия. С особенным наслаждением вспоминает он те случаи, где он не шел дальше этого. В настоящее время он настолько чувствует себя падшим в нравственном отношении, что с радостью занимается одиночным онанизмом, являющимся для него суррогатом половой жизни и в то же время предохранительным клапаном от половых извращений. Но унизительность этого порока он глубоко чувствует. Он так глубоко пал, что не в состоянии уже выдерживать более ужасную борьбу со своим извращенным половым влечением и, вероятно, без сопротивления отдался бы на волю своей судьбы, если бы его до известной степени не удерживала мысль о жене и детях.

Наблюдение 145. В., 36 лет, коммерсант, имеет психопатическую мать; сестры здоровы, брат страдает невропсихопатией.

В. утверждает, что как в детстве, так и во взрослом состоянии он никогда не чувствовал влечения к лицам женского пола и никогда не обнаруживал интереса к их прелестям; в раннем детстве его уже влекло к мальчикам-сверстникам, сотоварищам по школе. Когда ему было 6 лет, он уже испытывал огорчение по поводу того, что он не девушка. Он со страстью предавался игре в куклы и вообще девичьим играм.

В. сознает, что его половая жизнь является отклонением от нормы.

Половые органы развиты нормально. Вторичные физические и психические половые признаки вполне соответствуют мужскому полу. Несмотря на продолжительное существование извращения, в психике не заметно ничего патологического. Впоследствии В. был привлечен к одному процессу, и, хотя его уличили только в том, что он занимался взаимным онанизмом в долговой тюрьме, он был признан виновным и присужден к продолжительному лишению свободы. Он жалуется, однако,

только на то, что этим приговором опозорили его самого и его семью: он не мог иначе чувствовать _и иначе поступать. В общем, В. производит впечатление очень приличного человека.

Наблюдение 146. Г., 30 лет, принадлежит к аристократии, рожден от невропатической матери. Его братья и сестры — люди нервнобольные, сам он — со времени половой зрелости — страдает конституционной неврастенией.

Очень рано он понял, что его половая организация отличается ненормальностью, однако он считал естественным удовлетворение своей ненормальной потребности; несмотря на то что был вполне нравственным и тонко чувствующим человеком, он не был в силах останавливаться на размышлениях о своем половом влечении. Безуспешные сношения с женщиной, совершенные им дважды, вызвали в нем отвращение. Одиночный онанизм также не давал ему удовлетворения, но он прибегал к нему по необходимости.

Он уверяет, что он усиленно боролся со своим ужасным пороком, который ставит его как бы вне закона и делает его пасынком в обществе, но эта борьба ни к чему не привела. Удовлетворение его влечения кажется ему чем-то предписанным самой природой. В сношениях с мужчинами он всегда чувствовал себя в активной роли и ограничивался действиями, допускаемыми законами. При всем том И. запутался в шан-тажах, потерял свое уважаемое положение, лишился состояния, стал вести печальное бродячее существование и, наконец, решил переселиться за океан, чтобы начать там новую жизнь; благодаря ловкости и честности это ему действительно удалось.

Когда я познакомился с И., он был близок к самоубийству вследствие того, что лечение внушением, которое было предпринято одним опытным врачом и на которое пациент возлагал свою последнюю надежду, потерпело полную неудачу, так как он не поддавался гипнозу.

При обследовании я нашел у И. признаки неврастенического настроения, зависевшего отчасти от предрасположения, отчасти от воздержания и душевных потрясений, затем небольшой пенис, при вполне нормальных в целом половых органах. Больше ничего патологического я не нашел. Вторичные психические и физические половые признаки вполне соответствовали мужскому типу.

Наблюдение 148. Т., 34 лет, коммерсант, происходит от болезненной, невропатической матери и здорового отца.

Когда ему было 9 лет, один из товарищей по школе научил его онанизму. Он стал заниматься взаимным онанизмом со своим братом, с которым спал вместе на одной кровати, причем дело доходило даже до введения членов в рот. Когда он был еще мальчиком, случилось с ним однажды, что он облизывал место, куда до этого помочился солдат! 2 В 14 лет впервые влюбился в 10-летнего школьника.

Начиная с 17 лет юноши перестали производить на него впечатление: у него развилось странное влечение к старикам.

Он объясняет это тем, что однажды ночью, когда он лежал рядом с комнатой отца, бывшего тогда уже в преклонных годах, он услышал сладострастный стон отца и вообразил, что совокупляется с ним, отчего пришел в необыкновенное чувственное возбуждение. С тех пор в сновидениях, которые сопровождались поллюциями, и при онанизме стали играть большую роль представления о стариках, совершающих извращенный половой акт. Но и днем вид стариков вызывал в нем возбуждение, в особенности если старики эти были неряшливы и неопрятны; иногда у него при этом даже появлялось семяизвержение.

В 23 года он неоднократно пытался направить свою половую жизнь на нормальный путь, для чего часто прибегал к домам терпимости. Несмотря на твердое решение, эти попытки кончались неудачно, так как у него не наступало эрекции. В конце концов, убедившись, что даже самая красивая женщина оставляет его равнодушным, он дальнейшие попытки прекратил. К мальчикам и молодым мужчинам он тоже не чувствовал никакого влечения.

29 лет он горячо влюбился в одного старика, которого в продолжение многих лет ежедневно встречал на прогулках. Но интимное сближение было невозможно. Т. часто эякулировал во время этих прогулок. Чтобы вырваться из этого унизительного состояния, Т. в последнее время снова посетил публичный дом, но опять-таки без результата. Тогда ему пришла в голову мысль нанять какого-либо старика и взять его с собой в публичный дом. Старик должен был совершать половой акт в его присутствии. При таком условии он оказался потентным. Но акт совокупления не доставил ему никакого наслаждения, хотя он испытал большое нравственное удовлетворение от возвращения к нормальным половым сношениям; в особенности он был счастлив, когда мог затем обходиться уже без старика. Однако радость его продолжалась недолго. Т. страдал тяжелой общей и половой неврастенией, находился в угнетенном состоянии духа, боялся людей, был импотентен и предавался онанизму, воображая себе при этом стариков в момент совершения с ними извращенного полового акта.

В физическом отношении Т. не обнаруживал ничего патологического, если не считать признаков тяжелой половой неврастении. Вполне мужской тип.

Наблюдение 149. Ц., 28 лет, коммерсант, происходит от в высшей степени нервного и раздражительного отца и от истеропатической матери. Сам он был очень нервен, до 18 лет страдал недержанием мочи, был слабым ребенком и только к 20 годам достиг удовлетворительного физического развития. Первые половые побуждения он почувствовал уже на 8-м году жизни, когда ему пришлось видеть, как наказывали в школе его товарищей по ягодицам. Несмотря на сострадание, он испытал при этом совершенно незнакомое до того чувство сладострастия, которое приводило всего его в трепет. Спустя некоторое время он шел однажды в школу слишком поздно, и вдруг у него появилась мысль, что учитель может его за это наказать по ягодицам; эта мысль вызвала у него сильное чувство сладострастия. От возбуждения он должен был на минуту остановиться; тогда же он, по его словам, почувствовал первую эрекцию.

11 лет он влюбился в одного «белокурого красивого мальчика с чудными, умными, живыми глазами».

Он был счастлив, когда время от времени ему удавалось проводить его до дому. Ему хотелось обнимать и целовать его. Но уже тогда Ц. понимал, что в этом влечении есть что-то нехорошее, и боялся чем-нибудь обнаружить его.

В то же время ему однажды до того понравилась одна девочка, на два года моложе его, что он тут же покрыл ее поцелуями. Но этот случай остался исключением.

13 лет Ц. под влиянием одного товарища начал заниматься онанизмом. Он, однако, предавался этому пороку немного, так как «более тонкие чувства», которые влекли его к молодым мужчинам, удерживали его от всего низкого и «он не хотел топтать в грязь свою чистую, возвышенную любовь».

В17 лет Ц. страстно влюбился в одного товарища с «чудными карими глазами, благородными чертами лица и смуглой кожей». Эта несчастная любовь доставляла ему не вын осимые страдания в продолжение двух с половиной лет, то есть до самой разлуки с этим товарищем. Ц. уверяет, что если бы он теперь снова увидел его, то старая любовь вспыхнула бы в нем с прежней силой. Впоследствии он еще два раза влюблялся в своих товарищей, но уже не так сильно. В 20 лет первый половой акт в доме терпимости при удовлетворительной потенции, но с весьма слабым удовлетворением. Сношения с женщинами он продолжал и дальше «в интересах здоровья» — для предохранения себя от онанизма, а также для того, чтобы не показаться импотентом и чтобы маскировать свое извращенное половое влечение.

Страха перед женщинами Ц. не испытывает, но он остается совершенно равнодушным к ним — они производят на него приблизительно такое впечатление, как «произведения искусства, как статуи». Влечение к собственному полу ему до сих пор удавалось побеждать благодаря сильной воле и не особенно сильной страстности натуры. Его половая жизнь, однако, не удовлетворяет его, тем более что за последние годы даже грубо чувственное возбуждение при половом акте все более уменьшается, а вместе с тем слабеет и эрекция. Это-то и заставило его обратиться к врачу.

По своей внешности и по своему характеру Ц. не представляет ничего ненормального. Никаких отклонений от мужского типа и полное психическое здоровье.

Наблюдение 150. П., 37 лет, мать — очень нервная женщина, страдавшая конституционной мигренью. В молодости он сам страдал тяжелой истерией, издавна чувствовал влечение к красивым молодым мужчинам и приходил в сильное половое возбуждение при виде их половых органов. Вскоре после половой зрелости стал предаваться взаимному онанизму с мужчинами. Привлекательными казались ему только мужчины в возрасте 25—30 лет. При извращенном половом акте он чувствует себя в роли женщины и уверяет, что любит как самая страстная женщина и только имеет внешность мужчины, как актер, надевающий чужое платье. Когда он был мальчиком, над ним нередко смеялись из-за его женских привычек и вкусов. Девушки никогда не производили на него впечатления. Несколько лет назад он женился без всякой любви, исключительно в надежде исправить свою половую жизнь. Он принуждал себя к совокуплению и был потентным, если представлял себе на месте жены молодого мужчину. Имеет ребенка. Постепенно у него развилась неврастения, фантазия стала изменять ему, а вместе с тем стала исчезать и его потенция. Уже два года, как он избегает полового акта с женой и предается извращенным половым сношениям; некоторое время тому назад он был пойман в одном публичном месте в то время, когда занимался взаимным онанизмом с одним мужчиной.

Он оправдывался тем, что долгое воздержание довело его страстность до высших пределов, так что при виде мужских половых органов он впал в настоящий аффект и действовал как бы бессознательно, в каком-то опьянении.

Амнезии по отношению к этому промежутку времени он не обнаруживал.

Кратковременное лишение свободы.

Вполне мужской тип. Половые органы нормальны.

Наблюдение 151. Н., 41 года, холост, отец и мать состояли в кровном родстве между собой, но были, по-видимому, здоровы. Брат отца был некоторое время в больнице для умалишенных. Братья самого больного отличаются повышенным, но в принципе нормальным половым влечением. Уже 9 лет от роду Н. чувствовал влечение к товарищам. В 15 лет он начал заниматься с ними взаимным онанизмом, а впоследствии — половым актом между бедрами.

В 16 лет он завел большую любовную связь с одним молодым мужчиной. Его любовь к мужчинам развивалась совершенно в том же духе, как он читал о любви между мужчиной и женщиной в романах.

Только красивые молодые мужчины в 20—24 года вызывали в нем возбуждение. Эротические сновидения были полны исключительно картинами извращенного полового акта. При этом он чувствовал себя в роли женщины — так же, как и при действительных сношениях с мужчинами.

Он утверждает, что с самого детства душа его отличалась больше женскими, чем мужскими чертами. Игры мальчиков его не интересовали; он занимался женскими работами, стряпней и пр. Позднее у него тоже не было влечения к мужскому спорту, табак и вино не доставляли ему никакого удовольствия. Во время своей бродячей жизни он однажды был поваром в одной из заатлантических стран и при этом оказался вполне на высоте своего положения. Он потерял это место потому, что завел любовную связь с сыном своего хозяина.

Когда ему было 22 года, он понял наконец, что его половая жизнь ненормальна. Это его обеспокоило, он попытался отделаться от своих извращенных ощущений, начал посещать Дома терпимости, но испытывал только отвращение; ни разу У него не было там эрекции. Однажды, придя в полное отчаяние боясь, что его порок станет известным семье, он сделал попытку к самоубийству. Выздоровев от полученной раны, он отправился за границу, но всюду чувствовал себя по-прежнему несчастным, отторгнутым от семьи, полуразрушенным существом. У него оставалась только одна надежда, что с возрастом его склонность к мужчинам ослабнет..

Он просил помощи во имя его «чести и спокойствия». Физически половые признаки у этого несчастного не представляли никаких отклонений от мужского типа. Половые органы нормальны.

Н. носится с мыслью поступить в монастырь или подвергнуться кастрации. Предложено лечение внушением.

X. в детстве был тоже очень нервным. Мяуканье кошки наводило на него величайший страх, и если кто-нибудь издавал звук, похожий на кошачье мяуканье, то он начинал плакать и в страхе цеплялся за кого-нибудь из окружающих.

Самые незначительные болезни вызывали у него сильнейшую лихорадку. Он был тихим, мечтательным ребенком, с живой фантазией, но с довольно плохими умственными способностями. Обыкновенными играми мальчиков он не занимался и отдавал предпочтение женским занятиям. Особенное удовольствие доставляло ему причесывать служанку или брата.

в науках были посредственные. Способности у него оказались только к музыке. Окончив курс в гимназии, пациент, 19 лет, поступил в университет. Там он обратил на себя внимание своим циничным поведением, подозрительной близостью к молодым людям, которая давала повод к разговорам об извращенной любви к мужчинам. Он начал рядиться, носить кричащие галстуки, рубашки с глубоким вырезом, тесные ботинки, вызывающую прическу. Все эти наклонности, однако, исчезли, когда он окончил университет и вернулся домой.

С 24 лет он долгое время страдал неврастенией. До 29 лет он обнаруживал серьезность, прилежно занимался своей профессией, однако избегал прекрасного пола и продолжал вращаться среди мужчин сомнительной репутации.

На подробное обследование пациент не согласился; он считал его совершенно бесцельным, ибо влечение к собственному полу развилось у него еще в детстве и является врожденным. Он всегда чувствовал в себе страх перед женщинами и никогда не мог решиться испытать женские ласки. По отношению к мужчинам он чувствовал себя в роли мужчины. Он понимает, что его влечение к собственному полу является аномалией, но оправдывает свои поступки своей болезненной организацией.

Со времени своего бегства из Германии X. живет на юге Италии и, как я мог заключить из одного его письма, до сих пор предается извращенной любви. X. имеет вид серьезного, представительного мужчины с безусловно мужскими чертами лица, большой бородой и нормально развитыми половыми органами. Недавно доктор X. предоставил в мое распоряжение описание истории своей жизни, из которого я считаю интересным привести некоторые места.

«Семи лет я поступил в одну частную школу, там я чувство^ вал себя в высшей степени плохо и встречал очень мало внимания со стороны моих товарищей. Только к одному из них — очень красивому мальчику — я почувствовал влечение и затем страстно в него влюбился. Во время детских игр я всегда умел устраивать так, чтобы мог одеваться девочкой. Величайшее удовольствие доставляло мне делать нашей служанке всякие сложные прически. Часто я жалел, что не родился девочкой.

Половое влечение проснулось во мне на 13-м году и с первого же момента было направлено на молодых крепких мужчин. Сначала я даже не подозревал, что это ненормально; но понимание этой ненормальности постепенно пришло ко мне, по мере того как я узнавал половые склонности моих сверстников. С 12 лет я начал заниматься онанизмом. В 17 лет я покинул родительский дом и поступил в гимназию в одном столичном городе. Я был отдан пансионером к одному семейному учителю гимназии, с сыном которого я затем завел половые сношения. — ним я впервые получил половое удовлетворение. Вскоре я познакомился с одним молодым художником, который, заметив мою ненормальность, сознался мне, что и сам страдает таким же недостатком. От него я узнал, что эта ненормальность встречается очень часто, и это меня успокоило, так как я раньше считал себя единственным в своем роде. Этот молодой человек имел обширный круг знакомств среди таких же людей, куда он и ввел меня. Там я сделался предметом всеобщего внимания, так как я, по общему мнению, имел многообещающее физическое сложение. Вскоре в меня влюбился один пожилой господин; он, однако, не пришелся мне по вкусу, и я сошелся с ним лишь на короткое время; вскоре я оставил его ради более молодого, красивого офицера, которого любовь бросила к моим ногам. Это была, в сущности, моя первая любовь.

В 19 лет я сдал экзамен зрелости. Освободившись от школьных уз, я завел знакомство с большим количеством лиц, имевших такое же, как я, или аналогичное половое влечение. Между прочим я познакомился с Карлом Ульрихсом (Numa Numantius).

Когда я затем поступил на медицинский факультет и стал общаться со многими нормальными молодыми людьми, мне пришлось неоднократно, уступая просьбам товарищей, посещать публичные дома. Сношения мои с женщинами, даже с самыми красивыми, кончались всегда позорной неудачей, так что среди моих знакомых распространилась молва, что я импотент. Я поддерживал это мнение, выдумывая рассказы про свои прежние эксцессы у женщин. У меня тогда было множество знакомых за границей, которые считали меня по моему телосложению красавцем. Вследствие этого ко мне постоянно приезжали друзья из различных стран и привозили массу любовных писем, так что я нередко бывал в большом затруднении. Наивысшего развития эти отношения достигли несколько позднее, когда я в первый год по окончании университета жил интерном при лазарете. Там я был п рямо предметом поклонения: из-за меня разыгрывались такие щены ревности, что в конце концов вся эта история едва не раскрылась. Вскоре после этого я заболел воспалением плечевого сустава, от которого оправился только через три месяца. За это время мне много раз делали подкожные инъекции морфия, которые затем были внезапно прекращены, так что я тайком продолжал их делать сам уже после выздоровления. Перед началом самостоятельной практики я с целью специализации провел некоторое время в Вене, где, благодаря рекомендациям, получил доступ в круг лиц с одинаковыми со мной наклонностями. Там я сделал наблюдение, что ненормальность, о которой идет у нас речь, в самых различных ее проявлениях столь же распространена в низших слоях общества, как и в высших, и что среди высших классов также нередко встречаются лица, которые занимаются этим как профессией, продавая себя за деньги.

О себе я должен сказать следующее. Рост мой 186 сантиметров, наружность вполне мужская; если исключить повышенную чувствительность кожи, то в остальном я совершенно здоров. У меня густые белокурые волосы и такая же борода. Мои половые органы средней силы и нормального строения. Я в состоянии без усталости совершить в продолжение суток 4 —6 раз описанный выше половой акт. Я веду очень правильный образ жизни, алкоголь и табак употребляю в умеренных количествах. Я недурно играю на рояле и написал даже несколько музыкальных произведений, заслуживших большое одобрение. Недавно я закончил роман, который в качестве первого произведения начинающего писателя заслужил похвалу среди моих знакомых. В нем я рассматриваю некоторые вопросы из жизни людей, одержимых превратным половым влечением.

Располагая широким кругом знакомств среди товарищей по несчастью, я, естественно, имел нередко возможность сделать наблюдения над различными видами этой ненормальности, поэтому, быть может, нижеследующие строки будут для вас небесполезными.

До какой степени некоторые чувствуют себя женщиной (я такого чувства не испытываю), видно на примере двух субъек-• тов из Вены. Эти господа назвали себя женскими именами: один из них парикмахер и именует себя «Лаура из Франции», другой был раньше мясником и носит имя «мясник Фанни». Оба не пропускают никогда случая явиться во время карнавала в женском платье, и притом нередко одетыми весьма подчеркнуто. В Гамбурге живет один субъект, которого некоторые принимают за женщину, так как он дома всегда одевается в женское платье, да и на улице иногда появляется в том же костюме. Этот господин хотел даже однажды во время крещения сойти за крестную мать, что вызвало грандиозный скандал.

У таких людей встречаются, как правило, все женские недостатки, болтливость, непостоянство, слабость характера.

Так как в попадавшихся мне сочинениях, посвященных превратному половому влечению, я не нашел сведений о взаимных отношениях педерастов, то я позволю себе прибавить еще несколько слов.

Как только лица с превратным половым влечением познакомятся друг с другом, они обмениваются между собой рассказами о своей прежней жизни и о своих любовных приключениях, поскольку такие беседы не исключаются неравенством социального положения. Только очень редко новые знакомства не сопровождаются подобными разговорами. Между собой эти люди называют друг друга «тетя», в Вене — «сестра»; две венские публичные женщины, имевшие мужскую наружность и находившиеся друг с другом в превратных половых отношениях, рассказывали мне, что у женщин при тех же обстоятельствах в ходу слово «дядя». С тех пор как я понял свою ненормальность, мне пришлось соприкасаться больше чем с тысячью подобных мне индивидов. Почти в каждом крупном городе существует какое-либо место для собрания таких лиц, а также своеобразная «панель». В небольших городах имеется сравнительно мало «теток», однако в одном городе с 2300 жителей я нашел их 8, в другом с 7000 жителей — 18; это число тех, о которых я имел верные сведения; те же, кого я только подозревал, не вошли в это число. В моем родном городе, где насчитывается около 30 000 жителей, мне лично было известно около 120 «теток». Большинство из этих людей обладает способностью сразу же определять, принадлежит ли тот или иной субъект к их категории или нет, или, употребляя жаргон «теток», «настоящий» он или «ненастоящий». Я сам обладаю этой способностью в высокой степени. Мои знакомые нередко удивлялись той проницательности, какую я обнаруживал в этих случаях. Иногда я с первого же взгляда узнавал «тетку» в таких людях, у которых абсолютно мужская наружность. С другой стороны, я обладаю способностью вести себя вполне как мужчина, так что в некоторых кругах, куда меня рекомендовали знакомые, возникло сомнение, действительно ли я «настоящий». Когда я нахожусь в соответствующем расположении духа, я могу вести себя совершенно как женщина.

Так как большинство «теток» — и я в том числе — отнюдь не смотрят на свою ненормальность как на несчастье и, напротив, вероятно, жалели бы, если бы она изменилась, к тому же это состояние, как врожденное, не поддается, по моему мнению и по мнению всех других, никакому воздействию, то все наши надежды сводятся к тому, чтобы были изменены соответствующие параграфы уголовного кодекса — именно в том смысле, чтобы наказанию подлежали лишь действия, связанные с изнасилованием или с учинением публичного соблазна.

Между предыдущей ступенью и этой существует целый ряд переходных стадий, характеризующихся размером того влияния, какое оказывает ненормальное половое ощущение на психическую личность, в особенности на область чувств и склонностей. Мужчины, относящиеся к вполне выраженным случаям этой группы, чувствуют себя женщинами по отношению к мужчинам. Подобная ненормальность в ощущениях и извращения в развитии характера нередко обнаруживается уже в детские годы. Такой мальчик любит вращаться в обществе девушек, играть в куклы, помогать матери в домашнем хозяйстве; он думает о шитье, вязании, стряпне, у него развивается вкус в выборе женских туалетов, так что он нередко становится экспертом в этих вопросах для своих сестер. В последующем возрасте он не обнаруживает никакой склонности к курению, вину, к мужскому спорту, напротив, проявляет интерес к нарядам, украшениям, искусству, беллетристике и т. д. — интерес, доходящий нередко до смешного. Эти интересы и склонности толкают его в общество женщин. Если ему удается появиться на маскараде в женском костюме, то это доставляет ему величайшее наслаждение. Чтобы понравиться своему возлюбленному, он инстинктивно старается обнаружить те самые качества, которые обыкновенно нравятся мужчине в женщине, — скромность, грацию, эстетическое чувство, любовь к поэзии и т. д. Нередко проявляется стремление подражать женщинам в походке, в движениях, в покрое платья.

Влечение к лицам, не достигшим зрелости (любовь к мальчикам), никогда не наблюдается в этих случаях. Часто дело не идет дальше платонической любви.

Наблюдение 153. Е., 31 года; отец пациента — potator strenuus (горький пьяница). В остальном в наследственности нет ничего патологического. Е. рос в деревне, в одиночестве. Когда ему было 6 лет, он уже чувствовал себя счастливым, если попадал в общество бородатых мужчин. Начиная с 11 лет он не мог видеть красивых мужчин без того, чтобы не покраснеть, и потому боялся смотреть на них. В женском обществе он, напротив, вел себя совершенно непринужденно. До 7 лет его одевали как девочку. Для него было большим несчастьем, когда ему пришлось расстаться с женским платьем. Больше всего он любил помогать на кухне или в домашнем хозяйстве.

Годы пребывания в школе прошли спокойно. Время от времени он сильно, хотя и ненадолго увлекался кем-нибудь из товарищей.

В сновидениях он все чаще и чаще видел мужчин в голубых одеждах с красивыми усами.

26 лет Е. переселился в большой город, и тут ему представилось широкое поле для однополой любви. С некоторого времени он живет с одним мужчиной одного с ним возраста как муж с женой в общей квартире. Он чувствует себя при этом в роли женщины и совершенно счастлив. Половое удовлетворение он получает с помощью взаимного онанизма и полового акта между бедрами.

Е. — прекрасный работник, пользуется уважением, по внешности представляет вполне мужской тип; половые органы нормальны, признаков вырождения нет. Младший брат его бросил жену и жалуется, по словам Е., на то, что он по внешности мужчина, а в действительности нет; он также отличается превратным половым влечением.

Примечательно, что две рано умершие сестры пациента избегали молодых людей, не любили кухни, проводили время в конюшнях и вообще занимались где только могли мужской работой, к которой у них были особые способности.

В психическом отношении он считает себя женщиной, уверяет, что мальчиком он играл только с куклами; позднее он интересовался женскими делами, мужские занятия его отталкивали. Более всего любил он общество молодых девушек, так как они были ему симпатичны и родственны в чувствах; в мужском же обществе он ощущал робость и был застенчив, как девушка. Табак и вино были ему противны. Он с удовольствием бы стряпал, вязал, вышивал. Сладострастным он никогда не был. Когда он вырос, он лишь изредка имел сношения с мужчинами. Идеалом его были бы такие сношения только в роли женщины. Половой акт с женщиной внушает ему страх. После того как он прочел мою книгу, то он испугался сам себя, а также и возможности судебного преследования и нашел в себе силы прекратить половые сношения с мужчинами. Это воздержание вызвало частые поллюции и привело к неврастении. Поэтому он обратился к врачебной помощи.

У пациента густая борода; никаких отклонений от мужского типа, за исключением мягких черт лица и замечательно тонкой кожи. Половые органы нормальны, если не считать недостаточного опущения одного яичка. В том, как он держится на улице, ходит, выглядит — нет ничего бросающегося в глаза; тем не менее его мучит страх, что все видят его половую ненормальность. Отсюда его боязнь людей. Если при нем говорят о чем-нибудь неблагопристойном, то он краснеет, как девушка. Однажды, когда кто-то заговорил при нем о превратном половом ощущении, он упал в обморок. Когда он слушает музыку, его бросает в пот. При более тесном знакомстве он обнаруживает женственную душу, чисто девичью робость и несамостоятельность. Нервное беспокойство, тик, всевозможные неврастенические расстройства — все это выдает в нем невропатического субъекта с конституционным предрасположением.

Наблюдение 155. Б., кельнер, 42 лет, холостой, прислан ко мне его домашним врачом, в которого он влюбился. Б. охотно и подробно рассказывает о своей половой жизни, желая наконец слышать авторитетное мнение о своем состоянии, которое ему давно уже кажется болезненным.

О родителях своих родителей он ничего не может сообщить. Отец его был вспыльчивый человек, кутила, очень сластолюбивый. Он бросил жену, после того как прижил с нею 24 детей; после этого его экономка еще 3 раза забеременела от него. Мать, по-видимому, была здорова.

Из 24 детей его родителей живы только 6, некоторые из них нервнобольные, но за исключением одной сестры, отличавшейся всегда мужскими склонностями, все нормальны в половом отношении.

К табаку, вину, мужским занятиям и удовольствиям у него никогда не было настоящего влечения, напротив, он с увлечением занимался шитьем и в детстве постоянно играл в куклы, за что часто получал выговоры. В цирке, в театре он интересовался только мужчинами. Часто он не мог противостоять желанию бродить по писсуарам с целью увидеть там мужские половые органы.

Женские прелести никогда ему не нравились. Половой акт удавался ему лишь тогда, когда он при этом думал о любимом мужчине. Ночные поллюции всегда сопровождались сновидениями, в которых сладострастные ощущения вызывались образами мужчин.

Несмотря на крайние эксцессы в половом отношении, он никогда не страдал половой неврастенией и вообще не обнаруживал никаких признаков неврастении.

Пациент нежного сложения, растительность на лице скудная, да и та проявилась только на 28-м году. В его внешности, за исключением несколько качающейся походки, нет ничего, что могло бы быть признаком женской натуры. Он уверяет, что над его женской походкой очень часто смеются. Манеры у него очень деликатные. Половые органы больших размеров, хорошо развиты, вполне нормальны, густо покрыты волосами; таз мужской. Череп рахитический, слегка гидроцефалический, с выпячиванием теменных костей. Лицевая часть черепа очень мала. Пациент утверждает, что он легко возбудим и склонен к гневу.

Наблюдение 156. Тэйлору пришлось исследовать известную Элизу Эдварде, 24 лет. При этом выяснилось, что она принадлежит к мужскому полу. С 14 лет он одевался в женское платье, поступил в актрисы, носил длинные волосы с пробором посредине, как это делают женщины. В выражении его лица было что-то женское, в остальном тело вполне мужское. Бороду он тщательно выщипывал. Свои нормально развитые половые органы он при помощи искусственно сделанного бинта притягивал вверх к животу.

Обследование заднего прохода указывало на пассивную педерастию. ( Taylor. — Medical Jurisprudence, 1873. II. P. 286, 473.)

Наблюдение 157. Своеобразное явление в смысле превратного полового ощущения представлял собою один чиновник средних лет, женатый на прекрасной женщине, с которой он прожил много лет в счастливом браке.

Ряд незаметных переходов приводит нас от предыдущей группы к таким извращенным половым типам, где в соответствии с ненормальным половым ощущением видоизменяется не только характер и вся область чувства, но где даже по строению костной системы, по выражению лица, голосу и т. д., вообще по антропологическим (а не только психическим или психосексуальным) признакам индивид приближается к тому полу, к которому он чувствует себя принадлежащим по своему отношению к лицам собственного пола. По всей вероятности, это антропологическое проявление церебральной аномалии есть очень высокая степень вырождения. Однако уклонения от нормы вызываются отнюдь не теми условиями, на которых основаны тератологические проявления гермафродитизма в анатомическом смысле. Это доказывается тем, что до сих пор в области полового извращения никогда не находили переходных форм к гермафродитическим изменениям половых органов. Половые органы у этих субъектов всегда оказываются вполне дифференцированными в половом отношении, хотя нередко и представляют анатомические признаки вырождения (epi hypospadia и т. д.), являющиеся только признаками задержки в развитии дифференцированных уже органов.

Относительно этой интересной группы женщин в мужском костюме и с мужскими половыми органами мы еще не имеем достаточных фактических данных. Всякий внимательный наблюдатель окружающей жизни легко может вспомнить виденные им существа мужского пола, обладавшие женским типом и женским характером (широкие бедра, округлость форм вследствие обилия жировой клетчатки, отсутствие или скудное развитие бороды, женские черты лица, тонкая кожа, высокий голос и пр.).

У представителей данной группы, равно как и у некоторых лиц из предыдущей группы, составляющих переходную ступень, чувство полового стыда, по-видимому, обнаруживается лишь по отношению к лицам собственного пола, а не по отношению к лицам противоположного пола.

Наблюдение 158. X., 30 лет, холостой, рожден от невропатической матери. По словам больного, в его семье нервных и душевнобольных не было; единственный брат больного духовно и телесно совершенно здоров. Пациент поздно развился в физическом отношении и потому много раз бывал на морских купаниях и на климатических курортах. С самого раннего детства имел невропатическую конституцию; по словам родных, он никогда не был похож на других мальчиков. Его отвращение к мужским занятиям и склонность к играм девочек обращали на себя внимание давно. Так, например, он не любил гимнастических упражнений и других игр мальчиков, между тем как игра в куклы и разные женские работы имели для него особую привлекательность. Впоследствии пациент достиг хорошего физического развития, тяжелых болезней не имел, но в психическом отношении остался ненормальным; у него не выработалось серьезного отношения к жизни, и его чувства и мысли имели резко выраженный женский характер.

На 17-м году появились поллюции, очень частые, в конце концов даже дневные; они очень ослабили больного и породили различные нервные расстройства. Развились признаки спинальной неврастении, которые уменьшились только в последние годы вместе с ослаблением поллюций. Онанизм отрицается, однако он очень вероятен. Со времени половой зрелости в пациенте стала все более обнаруживаться неустойчивая, мягкая, мечтательная натура. Все попытки заставить больного выбрать себе определенное призвание были напрасны. Хотя его интеллект формально и казался ненарушенным, однако в действительности он был недостаточен для того, чтобы подняться до уровня фактора, формирующего самостоятельный характер и способствующего выработке широкого миросозерцания. Пациент остался несамостоятельным человеком, взрослым ребенком, и ничто так ясно не обнаруживало его патологической организации, как его неспособность обращаться с деньгами и его собственное признание в том, что у него нет умения вести правильный, разумный счет деньгам; как только у него появлялись деньги, он тотчас же тратил их на какие-либо редкости, на туалетные безделушки и т. п.

Так же мало было у пациента и умения добиться какого-либо сносного социального положения и даже понять важность и необходимость этого.

Ничего он не мог основательно изучить, проводил время за туалетом, искал себе развлечения в искусстве, а именно в рисовании; к последнему у него действительно были некоторые способности, но, за отсутствием терпения, он и в этой области не добился никаких результатов. Сосредоточиться на сколько-нибудь серьезной умственной работе он не мог, мысль его не шла дальше поверхности явлений, он постоянно был рассеян, всякий серьезный предмет навевал на него скуку. Необдуманные поступки, бесцельные путешествия, трата денег, необходимость прибегать к долгам — этим была заполнена его жизнь; при этом даже самые крупные проступки не доходили до его сознания. Он был своенравен, несговорчив, при всякой попытке поставить его на собственные ноги и внушить ему понимание своих интересов он оказывался совершенно несостоятельным.

Вместе с явлениями врожденной ненормальности психической организации были заметны также признаки превратного полового ощущения, которые наложили некоторый отпечаток и на физический облик пациента. В половом отношении он чувствует себя женщиной и ощущает склонность к лицам собственного пола при полном равнодушии, если не отвращении, к лицам женского пола. Правда, на 22-м году жизни он испробовал половые сношения с женщинами, причем мог совершать их вполне нормально, но вскоре он оставил женщин отчасти вследствие того, что после полового акта его неврастенические расстройства усиливались, частью вследствие боязни заражения, но главным образом — вследствие недостаточного удовлетворения, которое давали ему эти сношения. Относительно своей половой аномалии он не отдает себе ясного отчета: он не сознает в себе склонности к мужскому полу; он лишь стыдливо признает, что к некоторым мужчинам он испытывает чувство интимнейшей дружбы, которое, однако, не сопровождается чувственными побуждениями. Он не боится женщин, он даже мог бы решиться на брак, если бы ему встретилась женщина, с которой у него были бы одинаковые эстетические склонности, и если бы от него не требовалось исполнения супружеских обязанностей, которые не только неприятны для него, но действуют на него расслабляющим и утомляющим образом. Он утверждает, что никогда не имел половых сношений с мужчинами; краска стыда на лице и общее смущение выдают лживость этого утверждения; кроме того, известен скандальный эпизод в N., где пациент в одной гостинице вступил в половые сношения с молодыми людьми.

Внешность пациента, вся его наружность, строение тела, походка, манеры, одежда — все это бросается в глаза и решительным образом напоминает женский тип. Правда, пациент выше среднего роста, но грудная клетка и таз имеют резко выраженный женский характер. Сильно развит подкожный жировой слой; кожа нежная, тонкая, мягкая. Недостаток растительности на лице, которое пациент к тому же еще бреет, подпрыгивающая походка, застенчивый, жеманный вид, женские манеры, расплывчатое, как вообще у невропатов, выражение глаз, следы пудры и краски на лице, странный покрой платья, широкое мешкообразное пальто и, наконец, гладко зачесанные к вискам волосы — все это еще более придает пациенту вид женщины в мужском костюме.

Физическое обследование с несомненностью обнаруживает женское строение тела. Наружные половые органы, правда, развиты нормально, но левое яичко находится в паховом канале. Лобок сильно выступает вследствие обильного количества жировой клетчатки, волос на нем очень мало. Голос высокий без мужского тембра.

Образ жизни и характер пациента также представляют типичные женские черты. У него имеется будуар с хорошо обставленным туалетным столиком, перед которым он проводит целые часы, всячески прихорашиваясь; он чуждается охоты, фехтования и других мужских занятий, сам себя называет остряком; любит говорить о своих картинах и поэтических опытах; интересуется женскими занятиями, сам занимается вышиванием; высшим счастьем считал бы жизнь в среде эстетически образованных, обладающих тонким вкусом мужчин и женщин, такую жизнь, которая была бы посвящена разговорам, музыке, эстетике и т. п. Разговор его вертится преимущественно около женских интересов — моды, рукоделия, кухни, домашнего хозяйства.

Пациент упитан, пожалуй, несколько анемичен. При невропатической конституции обнаруживает симптомы неврастении, которая поддерживается у него беспорядочным образом жизни, лежанием в постели, пребыванием в комнате, изнеженностью.

Он жалуется на периодические боли и давление в голове, на привычный запор, легкую пугливость, частую усталость, разбитость, тянущие боли в ко нечностях в направлении пояснич но-брюшных нервов; после еды ощущает усталость, расслабление, то же и после поллюций. Отростки грудных позвонков чувствительны к давлению, такую же чувствительность обнаруживают и все доступные ощупыванию нервные стволы. По отношению к некоторым лицам пациент проявляет странную симпатию, к другим — столь же непонятную антипатию; при встрече с антипатичными ему людьми впадает в состояние своеобразного страха и замешательства. Поллюции, теперь, правда, редкие, носят патологический характер, так как они появляются иногда днем и не сопровождаются вовсе сладострастным возбуждением.

Эпикриз. 1. Согласно данным наблюдения и полученным сведениям, X. представляет собою ненормальную, уродливую личность, и притом врожденно ненормальную. Одним из проявлений его ненормальной психофизической организации следует считать превратное половое ощущение. 2. Состояние это — врожденное и не поддается лечению. В высших психических центрах существует некоторый дефект организации, и это делает пациента неспособным к самостоятельной жизни и к достижению социального положения. Его превратное половое ощущение препятствует нормальной половой деятельности. Отсюда ряд последствий, имеющих значение в общественном отношении, между прочим, опасность удовлетворения его патологических склонностей неестественным путем, откуда, в свою очередь, вытекает возможность социальных и судебных конфликтов. Указанная опасность, впрочем, невелика, ибо половое чувство (извращение) развито у больного в незначительной степени. 3. X. нельзя считать невменяемым в юридическом смысле слова; в заведение для душевнобольных он не может быть принят, да и не нуждается в этом. Это — взрослое дитя, неспособное к самостоятельному существованию, однако он может жить в обществе, хотя бы под надзором и руководством психически нормальных людей. До известной степени больной в состоянии уважать законы и нормы гражданского общества и руководствоваться ими в своих поступках, однако в связи с возможностью совершения им на почве полового извращения противозаконных поступков, необходимо подчеркнуть, что его сексуальная ненормальность коренится в врожденных патологических условиях и что этот факт должен служить для него смягчающим обстоятельством. При его неоднократно доказанной несамостоятельности он не может быть освобожден от родительской или другой опеки, в противном случае он растратит свое состояние. 4. X. болен также и физически. Он обнаруживает симптомы легкой анемии и спинномозговой неврастении. Необходимо разумное регулирование образа жизни, тонизирующее лечение, в случае надобности — водолечение. Можно подозревать этиологическую связь между указанными страданиями и онанизмом, которому больной предавался в прежнее время. Возможна также сперматорея; последнее предположение очень важно как в терапевтическом отношении, так и для уяснения этиологии. (Собственное наблюдение — Zeitschrift fur Psychiatric)

Источник