Если болит колено к какому врачу обращаться
Если болит колено к какому врачу обращаться
Что делать, если болят колени?
Причины болей в коленях
Неприятные ощущения в области коленного сустава могут вызываться различными состояниями. Причины болей:
В последнем случае боль не возникает в самом колене, а лишь иррадиирует («отдаёт») в него. При такой ситуации лечение не будет затрагивать конкретно эту область.
Записаться на прием
к врачу травматологу-ортопеду
можно по телефону
или с помощью системы онлайн-записи на сайте
Виды болей
В зависимости от причины возникновения, пациенты отмечают различные по характеру неприятные ощущения. Виды болей в коленях:
Важны также условия возникновения боли. Если она появляется в покое, говорят о системных заболеваниях. Боли при ходьбе чаще встречаются при патологиях воспалительного характера.
Заболевания, при которых болят колени
Неприятные ощущения в аппарате не всегда связаны с поражением системы. Патологии, при которых болят колени:
С причиной, почему болят колени, лечение связано напрямую. Поэтому важно правильно установить этиологию патологического процесса, что сможет сделать только врач после обследования.
Читайте также: Боль в ногах: причины и лечение
Диагностика
Комплексное обследование при болях в коленях включает физикальные, лабораторные и инструментальные методы. Диагностические мероприятия:
Все полученные данные должен проанализировать грамотный врач хирург или ортопед. По результатам подбирается лечение с учётом индивидуальных особенностей пациента: пола, возраста, веса, сопутствующих заболеваний.
Лечение
Схема лечения зависит от поставленного диагноза. Для кратковременного снятия болей используют мази на основе нестероидных противовоспалительных средств («Диклофенак», «Финалгон»). Если патология имеет распространённый характер, целесообразно назначение НПВС системно в виде таблеток. В случае хронического поражения используется введение препарата непосредственно в капсулу сустава.
В случаях, когда боли обусловлены поражением нервной системы или инфекционным процессом, лечение проводится узким специалистом — неврологом или инфекционистом.
Не нужно думать, когда болят колени, что делать и чем лечить. Лучше сразу обратиться к врачу для проведения полного обследования. Это поможет своевременно остановить развитие заболевания и избежать осложнений.
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону
Будьте здоровыми и счастливыми!
Ортопеды-травматологи клиники «Гармония»
Богомолов
Павел Анатольевич
Записаться
Травматолог-ортопед, врач высшей категории
Что делать, если болят колени?
Боль в колене может иметь множество причин. О том, почему она возникает, можно ли с ней справиться самостоятельно, какие существуют меры профилактики и многом другом нам рассказал врач — травматолог-ортопед «Клиники Эксперт» Иркутск Алексей Юрьевич Красовский.
— Алексей Юрьевич, почему болят колени? Какие бывают наиболее частые причины болей?
— Причинами болей могут быть дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе, травмы, артрозы, артриты. Боли могут быть связаны как с системными ревматическими заболеваниями, так и с нестабильностью пояснично-крестцового отдела позвоночника, так называемые отражённые боли. Это нарушение статодинамической функции мышцы, прикрепляющейся к верхней трети внутренней поверхности большеберцовой кости. Люди думают, что у них болит коленный сустав, а на самом деле это просто напряжение приводящей группы мышц бедра и мышц места прикрепления к внутренней поверхности верхней трети голени. Так называемые тендиниты сухожильных «гусиных лапок».
— В каких случаях при болях в колене следует обязательно обратиться к врачу, а в каких можно и перетерпеть?
— Если боли появились и прошли в течение нескольких часов без какого-либо лечения, то это может быть связано с любой неврологической симптоматикой или физической нагрузкой. Т. е. это боли мышечные или в области прикрепления мышц, сухожилий и связочного аппарата. Они обычно проходят самостоятельно в течение двух-трёх суток.
Если, к примеру, колени болят и припухли, т. е. произошёл отёк в области коленного сустава, то надо искать какую-то патологию. И необязательно отёк должен быть большим, он может быть и незначительным. В этом случае требуется обращение к специалисту для назначения обследования.
— К какому врачу надо обращаться, если болит колено?
— В случае отсутствия такого специалиста, как травматолог-ортопед, обращаться надо к хирургу. Если нет хирурга, то к терапевту или врачу общей практики.
— Какая диагностика проводится при боли в коленях?
— Если болит колено, то основное — клиническая картина (осмотр и сбор анамнеза). Врач выясняет, когда появились боли, с чем связывает их появление пациент.
Опытный травматолог-ортопед ставит диагноз на основании клинической картины уже, скажем так, с 70–80 %-ной уверенностью. А дополнительные методы исследования являются подтверждающими согласно принципам доказательной медицины. Например, для случаев проверки страховых компаний или экспертизы качества оказания помощи.
Если болит колено, то пациенту могут быть также назначены такие методы диагностики, как МРТ или КТ. Магнитно-резонансная томография проводится, если исследуется мягкотканный компонент (хрящи, связки, капсула сустава, мениски). А если мы хотим посмотреть костную структуру и уточнить пространственное расположение какого-то патологического образования либо процесса, то делается компьютерная томография или рентген.
— Какое назначается лечение при боли в колене?
— Вначале нужно поставить диагноз, чтобы понимать, проявлением какой патологии является боль в колене. Если колени болят по причинам, связанным с травмой, то в первую очередь, это иммобилизация (обездвиживание) при помощи тутора, ортеза или гипсовой повязки, и анальгетики.
Что касается артрита, то он бывает инфекционный и неинфекционный, гнойный и негнойный. Т.к. это разные патологии, то и лечение, соответственно, разное. Если это артрит, не связанный с каким–либо инфекционным агентом, то проводится противовоспалительная терапия. И лечением этим занимается, как правило, и врач общей практики, и ревматолог.
Артроскопия коленного сустава
В случае, когда заболевание связано с гнойным воспалительным процессом, то обращаться надо к гнойным хирургам. Если гнойные артриты начать вовремя лечить при помощи артроскопической технологии, то мы получаем очень хорошие результаты, отмывая полностью все уголки сустава физиологическим раствором. После такого лечения человек в меньшей степени подвержен инвалидизации. И, как правило, восстанавливается вполне достойно.
При артрозе применяются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов и в отдельных случаях плазмолифтинг, PRP–терапия (обогащённая тромбоцитарная плазмотерапия). Доктор также может попытаться устранить конфликты в суставе и сохранить объём движений путём удаления внутрисуставных хондромных тел, повреждений. Т. е. он проводит так называемый дебридмент сустава, и тем самым создаёт гладкость движения в суставе, продлевая его жизнь. При артроскопическом лечении в обязательном порядке в послеоперационный период производится внутрисуставное введение хондропротекторов. Если пациенты живут там, где нет возможности получать внутрисуставные инъекции, то они получают хондропротекторы внутримышечно или принимают перорально.
Несмотря на проводимые при артрозе вышеназванные мероприятия их эффективность может быть недостаточной. В таких случаях ставится вопрос о выполнении тотального протезирования сустава, т. е. когда сустав заменяется на эндопротез.
Ну и основное — это двигательный режим, применение ЛФК и реабилитации. Это даёт возможность поддержать суставы.
Однако в любом случае необходимо полное обследование. Для этого используется клиническая картина и дополнительные методы исследования, которые я перечислил выше.
— Алексей Юрьевич, а что будет, если не лечить колени или лечить их самостоятельно, применяя какие-то народные средства?
— Это приведёт к резкому снижению качества жизни человека, нарушению статодинамической функции конечности. А после и к заболеваниям смежных суставов (тазобедренного, голеностопного), к поражению пояснично–крестцового отдела позвоночника. В дальнейшем возможно увеличение числа проблем, связанных со здоровьем. Если вовремя не обратиться к врачу, то игнорирование ситуации может привести к замене сустава на искусственный.
— Можно ли избежать болей в коленях? Расскажите о методах профилактики.
— Во-первых, это подвижный образ жизни. Если человек длительное время не двигался, а потом дал нагрузку, это очень плохо для суставов. Обязательно необходим постоянный поддерживающий, скажем так, объём движений, и определённые физические нагрузки.
Во-вторых, использование правильной обуви. Очень часто боль в области коленных суставов связана с ношением неправильной обуви. Это кеды, мокасины, балетки и т. д. Т. е. обувь, в которой отсутствуют критерии здоровой обуви. Что к ним относится? Это в обязательном порядке классический каблук (2–3 см), твёрдая колодка, негнущаяся в средней части, и использование супинатора. Ранее, ещё в Советском Союзе, эти критерии соблюдались, и вся обувь, которая выпускалась на фабриках, была чётко стандартизирована. Если разобрать образец обуви, которая была сделана в те времена, то в колодке можно обнаружить металлическую пластинку. Это был супинатор, поддерживающий свод стопы и способствующий тому, что происходила амортизация (снижение ударной силы) при ходьбе и беге.
Записаться на приём к травматологу-ортопеду в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь
Подробнее об услугах травматолога в «Клиника Эксперт» Иркутск можно прочитать здесь и здесь
Для справки:
Красовский Алексей Юрьевич
В 1995 г. окончил лечебный факультет Иркутского государственного медицинского университета (ИГМУ).
1995 — 1996 гг. — интернатура на кафедре травматологии и ортопедии ИГМУ.
1996–98гг. — клиническая ординатура по специальности «Травматология и ортопедия».
Более 15 лет занимается артроскопией суставов.
В течение 12 лет являлся главным травматологом г. Иркутска.
2 года был главным внештатным травматологом-ортопедом Минздрава Иркутской области.
В настоящее время — врач — травматолог-ортопед высшей категории «Клиники Эксперт» Иркутск.
Боль в колене при ходьбе
Специалисты ЦМРТ более 15 лет проводят диагностику и лечение заболеваний и травм суставов. Читайте подробнее на странице Лечение суставов.
Жалоба на боль в колене при ходьбе довольно часто возникает у людей разного возраста. На коленный сустав приходится значительная нагрузка, поэтому неприятные ощущения могут иногда возникать. Также такой симптом появляется при патологических состояниях, связанных с поражением сустава и близлежащих анатомических структур.
Поскольку пациент самостоятельно не определит причину возникновения дискомфорта, необходимо пройти обследование. Только специалист может поставить окончательный диагноз и назначить актуальное лечение.
Рассказывает специалист ЦМРТ
Дата публикации: 25 Сентября 2021 года
Дата проверки: 30 Ноября 2021 года
Содержимое статьи
Причины боли в колене при ходьбе
В норме, покрывающая суставные поверхности коленной чашечки, большеберцовой и бедренной кости, хрящевая ткань предотвращает трение и избыточное изнашивание этих анатомических структур во время движения. Различные патологии повреждают хрящ и вызывают другие изменения, приводящие к появлению боли.
Разновидности
Резкая боль в колене при ходьбе классифицируется по выраженности и длительности неприятных ощущений. У пациента в области колена может тянуть, «стрелять», пульсировать или колоть в зависимости от конкретного заболевания. Уточнение характера симптома помогает специалисту поставить диагноз.
Острая боль в коленном суставе при ходьбе
Характеризуется острым началом и большей выраженностью болевого синдрома. Может продолжаться от нескольких часов до нескольких суток или даже недель. Из-за сильной боли пациенты зачастую не могут ходить и заниматься обычными делами. Колено опухает и краснеет. Появляется заметный отек.
Хроническая боль в коленном суставе
Такой симптом присутствует у человека в течение нескольких месяцев или лет и не проходит самостоятельно. Болевой синдром периодически становится менее выраженным и начинает усиливаться при ходьбе. Незначительная ноющая болезненность может сменяться кратковременной режущей болью (прострелом) на фоне резких движений. В остальное время больной ощущает тяжесть в колене.
К какому врачу обратиться
При таком симптоме следует записаться на прием к ортопеду, артрологу или ревматологу. Специалист проведет первичное обследование и при необходимости направит пациента к другому профильному специалисту на консультацию.
Боль в коленях при сгибании причины, способы диагностики и лечения
Боль в коленях при сгибании — распространенная проблема, с которой периодически сталкивается каждый человек. Неприятные ощущения, которые возникли разово, например, после длительного нахождения в неудобном положении, чрезмерной нагрузки или неудачного движения, не представляют серьёзной угрозы для организма. Гораздо опаснее постоянная или регулярная боль, обусловленная воспалением, дистрофическими и дегенеративными процессами в коленном суставе, связках, костях или прилегающих мягких тканях.
Боль в колене при сгибании и разгибании может быть разной интенсивности: от едва заметного дискомфорта до резких прострелов, острой, пронизывающей болезненности. Иногда боль бывает настолько сильной, что пациент не может до конца согнут или разогнуть колено, ему приходится принимать вынужденное положение ноги. Часто болевые ощущения сопровождаются дополнительными симптомами — характерными щелчками, отеком мягких тканей, припухлостью, локальным покраснением и повышением температуры кожи.
Если боль настолько сильная, что вы не можете до конца согнуть или разогнуть колено или беспокоит дольше 1-2 дней, запишитесь на приём к травматологу или ортопеду. Врач проведет обследование, выявит причину болевых ощущений и подберет курс лечения.
Боль под коленом причины, способы диагностики и лечения
Боль под коленом — симптом, свидетельствующий о проблемах скелета или мышечных тканей. Требует консультации травматолога.
Причины боли под коленом
Врачи выделяют несколько причин возникновения болезненных ощущений под коленом:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 19 Августа 2022 года
Содержание статьи
Типы боли под коленом
Врачи выделяют несколько разновидностей болевого синдрома в зависимости от характера:
Цитата от специалиста ЦМРТ
Цитата от специалиста ЦМРТ
Появления болевого синдрома, отек и чувство дискомфорта во время движения и в состоянии покоя — повод безотлагательно обратиться к врачу. Подобные симптомы могут свидетельствовать о дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов. Это тяжелая патология опорно-двигательного системы, к сожалению, широко распространена. Риск развития патологии особенно увеличивается с возрастом. Важно вовремя выявить проблему и приступить к лечению. Берегите здоровье: не занимайтесь самолечением, не откладывайте визит к врачу! Поставить точный диагноз может только опытный специалист по результатам диагностических исследований, после сбора анамнеза и осмотра пациента.
Диагностика
Постановка диагноза затрудняется сложностью структур суставной ткани колена. Пациенту назначают магнитно-резонансную томографию, ультразвуковое исследование и рентген, анализ крови и мочи, пункцию суставной ткани, исследование радионуклидов. При возникновении болезненных ощущений после травмы больного направляют к травматологу. При онемении нижней конечности назначают консультацию невролога. В сети клиник ЦМРТ диагностика подразумевает следующие процедуры:
Отек колена при артрозе причины, способы диагностики и лечения
Артроз – воспалительное заболевание коленных суставов, сопровождающееся отложением солей кальция в суставах, нарушением кровообращения, болью и отеком. Эти признаки вызывают изменения структуры хряща и деформацию костей. При отсутствии лечения хрящ может полностью исчезнуть, поэтому при первых симптомах патологии следует обратиться к врачу и пройти соответствующее лечение.
Причины возникновения
Отек колена при артрозе возникает на фоне следующих причин:
Наиболее склонны к появлению артроза с отеком колена такие группы лиц:
Статью проверил
Дата публикации: 24 Марта 2021 года
Дата проверки: 24 Марта 2021 года
Дата обновления: 19 Августа 2022 года
Содержание статьи
О чем говорит отек колена при артрозе
Отек колена при артрозе сигнализирует об обострении заболевания. Он может сопровождаться скованностью в колене и болевым синдромом после физических нагрузок, длительного сидения в одном положении или после сна. Во время сгибания колена больной слышит хруст. Обостриться артроз может после переохлаждения. При дальнейшем развитии патологии в период обострения пациенту становится трудно наступать на ногу, нарушается походка, деформируются коленные суставы. Он вынужден передвигаться, используя костыли или другие вспомогательные средства.
С чем можно перепутать
Отек колена при артрозе можно спутать с несколькими патологиями:
Как снять отек колена при артрозе?
Снять отек колена при артрозе, вызванный травмой, можно с помощью льда. Для этого следует обеспечить неподвижность конечности, принять лежачее положение, а ногу поместить на подушку. Затем лед следует положить в пакет или полотенце и приложить к колену. При отсутствии льда можно сделать компресс, используя смоченную в холодной воде ткань. Процедуру желательно проводить в первые часы после травмы и в течение 3 дней. Далее полезно прикладывать теплые грелки, делать легкий массаж и теплые ванночки. Параллельно можно смазывать поврежденное колено противовоспалительной мазью.
Для устранения боли, возникающей при отеке колена, следует принимать обезболивающий препарат. Эффективными считаются лекарства на основе ибупрофена. Если под рукой не оказалось аптечных средств, можно воспользоваться пищевой содой. Достаточно растворить ее в 20 мл кипяченой воды, смочить ею плотную ткань и обмотать колено. Оставить компресс на ночь. Эффективно к больному суставу прикладывать марлю, пропитанную соком чистотела.
Отек — это увеличение в размерах коленного сустава за счет геморрагического либо синовиального содержимого. В первом случае отек означает, что произошел какой-то разрыв: полный или субтотальный. Допустим, разорвался мениск. Тогда это требует пункции геморрагической жидкости и немедленной госпитализации человека, иммобилизации конечности и корректировки его лечения. В случае синовиального воспаления я провожу лечебно-диагностическую пункцию, могу откачать жидкость, ввести противовоспалительный препарат, какие-то кортикостероиды. Далее назначаю компрессы и противовоспалительные внутриместно, внутримышечно или внутривенно-капельно. Таким образом, буквально в течение 7 дней я могу избавить человека от отеков. Но это симптом — дальше нужно лечить причину.
Когда и к какому врачу обращаться
Обратиться к врачу необходимо при наличии таких симптомов:
Лечением отека коленей при артрозе занимается травматолог-ортопед. Для того, чтобы поставить диагноз, потребуется рентгенография и артроскопия коленного сустава.
Боли в коленях: причины, диагностика и лечение
Причины боли в коленях
Почему болят колени? Недомогание вызывают травмы и разные заболевания.
| Причина боли | Проявление болезни |
|---|---|
| Гонартроз — разрушение хрящевой ткани сустава | Причина боли в колене в 30 % случаев. Болезнь поражает одно или оба колена. Колено болит и ноет при начале движения после сна, долгого отдыха. Вскоре боль проходит. При развитии болезни боль в колене появляется и в состоянии покоя. Человек с трудом сгибает ногу. |
| Ушиб | Боль в суставах колена, отёк, гематомы на коже. |
| Разрыв связок | Очень сильно болит колено, появляется отёк. Боль усиливается при повороте голени внутрь. При полном разрыве связок сустав становится разболтанным. |
| Повреждение мениска | Самая распространённая травма колена. Возникает после неудачного движения во время бега, прыжка, катания на лыжах. Вначале человек чувствует острую боль в колене, он не может выпрямить ногу. Через день колено опухает, отёк нарастает. |
| Воспаление сухожилий (тендинит) | Ноющая длительная боль в коленях. Боль усиливается с развитием воспаления. При прощупывании сухожилия возникают болезненные ощущения. |
| Бурсит — воспаление околосуставной сумки | Кожа в области колена краснеет, колено болит и припухает. Человек не может свободно двигать ногой. |
| Синовит — воспаление синовиальной оболочки | Симптомы возникают через несколько часов или суток после травмы. Человек чувствует ноющую боль средней интенсивности. Сустав увеличивается в размере, невозможно свободно сгибать и разгибать ногу. Кожа над суставом не краснеет, температура не повышается. |
| Артрит — воспаление коленного сустава | Боль в колене, ограничение подвижности сустава, припухлость, повышение температуры в области колена, деформация сустава. |
| Подагра | Возникает из-за избытка мочевой кислоты в организме. Вызывает острую боль и покраснение одного или двух суставов. Без лечения приступ боли может длиться несколько недель. |
| Киста Бейкера — плотное образование на задней поверхности колена | Возникает после травмы сустава, повреждения мениска. Вызывает болезненные ощущения в колене при движении. При большом размере кисты человек чувствует похолодание кожи ниже колена, онемение, «мурашки», покалывание. |
| Болезнь Гоффа — повреждение жировой ткани вокруг коленного сустава | Возникает после травмы колена, на фоне артроза. Вызывает боль в колене, слабость четырехглавой мышцы, припухлость. |
| Болезнь Осгуда-Шлаттера — остеохондропатия бугристости большеберцовой кости | Начинает развиваться после большой физической нагрузки. Чаще всего возникает у мальчиков в возрасте 13-15 лет. Сопровождается болью, припухлостью в области бугристости большеберцовой кости. |
| Хондропатия надколенника | Возникает на фоне травмы или хронической травматизации. Вызывает боль в коленной чашечке, она усиливается при движении. Человеку трудно стоять на коленях. При движении в колене слышится треск или щелчки. |
| Болезнь Кёнига — отслаивание или отделение хряща | Начинается с несильной боли в коленном суставе. С развитием болезни боль усиливается, появляется синовит. |
Повод срочно обратиться к врачу:
Чем опасна боль в коленях
Гонартроз без лечения разрушает хрящ и деформирует коленный сустав. В результате у человека может появиться хромота, искривление ног. На последних стадиях болезни колено становится неподвижным, сустав полностью разрушается.
Повреждение мениска может привести к неподвижности коленного сустава.
Из-за кисты Бейкера у больного может развиться тромбофлебит, тромбоз глубоких вен голени, варикозное расширение вен. При разрыве кисты появляется резкая боль, повышается температура, кожа в области кисты припухает.
При болезни Гоффа жировая ткань вокруг коленного сустава больше не выполняет буферную функцию. Заболевание без лечения переходит в хроническую стадию, повышает риск развития гонартроза, провоцирует постоянные боли в колене.
Болезнь Кёнига приводит к отделению хряща от кости, усилению боли в колене, развитию синовита, трудностям при сгибании ноги. В запущенных случаях человек начинает хромать, уменьшается амплитуда движений в колене, атрофируется четырехглавая мышца бедра.
Предпосылки для боли в коленях
Заболеваниям колена подвержены люди с остеопорозом. Остеопороз — это снижение уровня кальция в костях. Болезнь распространена среди женщин после менопаузы и людей с нарушениями обмена веществ. Из-за остеопороза кости становятся ломкими. Это разрушает коленный сустав.
Появлению боли в коленях способствуют большая физическая нагрузка, нарушения в строении коленного сустава, плоскостопие, разная длина ног. К факторам риска относятся старые травмы, недолеченные хронические болезни суставов, пожилой возраст.
Если у вас регулярно болит колено, обратитесь к специалисту.
Диагностика
Для определения причины болей в колене понадобится комплексное обследование. Врач клиники «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге проведёт осмотр, опросит пациента и поставит точный диагноз. Вы облегчите врачу задачу, если подробно опишете характер боли, когда она началась. Мы используем следующие методы диагностики:
Лечение боли в коленях
Врачи наших клиник в Санкт-Петербурге лечат болезни колена безоперационными методами. Консервативное лечение снимает боль в колене и оздоравливает организм.
Наш врач назначит пациенту индивидуальный курс лечения, учитывая причину болей, стадию болезни, возраст, пол и особенности организма. Лечение болезней суставов колена займёт от 3 до 6 недель. Пациент проходит процедуры 2-3 раза в неделю. Курс составляется из следующих процедур:
Лечение боли в коленях в «Мастерской Здоровья» снимает боль, воспаление и отёк, нормализует обмен веществ и кровообращение в суставе. Безоперационные методы улучшают питание хряща, восстанавливают его структуру, укрепляют мышцы колена. Пациент снова свободно двигает ногой.
После окончания курса врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельного выполнения дома. Врач посоветует, что ещё нужно регулярно делать, чтобы боль в колене не пришлось снова лечить.
Профилактика
5 этапов лечения в «Мастерской Здоровья»
или позвоните нам по телефону +7 (812) 309-82-03
Консультация по телефону
Медицинский консультант расспросит о симптомах, подберет подходящего врача, расскажет про стоимость процедур и запишет на первичный приём.
Боли в колене
Боли в колене – весьма досадная неприятность, с которой, к сожалению, сталкивается большинство людей. Они могут быть острыми, ноющими, жгучими, пульсирующими, ограничивать подвижность сустава, присутствовать только во время физической активности или даже в состоянии покоя. Но многие, вместо того, чтобы обратиться к врачу, пытаются устранить их с помощью обезболивающих, в частности мазей, гелей или таблеток их числа нестероидных противовоспалительных препаратов. Подобные средства, хоть и обладают противовоспалительными свойствами, не способны воздействовать на патогенез возникновения болей в колене, а потому лишь на время способствуют их устранению. Поэтому они могут рассматриваться только в качестве средства симптоматической терапии.
А ведь причины дискомфорта в коленных суставах могут крыться в возникновении самых разных нарушений, как непосредственно в колене, так и в позвоночнике или других частях тела. А потому разработать эффективную тактику лечения, которая будет действительно способствовать устранению болей, можно только после установления точной причины их появления. Для этого потребуется пройти ряд диагностических процедур и получить консультации специалистов, но только так можно действительно улучшить самочувствие и избежать развития осложнений.
Причины
Боли в колене способны сопровождать самые разные заболевания, начиная от артроза коленных суставов и до патологий поясничного, крестцового отдела позвоночника, костей таза. Также причинами появления неприятных ощущений или даже острого болевого синдрома в коленях могут выступать хондропатии, артриты, невриты и другие подобные заболевания.
Очевидной причиной развития болевого синдрома являются травмы разного рода от ушиба, вывиха, до разрыва связок, повреждений менисков или внутрисуставных переломов. Но в таких ситуациях боль практически всегда острая и появляется в момент удара, падения или действия других травмирующих факторов. Поэтому в подобных случаях пострадавшим нужно обратиться к травматологу для лечения последствий травмы.
Таким образом, боли в колене всегда являются признаком патологического процесса, который затрагивает хрящевые, костные или мягкотканые структуры самого колена, или же поражения нерва его иннервирующего. Рассмотрим основные причины их появления.
Артроз коленных суставов или гонартроз
Артроз, остеоартроз коленного сустава или гонартроз является одной из самых распространенных причин появления болей в колене. Для этого заболевания характерно возникновение дегенеративно-дистрофических процессов в хрящевых структурах сустава, что становится следствием нарушения протекания обменных процессов, действия травматических факторов в прошлом и т. д. Очень часто гонартроз диагностируется у людей среднего и пожилого возраста, спортсменов и людей, занятых тяжелым физическим трудом.
Это заболевание имеет хроническое течение, склонно медленно прогрессировать и в конечном итоге приводить к выраженному ограничению подвижности сустава, нарушению опорной функции конечности (чаще обеих), а также болям. Изначально они носят тупой, ноющий, тянущий характер и появляются во время движений, сопровождаются хрустом в колене, особенно во время подъема по лестнице. Но при отсутствии лечения хрящи коленных суставов продолжают прогрессивно истираться, что приводит к усилению болевого синдрома и его присутствию даже в состоянии покоя. Впоследствии происходит разрушение суставных поверхностей, что еще более отягчает ситуацию и даже может становиться причиной инвалидизации.
Типичной чертой артроза коленных суставов является наличие стартовых болей, для устранения которых больным нужно «расходиться». Благодаря этому в течение 15—30 минут наблюдается улучшение состояния.
Гонартроз нередко осложняется присоединением воспалительных процессов, которые могут затрагивать синовиальную сумку, связки и сухожилия. Это приводит к резкому усилению болей, приобретению ими распирающего характера, отечности мягких тканей и локальному повышению температуры.
Заболевания позвоночника и асимметрия костей таза, как причина болей в колене
На первый взгляд между поясничным отделом позвоночника и коленями нет никакой связи. Но в действительности это не так. Они тесно взаимосвязаны седалищным нервом (nervus ischiadicus), являющимся основным нервом ноги. Он берет начало в позвоночнике и формируется одновременно волокнами отходящих от спинного мозга через естественные отверстия в позвонках нервов:
Эти нервы проходят через одноименные позвонки, объединяясь на уровне крестца в нервное сплетение. Из него седалищный нерв отходит по тыльной поверхности каждой ноги и иннервирует колено. При этом данный нерв отвечает за его чувствительные (сенсорные) и двигательные (моторные) функции. Поэтому нарушения в любой точке его прохождения, в частности на уровне поясничного отдела, могут провоцировать появление болей в колене. Чаще всего это связано с развитием:
Признаками, по которым можно заподозрить причину развития болей в колене из-за возникновения патологий поясничного отдела позвоночника, могут выступать наличие дополнительно:
В каждом отдельном случае набор, характер и степень выраженности симптомов будут различны. Это во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и степени компрессии нерва.
Непосредственно на поражение седалищного нерва могут указывать (симптомы могут наблюдаться как только в одной конечности, так и в обеих сразу):
При нарушениях функционирования седалищного нерва нередко возникает ощущение неустойчивости в коленях, их сдавленности. В результате пациент жалуется, что не может полностью положиться на свои ноги.
Также спровоцировать появление болевых ощущений в коленном суставе может асимметрия крестца и костей таза. Она возникает в результате разности в длине нижних конечностей, что может быть следствием врожденных особенностей или искривления положения таза, в том числе на фоне сколиоза. Это приводит к перегрузке одной из ног и более быстрому изнашиванию хрящей коленного сустава, результатом чего становится артроз.
За обеспечение стабильности костей таза отвечают брюшные мышцы, которые крепятся к лобковой кости. При их ослаблении в результате наличия лишнего веса, ведения малоподвижного образа жизни или действия других факторов мышцы задней поверхности бедра перегружаются. Это в свою очередь провоцирует перегрузку коленного сустава.
Патологии стоп и голеностопных суставов
Голеностопные суставы, так же как и коленные, могут поражаться артрозом. Нередко он диагностируется у спортсменов, особенно артистов балета, гимнастов, а также у людей пожилого возраста. Это приводит к нарушению биомеханики движений, что повышает нагрузку на коленный сустав и способствует более быстрому его изнашиванию. В таких ситуациях человека будут беспокоить боли не только в колене, но и голеностопе, что существенно сказывается на походке из-за ограниченности движений.
Также провоцировать повышенную нагрузку на колени и вызывать боли в них могут патологии стопы, в частности плоскостопие и вальгусная деформация. Эти ортопедические патологии сегодня встречаются очень часто и в большинстве случаев начинают формироваться еще в детстве, а во взрослом возрасте усугубляются. Для вальгусной деформации характерно нарушение оси голеностопного сустава в результате заваливания стопы вовнутрь. Это сопряжено с повышенной утомляемостью ног, болями в них, но впоследствии может приводить и к болевым ощущениям в коленях.
Диагностика
При появлении болей в колене, особенно если это случается регулярно или они присутствуют постоянно, следует обратиться к врачу. Если пациент сталкивался с действием травмирующих факторов в недавнем времени, ему стоит обратиться к ортопеду-травматологу. В остальных случаях изначально можно записаться на консультацию к терапевту. Врач оценит состояние больного, соберет анамнез и назначит проведение диагностических процедур. Это позволит ему поставить предварительный диагноз и направить пациента к узкому специалисту, помощь которого будет наиболее эффективна в конкретном случае.
Но можно сразу обратиться к неврологу, если человек замечает присутствие болей в пояснице, разлитой боли в ноге, жжения по ее задней поверхности или других симптомов, описанных выше. Это позволит сэкономить время и средства, максимально быстро установить истинную причину изменения самочувствия и приступить к лечению. Если же больной замечает изменения в состоянии стоп, кроме болей в колене, его беспокоят боли в голеностопных суставах, лучше сразу записаться к ортопеду.
В любом случае врач подробно изучит ситуацию, оценит характер жалоб и направит пациента на обследование, которое может включать:
В отдельных случаях пациентам может назначаться артроскопия, являющаяся инвазивным методом диагностики и лечения патологий коленных суставов. Как правило, она требуется при выраженном артрозе и травматических повреждениях связок, менисков и пр.
Лечение
Поскольку существует достаточно много заболеваний, способных проявляться болями в колене, единой тактики лечения не существует. В каждом случае она разрабатывается индивидуально, основываясь исключительно на характере патологических изменений, их степени выраженности, наличии сопутствующих патологий, индивидуальных особенностей пациента, его возраста и т. д.
При патологиях позвоночника, ставших причиной появления болей в колене, лечение проводится под контролем невролога. Если же они стали следствием артроза, других патологий коленных, голеностопных суставов, стоп, лечение назначает ортопед.
При диагностировании патологий позвоночника или костей таза, пациентам, кроме консультации невролога, дополнительно может рекомендоваться посетить эндокринолога, который поможет решить проблему лишнего веса.
Всем пациентам с заболеваниями позвоночника, ортопедическими патологиями, включая артроз коленных суставов, показано комплексное лечение, в состав которого может входить:
Каждая мера подбирается строго индивидуально в соответствии с поставленным диагнозом и степенью запущенности патологических изменений. А при артрозе коленных суставов 2—3 степени нередко дополнительно назначается плазмолифтинг.
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение обычно включает 2 направления: симптоматическую и этиотропную терапию. Первая направлена на быстрое улучшение самочувствия пациента, устранение болей в колене и других имеющихся симптомов. Целью второй является непосредственное воздействие на причину развития нарушений и нормализацию состояния больного в долгосрочной перспективе.
Поэтому в большинстве случаев пациентам назначается комплекс лекарственных средств:
Плазмолифтинг
Плазмолифтинг представляет собой инъекции полученной из собственной крови пациента плазмы непосредственно в пораженный коленный сустав или мягкие ткани вокруг него. За счет насыщения плазмы крови тромбоцитами, цитокинами и факторами роста она способствует:
PRP-терапия, как еще называют плазмолифтинг, прекрасно дополняет терапию артроза коленного сустава, поэтому ее часто включают в схему лечения этого заболевания. Также она может применяться при лечении остеохондроза позвоночника и травм, дополняя медикаментозную терапию, физиотерапию, ЛФК и другие методы лечения.
Физиотерапия
Для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые вызывают болевые ощущения в коленях, могут применяться различные виды физиотерапевтических процедур. Они повышают эффективность других методов лечения и оказывают положительное влияние на область воздействия. Физиотерапия всегда назначается курсами по 7—15 процедур, которые подбирают индивидуально. Чаще всего прибегают к помощи:
Лечебной физкультуре отводится важная роль в лечении патологий суставов любой локализации и позвоночника в частности. Она позволяет дозировано увеличивать объем движений, а также стимулировать кровообращение, что приводит к активизации питания всех структурных элементов коленных суставов и тем самым способствует их регенерации.
Но важно подобрать оптимальный комплекс упражнений, которые будут максимально полезны в сложившейся ситуации и не нанесут вреда. Пациентам может рекомендоваться выполнять упражнения на растяжку, которые особенно важны при патологиях позвоночника. Также практически всегда назначаются упражнения для укрепления мышечно-связочного аппарата. Они способствуют формированию крепкого мышечного каркаса, что позволит снизить нагрузку на пораженные суставы и создаст благоприятные условия для их восстановления.
Занятия ЛФК просты и доступны для людей любого возраста, так как индивидуально составленная программа обеспечивает создание именно дозированной нагрузки, которая положительно сказывается на больных суставах, и исключает упражнения, способные нанести вред. Но чтобы максимально точно освоить методику каждого предложенного упражнения стоит провести первые занятия под контролем инструктора ЛФК.
В дальнейшем заниматься можно дома, на природе или в любом другом подходящем месте, но ежедневно. Систематичность – одно из основных правил успешности лечебной физкультуры. Поэтому ее нужно внести в свой список повседневных дел и уделять должное количество времени – 20—30 минут, как правило, достаточно. Во время занятий важно избегать резких движений и спешки, так как это может спровоцировать появление болей и ухудшения состояния.
Мануальная терапия
Мануальная терапия играет одну из ключевых ролей в коррекции асимметрии таза и лечении заболеваний позвоночника. Она подразумевает глубокую проработку мышц спины, связок и суставов позвоночника, тазовой области руками специалиста. Существует достаточно много приемов и техник мануального воздействия. Они подбирают в зависимости от вида и степени тяжести имеющейся патологии.
Благодаря проведению курсов сеансов мануальной терапии удается:
Но наиболее важным эффектом мануальной терапии для пациентов, обратившихся к врачу с болями в колене, является устранение компрессии седалищного нерва и волокон его образующих. Это приводит к прогрессивному улучшению состояния и ликвидации болевого синдрома, а также других неврологических нарушений.
Первые положительные изменения пациенты замечают уже после первого сеанса. Дальнейшие процедуры способствуют его нарастанию и стабилизации на длительный срок. Первые процедуры можно проводить только после снятия острого воспаления с помощью медикаментозной терапии, физиотерапии и других методов лечения.
Таким образом, боль в колене может указывать не только на его поражение, но и возникновение проблем в других отделах опорно-двигательного аппарата, в частности позвоночника и стоп. В любом случае их нельзя игнорировать, так как существующие патологии при отсутствии грамотного лечения склонны прогрессировать со временем. Это будет приводить к повышению выраженности болевых ощущений, возникновению других неприятных симптомов и в целом снижению качества жизни человека. Поэтому при появлении дискомфорта в одном или обоих коленах стоит обращаться к врачу: ортопеду или неврологу. Своевременно начатое лечение на ранней стадии развития патологических изменений позволит обернуть их вспять и полностью восстановить нормальное функционирование сустава, обеспечив свободу движений на долгие годы.
Автор статьи
Моя авторская методика коррекции сегментарной иннервации помогает восстановить нормальную работу внутренних органов с центральной нервной системой. Более 23 лет я успешно применяю ее в лечении своих пациентов.
Боль в колене
Коленные суставы — одни из самых крупных суставов человеческого тела. Они соединяют бедренную, большеберцовую кость и надколенник. Боль в колене может возникнуть вследствие целого ряда заболеваний. Важно научиться определять боль в суставах коленей, и резкую боль в колене, которая требует срочного обращения за врачебной помощью.
Причины, вызывающие боль в колене
Причины боли в коленях могут быть самыми разными. От того, насколько своевременно была оказана квалифицированная медицинская помощь, нередко зависит будущая подвижность колена. Существует целый ряд заболеваний, о наличии которых сигнализируют болевые симптомы в коленном суставе.
Боль вследствие хронического заболевания
Для артроза коленного сустава характерны такие клинические проявления:
Боли при этом заболевании не беспокоят только тогда, когда коленные суставы пребывают в полном покое.
Остеоартрит коленного сустава в большинстве случаев встречается у пациентов старше 45-ти лет и характеризуется следующей симптоматикой:
Для ревматоидного артрита характерны следующие клинические проявления:
Подагра, возникающая вследствие накопления мочевой кислоты в организме, также может проявляться острой болью и покраснением одного или обоих коленных суставов. Отсутствие лечения при этом приведёт к тому, что колени могут болеть несколько недель или месяцев.
Боль вследствие физической нагрузки
Причины боли в колене из-за чрезмерной физической нагрузки заключаются в следующем:
Боль вследствие нарушений в сосудистой системе
Недостаточно хорошее кровообращение в коленном суставе и тканях, которые его окружают, является причинами ноющей боли в колене, которая усиливается при перемене погоды.
Наши врачи
Диагностика боли в колене
Специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ рекомендуют немедленно обращаться за врачебной помощью при следующих симптомах:
Для того чтобы правильно назначить лечение боли в колене, наши специалисты проведут диагностическое исследование, которое помимо сбора анамнеза и визуального осмотра может включать в себя:
Лечение боли в коленном суставе
Лечение боли в коленном суставе назначается специалистами ЦЭЛТ в индивидуальном порядке, с учётом поставленного диагноза и индивидуальных особенностей организма пациента.
Лечение артроза проводится медикаментозно; применяется физиотерапия. Возможно октлючение болевой имппульсации от коленного сустава при помощи метода радиочастотной денервации. Такая методика активно используется в Клинике боли ЦЭЛТ. В крайних случаях осуществляется хирургическое вмешательство, направленное на эндопротезирование сустава.
Лечение таких заболеваний, как ревматоидный артрит и остеоартрит, направлено на сведение к минимуму болевых симптомов и воспалительных процессов.
Особое внимание уделяется сохранению функциональности коленного сустава. Для этого применяются медикаментозные средства, противовоспалительные и обезболивающие препараты. Хирургическое вмешательство также возможно, но к нему прибегают лишь при сильной деформации сустава.
Разрыв мениска требует проведения операции, при которой части повреждённого хряща сшиваются. Вывих мениска лечится его вправлением травматологом с последующим наложением гипса.
Боли в коленном суставе при сосудистых заболеваниях лечатся массажами, приёмом сосудорасширяющих средств и втиранием специальных мазей.
Киста Беккера, которая появилась недавно, лечится консервативными методами, которые позволяют снять воспаление. Наряду с этим проводится лечение основного заболевания, которое привело к её развитию. Наиболее запущенные случаи требуют хирургического вмешательства, при котором поражённую заболеванием слизистую сумку полностью удаляют.
Лечение боли в колене обязательно будет успешным и вернёт вам возможность жить, как и раньше, если вы обращаетесь в клинику ЦЭЛТ! Нашими преимуществами являются команда опытных врачей, большой спектр наиболее эффективных методик, а также самое современное оборудование, позволяющее произвести точную диагностику и лечение самых разных патологий.
Почему появляется боль в коленном суставе?
Боль в коленном суставе мы чаще всего списываем на травмы: случайные растяжения, вывихи, неловкие движения. Но причина не всегда так очевидна. В новой статье мы решили разобраться, из-за чего еще может появится боль в колене.
При дискомфорте в колене мы редко задумываемся о повреждении суставов. После сорока и вовсе кажется, что беспокоиться не о чем: в этом возрасте суставы неизбежно будут болеть. На самом деле очень важно вовремя узнать, почему появляется боль в коленном суставе: это может быть сигнал травмы, заболевания или даже проблем с нервной системой.
Что может быть повреждено в колене?
Колено — один из самых крупных суставов в человеческом теле. Оно состоит из:
Все эти части могут быть повреждены, хоть и не все могут болеть: в костях нет нервных окончаний.
Болью в колено могут отдавать повреждения бедренной и берцовой костей, а также близлежащих мышц.
Части повреждений, например, вывих сустава, повреждение или разрыв мениска, снизят подвижность. Повреждения даже мелких сосудов вызовут гематому и воспаления, которые будут причинять дискомфорт при попытке пошевелить ногой. Суставная сумка — отличная среда для заражения: после вирусных и бактериальных инфекций пациенты часто жалуются на осложнения и боли в суставах. А при заболевании нервов пациент будет ощущать острую простреливающую боль в колене даже при полностью здоровом суставе.
Боль в колене из-за травм
Травмы — одна из самых распространённых причин болей. Колени можно повредить при неудачном падении, занятии спортом, резком движении, даже неудобная обувь может спровоцировать осложнения.
Такие повреждения может диагностировать хирург или травматолог. Часто достаточно визуального осмотра, но вас могут отправить на рентген (при подозрении на перелом или вывих) или томографию, если врач заподозрил повреждение связок или мениска.
Какие заболевания суставов могут вызвать боль?
Любое поражение сустава, будь это разрушение хряща, инфекция в суставной сумке или воспаление костей, будут вызывать ноющую боль и снижение подвижности. Не всегда болезнь локализована именно в колене: общие заболевания суставов будут поражать всё тело. Колени же при этом будут разрушаться быстрее из-за высокой нагрузки.
Для диагностики этих заболеваний проводят рентген, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, на которых видно все части поражённого сустава. При подозрениях на воспаление врач посоветует сдать общий и биохимический анализ крови, возьмёт пункцию синовиальной жидкости. Для исключения инфекционных болезней вас могут направить на дополнительные анализы и флюорографию.
Боль в коленном суставе из-за повреждения нервов
Намного реже боль в коленях появляется из-за нарушения нервной ткани. Оно сопровождается резкими простреливающими болями, может начаться онемение и покалывание в ноге.
Для диагностики нервных заболеваний применяют МРТ или КТ, в зависимости от противопоказаний пациента. Если боль вызвана защемлением нерва, то, возможно, потребуются анализ крови и синовиальной жидкости, чтобы определить причину деформации сустава.
Можно ли определить по симптому, почему появляется боль в коленном суставе?
Точную причину боли можно будет понять только у специалиста и после соответствующих анализов. Однако примерно определить хотя бы область поражения вполне возможно:
Примерно определив причину боли, можно подготовиться к посещению врача, сделать необходимые анализы и снимки. Это сократит время диагностики и ускорит восстановление. Не пытайтесь лечить больное колено самостоятельно, так как можно ошибиться с причиной возникновения болезни и усугубить состояние. Сильную боль можно снять анальгетиками, а по поводу противовоспалительных средств, хондропротекторов, бандажа и физиотерапии лучше проконсультироваться у доктора.
Лечение боли в коленях
Коленный сустав считается одним из наиболее крупных в скелете, и при этом — самым уязвимым. Он часто подвергается повышенной нагрузке, особенно если человек активно занимается спортом или регулярно переносит тяжести. Не менее вреден для него и сидячий образ жизни. Дискомфорт может быть вызван травмой одного или нескольких элементов колена, например, хряща, сухожилия, околосуставной сумки. Как правило, кроме боли человек жалуется на ограничение подвижности конечности.
Среди внешних признаков отмечают покраснение, отечность, изменение местной температуры, увеличение колена в объеме. Наиболее распространенными причинами являются травмы, спровоцированные прямым ударами или неестественным скручиванием, изгибом колена. При этом в области повреждения в течение 2-3 часов образуются отеки. Исходя из типа боли и причины, врач назначает соответствующее лечение. Прибегать к народной медицине, не посоветовавшись со специалистом, в таких случаях опасно.
Основные причины боли в коленях
Стоит отметить, что дискомфорт не всегда указывает на наличие повреждений непосредственно в этой области. Иногда боль иррадиирует в колено из другого участка. Это возможно, например, при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. Яркий пример — киста Бейкера или повреждение мениска. Они требуют немедленной госпитализации пациента. Другие причины:
При появлении боли в коленях с неясной причиной лечение следует начинать с дифференциальной диагностики. Это поможет исключить такие варианты, как злокачественная опухоль, например. Более половины всех случаев боли в коленях приходится на острые травмы. Они возникают при:
После такой травмы уже в течение нескольких минут появляется острая боль, образуется гематома и отек. Если в результате повреждения были сдавлены нервные окончания или сосуды, конечность немеет, падает местная температура. Поверхность кожи бледнеет или приобретает синеватый оттенок. Существует несколько распространенных видов таких повреждений, среди них:
Повреждение некоторых элементов сустава может произойти не только в результате внезапной травмы, но и при повторяющихся нагрузках. Они приводят к чрезмерному трению тканей и дают начало воспалительному процессу. Среди таких патологий колена выделяют:
Диагностика
Если у человека появились сильные боли в коленях, установить причины и назначить лечение может только опытный медицинский специалист. Чтобы прояснить клиническую картину, он назначает пациенту ряд диагностических исследований. Среди них:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Артроскопия | 60 минут |
| МРТ коленногосустава | 20 минут |
| Рентгенография коленного сустава | 10 минут |
Какой врач лечит боли в области колена?
Как только человек начинает ощущать дискомфорт в конечности, например, ограничение в подвижности, следует прекратить физические нагрузки и обратиться за помощью к медицинскому специалисту. Чем лечить боль в коленях, подскажет:
Резкая боль в колене
Коленный сустав ежедневно подвергается сильной нагрузке, поэтому он наиболее подвержен развитию различных заболеваний и травм. Согласно статистике, около 50 % всех людей сталкиваются с патологиями, развивающимися в этой области. Резкая боль в колене — явный признак того, что необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Причин возникновения неприятных ощущений достаточно много. Определить, что вызвало боль, может только квалифицированный врач после комплексной диагностики. Самостоятельное назначение лечения может привести к развитию осложнений.
Причины резкой боли в колене
Дискомфорт в коленном суставе может возникнуть после физической нагрузки, длительного сидения или просто в состоянии покоя. Многие пациенты жалуются на появление неприятных ощущений в ночное время. Нередко резкие боли в колене наблюдаются эпизодически, и лишь через время становятся постоянными. К причинам возникновения подобных проявлений относят:
Резкая боль в колене нередко появляется в связи с развитием коксартроза тазобедренного сустава. В этом случае неприятные ощущения называют отраженными. Сам коленный сустав при этом заболевании не страдает, объем движений не сокращается. Подобный симптом встречается у 3-5 % больных.
Неприятные ощущения, возникающие в коленях, могут не сопровождаться никакими другими проявлениями. Однако чаще всего на их фоне наблюдаются побочные симптомы. Это может быть хруст при сгибании или разгибании нижней конечности, покраснение кожных покровов, увеличение местной температуры, наличие припухлости. Такие признаки очень важно учитывать при проведении обследования.
Диагностика
Для того чтобы определить наиболее подходящую тактику лечения, необходимо провести комплексную диагностику. Если пациент жалуется на резкую боль в колене, его могут направить на прохождение следующих процедур:
| Методика диагностики | Время |
|---|---|
| Рентгенография | 10 минут |
| МРТ и КТ коленного сустава | 30 минут |
| УЗИ коленного сустава | 30 минут |
Диагностика также может быть дополнена лабораторными исследованиями. В обязательном порядке больным показан общий анализ крови, который позволит выявить наличие воспалительного процесса. Его стоимость составит около 200-10000 рублей. Точность метода — 80-95 %. При скоплении жидкости в колене проводят ее лабораторное исследование. Общая стоимость диагностики будет зависеть от сложности случая, а также престижности медицинского учреждения, в котором пациент ее проходит.
К какому врачу обратиться?
От того, из-за чего появилась резкая, острая боль в колене, зависит, какой специалист вам поможет. Если вы не знаете примерной причины возникновения дискомфорта, обратитесь за помощью к терапевту. При наличии неприятных ощущений может потребоваться также консультация:
Боль в колене (болит коленный сустав)
Боль под коленом, резкая и режущая или, напротив, ноющая и навязчивая, значительно ухудшает качество жизни и в большинстве случаев требует обращения к специалисту. Невозможность быстро ходить или бегать, хромота, повышенная отечность – это лишь некоторые побочные эффекты симптома, и чтобы избавиться от них, следует разобраться с тем, что его вызвало.
Причины болей в колене
Причин, из-за которых болит колено, немало. К самым распространенным относятся:
Травмы физического характера:
Что делать?
При наличии боли в коленях лечение должен проводить врач. Тем не менее, уметь грамотно среагировать и оказать первую помощь при травме обозначенной области должен уметь каждый, ведь от этого может зависеть спасение самой коленной чашечки.
Так, необходимо полностью обездвижить пострадавшую конечность вместе с суставом и наложить на него холодный компресс, после чего обратиться за квалифицированной медицинской помощью, вызвав «Скорую помощь».
Специалист первым делом проведет обследование и пропишет препараты, снимающие боль сзади колена или спереди, после чего будет проведено лечение в зависимости от причины неприятных ощущений.
Разновидности артрита лечатся препаратами, снимающими воспаление и убивающими микробов. Их назначает исключительно врач. Артрозы требуют тепла, поэтому специалисты прописывают пациентам согревающие травяные компрессы и мази, повышающие защитные свойства хрящей.
АО «Медицина» (клиника академика Ротйберга) располагает самым прогрессивным оборудованием, позволяющем проводить быстрое и точное обследование коленных суставов. Специалисты медицинского центра произведут необходимую диагностику, после чего назначат требуемое лечение.
Чтобы получить помощь на самом высоком уровне, достаточно записаться на прием к терапевту, который определит точную причину болевых ощущений. Также в нашей клинике в центре Москвы вас ожидают лучшие травматологи, ревматологи, хирурги и неврологи.
Записаться на прием можно по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60 или через форму обратной связи на официальном сайте клиники. Медицинский центр находится по адресу г. Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, д. 10. Территориально мы находимся около станций метро Маяковская, Белорусская, Новослободская, Чеховская, Тверская.
Лечение болей в области колена в домашних условиях
Лечение симптома в домашних условиях сводится к регулярным профилактическим мерам. Следует:
Если возникает боль в колене при ходьбе или в состоянии покоя, то народные методы лечения включают в себя прикладывание капустных листьев, горчичного компресса, компресса из желатина к пораженному участку кожи, а также смазывание его мазью от боли в коленях на основе настойки прополиса.
Боль в коленном суставе
Общее описание
Колено, сложный комплексный сустав, соединяет бедренную кость с костями голени (большеберцовой и малоберцовой) и надколенником. Вместе с мышцами и связочным аппаратом он помогает осуществлять сложные движения в нижней конечности и обеспечивает прямохождение. У здорового человека все поверхности, составляющие сустав покрыты гладкой хрящевой тканью. Внутрисуставная (синовиальная) жидкость заполняет полость сустава, снижая трение между суставными поверхностями, снабжая хрящевую ткань питательными веществами и дополнительно амортизируя нагрузку
Хронические боли в коленных суставах беспокоят огромное количество людей, с возрастом вероятность их возникновения увеличивается. Если боль в колене не проходит в течение длительного времени, следует обратиться к специалисту. Врач поможет установить причину возникновения боли.
Основные причины боли в коленном суставе
Для уточнения диагноза нередко требуются дополнительные исследования, например рентгенография и магнитно-резонансная томография коленного сустава. Наиболее частыми причинами боли в колене являются травматические повреждения связок и менисков, а также артроз коленного сустава (гонартроз). Гонартроз как правило не связан с травмой и часто развивается у пожилых людей в результате “изнашивания” сустава под воздействием повышенной нагрузки.
Бывает так, что эндопротезирование невозможно или нежелательно по разным причинам. Например, риск оперативного вмешательства неприемлемо высок. Отсрочка операции может быть оправдана, если биомеханика сустава относительно сохранна и ведущей жалобой пациента является боль. В таких случаях можно отдать предпочтение консервативной терапии. Не следует забывать, что бесконтрольный приём обезболивающих препаратов, особенно в пожилом возрасте, связан с высоким риском нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы, поэтому важно вместе с врачом подобрать индивидуальную схему лекарственной терапии. Кроме лекарств, специалист может порекомендовать и назначить физиотерапевтические методики, специально разработанные комплексы упражнений лечебной физкультуры.
Устранить или уменьшить боли можно с помощью специальных высокоточных методик, блокирующих проведение болевых нервных импульсов от пораженного сустава. Это могут быть лечебные блокады или радиочастотная денервация коленного сустава. Эти вмешательства не требуют госпитализации и выполняются под местной анестезией. Они позволяют прекратить передачу болевых импульсов от коленного сустава в центральную нервную систему. При этом морфологические изменения в суставе сохраняются, но интенсивность боли существенно снижается, что позволяет пациенту продолжать вести активную жизнь, не прибегая к операции. Также такие методики показаны пациентам, ожидающим эндопротезирования. Помимо улучшения качества жизни в предоперационном периоде, это может способствовать уменьшению вероятности хронизации боли после выполнения эндопротезирования. Применим этот метод и в тех случаях, когда боли продолжают беспокоить пациента после операции на колене.
Лечение боли в коленном суставе:
Основная задача лечения боли в коленном суставе – диагностика и устранение причины, вызывающей боль. Однако терапия, направленная на уменьшение болевого синдрома, начинается сразу же.
Подход к лечению боли в коленном суставе комплексный и включает в себя работу мультидисциплинарной команды врачей:ортопеда-травматолога, реабилитолога, специалиста по лечению боли, физиотерапевта.
Ключевые направления лечения:
Консервативная терапия.
Для каждого пациента подбирается индивидуальная схема обезболивающей терапии, исходя из причин заболевания, особенностей болевого синдрома, возможных противопоказаний и лекарственного взаимодействия. На протяжении всего лечения схема консервативной терапии корректируется в зависимости от клинической ситуации.
Радиочастотная денервация.
Радиочастотная денервация чувствительных нервов коленного сустава – малоинвазивный современный метод, позволяющий безопасно бороться с болью в коленном суставе. Эта технология позволяет помочь пациентам, для которых эффект консервативной терапии недостаточен, а хирургическая операция по каким-либо причинам невозможна или неэффективна.
Когда применяется Радиочастотная денервация (РЧД) чувствительных нервов коленного сустава?
Как проводится радиочастотная денервация (РЧД) коленного сустава?
Врач – альголог (специалист по лечению боли) проведя осмотр пациента, при необходимости оценив результаты дополнительного обследования, совместно с пациентом принимает решение о проведении Радиочастотной денервации чувствительных нервов коленного сустава. После этого врач информирует пациента об особенностях проведения процедуры и назначает время;
Как мы лечим боль
Подбор индивидуальной схемы обезболивающей терапии исходя из вида боли, причин ее возникновения и особенностей вашего организма. По необходимости проводится коррекция схемы лечения, с учетом взаимодействия препаратов и их побочных действий.
Прицельное введение обезболивающих препаратов в очаг возникновения боли. Позволяет быстро и эффективно избавиться от болевого синдрома. Точность блокады обеспечивается использованием УЗИ и портативной рентгеновской системы.
Современный метод обезболивания, который используется при отсутствии эффекта от проведения консервативной терапии. Снятие болевого синдрома достигается за счёт температурного воздействия на нервы, проводящие болевой импульс. Безопасность и малоинвазивность методики позволяет проводить процедуру без госпитализации.
За счет применения различных методов физиотерапевтического воздействия на болевые участки улучшается кровообращение, расслабляются мышцы, что помогает снимать боль.
Подобранный врачом специально для Вас комплекс упражнений позволяет не только уменьшить боль, но и предупредить её развитие в будущем.
Лечебный массаж и мануальная терапия – важный компонент в составе лечебных и реабилитационных мероприятий.
Преимущества лечения боли в ФНКЦ ФМБА
Клиника лечения боли является одним из ключевых направлений деятельности крупнейшего многопрофильного медицинского Центра федерального уровня ФНКЦ ФМБА России. Мы совмещаем в одном месте все этапы лечения боли, начиная от профильной диагностики, выявления причин и купирования болевого синдрома, заканчивая полным избавлением от боли и причин, вызвавших её.
Вы можете быть уверены в том, что с вами будут работать настоящие профессионалы. Наши врачи проходили подготовку в области лечения болевых синдромов в ведущих клиниках Израиля.
Преимущества нашей Клиники лечения боли
уникальные проверенные методики обезболивания: блокады, анестезии, микроинфузионные помпы, РЧД, порт-системы для длительного обезболивания
с Вашей болью сразу начинает работать команда специалистов (альголог – специалист по лечению боли, анестезиолог, невролог, травматолог, реабилитолог, психотерапевт и др.)
используем западные стандарты лечения, все врачи Клиники прошли обучение в Израиле
точно диагностируем причину и снимаем любую, в том числе хроническую боль
комфортная транспортировка в клинику и оперативное снятие болевого синдрома
на протяжении всего лечения Вас сопровождает индивидуальный менеджер
мы проводим бесплатные семинары и вебинары для пациентов Клиники
уютные помещения, специально оборудованные для пациентов с болевыми синдромами операционные, отсутствие очередей
Болят суставы. К кому обратиться и как лечиться?
Пн–Пт: с 9:00 до 18:00,
Сб: с 10:00 до 16:00,
Вс: выходной
Боль в суставах сегодня — уже не показатель возраста. Она может возникнуть даже у молодых людей, притом не обязательно в результате травмы или недостатка движения. Игнорировать суставную боль нельзя, так как любая временная проблема с суставами может стать хронической. В этой статье поговорим о типах и причинах боли в суставах и современных методах их лечения.
В каком возрасте появляются боли в суставах? У людей старше 40 лет подобная жалоба возникает в 50% случаев, а у пожилых людей — в 80–90%. Ситуация могла бы быть лучше, если бы люди вовремя обращались к врачу и не прибегали к народным методам лечения, которые приносят больше вреда, чем пользы.
Возможные причины болей в суставах
Одной универсальной причины суставных болей не существует, но есть ряд вероятных причин.
Травмы, спортивные перегрузки. Нередкий случай у профессиональных спортсменов, поклонников экстремальных видов спорта и бодибилдинга.
Переохлаждение. Болевой синдром вследствие переохлаждения длится несколько дней.
Лишний вес. Каждый лишний килограмм увеличивает нагрузку на суставы, поэтому со временем развивается болевой синдром.
Врожденные патологии и, как следствие, неправильное формирование аппарата. В этом случае боли могут появиться даже у ребенка или подростка, и обратиться к врачу с возникшей проблемой нужно как можно скорее.
Нарушение кровообращения и длительные мышечные спазмы. Недостаток движения, сидячий образ жизни, хронический стресс влияют на состояние системы и являются причиной спазмов в мышцах шеи, спины и ног, что в конечном результате приводит к болевому синдрому.
Инфекционные и аутоиммунные заболевания. В результате ряда заболеваний (ветряная оспа, ОРВИ, хронический тонзиллит, некоторые виды аллергии, ревматоидный артрит ) в организме образуется большое количество токсических веществ, которые воздействуют в том числе и на суставы. Такие боли требуют в первую очередь лечения основного заболевания.
Возрастные изменения в суставах. С возрастом суставы изнашиваются, и этот процесс невозможно предотвратить совсем, но его можно замедлить или облегчить симптомы у пожилых людей.
Вычислить причину боли самостоятельно человеку удается в редких случаях. Например, если боль появилась в результате травмы или переохлаждения. Пациенты после 40 лет должны проходить обязательную диагностику.
Виды суставных болей
Отраженные. Характерны при заболеваниях органов малого таза, сердечных и некоторых других болезнях внутренних органов. Боль в этом случае возникает не в самом суставе, а является лишь «отражением» боли в одном из органов.
Стартовые. Если сустав долгое время был в состоянии покоя, такие боли возникают во время начала движения. Данный вид болей может возникнуть в любом возрасте.
Механические. У людей, имеющих проблемы с суставами, такие боли возникают в конце дня после физической нагрузки. После отдыха они проходят, но возникают снова при повторных нагрузках. В запущенных случаях даже после ходьбы.
Застойные ночные. Во время сна расслабляются мышцы, поддерживающие нормальное положение сустава и замедляется его кровоснабжение, что провоцирует усиление болевого синдрома.
Стоит также обращать внимание на дополнительные симптомы, такие как покраснение кожи в области сустава, припухлость, повышение температуры тела. Это говорит о воспалительном характере суставной боли.
Болезни суставов
Артрит и его виды — остеоартрит, посттравматический, реактивный, ревматоидный, псориатический. Артрит проявляет себя острыми болями в разных частях тела — стопах, кистях, локтевых суставах. Среди симптомов отеки, покраснения, повышенная температура тела, ограничение в подвижности сустава и его деформация. Чаще всего развивается на фоне инфекционных заболеваний и травм.
Артроз. Возрастная патология, которая проявляет себя хрустом, резкой болью в тазобедренных, лучезапястных и коленных суставах. Боль усиливается при нагрузках.
Подагра. Наследственное заболевание, сопровождающееся нарушением в работе сердца и почек. Симптомы — острая боль, отечность, покраснение и шелушение кожи в области пораженных суставов.
Ревматизм. Заболевание суставов и соединительных тканей, которое по симптоматике напоминает ОРВИ — у больного повышается температура тела, наблюдается ломота, боль в суставах, отек тканей. Часто встречается у пожилых людей.
Кто лечит боль в суставах?
Лечением суставной боли занимается ряд специалистов — травматолог, хирург, невролог. В отдельных случаях к процессу подключают кардиолога и мануального терапевта.
Вылечить патологии суставов своими силами невозможно. Рекламируемые мази лишь снимают болевые ощущения и улучшают кровоснабжение сустава, но не помогают справиться с причиной заболевания. Самолечение может закончиться хронизацией заболевания и усугублением имеющейся проблемы, особенно, если она является последствием других болезней, протекающих фоново или недолеченных в свое время до конца.
Для диагностики используют современные методы: УЗИ, МРТ, КТ, рентгенографию, эндоскопию и артроскопию, исследование крови и жидкости, полученной в результате пункции сустава. Какие именно методы исследования необходимы пациенту решает лечащий врач в результате осмотра и изучения анамнеза пациента.
Если вас или ваших близких беспокоят боли в суставах, обратитесь в медицинский центр «Здоровье» в Москве к квалифицированным специалистам. Наши хирурги и неврологи занимаются лечением суставных болей, возникших в любом возрасте, и помогают пациентам победить болезнь. Не ждите, запишитесь на прием и пройдите обследование у профессионалов с огромным опытом работы.
4 главных причины, по которым болят коленные суставы
Запишитесь на прием бесплатно
Номер телефона, который вы оставили:
Запишитесь на прием бесплатно
Номер телефона, который вы оставили:
Но чтобы знать, какие именно упражнения делать и что лечить, нужно поставить диагноз. Эта статья поможет обнаружить симптомы боли в коленных суставах и разобраться в возможных причинах.
Причина №1 — Артрит
Артрит — это воспаление мышц вокруг сустава из-за застоя крови или травмы. При артрите поверхность сустава остается целой, но если медлить с лечением, она перерастает в артроз — диагноз более тяжелый.
Артрит — самое распространенное заболевании коленного сустава. Колено отекает, не сгибается, болит при ходьбе. При артрите на рентгеновском снимке видно, что сустав не поврежден.
Бубновский утверждает, что при артрите суставы можно полностью восстановить с помощью правильно подобранных упражнений. Все суставы «стоят» на мышцах, и если мышца слабеет, то слабеют и суставы, появляются боли. Чтобы предупредить появление артрита, нужно заниматься спортом. Важно учитывать, что кардионагрузки полезны для сердца, но вредны для коленей, поэтому необходимо смягчать тренировки растяжкой и упражнениями для суставов.
Причина №2 — Артроз
Артроз — это деформация сустава, происходящая из-за застоя крови. Мы уже писали, что если не начать лечить артрит вовремя, он приведет к артрозу.
На рентгене при диагностировании болезни деформация сустава заметна. От боли колено невозможно согнуть и разогнуть. В таком случае приходится менять сустав колена на эндопротез.
Основная причина артроза — сидячий образ жизни и запущенный артрит. Для профилактики болезни врачи рекомендуют приседать каждый день по 50 раз. Одно когда артроз уже диагностировали, физические упражнения будут только усугублять ситуацию. Правильное лечение — массаж, разминание каждого сустава для прекращения деформации.
Причина №3 — Подагра
Подагра — это боль в суставах из-за отложения солей в суставах.
Симптомы — сильные боли в суставе, покраснение и опухлость. Боль возникает даже при легком прикосновении к коже, не говоря уже о ходьбе. Если болезнь не лечить, она начнет распространяться на другие суставы.
Причины болезни — употребление алкогольных напитков, избыток мясной пищи в рационе, отсутствие движения, а также наследственность. Причиной развития подагры бывает почечная недостаточность или болезнь крови.
Как образуется болезнь? Из-за вышеперечисленных факторов мочевая кислота становится концентрированной, не выводится почками — происходит отложение солей в суставах, и они воспаляются.
От подагры нельзя полностью вылечиться, но симптомы можно ослабить. Врачи в таких случаях выписывают противовоспалительные препараты, мочекислотные выводящие препараты. Для хорошего самочувствия и профилактики болезни нужно сократить количество алкоголя, включить в рацион больше фруктов и овощей, пить 1,5-2 литра воды в день. Нельзя забывать про гимнастику, делать ее хотя бы 20 минут в день.
Причина №4 — Переохлаждение
Пациенты, страдающие болью в суставах замечают, что боль усиливается в холодное время года. Холод плохо действует на имеющийся артрит и артроз. Совет тут элементарный — зимой и осенью одеваться тепло. В тепле прятать не только колени, но и ступни. От боли в суставах хорошо помогают шерстяные изделия.
Как не допустить болезни
Чтобы избавиться от боли в коленных суставах, врачи рекомендуют заботиться об организме в целом. Лишний вес, слабые мышцы стопы, голени и бедра, варикоз, плоскостопие — все эти недуги провоцируют болезни суставов.
Не занимайтесь народным лечением и не назначайте гимнастику и препараты себе самостоятельно. Обязательно обратитесь к врачу!
В этой статье советовали и еще раз посоветуем: занимайтесь спортом! Избегайте бега по асфальту, но изучите скандинавскую ходьбу, лечебную гимнастику, йогу — это гармоничные и безопасные виды спорта, которые помогут чувствовать себя намного моложе и не бегать по врачам каждый месяц.
Ноги могут болеть по целому комплексу причин, и для постановки точного диагноза требуется персональная…
Массаж возник в глубокой древности. Слово «массаж» происходит от греческого слова и означает месить,…
Боль в колене: подсечка от болезни
Медики выделяют не менее десятка причин, которые могут спровоцировать болевой синдром. Как понять, почему беспокоит нога и как избавиться от боли в коленях?
Боль в колене может приносить массу неудобств
Причины боли в колене
Однако полагаться лишь на характер боли при самодиагностике нельзя.
Острая боль в колене
Ушибы
При ушибе (может сопровождаться синим, лиловым или багровым синяком или точечными кровоизлияния) ткани отекают из-за скопления экссудата, нарушается их питание. Поскольку коленный сустав практически не защищен мягкими тканями, его ушибы очень болезненны и опасны. Боль в колене по причине ушиба может сигнализировать про повреждения хрящевой ткани и надкостницы, микротрещины кости и другие серьезные проблемы. Поэтому при появлении болей очень важно обратиться в травмпункт в течение 1-2 суток после ушиба, даже если болевой синдром не слишком интенсивный.
Растяжения
Разрывы и отрывы
При внезапном торможении, вывороте конечности или направленном ударе возможен отрыв связок, которые обеспечивают нормальную подвижность в суставе. Нередко при этом слышен характерный хлопок. Нога быстро отекает в течение часа, увеличиваясь в размерах в 2 раза, пострадавший ощущает резкую боль в колене. После применения противоотечных средств становится заметна аномальная подвижность коленного сустава. Это состояние требует профессионального лечения!
Разрыв мениска
Травма, характерная для спортсменов, которая чаще всего возникает при сгибании ноги и одновременном ее вывороте в коленном суставе. Боль обычно ощущается на внутренней стороне колена. Появляется четкое кровоизлияние, серьезный отек, травмированный человек не может согнуть ногу в колене. Пациенту может потребоваться скорейшая операция по восстановлению мениска.
Хронические боли в колене
Для хронических болей характерно постепенное нарастание болевого синдрома. Темпы его прогрессирования могут варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет. Изначально боль в колене при сгибаниивозникает после продолжительного пребывания в одной и той же позе, после сна, в самом начале или после физической нагрузки (требуется разминка). Причины таких болей обычно имеют воспалительную или дегенеративно-дистрофическую природу.
Причины боли в коленях зависят от характера ее возникновения
Остеоартрит коленного сустава
При остеоартрите воспалительный процесс в суставной сумке переходит на головки костей. Хрящевая ткань коленного сустава изнашивается и истончается, из-за чего головки костей больше не могут беспрепятственно скользить в колене при сгибании и разгибании.
При этой болезни образуется суставной выпот, который мешает здоровому движению наравне с трением костей. Остеоартрит коленного сустава может возникнуть вследствие генетических причин, травмы (например, неправильно пролеченное повреждение связок) и прочего.
Ревматоидный артрит
Причина боли в коленях при этом аутоиммунном заболевании кроется в том, что защитные клетки организма атакуют его собственные ткани. При повреждении синовиальной оболочки коленного сустава колено утрачивает подвижность, отекает, становится горячим, болит. Также пациенты испытывают повышенную утомляемость, ухудшение аппетита, может подниматься общая температура тела (до субфебрильной и выше).
При ревматоидном артрите чувство скованности и другие неприятные симптомы особенно заметны в утреннее время, сразу после пробуждения. Эта болезнь требует пожизненной базисной терапии и наблюдения у ревматолога.
Синдром пателлофеморальной боли
Другими причинами боли в колене могут быть бурсит и синовит, лигаментит и тендинит (воспаление синовиальной сумки, связки и сухожилия соответственно). Для них характерны резкие боли. Также больного может беспокоить подагра, нейропатия или проблемы с пояснично-крестцовым отделом позвоночника, киста, онкология и другие заболевания. Помните: адекватно оценить симптомы способен только ревматолог после диагностических исследований. Он может назначить минимальную поддерживающую терапию в течение 2-3 недель (при этом возможно самопроизвольное выздоровление), либо составит долгосрочную стратегию лечения для беспрерывного или рецидивирующего течения.
Диагностика болей в колене
Прежде чем лечить боль в колене, нужно установить ее причину у врача. Постановка диагноза при болях в колене начинается с устного опроса пациента и сбора анамнеза. Важно установить, перенес ли больной травму или инфекцию незадолго до появления болей, есть ли сопутствующие симптомы, в каких условиях боль проявляется особенно сильно. Также на первичном осмотре врач может пальпировать область, которая причиняет беспокойство, и проводить двигательные тесты (например, на сгибание-разгибание колена), чтобы оценить степень патологического процесса.
Грамотная диагностика помогает правильному назначению лечения
Если беспокоит боль в колене, к какому врачу обращаться? В первую очередь, к ортопеду-травматологу или ревматологу. Они составят план обследования и, при необходимости, отправят к другому врачу.
Для подтверждения предварительного диагноза, симптомов и лечения боли в колене, специалисты назначают одно или несколько исследований:
Лечение боли в колене
Лечение боли в колене требует комплексного подхода
Лечение от болей в коленях лекарствами
Для лечения боли в коленях главную роль играют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), глюкокортикоиды, хондропротекторы и сосудорасширяющие препараты. Специалисты с осторожностью назначают простые анальгетики, т.к. они не дают лечащему врачу и самому пациенту оценить состояние колена, больные не соблюдают щадящий режим.
При лечении болей в колене используются разные группы лекарственных препаратов
Противовоспалительные средства от боли в коленях
Их действующие вещества: ибупрофен, индометацин, диклофенак, нимесулид, целекоксиб, мелоксикам, кетопрофен, лорноксикам, кеторолак и другие. Все эти препараты можно приобрести в таблетках.
При ноющих болях пациентам ставят уколы от боли в коленях: мелоксикам, артрозан, диклофенак, ортофен.
Если НПВС оказываются неэффективны и пациенту продолжают досаждать мучительные боли, лечащий врач подбирает для него глюкокортикостероидный препарат (например, дипроспан, гидрокортизон, преднизолон, кеналог) в виде таблеток или внутрисуставных инъекций.
Хондропротекторы
Какое бы заболевание не провоцировало дискомфорт в колене, врачи рекомендуют применять хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином в лечебных и профилактических целях. Применение этих препаратов ускоряет регенерацию соединительной ткани, в частности, хрящевой, защищает ее от окислительного шока, способствует росту здоровых хондроцитов. Хондропротекторы положительно сказываются на темпах реабилитации после травмы, снижают риск осложнения и практически не имеют побочных показаний.
К ним относятся: артракам, мукосат, алфлутоп, структум, хондроксид, артифлекс, эльбона, дона, мовекс актив, терафлекс и другие.
Не лишним будет принимать витамины и витаминно-минеральные комплексы, в особенности, с высоким содержанием витаминов В12 и С.
Сосудорасширяющие и спазмолитики
Эти средства от боли в коленях также называют ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Они улучшают питание тканей, помогают снять отек и защитить хрящевую ткань от голодания. При болях в колене применяют детралекс, пентоксифиллин, папаверин, лиотон гель, гепариновая мазь, местные препараты на основе никотиновой кислоты, репарил, трентал и другие аналогичные средства.
Также может потребоваться специальная терапия, если боль в колене не первична, а вызвана инфекцией или хроническим системным заболеванием. Она подразумевает прием антибиотиков, иммуносупрессантов и других профильных препаратов.
Физиотерапия при боли в колене
Физиотерапевтические процедуры отлично зарекомендовали себя в устранении как острых, так и хронических болей. Они помогают усилить и закрепить эффект лекарств от боли в коленях, а также доставить лекарства глубже в мягкие ткани (что особенно эффективно для коленного сустава, расположенного сравнительно неглубоко). Физиотерапия улучшает микроциркуляцию крови, уменьшает воспаление и боль, способствует оттоку экссудата, восстанавливает подвижность колена.
Физиотерапия – один из методов при лечении болей в колене
Как снять боль в колене, так и вернуть свободу движения, могут следующие процедуры:
Физиопроцедуры обычно проводятся в течение 7-12 сеансов (в зависимости от типа воздействия).
Внимание! Перед прохождением физиотерапии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Некоторые методики можно использовать на колене только при отсутствии воспаления, в состоянии ремиссии (например, массаж). А некоторые (например, электрофорез) допускаются и в острой стадии болезни.
Лечение, связанное со вмешательством в сустав
При неэффективности стандартной медикаментозной и физиотерапии врач может назначить периартикулярную блокаду новокаином, лаваж сустава или внутрисуставные инъекции коктейлей с гиалуроновой кислотой. При гнойных артритах прием лекарственных средств сочетают с пункциями для удаления гноя и лаважем сустава.
Лечебная гимнастика при боли в колене
Для домашних занятий подойдут следующие упражнения.
Как беречь коленный сустав
Профилактика болей в коленях заключается в комплексном оздоровлении организма и бережном отношении к своему здоровью. Важно:
7 основных причин боли в колене
Колено – самый крупный сустав человеческого организма, который ежедневно испытывает колоссальные нагрузки. Неудивительно, что боль в колене может возникать у людей любого возраста и причин этому множество. Только поняв природу боли и устранив причину, можно говорить о полноценном лечении и, конечно, выздоровлении.
Коленный сустав
Колено – сустав, позволяющий ноге сгибаться, обеспечивает устойчивость тела и выдерживает весь его вес. Благодаря колену возможны такие действия, как ходьба, бег, повороты, прыжки и приседания.
Эту работу обеспечивает несколько составляющих:
При повреждении или изменении в любой из этих областей может формироваться боль. Среди возможных причин сильной боли в колене можно выделить топ-7 часто встречающихся.
№1. Травмы
Острая или хроническая травма – частая причина боли в коленях. По данным некоторых исследований, колено – сустав, чаще других подвергающихся травмам. Само анатомическое строение колена, его функции предрасполагают к развитию травм, что может нарушить его функционирование и, соответственно, вызвать боль.
Появление таких симптомов указывает на повреждение одной из трех связок:
Такие травмы формируются у спортсменов, особенно легкоатлетов. Но это не говорит о том, что непрофессиональные спортсмены вне зоны риска. Неправильная техника бега – одна из причин повреждений связок и боли в суставе, что характерно как раз для непрофессиональных спортсменов.
Футбол и другие контактные виды спорта с мячом могут стать причиной травм – прямого удара по колену. Некоторые травмы могут быть настолько серьезными, что потребуют хирургического вмешательства.
Несмотря на то, что эта травма серьезная, встречается она, к сожалению, нередко. Боль может возникнуть не только в острый период, но и сохраняться в дальнейшем.
Перелом может затронуть несколько костей, в том числе, и коленную чашечку. В группе риска пациенты в возрасте, а также страдающие от дегенеративных заболеваний. В таком случае, перелом может формироваться даже при незначительных травмах и повседневных действиях.
Серьезные переломы могут потребовать хирургического вмешательства, физиотерапии и занятий лечебной физкультурой.
№2. Бурсит
Это воспаление суставной сумки сустава. Анатомически они предназначены для смягчения работы сустава и позволяют связками легко скользить по составным частям сустава.
Внезапные удары, хронические травмы и раздражения могут привести к повреждению этой суставной сумки, что и приводит к воспалению.
Характерными симптомами воспаления будет: отек, боль, скованность движений, а на ощупь колено становится горячим.
Лечение назначается индивидуально, но чаще сводится к приему лекарственных препаратов с противовоспалительной направленностью, также необходим покой для колена и отсутствие травмирующего агента.
При сложном течении бурсита могут потребоваться более радикальные меры лечения — инъекции, оперативные вмешательства.
№3. Вывихи
Вывихи коленной чашечки также встречаются нередко, что сопровождается сильной и острой болью. При обращении за медицинской помощью, врач с легкостью может вернуть на свое место надколенник, однако, в обязательном порядке назначаются визуальные методы обследования.
Рентгенография позволяет выявить возможные переломы и, исходя из этого, разработать тактику лечения. В сложных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, эта мера позволит предотвратить дальнейшие вывихи.
№4. Дегенеративные изменения в тканях
Остеоартрит – распространенная проблема и дегенеративные тканевые нарушения. Уменьшение объема хряща и окружающих тканей – причина боли, скованности движений и нарушений функции сустава.
Такие изменения в большей степени связаны с процессами старения: встречается у 10% мужчин и 13% женщин в возрасте 55-65 лет.
Несмотря на то, что обратить вспять дегенеративные изменения невозможно, лечение поможет справиться с симптомами и вернуть качество жизни. Однако, серьезные изменения и потеря большого объема хрящевой ткани могут стать показаниями для замены сустава и других методов хирургического лечения.
№5. Ревматоидные заболевания
Это воспалительные аутоиммунные заболевания, при которых органом-мишенью являются суставы. Собственная иммунная система воспринимает их как врагов и атакует.
К числу характерных симптомов заболевания относится: отек, выраженная боль в суставах, при отсутствии лечения может происходить эрозия костей и деформация суставов.
Специфического лечения ревматоидного артрита нет, но, в зависимости от клинической картины, врач может назначить ряд лекарственных препаратов:
№6. Подагра
Это весьма болезненная форма артрита. К числу характерных симптомов относят: выраженный отек, скованность движений, сильная боль и др. Их появление связано с накоплением мочевой кислоты в суставе, прием противовоспалительных препаратов или иных методов лечения помогает расщепить эти химические вещества.
Еще одна возможная причина появления таких симптомов – накопление в суставной жидкости кристаллов кальция. Они как песок повреждают внутренние структуры сустава, что вызывает соответствующие симптомы.
№7. Инфекции
Даже после царапины в области колена, инфекция может распространяться на нижележащие структуры, в том числе, и на сустав. Распространение инфекции может происходить и с током крови, лимфы. У ослабленных пациентов с иммунодефицитом такое состояние может быть опасным и представлять угрозу для здоровья пациента.
Поэтому нужно обратить внимание на царапины, повреждения и гематомы, которые длительно не заживают, симптомы только прогрессируют, а состояние ухудшается.
Боль в коленях, нарушения подвижности, повышение температуры в области пораженного сустава – тревожные симптомы, появление которых требует медицинской помощи. Чем быстрее пройти обследование и начать лечение, тем легче оно пройдет, а прогноз будет благоприятным.