Геморроидальный узел как убрать

Безоперационное лечение геморроя

Склеротерапия геморроидальных узлов

Лазерная и инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

Врачи отделения проктологии Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору метода лечения геморроя. Если заболевание выявлено на начальной стадии, проводят консервативную терапию – лечение геморроя без операции.

При наличии показаний применяют малоинвазивные оперативные вмешательства. Проводят их амбулаторно, пациенты уходят домой в день выполнения манипуляции. К выполнению профессиональных обязанностей могут приступать со следующего дня. Во время вмешательства и после него пациент не ощущает боли, отсутствует кровопотеря.

Одним из симптомов геморроя является кровотечение. Причиной выделения крови из заднепроходного отверстия может быть злокачественная опухоль толстого кишечника. По этой причине проктологи Юсуповской больницы не начинают лечение геморроя, не проведя тщательное обследование, в частности колоноскопию.

Медикаментозное лечение

Местное лечение геморроя без операции направлено на ликвидацию болевого синдрома, тромбоза, воспаления геморроидальных узлов, кровотечения. При выборе местного лечения острого геморроя врачи учитывают превалирование одного из симптомов – боли, тромбоза, распространенности воспалительного процесса, наличия деструктивного компонента, и назначают соответствующие местные препараты, которые влияют на перечисленные признаки.

Для купирования болевого синдрома, который при геморрое чаще связан с воспалительным процессом в тромбированном узле, окружающих тканях или возникновением анальной трещины, назначают ненаркотические анальгетики и местные комбинированные обезболивающие препараты в виде гелей, мазей и суппозиториев. Для местной терапии проктологи применяют ауробин, ультрапрокт, проктогливенол и новые обезболивающие препараты нефлюан и эмла, которые имеют высокую концентрацию лидокаина и неомицина.

При тромбозе геморроидальных узлов, осложненном их воспалением, применяют комбинированные препараты, содержащие обезболивающие, тромболитические и противовоспалительные компоненты: проктоседил и гепатотромбин Г, которые выпускаются в виде мазевых, гелевых основ и суппозиториев. Тромбоз геморроидальных узлов является показанием к применению антикоагулянтов местного действия: гепариновой и троксевазиновой мази, гепатотромбина Г, нигепана. Если воспаление с геморроидальных узлов переходит на подкожную клетчатку и перианальную область, данные препараты применяют в сочетании с водорастворимыми мазями, которые обладают мощным противовоспалительным действием: левасином, левомеколем, мафинидом.

Для купирования воспаления проктологи назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые обладают комбинированным действием, в том числе и обезболивающим (диклофенак, кетопрофен, индометацин), а также флеботропные препараты нового поколения, которые повышают тонус вен, улучшают микроциркуляцию в кавернозных тельцах и нормализируют кровоток: детралекс, гинкор-форте, цикло-три-форте, эндотелон. Для того чтобы пройти курс лечения геморроя без операции, записывайтесь на прием к проктологу, позвонив по телефону.

Малоинвазивные вмешательства

Склеротерапия геморроидальных узлов

Склеротерапия является самым простым методом лечения геморроя без операции. Его проктологи применяют для лечения больных геморроем I – II стадии. При более выраженных признаках геморроидальной болезни склерозирование геморроидальных узлов выполняют в сочетании с другими малоинвазивными методами лечения геморроя. Для склерозирования геморроидальных узлов проктологи Юсуповской больницы используют флебосклерозирующие препараты, зарегистрированные в РФ: тромбовар, этоксисклерол.

После их введения в просвет геморроидального узла белок внутренней оболочки сосуда сворачивается, развивается его тромбоз. Врач специальным шприцем вводит около 1,5 – 2,0 мл препарата в просвет геморроидального узла. Одновременно выполняют склерозирование не более двух узлов. Спустя 12-14 дней после процедуры врач может при наличии показаний провести второй сеанс склеротерапии. Средняя продолжительность каждого сеанса – около 10 минут.

Проктологи Юсуповской больницы в совершенстве владеют техникой склерозирования геморроидальных узлов, не допускают возникновения осложнений. В редких случаях пациент может ощущать дискомфорт в области заднего прохода, из ануса может выделяться незначительное количество крови.

Лазерная и инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов

Метод лазерной коагуляции геморроидальных узлов применятся в лечении хронического геморроя без операции. Хирург не иссекает геморроидальных узлов, он выполняет подкожно-подслизистое лазерное прижигание. Врач с этой целью использует длину волны лазерного излучения в диапазоне 1,32-1,6 мкм. В результате на месте геморроидальных узлов развивается нежная рубцовая ткань. Это вмешательство проводится под местной или проводниковой (спинномозговой, сакральной блокадой) анестезией, либо внутривенным наркозом. Анестезиологи для наркоза используют препараты последней генерации, которые не оказывают побочного действия.

Использование хирургами отделения проктологии субдермально-субмукозного доступа позволяет избежать повреждения хорошо иннервируемой кожи анального канала. Это значительно снижает уровень боли в послеоперационном периоде, предотвращает другие возможные нежелательные последствия иссечения геморроидальных узлов.

После процедуры некоторые пациенты в период до 14 дней испытывают некоторое чувство дискомфорта, умеренные боли. Возможны скудные сукровичные выделения из прямой кишки. Болевой синдром выражен гораздо меньше, чем после классического вмешательства.

Методика инфракрасной фотокоагуляции геморроидальных узлов основана на прижигании геморроидального узла сфокусированным потоком света. Он преобразуется в тепловую энергию. Происходит коагуляция поверхности геморроидального узла в области ножки в 2 – 6 точках. Длительность воздействия составляет от 0,5 до 3 секунд, глубина коагуляции составляет 3 – 4 мм.

Во время процедуры пациент не чувствует боли, иногда возникает небольшое ощущение тепла. Инфракрасная коагуляция – не радикальный метод лечения геморроя. Она позволяет лишь на время добиться остановки кровотечения. По этой причине проктологи Юсуповской больницы применяют инфракрасную коагуляцию в качестве подготовительной процедуры к более радикальному методу лечения. Инфракрасную коагуляцию выполняют при геморрое I и II стадии. При начальных стадиях геморроидальной болезни удается добиться прекращения кровотечения у 70% пациентов. Больной может ощущать небольшой дискомфорт, болезненность в течение первых и вторых суток после лечения. Возможны незначительные выделения крови. Эти последствия процедуры не требуют дополнительного лечения.

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами

Одним из наиболее действенных и популярных методов лечения геморроя без операции является лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Методика проста в исполнении, не травматична, относительно хорошо переносится пациентами, имеет небольшое количество осложнений.

При правильном выполнении процедуры врачами отделения проктологии лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами достаточно радикальное. Врач через аноскоп с осветителем при помощи вакуумного или механического лигатора набрасывает латексное кольцо на внутренний геморроидальный узел. Он отторгается вместе с латексной лигатурой на 7 – 10 день. На месте отторжения узла образуется ранка, покрытая фибрином. В последующем она заживает с образованием небольшого рубца. Проктологи Юсуповской больницы проводят от одного до пяти лигирований с интервалом между процедурами 10–12 дней.

Чтобы излечиться от геморроя без операции, записывайтесь на прием к проктологу, позвонив по номеру телефона контакт-центра Юсуповской больницы.

Источник

Как возможно лечение геморроя без операции

Геморрой требует своевременной диагностики и устранения. Из-за мифов о том, что лечение проводится только операционным путем и крайне болезненно, многие пациенты игнорируют это серьезное заболевание. Поэтому важно знать, как лечится геморрой, какие хирургические и терапевтические методы применяются.

Геморрой требует своевременной диагностики и устранения. Из-за мифов о том, что лечение проводится только операционным путем и что операция по удалению геморроя — это больно, многие пациенты игнорируют это серьезное заболевание. Поэтому важно знать, как лечится геморрой, какие хирургические и терапевтические методы применяются.

Патология подразумевает образование геморроидальных узлов из вен вокруг прямой кишки. Внешнюю форму легко обнаружить самостоятельно, она представляет собой выпуклые синюшные образования вокруг ануса. Сопровождается сильной болезненностью, слабой кровоточивостью.

Внутренняя форма – это образование геморроидальных узлов в прямой кишке. На начальных стадиях протекает скрыто. Вызывает зуд, боль при дефекации, можно обнаружить следы крови на туалетной бумаге, нижнем белье.

Как лечится геморрой

Чтобы диагностировать заболевание, нередко хватает внешнего осмотра и пальцевого исследования. Также применяют ректоскопию и ректальное УЗИ. Как лечат геморрой, зависит от формы и стадии заболевания.

Хирургическое вмешательство направлено на удаление узлов. К нему относят:

Лечение геморроя без операции включает:

процедуры, направленные на обескровливание и самостоятельное отмирание узлов.

Можно ли вылечить геморрой без операции

Для того, что избежать неоправданных страхов по поводу терапии, следует узнать, чем лечат геморрой и насколько эффективен каждый метод. Нижеперечисленные способы актуальны как для внешней, так и для внутренней формы патологии.

Лазерное лечение

Методика заключается в разрушении лазером геморроидального узла размером от нескольких миллиметров до 2-3 см. Длительность процедуры составляет 10-45 минут, в сложных случаях – до 1,5 часов. Проходит безболезненно, чаще всего под местной анестезией. Наиболее часто применяется как лечение внешнего геморроя.

Ультразвуковая склеротерапия «Проксон»

Процедура заключается во введении лекарственного вещества (склерозанта) в расширенные вены. Воздействие низкочастотным ультразвуком с помощью аппарата «Проксон» позволяет равномерно распределять препарат. Склерозант вызывает слипание, последующее обескровливание вен и отмирание геморроидального узла, который отпадает во время дефекации.

Манипуляция длится 5-7 минут, почти полностью безболезненна. Нет необходимости использовать анестезию. Этот метод эффективен на 2-3 стадии заболевания.

Латексное лигирование

Малотравматичный способ, как убрать геморрой. Заключается в фиксации узлов латексными кольцами у основания. Это приводит к прекращению кровоснабжения сосудистого пучка. Геморроидальный узел самостоятельно отмирает.

Процедура длится максимум час, абсолютно безболезненна и не требует анестезии. Часто применяется для устранения внутреннего геморроя 2 стадии.

Радиволновая хирургия «Сургитрон»

Радиоволновое лечение аппаратом «Сургитрон» — это атравматичный способ лечения, проводимый с помощью высокочастотных волн. Разрез и коагуляция тканей проводятся бесконтактно электродом, который выпаривает клетки. Сначала разрушается цитоплазма, а затем органеллы. Длительность манипуляции зависит от степени заболевания и размера внешнего геморроя. Лечение безболезненно, проводится под местной анестезией.

Склеротерапия

Процедура подразумевает введение препарата, склеивающего сосуды. Вены зарастают соединительной тканью. Прекращается питание геморроидальных узлов, они уменьшаются в размерах и со временем отмирают.

Чаще проводится для лечения внутренней формы болезни. Препарат вводится с помощью шприца, контролируется аноскопом. За один сеанс обрабатывают до 2 геморроидальных шишек. Процедуру можно повторить через 10-14 дней.

Инфракрасная фотокоагуляция

Метод лечения 1-2 степени патологии. Проводится с помощью мощного пучка инфракрасных лучей. В процессе образуется рубец, препятствующий поступлению крови в геморроидальный узел. Это приводит к его истощению и отмиранию. За сеанс воздействуют только на одно образование. Повторно процедуру можно проводить через 2 недели.

Озонотерапия

Многие скептически относятся к этому методу и не уверены, лечится ли геморрой таким образом. В качестве ректальной озонотерапии используют:

Магнито-лазерная терапия

Сочетание низкоинтенсивного излучения и магнитного поля, который усиливает действие лазера. Процедура способствует уменьшению воспалительного процесса, снижению отечности тканей, их быстрому заживлению и восстановлению. Проводится курсом в 7-10 сеансов. Хорошо переносится, безболезненна.

Профилактика геморроя

Профилактика заболевания направлена на устранение факторов, способствующих его развитию. Если выполнять эти правила не нужно будет беспокоиться о том, можно ли вылечить геморрой. К таким мерам относят:

При соблюдении профилактических мер возникновение патологии можно предупредить. Однако если геморрой уже образовался, его легко вылечить, без боли и хирургического вмешательства, прибегнув к одной из вышеперечисленных процедур.

Источник

Лечение тромбоза геморроидального узла

Рецензент материала

Профессор Капранов С.А. — Доктор медицинских наук, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине, за 30 лет личного опыта провел более чем 10 000 различных эндоваскулярных операций

Сегодня геморрою приписывают роль одного из самых неэстетичных и «постыдных» заболеваний, о котором неприятно рассказывать, не то, что близким людям, – даже медицинским специалистам. В связи с этим, многие на приёме у проктолога помалкивают, мучаясь от геморроя в тяжелой форме или какого-то более серьезного осложнения.

Важно! Лечение развивающегося геморроя проходит быстро и безболезненно, если воздействовать на заболевание консервативными методами в начальных его стадиях.

Одно из самых серьезных последствий при своевременно не вылеченном геморрое – это тромбоз геморроидального узла (тромбофлебит). Болевой синдром на этом этапе развития заболевания настолько силён, что у пациента нет другого выбора, кроме как обратиться за помощью к специалисту-проктологу. Такое опоздание ничего хорошего не сулит!

Суть заболевания

Тромбозом геморроидального узла называют осложнение, возникающее при протекании геморроя в острой форме. Ему характерно появления сгустков крови в пещеристых сосудистых сплетениях анальной области. Сам по себе тромбоз воспаленного геморроидального узла не возникает. Значит, у пациента уже присутствовал скрытый или наружный геморроидальный узел, в котором образовался сгусток крови.

Важно! Патологическое состояние зачастую вызвано хроническим воспалительным процессом, локализованным на геморроидальном увеличенном узле, но крайне редко оно возникает параллельно с активно развивающимся геморроем.

Схематически тромбоз воспаленного геморроидального узла возникает следующим образом:

Статистические данные указывают на то, что геморроидальный тромбоз в острой форме проявляется чуть ли не у каждого 3-го пациента с хроническим воспалением и геморроидальными увеличенными узлами.

Причины острого тромбоза геморроидальных узлов

Исходя из всего вышесказанного, можно говорить, что непосредственной проблемой тромбозов является повреждение сосудистых стенок. Провоцируют такое повреждение следующие факторы:

Учитывая взаимосвязь тромбоза геморроидальных узлов и геморроя, стоит отметить факторы, способствующие развитию двух этих патологий:

Таким образом, очень часто протекание геморроя способствует развитию тромбозов, локализованных в геморроидальном увеличенном узле. Соответственно, при лечении тромбоза имеется первичная задача – избавиться от увеличения венозных шишек.

Разновидности и степени развития заболевания

Исходя из того, где образовался сгусток крови, проктологи различают внутренний и наружный тромбоз, а также смешанный тип, при котором патология поражает узел с обеих сторон. Чаще всего встречается тромбоз наружного геморроидального узла, потому большая часть информации будет касаться этого вида патологии.

Выделяют три основных степени тромбоза геморроидальных узлов, которые соответствуют последовательным стадиям его развития.

Основные характеристики каждой стадии тромбоза геморроидальных узлов сведены в таблицу.

Клиническая картина

Распознать заболевание своевременно, чтобы начать лечение, позволит знание его выраженных симптомов. Чаще всего тромбозу соответствуют следующие проявления:

Для смешанных, внешних или внутренних геморроидальных узлов на последней стадии каждый симптом усиливается. Обильные кровотечения и труднопереносимые боли являются поводом для оперативной госпитализации, поскольку в этом состоянии есть риск для жизни пациента.

Критические риски для заболевания без лечения

Есть определенный шанс самостоятельного прохождения геморроидальных тромбозов, если при разрушении кровеносных стенок кровяные сгустки покинут скрытый или наружный узел. Однако такое везение маловероятно – зачастую требуется квалифицированное лечение тромбоза геморроидальных узлов. Без своевременного лечения тромбоза высок риск формирования следующих критических осложнений:

При лечении тромбоза геморроидальных узловых элементов можно избежать летального исхода, который может стать следствием заражения крови.

Диагностика заболевания

Выраженность симптоматики упрощает процесс постановки диагноза при тромбозе внутренних или внешних узловых элементов. Специалисты прибегают к трем основным методам исследования:

Нередко предположения пациентов о наличии у них типичного геморроя приводят к обнаружению тромбоза геморроидальных узловых элементов при обследовании.

Особенности консервативного лечения

Тип лечения, определяемый для пациента медиком, зависит от степени развития тромбозов. Терапевтические этапы актуальны для тромбозов 1-й и 2-й стадий, а также при беременности. В процессе лечения решаются следующие задачи:

Консервативность лечения заключается в использовании медикаментозных препаратов или мазей, рассасывающих кровяной сгусток, локализованный в узле. Выбор в пользу того или иного средства происходит с учетом места, где расположены узлы. Также курс может дополняться различными обезболивающими, блокирующими болевой синдром, возникающий при тромбозе. Естественно, во время беременности спектр препаратов, доступных для лечения, значительно сокращается.

Операционное вмешательство

Тромбозы в самых острых формах требуют незамедлительного операбельного устранения. Существуют следующие разновидности операционного воздействия на узлы:

Внимание! Операционное вмешательство актуально не только для острых форм патологии, но и в случаях, когда медикаменты и действующие вещества мазей несовместимы с организмом пациента.

Определить наиболее подходящий метод борьбы с узлами, либо оптимальный лечебный курс для устранения геморроя, может только профильный специалист, внимательно обследовавший пациента и определивший основные характеристики болезненных образований.

Прогнозирование и профилактические меры

Стоит повториться, что есть определённые шансы на излечение, если заболевание находится лишь в 1-й стадии. Однако обращение к медицинскому специалисту в любом случае необходимо, даже если основные симптомы прошли спустя некоторые время. Прогноз на излечение также будет благоприятным, если все ранее упомянутые симптомы были замечены своевременно. Недопустимо запускать заболевание, переводя его в 3-ю критическую стадию развития.

Меры профилактического характера, позволяющие избежать тромбоза в острой форме:

Крайне важно следовать всем рекомендациям, чтобы восстановить привычный для себя жизненный уклад и не чувствовать дискомфорта при нахождении в обществе.

Обращение в Центр эндоваскулярной хирургии

Медицинский центр профессора Капранова – это профессиональное учреждение, для специалистов которого тромбические заболевания являются целевым направлением деятельности. Не бойтесь обращаться к нам даже с самыми пикантными проблемами! Только своевременное озвучивание собственных ощущений и обследование специалистом позволит избежать более серьезных последствий.

Внимательно изучайте сайт Центра – на основных страницах приводится информация не только об особенностях работы учреждения, но и о том, как мы боремся с тем или иным заболеванием. Помните! Ваша проблема не единична, а потому наши врачи всегда найдут способ её максимально безболезненного устранения.

Обратившись к нам напрямую, вы можете рассчитывать на индивидуальное обслуживание с полным сохранением конфиденциальности. Каждому пациенту будет назначен скорый осмотр у врача для постановки первичного диагноза. Опытные медики способны в кратчайшие сроки определить степень тяжести патологии, а также назначить лечебный курс и установить максимально точные сроки восстановления. Вам не придётся выстаивать в очередях, усугубляя собственное положение.

Убедиться в компетентности и технических возможностях Центра помогут отзывы других пациентов, успешно прошедших курс лечения в нашем учреждении. Оставляйте и вы свои комментарии на страницах сайта, рассказывая другим пользователям про то, насколько качественный уровень обслуживания и профессиональный подход вы смогли заметить при работе с нашими специалистами.

Мы предлагаем наиболее конкурентные расценки на основной спектр медицинских услуг. При этом пациента никогда не будут «резать» без надобности. Врачи Центра умеют определять критические ситуации, при которых отсутствие операционного вмешательства станет ошибкой, как для самого медика, так и для здоровья пациента. Сберегите свою жизнь и комфорт существования в обществе, обратившись к услугам Центра эндоваскулярной хирургии профессора Капранова!

Основные направления деятельности центра эндоваскулярной хирургии а также другие популярные материалы:
Методика ЭМА при лечении миомы
Цена проведения эмболизации миомы
Методика эмболизации простаты при аденоме

Автор: Капранов С.А

Доктор медицинских наук, профессор, дважды Лауреат Государственных Премий Правительства Российской Федерации в области науки и техники, Лауреат Премии Ленинского Комсомола, автор более 350 научных работ по медицине, 7 монографий, и 10 патентов на изобретения по медицине

Источник

Способы лечения геморроя без операции

Патологическое расширение геморроидальных вен, образование узлов в анальном канале характерно для геморроя.

Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, испытывают дискомфорт и не могут вести полноценный образ жизни. Первые симптомы заболевания часто остаются незамеченными или игнорируются. Это приводит к прогрессированию болезни.

Ложное стеснение, опасение того, что геморрой без операции не лечится – дополнительные факторы, препятствующие посещению проктолога.

Записаться на прием

Признаки геморроя

Первые признаки болезни мало выражены – нечастые запоры, болезненность при дефекации, чувство зуда в районе ануса. Все это может убедить пациента в том, что все негативные моменты временны и несерьезны.

Типичная симптоматика геморроя:

Эффективное лечение геморроя возможно при выявлении первых симптомов заболевания. Не стоит затягивать с походом в специализированный центр.

Безоперационные методики

Лечение геморроя без боли – это не вымысел и не рекламный ход. В современной проктологии существуют малоинвазивные технологии, позволяющие эффективно бороться с геморроидальными образованиями.

К таким способам можно отнести:

Инфракрасная фотокоагуляция

Лечение наружного геморроя осуществляется прижиганием геморроидальных узлов. Для этой цели проктолог использует специальный прибор – коагулятор, который точечно воздействует на узловое основание.

На начальных стадиях геморрой без боли этим методом можно вылечить за 1-2 процедуры. Наконечник коагулятора вводится в прямую кишку через аноскоп и прижигает инфракрасным световым потоком поверхность геморроидального узла в районе ее основания.

Энергия тепла, сходящая от световода коагулятора помогает ускорить процесс склеивания сосудистых стенок. За одно процедуру колопроктологу удается склеить таким образом стенки узла в 2-6 точках.
Если необходимы повторные процедуры, то пациенту рекомендуют сделать перерыв до двух недель.
Пройдя такую манипуляцию, пациент будет уверен, что лечение геморроя без боли вполне возможно.

Склеротерапия

Еще одна малоинвазивная методика заключается в ведении лекарственного вещества (склерозанта) в геморроидальный узел. Эффективное лечение геморроя в этом случае основано на воздействии склерозанта на сосуды геморроидального образования. Стенки сосудов склерозируются (склеиваются), происходит запустевание узла и нарушение кровотока к нему.

Геморроидальный узел уменьшается в размерах и постепенно редуцируется.

Латексное лигирование

Геморрой можно вылечить без операции, если проктолог применит методику латексного лигирования (с помощью лигатора набрасывается латексное кольцо на узлы). Именно в сжимании ножки геморроидального узла специальными латексными колечками состоит принцип этой методики.

Геморроидальный узел, лишенный полноценного кровоснабжения, через 12-14 дней отмирает полностью и естественным образом, вместе с латексным колечком выходит из организма.

Данная методика гарантирует эффективное лечение геморроя на первой, второй и третей стадиях болезни.

Радиоволновое лечение

Лечение наружного геморроя происходит за счет иссечения радиоволнами геморроидальных узлов. Высокочастотные радиоволны позволяют проктологу сделать разрез и коагуляцию тканей бесконтактным способом.

Это исключает кровопотери, лечение геморроя проходит без боли. До получаса длится такая манипуляция врача, все проходит амбулаторно и от пациента не требуется нахождение в стационаре, повторный визит к специалисту назначают на 10-14 день после проведенной процедуры.

Лазерная вапоризация

Лазерное излучение, исходящее от специального прибора «IPG», выпаривает ткани из геморроидального образования, узел редуцируется и самопроизвольно выходит наружу при дефекации.

Малотравматичность, отсутствие воспаления и послеоперационных рубцов, уменьшение реабилитационного периода, минимум рецидивов – положительные факторы в пользу выбора лазерной вапоризации.

Источник

Удаление анальной бахромки

Удаление анальной бахромки – корректирующая операция с иссечением избытка кожных тканей вокруг заднего прохода. Призвана восстановить естественную форму ануса и устранить дискомфорт. Преследует в основном эстетические цели.

В нашей клинике удаление анальных бахромок проводится с применением современных малоинвазивных методов, что гарантирует быстрое восстановление, отсутствие осложнений и высокую эстетику конечного результата. Для записи на консультацию к проктологу вы можете воспользоваться номером телефона клиники или оформить регистрацию на прием через онлайн-форму.

Что такое анальные бахромки

Анальные бахромки – это нависающие по периметру анального отверстия дермальные складки размером от 0,5 до 1,5 см. Внешне они выглядят бахромчатые наросты и представляют собой растянутые участки кожных тканей. Это не заболевание в общепринятом смысле этого слова, однако наличие таких образований может заметно усложнить повседневную жизнь человека. Во многих случаях наличие бахромки является признаком различных внутренних неполадок, которые действительно требуют пристального внимания врача.

Возможные причины возникновения:

На заметку! Вид анальной бахромки имеет сходство с папилломатозом и полипозом заднего прохода. Это нежелательные, зачастую предраковые образования, которые требуют срочной диагностики с последующей терапией под наблюдением врача.

В чем опасность геморроидальных бахромок?

Операция в данном случае не обязательна, но бахромки могут создавать сложности с выполнением интимной гигиены – в складках скапливаются загрязнения и бактериальная флора, что приводит к воспалению анальной зоны. Это провоцирует появление неприятных симптомов – зуда, болезненности, кровоточивости пораженных участков. Если пустить все на самотек, со временем могут развиться серьезные осложнения:

Нередки психологические проблемы из-за ограничений в сексуальной сфере. Стеснение перед половым партнером и личные неудобства заставляют человека переживать, создавая чувство скованности и неловкости. Это пагубно отражается на состоянии здоровья. Кроме того, бахромки могут стать источником неприятностей в следующих случаях:

Нужно ли удалять складки?

Врачи не настаивают на удалении бахромок. Проблема считается косметической, поэтому пациент сам решает – избавляться от них или нет. Однако без устранения основной причины, вызвавшей их появление, удалять бахромки бессмысленно. Со временем они появятся вновь. Самое верное решение – это пройти диагностику, выявить причину патологии, устранить ее и только потом приступать к удалению.

Внимание! Анальная бахромка часто является следствие неоперативного лечения геморроя, когда опавшие геморроидальные узлы формируют излишки кожных складок по периметру ануса. Поэтому, если наличие бахромок проносит физический дискомфорт, следует незамедлительно обратиться к врачу во избежание дальнейших осложнений.

Группы риска по развитию осложненных анальных бахромок:

Методы удаления анальной бахромки

Если пациент решился избавиться от перианальных кожных складок, проктолог проводит обследование и предлагает наиболее подходящий способ операции. Проблему решают с помощью классической хирургии или с применением различных малоинвазивных методик. Доступные средства современной медицины:

Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки, а также специфические противопоказания. Кроме того, немалое значение при выборе метода удаления анальной бахромки имеет цена. Она определяется объемом работ и может различаться в несколько раз.

Внимание! Консервативных методик лечения анальных бахромок не существует, поэтому все попытки самостоятельно избавиться от неприятного дефекта бессмысленны и принесут больше вреда, чем пользы.

Хирургическое вмешательство

Проходит под местным обезболиванием с помощью скальпельного надреза. В современной медицине метод отошел на второй план из-за высокой инвазивности и длительного восстановительного периода, но до сих пор остается актуальным, благодаря своей доступности и надежности. Он гарантирует полное удаление бахромок без непредвиденных осложнений, но имеет свои недостатки:

Криодеструкция

Суть метода заключается в воздействии на кожные наросты жидким азотом. Сверхнизкие температуры разрушают ткани в области применения за 2–3 минуты, мгновенное замораживают не только дермальную ткань, но и сосуды с нервными клетками, поэтому этот способ совершенно бескровный и безболезненный. Процедура не требует дополнительной анестезии, кроме того, низкие температуры оказывают дополнительный оздоравливающий эффект на прилегающие ткани, усиливая местный иммунитет, запуская процессы регенерации и микроциркуляции.

Криодеструкция имеет минимальный риск осложнений и не требует пребывания в стационаре, но недостатки процедуры во многом сходны с классической хирургией – шрамы и длительный период реабилитации (10–14 дней).

Лазерное удаление

Методика использует действие направленного инфракрасного луча. Концентрируя пучок лазера на основании кожных складок, делают точный надрез и отсекают инфракрасным лучом лишнюю ткань. Сосуды при этом автоматически прижигаются, поэтому кровотечение отсутствует. На месте воздействия формируется небольшой рубец, который со временем становится незаметным.

Операция проходит под местной анестезией и занимает считанные минуты. Спустя 1–1,5 часа после процедуры пациент может вернуться домой и вести привычный образ жизни с минимальными ограничениями в питании и повседневной гигиене. Для полноценного заживления потребуется несколько дней.

Радиоволновой метод

На данный момент считается наиболее прогрессивным. Основной инструмент – специальный радионож с высокой частотностью волны (3,8–4,0 МГц). Он действует бескровно, рассекая ткани с одновременной вапоризацией сосудов, а высокая точность и избирательность воздействия, предупреждает ожоговое повреждение соседних клеток. Кроме того, радиоволны оказывают бактерицидное воздействие, устраняя малейший риск воспаления. Все манипуляции выполняются в амбулаторных условиях, после чего пациент может сразу же идти домой.

Радиоволновой метод пациенты ценят за высокую эстетику конечного результата – он не только с максимальной аккуратностью убирает все следы неприглядных складок вокруг ануса, но и не оставляет никаких рубцов. При этом для окончательного заживления тканей требуется всего 2–3 суток.

При всей эффективности и безопасности метод имеет ряд противопоказаний:

Возможные осложнения и восстановительный период

Особенности и длительность послеоперационного периода во многом зависят от выбранной методики. Инновационные решения позволяют удалить анальную бахромку быстро и безболезненно, сводят время восстановления к минимуму и дают возможность быстро вернуться к привычному ритму жизни. При хирургическом вмешательстве основной период реабилитации пациент проводит в стационаре.

Среди возможных осложнений следует выделить:

Чтобы свести к минимуму риски осложнений, в восстановительный период следует следовать всем правилам реабилитации:

В дальнейшем, во избежание рецидива, занимайтесь профилактикой – ведите подвижный образ жизни, избегайте постоянных стрессов, регулируйте режим работы и отдыха, придерживайтесь диеты, которую посоветует вам врач. Это поможет укрепить сосудистую систему и предотвратить развитие связанных с ней патологий.

Источник

Лечение внешнего геморроя

Внешний геморрой — форма заболевания, при которой венозные сплетения претерпевают патологические изменения, свойственные для этого заболевания. Они расширяются, приобретают неоднородную структуру и не могут нормально выполнять свои функции из-за ослабления клапанов.

Узлы при внешнем геморрое локализуются не под слизистой оболочкой прямой кишки, а в подкожном слое возле сфинктера анального отверстия. Основное отличие этой формы заболевания от внутреннего — крайне низкая вероятность кровотечений и более выраженная болезненность при обострениях недуга.

В Юсуповской больнице применяются наиболее современные методы лечения данной патологии, которые помогают быстро избавиться от неприятных симптомов. Если не лечить заболевание своевременно, оно может осложниться анальной трещиной, развитием гнойно-воспалительного процесса, некрозом (омертвением) тканей. В Юсуповской больнице вас осмотрит высококвалифицированный врач-колопроктолог. Доктор назначит исследования, которые помогут оценить степень тяжести заболевания и отличить его от других патологий.

Мы применяем разные методы удаления геморроя. Для каждого пациента подбирается оптимальный. Наши опытные врачи проводят вмешательство быстро, без боли. Благодаря короткому периоду реабилитации, пациент может в кратчайшие сроки вернуться домой и заниматься привычными делами.

Причины

Симптомы

Кроме того, наружный геморрой, лечение которого не проводилось на ранних стадиях, проявляет себя периодическим набуханием узлов. В моменты обострения недуга они не только прощупываются, но и видны при осмотре. Также больной ощущает острую боль при посещении туалета или во время сидения.

Диагностика

Диагностика геморроя в Юсуповской больнице не представляет особых сложностей. Как правило, врач ставит диагноз после первого амбулаторного осмотра и опроса пациента. При обследовании проктолог оценивает состояние кожных покровов в области заднего прохода, а также определяет, как можно вправить выпавшие геморроидальные узлы и уточняет степень кровоточивости.

Диагностические методики, применяемые в Юсуповской больнице, позволяют выявить болезнь и определить, чем лечить геморрой:
Пальцевое исследование является обязательной мерой. Только после этого проктолог может принимать решение о дополнительных диагностических мероприятиях.

Инструментальное исследование прямой кишки (аноскопия), в ходе которого используется оборудование – аноскоп. Он вводится приблизительно на 12 сантиметров в задний проход. Этот метод безопасен, вызывает лишь незначительный дискомфорт у больного.

Ирригоскопия. При этом обследовании бариевой смесью заполняют толстый кишечник и делают рентгеновские снимки. Этот метод уточняет либо исключает многие болезни толстого кишечника.

Метод колоноскопии актуален, если проведенное обследование свидетельствует о возможном наличии сопутствующих заболеваний ЖКТ. В Юсуповской больнице этот метод применяется людям, входящих в группу риска по развитию рака.

Лечение

Наиболее эффективные способы лечения наружного геморроя основаны на использовании консервативных, малоинвазивных и хирургических методах. Каждый из них имеет свои преимущества на определенной стадии заболевания, при наличии отдельных симптомов и особенностей течения недуга.

Хирургическое лечение внешнего геморроя показано при частых обострениях заболевания, при его стремительном прогрессировании и отсутствии положительного эффекта от медикаментозной терапии.

Оперативное вмешательство

В больнице можно получить консультацию врача-онколога и других специалистов. Записаться на прием к врачу можно по телефону больницы.

Источник

Острый геморрой

С обострением геморроя сталкивается большая часть пациентов, у которых диагностировано это заболевание. Состояние сопровождается усилением дискомфорта в прямой кишке, острой болью при дефекации, кровотечением. Попытки самостоятельно устранить острый геморрой нередко приводят к осложнениям, поэтому при появлении его симптомов врачи рекомендуют обращаться за помощью к проктологу.

Острый геморрой — что это такое и как проявляется

Острый геморрой — состояние, при котором происходит внезапное обострение хронической формы болезни. Проктологи считают это явление опасным и требующим срочной специализированной помощи. Основные симптомы, по которым можно опознать обострение геморроя, следующие:

В большинстве случаев острая форма геморроя сопровождается воспалением узлов. О начале такого процесса свидетельствует покраснение слизистой оболочки прямой кишки (если геморрой внутренний), анальных складок и кожного покрова над наружным геморроидальным узлом.

При этом появляются дополнительные симптомы в виде отека ануса, небольшого повышения температуры и лихорадки (она возникает очень редко).

Если не начать лечение острой формы заболевания вовремя, воспалительный процесс переходит на окружающие ткани, включая подкожную клетчатку. При этом существует высокий риск возникновения гнойного парапроктита.

При распространении воспаления на подкожную клетчатку боль распространяется на всю промежность. Из анального отверстия выделяется экссудат, который вызывает дополнительное раздражение.

Причины острого геморроя

К обострению острой формы геморроя приводит несколько явлений, которые также можно назвать причинами возникновения заболевания:

У женщин обострение геморроя часто возникает при беременности, так как давление плода вызывает застой крови в прямой кишке. Нередко заболевание появляется после родов.

Чтобы правильно выбрать метод, как лечить обострение геморроя, врачу предстоит определить причины его появления.

Понимание механизма возникновения нарушения поможет устранить основные провоцирующие факторы и предотвратить их появление в будущем.

Методы лечения острого геморроя

При появлении признаков обострения геморроя лечение необходимо начинать как можно быстрее. Перечень терапевтических методов определяется исходя из вида геморроя, его стадии, имеющихся осложнений (тромбоза или ущемления). Помимо консервативного лечения (лекарства, диета, народные средства) используется хирургическое вмешательство.

На выбор метода лечения влияют такие факторы, как наличие ущемления геморроидального узла и длительность этого явления, наличие тромбоза и многое другое.

Медикаментозная терапия

При острой форме геморроя используются преимущественно местные препараты в форме мази, суппозиториев и геля. Пероральные средства используются при ослаблении сосудистых стенок и высоком риске образования тромбов, а также при наличии воспалительного процесса. Лекарства подбираются исходя из имеющихся симптомов. Это могут быть противовоспалительные, обезболивающие, кровоостанавливающие средства. Для большего эффекта назначают комплексные лекарства для местного использования:

Перечисленные свечи при остром геморрое назначаются при расположении узлов внутри прямой кишки.

Если возникло кровотечение, разжижающие кровь препараты не назначают. Предпочтение в таких ситуациях стоит отдать средствам с противомикробным действием, чтобы не допустить попадание в ранки инфекций.

Если происходит обострение наружного геморроя, проктологи отдают предпочтение лекарствам в форме мазей и гелей:

Их наносят непосредственно на наружный геморрой и на марлевой салфетке и оставляют на ночь.

При остром приступе геморроя назначают и пероральные средства: Флебодиа, Гинкор Форте, Мовалис, Детралекс и другие. Они борются с причиной возникновения заболевания — варикозным расширением вен, укрепляют стенки сосудов, повышают их тонус. Их можно использовать и для профилактики обострений геморроя.

В крайних случаях, когда боль становится невыносимой, а упомянутые выше препараты не помогают устранить симптомы и снять воспаление, используют суппозитории с адреналином и новокаиновую блокаду.

Диета

Первое, что делать при остром геморрое рекомендуют все без исключения проктологи — скорректировать питание. Больному рекомендуется строгая диета, цель которой нормализовать стул и исключить возникновения запора и диареи. Из меню исключают следующие продукты:

Основу диеты составляют крупы, овощи и фрукты. В них содержится много клетчатки, способствующей нормализации стула. Восстановить стул помогают и кисломолочные продукты: кефир, ряженка, натуральные йогурт без добавок, творог. Также диета предполагает включение в рацион яиц (не больше 2 в день), постного мяса (грудки птиц, говядина). Полезно включать в меню послабляющие продукты.

Питание должно быть регулярным: количество приемов пищи достигает 5-6 в день, размер порций средний. Между приемами пищи желательно пить много воды. Минимальный объем жидкости — 2-2,5 л. Это могут быть компоты, соки, травяные чаи или обычная вода.

Если при склонности к запорам диета не помогает наладить стул, проктологи рекомендуют использовать мягкие слабительные средства, например, Регулакс, Дюфалак, Фитомуцил или Мукофальк.

Видео с мнением специалиста о питании при геморрое:

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство при геморрое назначается после преодоления обострения, однако при сильных кровотечениях, ущемлении узлов и тромбозе геморроидальных вен оно может быть выполнено в срочном порядке.

Выбор способа, как лечить геморрой хирургическими методами, зависит от стадии развития заболевания:

Перед хирургическим вмешательством необходимо пройти курс консервативной терапии. Использование местных и пероральных средств продолжается и после операции.

Народные средства

При обострении геморроя лечение в домашних условиях более предпочтительно, лишь при ущемлении узлов и тромбозе нужна госпитализация. Оставаясь без постоянного наблюдения специалиста, большая часть больных использует дополнительные средства для устранения симптомов геморроя:

Эффективность большинства народных средств, с помощью которых проводится лечение в домашних условиях, сомнительна. Их рекомендуют использовать только в комплексе с медикаментами. Полагаться только на домашние средства опасно, так как они слабо снимают симптомы и практически не оказывают положительного влияния на сосуды и не препятствуют дальнейшему прогрессированию геморроя.

Важно! Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Некоторые домашние препараты имеют серьезные противопоказания.

Чем опасен острый геморрой — осложнения

При отсутствии своевременной терапии обострение геморроя чревато серьезными осложнениями:

Каждое из этих состояний невозможно устранить консервативными методами, поэтому больному назначают хирургическое вмешательство.

Профилактика обострений геморроя

Предотвратить обострения геморроя можно комплексом профилактических мер, которые включают:

Избежать обострений удается и тем, кто регулярно выполняет комплекс специальных упражнений, которые демонстрируются в следующем видео ролике.

Очень важно для профилактики и грамотное лечение хронической формы геморроя, направленное на восстановление сосудов. Если обострение все же возникло, не стоит пытаться самостоятельно справиться с ним. С этой проблемой лучше обратиться к проктологу.

Источник

Как бороться с геморроем?

По некоторым оценкам, по крайней мере, половина людей хотя бы раз в жизни страдает геморроем, опухшими или варикозными венами, которые могут быть внутренними или внешними.

Почему возникает геморрой?

Научные открытия в конце прошлого года показали, что геморрой — это заболевание соединительной ткани. Это ухудшение соотношения между определенными фракциями коллагена и, как следствие, снижение его эластической способности. Люди, страдающие геморроем, часто также имеют варикозное расширение вен нижних конечностей. Проблемы возникают, если геморрой чрезмерно увеличивается. Больного геморроем сопровождают стыд, страх, дискомфорт и другие неприятные ощущения. При первом обращении к врачу анамнез заболевания часто бывает многолетним.

Симптомы геморроя

Самый частый симптом — кровотечение, которое обычно безболезненно. Это красное пятно на туалетной бумаге, но оно также может течь из заднего прохода. Кровь ярко-красного цвета из-за обилия артериально-венозных соединений. Геморроидальная болезнь сопровождается выделениями из ануса, кожным зудом вокруг него и грязным бельем. Боль присутствует редко. По мере прогрессирования болезни геморроидальные узлы выпадают. Она также может привести к тромбозу внутренних узлов, что очень болезненно и представляет собой неотложную проктологическую ситуацию.

Многие состояния схожи по симптомам с геморроидальной болезнью. Боль и кровотечение чаще возникают из-за трещины заднего прохода. Кровь на туалетной бумаге может быть вызвана воспалением кожи ануса. Симптомы, подобные геморрою, также можно увидеть при анальном тромбозе, который проходит в течение нескольких дней, при воспалении ануса, а также при раке анального канала. При кровотечении из кишечника необходимо в короткие сроки посетить врача.

Обследование геморроя

Люди, впервые приходящие на обследование, часто сильно смущаются. Как правило, женщины лучше переносят проктологические осмотры благодаря опыту работы с выбранным гинекологом. Важно, чтобы врач нашел время и подробно объяснил цель обследования, метод обследования и, конечно же, в конце обследования описал предполагаемое лечение. Обследование состоит из пальпации и осмотра живота, пальпации и осмотра анального канала с левой стороны, осмотра ануса пальцем, а затем и инструментами. Проктоскопическое обследование позволяет рассмотреть слизистую оболочку на глубину около шести сантиметров. Осматривают область геморроя и кожу в области ягодичного сфинктера. Ректоскопия — это исследование с использованием прямой трубки длиной 25 сантиметров. При обследовании выявляется слизистая оболочка прямой кишки, а иногда и нижняя часть сигмовидной кишки. Обследование менее точное, чем колоноскопия, которое проводится гибким инструментом после предварительной подготовки ЖКТ. Последние два теста проводятся путем вдувания воздуха в нижние отделы ЖКТ, что может быть довольно болезненным.

У болезни есть свое течение. Она начинается с выделения через несколько лет ярко-красной крови. Если человека не лечить, кровотечение учащается, крови становится все больше и позже появляются симптомы потери ткани. Это приводит к необратимой потере ткани и кровотечению при каждой дефекации. Таких людей потом сложнее лечить. У этих пациентов во время операции нужно разрезать больше тканей, область ануса сильнее болит после процедуры, и, как следствие, послеоперационных проблем больше.

Геморрой был описан еще 2 000 лет назад, и заболеваемость сегодня намного выше из-за нашего образа жизни. Профилактические меры, конечно, очень важны. Если в семье несколько больных геморроем и у вас ВРВ, следует быть еще более осторожным и следить за регулярным испражнением. Выделения не должны быть настолько сильными, чтобы анус становился чрезмерно широким и не повреждался во время выделения. Желаемая частота испражнений — пять-десять раз в неделю. Частоту дефекации можно регулировать с помощью адекватного приема жидкости, физических упражнений и балластной диеты. При запоре не рекомендуют использовать слабительные свечи, таблетки и слабительный чай, потому что они замедляют работу кишечника. Если вам нужны слабительные, рекомендуют пить соли магния, сиропы с лактулозой и есть семена подорожника.

Лечение геморроя

Лечение этапное. Сначала врачи стараются помочь пациенту советом. Один из них – идти в туалет необходимо при первом позыве. Делать дело в туалете нужно как можно быстрее. В случае стойкого кровотечения используют лечение флавоноидами, что рекомендуется исследованиями. Они действуют на стенку кровеносного сосуда, которая становится более устойчивой, и поэтому воспаление меньше проникает в окружающие ткани. Лечение кремами и суппозиториями быстро снимает симптомы, но не рекомендуется для длительного применения.

Распространенность симптоматической геморроидальной болезни в развитых странах составляет 4,4 процента. Пик заболеваемости у обоих полов приходится на возраст от 45 до 65 лет. Примерно десятой части пациентов потребуется хирургическое лечение. Геморрой делится на три стадии. Первая — это геморрой, который обычно проявляется только при кровотечении, вторая сопровождается проскальзыванием в анальное отверстие, которое после выделений возвращается в кишку. На третьей стадии геморрой проскальзывает через задний проход, и тут уже нужно возвращать его пальцами обратно в кишку в конце дефекации. На первом и втором этапе обычно достаточно совета, на третьем этапе можно обрабатывать анус подвязками.

На четвертом, а иногда и на третьем этапе требуется хирургическое лечение. Основные операции могут проводиться под местной анестезией, седельной блокадой или спинальной анестезией. В это время иссекают один или несколько геморроидальных узлов в соответствии с принципом операции Миллигана-Моргана. Он включает разрез ткани вдоль ягодиц, который продолжается по зубчатой линии до ножки геморроя. Процедура довольно болезненная. Новейшая хирургическая процедура — это операция с использованием длинного степлера, которая менее болезненна, потому что процедура проводится только в неболезненной части кишечника. То же самое и с лигатурой геморроидальных артерий, которая проводится с помощью аппарата УЗИ.

Источник

Геморрой после операции

Лечение геморроя начальных стадий начинают с медикаментозной терапии, если лечение не привело к успеху или пациент обратился за помощью на поздней стадии заболевания, врач принимает решение о проведении хирургической операции. Удаление геморроидальных узлов проводится под общим наркозом, радикальные методы более травматичные, чем малоинвазивные методы, применяются на поздней стадии развития заболевания, при обильных кровотечениях, развитии тромбоза, некроза тканей. Хирургическое удаление геморроидальных узлов проводится с помощью геморроидэктомии, операции по Лонго, трансанальной геморроидальной дезартериализации. Какой хирургический метод применять решает лечащий врач после полного обследования пациента.

Колопроктологическое отделение Юсуповской больницы оснащено современным оборудованием, в больнице консультируют разнопрофильные врачи высшей категории, кандидаты в доктора медицинских наук, профессора, доктора наук. Операционные больницы оборудованы инновационными установками для проведения хирургического вмешательства. В больнице работают диагностический, реабилитационный центры, клиническая лаборатория, круглосуточный стационар. В Юсуповской больнице пациенты смогут пройти не только лечение геморроя, а также сопутствующих заболеваний, получить консультацию онколога, пройти диагностику заболеваний с помощью КТ, МРТ, УЗИ, пройти исследования крови, мочи.

Пациенты проходят обследование состояния прямой кишки с помощью колоноскопии, ректороманоскопии и других методов. Перед операцией по удалению геморроя врач-проктолог осматривает больного на гинекологическом кресле, тяжелых больных на кушетке в положении на боку. Во время осмотра фиксируется форма ануса, наличие патологических изменений, степень выпадения внутренних геморроидальных узлов, состояние наружных геморроидальных узлов, проводится исследование рефлекса анального сфинктера, пальцевое ректальное обследование прямой кишки.

Лечение после операции геморроя

Показанием к проведению радикальной операции служат следующие патологические состояния:

Такие осложнения являются показанием для проведения неотложных операций. Основным методом лечения геморроя с осложненным течением является геморроидэктомия. Перед операцией вводится антибиотик, проводится наркоз. После удаления геморроидальных узлов больному нельзя принимать пищу в течение суток, ограничивается потребление жидкости. Врач дает рекомендации по диете, которую следует строго соблюдать.

Диета должна содержать продукты богатые клетчаткой, большое количество жидкости. Такой рацион помогает быстрому заживлению ран, быстрому восстановлению после операции. После операции для снятия болевого синдрома врач назначает обезболивающие препараты, для снятия воспалительного процесса назначают антибиотики, противовоспалительные ректальные свечи, мази. В раннем послеоперационном периоде применяется нитроглицериновый крем (0,2%), который снимает спазмы прямой кишки и сфинктера. После операции для предупреждения развития рецидива больному следует бороться с запорами с помощью рационального питания, лечебной гимнастики, медикаментозных средств.

В среднем послеоперационный неосложненный восстановительный период занимает около двух месяцев. Во многом быстрая реабилитация после операции зависит от больного и соблюдения им всех рекомендаций врача-проктолога.

Рецидив после операции по удалению геморроя

После операции может развиться рецидив заболевания. Рецидив часто возникает из-за несоблюдения рекомендаций врача, неправильного питания, гиподинамии, хронического стресса, несоблюдения личной гигиены, у людей тяжелого физического труда, спортсменов. Риск развития рецидива через непродолжительное время после операции зависит от возраста пациента, тяжести течения заболевания, метода лечения. После операции через несколько лет у большинства больных наблюдается повторное развитие геморроидальных узлов.

Осложнения после геморроя: послеоперационный период

Послеоперационные осложнения наиболее часто возникают у пожилых людей и пациентов, не выполняющих рекомендации врача. У 5% пациентов пожилого возраста в исследуемой группе после операции отмечается развитие осложнений:

Больные старшего возраста проходят тщательную подготовку к операции, полное обследование, что позволяет минимизировать риск развития осложнения. В Юсуповской больнице пациентам подбирают комплекс упражнений с вовлечением мышц ягодиц, брюшного пресса, анального сфинктера, диету, которая регулирует консистенцию кишечного содержимого, препятствует развитию запора. Геморрою нередко сопутствуют другие заболевания, в том числе онкологические. В больнице пациенты смогут получить не только эффективную помощь врача-проктолога, а также пройти обследование у разнопрофильных врачей. Записаться на прием к врачу можно по телефону больницы.

Источник

Все, что нужно знать о наружном геморрое

Причины и признаки внешнего геморроя

Наружный геморрой – это заболевание, возникающее при застое крови в венах заднего прохода, что приводит к их расширению и образованию узлов. Считается, что больше всего он популярен среди мужчин, но это опровергается последними научными данными. В момент рецидива вены выходят из анального отверстия, и акт дефекации сопровождается болью и выделением крови.

Ниже перечислены причины возникновения геморроя, характерные как для мужчин, так и для женщин:

Указанные симптомы приводят к заполнению кровью вен промежности и таза. Если вены слабые, то происходит выпячивание венозной стенки через анальное отверстие. Такое осложнение приходится лечить намного труднее и дольше.

К особой группе риска стоить отнести женщин во время беременности. Плод оказывает давление на вены таза, что приводит к возникновению геморроя. Также при неправильном поведении в родах, когда роженица тужится «в таз», происходит выход вен.

Наружный геморрой проявляется одинаково у женщин и мужчин. К его симптомам можно отнести:

Внешний геморрой, как и многие другие болезни, имеет стадии ремиссии и рецидива. Полностью вылечить недуг можно, но это требует терпения и усилий. В момент ремиссии у пациента могут наблюдаться лишь безболезненные шишки возле ануса. Для стадии рецидива для больного характерны все указанные выше симптомы.

Методы борьбы с наружным геморроем

Основные способы лечения этого недуга состоят в следующем:

Первое, что хочет пациент с обострившимся геморроем – это избавиться от болевых ощущений. Для этого нужно снять воспаление и отек в узле. Лечение проводится лекарственными средствами, которые обладают:

В качестве первого и второго пунктов подходят мази и свечи, ассортимент которых в аптеках довольно широк. Даже у беременных женщин есть возможность подобрать максимально безопасное для ребенка средство. Для подбора разжижающего препарата обязательно нужно проконсультироваться с врачом для согласования дозировки и метода лечения.

К народным средствам прибегают, когда лекарственная терапия не дает ожидаемого результата или в момент ремиссии заболевания. К естественной терапии относятся сидячие ванны на травах, на пару, мази на основе натуральных компонентов. Такие способы лечения нужно применять длительное время, они не дают быстрого эффекта, но в долгосрочной перспективе могут полностью вылечить внешний геморрой.

Лечение геморроя, состоящее в комплексе из медикаментозных средств и народной медицины, дает наилучший результат. Разнообразие естественной терапии позволяет выбрать подходящее и действующее средство. Но использование народных способов борьбы с недугом также лучше согласовать с врачом.
Хирургическое вмешательство показано пациенту в следующих случаях:

Последние 2 варианта невозможно вылечить консервативной терапией. Операцию следует проводить на стадии ремиссии заболевания при отсутствии иных противопоказаний у пациента.

Осложнение наружного геморроя

Вовремя не предпринятое лечение может привести к осложнению состояния, когда в геморроидальном узле образуется тромб. Пациента преследуют постоянные боли в области анального отверстия, наружный узел увеличен в размерах, и из-за застоя крови образовался сгусток. Многие пытаются даже тромбоз лечить самостоятельно с помощью лекарств, но в этом случае тянуть время никак нельзя, немедленно нужно обращаться к врачу. Тромбоз геморроидального узла можно вылечить только путем проведения операции.

Особенности наружного геморроя у мужчин

Наиболее подвержена заболеваемости среди мужчин возрастная категория от 30 до 50 лет. Статистика показывает, что они, в отличие от женщин, не торопятся с визитом к врачу и, тем самым, усугубляют ситуацию. Даже с психологической точки зрения несвоевременное лечение геморроя у мужчин приводит к их раздражительности, замкнутости, агрессии и стрессу. К профессиональной группе риска среди мужчин можно отнести водителей, офисных работников, а также мужчин, деятельность которых связана с тяжелой физической нагрузкой. Методика борьбы с наружным геморроем для мужчин и женщин (небеременных и некормящих) одинакова.

Особенности геморроя у женщин

Появление внешнего геморроя у женщин особенно опасно в период беременности. Необходимо внимательно выбирать препараты для лечения, совместимые с данным периодом жизни. Обязательна консультация с наблюдающим гинекологом и проктологом. Для беременных женщин предпочитается местная терапия для снятия воспаления и боли. В случае наличия осложнения, появления тромбоза геморроидального узла, показана госпитализация беременной женщины, осмотр акушера и проктолога, сдача анализов, выбор безопасной анестезии и проведение хирургического вмешательства.
При обострении наружного геморроя в родах, показана местная терапия с применением подходящих для кормящих матерей препаратов.
Для небеременных женщин период менструации может спровоцировать обострение геморроя, поскольку приток крови к органам малого таза приводит к переполнению геморроидальных узлов. Может ощущаться дискомфорт, кровоточивость, болезненность.

Профилактика наружного геморроя

Чтобы максимально обезопасить себя от этого коварного заболевания, необходимо выполнять ряд мероприятий:

Помните, что лечить заболевание гораздо сложнее, чем выполнять этот простой комплекс мер!

Заключение

Вылечить наружный геморрой можно, но это требует определенных сил, терпения и средств. Первое, что нужно сделать – это вовремя обратиться к врачу для получения квалифицированного лечения. Существующие методы борьбы с заболеванием позволяют лечить геморрой в соответствии с индивидуальными особенностями пациента: общим состоянием здоровья, возрастной категорией, предпочтениями и финансовыми возможностями. И не стоит пренебрегать профилактическими мероприятиями, и тогда вам точно не придется лечить внешний геморрой.

Источник

Считается, что с проявлениями геморроя в той или иной форме в течение жизни сталкивается 8 человек из 10, а значит мало кто из нас застрахован от этой напасти.

По привычке мы называем «геморроем» неожиданно свалившиеся на нас неприятности: приезд тещи, поломку компьютера или ремонт квартиры. Об истинном же значении этого слова приходится вспоминать, когда возникают серьезные проблемы со здоровьем.

Что такое геморрой?

Слово «геморрой» в переводе с греческого означает «кровотечение», что напрямую связано с главным симптомом заболевания – выделением крови из заднего прохода. Считается, что с проявлениями геморроя в той или иной форме в течение жизни сталкивается 8 человек из 10, а значит мало кто из нас застрахован от этой напасти.

По данным медицинской статистики, геморроем чаще всего болеют мужчины в возрасте от 30 до 50 лет. 10% населения всего земного шара обращается к врачам по поводу этой болезни, а в развитых странах геморрой находят у 60% граждан.

Казалось бы, о таком распространенном заболевании должны иметь представление все мало-мальски образованные люди и при первых же симптомах срочно обращаться к врачу. К сожалению, в жизни все обстоит иначе, а причина в том, что за геморроем давно укрепилась слава неприличной болезни. Говорить о нем стыдно, а на прием к специалисту несчастные направляются только тогда, когда не больше сил терпеть.Важнейшее правило военной науки гласит: «Врага надо знать в лицо». Стыдливо замалчивая проблему геморроя, мы только вредим сами себе. А ведь эта болезнь не намного страшнее гастрита, если, конечно, ее не запускать.

Симптомы геморроя

Итак, первое, что может почувствовать человек, на которого обрушилась эта болезнь, неприятные ощущения. Дискомфорт, зуд и чувство влажности и распирания в заднем проходе. Обычно такие признаки напрямую связаны с посещением туалета. Тут любого может охватить паника: что со мной происходит? А посоветоваться не с кем, не будешь же обсуждать проблему с друзьями и коллегами, да и к врачу идти так не хочется.

Спустя несколько месяцев, а иногда и лет, симптомы становятся еще более серьезными. Дискомфорт и боли начинают беспокоить при ходьбе, при длительном сидении на одном месте, а посещение туалета превращается просто в пытку. Кроме всех уже известных неприятностей, человек с ужасом обнаруживает выделение алой крови (понятно откуда). Казалось бы, уж сейчас-то нужно срочно бежать к врачу. Но так поступает лишь малая часть больных геморроем. А у остальных болезнь продолжает прогрессировать.

Как развивается геморрой?

Примерно лет через пять начинается следующий этап болезни. Из заднего прохода, когда человек тужится, выбухают геморроидальные узлы. Сначала они вправляются самостоятельно, потом это можно сделать собственноручно, но на поздних стадиях геморроя вправление становится невозможным. Вполне логичное продолжение запущенной болезни. Вот тут-то несчастные наконец и решаются обратиться за медицинской помощью, терять нечего, хуже уже не будет. Будет. У геморроя еще бывают осложнения. Может открыться сильное кровотечение, и тогда больных развивается малокровие, а вместе с ним слабость, вялость, головокружения и т. п.

Последствия геморроя

В увеличенных геморроидальных узлах могут образовываться тромбы, что часто приводит к отмиранию тканей, сопровождающемуся приступами острой боли, подъемом температуры, невозможностью дефекации. Гнойное воспаление, сепсис, недержание кала. И это еще неполный перечень опасностей, которыми грозит запущенный геморрой.

Как устроена прямая кишка?

Современные ученые дают геморрою такое определение: «геморрой – варикозное расширение геморроидальных вен прямой кишки, сопровождающееся кровотечением, а иногда тромбозом и воспалением, зудом и другими симптомами». Чтобы понять механизм этой болезни, не нужно влезать в анатомические дебри. Прямая кишка, как и все наши органы, должна хорошо снабжаться кровью. Для этого в ее стенках расположены сосуды: артерии, вены, капилляры. К несчастью по непонятной причине природа дала нам особые вены прямой кишки, которые по научному так и называются — геморроидальные. По строению они напоминают вены полового члена, то есть способны к сильному растяжению при наполнении кровью.

При нарушениях кровотока, а именно при усиленном притоке крови к органам малого таза, в том числе кишечнику, и ухудшении оттока происходит ситуация, напоминающая школьную задачу про бассейн. Из одной трубы вода вливается, через другую выливается. Прорвало первую, а вторая засорилась. Что произойдет в бассейне? Правильно, потоп.

Что происходит с геморроидальными венами кишечника?

Геморроидальные вены кишечника оказываются в роли несчастного бассейна, только они умеют растягиваться. Длительная нагрузка приводит к их необратимому расширению, стенки вен истончаются, артериальная кровь застаивается, в итоге образуются так называемые геморроидальные узлы. Видоизмененные и до отказа заполненные кровью вены начинают давить на ткани, покрывающие кишечник изнутри. Те в свою очередь тоже растягиваются, на них появляются разрывы и трещины. Удерживать геморроидальные узлы в стенке прямой кишки им становится все труднее и труднее. По израненному кишечнику систематически продвигаются каловые массы, дополнительно травмируя его, вызывая кровотечение и воспаление. На последних стадиях болезни узлы выбухают из стенок прямой кишки, а при напряжении мышц кишечника могут сползать вниз и даже выступать наружу.

Другая причина возникновения геморроя

Существует еще один взгляд на причины возникновения геморроя. Известно, что геморроидальные вены удерживаются в стенке прямой кишки специальным «каркасом» из волокон соединительной и мышечной ткани, как бы сидят в клетке. С возрастом или по какой-то другой причине эти волокна могут истончаться, и поддерживающая клетка становится хрупкой. Геморроидальные вены получают возможность беспрепятственно расширяться, а затем и выпячиваться из стенки прямой кишки.

Почему не бывает геморроя у кошки?

Как ни печально, человек – единственный представитель животного мира со склонностью к геморрою. И дело даже не в особом строении вен, просто человек ходит не на четырех, а на двух ногах. Возьмем, к примеру, кошку. Гравитация действует на все ее тело равномерно, поэтому кошачья кровь не будет целенаправленно застаиваться в задних лапах и конечных отделах кишечника. А вот у прямоходящего человека та же гравитация увеличивает нагрузку на соответствующие сосуды.

Кто подвержен геморрою?

Кто же чаще всего страдает от геморроя? Зная механизмы этого заболевания, можно точно сказать: те, у кого наблюдается застой крови в области прямой кишки, и те, у кого имеются проблемы с поддерживающим «каркасом». Ученые считают, что предрасположенность к геморрою может передаваться по наследству в виде изначально укрупненных геморроидальных вен и дефекта соединительной ткани.

Что провоцирует геморрой?

Однако, даже если болезнь нам не досталась от родителей, существуют целый ряд факторов, которые могут ее спровоцировать.

Профессия

Это, в первую очередь, застой крови в малом тазу из-за малоподвижного сидячего образа жизни. Недаром геморрой – профессиональная болезнь автомобилистов, программистов, бухгалтеров, секретарей и начальников. Геморроем также могут страдать велосипедисты, мотоциклисты и всадники. Тот, кто весь день проводит на ногах – тоже кандидат на болезнь, атмосферное давление перегружает вены. Не застрахованы от болезни и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Например, грузчики и спортсмены, особенно штангисты.

Физические нагрузки

Чрезмерные усилия приводят к повышению внутрибрюшного давления, и соответственно нарушению кровотока. Ситуация почти безнадежна. Похоже, только лежачая работа может оградить человека от геморроя. Впрочем, разумное чередование нагрузок и занятия гимнастикой может если не избавить полностью от болезни, то хотя бы значительно смягчить ее симптомы.

Неправильное питание

Большую роль в развитии геморроя играет питание. Любители острых и пряных блюд, кофе, чая и алкоголя должны быть готовы к неожиданным проблемам в прямой кишке. Вышеперечисленные продукты усиливают кровоток, там, где это меньше всего нужно. Расстройство пищеварения, особенно частые запоры и понос – вечные спутники геморроя. Особенно опасно чрезмерно долгое сидение в туалете и натуживание при запорах.

Стресс

Следующий фактор риска — стресс, у эмоционально неуравновешенных людей он приводит к затяжным спазмам гладкой мускулатуры стенок сосудов, отводящих кровь от геморроидальных узлов. Болезни печени и кишечника, ожирение и злоупотребление сексом, в том числе анальным, повышает вероятность заполучить геморрой. А вот у женщин главная причина геморроя — беременность и роды, чрезвычайная нагрузка на вены прямой кишки.

История исследования геморроя

Геморрой, как и многие другие болезни, беспокоил людей во все времена. Еще 4 тысячи лет назад в Древнем Египте и Вавилоне о нем уже имели представление и даже пытались лечить хирургическим путем, по-видимому, отрезая выпадающие геморроидальные узлы. Упоминания о симптомах геморроя встречаются в трудах Гиппократа, Галена и Авиценны. Эти великие мужи совершенно правильно отмечали связь болезни с запорами, употреблением острой пищи и спиртного.

Китайские целители пошли еще дальше, они выделили 24 вида геморроя по размеру, форме и расположению. Первое научное определение геморроя было дано лишь в XVIII веке, когда патологоанатомы обнаружили кавернозоподобные сплетения в конечной части прямой кишки не только у больных геморроем, но и у здоровых людей. Однако изучать механизмы геморроя врачи начали только столетие спустя.

Только к 1930-м годам, наконец, сформировалась оптимальная техника геморроидэктомии. С некоторыми изменениями она сохранилась до наших дней. По фамилиям хирургов создателей операцию называют геморроидэктомией Моргана-Миллигана. В развитых странах сегодня ее выполняют у 17-21% пациентов, обычно при осложненном геморрое. В России эта операция проводится гораздо чаще – ее назначают 75% больных.

Классификация геморроя

За последние несколько десятилетий в лечении геморроя наметились новые тенденции. Во-первых, окончательно сложилась классификация болезни. Теперь геморрой делят на острый и хронический, а у хронического определяют четыре стадии. Болезнь в острой фазе характеризуется быстротечностью и осложнениями в виде тромбозов, ущемлением геморроидальных узлов и т.п.

Хронический геморрой длится годами, он менее болезненный, поэтому к врачу больные обращаются только на последних стадиях, когда вены уже невозможно вправить. И, во-вторых, появились новые методы борьбы с геморроем, которые используют в соответствии со стадией болезни.

При остром геморрое и на ранних этапах хронического проводят консервативное лечение. Его главная цель – снять боль и воспаление, нормализовать кровообращение в области прямой кишки, отрегулировать пищеварение. Консервативное лечение бывает общим: таблетки, повышающие тонус вен, улучшающие кровоток по мелким сосудам и геморроидальным венам; и местным: ранозаживляющие, обезболивающие и противозудные мази, свечи, микроклизмы и ванночки. Одновременно назначается антигеморройная диета: овощи, фрукты, отруби, а вот о пряностях, острых блюдах и алкоголе придется забыть.

Как лечат геморрой?

Малоинвазивные (или малотравматичные) методы лечения назначают при хроническом геморрое на I, II или III стадии, а также на фоне улучшения самочувствия при остром геморрое. Таких методов много. Какой лучше подойдет больному, врач выбирает индивидуально.

Все методы представляют собой безоперационное удаление геморроидальных узлов или закрепление их в стенке прямой кишки.

Инфракрасная коагуляция

Наиболее популярна на Западе. От узлов избавляются, действуя на них высокой температурой, которая создается соответственно инфракрасными лучами. Это самый быстрый, безболезненный и эффективный метод лечения геморроя. После вмешательства больные могут приступать к работе в тот же день или на следующие сутки.

Лигирование узлов латексными кольцами

Вторая по популярности процедура. Геморроидальный узел у основания перевязывают резиной (латексом), в результате он остается без питания и вскоре отмирает. Окончательное освобождение происходит примерно через 3 недели после врачебных манипуляций. Сама процедура безболезненна, но отмирание узла может причинить боль.

Склеротерапия

Требует особого профессионализма врача. Тонкой иглой в полость узла вводится вещество, которое приведет к образованию в геморроидальном узле соединительной ткани, в результате чего узлы уменьшаются.

Криотерапия

Узел удаляют жидким азотом под местной анестезией. Контролировать глубину воздействия трудно, поэтому больные не застрахованы от послеоперационных осложнений.

Лазеротерапия

Закрепляет геморроидальный узел в стенке толстой кишки с помощью лазера. Эффективная, хотя и дорогая процедура. К сожалению, часто наблюдаются осложнения в виде кровотечений.

Электрокоагуляция: моно- и биполярная

Избавление от геморроя с помощью тока. Предпочтительнее проводить биполярную, она менее болезненна и почти не дает осложнений.

Полноценная операция

Третий вариант лечения геморроя – полноценная операция. Та самая, когда геморроидальные узлы иссекают, а их сосудистые ножки перевязывают. Проводят ее под общим наркозом на любой стадии болезни. Пациент после операции проводит в больнице почти неделю, глотая анальгетики. Зато после выписки о геморрое может навсегда забыть.

Остроумная операция

В 1993 году итальянский хирург Антонио Лонго придумал принципиально новую остроумную операцию для борьбы с геморроем. В отличие от других хирургов он удалил не геморроидальные узлы, а часть растянутой слизистой оболочки, которая выстилает прямую кишку изнутри и покрывает узлы. В результате операции слизистая прижимала геморроидальные узлы к стенкам кишки, одновременно приток крови к ним уменьшался. Такая операция занимает 10-15 минут. Пациенты проводят в больнице 2-3 дня, а уже через 3-5 дней забывают об операции и постылом геморрое. Единственный минус методики – ее новизна. Какими могут быть отдаленные последствия операции, пока никому неизвестно. Так что теперь можно с уверенностью сказать, что геморрой излечим, главное его не запускать.

По свидетельству историков, императора Наполеона перед битвой при Ватерлоо скрутил острый приступ геморроя. Недуг знаменитого полководца стал одной из причин, по которой была проиграна битва. А вот если бы Наполеон смог воспользоваться услугами проктологов XXI века, не исключено, что история пошла бы совсем по другому пути.

Наталия Клим, Журнал «Парадокс» («Издательский дом Родионова»)

Источник

Избавление от геморроя без лекарств: возможно ли это?

Само понятие «геморрой» давно уже стало нарицательным, обозначающим всё плохое, что снижает качество нашей жизни. Настоящая болезнь – это серьёзная проблема, к тому же очень распространённая. К счастью, существует несколько эффективных способов борьбы с ней.

Геморрой связан с воспалением и патологическим расширением геморроидальных вен, расположенных вокруг прямой кишки и образующих узлы. Если вы начали ощущать регулярный дискомфорт, зуд, боли, появилось раздражение кожи в районе ануса и всё это сопровождается тяжестью в кишечнике, самое время нанести визит проктологу. Запускать болезнь не стоит. В дальнейшем она может привести к развитию осложнений: тромбозу и некрозу узлов, появлению анальных трещин и анемии.

Как с этим бороться?

Если вы начали замечать у себя типичные симптомы геморроя, это ещё не повод для паники, но сигнал к тому, что стоит задуматься о смене образа жизни. Вам следует устранить факторы, которые провоцируют развитие болезни.

Для начала надо позаботиться о личной гигиене. Вместо жёсткой туалетной бумаги лучше использовать влажные салфетки и совершать гигиенические процедуры после каждой дефекации. Некоторые пользователи Интернета отмечают, что полезными будут ежедневные сидячие ванны с английской солью. При этом врачи обычно рекомендуют ванночки с отваром ромашки. Вместо шёлкового и синтетического нижнего белья носите хлопковое – оно реже вызывает раздражения кожи.

Также необходимо пересмотреть свой рацион. В нём обязательно должны появиться цельнозерновые продукты, богатые витамином С фрукты и ягоды, содержащие клетчатку овощи. Все эти продукты способствуют нормализации пищеварения и помогут укрепить стенки сосудов. Важно пить достаточное количество воды: до 8-10 стаканов в день. Нежирные рыбные и мясные блюда, приготовленные на пару или варёные, облегчат переваривание пищи. При этом от жареного, острого, кислого, маринованного, а также хлеба, капусты и бобовых лучше отказаться совсем. Это же относится и к алкоголю.

Профилактика геморроя предполагает физическую активность. Врачи советуют совершать прогулки, заниматься скандинавской ходьбой, плаванием, лыжным спортом, йогой и бегом трусцой. Также проктологи рекомендуют выполнять зарядку по Кегелю, помогающую укрепить мышцы в тазовой области. Но не все виды активности одинаково полезны: лучше избегать велосипедного и конного спорта, а также забыть о тяжёлой атлетике.

Хотя геморрой часто сопровождается запорами и другими расстройствами пищеварения, не стоит сразу злоупотреблять медикаментами. Лучше регулярно есть овощи и употреблять продукты, богатые клетчаткой. Некоторые прибегают к средствам народной медицины, однако лучше всё же сначала обратиться к специалисту-проктологу.

Секретное оружие

Все вышеперечисленные меры не только полезны, но и необходимы: они действительно помогают бороться с болезнью. Тем не менее, вы можете ускорить процесс выздоровления, используя средства местной медикаментозной терапии. Препараты из линейки Релиф помогают при симптомах геморроя, способствуя: устранению зуда, жжения, боли, снятию отёка и кровоточивости, помогают бороться с проктитом, экземой и дерматитом перианальной зоны.

Релиф выпускается в нескольких формах (ректальные свечи и мазь), что позволяет подобрать средство с учётом симптоматики в каждом конкретном случае. Кроме того, свечи Релиф сделаны на основе масла какао, которое плавится при температуре тела всего за 4 минуты (Томас УГ., 1971), позволяя лечебным ингредиентам начать свое действие.

Резюмируем: снизить риски появления геморроя не так сложно. Как и во многих других случаях, лучше всего работает комплексный подход. Гигиена, питание, физические упражнения и современные средства первой помощи, если первые тревожные симптомы всё же появились, – вот базовый рецепт жизни без геморроя.

Источник

Заботимся о вашем здоровье

Геморрой у женщин

Геморрой у женщин – довольно распространенный недуг, требующий срочного лечения. Его симптомы совпадают с аналогичным заболеванием у мужчин. Однако, как утверждает статистика, женщины страдают от неприятной болезни гораздо чаще. Объясняется это образом жизни и особенностью строения организма представительниц слабого пола.

Давайте подробнее рассмотрим симптомы и причины, вызывающие геморрой, лечение у женщин этого заболевания и меры профилактики.

Симптомы геморроя у женщин

Заболевание возникает не сразу, а развивается постепенно. Симптомы бывают самыми разными и зависят от стадии протекания болезни.

Признаки геморроя у женщин чаще всего проявляются в следующем:

При развитии сильного воспаления происходит обострение заболевания, которое сопровождается высокой температурой и посинением геморроидальных узлов.

Причины возникновения женского геморроя

Женский геморрой может быть вызван множеством факторов. Остановимся на самых распространенных причинах, способствующих появлению болезни.

Это далеко не полный перечень причин появления геморроя у женщин. Приживаясь здорового образа жизни и правильного питания, можно избежать развития заболевания.

Виды геморроя

Геморрой у женщин можно разделить на несколько разновидностей. Каждый вид имеет свои симптомы и требует определенного лечения.

Внутренний. Заболевание проявляется в воспалении вен внутри анального канала и развивается безболезненно. Объясняется это тем, что в данном месте отсутствуют болевые рецепторы.

Внешний. В анальном отверстии происходит поражение вен, что вызывает сильную боль и зуд. В таких случаях требуется вмешательство врача.

Комбинированный. Представляет собой сочетание внутреннего и внешнего видов.
Заболевание может сопровождаться трещиной ануса, выпадением или тромбированием геморроидальных узлов, а это может спровоцировать сильные кровотечения. В таких случаях лечение геморроя у женщин нельзя откладывать – постарайтесь немедленно показаться врачу.

Стадии геморроя у женщин

В медицинских кругах выделяют четыре стадии геморроя у женщин.

На первой стадии на входе в прямую кишку прощупывается легкое уплотнение. После дефекации в этом месте появляется зуд и жжение. Если сразу обратиться к врачу, заболевание излечивается за две-три недели.

Вторая стадия проявляется в увеличении геморроидальных шишек. Они становятся плотными и вызывают болезненные ощущения. При дефекации шишки могут выходить наружу, а затем возвращаться назад. Из прямой кишки появляются выделения в виде крови или воспалительной жидкости, которые сопровождаются нестерпимым зудом и дискомфортом.

На третьей стадии происходит выпадение узлов. Это случается при посещении туалета, сильных физических нагрузках, поднятии тяжестей. Боль преследует женщину постоянно: когда она сидит, ходит и даже лежит.

Четвертая, запущенная, стадия сопровождается сильными кровотечениями при дефекации, разнокалиберными шишками на внутренней и наружной стороне ануса, невозможностью вправить геморроидальные узлы, появлением тромбов.

Первая стадия болезни лечится на дому без госпитализации. На второй и третьей – потребуется лечение в стационаре. Четвертая стадия заболевания может излечиться только с помощью хирургического вмешательства.

Лечение заболевания

Диагностику и лечение женского геморроя осуществляет проктолог. Он проводит осмотр, назначает терапию и оказывает консультативную помощь.

На начальных стадиях помогают мази, ректальные свечи, гели. Они избавляют от боли, раздражения, зуда и покалывания. Для перорального приема назначаются таблетки, облегчающие посещение туалета, обезболивающие средства, антибиотики (при выявлении бактериальной инфекции), флеботропные препараты и пр.

Для лечения женского геморроя очень эффективны специальные процедуры:

Не стоит пытаться самостоятельно заниматься диагностикой и проводить самолечение. Геморрой можно легко спутать с другой серьезной болезнью прямой кишки и нанести организму непоправимый вред.

Профилактика геморроя у женщин

Чтобы уберечься от возникновения геморроя, выполняйте простые правила по его профилактике:

Профилактика заболевания поможет избежать неприятных последствий. А своевременное обращение к врачу позволит вылечить геморрой быстро и без всяких осложнений.

Источник

Анальная трещина: ответы на наиболее часто задаваемые вопросы

Анальная трещина является одним из самых распространённых заболеваний заднего прохода. С подобной проблемой к проктологу обращается около 15% всех пациентов — и превысить этот показатель удаётся лишь геморрою, с которым к врачу приходит около 40% посетителей.

Ранее медицинский центр «Формула здоровья» уже подробно рассказывал, что такое анальная трещина, какие факторы провоцируют её возникновение, какими симптомами она проявляется, а также перечислял современные методы лечения разрывов слизистой оболочки заднепроходного канала. Вместе с тем многие вопросы, которые остро волнуют пациентов со столь деликатным заболеванием, так и остались без ответа.

Чтобы исправить это досадное упущение, далее будут подробно разобраны семь наиболее часто задаваемых вопросов об анальных трещинах.

Картинка взята на сайте stock.adobe.com в разделе бесплатно stock.adobe.com/ru/free

1. Как отличить анальную трещину от геморроя?

Без осмотра специалиста сделать это крайне затруднительно, потому что симптоматика обоих заболеваний схожа: боль и кровотечение во время акта дефекации и/или после него, а также зуд и/или ощущение дискомфорта в заднем проходе.

Наличие у пациента наружного геморроя не упрощает задачу предварительной диагностики, поскольку это не взаимоисключающие проблемы: в ряде случаев пациенты имеют одновременно и геморрой, и анальную трещину.

Условную доврачебную дифференциацию поможет выполнить сравнение отличительных симптомов, характерных для рассматриваемых заболеваний:

Острая, возникает в начале акта дефекации и быстро стихает после его завершения.

Чаще тупая, давящая и постоянная, слабо зависящая от характера дефекации.

Алая, тёмно-красная или тёмно-вишнёвая.

Чаще скудное — несколько капель, до 1 чайной ложки. Редко — обильное.

Может быть разной интенсивности.

Только после дефекации.

Не всегда прямо зависит от посещения туалета.

Зуд или дискомфорт

2. Может ли анальная трещина переродиться в рак толстой кишки?

В целом анальные трещины не склонны к озлокачествлению, а потому никогда не рассматриваются в качестве предракового состояния.

С другой стороны, если процесс носит запущенный характер, теоретически нельзя исключить вероятности перерастания трещины в полноценный свищ прямой кишки, который всегда сопровождается инфицированием и воспалением аноректального сегмента, что расценивается как онкологически предрасполагающий фактор.

3. Можно ли навсегда избавиться от анальной трещины?

Проктология рассматривает анальные трещины как рецидивирующую патологию, однако это утверждение не носит безусловного характера.

Прогноз значительно ухудшается, если основной причиной трещины является дистрофия слизистой оболочки анального канала, возникшая как результат запущенного внутреннего геморроя, нелеченного атеросклероза и т. д. В этом случае разрыв может возникать повторно, если пациент не будет соблюдать рекомендации по профилактике анальных трещин: регуляция стула, избегание физических нагрузок, лечение основного заболевания.

4. Не лучше ли сразу прооперировать трещину?

Если трещина возникла менее месяца назад и ещё не имеет признаков омозоления краев, то её вполне можно вылечить консервативными методами, как обычную рану.

Этим анальные трещины принципиально отличаются от геморроя, который достаточно редко поддаётся консервативной терапии.

5. Каким методом лучше оперировать анальную трещину?

Всего существует три основных способа хирургического лечения разрыва слизистой оболочки анального канала:

1. Скальпелем: трещина иссекается, а края раны ушиваются. По состоянию на сегодня метод практически нигде не применяется по причине его высокой травматичности и низкой эффективности.

2. Лазером: при помощи лазерного луча заданной мощности края трещины освежевываются, а сам разрыв коагулируется. Этот метод достаточно болезненный и практически бесполезный для лечения застарелых трещин.

3. Радиоволновым способом: разрыв удаляется бесконтактным путём при помощи аппарата «Сургитрон», который генерирует сфокусированный «пучок» радиоволн, позволяющих рассекать ткани и коагулировать раны. Способ безболезнен и имеет минимальный риск последующего рецидива.

Таким образом, если у пациента имеется выбор, лучше всего отдать предпочтение радиоволновому методу терапии.

6. Может ли анальная трещина зажить самостоятельно?

Это возможно при соблюдении следующих условий:

Все перечисленные условия должны быть выполнены в течение ближайших 5-7 дней, в противном случае самостоятельное заживление расценивается как маловероятное.

В этой ситуации выход только один — незамедлительная операция по удалению полипа, поскольку такие опухолевые образования рассматриваются как потенциально предраковые. Анальную трещину тоже необходимо удалить, чтобы предупредить повторное образование полипов.

Источник

Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!

25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич

Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

Источник

• ← Геморроидальные узлы как лечить
• Геморрой как долго проходит →