Импотенция что это
Импотенция что это
Что такое импотенция? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Медведева Сергея Владимировича, андролога со стажем в 34 года.
Определение болезни. Причины заболевания
Импотенция (от лат. impotens — бессильный) — это крайняя степень эректильной дисфункции, характеризующееся полным отсутствием эрекции, то есть необходимой жёсткости, объёма и прямоты полового члена, которая необходима для совершения полового акта.
Анатомия и физиология:
Анатомия мужской репродуктивной системы представлена половым членом, яичками, придатками, семявыносящими протоками, семенными пузырьками, семенным бугорком, гипоталамусом. При импотенции в этих органах происходят воспалительные, дистрофические и дегенеративные изменения.
До недавнего времени считалось, что около 70-90% половых расстройств возникают в связи с психогенными факторами. Однако несколько лет назад взгляды на причины и процесс возникновения импотенции изменились. Большинство авторов признают, что 60-80% расстройств половой системы мужчин являются результатом нарушений соматогенной природы (органических заболеваний). Согласно МКБ-10 импотенция, в отличие от эректильной дисфункции, имеет исключительно органическое происхождение. [6]
Однако при неврозах, которые являются причиной нарушения эрекции, местом наименьшего сопротивления становятся другие органы: желудок (язвенная болезнь), сердце (стенокардия) и другие. И в связи с тесной взаимосвязью органов и систем организма мужчины с половой сферой, психогенные расстройства, существующие долгое время, могут способствовать возникновению органических поражений структур, регулирующих половую функцию. Таким образом, соматогенная природа половых расстройств становится реальной при повреждении практически любых органов и систем. [1]
Причинами импотенции являются:
Какая связь между простатитом и импотенцией
Симптомы импотенции
Пациенты жалуются на отсутствие полового влечения, общую слабость, невозможность возникновения как спонтанных, так и адекватных эрекций. В зависимости от разновидности импотенции наслаиваются дополнительные симптомы, связанные с нарушением органов и систем, вызвавших этот вид импотенции.
Так, например, при нейрорецепторной форме заболевания признаками импотенции будут боли внизу живота, в области, полового члена, кровотечения различной интенсивности, повышение температуры тела и другое. При импотенции спинального генеза пациенты частично или полностью обездвижены в связи с заболеваниями или травмами спинного мозга. Диэнцефальные и корковые виды импотенции сопряжены с психическими расстройствами, вызванными поражениями соответствующих участков коры головного мозга.
Патогенез импотенции
Контроль функционирования мужской половой системы осуществляется с помощью лобных долей, симпатической и парасимпатической нервной системы, эндокринно-гуморальных механизмов и половых гормонов.
Лобные доли коры головного мозга контролируют половое поведение и другие функции половых органов. Это происходит при участии нейрогуморальных факторов, соматической и вегетативной нервной системы, посредством которых осуществляется связь коры с подкорковыми центрами. Поражение лобных долей может стать следствием травм, интоксикаций, острого нарушения кровообращения (инсульт), в результате чего прекращается иннервация и возникает дискоординация подкорковых центров, в том числе контролирующих сексуальную функцию. [2]
Эндокринно-гуморальные механизмы, регулирующие мужскую половую функцию, поддерживаются системой яички-гипофиз-гипоталамус, а выработка оплодотворяющих субстратов и трофика (клеточное питание) зависят от уровня половых гормонов.
Эндокринные железы тесно связаны с функционированием половых органов. Надпочечники мужчин вырабатывают 2/3 андрогенов и 80% эстрогенов, поэтому поражение надпочечников может сопровождаться гипер- или гипоандрогенией. Щитовидная железа влияет на половые железы так же, как и на надпочечники, через гипоталамо-гипофизарную систему, подавляя или стимулируя выработку гормонов гипофиза, а также через урегулирование обменных процессов в тканях.
Печень и почки являются в определённой степени и инкреторными, и экскреторными органами и тесно связаны с функцией половых органов. В печени происходит метаболизм половых гормонов, образование эстрогенов и андрогенов, которые, попадая в кровь, стимулируют или угнетают деятельность яичек. Почки поддерживают гомеостаз, вместе с некоторыми продуктами обмена почками выводятся продукты метаболизма андрогенов и эстрогенов. При заболевании печени, почек, кишечника метаболизм и выведение продуктов метаболизма андрогенов и эстрогенов нарушается, что может приводить к расстройству гормональной функции яичек. [5]
Сосудистые расстройства в половой сфере или органах, далёких от неё, также могут стать причиной импотенции. Нарушения кровообращения могут быть следствием атеросклероза, гормональных расстройств, гипертонической болезни, обменных, дистрофических расстройств или результатом травмы, аномалии развития артериальной и венозной недостаточности пещеристых тел полового члена. Иногда при нормальном притоке крови может иметься утечка крови из пещеристых тел полового члена по венозной сети. [3]
Классификация и стадии развития импотенции
Так как импотенция возникает вследствие нарушения функций внутренних органов, она, соответственно, подразделяется на следующие виды:
Импотенция в молодом возрасте чаще всего вызвана воспалительными заболеваниями органов малого таза, встречается примерно в половине от всех случаев. Проходит после устранения воспалительных заболеваний.
Осложнения импотенции
Невозможность совершить половой акт приводит в первую очередь к осложнениям социального плана: сложности в семейной жизни (вплоть до распада семьи), невозможность создать семью, зачать ребёнка. Всё это снижает самооценку мужчины, приводит к невротизации личности и даже к психопатизации (неврозы, депрессии, беспричинная агрессивность, обострение шизофрении). Данные изменения не могут оставаться незамеченными ни в быту, ни на производстве. У человека возникают напряжённые отношения с коллегами по работе, приводящие к тяжёлым конфликтным ситуациям, которые могут стать причиной увольнения. Всё вышеперечисленное может привести как к суицидальным попыткам, так и к тяжёлым антиобщественным и даже уголовным деяниям.
Помимо социальных проблем импотенция способна столь же сильно ухудшить здоровье человека. Это связано с постоянными стрессами, связанными с отсутствием нормальных сексуальных отношений. Общеизвестно, что стрессы занимают первое место среди причин снижения иммунитета. Следовательно человек становится беззащитен перед неблагоприятными факторами внешней среды. На фоне общей невротизации местом наименьшего сопротивления становится желудок (гастрит, язвенная болезнь), сердце (ишемическая болезнь сердца, стенокардия), лёгкие (повышенная восприимчивость к ОРЗ, склонность к тяжёлым бронхитам и пневмониям). Наслоившиеся болезни ещё больше ухудшают потенцию. Прогрессирующая импотенция становится причиной новых заболеваний — формируется замкнутый порочный круг. [2]
Диагностика импотенции
Диагностика импотенции проводится с целью определения причины, вызвавшей заболевание.
Методы диагностики можно разделить на две основные группы: субъективные и объективные.
К субъективным методам относятся сведения, полученные при беседе с больным (жалобы, сбор анамнеза болезни и жизни, оценка психологического статуса).
Объективные методы более многочисленны, и поэтому их можно разделить на несколько подгрупп [6] :
Когда следует обратиться к врачу
К врачу следует обратиться, если появилась боль в области таза, затруднённое или болезненное мочеиспускание и боль при эякуляции.
Подготовка к посещению врача
Перед посещением врача особая подготовка не требуется. Нужно быть готовым, что врач будет задавать «не удобные» вопросы об имеющихся в прошлом случайных не защищённых половых контактах или заболеваниях, передающихся половым путём.
Лечение импотенции
Какой врач лечит импотенцию
Лечением импотенции занимается врач-уролог.
По принципу действия лечение бывает:
По способу применения лечение бывает:
Инструментальные методы лечения также можно разделить на несколько подгрупп: физиотерапевтические, эндоскопические, хирургические.
Хирургические методы
В связи с тем, что импотенция считается крайней степенью эректильной дисфункции, при лечении этого недуга имеют большое значение хирургические методы. Наиболее распространёнными из них являются: [4]
Внекавернозное фаллопротезирование может осуществляться по-разному. Протез вводится подкожно или подфасциально по тыльной или боковой поверхности полового члена. Иногда протез располагают между кавернозными телами. Внекавернозное фаллопротезирование недостаточно широкого распространено в связи с технически трудноосуществимым расслоением межкавернозной перегородки, которое может привести к повреждению пещеристых тел. [4]
Внутрикавернозное фаллопротезирование за последние 20 лет завоевало наибольшее признание благодаря более физиологичному способу достижения имитации эрекции, обеспечению анатомических размеров и устойчивой жёсткости органа для проведения полового акта, а также благодаря снижению риска отторжения трансплантатов, расположенных в глубине тканей. В настоящее время различают жёсткие, полужёсткие и самонаполняющиеся протезы. Они изготавливаются из разных видов биоинертных пластмасс. Техника установки протеза заключается в следующем: в пещеристых телах путём бужирования создаются тоннели, диаметром около 7-10 мм, в которые и помещаются стержни протеза. Данная техника является универсальной (с небольшими различиями) для всех видов внутрикавернозных протезов. [4]
Методы лечения импотенции очень многочисленны, но не все из них безопасны и полезны. К неэффективным или малоэффективным методам относятся: психотерапевтическое лечение, вибростимуляция, вакуумная стимуляция.
Как лечить импотенцию дома
Самостоятельно справиться с импотенцией не получится. Методы народной медицины низко эффективны и могут быть опасны.
Диета при импотенции
Изменения в питании при импотенции очень важны. Нужно исключить спиртное, чрезмерно солёное и острое.
Прогноз. Профилактика
Как правило, прогноз данного заболевания благоприятный, не смотря на полное отсутствие эрекции, вызванное тяжёлым необратимым заболеванием (например повреждением спинного мозга). В этом случае пациенту применяется фаллопластика, о которой говорилось выше. Обеспечение искусственной эрекции является хоть и крайней, но зато 100 % эффективной мерой для оказания помощи больным с импотенцией.
При менее тяжёлых и запущенных случаях импотенции вопросы отсутствия эрекции решаются ещё проще — благодаря таблетированным препаратам быстрого действия (Виагра, Левитра, Сиалис и другие). Однако само заболевание никуда не исчезает, так как данные препараты — яркие представители симптоматического лечения. Независимо от причин возникновения импотенции, они способны вызвать эрекцию у любого мужчины, кто хоть как-то может её осуществить. Но если человек бесконтрольно принимает подобные препараты, то они могут привести к нежелательным последствиям: вначале возникает привыкание, организму будет требоваться всё большие дозы. Тем временем болезнь прогрессирует с большей силой, вызывая всё новые осложнения со стороны других органов и систем. У такой категории пациентов прогноз крайне неблагоприятен.
Профилактические меры:
Импотенция ( Эректильная дисфункция )
Импотенция – нарушение потенции, половое бессилие, проявляющееся в неспособности мужчины совершить половой акт. Часто служит проявлением основного заболевания и устраняется его излечением (эндокринные, нервные, сердечно-сосудистые расстройства, заболевания мочеполовой сферы). Нарушение эрекции может стать причиной глубокой психологической депрессии, дисгармонии сексуальных и семейных отношений. Эректильная дисфункция или импотенция проявляется невозможностью достичь эрекции, достаточной для полноценного полового акта с сохранением психологического комфорта во время него.
Общие сведения
Импотенция – нарушение потенции, половое бессилие, проявляющееся в неспособности мужчины совершить половой акт. Часто служит проявлением основного заболевания и устраняется его излечением (эндокринные, нервные, сердечно-сосудистые расстройства, заболевания мочеполовой сферы). Нарушение эрекции может стать причиной глубокой психогенной депрессии, дисгармонии сексуальных и семейных отношений.
Эректильная дисфункция или импотенция проявляется невозможностью достичь эрекции, достаточной для полноценного полового акта с сохранением психологического комфорта во время него. В последнее время патогенез и причины эректильной дисфункции достаточно изучены для того, чтобы восстановить нормальную половую жизнь и на сегодняшний день проблема импотенции не является труднорешаемой.
Физиология эрекции и детумесценции
Гладкая мускулатура кавернозных тел и стенки артерий и артериол выполняют основную функцию в процессе эрекции и в процессе детумесценции – спад эрекции после эякуляции или вследствие причин, помешавших естественному окончанию полового акта. В спокойном состоянии гладкая мускулатура пениса находится под влиянием симпатических нервных окончаний. В момент сексуального возбуждения или стимуляции пениса импульсы, передаваемые по парасимпатическим нервным волокнам, вызывают выделение нейромедиаторов эрекции, наступает кровенаполнение пещеристых тел. Этот сложный химический процесс проходит при обязательном участии оксида азота. Вначале происходит релаксация и расслабление гладкой мускулатуры, что в свою очередь способствует беспрепятственному кровенаполнению. Увеличиваясь в размере от поступающей артериальной крови, пещеристые тела частично блокируют отток венозной крови. Из-за разницы в объеме притока и оттока крови внутрикавернозное давление увеличивается, что способствует развитию ригидной эрекции.
Непосредственно после эякуляции, прекращения сексуальной стимуляции или по иным причинам начинается обратный процесс – детуменсценция. После активации синаптических структур в кровь выделяются такие нейромедиаторы как норадреналин и нейропептид.
Оба этих процесса контролирует средняя преоптическая зона коры головного мозга, в целом же сексуальную активность и сексуальное поведение мужчины зависит от концентрации допаминоподобных веществ, обладающих стимулирующим действием, и сератониноподобных, которые обладают подавляющим действием. Нарушения в каком-либо звене всего процесса могут привести к импотенции.
Симптоматика импотенции
В зависимости от патогенеза эректильнй дисфункции выделяют несколько типов импотенции.
Психогенная импотенция может быть как постоянной, так и временной, такой вид импотенции может возникнуть у мужчин, которые подвергаются частому умственному и физическому переутомлению, имеющих определенные психологические трудности или проблемы с поиском партнерши. Временная психогенная импотенция проходит после нормализации образа жизни.
Психогенная импотенция, в патогенезе которой лежит понижение чувствительности кавернозной ткани к нейромедиаторам из-за подавляющего воздействия коры головного мозга или из-за опосредованного влияния через спинальные центры, может возникнуть на фоне сексуальных фобий и девиаций, ассоциативных психотравм и религиозных предубеждений. На сегодняшний день благодаря развитию диагностики между истинной и психогенной эректильной дисфункции, психогенная импотенция в чистом виде, как например, бывает при серьезных сексуальных девиациях (педофилия, зоофилия) диагностируют реже.
Нейрогенная импотенция возникает на фоне травм и заболеваний центральной нервной системы и периферических нервов. Патогенетическим звеном является затруднение или полное отсутствие прохождения нервных импульсов в кавернозные тела. В 75-ти% случаев причиной нейрогенной импотенции являются травмы спинного мозга. На остальные 25% приходятся новообразования, цереброваскулярные патологии, межпозвоночная грыжа, рассеянный склероз, сирингомиелия и другие неврогенные заболевания.
Артериогенная импотенция является возрастной патологией, так как атеросклеротические изменения коронарных и пенальных сосудов идентичны. В раннем возрасте артериогенная импотенция может наступить из-за врожденных аномалий сосудов, курения, гипертонической болезни, сахарного диабета или вследствие травмы. Недостаточный приток артериальной крови не способен полноценно питать кавернозные ткани и эндотелий сосудов, нарушается местный обмен веществ, что может привести к необратимым дисфункциональным расстройствам кавернозной ткани.
Патогенез веногенной импотенции изучен недостаточно, но ее развитию способствуют нарушения в венозном кровяном русле, при которых просвет вен увеличивается. Это случается при эктопическом дренировании кавернозных тел через венозные сосуды пениса, при травматических разрывах белочной оболочки, в результате чего развивается ее недостаточность. Веногенная импотенция часто сопутствует Болезни Пейрони и функциональной недостаточности кавернозной эректильной ткани. Курение и злоупотребление алкоголем усугубляет симптомы веногенной импотенции.
Гормональная импотенция чаще всего развивается на фоне сахарного диабета, так как при сахарном диабете изменения пенальных сосудов и кавернозной ткани довольно серьезные. Но при этом причина гормональной импотенции не столько в снижении уровня тестостерона, сколько в нарушении его усвояемости, потому что у лиц с гипогонадизмом при стимулировании проблем с эрекцией не наблюдалось. Но при гипогонадизме и мужском климаксе заместительная гормонотерапия проводится в качестве основного лечения эректильной дисфункции.
К импотенции может привести и кавернозная недостаточность или дисфункция кавернозной ткани. В патогенезе данного вида импотенции лежат изменения пещеристых тел, сосудов и нервных окончаний, которые нарушают работу эректорного механизма.
У пациентов с бронхиальной астмой, в постинфарктном состоянии импотенция обусловлена страхом обострения заболевания во время полового акта.
Простатит не является основной причиной импотенцией, он может лишь усугубить ее течение, это следует иметь ввиду, так как большинство мужчин полагает, что лишь простатит может вызвать эректильную дисфункцию.
Диагностика импотенции
Все диагностические процедуры направлены на то, чтобы установить причину импотенции, что значит возможность восстановления эректильной функции и устранение эмоциональных переживаний. Для этого в первую очередь нужно дифференцировать психогенную и органическую импотенцию. Простым и надежным методом является мониторинг ночных эрекций и интракавернозный инъекционный тест (каверджект-тест). Если по данным этих методов подтверждается органическая природа импотенции, то проводят ряд дополнительных обследований для выявления основной причины.
Лечение импотенции
Психотерапия может являться основным методом лечения психогенной и нейрогенной импотенции, но при условии, если психотерапевтические процедуры осуществляются профессионально. Вакуум-эректильная терапия, которая была разработана в 1970 году доктором Д.Осбон, при правильном проведении дает эффективность до 83%; осложнения в виде точечных кровоизлияний, болезненного полового акта встречаются в единичных случаях.
Интракавернозная медикаментозная терапия является относительно новой методикой лечения импотенции. Впервые интракавернозно для улучшения эректильной функции вводили папаверин (1982 год), потом начали использовать фентоламин, простагландин Е1 и другие препараты. Минимальные побочные эффекты, высокую эффективность и удобство применения дает препарат простагландин Е1; использование данной методике в 80% случаев позволяет вести качественную половую жизнь без каких-либо ограничений.
При использовании папаверина и фентоламина для интракавернозной медикаментозной терапии импотенции в качестве осложнений иногда возникал приапизм и кавернозный фиброз, что при использовании простагландина Е1 встречается крайне редко. Единственным минусом данного метода терапии импотенции является болезненность инъекций, поэтому после инъекций простагландина Е1, для снятия болевого синдрома делают инъекцию 7,5% бикарбоната натрия. Поскольку этот метод лечения импотенции при минимальных вмешательствах дает хорошие результаты, разрабатывают безинъекционные методики интракавернозного ведения медикаментов.
Внутрикавернозное фаллопротезирование впервые было успешно проведено в 1936 году советским профессором Богоразом, в качестве протеза был использован реберный хрящ. И уже в середине 70-х годов интракавернозное фаллопротезирование стало широко использоваться для лечения импотенции. На сегодняшний день протезы обладают различными принципами действия и дают полную свободу для ведения нормальной сексуальной жизни. Надежность систем, которые используются для протезирования и качество техники позволило снизить количество осложнений до 3,5-5%, а среди пациентов, использующих фаллопротезы для коррекции импотенции, более 80% дают хорошие рекомендации данной методике.
При этом если импотенция имеет органический характер, следует порекомендовать пациентам сразу провести фалопротезирование. Потому что по статистике большая часть мужчин, которые используют фаллопротезы, сначала использовали медикаментозную терапию, вакуум-терапию и интракавернозные самоинъекции. Основная причина, по которой внутрикавернозное фаллопротезирование предпочитают большинство пациентов, столкнувшихся с проблемой импотенции, это естественность эрекции, отсутствие необходимости в болезненных инъекциях и постоянном приеме препаратов и минимальное количество осложнений.
Эректильная дисфункция
Общая информация
Краткое описание
Российское общество урологов
Эректильная дисфункция
Возрастная группа: взрослые
Год утверждения (частота пересмотра): 2021 (не реже 1 раза в 3 года)
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
— Подключено 300 клиник из 4 стран
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
Мне интересно! Свяжитесь со мной
13-15 октября, Алматы, «Атакент»
600 брендов, более 150 компаний-участников из 20 стран.
Новинки рынка стоматологии. Цены от производителей
Классификация
Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
Этиология и патогенез
Этиология и патогенез заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)
• неблагоприятные внешние факторы — радиация, электромагнитное излучение.
• неврозы (тревожные, фобические). Зависимость от психоактивных веществ.
Эпидемиология
Клиническая картина
Cимптомы, течение
Диагностика
• определить, страдает ли больной только ЭД или она сочетается с другими видами сексуальных расстройств (снижение полового влечения, нарушения эякуляции и оргазма) [5].
Комментарии: Ультразвуковую допплерографию артерий полового члена широко применяют для диагностики ЭД, хотя результаты исследования во многом зависят от технического совершенства аппаратуры. Этот метод более информативен, если исследование выполняют в состоянии покоя полового члена и индуцированной алпростадилом с последующим сравнением результатов. Основные количественные показатели при ультразвуковой допплерографии — максимальная (пиковая) систолическая скорость и конечная диастолическая скорость. На основе абсолютных показателей по стандартным формулам рассчитывают индекс резистентности. В норме пиковая систолическая скорость составляет более 30 см/с и индекс резистентности — более 0,8 18.
Лечение
После 12 недель применения варденафила улучшение эрекций отметили в 66, 76 и 80% случаев при применении 5, 10 и 20 мг соответственно против 31% мужчин, принимавших плацебо. При приёме варденафила в сочетании с сахарным диабетом 78% пациентов подтвердит положительное изменение эректшьной функции, против 13% пациентов, получавших плацебо [30]. Исследования показали, что ежедневное применение тадалафша приводит к большему улучшению сексуальной функции, чем приём данного препарата по необходимости. В связи с этим данный препарат стали также выпускать в таблетированной форме с дозировкой 5 мг, предназначенной для ежедневного применения. Было выявлено, что длительное применение тадалафила улучшает эндотелиальные функции, данный эффект сохраняется после прекращения применения препарата [32].
Медицинская реабилитация
Госпитализация
Организация оказания медицинской помощи
Критерием эффективности консервативной терапии ЭД является увеличение баллов при повторном анкетировании по опроснике МИЭФ-5.
Эректильная дисфункция
Эректильная дисфункция (импотенция) – это недостаточность напряженности и объема полового члена, при которой невозможно совершить проникновение или закончить проникающий половой акт. Снижение потенции – симптом, за которым кроются нарушения в других органах и системах организма: сердечно-сосудистой, гормональной, нервной. Причины могут носить и психогенный характер, когда мужчина физически здоров, а импотенция возникает из-за последствий психологических травм и неправильных убеждений. Благодаря развитию современной медицины нарушения эректильной функции устранимы в 90% случаев. Главное, не избегать проблемы, а как можно скорее найти ее корень и начать лечение.
Симптомы эректильной дисфункции
Эрекция – механизм тонкий, и может дать сбой при переутомлении, из-за стресса, сильного волнения, после длительного воздержания.
Поэтому, если снижение потенции возникает эпизодически, особенно после неприятных событий, не стоит бить тревогу. Это случается с каждым, даже если этот «каждый» не признается.
Существует ряд симптомов, постоянное наличие которых говорит о нарушении эрекции:
Если симптомы стойко наблюдаются 2-3 месяца – необходимо обратиться к врачу.
Первично нужно обращаться к урологу или андрологу. Возможно, понадобится помощь других узких специалистов: кардиолога, флеболога, невролога, эндокринолога, психотерапевта или сексопатолога.
Эректильная дисфункция – причины
Механизм эрекции
Эректильная ткань мужского пениса состоит из пещеристых тел. Само название “пещеристые” говорит о том, что они имеют полую структуру. Когда пещеристые тела заполняются кровью, половой член увеличивается в размерах и становится твердым.
Поступление крови в пещеристые тела происходит благодаря расширению сосудов полового органа. Команду сосудам расшириться дают импульсы нервных клеток, происходящие из головного и спинного мозга. Дирижируют процессом гормоны – тестостерон и серотонин.
Цепочка, по которой проходит половое возбуждение выглядит так:
Мозг–>Нервные клетки–>Гормоны–>Сосуды–>Эрекция
Выйти из строя может любое ее звено, а иногда сразу несколько. В этом случае наступает эректильная дисфункция.
Нарушение потенции, как правило, носит физический или психологический характер. Также причина иметь смешанный тип, когда присутствует и физическое заболевание и психогенный фактор.
Физические причины
К импотенции ведут нарушения таких систем:
Кроме того, возможно нарушение либидо из-за приема лекарств. Это могут быть противоязвенные, сердечные, гормональные препараты. В этом случае им нужно подобрать аналоги.
Психологические причины
Эректильная дисфункция у мужчин тесно связана с расстройствами психоэмоциональной сферы. Особенно эта связь проявляется у людей образованных и склонных к сомнениям.
Психологические факторы, которые ведут к нарушению эректильной функции:
Как правило, у молодых людей преобладают психологические причины импотенции, а к физическим заболеваниям склонны люди более старшего возраста.
Диагностика эректильной дисфункции
На первичном этапе происходит сбор информации о частоте сексуальных контактов, качестве эрекции, частоте неудачных проникновений, наличие сексуальных дисфункций у партнерши, наличии или отсутствии спонтанных эрекций и т. д.
Поэтому пациенту предлагается заполнить тест, на вопросы которых важно давать честные ответы. Опросник помогает установить предварительный диагноз “эректильная дисфункция” или взять его под сомнение.
Затем выполняются инструментальные и лабораторные исследования. В зависимости от ситуации, пациенту могут быть назначены такие виды обследования:
Эректильная дисфункция психогенной природы
Эректильная дисфункция физической природы
Чаще возникает внезапно
Имеет накопительную динамику
Количество ночных и спонтанных эрекций сохраняется
Спонтанные и ночные эрекции уменьшаются или совсем пропадают
Устойчивая потенция при мастурбации
Эрекция неудовлетворительная и при мастурбации
«Разная» эрекция с разными партнершами. Наблюдается зависимость потенции от обстоятельств.
Стабильно нестойкая эрекция, независимо от партнерши и обстоятельств.
Если обследование не выявит отклонений органического характера, необходимо обратиться к психотерапевту.
Существует ряд признаков, позволяющих сделать предположение о вероятном характере импотенции.
Если причина импотенции носит смешанный характер, понадобится командная работа врача и психотерапевта.
Факторы риска
К снижению потенции приводят такие неблагоприятные факторы:
Как видите, нездоровый образ жизни может привести к серьезным нарушениям состояния здоровья и, в конечном итоге, нанести вред потенции в большей степени, чем пресловутый простатит.
Также к фактору риска относится немолодой возраст – снижается уровень половых гормонов, падает интенсивность кровообращения, а также накапливаются хронические заболевания.
Лечение импотенции
Терапия всегда назначается индивидуально, в зависимости от причин заболевания, и направлена на их устранение.
При эректильной дисфункции часто применяются такие методы лечения:
В тяжелых случаях может быть назначено хирургическое лечение.
Эректильные нарушения, вызванные психологическими причинами, подлежат коррекции в кабинете психотерапевта или сексопатолога.
Методики работы и длительность процесса определяются на месте – все зависит от индивидуальной ситуации.
В более легких случаях может быть достаточно нескольких приемов. Если причина относится к глубинным, например, последствия травматического опыта, может потребоваться длительная психотерапия.
Очень важно избавиться от вредных привычек, больше двигаться и правильно питаться – иначе результаты лечения будут носить кратковременный характер.
Лечение импотенции
Импотенция, или половое бессилие – это обширный комплекс сексуальных расстройств, каждое из которых в той или иной мере ограничивает возможность полноценной половой жизни мужчины. Основной ее разновидностью является эректильная дисфункция (ЭД), при которой объем и твердость мужского пениса оказываются недостаточными для совершения проникающего полового акта.В зависимости от причины импотенции, ее лечением занимаются сексолог, андролог или уролог. Дополнительно могут потребоваться консультации и обследования у нефролога, эндокринолога, кардиолога, ангиолога, невролога, психотерапевта.
Как часто встречается импотенция у мужчин?
Каждый пятый мужчина на планете имеет проблемы с потенцией. При этом риск проявления полового бессилия повышается с возрастом:
Импотенция – это навсегда? Чем раньше врачи проведут диагностику нарушения, тем выше вероятность избавиться от пугающей перспективы остаться несостоятельным в сексуальной сфере. В 90% случаев своевременное лечение помогает полностью восстановить утраченную потенцию, однако по статистике к специалистам обращаются лишь 2 мужчин из 10. Вывод: не стесняйтесь консультироваться с врачами при первых признаках сексуальных проблем.
Виды импотенции и их причины
По этиологии различают 2 основных вида половых нарушений:
Встречаются случаи комбинированного заболевания, когда признаки органической и психологической импотенции накладываются друг на друга. Так, временная несостоятельность по причине болезни может стать причиной неуверенности мужчины в собственных силах, провоцируя тем самым страх перед половым актом.
Кроме этой базовой градации, врачи используют классификацию на основе указанных выше критериев (фаз) полового бессилия. В зависимости от того, на какой стадии сексуального контакта начинаются проблемы, различают 6 видов импотенции, характерными признаками каждой из них являются:
На заметку! Импотенция и эректильная дисфункция (ЭД) – не синонимичные понятия. ЭД – более узкий термин и охватывает нарушения эрекции у мужчин, в то время как понятие «импотенция» имеет более широкий охват и применяется в отношении как мужчин, так и женщин.
Причины слабой эрекции
Процесс эрекции – самое слабое звено полового акта, способное оказать наибольшее влияние на уверенность и психологическое здоровье мужчины, поэтому так важно вовремя обратить внимание на ослабление этой функции и принять соответствующие меры. Все возможные причины неполной или ослабленной эрекции можно разделить на несколько групп.
Физиологические причины:
Отдельно стоит упомянуть травматические повреждения органов малого таза, механические повреждения пениса, последствия хирургических вмешательств с повреждением периферических нервов и кровеносных сосудов – все это способно спровоцировать полную утрату или ослабление естественной эрекции.
На заметку! Учитывая особо «тонкую организацию» мужской половой системы, причиной слабой и нестойкой эрекции может стать любое острое или хроническое заболевание. Даже банальная бронхиальная астма способна спровоцировать приступ ЭД за счет внутреннего страха обострения проблемы во время полового акта.
Психологические причины:
Ятрогенные причины вызывают нарушения генитальных реакций через отравление организма токсичными составами. Среди возможных патогенов можно выделить:
Причины ЭД у молодых людей
Данные статистики показывают, что уже в возрасте 20-30 лет 21% мужчин в России в той или иной мере сталкивается с проблемой импотенции. Кроме того, результаты медицинских исследований показывают, что снижение уровня тестостерона начинает проявляться уже в возрасте 27 лет. В этом возрасте основное повреждающее воздействие оказывают психологическая составляющая и ятрогенные факторы. В связи с активным потреблением пива, начиная с подросткового возраста многие молодые люди сталкиваются с ЭД уже к 30 годам.
Основные факторы риска
В группу повышенного риска развития ЭД попадают все мужчины, в анамнезе которых присутствует хотя бы один из нижеследующих пунктов:
Какие анализы следует сдавать при подозрении на ЭД?
После изучения жалоб пациента и сбора анамнеза проводят осмотр с визуальным обследованием и пальпацией тканей. На основании предварительного диагноза назначают дальнейший список инструментальных и лабораторных исследований. Среди них:
Методы лечения эректильной дисфункции
Стратегию лечения разрабатывают только после выявления основных причин. На это время могут назначить общее симптоматическое лечение с использованием дополнительных стимуляторов и вакуумных устройств. Основное лечение может потребовать хирургического вмешательства (в тяжелых случаях) или быть сугубо консервативным.
Медикаментозное лечение
Комплекс специально подобранных препаратов позволяет воздействовать на основную причину дисфункции. Направления лечения:
Немедикаментозное лечение
Большое значение имеет физическая нагрузка. Для предотвращения застоя крови в органах малого таза и профилактики сосудистых проблем в целом рекомендуют практиковать регулярные физические тренировки с использованием кардиотренажеров, а также плавание, бег трусцой, йогу, командные игры.
Помимо этого, активно применяют физиотерапевтическое лечение:
В тяжелых случаях сосудистых патологий, травм, врожденных аномалий для устранения проблемы прибегают к хирургическому вмешательству. Для особых ситуаций разработан радикальный способ лечения ЭД – операция фаллопротезирования.
Народные методы
В качестве мягкого лечебно-восстановительного и профилактического средства используют фитотерапию. Для лечения импотенции применяют сборы на основе мяты, зверобоя, сельдерея, петрушки, листьев гинкго, а также растения-адаптогены, обладающие высокой специфичностью к половой системе человека – левзею, женьшень, элеутерококк, заманиху, родиолу, некоторые сорта молочая и т.п.
Профилактика
Учитывая повышенную чувствительность половой системы мужчин к воздействию неблагоприятных факторов, профилактика никогда не будет лишней. Своевременно предупредив проблемы с сердечно-сосудистой, гормональной, нервной системами, можно значительно продлить радость молодости и уверенной сексуальной жизни до преклонных лет.
Основные профилактические меры:
И не стесняйтесь обращаться к профильным специалистам (урологу, андрологу, сексопатологу) при появлении первых признаков ослабления эрекции. Запущенная проблема не только ограничивает ваши физические возможности в сексуальной жизни, но и заметно влияет на психическое здоровье.
Как понять, что у тебя импотенция
Сейчас импотенция беспокоит многих представителей мужского пола. По статистике около половины мужчин старше 40 лет страдают от данного недуга. В 30% случаев импотенция появляется и у представителей мужского пола старше 18 лет.
Сейчас импотенция беспокоит многих представителей мужского пола. По статистике около половины мужчин старше 40 лет страдают от данного недуга. В 30% случаев импотенция появляется и у представителей мужского пола старше 18 лет.
Помните: импотенция – это опасный недуг, который обязательно нужно лечить. Пройдите комплексное лечение импотенции в нашей клинике и заживите счастливой жизнью!
Специалисты отмечают, что сейчас импотенция и эректильная дисфункция – это два недуга глобального масштаба. О том, что такое импотенция, какими она сопровождается симптомами, каковы причины импотенции, как ее лечить, во сколько появляется импотенция у мужчин, расскажем далее.
Что такое импотенция
В целом, потенция – это способность мужчины провести полноценный половой акт.
Чтобы он состоялся у мужчины должно быть:
сексуальное влечение;
Помните: если одно из вышеназванных состояний было нарушено или вовсе не появилось, то это говорит о развитии у мужчины эректильной дисфункции, импотенции.
Специалисты отмечают, что такого заболевания как «импотенция» не существует. Обычно это совокупность симптомов, связанных с неспособностью представителя мужского пола совершить половой акт. При этом половой член может не приходить в эрегированное состояние или приходить в него, но лишь на короткий промежуток времени.
Часто у мужчин, страдающих от импотенции, появляются комплексы, портятся отношения со своей партнершей. Данный недуг даже становится причиной развода.
Импотенция – это недуг, который появляется у мужчин по разным причинам.
Причины развития импотенции
Развитие импотенции провоцируют причины:
Появление недуга провоцируют:
А еще импотенция возникает из-за слабой проводимости нервных импульсов, идущих от головного мозга к кавернозному телу.
Гормональные
Часто импотенция развивается у представителей мужского пола старше 40 лет, имеющих лишний вес. В этом возрасте у мужчины тестостерон вырабатывается намного хуже. Из-за его нехватки у него замедляется процесс наступления эрекции, она резко падает во время полового акта. Причем если у мужчины сильно вырабатывается пролактин, то он также столкнется с импотенцией.
Помните: пролактин – это прямой антагонист мужских половых гормонов.
Эндокринные нарушения также негативно влияют на потенцию. Уменьшение волосяного покрова, повышение тембра голоса, ожирение – все это опасные симптомы развития эндокринных нарушений.
Местные
Недуг появляется из-за неправильной работы половых органов. К примеру, нарушение внутрисекреторной функции яичек, развитие заболеваний в предстательной железе, зонах семенного бугорка, появление пороков развития, различных заболеваний в половом члене. А еще ее провоцирует воспаление мочеиспускательного канала, предстательной железы, семенников.
Медикаментозные
Часто импотенция появляется у мужчин, длительное время употребляющих серьезные медикаментозные средства. Это могут быть гормональные, сосудорасширяющие, психотропные, противоязвенные препараты. И если мужчина заменит один препарат другим, то проблема будет решена.
Помимо этого, развитие импотенции провоцирует и сосудистая импотенция. А развитие последней провоцирует сахарный диабет, атеросклероз, иные сердечно-сосудистые патологии, влияющие на целостность стенок сосудов, нарушающие процесс наполнения члена кровью.
Таким образом, причины развития импотенции у мужчин — это:
Условно импотенцию специалисты делят на несколько основных видов.
Помимо этого, импотенция бывает:
Признаки импотенции
Импотенция – это недуг, появление которого сопровождается следующими симптомами. У мужчины:
Помимо этого, причины и признаки импотенции зависят от вида появившегося у мужчины недуга.
К примеру, при органической импотенции у него:
При психологической импотенции у мужчины:
Помните: если у мужчины появился один из вышеназванных признаков, то ему стоит незамедлительно обратиться к специалисту.
При этом ему придется записаться на прием к урологу, пройти комплексное обследование. Только врач уролог, на основе жалоб пациента и проведенной диагностики, сможет назначить лечение. Дополнительно пациенту придется избавиться от сахарного диабета, атеросклероза, неврозов, сесть на строгую диету.
Во время обследования пациенту придется сдать кровь, мочу на анализ, сделать УЗИ малого таза.
Опасность развития импотенции
Импотенция – это недуг, который обязательно нужно лечить.
В противном случае, мужчина:
Методы лечения
Лечение импотенции комплексное. Обычно назначают:
Данные лекарства повышают эластичность стенок сосудов, стабилизируют сосудистый тонус.
Помните: если половая дисфункция вызвана нейрогенными причинами, то пациенту назначают витамины группы В, прозерин. Дополнительно ему придется походить на физиотерапию, которая стимулирует кровообращение в малом тазу.
При эндокринных нарушениях больному назначают гормоны или синтетические производные нужного гормона.
Также врач может назначить пациенту препараты, стимулирующие появление эрекции.
Помните: подбирает медикаменты врач индивидуально, исходы из присутствующих у пациента болезней.
Не лишним мужчине будет пообщаться с психотерапевтом. Он поможет ему:
Врач научит пациента справляться со своими эмоциями, разберется с внутренними конфликтами, поможет восстановить чувство собственного достоинства, уверенность в себе.
Дополнительно пациент может воспользоваться:
В особо тяжелых больному проводят хирургическую операцию.
Помните: операцию мужчине проводят очень редко, т.к. избавиться от импотенции чаще всего удается консервативным способом.
Операцию проводят мужчинам с:
Причем при венозной недостаточности больному проводят операцию, помогающую восстановить венозапирательный механизм.
Если же у больного кровь недостаточно прибывает к пенису, то ему проводят микрососудистое шунтирование.
Но чаще всего пациентам проводят фаллопротезирование. Оно бывает:
Мужчинам с импотенцией обязательно нужно следить за своим питанием.
Им придется отказаться от вредной пищи, перейти на пищу, которая восстанавливает собственные силы организма, увеличивает половую силу.
Помните: питание должно быть сбалансированным. От курения, алкоголя стоит отказаться.
Каждый день представителю мужского пола стоит есть:
Пить стоит отвар из шиповника, козье молоко. А более подробно о том, что делать, если у тебя импотенция, скажет специалист.
Подытожим: теперь мы все знаем о том, как понять то, что у тебя импотенция. Мужчине, столкнувшемуся с данным недугом, стоит исключить из своей жизни все факторы, провоцирующие ее появление. И если он злоупотребляет алкоголем, то ему стоит записаться на прием к наркологу, пройти у него лечение.
А если он поздно уходит с работы, курит сигареты, пьет много кофе, кофесодержащих напитков, ведет сидячий образ жизни, то ему стоит пересмотреть свой образ жизни. Иначе ему в скором времени понадобятся услуги урологии.
Эректильная дисфункция и импотенция
Эректильная дисфункция у мужчин или импотенция проявляется невозможностью осуществить половой акт из-за плохого наполнения полового члена кровью. Симптомом эректильной дисфункции является состояние, когда по различным причинам половой член не может достигнуть необходимой упругости для введения его в половые пути партнёра, либо его напряжение прекращается раньше, что не позволяет успешно завершить половой акт. Нарушением способности к половому акту из-за сниженной эрекции страдают свыше 150 миллионов мужчин в мире, полная невозможность совершить половой акт называется импотенцией. У мужчин старше 40 лет проблема эректильной дисфункции и импотенция встречается в несколько раз чаще, чем у более молодых людей и влияет на качество жизни.
Лечение импотенции может быть успешным при использовании современных методов восстановления сосудов и коррекции психологических нарушений и образа жизни мужчины. Важно понимать, что поражения сосудов не самая частая причина импотенции, тогда как более 80% случаев полового бессилия объясняются психологическими проблемами. Факторами риска являются ожирение, сахарный диабет и хронические интоксикации алкоголем и никотином. Знания об импотенции мужчины чаще черпают из статей в бульварных журналах, стесняясь своевременно обратиться за помощью, заняться своим здоровьем и избавиться от вредных привычек.
Уникальный метод лечения венозной эректильной дисфункции
Уникальная технология одновременной кавернозографии и операции на некомпетентных венах при веногенной эректильной дисфункции позволяет точно устранить проблему в рамках одной эндоваскулярной операции. Подробнее
Причины и направления лечения эректильной дисфункции
Это самая частая форма нарушений потенции, которая чаще встречается у молодых мужчин. Первым специалистом, к которому мужчине нужно обратиться должен быть психолог или сексопатолог. Беседа с психологом и психотерапевтом позволяет избавиться от комплексов полового неудачника при позитивном настрое на выздоровление у пациента. Заподозрить психологическую форму импотенции возможно при тщательном опросе пациента, выяснении его сексуального анамнеза, анализа симптомов и факторов риска. Окончательный вывод можно сделать после специального обследования, включающего лабораторные и аппаратные методы. Исключив стресс, сосудистые и неврологические заболевания, пациенту нужно только настроиться на выздоровление и получить психологическую помощь. Врач редкой специальности — сексопатолог поможет выявить психологические сложности мешающие достигнуть гармонии в половой жизни и дифференцировать различные формы эректильной дисфункции. Трудно представить, но обсуждение проблем в сексуальной сфере и проработка различных аспектов психологии взаимоотношений приводит к восстановлению половой жизни у абсолютного большинства пациентов. В нашем центре психолог проводит тестирование для выявления степени тревожности у пациентов с импотенцией и дифференцирует психогенные нарушения от органических поражений.
Важной причиной возникновения импотенции является поражение периферических нервов, которое возникает при различных метаболических заболеваниях. Чаще всего это сахарный диабет. Полинейропатия при диабете снижает чувствительность кожи полового члена, что уменьшает нейростимуляцию процесса возникновения эрекции и её поддержания во время полового акта. Обычная сосудистая терапия при импотенции на фоне сахарного диабета не действует. Различные седативные препараты, адреноблокаторы и другие препараты от давления также могут снижать потенцию у мужчин. Банальный остеохондроз поясничного отдела позвоночника может приводить к нарушению иннервации половых органов и развитию импотенции. Хроническая алкогольная или наркотическая интоксикация вызывают поражения нервной системы, снижение или полное отсутствие либидо и импотенцию. Болезни и травмы спинного мозга способствуют прерыванию нервных импульсов, запускающих процесс эрекции и являются одной из многих причин нейрогенной импотенции.
Главную роль в механизме развития сосудистых половых расстройств играет приток артериальной крови через систему внутренних подвздошных артерий. Перед половым актом и во время него количество крови в половом члене увеличивается в 10 раз, а давление в артериях возрастает до 300 мм.рт.ст. У пациентов с атеросклеротическими поражениями подвздошных артерий теряется возможность увеличения притока крови. На этом факте устанавливается диагноз васкулогенной импотенции. С точки зрения лечения, эти нарушения самая благоприятная для восстановления форма эректильной дисфункции. Методы эндоваскулярной сосудистой хирургии позволяют улучшить проходимость подвздошных артерий, устранить расстройства кровообращения и решить проблему эректильной дисфункции.
Венозный отток из полового члена во время эрекции блокируется мышцами промежности, сжимающими член у основания. Это способствует переполнению пещеристых тел кровью и проявляется поддержанием хорошей эрекции. Утечка крови из члена при плохой функции этого механизма или при вторичном варикозе вен на фоне тазовой гипертензии приводит к ослаблению эрекции во время полового акта. Лечение нарушений потенции подразумевает устранение сосудистых причин и психологическую коррекцию. Различные виды сосудистых заболеваний приводят к различным видам эректильной дисфункции. Так при поражении магистральных артерий таза эрекция возникает медленно, но если возникает, то полная, что позволяет благополучно завершить половой акт. При поражении мелких сосудов полового члена эрекция возникает, но часто не достигает стадии пригодной для введения члена в половые пути. Этот вид нарушения кровообращения сложнее поддаётся лечению.
Когда у мужчин наступает импотенция и как она проявляется
Сексуальные возможности во многом определяют психоэмоциональное состояние мужчины, его уверенность в себе. Эректильная дисфункция является осложнением многих хронических заболеваний, она может возникать на фоне стрессовых ситуаций или быть возрастным симптомом. Как проявляется импотенция у мужчин и каковы симптомы заболевания, знают врачи клиники Dr. AkNer. Профильные специалисты имеют огромный опыт лечения расстройств сексуальной функции, на практике используют последние достижения медицины.
О патологии
Регулярное нарушение эрекции, сопровождающееся невозможностью провести полноценный коитус, получило название эректильной дисфункции. Про импотенцию говорят, когда член не достигает достаточной твердости в период сексуального возбуждения, вследствие этого мужчина не может провести проникающий половой акт. Под импотенцией понимают как отсутствие эрекции, так спонтанное прекращение напряженности органа.
Во сколько лет наступает импотенция
Многих пациентов интересует: когда у мужчин наступает импотенция? Ответить на вопрос нельзя однозначно. По статистике, около 50% мужского населения старше 40 лет имеют проблемы с эрекцией. Однако появление органической и психосоматической импотенции возможно и раньше (в 20-30 лет).
На развитие патологии влияют работа других органов и систем, здоровье организма в целом. Причинами дисфункции может стать хроническое заболевание, инфекционное поражение, болевой синдром. С возрастом по мере уменьшения выработки тестостерона угасает половое влечение, что также сказывается на количестве и качестве эрекций.
Если следить за своим здоровьем, своевременно проходить обследование, получать необходимое лечение и вести регулярную половую жизнь с постоянным партнером, то сохранить сексуальную активность можно до глубокой старости.
Симптомы органической дисфункции
Как проявляется импотенция, зависит от причины заболевания. Врачи выделяют два вида дисфункции: органическую и психогенную. Первый тип связан с нарушениями в системах, которые обеспечивают акт эрекции. Он может возникать вследствие патологии сердечно-сосудистой системы, хронических заболеваний, нарушений иннервации, воспалительных процессов, эндокринных патологий.
При органическом поражении наблюдаются следующие симптомы:
отсутствие или снижение качества эрекции в ходе полового акта (проблема имеет хронический характер, возникает постепенно и медленно нарастает);
отсутствие спонтанной эрекции в утренние часы и ночное время;
уменьшение длительности коитуса;
отсутствие эякуляции или невозможность финишировать;
снижение чувствительности оргазмов.
Как правило, патологические процессы, приводящие к органической импотенции, на начальных стадиях вызывают эпизодические фиаско. В дальнейшем, при отсутствии должной терапии, симптомы нарастают.
воспалительные процессы мочеполовой системы;
Симптомы психогенного нарушения
Не стоит недооценивать психоэмоциональное состояние мужчины. Стрессовые ситуации, психологические травмы, дефицит сна могут серьезно отразиться на сексуальном здоровье. Как выглядит импотенция в этом случае? Как правило, симптомы проявляются остро, в виде внезапного отсутствия эрекция при каждом половом акте. Кроме этого, для психогенной патологии характерно:
исчезновение эрекции при половом контакте с партнером;
присутствуют спонтанные эрекции в ночное время и утренние часы;
Ситуация усугубляется тем фактом, что каждая неудача в постели усугубляет психоэмоциональное состояние. Мужчина остро переживает неудачи, становится нервным и раздражительным, старается избегать подобных ситуаций. Неуверенность в своих силах может спровоцировать депрессию, угнетенное состояние.
Патология корректируется совместно урологом и психотерапевтом. Выясняются и ликвидируются причины тревожных состояний, при необходимости назначают поддерживающие препараты для психики. Пациентам рекомендовано избегать эмоциональных нагрузок, соблюдать режим сна, качественно и сбалансировано питаться. Иногда может понадобиться парная терапия у психотерапевта.
Если у вас есть сомнения и вы задаетесь вопросом, как начинается импотенция, специалисты медицинского центра Dr. AkNer помогут решить ваши проблемы. Комплексное обследование и сбор анамнеза позволяют точно установить диагноз. В арсенале наших врачей эффективные протоколы лечения, современная физиотерапия, качественная психологическая поддержка. Мы поможем восстановить сексуальное здоровье и вернуть удовольствие от жизни.
Эректильная дисфункция
Общие сведения
Практически все мужчины хоть раз в жизни страдали импотенцией – неспособностью достичь или поддержать эрекцию. Это обычно временное явление, причиной которого является чрезмерное употребление алкоголя или страх.
Однако у некоторой категории мужчин импотенция или эректильная дисфункция (ЭД) представляет собой постоянную хроническую болезнь, вызываемую страхом, стрессом и неуверенностью и недовольством собой.
Как наступает эрекция? Под действием целой комбинации факторов происходит увеличение притока крови и временная ее задержка в специальных сосудах пениса.
Принято считать, что импотенция в основном психологическая проблема, связанная со стрессом, страхом и другими психологическими проблемами. Однако современные исследования показали, что около половины случаев эректильной дисфункции связано с физиологическими причинами, многие из которых успешно лечатся.
Причины импотенции
К медицинским причинам импотенции можно отнести:
Импотенция может появиться после операций на мочевом пузыре, простате, нижних отделах кишечника и позвоночнике.
К психологическим причинам относят недавний стресс или смену образа жизни. Однако доказано, что импотенция обусловлена ими всего в 15% случаев. Кроме того, часто психологическая причина импотенции имеет и физиологические основы.
Что может сделать врач
Какая бы ни была причина, большинству мужчин, страдающих импотенцией, можно помочь. Консультации могут оказать помощь больным с психологическими проблемами. Медицинское и хирургическое вмешательство или соответствующие препараты могут помочь в решении многих проблем.
Только врач способен определить причину импотенции и порекомендовать подходящее лечение. Нужно знать, что современная медицина предлагает разные методы решения таких деликатных проблем.
Открытие таких медикаментов как силденафил (Виагра), тадалафил (Сиалис) и варденафил (Левитра) значительно изменило жизнь многих пар. Эти лекарства увеличивают приток и способствуют удерживанию крови в пенисе. Они действительно эффективны, но пациентам, у которых есть сердечно-сосудистые заболевания, должны использоваться с осторожностью. Мужчинам, применяющим нитраты, не следует использовать вышеперечисленные препараты.
Гормональные инъекции непосредственно в область пениса тоже эффективны, и мужчины могут научиться делать их самостоятельно. При не подлежащих лечению случаях в пенис хирургически вставляются подобные насосу устройства, что позволяет их владельцу буквально включать и выключать эрекцию по собственному желанию.
Многие мужчины стесняются обратиться по поводу импотенции к врачу. Собравшись с духом и поговорив об этом с доктором, они имеют все шансы на улучшение или возвращение сексуальной жизни.
Импотенция — определение патологии
Импотенция – полное отсутствие эрекции, для которого характерна недостаточная жесткость, объем и прямота пениса, необходимых для совершения полноценного полового акта. Иногда импотенция называется эректильной дисфункцией, хотя это и не совсем точно – по последним данным МКБ-10 импотенция имеет исключительно органическое происхождение, тогда как эректильная дисфункция может возникнуть у мужчины и на фоне психосоматических проблем.
Импотенция характеризуется тем, что у мужчины желание, сексуальное влечение сохраняется, но отсутствуют возможности совершить половой акт.
Причины развития импотенции у мужчин
Импотенция может развиться у мужчины в молодом возрасте, и в пожилом – для этого есть свои причины:
Чаще всего импотенция развивается у мужчин в возрасте 50 лет и старше, но может начаться и в молодом возрасте. При последнем варианте часто причинами импотенции становятся врожденные патологии типа синдрома Дауна, недостаточная мозговая активность. Импотенция может появиться на фоне сахарного диабета, после травм органов малого таза.
Отдельно врачи выделяют провоцирующие факторы – импотенция может на их фоне и не развиться, но высокий риск имеется. К таковым относятся:
У мужчин есть мнение, что импотенция непременно начинается после 50 лет, но это абсолютно не так! Половая активность может сохраняться гораздо дольше, если у мужчины четкий распорядок дня, отсутствуют вредные привычки.
Симптомы и признаки импотенции у мужчин
В большинстве случаев импотенция у мужчин начинается постепенно, поэтому стоит обращать внимание на определенные симптомы и признаки, которые являются поводом визита к врачу. К первым признакам относятся:
Импотенция имеет и неспецифические первые признаки – например, дискомфорт или боль в области промежности во время полового акта. Это может быть признаком половых инфекций и воспалительных процессов, которые считаются непосредственными причинами импотенции.
Перечисленные первые признаки должны насторожить мужчин в молодом возрасте – ранняя импотенция у них практически всегда связана с венерическими заболеваниями. Лечение последних восстанавливает и эрекцию.
При появлении двух и более признаков, из перечисленных выше, мужчина должен немедленно обратиться к урологу. Врач проведет диагностику и назначит лечение, что поможет избежать развитие необратимых процессов – импотенция отлично лечится.
Лечение импотенции у мужчин
Лечение импотенции — это комплексный подход, обязательно в рамках терапии применяют и медикаментозные назначения, и сеансы психотерапии. Первые признаки, даже специфические, совсем необязательно свидетельствуют о том, что импотенция уже началась. Точный диагноз может поставить только врач, а для этого будут проводиться диагностические мероприятия:
Так как причиной могут быть психоэмоциональные проблемы, то может понадобиться консультация психотерапевта – импотенция нередко появляется на фоне стрессов, неурядиц на работе, в семье.
У мужчины, перед визитом к врачу, должен быть составлен список всех изменений в своем половом здоровье – когда начались проблемы с эрекцией, возникают ли при каждом половом акте, что именно происходит и так далее. На основании этих данных и результатов диагностики врач будет назначать лечение.
Импотенция лечится консервативным методом или путем хирургического вмешательства. Если выбрано консервативное лечение, то врачи используют:
В зависимости от причин импотенции мужчине могут быть назначены антибактериальные и противовирусные препараты, сосудорасширяющие и спазмолитики, нестероидные противовоспалительные. У мужчин импотенция практически в каждом случае сопровождается снижением общего иммунитета, поэтому понадобится пройти и курс витаминной терапии, приема иммуномодуляторов.
Лечение консервативными методами подразумевает привлечение к работе с пациентом психолога. Специалист сможет стабилизировать эмоциональное состояние мужчины, ведь нужно будет убедить его в собственной состоятельности. Иногда только психотерапия не помогает и тогда лечение дополняется успокоительными препаратами, “легкими” снотворными.
Хирургическое лечение – это операции на сосудах полового члена, если импотенция развилась по причине сосудистых заболеваний, и фаллопластика. Последняя часто применяется, если развилась ранняя импотенция на фоне травмы позвоночника.
Импотенция у мужчин лечится урологом, домашними/народными средствами решить проблему не получится. Применение БАДов и стимуляторов даст только кратковременный эффект, потому что они работают по принципу «Виагры» — обеспечивают сильный приток крови к пенису.
Чем может грозить импотенция для мужчины
Импотенция у мужчины – это «удар» не только по физическому здоровью, но и по психическому. На фоне проблем в половой жизни, независимо от причин, могут появиться:
Импотенция давно перестала быть приговором. Если у мужчины появились первые признаки, симптомы, то ему просто нужно обратиться за помощью к урологу. Ранняя импотенция развивается чаще всего на фоне воспалительных процессов, ЗППП – их лечение давно стало быстрым и успешным при своевременном обращении к специалистам.
Филиалы и отделения, в которых лечат импотенцию
НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиала ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России.
Позвоните нам сегодня, чтобы мы смогли Вам помочь!
Эректильная дисфункция у мужчин
Эректильная дисфункция – серьезная проблема для любого мужчины. Под этим понятием принято подразумевать целый ряд патологий сексуальной сферы. При эректильной дисфункции мужчина не может получить устойчивую эрекцию, сохранить ее в течение полового акта и/или завершить эякуляцией. Все это приводит к проблемам в отношениях с женщинами, нередко разрушает брак и становится причиной возникновения комплексов.
Как лечить импотенцию у мужчин? По каким симптомам отделить эректильную дисфункцию от других патологий? Почему возникает эта проблема? Разберемся!
Причины развития
Эректильная дисфункция может возникать на фоне органических и психологических проблем.
В зависимости от причин развития даже выделяют 3 формы патологии.
Важно! Риски сексуальной несостоятельности повышаются у мужчин с возрастом в связи с изменениями сосудов и сокращением синтеза тестостерона, но могут возникать и у молодых людей.
Каковы признаки импотенции у мужчин?
Симптомами нарушений являются многочисленные отклонения в сексуальной сфере, в числе которых:
Степень выраженности признаков импотенции у мужчин зависит от причины возникновения патологического состояния. Психогенная импотенция, например, обычно наступает внезапно. Дисфункции органического происхождения, как правило, постепенно прогрессируют.
Важно! Молодым мужчинам следует внимательно относиться к выявлению у себя признаков импотенции. При обнаружении любых, даже кажущихся незначительными, отклонений следует как можно скорее обратиться к врачу. Это позволит быстро поставить диагноз и начать терапию. Только в этом случае она будет успешной.
Диагностика
Сначала врач собирает анамнез и определяет текущее состояние пациента. Обычно мужчине предлагают заполнить специальный опросник. После этого проводится осмотр. Он позволяет выявить признаки гормональных, сосудистых и неврологических нарушений.
Для выявления физических патологических изменений проводятся специальные обследования. В их числе:
При подозрении на ситуационную или психогенную импотенцию мужчина проходит ряд специальных тестов. Они позволяют определить связь половых актов и депрессивного или тревожного состояния.
Если врачом предполагается эндокринное происхождение патологии, проводится лабораторная диагностика. Такие исследования направлены на определение содержания в крови пролактина, тестостерона и иных гормонов.
Как вылечить эректильную дисфункцию у мужчин?
Терапия всегда подбирается в соответствии с причинами патологии.
Основным методом лечения психогенной импотенции у мужчин является психотерапия. Она позволяет сократить внутри- и межличностные конфликты. Важно! Если мужчина состоит в постоянных отношениях, сеансы психотерапии рекомендовано посещать с партнершей.
Основным методом лечения органической импотенции является прием лекарственных препаратов. Главной целью терапии в этом случае будет устранение патологий, которые спровоцировали ухудшение сексуальной функции. Также лечение направлено на стимуляцию притока крови к половому члену и нормализацию работы внутренних органов и целых систем.
Пациентам могут назначаться:
Важно! Назначаемые для терапии препараты отличаются большим количеством противопоказаний. По этой причине они могут назначаться исключительно врачом. Специалист определит и дозировку, а также иные особенности приема.
Самолечение категорически запрещено. Оно может затруднить диагностику, изменив клиническую картину, и привести к отсрочке адекватной терапии. Кроме того, некоторые из препаратов при бесконтрольном приеме могут нанести непоправимый вред здоровью пациента.
Также в лечении импотенции у мужчин различного возраста задействуются различные методы физиотерапии. Пациентам назначают процедуры, которые проводятся курсами (в некоторых случаях – несколько раз в год). Это позволяет постоянно поддерживать нормальную сексуальную функцию даже при проблемах в работе внутренних органов и систем.
Хирургические методы лечения импотенции у мужчин различного возраста
Оперативные вмешательства проводятся только в том случае, если консервативная терапия не дает желаемого результата или по причинам является нецелесообразной.
Для восстановления эрекции сегодня могут выполняться следующие операции:
Оперативные вмешательства доказали свою высокую эффективность. При этом все они требуют тщательной подготовки и некоторого восстановления (особенно при выявленных сопутствующих заболеваниях).
Профилактика
Предотвращение эректильной дисфункции включает целый комплекс мер, направленных на:
Импотенция
Импотенцию с медицинской точки зрения правильно называть эректильной дисфункцией. Оба определения можно объединить выражением «половое бессилие». При этой болезни у мужчин пропадает возможность привести половой член в состояние эрекции или она беспричинно спадает во время акта. Чаще всего недуг наблюдается после 60 лет. Но при диагностировании патологии необходимо учитывать различия организмов: для некоторых мужчин понятие «частичная импотенция» может являться обычным явлением и означать нормальную половую функцию. Больные, как правило, стараются скрыть патологию, что осложняет лечение из-за обращения к врачу на более поздних стадиях.
Признаки импотенции
Мужчины очень серьезно относятся к своим половым возможностям. Стоит им один раз потерпеть фиаско в постели, как они начинают подозревать у себя импотенцию, хотя причина неудачи может крыться во временных изменениях в организме. Чтобы не поддаваться панике, каждому желательно знать симптомы болезни. Патология делится на первичную и вторичную: она может быть приобретенной с детства или образоваться в более старшем возрасте. Мужчинам можно ставить диагноз, если более 25 % попыток вступить в интимную связь оканчиваются неудачей. Основными признаками недуга являются:
Для постановки диагноза вполне достаточно одного признака, но чем их больше, тем вероятнее заболевание. Нельзя считать недугом половую дисфункцию из-за:
Нарушения потенции могут наблюдаться после перенесенных стрессов, инфекционных заболеваний, депрессий. В таких случаях специальное медицинское лечение, как правило, не требуется — недуг самостоятельно исчезает через непродолжительное время. Если половая дисфункция длится более нескольких месяцев, то необходимо обратиться к врачу.
Причины импотенции
Приведение пениса в состояние эрекции является сложным процессом. В нем важное значение имеют многие факторы, а нарушение даже одного из них может привести к дисфункции. В медицине различают такие причины, которые вызывают импотенцию:
В ряде случаев больному для восстановления половых функций необходим покой на некоторое время и избавление от внешних психологических раздражителей. Часто к половой дисфункции приводят заболевания различных органов. Среди наиболее встречающихся в анамнезе можно назвать:
Импотенция, признаки которой наблюдает больной, могут быть вызваны табакокурением и употреблением алкоголя. Причем во многих случаях спиртные напитки на первых этапах приводят к усилению эрекции, но со временем вызывают стойкую патологию. Статистические данные показывают, что наибольшее число обращений к врачу происходит по психологическим причинам, возникающим на фоне перенапряжений.
Диагностика заболевания
Решение о наличии патологии принять довольно сложно, так как вполне вероятны временные перебои в работе эректильных функций. Кроме этого, пациенты стараются в большинстве случаев исказить картину в лучшую сторону или совсем не обращаться к врачу, считая, что половая дисфункция у них неизлечима. Чтобы точно поставить диагноз, в медицине используются такие методы:
Даже наблюдая явные симптомы импотенции, пациенту обязательно требуется пройти те или иные исследования для подтверждения диагноза. Полученные результаты позволяют точнее понять природу патологии и выбрать наиболее эффективный путь лечения.
К какому врачу обратиться?
В большинстве случаев мужчины относятся к интимным отношениям как к чему-то личному. Они стараются скрыть свои неудачи, подразумевая, что причинами стали внешние факторы. В 95 % случаев лечение имеет положительный прогноз, но, из-за перечисленных факторов, обращается к врачу только каждый двадцатый. При этой болезни проведет диагностику и лечение:
Эректильная дисфункция у мужчин
Эректильная дисфункция — неспособность мужчины к достижению и продлению эрекции, а в некоторых случаях и окончания полового акта. Эта патология имеет множество разнообразных причин и, не являясь смертельно опасной и тяжелой по причине отсутствия выраженных болезненных симптомов, привносит в жизнь больных существенный дискомфорт. Лечение при таком заболевании подбирается индивидуально после тщательного обследования пациента.
Что такое эректильная дисфункция
Под понятием эректильная дисфункция объединено множество проблем сексуальной сферы у мужчин, которые заключаются в невозможности получить устойчивую эрекцию, сохранить ее в течение полового акта или завершить его эякуляцией (семяизвержение).
Обратите внимание! Говорить о наличии неприятного диагноза стоит лишь в том случае, когда проблемы с эрекцией сохраняются 3 месяца и дольше.
По статистике, собранной Всемирной Организацией Здравоохранения, не менее 160 млн мужчин в мире не понаслышке знают, что это такое. При этом прослеживается зависимость частоты появления заболевания от возраста:
Механизм возникновения проблемы сложен. В его основе лежит изменение нейрососудистого процесса, каким является эрекция. Понять, что это такое, и какие именно изменения происходят в мужском организме, поможет уролог, к которому рекомендуется обратиться с этой проблемой. Иногда для ее решения привлекаются специалисты из других областей медицины — психологи и психиатры, эндокринологи и другие.
При различных условиях происходит сбой на одном из этапов эрегирования. Это может случиться при стимуляции, на этапе изменения тонуса сосудов и при повышении давления крови в кавернозных телах.
Важно! Не существует единой схемы устранения импотенции. В каждом случае причины и лечение индивидуальны.
Причины возникновения эректильной дисфункции
Возникать эректильная дисфункция может на фоне психологических и органических проблем, и потому классификация включает три группы этих нарушений:
Риск столкнуться с сексуальной несостоятельностью увеличивается у мужчин с возрастом. Основные причины этого — постепенное снижение синтеза тестостерона в организме, возрастное изменение сосудов.
Симптомы и признаки эректильной дисфункции
Признаками эректильной дисфункции служат разнообразные нарушения в сексуальной сфере у мужчин, включая:
Степень проявления перечисленных симптомов зависят от причины возникновения проблемы. Было установлено, что при психогенном происхождении сексуальная дисфункция возникает внезапно и только при определенных условиях. После их устранения способность к совершению полового акта восстанавливается. Ночная и утренняя эрекция сохраняются. При дисфункции органического происхождения нарушения появляются систематически и имеют тенденцию к прогрессированию. Спонтанное эрегирование пениса наблюдается только на начальных стадиях заболевания.
Диагностика эректильной дисфункции
Диагностика при эректильной дисфункции предполагает выявление факторов, вызвавших проблемы в сексуальной сфере, так как причины и лечение заболевания связаны непосредственным образом. Для начала врач, чаще всего это уролог, собирает анамнез и оценивает текущее состояние больного. В большинстве случаев мужчине предлагают заполнить специальный опросник.
Следующий шаг — физикальный осмотр, в ходе которого выявляются признаки нарушений сосудистого, гормонального, неврологического характера. Выявить патологические изменения помогают скрининговые исследования (тесты):
При подозрении на психогенную или ситуационную импотенцию проводят ряд тестов для определения причинной связи, тревоги, депрессии. Если врач предполагает эндокринное происхождение эректильной дисфункции, проводят лабораторные исследования, в ходе которых устанавливают концентрацию в плазме крови тестостерона, пролактина, лютеинизирующего и других гормонов.
Дифференцировать психогенную импотенцию с органическими помогает инструментальная оценка ночных эрекций. В случае психологических и психических проблем во сне происходит нормальная эрекция, а при органических поражениях эрегирование неполноценно или отсутствует вовсе.
Лечение эректильной дисфункции
Подбирают лечение при эректильной дисфункции в зависимости от причин ее возникновения. Методы могут быть самыми разнообразными — от приема лекарств и психотерапии до эндопротезирования. Однако в первую очередь необходимо устранить причины возникновения сексуальных проблем.
Лечение психогенной импотенции
Для устранения проблем психогенной природы уделяют внимание уменьшению внутриличностных и межличностных конфликтов с помощью психотерапии или когнитивно-поведенческой терапии. Если мужчина состоит в постоянных отношениях, сеансы рекомендовано посещать и его партнерше. Цель лечения — обучение пары эффективному взаимодействию и формирование адекватных представлений о сексе.
Лечение органической импотенции — медикаменты
Более сложно выглядит лечение эректильной дисфункции органического происхождения. Ее цель — устранение патологий, в результате которых произошло ухудшение сексуальных функций, нормализации работы органов и систем и стимуляция притока крови к половому органу.
Мужчинам рекомендуют следующие медикаменты:
Важно! Перечисленные группы препаратов имеют ряд серьезных противопоказаний, поэтому использовать их можно только по назначению уролога.
Массаж и ЛФК при импотенции
Стимулировать приток крови к пенису помогает вакуум-констрикторная терапия. Метод подразумевает использование специальной вакуумной помпы, оснащенной констриктивным кольцом (фото таких устройств можно без проблем найти в сети). Устройство активирует кровоток в пенисе и способствует наполнению кавернозных тез кровью и препятствует ее оттоку.
Повысить тонус сосудов, снабжающих пенис кровью, поможет массаж и самомассаж лобковой области, таза и промежности. Схожий с ними эффект оказывает комплекс упражнений ЛФК для стимуляции кровообращения и укрепления мышц промежности:
Массаж и ЛФК используются при любой форме заболевания в качестве вспомогательных методов терапии. Полагаться только на них не стоит.
Хирургическое лечение импотенции
К хирургическим методам устранения эректильной дисфункции прибегают при неэффективности консервативных способов. Существует несколько видов операций для восстановления эрекции у мужчин:
Эффективность операций хорошая, однако они требуют тщательной подготовки, особенно при наличии сопутствующих заболеваний.
Операции для восстановления эрекции у возрастных пациентов (старше 70 лет) проводят редко.
Профилактика эректильной дисфункции и прогноз
Для профилактики эректильной дисфункции используют общие меры, которые включают рационализацию питания, соблюдение распорядка дня и поддержание достаточной физической активности. Снизить риск появления проблем в сексуальной сфере поможет отказ от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и наркотических веществ. Для мужчин в зрелом возрасте особую роль играет сохранение половой активности. Длительное воздержание может значительно ухудшить эрекцию.
Особую роль в профилактике заболеваний половой сферы играют и хронические болезни. Вызывать проблемы с эрекцией могут как системные патологии, так и лекарства, которые необходимо принимать длительное время.
Повлиять на способность мужчины к совершению полового акта могут и пищевые пристрастия. Как и что нужно есть, чтобы уменьшить риск импотенции или помочь организму преодолеть проблемы с эрекцией, смотрите в видео:
Прогнозы при импотенции зависят от многих факторов. Урологи отмечают, что это такое заболевание, при котором имеют значение возраст пациента, причины возникновения сексуальной дисфункции, наличие сопутствующих проблем и запущенность процесса. К сожалению, многие мужчины считают ослабление или отсутствие эрекции постыдным явлением, и не спешат обращаться за помощью к специалисту.
Важно! Прием возбудителей — самый популярный способ устранения проблем с эрекцией у мужчин — не является панацеей при импотенции. Без комплексного подхода и устранения причин болезни симптомы будут нарастать.
Чем раньше мужчина обратится с жалобами к урологу, тем выше шанс на полное восстановление сексуальных функций.
Импотенция (impotence, эректильная дисфункция): причины, диагностика, лечение
Импотенция (impotence) — это половая слабость мужчины. Такая проблема беспокоит многих представителей сильного пола. В последние десятилетия медицинская статистика приводит неутешительные данные: более половины мужчин старше 40 лет страдают от импотенции различной степени тяжести, а около 30% мужчин старше 18 лет имеют проблемы с потенцией, которые при отсутствии своевременного квалифицированного лечения из эректильной дисфункции перерастут в полноценное половое бессилие. Сегодня импотенция и эректильная дисфункция — проблема глобального масштаба.
импотенция причины, диагностика, лечение
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/impotentsiya.jpg?fit=450%2C256&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/impotentsiya.jpg?fit=900%2C513&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/impotentsiya.jpg?resize=1015%2C578″ alt=»импотенция» width=»1015″ height=»578″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/impotentsiya.jpg?w=1015&ssl=1 1015w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/impotentsiya.jpg?resize=450%2C256&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/impotentsiya.jpg?resize=900%2C513&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/impotentsiya.jpg?resize=768%2C437&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 1015px) 100vw, 1015px» data-recalc-dims=»1″/>
Что такое потенция и какой она должна быть в норме?
Интересный факт — заболевания под названием «импотенция» в действительности не существует. Так принято называть общую совокупность симптомов, связанных с неспособностью мужчины совершать половой акт. При этом мужской половой орган может вовсе не приходить в эрегированное состояние, а может “становиться рабочим” на непродолжительное время.
Как бы там ни было, при наличии такой проблемы, любой мужчина страдает, у него появляются комплексы, нарушаются отношения с партнершей. Импотенция — частая причина разводов и скандалов в семьях. Если у вас есть проблемы такого плана — запишитесь на прием к опытному урологу в частную клинику Диана. Современная медицина вполне справляется с лечением эректильной дисфункции, помогая большинству пациентов поправить интимное здоровье и наладить личную жизнь.
Прием уролога
Причины мужского полового бессилия
Восстановление мужской силы подразумевает искоренение фактора, влияющего на ослабление потенции. Так, если временное отсутствие влечения вызвало сильное физическое переутомление, проблема самостоятельно разрешится после полноценного отдыха. Но зачастую причины имеют более серьезный характер:
Другие причины импотенции
Другие: лишний вес, хронические стрессы, накаленная атмосфера в семье, отравления, интоксикации (в том числе алкогольная), курение и употребление алкоголя, нарушение обмена веществ, скудное питание.
Виды мужской импотенции
Не всегда половое бессилие становится концом сексуальной жизни мужчины. Существуют такие формы импотенции, которые для восстановления половой функции даже не требуют лечения. Но в большинстве случаев без консультации уролога и проведения комплексной терапии избавиться от интимной проблемы практически невозможно.
Наиболее простой классификацией импотенции является следующая:
Классификация эректильной дисфункции в зависимости от причин
Диагностика импотенции у мужчин подразумевает определение основных проявлений патологии и определение ее к одной из двух основных форм эректильной дисфункции:
Для разграничения этих двух форм импотенции и подбора терапевтической тактики проводится дифференциальная диагностика, основанная на определении проявлений полового бессилия.
Органическую форму импотенции характеризуют следующие факторы:
Психологическая импотенция имеет некоторые отличия в развитии недуга и особенностях подобного заболевания:
Подобные критерии позволяют глубже понять причины развивающейся импотенции и подойти с правильной стороны в вопросе ее лечения.
Первые признаки импотенции
У каждого мужчины проблема проявляется по-разному. У кого-то “не получается” все чаще и чаще, кто-то в один день понимает, что у него “все”. В любом случае единичные случаи нарушения потенции — уже повод задуматься о здоровье, ведь со временем можно прийти к полной импотенции.
И если даже половая функция для пациента не важна (бывает и такое), обратиться к урологу для обследования и лечения, необходимо, ведь за таким состоянием прячется какое-то заболевание. Оно без лечения обязательно перейдет в более тяжелую форму. Так, по статистике более 75% случаев эректильной дисфункции связаны с простатитом — это заболевание может менять форму, а доброкачественная опухоль перейти в злокачественную.
Чтобы лечение эректильной дисфункции дало быстрые и стойкие результаты, важно обратиться к врачу и пройти назначенный терапевтический курс еще на начальной стадии заболевания, когда исправить нарушенную потенцию удается консервативными методами.
Первыми признаками, указывающими на ухудшение потенции, являются:
Наличие у мужчины хотя бы одной из выше перечисленных проблем говорит о развивающейся импотенции. Своевременное обращение к урологу гарантирует полное избавление от половой несостоятельности. Только в 5% запущенных случаев современная медицина оказывается бессильной.
Как избавиться от импотенции
Чтобы победить половое бессилие, необходимо искоренить причину, которая вызвала импотенцию. Для этого мужчине необходимо прийти на прием к урологу, который на основании жалоб пациента и проведенной диагностики определит терапевтическое направление. Так, возможно придется пройти курс лечения сахарного диабета, атеросклероза, неврозов или сесть на диету.
Диагностика импотенции
Если причина патологии не в образе жизни, придется пройти весь спектр анализов, который будет расширяться до выявления причины. Первые анализы — кровь и моча. Они показывают наличие воспаления, аллергии, проблемы с почками. Также необходимо пройти УЗИ малого таза у мужчин — это очень информативная процедура, выявляющая патологии мочеполовой системы.
Дальнейшее обследование зависит от полученных результатов и предварительного диагноза, установленного доктором на основании УЗИ и беседы с пациентом.
Медикаментозная терапия
Лечение импотенции требует комплексного подхода, когда важной составляющей является прием лекарственных средств. Уролог подберет комплекс препаратов для длительного лечения, которое может включать следующие медикаменты:
Лекарственная терапия при эректильной дисфункции должна быть направлена на повышение эластичности стенок сосудов и стабилизацию сосудистого тонуса.
Если были диагностированы нейрогенные причины половой несостоятельности, положительный эффект показывает прием витаминов группы В и прозерина. В этом случае пациентам дополнительно назначают физиотерапию, направленную на стимуляцию кровообращения в малом тазу.
При эндокринных нарушениях показана гормональная терапия. При недостаточной выработке собственного тестостерона в организме пациентам назначают синтетические производные этого гормона.
В составе комплексной терапии половой дисфункции часто назначают препараты-стимуляторы непосредственно самой эрекции. Наиболее известными таблетками от импотенции являются:
Подбор стимулирующих препаратов проводится в индивидуальном порядке урологом исходя из наличия у пациента тех или иных сопутствующих заболеваний.
Психотерапевтическое лечение
Обычно применяется в составе комплексной терапии половой дисфункции, но может быть и самостоятельным методом лечения импотенции, если выявлена психогенная причина нарушений. При лечении органической формы болезни часто назначается во время восстановительного периода.
В процессе работы с психотерапевтом мужчина узнает причины, спровоцировавшие импотенцию, психические трудности, не позволяющие полноценно наслаждаться половым актом. Пациента учат справляться со своими эмоциями и понимать, какие именно внутренние конфликты отражаются в форме эректильной дисфункции. Кроме этого, на сеансах психотерапии мужчинам помогают восстановить чувство собственного достоинства и уверенности в себе.
Вакуумный способ
Подобная методика имеет гарантированную эффективность и является непосредственной стимуляцией эрекции перед половым актом. Для проведения терапевтической манипуляции необходимы специальный насос и цилиндр.
Перед половым контактом мужчина использует насос для создания отрицательного давления в кавернозных телах полового члена, в результате чего орган наполняется кровью и наступает стойкая эрекция. Кровь поступает в артерии и капилляры, которые по тем или иным причинам не были наполнены во время наступления эрекции. Зафиксированный на основании пениса цилиндр будет препятствовать венозному оттоку от органа, в результате чего мужчина сможет полноценно совершать фрикции до наступления удовлетворения. Эффект от подобной стимуляции длится около 30 минут.
Инъекционный метод
Терапия основана на инъекциях сосудорасширяющих средств: уколы делают непосредственно в пещеристые тела пениса перед самим половым актом. На фоне их действия появляется стойкая эрекция даже в отсутствии возбуждения. Для инъекционного применения назначают следующие вазоактивные препараты:
Все перечисленные лекарственные средства хорошо переносятся и не имеют побочных эффектов. Но назначать их должен только специалист. Лекарство действует только один половой акт, поэтому требуется его введение перед каждым сексом.
Импотенция: хирургический метод лечения
В последние годы оперативные методы лечения импотенции стали применяться все реже, так как современная консервативная терапия в большинстве случаев способна справиться с подобной проблемой. Однако в единичных случаях хирургическое вмешательство остается последним шансом на возвращение к нормальной половой жизни. Операцию на половом члене делают только после предварительно проведенного тщательного обследования.
Подобный метод может быть использован только при органических формах импотенции. Чаще всего операцию проводят при сосудистых и венозных нарушениях в малом тазу и непосредственно в детородном органе.
При венозной недостаточности проводят операцию по восстановлению венозапирательного механизма. Если диагностирован недостаточный приток артериальной крови к пенису, проводят микрососудистое шунтирование.
Наиболее востребованными при импотенции являются операции по фаллопротезированию. На сегодняшний момент наиболее популярными являются следующие протезы:
Если установлен протез Амбикор, то во время эрекции пенис ничем не отличается от его естественного эрегированного вида. У мужчин с протезом Ультрекс во время эрекции половой член более твердый, чем с протезом Амбикор. При этом увеличивается и толщина пениса, что относят к несомненным плюсам Ультрекса. Но есть и весомый минус – этот протез имеет высокую стоимость.
Диета при импотенции
Мужчины с наблюдающейся эректильной дисфункцией должны изменить свои пищевые привычки – отказаться от вредной еды и сделать упор на пищу, которая восстанавливает собственные силы организма и улучшает половую силу. Важно питаться сбалансированно, при этом отказаться от таких негативных факторов, как курение и употребление алкоголя.
В еженедельный рацион мужчин должны обязательно входить:
Правильно подобранное лечение в совокупности с диетическим питанием дает положительные результаты при половой несостоятельности, если эректильная дисфункция не переросла в импотенцию. Если вовремя обратиться к врачу-урологу и пройти терапию, избавление от импотенции наступает в преобладающем большинстве случаев.
Комплексный подход и помощь специалистов в лечении импотенции
В случае если мужчина столкнулся с такой проблемой, как импотенция или эректильная дисфункция, ему необходимо полностью исключить из своей жизни все причины, которые могут тому способствовать. Если он пьёт, то нужно пройти комплексное лечение у нарколога, если остаётся на работе до последнего, курит, пьёт слишком много кофе и ведёт сидячий образ жизни, то изменить свой распорядок дня.
В это же время нужно пройти комплексное обследование организма, начав путь к оздоровлению с посещения кабинета уролога и сдачи всех анализов. А затем — безукоризненно следовать его предписаниям.
Внимание! Отметив у себя признаки импотенции, не отчаивайтесь и не занимайтесь самолечением. Как бы ни рекламировались какие-то препараты — помните, что они никогда не заменят квалифицированную медицинскую помощь. Эректильная дисфункция и импотенция излечимы!
Импотенция (эректильная дисфункция)
Второе мнение
Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Каранашев Артур Адамович
Кибец Сергей Анатольевич
Врач уролог-андролог, врач высшей категории
Максимов Максим Олегович
Заместитель главного врача по лечебной работе
Редько Роман Валерьевич
Кандидат медицинских наук, доцент
Когда стоит обратиться к урологу?
Мы в Telegram и «Одноклассниках»
«Cosmopolitan. Beauty», журнал (декабрь 2020г.)
«Men’s Health», медицинский блог (апрель 2015г.)
«Men’s Health», медицинский блог (август 2014г.)
«Доброе утро», ТВ-программа, Первый канал (май 2014г.)
«Комсомольская правда» (май 2011г.)
Импотенция (эректильная дисфункция) – это неспособность достижения и поддержания эрекции, необходимой для удовлетворения сексуального партнера.
Между импотенцией и эректильной дисфункцией часто ставят знак равенства, однако это не совсем правильно. Термин «импотенция» может быть применен только к состоянию, когда у мужчины низкое либидо, полностью отсутствуют эрекция и способность к оплодотворению. К счастью, импотенция наблюдается лишь у небольшого количества мужчин, в подавляющем же большинстве случаев речь идет об эректильной дисфункции.
Согласно статистике, эректильная дисфункция разной степени встречается у каждого второго представителя сильного пола. От эректильной дисфункции чаще всего страдают жители развитых стран. В России импотенция у мужчин чаще всего имеет психологическую подоплеку.
Проблема эректильной дисфункции намного шире, чем можно было себе представить. Даже временная эректильная дисфункция может стать причиной мужской депрессии, несложившейся карьеры и участившихся разводов у семейных пар.
Слабая эрекция является одной из самых деликатных тем у мужчин, поэтому они не всегда готовы поделиться этим даже с близкими людьми.
Виды эректильной дисфункции
Принято различать органическую и психогенную эректильную дисфункцию.
Психогенная эректильная дисфункция может возникнуть внезапно в результате размолвки с женой или стресса на работе.
Мощная диагностическая база, возможность получить консультации высококвалифицированных врачей любых специальностей позволяют нам комплексно, быстро и эффективно решить проблемы импотенции и эректильной дисфункции.
Признаки эректильной дисфункции
Первые признаки импотенции могут появиться даже в относительно молодом возрасте.
Основные причины эректильной дисфункции
Чаще всего встречается психологическая форма заболевания, но причин возникновения эректильной дисфункции гораздо больше. Так, больные сахарным диабетом, атеросклерозом, гипертонией или гипотериозом нередко жалуются на то, что у них нарушена эрекция. Лечение эректильной дисфункции у мужчин заключается в первую очередь в осуществлении контроля над их основным заболеванием.
Причины возникновения эректильной дисфункции
Причины слабой эрекции тесно связаны с эмоциональными и физическими факторами. Различается целый ряд основных причин заболевания:
Для диагностики и установления всех причин импотенции необходимо пройти полное и своевременное обследование.