Как берут биопсию молочной железы

Биопсия молочной железы

Заболевания молочной железы выявляют при помощи ультразвукового исследования или маммографии. Эти методы диагностики позволяют найти уплотнения, области патологического разрастания тканей. Но обнаружить онкологическое перерождение тканей может только биопсия молочной железы.

Кому назначают

Биопсией является медицинская манипуляция, в ходе которой из груди берут образцы клеток для изучения. Часто целью такого анализа является выяснение характера опухоли. Биопсию проводят, когда другие способы исследования не дали результатов.

Рекомендуется назначение процедуры биопсии только в определённых случаях. Перед её проведением в диагностических целях уже делают маммографию или УЗИ. Устанавливают наличие уплотнений в молочной железе, их число, размер, местонахождение. Дальнейшее применение биопсии может выявить кисту, фиброаденому или онкологическое перерождение тканей.

Показаниями к назначению биопсии является:

Если обнаружится опухоль мультифокальная, биопсия молочной железы будет произведена из двух уплотнений.

Важна психологическая сторона проведения процедуры. Врач должен рассказать женщине о целях исследования, необходимости её проведения. Отсутствие информации порождает страх и депрессию, которые только усугубляют болезнь. По медицинской статистике, у 80% женщин биопсия даёт отрицательный результат, то есть онкология не подтверждается.

Возможные противопоказания

Существуют ограничения для проведения этой манипуляции. Проходить биопсию нельзя при таких заболеваниях и состояниях, как:

Противопоказанием также является невозможность женщины сохранять неподвижность во время биопсии. Длится обследование примерно 1 час, в это время нужно лежать неподвижно.

Разновидности методик биопсии

Выбирая метод биопсии, специалист будет учитывать итоги других обследований, симптомы. Отличают игольчатый и хирургический виды биопсии в зависимости от способа забора тканей. Игольчатый выполняется разнообразными инструментами. Их описание представлено в таблице.

Название игольчатых методов обследования

Применяется при обследовании образований, которые только прощупываются. Тонкая игла со шприцем вводится в предполагаемый участок поражения. Втягиваются образцы тканей. Этот чрескожный способ может обнаружить кисту с жидкостью, опухоль.

При этом обследовании применяются толстые иглы с режущими устройствами. Особый аппарат позволяет автоматически погружаться в опухоль и возвращаться. Это помогает отбирать большое количество биоматериала, получать точные результаты.

Для направления иглы применяются рентгеновские лучи. Выполняется маммограмма для точного определения зоны нахождения уплотнения. Далее делается разрез до 7 мм, через который берутся несколько образцов ткани. Применяется для обследования уплотнений, расположенных глубоко. Необходимо обезболивание.

Производится устройством – пистолетом с иглой. Из уплотнения забирается столбик материала высотой по величине опухоли. Не требуется обезболивание. Способ не оставляет на коже гематом, не требуется делать швы.

Применяется под контролем УЗИ, с локальным обезболиванием. Может применяться для удаления небольших новообразований.

Хирургические методы биопсии требуют обязательного обезболивания и наложения швов. При этом применяется инцизионный способ, когда происходит удаление части больного органа при исследовании. Эксцизионный метод предусматривает иссечение опухоли, только потом отбор биологических образцов ткани.

К хирургическим методам относится трепан-исследование. Оно производится, когда хирург вскрывает молочную железу, обеспечивая доступ к новообразованию. Может производиться забор образцов тканей, удаление кистозных уплотнений. Манипуляции болезненные, поэтому требуют общего наркоза.

Подготовка перед проведением

Чтобы биопсия дала точный результат, а лечение – положительный эффект, к нему нужно правильно подготовиться. Пациентка должна сообщить специалисту о наличии хронических заболеваниях, постоянном приёме каких-либо лекарственных препаратов. Чтобы избежать осложнений, нужно выполнять простые правила подготовки:

В день проведения процедуры биопсии рекомендуется надеть лёгкую одежду, снять очки, украшения, зубные протезы, не применять дезодоранты, средства косметики. Если обследование вызывает беспокойство, лучше принять перед процедурой успокоительное средство. Спокойное состояние пациентки даст возможность доктору точнее провести манипуляцию.

Как проводится биопсия молочной железы

Медицинская манипуляция проводится в стерильных условиях. Перед началом манипуляции у пациентки берут анализ крови на свёртываемость. Пациентка будет лежать на животе или спине в зависимости от разновидности способа исследования. Молочная железа будет находиться в обычном положении или зажата в специальном устройстве.

Место прокола обрабатывают антисептическим средством. Чтобы не было больно, наносят специальный гель. В некоторых случаях применяют наркоз.

Потом вводится игла в уплотнение. В это время категорически запрещается двигаться. Как долго это продлится, зависит от многих обстоятельств, и сказать это может только врач. В среднем забор клеток проходит быстро, по отзывам нельзя сказать, что это очень неприятно.

В заключение манипуляции место прокола обрабатывается, при кровотечении накладывается холодный компресс. Держать его можно 10 минут, затем делать перерыв. Так можно избежать воспалительного процесса в груди.

После остановки крови, нормализации состояния пациентки, накладывают повязку, отправляют её домой. Присутствие в стационаре необходимо, если молочная железа начнёт воспаляться.

Расшифровка полученных результатов

На изучение тканей в лаборатории необходимо время, в некоторых случаях до нескольких дней. Длительность подготовки зависит от сложности изучаемых образцов. Специалисты проводят макроскопический анализ, дают заключение о характере уплотнения. В расшифровке будут представлены данные о размере уплотнения, месте нахождения, выявлении онкологического изменения тканей.

Результаты принято расшифровывать по группам:

Последствия после процедуры бывают минимальными. Побочные эффекты возникают редко. Процедуру может назначить доктор, если женщина сама придёт с просьбой о проведении обследования при наличии подозрений на уплотнения в груди.

Делать биопсию молочной железы нужно при появлении уплотнений непонятного происхождения. Это спасёт от серьёзных проблем.

Стоимость зависит от вида биопсии. Процедура не может стоить дешево, так как в манипуляции задействована сложная аппаратура. В Москве средняя цена равна 5 000 рублей. Главное – своевременно сделать эту процедуру. Срок проведения биопсии важен для дальнейшего успеха в лечении.

Источник

Что такое биопсия молочной железы и как ее проводят

В каких случаях назначается биопсия молочных желез

Биопсию делают при подозрениях на злокачественную опухоль в молочной железе. Точность исследования — 99%. К показаниям, по которым направляют на процедуру, относят следующие изменения в груди:

Методы забора биоптата

К основным видам биопсии относят следующие малоинвазивные вмешательства под контролем УЗИ:

Возможные противопоказания к процедуре

Нельзя проводить биопсию молочной железы в следующих случаях:

Разновидности методик биопсии

Методики биопсии разделяют по степени вмешательства в молочную железу:

Подготовка к биопсии молочной железы

Необходимо провести минимальную подготовку к процедуре:

Как проводится процедура биопсии

Процесс тонкоигольной аспирационной, вакуумной и трепан-биопсии происходит под местным наркозом или без него — по желанию пациентки. Он выглядит следующим образом:

При хирургическом методе происходит разрез кожи, но при этом от пациентки не требуется пребывать в стационаре. Эти оперативные вмешательства считают наиболее простыми и безопасными процедурами в маммологии.

Расшифровка результатов

Клиника L7 в Махачкале сотрудничает с лабораторией Helix и лабораториями крупных онкоцентров страны. Врачи нашего маммологического центра владеют всеми видами биопсии и имеют большой опыт работы. Записаться на консультацию к маммологу и провести осмотр молочных желез можно онлайн или по телефону регистратуры +7 (928) 599-22-14.

Источник

Биопсия молочной железы

Если говорить о раковых заболеваниях, то онкология молочной железы – наиболее распространенная болезнь у женщин. Доля ее – около 30% всех злокачественных новообразований. И крайне важна его ранняя диагностика.

Биопсия молочной железы представляет собой процедуру забора материала (участка ткани) с целью определения природы опухоли, которая может быть и доброкачественной, и злокачественной. Инициируется исследование при подозрении на онкологию. Важность данного диагностического метода поистине неоценима.

Стоимость

Показания к проведению биопсии груди

Расшифровка результатов биопсии позволяет определить: является ли новообразование или уплотнение в молочной железе злокачественным.

Однако, если вам назначили данную процедуру – не стоит паниковать. Маммологи могут назначить проведение пункции при подозрении на какие-либо отклонения, но это совершенно не значит, что у вас обнаружат злокачественную опухоль.

Как берут пункцию молочной железы и что вам ожидать

Особая подготовка перед пункцией молочной железы не требуется. Необходимо отказаться от приема медикаментозных средств, которые усугубляют свертываемость крови (предварительно данный вопрос требуется обсудить с вашим врачом).

Пункцию груди делают амбулаторно. В зависимости от локализации новообразования, его размеров, а также других параметров, врач подбирает подходящий способ проведения биопсии.

Перед процедурой пациентку располагают на кушетке в положении лёжа на боку, либо же на спине, в зависимости от локализации новообразования. Биопсия проводится под контролем УЗИ. Когда специалист при помощи аппаратуры определяет месторасположение поврежденной ткани, в грудь вводится игла и производится забор клеток.

Следует учитывать, что некоторые виды биопсии могут быть проведены с местным обезболивающим. Однако, если во время процедуры используется специализированная тонкая игла, то обезболивание не требуется.

Методы забора биоптата

Существует несколько видов биопсии молочной железы. Выбор метода зависит от предварительного диагноза, величины подозрительного участка, общего состояния пациентки, технического оснащения клиники и квалификации врача:

Возможные противопоказания

Существуют ограничения для проведения этой манипуляции. Проходить биопсию нельзя при таких заболеваниях и состояниях, как:

Противопоказанием также является невозможность женщины сохранять неподвижность во время биопсии. Длится обследование примерно 1 час, в это время нужно лежать неподвижно.

Подготовка перед проведением

Чтобы биопсия дала точный результат, а лечение – положительный эффект, к нему нужно правильно подготовиться. Пациентка должна сообщить специалисту о наличии хронических заболеваниях, постоянном приёме каких-либо лекарственных препаратов. Чтобы избежать осложнений, нужно выполнять простые правила подготовки:

В день проведения процедуры биопсии рекомендуется надеть лёгкую одежду, снять очки, украшения, зубные протезы, не применять дезодоранты, средства косметики. Если обследование вызывает беспокойство, лучше принять перед процедурой успокоительное средство. Спокойное состояние пациентки даст возможность доктору точнее провести манипуляцию.

Как проводится биопсия молочной железы

При регулярных осмотрах у маммолога, и недопущении развития большой опухоли, чаще всего проводится пункция молочной железы, как самая щадящая процедура. Пациентка размещается на хирургической кушетке, чаще всего лицом к врачу. Процесс забора биоптата можно разделить на несколько этапов:

Кожа груди поверхностно обрабатывается анестетиком. В некоторых случаях проводится инфильтрационная анестезия (внутрикожным уколом). По желанию пациентки возможна седация закисью азота или полноценный наркоз;

Под контролем УЗИ, МРТ либо маммографа осуществляется прокол с введением иглы в ткани молочной железы. Врач визуально наблюдает перемещение инструмента, и видит, какие участки ему необходимо взять на исследование;

После окончания забора игла извлекается, а на место прокола накладывается давящая повязка для остановки кровотечения;

Когда кровотечение остановится, накладывается обычная, не давящая повязка для сохранения ранки в чистоте;

Пациентка может спокойно направляться домой уже через пол часа после процедуры.

После взятия анализа необходимо ограничить физические нагрузки, стараться не мочить место прокола, не посещать сауны хотя бы в течение недели. Если же метод исследования включал в себя разрезы и наложение швов, то понадобиться несколько дней стационарного наблюдения.

Осложнением считается отёк груди, сильные боли, кровотечения, синяки. Это может случиться как из-за неправильно проведённой манипуляции, так и вследствие недостаточного ухода. Если грудь продолжает беспокоить спустя несколько дней после биопсии, необходимо показаться своему лечащему врачу.

Расшифровка полученных результатов

Результаты анализа обычно готовы уже через 5-7 дней. Ценность биопсии молочной железы не только в её возможности определить раковую опухоль. С помощью этого исследования можно найти много других патологических изменений, лечение которых откладывать нельзя:

Диффузная мастопатия (по современной номенклатуре это заболевание называется кистозным фиброаденоматозом);

Доброкачественное новообразование (чаще всего фиброаденома);

Образование полипов в молочных протоках;

Абсцессы, кисты и некрозы;

Маститы различной этиологии.

Если новообразование злокачественное, то биопсия подтвердит это. С её помощью также станет возможным определить тип опухоли и структуру её тканей, ведь все они по-разному отзываются на лечение, требуют специфических препаратов для химиотерапии:

Коллоидный, инфильтративный, медуллярный рак.

Последствия после процедуры бывают минимальными. Побочные эффекты возникают редко. Процедуру может назначить доктор, если женщина сама придёт с просьбой о проведении обследования при наличии подозрений на уплотнения в груди.

Делать биопсию молочной железы нужно при появлении уплотнений непонятного происхождения. Это спасёт от серьёзных проблем.

Источник

Биопсия молочной железы

Всё о системе Bi-Rads СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Где сделать биопсию

Также в ПСПбГМУ им.акад. И.П.Павлова биопсии выполняются под контролем маммографии (стереотаксическая биопсия) на ультрасовременном маммографе с функцией томосинтеза (оптимально при непальпируемых мелких опухолях, невидимых по УЗИ, скоплении микрокальцинатов и у девушек с имплантами).

Платно сотрудники Центра выполняют биопсии по будним дням в ПСПбГМУ им.акад.И.П.Павлова при отсутствии направления и при доброкачественных заболеваниях, а также в частных центрах, где они совмещают в вечернее время (смотрите по ссылке внизу открывшейся страницы).

Биопсия груди

Виды биопсии молочной железы следующие:

Соскоб

Мазок-отпечаток

Применяется при поверхностных изъязвлённых опухолях (которые мокнут или/и кровоточат). При этом предметное стекло просто прикладывают к язве. Приклеивающиеся при этом к стеклу клетки идут на анализ. Этот метод менее информативен, чем соскоб: клетки могут просто не приклеиться.

Анализ выделений

Биопсия больно

Нижеуказанные способы биопсии связаны с болевыми ощущениями из-за прокола кожи железы. Интенсивность этих ощущений сопоставима с внутримышечной инфекцией. В сосок Вам никто колоть не собирается.

Тонкоигольная биопсия

Тонкоигольная биопсия молочной железы ещё называется аспирационной биопсией.

Аспирационная биопсия

Тонкоигольная аспирационная биопсия

Просто шприцем на ощупь или под контролем УЗИ делается прокол. За счёт разряжения поршня в иглу засасывается содержимое, которое намазывается на предметное стекло. Стёкла после высыхания окрашивают и рассматривают под микроскопом.

Результативность тонкоигольной аспирационной биопсии много больше, если для прокола используют розовую иглу вместо зелёной и неоднократно в разных направлениях ( веерно) прокалывают опухоль с разряжением поршня шприца 20 мл. Современные технологии позволяют сделать даже иммуногистохимический анализ опухоли по материалу, полученному таким способом (жидкостная цитология).

Цитологическое исследование

Цитологическое исследование представляет собой рассмотрение под микроскопом отдельных клеток после взятия на анализ выделений из соска, мазка-отпечатка, соскоба или стёкол после аспирационной биопсии.

Анализ на онкоцитологию

Трепанобиопсия

Трукат

После такой биопсии чаще бывают гематомы, чем после тонкоигольной. Поэтому очень важно сразу плотно прижать место биопсии на 3-5 минут (за это время в поврежденных сосудах формируется кровяной сгусток).

Вакуум-аспирация

Вакуумная аспирационная биопсия или ВАБ (аналог трепанобиопсии, но за счёт вакуумного разряжения ткань «засасывается» в иглу и её забирается больше, чем при обычной трепан-биопсии). Про ВАБ смотрите ниже на этой странице.

Трепан биопсия

Трепанобиопсия опухоли молочной железы показана всем пациенткам с подозрением на рак. Трепан-биопсию у больных с раком груди нужно делать только после маммографии, после МРТ молочных желёз или после КТ грудной клетки: потому что после трепан биопсии может появиться отёк или возникнуть гематома, или отреагировать лимфатические узлы. И тогда по маммографии, МРТ, КТ могут быть получены результаты хуже, чем есть в действительности.

Биопсия пистолетом

Мы делаем трепан биопсию (по полису ОМС, ДМС и платно) под прицелом УЗИ
в день обращения пациента.

Трепанобиопсия под прицелом УЗИ или маммографии (стереотаксическая навигация) гарантирует большую частоту попаданий в опухоль, чем «на ощупь».

Кор биопсия

Современные способы операций при раке молочной железы

Результат трепанобиопсии биопсии делается за 3-7 рабочих дней. Для правильного определения тактики лечения необходим не только ответ «рак/не рак», а иммуногистохимический статус опухоли (ИГХ). Также результат биопсии необходим для оформления квоты на операцию.

Биопсия сколько раз

Подробнее о гистологическом и иммуногистохимическом исследовании опухоли при раке молочной железы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Эксцизионная биопсия

Инцизионная биопсия

Инцизионная биопсия представляет собой удаление «подозрительного» места или часть опухоли для гистологического исследования; оправдано, когда при трепанобиопсии или ВАБ рак не нашли, а по результатам обследования веские подозрения остались, но всю опухоль удалить невозможно.

Гистологическому исследованию подвергается материал, полученный при трепанобиопсии, эксцизионной, инцизионной или вакуумной биопсии. Об этом СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

Биопсия при операции

Всё удалённоеили полученное при биопсии при операции подлежит рассмотрению под микроскопом. По результатам этого исследования формируется полноценное гистологическое заключение. Для полноценного анализа фрагменты операционного материала специальным образом консервируются, вырезаются и исследуются.

Операционная биопсия

Есть вариант, когда рассмотрение под микроскопом удалённой опухоли или её фрагмента выполняется прямо во время операции (когда, например, по биопсии «не выявили ничего плохого», а сомнения остались, или когда пациент отказывается от биопсии перед операцией). Такой процесс называется операционная биопсия, а анализ называется «срочная биопсия» или «срочное гистологическое исследование».

Во время срочного исследования пациент ждёт его завершения под наркозом со всей хирургической бригадой. Занимает это от 20 минут. Никто не любит такого неэффективного времяпрепровождения, а потому делают операционную биопсию только в самых необходимых случаях.

Срочная биопсия

Для организации срочной биопсии необходимо специально договориться с работниками патоморфологического отделения, чтобы они, отложив свою рутинную работу, в авральном порядке работали именно над Вашей проблемой, а потом доделывали отложенную работу (рутинная оплата труда это не учитывает).

Из удалённой опухоли удаляется фрагмент, который замораживается, тонко режется, красится и рассматривается под микроскопом. При заморозке структуры клеток несколько меняются, что усложняет их идентификацию (злокачественные они или нет). Поэтому лучше, когда срочные исследования выполняют самые опытные морфологи, а не те, «чья очередь» или «кому поручено».

ОБСЛЕДОВАНИЕ перед операцией при раке

Точность биопсии

Точность биопсии зависит от того сколько ткани будет забрано для исследования (тонкоигольная биопсия подразумевает меньшее количество забираемой ткани, чем трепанобиопсия, а эксцизионная или операционная позволяет оценить максимальный объём ткани.

Ответ биопсии

Наши специалисты делают биопсию опухоли молочной железы и при наличии имплантов

Биопсия сроки

Биопсия сколько

Согласно вышеуказанному приказу, ответ биопсии должен быть готов:

Сколько ждать биопсию

Платно можно организовать выполнение ответа биопсии за 2-3 дня.

Пункция с обезболиванием

Для обезболивания биопсии достаточно на 20-30 минут перед ней нанести на место прокола крем с анестетиком ЭМЛА.

Биопсия ошибка

Ошибки при биопсии могут быть связаны с тем, что недостаточно опытный врач выбрал неверный вариант биопсии (например, тонкоигольную вместо трепан-биопсии при раке), или врач не использовал средства навигации для точного попадания в опухоль (например, под контролем УЗИ или стереотаксическая биопсия под наведением при маммографии), а делал её «на ощупь»и не попал в опухоль.

Есть ещё вариант, когда взятый при биопсии образец ткани хранился, доставлялся или готовился к анализу с нарушением регламента (недостаток растворов для фиксации материала;
просроченные реактивы или их вынужденная экономия;
ручной, а не автоматический процесс приготовления препаратов)
— тогда препарат может демонстрировать иные свойства, чем были в исходной опухоли.

Есть ещё вариант, когда опухоль под микроскопом рассматривает не опытный специалист, а молодое и талантливое дарование.

В своей работе мы стремимся избегать указанных факторов и организуем обследование наших пациентов только у проверенных специалистов с соблюдением всех технологий.

Гематома после биопсии

После биопсии

Биопсия молочной железы под УЗИ

Многие врачи имеют надлежащий опыт и наверняка попадают в опухоль «на ощупь».

Стереотаксическая биопсия

В Санкт-Петербурге мы рекомендуем выполнять стереотаксическую биопсию у Пунановой Натальи Юрьевны (тел. 8(953)379-67-00).

Маммотест

Биопсия под МРТ

Под контролем МРТ биопсия возможна. Такая аппаратура была установлена в СПб в ЛДЦ МИБС, но в связи с высокой стоимостью манипуляции и отсутствием способного её оплатить населения долгое время была невостребована.

Вакуумная аспирационная биопсия

Предлагать таким пациентам (при подозрении на рак) можно только биопсию опухоли или ВАБ-биопсию, а не ВАБ удаление опухоли.

ВАБ фиброаденома

ВАБ киста

ВАБ опухоль

Вакуумная биопсия при раке

На операции в зоне «ВАБ удаления» опухоли у одних больных вместо неё была «каша». Поэтому таким пациенткам приходилось удалять гораздо больше ткани вокруг травмированной опухоли или даже делать мастэктомию: только потому что невозможно было достоверно оценить «чистоту краёв» резекции.
У других пациентов опухоль не находили вообще (была удалена при ВАБ). В таких случаях возникали вопросы по её стадии и последующему лечению (зависит от стадии). Как правило, таким пациентам назначалось более агрессивное лечение (предполагая более запущенную стадию).

Вакуум аспирация биопсия

Полной альтернативой вакуум-аспирационной биопсии при раке молочной железы является обычная трепано-биопсия.
ВАБ (вакуумная аспирационная биопсия) при раке является биопсией а не способом удаления злокачественных и подозрительных опухолей.

Биопсия лимфатических узлов

При доказанном раке молочной железы и подозрении на метастатическое поражение лимфоузлов можно выполнить их тонкоигольную аспирационную биопсию. При крупных узлах можно делать их трепанобиопсию.

При выполнении процедуры под контролем УЗИ меньше шансов случайно повредить подмышечные сосуды.

Также может выполняться эксцизионная и инцизионная биопсия лимфатических узлов (их удаление при операции для исследования).

Биопсия СТОРОЖЕВЫХ УЗЛОВ

Биопсия фиброаденомы

При больших фиброаденомах, подозрительных на филлоидную опухоль можно сделать и трепано-биопсию.

Не желательно наблюдать за фиброаденомой без биопсии: неопытный врач УЗИ может ошибочно принять за фиброаденому рак.

Подробнее о лечении фиброаденомы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

Про необходимые анализы и обследования при фиброаденоме СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ.

Пункция кисты

Однозначно нужно делать пункцию (прокол) кисты молочной железы, если в ней по УЗИ есть разрастания, как на фото:

Эти разрастания могут быть папилломой протока или раком молочной железы. Перед пункцией такой кисты обязательно нужно сделать маммографию, а иногда и МРТ молочных желёз, так как после пункции тканевой компонент в полости кисты станет невидимым на фоне нормальной ткани молочной железы.
После удаления жидкости из кисты, можно выполнить трепанобиопсию тканевого компонента в её полости.
Кисты с разрастаниями (по УЗИ или МРТ) в перспективе необходимо оперировать.

Биопсия кисты

Видео как делают пункцию кисты груди или биопсию кисты.

Честно про УЗИ молочных желёз СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Прокол кисты

Слева
Фото крупной напряжённой кисты молочной железы, которую необходимо пунктировать (слева).

Внизу слева
Фото ненапряжённой кисты (волнистые стенки, нешаровидная) с элластографией. Пунктровать такую кисту необходимости нет.

Внизу справа
Фото кисты с перегородкой. Ничего подозрительного в ней нет.

Анализ выделений из соска

Настораживать должны кровянистые выделения из соска молочной железы.

Фото кровянистых выделений из соска, которые обязательно должны быть исследованы на предмет папилломы протока или подозрения на рак молочной железы

Фото выделений из соска, которые можно направить на исследование, как подозрение на папиллому протока молочной железы, но чаще они бывают из-за дисгормональных проблем:

Где сделать биопсию молочной железы

В Университетском Маммологическом Центре мы делаем
трепано-биопсию опухоли в день обращения

Специалисты Университетского Маммологического Центра регулярно повышают свой профессиональный уровень, посещают отечественные и зарубежные конференции, чтобы быть в курсе всех современных тенденций в онкологии и пластической хирургии.

Автор: Чиж Игорь Александрович
заведующий, кмн, онколог высшей квалификационной категории,
хирург высшей квалификационной категории, пластический хирург

Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через форму на сайте

Источник

Биопсия молочной железы – это метод исследования, в ходе которого берутся клетки из молочной железы для исследования. Биопсия молочной железы необходима для того, чтобы определить в груди появилось раковое образование или нет. Данный анализ даёт возможность найти опасные клетки.

Проведение биопсии на ранних стадиях заболевания позволяет обнаружить протекающие в молочной железе воспалительные либо гормональные процессы. По результатам анализов врач подбирает правильную схему дальнейшего лечения. Данная манипуляция проводится на специальном оборудовании с использованием различных медицинских игл.

Показания к проведению биопсии молочной железы

Источники указанных проблем устанавливаются по результатам биопсии, для того чтобы исключить либо подтвердить развитие опухоли в молочной железе.

Противопоказания

Подготовка к проведению биопсии молочной железы

Приходить на биопсию следует с близким человеком, который поможет добраться до дома, в случае плохого самочувствия.

Также накануне выполнения биопсии молочной железы, женщина должна пройти дополнительные обследования, которые позволят определить объёмы опухоли. Сюда относятся ультразвуковое исследование, маммография, рентген.

Как проводится биопсия молочной железы?

Биопсия молочной железы проводится в медицинском учреждении врачом-маммологом. Госпитализация для осуществления данной манипуляции не требуется.

Суть процедуры состоит в следующем: женщина находится в лежачем положении и не должна шевелиться. Делается обезболивание, после чего вводится игла и происходит забор ткани для исследования. Процедура не требует наложения швов. Длительность манипуляции составляет примерно 1 час. После биопсии следует исключить любые физические нагрузки.

Виды биопсии

Существуют следующие виды биопсии молочной железы, которые применяются на практике.

Тонкоигольная биопсия

Тонкоигольная биопсия молочной железы проводится в тех случаях, когда опухоль груди легко прощупывается. Процедура делается сидячем положении. Врач вводит в железу тонкую иглу, которой затем извлекает ткань для анализа. В ходе проведения подобной манипуляции пациентка может ощущать чувство боли.

Стереотаксическая биопсия

Во время стереотаксической биопсии молочной железы берётся несколько кусочков ткани из разных мест опухоли. Процедура проводится лёжа в операционной. На специальном аппарате с разных углов делаются снимки, и в результате получается объёмное изображение. На основе этого изображения выбирается место, куда будет введена игла.

Инцизионная биопсия

Предполагает взятие небольшого участка опухоли. Этот материал затем исследуется и делается заключение о злокачественности или доброкачественности опухоли. Процедура проводится под наркозом, поэтому боли нет.

Эксцизионная биопсия

Проводится хирургическая операция, в ходе которой берётся небольшой участок либо вся опухоль для исследования. Всё осуществляется под наркозом.

Решение о том, какую биопсию делать, решает только врач на основании результатов анализов и других исследовании.

Результаты биопсии

Взятый биологический материал исследуется в лаборатории в течение нескольких дней. По результатам биопсии грудной железы врач делает заключение, в котором указываются размеры образования, место размещения, структура поражённых тканей, отсутствие либо наличие онкологии. Если в молочной железе выявлены раковые клетки, то указывается тип опухоли.

Осложнения после биопсии

Более серьёзные осложнения встречаются крайне редко. После проведения биопсии может возникнуть заражение раны. При этом в молочной железе начинает развиваться воспалительный процесс, повышается температура, могут быть выделения из места прокола.

Где сделать биопсию молочной железы?

Биопсию молочной железы можно сделать в клинической больнице им М.Е.Жадкевича. Для этого необходимо позвонить по телефону +7 (495) 443-66-71 либо связаться с нами по e-mail pmu@gb71.ru

Источник

Биопсия при раке молочной железы

Биопсия — получение образцов тканей для патоморфологического анализа, позволяющего исключить или подтвердить диагноз.

Нужно ли готовиться к биопсии?

Специальной подготовки не требуется. Но лучше не наносить на кожу в области исследования кремы, лосьоны, дезодоранты, пудру.

Тонкоигольная биопсия — пункция или тонкоигольная аспирационная биопсия (ТАБ или ТИАБ), fine needle aspiration (FNA).

Эта простая процедура включает 3 этапа:

В ходе ТАБ можно получить: содержимое кисты, скопления клеток, бактерии.

Все это материал только для ЦИТОлогического исследования.

Трепан-биопсия — «толстоигольная» биопсия, кор-биопсия, core biopsy или стереотаксическая биопсия.

Трепан-биопсия дает материал для ГИСТОлогического исследования, так как с помощью толстой иглы берут образец — маленький кусочек ткани из уплотнения или подозрительного лимфоузла. Для адекватного заключения требуется несколько образцов, 6-8 полученных с помощью толстой иглы «столбиков» ткани.

Важно:

Поставить диагноз «рак молочной железы» можно только на основании результата ГИСТОлогического исследования.

Гистологическое исследование — исследование кусочков тканей (например, из опухоли молочной железы) для обнаружения признаков патологии. Должны быть исследованы именно кусочки ткани, а не отдельные клетки опухоли. По цитологическому исследованию — исследованию клеток — можно только заподозрить рак молочной железы с высокой или низкой вероятностью.

Как проходит трепан-биопсия уплотнения молочной железы?

Обычно вечером после такой процедуры рекомендуется принять обезболивающее.

Почему актуально использование тонкоигольной биопсии?

Для каждой из этих процедур есть свои показания.

Использование ТАБ оправдано в ситуации доброкачественных новообразований, в составе триады — маммография, УЗИ и тонкоигольная биопсия. Результаты этих исследований увеличивают чувствительность и специфичность триады в целом.

Как оценивают результаты исследований?

Например, результат BBB означает, что заключение каждого из трех перечисленных методов — «доброкачественный» или «benign». В таком случае вероятность, что обнаруженное новообразование действительно окажется доброкачественным, приближается к 100%. Так же, кстати, и с МММ — «злокачественный» или «malignant», но такое образование, скорее всего, будет сразу подвергнуто трепан-биопсии, без пункции.

Как должно выглядеть грамотное цитологическое заключение по материалу из молочной железы?

Во время тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) получают взвесь клеток. В таком материале нет возможности определить отношение клеток к базальной мембране, а именно прорастание опухолевыми клетками базальной мембраны называется «инвазией». Только по этому признаку можно отличить «инвазивную карциному» от «карциномы ин ситу».

Цитологическое исследование позволяет изучить характеристики клеток и скоплений клеток. Варианты цитологических заключений по материалу из молочной железы:

C1 — неудовлетворительный или неинформативный результат. Исследование нужно повторить. К этой категории относятся все неадекватные результаты. По такому стеклу невозможно составить представление о каком-либо процессе (свойственном С2-С5). Мало клеток, очень много клеток, артефакты, и прочее.

C2 — benign lesion (доброкачественное изменение) — мазок однозначно соответствует доброкачественному уплотнению. Иногда возможно указать какому именно — фиброаденома, атерома, мастит.

C3 — atypical, probably benign — вероятно доброкачественное, но есть признаки атипии — присутствуют все характеристики доброкачественного процесса, но есть и признаки нехарактерные для доброкачественных аспиратов.

C4 — suspicious, probably malignant — с признаками злокачественности, цитолог почти уверен, что материал взят из злокачественной опухоли, но однозначно диагноз злокачественной опухоли не может быть поставлен.

Почему?

ОЧЕНЬ ВАЖНО!

Категорически запрещено использовать результаты градации препаратов в категории С3 или С4 в качестве обоснования хирургической или терапевтической деятельности. После получения такого результата необходимо выполнение кор-биопсии (толстоигольной).

C5 — malignant — с очень высокой вероятностью пунктированное образование окажется злокачественным. Цитолог видит в микроскоп очевидно опухолевые клетки или кусочки некротизированой опухоли.

Такой диагноз может быть подтвержден только результатом гистологического исследования. Результаты С3, С4 и С5, кроме исключительных случаев, должны рассматриваться как показание для кор-биопсии.

При кор-биопсии полученный материал тоже может оказаться неинформативным. Но такое случается гораздо реже, если биопсия выполнена под УЗ или маммографическим (рентген) контролем и взято достаточное количество материала.

Когда выполняется рентгеновский контроль?

Здесь все достаточно просто — только в тех ситуациях, когда ультразвуковой контроль невозможен — УЗ-негативное новообразование молочной железы или скопление кальцинатов при маммографии.

Что такое хирургическая биопсия?

Хирургическая или эксцизионная биопсия — получение образца тканей для гистологического исследования в результате операции — удаления подозрительного участка молочной железы.

Источник

Биопсия молочной железы в Москве

Забор образцов тканей для патоморфологического анализа при помощи бипсии

Биопсия молочной железы – это взятие образцов ткани для цитологического или гистологического исследования. Процедуру назначают для диагностики новообразований в области груди. Анализ позволяет точно определить наличие опухоли, ее тип – доброкачественный или злокачественный, степень распространения и стадию развития.

Биопсия молочных желез – информативный и достоверный способ диагностики. Обычно назначается, когда по результатам УЗИ и маммографии обнаруживается опухоль. Только биопсия сможет определить ее характер – добро- или злокачественный. Также процедура позволяет выявить воспалительные и гормональные процессы на ранних стадиях. Благодаря этому исследованию врач сможет поставить правильный диагноз и подобрать эффективную схему лечения.

Время проведения биопсии

Биопсия молочной железы проводится достаточно быстро. В среднем продолжительность процедуры составляет 15-30 минут. В редких случаях, при сложном расположении опухоли, она может продлиться до 1 часа. Вы можете заранее спросить у своего врача, сколько по времени делается биопсия молочных желез

Виды биопсии

Специалисты «Открытой клиники» проводят все указанные методы биопсий молочной железы, что позволяет подобрать подходящую процедуру в зависимости от истории болезни. Процесс занимает 30-60 минут и не требует госпитализации.

Показания

Биопсию назначают в следующих случаях:

Противопоказания к биопсии: месячные, беременность или период лактации, аллергия на анестезию, опухоли до 5 мм, инфекционные заболевания, острые боли в позвоночнике, плечах, шее, наличие кардиостимулятора.

Источник

Когда необходима биопсия молочной железы?

Биопсия предполагает взятие у пациента небольшого образца тканей из подозрительного участка в молочной железе. Далее этот образец передают в лабораторию, где проводят его гистологическое (тканевое) или цитологическое (клеточное) обследование под микроскопом. Этот метод позволяет практически в 100% случаев определить природу заболевания и установить верный диагноз.

Когда требуется биопсия молочной железы?

В первую очередь эта процедура необходима для диагностики такой опасной и широко распространенной патологии, как рак молочной железы. Обычно подозрительный узел в груди обнаруживают на УЗИ или маммографии либо женщина находит его самостоятельно, на ощупь. Однако такие исследования еще не позволяют точно определить, что это такое: киста, отложения кальция, воспалительный очаг, опухоль или что-то еще. А потому нельзя и выбрать правильное лечение.

Для того чтобы однозначно ответить на этот вопрос, назначают биопсию груди. Более того, согласно рекомендациям ВОЗ диагноз «рак молочной железы» в принципе может быть установлен только после проведения этого обследования.

Биопсия помогает определить:

Виды биопсии

Существует несколько методик взятия тканевых образцов из подозрительного очага в молочной железе. Специалисты медицинского центра «Анадолу» в совершенстве владеют всеми, но какой именно будет использован у конкретной пациентки, зависит от результатов предшествующих обследований.

1. Тонкоигольная аспирационная биопсия.

При диагностике рака молочной железы этот способ применяют наиболее часто. В вызывающий подозрение участок груди вводят тонкую иглу, в которой создают вакуум. Благодаря этому некоторое количество тканей «всасывается» в иглу и извлекается наружу. Ход процедуры контролируют при помощи УЗИ. Основным преимуществом тонкоигольной аспирационной биопсии является минимальная травматичность и минимальная болезненность.

2. Толстоигольная биопсия (Tru-cut).

Ее используют в случаях, когда ткани новообразования в толще молочной железы имеют высокую плотность. Это не позволяет получить их образец при помощи вакуумного отсоса (аспирации). Также толстоигольную биопсию применяют, когда опухолевый узел находится в области железы, доступ в которую затруднен. Обычно это глубокие слои, практически примыкающие к подлежащим грудным мышцам. Иглы для этой процедуры имеют режущие кромки, а потому результатом биопсии молочной железы становится некоторый объем цельной ткани в виде маленького цилиндра. Важно, что такой вид процедуры проходит быстро и безболезненно, но позволяет получить достаточный для исследования объем материала.

3. Стереотаксическая биопсия.

Это современная модификация тонко- или толстоигольной методики. Ее отличие в том, что перед взятием ткани врач по данным маммографии или компьютерной томографии строит 3D-модель молочной железы. А далее специальная программа рассчитывает оптимальную траекторию введения иглы. Это обеспечивает повышенную точность всех манипуляций.

4. Открытая (хирургическая) биопсия.

Ее проводят непосредственно в ходе операционного вмешательства. Такая процедура может иметь не только диагностическое, но и лечебное значение, ведь в ее ходе изымают довольно большой участок ткани, по сути, частично удаляя опухоль.

Кроме этого, при подозрении на рак молочной железы нередко делают и биопсию лимфатических узлов, расположенных по соседству. Такое исследование дает специалистам информацию о том, началось ли распространение злокачественных клеток из первичного опухолевого очага.

Как подготовиться к биопсии молочной железы?

В общих случаях никакой специальной подготовки к данной процедуре не требуется. В день ее проведения не рекомендуется использовать какие-либо лосьоны, кремы, антиперспиранты или другие косметические средства в области груди или подмышечных впадин. Кроме того, если биопсия будет проходить под общей анестезией (о чем заранее предупредит врач), то за несколько часов до исследования необходимо отказаться от приема пищи или питья.

Перед процедурой нужно будет заполнить форму согласия на проведение биопсии. Беременность, кормление грудью или аллергия на определенные вещества или препараты не являются противопоказаниями к этому исследованию. Однако о подобных нюансах необходимо обязательно предупредить своего лечащего врача. Если вы принимаете какие-либо лекарства (особенно кроворазжижающие) или у вас есть проблемы со свертываемостью крови, также обязательно сообщите об этом доктору.

Врач может дать дополнительные инструкции в зависимости от вашего индивидуального состояния здоровья. А вы можете задать ему любые интересующие вопросы по поводу предстоящего исследования.

Как проводится биопсия молочной железы?

Чаще всего эта процедура не требует госпитализации и выполняется в условиях амбулатории с использованием местного обезболивания. Однако в некоторых случаях может применяться и общий наркоз.

Наиболее часто используемые типы биопсии – тонкоигольная и толстоигольная – не требуют выполнения хирургических разрезов. Для взятия образца тканей будет достаточно всего лишь небольшого прокола. После окончания процедуры он будет закрыт пластырем, и кожные покровы через некоторое время восстановят целостность. А полученный биологический материал будет отправлен в лабораторию, где после изучения под микроскопом специалист даст развернутое заключение и установит окончательный диагноз.

Источник

Биопсия молочной железы

13 марта 2020 г. 9:07

Пациенты с раком имеют подавленную иммунную систему и более восприимчивы к инфекциям.

12 марта 2020 г. 8:26

Исследователи представили структуру и механизм белков, которые экспрессируются при различных формах рака и связаны с плохим прогнозом пациента.

9 марта 2020 г. 12:07

В низких дозах тетродотоксин заменяет опиоиды для облегчения боли, связанной с раком.

5 марта 2020 г. 14:24

Новый метод картирования сил, которые кластеры клеток оказывают на микроокружение, может помочь в изучении развития тканей и метастазирования рака.

По результатам исследования молочных желез с помощью маммографии, УЗИ и МРТ врач может заподозрить развитие патологической опухоли в мягких тканях. Поэтому профилактическое исследование груди показано женщинам после 40 лет с периодичностью раз в год. Если обнаружено новообразование и есть подозрение на рак, проводится биопсия молочной железы – единственный метод, позволяющий со 100% точностью сделать заключение. Из подозрительного участка производится забор материала, который позже исследуется под микроскопом.

Биопсия груди – оперативное вмешательство с минимальными повреждениями тканей. Проводится при любых подозрениях на патологический характер изменений в молочных железах. Изъятый материал исследует клинический патолог на наличие раковых клеток в структуре биоптата. Результаты исследования излагаются в отчете, который отправляется по месту запроса информации. В отчетных документах раскладываются выводы патолога.

По степени сложности биопсия относится к простым операциям. Медицинская практика показывает, что изучение материалов биопсии – не повод бить тревогу. Из 100% отправленных на исследование женщин рак с помощью биопсии в Америке и России подтверждается у 20% пациентов, в Швеции – у 80%. Способствует внушительному показателю строгость учета расходов в Швеции, где на обследование посредством биопсии груди отправляют пациентов с наиболее подозрительными признаками злокачественного новообразования.

Структурно биопсия опухоли молочной железы – забор кусочка ткани с измененного участка или жидкости. Изъятые клетки тщательно изучаются под микроскопом, в последующем тестируются на наличие раковой патологии. Обозначают виды оперативного вмешательства: аспирационный, модифицированный, режущей иглой, пистолетом, скальпелем. Определяет тип проведения биопсии врач, основываясь на размер опухоли, ее визуальные характеристики, место локации новообразования.

Когда делают биопсию молочной железы?

Биопсия не выполняется врачом спонтанно или профилактически. Это исследование назначается после визуального осмотра груди и выявления подозрительных структур в области молочных желез. В случае глубинного залегания очага патологически измененных тканей биопсия проводится под контролем ультразвукового исследования или рентгена. Показаниями к операции являются:

При появлении любых из указанных изменений обязателен визит к онкологу и взятие биопсии на гистологическое исследование тканей. Женщине важно сохранять психологическую стабильность, когда проводится биопсия, а также в момент ее назначения. Врач должен объяснить пациентке важность анализа, успокоить ее, проговорить все тонкости и нюансы. Результаты готовятся несколько дней, в этот период женщине не стоит безосновательно накручивать себя, готовиться к худшему. В большинстве ситуаций прогноз положительный, рак отсутствует.

Как берут биопсию молочной железы?

В клинике Ассута биопсия образования в молочной железе производится опытными врачами, специалистами узкого профиля, чье мастерство известно за пределами Израиля. Перед выполнением операции с помощью методов диагностической визуализации проводится уточнение размеров и места локации опухоли. Для этого выполняется УЗИ, маммография, рентгенография. В зависимости от сопутствующих данных определяется, как делается биопсия молочной железы, каким методом забора материала воспользуется врач. В числе популярных методик Ассуты:

Забор тканей происходит в условиях амбулаторного размещения в клинике. Подробнее о том, как делают биопсию, расскажет врач. Он же пояснит, как подготовиться к операции, обозначит сроки исследования.

Манипуляции врача по времени не превышают часа. Процедура рассчитана на высокую точность определения раковой патологии. Иглой легко собрать материал с труднодоступных мест, чтобы изучить его под микроскопом и сделать выводы о характере нарушений. Своевременно вылеченный рак дает благоприятный прогноз.

Изучив, как берут биопсию молочной железы, вы не найдете отзывов о длительности манипуляций врача. Выполняется методика быстро, в комфортном режиме, в большинстве случаев не оставляя серьезных следов на теле. В день проведения операции пациенты возвращаются к привычному ритму жизни. При легком недомогании и дискомфорте рекомендован прием медикаментозных средств обезболивающего действия.

Почему клиника Ассута?

В Израиле много медицинских центров, известных во всем мире. Клиника Ассута выделяется особо. Врачебный состав больницы профессионален и обладает высокой квалификацией. Специалисты подготовлены ведущими учебными центрами Америки, Канады, Германии, Израиля. Врачи консультируют в странах Европы, привлекаются в качестве экспертов для оценки сложных случаев.

Новейшее оборудование центра способствует высокому качеству оказываемых услуг. Состояние операционных залов и реабилитационных палат соответствует классу «Люкс». Популярность методов малоинвазивной медицины в Ассуте гарантирует минимальную травматизацию тканей в условиях оперативного вмешательства, скорейшую реабилитацию больных.

Структура центра интуитивно понятна даже новичку – в клинике, кроме гинекологического отделения размещены блок оказания медицинской помощи, операционные залы, гостиничный комплекс для иногородних пациентов, центр восстановительной медицины. Прием зарубежных гостей ведется наравне с жителями Израиля. Международный отдел занимается сопровождением пациентов, прибывших из-за границы, на всех этапах лечения в клинике. Сопровождение осуществляется русскоязычным персоналом для удобства больных и быстрой ориентации в незнакомой обстановке.

Результаты биопсии молочной железы

По окончании врачебных манипуляций со взятием материала для исследования, изъятые ткани направляются в лабораторию, где им предстоит всестороннее изучение. Оценку биопсии составляет лечащий врач на основе полученных данных. В лаборатории ткани подвергают окрашиванию, после чего за ними наблюдают через увеличительный механизм микроскопа. Атипичные раковые клетки обладают специфической структурой строения, перепутать их со здоровыми тканями нереально. Поэтому биопсия не дает ложных диагнозов и считается высокоточным методом определения рака.

В некоторых ситуациях, когда опухоль расположена в сложном для изъятия материала месте, проводится повторное исследование, если тест показал отсутствие рака, а подозрения все же есть. Связано это с тем, что врач не получил должного контроля опухоли со стороны УЗИ аппарата и взял на пункцию здоровую ткань. В дальнейшем на основе изъятых тканей проводится гистологический анализ. Пункция определяет и доброкачественные образования в молочных железах, показывает кистозные изменения, жировой некроз, проявившийся из-за воздействия травмирующего фактора.

Врач заранее обозначает, сколько ждать результат биопсии молочной железы, в среднем исследование занимает несколько дней. Доклад содержит информацию о наличии раковых клеток в структуре изучаемого материала. Если патологические клетки не замечены, опровергается злокачественный характер новообразования. Но иногда впоследствии требуется лечение доброкачественной опухоли, если это рекомендует врач. В случае, когда негативные изменения подтверждены, информации врач получает больше.

Отчет включает указание типа новообразования, исследование скорости роста, прогнозные данные. Патолог проводит лабораторные тесты, изучая характер клеток, содержание прогестеронов и эстрогенов в тканях. При выполнении хирургической биопсии указывается тип, класс опухоли, дается оценка расстояния между патологически измененными тканями и здоровыми. Для решения о проведении операции важно понимать, локализованы ли раковые клетки в пределах новообразования или они выходят за его края, поражая окружающие ткани. На основе полученных результатов биопсии разрабатывается дальнейший протокол лечения, определяются меры противодействия раку и блокировки патологии.

Как подготовиться к биопсии груди?

Биопсия не относится к средствам оказания неотложной медицинской помощи, проведение процедуры планируется заранее с назначением точной даты и времени. В большинстве ситуаций для реализации метода применяется тонкая игла, как наиболее нетравматичный способ взятия материалов. Перед выполнением биопсии обязательно следует выяснить у лечащего врача тип диагностики, как она осуществляется, каковы сроки получения информации по исследованию. Перед процедурой пациент подписывает протоколы тестирования, дает разрешение.

Во время операции врач просит пациентку устранить мешающую одежду, ювелирные изделия, съемные ортопедические протезы зубов, очки и другие элементы, которые мешают работе рентген аппарата. Женщина в обязательном порядке сообщает врачу, если существует подозрение на беременность. Некоторые типы биопсии не проводятся после зачатия, так как могут нанести вред развивающемуся в утробе матери плоду.

В день биопсии недопустимо пользоваться кремами, парфюмерией, лосьонами и другими косметическими средствами, нанося их на тело. До проведения биопсии важно согласовать с врачом прием лекарств, биологически активных добавок, которые принимает пациентка. Некоторые из них негативно сказываются на анестезии или способности крови сворачиваться.

Отзывы о лечении в Ассуте

«… не знаю, как пережила известие о раке груди. Делала обследование в онкологическом диспансере, куда меня направил лечащий врач. Без церемоний после биопсии сказали, что рак груди первой степени. Обозначили, что грудь сохранить не получится. Проревела в подушку несколько суток напролет. Потом посоветовалась с мужем, решила ехать в Ассуту. Почитала в интернете отзывы о биопсии молочной железы, о центре лечения онкологии, о малоинвазивных методах устранения опухолей. Решила рискнуть, не хотелось в расцвете лет ложиться на удаление груди. Оформилась в клинику быстро, приехала и сразу попала на прием к врачу. Он изучил мои предыдущие анализы и направил на трепан-биопсию с исследованием гормонального фона. Рак подтвердился, но меня заверили, что часть груди получится сохранить, утраченную форму вернет реконструкция молочных желез. Врач – очень обходительный мужчина в возрасте уверил, что бюст будет лучше, чем был, а впереди меня ждет много лет жизни. Не знаю, может, это самовнушение. Но теперь предстоящей операции я не боюсь и знаю, что все будет хорошо. Альбина, 34 года. Киров».

«…вернулась с биопсии молочной железы под контролем УЗИ. Хочу поделиться своими эмоциями и ощущениями. Читала на форумах в отзывах, что биопсия молочной железы это больно, боялась процедуры и с ужасом представляла последствия. Даже заготовила дома кучу обезболивающих лекарств. Но врач настолько аккуратно сделал мне процедуру, что я не почувствовала никакого дискомфорта вообще. Предварительно проводилась инъекция анестетика. Я аллергик, выбирали анестезию долго, но удачно. Из ощущений во время операции – незначительное давление на грудь. Не более того. Хочу, чтобы милые женщины не боялись идти на биопсию. Врачи Ассуты проводят манипуляции аккуратно. Да, диагноз рака не подтвердился. И я этому рада. Впереди целая жизнь. Светлана, 54 года».

В редких случаях утверждают, что биопсия молочной железы это больно, пациенты, перенесшие стереотаксическую процедуру. Многое зависит от индивидуальной переносимости боли, грамотно подобранной анестезии. Почитав отзывы пациентов на зарубежных ресурсах, вы убедитесь, что в целом процедура не вызывает опасений, проходит быстро и безболезненно. Иногда результаты биопсии удается получить через 2-3 дня после проведения.

В интернете встречается мнение, что биопсия молочной железы опасна, и проводить процедуру не рекомендуется из-за риска распространения раковых клеток по организму. Американские ученые провели крупномасштабное исследование, доказав, что утверждение не соответствует действительности. В исследовании принимали участие пациенты с раком поджелудочной железы. Выявлено, что у больных с предоперационной биопсией процент летальности меньше количества случаев смертности у пациентов без проведения биопсии. Поэтому, если на груди брали биопсию, поводов для дополнительных переживаний нет.

Стоимость биопсии молочной железы

Процедура выполняется разными методами взятия образцов опухоли для последующего изучения. Из-за этого стоимость отличается. В среднем расценки на проведение врачебных манипуляций таковы:

Рекомендует процедуру врач, он же определяет технологию проведения манипуляций. Если наблюдается боль в груди после биопсии, обговорите прием болеутоляющих препаратов с доктором. Дискомфорт быстро проходит, неприятные ощущения нейтрализуются.

Источник

Биопсия молочной железы

Альтернативные названия: пункционная биопсия, аспирационная биопсия, англ.: Breast biopsy

Биопсия молочной железы — один из методов диагностики болезней молочных желез, заключающийся во взятии частички органа с целью дальнейшего морфологического изучения. Ткань изучается на предмет наличия в ней атипичных клеток, которые появляются при опухолевых заболеваниях. Цель исследования — подтвердить или опровергнуть диагноз онкологии. Различают несколько модификаций биопсии:

Для уменьшения вероятности развития осложнений процедура может проходить под ультразвуковым или рентгенконтролем. Назначает биопсию маммолог или онколог.

Подготовка

Специфической подготовки, как правило, не требуется. Пациентам, принимающим антикоагулянты, следует за сутки прекратить их прием, чтобы снизить риск кровотечения. Непосредственно перед процедурой следует снять с себя одежду и украшения. В том случае, если биопсия выполняется под местной анестезией, необходимо проинформировать врача о имеющихся аллергических состояниях.

Предварительное проведение УЗИ молочных желез позволяет повысить точность выполнения биопсии и снизить вероятность ошибочной пункции. После УЗИ производится маркировка места вкола.

Как проводится биопсия молочной железы

Процедура может выполняться в амбулаторных условиях. В ходе биопсии врач специальной иглой прокалывает кожу и подлежащие ткани. Задача врача — попасть иглой в патологическое образование, чтобы получить образцы измененной ткани.

При тонкоигольной аспирационной биопсии через иглу всасывается некоторое количество содержимого из образования молочной железы — биоматериал отправляется на цитологическое исследование.

Игольная биопсия выполняется аналогично, только используется более толстая игла, позволяющая получить не отдельные клетки, а участок ткани размером до 2 мм. Процедура выполняется под инфильтративной анестезией.

Стереотаксическая биопсия подразумевает размещение пациентки на специальном столе в положении на животе, при этом обследуемая грудь помещается в специальное гнездо. После выполнения ряда рентгеновских снимков получается трехмерное изображение молочной железы. Это позволяет произвести пункцию с точностью до 1 миллиметра. Результатом пункции является столбчатый участок тканей, который может быть использован для гистологического или иммуногистохимического исследования. Существуют автоматизированные системы забора, когда введение иглы происходит автоматически роботизированным комплексом на основании стереометрических данных.

Во время биопсии пациентка ощущает лишь незначительную болезненность в момент прокола кожи иглой.

Показания

Основание для проведения биопсии молочных желез — подозрение на онкопатологию.

Объективные причины для исследования:

пальпируемые уплотнения в молочной железе;

изменение кожи на груди — появление участков шелушения или мокнутия;

выделения патологического характера (кровянистые, гнойные и др.) из сосков

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний к этой процедуре нет. Ограничения имеются для беременных женщин — биопсия у них проводится только под УЗИ-контролем, рентгеновские методы контроля недопустимы.

Осложнения

Самое частое неприятной явление после биопсии молочных желез — кровотечение из места вкола иглы и образование гематом. Для профилактики сразу после выполнения пункции на грудь накладывается тугая повязка и прикладывается холод (пузырь со льдом). После процедуры рекомендуется носить тугой бюстгальтер и воздерживаться от физических нагрузок в течение 2-3 дней.

Гораздо реже случается инфицирование и воспаление молочной железы. При появлении признаков воспаления, таких как покраснение кожи, выделения из постпункционного прокола, повышение температуры, следует сразу обратиться к хирургу.

Интерпретация результатов

Изучением полученных тканей занимается врач гистолог. В заключение описывается состояние полученных тканей. Ключевой момент для пациента — наличие или отсутствие в биоптате атипичных клеток. От результатов исследования зависит дальнейшая тактика лечения. В зависимости от формы рака может быть назначена лучевая терапия, химиотерапия или хирургическая операция.

Литература:

доступно в 46 клиниках Москва

Неправильный формат номера телефона.

Заявка на обратный звонок принята.

Уважаемый пользователь, приносим искренние извинения, но версия для слабовидящих временно недоступна по техническим причинам.

1.1. Настоящее Положение (далее – «Положение») принято в Обществе с ограниченной ответственностью «Медоблако» (далее – Оператор) и предназначено для определения основ деятельности Оператора по обеспечению сохранности и конфиденциальности персональных данных граждан в соответствии с требованиями действующего законодательства Российской Федерации, а также в целях регламентации порядка работы с персональными данными в Организации.

1.2. Положение разработано в соответствии с Уставом Оператора, Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об охране здоровья граждан в Российской Федерации», законодательными актами Российской Федерации.

1.3. Положение обязательно для соблюдения всеми работниками Оператора.

1.4. Положение вступает в действие с момента утверждения его приказом Генерального директора Оператора и действует до утверждения нового Положения.

1.5. Все изменения и дополнения к Положению должны быть утверждены приказом Генерального директора Оператора.

2.1. Персональные данные − любая информация, относящаяся к прямо или косвенно определенному или определяемому физическому лицу (субъекту персональных данных).

2.2. Обработка персональных данных − любое действие (операция) или совокупность действий (операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, представление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

2.3. Автоматизированная обработка персональных данных − обработка персональных данных с помощью средств вычислительной техники.

2.5. Представление персональных данных − действия, направленные на раскрытие персональных данных определенному лицу или определенному кругу лиц.

2.6. Распространение персональных данных – действия, направленные на раскрытие персональных данных неопределенному кругу лиц.

2.7. Уничтожение персональных данных − действия, в результате которых становится невозможным восстановить содержание персональных данных в информационной системе персональных данных, и (или) в результате которых уничтожаются материальные носители персональных данных.

2.8. Обезличивание персональных данных − действия, в результате которых становится невозможным без использования дополнительной информации определить принадлежность персональных данных конкретному субъекту персональных данных.

2.9. Субъекты персональных данных − работники Оператора, сотрудники и представители действующих и потенциальных контрагентов Оператора, действующие и потенциальные клиенты Оператора, представители (в силу закона и по доверенности) действующих и потенциальных клиентов Оператора.

3.1. Оператор в своей деятельности обеспечивает соблюдение принципов обработки персональных данных, указанных в ст. 5 Федерального закона от 27.07.2006г. № 152-ФЗ «О персональных данных».

3.2. Оператор осуществляет сбор и дальнейшую обработку персональных данных в следующих целях:

— ведение кадрового, бухгалтерского и налогового учета;

— фактическое осуществление предусмотренных учредительным документом Оператора видов деятельности, внешний и внутренний контроль бизнес-процессов;

— взаимодействие с контрагентами, ведение договорной работы в рамках возникновения, изменения и прекращения правоотношений между Оператором и третьими лицами, а также оформление доверенностей на представление интересов Оператора;

— рассмотрение и учет поступающих обращений любого характера, осуществление информационного обслуживания клиентов;

— осуществление дистанционного взаимодействия Оператора с клиентами и иными лицами в рамках сервисно-информационного и иного обслуживания путем использования телефонной связи, электронной почты;

— организация и осуществление комплекса мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья клиентов и включающих в себя предоставление медицинских услуг;

— организация и осуществление Оператором внутреннего контроля качества медицинской помощи;

— осуществление дистанционного взаимодействия Оператора с клиентами и иными лицами посредством сайта Оператора в сети «Интернет».

3.3. Обработка персональных данных Оператором включает в себя сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

3.4. Оператором осуществляется обработка персональных данных с использованием средств автоматизации и без использования средств автоматизации.

3.5. Оператором установлены следующие условия прекращения обработки персональных данных:

— достижение целей обработки персональных данных и максимальных сроков хранения персональных данных, установленных законодательством Российской Федерации;

— утрата необходимости в достижении целей обработки персональных данных;

— представление субъектом персональных данных или его законным представителем (представителем по доверенности) документально подтвержденных сведений о том, что персональные данные являются незаконно полученными или не являются необходимыми для заявленной цели обработки;

— невозможность обеспечения правомерности обработки персональных данных;

— отзыв субъектом персональных данных согласия на обработку персональных данных, если сохранение персональных данных более не требуется для целей обработки персональных данных;

— истечение сроков исковой давности для правоотношений, в рамках которых осуществляется либо осуществлялась обработка персональных данных.

3.6. Оператором осуществляется обработка биометрических персональных данных с согласия субъектов персональных данных.

3.7. Оператором осуществляется обработка специальных категорий персональных данных о состоянии здоровья в соответствии с требованиями законодательства об охране здоровья граждан в Российской Федерации.

3.8. С письменного согласия сотрудников Оператора, сотрудников партнеров Оператора и клиентов их персональные данные могут быть размещены на сайте Оператора.

3.9. Меры по надлежащей организации обработки и обеспечению безопасности персональных данных:

3.9.1. Обеспечение безопасности персональных данных у Оператора достигается, в частности, следующими способами:

— назначением ответственного лица за организацию обработки персональных данных, права и обязанности которого определяются локальными актами Оператора;

— осуществлением внутреннего контроля и/или аудита соответствия обработки персональных данных Федеральному закону от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» и принятыми в соответствии с ним нормативными правовыми актами, требованиями к защите персональных данных, локальными актами Оператора;

— ознакомлением сотрудников Оператора, непосредственно осуществляющих обработку персональных данных, с положениями законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе с требованиями к защите персональных данных, локальными актами в отношении обработки персональных данных и/или обучением указанных сотрудников;

— определением угроз безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных;

— применением организационных и технических мер по обеспечению безопасности персональных данных при их обработке в информационных системах персональных данных, необходимых для выполнения требований к защите персональных данных;

— оценкой эффективности принимаемых мер по обеспечению безопасности персональных данных до ввода в эксплуатацию информационной системы персональных данных;

— учетом машинных (материальных) носителей персональных данных;

— выявлением фактов несанкционированного доступа к персональным данным и принятием соответствующих мер;

— восстановлением персональных данных, модифицированных или уничтоженных вследствие несанкционированного доступа к ним;

— контролем над соблюдением требований в сфере обеспечения безопасности персональных данных и к уровням защищенности информационных систем персональных данных.

3.10. В случаях, когда для достижения целей обработки персональных данных Оператор передает персональные данные третьим лицам, такая передача осуществляется на основании заключенного договора, содержащего положения о соблюдении конфиденциальности и обеспечении безопасности персональных данных либо договора поручения обработки персональных данных.

3.11. Субъект персональных данных имеет право на получение сведений об обработке его персональных данных Оператором, в том числе содержащих:

— сведения об ООО «Медоблако» как операторе, обрабатывающем персональные данные (наименование и место нахождения);

— подтверждение факта обработки персональных данных Оператором, указание правовых оснований и установленных целей обработки персональных данных;

— способы обработки персональных данных, применяемые у Оператора;

— перечень обрабатываемых персональных данных, относящихся к конкретному субъекту персональных данных и источник их получения;

— сроки обработки персональных данных, в том числе сроки их хранения;

— порядок реализации прав субъектов персональных данных, предусмотренных Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных»;

— иные сведения, предусмотренные Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», к которым могут относиться соблюдение условий и принципов обработки персональных данных, сведения о выполнении требований по обеспечению безопасности персональных данных, возможные ограничения на доступ субъектов к своим персональным данным.

3.12. Субъект персональных данных вправе требовать уточнения этих персональных данных, их блокирования или уничтожения в случае, если они являются неполными, устаревшими, неточными, незаконно полученными или не могут быть признаны необходимыми для заявленной цели обработки, а также принимать предусмотренные законом меры по защите своих прав.

3.13. Право субъекта персональных данных на доступ к его персональным данным может быть ограничено в соответствии с федеральными законами, в том числе, если доступ субъекта персональных данных к его персональным данным нарушает права и законные интересы третьих лиц.

4.2. При использовании электронных сервисов и предоставлении персональных данных через сайт Оператора информация пользователя не будет использована Оператором для каких-либо иных целей, кроме как в целях улучшения работы сайта и оказания услуг субъектам персональных данных.

4.3. Используя сайт Оператора и/или предоставляя Оператору свои персональные данные, пользователь сайта выражает согласие на обработку своих персональных данных на условиях, предусмотренных Положением.

В случае несогласия с Положением пользователь сайта Оператора не должен использовать данный сайт в полном объеме, для чего пользователю необходимо установить соответствующие настройки приватности в своём браузере, препятствующие сбору персональных данных.

5.1. Права, обязанности и ответственность лица, ответственного за обработку персональных данных, установлены Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных», Положением «О персональных данных в ООО «Медоблако» и иными локальными актами Оператора в сфере обработки и защиты персональных данных.

5.2. Назначение лица, ответственного за организацию обработки персональных данных и освобождение от указанных обязанностей осуществляется Генеральным директором Оператора. При назначении лица, ответственного за организацию обработки персональных данных, учитываются полномочия, компетенции и личные качества должностного лица, призванные позволить ему надлежащим образом и в полном объеме реализовать свои права и выполнять обязанности.

5.3. Лицо, ответственное за организацию обработки персональных данных:

— организует осуществление внутреннего контроля над соблюдением Оператором и его работниками законодательства Российской Федерации о персональных данных, в том числе требований к защите персональных данных;

— доводит до сведения работников Оператора положения законодательства Российской Федерации о персональных данных, требований к защите персональных данных;

— осуществляет контроль над приемом и обработкой обращений и запросов субъектов персональных данных или их представителей.

6.1. Лица, виновные в нарушении норм, регулирующих обработку и защиту персональных данных, несут дисциплинарную, гражданско-правовую, административную и уголовную ответственность в порядке, установленном федеральными, региональными и муниципальными законами, локальными актами Оператора и договорами, регламентирующими правоотношения с третьими лицами.

1.1. Настоящим Клиент свободно, своей волей и в своем интересе дает Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако» (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917), а также организациям, привлеченным Обществом с ограниченной ответственностью «Медоблако» в целях оказания услуг в соответствии с положениями Договора, согласие на обработку своих персональных данных, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».

1.2. Настоящее согласие является конкретным, информированным и сознательным.

1.3. Целью обработки персональных данных является исполнение Договора. Персональные данные могут быть использованы с иными целями, если это является обязательным в соответствии с положениями законодательства Российской Федерации.

1.4. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, пол, данные документа удостоверяющего личность, день, месяц и год и место рождения, гражданство, адрес электронной почты, адрес регистрации, адрес фактического проживания, номер телефона, изображение гражданина, запись его голоса, информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, а также любые иные данные, которые могут быть получены в ходе исполнения Договора.

1.5. Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие: все действия с персональными данными необходимые для выполнения условий Договора, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

1.6. Для целей исполнения Договора Клиент дает согласие на передачу Организации, оказывающей услуги в соответствии с Офертой и Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако», (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917) информации о нем, составляющей врачебную тайну (информация о факте обращения Клиента за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении).

1.7. Настоящее согласие действует до дня его отзыва в письменной форме.

1.1. Настоящим законный представитель Клиента свободно, своей волей и в своем интересе, действуя в интересах несовершеннолетнего лица, дает Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако» (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917), а также организациям, привлеченным Обществом с ограниченной ответственностью «Медоблако» в целях оказания услуг в соответствии с положениями Договора, согласие на обработку персональных данных Клиента, в соответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ «О персональных данных».

1.2. Настоящее согласие является конкретным, информированным и сознательным.

1.3. Целью обработки персональных данных является исполнение Договора. Персональные данные могут быть использованы с иными целями, если это является обязательным в соответствии с положениями законодательства Российской Федерации.

1.4. Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие: фамилия, имя, отчество, пол, данные документа удостоверяющего личность, день, месяц и год и место рождения, гражданство, адрес электронной почты, адрес регистрации, адрес фактического проживания, номер телефона, изображение гражданина, запись его голоса, информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, а также любые иные данные, которые могут быть получены в ходе исполнения Договора.

1.5. Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие: все действия с персональными данными необходимые для выполнения условий Договора, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

1.6. Для целей исполнения Договора законный представитель Клиента дает согласие на передачу Организации, оказывающей услуги в соответствии с Офертой и Обществу с ограниченной ответственностью «Медоблако», (адрес: 109518, Москва, ул. Грайвороновская, д.23. ОГРН 1137746438917) информации о нем, составляющей врачебную тайну (информация о факте обращения Клиента за медицинской помощью, состоянии его здоровья, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении).

1.7. Настоящее согласие действует до дня его отзыва в письменной форме.

Источник

Как берут биопсию молочной железы

Стоимость услуги

Что такое биопсия молочных желез под контролем УЗИ?

Узлы и другие патологические изменения в молочной железе обычно обнаруживаются в ходе врачебного осмотра, при проведении маммографии или других методик визуализации. Тем не менее, данные методы обследования не всегда позволяют определить доброкачественный или злокачественный характер образования.

В ходе биопсии молочной железы из подозрительного участка производится забор образца клеток: хирургическим способом или с помощью менее инвазивной методики, которая подразумевает использование полой иглы. Полученный образец затем изучается под микроскопом, что позволяет поставить диагноз. Биопсия под визуальным контролем подразумевает удаление не всего патологического участка, а лишь небольшой его части.

Биопсия молочной железы под визуальным контролем проводится в тех случаях, когда новообразование в груди слишком мало, чтобы его можно было бы прощупать пальцами, то есть пропальпировать.

При биопсии под контролем УЗИ подвести инструменты к патологическому участку для забора образца тканей молочной железы помогает ультразвуковое исследование.

ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПУНКЦИИ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Преимущества:

Риски:

ВИДЫ БИОПСИИ

Различают четыре метода биопсии, взятие образца тканей выполняется одним из них:

Выбор методики зависит от ряда факторов: локализации и размеров опухоли, четкости ее границ, а также сопутствующих заболеваний у пациентки, которые могут препятствовать проведению какого-либо метода.

КАК ПРОВОДИТСЯ ПРОЦЕДУРА

Малоинвазивные процедуры под визуальным контролем, такие как биопсия молочной железы под контролем УЗИ, обычно проводятся квалифицированным врачом УЗИ-диагностики. Биопсия молочных желез, как правило, проводится амбулаторно. Пациентка ложится на кушетку на спину или слегка повернувшись боком к врачу. После этого проводится обезболивание молочной железы местным анестетиком. С помощью УЗ-датчика, который прижимается к коже молочной железы, врач определяет положение патологически измененной ткани. В месте введения биопсийной иглы проводится точечный разрез кожи или ее прокол. После этого врач вводит иглу и продвигает ее по направлению к патологическому участку, постоянно отслеживая ее положение на экране видео-дисплея.

Забор образца ткани проводится одним из следующих методов:

После взятия ткани игла извлекается. При хирургической биопсии в патологически измененный участок вводится проволока, которая служит проводником для действий хирурга. Кроме этого, в подозрительную зону можно ввести небольшую метку, что позволяет ее обнаружить при необходимости в будущем. После завершения биопсии проводится остановка кровотечения, и на рану накладывается давящая повязка. Наложение швов не требуется. Чтобы убедиться в правильном положении ориентационной метки в тканях, возможно проведение маммографии. Вся процедура занимает, как правило, около одного часа.

РЕЗУЛЬТАТЫ ПУНКЦИИ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ

Самостоятельно расшифровать результаты пункции молочной железы не специалисту зачастую сложно, это должен делать опытный онколог-маммолог. При цитологическом исследовании в заключении врач-морфолог описывает клеточный состав пунктата, указывает на форму и размер клеток, количество ядер и их состояние, а также иные патологические особенности и структуры, на основе которых ставит диагноз.

При гистологическом исследовании врач изучает тканевой состав присланного материала, указывает на форму и размер клеток в тканях, их расположение относительно друг друга, количество делений в ядрах клеток, описывает патологические структуры. Все эти характеристики определяют окончательный гистологический диагноз.

По ним врач может диагностировать:

Результат цитологии/гистологии всегда оценивают с учётом других данных диагностики (осмотр маммолога, УЗИ, маммография, МРТ). В определённых случаях (разнородные ткани опухоли, повышенное кровоснабжение зоны интереса, наличие кистозных полостей в узле и т.д.) могут получиться ложноотрицательные результаты, особенно если в иглу попало недостаточное количество материала из очага или сгустки крови. Это характерно больше для цитологического исследования в силу малого размера диаметра иглы и специфики процедуры. В таких случаях рекомендовано проведение повторной ТАПБ или же трепан-биопсии.

Источник

Биопсия груди. Биопсия молочной железы как метод диагностики рака груди.

1. Что такое биопсия груди?

Биопсия груди, или биопсия молочной железы – это общее название процедуры, при которой из молочной железы берётся проба тканей и изучается под микроскопом. Биопсия груди обычно проводится для того, чтобы проверить опухоли, обнаруженные в ходе маммографии, УЗИ или МРТ.

Какие существуют способы биопсии груди?

Существует несколько способов биопсии молочной железы:

При необходимости доктор может пользоваться УЗИ или МРТ, чтобы следить за инструментами при биопсии.

В зависимости от типа биопсии процедура занимает от 10 минут до часа.

Зачем делается биопсия молочной железы?

Биопсия груди позволяет взять пробу тканей и диагностировать рак груди. С помощью биопсии можно определить тип опухоли – доброкачественная или злокачественная.

2. Как подготовиться к биопсии?

Сообщите своему доктору о том:

Биопсия молочной железы может проводится под местной или общей анестезией. Если доктор выберет второй вариант, то вам расскажут, как подготовиться к ней.

3. Каковы риски и что может повлиять на результат?

Каковы риски биопсии молочной железы?

Возможные риски биопсии груди включают в себя:

Немедленно сообщите своему доктору, если:

После биопсии у вас останется шрам на груди, который исчезнет со временем. После тонкоигольной аспирационной биопсии шрама не будет.

Что может помешать биопсии?

Тонкоигольная биопсия требует точности. В некоторых случаях доктор может не попасть в опухоль и не обнаружить рак груди.

О чём стоит знать?

Большинство опухолей не имеют отношения к раку груди. Однако, уровень риска выше у женщин, у которых менопауза уже наступила.

У некоторых женщин структура груди может казаться неоднородной, особенно перед менструальным периодом. В этом случае нужно проконсультироваться с врачом и не волноваться раньше времени.

Источник

Трепан-биопсия молочной железы

Преимущества трепан-биопсия молочной железы:

Показания к процедуре

Подготовительный этап

Трепан-биопсии обязательно должно предшествовать полноценное обследование грудных желез пациентки. Женщина до момента проведения процедуры должна пройти осмотр у маммолога, сдать анализы крови (в том числе на наличие таких заболеваний, как ВИЧ, сифилис, гепатит), выполнить УЗИ молочной железы и маммографию.

Методика проведения трепан-биопсии

Трепанобиопсия имеет некоторые преимущества перед тонкоигольной аспирационной биопсией. Взятие биоптата посредством отсасывания через тонкую иглу из-за технических трудностей может оказаться безрезультатным. В отличие от тонкооигольной биопсии трепан-биопсия позволяет брать материал из глубоко расположенных, не доступных для пальпации (прощупывания) новообразований.

Это достигается благодаря особой конструкции иглы. Трепан представляет собой трубчатую иглу с острыми режущими краями. В ее просвете располагается еще одна игла желобообразной конфигурации, гарпун.

Противопоказания

Трепан-биопсия грудной железы имеет ряд противопоказаний. К их числу относятся:

Лечебное применение

Трепан-биопсия, наряду с тем, что является высоко информативным методом диагностики, может использоваться в качестве эффективного способа лечения новообразований грудной железы. Так, трубчатая игла с режущими и острыми краями, позволяет откачивать из кист скопившуюся в них жидкость. Со временем стенки кисты соединятся сами собой, а новообразование перестает существовать

Последствия проведения трепан-биопсии

После диагностики методом трепан-биопсии пациента может беспокоить умеренная болезненность и покраснение кожных покровов в области молочных желез. Не исключены небольшие кровотечения, незначительное повышение температуры тела. Это вполне закономерная реакция организма, которая не должна вызывать повода для беспокойства. Данные негативные проявления должны пройти самостоятельно, в течение одной недели (обычно достаточно 2-3 дней).

Возможные осложнения

В случае развития инфекционных осложнений пациент может отмечать выделение из раны гнойного содержимого, испытывать выраженные болевые ощущения. При этом температура тела будет достигать отметки в 38°C и выше. В таком случае необходимо незамедлительно обратится к врачу. Однако подобные тяжелые осложнения на практике встречаются крайне редко, поскольку трепан-биопсия в нашем медицинском центре проводится опытными квалифицированными специалистами, на вооружении которых находятся высококачественные расходные материалы и современное оборудование. После проведения трепан-биопсии врач даст пациентке рекомендации относительно ухода за раной до ее заживления. Их соблюдение поможет избежать возможных осложнений.

Источник

Биопсия молочной железы (пункция молочной железы)

Что такое биопсия молочной железы

Основная задача диагностики и наблюдения за состоянием молочных желез у женщин – это ранняя диагностика рака молочной железы. Рак груди может быть эффективно вылечен на ранней стадии, поэтому врачи прилагают все усилия для того, чтобы вовремя определить природу каждого узла в молочной железе.

Биопсия молочной железы проводится так: в молочную железу под контролем УЗИ-аппарата вводится пункционная игла. После того как конец иглы оказывается внутри выявленного уплотнения или узла в иглу всасываются клетки молочной железы. Клетки затем наносятся на стекло, просушиваются, окрашиваются и исследуются под микроскопом.

Показания к биопсии молочной железы

В Центре эндокринологии биопсия молочной железы, как и УЗИ молочных желез, проводится квалифицированным маммологом. Маммологи рекомендуют проводить биопсию молочной железы при выявлении уплотнений в железе, участков излишне темного или светлого цвета в ткани молочной железы при проведении УЗИ. Очень важно незамедлительно обращаться к маммологу при появлении выделений из сосков, шелушения груди, появления язвенных дефектов на коже в области груди.

Подготовка к биопсии молочной железы

Как выполняется биопсия груди?

При выполнении биопсии молочной железы очень важен опыт специалиста, проводящего биопсию. Биопсия может проводиться как тонкоигольная (по аналогии с биопсией ткани щитовидной жеезы), трепан-биопсия (игла с внутренним мандреном, позволяющим эффективно брать биопсию. Биопсия обычно выполняется лежа на спине на кушетке. Для наведения на интересующий врачей узел используется маммография, однако большая часть пациентов может быть обследована и на основании результатов УЗИ молочных желез. После биопсии можно возвращаться к обычному образу жизни. Ответ поступает в клинику через 1-2 дня после биопсии.

Осложнения биопсии молочной железы

После биопсии боковой поверхности шеи может стать виден отек и синяк в месте укола. Чтобы уменьшить выраженность неприятных ощущений, достаточно приложить лед в пакете к груди и назначить анальгетики. В подавляющем большинстве случаев после такой простой процедуры болевые ощущения стихают. В целом, видно, что проводить лечение молочных желез без данных биопсии нельзя – только биопсия молочных желез позволяет получить достаточное количество биологического материала для решения вопрос о доброкачественности узла.

Биопсия молочной железы в центре эндокринологии

Молочные железы – строение и функция

Молочные железы (их еще называют грудными железами) встречаются только у млекопитающих. У человека молочные железы есть и у женщин, и у мужчин. Различия в строении молочных желез начинают проявляться только в период полового созревания

Рак молочной железы

Рак молочной железы – злокачественная опухоль, источником развития которой являются эпителиальные клетки молочной железы

Анализы в СПб

Одним из важнейших этапов диагностического процесса является выполнение лабораторных анализов. Чаще всего пациентам приходится выполнять анализ крови и анализ мочи, однако нередко объектом лабораторного исследования являются и другие биологические материалы.

Биопсия молочной железы (пункция молочной железы)

Биопсия молочной железы позволяет оценить строение объемных образований молочных желез, вовремя выявить злокачественные опухоли молочной железы, определить наличие фиброзно-кистозной мастопатии

УЗИ молочных желез

В Северо-Западном центре эндокринологии УЗИ молочных желез проводится не только врачами ультразвуковой диагностики, но и профессиональным маммологом-эндокринологом, имеющим также специализацию по ультразвуковой диагностике и онкологии. Подобная квалификация позволяет обеспечивать наибольшую точность исследования

Консультация маммолога

Областью деятельности врача-маммолога является диагностика и лечение заболеваний молочных желез. Среди наиболее распространенных видов таких заболеваний: мастопатия, мастит, фиброаденома молочной железы, киста молочной железы, рак молочной железы, различные виды деформаций молочных желез

Отзывы

Истории пациентов
Видеоотзывы: опыт обращения в Северо-Западный центр эндокринологии

Источник