Как быстро вылечить ушиб

Как быстро вылечить ушиб

Файл cookie — это файл небольшого размера, который сохраняется на компьютере или мобильном устройстве по запросу, который веб-сайт отправляет браузеру в момент вашего посещения. Файлы cookie позволяют веб-сайту «помнить» ваши действия или настройки в течение определенного периода времени.

Большинство браузеров поддерживает использование файлов cookie. Однако при необходимости пользователи могут самостоятельно настроить в своем браузере функцию запрета или удаления файлов cookie.

Некоторые файлы cookie удаляются в момент закрытия браузера – они называются файлами сеанса cookie. Другие сохраняются на устройстве до тех пор, пока не истечет срок действия, или вы не удалите их из КЭШа – они называются постоянными файлами cookie. Они позволяют обращаться к данным о вашем предыдущем посещении и действиях на сайте.

Файл cookie может временно хранить анонимную информацию о пользователях веб-сайта и их действиях.

Одни файлы cookie необходимы для использования веб-сайта, другие позволяют настраивать и оптимизировать отображение содержимого, получать пользовательские настройки, отслеживать аудиторию и ошибки в работе веб-сайта, а также защищать доступ к веб-сайту.

Файлы cookie позволяют сохранять информацию на сервере, чтобы сделать работу с веб-сайтом более удобной и повысить его производительность.

Чтобы запретить использование файлов cookie, в браузере можно настроить вывод уведомления при отправке файлов cookie с веб-сайта или запретить все файлы cookie. Вы также можете удалить файлы cookie, которые уже установлены. Вы можете заблокировать или ограничить использование файлов cookie, установленных на устройстве, изменив соответствующие настройки браузера.

Обратите внимание, что при отключении файлов cookie некоторые функции нашего веб-сайта могут быть недоступны.

Введение

В настоящем Уведомлении о защите персональных данных описаны способы, с помощью которых Группа компаний «Д-р Редди’с Лабораторис Дтд.», ее аффилированные лица, дочерние предприятия и организации, в частности — ООО «Др. Редди’c Лабораторис» — оператор персональных данных на территории России, (далее «Dr. Reddy’s», «Компания») собирают, хранят, используют, обрабатывают и уничтожают информацию о физических лицах, включая сотрудников, клиентов, поставщиков, влиятельных лидеров общественного мнения (KOL’s), пациентов и работников здравоохранения — медицинских и фармацевтических работников (HCPs) (далее «Субъект данных»), в соответствии с действующими законами о защите конфиденциальной информации, коммерческой тайны и о защите персональных данных, и регламентами.

Принятое обязательство

Компания «Dr. Reddy’s» обязуется защищать конфиденциальность Персональных данных и обращаться с ними ответственно, согласно применимому законодательству о защите персональных данных в юрисдикции непосредственной передачи персональных данных, Регламенту 2016/679 («Общий регламент по защите данных» или «GDPR», взаимозаменяемо), а также любым другим соответствующим законам о конфиденциальности в странах нашего присутствия.

Мы не будем сознательно собирать, использовать или раскрывать Персональные данные несовершеннолетних в возрасте до 18 лет без предварительного согласия лица, на которое возложена родительская ответственность (например, родитель или опекун), связавшись с ним лично напрямую. Мы предоставим носителю родительской/опекунской ответственности соответствующую информацию, касающуюся обработки Персональных данных ребенка.

Компания «Dr. Reddy’s» будет во всех случаях обрабатывать ваши Персональные данные в соответствии с «Глобальной схемой защиты персональных данных», включая любой другой документ, на который мы ссылаемся в настоящем документе или который прилагается к настоящему документу. Глобальная схема защиты персональных данных находится на главной странице Компании — Д-р Редди’c Лабораторис Лтд.

Как будут использоваться персональные данные?

Пожалуйста, ознакомьтесь с нижеприведенной информацией о том, как компания «Dr. Reddy’s» обрабатывает ваши Персональные данные, в зависимости от категории Субъекта данных, к которой вы относитесь.

Кому будут раскрыты мои персональные данные? Будут ли мои персональные данные переданы за пределы Российской Федерации или ЕС?

Ваши персональные данные могут передаваться Оператором персональных данных в соответствии с законодательными или договорными требованиями. Кроме того, ваши Персональные данные могут быть предоставлены сторонним поставщикам услуг (например, для расчета заработной платы, услуг по размещению, бронирования проездных билетов, вознаграждения сотрудников, предоставления справки о подтверждении трудового стажа, оформления увольнения, возмещения расходов, деловой переписки и т. д.) в мере, определенной и разрешенной местными законами юрисдикции, в пределах которой Вы передали Dr. Reddy’s свои персональные данные, и применимыми нормами о защите персональных данных.

Также ваши персональные данные могут быть раскрыты:

Информацию о международной передаче ваших персональных данных, осуществляемой Группой компаний «Д-р Редди’с Лабораторис Дтд.», ее аффилированными лицами, дочерними предприятиями и организациями, в частности – ООО «Др. Редди’c Лабораторис» — оператор персональных данных на территории России, вы можете найти в соответствующем документе в вышеприведенном пункте «Как будут использоваться персональные данные».

В компании «Dr. Reddy’s» мы прилагаем все усилия, чтобы при передаче ваших Персональных данных сохранялся их исходный адекватный уровень защиты. Кроме того, Компания обеспечивает применение соответствующих технических и прочих мер для защиты безопасности и конфиденциальности ваших Персональных данных сторонними организациями.

Как долго мои Персональные данные будут храниться в компании «Dr. Reddy’s»?

Ваши Персональные данные будут храниться в течение периода, на который Вы передали Ваше согласие на обработку Ваших персональных данных и согласно целям обработки, в пределах срока, разрешенного применимым законодательством стран присутствия Dr. Reddy’s. Если иное не разрешено или не предусмотрено действующим законодательством или нормативными требованиями, ваши Персональные данные будут храниться в компании «Dr. Reddy’s» в течение времени, необходимого, для выполнения целей, для которых эти данные были собраны (в том числе для выполнения любых юридических, бухгалтерских или иных требований и обязательств). Вместо уничтожения или удаления ваших Персональных данных при наличии Вашего согласия мы можем сделать их обезличенными, что не позволит связать их с вами или установить по ним вашу личность.

Ваши права

Примечания

Права не являются абсолютными. Существуют случаи, когда применимые законы или применимые нормативные требования позволяют нам или требуют от нас отказаться от осуществления ваших прав. Кроме того, ваши Персональные данные могут быть уничтожены, стерты или обезличены в соответствии с нашими обязательствами и применимым законодательством.

Оператор персональных данных

Являясь оператором ваших Персональных данных, Компания – Оператор персональных данных (для Российской Федерации — в ООО «Др. Редди’c Лабораторис») также может обрабатывать ваши данные в соответствии с применимыми законами и требованиями по защите персональных данных. Для определения того, кто является оператором ваших Персональных данных, просим принять к сведению, что:

Методы защиты персональных данных

Компания «Dr. Reddy’s» внедряет технические и организационные меры, необходимые для обеспечения безопасности Персональных данных. Персональные данные должны быть защищены от несанкционированного раскрытия и (или) любой незаконной обработки. Данные меры обеспечивают соответствие применимым требованиям, уровню безопасности, характеру защищаемых данных и рискам, возникающим при обработке таких данных.

Применение

Группа компаний «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.», ее аффилированные лица, дочерние предприятия и организации, в частности – ООО «Др. Редди’c Лабораторис» — оператор персональных данных на территории России, несет ответственность за применение и обеспечение соблюдения применимого законодательства о защите персональных данных. В соответствии с договором запросы на обработку Персональных данных третьими лицами должны оформляться в письменном виде.

Представители компании «Dr. Reddy’s» должны убедиться в том, что третья сторона работает с данными должным образом и в соответствии с принципами, изложенными в Глобальной схеме защиты персональных данных, а также с любыми связанными документами, включая настоящее Уведомление о защите персональных данных. В случае если третье лицо не в состоянии обеспечить адекватную безопасность Персональных данных, компания «Dr. Reddy’s» может по своему усмотрению в любое время расторгнуть договор с этим третьим лицом.

Внесение изменений в настоящее Уведомление о защите персональных данных

«Dr. Reddy’s» может в соответствующее время вносить изменения в свою Глобальную схему защиты персональных данных, а также в любые связанные документы, включая настоящее Уведомление о защите персональных данных, чтобы отражать изменения в юридических или нормативных обязательствах и в принципах работы с вашими Персональными данными. О любых изменениях и дополнениях в Глобальной схеме защиты персональных данных, а также в любом связанном документе (любых связанных документах), включая настоящее Уведомление о защите персональных данных, будет сообщаться соответствующим образом в публичном ресурсе — на Интернет сайте Группы компаний «Д-р Редди’с Лабораторис».

Свяжитесь с нами

Если у вас возникнут какие-либо вопросы относительно нашей политики и методов в области защиты персональных данных или у вас возникают какие-либо сомнения, без промедления обращайтесь к нашему сотруднику в области защиты персональных данных по следующему адресу:

Идентификатор электронной почты: dataprivacy@drreddys.com

Адрес: в ООО «Др. Редди’c Лабораторис» — оператор персональных данных на территории России.

115035, г. Москва, Овчинниковская набережная, дом 20, строение 1.

Источник

Ушибы причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ушиб — травмирование мягких тканей закрытого характера. Это распространенная травма. Она появляется после удара и поражает только верхние слои кожи, но сильный ушиб может травмировать надкостницу.

Разновидности

В зависимости от места повреждения выделяют ушибы:

В зависимости от повреждения внутренних органов бывают ушибы:

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 19 Августа 2022 года

Содержание статьи

Причины

Симптомы ушиба

Симптоматика зависит от локализации ушиба. Выделяют следующие общие признаки:

Черты, по которым можно отличить ушиб от других повреждений:

Стадии развития ушиба

Выделяют четыре степени повреждения мягких тканей:

Диагностика

Для диагностики ушиба достаточно визуального обследования. Врач осматривает тело пациента, прощупывает травмированную область и определяет функциональность мышечной и суставной тканей.

При ушибе внутренних органов назначают рентгенографию, ультразвуковое исследование или МРТ.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

КТ (компьютерная томография)

Первая помощь при ушибах

Первую помощь оказывают, чтобы при ушибе снять боль, устранить отёчность и не допустить образования гематомы. Самая распространённая рекомендация — приложить к месту повреждения холодный компресс. Например, тряпку, смоченную в холодной воде. Компресс нужно менять по мере нагревания.

При травмировании руки пораженную область оборачивают хлопковой тканью, после чего накладывают холодный компресс. При сильном повреждении накладывают фиксирующую повязку.

При повреждении пальца кубиками льда массируют пораженную область на протяжении 10–15 минут. После травмирования мягких тканей нельзя делать согревающий компресс в первые 24 часа.

При ушибе колена сустав укладывают в возвышенное положение и накладывают фиксирующую повязку, прикладывают холод.

При травмах головы, спины или грудной клетки пострадавшего кладут в постель и к пораженному месту прикладывают лед.

Есть дополнительные рекомендации при повреждении разных органов, например:

Цитата от специалиста ЦМРТ

Цитата от специалиста ЦМРТ

Первые несколько часов после ушиба на пострадавшее место прикладывают лед. Холод уменьшает боль и способствует уменьшению кровоизлияния и отека. Обычно используют пузырь со льдом либо смоченное в холодной воде полотенце, либо холодную бутылку из холодильника. Дальше нужно иммобилизовать сустав, то есть разгрузить его, чтобы минимизировать движения, которые могут привести к повторному кровоизлиянию в поврежденный участок. После надо обратиться за помощью в травмпункт или клинику к травматологу-ортопеду.

Лечение ушибов

Курс лечения зависит от области поражения и тяжести повреждения.

Массаж при ушибах

Лечебный массаж ускоряет рассасывание гематом, снижает боль, ликвидирует отеки и заживляет ткани. Первые сеансы могут длиться от 5 до 10 минут. В конце курса процедура может увеличиться до 15–25 минут. Курс массажа включает 12–15 сеансов.

Массаж можно делать через 2–3 дня после получения травмы. Если выполнять процедуру сразу, то повышается риск повторного кровотечения. Это усилит боль и увеличит размер гематомы.

При сильных ушибах лечебный массаж выполняют в два этапа. Сперва массажист обрабатывает область выше места повреждения. Это обеспечивает дренаж крови и лимфы. После этого массажист поглаживает и обрабатывает область ушиба.

Медикаментозное лечение

Противоотечное и противовоспалительное действие оказывают нестероидные средства. Устранить гематомы можно с помощью гелей и мазей от ушибов на основе гепарина или экстракта пиявок. Они оказывают согревающее действие и улучшают кровоток. Сосудорасширяющим эффектом обладают препараты на основе змеиного и пчелиного яда.

Для ускорения рассасывания гематомы принимают ферментные препараты. Они снимают воспаление, болевой синдром и отек и восстанавливают подвижность суставов при сильном ушибе. Чтобы предотвратить кровоизлияния, используют бадягу. Она оказывает противовоспалительное действие и уменьшает покраснение тканей.

Последствия ушибов

Иногда в пораженном месте остается уплотнение, которое причиняет боль при движениях. Дополнительное осложнение — повреждение крупного кровеносного сосуда.

В остальном чаще всего травма проходит без последствий, но есть исключения. Ушибы головы могут повлечь сдавливание участков мозга и нарушение его функционирования. Сильные ушибы могут привести к повреждениям внутренних органов. В этом случае у пациентов нарушаются функции органов, могут быть последствия опасные для жизни.

Профилактика

Минимизируйте риск травмы. Занимайтесь спортом в специальном снаряжении и не забирайтесь на большую высоту без страховки. При подозрении на повреждения внутренних органов обращайтесь к врачу.

К какому врачу обратиться

Ушибами занимается травматолог. Если есть подозрения на травмы внутренних органов, пациента направляют на дополнительное обследование к хирургу.

Источник

Как избавиться от синяка за три дня

Кровеносные сосуды в коже и подкожной клетчатке тонкие и легко повреждаются при ушибе, сильном давлении или по другой причине. Вытекшая кровь пропитывает окружающие ткани и образуется гематома, или в по-простому синяк. Он будет постепенно изменять оттенок, цвести, и исчезнет самостоятельно через неделю или немного больше. Но, если действовать оперативно, можно избавиться от травмы за три дня.

Способы избавления от синяков

Чтобы в месте ушиба быстро уменьшить отек, необходимо использовать средства, вызывающие спазм сосудов. С этим хорошо справляется охлаждение при помощи льда, но подойдет и замороженный кусок мяса, обернутый в пленку и тонкое полотенце. Его нужно приложить к месту травмы на 20 минут. После охлаждения лед убирают, но процедуру можно повторить через 15-20 минут. Постоянно держать холод возле места ушиба опасно, можно вызвать еще большее повреждение.

Убрать отек помогают домашние средства. Для этого можно применять:

Народные средства против синяков можно применять на раннем этапе, сразу после ушиба. Считаются эффективными смесь кашицы из чеснока и уксуса, эфирное масло лаванды, которым нужно мазать место травмы. Но нужно соблюдать осторожность, дома без помощи врача лечат небольшие синяки.

Чем мазать синяк

Чтобы лечение при ушибе было эффективным, необходимо учитывать время, которое прошло после травмы. Формирование гематомы проходит несколько стадий. Сразу после повреждения используют средства, которые снимают отек. В домашних условиях на раннем этапе можно применять народные средства, но после этого приобрести аптечные препараты.

В первые сутки можно мазать ушиб мазью или гелем, содержащими гепарин. Он помогает уменьшить опухоль, увеличив скорость кровотока. Гепарин хорошо всасывается через кожу, разжижает кровь и не дает сформироваться гематоме. Поэтому лечение ушиба пойдет быстро.

Но при использовании гепарина нужно помнить, что в первый час-два после ушиба его использовать не рекомендуется. Он может усилить кровотечение в месте повреждения и вызвать увеличение гематомы.

Если ушиб мягких тканей сопровождается болью, ее можно уменьшить при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Быстро снимают неприятные ощущения гель или мазь, которые содержат диклофенак, ибупрофен или пироксикам. Ими можно мазать место удара через несколько часов.

Через сутки эти средства для лечения синяков уже неэффективны. Кровь пропитывает ткани, сворачивается, ее клетки разрушаются. Поэтому ушиб становится синего цвета за счет белка гемоглобина. С этого момента начинается его распад и цветение гематомы. Она сама не сможет пройти за короткое время, пока весь гемоглобин не разрушится до билирубина.

Необходимы средства, которые рассасывают синяки за счет разогрева тканей и увеличения в них кровотока. В домашних условиях без рецепта врача можно применять крема или мази с диметилсульфоксидом. Это вещество получают из жгучего перца, поэтому оно обладает разогревающим действием. Небольшие ушибы после его использования проходят за 2-3 дня.

Как быстро убрать синяк на лице

Синяк под глазом появляется значительно быстрее, чем в других частях тела. Если быстро не принять меры, рассасывание ушиба растянется надолго. Причина в расположении сосудов и рыхлой подкожной клетчатке, которая окружает глаза. Она легко пропитывается кровью и отекает.

Первая помощь после повреждения – приложить холод на лицо. Из народных способов борьбы необходимо использовать безопасные, которые не будут раздражать слизистую глаз. Поэтому кашица из лука, уксуса или чеснока не подойдет. Но можно применять:

Также проводят лечение аптечными средствами с гепарином, диклофенаком и ибупрофеном. На лице синяки можно мазать гелем с троксевазином. Он уменьшает отек, боль, снимает воспаление, повышает тонус капилляров и снижает их ломкость. Троксевазин помогает быстро убрать образовавшиеся синяки, укрепить мелкие сосуды. Его рекомендуется использовать 2-3 раза в день.

Если синяк большой и не хочет рассасываться, можно попробовать спрятать его при помощи косметических средств. Женщины наносят на дефект на лице специальный цветной корректор, который перекрывает синий оттенок, после этого кожу выравнивают тональным кремом и припудривают.

Как быстро убрать синяки на ногах

Скорая помощь от ушиба на ноге – холодный компресс. Его можно сделать, намочив ткань в воде, смешанной с уксусом или спиртом. За счет быстрого испарения с поверхности кожи, они снимают опухоль или не дают ей образоваться.

Чтобы не пришлось ждать заживления гематомы, нужно лечь и приподнять ногу выше уровня сердца. Это ускорит отток крови от конечности и не даст ей опухнуть. Мазь с гепарином, обезболивающими средствами и троксевазином так же эффективно рассасывают ушиб.

Существуют аппаратные способы, которые помогают заживить синяки. В косметологических клиниках их вылечивают при помощи лазера. Облучение опухоли вызывает разогрев тканей и ускоряет распад гемоглобина. За один раз можно удалить небольшую гематому, но крупная только поменяет цвет. Недостаток такого лечения – высокая стоимость.

Лекарственные средства от синяков

Большие травмы сопровождаются сильной болью, которую тяжело снимают местные средства. Поэтому скоро после повреждения можно принимать внутрь обезболивающие средства на основе:

Они помогают пройти боли, уменьшают отек и воспаление.

Иногда гематомы появляются из-за повышенной ломкости сосудов, поэтому против них необходимо применять средства для укрепления капилляров. Помогают в этом рибоксин и комплексы, содержащие витамин С и аскорутин.

Тяжело проходит удаление синюшности под глазами, не связанной с травмой. Она появляется при патологиях почек или из-за близкого расположения сосудов под кожей. В этом случае необходимо устранять причину, делать перед сном охлаждающие компрессы или применять специальные патчи.

В каких случаях нужен врач

Гематомы на теле не всегда безобидны, в некоторых случаях самолечение опасно и нужна помощь врача. Лечиться самостоятельно не рекомендуется при:

Повышение температуры тела, гнойные или сукровичные выделения из места ушиба – показатели присоединения инфекции. Заживить такую гематому самостоятельно нельзя. В тяжелых случаях может потребоваться очищение раны хирургическим путем.

Синяки на ногах часто появляются при патологиях вен. Поможет в этом случае лечение у флеболога. Но если синие отметины появляются после незначительного воздействия на кожу, от небольшого касания, можно заподозрить тяжелые заболевания крови, при которых требуется наблюдение у гематолога или терапевта.

Источник

Осторожно, ушиб: как избавиться от синяка

Поскользнуться на обледеневшей дорожке, удариться пальцем ноги о тумбочку, врезаться лбом в дверь, распахнутую беспечным коллегой по работе – вот простые повседневные способы заполучить ушиб, который через несколько дней превратится в яркий «нарядный» синяк. В этой статье мы расскажем о безопасных способах быстро избавиться от последствий ушиба.

Что такое ушиб

Ушибом называют повреждение мягких тканей, не затронувшее кость. При ушибе не нарушается целостность кожи, а «страдают» в первую очередь подкожная клетчатка и мелкие кровеносные сосуды.

Определить, что вы «схлопотали» ушиб, довольно просто. В месте ушиба чувствуется умеренная боль. На ощупь зона ушиба уплотняется, краснеет и слегка отекает. Если ушибить сустав (например, колено или локоть), на пострадавшей ноге или руке может появиться отек, а через пару дней возникнет синяк.

Если вы ушиблись, важно убедиться, что при ударе не пострадала кость. Если отек большой, а к ушибленному месту страшно даже прикоснуться, лучше обратиться к врачу-травматологу. Доктор отправит вас на рентген. Если кости целы, лечиться можно самостоятельно.

Как уменьшить боль при ушибе

Если вы только что ударились, то лучшее, что можно сделать – приложить к месту ушиба холод. Холод замедляет подкожное кровотечение и охлаждает чувствительные к боли рецепторы, уменьшая силу болевого сигнала, который рецепторы передают в головной мозг. В результате синяк и отек окажутся меньше, чем могли бы быть без охлаждения.

Для охлаждения ушиба хорошо подойдет целлофановый пакет с колотым льдом, замороженное мясо и любой продукт из морозилки, но прикладывать его можно только через ткань. В аптеках продаются специальные криопакеты. Если льда нет, можно подставить пострадавшее место под струю холодной воды из-под крана на 1-5 минут.

Как быстро избавиться от синяка

Самое важное, что нужно сделать при борьбе с синяками – уменьшить воспалительный процесс. Затем надо помочь организму избавиться от попавшей под кожу крови и восстановить поврежденные клетки. Для этого применяют наружные средства лечения – мази и гели.

Важно помнить, что мазь нельзя наносить на ссадины и царапины, которые могли появиться при ушибе. Можно намазать место вокруг ссадин, осторожно втирая средство в кожу.

Для лечения синяков и шишек используют два типа мазей.

1. Мази от боли

«Охлаждающие» мази, уменьшающие дискомфорт после ушиба способны уменьшать воспалительные симптомы.

Стоит обратить внимание на мази, в состав которых входит ментол и эвкалиптовое масло. Такие мази отлично снимают боль. Мази на основе животной губки бадяги снимают боль, ускоряют заживление и одновременно уменьшают воспаление.

2. Мази от отеков

Мази от отеков укрепляют капиллярные стенки и уменьшают воспаление в области ушиба. Часто такие мази делают кровь более текучей, что тоже ускоряет «рассасывание» синяка.

Самые популярные «противоотечные» мази содержат действующее вещество троксерутин (укрепляет сосуды), гепарин натрия.

Если вы решили использовать мази разных типов, смешивать их не стоит. Смешавшись, мази хуже подействуют.

Пользуйтесь мазями по очереди, или наносите одну мазь поверх сустава, а вторую – под ним. Это поможет сохранить «двойной эффект» мазей разных типов без неприятных последствий.

Источник

Ушиб мягких тканей причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ушиб — закрытое, механическое повреждение мягких тканей лёгкой степени. Определяется у людей любого возраста и пола. Чаще возникает при падении или ударах о твердые предметы. У детей первых лет жизни преобладают бытовые, игровые травмы, ушиб мягких тканей лица и шеи. В более старшем возрасте основным видом травматизма являются транспортные, спортивные, уличные травмы.

Ушиб становится не только эстетическим дефектом, но и доставляет боль, может осложниться некрозом тканей, гемартрозом, нарушением кровообращения. Последствия травмы, даже самой несерьезной, трудно предугадать, поэтому пациенты, получившие ушиб, должны сразу обращаться за помощью к травматологу.

Причины

В большей части случаев ушиб мягких тканей возникает вследствие падения с небольшой высоты, удара тупым предметом. Чаще определяется у детей, что связано с их высокой физической активностью. Взрослые обычно травмируются в зимний период при падении на улице, летом — во время работы на даче.

Причиной травматического повреждения мягких тканей могут стать такие обстоятельства, как:

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 19 Августа 2022 года

Содержание статьи

Симптомы

При ушибе повреждаются поверхностно расположенные ткани: кожа, подкожная жировая клетчатка, мышцы, без существенного нарушения органов и структур. Возможно повреждение спины, головы, шеи, грудной клетки, живота, бёдер, верхних и нижних конечностей, пальцев, лица, шеи, плеч. Чаще страдает коленный, голеностопный суставы, пальцы рук и ног.

Заподозрить ушиб мягких тканей можно по следующим признакам:

Диагностика

Для определения дальнейшей тактики лечения необходимо участие травматолога или ортопеда. В первую очередь врач проводит внешний осмотр, определяет место и тяжесть ушиба. Из разговора с пациентом уточняет события при которых произошла травма, изучает медицинскую карточку.

Чтобы исключить более тяжёлые повреждения, как растяжение связок, перелом, вывих, назначает рентгенографию, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

КТ (компьютерная томография)

Лечение

Лечение ушибов мягких тканей обычно консервативное. Всем пациентам рекомендуют покой поврежденной части тела, при ушибе колена советуют ограничить двигательную активность. Если на месте повреждения имеются царапины, ссадины, раны их обрабатывают йодом или зелёнкой.

В качестве первой помощи к месту повреждения прикладывают холод. Он не только обезболивает, но и уменьшает отёк, останавливает образование гематом. Далее накладывают тугую, давящую повязку. Под давлением повязки сужается просвет кровеносных сосудов, что позволяет остановить кровотечение из поврежденных сосудов, предотвратить возникновение обширной гематомы, отёка. При тяжёлых и ушибах средней тяжести используют гипсовую лангету.

В тех случаях, когда гематома мягких тканей уже образовалась, назначают рассасывающие местные препараты, компрессы и примочки с разогревающими мазями. При болях принимают ненаркотические анальгетики в таблетках, местно втирают нестероидные противовоспалительные мази, крема, гели. На третьи сутки после ушиба направляют на УВЧ-терапию, лечение ультрафиолетовыми лучами, электрофорез. В тяжёлых случаях в восстановительном периоде применяют лечебную физкультуру, массаж. В среднем симптомы ушиба проходят в течение 7-20 дней.

При подозрении на скопление крови, воспалительной жидкости, образование большого количества жидкости выполняют прокол полости сустава с последующим дренированием и антисептической обработкой.

Профилактика

Профилактика травмирования мягких тканей у детей в возрасте 1-4 года заключается в обеспечении родителями условий, не допускающие доступ ребенка к окнам, высоким предметам мебели, уплотнении острых углов мебели накладками, контроле за действиями малыша.

Профилактика спортивного травматизма заключается в следующих принципах:

Для предупреждения травм мягких тканей необходимо обучать детей правилам дорожного движения, безопасному поведению на улицах дорогах. Профилактика бытового и производственного травматизма предусматривает использование методов и средств, обеспечивающих безопасность жизни и здоровью.

Последствия и осложнения

Тяжёлые ушибы мягких тканей осложняются некрозом, воспалительным процессом в скелетных мышцах, кровоизлиянием в полость сустава (гемартрозом), возникновением застойных явлений, повреждением мелких нервов, надкостницы, отслойкой мягких тканей. В отдаленном периоде спустя две и более недели после ушиба возможно воспаление синовиальной оболочки, сопровождающееся скоплением жидкости в полости сустава. Нередко в месте повреждения кожи образуются ссадины, царапины, открытые раны, через которые инфекция проникает в организм.

Другие возможные последствия ушибов:

Источник

Как вылечить синяки и гематомы

Обычно синяки проходит сами за пару недель неделю, но от глубоких и обширных гематом и синяков на лице и видимых частях тела хочется избавиться побыстрее. Рассказываем, как правильно выбрать средство от синяков.

Как работают средства от синяков, зачем они нужны и на что обратить внимание при выборе.

Как работает мазь (гель) от синяков

Наружное средство для лечения синяков работает комплексно и решает сразу несколько задач, сокращая время исчезновения синяка и предупреждая его осложнения.

Ключевые действия мази (геля) от синяков:

Без применения лекарственных средств, перечисленные процессы в гематоме идут естественным образом, но гораздо медленнее, поэтому повышается риск осложнений.

Мазь от синяков может в 3-4 раза ускорить процесс заживления и снижает риск развития осложнений.

Действующие вещества

Основное действующее вещество большинства мазей от синяков – антикоагулянт гепарин. Он ускоряет растворение тромбов и не дает образовываться новым: блокирует свертывающий фермент крови тромбин. За счет того, что в поврежденном месте кровь становится менее густой, кровоток усиливается, воспаление и отек уменьшаются. Гепарин, находящийся в наружных средствах, действует локально, только в месте гематомы.

Инновационная липосомальная система доставки веществ через эпидермис в “Детрагеле” позволяет гепарину и эсцину проникать в кожу к месту поражения, улучшая микроциркуляцию и помогая бороться с синяками и гематомами (6,7,8).

Способ применения

В течение первых 1-2 суток лучшее средство для синяка – холод и компрессия.

Средства от синяков c гепарином снижают свертываемость крови – их слишком раннее применение может увеличить гематому. Гель от синяков наносится через 24-48 часов, после остановки кровотечения. “Детрагель” необходимо наносить тонким слоем 2-3 раза в сутки на синяк в течение 7-10 дней. Средство не липнет, легко впитывается и не сушит кожу (9, 10).

Узнайте, почему на синяки нужно обращать внимание из нашей статьи “Не простые синяки”

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

1. Барыкина Н.В., Зарянская В.Г., Сестринское дело в хирургии. Ростов-на-Дону: Феникс, 2005

2. Глухов А.А., Основы ухода за хирургическими больными. М: ГЭОТАР-Медиа, 2008.

3. Эсцин: фармакология, фармакокинетика и терапевтический профиль https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11529685/ Дата доступа 18.02.2021

4. Экстракт семян конского каштана при хронической венозной недостаточности https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23152216/ Дата доступа 18.02.2021

5. Действие эсцина на кровообращение при хронической венозной недостаточности https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7144685/ Дата доступа 18.02.2021

6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Детрагель® ЛП-001044

7. Савельева М. И. Возможности трансдермальных систем доставки лекарственных средств, применяемых при хронических заболеваниях вен. Флебология. 2018;12(1): 40-49

8. Согласно данным grls.rosminzdrav.ru единственный лекарственный препарат, содержащий гепарин, эсцин и фосфолипиды в лекарственной форме гель на 18.02.2021

9. В.Ю. Богачев с соавт. «Современная терапия хронических заболеваний вен нижних конечностей: в фокусе — трансдермальные флеботропные препараты. РМЖ, 2018 № 6 (II),61-65

10. Богачев В. Ю., Болдин Б. В., Туркин П. Ю., Лобанов В. Н. Местные препараты в лечении и снижении частоты развития нежелательных реакций после склеротерапии ретикулярных вен и телеангиэктазов. Ангиология и сосудистая хирургия. 2019. 25(4):102-7

Источник

Отличие ушиба от перелома

Часто в результате падений или при занятиях спортом человек получает ушиб. В тяжёлых случаях требуется консультация врача для избежания осложнений. Однако под симптоматикой ушиба может скрываться перелом костных тканей. Клиническая картина у данных повреждений схожая, но требует разного лечения. Если своевременно не определить характер травмы, увеличивается риск возникновения осложнений. Требуется знать отличия ушиба от перелома и когда следует обращаться с травмой к врачу.

Причины возникновения

Ушиб, как и перелом, возникает при нарушении техники безопасности на производстве или во время занятий спортом, падения, удара тупым предметом. Главный провоцирующий фактор в данной ситуации — воздействие какой-либо силы. Переломы также могут случаться при ослабленности костной ткани. Привести к хрупкости кости могут различные заболевания, например остеопороз, доброкачественные или злокачественные опухоли. Чаще переломы диагностируют в области нижних и верхних конечностей.

Статью проверил

Дата публикации: 16 Марта 2021 года

Дата проверки: 16 Марта 2021 года

Дата обновления: 19 Августа 2022 года

Содержание статьи

О чём говорит ушиб или перелом

Перелом подразумевает разрушение костной ткани, которое сопровождается смещением поражённой области. Возникает при воспалительном процессе, в результате удара. При отсутствии помощи больному осколки кости могут повредить мягкие ткани, что вызовет дополнительные травмы. В редких случаях возможен паралич, объясняется повреждение нервных клеток осколками костной ткани. Ушиб же подразумевает поражение мягких тканей закрытого типа. Часто исчезают самостоятельно, без использования медикаментозных средств и других методов терапии.

Разновидности ушибов и переломов

Ушибы врачи классифицируют в зависимости от тяжести повреждений:

Переломы имеют следующую классификацию:

Врачи разделяют переломы на открытые и закрытые:

Как отличить ушиб от перелома

Изначально трудно определить, какой именно характер повреждения получил человек. Основные признаки ушиба — болезненные ощущения, покраснение поражённой области, отёчность. Болевой синдром при ушибе первой степени исчезает в течение нескольких минут, образуется синяк. При других разновидностях ушиба врачи отмечают стойкий болевой синдром, возможно повреждение внутренних структур. В случае ушиба головы возможны головные боли. Перелом имеет схожую симптоматику, однако существует несколько отличий:

Что делать при ушибе, когда и к какому врачу обращаться?

Изначально требуется определить характер травмы и тяжесть повреждений. При поражении верхней или нижней конечности проверяют её работоспособность. При незначительной травме требуется приложить к место ушибу лёд. Таким образом удастся остановить кровотечение. Самостоятельно применять обезболивающие препараты не рекомендуется. Противопоказано использование аспирина, который усиливает кровотечение. При сильном ушибе требуется наложить давящую повязку, далее требуется доставить пострадавшего к ортопеду-травматологу для последующего осмотра и составления курса терапии. Стационарное лечение требуется при ушибах 3 или 4 степени, а также при повреждении поясницы, головы, органов дыхания или живота.

При переломе больному требуется принять обезболивающее средство, обездвижить поражённый участок при помощи шины, остановить кровотечение при его наличии. Пострадавшему требуется обратиться в травматологическое отделение больницы.

Источник

Ушиб ноги причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Наиболее распространённая травма нижней конечности — ушиб. Чаще поражается какой-либо участок ноги, например палец стопы или бедро. Под ушибом подразумевают травму соединительной, нервной или другой ткани закрытого характера без разрушения костей. Повреждение может привести к ушибу мягких тканей, костной ткани или сустава. Травма подразумевает сохранение целостности кожных покровов вместе с поражением внутренних тканей.

Клиники ЦМРТ более 10 лет специализируются на консервативном лечении ушиба ноги. Центры оснащены современным экспертным оборудованием для точной диагностики, эффективного лечения и реабилитации. Опытные специалисты применяют индивидуальный подход, составляя комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с патологией на всех стадиях.

Запишитесь на прием к ортопеду-травматологу

Поставить точный диагноз, определив причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач на очном приеме.

Запишитесь к врачу через онлайн-форму на сайте или по телефону

Ортопед • Хирург • Флеболог
стаж 9 лет

Ортопед • Травматолог
стаж 8 лет

Ортопед • Травматолог
стаж 41 год

Адреса лечебных клиник в Москве

Симптомы

Клинические проявления ушиба схожи с другими травмами. Изначально возникают болезненные ощущения в повреждённой области, со временем дискомфорт ослабевает. Исключение — ушиб с отслойкой надкостницы, в данном участке тела множество нервных окончаний, по этой причине боль сохраняется длительный промежуток времени. После дискомфорта возникает второе проявление ушиба ноги — отёчность и посинение кожных покровов. Объясняется это разрывом капилляров под кожей. Постепенно клетки кровеносных телец разрушаются, что приводит к смене оттенка кожного покрова. При повреждении сосуда около сустава увеличивается вероятность гемартроза, кровоизлияния в полость суставной ткани. Процесс сопровождается нарушением двигательной функции в поражённой области.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 19 Августа 2022 года

Содержание статьи

Причины

Ушиб ноги чаще происходит в бытовых условиях, например человек ударился о мебель. Ещё одна распространённая причина получения травмы нижней конечности — гололёд. В группе риска находятся спортсмены и некоторые профессии, например строители, лётчики.

Разновидности

Характер ушиба изменяется в зависимости от его локализации. Травма ноги имеет классификацию по местоположению.

Ушиб тазобедренного сустава

Бедро

Ушиб нижней конечности в области бедра часто диагностируется при дорожно-транспортных происшествиях, а также у спортсменов. Болезненные ощущения имеют местный характер. При тяжёлых ушибах дискомфорт распространяется по всей поверхности бедра. Поражённый участок сильно увеличивается в объёмах. Объясняется это большим скоплением мышечных тканей и быстрым кровотоком в данной области. Движение ногой ограничиваются из-за отёка. При ощупывании бедра болезненные ощущения усиливаются.

Колено

Наиболее распространённая разновидность ушибов ноги — травма колена. Сопровождается кровоизлиянием в суставную полость, отёчностью, болезненными ощущениями. Форма сустава сохраняется, при пальпации дискомофорт усиливается. Костные выступы сохраняют правильное положение. При попытке полностью разогнуть травмированную ногу боль усиливается.

Голень

Ушиб голени часто происходит во время занятий спортом, например после удара в эту область во время спарринга. Ушиб характеризуется отёком, местной болью, ограниченностью в движении, нарушением походки, кровоподтёком. Часто сопровождается кровоизлияниями и образование гематомы между мышечными тканями. Повреждения внутренней области голени характеризуются некротическим процессом.

Голеностоп

Ушиб голеностопа также считается спортивной травмой. Также происходит при падении предмета на данную область. Травмирование голеностопа характеризуется выраженным дискомфортом, образованием синяка. У больного нарушается походка, в тяжёлых случаях человек не может опираться на стопу. Прощупывание связок и костных тканей не вызывает усиление боли.

Стопа и пальцы

Повреждение стопы или пальцев — частая травма для бегунов или активных людей. Ушиб сопровождается отёчностью поражённой области, интенсивным болезненными ощущениями. Выраженность дискомфорта увеличивается в случае кровоизлияний под ногтевую пластину. Ограничивается подвижность в области ушиба.

Диагностика

Методы исследования при ушибе ноги стандартные. Врач проводит визуальный осмотр, прощупывает поражённый участок, уточняет симптомы. Для исключения перелома, вывиха, трещины и других травм больного направляют на рентгенографию в 2 проекциях. При наличии подозрений на повреждение суставной ткани назначают ультразвуковое исследование. Артроскопию используют при разрыве связок.Магнитно-резонансную томографию назначают при подозрениях на поражение мягких тканей, образование межмышечной гематомы.

Источник

Ушиб мягких тканей

Ушиб мягких тканей — одна из самых распространенных травм. Его часто путают с переломами, но есть существенные отличия, которые важно знать, чтобы правильно оказать первую помощь пострадавшему. В нашей статье мы расскажем, что такое ушиб, как его отличить от других видов травм и как правильно лечить ушибленное место.

Что такое ушиб и как его отличить от перелома

Под ушибом подразумевается закрытое, механическое повреждение мягких тканей тела от ударов о твердые поверхности. Он диагностируется как у детей, так и у взрослых. В первом случае причинами появления ушиба чаще всего становятся подвижные игры, бытовые травмы, а во втором — аварии, занятия спортом.

Ушиб — это проблема не только косметическая, но и медицинская. Ушибленное место болит, в нем нарушается кровообращение, возникает гематома (синяк) и опухоль.

В зависимости от места возникновения различают ушиб:

Важно! Лечением ушибов занимается травматолог либо травматолог-хирург. В случае подозрения на травму внутренних органов могут подключаться узкопрофильные специалисты.

Между переломом и ушибом существует разница:

Фактический диагноз может поставить только врач после осмотра и инструментальной диагностики.

Причины появления ушибов

Ушибы возникают, если человек упал с небольшой высоты или ударился о тупой предмет. Чаще всего это происходит:

Симптомы

При ушибе не происходит существенного нарушения органов и тканевых структур. При этом пациент испытывает:

Также он может наблюдать образование гематомы (синяка), цвет которой неоднороден, варьируется от бледно красного до иссиня-черного, от бледного к центру и более насыщенного — к периферии. Она может быть локальной и обширной.

Степени ушибов

Всего их четыре:

Первая помощь при ушибе

Первая помощь заключается в обезболивании, профилактике отечности и образования гематомы.

В первые минуты к пострадавшему месту нужно приложить что-то холодное. По мере нагревания импровизированный компресс нужно менять. Если вы прикладываете лед, не забудьте между ним и кожей положить ткань.

Далее накладывают тугую, давящую повязку. Под давлением повязки сужается просвет кровеносных сосудов, что позволяет остановить кровотечение из поврежденных сосудов, предотвратить возникновение обширной гематомы, отёка. При тяжёлых и ушибах средней тяжести используют гипсовую лонгету.

Если ушиблен палец, его можно аккуратно массировать кубиком льда в течение 10–15 минут.

При сильном ушибе пострадавшее место обездвиживают, исключают давление на него, а самого человека укладывают в горизонтальное положение, дают доступ кислороду.

Важно! В первые 24 часа после травмы нельзя делать согревающие компрессы.

Лечение и профилактика

Лечение будет зависеть от места ушиба и его степени, определенных врачом в ходе первичного осмотра, сбора анамнеза, результатов УЗИ, рентгенографии, МРТ или КТ.

Лечение консервативное и включает:

Чтобы ускорить рассасывание гематом и заживление тканей, убрать боль и отеки, спустя 72 часа после ушиба врач может назначить пациенту УВЧ-терапию, лечение ультрафиолетовыми лучами, электрофорез, ЛФК, массаж.

Справка! Первые сеансы курса физиопроцедур, в особенности массажа, могут длиться 5‒10 минут, а в конце курса лечения — 20‒30 минут.

В среднем симптомы ушиба проходят в течение 7‒20 дней.

При подозрении на скопление крови, воспалительной жидкости, образование большого количества жидкости выполняют прокол полости сустава с последующим дренированием и антисептической обработкой.

Чтобы избежать травм, нужно:

Осложнения при ушибе

Если тяжелый ушиб остался без своевременного и грамотного лечения, могут возникнуть:

Поэтому при первых признаках серьезных осложнений нужно вызвать врача или Скорую помощь.

Источник

Лечение ушибов мягких тканей

*Пятилетний импакт фактор РИНЦ за 2020 г.

Дефиниция, эпидемиология, патогенез, клиническое течение дорсопатий

Читайте в новом номере

Цель исследования: определить эффективность анальгетической терапии при ушибах мягких тканей верхней и нижней конечностей.

Материал и методы: проведено пилотное проспективное сравнительное исследование с участием 54 человек в возрасте 25–50 лет, из них 27 — с ушибом мягкий тканей плеча, 27 — с ушибом бедра. Ушибы у всех пациентов характеризовались образованием подкожного или внутрикожного кровоизлияния, отеком мягких тканей без повреждения мышц. Для оценки эффективности применения таблетированной и инъекционной форм кетопрофена и диклофенака в зависимости от локализации повреждения было сформировано 8 групп. Оценивали скорость наступления обезболивающего эффекта в 1-е сутки после получения травмы и динамику выраженности боли по визуальной аналоговой шкале, выраженность отека. Лечение и наблюдение за пациентами прекращали при достижении стойкого анальгезирующего эффекта, восстановлении функции конечности.

Результаты исследования: средний возраст пациентов составил 44,7 года. Соотношение мужчин и женщин было 1:1. Особенностью оценки болевого синдрома при первичном обращении явилось то, что пациенты с ушибом плеча оценивали боли на 2–3 балла выше, чем пациенты с ушибом бедра. При ушибах верхней конечности кетопрофен в таблетках начинал проявлять свою активность уже на 10-й минуте, при ушибах нижней конечности — на 20-й минуте. Инъекционная форма препарата обеспечивала выраженный обезболивающий эффект уже на 5-й минуте. Как таблетированная, так и инъекционная форма кетопрофена продемонстрировали преимущество перед диклофенаком. К 3–4-м суткам во всех случаях удавалось добиться полного купирования боли.

Заключение: настоящее пилотное исследование подтвердило эффективность и быстрое начало анальгетического действия кетопрофена в лечении ушибов мягких тканей.

Ключевые слова: ушиб, мягкие ткани, боль, анальгетическая терапия, кетопрофен, диклофенак

Для цитирования: Жуков Д.В., Устикова Н.В., Прохоренко В.М. Лечение ушибов мягких тканей. РМЖ. Медицинское обозрение. 2021;5(3):145-149. DOI: 10.32364/2587-6821-2021-5-3-145-149.

1 Novosibirsk State Medical University, Novosibirsk, Russian Federation

2 Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopedics named after Ya.L. Tsivyan,

Novosibirsk, Russian Federation

Background: soft tissue injuries accompany the patient’s life and make up the main number of visits to primary health care facilities. As a rule, contusions occur when falling or hitting hard objects and are inherently associated with pain.

Aim: to determine the analgesic therapy efficacy for soft tissue injuries of the upper and lower extremities.

Patients and Methods: a pilot prospective comparative study was conducted including 54 subjects aged 25–50 years (27 patients with shoulder contusion and 27 with hip contusion). Contusions in all patients were characterized by the formation of subcutaneous or intradermal hemorrhage and soft tissue edema without muscle damage. 8 groups were formed to assess the efficacy of the tablet and injection administration types of ketoprofen and diclofenac, depending on the location of the injury. The time of analgesic effect onset on the 1st day after the injury and the trend of pain severity were evaluated using a visual analog s cale, as well as edema severity. Treatment and follow-up of patients were discontinued when a persistent analgesic effect was achieved and the function of the limb was restored.

Results: the patients’ median age was 44.7 years. The ratio of men and women was 1:1. A feature of the pain syndrome assessment during the initial treatment was that patients with a shoulder contusion rated pain 2-3 points higher than patients with a hip contusion. In the upper limb contusions, ketoprofen in tablets activated already at the 10th minute, in the lower limb contusions – at the 20th minute. The drug injectable form provided a pronounced analgesic effect already at the 5th minute. Both the tablet and injectable forms of ketoprofen demonstrated a benefit over diclofenac. By the 3rd-4th day, it was possible to achieve complete pain relief in all cases.

Conclusion: this pilot study confirmed the efficacy and rapid onset of the ketoprofen analgesic effect in the treatment of soft tissue injuries.

Keywords: contusion, soft tissue, pain, analgesic therapy, ketoprofen, diclofenac.

For citation: Zhukov D.V., Ustikova N.V., Prokhorenko V.M. Treatment of soft tissue injuries. Russian Medical Inquiry. 2021;5(3):145–149. DOI: 10.32364/2587-6821-2021-5-3-145-149.

Введение

Повреждения мягких тканей сопровождают жизнь человека. Ушиб — это закрытое механическое повреждение мягких тканей, обусловленное кратковременным воздействием повреждающего фактора, которое не сопровождается образованием ран. При ушибе всегда происходит разрыв мелких сосудов с последующим кровоизлиянием, степень выраженности которого может быть различной. Повреждения мягких тканей, вне зависимости от причины, их вызвавших, составляют основное число обращений в учреждения первичного звена здравоохранения. Ушибы возникают, как правило, при падении или ударах о твердые предметы. У детей первых лет жизни преобладают бытовые, игровые травмы, ушиб мягких тканей лица и шеи. В более старшем возрасте основными видами травм являются транспортные, спортивные, уличные травмы [1]. Повреждение поверхностных мягких тканей всегда сопровождается отеком места повреждения в результате пропитывания кожи лимфой, кровью и местным асептическим воспалением. Величина отека зависит от площади повреждения подкожной клетчатки в месте ушиба. Так, например, в области свода черепа ввиду тонкого слоя подкожно-жировой клетчатки отек незначительный, тогда как даже слабые ушибы лица сопровождаются развитием выраженного отека [2]. Продолжающееся в глубине тканей кровотечение нередко приводит к дополнительной травме соседних тканей в результате их сдавливания, что сопровождается постепенным усилением боли и нарушением функции. Ушиб иногда сопутствует другим повреждениям (перелому и др.), поэтому всегда следует исключать более сложные повреждения и оценивать последствия травм [2, 3].

Травмы мягких тканей сопровождаются болью различной интенсивности. Так, при ушибах крупных нервов и их окончаний боль всегда резкая, простреливающая. При ушибах туловища и конечностей (плечо, бедро) могут формироваться напряженные гематомы, с распирающими болями, иногда с поверхностным онемением.

Лечение ушибов мягких тканей традиционно направлено на устранение вышеперечисленных симптомов и исключение более тяжелой патологии [4]. В настоящее время существуют стандарты лечения — клинические рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи при повреждениях мягких тканей, где особое место отводится вопросам иммобилизации, туалету раны и обезболиванию [5]. Введение опиоидных и неопиоидных анальгетиков рекомендовано проводить в сочетании с антигистаминными препаратами (метамизолом натрия, тримеперидином, дифенгидрамином). Необходимо как можно раньше выполнить иммобилизацию. Даже при легких повреждениях лучше наложить на ушибленное место тугую повязку или выполнить иммобилизацию ортезом. Это обеспечит покой ушибленного сегмента, нормализует микроциркуляцию, уменьшит двигательную активность. Некоторые ортезные изделия обладают эффектом микромассажа, что тоже благотворно влияет на репаративные процессы. Вместе с этим проводится анальгезирующая терапия. Эти мероприятия необходимо выполнять в течение первых 3 сут. Затем возможно применение согревающих процедур, физиотерапевтических мероприятий. Местную терапию мазями и гелями возможно применять с 1-х суток, если они не обладают согревающим эффектом и не увеличивают проницаемость сосудов.

Функционирование ноцицептивной системы опосредовано нейрохимическими механизмами, реализуемыми эндогенными пептидами и медиаторами, среди которых гистамин, субстанция Р, кинины, простагландины, лейкотриены, ионы калия и водорода [4–6]. При боли активируются процессы гиперкоагуляции, пероксидного окисления липидов, увеличивается содержание протеолитических ферментов, что вызывает деструкцию тканей. Боль способствует развитию тканевой гипоксии, дистрофических процессов и нарушению микроциркуляции в тканях. Это, в свою очередь, усиливает альтерацию травмированных тканей [7].

Таким образом, боль является сложным психофизиологическим феноменом, который как с этической стороны, так и с позиции нормативно-правового регулирования требует лечения, направленного на облегчение боли [8]. Понимание сложности ее природы, механизмов развития и регулирования позволяет дифференцированно подходить к вопросу выбора анальгетической терапии.

К одним из наиболее эффективных средств защиты периферических ноцицепторов, не вызывающих депрессию витальных функций, относят нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Современная концепция эффективного обезболивания ушибов и других видов травм предполагает мультимодальный подход — воздействие на различные звенья проведения болевой импульсации. В связи с этим целесообразно сочетать введение НПВП с опиатами или опиоидами при сильном болевом синдроме, например при шокогенных травматических повреждениях.

Нестероидные противовоспалительные препараты являются препаратами выбора при лечении легкой и умеренной боли. В основе их противовоспалительного действия лежит ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ). Одним из представителей НПВП является кетопрофен, выпускаемый в различных формах (таблетированной, инъекционной, наружной). Тройной эффект — противовоспалительный, анальгезирующий и жаропонижающий — обусловлен блокированием ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2 и, частично, липоксигеназы, что приводит к подавлению синтеза простагландинов (в т. ч. в ЦНС, вероятнее всего, в гипоталамусе) и тромбоксанов. Кетопрофен стабилизирует in vitro и in vivo липосомальные мембраны, при высоких концентрациях in vitro подавляет синтез брадикинина и лейкотриенов. Не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща [9].

С точки зрения соотношения противовоспалительной и анальгетической активности кетопрофен представляется оптимальной молекулой. Так, согласно данным экспериментального исследования с использованием модели зубной боли, кетопрофен обладает наиболее выраженным противовоспалительным эффектом по сравнению с многими НПВП, при этом показатель клинической эффективности (суммарное снижение боли через 4 ч) наибольший для кетопрофена [10]. Важно отметить, что эти экспериментальные данные были подтверждены данными метаанализа 13 РКИ: в отношении купирования умеренной и тяжелой боли кетопрофен существенно превосходит диклофенак и ибупрофен [11].

Несмотря на то, что кетопрофен является «традиционным» неселективным НПВП, он в меньшей степени способен вызывать НПВП-ассоциированные осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта и сердечно-сосудистой системы — данные финского популяционного исследования по оценке причин развития 9191 события в верхних отделах ЖКТ (в т. ч. случаи крово-течения, язв и перфорации). Согласно полученным результатам вероятность развития серьезных осложнений со стороны ЖКТ при использовании кетопрофена была ниже в сравнении с другими НПВП, например диклофенаком. Кетопрофен демонстрировал аналогичный или даже меньший риск развития патологии ЖКТ, чем ряд селективных НПВП [9–11]. Минимальное негативное влияние кетопрофена на состояние сердечно-сосудистой системы продемонстрировано в ряде масштабных эпидемиологических исследований.

В исследовании анальгетического эффекта кетопрофена в острый период травмы у пострадавших с различными скелетными повреждениями было отмечено начало обезболивающего эффекта уже через 12,2±2,6 мин после внутримышечного применения 100 мг кетопрофена. Применение 200 мг позволило сократить ожидание развития анальгезии до 8,2±2,2 мин. При этом у больных с тяжелой скелетно-мышечной травмой кетонал применялся в дозе 200 мг в комбинации с внутривенным введением трамадола (100 мг), при этом обезболивающий эффект реализовывался через 5,8±0,9 мин, что было быстрее по сравнению с монотерапией трамадолом в той же дозировке (6,0±1,2 мин) [12].

Цель исследования: определить эффективность анальгетической терапии при ушибах верхних и нижних конечностей.

Материал и методы

Проведено пилотное проспективное сравнительное исследование, в которое включено 54 пациента с ушибом мягких тканей плеча (n=27) и бедра (n=27). Ушибы у всех пациентов характеризовались образованием подкожного или внутрикожного кровоизлияния, отеком мягких тканей без повреждения мышц. Критерии включения: возраст 25–50 лет, компенсированная коморбидная патология. Критерии невключения: декомпенсированная или требующая постоянной медикаментозной поддержки сопутствующая патология; тяжелые повреждения мягких тканей; давность повреждения более 1 сут; самостоятельный прием анальгезирующих и других медикаментозных средств с целью обезболивания до первичного посещения. Все пациенты подписывали информированное согласие на участие в исследовании.

При первичном осмотре всем больным выполнено УЗИ места повреждения для исключения более тяжелой патологии. Оценку отека мягких тканей определяли на каждом посещении по объему окружности поврежденного сегмента конечности, измеряя в верхней, средней и нижней трети, и сравнивали с неповрежденной конечностью. Восстановление функции оценивали по возможности выполнения пациентом сгибания в локтевом и плечевом суставе и приседания не менее 10 раз, а также удержания груза 2,5 кг более 2 мин в вытянутой руке.

В зависимости от получаемой формы препаратов пациенты были разделены на 8 групп. 1-я группа (n=6) — пациенты с повреждением верхней конечности, получавшие таблетки кетопрофена (Кетонал ® ) в дозировке 100 мг 1 р/сут; 2-я группа — пациенты с повреждением верхней конечности (n=6), получавшие таблетки диклофенака в суточной дозировке 100 мг; 3-я группа (n=7) — пациенты с повреждением нижней конечности, получавшие таблетки кетопрофена в дозировке 100 мг 1 р/сут; 4-я группа (n=7) — пациенты с повреждением нижней конечности, получавшие таблетки диклофенака в дозировке 100 мг; 5-я группа (n=7) — пациенты с повреждениями верхней конечности, в курации которых использовали инъекционную форму кетопрофена в суточной дозировке 100 мг; 6-я группа (n=7) — пациенты с повреждениями верхней конечности, в лечении которых использовали инъекционную форму диклофенака 100 мг; 7-я группа (n=7) — пациенты с повреждениями нижней конечности, получавшие кетопрофен в инъекциях в дозе 100 мг; 8-я группа (n=7) — пациенты с повреждениями нижней конечности и применением инъекционной формы диклофенака.

У всех пациентов помимо анальгезирующей терапии в 1-е сутки проводили иммобилизацию тугой повязкой места повреждения и применяли охлаждающие процедуры. При повторном визите (на 2-е сутки и далее ежедневно) оценивали интенсивность боли по ВАШ, выраженность отека. Лечение и наблюдение за пациентами прекращали при достижении стойкого анальгезирующего эффекта (по ВАШ), отсутствии нарастания отека мягких тканей, восстановлении функции конечности.

Результаты и обсуждение

Средний возраст пациентов составил 44,7 года. Соотношение мужчин и женщин было 1:1.

Как видно на рисунке 1, при ушибах верхней конечности кетопрофен в таблетках начинал проявлять свою активность уже на 10-й минуте, при ушибах нижней конечности — несколько позже, на 20-й минуте. Применение инъекционной формы (рис. 2) обеспечивало выраженный обезболивающий эффект уже на 5-й минуте. Как таблетированная, так и инъекционная форма кетопрофена продемонстрировали преимущество перед диклофенаком. К 3–4-м суткам во всех случаях удавалось добиться полного купирования боли. Продолжительность анальгезирующего действия препаратов не изучали ввиду большой психоэмоциональной составляющей и малой выборки пациентов. Особенностью оценки болевого синдрома при первичном обращении явилось то, что пациенты с ушибом плеча оценивали боли на 2–3 балла выше, чем пациенты с ушибом бедра (6–8 баллов).

Хотелось бы отметить, что, несмотря на эффективность инъекционной формы препарата, формой выбора для пациентов с повреждением руки, согласно опросу, оставалась таблетированная форма. У пациентов с повреждениями ноги предпочтительной оказалась инъекционная форма. Здесь приходится констатировать парадокс: при более выраженном болевом синдроме при ушибе верхней конечности более эффективная инъекционная форма используется значительно реже, чем у пациентов с повреждением нижней конечности.

Заключение

Таким образом, данное пилотное исследование подтвердило эффективность и быстрое начало анальгетического эффекта кетопрофена в лечении ушибов мягких тканей. Использование препарата позволяет полностью купировать болевой синдром в течение 3 сут. Полученные в рамках небольшой выборки данные дают основания расширить группу наблюдения для увеличения мощности исследования, сформировав клинические группы в зависимости от вида, степени повреждения и локализации травмы.

Сведения об авторах:

Жуков Дмитрий Викторович — к.м.н., доцент кафедры травматологии и ортопедии ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России; 630091, Россия, г. Новосибирск, Красный пр-т, д. 52; ORCID iD 0000-0002-4334-217X.

Устикова Нина Васильевна — врач-ревматолог ФГБУ «ННИТО им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России; 630091, Россия, г. Новосибирcк, ул. Фрунзе, д. 17.

Прохоренко Валерий Михайлович — д.м.н., профессор, заведующий кафедрой травматологии и ортопедии ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России; 630091, Россия, г. Новосибирск, Красный пр-т, д. 52; ведущий научный сотрудник ФГБУ «ННИТО им. Я.Л. Цивьяна» Минздрава России; 630091, Россия, г. Новосибирcк, ул. Фрунзе, д. 17.

Контактная информация: Жуков Дмитрий Викторович, e-mail: zhukdv@ngs.ru. Источник финансирования: публикация осуществлена при поддержке АО «Сандоз». Конфликт интересов: авторы получили вознаграждение за написание статьи. Никто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах, методах и результатах. Статья поступила 22.03.2021, поступила после рецензирования 14.04.2021, принята в печать 28.04.2021.

About the authors:

Dmitry V. Zhukov — Cand. of Sci. (Med.), Associate Professor of the Department of Traumatology and Orthopedics, Novosibirsk State Medical University; 52, Krasnyi prospect, Novosibirsk, 630091, Russian Federation; ORCID iD 0000-0002-4334-217X.

Nina V. Ustikova — rheumatologist, Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopedics named after Ya.L. Tsivyan; 17, Frunze str., Novosibirsk, 630091, Russian Federation.

Valery M. Prokhorenko — Dr. of Sci. (Med.), Professor, Head of the Department of Traumatology and Orthopedics, Novosibirsk State Medical University; 52, Krasnyi prospect, Novosibirsk, 630091, Russian Federation; leading researcher of the Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopedics named after Ya.L. Tsivyan; 17, Frunze str., Novosibirsk, 630091, Russian Federation.

Contact information: Dmitry V. Zhukov, e-mail: zhukdv@ngs.ru. Financial Disclosure: this article was published with the support of JSC Sandoz. Conflict of interests: authors received a reward for preparing a paper. No authors have a financial or property interest in any material, method or results mentioned. Received 22.03.2021, revised 14.04.2021, accepted 28.04.2021.

Только для зарегистрированных пользователей

Источник

Ушиб руки причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ушиб руки — распространённая травма. В тяжёлых случаях провоцирует серьёзные осложнения. По этой причине следует своевременно заниматься лечением ушибов руки, не откладывать консультацию у врача.

Клиники ЦМРТ более 10 лет специализируются на консервативном лечении ушиба руки. Центры оснащены современным экспертным оборудованием для точной диагностики, эффективного лечения и реабилитации. Опытные специалисты применяют индивидуальный подход, составляя комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с патологией на всех стадиях.

Запишитесь на прием к ортопеду-травматологу

Поставить точный диагноз, определив причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач на очном приеме.

Запишитесь к врачу через онлайн-форму на сайте или по телефону

Ортопед • Хирург • Флеболог
стаж 9 лет

Ортопед • Травматолог
стаж 8 лет

Ортопед • Травматолог
стаж 41 год

Адреса лечебных клиник в Москве

Симптомы

Основной признак любого ушиба верхней конечности — появление гематомы. В случае сильного кровоизлияния кожный покров принимает синий оттенок. Гематома возникает не сразу после получения травмы. Повреждённая область постепенно опухает. Данный процесс сопровождается болезненными ощущениями. Сильный дискомфорт ощущается при ушибе локтя, данная разновидность травмы сопровождается повышением местной температуры, ограниченностью движений. Врачи выделяют несколько основных симптомов ушиба верхней конечности:

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 19 Августа 2022 года

Содержание статьи

Разновидности

В зависимости от тяжести травмы врачи выделяют несколько степеней:

При обнаружении симптомов тяжёлой степени требуется обратиться к врачу для проведения диагностических процедур и оказания первой помощи. В зависимости от расположения травмы выделяют следующие виды:

Причины

Ушиб возникает при воздействии какой-либо силы на верхнюю конечность. Люди получают травмы при дорожно-транспортных происшествиях, в результате несчастного случая дома, при драке, при несоблюдении техники безопасности во время спортивных занятий или на производстве. В группе риска находятся дети и спортсмены, активные игры и интенсивные физические нагрузки могут закончиться падением. Ушиб руки может сопровождаться повреждением мышечных тканей и сосудистых каналов. Для избежания осложнений требуется консультация травматолога или хирурга.

Диагностика

После травмы руки при наличии симптомов ушиба средней или тяжёлой степени требуется обратиться к врачу. Доктор проводит визуальный осмотр, собирает анамнез, уточняет обстоятельства получения травмы. Для установки точного диагноза больному назначают инструментальные методы обследования:

После постановке диагноза врач составляет курс лечения.

Источник

Ушиб пальца причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ушиб пальца на верхней или нижней конечности — распространённая травма. Руками человек выполняет большое количество разнообразных движений ежедневно. Пальцы на ногах участвуют в процессе ходьбы и также подвергаются повышенному риску. Многие не воспринимают повреждения пальцев серьёзно. Однако при тяжелой степени травмирования пострадавшему требуется своевременная помощь, в противном случае не избежать осложнений.

Клиники ЦМРТ более 10 лет специализируются на консервативном лечении ушиба пальца. Центры оснащены современным экспертным оборудованием для точной диагностики, эффективного лечения и реабилитации. Опытные специалисты применяют индивидуальный подход, составляя комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с патологией на всех стадиях.

Запишитесь на прием к ортопеду-травматологу

Поставить точный диагноз, определив причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач на очном приеме.

Запишитесь к врачу через онлайн-форму на сайте или по телефону

Ортопед • Хирург • Флеболог
стаж 9 лет

Ортопед • Травматолог
стаж 8 лет

Ортопед • Травматолог
стаж 41 год

Адреса лечебных клиник в Москве

Симптомы

Клиническая картина ушибов пальцев зависит от тяжести травмы, выделяют несколько степеней повреждения:

Также консультация доктора требуется, если симптоматика ушиба сохраняется более 5 дней.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 19 Августа 2022 года

Содержание статьи

Причины

Получить ушиб пальца можно в разных ситуациях:

В зависимости от локализации пальца на руке вероятность получения ушиба и причины могут отличаться:

Диагностика

Для исключения вывиха или перелома требуется обратиться к травматологу или хирургу. Ушиб тяжёлой степени по клинической картине напоминает перелом. Также данная травма может сопровождаться другими, например вывихом. Диагностика включается в себя осмотр травмированной области, выяснение причин получения ушиба, определяется способность двигать поражённым пальцем. Лабораторные методики исследования не используются по причине их малой информативности. Для постановки точного диагноза назначают рентгенографию в 2 проекциях. Рентген позволяет отличить ушиб от перелома костной ткани, вывиха. Ультразвуковое исследование дает информацию о состоянии мягких тканей. Магнитно-резонансная терапия позволяет определить тяжесть повреждения.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

КТ (компьютерная томография)

Лечение

При ушибе лёгкой степени консультация врача не требуется. В остальных случаях рекомендуется обратиться к травматологу. Лечение подразумевает широкий комплекс мероприятий, куда включается прохождение физиотерапевтических процедур, использование мазей, препаратов в таблетированной форме. Также важно правильно оказать первую помощь больному, это снизит риск возникновения осложнений. Изначально потребуется приложить холодный предмет к месту ушиба, это сузит сосуды, уменьшит болевой синдром, снизит риск образования гематомы. В случае поражения ногтевой пластины требуется обработать поражённую область йодом, наложить бинт.

Больному запрещается сгибать палец, тем самым ускоряя кровотечение, использовать разогревающие средства местного применения. Использовать лекарства без консультации доктора не рекомендуется.

Медикаментозная терапия подразумевает приём обезболивающих средств, противовоспалительных препаратов, использования лекарств против отёчности. Пациенту назначают антиоксиданты и витамины. При ушибе пальца верхней или нижней конечности хирургического лечения нет, однако если под ногтём образовалась гематома требуется обратиться к доктору. Врач удалит скопившуюся жидкость. При повреждении средней степени и выше накладывается повязка с целью обезопасить поражённый участок. Ускорить процесс выздоровления помогут физиотерапевтические процедуры, например охлаждающий компресс, электрофорез, ультразвуковая терапия.

Также ускорить восстановление двигательных функций поможет водная гимнастика, работы с мелкими деталями конструктора, использование ручного эспандера.

Профилактика

Ушиб пальца может произойти с любым человеком. Специфических мероприятий, чтобы обезопасить себя от получения данной травмы, не существует. Требуется соблюдать технику безопасности при занятиях спортом и на производстве, не забывать использоваться средства индивидуальной защиты. Избежать осложнений ушиба удастся, отказавшись от употребления спиртных напитков, курения, придерживаясь сбалансированного рациона питания. Здоровый организм лучше сопротивляется ударам. Снизить риск осложнений поможет своевременное обращение к врачу. Не стоит откладывать визит к доктору после получения травмы средней степени тяжести и выше.

Осложнения

Повреждения средней и лёгкой степени быстро поддаются лечению. При соблюдении рекомендаций врача полное выздоровление наступает в течение недели, нормализация всех функций пальца наблюдается в первый месяц.

В тяжёлых случаях период реабилитации длится дольше. При отсутствии помощи, несоблюдении рекомендации врача увеличивается риск возникновения следующих осложнений:

Источник

Ушиб грудной клетки причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Ушибом грудной клетки называют повреждение мягких тканей грудины. Травма носит тяжёлый характер, так как возможна деформация и разрыв внутренних органов — сердца, легких. Нередко сопровождается переломом ребёр. Может не иметь внешних проявлений, например гематом, даже при травмировании жизненно важных систем. Требует лечения под наблюдением врача.

Клиники ЦМРТ более 10 лет специализируются на консервативном лечении ушиба грудной клетки. Центры оснащены современным экспертным оборудованием для точной диагностики, эффективного лечения и реабилитации. Опытные специалисты применяют индивидуальный подход, составляя комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с патологией на всех стадиях.

Запишитесь на прием к ортопеду-травматологу

Поставить точный диагноз, определив причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач на очном приеме.

Запишитесь к врачу через онлайн-форму на сайте или по телефону

Ортопед • Хирург • Флеболог
стаж 9 лет

Ортопед • Травматолог
стаж 8 лет

Ортопед • Травматолог
стаж 41 год

Адреса лечебных клиник в Москве

Симптомы

При ушибе грудной клетки проявляются следующие признаки:

При повреждении лёгких симптоматику дополняют:

Чаще встречается повреждение нескольких отделов сердца. Выделяют следующие разновидности повреждения:

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 19 Августа 2022 года

Содержание статьи

Причины

Грудная клетка и находящиеся за ней органы могут быть повреждены посредством удара, причина которого:

Чаще подвержены травмированию спортсмены, например велосипедисты и военные.

Разновидности

Ушиб грудной клетки подразделяется на 2 категории в зависимости от области поражения:

Встречаются ушибы двух видов:

Соответственно тяжести ушиба можно выделить несколько степеней:

Диагностика

Осмотр проводится травматологом. Вначале врач выясняет ситуацию, при которой возникла травма, собирает анамнез. Далее проводит пальпацию поврежденного участка для определения целостности костных тканей. Посредством инструментальных исследований уточняется или опровергается предварительный диагноз. Рентгенография позволяет изучить состояние костей грудной клетки. При помощи магнитно-резонансной томографии обозначается наличие или отсутствие повреждений внутренних органов. Компьютерная томография также предназначена для оценки состояния костных структур, если рентген не дал достаточное количество информации.

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

Дуплексное сканирование

Компьютерная топография позвоночника Diers

Чек-ап (комплексное обследование организма)

КТ (компьютерная томография)

Лечение

До приезда бригады скорой помощи пострадавшему требуется оказать первую помощь:

При наличии разрешения врача на лечение в домашних условиях следует выполнять следующие рекомендации:

Все медицинские препараты назначаются только врачом. Лечение в домашних условиях можно дополнить народными средствами после консультации доктора. Важно помнить что ими нельзя полностью заменить медицинские препараты. Для ускорения лечения ушиба грудной клетки можно использовать следующие народные препараты:

В некоторых случаях пострадавшему потребуется хирургическое вмешательство:

Реабилитационный период будет зависеть от тяжести повреждений и назначенного лечения. Во время восстановления пациенту назначается:

Профилактика

Полностью исключить возможность ушиба груди нельзя, но соблюдая рекомендации можно свести риск повреждения к минимуму:

Последствия и осложнения

При несоблюдении рекомендаций врача по приёму лекарственных средств, режима, реабилитационного периода, несвоевременном обращении в больницу и при тяжёлой степени ушиба грудной клетки возможны осложнения:

Источник

Ушиб ноги

Экспертная диагностика, консервативное лечение, реабилитация: комплексный подход к решению проблем со здоровьем в сети клиник ЦМРТ.

Ушиб относится к наиболее распространенным видам травм возникающим, как правило, при падении или ударе о твердые предметы. Ушиб ноги – закрытое повреждение мягких тканей нижней конечности без нарушения целостности кожного покрова, возникшее в результате прямого физического воздействия. Разберем актуальные методы диагностики и лечения.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 19 Июля 2022 года

Дата проверки: 19 Июля 2022 года

Содержание статьи

Причины травмы ноги

Ушиб ноги может быть как самостоятельным повреждением, так и сочетаться с другими видами травм нижних конечностей: растяжениями, вывихами, переломами

Бытовые травмы (падение, драки).

Занятия травмоопасными видами спорта (бокс, бои без правил, тяжелая атлетика), особенно часто повреждаются колено, голень (большеберцовая кость), область голеностопа.

Игнорирование правил техники безопасности на рабочем месте.

Симптомы

При ушибе ноги клиническая картина зависит от механизма травмы, силы травмирующего агента, места повреждения, возраста и состояния пострадавшего.

К основным признакам ушиба относят:

На ноге в зоне травмирования появляется боль, нарастает отек, кожа краснеет, становится на ощупь горячей, через некоторое время образуются синяки.

При незначительном механическом воздействии на анатомические области, где много мягких тканей (бедро – бедренная кость) возникают ограниченные ушибы – уплотнения без ярко выраженных внешних проявлений.

Если ушиб на ноге пришелся на область суставов (тазобедренного, коленного или голеностопного), – это часто приводит к повреждению сосудов капсулы с кровоизлиянием в суставную сумку – гемартрозу.

Если пострадавший повредил ногу в районе лодыжек, может произойти нарушение целостности нервных стволов, что сопровождается развитием полной или частичной потерей чувствительности, онемением.

При ушибе стопы в области пятки из-за сдавления нервных окончаний появляется сильная боль, опухает стопа, пострадавший начинает хромать.

Стадии развития ушиба ноги

В зависимости от тяжести различают 4 степени ушиба ноги:

I – целостность кожных покровов сохранена или имеются поверхностные царапины, ссадины и синяки. Болезненность области ушиба незначительная. Мелкие синяки и отек рассасываются самостоятельно в течение нескольких дней.

II степень проявляется сильной болью, повреждением мышц, нарастанием отеков и образованием гематом. Требуется лечение и наблюдение у травматолога.

III степень сопровождается повреждением связок и сухожилий.

IV степень характеризуется поражением не только мягких тканей, но и костно-хрящевых структур ноги, образованием значительных межмышечных и межфасциальных гематом, с длительным нарушением функции поврежденной конечности вплоть до полной потери ее двигательной активности.

Третья и четвертая степень ушиба требуют немедленной медицинской помощи пострадавшему. В противном случае высок риск развития тяжелых осложнений с быстрой инвалидизацией больного.

Как диагностировать

Внешние признаки ушибов нижних конечностей часто схожи с симптомами более тяжелых видов травмы ноги: растяжениями и переломами.

Для установления точной природы повреждения в ЦМРТ используют следующие методы клинического и инструментального обследования:

Рентгенография поврежденной ноги в 2-х проекциях позволяет дифференцировать ушиб от перелома.

При подозрении на подкожную гематому или гемартроз – УЗИ или МРТ.

Источник

Ушибы конечностей и суставов

Ушиб конечностей – самый распространенный вид травмы. Может затрагивать только кожные покровы, поражать надкостницу (особенно при ушибе голени) или область сустава. В последнем случае особенно опасен риском кровоизлияний в суставную полость и требует медицинского вмешательства. Чаще всего страдают коленный и локтевой суставы, чуть реже встречаются повреждения кистей и стоп, а также травмы плечевого и тазобедренного сочленений.

При сильных ушибах с отеком тканей обследование стоит пройти незамедлительно, чтобы исключить возможные осложнения в виде гемартроза с последующим развитием синовита.

Что происходит при ушибе

Ушиб возникает под воздействием тупого предмета – при столкновении, падении, ударе. Больше всего страдают рыхлая подкожная клетчатка и мягкая мышечная ткань, в то время как сухожилия, связки, кости затрагиваются в меньшей степени. Размозжение тканей приводит к микроразрывам кровеносных сосудов с кровоизлияниями в виде характерных гематом (синяков). При повреждении сустава, помимо поверхностных повреждений, могут развиваться:

По мере рассасывания суставной гематомы, кровяные тельца замещаются нитями фибрина, которые поглощаются окружающими тканями. При этом элементы сустава могут терять свою эластичность, что негативно сказывается на общей подвижности сочленения.

Причины

Повреждение могут спровоцировать:

Ушибы нередко сочетаются с переломами, вывихами и другими видами повреждений твердых и мягких тканей.

Классификация

Травмы конечностей классифицируют по локализации основного повреждения:

Ушиб мягких тканей верхних и нижних конечностей (икроножной мышцы, двуглавой мышцы бедра, бицепса или трицепса рук и т.п.) может сопровождаться разрывом мышечной ткани и сосудов, крупным кровоизлияниям. При отсутствии открытого кровотечения результат благоприятный и не несет угрозы жизни и здоровью человека. Однако при повреждении крупных сосудов обычно наблюдается сильная кровопотеря. Кроме того, при сильном сдавлении крупных сосудов из-за выраженной гипоксии тканей может начаться локальный некроз и появляется риск тромбозов в различных участках организма.

По уровню тяжести различают 4 степени ушиба:

Диагностика

При сильных ушибах важно своевременно выявить тяжелые травмы суставного аппарата. Для этого необходимо обратиться в травмпункт или отделение травматологии. На первом этапе врачебной диагностики главная задача травматолога – исключить вероятность внутрисуставных переломов, разрыв мениска, связок, компрессию твердых тканей.

Особого внимания требует:

Лечение ушиба

При подозрении на серьезную травму следует обратиться к врачу или вызывать «скорую». До контакта с медицинским специалистом пострадавшему необходимо оказать первую помощь. Для легкого запоминания списка действий, можно использовать базовый протокол, принятый в западных странах – RICE:

Попутно следует удостовериться в отсутствии выраженного перелома – о нем свидетельствует искривленное неестественное положение конечности или характерный хруст костных отломков при пальпации. Помимо этого, при наличии открытых ран (ссадин, царапин) следует провести антисептическую обработку.

Если есть подозрение на серьезное повреждение, от приема обезболивающих средств, по возможности, стоит отказаться – они могут затруднить последующую диагностику.

Внимание! Лед используют только в первые сутки после повреждения. При этом источник холода прикладывают к травмированной зоне не более, чем на 20 минут. Если пренебрегать этим советом, можно усугубить состояние обморожением конечности. По истечении 2 дней холод сменяют теплыми компрессами, которые призваны восстановить нормальное кровообращение и ускорить рассасывание кровоподтека.

После проведения обследования с дифференциальным анализом врач установит тип и степень повреждения, а также назначит подходящую терапию. Основные лечебные мероприятия:

При тяжелых ушибах с травмой суставов может потребоваться хирургическое вмешательство с длительным периодом реабилитации. Активно используют артроскопию с последующей реабилитацией и восстановлением функций сустава.

Профилактика

Предугадать вероятность получения ушиба достаточно сложно, однако если у человека есть хронические заболевания, при которых подобные травмы могут стать причиной осложнений, следует лишний раз поберечься. Особенно опасны гематомы при нарушения свертываемости крови (гемофилии, высоком риске тромбозов, при длительном регулярном приеме антикоагулянтов), при частых кровоизлияниях в суставы, а также при артрозах, сердечно-сосудистых заболеваниях, патологиях соединительной ткани и т.п.

Основные меры предосторожности:

Для здоровых людей легкий ушиб обычно не опасен, однако при сильном ударе он может сочетаться с перелом. Подобные повреждения сустава со временем могут привести к нарушению его функциональности.

Источник

Гематома после ушиба: причины, лечение

Какие бывают разновидности гематом

Чем быстрее гематома образуется после сильного ушиба, тем труднее протекает выздоровление. Подобные травмы можно разделить на несколько категорий:

Также кровоподтеки можно поделить и по прочим критериям. Например:

Зависят особенности повреждения и от места его расположения.

Причины и симптомы

Возникают подобные повреждения после ушибов второй степени. Основной причиной можно назвать поврежденные капилляры и разрывы мышечных тканей. А с симптомами знакомы все — синяки. В местах скопления крови наблюдаются болезненные ощущения и незначительная припухлость.

Между тем скопление крови после ушиба — это не просто неприятные ощущения. Подобные травмы могут быть опасными. Если гематома образовалась внутри сустава или любого внутреннего органа, она может быть опасной для жизни. Если поврежден сустав или позвоночник, могут появиться проблемы с опорно-двигательным аппаратом. В клинике «Здравствуй!» проводится лечение позвоночника и суставов.

Если есть скопление крови в области брюшины, оно может привести к перитониту. Крупное кровоизлияние может привести к инфекциям, нагноениям и воспалительным процессам. Гематома головы после ушиба может привести к ухудшению когнитивных функций, параличу, развитию опухолей.

Чтобы не запустить болезнь, обязательно нужно обратиться к травматологу. Помощь врача необходима в нескольких случаях:

Также обратиться к врачам нашей клиники стоит, если поврежденная полость после ушиба не проходит больше 14 дней.

Если гематома после ушиба долго не проходит, стоит обратиться в нашу клинику и провести диагностику. Она включает в себя:

Если внутренняя гематома после ушиба затронула суставы, мозг или позвоночник, можно сделать пункцию. Она позволяет проанализировать состояние крови и других жидкостей при травме.

Как проводится лечение

Терапия зависит от особенностей и характера повреждения. Сразу после травмы можно положить на место травмы лед. Дальнейшие методы лечения могут быть довольно разнообразными.

Так, может быть довольно эффективной ультравысокочастотная терапия (УВЧ). Это физиотерапевтический метод, основанный на работе электромагнитных полей с ультравысокой частотой. К пациенту их подводят при помощи электродов. Эта процедура поможет уменьшить болевые ощущения, избавит от отеков, останавливает воспалительные процессы, необходима для стимуляции кровообращения.

Противопоказана УВЧ кормящим мамам, людям, у которых есть злокачественная опухоль или проблемы с сердцем, при тромбозе, высокой температуре, низком давлении, при ишемии, после инфарктов.

Популярностью пользуется и лазерная терапия. Излучение проникает на достаточную глубину, улучшает метаболические процессы и активизирует процессы регенерации.

Магнитотерапия. Магнитное поле воздействует на организм, молекулы воды в клетках с тканями намагничиваются. Свободные радикалы сливаются, воспалительные процессы останавливаются. Противопоказана магнитотерапия при проблемах с психикой, туберкулезе, людям с кардиостимулятором, при тромбофлебите, при наличии инфекций. Магнитотерапия хороша своей доступной ценой.

Если в районе гематомы на ноге после ушиба скопились сгустки крови, удалить их можно хирургическим путем. Иногда место скопления крови вскрывают.

Иногда пациента могут госпитализировать в хирургию. Некоторые кровоизлияния нуждаются в дренировании. Далее проводится терапия при помощи антибиотиков.

При лечении важна и диета. Так, в меню должны обязательно быть белки. Необходимо есть индейку, творог, куриную грудку, рыбу, яйца. Можно употреблять витаминные добавки, особенно с витаминами группы В. Так, витамин В12 ускоряет свертываемость крови. Помогает устранить синяки и витамин К.

Поможет избавиться от гематомы после ушиба и лечебная физкультура. После занятий ЛФК нужно принять горизонтальное положение, при этом место травмы необходимо поместить на возвышение. Также могут назначить лечебный массаж и кинезиотейпирование.

Отек и гематома после ушиба могут быть довольно опасной травмой. Они могут привести к воспалительным процессам, инфекциям и другим проблемам. В этом случае помимо терапевтических процедур может понадобиться помощь врача-хирурга.

Многие задаются вопросом, чем убрать гематому после ушиба в домашних условиях. Если долго не проходит гематома после ушиба, можно использовать размятые капустные листы (в качестве компресса), бодягу. Популярно и такое средство для рассасывания гематом после ушибов, как мумие (в виде тампонов). Но иногда избавляться от гематомы после ушиба не требуется — она может пройти сама.

Источник