Как человек понимает что скоро умрет

Пять симптомов близкой смерти, о которых молчат врачи

Европейская медицина, как наука, существует уже многие века. В арсенале знаний современных медиков содержится множество признаков, характерных для всевозможных болезней и специфических состояний человеческого организма. Среди этих признаков есть и определённые симптомы скорой смерти, которые врачи предпочитают не афишировать.

Когда остаток жизни исчисляется несколькими днями

Говорят, что опытный врач понимает, с какими жалобами обратится пациент, едва только тот переступает порог кабинета. Точно так же медицинский персонал, наблюдающий серьёзно больного или пожилого человека, по ряду специфических признаков делает вывод, что срок оставшейся ему жизни подходит к концу.

Первый такой симптом — заметная одышка, называемая также «воздушным голодом». Второй показатель скорой смерти относится к психическому состоянию человека. Он испытывает выраженную депрессию или, напротив, немотивированное беспокойство. Третий признак — сильная усталость и сонливость. Четвёртый симптом состоит в пониженной бдительности, невнимательности, рассеянности, слабой реакции на происходящее вокруг. Пятый показатель — потеря аппетита вплоть до полного отказа от еды и/или питья.

Если налицо все эти признаки, специалисты понимают, что, по всей вероятности, летальный исход не заставит себя ждать.

Почему симптомы приближающейся смерти не предают широкой огласке

Давно, ещё с XIX века известен феномен медицинской энциклопедии. Ознакомившись с характерными признаками едва ли не каждой болезни, любознательный читатель немедленно обнаруживает их у себя.

Так же обстоит дело с симптомами близкой смерти: депрессия, беспокойство, потеря аппетита, сонливость, усталость, рассеянность и даже нехватка свежего воздуха то и дело могут появляться у каждого, в зависимости от конкретной ситуации. Впечатлительные люди могут тут же сделать необоснованный вывод, что дни их сочтены.

Поэтому врачи предпочитают сообщать подобную информацию тем, кто способен её правильно воспринять и притом не забыть самое главное:

Вопрос и ответ

Это результат исследования, проведённого сотрудниками Национального института старения, который, в свою очередь, входит в состав Национального института здоровья США.

К ним относят похолодевшие конечности больного. Кроме того, некоторые участки тела становятся тёмными, приобретают синеватый цвет.

Источник

Как понять, что человек скоро умрет? Признаки скорой смерти.

44839

2

Как понять, что человек скоро умрет? Признаки скорой смерти.

Умирание человека почти всегда сопровождается определенными симптомами. Увядание организма имеет разные проявления, однако последние этапы приближения самой смерти (часы-минуты), как правило, общие.

Скорое приближение смерти сопровождается терминальными стадиями — пограничными состояниями между жизнью и смертью. Заключается это в постепенном и последовательном нарушении и утрачивании функций различных органов и жизненно важных систем организма.

Необязательный период, может иметь разную длительность. При острых состояниях — к примеру, внезапная остановка сердца — может отсутствовать. Проявления: общая заторможенность, спутанность сознания или кома, артериальное давлением ниже критического уровня — 80-60 мм рт.ст.; может отсутствовать пульс на периферических артериях. Также нарушается дыхание, появляется одышка, кожные покровы становятся синюшные и бледные.

Продолжительность предагонии зависит от резервных возможностей умирающего организма. В самом начале состояния предагонии может наблюдаться кратковременное возбуждение — организм «хватается» за жизнь, но на фоне общей слабости и наличия болезней (травм, ранений и т.д.) эти попытки лишь ускорят процесс умирания.

Состояние между предагонией и агонией почти всегда сопровождается т.н. терминальной паузой — до 4 минут. Заключается во внезапной остановке дыхания после его учащения, расширении зрачков и отсутствии их реакции на свет, резком угнетении сердечной деятельности.

Если ваш вопрос требует срочного и индивидуального решения, то свяжитесь с нашим отделом поддержки клиентов по телефону +7 (3952) 391-000 или через форму обратной связи.

Специалисты нашей справочной подробно проконсультируют вас в кратчайшие сроки.

С этой статьёй читают:

круглосуточная горячая линия

Нашли ошибку на сайте или есть предложение?
Пишите нам на почту или через форму обратной связи
Order@591000.ru

Ритуальные услуги

Популярные статьи

Популярные вопросы

Информационный
портал по ритуальным
услугам в Иркутске

Дата последнего изменения: 27.12.2017

Общество с ограниченной ответственностью «Реквием»
ИНН: 3808174589
ОГРН: 1083808003520
Наименование банка: Байкальский банк Сбербанк РФ г. Иркутск ОСБ 8586
Р/с: 40702810718350009161
К/с: 30101810900000000607
БИК: 042520607
Генеральный директор: Городниченко Оксана Николаевна

1. Основные понятия

2. Общие положения

2.1. Настоящая Политика конфиденциальности является официальным типовым документом Администрации Сайта и определяет порядок обработки и защиты информации о физических и юридических лицах, использующих Форму обратной связи на Сайте.
2.2. Целью настоящей Политики конфиденциальности является обеспечение надлежащей защиты информации о Пользователе, в т.ч. его Персональных данных от несанкционированного доступа и разглашения.
2.3. Отношения, связанные со сбором, хранением, распространением и защитой информации о пользователях регулируются настоящей Политикой конфиденциальности и действующим законодательством Российской Федерации.
2.4. Действующая редакция Политики конфиденциальности, является публичным документом, разработана Администрацией Сайта и доступна любому Пользователю сети Интернет при переходе по гипертекстовой ссылке памятники38.рф и нажатию на ссылку «Политика конфиденциальности» в нижней части сайта или в любой Форме обратной связи.
2.5. Администрация Сайта вправе вносить изменения в настоящую Политику конфиденциальности без согласия Пользователя.
2.6. Новая Политика конфиденциальности вступает в силу с момента её размещения на Сайте, если иное не предусмотрено новой редакцией Политики конфиденциальности.
2.6. При внесении изменений в Политику конфиденциальности, Администрация Сайта уведомляет об этом Пользователя путём размещения новой редакции Политики конфиденциальности на Сайте.
2.7. Используя Форму обратной связи, Пользователь выражает свое согласие с условиями настоящей Политики конфиденциальности.
2.8. Администрация Сайта не проверяет достоверность получаемой (собираемой) информации о Пользователе.

3. Условия и цели сбора и обработки персональных данных пользователей

3.1. Передача Персональных данных Пользователем Администрации Сайта, через Форму обратной связи означает согласие Пользователя на передачу его Персональных данных.
3.3. Администрация Сайта осуществляет обработку информации о Пользователе, в т.ч. его Персональных данных, а также дополнительной информации о Пользователе, предоставляемой им по своему желанию в целях выполнения обязательств перед Пользователем Сайта.
3.4. Обработка Персональных данных осуществляется на основе принципов:
а) законности целей и способов обработки персональных данных и добросовестности;
б) соответствия целей обработки Персональных данных целям, заранее определенным и заявленным при сборе персональных данных;
в) соответствия объёма и характера обрабатываемых Персональных данных способам обработки Персональных данных и целям обработки Персональных данных;
г) недопустимости объединения созданных для несовместимых между собой целей баз данных, содержащих Персональные данные.
3.5. Администрация Сайта осуществляет обработку Персональных данных Пользователя с его согласия в целях оказания услуг/продажи товаров, предлагаемых на Сайте.

4. Хранение и использование персональных данных

Персональные данные Пользователя хранятся исключительно на электронных носителях и используются строго по назначению, оговоренному в п.3 настоящей Политики конфиденциальности.

5. Передача персональных данных

5.1. Персональные данные Пользователя не передаются каким-либо третьим лицам, за исключением случаев, прямо предусмотренных настоящей Политикой конфиденциальности.
5.2. Предоставление Персональных данных Пользователя по запросу государственных органов, органов местного самоуправления осуществляется в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

6. Сроки хранения и уничтожение персональных данных

6.1. Персональные данные Пользователя хранятся на электронном носителе сайта бессрочно.
6.2. Персональные данные Пользователя уничтожаются при желании самого пользователя на основании его обращения, либо по инициативе Администратора сайта без объяснения причин путём удаления Администрацией Сайта информации, размещённой Пользователем.

7. Права и обязанности пользователей

Пользователи вправе на основании запроса получать от Администрации Сайта информацию, касающуюся обработки его Персональных данных.

8. Меры по защите информации о пользователях

Администратор Сайта принимает технические и организационно-правовые меры в целях обеспечения защиты Персональных данных Пользователя от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий.

Источник

Переход от жизни к смерти

Клиническая смерть

Смерть мозга

Вслед за смертью мозга отключаются функции его обеих частей спинного и головного мозга, то есть человек не может ходить, слышать, говорить, осознанно двигаться. Зрачки не реагируют на свет, рефлексы отсутствуют. Он существует, но в изоляции от внешнего мира.

Многим родственникам трудно понять, что он почти мертв, так как он не выглядит мертвым: его грудь поднимается и опускается, а сердце бьется. Но поддержка жизнедеятельности происходит только с помощью мер интенсивной терапии.

Биологическая смерть

На этом последнем этапе на теле умершего появляются первые признаки смерти: через 20-30 минут проявляются трупные пятна. Синевато-красные пятна возникают, когда останавливается сердце и окончательно замирает ток крови. Кровь больше не перекачивается через тело, а собирается в местах, на которых лежит труп. Пятна обозначают места застоя крови.

Через несколько часов наступает трупное окоченение, которое длится около двух суток. Оно начинается с глаз, затем переходит на челюсти, шею и тело. Мышечные волокна распадаются очень быстро, поэтому окоченение заканчивается за 48 часов. Затем начинается массовый распад организма ферментами и бактериями. Именно по этой причине, в большинстве случаев организация похорон проходит в первые двое суток.

Спорная концепция смерти мозга

В 1968 году медиками была сделана первая операция по трансплантации внутренних органов. Перед врачами встал вопрос: когда можно извлекать все еще функционирующие органы, не думая об уголовном преступлении.

Еще одна проблема заключалась в улучшении мер поддержки жизни. Многие больные, находящиеся в так называемой необратимой коме, занимали больничные койки и потребляли достаточно дефицитные ресурсы.

Тогда были разработаны и опубликованы действующие и сегодня обоснованные предположения о смерти мозга: человек считается мертвым лишь в том случае, если его центральная нервная система, а значит и мозг, больше не проявляет никаких реакций. Это включает в себя несколько условий:

Но вопрос о смерти мозга остается спорным, так как тело может проявлять физические реакции даже без функции мозга, например, регулирование температуры тела. Вопрос рассматривается на советах по этике, где обсуждаются различные аспекты и последствия для трансплантационной медицины.

Промежуточное состояние между жизнью и смертью

Многие специалисты решают дилемму, считая мертвыми людей на промежуточной стадии между жизнью и смертью. Только в этом состоянии они могут быть донорами органов для спасения больных: они больше не могут пострадать, потому что внутренние органы им не пригодятся. Это этически оправдывает трансплантацию.

Источник

Признаки скорой смерти человека

Взгляд со стороны порой позволяет обнаружить те самые нюансы, которые человек пропускает, глядя ежедневно на себя в зеркало. В особенности это касается тех случаев, когда заболевание имеет затяжной характер, и из-за болей в череде дней один становится похож на другой. Близким же достаточно просто с акцентировать внимание на определённые признаки, чтобы предугадать приближающийся трагический финал.

Предвестники близкой смерти

За пару дней до наступления летального исхода у человека наблюдаются:

Предсмертные явления

Ряд признаков свидетельствуют о том, что процесс умирания уже запущен:

Последний день жизни

Как бы вам ни было тяжко наблюдать за мучениями близкого человека, не оставляйте его в последние минуты. Совсем не обязательно постоянно сидеть возле него, но, если вы будете подходить к нему раз в 5-15 минут, разговаривать, проявлять участие, брать за руку, оттирать пот со лба, легонько поглаживать – этого будет достаточно. Когда уходите, объясняйте причину. Например, вы пошли выключить чайник, закинуть овощи в кастрюлю, в магазин. То, что вы не оставляете человека до последнего, поможет ему не страшиться смерти и облегчит естественный уход в мир иной.

Наступление летального исхода

О том, что близкий вам человек отошёл в лучший мир можно судить по следующим проявлениям:

Важно!

Не забывайте, что констатировать летальный исход может только врач.

Источник

«Смерть близкого – это опыт, который важно правильно пройти»

Находясь рядом с умирающим человеком, люди могут быть в растерянности, не понимая, как ему можно помочь. Психолог Оксана Орлова, психотерапевт фонда «Живи сейчас», рассказала порталу «Про паллиатив» о том, как можно поддержать умирающего человека.

– Что важно для человека, который находится при смерти?

– Прежде всего, умирающим людям страшно, им не хочется уходить из жизни в одиночестве. Важно, чтобы рядом с ними был кто-то, кому они доверяют. Может быть, кто-то из близких держал за руку. Кому-то необходимо, чтобы близкие не просто присутствовали в комнате, а разговаривали с ним. Но есть и те, кто в последние часы жизни хотят побыть в одиночестве.

– Как определить, чего человек хочет: чтобы с ним поговорили, или молчали? Есть ли какие-то признаки?

– Человек может нуждаться во внимании близких, но не уметь напрямую сказать об этом. Он может попросить о помощи – поднять голову, повернуть одеяло, поправить ногу. Это тоже может быть признаком того, что он хочет поговорить. Невербальный человек может взглядом, звуком пригласить близких к разговору или для того, чтобы они подошли к нему поближе.

– Расскажите, пожалуйста, о страхах, которые могут сопровождать умирающего человека.

– Страх, что сделают плохо, причинят вред, не поймут потребности, и человек никак не сможет это обозначить. Страх того, что никак не получится влиять на ситуацию и ухаживать за собой. Человек боится, что тело станет медицинским объектом, и медперсонал будет относиться к нему как к предмету, который нужно иногда переворачивать, мыть и кормить. Умирающий человек как будто находится в полной власти других людей, не может защитить себя, сохранить чувство собственного достоинства. Очень силен страх быть униженным.

Есть некоторые способы увеличить жизнь человеку с БАС. Например, установить трахеостому: к организму подключается дыхательная труба, через которую организм дышит. Я думаю, что у человека есть право выбора, устанавливать ее или нет, поэтому желательно заранее поговорить об этом с близкими, которые помогают в уходе. Это сложная тема, в ней очень много споров о том, у кого есть право принимать решение об отказе в реанимации – сам пациент, родственники, врач или юрист. Чтобы в сложный момент не было истерик, вызывать реанимацию или не вызывать, близкие должны выяснить, как больной хочет уйти.

Я встречала ситуации, когда людям с БАС хочется жить несмотря ни на что, потому что, например, у них маленький ребенок, и им важно наблюдать, как он растет. А бывает, что люди настолько измучены болезнью, что хотят поскорее умереть, и поэтому отказываются от помощи, от медикаментов, от питания. Некоторые пациенты могут быть против установки гастростомы, но наши врачи все равно всячески пытаются…

– Переубедить?

– Договориться, да, чтобы все-таки поставить гастростому. Врачи считают, что если в наше время человек умирает от голода, то это никуда не годится. Но хорошо бы с человеком поговорить, насколько ему нужна эта помощь, хочет ли он жить обездвиженным, встречать посетителей. С течением болезни у человека может измениться ценность его жизни.

И это его жизнь, не в нашей власти принимать решения за него и делать то, что мы хотим. На деле иногда близкие люди все равно из эгоизма начинают спасать человека, который умирает, переходить к активным действиям, и даже трясти человека с криками: «Живи! Ради нас ты не должен умирать».

– Если говорить о страхах близких людей умирающего, чего они еще боятся?

– Присутствовать при факте смерти. Им кажется, что они этого не вынесут. И конечно же, они очень боятся быть виноватыми, за то, что случайно причинят боль, что-то сделают не так, и не смогут этого исправить. Или что человек умрет у них на руках. Если говорить про сиделок, они боятся, что их обвинят в смерти больного.

И еще важный момент – ухаживающие люди боятся встретиться с чувствами другого человека и со своими собственными, боятся не справиться, испытывать вину, терять своего близкого и расставаться с ним.

– Почему родственникам так хочется накормить умирающего человека? Почему они боятся, что человек умрет голодным, даже если знают, что биологически ему уже не требуется питание?

– Мне кажется, это история про то, что символизирует пища – это метафора тепла и жизни. Когда люди пытаются покормить своего близкого, они хотят наполнить его теплом или, может быть, дать то, что они человеку не додали. Они могут думать, если человек не поест, он как будто не получит необходимого. Когда близкий человек болеет – это невыносимо. Когда ты находишься рядом, ты как бы становишься свидетелем, и от этого бывает очень много отчаяния и бессилия.

Когда я вела группы поддержки для родственников по переживаниям утраты, люди, у которых умерли уже близкие, часто подробно рассказывали, у каких врачей они были, какие они выбили субсидии, какие усилия применили. Им было важно еще раз проговорить, что они сделали все возможное, и объяснить себе, что человек ушел из жизни хорошо и без боли.

– Расскажите, пожалуйста, про действия, которые можно было бы сделать близким тяжелобольного, чтобы потом у них не было чувства вины.

– Самое важное – это контакт. Во-первых, нужно поговорить с умирающим о том, что происходит. Понимает ли он, что с ним, как он к этому относится и что чувствует, страшно ли ему. Можно спросить, что он думает о людях, которые рядом с ним, какого ему с ними расставаться. Может быть важным разговор о том, все ли человек успел в жизни сделать, как ему кажется.

Все-таки, люди к смерти подходят по-разному. Бывает, с обидой, злостью, они думают: «Почему я? Вы все счастливые, здоровые, а я на койке лежу». Бывает так, что человеку важно выговориться и услышать от людей то, что он давно хотел услышать. Может быть человеку хочется попросить прощения или он ждет, что кто-то попросит прощения у него. Бывает, что люди сожалеют об упущенных возможностях и о том, что они больше никогда не успеют сделать.

Возникает вопрос, можно ли что-то сделать, чтобы довершить действия больного человека? По опыту общения с людьми с БАС, они очень часто молчат, поэтому идет большая социальная работа, чтобы понять их желания.

– Какие желания вы имеете в виду?

– Допустим, человек никогда не был в каком-то городе или никогда не был на каком-то концерте, не слышал вживую любимую группу. Или ему хочется посмотреть на город с высоты. Важно понять это до того, как человек окажется при смерти. Например, для басовцев фонд «Живи сейчас» устраивал вечер в Москва-сити. У некоторых была мечта подняться на небоскреб. И они поднялись вместе со своими семьями. Это было очень здорово. Возможности ограничены, но мечты остаются, и замечательно, когда они реализуются. Еще наши стилисты и косметологи приезжают к человеку, чтобы сделать ему прическу, макияж. Для самоуважения это крайне важно, это дает силы и энергию жить.

И еще очень важно обозначить след человека в вашей жизни, сказать, что его вклад важен для вас, что он для вас дорог и вам тяжело расставаться с ним. Сложнее всего, мне кажется, умирать людям, которым по 30-40 лет. Еще недавно они находились на взлете, у них планов громадье, и вдруг надо уходить. Если полет рано прерывается, важно, чтобы человек успел оглядеть свою жизнь, независимо от того, сколько ему лет, почувст вовал, что он в чем-то реализовался.

– Можно ли близким что-то сделать для того, чтобы человек «созрел» для смерти. Чтобы он не умер в отрицании, а был готов к этому?

– Вы, наверное, знаете про динамику переживания по Кюблер-Росс? Человек переживает стадии отрицания, гнева, торга, депрессии и принятия. На каждом этапе есть своя задача, которую человеку нужно решить. И для начала важно понять, что это происходит с ним, что это лично его опыт и история, которую он не в силах изменить. Человек может злиться, впадать в апатию, но внутренняя работа по этим стадиям все равно будет происходить. Важно, чтобы человек двигался от этапа к этапу, не застревал на каком-то моменте, и для этого родственники должны говорить с человеком о том, что происходит, чтобы позволить человеку переживать. Самая сложная, последняя задача – встретиться с фигурой смерти.

Молчание, уход от разговоров о смерти, фразы «нет-нет, ты будешь жить вечно» могут блокировать эти переживания. Это такое игнорирование и неуважение к чувствам другого человека, которое может привести к тому, что человек не будет двигаться по этим стадиям, не будет динамики. Умирающему человеку важно, чтобы близкие люди видели его чувства, распознавали и понимали их.

– Иногда сами болеющие люди говорят, что они чувствуют приближение смерти. Как объяснить, что это за чувство?

– Сложно отвечать на этот вопрос, потому что истории бывают разные. Бывает так, что человек длительное время это чувствует, при каждом проявлении ухудшения или без особого повода это чувствует. Болезнь тянется и тянется, все вокруг собираются, прощаются, но ничего не происходит.

Есть, конечно, физические симптомы, признаки того, что человек медленно ухудшается, а потом наступает быстрая динамика. Я знаю достаточно много случаев, когда болезнь тянулась-тянулась и, казалось, что она еще будет долго тянуться, но потом резко произошел обрыв.

– Это, наверное, проблема для семьи, когда все попрощались, а ничего не произошло?

– Люди привыкают, понимают, что для болеющего человека важно вокруг себя собирать семью. Вот только в какой-то момент, когда человек несколько раз за короткий период времени всех собирает, люди перестают обращать внимание на просьбу попрощаться. Как в сказке: «Волки! Волки!», – и ничего не происходит. Человек по-прежнему хочет быть в центре, и поэтому собирает всех вокруг себя. Отзываться на просьбы о внимании важно, но в тоже время нужно обозначить, что у родственников есть свои тяготы, заботы и потребности.

– Процесс ухода можно назвать стрессовой ситуацией для умирающего человека?

– Я думаю, да. Это сильно зависит от того, что с телом в этот момент происходит и что он чувствует физически. Бывает так, что человек уходит во сне, не мучаясь. Или уходит ровно и спокойно, будто переходит в жизнь вечную. А бывает, что что-то невыносимое происходит с телом, и человек испытывает от этого страдания.

И разумеется, стресс, если человек не хотел, чтобы к нему приехала реанимация, но родственники все равно ее вызывают и ищут последние попытки зацепиться за человека.

– Когда к вам обращаются родственники умирающих, какие вопросы они задают? О чем они говорят?

– Говорят о бессмысленности своих усилий. Говорят, что им сложно жить своей жизнью, об усталости. Иногда они могут злиться на умирающего человека. Они не имеют морального права злиться при нем, и получается, что должны свои потребности задвигать на задний план. А психологу они могут рассказать, что они измотаны, выдохлись и им обидно, что они чувствуют себя обслуживающим персоналом. То есть, бывают не очень красивые чувства, скажем так.

– Как помочь с этим справиться?

– Легализовать это. Говорить, что злиться нормально, что никто не виноват в том, что произошло. Я сочувствую людям, которые попали в эту ситуацию. Мы говорим об умирании близкого не только как об опыте потери, но и как об опыте приобретений. Ухаживающим людям после смерти близкого очень сложно встать, отряхнуться и пойти дальше – так практически не бывает. Их новый опыт сильно влияет на восприятие жизни и на ее ценность. Когда человек болеет, ухаживающие посвящают ему все свое время и забывают о своей жизни. Когда объект заботы уходит, наступает момент, когда человек думает, как ему жить дальше, и здесь тоже иногда нужна помощь психолога.

– А в каких ситуациях умирающий человек обращается к психологу?

– Все-таки психолог не священник, которого зовут верующие люди, когда чувствуют, что они на грани. Бывает, что умирающему человеку достаточно разговора с близкими людьми, и никто другой не нужен. Но часто психолог действительно необходим. В отличие от священника, психолог не выносит суждения, что в жизни человека было правильно, что неправильно. Психолог может дать только понимание.

Когда человек понимает, что он умирает, у него наступает время мемуаров, когда он подводит итоги своей жизни и смотрит на нее в историческом разрезе. Думает, что успел, что не успел, что удалось, а где оказался бессилен. Чтобы сожалеть о том, что не произошло, чтобы выговориться, нужен другой человек, не близкий.

Близких берегут, потому что и так много на них ложится. Или во время болезни в семье могла возникнуть большая трещина, потому что все и так извели друг друга, и больше на разговоры не остается сил. «Давай поговорим о чем угодно, только не о смерти», – говорят больному. Человек боится нервировать родных, все время делает вид, что бодрится. Из-за невозможности поговорить возникает чувство одиночества. С этим чувством может справиться психолог, с которым можно обо всем поговорить.

– Если умирает взрослый человек, бабушка и дедушка, могут ли в комнате в последние часы находится дети?

– Можно ли вас попросить еще раз проговорить, что входит в понятие хорошей смерти для человека?

– Ужасная ситуация, если человек умирает один в реанимации. Все-таки важно, чтобы человек либо умирал дома, либо в месте, где рядом находятся близкие люди. Находясь рядом, люди фактически провожают человека на край жизни. Все, что можно было сделать, уже сделано, остается только быть рядом и показать человеку, что он значим для близких и они будут помнить о нем.

Важно, чтобы умирающему не было страшно, чтобы рядом был близкий, который мог бы своим присутствием обеспечить защиту. Чтобы человека избавили от боли, спазмов и одышки, уменьшили мучительные симптомы. Иногда умирающему человеку хочется смотреть в окно, видеть природу вместо мирской суеты. Солнце встает и заходит, а деревья, ветер – это признаки вечной жизни.

Ну и наконец, принятие смерти. Чтобы человек как будто со стороны посмотрел на жизнь и подумал: «Как хорошо, что я ее прожил». И как бы был готов закончить эту жизнь.

Источник

Что делать, если человек умер внезапно

Смерть родного человека – тяжелейший стресс, поэтому сохранить спокойствие, собрав волю в кулак, удается далеко не каждому. Если умерший находился в глубоко преклонном возрасте или долго и тяжело болел, близкие более или менее готовы к потере.

Что значит скоропостижная смерть

Иногда вполне здоровый человек умирает неожиданно и очень быстро. Угрожающие жизни симптомы появляются, казалось бы, на пустом месте, но на самом деле это не так. Если человек быстро умер, в его организме обязательно присутствовала скрытая патология в острой либо хронической стадии. Человек, который скоропостижно скончался, мог не знать о своем недуге или знать, но утаивать от окружающих. Многие, к сожалению, не обращаются за медицинской помощью или занимаются самолечением.

Некоторым из нас доводилось наблюдать печальную картину: человек шел, упал и умер. Естественно, свидетели этого происшествия в первые секунды испытывают шок. В подобных случаях спасают немногих, потому что реанимационные мероприятия катастрофически запаздывают. Большинство окружающих не имеют никакого понятия о симптомах внезапной смерти, а ведь на спасение человека отводится буквально несколько минут – иначе процесс станет необратимым.

Возможные причины внезапной смерти

Случаев, когда человек умер без причины, на самом деле очень много. В одной только в РФ ежегодно фиксируется 250 тысяч таких смертей!

Почему человек внезапно умирает? Чаще всего кончина наступает из-за поражения коронарных артерий, приводящего к остановке сердца. Но человека в состоянии клинической смерти еще возможно реанимировать, если действовать без промедления.

Половина спасенных говорят, что за три-пять дней до приступа чувствовали значительную боль в области сердца, общую слабость, сильное сердцебиение, а также мучились от одышки. Буквально за час до потери сознания к перечисленным симптомам добавлялось головокружение и ощущение острой нехватки воздуха. Медики констатируют, что неожиданная остановка сердца чаще всего становится следствием развития желудочной тахикардии, причинами которой могут стать ишемия, порок сердца, сердечная недостаточность, поражения сердечной мышцы. Риск усиливается, если человек курит, употребляет алкоголь или наркотики, страдает ожирением, сахарным диабетом, повышенным давлением. Играют роль и ранее перенесенные инфаркты или инсульты. Самый простой способ определить степень риска внезапной смерти – сделать обычную кардиограмму.

Что делать, если человеку внезапно стало плохо на глазах у присутствующих?

Главные признаки клинической смерти:

В подобной ситуации нельзя терять ни секунды. До приезда бригады медиков человеку нужно оказать первичную помощь. Если есть возможность, воспользуйтесь дефибриллятором – прибором для сердечно-легочной реанимации. 90-92 % людей, получивших первый электроимпульс в течение минуты после потери сознания, выживают. С каждой последующей минутой шансы снижаются на 8-10 %.

Если человек начал дышать самостоятельно, обязательно переверните его на живот и дожидайтесь медицинской помощи. Рвотные массы и слизь удаляйте платком или салфеткой.

Оказание первой помощи – непрямой массаж сердца и искусственное дыхание

После появления пульса начните делать пострадавшему непрямой массаж сердца. Расположите свою ладонь на грудине пострадавшего так, чтобы большой палец «смотрел» на вас. Остальные пальцы приподнимите и выпрямите. Продавливайте грудину на 3-4 сантиметра.

Массаж (компрессию) нужно чередовать с искусственным дыханием (вентиляцией). После каждых 15 нажатий на грудину зажимайте пострадавшему нос, прихватывайте подбородок, запрокидывайте голову (обязательно!) и дважды делайте сильный выдох «рот в рот». Следите, чтобы грудь пострадавшего приподнималась.

Не останавливайте процесс, пока человек не начнет дышать самостоятельно, или до приезда скорой помощи.

При наличии признаков биологической смерти реанимация бесполезна. Признаки эти таковы:

Последовательность действий при внезапной смерти человека

Если человек скончался в стационаре, родственникам сообщают об этом по телефону, а также объясняют, куда следует явиться. Транспортировка тела в морг и омывание бесплатны. Деньги возьмут только за косметические процедуры, которые производятся по желанию родственников.

Внезапная смерть: порядок действий

Если человек скончался в лечебном учреждении, перед поездкой в морг постарайтесь максимально сосредоточиться. Не забудьте взять с собой:

В морге назначается время выдачи тела и выдается медицинское свидетельство о смерти. Личные вещи и документы усопшего можно забрать в больнице.

Часто люди умирают дома. Ваши действия при внезапной смерти близкого:

Врачи осмотрят тело, зафиксируют факт смерти и составят соответствующие протоколы. Полицейские также составят протокол, который вы должны будете предъявить в ЗАГСе или МФЦ для получения гербового свидетельства о смерти. Там же выдается справка на получение пособия на погребение.

Если у полицейских возникнут подозрения в насильственном характере смерти, тело заберут на судмедэкспертизу.

Как сообщить близким о случившемся?

Смерть близкого – самая страшная весть, которую только может получить семья. Сообщать о смерти человека, слышать или видеть реакцию его родственников очень тяжело. Если эта обязанность возложена на вас, постарайтесь все сделать максимально тактично.

Существуют фразы, которые произносить нежелательно. Они не принесут человеку ничего, кроме раздражения. Особенно бестактно обесценивать чужие переживания.

Обязательно предложите свою помощь в организации похорон и поминок.

Как справиться с шоком от внезапной смерти близкого

Утрата родного или любимого человека может повергнуть в пучину отчаяния, вызвать тяжелую и долговременную депрессию. В такой момент крайне важна психологическая поддержка.

Как правило, сначала человек испытывает шок, впадает в оцепенение. Поэтому первым делом необходимо вывести его из этого состояния: добиться, чтобы человек вернулся в реальность и начал выражать свое горе (плакать, рыдать). Обнимайте его, говорите с ним, задавайте вопросы. Произносите как можно чаще его имя. Соболезнования в это время бесполезны, гораздо лучше действует тактильный контакт. Можно говорить об организации похорон, оформлении документов, проведении ритуалов – все это вынудит человека вернуться к реальности.

После того как человек признает свою утрату, ему предстоит пережить боль от потери, смириться и продолжать жить дальше. Чтобы свыкнуться со случившимся, потребуется время, и этот срок сугубо индивидуален. Нужно дать человеку возможность выплакаться, нельзя мешать ему переживать горе. Если собственных сил и поддержки близких недостаточно, лучше безотлагательно обратиться за психологической помощью.

Вопросы и ответы

Обязательна ли процедура вскрытия, или можно ее избежать?»

Должны ли быть вещи, которые приносят в морг для покойного, обязательно новыми?

Нет. Чаще всего для ритуала погребения приобретается новая одежда, но это вполне могут быть и просто чистые и опрятные вещи покойного – то, что он любил носить при жизни».

Если человек умер в глубоко преклонном возрасте или после продолжительной болезни, обязательно ли вызывать работников полиции, или можно ограничиться медиками?

В данном случае можно вызвать только скорую помощь. Бригаде медиков разрешается поступить по своему усмотрению: выдать родным медицинское свидетельство о смерти после осмотра тела либо все-таки вызвать полицию.

Источник

Как психологически помочь умирающему

Очень важно помнить общие принципы общения с умирающим:

Умирание с точки зрения психологии

Хотя на бытовом уровне в России и многих других европейских странах существует негласное табу на обсуждение смерти и самого процесса умирания, в последние годы ученые уделяют этим темам все большее внимание. Большой вклад в понимание умирающего человека внесла психолог и врач Элизабет Кюблер-Росс, разработавшая концепцию психологической помощи смертельно больным людям. Ее перу принадлежит более 20 книг, среди которых «О горе и переживании горя», «Живи сейчас! Уроки жизни от людей, которые видели смерть», «СПИД: последний вызов». Но особое место в ее научном наследии занимает «О смерти и умирании», в которой изложена знаменитая модель пути из пяти стадий восприятия смерти. Этот труд до сих пор не потерял своей актуальности и используется большинством профессионалов, работающими с умирающими пациентами.

Стадия первая: отрицание (изоляция)

Стадия вторая: гнев (протест)

Когда человек осознает происходящее, его охватывает чувство гнева, возмущения и зависти к здоровым. Пытаясь найти простой и понятный ответ на вопрос «Почему я?», он выплескивает эти эмоции на окружающих. Пациент обвиняет врачей, считая, что те назначают ему неправильное лечение, медсестер – за их кажущееся равнодушие или назойливость, родных – за то, что напоминают ему о приближающемся конце.

Стадия третья: торг (самообман)

Пациент надеется «договориться» с судьбой и выторговать свою жизнь обещаниями и сделками: «Если я вытащу загаданную карту, я выживу», «Я обещаю бросить курить/жертвовать деньги/ходить в храм, если переживу эту болезнь». Если его желание сбывается, он загадывает следующее, пытаясь отсрочить неизбежный финал. От надежды на продление жизни умирающий постепенно переходит к упованию на несколько дней без боли или постоянного дискомфорта.

Стадия четвертая: депрессия (уныние)

После оцепенения, отрицания, гнева и попыток заключить с болезнью сделку, приходит ощущение отчаяния и ужаса. Психологи выделяют реактивный и подготовительный виды этой стадии. В первом случае умирающий страдает от чувства вины и сожаления за прожитую жизнь, пытаясь понять «Чем он это заслужил». В этом состоянии он открыт к общению, пытаясь разделить свои переживания и тревоги с близкими. При «подготовительной скорби», как назвала этот альтернативный тип депрессивной фазы Кюблер-Росс, умирающий замыкается в себе, осознавая неотвратимость конца, и в основном молчит. Термин «подготовительная» здесь обозначает то, что страдания вызваны будущими потерями, а не прошлыми действительными или кажущимися проступками.

Стадия пятая: принятие (смирение)

Как именно психологически поддержать умирающего

Можно ли говорить умирающему правду о его состоянии – первый вопрос, с которым сталкиваются родственники умирающего. Однозначно ответить на него не могут и профессионалы. Некоторые ученые считают, что говорить о смерти с человеком на пороге смерти – бесполезно и даже вредно, особенно когда он еще не пережил шоковое состояние. Однако в настоящее время психологи склоняются к тому, что ставить таким образом этот вопрос вообще нельзя, потому что знание правды о своем здоровье является неотъемлемым правом человека, и сообщить ее ему – обязанность врача.

Честность с умирающим – это наименьшее, что можно сделать для того, чтобы помочь ему справиться с переживаниями и облегчить его уход. Рано или поздно человек поймет, что умирает, и когда это случится, ему придется иметь дело не только со своей кончиной, но и обманом близких людей. Кроме того, с мучениями совести столкнутся обманувшие, особенно после того, как он умрет.

Как еще помочь умирающему больному?

Умирающий должен иметь возможность спокойно поговорить с близкими людьми о своем состоянии, и сопровождающих его чувствах страха, одиночества и скорби. Отгораживание – естественная защитная реакция наблюдающих за умиранием близкого человека, однако даже на пороге смерти человек все еще остается человеком и заслуживает тепла и принятия. Такую помощь по возможности, стоит оказывать не только родственникам, которые зачастую не имеют необходимой подготовки, но также профессиональный психолог и социальный работник. Однако именно участие родственников является ключевым в облегчении страданий больного.

Дополнительная информация, связанная с данным материалом:

Источник

Как связаны тревога и депрессия с риском преждевременной смерти?

Актуальность

Связь между аффективными симптомами (тревогой и депрессией) и смертностью была хорошо изучена, однако не ясно как связаны длительность этих симптомов и продолжительность жизни. Английские исследователи решили найти ответ на этот вопрос, проведя популяционное исследование.

Дизайн исследования

Ученые использовали данные MRC National Survey of Health and Development. В исследование были включены 5362 человека, родившихся от одноплодной беременности в марте 1946 года в Великобритании.

Наблюдение за индивидуумами продолжали до 2014-2015 года. За этот период было выполнено 24 контрольных исследования.

Наличие аффективных симптомов оценивали в возрасте от 13 до 15 лет, в возрасте 36 лет, в возрасте 43 лет и 53 лет.

Данные о смертности были взяты из национальной базы данных UK National Health Service Central Register (возраст индивидуумов составлял от 53 до 68 лет).

Результаты

Заключение

Согласно результатам исследования, присутствие в различные периоды жизни симптомов тревоги и депрессии ассоциировано с повышением риска смерти. Смертность зависит от продолжительности симптомов и возраста, в котором они появились.

Источник: Gemma Archer, Diana Kuh, Matthew Hotopf, et al. Association Between Lifetime Affective Symptoms and Premature Mortality. JAMA Psychiatry. April 2020.

Источник

Предчувствие смерти

Говорят, что бывают случаи, в которых человек предчувствует, что приближается время его ухода из жизни. Причём ведут речь даже о случаях сбывшихся предвидений неожиданной смерти вследствие несчастного случая. Одни верят, что такое возможно, другие относятся к подобным свидетельствам с большими сомнениями.

Христиане полагают, что некоторым праведникам дано знание дня и часа своей кончины. Но большинству людей это недоступно.

Некоторые психологи пытались проводить исследования способности человека предвидеть скорое наступление собственной смерти. Но исследователям удавалось зафиксировать лишь более или менее очевидные обстоятельства, которые сопутствуют кончине, наступающей вследствие заболевания или старости.

Христианские воззрения

Полагают, что всё, происходящее в этом мире с человеком, совершается по Божьей воле. И душе человеческой не суждено знать, когда она перейдёт в мир иной то ли по прошествии многих лет жизни, то ли в молодые годы из-за болезни или несчастного случая.

Если бы любому человеку был точно известен день и час наступления его смерти, то у многих возникал бы соблазн воспользоваться отпущенным сроком, чтобы в полной мере получить все доступные мирские блага. При этом возвращение к исполнению Божьих заповедей ради спасения души откладывалось бы до последних дней жизни, прошедшей в грехах и без искреннего раскаяния.

Те немногие, кому дано предвидение дня наступления своей кончины, ведут праведную жизнь и не страшатся смерти. Ведь опасения по поводу своей посмертной участи присущи тем, кто ведёт порочную жизнь и боится кары Божьей. Такие люди упорно отрицают саму возможность собственной смерти, и соответственно, они не могут предчувствовать её приближение.

Людям же, совесть и душа которых не запятнана грехами, не свойственны переживания по поводу приближения смертного часа. В смирении и без сожалений о прошедшей жизни они воспринимают это, как желанное упокоение и закономерный переход души к жизни вечной. Соответственно, такие праведники могут совершенно точно предсказать, когда завершится их земной путь.

Об одном научном исследовании

Легко видеть, что отмеченные особенности в общем не отличаются от того, что известно по жизни любому человеку, даже не имеющему специального психологического образования.

Все исследователи отмечают пониженную энергичность людей, которые вскоре умрут. Большинство таких людей в месяцы, предшествующие кончине, впадают в депрессию без особой причины. Отмечается также гормональная перестройка, свидетельствующая о том, что организм готовится к кончине.

Городская Ритуальная Служба

Мы предлагаем ритуальные товары и услуги в Санкт-Петербурге и Ленинградской области. Сотрудники нашей службы с уважением и сочувствием относятся к переживаниям потерявших родного человека и помогут провести похороны в соответствии с последней волей покойного, при учёте предложений родственников и с соблюдением установившихся традиций. Бесплатно и детально консультируем по круглосуточному телефону 8 (812) 500-35-77. Отвечаем на звонки в любые дни недели.

Вопрос и ответ

С материалистической точки зрения изменения на гормональном и других уровнях организма воспринимаются сознанием, формирующим соответствующие предчувствия.

Полагают, что основным отличием является отсутствие обычных причин, как объективного, так и субъективного характера.

Рекомендуется обратиться за помощью к квалифицированному специалисту — невропатологу или психотерапевту.

Предчувствие смерти: актуальная информация

Ищете информацию по теме – «Предчувствие смерти», но не можете найти исчерпывающий ответ? В данной статье мы постарались предоставить подробные данные касательно запроса «Предчувствие смерти». Если, после прочтения материала, у вас остались вопросы, звоните по телефону круглосуточной линии: 8 (812) 500-35-77, либо получите консультацию онлайн.

Источник

Историки давно опровергли эту страшную байку, столь похожую на творчество самого Николая Васильевича – и по свидетельствам современников в смерти Гоголя удостоверились достойные уважения специалисты, и при перезахоронении, случившемся почти через 80 лет после смерти, от тела писателя мало что осталось, ни о какой позе нельзя было определенно говорить. Однако сам феномен «ложной смерти», «нечаянных похорон заживо» и «воскрешения человека в момент погребения» вполне реален и наблюдался в истории не раз. Рассмотрим причины, способные вызвать его, и ряд наиболее известных случаев.

Летаргический сон

Летаргия – болезненное состояние, которое очень напоминает сон, и характеризуется отсутствием реакций и всех внешних признаков жизни, неподвижностью, снижением обменных процессов, поверхностным и незаметным дыханием. Ученым и сегодня не удалось установить точные причины, которые вызывают у человека такое состояние, а уж в стародавние времена люди и вовсе могли не подозревать о возможности подобного, и искренне считали уснувшего умершим. При тяжелой форме летаргического сна человек очень напоминает мертвого, поскольку кожные покровы бледнеют и холодеют, глаза не реагируют на свет, дыхание становится поверхностным, практически незаметным, пульс почти не прощупывается. Пробуждение от такого сна может быть столь же внезапным, как и его начало, и для постороннего человека выглядит как настоящее чудо оживления мертвеца.

Менее известна, но не менее занятна история одного артиллерийского офицера времен Наполеоновских войн, который был сброшен лошадью и разбил голову. Рана казалась неопасной, ему пустили кровь, приняли меры, чтобы привести его в себя, однако все старания врачей оказались тщетными – человек умер, а вернее сказать, был сочтён умершим. Стояла очень жаркая погода, поэтому все решили поторопиться с похоронами и не ждать трёх дней, положенных в то время для ожидания перед погребением. Спустя два дня после захоронения на кладбище пришло много родственников усопшего. Один из них в ужасе закричал, заметив, что земля, на которой он только что сидел, шевелится. Это была могила офицера. Недолго думая, пришедшие взялись за лопату и раскопали неглубокое, кое-как забросанное землёй захоронение, и увидели, что «умерший» не лежал, а полусидел в гробу, а крышка гроба была сорвана и немного приподнята. После «второго рождения» офицера доставили в больницу, где он рассказал, что, придя в сознание, слышал шаги людей над своей головой. Благодаря тому что могильщик небрежно засыпал могилу, воздух проникал сквозь рыхлую землю, и это позволило офицеру получать достаточное количество кислорода, а военный опыт и выдержка позволили не сойти с ума от подземного пребывания.

В 1865 году заболел холерой пятилетний Макс Гофман, семья которого имела ферму неподалёку от небольшого городка в штате Висконсин (США). Через три дня всё было кончено: мальчика похоронили на деревенском кладбище. Как гласит легенда, на следующую ночь матери приснился жуткий сон. Ей снилось, что Макс перевернулся в гробу и как будто пытается выбраться оттуда. После того как этот сон повторился и на следующий день, мать уговорила мужа пойти раскопать могилу. Когда пришедшие посреди ночи на кладбище люди наконец вскрыли его, то увидели в свете фонарей, что Макс лежит на правом боку, как и приснилось матери. Ребёнок не подавал никаких признаков жизни, но заботой отца, который немедленно доставил ребенка к врачу и стараниями самого врача Макс ожил, и, более того, вскоре излечился от холеры. Он дожил до 80 лет и умер в Клинтоне (штат Айова). Среди самых памятных его вещей хранились две небольшие металлические ручки от гроба, из которого его спасли благодаря сну его матери.

В начале ХХ века в связи с общим увлечением спиритизмом и темой смерти в Европе началось в том числе изучение летаргии, и в связи с этим исследователи описали даже особое психическое заболевание – боязнь быть погребенным заживо, получившее название «тафофобия». Подобным заболеванием, например, страдал первый президент США Джордж Вашингтон. Он постоянно просил своих родных, чтобы те похоронили его не ранее, чем через несколько дней после смерти. Такой же страх испытывала и известная российская поэтесса Марина Цветаева, а также изобретатель Альфред Нобель.

Клиническая смерть

Например, с клинической смертью пришлось несколько раз сталкиваться певцу Владимиру Высоцкому. Первое происшествие приключилось в далёком 1969 году. Тогда у него начала течь кровь из горла. Работники госпиталя сказали о разрыве сосуда. Его спасли, а Владимир отмечал, что в тот момент он бежал по коридору к свету, но боль вернула его к жизни и перед его лицом появилась Марина Влади, которая после этого стала супругой Высоцкому. Второе происшествие было за год до его кончины в 1979 году, когда он был в Бухаре. Тогда состояние клинической смерти было вызвано инъекцией неизвестного лекарства, а годом позднее Владимир Семенович умер.

Ещё один известный актёр Евгений Леонов столкнулся с опытом клинической смерти в 1988 году. Ему удалось выжить благодаря медицине Германии, где его вернули к жизни. На момент события он в рамках гастролей отправился в Гамбург со своим коллективом «Ленком». После этого он возобновил свою деятельность и принимал участие в небольших ролях для кинолент. Событие на него очень сильно повлияло. Евгений начал сильно болеть, а коллега рассказывал, что Леонов вернулся к жизни «с иными глазами». В 1994 году Евгений умер.

Возможно, вам будет интересно:

Источник

Другое дело – когда нам приходится устно или письменно соболезновать тому, кто сообщает трагическое известие. Здесь надо правильно подобрать слова, чтобы не впасть в одну из крайностей, то есть не показаться слишком эмоциональным или отстраненным.

Первая естественная реакция психики на смерть

Психоаналитик и основатель популярной теории привязанности Джон Боулби, наблюдая за детьми, выделил у них три стадии горя, сходные с тремя фазами траура у взрослых.

Причем, по замечанию отечественного психолога Федора Василюка, вполне реалистичное осознание утраты может сочетаться с надеждой и верой в чудо.

Особенно важно то, что в процессе горевания отмирает прежняя связь с покойным и рождается новая. Образ человека, который ушел из жизни, остается рядом со скорбящим, занимает свое особое место в его системе ценностей и мировосприятия. Как только этот процесс завершается, жизнь входит в привычную колею: восстанавливаются повседневная активность, работоспособность, нарушенные физиологические процессы. Человек перестает постоянно думать об умершем, становится способен выстраивать новые отношения.

Как правильно ответить на известие о кончине?

Если в сфере своих чувств мы совершенно свободны, то при общении с другими людьми нам приходится тщательно подбирать слова, чтобы никого не ранить и не обидеть. Многие не знают, как отреагировать на сообщение о чужой смерти. Мы приведем несколько советов, которые помогут сформулировать собственный ответ на трагическую новость.

Родственника

Гибель родственника – самая тяжелая утрата из всех. Если вас покинул дорогой человек, то выражать соболезнования будут вам. Старайтесь отнестись к этому с теплотой и благодарностью, даже если внутренне вы испытываете совсем другие чувства. Выслушайте говорящего и поблагодарите его за поддержку. Покажите, что вы цените внимание и участие. Если вам предлагают помощь, пользуйтесь ей, но только так, чтобы это не сильно обременяло помогающего.

Если у кого-то из ваших знакомых умер родственник, тогда соболезновать должны будете вы. Вот некоторые примеры подходящих текстов. Постарайтесь не повторять их дословно, а просто взять за основу и переработать.

Что ответить, когда вам говорят о смерти родителей и других родственников:

Мне очень жаль. Не могу представить себе большего горя. Если тебе нужна помощь в подготовке к похоронам или любых других делах, обращайся ко мне. Я всегда найду время.

Прими мои соболезнования. Мне трудно подобрать подходящие слова. Просто знай, что ты всегда можешь на меня положиться. Я, моя семья, мои друзья – мы все готовы помочь тебе, сделать все, что в наших силах.

Я соболезную. Это потрясло меня до глубины души. Скажи, что я могу сделать для тебя?

Что ответить на годовщину смерти

Я помню, что сегодня годовщина смерти твоего отца. Прими мои соболезнования. Как ты собираешься провести день? Как твое самочувствие? Если захочешь поговорить или прогуляться – звони. Помни, что я всегда готов тебя выслушать.

Сегодня день смерти твоей бабушки. Передай от меня соболезнования всей своей семье. Я хотел узнать, как ты себя чувствуешь.

Что сказать на 9 дней, 40 дней

Сегодня 9 дней со смерти N. Я соболезную. Как поживают твои мама и бабушка? Как ты сам? Если вам понадобится помощь при подготовке к поминкам, скажи. У меня всегда есть свободное время.

Сегодня 40 дней, как не стало N. Прими мои соболезнования. Вот небольшая материальная помощь от нашей семьи. Может быть, эти деньги пригодятся для поминального стола или повседневных расходов. Возьми, пожалуйста, мы помогаем от чистого сердца.

Коллеги

Позавчера ушел из жизни N – руководитель отдела кадров и наш добрый друг. Я выражаю соболезнования всем, кто его знал. Вечная память. Желающие поучаствовать в поминках могут подходить в актовый зал к 12:00. Просьба о своем решении написать мне в личные сообщения.

Прими мои соболезнования по поводу смерти матери. Если в моих силах как-то помочь вашей семье, скажи, что я могу для вас сделать. Вечная память покойной N.

Друга, знакомого

Что сказать, если кто-то умер у знакомого или друга

Знаю, что недавно ты потерял дорогого человека. Если тебе понадобится какая-то помощь, обращайся ко мне. Не стесняйся, мне можно звонить в любое время. Вдруг вас надо будет куда-то отвезти или помочь по хозяйству. Мне это совсем не тяжело.

Я потрясен этой новостью. Мы с ним были очень близки, дружили с детства. Не могу поверить в случившееся. Я обязательно позвоню его семье. Вечная память.

Неправильная реакция на смерть

Как мы уже говорили, неправильной реакции на новость о смерти не бывает – человеческие переживания индивидуальны, и не все из них поддаются объяснению. Однако в разговоре со скорбящими лучше придерживаться нескольких простых правил, которые помогут не попасть в неловкую ситуацию:

Вопросы и ответы

Можно ли говорить слова утешения тому, с кем вы не общались близко?

Да, можно. Степень вашей близости со скорбящим не имеет значения. Если человек переживает утрату, его в любом случае нужно поддержать.

Можно ли дарить деньги тому, у кого кто-то умер?

Да, ведь семья покойного нуждается в деньгах, чтобы организовать похороны. Вы можете преподнести небольшую сумму сами или организовать сбор средств от группы людей.

Как быстрее пережить горе?

Чтобы быстрее справиться с горем, лучше всего обратиться к психологу или психотерапевту. Эти специалисты работают со здоровыми людьми, которые оказались в кризисных ситуациях или испытывают личностные трудности.

Источник

Что будет после смерти?

Что чувствуют люди перед смертью

Чувства человека перед уходом в иной мир долгое время оставались загадкой. Однако недавно группа учёных из Европы решила изучить околосмертные переживания. Эти переживания были записаны со слов людей, которые находились в ситуациях, угрожающих жизни. К ним относятся, например, инфаркты или аварии. Опрашиваемые сходились в следующих описаниях своих переживаний:

Большинство респондентов признались, что данные переживания были скорее приятными, чем пугающими, некоторые даже испытывали состояние эйфории и видели различные мистические знаки.

Для того, чтобы оценить околосмертные переживания, используют шкалу Грейсона. В ней указано 16 околосмертных чувств, среди которых: мистический восторг, бестелесность, движение по прямой, ощущение присутствия рядом потусторонних сущностей и т.д. Каждое из этих чувств респондент оценивает от 0 до 2 баллов. Если опрашиваемый набрал больше 7 баллов, то его переживания классифицировались как истинные.

Эта же группа исследователей заметила сходство между околосмертными переживаниями и фазами быстрого сна. Согласно шкале Грейсона, те, кто набрал больше 7 баллов, сталкивались с сонным параличом. Сонный паралич – особое состояние мозга, когда тот ограничивает движение тела во время сна, чтобы человек не мог неожиданно вскочить.

Опыт тех, кто пережил клиническую смерть

Благодаря обширным данным, учёным удалось разделить переживания человека в момент клинической смерти на 7 основных компонентов:

Ученые отмечают, что набор образов, которые видит человек во время клинической смерти, зависит от его жизненных установок или вероисповедания: христиане могут видеть ангелов, индуисты – Кришну, а буддисты – Будду.

Такой необычный опыт сильно влияет на людей. Некоторые под его воздействием перестают бояться умереть, другие, наоборот, получают посттравматическое расстройство, а третьи открывают в себе скрытые таланты, например, к живописи или изучению языков.

Какой ответ дает религия?

Люди часто обращаются с вопросом «что будет после смерти?» и к религии. Каждая из мировых конфессий отвечает на этот вопрос по-разному. Одни религии говорят, что после кончины земной путь человека заканчивается, а другие настаивают на том, что душа усопшего продолжит проживать земную жизнь, но уже в новом теле.

Христианство

Многие христиане считают, что для Бога нет мёртвых. Для Господа как живые, так и усопшие обладают одинаковым статусом, одинаковой значимостью. В христианстве кончину следует воспринимать как конец земного пути и начало нового вечного существования.

Согласно исламу, есть четыре стадии, в которых может пребывать человеческий дух:

После смерти физического тела усопшего его душа попадает в особое место, которое называется барзах. Иногда барзахом именуют и состояние души, находящейся между земной жизнью и истинным существованием в Раю или в Аду. На то как душа чувствует себя, находясь в барзахе, влияет какие поступки совершал человек в течении своей жизни. Дух почившего может переживать барзах и как страдание, и как блаженство. В день, когда Аллах будет вершить Страшный Суд, почившие восстанут во плоти и предстанут перед последним Божьим судом.

Буддизм

Буддисты воспринимают кончину, как переход из одной жизни в последующую. Это важное событие, но несколько менее скорбное, чем в других религиях. Человеку будет даровано новое рождение. В течении своей новой жизни он сможет совершить ещё шаг к просветлению и достижению Нирваны, которая окончательно освободит его от всех страданий.

Многие задавали вопросы о Нирване самому Будде, но он всегда молчал в ответ. Так эти вопросы вошли в категорию бесполезных. В буддизме считается бессмысленным дискутировать о том, как происходит перерождение и что именно будет в Нирване. Эти вопросы – практические, на них даст ответ только личный опыт. Однако всё-таки один совет буддисты дают: для достижения Нирваны нужно следовать Срединному пути, не впадая ни в какие крайности, в том числе избегая гедонизма и чрезмерного аскетизма.

Иудаизм

В отличие от других мировых религий, иудаизм не постулирует, что есть какие-то иные миры, отличные от того, в котором мы живём. Удивительно, но в Торе не сказано, что будет с человеком после окончания жизни. Эта священная книга целиком посвящена жизни в настоящем. Вечное блаженство в иудаизме не рассматривается как мотивация для праведного земного существования. Для иудеев важен тот факт, что творение добра и исполнение заповедей – это не просто действия, которые нужно выполнить, чтобы в конце получить награду от Господа, а единственно верный способ существования. Однажды Бог разделит всех на праведников и грешников, но пока что нужно сосредоточиться на земном мире.

Однако в Танахе (Ветхом Завете) всё же описано, куда попадают мертвые. Это место называется шеол. Согласно другому писанию, книге Еноха, шеол разделен на четыре части, по части на каждый вид умерших: праведники, добродетельные, нечестивые, а также грешники, которые уже были наказаны тем, что в Судный День они не воскреснут и будут вечно пребывать в шеоле. Важно понимать, что книга Еноха считается апокрифической всеми конфессиями иудаизма. Чаще всего шеол описывают просто как «мир мертвых» или же вообще отказываются от рассуждений о том, что будет с человеком после окончания земного существования.

Мнение ученых: история и современность

Ранее ученые редко прибегали к изучению вопроса о том, что будет после смерти. У них не было нужных инструментов, а вскрытие трупов долгое время считалось незаконной и еретической практикой. Учёные предшествующих эпох были во многом солидарны с религией, оставляя вопрос о том, что происходит с человеком после смерти, религиозным деятелям.

Только с середины XX века стали возможны фундаментальные исследования предсмертного опыта и клинической смерти.

Предсмертное состояние также увеличивает выработку серотонина. Он отвечает в числе прочего и за работу органов зрения. Если в организме человека слишком много этого гормона, то он может видеть различные галлюцинации: выход из тела, встречи с демонами, ангелами и яркий свет в конце тёмного тоннеля.

Третий аспект предсмертного состояния – нарушение работы мозга. Работа этого органа нарушается из-за недостатка кислорода, вследствие остановки сердца и кровотока. Многие пережившие этот опыт говорят, что у них перед глазами «проносится вся жизнь». Эта иллюзия связана с резкой и быстрой активацией различных долей головного мозга.

Иногда современные учёные выдвигают очень экстравагантные теории, призванные описать посмертное существование. Так, например, некоторые представители научного сообщества заявляли, что смерти вовсе не существует. Человек после окончания земного существования попадает в параллельный мир. Автором этой теории является Роберт Ланц, американский врач и учёный, исследователь стволовых клеток. Он считает, что самая важная наука – это биология. Так как биология изучает сознание и саму жизнь, а все остальные сущности, такие как пространство и время, существуют только благодаря тому, что есть сознание, которое может их воспринять. Ланц заявляет, что мозг, работая в течении всей своей жизни, создаёт огромное количество электрической энергии, которая, согласно закону сохранения энергии, должна куда-то отправиться, а не просто исчезнуть. В качестве точки назначения посмертной энергии человека Роберт Ланц назвал параллельную реальность.

Подобных теорий в научном сообществе существует множество. Все они имеют спекулятивный характер, так как доказать что-то невозможно. Однако таких теорий становилось всё больше и больше. Они создавались в разных областях науки: биологии, физике, философии и т.д. Для работы со всеми этими предположениями была создана специальная область науки – гуманитарная танатология. Она изучает не только весь массив научных теорий, связанных со смертью, но и пытается описать как меняются взгляды на конец жизни в человеческом обществе.

Изучая научные описания кончины, будьте критичны. Не стоит пытаться найти верный ответ на вопрос о том, что будет после смерти. На самом деле узнать, что ждёт нас «по ту сторону» невозможно. Увлечение танатологией как гуманитарной, так и медицинской стоит рассматривать скорее как хобби, чем как поиск истины. Иногда лучше не гадать, что ждёт каждого из нас за гранью жизни, а сосредоточиться на текущем моменте, заботе о себе и помощи другим людям.

Вопросы и ответы

Как справиться с навязчивым страхом смерти?

Многие испытают страх, вызванный конечностью земного существования, однако, умеют его подавлять. Если вас постоянно преследует страх кончины, с которым вы не можете справиться, то лучше обратиться к психологу и поработать над этой проблемой.

Можно ли привлечь к себе кончину определёнными мыслями?

Нет, это суеверие. Если вы часто думаете о смерти, это не значит, что вы скоро умрёте. Учтите, что если мысли о кончине кажутся вам навязчивыми и мешают вашей обычной жизни, то обратитесь к психологу.

Что думают о посмертии атеисты?

Большинство атеистов сходятся в том, что конец земного существования – окончание бытия человека. Он не воскреснет и не предстанет перед судом, он просто перестанет существовать. Согласно словам самих атеистов, мозг является материальной структурой сознания. Когда умирает мозг, тогда умирает и сознание, а значит и заканчивается существование самого человека.

Источник

Чувствует ли человек приближение своей смерти без болезни

Люди смертны, каждому приходит срок. А чувствует ли личность приближение своей смерти? Может ли человек без болезни понять, что уже скоро свет померкнет? Православные священники рекомендуют довериться Господу. Молитесь, чтобы душа обрела Царствие небесное, независимо от даты гибели. Эзотерики и психологи изучают поведенческие нюансы, чтобы найти ответ на поставленный вопрос.

Общие признаки скорой смерти

Заранее определить, что земной путь подошел к своему пределу можно. Самая общая симптоматика:

Старуха с косой приходит не только за старыми и больными. Зачастую уносит с собой пышущего здоровьем, наполненного силами персонажа. Моно ли ощутить критический миг, чтобы уйти с дороги беды? Этого доктора не расскажут. Обратимся к мистикам.

Эзотерики о предчувствии здоровым минуты кончины

Знатоки энергетики основывают свою теорию на иной модели мироздания. Человек, по их убеждениям, состоит из физического и некоторого количества (называют от 8 до 24) тонких тел. Совокупность последних образует ауру или энергоинформационную структуру.

Именно тонкие системы точно знают, когда настанет пора уходить. С личностью они контактируют через подсознание. Иногда дают подсказки, предостерегают, направляют. Мы привыкли называть такие советы свыше интуицией. Причем подсознание подстраивается под психологический инструментарий персоны. То есть, создает образы понятные именно своему подопечному.

Варианты интуитивных прозрений о скорой гибели:

Все вышеперечисленные симптомы едва ощутимы. Распознает их только продвинутая личность. Остальные обычно отмахиваются, погружаясь в текущую суету. А напрасно.

Дыхание смерти за спиной

Крайне тонкое, но отчетливое чувство, трудно поддается описанию. Походит на ледяное зловоние, будто морозом пахнуло из морозилки, содержащей прогнившее мясо.

Леденящий душу холод сопровождается апатией и бессонницей. Зачастую появляются ранее отсутствовавшие фобии. До ужаса страшно на высоте, в закрытом помещении или в присутствии безобидного паука.

Поведенческие перемены

Грядущий переход на тот свет сказывается на реакциях индивида. Зачастую отрицательно. Детализация:

Вышеописанные изменения не всегда означают скорую погибель. Нужно анализировать, заниматься духовной работой, чтобы точно разобраться.

Внешние признаки

За несколько суток до кончины отчетливо меняется лицо. Оно становится абсолютно симметричным. Если ранее были некоторые искажения, то таковые исчезают.

Проверенными индикаторами приближающейся кончины являются отметины на теле. А именно:

Приведенные выше отметины могут существовать от рождения или проявиться внезапно. Все пророчат скорое окончание пути.

Дурные знаки и ангельские подсказки

Суеверия различных народов подсказывают живущему, что до конца осталось немножечко. Причем говорят с самим умирающим, или предрекают траур по близкому.

Список точных примет к покойнику в доме:

Иногда весточку несут комнатные растения. Расцвел внезапно тот, что никогда не давал цветения — беда. Синие лепестки — старик уйдет.

Пророческие сны

Ночные картинки — это подсознательные озарения. Примечено, что о внезапном обрыве жизненного путешествия говорят такие:

Что говорят в Исламе

Восточное мировоззрение несколько отличается от христианского. Мусульмане передоверят судьбу Аллаху. Только всевышний может продлить или оборвать дни правоверного. Потому следование суевериям признается греховным деянием. Когда надо, тогда Всевышний подаст сигнал.

Источник

10 первых признаков деменции, стоящие пристального внимания

Если вы часто ловите себя на мысли, что часто что-то забываете и стали слишком подозрительны к окружающим, возможно, вам нужен совет врача. Деменция очень часто воспринимается, как аналог потери памяти. Однако этот недуг, даже в обостренной форме, – обычный симптом возрастного слабоумия, развитие которого вполне можно остановить.

Что такое деменция?

Деменция характеризуется разрушением клеток головного мозга в хаотичной последовательности. Часто этот процесс одновременно происходит в нескольких областях. Возможно, это будет область долгосрочной памяти или область, отвечающая за внешние реакции, то есть за поведение. При самых ярко-выраженных случаях, происходит снижение скорости мышления, страдает чувство ориентации в пространстве и пропадает способность говорить. Как правило, болезнь прогрессирует в мозгу человека до того момента, пока его самосознание не исчезает окончательно.

На данный момент на планете зафиксировано более 50 миллионов людей, имеющих данный диагноз. Эта цифра увеличивается на 20% каждый год.

Существует много видов деменции, например, болезнь Альцгеймера. Печальный факт: такие заболевания невозможно остановить, но можно замедлить и купировать, при условии своевременного обнаружения.

Стартовые признаки синдрома слабоумия

На начальном этапе обычно можно выделить следующие моменты:

Сложности с выражением мыслей

Всем знакома ситуация, когда забывается какое-то слово или фраза. В народе даже есть выражение – «Крутится на языке». Ничего страшного, если это происходит редко и не беспокоит вас. Однако если это повторяется постоянно и вызывает проблемы при взаимодействии с людьми – это уже повод для подозрений.

Плохая память

Если вы 3 раза в неделю ищете пульт от телевизора, потому что не помните, куда положили его вчера – это обычная ситуация. А вот если вы забыли, что вам рассказал ваш ребенок вчера или с трудом припоминаете сегодняшний обед, значит ваши когнитивные способности уже нарушены.

Беспокойство и легкая паранойя

Резкие и бесконтрольные изменения в настроении и характере

Бывает и так, что человек суровый и нелюдимый вдруг становится общительным болтуном. Некоторые скажут, что это даже хорошо, но не стоит обольщаться. Как правило, любые частые и резкие перемены в характере обусловлены неправильной работой какой-то области мозга. То же касается и слишком частых депрессий.

Потеря временной и пространственной ориентации

Какое сегодня число? Какой день недели? Как пройти до остановки общественного транспорта самым коротким путем? Если попытка ответить на эти вопросы вызывает затруднение, значит клетки мозга уже начали медленно разрушаться.

Угасание интереса к увлечениям

Занятия в бассейне, альбом с марками, вязание и другие простые и сложные увлечения начинают стремительно уходить из жизни человека с развитием деменции. Апатия опасна в любой ферме, но в такой – больше других.

Потерянность

Обычно люди мало наблюдают друг за другом, находясь на рабочем месте. Если один из ваших коллег в десятый раз задает вам один и тот же вопрос, а получив на него ответ, медленно уходит с отсутствующим видом, стоит приглядеться к нему. Врачи говорят, что человек, подверженный слабоумию, может утратить способность сосредотачиваться на чем-то и планировать свои действия.

Нелогичность в диалогах

Страдающий слабоумием мозг не дает человеку логично вести беседу. Мысли постоянно путаются, и обсуждение хорошей погоды может окончиться на чем-то совершенно отвлеченном. Люди просто забывают, насчет чего конкретно они хотели выразить свое мнение.

Синдром «Плюшкина»

Все полезные и бесполезные вещи бережно прячутся и сохраняются на «черный день». Иногда люди в возрасте становятся собирателями хлама и мусора, потому что думают, что «в хозяйстве все может пригодиться».

Что предпринять, если признаки недуга проявились?

Лучшее, что можно сделать, если вы заметили у кого-то симптомы слабоумия – зафиксировать их на бумаге и помочь человеку обратиться ко врачу. Только доктор, у которого человек наблюдался постоянно, может составить правильную картину болезни. Возможно, в карточке человека есть какие-то важные подробности или заболевания, которые стали предтечей деменции. Также врач может дать направление на уточняющие исследования: анализ мочи и крови, который отразит гормональный фон и показатель уровня сахара. Имеет смысл сразу проверить сердечную деятельность и сделать МРТ головного мозга.

Именно поэтому перед окончательной постановкой диагноза нужно отсеять:

Так как деменция необратима, не стоит рассчитывать, что какие-то медикаменты помогут ее остановить. Как правило, доктора советуют пересмотреть текущий образ жизни больного, причем измениться он должен не на время, а насовсем.

Что же можно изменить в своей жизни, чтобы противостоять слабоумию:

Источник

Врачи рассказали о признаках скорой смерти

Врач-реаниматолог, член Федерации анестезиологов-реаниматологов Артем Луговой рассказал «Газете.Ru», какие признаки указывают на приближение смерти человека.

По словам эксперта, в первую очередь при «прикроватном варианте» обследования больного необходимо обратить внимание на такой симптом, как уровень сознания. «Если человек перестает отвечать на вопросы, реагирует лишь на болевые раздражения или только если его сильно растолкать, а потом все равно быстро засыпает, то это очень плохой прогностический признак», — отметил медик.

Он подчеркнул, что пациент должен спонтанно открывать глаза — если он делает это только при «тормошении», то такой признак, безусловно, свидетельствует о наступающей кончине. «Кроме того, одышка. Нормальная частота дыхания — от 14 до 18 вдохов и выдохов в минуту. Если частота дыхания большее 22-х минуту, то также негативный прогностический признак», — сообщил Луговой.

По первому взгляду на тело человека можно также определить исход его мучений. «Если цвет кожи меняется — пациент посинел или посерел — это признак неблагоприятного исхода. Появление мраморности на коже — в этот момент она становится похожа на мрамор — также свидетельствует о нарушении микроциркуляции и насыщения крови кислородом»,

По его словам, в список опасных признаков входят «холодный пот, липкий кожный покров, а также посинение губ и кончиков пальцев». Этими критериями пользуются и врачи во время обследования пациента, отметил Луговой.

Врач-кардиолог Анатолий Трифонов отметил, что помимо вышеперечисленных признаков при заболеваниях сердечно-сосудистой группы лицо пациента, напротив, может покраснеть. Кроме того, при наступающей смерти родственники или медики будут наблюдать у больного расширение зрачков.

«Эти симптомы в буквальном смысле написаны на лице. Если, скажем, речь идет о хроническом заболевании сердечно-сосудистой группы, его главные признаки встречаются за 10–15 дней до летального исхода», — рассказал врач «Вечерней Москве».

А у человека, страдающего сердечной недостаточностью, цвет кожи и вовсе будет периодически меняться. «Главные, предшествующие смерти симптомы, — это изменение цвета кожи от телесного оттенка к синему, похолодание конечностей, судороги. Может выделяться пена из ротовой полости», — пояснил эксперт.

Как пояснил «Газете.Ru» заслуженный врач РФ и научный редактор образовательного ресурса для медиков Vrachu.ru Михаил Каган, скорая кончина может наступить из-за сердечной патологии, а также заболеваний головного мозга, сосудов и легких.

«Сердечная, кардиальная форма внезапной смерти возникает по двум основным причинам: инфаркт и изменения нормальной электропроводимости сердца, приводящие к развитию фатальной сердечной аритмии. Одной из частых несердечных причин внезапной смерти является тромбоэмболия легочной артерии, повышенный риск который имеется у людей с наличием тромбоза глубоких вен нижних конечностей», — рассказал эксперт.

Японские исследователи также указали на признак риска наступления скорой смерти у пациента с сердечной недостаточностью — на кончину может указывать размер зрачка. К такому выводу пришли ученые из Университетской больницы Китасато, результаты исследования которых были опубликованы в журнале European Society of Cardiology.

Согласно отчету, врачи разделили 870 участников опыта на группы с большими и маленькими зрачками — за испытуемыми наблюдали в течение двух лет. Медики установили, что люди с маленькими зрачками, страдающие от сердечной недостаточности, умирают вдвое чаще тех, у кого зрачки большие. Кроме того, пациенты с маленькими зрачками с 50-процентной вероятностью нуждались в госпитализации несколько раз в отличие от пациентов с большими зрачками, вероятность у которых равна 28%.

«Наблюдения показали, что измерение площади зрачка может быть новым неинвазивным методом оценки состояния пациентов с сердечной недостаточностью», — указано в отчете.

Врачи отметили, что обследование зрачка уже используют при диагностике состояния пациентов с болезнью Альцгеймера, болезнью Паркинсона, сахарным диабетом и другими недугами.

Источник

Названы признаки приближающейся смерти

Первые звоночки

Наблюдения за 2406 шведками и датчанками, рожденными в 1908-1952 годах, показали: каждый сантиметр роста, потерянный женщинами, был связан с увеличением риска смерти от любых причин на 15%, а у тех, кто потерял более 2 см роста, риск смерти возрастал на 74%.

Изменения в росте прочнее всего коррелировали с рисками смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и инсультов.

«Существуют какие-то процессы, приводящие у женщин к потере роста и также повышающие риск преждевременной смерти, — заключили исследователи. — Если удастся выяснить, что приводит к потере роста, то, устранив эту причину, можно будет улучшить общее состояние здоровья женщин и поднять общую выживаемость».

Еще одним недавно обнаруженным фактором риска преждевременной смерти стали выкидыши. Как выяснили исследователи из Гарварда, женщины, пережившие выкидыши, в среднем на 19% чаще рисковали умереть преждевременно. Наиболее высокие риски наблюдались у тех, кто столкнулся с несколькими выкидышами, и у тех, кто пережил выкидыш в возрасте до 24 лет.

С выкидышами сталкивается около четверти беременных. Ранее уже было известно, что пережившие выкидыш женщины чаще страдают от сердечно-сосудистых заболеваний, повышенного давления, диабета 2 типа. Разумеется, не выкидыш становился причиной этих проблем — очевидно, определенные факторы способствовали и выкидышам, и проблемам со здоровьем.

Для мужчин же поводом побеспокоиться о приближающейся смерти может быть импотенция. Как установили специалисты Наньчанского университета в Китае, мужчины с эректильной дисфункцией на 59% больше рискуют пострадать от ишемической болезни сердца или атеросклероза, на 34% — от инсульта, а также у них на 33% выше риск смерти от всех причин.

Больше всех рискуют мужчины старше 55 лет, страдающие диабетом или курящие.

Проблемы с потенцией — важный сигнал о возможных проблемах с сердечно-сосудистой системой. Мелкие сосуды страдают первыми, поэтому своевременное обращение к врачу позволит вовремя выявить и затормозить развивающуюся патологию. На потенции также могут сказаться стрессы или употребление алкоголя — что, впрочем, тоже не добавляет здоровья.

Плоть и кровь

На риск скорой смерти может указывать слишком частый пульс — если в среднем возрасте он превышает 75 ударов в минуту, вероятность ранней смерти ото всех причин возрастает вдвое по сравнению с теми, у кого ЧСС 55 ударов в минуту и ниже. Хотя нормой считается пульс до 90 ударов в минуту, высокая его частота может быть признаком сердечно-сосудистых заболеваний, основной причиной смерти в среднем и пожилом возрасте. Кроме того, высокая ЧСС сама по себе перегружает сердце, способствуя развитию патологий.

Также частый пульс может говорить о повышенной восприимчивости к стрессам, что повышает риск развития ожирения и сопутствующих заболеваний вроде диабета.

Другой способ оценить риск смерти в течение следующих 10 лет по крови придумали исследователи из Института биологии старения Общества Макса Планка.

Они выявили 14 надежно связанных со смертью биомаркеров, говорящих о метаболизме липопротеинов и жирных кислот, гликолизе, водном балансе и воспалениях.

Отклонения в уровнях глюкозы и холестерина использовались и ранее — они связаны с диабетом, болезнями сердца и раком. Гликопротеиновые ацетилы и полиненасыщенные жирные кислоты указывали на воспалительные процессы, белок альбумин сообщал о проблемах с почками и печенью.

ИИ тебя сосчитал

Возможно, в будущем прогнозировать примерную дату смерти будут нейросети. Предпосылки к этому есть уже сейчас. В 2018 году специалисты Google продемонстрировали, как с помощью ИИ можно предсказать вероятность смерти пациента с точностью до 95%.

Создатели нейросети обучили ее на данных 215 тыс. пациентов, использовав информацию о возрасте, поле, расе, истории болезни, а также отдельные заметки врачей — всего более 46 млн фактов.

Нейросеть оказалась способна предсказать продолжительность пребывания пациента в больнице с точностью в 86%, вероятность смерти — в 95% и вероятность возвращения в больницу после выписки — в 77%.

Есть и более простые способы — например, «калькуляторы смерти», оценивающие перспективы продолжительности жизни, сопоставляя введенные пользователем данные с информацией о связанных с ними рисках. Недавно подобный калькулятор разработали ученые из Университета Восточной Англии. Для его создания специалисты использовали данные о здоровье более ста тысяч человек старше 60 лет, отслеживая их показатели каждые полгода. На основе полученной информации эксперты выделили 648 «профилей риска».

«Калькулятор» высчитывает возраст смерти, опираясь на показатели пола, возраста, индекса массы тела, наличие вредных привычек и хронических болезней. Также приложение учитывает давление, уровень холестерина, место жительства и расу.

Разработчики подобных систем надеются, что результаты подсчетов позволят врачам вовремя корректировать планы лечения и понимать, кому из пациентов нужно уделить больше внимания, а прочим пользователям — задуматься о своем здоровье и образе жизни.

Источник

Внезапная смерть

Введение

Причины

Логичней всего предположить (и это соответствует действительности), что ведущей причиной является латентная, субъективно не ощущаемая либо малосимптомная, игнорируемая (тренерами и спортивным руководством) или вовремя не распознанная (спортивными врачами) кардиологическая патология. Это могут быть нарушения в мембранах кардиоцитов или нейронов (каналопатии), врожденные и приобретенные пороки сердца, воспаления-миокардиты и т.п. Такие органические поражения и аномалии могут стать причиной аритмии, которая в свою очередь обусловливает прекращение сердечной сократительной деятельности. Нередко летальным фактором оказывается сосудистая патология, приводящая к острой ишемии (остановке или резкому сокращению кровоснабжения сердечной мышцы): кардиосклероз, гипертония, ангиоспазм, тромбоз и т.д.

Очень опасным является употребление алкоголя или иная интоксикация непосредственно перед интенсивной физической нагрузкой. Сюда же следует отнести применение запрещенных допинговых препаратов, недостаток оксигенации при нагрузках и заведомо истощающий, чрезмерный график тренировок, соблюдаемый лишь ценой постоянной перегруженности сердечнососудистой системы.

Статистически высока значимость наследственного, генетического фактора, детерминирующего врожденные индивидуальные особенности реагирования организма (в частности, нейроэндокринный и вегетососудистый отклик на угрозу поражения в ситуациях бескомпромиссной конкурентной борьбы, сверхвысокой ответственности и сверхценности результатов, порой достигаемых буквально нечеловеческими усилиями). Прогностически неблагоприятными признаками являются случаи внезапной смерти в семейном анамнезе, эпизоды неожиданной тотальной слабости, тенденции к побледнению и снижению АД в указанных ситуациях, некоторые врожденные особенности метаболизма и т.д.

Наконец, причиной остановки сердца, – особенно в контактных видах спорта и при наличии одновременно нескольких из упомянутых выше факторов, – зачастую становится абдоминальная, черепно-мозговая или торакальная травма.

К факторам риска относится склонность к ожирению, несбалансированный рацион, перенесенные кардиохирургические вмешательства (существует мнение, что аортокоронарное шунтирование или противоатеросклеротическое стентирование, при всей эффективности такой коррекции, на самом деле лишь повышает качество жизни, но не продлевает ее продолжительность: устраняется болевой синдром, тогда как устранение непосредственных причин требует этиопатогенетической терапии и, чаще всего, радикальной коррекции образа жизни).

Профилактика

Предотвращение и сокращение частоты внезапных сердечных смертей – серьезная, социально-значимая и остро актуальная задача, над решением которой напряженно работают кардиологи по всему миру. Решение, однако, обязательно должно быть комплексным и охватывать максимальное количество факторов риска. Нельзя не видеть, что лишь часть из них является сегодня контролируемой. Можно повышать качество ранней диагностики, разрабатывать и соблюдать безопасные режимы нагрузок, накапливать и учитывать данные о предикторах, предписывать тонко рассчитанные диеты, все более жестко контролировать прием любых биоактивных препаратов и веществ, принимать меры по снижению травматизма в контактном спорте. Однако наследственные факторы сегодня практически неустранимы. Что касается большого спорта, то ситуация начнет существенно меняться лишь тогда, когда изменится отношение социума и самих спортсменов к этому роду профессиональной деятельности, когда результаты перестанут быть важнее здоровья и жизни атлета. Сегодня, к сожалению, приоритеты зачастую расставлены совершенно недопустимым, антигуманным образом.

Источник

Как человек понимает что скоро умрет

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия

Кафедра судебной медицины лечебного факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова

ГБУЗ Бюро судебно-медицинской экспертизы Омской области, Омск, Россия, 644112

Судебно-медицинская характеристика причин внезапной смерти у лиц молодого возраста

Журнал: Судебно-медицинская экспертиза. 2016;59(5): 4‑9

Пиголкин Ю.И., Шилова М.А., Кильдюшов Е.М., Гальчиков Ю.И. Судебно-медицинская характеристика причин внезапной смерти у лиц молодого возраста. Судебно-медицинская экспертиза. 2016;59(5):4‑9.
Pigolkin YuI, Shylova MA, Kil’diushov EM, Gal’chikov YuI. Forensic medical characteristic of the causes behind sudden death in the young subjects. Sudebno-Meditsinskaya Ekspertisa. 2016;59(5):4‑9. (In Russ.).
https://doi.org/10.17116/sudmed20165954-9

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия

ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия

Кафедра судебной медицины лечебного факультета Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова

ГБУЗ Бюро судебно-медицинской экспертизы Омской области, Омск, Россия, 644112

В МКБ-10 предложены варианты кодировки ВС, отражающие случаи смерти без четкой верификации этиологического фактора:

I 46. Остановка сердца:

I 46.1 Внезапная сердечная смерть

I 46. 9 Остановка сердца неуточненная

R 96. Другие виды внезапной смерти по неизвестной причине

R 96.0 Мгновенная смерть

Впервые унифицированное понятие ВС было предложено экспертами ВОЗ в 1964 г. С течением времени оно дополнялось, расширялось, но основными критериями ВС на сегодняшний день остаются следующие:

— внезапность и неожиданность для самого умершего и окружающих;

— отсутствие прижизненного заболевания, которое могло бы стать причиной смерти;

— наличие скрыто протекающего заболевания, недиагностированного на момент наступления смерти;

— наличие заболевания, компенсированного на момент наступления смерти и исключающего ее наступление.

Временной промежуток, в течение которого реализуются терминальные этапы ВС, может варьировать от нескольких минут до нескольких часов. Единство взглядов на ВСС позволяет рассматривать ее многими авторами как групповое понятие 11.

По официальным данным, ВСС (sudden cardiac death) в структуре ВС занимает лидирующее место (70-80%) [7, 15], среди причин которой рассматривают коронарогенные и некоронарогенные поражения миокарда, пороки сердца, инфекционное, токсическое, метаболическое поражение миокарда и т. д. 18. В группе лиц старше 44 лет1 и лиц пожилого возраста стенозирующее поражение коронарных сосудов и артериальная гипертензия занимают лидирующее и устойчивое положение среди всех кардиальных причин, где основным морфологическим субстратом поражения сосудов является атеросклеротическая бляшка, обусловливающая развитие той или иной формы ишемической болезни сердца [19, 20]. В данной возрастной группе поражение сосудов атеросклерозом имеет системный характер, и при секционном исследовании выявляются признаки поражения сосудов различной локализации: коронарных сосудов и сосудов головного мозга с разной степенью стеноза аорты, почечных сосудов.

Материал и методы

Проведен сравнительный анализ показателей смертности за 10-летний период (2005-2014) по данным БУЗ Бюро судебно-медицинской экспертизы Омска и Департамента здравоохранения Москвы. В работе использовали антропометрический, морфометрический, гистологический, судебно-химический и аналитический методы исследования.

Результаты и обсуждение

Установлено, что в структуре ВС заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) занимают ведущее место и составляют в среднем 74% по Омску (табл. 1).

Таблица 1. Показатели В.С. за 2005-2014 гг. по Омску

По Москве средний показатель смертности от заболеваний ССС также занимает лидирующие позиции и составляет 79,19% (табл. 2).

Таблица 2. Показатели В.С. за 2005-2014 гг. по Москве

Из данных табл. 1 и 2 видно, что на протяжении последнего десятилетия заболевания органов кровообращения занимают первое место среди прочих причин ВС.

Анализ случаев ВС по половому признаку позволил выявить преобладание летальных исходов среди лиц мужского пола. В возрастной группе до 39 лет мужчины составили 78% всех случаев ВС, тогда как в возрастной группе старше 40 лет эти показатели составили 57% у мужчин и 43% у женщин, а к возрасту 60 лет и старше гендерные различия практически сравнялись с преобладанием численности среди женщин (табл. 3).

Таблица 3. Половозрастная характеристика ВС

Таблица 4. Показатели В.С. от онкологической патологии (по данным БСМЭ ДЗ Москвы)

В группе инфекционных заболеваний в качестве основной причины смерти отмечали те или иные формы туберкулеза с осложнениями, в ряде случаев недиагностированного при жизни. Как правило, данная причина ВС наблюдалась в группе лиц, ведущих асоциальный образ жизни, имеющих в той или иной степени признаки алиментарной кахексии и органной патологии, отражающей хроническую алкогольную интоксикацию.

Таким образом, структура ВС в обоих городах характеризуется стабильными показателями смертности в группе ВСС (74-79%) и ростом ВС от онкологической патологии в Москве.

Особый интерес в судебно-медицинской практике вызывают случаи наступления ВСС у молодых лиц в возрасте до 35 лет2 вызывающих спорные вопросы со стороны родственников, близких и правоохранительных органов, обусловленные отсутствием каких-либо клинических данных о прижизненном медицинском наблюдении или обращении к врачам. При обычном макро- и микроскопическом исследовании трупов таких лиц патологические изменения сердца и крупных сосудов практически отсутствуют или, как правило, незначительны.

В группе до 35 лет за 10-летний период были отобраны и изучены 1914 таких случаев. Анализ показал, что в данной группе мужчины составляют 78% (табл. 5), средний возраст которых 32-34 года, т. е. категория трудоспособного, экономически перспективного и репродуктивного возраста.

Таблица 5. Показатели В.С. лиц в возрастной группе до 35 лет

Частота ВС лиц молодого возраста из всей популяции умерших составила от 15 до 15,3%.

За 2005 и 2014 г. изменилась и структура причин смерти в исследуемой группе, что позволило установить определенные закономерности (табл. 6).

Таблица 6. Сравнительный анализ причин ВСС среди лиц до 35 лет

Как видно из данных табл. 6, значительно выросли показатели ВСС от кардиомиопатии, форма которой определяется судебно-медицинским экспертом в ходе вскрытия на основании морфологических признаков (дилатационная, гипертрофическая и др.). Анализ всех случаев, когда был поставлен диагноз кардиомиопатии (КМП), позволил выявить единый подход к диагностике данной патологии, отражающей наличие диагностических критериев: гипертрофия сердца (масса сердца более 360 г), расширение полостей, дряблость, тусклость миокарда, отсутствие атеросклеротического поражения сосудов, клапанной патологии, а также наличие патогистологических признаков: атрофия кардиомиоцитов, неравномерная гипертрофия их, выраженный липоматоз миокарда, липофусциноз, миоцитолиз, периваскулярный кардиосклероз, фиброз эндокарда (рис. 1). Основным терминальным симптомокомплексом при кардиомиопатии является аритмия, так как при жизни у таких лиц выявляются пролонгированный интервал R-R, нарушение проводимости и различные формы аритмий (желудочковые экстрасистолы, пароксизмальные тахикардии) [21, 22]. При наличии провоцирующего фактора (физическая нагрузка) быстро развивается острая сердечно-сосудистая недостаточность с явлениями отека легких. По данным БУЗ БСМЭ Д.З. Москвы, смертность от кардиомиопатии значительно выросла за последние 10 лет. Рост данной патологии может быть обусловлен ростом употребления в группе подростков (13 лет) и юношей до 23 лет слабоалкогольных напитков (пиво), механизм повреждающего действия которого выражается в нарушении энергетических и метаболических процессов в миокарде и в прямом токсическом действии кобальта на кардиомиоциты.

Поиск признаков ДСТ позволяет в ходе наружного осмотра трупа выявить следующие крупные и мелкие биологические признаки [25]:

1) астенический тип конституции;

3) плоская, узкая, длинная грудная клетка;

4) слабое развитие подкожной основы;

5) наличие патологии грудины (воронкообразная);

6) патология позвоночника (сколиоз, лордоз, сочетанные формы);

8) синдром «голубых склер»;

9) сросшаяся мочка уха;

10) диастема между первыми зубами, скученность, неправильный рост зубов, готическое небо;

11) искривление нижних конечностей (Х- и О-образные голени);

12) все виды плоскостопия (продольное, поперечное); вальгусная стопа;

13) второй палец стопы больше первого;

14) сандалевидная щель (между I и II пальцами стопы)

Наличие 1-2, 3 и более крупных внешних признаков позволяет считать данную патологию как предсуществующую наступлению ВС, так как внешние признаки свидетельствуют о наличии ДСТ, формирующей кардиоваскулярный синдром, синдром диспластического сердца с метаболическими нарушениями, а также другие синдромы: сосудистый, торакодиафрагмальный, иммунологический.

Патология ССС у лиц с ДСТ является основной и диагностируется уже при макроскопическом исследовании.

1. Сердце: нарушение формы, размеров, положения, изменение анатомо-топографических соотношений; патология полостей и клапанного аппарата (пролапс митрального клапана), эндокарда, миокарда, патология проводящей системы сердца.

2. Коронарные сосуды: наличие аневризм, патологически измененный ход сосудов, извитость, аномальное отхождение.

3. Патология аорты: гипоплазия, истончение, формирование аневризм дуги или восходящего отдела.

4. Патология сосудов головного мозга: мальформации, врожденные аневризмы, истончение и разрыв стенки, патологическая извитость и др.

5. Патология венозного отдела: тромбозы, тромбофлебиты, ТЭЛА как причина смерти.

По данным литературы [4, 5, 26], непосредственными причинами смерти у лиц с признаками ДСТ и наличием кардиовакскулярного синдрома являлись массивные базальные субарахноидальные кровоизлияния с прорывом в желудочковую систему головного мозга в результате разрыва врожденных аневризм артерий головного мозга; тромбоэмболия легочной артерии при варикозном поражении вен; геморрагический шок вследствие разрыва врожденной аневризмы грудной аорты; профузные кровотечения, обусловленные разрывом мелких артерий внутренних органов (желудочные, пищеводные). Основными звеньями формирования сосудистых аневризм у лиц с ДСТ являются врожденный дефект мышечного слоя сосудистой стенки, повреждение внутренней эластической мембраны, изменение коллагеновых волокон сосудов и гемодинамические нарушения, возникающие в условиях присоединения провоцирующих факторов риска: физическая нагрузка, психоэмоциональный стресс, курение, увлечение слабыми алкогольными напитками (рис. 2).

Рис. 2. Разрыв аневризмы сосуда основания головного мозга с развитием базального субарахноидального кровоизлияния.

Заключение

Таким образом, проведенное исследование и анализ ВС за последние 10 лет позволил установить следующие закономерности.

Патология сердечно-сосудистой системы в структуре всей ВС является доминирующей и стабильно составляет в городах с различной численностью населения от 74 до 78%.

Разработка алгоритма судебно-медицинской диагностики внезапной смерти, в частности в группе лиц молодого возраста, позволит значительно повысить качество проводимых экспертиз в категории ненасильственной смерти, систематизировать показатели смертности, облегчить поиск нозологических форм внезапной смерти.

Конфликт интересов отсутствует.

1 По данным ВОЗ молодой возраст 25-44 года.

2 Возрастной критерий 35 лет основан на классификации биологического возраста.

Источник