Как действует сайтотек
Как действует сайтотек
Сайтотек (Cytotec)
⚠️ Государственная регистрация данного препарата отменена
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
рег. №: П N011767/01-2000 от 15.03.00 — Отмена Гос. регистрации
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Сайтотек
Фармакологическое действие
Индуцирует сокращение гладких мышц миометрия и расширяет шейку матки. Повышает частоту и силу сокращений миометрия, оказывая слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ.
Фармакокинетика
Показания активных веществ препарата Сайтотек
Профилактика развития язвы желудка, связанной с применением НПВС, у пациентов с повышенным риском язвообразования, лечение обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка.
В комбинации с мифепристоном: прерывание беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи).
Открыть список кодов МКБ-10
| Код МКБ-10 | Показание |
| K25 | Язва желудка |
| K26 | Язва двенадцатиперстной кишки |
| K27 | Пептическая язва |
| O04 | Медицинский аборт |
| Y45 | Аналгезирующие, жаропонижающие и противовоспалительные средства |
Режим дозирования
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота, диарея, запор.
Со стороны половой системы: боли внизу живота, связанные с сокращениями миометрия, дисменорея, полименорея, меноррагия, метроррагия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Необходимо учитывать, что мизопростол повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш при применении его в качестве гастропротекторного средства.
При необходимости применения у женщин детородного возраста следует предварительно проводить сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2 недель до начала терапии мизопростолом. Лечение можно начинать только на 2-3-й день нормальной менструации. В течение всего курса лечения следует применять надежные методы контрацепции.
Применение при нарушениях функции печени
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с артериальной гипотензией, ИБС, нарушением мозгового кровообращения, коронарокардиосклерозом, эпилепсией, энтероколитом, диареей, повышенной чувствительностью к простагландинам или их аналогам.
Применение для прерывания беременности проводится только в комбинации с мифепристоном и только в специализированных лечебных учреждениях, имеющих соответствующим образом подготовленные врачебные кадры, и располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи.
В течение 1 недели после приема мизопростола не следует назначать ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами уменьшается концентрация мизопростола в плазме крови.
При одновременном применении с магнийсодержащими антацидами возможно усиление диареи.
При одновременном применении с аценокумаролом описан случай уменьшения антикоагулянтного действия аценокумарола.
При одновременном применении с диклофенаком, индометацином усиливаются побочные эффекты диклофенака и индометацина.
Сайтотек
Цены Сайтотек в аптеках
Чтобы посмотреть цены на данный препарат в ближайших аптеках Вам необходимо перейти в наш Телеграм бот
Сайтотек инструкция
Фармакотерапевтическая группа:
Cтрана происхождения:
Категория:
Для чего:
Активное вещество:
Сайтотек не назначается при:
— патологиях печени выраженного характера;
— артериальной гипотонии;
— острой форме почечной недостаточности;
— нарушениях церебрального кровообращения;
— патологиях кишечника, ассоциированных с воспалением;
— беременности;
— планировании беременности;
— показаниях у пациенток предклимактерического периода;
— показаниях у кормящих;
— гиперчувствительности к мизопростолу;
— показаниях у пациентов до 17 лет.
Осторожность необходима при назначении таблеток Сайтотек при:
— органических патологиях церебральных сосудов;
— нарушениях периферического кровообращения острого характера;
— эпилепсии.
Корректировку доз для геронтологических пациентов не проводят. Для пациентов с заболеваниями почек, печени и нарушением их функций назначаются стандартные схемы дозирования.
Необходимо назначать тесты на беременность пациенткам детородного возраста. Мизопростол показано назначать через несколько дней после начала нормальной менструации. Показано применять надежные контрацептивные методы при терапии препаратом Сайтотек. Данное терапевтическое средство может спровоцировать прерывание беременности из-за стимулирующего влияния на тонус матки.
При назначении препарата кормящим матерям принимается решение о прекращении лактации.
Таблетка Сайтотек принимается перорально. Показано употреблять лекарственную форму непосредственно с едой, после еды и перед отходом ко сну. Для терапии язвенных повреждений ЖКТ, гастритов с эрозиями слизистой суточная доза составляет 0,8 мг с разделением ее на 2–4 приема.
С целью профилактики развития язвенного поражения ЖКТ назначается 0,4–0,8 мг/сутки с разделением дозы на 2–4 приема. При необходимости терапии препаратами группы НПВС показано принимать Сайтотек во время всего лечения. В период обострения язвы двенадцатиперстной кишки препарат следует принимать 1 месяц. Через месяц делается эндоскопия. При обнаружении неполного рубцевания курс продляется еще на месяц.
Препарат, группа препаратов: Антацидные средства
Возможный результат взаимодействия с мизопростолом: Значительное снижение биодоступности мизопростола
Препарат, группа препаратов: Магнийсодержащие антациды, алюминийсодержащие антациды
Возможный результат взаимодействия с мизопростолом: Возникновение или усиление диареи
Действующее вещество таблеток Сайтотек является синтезированным аналогом вырабатываемого организмом простагландина Е1. Данная молекула способствует усилению защитных свойств слизистой ЖКТ за счет стимуляции выработки слизи железистыми клетками желудка, усиления естественной секреции бикарбонатных молекул.
Это увеличивает устойчивость слизистой ЖКТ, не дает агрессивным компонентам из пищи, алкогольных напитков, терапевтических препаратов наносить вред клеткам, которые формируют слизистую оболочку ЖКТ. Сайтотек оказывает следующие эффекты:
– вызывает нейтрализацию кислоты за счет усиления синтеза бикарбонатов;
– защищает стенки желудка от агрессивных молекул за счет увеличения выработки слизи, улучшения ее качественного состава;
– улучшает кровоснабжение слизистой ЖКТ со стимуляцией регенеративных процессов.
Молекула мизопростола снижает продукцию пепсиновых молекул. Терапевтическое действие стартует через 30 минут после употребления лекарственной формы, длится около 180 минут. Мизопростол провоцирует сокращение миометрия, усиливает интенсивность сокращений.
Условия хранения: Температура хранения таблеток Сайтотек – до 30 градусов Цельсия.
Срок годности препарата составляет 3 года.
Сайтотек
Сайтотек инструкция по применению
При применении для прерывания беременности на ранних сроках мизопростол должен применяться только в сочетании с мифепристоном. В сочетании с мифепристоном препарат должен применяться только по назначению и под наблюдением врача и только в специализированных лечебных учреждениях, располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи, и имеющих соответствующим образом подготовленные врачебные кадры.
Применение препарата требует предупреждения резус-конфликта и других общих мероприятий, сопутствующих аборту. Перед назначением мизопростола пациентка должна быть подробно проинформирована о действии и возможных побочных эффектах препарата. Пациентка должна наблюдаться в условиях лечебного учреждения в течение 4–6 ч до приема препарата. Во время и после приема препарата пациентке должна быть оказана своевременная медицинская помощь в случае массивного кровотечения или развития других осложнений. После приема препарата у пациенток, как правило, возникает небольшое вагинальное кровотечение, у части женщин — весьма продолжительное. При очень раннем сроке беременности возможен аборт уже после приема мифепристона, однако в этом случае также необходим прием таблеток мизопростола для оптимизации результатов медикаментозного аборта. После приема мизопростола примерно у 80% женщин аборт происходит в течение 6 ч и примерно у 10% женщин — в течение 1 нед. Пациентке необходимо пройти повторное обследование в том же лечебном учреждении через 8–15 дней после приема препарата. В случае необходимости должно быть проведено УЗИ или определение уровня хорионического гонадотропина в сыворотке крови. При подозрении на неполный аборт или сохранение беременности необходимо своевременно провести комплексное медицинское обследование. При неполном аборте или продолжающейся беременности, оцененной на 10–14 день после приема мифепристона, обязательно проводят вакуум-аспирацию с последующим гистологическим исследованием аспирата.
Прием препарата в качестве гастропротектора следует прекратить при возникновении диареи (легкую диарею не считают основанием для отмены лечения, препарат отменяют при тяжелой диарее — примерно 2% случаев), кожного зуда, кровянистых выделений из влагалища, снижении АД и повышении активности трансаминаз.
Применение Сайтотек при беременности и кормлении
При применении в качестве гастропротективного средства: противопоказано при беременности (в т.ч. при планировании беременности). С целью исключения беременности у женщин репродуктивного возраста до лечения необходимо предварительно провести сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2 нед перед приемом препарата. Лечение следует начинать не ранее 2–3 дня после начала менструации. В течение всего периода приема мизопростола следует использовать надежные методы контрацепции (при наступлении беременности женщину информируют о потенциальной угрозе для плода).
При применении в качестве утеротонизирующего средства может применяться только с целью прерывания беременности, в противном случае при беременности противопоказан.
Категория действия на плод по FDA — X.
Активный метаболит мизопростола — мизопростоловая кислота — экскретируется в грудное молоко. Хотя сообщений о развитии каких-либо неблагоприятных побочных реакций у детей, находящихся на грудном вскармливании матерью, принимающей мизопростол, не зарегистрировано, рекомендуется соблюдать осторожность при назначении мизопростола в этот период.
Явлений передозировки у человека не описано. Исходя из результатов исследований тиоксичности на животных, клиническими симптомами, указывающими на передозировку мизопростола, могут быть сонливость, заторможенность, тремор, судороги, одышка, боль в животе, диарея, лихорадка, сердцебиение, снижение АД, брадикардия.
Лечение: симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.
Прием пищи, антацидов сопровождается снижением концентрации мизопростоловой кислоты в плазме (клинически незначимо). При сочетании с магнийсодержащими антацидами возможно усиление вызванной мизопростолом диареи. Прием на протяжении длительного времени рифампицина, изониазида, противосудорожных препаратов, антидепрессантов, циметидина, ацетилсалициловой кислоты, индометацина и ЛС группы фенобарбитала, курение более 10 сигарет в день — стимулируют метаболизм мизопростола, снижая его уровень в сыворотке крови.
В течение 1 недели после применения мизопростола следует отказаться от приема ацетилсалициловой кислоты и других НПВС.
Со стороны органов ЖКТ: боль в животе, диспепсия, метеоризм (2,9%), тошнота и/или рвота, диарея (11–40%) или запор (1,1%).
Со стороны мочеполовой системы: нарушение менструального цикла, дисменорея, гиперменорея, постменопаузные вагинальные кровянистые выделения, меноррагия, метроррагия, боль внизу живота, связанная с сокращениями миометрия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактические реакции, ангионевротический отек.
Прочие: изменение массы тела, головокружение, головная боль (2,4%), астения, повышенная утомляемость, гипертермия, озноб; крайне редко у женщин в пред- и постклимактерическом периоде — судороги.
Выраженные нарушения функции печени, почечная недостаточность, артериальная гипотензия, ИБС, нарушение мозгового кровообращения, атеросклероз сосудов головного мозга, коронарокардиосклероз, эпилепсия, энтероколит, диарея, пожилой возраст; эндокринопатии и заболевания эндокринной системы, в т.ч. сахарный диабет, дисфункция надпочечников; гормонально-зависимые опухоли; анемия; при применении для прерывания беременности — применение внутриматочных контрацептивов (перед применением необходимо удалить ВМК), подозрение на внематочную беременность.
Гиперчувствительность, в т.ч. к другим простагландинам и их аналогам, кормление грудью, детский и юношеский возраст (до 18 лет).
Эрозии ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ на фоне терапии ЛС, в т.ч. НПВС-гастропатия (профилактика и лечение).
Прерывание беременности ранних сроков (до 42 дней аменореи) — только в сочетании с мифепристоном.
Мизопростол оказывает слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ. Он индуцирует сокращение гладких мышечных волокон миометрия и расширение шейки матки. Способность мизопростола стимулировать сокращения матки облегчает раскрытие шейки, повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш. Мизопростол не имеет клинически значимого действия на пролактин, уровень гонадотропинов, тиреотропного гормона, гормона роста, тироксина, кортизола, креатинина, на агрегацию тромбоцитов, функцию легких и сердечно-сосудистую систему.
После приема внутрь быстро и полно всасывается. Одновременный прием с пищей снижает биодоступность (жирная пища значительно снижает абсорбцию, не оказывая влияния на ее продолжительность). В стенках ЖКТ и печени подвергается биотрансформации до фармакологически активного диэстерифицированного метаболита — мизопростоловой кислоты. Cmax мизопростола составляет (6,08±1,64) пг/мл, мизопростоловой кислоты — (499±15) пг/мл. Tmax — (12±3) мин, циркулирует в системном сосудистом русле в связанной с белками форме (примерно 90%). T1/2 терминальный составляет 20–40 мин. Равновесная концентрация в плазме достигается в течение 2 суток, кумуляции не наблюдается. 80% дозы выводится почками (64–73% в первые 24 ч) и с фекалиями (15%). При нарушении функции почек может повышаться Cmax (почти в 2 раза) и удлиняться T1/2.
У пожилых пациентов (старше 64 лет) наблюдается увеличение AUC.
После однократного перорального приема мизопростола его метаболит — мизопростоловая кислота — обнаруживается в грудном молоке. Cmax мизопростоловой кислоты в грудном молоке достигается через 1 ч и составляет 7,6 пг/мл при приеме 200 мг мизопростола и 20,9 пг/мл при приеме 600 мг мизопростола. Концентрация мизопростоловой кислоты в грудном молоке снижается до 1 пг/мл через 5 ч после приема мизопростола.
Синтетический аналог ПГЕ1. Состоит из двух диастереоизомеров в соотношении 1:1.
Порошок, образующий при разведении водой вязкую жидкость. Молекулярная масса 382,54.
Метиловый эфир (11альфа,13E)-(+-)-11,16-дигидрокси-16-метил-9-оксопрост-13-ен-1-овой кислоты
Сравнительная оценка применения препаратов САЙТОТЕК и РАНИТИДИН для профилактики симптоматических гастропатий
Hатуральные простагландины (ПГ) относятся к биологически активным веществам, которые синтезируются большинством клеток организма. Простагландины типа Е-1 оказывают защитное действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, в частности, стимулируя продукцию слизи и бикарбонатов, уменьшают бикарбонатно-хлористый обмен и обратную диффузию соляной кислоты в желудке. Кроме того, они регулируют кровоток в слизистой оболочке желудка и снижают секрецию соляной кислоты париетальными клетками [7, 8].
Мизопростол (сайтотек) представляет собой синтетический аналог ПГ Е-1.
Сайтотек защищает слизистую оболочку гастродуоденальной области. Также при снижении желудочной секреции подавляется выработка гастрина. Одновременно уменьшаются концентрация и объем пепсина в содержимом желудка [3, 10].
Совершенствование методов терапии и общее старение населения привели к тому, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) стали одними из наиболее распространенных лекарственных средств, используемых для продолжительного лечения [1, 2, 5]. При этом группой исследователей доказано, что у 22–68% больных, постоянно принимающих НПВП, обнаруживаются побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как эрозии слизистой оболочки, язвы, перфорации, кровотечения. Эти состояния получили название симптоматических гастропатий, индуцированных НПВП [4, 10]. Особенностью клинического течения гастропатии является отсутствие симптоматики, характерной для изъязвлений, то есть болей в животе, диспептических явлений. Подобная “молчаливая” природа гастропатии, ведущая нередко к внезапному возникновению перфораций и кровотечений, объясняется тем, что анальгетический эффект этих препаратов связан с ингибированием синтеза естественных простагландинов [6, 8].
Во избежание вредного воздействия НПВП на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки многие врачи с профилактической целью назначают противоязвенные препараты: антациды, цитопротекторы, блокаторы Н2–рецепторов гистамина, блокаторы протоновой помпы [4, 6]. С этой же целью в последние годы используют и ПГ, в частности сайтотек, эффективность которого порой оказывается выше, чем у других противоязвенных средств [1, 3]. Подтверждением этому может служить открытое наблюдательное исследование эффективности и безопасности сайтотека в сравнении с ранитидином, проведенное у 42 пациентов (30 мужчин и 12 женщин) в возрасте от 18 до 77 лет, страдающих гастропатиями гастродуоденальной области на фоне применения диклофенака в дозе 100–150 мг/сут. (2–3 табл./сут.). Курс лечения сайтотеком в дозе 800 мкг (4 табл./сут.), ранитидином 300 мг (2 табл./сут.) в течение четырех недель.
Запланированный курс лечения проведен у 42 пациентов.
Цель исследования: сравнительная характеристика эффективности и безопасности сайтотека и ранитидина в профилактике развития гастропатий на фоне приема НПВП.
Метод исследования: открытый.
Длительность: четыре недели.
Критерии отбора для включения в исследование: в изучаемую группу вошли пациенты от 18 лет и старше с ревматическими заболеваниями: ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит, остеохондроз и т. д., проводящие лечение диклофенаком-натрия.
В группу не включались пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника; в случае беременности и лактации, повышенной чувствительности к простагландинам, при наличии в анамнезе приступов астмы, острого ринита.
Пациенты, которым планировалось проводить терапию, при первом визите информировались врачом о механизмах действия сайтотека, ранитидина и диклофенака и о режиме приема препаратов.
Оценка эффективности заключалась в сравнении состояния слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта до и после лечения диклофенаком под прикрытием сайтотека или ранитидина.
Оценка безопасности: проводилась с помощью клинических и лабораторно-инструментальных тестов.
Таблица 1. Количество повреждений гастродуоденальной области до лечения
| № пп. | Степень повреждений слизистой оболочки ЖКТ | Количество пациентов | |
| Диклофенак + сайтотек (N=22) | Диклофенак + ранитидин (N=20) | ||
| 1. | Нормальная слизистая | 16 | 14 |
| 2. | 1-10 петехий | 2 | 1 |
| 3. | > 10 петехий | 1 | 2 |
| 4. | 1-5 эрозий | 2 | 2 |
| 5. | 6-10 эрозий | 1 | 1 |
| 6. | 11-25 эрозий | 0 | 0 |
| 7. | > 25 эрозий | 0 | 0 |
| 8. | Язва | 0 | 0 |
Для сравнения эффективности превентивного лечения сайтотеком и ранитидином перед началом исследования всем пациентам проводилась ЭГДС слизистой оболочки гастродуоденальной области. Количество поражений гастродуоденальной области у больных до проведения лечения представлено в табл. 1.
После курса терапии пациентам повторно проводилась контрольная ЭГДС СО гастродуоденальной области. Количество поражений гастродуоденальной области у больных после лечения представлено в табл. 2.
Таблица 2. Количество повреждений гастродуоденальной области до лечения
Результаты ЭГДС, представленные в табл. 1 и 2, доказывают преимущество сайтотека перед ранитидином в лечении и профилактике симптоматических гастропатий, вызванных диклофенаком.
Побочных эффектов от приема препаратов не обнаружено.
Таким образом, проведенное открытое наблюдательное исследование эффективности сайтотека на больных, страдающих артропатиями различного генеза (ревматоидный артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилоартрит, псориатический артрит и т. д.), на фоне применения НПВП показало достаточно высокую эффективность препарата в профилактике развития симптоматических гастропатий.
Литература
1. Григорьев П. Я., Яковенко Э. П. Повреждения желудка и двенадцатиперстной кишки при лечении нестероидными противовоспалительными средствами// Клин. медицина 1997, № 3, с. 67-71.
2. Гребнева Л. С. Насонова С. В., Цветкова Л. И. Побочные эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов и пути их коррекции // Клин. медицина. 1997, № 5, с. 42 45.
3. Ивашкин В. Т. Патогенез гастропатии, обусловленной приемом нестероидных противовоспалительных препаратов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии. 1994, №1, с. 11 14.
4. Калинин А. В. Осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта при применении нестероидных противовоспалительных препаратов // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии. 1994, № 1, с. 19 22.
5. Agrawal N. M., Roth S., Graham D. Y. at. al. Nisoprostol compared with sucralfate in prevention of nonsteroidal anti inflammatory drug induced gastric. A randomiized, controlled trial. //Ann. Intern. Med. 119, 115, 195–200.
6. Agrawal N. M., Stromatt S., Brown J. Comperative study of misoprostol and sucralfate un the revention of NSAID induced gastric ulcer // Gastroenterol. 1990, 98 (Part 2), A140.
7. Agrawal N. M., Saffori B., Kruss D. M., Callison D. A., Dajani E. Z. Healing of benign gastric ulcer: a placebo controlled comparison of two dosage regiment of misoprostol a syntetic analog of prostaglandin El // Dig. Dis. Sci. 1985, № 30 Suppl 0: 164 170 s.
8. Agrawal N. M., Dajani E. Z. Treatment and prevention of nonsteroidal anti inflammatory drug induced gastrointestinal mucosal injory // Int. J. Clin. Pharm. Res 1989, 9 (6), 347–357 s.
9. Akdamar K., Agrawal N., Evtan A. Inhibition of noctrual gastric secretion innormal human volunteer by misoprostol. A synthetuc prostaglandin E methyl ester analog // Am. J. Gastroenterol. 1982, № 77 (12), с. 902–904
10. McKenna F. Efficacy and gastroduodenal safety of fixed combination of Diclofenac and misoprostol in the treatment of arthritis// British Journal of Rheumatology. 1995, № 34 Supp l, 11–18 s.
11. McKenna F. Efficacy of Diclofenac/Misoprostol vs Diclofemac ui the treatment of ankylosing spondylitis // Drug 45. Suppl. 1, 24 30 s., 1993
12. McKenna F. Reviev of Arthrotec Clinical Data // European Journal of Rheumatology. Vol. 14, Suppl. Issue 3, 1994.
Сайтотек
Показания к применению
Эрозии ЖКТ, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ на фоне терапии ЛС (профилактика и лечение).
Возможные аналоги (заменители)
Действующее вещество, группа
Лекарственная форма
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, при беременности, период лактации, детский и юношеский возраст (до 18 лет).
C осторожностью: артериальная гипотензия, ИБС, нарушение мозгового кровообращения, коронарокардиосклероз, атеросклероз сосудов головного мозга, эпилепсия, энтероколит, диарея.
Как применять: дозировка и курс лечения
Фармакологическое действие
Гастропротекторное средство, синтетический аналог PgE1. Увеличивает образование защитной слизи и гидрокарбоната; способствует усилению кровотока в слизистой оболочке. Ускоряет заживление эрозий, язвы желудка и 12-перстной кишки, в ряде случаев способен предотвратить их образование.
Препарат оказывая непосредственное влияние на париетальные клетки желудка, подавляет базальную, ночную, стимулированную (пищей, гистамином, пентагастрином) секрецию HCl.
Уменьшает базальную (но не стимулированную гистамином) продукцию пепсина.
Повышает частоту и силу сокращений миометрия, гладкой мускулатуры кишечника.
Побочные действия
При терапии возможны побочные эффекты:
1. Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота, запоры или диарея.
2. Со стороны мочеполовой системы: боли в нижней части живота, связанные с сокращениями миометрия, дисменорея, полименорея, меноррагия, метроррагия.
3. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек.
Симптомы: сонливость, заторможенность, тремор, судороги, одышка, боль в животе, диарея, лихорадка, сердцебиение, снижение АД, брадикардия.
Лечение передозировки: симптоматическое, гемодиализ неэффективен.
Особые указания
При назначении препарата женщинам репродуктивного возраста следует предварительно проводить сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2 нед перед приемом препарата. Лечение можно начинать только на 2-3 день после начала менструации. В течение всего времени приема следует применять надежные методы контрацепции.
Необходимо учитывать, что препарат повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш.
Следует с осторожностью применять при диарее вследствие возможности возникновения дегидратации и связанного с ней повышения концентрации препарата.
Применение при беременности и лактации
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Необходимо учитывать, что мизопростол повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш при применении его в качестве гастропротекторного средства.
При необходимости применения у женщин детородного возраста следует предварительно проводить сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2 недель до начала терапии мизопростолом. Лечение можно начинать только на 2-3-й день нормальной менструации. В течение всего курса лечения следует применять надежные методы контрацепции.
Взаимодействие
При сочетании препарата с магний-содержащими антацидами возможно усиление диареи. Прием пищи, антациды уменьшают концентрацию препарата в плазме (клинически незначимо).
Вопросы, ответы, отзывы по препарату Сайтотек
Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.
САЙТОТЕК таблетки
Действующее вещество
Фармакологическая группа
Показания
Форма выпуска и состав
Фармакологическое действие
Действующее вещество таблеток Сайтотек является синтезированным аналогом вырабатываемого организмом простагландина Е1. Данная молекула способствует усилению защитных свойств слизистой ЖКТ за счет стимуляции выработки слизи железистыми клетками желудка, усиления естественной секреции бикарбонатных молекул.
Это увеличивает устойчивость слизистой ЖКТ, не дает агрессивным компонентам из пищи, алкогольных напитков, терапевтических препаратов наносить вред клеткам, которые формируют слизистую оболочку ЖКТ. Сайтотек оказывает следующие эффекты:
– вызывает нейтрализацию кислоты за счет усиления синтеза бикарбонатов;
– защищает стенки желудка от агрессивных молекул за счет увеличения выработки слизи, улучшения ее качественного состава;
– улучшает кровоснабжение слизистой ЖКТ со стимуляцией регенеративных процессов.
Молекула мизопростола снижает продукцию пепсиновых молекул. Терапевтическое действие стартует через 30 минут после употребления лекарственной формы, длится около 180 минут. Мизопростол провоцирует сокращение миометрия, усиливает интенсивность сокращений.
Режим дозирования
Таблетка Сайтотек принимается перорально. Показано употреблять лекарственную форму непосредственно с едой, после еды и перед отходом ко сну. Для терапии язвенных повреждений ЖКТ, гастритов с эрозиями слизистой суточная доза составляет 0,8 мг с разделением ее на 2–4 приема.
С целью профилактики развития язвенного поражения ЖКТ назначается 0,4–0,8 мг/сутки с разделением дозы на 2–4 приема. При необходимости терапии препаратами группы НПВС показано принимать Сайтотек во время всего лечения. В период обострения язвы двенадцатиперстной кишки препарат следует принимать 1 месяц. Через месяц делается эндоскопия. При обнаружении неполного рубцевания курс продляется еще на месяц.
Побочное действие
Противопоказания к применению
Сайтотек не назначается при:
— патологиях печени выраженного характера;
— артериальной гипотонии;
— острой форме почечной недостаточности;
— нарушениях церебрального кровообращения;
— патологиях кишечника, ассоциированных с воспалением;
— беременности;
— планировании беременности;
— показаниях у пациенток предклимактерического периода;
— показаниях у кормящих;
— гиперчувствительности к мизопростолу;
— показаниях у пациентов до 17 лет.
Осторожность необходима при назначении таблеток Сайтотек при:
— органических патологиях церебральных сосудов;
— нарушениях периферического кровообращения острого характера;
— эпилепсии.
При беременности и кормлении
Особые указания
Корректировку доз для геронтологических пациентов не проводят. Для пациентов с заболеваниями почек, печени и нарушением их функций назначаются стандартные схемы дозирования.
Необходимо назначать тесты на беременность пациенткам детородного возраста. Мизопростол показано назначать через несколько дней после начала нормальной менструации. Показано применять надежные контрацептивные методы при терапии препаратом Сайтотек. Данное терапевтическое средство может спровоцировать прерывание беременности из-за стимулирующего влияния на тонус матки.
При назначении препарата кормящим матерям принимается решение о прекращении лактации.
Передозировка
Лекарственное взаимодействие
Препарат, группа препаратов: Антацидные средства
Возможный результат взаимодействия с мизопростолом: Значительное снижение биодоступности мизопростола
Препарат, группа препаратов: Магнийсодержащие антациды, алюминийсодержащие антациды
Возможный результат взаимодействия с мизопростолом: Возникновение или усиление диареи
Условия и сроки хранения
Условия хранения: Температура хранения таблеток Сайтотек – до 30 градусов Цельсия.
Срок годности препарата составляет 3 года.
Сайтотек
Состав по компонентам
Противоязвенное средство, синтетический аналог простагландина E1. Ингибирует базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты; увеличивает образование защитной слизи и бикарбонатов; способствует усилению кровотока в слизистой оболочке. Ускоряет заживление эрозий и язв желудка и двенадцатиперстной кишки, в ряде случаев способен предотвратить их образование. Повышает частоту и силу сокращений миометрия, гладкой мускулатуры кишечника.
Эрозии ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (на фоне нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и глюкокортикостероидов).
Боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота, диарея, боли внизу живота, связанные с сокращениями миометрия, меноррагии, метроррагии, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, отек Квинке).
Гиперчувствительность, выраженная печеночная недостаточность, энтерит, беременность, лактация. С осторожностью: артериальная гипотония, атеросклероз сосудов мозга, коронаросклероз.
При сочетании с магнийсодержащими антацидами возможно усиление диареи.
При назначении женщинам детородного возраста следует предварительно проводить сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2-х нед перед приемом препарата. Лечение можно начинать только на 2-3 день после начала менструации. В течение всего времени приема следует применять надежные методы контрацепции.
Препарат «Сайтотек» принадлежит к лекарственным средствам, которые применяются с терапевтической целью при болезнях пищеварительного тракта.
Благодаря своим способностям способствует заживлению эрозивных и язвенных образований.
1. Фармакологическое действие
Действующим компонентом является мизопростол. Это вещество – искусственный аналог природного простогландина E1, который вырабатывается человеческим организмом.
Синтетический вариант восстанавливает и усиливает защитные способности слизистой желудка и кишечника. Это возможно за счет увеличения выработки слизи железами, а также ускорения природной выработки молекул бикарбоната.
Последние свойства обеспечивают устойчивость слизистой оболочки: токсические вещества (алкоголь, пищевые добавки, лекарства) уже не нанесут того ущерба, который могли бы.
«Сайтотек» может вызывать и другие положительные эффекты:
Помимо вышеназванных факторов, действующее вещество может снижать выработку молекулы пепсина.
Терапевтический эффект после приема препарата ожидается в течение получаса. Его длительность составляет 3 часа.
Нужно отметить, что препарат действует на миометрий, как стимулятор: сокращение миометрия увеличиваются.
Показания к применению
Лекарство применяется при следующих клинических ситуациях:
Способ применения
Медикамент предназначен для приема внутрь. Рекомендуется сочетать применение лекарства с приемом пищи. Также можно употреблять «Сайтотек» после приема еды, а еще перед отходом ко сну.
Форма выпуска
На аптечных прилавках присутствует лишь одна форма выпуска лекарства в виде таблеток. В каждой упаковке насчитывается 50 таблеток.
Состав
Одна таблетка препарата предполагает следующий состав:
Взаимодействие с другими препаратами
Из наиболее распространенных сочетаний можно отметить:
2. Побочные действия
Прием лекарства может сопровождаться негативными последствиями в виде:
Противопоказания
Препарат не рекомендуется назначать при наличии следующих патологий:
Ограничен прием средства по возрасту: до 16 лет.
С особой осторожностью следует отнестись к приему «Сайтотека» пациентам с эпилепсией, с патологией сосудов головного мозга, с отклонениями периферического кровообращения (острый период).
Передозировка
При использовании препарата в тех дозировках, которые превышают назначенные, могу вызвать такие последствия:
Устранять данные последствия нужно согласно имеющейся симптоматике.
При беременности
Препарат может вызвать аборт. Поэтому беременным женщинам необходимо исключить прием данного средства, чтобы избежать выкидыша. Если лекарство необходимо назначить кормящей матери, то кормление грудью должно быть приостановлено.
3. Условия и сроки хранения
Температурные показатели хранения лекарства – не более 30 градусов.
Срок использования средства – 3 года.
4. Цена
Видео на тему: Система пищеварения человека
5. Аналоги
Аналоговыми средствами являются:
6. Отзывы
Узнать отзывы по препарату «Сайтотек» можно в конце данной информационной статьи.
В отзывах, полученных по «Сайтотеку», присутствуют упоминания по поводу прерывания беременности.
Гинекологи и иные специалисты медицинского профиля продолжают неустанно повторять, что данное лекарство – средство для лечения исключительно заболеваний пищеварительной сферы (противоязвенный медикамент), но никак не для аборта.
Что касается его прямого назначения, то мнение пациентов разниться.
Одни говорят о его хорошем терапевтическом эффекте при обострении язв (уменьшение боли).
Другие больные утверждают, что данное средство им не подошло и не помогло, а после приема таблеток возникли множественные «побочки» в виде пищеварительных нарушений: тошноты, диареи, болей в животе.
Подводя небольшие итоги по «Сайтотеку», необходимо отметить следующие моменты:
Сайтотек инструкция по применению лекарственного препарата
Владелец регистрационного удостоверения: SEARLE division of Monsanto, pls (Великобритания)
Код ATX: A02BB01
Активное вещество: мизопростол
Лекарственная форма: Сайтотек
рег. №: П N011767/01-2000 от 15.03.00 — Отмена Гос. регистрации
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Сайтотек
Клинико-фармакологическая группа
Синтетический аналог простагландина E
Фармако-терапевтическая группа
Фармакологическое действие
Индуцирует сокращение гладких мышц миометрия и расширяет шейку матки. Повышает частоту и силу сокращений миометрия, оказывая слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ.
Показания к применению
Профилактика развития язвы желудка, связанной с применением НПВС, у пациентов с повышенным риском язвообразования, лечение обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка.
В комбинации с мифепристоном: прерывание беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи).
Способ применения и дозы
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота, диарея, запор.
Со стороны половой системы: боли внизу живота, связанные с сокращениями миометрия, дисменорея, полименорея, меноррагия, метроррагия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.
Противопоказания к применению
Выраженные нарушения функции печени, воспалительные заболевания кишечника, беременность, период лактации, тяжелая почечная недостаточность, энтерит, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к мизопростолу.
Применение у детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Особые указания
Лекарственное взаимодействие
Другие препараты на эту букву:
Когда и зачем подростку нужен маммолог?
Эксперт: врач-маммолог (рентгенолог, онколог, гинеколог) Марина Львовна Травина Врачи-маммологи все …
Медикаментозное прерывание малых сроков беременности
Одной из наиболее важных проблем современного здравоохранения является сохранение репродуктивного здоровья женщин. Столь пристальное внимание к этой проблеме связано, в первую очередь, с демографической ситуацией, сложившейся в России. Предпринимаемые ме
Одной из наиболее важных проблем современного здравоохранения является сохранение репродуктивного здоровья женщин. Столь пристальное внимание к этой проблеме связано, в первую очередь, с демографической ситуацией, сложившейся в России. Предпринимаемые меры, к сожалению, не повышают рождаемость в нашей стране на должный уровень. Основным путем решения проблемы сохранения детородной функции женщин являются уменьшение числа медицинских и криминальных абортов, профилактика нежелательной беременности.
В Российской Федерации аборт продолжает оставаться распространенным методом регулирования рождаемости и планирования семьи (В. И. Кулаков, 1993). По данным медицинской статистики, ежегодно около 15—20 тыс. женщин прерывают беременность. До последнего десятилетия применялись хирургические методы прерывания беременности, такие, как вакуум-кюретаж, вакуум-аспирация («мини-аборт») и традиционный кюретаж.
Вакуум-кюретаж — наиболее распространенный метод искусственного прерывания беременности во многих странах мира, в том числе и в России. Преимуществами этой процедуры являются простота и непродолжительность процедуры полной эвакуации содержимого полости матки через небольшое расширение шейки матки. Операция легко выполнима под местной анестезией в амбулаторных условиях.
При применении указанного метода прерывания беременности возможны аллергические реакции на используемые лекарственные препараты, перфорация или атония матки, судороги или остановка сердца и т. д.
Искусственное прерывание беременности методом вакуум-аспирации в целях регулирования рождаемости приобрело большое распространение во многих странах мира. Широкое применение этого метода обусловлено тем, что проведение операции возможно в амбулаторных условиях при помощи относительно простой медицинской техники, при соблюдении правил асептики и антисептики, без применения местной анестезии. После операции пациенты возвращаются к обычной жизнедеятельности через 1 ч. Несмотря на преимущество данного метода, некоторую сложность представляют диагностирование начальных сроков беременности и исключение внематочной беременности.
Традиционный кюретаж представляет собой операцию искусственного прерывания беременности, которая в настоящее время используется все реже. Медицинский аборт часто приводит к серьезным осложнениям в раннем послеоперационном периоде (кровотечение, инфекция, остатки плодного яйца и т. д.). В более поздние сроки развиваются воспалительные заболевания женских половых органов, невынашивание беременности, бесплодие, внематочная беременность. Осложненное течение последующей беременности, родов и послеродового периода (В. И. Кулаков и соавт., 1991; Т. Н. Мельник и соавт., 2001) неблагоприятно влияет на состояние плода и новорожденного (Т. С. Чередниченко, 2001).
Среди современных щадящих способов прерывания незапланированной беременности можно упомянуть медикаментозный метод. Его разработка началась еще в 70-е гг. ХХ столетия. В этот период во Франции была реализована программа создания стероидов с антигормональным действием. В 1980 г. появился мифепристон, представляющий собой синтетический стероидный препарат для перорального применения и являющийся антагонистом прогестерона и глюкокортикоидов.
Медикаментозный метод прерывания незапланированной беременности с помощью препарата мифепристон (мифегин, пенкрофтон) применяется за рубежом с 1980 г., а в России — с 1998 г. (Е. Н. Караева и соавт., 1999).
Мифепристон (мифегин, пенкрофтон, мифепрекс) — синтетическое стероидное антипрогестогенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов). Механизм действия препарата основан на взаимодействии с гормонсвязывающим доменом рецептора клеток-мишеней, что вызывает «неэффективную» конформацию и блокаду эффектов природного стероида.
Мифепристон повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлей- кина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам (для усиления эффекта применяется в сочетании с синтетическими аналогами простагландинов (Е. Н. Караева и соавт., 1999)). В результате действия препарата происходят десквамация децидуальной оболочки и выведение плодного яйца.
После однократного приема внутрь 600 мг мифепристона максимальная концентрация достигается через 1,5 ч. Абсолютная биодоступность препарата составляет 69%. В плазме крови мифепристон на 98% связывается с белками: альбумином и кислым альфа-1-гликопротеином. После фазы распределения выведение сначала происходит медленно, концентрация уменьшается в 2 раза между 12—72 ч, затем процесс выведения ускоряется. Период полувыведения составляет 18 ч.
При патоморфологическом исследовании материала выкидышей (Т. Н. Мельник и соавт., 2001) после применения мифепристона обнаружили, что линия отторжения формирующейся плаценты проходила по терминальным окончаниям якорных ворсин и остаточным фрагментам базальной оболочки, состоящей из пластов цитотрофобласта и децидуальных клеток. В полости эмбрионального мешка обнаруживались сохраненные фрагменты эмбриона, амниотической оболочки и желточного мешка. Отмечалось полное соответствие строения ворсин, а также стенки эмбрионального мешка, что объяснялось небольшим сроком от момента приема препарата до отторжения эмбрионального мешка. Непосредственный механизм отторжения заключался в формировании гематомы в толще базальной пластинки с переходом ее в близлежащее межворсинчатое пространство. Местный характер геморрагических нарушений (на границе эндо- и миометрия), их острое возникновение и кратковременность процесса не создавали предпосылок для выброса тромбопластических масс и, следовательно, для изменения гемостазиологических параметров крови, что подтверждалось исследованием свертывающей системы крови.
Показанием к применению мифепристона (мифегина, пенкрофтона) в настоящее время является прерывание маточной беременности на ранних сроках (42 дня аменореи). Однако имеются исследования (Р. А. Хетчер, 1993; Р. А. Манушарова, Э. И. Черкезова, 2002), в ходе которых эти препараты применяли до 9-недельного срока беременности. Кроме того, данные литературы свидетельствуют об эффективности использования мифепристона для подготовки и индукции родов при доношенной беременности. В настоящее время мифепристон применяется во Франции, США, Швеции, Китае, России, Великобритании, Индии и других странах.
Противопоказаниями к назначению препарата являются: наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону, надпочечниковая недостаточность и длительная глюкокортикостероидная терапия, острая или хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, порфирия, миома матки, наличие рубца на матке, анемия, нарушения гемостаза (в том числе в результате предшествующего лечения антикоагулянтами), воспалительные заболевания женских половых органов, наличие тяжелой экстрагенитальной патологии. Нельзя применять мифепристон у курящих женщин старше 35 лет без предварительной консультации терапевта. Кроме того, противопоказаниями к применению препарата с целью прерывания беременности являются подозрение на внематочную беременность; беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями; превышающая по сроку 42 дня после прекращения менструации; возникшая на фоне применения внутриматочной контрацепции или после отмены гормональной контрацепции.
С осторожностью следует назначать препарат при хронических обструктивных заболеваниях легких (в том числе при бронхиальной астме), тяжелой артериальной гипертензии, нарушениях ритма сердца и сердечной недостаточности. Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении мифепристона следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.
Грудное вскармливание после приема мифепристона следует прекратить на 14 дней. Применение этого препарата требует проведения всех подготовительных мероприятий, связанных с абортом.
Среди побочных действий, связанных с процедурой прерывания, следует отметить: кровянистые выделения из половых путей, боли в низу живота, обострение воспалительных процессов матки и придатков.
Побочные действия, связанные с приемом мифепристона, — чувство дискомфорта в низу живота, слабость, головная боль, тошнота и рвота, головокружение, гипертермия. Прием мифепристона в дозе до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.
При проведении медикаментозного аборта с помощью препарата мифепристон следует избегать назначения нестероидных противовоспалительных средств, так как они ослабляют его эффективность. Если на 10–14-й день эффект от применения препарата отсутствует, беременность обязательно следует прервать иным способом, поскольку возможно формирование врожденных пороков развития у плода.
Исследования, проводившиеся еще в 80-х гг., показали, что эффективность изолированного применения мифепристона составляет 85%. Поэтому впоследствии было предложено мифепристон сочетать с простагландинами. По данным литературы, эффективность указанной комбинации достигает 96—98% (Р. А. Манушарова, Э. И. Черкезова, 2002). Также было показано, что эффективность комбинированного применения мифепристона (в дозе 400 мг) и сайтотека (800 мкг) равна 96%.
Под нашим наблюдением находились 200 женщин в возрасте от 18 до 41 года (36,7+2,3 года). У 37 из них беременность была первой; 28 прерывали вторую беременность (первая закончилась искусственным абортом), остальные имели в анамнезе роды (37) или роды и аборты (98). По данным гинекологического осмотра и УЗИ, гестационный срок в среднем составил 5,2±0,2 недели при среднем диаметре плодного яйца 10,5+0,5 мм.
Гинекологические заболевания имелись у 42,1% пациенток (бессимптомная миома матки небольших размеров — 4,1%; эрозия шейки матки — 20,9%; хронические аднекситы — 15%; параовариальная киста — 4%; дисфункции яичников — 5%; генитальный эндометриоз — 3,1%).
Мифегин назначали однократно в виде таблеток в дозе 600 мг (3 табл. по 200 мг), а через 36—48 ч пациентки принимали простагландин — мизопростол (сайтотек) в дозе 400 мкг (2 табл. по 200 мкг) и спустя 3 ч — еще 400 мкг (2 табл.). Препараты принимались в присутствии врача после получения согласия пациентки. Наблюдение осуществлялось в течение 2-3 ч, после чего женщины могли покинуть лечебное учреждение, получив необходимые рекомендации. Трудоспособность при этом сохранялась полностью.
Эффективность метода оценивалась на основании констатации положительного исхода, подтвержденного данными объективного исследования, бимануального исследования, УЗИ (отсутствие плодного яйца, а также его элементов в полости матки на 10—14-й день).
Экспульсия плодного яйца у 180 из 200 женщин произошла после комбинированного применения мифегина и сайтотека, у 11 пациенток — без дополнительного приема сайтотека. У 9 пациенток со сроком беременности 8,5-9 нед. через 12—24 ч после приема мифегина наблюдалось кровотечение из половых путей, по поводу чего они были госпитализированы и было произведено выскабливание слизистой полости матки. Экспульсия плодного яйца произошла в первые сутки после приема сайтотека — у 95,3%, на вторые сутки — у 4,7% женщин. Клинически это проявлялось кровянистыми выделениями из половых путей (скудных или умеренной интенсивности) в первые сутки после приема мифегина — у 38% женщин; у 62% пациенток в первые сутки после приема мифегина не отмечено появления кровянистых выделений из половых путей. Спустя 40–55 мин после приема сайтотека кровянистые выделения из половых путей усиливались у подавляющего большинства женщин и в 60% случаев сопровождались схваткообразными болями в низу живота и экспульсией плодного яйца.
Продолжительность кровянистых выделений составляла в большинстве случаев от 7 до 14 дней. У 4 пациенток наблюдались скудные кровянистые выделения до 15—17 дней. Кровотечения, потребовавшие проведения консервативной терапии в течение 1-2 дней (дицинон, аскорутин, викасол), были отмечены у 3 пациенток. Хирургического вмешательства с целью гемостаза не потребовалось ни в одном наблюдении. Следует отметить, что выраженные схваткообразные боли в низу живота наблюдались у нерожавших женщин, а у рожавших пациенток они были выражены слабо или отсутствовали. Купировали схваткообразные боли в низу живота пероральным приемом или парентеральным введением спазмолитических (но-шпа) или анальгетических (анальгин, баралгин) средств.
Положительного результата приема после мифегина нам не удалось добиться в 3 случаях. По данным УЗИ, было зафиксировано наличие остатков плодного яйца в полости матки, по поводу чего пациенткам было проведено диагностическое выскабливание. Следует отметить, что у этих женщин в анамнезе имелся эндометрит. По-видимому, отсутствие достаточного эффекта в данных случаях обусловлено нарушением сократительной способности матки.
Переносимость мифегина была хорошей. При приеме сайтотека у 8 женщин отмечены побочные эффекты(в виде тошноты, рвоты, головокружения, головной боли), которые продолжались в течение 30—45 мин от начала приема препарата и проходили самостоятельно.
Контрольные УЗИ, выполненные на 10—14-е сутки после экспульсии плодного яйца, показали нормальное состояние эндометрия у 187 женщин. У 3 пациенток отмечалось расширение М-ЭХО при наличии гипоэхогенного содержимого. В одном наблюдении выявлены неоднородность М-ЭХО и эхонегативные включения. Этим женщинам дополнительно назначался дюфастон в дозе 10 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней и после очередной менструации проводилось дополнительное УЗИ. Во всех случаях было установлено нормальное состояние М-ЭХО при контрольном УЗИ.
Таким образом, результаты проведенного исследования свидетельствуют о том, что комбинированное применение препаратов мифегин (мифепристон) и сайтотек является высокоэффективным средством для прерывания нежелательной беременности. При строгом соблюдении всех необходимых требований этот способ хорошо переносится женщинами, не имеет существенных побочных эффектов и может применяться для прерывания беременности на малых сроках (до 7 нед.). Применение мифегина не вызывает нарушения менструального цикла, вероятность влияния на репродуктивную функцию практически равна нулю.
Медикаментозное прерывание беременности почти полностью исключает риск возникновения восходящей инфекции и связанных с ней осложнений. Кроме того, при данном методе прерывания беременности отсутствует психогенная травма, чаще всего сопровождающая традиционный артифициальный аборт, что повышает качество жизни женщины.
По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.
Р. А. Манушарова, доктор медицинских наук, профессор
Э. И. Черкезова
РМАПО, Клиника андрологии, Москва
Сайтотек
Инструкция по применению:
Сайтотек – препарат, применяющийся для лечения заболеваний ЖКТ.
Фармакологическое действие
Сайтотек стимулирует приток крови к слизистым, процесс выработки гидрокарбоната и защитной слизи, способствует заживлению язв и эрозий в ЖКТ.
Есть отзывы о Сайтотеке как о профилактическом средстве, способном предотвратить появление эрозивных поражений на слизистой ЖКТ.
Установлено также, что препарат угнетает стимулированную и ночную выработку соляной кислоты в желудке, увеличивает силу и частоту сокращения кишечной мускулатуры. Действие препарата начинается через полчаса после приема, длится еще 3-6 часов.
Действующее вещество Сайтотека – мизопростол.
Форма выпуска Сайтотека
Выпускают Сайтотек в таблетках.
Показания к применению
Сайтотек по инструкции назначают для профилактики и лечения эрозий и язвенной болезни ЖКТ.
Поскольку мизопростол вызывает сокращения миометрия, используют Сайтотек для прерывания беременности. Применяют по этому показанию препарат в сочетании с антигестагеном мифепристоном, под контролем гинеколога.
Способ применения и дозировка
Сайтотек при язвах и эрозиях ЖКТ принимают по 600-800 мкг в сутки в три или четыре приема. В некоторых случаях допускается применение 800 мкг в два приема, причем последний прием обязательно следует делать перед сном. Лечение по этим показаниям длится 1-2 месяца, после чего проводят контрольную эндоскопию для подтверждения начала ремиссии.
Больным, страдающим почечной недостаточностью или повышенной чувствительностью к мизопростолу рекомендуется принимать только 100 мкг Сайтотека.
Часто причиной развития язвенных поражений ЖКТ становится прием нестероидных противовоспалительных препаратов. В этом случае во время лечения нестероидами рекомендуется принимать Сайтотек для профилактики: 400-800 мкг в 2-4 приема. Профилактика длится столько же, сколько и лечение нестероидами.
Для прерывания беременности Сайтотек используют на третьем этапе медикаментозного аборта. На первом этапе женщина проходит обследование, на втором под контролем врача принимает внутрь 600 мг Мифегина (действующее вещество препарата – мифепристон). На третьем этапе медикаментозного аборта женщине через 36-48 часов необходимо снова посетить гинеколога и под его контролем принять 400 мг Сайтотека. В большинстве случаев плодное яйцо выходит вскоре после приема таблеток, реже – через нескольких дней. Одну или две недели после аборта идут скудные кровянистые выделения из влагалища.
Не позже, чем через 7-10 дней после приема таблеток Мифегин женщине следует пройти контрольное УЗИ для подтверждения успешного проведения медикаментозного аборта.
Судя по отзывам о Сайтотеке, менструация после использования препарата для прерывания беременности наступает через 28-32 дня.
Побочные действия Сайтотека
Сайтотек может вызывать метеоризм, рвоту, боли в животе, тошноту, диарею или запор, болезненные или длительные и обильные менструации, кровотечения из матки, не связанные с менструальным циклом.
Есть отзывы о Сайтотеке, вызывавшем астению, судороги, сыпь на коже, изменение веса, повышенную утомляемость.
При передозировке может наблюдаться сонливость, тремор, одышка, заторможенность, диарея, снижение давления, лихорадка, брадикардия, сердцебиение. Лечение в этом случае проводят симптоматическое, гемодиализ считается неэффективным.
При использовании Мифегина и Сайтотека для прерывании беременности женщина может ощущать тянущие боли в низу живота и схваткообразные боли при выходе плодного яйца. Известны случаи, когда под действием препаратов у женщин разрывалась матка, открывалось маточное кровотечение.
Противопоказания
Сайтотек по инструкции противопоказан детям до 18 лет, пациентам с выраженной гиперчувствительностью к мизопростолу, беременным, кормящим женщинам.
Под наблюдением рекомендуется принимать препарат при ишемической болезни сердца, пониженном давлении, атеросклерозе сосудов мозга, диарее, энтероколите, эпилепсии, нарушении кровообращения мозга, коронарокардиосклерозе.
Категорически запрещается использовать Сайтотек для прерывания беременности самостоятельно в домашних условиях из-за опасности открытия кровотечения и летального исхода.
Об авторе
Диплом по специальности «Фармация», Образовательная организация дополнительного профессионального образования «Международная академия экспертизы и оценки»
Диплом по специальности «Фармацевтическая технология», ООО «Национальный центр медицинского образования» совместно с Федеральным государственным бюджетным учреждением дополнительного профессионального образования «Всероссийским учебно-научно-медицинским центром по непрерывному фармацевтическому и медицинскому образованию»
Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!
Сайтотек отзывы
Латинское название: Cytotec. Производитель: Pfizer Inc. (США).
Таблетки Сайтотек относятся к антисекреторным, противоязвенным препаратам и имеют также цитопротекторые свойства.
Врачи о препарате: использование при прерывании беременности, побочные эффекты, плюсы и минусы.
Действующее вещество: Мизопростол
Сайтотек отзывы врача
Все врачи являются экспертами нашего сервиса. Документы врачей проверены.
Отзывы о препарате Сайтотек
Внимательно относитесь к отзывам пользователей. Некоторые компании-производители, могут заказывать покупные отзывы.
Здравствуйте я выпила 2 таблетки и 1 вагинально чуть чуть болел живот и капелька кровь пошла сегодня 2й день и нечего ни крови ничего что делать подскажите
Я купила себя из интр магазина.Сейчас у меня есть 6 шт хочу продать их.Живу в Москве.
Где и как вы покупали сайтотек?
Девочки где вы покупали сайтотек,реально ли его купить без рецепта?
Подскажите а сайтотек обязательно нужно на ночь принимать или как, т.е вставить во влагалище на ночь или это не обезательно?
Выпила 2 таблетки, 2 вагинально безрезультатно. Решила оставить и родила здоровую девочку.
Здравствуйте скажите пожалуйста как пила таблетка
Здравствуйте ещё скажите пожалуйста как пила таблетка
Добрый вечер. Хотела у вас спросить, у меня беременность 4 недель, ходила на УЗИ. Но так как у меня есть уже детки и пока тяжеловато родит ещё одного. Мне гинеколог дала выпить две таблетки сайтотек. Уже прошло больше 24часа но ничего не происходит. Вопрос может быть так что ничего и не будет, и беременность можно будет сохранить.? Или уже нет надо будет делать аборт.? Заранее спасибо
Под язык две таблетки сайтотек и через пол часа начались ноющие боли вышел эмбрион,и через каждые 2 часа под язык по 2 таблетки и так 10 штук для точности,вышло всё,правда мазня 20 дней была, очень мягкий препарат.Советую.
Доброго всем дня.
Так уж получилось,что спираль мне ставить нельзя,а таблетки противопоказаны.Деток у меня трое.Рожать уже всё,отражалась.
С четырех дневной задержкой пришла к врачу.Она прописала Сайтотек.Одну под язык,другую глубоко во влагалище.
Было очень страшно.Но деваться некуда.В одиннадцать утра я приняла таблетки.К двум часам у меня начал болеть низ живота.Боль была ноющая и тянущая.Терпеть можно.Я бы сказала,как при месячных,может чуть больнее.Пол пятого упали два шмотка,а потом ещё пару раз и всё.Низ живота болеть перестал.Немного матка как будто при месячных понывала и всё.
Конечно морально оч тяжело.
Но это не хирургическое вмешательство.
Всякое в жизни бывает.
Если вдруг у вас случилось,ну возраст,все уже,так же,как и у меня.Не бойтесь,а самое главное только,если вам прописала врач!
За трое суток выпила 19 таблеток сайтотека
В 21:00 вечера выпила 1 таблетку Сайтотека, а одну приняла вагинально.. Начались боли внизу живота, тянущие.. но крови не было.. В 3 часа ночи вагинально добавила еще одну таблетку.. тоже ничего.. Утром заметила совсем немного крови на салфетке и все.. Сразу после этого выпила еще одну таблетку..Крови так и нет.. Это нормально, почему не действует.
не поскупитесь на себе
девушки дорогие мои не поскупитесь на себе не мучайте себя сайтотеками и цитотеками купите 2мизопростол 250 мг и мифепристон 250 мг под язык в 7 утра сначала мизопростол потом через 6 часов мифепристон с той схемой через 8 часов плод выйдет зачем так мучать. ебя или денег жалко на себя?! будьте здоровы
Подскажите пожалуйста ночью выпила 2 таблетки и 2 во влагалище поставила чуть боли были внизу живота и все весь день ничего такое бывает?
Как Сайтотек поможет избавиться от нежелательной беременности?
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Таблетки Сайтотек относятся к антисекреторным, противоязвенным препаратам и имеют также цитопротекторые свойства.
Мизопростол является искусственным аналогом Простагландина Е1, который обладает защитным действием на слизистую оболочку кишечника и желудка. Повышает устойчивость внутренней оболочки желудка к действию негативных факторов: нерационального питания, алкоголя, стрессов, противовоспалительных нестероидных средств; способствует затягиванию пептических язв, останавливает появление эрозивно-язвенных расстройств.
Цитопротективное действие препарата связано с увеличением продукции слизи в желудке и увеличением собственной секреции бикарбоната слизистых желудка. Лекарство обладает также антисекреторной активностью, реагируя с рецепторами простагландина Е-типа. Оказывает прямое влияние на клетки желудка, тормозит ночную, базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, снижает количество и протеолитическую активность желудочного сока. Ослабляет базальную продукцию эндогенного пепсина. Усиливает кровоток в оболочках желудка. Действие препарата начинается спустя полчаса после приема и продолжается как минимум 3 часа. Эффект имеет выраженный дозозависимый характер. Увеличивает силу и частоту сокращений миометрия и мускулатуры кишечника.
Фармакокинетика
Быстро всасывается (прием еды тормозит абсорбцию). В стенках кишечника и в печени мизопростол биотрансформируется с образованием фармакологически активной мизопростоловой кислоты. Наибольшая концентрация создается примерно через 12 минут, циркулирует в сосудистом русле в комплексе с белками (до 90%). Время полувыведения может достигать 40 минут. Равновесная концентрация активного вещества в крови достигается спустя 2 суток, накопления не наблюдается. До 80% принятой дозы выводится почками, при нарушении их функционирования возможно увеличение периода полувыведения и повышение максимальной концентрации в 2 раза.
Аналоги
Аналогами Сайтотек являются следующие медпрепараты:
Мизопростол (Mizoprostol)
Препарат который также является противоязвенным лекарством и используется для стимуляции сокращений матки. Цена препарата — от 3000 российских рублей. Таблетки белые, круглые, упакованные по ¾ штуки в 1 блистер и картонную упаковку.
Противопоказания
Особенности и действие Сайтотека
Мизопростол является одним из главных компонентов таблетки Сайтотек и служит аналогом простагландина Е1. Реакция организма девушки на Сайтотек заключается в том, что увеличивается тонус матки, что приводит к сокращению гладкой мышцы маточного миометрия. За счет чего происходит расширение шейки матки, что позволяет выйти плодному яйцу более легко, так как при действии этого медицинского препарата оно не сможет удержаться на стенке матки. Для срыва нежелательной беременности Сайтотек следует принимать с Мифепристоном. Именно эти медикаменты позволят добиться нужного результата.
Мифепристон с Сайтотеком нужно пить несколько раз и в различное время. Следует подчеркнуть, что эти препараты применяются в случае нежелательной беременности, при остатке плодного яйца в матке, а также если выкидыш произошел не полностью. Пить данный препарат стоит только в медицинском учреждении, под наблюдением квалифицированного гинеколога. У препарата Сайтотек инструкция рекомендует запомнить следующее:
Стоит отметить, что вместо Мифепристона можно использовать Гинестрил, так как они оба являются гормональными препаратами, которые обладают одинаковыми свойствами.
Побочные действия
Преимущества и недостатки
С медицинской точки зрения, медикаментозный аборт считается самым используемым и эффективным и имеет свой ряд преимуществ, таких как:
Все эти пункты делают данный способ более востребованным среди женщин, но следует принять во внимание и недостатки такого аборта.
Основными недостатками этого способа являются:
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция на Сайтотек предусматривает применение препарата лишь для лечения и профилактики язвенной болезни и не распространяет рекомендации на использование средства для прерывания беременности. Препарат принимается во время еды перорально.
Для лечения язв, вызванных использованием противовоспалительных нестероидных средств, инструкция на Сайтотек предписывает принимать по 800 мкг препарата дважды в день в течение 1-2 месяцев.
Для предупреждения язв, вызываемых использованием противовоспалительных нестероидных средств, лекарство принимают по 200 мкг 2-4 раза в день в течение всего периода лечения противовоспалительными нестероидными средствами.
Сайтотек для прерывания беременности
Использование для прерывания беременности до 63 дней производится только в сочетании с Мифепристоном, подготовленными специалистами в специальных лечебных учреждениях с возможностью оказания экстренной помощи. В более поздних сроках препарат неэффективен.
Показания к применению
Препарат эффективен в качестве превентивной меры при склонностях к болезням желудочно-кишечного тракта, для профилактики развития язв, эрозийных форм гастритов. Лекарство позволяет сохранять целостность слизистой органов пищеварения, подавляя синтез пепсина, ускоряет рубцевание эрозий слизистой путём уменьшения объемов соляной кислоты, продуцироемой желудком в ночной период, стимулирует сокращения мускулатуры кишечника.
В гинекологии используют таблетки для прерывания беременности на завершающем этапе медикаментозного аборта. Применение препарата провоцирует самоаборт (выкидыш), позволяющий избежать нежелательной и опасной хирургической процедуры. Необходимость приема препаратов, стимулирущих выход плодного яйца из матки путём усиления сокращений миометрия, бывает обусловлена замершей беременностью или использована в качестве альтернативы хирургической «чистки» при неполном аборте. Сайтотек эффективен при употреблении с Мифепристоном — комбинация препаратов позволяет достичь поставленной цели — прерывания беременности.
Особые указания
Лекарство следует с осторожностью назначать больным с ишемической болезнью сердца, артериальной гипотензией, расстройствами мозгового кровообращения, диареей, эпилепсией, коронарокардиосклерозом, энтероколитом, гиперчувствительностью к простагландинам.
При назначении пациенткам репродуктивного возраста нужно предварительно проводить тест на беременность. Тест должен оставаться негативным в течение 2 недель перед применением препарата. Лечение разрешено начинать только 2 дня спустя после начала месячных. На протяжении всего периода приема следует использовать надежные методы предупреждения беременности. Мизопростол увеличивает тонус матки и способен спровоцировать выкидыш.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Мифепристон – активное вещество Миропристона – синтетическое стероидное антигестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), не обладающее гестагенной активностью.
Повышает сократительную способность миометрия, стимулирует высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышает чувствительность миометрия к простагландинам.
Миропристон способствует десквамации (отслаиванию) децидуальной оболочки и выведению плодного яйца.
За счет конкуренции на уровне связи с рецепторами мифепристон обладает антагонизмом с глюкокортикостероидами.
Фармакокинетика
После однократного перорального приема мифепристона в дозе 600 мг через 1,3 часа достигается максимальная концентрация, составляющая 1,98 мг/л. Абсолютная биодоступность – 69%.
Мифепристон обладает высокой связью с белками плазмы (98%), а именно кислым альфа1-гликопротеином и альбумином.
После фазы распределения выведение начинается медленно, в период между 12–72 часами концентрация уменьшается в 2 раза, затем скорость выведения увеличивается.
Период полувыведения составляет 18 часов.
Таблетки Cytotec: общее описание
Препарат Сайтотек далеко не новичок в медицинской практике. Его активно используют не только в гинекологии, но и для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. К ним относится, например, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, воспаление слизистых желудка. При этом часть компаний-производителей преподносит Cytotec именно как препарат для прерывания беременности, а другая в инструкции к применению акцентирует внимание на его противоязвенном действии. И один, и второй вариант имеют место быть.
Сайтотек обладает цитопротекторным свойством, то есть защищает нормальные, здоровые клетки от негативного воздействия различных вредоносных агентов. Параллельно с этим, основное действующее вещество — мизопростол, который является синонимом натурального простагландина Е, оказывает утеротонизирующее действие на организм женщины. После принятия таблетки Cytotec для прерывания беременности возрастает тонус стенок матки, гладкие мышцы миометрия начинают активно сокращаться.
Практически синхронно с этим происходит процесс раскрытия шейки матки, позволяющий беспрепятственно выйти плодному яйцу. Однако чтобы оно утратило способность удерживаться на стенке матки, женщине необходимо предварительно принять другой препарат — Мифепристон. Как правило, эти два медикамента работаю в комплексе, и позволяют получить максимальный эффект.
Лекарство Сайтотек для прерывания беременности не единственное в своем роде. Существует ряд аналогов — Цитотек, Мизопростол, Мизоньювел, Миролют.
Обращаем ваше внимание на то, что Сайтотек показан исключительно для использования в стенах медицинского учреждения под контролем специалистов. Самостоятельное принятие препарата может привести к неблагоприятным последствиям для женщины, вплоть до ее гибели. В аннотации обозначена его продажа по рецепту.
Когда уместен Сайтотек?
Давайте разбираться в этом вопросе вместе. Открываем инструкцию к препарату Cytotec и читаем, что его использование предусматривает не только намеренное прерывание беременности. Назначают данный препарат и при факте замершей беременности, и в случае самопроизвольного выкидыша, при котором плодное яйцо вышло не полностью.
Кроме этого крайне важно знать, что любые абортивные манипуляции при помощи медикаментов возможны исключительно на раннем сроке беременности, только до шести недель. В идеале, со дня начала последней менструации не должно пройти более 48 дней. Это очень важно! В противном случае выкидыш может не произойти, а негативное влияние на плод уже будет оказано. В результате, если ребенок сохранится, то нет стопроцентной гарантии, что у него не возникнет серьезных нарушений в развитии. В большинстве случаев неправильное и несвоевременное применение Сайтотека провоцирует у женщины замершую беременность и необходимость хирургического вмешательства.
Отзывы девушек о таблетках Cytotec для прерывания беременности кардинально разные. При этом все же большая часть отмечает их неэффективность. Пожалуйста, имейте это ввиду, и лучше применяйте препарат в медицинском учреждении по назначению и под контролем врача. Самолечение в таком важном вопросе недопустимо!
Узнайте, применяются ли свечи Анузол и Нео-Анузол при беременности.
Как выбрать гель при прорезывании зубов у ребенка, вы можете прочитать тут.
Сайтотек (Cytotec)
таб. 200 мкг: 20 шт. Рег. №: П №011767/01-2000
Клинико-фармакологическая группа:
Форма выпуска, состав и упаковка
Описание активных компонентов препарата «Мизопростол»
Фармакологическое действие
Индуцирует сокращение гладких мышц миометрия и расширяет шейку матки. Повышает частоту и силу сокращений миометрия, оказывая слабое стимулирующее действие на гладкую мускулатуру ЖКТ.
Показания
Профилактика развития язвы желудка, связанной с применением НПВС, у пациентов с повышенным риском язвообразования, лечение обострения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка.
В комбинации с мифепристоном: прерывание беременности на ранних сроках (до 42 дней аменореи).
Режим дозирования
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота, диарея, запор.
Со стороны половой системы: боли внизу живота, связанные с сокращениями миометрия, дисменорея, полименорея, меноррагия, метроррагия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке.
Противопоказания
Выраженные нарушения функции печени, воспалительные заболевания кишечника, беременность, период лактации, тяжелая почечная недостаточность, энтерит, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к мизопростолу.
Беременность и лактация
Противопоказано применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Необходимо учитывать, что мизопростол повышает тонус матки и может спровоцировать выкидыш при применении его в качестве гастропротекторного средства.
При необходимости применения у женщин детородного возраста следует предварительно проводить сывороточный тест на беременность, который должен оставаться отрицательным в течение 2 недель до начала терапии мизопростолом. Лечение можно начинать только на 2-3-й день нормальной менструации. В течение всего курса лечения следует применять надежные методы контрацепции.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.
Применение для детей
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Особые указания
С осторожностью применяют у пациентов с артериальной гипотензией, ИБС, нарушением мозгового кровообращения, коронарокардиосклерозом, эпилепсией, энтероколитом, диареей, повышенной чувствительностью к простагландинам или их аналогам.
Применение для прерывания беременности проводится только в комбинации с мифепристоном и только в специализированных лечебных учреждениях, имеющих соответствующим образом подготовленные врачебные кадры, и располагающих возможностями оказания экстренной хирургической гинекологической и гемотрансфузионной помощи.
В течение 1 недели после приема мизопростола не следует назначать ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами уменьшается концентрация мизопростола в плазме крови.
При одновременном применении с магнийсодержащими антацидами возможно усиление диареи.
При одновременном применении с аценокумаролом описан случай уменьшения антикоагулянтного действия аценокумарола.
При одновременном применении с диклофенаком, индометацином усиливаются побочные эффекты диклофенака и индометацина.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами уменьшается концентрация мизопростола в плазме крови.
При одновременном применении с магнийсодержащими антацидами возможно усиление диареи.
При одновременном применении с аценокумаролом описан случай уменьшения антикоагулянтного действия аценокумарола.
При одновременном применении с диклофенаком, индометацином усиливаются побочные эффекты диклофенака и индометацина.
Препарат Сайтотек — инструкция по применению
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Таблетки Сайтотек относятся к антисекреторным, противоязвенным препаратам и имеют также цитопротекторые свойства.
Мизопростол является искусственным аналогом Простагландина Е1, который обладает защитным действием на слизистую оболочку кишечника и желудка. Повышает устойчивость внутренней оболочки желудка к действию негативных факторов: нерационального питания, алкоголя, стрессов, противовоспалительных нестероидных средств; способствует затягиванию пептических язв, останавливает появление эрозивно-язвенных расстройств.
Цитопротективное действие препарата связано с увеличением продукции слизи в желудке и увеличением собственной секреции бикарбоната слизистых желудка. Лекарство обладает также антисекреторной активностью, реагируя с рецепторами простагландина Е-типа. Оказывает прямое влияние на клетки желудка, тормозит ночную, базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты, снижает количество и протеолитическую активность желудочного сока. Ослабляет базальную продукцию эндогенного пепсина. Усиливает кровоток в оболочках желудка. Действие препарата начинается спустя полчаса после приема и продолжается как минимум 3 часа. Эффект имеет выраженный дозозависимый характер. Увеличивает силу и частоту сокращений миометрия и мускулатуры кишечника.
Фармакокинетика
Быстро всасывается (прием еды тормозит абсорбцию). В стенках кишечника и в печени мизопростол биотрансформируется с образованием фармакологически активной мизопростоловой кислоты. Наибольшая концентрация создается примерно через 12 минут, циркулирует в сосудистом русле в комплексе с белками (до 90%). Время полувыведения может достигать 40 минут. Равновесная концентрация активного вещества в крови достигается спустя 2 суток, накопления не наблюдается. До 80% принятой дозы выводится почками, при нарушении их функционирования возможно увеличение периода полувыведения и повышение максимальной концентрации в 2 раза.
Фармакологическое действие
Сайтотек стимулирует приток крови к слизистым, процесс выработки гидрокарбоната и защитной слизи, способствует заживлению язв и эрозий в ЖКТ.
Есть отзывы о Сайтотеке как о профилактическом средстве, способном предотвратить появление эрозивных поражений на слизистой ЖКТ.
Установлено также, что препарат угнетает стимулированную и ночную выработку соляной кислоты в желудке, увеличивает силу и частоту сокращения кишечной мускулатуры. Действие препарата начинается через полчаса после приема, длится еще 3-6 часов.
Действующее вещество Сайтотека – мизопростол.
Противопоказания
Противопоказания к применению
Можно ли проводить фармаборт с помощью Сайтотека, гинеколог решает, предварительно изучив данные анамнеза пациентки. К основным противопоказаниям к медикаментозному прерыванию беременности Сайтотеком относят:
Самостоятельный прием простагландинов недопустим. Развитие анафилактической реакции грозит смертельным исходом при отсутствии квалифицированной медицинской помощи.
Неудачная попытка медаборта требует прерывания беременности с помощью оперативного вмешательства. Сохранять беременность в этом случае бессмысленно, так как риск появления аномалий внутриутробного развития у эмбриона слишком высок.
Побочные действия
Побочные действия Сайтотека
Сайтотек может вызывать метеоризм, рвоту, боли в животе, тошноту, диарею или запор, болезненные или длительные и обильные менструации, кровотечения из матки, не связанные с менструальным циклом.
Есть отзывы о Сайтотеке, вызывавшем астению, судороги, сыпь на коже, изменение веса, повышенную утомляемость.
При передозировке может наблюдаться сонливость, тремор, одышка, заторможенность, диарея, снижение давления, лихорадка, брадикардия, сердцебиение. Лечение в этом случае проводят симптоматическое, гемодиализ считается неэффективным.
При использовании Мифегина и Сайтотека для прерывании беременности женщина может ощущать тянущие боли в низу живота и схваткообразные боли при выходе плодного яйца. Известны случаи, когда под действием препаратов у женщин разрывалась матка, открывалось маточное кровотечение.
Инструкция по применению (Способ и дозировка)
Инструкция на Сайтотек предусматривает применение препарата лишь для лечения и профилактики язвенной болезни и не распространяет рекомендации на использование средства для прерывания беременности. Препарат принимается во время еды перорально.
Для лечения язв, вызванных использованием противовоспалительных нестероидных средств, инструкция на Сайтотек предписывает принимать по 800 мкг препарата дважды в день в течение 1-2 месяцев.
Для предупреждения язв, вызываемых использованием противовоспалительных нестероидных средств, лекарство принимают по 200 мкг 2-4 раза в день в течение всего периода лечения противовоспалительными нестероидными средствами.
Сайтотек для прерывания беременности
Использование для прерывания беременности до 63 дней производится только в сочетании с Мифепристоном, подготовленными специалистами в специальных лечебных учреждениях с возможностью оказания экстренной помощи. В более поздних сроках препарат неэффективен.
Способ применения
Способ применения и дозировка препарата рассчитывается, исходя из поставленной терапевтической цели.
При лечении язвы желудка или двенадцатиперстной кишки Сайтотек инструкция по применению указывает на необходимость приема по 1 таблетке 2 — 4 раза в день. Последнюю дозу лекарства рекомендуется выпить перед сном для повышения эффективности и угнетения выработки избыточного количества желудочного сока.
Желаемый эффект медикаментозного аборта достигается путём комбинирования двух препаратов — Мифепристона и Сайтотека. Применять лекарственное средство следует в специализированном медицинском учреждении под бдительным контролем врача-гинеколога. Изначально пациентке назначается Мифепристон; по прошествии 24 часов — две таблетки Сайтотека. Дозу препарата рассчитывает врач, исходя из приблизительной дозы для разового употребления (200 мг) и индивидуальных особенностей пациентки (возраст, вес, наличие в анамнезе родов/абортов). Начало действия препарата наблюдается через полчаса; период полного распада в организме составляет 6 часов. Видимые последствия фармакологического воздействия на организм женщины — схваткообразные боли внизу живота с последующим сильным кровотечением, свидетельствующим о выходе плодного яйца. У женщин, которые принимали таблетки, длительность кровянистых выделений из влагалища периодически достигала 7 — 14 дней.
Процедура рекомендована, если срок беременности не превышает 6 недель (до 42 дней задержки). Законодательные нормы категорически запрещают использовать пилюли на более поздних сроках беременности.
Пероральный приём таблеток Сайтотек является завершающим этапом аборта. Успешность проведения процедуры следует проконтролировать, в течение недели пройдя ультразвуковое обследование. Очередная менструация после использования Сайтотека наступает приблизительно через месяц.
Особые указания
Лекарство следует с осторожностью назначать больным с ишемической болезнью сердца, артериальной гипотензией, расстройствами мозгового кровообращения, диареей, эпилепсией, коронарокардиосклерозом, энтероколитом, гиперчувствительностью к простагландинам.
При назначении пациенткам репродуктивного возраста нужно предварительно проводить тест на беременность. Тест должен оставаться негативным в течение 2 недель перед применением препарата. Лечение разрешено начинать только 2 дня спустя после начала месячных. На протяжении всего периода приема следует использовать надежные методы предупреждения беременности. Мизопростол увеличивает тонус матки и способен спровоцировать выкидыш.
Способ применения и дозировка
Сайтотек при язвах и эрозиях ЖКТ принимают по 600-800 мкг в сутки в три или четыре приема. В некоторых случаях допускается применение 800 мкг в два приема, причем последний прием обязательно следует делать перед сном. Лечение по этим показаниям длится 1-2 месяца, после чего проводят контрольную эндоскопию для подтверждения начала ремиссии.
Больным, страдающим почечной недостаточностью или повышенной чувствительностью к мизопростолу рекомендуется принимать только 100 мкг Сайтотека.
Часто причиной развития язвенных поражений ЖКТ становится прием нестероидных противовоспалительных препаратов. В этом случае во время лечения нестероидами рекомендуется принимать Сайтотек для профилактики: 400-800 мкг в 2-4 приема. Профилактика длится столько же, сколько и лечение нестероидами.
Для прерывания беременности Сайтотек используют на третьем этапе медикаментозного аборта. На первом этапе женщина проходит обследование, на втором под контролем врача принимает внутрь 600 мг Мифегина (действующее вещество препарата – мифепристон). На третьем этапе медикаментозного аборта женщине через 36-48 часов необходимо снова посетить гинеколога и под его контролем принять 400 мг Сайтотека. В большинстве случаев плодное яйцо выходит вскоре после приема таблеток, реже – через нескольких дней. Одну или две недели после аборта идут скудные кровянистые выделения из влагалища.
Не позже, чем через 7-10 дней после приема таблеток Мифегин женщине следует пройти контрольное УЗИ для подтверждения успешного проведения медикаментозного аборта.
Судя по отзывам о Сайтотеке, менструация после использования препарата для прерывания беременности наступает через 28-32 дня.
Таблетки пероральные Сайтотек (Cytotec)
Инструкция по медицинскому применению препарата
Описание фармакологического действия
Является аналогом эндогенного ПГ Е1, ингибирует базальную, стимулированную и ночную секрецию желудочного сока, снижает его объем и протеолитическую активность. Предупреждает развитие эрозивно-язвенных поражений ЖКТ при назначении с НПВС. Защищает слизистую оболочку желудка, способствует заживлению пептической язвы.
Показания к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвы, вызванные применением НПВС (лечение и профилактика).
Форма выпуска
таблетки 200 мкг; блистер 10 коробка (коробочка) 2. таблетки 200 мкг; блистер 10 коробка (коробочка) 1. таблетки 200 мкг; блистер 10 коробка (коробочка) 3.
Противопоказания к применению
Гиперчувствительность, выраженная печеночная недостаточность, беременность.
Побочные действия
Боли в животе, тошнота, диспепсия, метеоризм, диарея (легкие формы), рвота, запор; кожная сыпь, головная боль, редко — гиперменорея, нарушения менструального цикла, судороги (единичные случаи у женщин в пред- или постклимактерическом периоде).
Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды для лечения язв (желудка, двенадцатиперстной кишки, вызванных применением НПВС) — 800 мкг в сутки в 2–4 приема в течение 4–8 нед (первичный курс); для профилактики НПВС-индуцированных язв — 200 мкг 2–4 раза в сутки.
Меры предосторожности при приеме
Следует с осторожностью назначать больным с гипотензией.
Условия хранения
Список Б.: В сухом месте, при температуре не выше 30 °C.
Срок годности
Принадлежность к ATX-классификации:
A Пищеварительный тракт и обмен веществ
A02 Препараты, применяемые при состояниях, связанных с нарушениями кислотности
A02B Противоязвенные средства и препараты, применяемые при гастроэзофагеальном рефлюксе
Побочные эффекты и противопоказания
Если вы принимаете таблетки Сайтотек, то они могут спровоцировать следующие изменения в вашем организме:
Применение Сайтотека противопоказано в таких случаях, как:
Передозировка может выражаться в следующем:
В заключение хотелось бы отметить, что данные описания не должны являться вам помощником в самолечении, тем более в домашних условиях.
Медикаментозное прерывание беременности
Что такое медикаментозное прерывание беременности
Под медикаментозным прерыванием беременности подразумевают вывод эмбриона из матки путем принятия специальных препаратов, вызывающих самопроизвольный выкидыш. Долгое пребывание в стационаре не требуется.
Этот метод относится к разряду наиболее щадящих, так как исключает врачебные манипуляции с использованием медицинских инструментов. А эффективность достигает 99 процентов. Процедура имеет показания и противопоказания, а также ограничена по срокам. Рекомендуется прерывать беременность таким способом до 7 недель, максимум до 9. Чем раньше сделан аборт, тем меньше риска осложнений.
Показания к медикаментозному прерыванию беременности
Прерывание беременности всегда оказывает негативное влияние на психологическое и физическое здоровье женщины. Поэтому для этой процедуры необходимы серьезные основания. Медикаментозный (фармакологический) аборт имеет социальные и медицинские показания.
К социальным относят:
А медицинские показания таковы:
Могут быть и другие причины для прерывания беременности. По закону до 12-недельного срока женщина может сама решать, оставлять ей ребенка или нет. Поэтому она может назвать любую причину. По медицинским показаниям выбора у женщины нет. В этом случае врач может предложить медикаментозный метод, как наиболее щадящий, если нет противопоказаний.
Противопоказания к медицинскому аборту
Несмотря на простоту процедуры и отсутствие риска травматизации органов репродуктивной системы, есть много противопоказаний. Препараты имеют побочные эффекты, поэтому их применение возможно лишь после исключения всех рисков.
Не назначают фармакологический аборт, если:
Не рекомендован фармакологический аборт женщинам с ишемией сердца, атеросклерозом головного мозга, эпилепсией.
Некоторые из названных противопоказаний являются относительными.
Если миома небольших размеров и не изменила полость матки, то фармакологический аборт возможен. Не будет препятствием и анемия, если женщина готова к тому, что после такого аборта кровотечение будет более длительным и объемным.
Курящие женщины рискуют получить тромбоз и болезни сердечно-сосудистой системы. Необходима консультация терапевта, прежде чем сделать медикаментозный аборт.
При использовании антикоагулянтов, делается коагулограмма. И если никаких патологических изменений в организме нет, аборт возможен.
При грудном вскармливании фармакологический аборт нежелателен, так как препараты попадают в молоко. Чтобы прибегнуть к такому типу прерывания беременности, придется в течение 5 дней не кормить ребенка грудью и сцеживать молоко.
Если беременность наступила даже при внутриматочной спирали, то сначала ее извлекают, а потом проводят аборт.
Как проходит медикаментозное прерывание беременности
Процедура делается в три этапа. Необходимо трижды посетить врача:
В 98-99 процентах случаев после приема препаратов наступает кровотечение, как при месячных. Ощущается схваткообразная боль в области живота. Происходит выход плодного яйца вместе с кровью.
Сроки проведения медикаментозного прерывания беременности
Рекомендуемые сроки прерывания беременности с помощью фармакологических препаратов составляет 5-6 недель. Но можно сделать абортирование и на более позднем сроке. Министерством здравоохранения определен период до 9 недель. В Европе этот срок не должен превышать 7 недель.
Причины, по которым существуют жесткие временные ограничения, обусловлены этапами созревания эмбриона:
В отдельных случаях применение фармакологического аборта допустимо при сроках беременности до 22 недель. Но пациентка все время находится в стационаре под наблюдением врачей. У нас в клинике имеется операционная, оборудованная всем необходимым для неотложной хирургической помощи, если препараты не подействуют или если начнется сильное кровотечение.
Преимущества медикаментозного прерывания беременности
Здравоохранение нацелено на сохранность репродуктивной системы женщин. Метод медикаментозного аборта призван минимизировать риски травмирования органов женщины. Он является одним из самых безопасных.
Не требуется пребывание в стационаре. Кровотечения можно ожидать в домашних условиях.
Медикаментозный аборт более предпочтителен по сравнению с другими методами, если ранее проводилось кесарево сечение.
Недостатки медикаментозного прерывания беременности
К недостаткам медикаментозного аборта можно отнести:
Осложнения, которые могут возникнуть после фармакологического аборта:
Боли внизу живота во время искусственного выкидыша являются нормой. Но какой интенсивности они будут, зависит от индивидуальных особенностей организма и порога переносимости. Допускается применение обезболивающих препаратов – анальгина, дротаверина, ибупрофена.
При боли в груди также не стоит волноваться. Это обусловлено высоким уровнем прогестерона. Симптом проходит самостоятельно, так как прекращается развитие беременности.
Незначительное повышение температуры при фармакологическом аборте является вполне нормальным явлением. Оно длится не дольше двух часов, так как попадание инфекций извне исключено.
Если же лихорадочное состояние не проходит и через 4 часа, либо возникло через сутки после приема Мизопростола, то это свидетельствует о развитии инфекционного процесса. Следует немедленно обратиться к врачу.
Инфекционные осложнения возможны у пациенток, которые:
Иногда повышение температуры тела говорит об аллергической реакции организма на препараты. Следует принять антигистаминные средства.
Видео
Как подготовиться к медикаментозному прерыванию беременности
Медикаментозный аборт считается безопасным, но имеет ряд противопоказаний. Поэтому перед абортом в ходе подготовки следует пройти ряд анализов, на которые направит врач.
Когда решение о проведении аборта будет принято, женщине следует подготовиться таким образом:
Если есть возможность, можно договориться о том, чтобы кто-то из близких встретил в этот день. Либо вызвать такси и доехать до дома. Потому что не исключено головокружение, недомогание, слабость.
Препараты, которые используют для медикаментозного прерывания беременности
В России в широкой практике чаще два отечественных препарата, которые хорошо себя зарекомендовали. Это:
Есть также препараты, имеющие сходное действие. В группу Мифепристона входят Пенкрофтон, Мифолиан, Мифегин, Мифепрекс. Мизопростол Миролют.
Производятся препараты в России и в других странах. Действующее вещество то же самое. В свободном отпуске в аптеках их нет. Они должны применяться строго под наблюдением врача, так как имеют серьезные побочные эффекты.
Есть также препараты зарубежного производства. Среди них зарекомендовал себя французский Мифегин. На ранних сроках беременности он имеет высокую эффективность. Используют также английский Сайтотек.
Обследование перед медикаментозным прерыванием беременности
В зависимости от индивидуального состояния здоровья женщины, срока беременности может быть назначено стандартное или расширенное обследование перед абортом.
В минимальный набор исследований входит:
Наряду с общими анализами могут быть назначены дополнительные, чтобы исключить риск осложнений и побочных эффектов.
Врач может направить на такие исследования, как:
Если у женщины имеются хронические патологии, могут быть назначены ЭКГ, КТ, рентген, исследование крови на аллергены, гормоны щитовидной железы и так далее.
Какой врач проводит медикаментозное прерывание беременности
Медикаментозный аборт проводит врач-гинеколог, прошедший специализацию по проведению подобных процедур, имеющий сертификат. Гинеколог – это врач, который диагностирует, лечит и профилактирует заболевания репродуктивной системы женщин, а также наблюдает во время беременности.
В случае необходимости проводит процедуры по изгнанию плода, дает рекомендации по профилактике нежелательных последствий и назначает лечение в случае осложнений.
В нашей клинике работает опытный гинеколог, который на протяжении многих лет проводит успешные медикаментозные аборты на разных сроках беременности.
Медикаментозное прерывание беременности в день обращения
Фармакологический аборт не может быть проведен в день обращения. Препараты для процедуры имеют ряд серьезных побочных эффектов. Поэтому в первый день обращения врач назначает исследования.
Женщина должна еще раз подумать о своем решении. Это очень непростой выбор, нельзя допустить роковой ошибки, вызванной порывом эмоций или беспочвенным страхом. Только после того, как женщина окончательно приняла решение, а анализы показали, что риска осложнений нет, женщина подписывает документы о согласии и принимает первую дозу препарата.
Второй препарат дается через сутки. Он помогает сокращению матки и изгнанию плода. И третий визит к врачу через 10-14 дней нужен для того, чтобы быть уверенными в успешном проведении аборта. Делается ультразвуковое исследование матки. При неполном аборте придется проводить вакуум-аспирацию или хирургическое выскабливание.
Описание препаратов для медикаментозного прерывание беременности
В мире используется несколько препаратов для искусственного прерывания беременности. Одни из самых эффективных:
Мифегин – препарат производства Франции. Он блокирует работу рецепторов матки, в следствие чего эмбрион отторгается. Препарат также способствует размягчению внутренней поверхности матки и шейки матки. Эффект наступает примерно через 6-8 часов.
Средство считается одним из наиболее надежных и достигает результата почти в 100 процентах. Мифегин имеет меньше побочных эффектов, также менее аллергичен.
Используют препарат до 6 недель, далее эффективность снижается. Для того, чтобы усилить процесс вывода эмбриона наружу, применяют дополнительно простагландины.
Его используют до 9-недельного срока беременности. Препарат часто практикуют также для родовспоможения при замершей беременности. Он имеет серьезные побочные эффекты. Его применяют по показаниям и только в присутствии врача.
Мифепристон – зарегистрированный в России эффективный препарат. Его выпускают во всем мире различные фармацевтические компании, поэтому он имеет разные названия. Он блокирует выработку гормона беременных и таким образом способствует отторжению эмбриона. Эффективен до 6 недель, далее эффективность снижается.
Мифолиан – производство Китай. Это полный аналог российского Мифепристона.
Мизопростол – российский препарат, который вызывает схватки, как при родах. Эффективен до 9 недель беременности.
Обычно используется два препарата – Мифепристон и Мизопростол. Они дополняют друг друга.
УЗИ перед медикаментозным прерыванием беременности
Если женщина решила сделать аборт, она обращается к гинекологу. На ранних сроках беременности гинеколог может порекомендовать фармакологический аборт, как наиболее щадящий вариант. Чтобы уточнить сроки гестации и возможные противопоказания, врач направит женщину на ультразвуковое исследование органов малого таза. Это исследование покажет:
Ультразвуковое исследование является обязательным, в том числе и потому, чтобы избежать рисков осложнений, определить правильную дозу препаратов для медикаментозного аборта.
УЗИ после медикаментозного прерывания беременности
Ультразвуковое контрольное исследование полости матки проводят примерно через 10-14 дней после медаборта. Даже если все прошло удачно, и нет видимых осложнений, УЗИ необходимо сделать по таким причинам:
Медикаментозный аборт, как правило, происходит удачно в 99 процентах случаев и не несет серьезных осложнений. Если же будет установлен факт неполного аборта, образование полипов, то придется делать повторный аборт методом вакуум-аспирации или хирургической чистки. При наличии воспалений и внутренних кровотечений, проводится антибактериальная терапия.
При неудавшемся аборте рекомендуется также провести повторную процедуру абортирования, так как ребенок рискует родиться с большими проблемами в здоровье.
Где сделать медикаментозное прерывание беременности
Фармакологический аборт является таким же серьезным вмешательством в организм женщины, как и любой другой вид аборта. Хотя и считается более щадящим, но имеет массу противопоказаний и побочные действия от препаратов. Поэтому доверять такую процедуру надо только проверенному медицинскому учреждению.
Наша клиника оказывает лицензированные услуги. Врачи имеют опыт, заслуженную репутацию. Они грамотно подбирают препараты для фармакологического аборта, устанавливают точную дозу, чтобы минимизировать негативное воздействие препаратов на здоровье женщины и в то же время добиться стопроцентного результата.
Выделения после медикаментозного прерывания беременности
После фармаборта обязательно должны быть выделения. Они длятся примерно 3-4 недели. Это факт того, что процедура прошла успешно. Кровянистые выделения появляются по причине отслоения плодного яйца, сокращения матки, а также из-за неизбежных при аборте разрывов сосудов маточной полости.
Правильные выделения должны быть такими:
Что не является нормой и требует обращения к врачу за консультацией:
Обычно если в течение первых 14 дней идут обильные выделения со сгустками, с неприятным запахом и консистенцией мясных помоев, это может свидетельствовать, что аборт произошел не полный. Подтвердить факт должно контрольное УЗИ.
Не является также нормой и обильное кровотечение в течение первых двух часов после выкидыша, если за час пришлось поменять две максимальные прокладки.
Опасным явлением считается и отсутствие выделений. Это значит, что произошел спазм шейки матки, кровь не выходит наружу и скапливается внутри. Если к этому еще присоединяются тошнота, рвота и все признаки интоксикации, следует немедленно обратиться к врачу.
Профилактика осложнений после медикаментозного прерывания беременности
Любой аборт – это грубое вмешательство в процессы организма, готовящегося к вынашиванию плода. Осложнения могут быть минимальными или значительными. Все зависит от профессиональности гинеколога и индивидуальных особенностей организма женщины. А также от сроков беременности, на которых пришелся аборт.
Осложнения также бывают, как от самой процедуры, так и после – от неправильных действий женщины. Профилактические меры призваны свести к минимуму все риски.
Что рекомендует врач:
Профилактикой является и обязательное УЗИ-обследование матки после аборта на 10-14 день.
Применяют также и народные средства – различные травяные сборы, благоприятно влияющие на репродуктивную систему. Но все это необходимо согласовать с врачом.
Беременность после медикаментозного прерывания беременности
Рекомендуется планировать повторную беременность через полгода, когда все силы организма женщины полностью восстановятся и будут готовы к вынашиванию здорового ребенка.
Зачатие возможно уже спустя две недели после аборта. Вот почему врач рекомендует быть осторожными, не начинать половую жизнь раньше месяца после процедуры. Это опасно не только заносом инфекции, но и риском, что произойдет оплодотворение яйцеклетки и начнется развиваться эмбрион. При этом организм ослаблен и не готов к вынашиванию плода. Все может закончиться выкидышем или рождением больного ребенка. Есть также большой риск внематочной гестации. Желанная беременность должна быть запланированной и согласованной с гинекологом.
Врач подготовит к будущему материнству, направив на такие исследования:
В некоторых случаях может потребоваться дополнительное исследование – гормонального фона, аллергических реакций и так далее. Особенно это важно, если у женщины было более двух абортов или им предшествовали выкидыши. Здоровый ребенок рождается у здоровой матери. Если есть проблемы, женщина должна пройти лечение. Некоторые женщины долгое время не могут забеременеть после вакуумного аборта. Требуется консультация гинеколога.
Куда обратиться за медикаментозным прерыванием беременности
Медикаментозный аборт проводится только в условиях медицинского учреждения. Мы предлагаем услугу фармаборта в нашей клинике.
Плюсы такого выбора:
В клинике при необходимости можно получить консультации других узких специалистов.
Сколько идет кровотечение после медикаментозного прерывания беременности
В большинстве случаем кровотечение продолжается до 10 дней. При выполнении аборта на сроках до 4 недель, выделения практически не отличаются от менструальных по объему и срокам и длятся 5-7 дней. Чем выше срок беременности, тем более объемными являются выделения и их продолжительность дольше – до полутора месяцев.
В первые дни кровь алая, со сгустками, затем темнеет. Выделения могут быть темного цвета на протяжении еще 3 недель, это в норме.
Сукровичные выделения между менструациями маловероятны.
Не является нормой:
Отсутствие кровяных выделений также опасно. Это может свидетельствовать о спазме шейки матки, скапливании крови в ее полости.
Если через 2 месяца не начались нормальные месячные, это также повод обратиться к гинекологу за гормональной коррекцией.
Что запрещено делать после медикаментозного прерывания беременности
Даже после успешно проведенной процедуры удаления плода, могут возникнуть осложнения из-за неправильных действий самой женщины.
Следует строго выполнять рекомендации врача:
Если необходимы физиопроцедуры, лечебный массаж, необходимо согласовать с врачом-гинекологом.
Обследование после медикаментозного прерывание беременности
После медикаментозного прерывания беременности важно убедиться, что аборт произошел полный, все плодное яйцо вышло наружу. Также следует избегать риска воспаления.
С этой целью врач направляет на такие обследования:
Вовремя принятые меры избавят от неприятных симптомов и защитят женщину от негативных последствий.
Консультация гинеколога в клинике по медикаментозному прерыванию беременности
Общую консультацию гинеколога можно получить в нашей клинике бесплатно по телефону, указанному на сайте. Например, узнать о допустимых сроках, при которых такой метод возможен, о рисках, связанных с этой процедурой, задать другие интересующие вопросы.
Более конкретную информацию лучше получить непосредственно на приеме у гинеколога. О чем проинформирует врач:
Каждый случай индивидуален. Иногда после консультации с гинекологом женщина меняет свое решение и оставляет беременность, если нет медицинских показаний к аборту.
Консультация гинеколога требуется и после проведенного аборта. Квалифицированный врач даст правильные рекомендации по быстрому восстановлению организма, по грамотной контрацепции, определит лучшие сроки, когда возможна повторная беременность.
Дата публикации 2019-11-22
| Цены на услуги | |
| Прием гинеколога | 900 pублей |
| Повторный прием | 700 pублей |
| УЗИ малого таза | от 1200 pублей |
| Медикаментозный аборт | 9500 pублей |
| Кольпоскопия | 1500 pублей |
Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.