Как лечить хронический фарингит

Хронический фарингит

Введение

Чаще всего хронический фарингит развивается из-за недолеченного острого фарингита. Также в группе риска люди, глотка которых подвергается негативному воздействию внешних факторов:

Основными признаками хронического фарингита являются сухость, першение и дискомфорт в глотке.

Заболевания может проявляться в нескольких формах. Фарингит может развиваться как самостоятельная болезнь, а может сочетаться с хроническим тонзиллитом. Такая комбинация двух лор-состояний называется тонзиллофарингитом.

Причины возникновения и течение болезни

На развитие хронического фарингита оказывают влияние и следующие факторы:

Классификация заболевания

Хронический фарингит имеет три формы:

Для катаральной формы хронического фарингита характерна достаточно стойкая диффузная венозная гиперемия (полнокровие), пастозность (тестоподобность) слизистой оболочки, которая возникает из-за расширения и стаза (застоя) в венах малого калибра.

При гипертрофической форме хронического фарингита наблюдаются утолщение во всех слоях слизистой оболочки, увеличение количества слоев эпителия, при этом цилиндрический мерцательный эпителий замещается плоским. Измененный эпителий склонен образовывать разрастания, кистозные расширения, утолщения и бухты, которые очень напоминают лакуны нёбных миндалин. Отмечается расширение мелких сосудов и капилляров. Подслизистый слой задней стенки глотки утолщается и пропитывается клеточными элементами. В связи с вышеперечисленными изменениями, слизистая оболочка становится плотнее и толще, лимфатические и кровеносные сосуды расширяются, а в периваскулярном пространстве (щели, которые имеются в наружных оболочках сосудов спинного и головного мозга) скапливаются лимфоциты.

Лимфатические образования, которые имеют вид очень маленьких гранул, рассеянных по слизистой оболочке, расширяются и утолщаются. Слизистая оболочка при этом гиперемирована, наблюдается её гиперсекреция (увеличение выработки секрета). Гипертрофический процесс как правило локализуется на задней или боковой стенке глотки.

Для атрофического хронического фарингита характерна сухость слизистой глотки и её истончение. Цилиндрический мерцательный эпителий трансформируется в плоский, который имеет несколько слоев. При этом, в его поверхностном слое наблюдается ороговение. Количество желез уменьшается, а их каналы зарастают (процесс облитерации). Слизистая оболочка выглядит так, словно её покрыли лаком.

Достаточно часто хронический фарингит имеет смешанную форму, когда на фоне атрофических изменений в слизистой оболочке имеются участки её гипертрофии, которые имеют тусклый сероватый цвет с инфильтратами, имеющими вид гранул и насыщенную красную окраску. При достаточно сильно выраженной воспалительной реакции отмечается угнетение факторов, которые отвечают за состояние местного иммунитета.

Симптомы хронического фарингита

Если хронический фарингит имеет катаральную или гипертрофическую форму, то пациенты жалуются на ощущения щекотания, першения и саднения в глотке. Они испытывают неловкость при глотании, и им кажется, что в горле присутствует какое-то инородное тело. Перечисленные симптомы более выражены при гипертрофической форме, при которой больных беспокоят выделения слизисто-гнойного характера, которые достаточно часто стекают по задней стенке глотки.

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

При возникновении атрофической формы фарингита больные жалуются на сухость, болезненные ощущения при глотании, невозможность есть соленую или острую пищу. Возможно нарушение сна из-за сильной сухости в глотке, а в некоторых случаях и боли при горловом дыхании.

Жалобы пациентов относительно сложившейся морфологической картины в слизистой оболочке очень вариабельны, то есть имеют много вариантов. У некоторых больных жалобы более выражены даже при незначительных изменениях патологического характера, чем у пациентов с более выраженным воспалением.

Диагностика заболевания

Постановка диагноза, как правило, не вызывает затруднений. Основным методом диагностики является фарингоскопия – непосредственный осмотр глотки. Для выявления возбудителя заболевания пациент направляется ЛОР-врачом для проведения ряда лабораторных анализов: общего, биохимического анализа крови, взятия мазка из зева.

Для выявления причины хронического фарингита могут понадобиться дополнительные исследования для обнаружения очага первичной инфекции. Пациенту могут быть проведены:

Лечение хронического фарингита

Цель лечения в амбулаторных условиях – купировать субъективные неприятные ощущения в глотке и привести в норму фарингоскопическую картину. Необходимо проведение санации очагов инфекции, которые возникли в верхних дыхательных путях. Для всех форм хронического фарингита обязательным условием является отказ от курения и соблюдение на производстве и в быту всех мер по защите дыхательных путей от вредных факторов.

Хороший эффект дают ингаляции. При этом используются аэрозоли из отваров ромашки, эвкалипта, шалфея, минеральной щелочной воды в сочетании с масляными смесями из облепихи, шиповника и т.д.

При лечении гипертрофической формы хронического фарингита используется прижигание гранул и боковых валиков глотки. Оно может быть медикаментозным, с применением лекарственных растворов (нитрат серебра или трехуксусная кислота) или физическим, с применением физических факторов воздействия (радиоволновая коагуляция, ультразвуковая коагуляция, лазеровоздействие, криовоздействие, холодная и аргоновая плазма и др.).

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

При лечении хронического атрофического фарингита слизистую оболочку смазывают йод-глицерином, назначают полоскание глотки водно-глицериновыми и щелочными растворами.

Нередко хронический фарингит возникает, как следствие заболевания желудочно-кишечного тракта. В этом случае необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу и под его наблюдением лечить дисбактериоз, исследовать флору в ЖКТ.

Если причиной развития хронического фарингита стали заболевания или нарушения гормональной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, необходимо пройти обследование у профильного специалиста и продолжать лечение уже с его участием.

Для лечения хронического фарингита часто назначают физиотерапию. Можно использовать электрофорез в подчелюстные области с использованием 0,5% раствора никотиновой кислоты, воздействие низкоэнергетического терапевтического лазера или переменного магнитного поля, ультразвуковые лекарственные орошения задней стенки глотки, ультрафиолетовые облучения и сеансы виброакустической терапии.

Осложнение

Возможными осложнениями хронического фарингита являются:

Профилактика хронической формы фарингита

Профилактика хронического фарингита включает существенную корректировку привычек и образа жизни – только так вы снизите риски развития заболевания.

К превентивным мерам по предотвращению развития хронического фарингита относят:

Прогноз

Своевременное курсовое лечение хронического фарингита у лор-врача, а также соблюдение профилактических мер позволит достичь стойкой и длительной ремиссии, когда неприятные симптомы заболевания не беспокоят.

При отсутствии грамотно подобранного лечения могут произойти необратимые изменения слизистой оболочки глотки и развиться серьёзные осложнения.

Где лечить хронический фарингит в Москве?

Лечение хронического фарингита в Москве проводится в различных медицинских учреждениях, начиная от районных поликлиник, заканчивая крупными многопрофильными сетевыми клиниками. Стоимость лечения и качество услуг в этом случае не может быть одинаковым везде.

Самый доступный по цене способ лечения заболевания – записаться в поликлинику по месту жительства. Доступный, но не самый простой и эффективный. Как правило, в районных поликлиниках запись к оториноларингологу достаточно плотная, и очень сложно взять талончик «здесь и сейчас». Вам придётся около двух недель ждать приёма (за это время обострение хронического фарингита только наберёт обороты), либо попытаться пройти с «живой» очередью, просидев весь день у кабинета лор-врача. Кстати, не всегда это удаётся сделать с первого раза.

Теперь о качестве лечения – у врача в поликлинике стоит задача принять как можно больше пациентов. Всё логично: пациентов много, врач один. А значит время консультации сильно ограничено по времени. Но за 10 минут, выделенных на каждого пациента, нельзя полноценно собрать анамнез и провести осмотр, не то, что дать эффективные назначения и провести лечебные манипуляции. Ещё одна боль районных поликлиник – отсутствие сложного, современного оборудования, поэтому выбор лечебных процедур, которыми пользуется доктор, сильно ограничен. Лечение зачастую сводится к назначению лекарств, которые лишь на непродолжительное время купируют симптомы. Лечиться от хронического фарингита так можно очень долго и нудно.

Третий вариант – лечение в узкоспециализированных частных клиниках, которые занимаются каким-то одним медицинским направлением. Такие клиники неинтересны страховым компаниям, поэтому потока людей здесь не будет. Узкоспециализированные клиники, как правило, хорошо оснащены медицинским оборудованием, что позволяет в одном месте провести качественную диагностику и лечение. Для лечения хронического фарингита, требующего повышенного внимания и опыта лор-врача, такой вариант наиболее приемлем.

Преимущества лечения фарингита в «Лор клинике доктора Зайцева»

«Лор клиника доктора Зайцева» — это узконаправленная клиника по лечению заболеваний уха, горла и носа. Лечение хронического фарингита – одно из наших профильных направлений.

Тактика лечения хронического фарингита, применяемая в нашей лор-клинике, включает помимо медикаментозной терапии ряд лечебных и физиопроцедур: они не только купируют симптомы, но и позволяют добиться стойкой ремиссии. Своим пациентам при обострении фарингита мы проводим:

Проведение такого спектра эффективных процедур при хроническом фарингите возможно, благодаря хорошему оснащению наших лор-кабинетов. В нашем арсенале более 70 различных аппаратов, приборов и лор-инструментов.

Приём пациентов ведут высококвалифицированные лор-врачи с большим опытом работы не только со взрослыми пациентами, но и с детьми. Консультация у оториноларинголога длится полчаса. Этого времени с лихвой хватает, чтобы опросить больного на предмет жалоб, собрать анамнез и поставить правильный диагноз. Никакой спешки, только полное погружение в проблему больного.

Большой выбор диагностического оборудования позволяет за один приём осмотреть пациента, поставить верный диагноз, дать эффективные назначения и провести первые лечебные процедуры. Всё это положительно влияет на скорость выздоровления. Лечить больного мы начинаем сразу же!

Ценовая политика нашей лор-клиники абсолютна прозрачна. Ознакомиться с ценами на услуги и стоимостью одного дня лечения хронического фарингита вы можете на нашем сайте в разделе «Цены». Доктор уже на первом приёме озвучит необходимое в вашем случае количество процедур и стоимость всего курса лечения. Далее эта стоимость не изменится. Никаких лишних процедур и навязанных манипуляций.

Чтобы записаться на консультацию к оториноларингологу, звоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 642-45-25. Администратор подберёт для вас удобное время посещения клиники.

Если вы или кто-то из вашей семьи столкнулись с проблемой хронического фарингита, не откладывайте посещение лор-врача. Записывайтесь и приходите.

Будем рады вам помочь!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник

Как лечить хронический фарингит

Симптомы хронического фарингита и его лечение

Код по МКБ-10: J31.2

а) Симптомы и клиника. Выделяют несколько форм хронического фарингита:

1. Простой хронический фарингит. Для этой формы хронического фарингита характерны ощущение кома в горле, постоянное откашливание, иногда приступы кашля, ощущение сухости в горле или, наоборот, накапливания мокроты, боль различной интенсивности в шее и при глотании, секреция вязкой слизи. Течение заболевания волнообразное и обычно не сопровождается общими симптомами и повышением температуры тела.

2. Хронический гиперпластический фарингит. Заболевание проявляется утолщением и зернистостью слизистой оболочки задней стенки глотки, увеличением одиночных фолликулов. Слизистая оболочка гиперемирована или приобретает серовато-красный цвет, возможно связанный с появлением телеангиэктазий и вязкой бесцветной слизи. Больные жалуются на необычные ощущения в горле, удручающие их и заставляющие постоянно откашливаться и совершать глотательные движения; иногда появляются рвотные движения вплоть до рвоты.

3. Хронический атрофический фарингит. Характерны сухость и «лакированность» задней стенки глотки, часто в сочетании с образованием сухих, плотных корочек. Слизистая оболочка гладкая, розовая, часто очень болезненная и просвечивает, но возможны также ее гиперемия и утолщение. У части больных одновременно наблюдаются сухой атрофический ринит и ларингит.

Они бывают вынуждены постоянно сплевывать вязкий секрет. По ночам возникает чувство удушья, расстраивается сон. Постоянное откашливание для «прочищения горла» может вызвать появление незначительной примеси крови в секрете. Течение хронического атрофического фарингита зависит от климатических условий и температуры окружающей среды; симптомы заболевания исчезают на морском побережье и усиливаются при сухой жаркой погоде. Заболевают чаще пожилые люди.

Хронический гранулярный (гландулярный) латеральный фарингит.
Характерны яркая гиперемия и отек трубно-глоточных складок и лимфатических фолликулов, диффузно рассеянных или группирующихся.
Больные жалуются на ощущение жжения, зуда или инородного тела, особенно при глотании вне приема пищи.

б) Причины и механизмы развития. У больных хроническим фарингитом часто отмечается конституциональное ослабление функции слизистой оболочки глотки. Заболевание может быть связано с хроническим воздействием пыли, химических веществ или горячего воздуха (например, у представителей определенных профессий).

Существенным способствующим фактором являются значительные колебания температуры, работа на сквозняке, в дымном или недостаточно кондиционируемом помещении (например, у работников скотобоен или ресторанных работников), злостное курение, злоупотребление алкоголем, дыхание через рот, в том числе при обструкции носовых ходов, чрезмерное употребление капель в нос или спреев, хронический синусит, гипертрофированные аденоиды.

К другим причинам хронического фарингита относятся изменения гормонального фона и эндокринные заболевания (например, менопауза, гипотиреоз), авитаминоз А, системные заболевания (например, сердечная и почечная недостаточность, сахарный диабет, легочная недостаточность, хронический бронхит). Наконец, причиной фарингита могут быть аллергические заболевания слизистой оболочки дыхательных путей и чрезмерная нагрузка на голосовые связки у работников некоторых профессий (например, у учителей, политиков, певцов).

в) Диагностика. Местная симптоматика типична. Заболевание длится годы и имеет волнообразное течение. Нередко отмечается несоответствие между относительно скудными объективными изменениями при исследовании глотки и обилием жалоб больного.

При атрофическом фарингите важно исключить опухоль носоглотки и хроническую инфекцию околоносовых пазух. Желательно исследовать функцию носа с помощью риноманометрии.

Атрофический фарингит (сухой фарингит).
Характерны истончение, атрофия и сухость слизистой оболочки глотки; иногда она бывает покрыта тонким слоем слизи, придающим ей лакированный вид.
Отмечается выделение вязкого слизисто-гнойного секрета из носоглотки или образование трудноотделимых серовато-зеленых корочек.
Больные жалуются на выраженное ощущение сухости в горле, болезненность при глотании из-за образования корочек и неприятный запах изо рта.

г) Дифференциальный диагноз. В дифференциальный диагноз включают синдром Шегрена, синдром Пламмера-Винсона (синдром Патерсона-Келли) и злокачественную опухоль любой части глотки, а также опухоль пищевода. В последнем случае необходимо тщательное эндоскопическое исследование.

Хронический фарингит следует дифференцировать также с хроническим тонзиллитом и синуситом, специфическим фарингитом (в частности, туберкулезным и сифилитическим), спондилезом шейного отдела позвоночника и синдромом недостаточности антител (диагностируется на основании результатов электрофореза белков сыворотки крови). В перечень дифференцируемых болезней включают также воспаление сумки Торнвальдта, синдром длинного шиловидного отростка, увеличение задних концов носовых раковин, хоанальный полип и психоневрозы.

д) Лечение. Для лечения хронического фарингита врачу предстоит исключить местное или системное заболевание, которое могло быть причиной фарингита.

1. Хронический гиперпластический фарингит. Местное лечение состоит в назначении средств, направленных на редукцию гиперпластической слизистой оболочки, например прижигании под микроскопом 2-4% раствором нитрата серебра. Сухие и атрофичные участки слизистой оболочки следует стимулировать, например раствором Люголя. В дальнейшем на «сырую» слизистую оболочку наносят (путем закапывания в нос) ароматические масла с мягким действием.

2. Хронический атрофический фарингит. Для стимулирования сохранившихся секреторных элементов атрофичной слизистой оболочки используют раствор Люголя. При метаплазии применение этого раствора противопоказано.

3. Симптоматическое лечение включает увлажнение слизистой оболочки глотки с помощью паровых ингаляций. Курить и употреблять алкоголь не следует. Местное лечение включает применение препаратов на масляной основе для обеспечения сухой слизистой оболочки защитной пленкой. Рекомендуются смена климата и увлажнение воздуха в рабочем помещении. Может даже понадобиться смена работы или места жительства.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Источник

Хронический фарингит: симптомы и лечение

3.00 (Проголосовало: 2)

Что такое хронический фарингит

Это полное катаральное воспаление слизистой глотки, носоглотки иногда и слуховой трубы и выводных протоков околоносовых пазух.

Какие бывают симптомы при хроническом фарингите:

все вышеперечисленные симптомы усиливаются при глотании.

Причины возникновения хронического фарингита бывают разные:

Формы хронического фарингита:

В чем заключается лечение хронического фарингита?

Во-первых: нужно сканировать инфекции носовой полости, околоносовых пазух, миндалин.

Во-вторых: исключить внешние раздражающие факторы, такие как табачный дым, пыльный загазованный воздух, острую, соленую, копченую маринованную пищу. Необходимо вовремя лечить хронические заболевания ЖКТ, обострения которых приводят к раздражению слизистой глотки.

В-третьих: слизистую оболочку глотки необходимо регулярно очищать от слизи и сухих корок.

Это общие рекомендации, которые облегчают течение симптомов хронического фарингита. Но для каждого отдельного случая, каждой формы и, каждого конкретного пациента, необходимо подбирать индивидуальное лечение.

Это комплекс физиопроцедур, таких как: УЗОЛ, лазер, фотохромтерапия, галотерапия, галотерпия, также блокады задней стенки глотки, прижигание фолликулов задней стенки глотки. Чтобы назначить грамотное и эффективное лечение, необходимо обратиться в специализированную ЛОР клинику, где есть условия, для своевременной диагностики и комплексного лечения хронического фарингита.

Да, хронический фарингит не лечится. НО! Качественное комплексное лечение, приводит к снижению рецидивов до минимума и значительному улучшению качества жизни пациента любого возраста.

Звоните прямо сейчас! Клиника работает круглосуточно!

Источник

Хронический фарингит

Почему фарингит переходит в хроническую форму?

Чаще всего хронический фарингит вызывается инфекцией. В большинстве случаев к воспалению приводят вирусы (риновирусы, коронаровирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа и другие). Реже встречается травматический хронический фарингит, возникающий вследствие частого контакта с горячим паром, кислотами, жесткой пищей или посторонними предметами. Отдельно следует выделить хроническую боль в горле, возникающую из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, когда происходит заброс желудочной кислоты в пищевод и на заднюю стенку глотки.

Существует также ряд факторов, способствующих переходу воспалительного процесса в глотке из острого в хронический:

Устранение этих факторов поможет быстрее справиться с хроническим фарингитом, предотвратить осложнения.

Симптомы болезни

Симптомы хронического фарингита у взрослых включают в себя:

Принципы лечения

Основные подходы к лечению хронического фарингита у взрослых:

Имудон ® при хроническом фарингите

Инструкция

1. А.В. Гострый, А.В. Симонова и др. Хронический фарингит: этиология, патогенез, лечение. Новые подходы к оценке этиопатогенеза. Архив внутренней медицины. 2019; 1:33-40;
2. Азнабаева Л.Ф., Арефьева Н.А. Иммунные аспекты хронического тонзиллита. Вестник отоларингологии. 2013; 4: 4-9;
3. Вясаева А.А. Иммунотерапия при хронических фарингитах: показания. РМЖ. 2010; 30: 112-118;
4. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 18.02.2022.
5. Сенцова Т.Б., Балаболкин И.И., Булгакова И.А., Короткова Т.Н., Рылеева И.И. Клинико-иммунологическая эффективность Имудона® при инфекционных стоматитах у детей с атопическими болезнями/Вопросы современной педиатрии. – 2004. – №3. – С.69-72.
6. Гаращенко Т. И., Володарская В. Г. Смесь лизатов бактерий для топического применения в профилактике и лечении хронического тонзиллита у детей // Вопросы современной педиатрии. — 2009; 8 (6): 112–115
7. Свистушкин В.М., Никифорова Г.Н., Золотова А.В., Степанова В.А. Применение топических бактериальных лизатов в современной клинической практике. Медицинский совет. 2021;(6):49–56..
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

Источник

Хронический фарингит

Фарингит — распространенное заболевание воспаления слизистой ткани глотки и ее лимфоидного аппарата.

Его подразделяют на два вида: острый и хронический.

В свою очередь, хронический фарингит подразделяется на:

Причины возникновения

Главными причинами хронической формы данного заболевания у взрослых считают: часто повторяющийся или не долеченный острый фарингит, ОРВИ, раздражение слизистой и дыхательных путей на протяжении длительного периода времени пылью, химикатами, газом, повторяющиеся синуситы, тонзиллиты и глосситы, рецидивы воспалений носа, околоносовых пазух, другие заболевания организма. Хроническая форма довольно часто является следствием основного заболевания ЖКТ – панкреатита, гастродуоденита, холецистита, рефлюкс-эзофагита. При последнем заболевании происходит выброс содержимого желудка в пищевод, от чего и страдает пациент, развивается фарингит. Также к причинам относят частые болезни сердца, легких, почек, гормональные изменения, диабет, диатез, зубной кариес.

Тонзиллэктомия – удаление небных миндалин, алкоголизм и курение также способствуют развитию хронического фарингита, а именно стимулируют атрофические изменения. Фарингит этой формы развивается также при затрудненном дыхании через нос. Это происходит не только из-за того, что больной начинает дышать через рот, но и из-за длительного применения сосудосуживающий капель.
На сам процесс развития фарингита влияет микрофлора, которая живет в организме человека и находится с ним в определенных взаимоотношениях. В основном бактерии приносят пользу, но при определенных условиях могут обрести болезнетворную форму, в результате чего будут угнетать иммунную систему человека. Пораженная структура слизистой ткани, которая выполняет свою защитную функцию, начинает постепенно деформироваться, воспаляется, увеличивается или наоборот атрофироваться. Все зависит от того, насколько остро протекает фарингит. Со временем к этому патологическому процессу подключается лимфатическая система самой глотки. В лимфатических узлах и будут в дальнейшем идти формирования очагов хронического заболевания.

Симптомы хронического фарингита у взрослых

Хроническая форма не характеризуется увеличением температуры и значительным ухудшением всего состояния как это происходит при обычных симптомах фарингита, который протекает в острой фазе. Пациент ощущает першение в горле, сухость, дискомфорт, чувство комка. Оболочка слизистой становится красной, появляется сиплость голоса, хрипота. Постоянно возникает потребность очистить горло, откашляться. Кашель часто затяжной и сухой, он не похож на кашель при бронхите или трахеобронхите. Из-за некомфортных ощущений в горле, постоянной необходимости проглатывать слизь, накопившуюся на задней стенке, пациент чувствует раздражение, может ухудшаться сон.

Существует несколько видов хронического фарингита у взрослых, для которых характерные определенные симптомы:

Катаральный. Простая форма хронического фарингита, при которой постоянно хочется откашляться. Больной чувствует сухость, дискомфорт, першение в горле.

Гипертрофический. Данная форма хронического фарингита определяется при утолщении лимфоидной ткани, при которой лимфоидные выступы разбросаны беспорядочным образом. Такие разрастания во время обострения начинают краснеть и увеличиваться. Гипертрофический фарингит отличается наличием кашля, болью и першением в горле. Наблюдается выделение большого количества слизистых сгустков, которые оседают на стенках глотки, при этом воспалятся небо и язычок. Больному в этих случаях хочется постоянно откашливаться и отхаркиваться.
Атрофический. При атрофическом хроническом фарингите наблюдается истончение и бледность слизистой, она становится сухой и ранимой. Также видны мелкие проходящие сосуды. Довольно часто оболочка горла покрыта высохшей слизью. У пожилых людей атрофический фарингит встречается очень часто. Связанно это, в первую очередь, с возрастными изменениями слизистой оболочки глотки.

Профилактика заболевания

1. Отказаться от вредных привычек – избыточного употребления алкоголя и курения.
2. Контролировать психоэмоциональное состояние.
3. Избегать места скопления людей во время эпидемий простуд и гриппа.
4. Не переохлаждаться.
5. Не пользоваться бытовыми кондиционерами.
6. Проветриват и поддерживать оптимальные уровни влажности в квартире (около 35%).
7. Профилактические орошения горла лекарственными травами по назначению врача. Рекомендуется также санаторно-курортное лечение в областях с теплым климатом.

Лечение хронического фарингита

Статью подготовил заведующий оториноларингологическим кабинетом, д.м.н. И. В. Райцелис

Источник

Хронический фарингит

Хронический фарингит – это воспалительный процесс, протекающий в слизистой оболочке глотки. Хронический фарингит является результатом неадекватного лечения острого воспаления, либо итогом негативного воздействия ряда иных патогенных факторов.

Хронический фарингит принято делить на катаральный, гипертрофический (гранулезный и боковой) и атрофический фарингит.

Причины хронического фарингита

Причины хронического фарингита разнообразны, но практически всегда присутствует продолжительное раздражение слизистой оболочки глотки.

Среди этиологических факторов, приводящих к хронитизации воспаления, выделяют:

Острые рецидивирующие воспаления глотки, миндалин, носа и околоносовых пазух, вызванные вирусами или бактериями. Сюда относится ринит, синусит, тонзиллит. Кроме того, что имеется источник воспаления в верхних дыхательных путях, дополнительное раздражающее действие на заднюю стенку глотки оказывают сосудосуживающие капли, используемые для уменьшения катаральных явлений.

Продолжительное нарушение носового дыхания, способствующее пересыханию слизистой глотки.

Переохлаждение, как местное, так и организма в целом.

Неблагоприятная экологическая обстановка в зоне проживания (загазованность, высокая концентрация вредных выбросов, задымленность и пр.).

Профессиональные вредности – это сухой и жаркий воздух, высокая концентрация во вдыхаемом воздухе цемента и глины (фарфоровая промышленность), муки (мукомольное производство) и пр.

Конституциональные особенности строения верхних дыхательных путей, способствующие развитию воспалительных процессов в них.

Гемодинамические нарушения в верхних дыхательных путях, обусловленные болезнями сердечно-сосудистой системы.

Болезни органов ЖКТ, при которых происходит постоянный заброс кислотного содержимого желудка в пищевод, что обеспечивает раздражение слизистой оболочки глотки. Это могут быть такие заболевания как рефлюкс эзофагит, гастрит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и пр.

Гормональные и эндокринные нарушения.

Кариес зубов. Также спровоцировать развитие воспаления могут стоматиты и гингивиты.

Несостоятельность иммунной системы.

Злоупотребление алкогольными напитками.

Преобладание в рационе острой, очень горячей или очень холодной пищи.

Хронические инфекции, например, туберкулёз.

Травмы, полученные во время оперативного вмешательства или при попадании в полость глотки инородного тела.

Симптомы хронического фарингита

Симптомы хронического фарингита сводятся к першению, саднению, щекотанию и иным дискомфортным ощущениям в горле, которые усиливаются во время глотания. Влияние на клиническую картину фарингита будет оказывать форма болезни, несколько видоизменяя проявления воспаления.

Симптомы катарального хронического фарингита

При катаральной форме заболевания обнаруживается диффузная венозная гиперемия, слизистая оболочка становится пастозной, так как небольшие вены расширяются и в них застаивается кровь. Как правило, воспалению подвергаются все отделы глотки, часто в патологический процесс вовлекаются слуховые трубы, выводные протоки околоносовых пазух.

Среди жалоб, которые предъявляют больные:

Чувство першения и саднения в горле, которое усиливается при глотании.

Ощущение инородного тела в горле, которое не является препятствием для прохождения пищи и жидкости. Но при этом подобное ощущение дискомфорта заставляет больного чаще глотать.

В глотке скапливается густая слизистая мокрота, что заставляет человека всё время покашливать. Кашель становится более выраженным в утренние часы. Во время обострений хронического катарального фарингита кашель может сопровождаться тошнотой и даже рвотой.

Слизистая оболочка горла, язычок и мягкое нёбо утолщено. На глотке видны участки, покрытые слизью, либо слизисто-гнойным секретом. Некоторые группы фолликулов увеличены в размерах.

Симптомы гипертрофического фарингита

Что касается гипертрофической формы болезни, то при ней все слои слизистой оболочки глотки утолщаются, сама она становится более плотной и толстой. Лимфатические и кровеносные сосуды расширяются. Чаще всего гипертрофический процесс протекает по типу гранулезного фарингита, когда поражается слизистая оболочка задней стенки глотки. В некоторых случаях в патологический процесс вовлекаются боковые стенки глотки (боковой гипертрофический фарингит). При этом фолликулы объединяются с инфицированными лимфоидными валиками глотки, что создаёт впечатление наличия добавочных задних дужек.

Что касается жалоб, предъявляемых пациентами, то они следующие:

Сильное першение в горле, напоминающее царапание.

Выраженное ощущение присутствия инородного тела в горле.

Частое сглатывание слюны с помощью которого человек пытается избавиться от имеющей преграды.

Слизисто-гнойные выделения, стекающие по задней стенке глотки, становятся очень вязкими, образуют корки, которые отделяются с большим трудом.

Сильный кашель наблюдается ещё и по причине того, что корки из засохшей слизи раздражают нервные окончания гортанного нерва.

Голос больного часто охрипший.

Симптомы атрофического фарингита

Слизистая оболочка глотки при атрофической форме болезни очень истончена и чрезмерно пересушена. Если заболевание протекает остро, то глотка выглядит блестящей, лакированной. Размер слизистых желёз уменьшен, эпителиальный покров глотки отслаивается небольшими чешуйками.

Среди жалоб, которые предъявляют больные:

Выраженная сухость в горле, которая выходит на первый план, превалируя над иными симптомами.

Наблюдаются трудности с проглатыванием пищи и жидкостей. Особенно болезненным является пустой глоток.

Часто во время разговора у человека возникает желание сделать глоток воды.

Стоит отметить, что симптоматика даже при незначительных поражениях слизистой оболочки горла может быть достаточно выраженной, а при запущенных процессах бывает весьма скудной.

Диагностика хронического фарингита

Диагностика хронического фарингита выстраивается на фарингоскопии, которая проводится в кабинете отоларинголога.

Критерии оценки состояния слизистой глотки, которые позволяют выставить диагноз, следующие:

На катаральную форму болезни указывает незначительный отёк и утолщение слизистой оболочки глотки, наличие на некоторых её участках мутной слизи.

На гранулезную форму болезни указывает наличие лимфоидных гранул, выглядящих как полукруглые возвышения размером с зерно проса. Эти возвышения имеют красный цвет. Сама слизистая глотки также красная, видны пронизывающие её вены. При боковом фарингите лимфоидные валики утолщены и гиперемированы.

На атрофическую форму болезни указывает истонченная сухая слизистая бледно-розового окраса. В некоторых местах она покрыта корками и вязкой тянущейся слизью.

Для уточнения причины воспаления осуществляется забор мазка из глотки на бактериальное и вирусологическое исследование. Возможно, что больному потребуется пройти обследование у стоматолога, эндокринолога, гастроэнтеролога и у иных специалистов.

Лечение хронического фарингита

Лечение хронического фарингита осуществляется в условиях амбулатории. Оно первоочередной своей целью имеет устранение местных и общих причин, спровоцировавших развитие болезни. Это могут быть инфекции носовой полости и околоносовых пазух, миндалин и пр.

Важно избавиться от таких внешних раздражителей, как воздействие табачного дыма, от пыльного и загазованного воздуха. Пища должна быть щадящей, из меню необходимо исключить все острые, пряные, маринованные и жареные блюда. Если у пациента имеются хронические болезни органов ЖКТ, поддерживающие воспаление в слизистой глотки, то от них необходимо избавляться.

Важно значение имеет грамотная санация ротовой полости. Слизистая оболочка глотки должна подвергаться регулярному очищению от корок и слизи.

Лечение гипертрофической и катаральной формы фарингита

Для полоскания горла при гипертрофической форме болезни используют тёплый изотонический раствор хлорида натрия. Его же можно применять для ингаляций с помощью небулайзера.

Уменьшить отёк слизистой позволяет нанесение на заднюю стенку глотки раствора Люголля, Протаргола или Колларгола. Эффективными оказываются орошения горла Гексоралом, Мирамистином, Октенисептом. Также для полоскания можно использовать настой шалфея и ромашки, Бикарминт.

В состав комплексной терапии можно включать таблетки для рассасывания, обладающие антисептическим и бактериостатическим эффектом – это Лизобакт, Фарингосепт, Гексализ.

Если у больного на слизистой глотки обнаруживаются гранулы больших размеров, то их удаляют с помощью криотерапии, либо прижигают раствором нитрата серебра.

Лечение атрофического фарингита

Для избавления от атрофического фарингита важно тщательно и регулярно смывать слизисто-гнойные массы и корки с поверхности глотки. Оптимальным для этого средством является 1% раствор Хлорида натрия, в который следует добавить 4 капли йода 5%-ой концентрации. Хлорида натрия на такое количество йода потребуется 200 мл. Если регулярно орошать таким средством горло, то это позволит избавиться от дискомфорта в горле и уменьшить симптомы воспаления.

Также эффективно периодическое смазывание задней стенки глотки раствором Люголя. Важно, чтобы используемые для лечения атрофического фарингита составы не пересушивали слизистую оболочку, так как это приведёт к подавлению функционирования её желёз. Так, запрещено применение гидрокарбоната натрия (пищевой соды), эвкалиптового и облепихового масла.

Хорошо зарекомендовали себя новокаиновые блокады задней стенки глотки. Их возможно сочетать с такими биологическими стимуляторами, как Траумель, Алоэ, Стекловидное тело. Курс новокаиновых блокад состоит из 8 процедур, интервал между ними должен быть не менее 5 дней.

Что касается антибактериальных препаратов, то их при хроническом фарингите используют лишь в период обострения болезни, когда лабораторные применение подтверждают наличие патогенной бактериальной флоры. Возможно использование препаратов из группы пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов. Обязательно системное введение антибиотиков при фарингитах, спровоцированных бета-гемолитическим стрептококком.

Широкий выбор антибактериальных и антисептических средств для лечения фарингита ограничивается спектром их антимикробной активности, отсутствием у пациента аллергических реакций. Также препарат не должен быть токсичным.

Профилактикой рецидивов хронического фарингита является соблюдение здорового образа жизни, отказ от вредных привычек, нормализация носового дыхания, если оно было нарушено. Возможно периодическое использование препаратов-иммуномодуляторов.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)
Наши авторы

Источник

Фарингит

Фарингитом называется воспаление слизистой оболочки глотки. Оно протекает с неприятными для человека симптомами: жжением, першением в горле, обильным выделением и скоплением мокроты. Больного не покидает ощущение присутствия кома в горле и непреодолимое желание откашляться. Болезнь протекает в острой форме. Если её не лечить, воспалительный процесс легко становится хроническим. О том, какие причины вызывают фарингит, как проявляется заболевание и как его правильно лечить, пойдёт речь в нашей новой статье.

Фарингитом называется воспалительный процесс, который охватил слизистую оболочку и лимфоидную ткань глотки. Заболевание, как правило, имеет инфекционную природу, и чаще всего проявляется не как самостоятельный диагноз, а как осложнение других протекающих в организме заболеваний носо- и ротоглотки.

Фарингит может протекать в острой и хронической формах. Основные признаки такого воспаления схожи с другими заболеваниями глотки и гортани (ларингитом, тонзиллитом и т.п.) поэтому важно правильно дифференцировать и эффективно лечить болезнь, чтобы воспаление не стало хроническим, или инфекция не «опустилась» ниже, вызвав воспаление лёгких или бронхит.

Согласно медицинской статистике, фарингит — скорее, «взрослое» заболевание: большая доля заболевших — это лица старшего возраста. Примечательно, что чаще им заболевают именно мужчины.

Как же проявляется заболевание? Причины, симптомы и лечение фарингита — тема нашей новой статьи.

Причины фарингита

Возбудителем заболевания чаще всего выступает вирусная инфекция (риновирус, аденовирус, вирус гриппа, герпес, энтеровирус и др.). Три четверти всех случаев заболеваемости приходится именно на вирусы, и лишь в четверти случаев в качестве причины болезни выступают бактерии, грибки, аллергены или механические травмы глотки.

Причин, вызывающих воспаление глотки, достаточно много:

Основная причина хронического фарингита — недолеченная острая форма болезни. Также спровоцировать хронизацию воспалительного процесса могут гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (когда содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод и раздражает слизистые оболочки), хронические ринит и синуситы.

Симптомы фарингита

Самый первый признак болезни — появление неприятных ощущений в горле: симптомами заболевания являются чувство жжения, саднения, першения, щекотания. За ночь в глотке скапливается слизь, которую приходится откашливать, и сильные приступы кашля могут доходить до рвоты. Больному больно проглатывать пищу.

Затем присоединяются следующие симптомы:

Появление первых симптомов должно стать веским поводом обратиться к лор-врачу для проведения диагностики и назначения схемы лечения.

Разновидности фарингита

Об одном из видов классификации фарингита — об острой и хронической формах — мы уже вскользь упомянули. Хроническая форма болезни характеризуется длительностью течения. Как и у всех хронических заболеваний обострение болезни возникает при ослаблении иммунитета и появлении предрасполагающих факторов — переохлаждения, стресса, заболевания ОРВИ и т.п. Симптомы хронического воспаления не так ярко выражены, как симптомы острого. Основные признаки фарингита хронической формы, на которые жалуются больные, — это неприятные ощущения в глотке, скопление слизи в ней, чувство постоянного присутствия кома в горле, который хочется сглотнуть. Больного мучает сухой кашель, даже в ночное время.

Как правило, хроническая форма воспаления является следствием других проблем в организме, например, болезней ЖКТ, и пока лечение заболевания основного не будет проведено, эффективность лечения хронического фарингита будет под большим вопросом.

В зависимости от характера воспаления хронический фарингит может протекать в нескольких формах: катаральной, гипертрофической, гранулёзной и атрофической.

Катаральная — наиболее лёгкая форма хронического воспаления. Для этого типа болезни характерны следующие симптомы: першение и жжение в горле, чувство присутствия кома в глотке, несильные болевые ощущения при глотании. В глотке скапливается мокрота, которую больной постоянно пытается откашлять. Приступы кашля, вплоть до рвоты, особенно сильны по утрам после сна. При осмотре у лор-врача наблюдается сильная отёчность слизистой оболочки глотки.

При гипертрофической форме происходит утолщение слизистой оболочки глотки, увеличиваются лимфатические узлы. Симптомы этой формы схожи с симптомами катаральной, но они ярче выражены. В глотке скапливается вязкая мокрота.

Гранулёзный фарингит сопровождается образованием на слизистой оболочке глотки узелков, которые провоцируют приступы кашля с обильным выделением мокроты и частыми рвотными позывами.

Атрофическая форма — крайняя стадия хронического заболевания. При этой форме мокрота всё труднее отделяется от стенок глотки, образуя твёрдые корки на её поверхности. Эти корки в горле доставляют больному неприятные ощущения. Слизистая оболочка истончается и иссыхает, иными словами атрофируется. Эта форма часто выступает как осложнение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Лечение фарингита нужно начинать на ранней стадии, пока не началась хронизация воспалительного процесса: ведь вылечить острую форму гораздо легче!

Осложнения фарингита

Острая форма фарингита хорошо поддаётся лечению при условии, что пациент вовремя обратился к лор-врачу и не стал заниматься самолечением. Если фарингит не лечить сразу или лечиться неправильными методами, острое воспаление глотки может стать хроническим. При хроническом фарингите симптомы заболевания возвращаются вновь и вновь, затихая лишь в период ремиссии.

Если вовремя не принять правильные меры, воспаление может выйти за пределы задней стенки глотки и вызвать развитие следующих состояний:

синусит – воспаление околоносовых пазух;

средний отит – воспаление среднего уха;

паратонзиллярный абсцесс – гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки;

ларингит – воспаление гортани;

трахеит – воспаление трахеи;

лимфаденит – воспаление шейных лимфоузлов.

Бактериальный фарингит может привести к осложнениям на почки, сердце и суставы.

Диагностика

Заболевание фарингит достаточно легко поддаётся диагностике. Врачу-оториноларингологу стоит провести осмотр больного, чтобы понять, что мы имеем дело с воспалением слизистой оболочки глотки. Предварительно лор-врач опрашивает больного на наличие жалоб, собирает анамнез жизни пациента, после переходит к непосредственному осмотру. Метод диагностики состояния глотки называется фарингоскопией.

Важно дифференцировать фарингит от ларингита и тонзиллита, поскольку эти диагнозы имеют схожие симптомы. Опытному оториноларингологу это удаётся без труда.

При осмотре оториноларинголог отмечает отёчность слизистой оболочки. Задняя стенка глотки покрыта слизистыми массами. Отёчными могут также быть миндалины, нёбные дужки, устья слуховых труб. При атрофической форме заболевания на стенке глотки видные засохшие корки, наблюдается истончение слизистой.

Иногда лор-врач производит забор мазка выделяемых слизистых масс для определения возбудителя, чтобы выбрать правильную тактику лечения.

При необходимости проводится эндоскопия, а также привлекаются смежные специалисты — гастроэнтеролог, аллерголог и т.п.

Методы лечения фарингита

Лечение болезни не требует нахождения в стационаре, но оно должно проводиться под контролем лор-врача. Схема терапии назначается в каждом случае индивидуально, исходя из состояния больного и разновидности воспаления. Стандартная схема лечения может включать:

Хорошим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры, которые проводятся в лор-клинике и ускоряют процесс выздоровления: инфракрасная лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, виброаккустическое воздействие, фотодинамическая терапия.

При вирусном фарингите, а также как дополнение к терапии бактериального фарингита пациенту назначаются препараты местного действия:

антисептики в виде таблеток и спреев;

противовоспалительные и обезболивающие спреи и аэрозоли;

растворы для полоскания горла на основе лекарственных растений;

При своевременном обращении к лор-врачу и проведении качественного лечения прогноз на выздоровление весьма благоприятный.

Профилактика

Чтобы минимизировать риски заболеть фарингитом, нужно соблюдать несложные меры:

не контактируйте с людьми, имеющие явные признаки ОРВИ или ОРЗ;

чаще мойте руки, особенно придя домой с улицы;

если нет возможности вымыть руки, пользуйтесь антисептиками;

Если вы почувствовали недомогание, не занимайтесь самолечением. Вовремя обращайтесь к врачу за грамотной медицинской помощью. Так выздоровление наступит быстрее, а риск осложнений сведётся к минимуму.

Чтобы записаться на консультацию по лечению фарингита в «Лор Клинику Доктора Зайцева», звоните, пожалуйста, по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.

Наши высококвалифицированные лор-врачи назначат эффективную схему терапии и проведут все необходимые процедуры и манипуляции, чтобы максимально быстро избавить вас от неприятных симптомов.

Приходите — будем рады видеть вас и помочь!

Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

Источник

Лечение хронического фарингита

3.25 (Проголосовало: 8)

Что такое хронический фарингит?

Какие виды хронического фарингита встречаются?

Причины возникновения хронического фарингита

Возникновение хронического фарингита в большинстве случаев обусловлено местным длительным раздражением слизистой оболочки глотки. Способствуют возникновению хронического фарингита повторные острые воспаления глотки, воспаление нёбных миндалин, носа и околоносовых пазух, длительное нарушение носового дыхания, неблагоприятные климатические и экологические факторы, курение и т.д. В ряде случаев причиной заболевания могут быть болезни желудочно-кишечного тракта, эндокринные и гормональные нарушения, кариес зубов, употребление алкоголя, острой раздражающей и чрезмерно горячей или холодной пищи. Наконец, хронический фарингит может возникать и при ряде хронических инфекционных заболеваний, например при туберкулезе.

Симптомы хронического фарингита

Катаральная и гипертрофическая формы воспаления характеризуются ощущением саднения, першения, ощущением инородного тела. Однако при гипертрофическом фарингите все эти явления выражены в большей степени, чем при катаральной форме заболевания.

Основными жалобами при атрофическом фарингите являются ощущение сухости в глотке, нередко затруднение глотания. У больных нередко возникает желание выпить глоток воды, особенно при продолжительном разговоре.

Диагностические признаки хронического фарингита

Катаральный процесс характеризуется гиперемией (покраснением), некоторой отечностью и утолщением слизистой оболочки глотки, местами поверхность задней стенки глотки покрыта слизью.

Атрофический процесс характеризуется истонченностью, сухостью слизистой оболочки, которая имеет бледно-розовый цвет с блестящим оттенком.

Лечение хронического фарингита

При атрофическом фарингите нужно избегать применение средств, вызывающих сухость слизистой оболочки задней стенки глотки.

В ЛОР клинике плюс 1 специалисты окажут вам высококвалифицированную помощь, используя все современные методы лечения и диагностики. Назначенная терапия снимает воспаление раздражение слизистой оболочки, смягчает симптомы фарингита.

В арсенале клиники имеется большое количество аппаратного и физиолечения, направленного на снятие боли, сухости, воспаления, значительного улучшение местного иммунитета слизистых оболочек. Физиолечение запускает механизмы саногенеза (возможности саморегенерации, самооздоровления, улучшения антибактериальных, противовирусных и противогрибковых свойств собственных биологических жидкостей)

Виды физиолечения при хроническом фарингите

В ряде случаев при выраженном гипертрофическом процессе прибегают к малоинвазивной радиоволновой хирургии (абляция гранул задней стенки глотки) на аппарате ФОТЕК.

При своевременном адекватном и эффективном лечении хронического фарингита снимается воспаление слизистой оболочки и смягчаются симптомы.

Не затягивайте с обращением в специализированную ЛОР клинику, раннее обращение позволит быстрее справиться с симптомами заболевания, предотвратит развитие необратимых процессов атрофии слизистой глотки, а главное значительно улучшит ваше качество жизни, купировав боль, сухость, першение!

Источник

Фарингит хронический

1. Общие сведения

Глоткой (лат. «pharynx») в анатомии называют постепенно сужающееся книзу пространство между полостью рта и гортанью.

Соответственно, фарингит – воспалительный процесс в этой зоне, охватывающий слизистую оболочку и лимфоидные ткани.

Общий обзор локализованных в глотке воспалений содержится на нашем сайте в материале «Фарингит».

Хронические фарингиты встречаются реже острых и поражают преимущественно лиц взрослого или пожилого возраста. По одним источникам, от пола заболеваемость не зависит, по другим – хроническим тонзиллитом чаще страдают мужчины.

Несмотря на определенное симптоматическое сходство с острой формой, хронический тонзиллит обладает собственной этиопатогенетической и клинической спецификой, представляя собой самостоятельное заболевание и самостоятельную нозологическую единицу в Международной классификации болезней (МКБ).

2. Причины

Наиболее распространенной причиной хронического фарингита выступает недолеченный, леченный неправильно (чаще всего путем хаотичного применения самоназначенных антибиотиков в комбинации с «народными методами») или вовсе не леченный острый фарингит.

Учитывая расположение, анатомическое строение и природное предназначение глотки, хронизации фарингита способствуют очаги инфекции в смежных зонах. Патоген, подпитывающий воспалительный процесс, может проникать нисходящим путем из назальных придаточных пазух, носоглотки (верхний отдел глотки), полости рта (при наличии кариеса, гингивита, парадонтоза и пр.), либо восходящим путем из желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей.

К причинам относятся также ослабленный иммунитет и ассоциированные с этим фактором частые ОРВИ и/или бактериальные ОРЗ, особенно на фоне переохлаждений, табакокурения, употребления крепких спиртосодержащих напитков, постоянного контакта с производственными вредностями (агрессивные испарения, пыль, перегрузки голосового аппарата и пр.), нарушений обмена веществ.

3. Симптомы и диагностика

Течение хронического фарингита обычно характеризуется чередованием обострений и относительных ремиссий. Обострения протекают практически так же, как эпизоды острого фарингита: с интенсивной болью в горле, затрудняющей глотание; субфебрильной или, реже, высокой температурой; клиникой инфекционной интоксикации (недомогание, головная боль, слабость, отсутствие аппетита, диссомния).

Иногда как отдельную форму рассматривают гнойный вариант хронического фарингита.

Диагноз устанавливают путем тщательного изучения анамнестических сведений (включая данные об интеркуррентных заболеваниях), производят осмотр полости рта и ЛОР-органов (фарингоскопия, риноскопия, отоскопия), в случае необходимости назначают дополнительные инструментальные и лабораторные (клинические, биохимические, бактериологические, серологические) исследования.

4. Лечение

Лечение хронического фарингита может занять длительный период времени и потребовать значительных усилий. Необходимо устранение первопричины воспаления (санация очагов хронической инфекции в ЛОР-органах, купирование клиники хронических заболеваний ЖКТ, тонзиллэктомия при наличии показаний, и т.п.). В зависимости от выявленного этиопатогенетического фактора(ов), может возникнуть необходимость в кардинальной коррекции образа жизни или профессиональной деятельности, курсовом приеме антибиотиков, антимикотиков, иммуномодуляторов, витаминных комплексов, десенсибилизирующих и/или противовоспалительных средств. Широко и эффективно применяется физиотерапия, включая санаторно-курортное лечение в определенных климатических зонах.

Однако на фоне доступности огромного количества безрецептурных пастилок, спреев, леденцов, полосканий, таблетированных препаратов, ингаляторов, небулайзеров и пр. – очень важно понимать: любые назначения должны делаться исключительно врачом, а лечение – носить комплексный, контролируемый и прогнозируемый характер.

Источник

Хронический фарингит

Хронический фарингит представляет собой заболевание, при котором развивается постоянное воспаление слизистой оболочки глотки.

Протекает хронический фарингит у взрослых с периодами обострений и ремиссий.

Спровоцировать обострение болезни могут острые вирусные инфекции, хроническое физическое и психическое перенапряжение, снижение защитных сил организма.

Причины

Выделяют следующие причины развития хронического фарингита:

Выделяют в хроническом фарингите три клинические формы болезни:

Катаральная форма хронического фарингита является самой благоприятной по течению заболевания. В данном случае развивается воспаление поверхностных слоев слизистой оболочки глотки, характеризуется умеренным отеком.

Гипертрофическая форма проявляется в виде разрастаний слизистой оболочки глотки (узелков, бугорков).

Атрофическая форма является самой неблагоприятной формой хронического фарингита. При этом слизистая оболочка глотки истончается, становится сухой. Лечение данной формы занимает очень длительное время.

Симптомы хронического фарингита

При наличии у взрослого хронического фарингита у него возникают следующие симптомы:

В период ремиссии заболевания у больного присутствуют только местные признаки болезни. Для обострения фарингита характерно развитие интоксикации организма (повышение температуры тела, общая слабость, недомогание), усиление местных признаков болезни.

Для катаральной формы характерно наличие более выраженных болей в горле, которые усиливаются после переохлаждения, при вирусных инфекциях, после переутомления. При осмотре слизистой видна ее гиперемия, отечность.

При развитии у взрослого гипертрофической или гранулезной формы фарингита на первое место выступают жалобы на ощущение постороннего предмета в глотке. При гранулезной форме можно обнаружить беспорядочные, хаотичные разрастания слизистой оболочки в виде узелков, возвышений. А при гипертрофической форме наблюдается утолщение слизистой оболочки без формирования узелков.

При атрофической форме хронического фарингита у больного возникают преимущественно жалобы на:

При осмотре можно увидеть истонченную слизистую оболочку глотки, сухость слизистой, корочки, небольшие кровоизлияния.

Во время обострений могут быть симптомы воспалений рядом расположенных органов (ларингит, трахеит, тонзиллит).

Диагностика

Диагностика хронического фарингита основывается на тщательном опросе и осмотре больного.

Обязательно врач проводит фарингоскопию – осмотр слизистой оболочки глотки.

При этом он может обнаружить характерные признаки какой-либо из форм хронического фарингита.

Так, при катаральной форме можно обнаружить следующие изменения задней стенки глотки:

Для гипертрофической формы характерно наличие следующих изменений слизистой глотки:

При атрофической форме обнаруживаются следующие изменения на слизистой глотки:

Для определения возбудителя заболевания берут соскоб со слизистой оболочки задней стенки глотки, проводят бактериоскопическое исследование.

В общем анализе крови в период ремиссии болезни может не быть никаких изменений, а при обострении определяются общие признаки воспаления (увеличение лейкоцитов, СОЭ).

Лечение хронического фарингита

Лечение хронического фарингита проводится у врача отоларинголога.

Осуществляется лечение в амбулаторных условиях, госпитализации не требуется.

Лечение должно проводиться строго под контролем специалиста, при этом необходимо строго соблюдать все предписанные рекомендации.

В первую очередь необходимо устранить все вредные воздействия на слизистую оболочку глотки:

На весь период лечения рекомендуется соблюдать обильный питьевой режим.

Необходимо поддерживать влажность вдыхаемого воздуха в комнате на достаточном уровне (50-70%).

Эффективное терапевтическое действие оказывают полоскания горла следующими средствами:

Для уменьшения отечности тканей назначаются антигистаминные препараты:

Также применяются обработки зева:

Применяются местные антисептические средства:

Антибактериальные препараты принимаются только при обострениях воспалительного процесса с доказанной бактериальной природой. Применяются преимущественно следующие антибактериальные средства:

Самолечение антибактериальными препаратами может наоборот привести к прогрессированию заболевания.

При наличии гранулезного гипертрофического фарингита применяют следующие виды лечения:

Обязательно проводится прием препаратов, направленных на восстановление микрофлоры слизистой оболочки глотки:

При лечении атрофического фарингита производят следующие методы:

Эффективно применение при хроническом фарингите ингаляций масляных растворов, для этого можно использовать:

Применяются и аппаратные методы физиолечения:

Осложнения

Некорректно или недобросовестно пролеченный фарингит чреват распространением воспаления на соседние органы с развитием следующих заболеваний:

Также возможно развитие системных воспалительных заболеваний:

Самым тяжелым осложнением атрофического хронического фарингита является переход в злокачественную форму – рак.

Профилактика

К профилактическим мерам можно отнести:

1. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Шалфей таблетки для рассасывания

2. Аллергические реакции – согласно инструкции по медицинскому применению

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Источник

Хронический фарингит у взрослых

Одним из наиболее распространенных недугов верхних дыхательных путей считается фарингит. Это заболевание представляет собой воспалительный процесс, локализующийся, в основном, на задней стенке глотки. Симптоматика фарингита схожа с признаками ангины, с которой его нередко путают. Пик обострений приходится на холодное время года. Болезнь приносит массу неудобств и осложнений, особенно если не заниматься ее лечением. Запущенный фарингит перетекает в хроническую форму. Для избавления от этого вида заболевания понадобится гораздо больше времени и сил.

Симптомы хронического фарингита у взрослых

Клиническая картина недуга во многом зависит от формы патологического процесса и состояния защитных сил организма конкретного пациента. Обычно симптомы усиливаются на стадии обострения. Рецидив фарингита случается под влиянием различных неблагоприятных факторов. Именно в момент обострения человек замечает уже знакомые ему симптомы. Для хронического фарингита характерны:

Кроме местных признаков, также появляются общие симптомы хронического фарингита у взрослых, требующие лечения. Человек, у которого в полную силу обострился воспалительный процесс в горле, жалуется на:

При инфекционном поражении горла могут наблюдаться достаточно специфические проявления, которые выражаются в затрудненном дыхании, кожных высыпаниях, признаках интоксикация. В фазе же ремиссии человек, как правило, не жалуется на плохое самочувствие. Все вышеперечисленные общие симптомы возникают только при обострении недуга.

Причины заболевания

Хронический фарингит у взрослых — это зачастую следствие запущенной острой формы болезни. Первичное воспаление развивается под воздействием определенных микроорганизмов. В качестве возбудителей выступают:

Стоит сказать, что в 70 % случаев фарингит возникает из-за проникновения в дыхательные пути адено- и энтеровирусов. На втором месте в числе возбудителей находятся стрепто- и стафилококки, палочка инфлюэнцы. У здорового человека эти микроорганизмы не вызывают заболевания. Иммунитет успешно подавляет их рост. Спровоцировать обострение фарингита может наличие предрасполагающих факторов:

Также привести к возникновению симптомов хронического фарингита у взрослых, которые требуют лечения, могут различные заболевания. Чаще всего от них страдают лица с:

Также увеличивают шансы развития хронического фарингита травмы и деформации носа или ротоглотки. Эти патологические состояния приводят к тому, что жидкость скапливается в носовых пазухах, и создает благоприятные условия для активного размножения микробов. Однако самая главная причина хронической формы — это невылеченный острый процесс.

К какому врачу обратиться?

Заниматься терапией фарингита должен только квалифицированный специалист. Неправильно составленное лечение или пренебрежение помощью врача, как правило, приводят к осложнениям. Поэтому, при первых же признаках фарингита, следует отправить на прием к:

Источник

Хронический фарингит

Хронический фарингит с каждым годом становится все более распространенным явлением. Если каждый день к вечеру Вы ощущаете першение и царапанье в горле, болезненность при глотании, значит фарингит не миновал и Вас. Половина городских жителей страдает хроническим фарингитом. Плохая экология, вредные привычки – все это приводит к возникновению заболевания. Если фарингит не лечить, он может сопровождать Вас долгие годы. Как же побороть постоянную боль в горле?

Чтобы начать борьбу с неприятными симптомами, прежде всего надо понять, чем вызвано это состояние.

Причины хронического фарингита:

Искривленная перегородка носа.

Человек дышит холодным воздухом, который не обрабатывается в полости носа. Дыхание через рот приводит к постоянному воспалению в глотке.

Вредные привычки.

Табак постоянно раздражает слизистую оболочку носоглотки. Кроме того, острая пища и крепкий алкоголь тоже могут вызвать обострение воспалительного процесса.

Профессиональная вредность.

Фарингит может быть вызван работой с щелочами и химикатами. Например, часто причина хронического фарингита – постоянный контакт с масляными красками и растворителями. Необходимость постоянно напрягать голосовые связки (работа учителя) также способствует развитию хронического фарингита.

Записаться к ЛОРу

Подольская Елена Владимировна

ЛОР
41 год стажа

Маршенкулова Лаура Аслановна

ЛОР
5 лет стажа

Афанасьев Никита Александрович

ЛОР
1 год стажа

Макоева Арина Артуровна

ЛОР
7 лет стажа

Лифшиц Елена Владимировна

ЛОР
22 года стажа

Леткин Александр Павлович

ЛОР
17 лет стажа

Якимов Андрей Владимирович

ЛОР
26 лет стажа

Пинчук Наталья Ананьева

ЛОР
26 лет стажа

Развозжаев Александр Александрович

ЛОР
20 лет стажа

Ризаев Антон Алексеевич

ЛОР
8 лет стажа

Заболевания желудочно – кишечного тракта. Часто фарингит является следствием гастрита, холецистита, панкреатита.

Симптомы заболевания:

Существенного недомогания и повышения температуры при хронической форме фарингита не бывает.

Почему хронический фарингит надо лечить? Это заболевание ослабляет местный и общий иммунитет, неумолимо ведет к постоянным простудным заболеваниям. Неприятные ощущения в горле постоянно заставляют человека чувствовать себя больным. Конечно, фарингит проще предупредить, чем лечить. Поэтому, стоит иметь в виду: без отказа от вредных привычек, в частности курения, с фарингитом не справиться!

Как лечить хронический фарингит?

Отказ от вредных привычек, диета, исключающая раздражающие факторы (острая, соленая пища, газированные напитки в больших количествах). Хорошо помогает молоко с медом и теплый (но не горячий) чай. От холодной пищи, вроде мороженого, придется отказаться, иначе горло будет постоянно болеть.

Полоскание горла минеральной водой. Для устранения неприятных ощущений можно использовать сосательные леденцы и пастилки.

При сильной выраженности гипертрофии задней стенки глотки – хирургическое иссечение гранул.

Обязательно обратитесь к ЛОР – врачу – он пропишет необходимое комплексное лечение, которое поможет избавиться от неприятных ощущений в горле, сопровождающих хронический фарингит!

Источник

Хронический фарингит

Фарингит бывает острым и хроническим. Острым называется воспаление, возникшее внезапно. Если заболевание сохраняется длительное время, оно может приобрести хроническую форму, при этом больного может ничего не беспокоить, но при определенных обстоятельствах могут опять появляться жалобы и дискомфорт.

В отличие от острого фарингита, который не имеет четкой локализации по отделам глотки, хронический фарингит может протекать только в ее определенной части, например, хронический назофарингит протекает в носовой части глотки. 2

Виды хронического фарингита

Гипертрофический (увеличение слизистой)

На задней поверхности глотки увеличиваются валики лимфоидной ткани, она выглядит зернистой. Увеличение лимфоидной ткани в глотке может затрагивать валики за небными дужками. Это вызывает затруднение носового дыхания, что способствует развитию рецидивов хронического фарингита.

Атрофический (истощение слизистой)

Характеризуется истончением слизистой глотки, сухостью. Глотка может быть покрыта засохшей слизью, могут быть видны инъецированные сосуды.

Катаральный (стандартное воспаление)

Смешанный

Причины возникновения хронического фарингита

Основной причиной появления хронического фарингита является неэффективное лечение острого фарингита. Инфекция остается в слизистой глотки и при любых “удобных” условиях переходит в активное состояние.

Хроническому течению фарингита также способствуют:

Особенно часто хронический фарингит возникает на фоне гастроэзофагальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При этой болезни происходит заброс кислого желудочного содержимого из желудка в глотку, способствуя развитию хронического фарингита с частыми рецидивами (повторами) обострений.

Поддерживать повторное обострение хронического фарингита могут и другие заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, синдром избыточного бактериального роста, синдром раздраженного кишечника).

Хроническому течению фарингита также могут способствовать другие заболевания внутренних органов: заболевания сердечно-сосудистой системы, женской половой системы, шейный остеохондроз, апноэ. 3

Пути заражения хроническим фарингитом

Симптомы хронического фарингита 1

В период ремиссии (это период, когда вы вылечили острый фарингит или закончилось обострение хронического фарингита) может беспокоить ощущение сухости в горле, легкое першение, дискомфорт.

Боль в горле доставляет очень много дискомфорта: отказ от еды, утяжеление дыхания во сне, плохой сон. Боль может иррадиировать в уши.

Лечение хронического фарингита

Хронический фарингит в стадии ремиссии не требует лечения.

В стадии обострения рекомендуется выбирать препараты, безопасные для слизистой глотки:

При обострении хронического фарингита целесообразно использовать местную терапию для снятия воспаления, улучшения регенерации тканей глотки.

Тантум ® Верде для лечения хронического фарингита

Тантум ® Верде – безопасный препарат для лечения хронического фарингита в стадии обострения. В ЛОР практике препарат Тантум ® Верде широко используется при лечении острого и хронического фарингита. В состав лекарства входит действующие вещество Бензидамин.

При местном применении бензидамин хорошо проникает через слизистую оболочку и обильно насыщает воспаленные ткани, способствует процессу заживления и оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект. 4 Сочетание этих свойств обеспечивает эффективное устранение возбудителя заболевания непосредственно в очаге воспаления, а не только на поверхности слизистой. 5

Источник

Фарингит: диагностика и лечение

Фарингит нападает быстро и часто, особенно в сезон простуд

Жалобы на боль в горле составляют 5% от любых других обращений к врачу. Это самый распространенный симптом при инфекциях дыхательной системы. А лидирует среди инфекций фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки.

Заболевание протекает остро или хронически. Вызывают заболевание вирусы, чуть реже бактерии.

Причины развития фарингита

Определить причины болезни у взрослых можно только после осмотра и диагностики.

Бактериальные инфекции чаще представлены стрептококками, которые также попадают из окружающей среды.

Если иммунитет ослаблен, причиной фарингита может стать грибковая инфекция. Но грибковая форма бывает и следствием приема антибиотиков. Сильнодействующие антибактериальные препараты уничтожают не только инфекцию, но и полезные микроорганизмы, которые образуют защитный барьер, являются основой нормальной микрофлоры человека. Из-за этого защитные силы организма ослабляются, что приводит к росту грибковой флоры в полости рта и появлению воспалительной реакции.

Ослабленный иммунитет облегчает проникновение любой инфекции, вирусной или бактериальной. Помимо антибиотиков, защиту организма ослабляют хронические и недавно перенесенные заболевания, патологические процессы в полости рта, например, осложненный кариес.

Но что служит источником заражения?

Заражение происходит воздушно-капельным путем от человека к человеку. В редких случаях оно может возникнуть при тактильном заражении на фоне ОРВИ.

Вирусы концентрируются в воздухе, особенно в закрытых и непроветриваемых помещениях. При этом вирус сохраняет опасность вплоть до недели.

К обострению могут приводить повреждения слизистой оболочки стоматологическими конструкциями – брекетами, протезами. Длительное ношение приводит к поверждению слизистой, снижению ее защитных свойств, а также снижается местный иммунитет. В результате инфекционные возбудители, которые попадают в полость рта вместе с воздухом и продуктами питания, начинают активно размножаться, провоцируя развитие воспаления.

Фарингит также может развиться на фоне неинфекционных причин:

Острый фарингит

Симптомы воспалительного процесса в глотке возникают внезапно, сразу после контакта слизистой с раздражителями и неблагоприятными факторами. Если причиной фарингита выступает другое заболевание (ОРВИ, грипп, корь, скарлатина), то к симптомам присоединяются его признаки.

Заболевание у взрослых протекает, как правило, легко. Чем раньше начать лечение симптомов острого фарингита у взрослых, тем быстрее проходит дискомфорт.

Хронический фарингит

Главная причина хронического фарингита у взрослых – отсутствие своевременного эффективного лечения, которое необходимо начинать при появлении первых симптомов острого фарингита. Вне обострения заболевание протекает без явных жалоб. У некоторых людей периодически возникает першение в горле, возможно ухудшение общего самочувствия.

Симптомы фарингита

Клиническая картина зависит от общего состояния организма, причины, формы болезни.

Основные признаки и симптомы острого фарингита у взрослых:

Симптомы хронического фарингита:

Лечение фарингита

При остром фарингите лечение включает постельный или полупостельный режим (в зависимости от состояния больного). Исключают воздействие факторов, которые раздражают слизистую и поддерживают воспалительный процесс в глотке. Поэтому на время лечения лучше полностью отказаться от курения, алкоголя.

Важно соблюдать диету. Запрещают острые, соленые, кислые блюда, напитки. Пища должна быть комфортной температуры. Также лучше ограничить нагрузку на голосовые связки, исключить любое переохлаждение и переутомление.

Лекарственные препараты

Лечение симптомов фарингита у взрослых – комплексный процесс. Если установлена бактериальная природа болезни, нередко требуется назначение антибиотиков. Антибактериальные препараты подбираются с учетом чувствительности выявленных возбудителей. Лечиться антибиотиками самостоятельно не рационально. Выше уже было сказано, что антибиотики угнетают рост полезной микрофлоры, нашей главной защиты, и могут ухудшить ситуацию.

Местные средства помогают снять отечность тканей, смягчить горло, устранить боль, першение. Лечение предполагает частое полоскание горла теплыми антисептиками. Также рекомендуется проводить щелочные ингаляции, использовать для ослабления болевых ощущений и лечения таблетки для рассасывания.

Иногда необходимо принять меры для усиления защитных сил организма.

Что будет, если не лечить фарингит?

Если своевременное лечение запаздывает, слизистая глотки и мягкого неба заметно утолщается, происходит разрастание лимфоидной ткани. Запущенное заболевание приводит к развитию осложнений, среди которых хронический трахеит, перитонзиллярный абсцесс и общее угнетение иммунной системы.

Препарат имудон ® для лечения фарингита

Препарат Имудон ® помогает справиться сразу с несколькими проблемами, которые беспокоят людей с острым и хроническим фарингитом. Включение препарата Имудон ® в состав терапии способствует 9,10 :

Местное лечение фарингита у взрослых с помощью лекарства Имудон ® способствует влиянию на причины болезни — сниженные местные защитные силы организма и распространение инфекции.

Источник

Фарингит

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки и лимфоидной оболочки задней стенки глотки. Оно имеет острую и хроническую формы. Природа заболевания чаще всего бактериальная или вирусная.

Нередко протекает в сочетании с тонзиллитом.

При своевременной диагностике заболевание хорошо поддается лечению. В редких случаях возможны осложнения – поражение суставов и сердца.

Симптомы фарингита

Существует несколько признаков фарингита, свидетельствующих о возникновении заболевания:

При осмотре у специалиста чаще всего выявляют покраснение глотки, увеличение небных миндалин. Сама слизистая выглядит рыхлой.

Симптомы аллергического фарингита дополняются жаром в глотке, а также ощущением присутствия инородного тела, избавиться от которого хочется при помощи кашля. Кроме этого, наблюдается сиплость голоса.

Хронический фарингит

Заболевание в хронической форме способно развиваться достаточно медленно. Ремиссия может неожиданно смениться на острую фазу и причиной для этого служат простудные заболевания, переохлаждение, вирусные инфекции и прочее, что способствует снижению иммунитета человека. Симптомы могут разниться и зависят от формы и вида заболевания.

При катаральном виде наблюдается ощущение кома или инородного предмета в горле, сухость, першение, а также незначительное жжение при вдыхании прохладного или, наоборот, очень теплого воздуха.

Гипертрофическую форму характеризует увеличение объемов лимфатической ткани и утолщение самой глотки. В районе задней стенки скапливается слизь и гной, что, в свою очередь, ведет к появлению отталкивающего резкого запаха изо рта. Кроме этого, симптомами являются: сухой кашель при фарингите, не поддающийся лечению обычными препаратами, и першение в горле.

Наиболее тяжелой формой принято считать – атрофическую. Заболевание характеризует склероз лимфоидной системы, подслизистого слоя и самой слизистой, который быстро прогрессирует. Симптомами являются: скапливающийся вязкий секрет, возникновение плотных корок, першение и сухой кашель.

Кроме прочего, пациенты жалуются на слабость, общее ухудшение самочувствия, повышение температуры. При осмотре подчелюстные лимфатические узлы становятся болезненными и увеличенными в размерах.

Острый фарингит

Признаками острого фарингита считаются:

Кроме этого, могут присутствовать признаки интоксикации организма. В таком случае необходима экстренная госпитализация.

Причины

Заболевание может возникать по ряду причин. Чаще всего это происходит из-за вирусных и инфекционных заболеваний, а также попадания в глотку холодного воздуха, переохлаждения, падения иммунитета.

У детей

У ребенка заболевание чаще всего протекает очень тяжело. С температурой до 39 градусов, острыми болями в горле при фарингите, вялостью и слабостью. Причинами болезни обычно являются бактериальные и вирусные инфекции:

Кроме этого, заболевание у ребенка может возникнуть из-за переохлаждения, хронических ринитов, синуситов, тонзилита или аденоидитов, травмирования горла, при аллергических реакциях, из-за горячей жидкости, попадании кислоты или щелочи.

Рвота, частые срыгивания, грыжа и рефлюкс пищеводного отверстия диафрагмы также могут стать причиной возникновения фарингита. Глотку раздражает агрессивная кислота, забрасываемая в него из желудка.

У взрослых

Кроме этого, к причинам можно отнести:

При хронической стадии заболевание может обостряться при переохлаждении, стрессах, физических и моральных нагрузках.

При беременности

Как и в других случаях, возбудителями фарингита у беременных служат различные вирусы, бактерии, инфекции и грибки.

Также причиной могут стать: кариес, не полностью вылеченное ОРВИ, ЛОР-заболевания, кариес, чересчур холодное питье, вдыхание горячего или, наоборот, холодного воздуха, пассивное курение и прочее.

На сегодняшний день выделяют несколько видов фарингита, классификация которых зависит от причин его возникновения. Так, существуют:

У каждого из них своя природа возникновения, и методы лечения.

Гранулезный фарингит

Одним из самых тяжелых в лечении принято считать гранулезный фарингит. При таком заболевании одновременно с воспалением слизистой глотки возникает ее отек, а также гиперемия. При несвоевременном обращении к специалистам из отмирающих клеток эпителия, патогенной флоры и лейкоцитов образуются фиброзные пленки, которые, в свою очередь, постепенно превращаются в гранулы.

Образовавшиеся гранулы способствуют раздражению троичного нерва, который вызывает приступы кашля.

Такое заболевание может возникнуть из-за следующих факторов:

В запущенных стадиях гранулезный фарингит приводит к атрофии слизистой и проблемам с органами дыхания.

Субатрофический фарингит

Субатрофический фарингит обычно не сопровождается ни высокой температурой тела, ни серьезным ухудшение самочувствия. Основные симптомы касаются першения и неприятных ощущений в горле.

Чаще всего такое заболевание развивается у тех, кто вынужден часто контактировать с лаками, красками, пылью различного происхождения, в том числе и промышленной, химическими препаратами.

Кроме этого, возникновению атрофического фарингита способствуют заболевания, сердечно-сосудистой системы, диабета, болезни органов дыхания и ЖКТ: гастрит, холецистит, панкреатит, а также вредные привычки: употребление спиртосодержащих напитков и табакокурение.

Вылечить заболевание без устранения первоначальных причин его возникновения достаточно сложно. Данную проблему необходимо решать только в комплексе.

Гипертрофический фарингит

Плохая экология и загрязнение воздуха различными химическими раздражителями могут стать причиной возникновения гипертрофического фарингита.

Бактериальные микроорганизмы поражают небную часть глотки, вследствие чего в тканях начинаются гипертрофические процессы.

Заболевание сопровождается высокой температурой тела, боли в горле при глотании, першении, выделении мокроты. Кроме этого, у пациента могут закладывать уши. Изо рта появляется резкий отталкивающий запах.

Гонококковый фарингит

Как можно догадаться из названия, возбудителем данного заболевания являются гонококк, в народе называемый гонореей. Заражение происходит при незащищенных орогенитальных половых контактах. Чаще всего инфекция проникает в ткани языка, десен, миндалин, небных дужек.

Обнаружить заболевание достаточно сложно, оно может протекать совершенно бессимптомно и выявляется только после бактериологического исследования. Пациент ощущает только сухость в горле и изредка першение. Кроме этого, появляется кровоточивость десен и неприятный запах изо рта. Все эти симптомы могут быть приняты за любое другое заболевание.

Однако при осмотре, специалист обратит внимание на желто-серый налет, отечность слизистой, гиперемию.

Вирусный фарингит

Возбудителями такого заболевания являются различные вирусы, чаще всего это:

Вызывающие данный вид фарингита вирусы могут передаваться как воздушно-капельным путем, так и через предметы. От ребенка к ребенку заболевание передается через игрушки или канцелярские принадлежности.

Кроме стандартных симптомов, заболевание сопровождается вялостью, потливостью, увеличением подчелюстных лимфоузлов, отсутствием аппетита. Болезненные ощущения могут отдавать в область уха.

При таком виде заболевание, одновременно могут наблюдаться синусит, фарингит, тонзиллит.

У многих возникает вопрос, фарингит заразный или нет? Само заболевание не передается от человека к человеку, а вот его возбудители, к примеру, вирусы, наоборот, переносятся воздушно-капельным путем.

Лечение фарингита

Заниматься самостоятельным лечением при фарингите ни в коем случае нельзя. Заболевание достаточно быстро переходит в хроническую форму, дальнейшее лечение которой существенно затрудняется.

При первых признаках болезни следует обратиться к специалистам. Только грамотный медик сможет правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение.

Медицинский центр «Клиника К+31» имеет все необходимое для диагностики оборудование, а его специалисты – опыт, который дает возможность распознать болезнь даже на ранних стадиях и свести риск возникновения осложнений к минимуму.

Источник

Фарингит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Фарингитом называется воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку задней стенки глотки. Пациенты, которым поставили этот диагноз, жалуются на сухость, першение в горле и приступы сухого кашля.

Острая форма болезни хорошо поддаётся лечению. При отсутствии лечения воспалительный процесс захватывает более глубокие слои глотки и становится хроническим. Острой формой чаще болеют дети. Хроническую обычно диагностируют у пациентов 40+. Чаще хроническое воспаление развивается у мужчин.

Острый фарингит редко протекает самостоятельно. Чаще он работает «в паре» с другими заболеваниями, например, тонзиллитом или ОРВИ. В первом случае пациенту ставится диагноз «тонзиллофарингит». Во втором, когда фарингит протекает одновременно с воспалением слизистой носа, мы имеем дело с назофарингитом.

Помимо острой и хронической форм фарингита выделяют другие классификации заболевания. Воспалительный процесс в глотке может иметь инфекционную и неинфекционную природу. Соответственно фарингит бывает:

Воспалительный процесс в глотке может проявляться по-разному. В зависимости от этого слизистая глотки видоизменяется. По этому принципу выделяют четыре формы фарингита:

Причины фарингита

Причины развития фарингита условно разделяют на инфекционные и неинфекционные.

Инфекция вызывает развитие острой формы болезни. Около 70-80% острых фарингитов приходится на вирусный фарингит. Возбудителями вирусного фарингита чаще являются риновирусы, аденовирусы, вирус гриппа и т.п. Бактериальная флора (стрептококковая флора, стафилококковая, гемофильная палочка и др.) вызывает острый фарингит в 10-15% случаев. Оставшаяся доля принадлежит грибковому фарингиту, возбудителем которого чаще выступают грибки рода Candida.

К неинфекционным факторам, которые чаще провоцируют хронический воспалительный процесс в глотке, относят:

Как видно, фарингит – это мультифакторное заболевание. Острый фарингит развивается чаще всего из-за патогенной микрофлоры, хронический – из-за длительного действия раздражителя на слизистую глотки или недолеченного острого фарингита.

Симптомы фарингита

Проявление болезни и симптоматика зависят от характера воспалительного процесса.

При остром фарингите пациент жалуется на болевые ощущения в горле при глотании. Даже обычное сглатывание слюны проявляется достаточно болезненно. Если воспаление переходит на боковые стенки глотки, ощущается боль в ушах.

Появляется дискомфорт в глотке. Горло першит, зудит. Больного мучают приступы кашля. Кашель становится навязчивее во сне, когда слизь стекает по задней стенке глотки и раздражает её (явления постназального синдрома).

Температура тела может подниматься до 37,5°С. Могут увеличиться лимфоузлы.

При осмотре слизистая задней стенки глотки красная, отёчная. На ней отчётливо видны увеличенные фолликулы. Отёчны нёбный язычок, нёбные дужки, мягкое нёбо.

У детей острый фарингит протекает тяжелее: воспаление переходит на носовую полость или гортань. Нарушается носовое дыхание.

При хроническом фарингите основные симптомы, которые отмечают у себя пациенты: сухость в горле, першение, сухой кашель. Человек постоянно пытается откашляться из-за скапливающейся в глотке слизи, но это приносит временное облегчение. После сна приступы кашля особенно интенсивны. В горле чувствуется дискомфорт, как будто в нём присутствует инородный предмет.

На осмотре при гипертрофическом фарингите на слизистой оболочке заметны мелкие гранулы. При атрофическом слизистая задней стенки глотки истончённая, бледная, пересушенная.

Диагностика

Диагностикой фарингита и его форм занимается лор-врач. Для опытного оториноларинголога постановка диагноза проблем не вызывает.

Доктор опирается на жалобы пациента, анамнез его жизни и здоровья, а также результаты непосредственного осмотра глотки – фарингоскопии.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Для подтверждения наличия в организме воспалительного процесса пациент направляется на общий анализ крови. Для определения типа возбудителя заболевания проводится взятие мазка из зева. Это поможет подобрать эффективное лечение.

Важно дифференцировать фарингит от других инфекционных заболеваний, при которых фарингит – всего лишь симптом (например, дифтерия, скарлатина, корь, туберкулёз и др.)

В зависимости от причины фарингита может потребоваться консультация смежных специалистов – аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

Фарингит у детей

Фарингит у детей чаще всего является следствием заражения инфекционной микрофлорой (вирусами гриппа, герпеса, риновирусами). 70% случаев острого фарингита у детей связано именно с вирусной инфекцией. Острый фарингит в детском возрасте часто протекает не самостоятельно, а на фоне других заболеваний – ОРВИ, кори, скарлатины.

Хроническая форма болезни у детей – часто следствие аденоидов, тонзиллита, синусита, кариеса или проблем с ЖКТ. Немало случаев, когда хронический фарингит развивался после удаления нёбных миндалин у детей в дошкольном возрасте.

Острый фарингит у детей длится до 1 месяца. Хроническим считается воспаление от 6 месяцев и больше, протекающее с чередой обострений.

Симптомами острого фарингита у детей являются першение, жжение, саднение в горле. Температура тела может подниматься до 37,5°С. Если фарингит развился на фоне ОРВИ и других инфекционных заболеваний, температура повышается до высоких отметок, появляется головная боль, признаки интоксикации.

Тяжелее всего фарингит переносят малыши до года. Воспаление переходит на полость носа, носоглотку. Нарушается носовое дыхание. Отёчность слизистой глотки может провоцировать удушье. Ребёнок не может сказать, где именно у него болит, а родители в панике не знают, что делать.

Не нужно экспериментировать со здоровьем ребёнка. При первых признаках заболевания нужно обязательно обратиться к лор-врачу.

Лечение фарингита

Лечение фарингита состоит из нескольких этапов, проводимых одновременно. Первый – медикаментозная терапия и физиопроцедуры. Пациенту назначаются:

При фарингите эффективны следующие физиотерапевтические процедуры:

Второй этап – корректировка питания на время лечения. Нужно исключить острую, кислую, пересоленную, твёрдую пищу. Еда не должна быть слишком горячей или холодной. Важно много пить – питьё должно быть тёплым, щадящим для горла.

Третий этап – корректировка своих привычек. Хотя бы на время лечения нужно отказаться от курения и алкоголя. Если этого не произойдёт, гарантии, что лечение поможет, нет.

Хронический гипертрофический фарингит лечится хирургически. Лор-врач выполняет прижигание гранул нитратом серебра, либо проводит криолечение или лазерную терапию.

Возможные осложнения

Осложнения фарингита случаются из-за отсутствия полноценного лечения и несвоевременного обращения к лор-врачу.

Беспечное отношение к болезни может привести к другим неприятным диагнозам и состояниям:

Профилактика заболевания

Профилактические меры сводятся к:

Чтобы избежать хронизации воспаления в глотке, не нужно заниматься самолечением. Важно сразу же обратиться к лор-врачу за назначением правильного лечения.

Лечение фарингита в «Лор клинике доктора Зайцева»

Лечение фарингита – профиль нашей лор-клиники. В своей работе мы используем самое современное диагностическое оборудование и оборудование для выполнения лечебных процедур.

Наши оториноларингологи – выпускники лучших российских медицинских вузов. За плечами каждого – большой опыт работы с пациентами, включая сложные диагнозы и состояния. Мы берёмся даже за те случаи, где другие не могут помочь.

Приезжайте! Ваше выздоровление в надёжных руках опытных лор-врачей.

Чтобы записаться на приём, звоните, пожалуйста, по телефону +7 (495) 642-45-25.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Источник

Фарингит

Воспаление задней и боковой стенок глотки обязательно нужно дифференцировать от тонзиллита, характеризующегося поражением миндалин неба. Несмотря на общую клиническую картину, лечение обоих недугов будет разным. При этом фарингит часто сочетается с ангиной, но отличается от нее течением и происхождением. Болезнь бывает острой и хронической форм, носит гипертрофический, атрофический, катаральный характер. Недуг не является опасным для жизни, но несет угрозу появления осложнений, постепенно вовлекая в процесс новые ткани дыхательных путей.

Признаки фарингита

Ранние симптомы острой формы проявляются дискомфортными ощущениями в горле — першением и подкашливанием. Общее состояние организма характеризуется повышением температуры до субфебрильных показателей, слабостью, недомоганием. Вследствие неяркой выраженности симптомов, первую стадию пациенты часто переносят на ногах. Поскольку фарингит стремительно прогрессирует, быстро добавляются:

С течением недуга температура достигает высоких показателей. Если заглянуть в горло, можно увидеть следующую картину воспаления глотки:

Верхние шейные лимфоузлы увеличены и болезненны. У детей до двух лет течение недуга тяжелое вследствие тенденции распространения воспаления на носоглотку, что вызывает ее отек и нарушение носового дыхания. Не до конца проведенное лечение фарингита приведет к появлению симптомов хронической формы и вялотекущему процессу. Больного будут постоянно беспокоить:

При хронизации состояние слизистой глотки резко меняется. Невооруженным глазом видно, что:

На последних стадиях хронической формы лимфоидная ткань разрастается в задней части глотки (гранулезная гипертрофическая форма) или за небными дужками (боковой тип). Пациента будут донимать частые обострения болезни, что сделает его открытым перед инфекциями.

Причины

Глотка является наиболее уязвимым органом, поскольку через нее постоянно проходят воздух, пища, жидкость, несущие с собой микроорганизмы — полезные и вредные. Если тонзиллит, в основном, имеет бактериальный характер, то фарингит могут провоцировать:

Вирусный характер болезнь носит в 70 % случаев, возбудителями являются рино-, короно-, или цитомегаловирусы. Из бактерий недуг чаще всего провоцируют стрепто- и стафилококки. Грибковый фарингит развивается на фоне:

Хроническая форма может развиться как следствие недолеченной острой, так и в результате влияния внешних провоцирующих факторов:

Дремлющая патологическая микрофлора начинает активно размножаться при нарушении защитных сил организма, на что влияют:

Провоцируют хронический фарингит желудочно-кишечные патологии, воспалительные процессы в носоглотке, бесконтрольный прием лекарств. При неинфекционных формах причинами поражения задней стенки глотки может быть продолжительное напряжение голоса: разговоры, занятия вокалом. В группу риска попадают учителя, ораторы, певцы.

К какому врачу обратиться?

Если вы почувствовали дискомфорт в горле, царапающий кашель, снижение работоспособности, нужно обратиться за медицинской помощью. Определит симптомы фарингита и назначит лечение:

Врач выслушает и проанализирует жалобы, заполнит амбулаторную карту. Чтобы диагностировать фарингит, он произведет осмотр горла, определив степень покраснения, наличие налета, нарушение целостности слизистой. Кроме этого, он произведет несколько действий:

Повышенная температура будет свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме, а данные визуального осмотра — о локализации процесса в глотке. Уточнить диагноз помогут несколько вопросов врача пациенту:

Чтобы определить вид возбудителя, врач направит больного в лабораторию на посев из зева. Для дифференцирования данной формы от аллергической реакции и патологии ЖКТ понадобятся консультации аллерголога и гастроэнтеролога.

Лечение

Прежде чем приступить к терапии заболевания, необходимо исключить факторы, провоцирующие воспалительный процесс в глотке — курение и прием алкоголя, острой пищи, холодной жидкости. Методы устранения недуга заключаются в:

Если заболевание имеет бактериальное происхождение, врач назначает антибиотикотерапию. При поражении вирусами или грибами пациент принимает противовирусные или противогрибковые препараты. Одновременно рекомендованы местные процедуры:

Если болезнь имеет гипертрофическую форму, используется прижигание гранул нитратом серебра. Когда процесс носит распространенный характер, воспаление устраняется посредством криотерапии, воздействия лазерного луча, лечения радиоволнами. Процедуры предусматривают местную анестезию, проводятся амбулаторно после проверки пациента на свертываемость крови.

Диагностика

Лечение фарингита зависит от симптомов и причин возникновения. Цель диагностики — выявление вида возбудителя, определение стадии, наличие осложнений, исключение аллергического характера заболевания. Обязательно назначается общий анализ крови для определения количества лейкоцитов. Классическими методами служат:

Осложнения фарингита

Отсутствие должного лечения при острой форме болезни может привести к негативным последствиям. Самым распространенным является гнойный нарыв в глотке, который способен перейти во флегмону, опасную для жизни. Кроме этого, воспалительный процесс поражает дыхательные пути, последовательно вызывая:

Осложнения чаще всего провоцируют стрептококки группы А, устойчивые к химическому и физическому воздействиям. По этой причине при первых симптомах заболевания нужно принимать меры, обратившись за медицинской помощью. Только врач знает, как вылечить фарингит, нужны или нет антибиотики. Возбудители способны вызвать:

Аутоиммунная реакция вызывает деформацию суставов и поражение сердечно-сосудистой системы, что приводит к появлению:

Болезнь вначале затрагивает мелкие и крупные суставы, затем переходит на сердечные мышцы и клапаны, центральную и периферическую нервные системы. Опухают места сочленения конечностей, появляется дискомфорт в левом подреберье. Процесс может затронуть легкие, почки, мозг.

Источник