Как лечить колени суставы если болят
Как лечить колени суставы если болят
Что делать, если болят колени?
Лечение боли в колене под контролем физиотерапевтов и специалистов УВТ с солидным стажем, в комфортной обстановке, с 20%-ной скидкой на первое посещение, с использованием современной швейцарской техники, с гарантией пролонгированного результата.
Основное предназначение коленного сустава заключается в обеспечении нормальной двигательной активности нижней конечности и достижении стабильного положения туловища. При этом данной части тела отводится важнейшая роль – участие в процессах сгибания-разгибания конечности.
Несмотря на сложное строение и достаточную прочность этого сустава, он может подвергаться травмированию, термическим воздействиям, физическим перегрузкам, различным осложнениям на фоне хронических инфекционных процессов и, как следствие, серьезным воспалительным процессам с повышенной вероятностью ограничения движений и скоплением экссудата. Чтобы не допустить подобных нежелательных проявлений, рекомендуется своевременно обратиться к квалифицированному специалисту – для тщательной диагностики и составления грамотного лечебного плана.
В медцентре «Здоровье Плюс» осуществляют свою деятельность физиотерапевты и невропатологи с опытом работе более 20 лет. При этом они применяют индивидуальный подход к каждой проблеме, владеют навыками работы с современной швейцарской техникой, реализуют на практике наиболее действенные и инновационные способы лечения и предлагают гибкие скидки на предоставляемые услуги.
Колено – самый сложный и крупный сустав в организме человека
Ежедневно на коленный сустав ложится серьезная нагрузка. Он отвечает за процесс сгибания и разгибания нижней конечности, выдерживает вес человека и обеспечивает его устойчивое положение. Именно колено позволяет нам ходить, прыгать, бегать, приседать и совершать повороты.
Возможность выполнения этих действий обеспечивается за счет следующих составляющих:
Это объясняет, почему болевые ощущения в коленном суставе могут проявляться у людей любой возрастной категории. Говорить об эффективном лечении и полном выздоровлении можно только после выяснения причины недуга.
Причины по которым болят колени
Итак, коленному суставу отведена важная роль в человеческом организме: он отвечает за двигательную активность ноги, удерживает тело в стабильном положении и выдерживает вес человека. При этом колено имеет сложное строение, представленное несколькими взаимосвязанными элементами.
Если у человека болят колени, и он пытается найти решение, что делать, в первую очередь необходимо выяснить факторы, провоцирующие дискомфорт. Как правило, причины недуга являются одинаковыми для всех ситуаций.
Факторы риска идентичны практически во всех случаях: мышечно-фасциальная дисфункция. Это приводит к значительному напряжению, что провоцирует сжатие и разрушение хряща. В результате человек начинает испытывать неприятные ощущения, сигнализирующие о повреждении коленного сустава, и начинает искать способ устранения патологического процесса.
Травмирование
Если Вы не знаете, что делать, когда болят колени, обратите внимание — причины могут скрываться в травмировании сустава. Это та часть тела, которая подвергается травмам чаще остальных. В результате происходит нарушение функций сустава, что сопровождается болевым синдромом.
Подобный дискомфорт может быть обусловлен повреждением связок. Чаще всего травмированию подвержены представители профессиональной спортивной деятельности. Также, болевые проявления и проблемы со связками могут иметь место у лиц, не соблюдающих технику бега. Нередко повреждение колена происходит на фоне удара мячом – во время игры в футбол.
Следует отметить, что такие травмы встречаются достаточно часто. Причем дискомфорт может возникать не только в период обострения, но и после него.
В случае перелома могут быть разрушены сразу несколько костей. Чаще остальных это имеет место у пациентов пожилого возраста и лиц, подверженных дегенеративным патологиям.
При сильных повреждениях сустава выполняется оперативное вмешательство, физиотерапевтические процедуры и ЛФК.
Бурсит
Основное предназначение суставной сумки заключается в обеспечении легкого скольжения связок и улучшении работы самого коленного сустава. Травмы хронического характера и неожиданные удары могут спровоцировать ее повреждение и вызвать воспалительный процесс.
О наличии бурсита свидетельствуют следующие признаки: отечность, болевые проявления, ограничение двигательной активности, повышение температуры в области коленного сустава.
Если у Вас сильно болят колени, чтобы понять, что делать и как лечить данный недуг, первоначально следует выполнить тщательную диагностику. Только индивидуальный подход к проблеме позволит составить правильный лечебный план и подобрать действенные лекарственные средства с противовоспалительным эффектом. Также следует придерживаться режима покоя для коленного сустава.
При запущенных формах бурсита прибегают к более серьезным мерам – выполняют оперативное вмешательство и специальные инъекции.
Вывихи
Речь идет о смещении коленной чашечки от ее нормального положения, что также сопровождается болевым синдромом повышенной интенсивности.
Ответить на вопрос, что делать, если болит под коленом, в этом случае может только опытный специалист – после тщательной диагностики и осмотра.
С целью выявления переломов и составления правильно лечебного плана прибегают к рентгеновскому обследованию. В запущенных ситуациях выполняют оперативное вмешательство.
Нередко спровоцировать болевые ощущения может вывих коленного сустава. Это достаточно серьезная травма, которая возникает после сильного удара.
Дегенеративные нарушения
Одной из распространенных патологий, связанной с дегенеративными изменениями в тканях, является остеоартрит. При этом хрящ уменьшается в размерах, что сопровождается нарушением двигательной активности сустава и болевым синдромом. Как правило, такие патологические процессы обусловлены возрастными изменениями в организме, происходящими у людей в возрасте 55-65 лет.
Несмотря на необратимость дегенеративных изменений, существуют способы лечения, которые позволяют справиться с дискомфортом и помогают улучшить качество жизни. При запущенных формах недуга осуществляют установку импланта хирургическим путем.
Аутоиммунные заболевания
Речь идет о воспалительных процессах, при которых поражаются суставы. Они характеризуются сбоями в работе иммунной системы, в результате чего она начинает воспринимать собственные ткани как чужеродные и уничтожать их.
Это процесс сопровождается следующими нежелательными проявлениями: отечность, болевые ощущения и дегенеративные изменения в суставах, эрозивные поражения костной ткани.
С учетом клинической картины, специалист Вам подскажет, что именно нужно делать, когда болят суставы в коленях. Как правило, больному рекомендуется принимать следующие медикаментозные средства:
Отложение солей в суставах
Это метаболическое заболевание, связанное с отложением солей мочевой кислоты в тканях организма. Основными признаками подагры считаются: сильная отечность, ограничение двигательной активности, болевые проявления интенсивного характера. С целью расщепления кристаллов уратов назначают специальные лекарственные средства, а также препараты противовоспалительной группы.
Инфекционные процессы
Даже незначительная царапина в зоне колена может способствовать распространению инфекционного процесса в близлежащие ткани и органы, в том числе в область сустава.
У людей с ослабленным иммунитетом это представляет настоящую опасность для организма. То есть, любые повреждения кожных покровов могут способствовать ухудшению состояния такого больного.
Что нельзя делать, когда болят колени?
Независимо от причины, из-за которой у Вас болят колени, далее мы расскажем, что не следует делать, чтобы избежать ухудшения состояния:
В каких случаях требуется визит к врачу?
Потребность в медицинском вмешательстве отсутствует, если болевой синдром в области колена был спровоцирован незначительными повреждениями кожи, легким травмированием или деформацией сустава. В таких ситуациях допускается самостоятельное лечение.
При более тяжелых процессах возникает неотложная необходимость в посещении специалиста. Прежде всего, это обусловлено вероятностью повреждения суставной капсулы, что может способствовать проникновению болезнетворных бактерий внутрь организма.
Если последствия травмы не устраняются своевременно, функциональные возможности сустава могут утрачиваться. Попасть на консультацию к врачу необходимо в нижеследующих ситуациях:
Опытные специалисты нашей клиники производят тщательную диагностику состояния коленного сустава, составляют подробный лечебный план и подбирают наиболее действенное лечение даже при самых запущенных патологиях.
Лечение болей в колене
Часто люди не знают, что конкретно делать, когда болят суставы в коленях, и пытаются справиться с дискомфортом самостоятельно. К сожалению, бесконтрольный прием препаратов и использование специальных мазей могут дать противоположный результат.
Чтобы быстро купировать болевой синдром, требуется комплексный подход. В рамках него применяются не только медикаментозные средства, но и выполняются физиотерапевтические процедуры и используются специальные ортопедические приспособления. К их числу относятся наколенники и бандажи, что позволяет предотвратить вероятность рецидивов и обеспечить более быстрый период восстановления.
Применение медикаментозных средств
Для купирования болевого синдрома назначают противовоспалительные препараты нестероидной группы, стероидные гормоны, сосудорасширяющие средства и хондропротекторы. С особой осторожностью специалисты назначают обезболивающие, поскольку они не позволяют определить реальное состояние коленного сустава. Далее мы поговорим о применяемых медикаментах более подробно:
Физиотерапевтические процедуры
Если Вы задаетесь вопросом, что делать, если болит колено при ходьбе, или если дискомфорт носит хронический характер, любой опытный специалист предложит пройти физиотерапевтическое лечение. При помощи него удается повысить эффективность использования медикаментозных средств, а также обеспечить доставку лекарственных препаратов в более глубокие подкожные слои.
Физиотерапевтические процедуры способствуют улучшению кровотока, позволяют устранить болевые проявления и уменьшить очаг воспаления, а также нормализуют двигательную активность и обеспечивают выведение гнойного экссудата.
Даже если колени болят у Вашего ребенка, и Вы пытаетесь найти способ, что делать, нижеследующие физиотерапевтические способы продемонстрируют наивысшую эффективность:
Продолжительность курса физиотерапии обычно достигает 7-10 процедур. Однако обязательным условием перед выполнением лечебных мероприятий является консультация со специалистом.
УВТ при боли в колене
Метод УВТ является широко востребованным при устранении патологий опорно-двигательного аппарата. В его основе лежит кратковременное воздействие акустическими волнами низкой частоты на пораженный сустав.
Мощный эффект обезболивания во время сеансов ударно-волновой терапии обеспечивается за счет следующих процессов:
Следует отметить, что под воздействием ударных волн наблюдается уменьшение фиброзных процессов в тканях внутри коленного сустава.
Наибольшую эффективность дает использование способа УВТ при отложении кристаллов кальция фосфата в сухожилиях. Методика отличается повышенной безопасностью и практически не вызывает побочных последствий.
В медцентре «Здоровье Плюс» с Вами будут работать специалисты УВТ с 30-летним стажем, которые четко определят количество лечебных сеансов и их продолжительность, а также дадут ценные рекомендации относительно выполнения других восстановительных процедур.
Необходимость выполнения пункции
При значительной отечности специалисты удаляют гнойное содержимое, которое ограничивает нормальное функционирование и снабжение сустава. Для оттока экссудата выполняют пункцию при помощи шприца, под воздействием анестезирующих средств.
Если при осуществлении физиотерапевтических процедур и использовании лекарственных средств не был получен желаемый результат, врач вводит внутрь коленного сустава гиалуроновую кислоту или выполняет околосуставную новокаиновую блокаду. При выявлении гнойных воспалительных процессов лечение медикаментозными средствами комбинируется с процедурой промывания коленного сустава лекарственным раствором (лаважем).
Оперативное вмешательство при болевом синдроме в области колена производится в редких случаях, чаще всего, в запущенных ситуациях.
ЛФК при боли в колене
Нередко при болевых ощущениях в колене специалисты рекомендуют выполнять лечебную гимнастику. При регулярном выполнении простых упражнений пациенту удается быстро восстановить двигательную активность сустава, купировать болезненность и обеспечить оптимальную нагрузку на данную часть тела. Эти полезные эффекты достигаются за счет улучшения мышечного тонуса. Получить желаемый результат можно уже через 8-10 сеансов. Важно исключить любые резкие движения в процессе выполнения лечебной физкультуры.
Для осуществления в домашних условиях подойдут следующие упражнения:
Меры профилактики
Вопросы типа: «Что делать, если болит нерв в колене?», или «Какие меры предпринять, если болят колени после длительной ходьбы?», утратят свою актуальность, если Вы будете соблюдать простые меры профилактики. К их числу относятся:
Эксперт статьи:
Татаринов Олег Петрович
Врач высшей категории, врач невролог, физиотерапевт, специалист УВТ, ведущий специалист сети «Здоровье Плюс»
Медицинский опыт более 40 лет
Почему болит коленный сустав: как лечить?
Движение – это жизнь. Но о какой жизни можно говорить, когда мучает боль в суставах? Это может произойти с каждым. В данной статье мы постарались рассказать об основных причинах появления болей в коленных суставах, а также о методах их лечения.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Частые причины болей в колене
боль сустава при ходьбе – характерный признак артроза. Им, в основном, страдают люди старшего возраста после 40 лет. В дальнейшем гонартроз дополняется деформацией суставов и хрустом при ходьбе, которые с годами выражаются все сильнее. Если мышцы на ногах слабые, не могут достойно поддерживать сустав, который крутиться во время ходьбы, то человек ходит не на мышцах, как все, а на костях. Что выражается в болевых симптомах и деформации колена.
Диагностика
Очень важно выявить причину заболевания на начальной стадии.
Для выявления и подтверждения диагноза нужны разные дополнительные обследования. При артрозе, артрите и сосудистых болях анализы крови будут бесполезны. Результаты будут в норме. При артрите буду повышены показатели, указывающие на воспаление.
На рентгеновском снимке будет видно развитие артроза и артрита (тяжелая степень). Но поврежденные мениски рентген не обнаружит. Для этого существует магнитно-резонансная томография. С ее помощью можно заметить нарушения в работе суставов. После получения результатов обследований – крови, рентгеновский снимок, МРТ, врач поставит диагноз и назначит лечение коленных суставов.
Методы лечения суставных болей
Любое самолечение может только усугубить прогрессирующую болезнь. Поэтому необходим визит к специалисту, который поставит диагноз и назначит грамотное лечение. Не стоит откладывать визит к врачу, если:
Воспалилось колено и опухло
Часто боль в колене — следствие травмы: падения на гололеде, ушиба ноги, попадания в аварию. Но боль в колене может также являться симптомом первичных патологических процессов — воспалительных или инфекционных.
Клиническая картина и диагностика
В некоторых случаях боль в колене — временное осложнение, спровоцированное сильной перегрузкой, и даже при отсутствии какого-либо лечения, боль постепенно пройдет. Но очень часто речь идет о боли как предвестнике заболеваний коленных суставов, и в этом случае откладывать лечение — значит рисковать своим здоровьем.
Если опухло колено, симптомы очевидны — болезненность и отечность. Как правило, болевой синдром наиболее активно проявляет себя при ходьбе, сгибании ноги, поднятии тяжестей. При ощупывании обычно можно отметить более высокую плотность и температуру тканей, местами могут прощупываться костные наросты или твердые уплотнения.
Но просто пальпации для постановки диагноза недостаточно, также необходимо рассказать врачу, о том, что вас беспокоит — например, опухло колено сверху и болит или опухоль видна, но боль отсутствует. Также стоит подробно описать характер болевых ощущений, варианты могут быть самые разные:
Лечение болей в колене: возможности современной медицины
Эффективность лечения позвоночника и суставов часто зависит от того, насколько своевременно обратился пациент к врачу. Поэтому не стоит затягивать с походом в клинику. Вы, конечно, можете воспользоваться помощью интернета — в сети представлено огромное количество советов на тему опухло колено — что делать в домашних условиях. Но нужно четко понимать, что народные методы могут не только облегчить симптомы, но навредить, ухудшить ваше состояние.
Единственное, что вы можете (и должны) сделать самостоятельно, это оказать себе первую помощь — до обращения к врачу. Вне зависимости от того, опухло колено внутри или снаружи, какого характера боли вас беспокоят, важно обеспечить максимально возможный покой ноге. Холодный пятнадцатиминутный компресс поможет уменьшить отек и снизить болевые ощущения. В случае, если речь об ушибах или травмах, рекомендуется сразу сделать тугое бинтование — эластичным бинтом. Бинтовать начинать нужно на 20 см ниже колена, заканчивать — на 20 см выше. При сильных болях можно выпить обезболивающее.
Общий лечебный курс включает медикаментозное лечение, снятие (облегчение) симптомов, физиотерапию, лечебную физкультуру.
Лечебная физкультура проводится под наблюдением медиков. Все упражнения выполняются поэтапно, нагрузка и интенсивность повышаются последовательно. Большая часть упражнений основана на круговых движениях колена, вытягивании и сгибании.
Боль в колене
Боль в колене ‒ это признак патологических процессов, затрагивающих хрящевые, костные или мягкотканные структуры бедренно-большеберцового и бедренно-надколенникового сочленений. В основе артралгии могут лежать травмы, воспалительные и дистрофические заболевания суставного аппарата и околосуставных структур. Пациенты могут жаловаться на острую, ноющую, жгучую, пульсирующую и другие виды боли, возникающие в покое либо при движении, опоре, сгибании и разгибании ноги в колене. Диагностика причинной патологии включает методы инструментальной визуализации (Rg, УЗИ, КТ или МРТ, артроскопию), пункцию суставной сумки, биохимические и иммунологические анализы. До выяснения диагноза рекомендуется покой, иммобилизация сустава, прием НПВС и анальгетиков.
Причины болей в коленях
Травматические повреждения
Обычно являются результатом бытовой травмы, часто встречаются у спортсменов: бегунов, прыгунов, участников игровых видов спорта. Развиваются при падении, прямом ударе или подворачивании ноги. Проявляются резкой болью в момент повреждения. В дальнейшем болевой синдром становится менее выраженным, сопровождается нарастающим отеком. Возможны ссадины и кровоподтеки. По мере частоты выявляются следующие травмы:
Воспалительные патологии
Могут быть инфекционными и неинфекционными (посттравматическими, токсико-аллергическими, обменными, поствакцинальными). Обильное кровоснабжение синовиальной оболочки и околосуставных тканей способствует быстрому развитию воспаления в ответ на прямые и опосредованные воздействия, а большое количество нервных окончаний обуславливает выраженную болевую реакцию. Воспалительный процесс часто сопровождается синовитом (накоплением асептической жидкости в суставе), при инфицировании возможно скопление гноя.
Аутоиммунные процессы
Причиной заболеваний этой группы является выработка антител к нормальным собственным клеткам организма с развитием иммунокомплексного асептического воспаления синовиальной мембраны и хряща, явлениями васкулита. Наряду с поражением суставов при многих болезнях в процесс вовлекаются внутренние органы, кожа, другие анатомические структуры. Патологии в большинстве случаев имеют хронический характер, без лечения склонны к прогрессированию, нередко являются причиной инвалидизации.
Дегенеративно-дистрофические процессы
Развиваются в результате нарушения обменных процессов в структурах сустава и околосуставных мягких тканях. Имеют хроническое течение, прогрессируют в течение многих лет. Часто сопровождаются образованием кальцинатов, кист и остеофитов, деформацией поверхности колена. При значительном разрушении суставных поверхностей приводят к выраженному нарушению движений и опорной функции, становятся причиной инвалидности, требуют установки эндопротеза.
Опухоли и опухолеподобные образования
Болевой синдром может быть обусловлен кистой, доброкачественной или злокачественной опухолью, поражающей непосредственно сустав или околосуставные ткани. Кроме того, боли в коленях могут служить тревожным сигналом гипертрофической артропатии, параканкрозного полиартрита – паранеопластических синдромов, характерных для рака легкого, рака молочной железы и других онкопроцессов.
Инвазивные операции и манипуляции
Болевой синдром провоцируется повреждением тканей колена в процессе инвазивных процедур. Выраженность болевых ощущений напрямую зависит от травматичности манипуляций на коленном суставе. При проникновении болезнетворных микробов в область сустава боли вызываются воспалительными изменениями.
Психосоматические состояния
Иногда артралгии в коленях возникают в отсутствие органической основы (травмы, воспаления, деструкции и т. п.) под влиянием психологических факторов. Считается, что такая боль играет защитную роль, поскольку способствует снижению эмоциональной нагрузки путем трансформации переживаний в физические ощущения. Отличительной особенностью таких болей является их неопределенный характер, непостоянность, отсутствие видимых изменений, четкой связи с физической нагрузкой и другими объективными провоцирующими факторами. Метеопатические артралгии наблюдаются у людей, чувствительных к изменениям атмосферного давления.
Кроме этого, иррадиация боли в колено возможна при коксартрозе, поясничном остеохондрозе, болезни Пертеса, фибромиалгии, невропатии седалищного нерва. Однако при данных патологиях на первый план обычно выступают болевые синдромы другой локализации. Дополнительные факторы риска, повышающие вероятность повреждения и заболеваний коленного сустава, включают лишний вес, профессиональные занятия спортом, гиповитаминозы, метаболические нарушения, пожилой возраст. Провоцирующими факторами обострения хронических болей могут выступать переохлаждение, стресс, физические нагрузки, нарушения диеты.
Обследование
Алгоритм диагностического поиска основывается на учете характера болевого синдрома, его давности, выявлении сопутствующих симптомов и событий, предшествующих появлению болей в колене. При первичном обращении к врачу (травматологу-ортопеду, хирургу, ревматологу) производится визуальный осмотр и пальпация колена, оценка объема активных и пассивных движений. С учетом полученных данных в дальнейшем пациенту могут быть назначены:
Симптоматическое лечение
Лечение причин болей в коленях проводится дифференцированно, с учетом выявленного заболевания. Вместе с тем, симптоматическая помощь является важнейшей частью комплексного лечебного процесса, направленной на уменьшение дискомфорта, улучшение качества жизни. Непосредственно после травмы рекомендуется приложить к области колена холодный компресс – это поможет уменьшить болевую чувствительность. Местным охлаждающим и анестезирующим эффектом обладает хлорэтил. Во всех случаях снизить болезненность в колене помогает покой. Необходимо ограничить движения, придать ноге положение, в котором боль минимальна. При ходьбе на колено накладывают фиксирующую повязку, возможна иммобилизация конечности с помощью гипсовой лонгеты.
В остром периоде травмы или заболевания категорически запрещается массировать колено, накладывать согревающие компрессы, носить обувь на высоком каблуке. Основными классами лекарственных препаратов, используемых для симптоматической терапии боли и воспаления, выступают анальгетики и НПВС в виде мазей, таблеток и инъекций. Перечисленные меры могут лишь на время снизить болезненность, но не избавляют от первопричины артралгии. Поэтому все случаи болей в коленях требуют квалифицированной диагностики и лечения, а некоторые состояния (переломы, вывихи, гемартроз) – неотложной медицинской помощи. Нельзя откладывать визит к врачу, если боль сочетается с изменением формы колена (припухлостью, сглаженностью контуров, асимметрией), невозможностью совершения сгибательно-разгибательных движений, баллотированием надколенника, нарушением опороспособности конечности.
9 мифов о боли в колене: комментарии врача-травматолога
Коленный сустав – это на самом деле не один, а целых три сустава. Есть и другие факты, о которых широкому кругу людей мало известно, поэтому вокруг боли в колене существует множество мифов. Оттого и способов лечения тоже немало. Рассмотрим самые распространенные заблуждения и послушаем комментарии опытного врача-травматолога.
Болит колено? Доверьтесь опытному врачу
Миф 1. Колено болит из-за отложения солей.
В народе артроз коленного сустава часто называют «отложением солей», но это ошибка. Гонартроз не имеет ничего общего с солями. Его причина – износ хрящевой ткани. С возрастом хрящ истирается от постоянного трения, особенно если у человека были травмы. Этот процесс усугубляется при избыточном весе, который создает дополнительную нагрузку на сустав.
Миф 2. Если колено болит, ему нужен покой.
Безусловно, заниматься активным спортом при острой боли нельзя. При артрозе в колене, как правило, присутствует небольшое воспаление, поэтому боль дает о себе знать при ходьбе, спуске, подъеме по лестнице. Справиться с ней позволяют обезболивающие препараты, внутрисуставные инъекции протеза синовиальной жидкости «Нолтрекс», но никак не обездвижение.
Во время движений активизируется кровообращение – сустав получает необходимое питание и кислород. Если этого не происходит, он изнашивается еще быстрее. При артрозе стоит подобрать специальные упражнения с минимальной нагрузкой на поврежденный сустав, обезболить, но ни в коем случае не переходить на «постельный режим».
ЛФК при артрозе построена с минимальной нагрузкой на поврежденный сустав
Миф 3. Разрушенный хрящ можно восстановить лекарствами.
Сегодня рекламируют множество препаратов, которые якобы восстанавливают хрящ. В их составе – компоненты хряща хондроитин и глюкозамин. Однако их действия недостаточно, чтобы восполнить ежедневные потери хрящевых клеток. Получается, что с этой целью принимать хондропротекторы нужно пожизненно и в огромных дозах. Специалисты Американской Академии хирургов-ортопедов делают акцент на недоказанности их эффективности. Хотя, возможно, бывают и исключения.
Толщина здорового хряща – всего несколько миллиметров
Миф 4. Гиалуроновая кислота быстро обезболивает.
Гиалуроновая кислота – еще один компонент хряща. Гиалуронат натрия служит основой для хрящевой ткани, защищает ее поверхности от разрушения, выступает в качестве смазки. Препараты на основе гиалуроновой кислоты вводят в сустав курсами – несколько инъекций с недельным перерывом. Задача такого лечения остеоартроза – восстановить дефицит синовиальной жидкости (смазки) и прекратить трение.
Эффект достигается за несколько уколов – не стоит ожидать быстрого обезболивания. Так же ошибочно полагать, что гиалуроновая кислота может полностью излечить от боли в колене. Вылечить артроз невозможно, но с помощью этой методики удается взять под контроль разрушительные процессы в суставах.
Чтобы предупредить возможные аллергические реакции и побочные эффекты, многие ортопеды рекомендуют вместо гиалуроната натрия использовать его синтетический аналог «Нолтрекс» – с более высокой молекулярной массой. Препарат действует дольше, поскольку расщепляется более длительное время.
Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты не дают моментального обезболивания
Миф 5. Вылечить артроз и навсегда избавиться от боли в колене можно стволовыми клетками.
Ученые во всем мире проводят исследования и ищут способ восстановить хрящ с помощью стволовых клеток. Пока этого сделать не удалось, но, вполне возможно, скоро это произойдет. Даже в этом случае стволовые клетки не приостановят механизм развития остеоартроза. Они лишь избавят человека от очаговых повреждений хряща. Если же хрящ изношен очень сильно, единственный метод – эндопротезирование сустава.
Если у вас хотя бы иногда болит колено, стоит задуматься. Если же у вас уже гонартроз, нужно быть внимательным вдвойне. Как не запустить заболевание? Простые советы от эксперта:
Миф 6. Если поставить искусственный сустав, это навсегда избавит от боли в колене.
Прочность хряща у каждого человека разная и определяется генетическим фактором. Кто-то хромает уже в 50 лет, а другой спокойно передвигается без трости и в 80. Если у вас есть склонность к артрозу, он непременно разовьется. Все терапевтические методы устраняют лишь последствия, но не воздействуют на причину. Даже если вы установите искусственный сустав, в сочленениях все равно будут прогрессировать дистрофические процессы, вызванные, например, гормональным сбоем, нарушением метаболизма или генетикой.
Эндопротезирование сустава часто дает осложнения и требует серьезной реабилитации. Иногда даже после его установки боли в колене сохраняются, а как долго прослужит конструкция – не скажет ни один врач. Поэтому не стоит рассматривать эту операцию как панацею. Правильнее как можно дольше сохранить «родной» сустав. Продлить его жизнь и избавиться от боли можно с помощью инъекций «Нолтрекс» – протеза синовиальной жидкости.
Иногда после эндопротезирования колено болит еще больше
Миф 7. Боли в колене при артрозе – удел пожилых людей.
Сегодня боли в колене все чаще беспокоят и молодых, особенно тех, кто увлекается активным отдыхом или занимается спортом. Заболевание «молодеет», все чаще встречается посттравматический артроз, например, после повреждений крестообразной передней связки у футболистов, гандболистов и т. д. Безусловно, преобладает болезнь у людей старше пятидесяти, но и многие молодые попадают в группу риска. Так, получить артроз локтя или плеча можно, если регулярно заниматься однотипной деятельностью, а это как раз удел молодежи.
Миф 8. Если болит под коленом, это киста Бейкера.
Многие люди сами себе ставят такой диагноз, испытывая боль под коленом. Рассмотрим, что происходит в случае с кистой. Сзади колена расположены сухожилия мышц, покрытые тонким слоем смазки. Сухожилия находятся в каналах, в которых скользят во время движений. Иногда между суставом и футляром образуется канал, жидкость вытекает и раздувает футляр. Формируется мешок с вязкой жидкостью – киста.
Эта патология бывает у людей любого возраста, даже у маленьких детей. Если она небольшая, можно обойтись без лечения, кисты крупных размеров удаляют. Образование будет сдавливать нервы и сосуды, может лопнуть. Киста не имеет ничего общего с артрозом.
Чаще всего боль под коленом бывает при остеоартрозе колена или остеохондрозе позвоночника. Киста при этом не обнаруживается. Причина боли – спазмы мышечных сосудов или передача нервных импульсов из поясницы. У молодых людей болевой синдром сопровождается повреждением задней части мениска или передней крестообразной связки. В этом случае подколенные мышцы выполняют несвойственные им функции и переутомляются.
Боль под коленом часто бывает и при гонартрозе
Миф 9. Если болит колено, лечить нужно колено.
Так происходит далеко не всегда. Иногда после диагностики пациент с удивлением обнаруживает, что коленные суставы у него здоровы. Ортопеды говорят: если болит колено – проверяйте тазобедренный сустав. При артрозе тазобедренного сустава боль отдает в колено, при этом поврежденный сустав может вообще не беспокоить.
Иногда к боли в колене приводят проблемы со спиной, например, из-за грыжи дисков между поясничными позвонками сдавливаются нервы. Бывают и другие причины, в том числе гинекологического характера, например воспаление органов малого таза. Очень часто колено болит вследствие сдавливания чувствительного нерва между мышцами бедер. Это состояние диагностируют, если болит внутренняя часть колена, боль имеет жгучий характер и не исчезает после приема обезболивающих.
Боль в колене часто бывает и при системных заболеваниях – псориазе, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева. Ее причина – воспаление в суставе, которое, несмотря на отсутствие травмы или износа, быстро приводит к разрушению хряща. Бывали случаи, когда боль в колене возникала на фоне реактивного артрита, вызванного инфекциями мочеполовых путей. Поэтому на приеме у ортопеда не стоит скрывать никаких клинических симптомов, чтобы получить точный диагноз.
Коленный сустав – сложная система. Даже опытные врачи-ортопеды не всегда могут определить причину боли в нем. Поэтому берегите колени, не оставляйте без внимания болезненность и дискомфорт, ведь кто знает, что скрывается за этим симптомом – обычная усталость, системное заболевание или неизлечимый гонартроз.
