Как называется фобия боязнь замкнутого пространства
Как называется фобия боязнь замкнутого пространства
Клаустрофобия – боязнь закрытых пространств: как с ней жить и бороться
Если слово «клаустрофобия» вызывает у вас ассоциацию с одноименной компанией, которая была первопроходцем в России, создав сеть интереснейших квестов в реальности, то вам повезло. Те, кто принимал участие в квестах «Наркоз», «Железное сердце» и других, получили массу впечатлений, надолго запомнив испытанный драйв и адреналин. Но все гораздо серьезнее, если вы страдаете патологическим страхом замкнутых пространств – клаустрофобией.
К примеру, человек, находясь в маленьком помещении, чувствует угрозу жизни, опасность, не в состоянии расширить пространство и выбраться отсюда. Он паникует, испытывает удушье, не в силах стабилизировать дыхание. Его начинает бить дрожь, тошнить, тело покрывает испарина, а лоб – холодный пот, повышается давление, сердце выскакивает из груди. Согласитесь, не самое приятное состояние.
Чтобы избавиться от этого психического расстройства, способного привести к саморазрушению, нужно вовремя ее распознать, понять корни, и с помощью специалистов с успехом преодолеть.
Боязнь закрытых пространств как фобия
Клаустрофобия, как и остальные патологически повышенные проявления страха, развивается, развивается в три этапа:
Следует понимать, что под боязнью закрытого пространства в отношении клаустрофобии понимают не только тесные помещения, но и:
Это, конечно, далеко не полный список возможных «опасностей». Клаустрофоб старается всячески избегать подобных мест, что весьма усложняет их жизнь и ухудшает ее качество.
Девушка, 26 лет, пришла на собеседование. До этого, по телефону, с ней было приятно общаться: беседа с ней убедила в ее навыках и высоком профессионализме. Прекрасно было и резюме. Но, появившись в офисе, соискательница удивила тоской в глазах и невыразимой грустью. Во время разговора она сидела спиной к входной двери и постоянно на нее оглядывалась – если та была открыта, девушка продолжала спокойно говорить и отвечать на вопросы.
Но очередной сотрудник, зайдя в офис, дверь закрыл. Когда девушка, оглянувшись в который раз, увидела это, мгновенно вспотела и побежала к окну, разбила стекло и, схватившись руками за решетку, стала трясти ее и звать на помощь.
Еще одна важная деталь – физическое состояние организма, недомогание тоже может стать поводом для приступа клаустрофобии: человек в этом случае боится вдруг потерять сознание, заболеть.
Почему развивается страх замкнутого пространства
Точного ответа специалисты дать не могут, так как все весьма неоднозначно. Разум человека настолько гибкий, что заложенный природой инстинкт самосохранения после каких-либо «встряхивающих» травмирующих событий гипертрофируется и преобразуется в клаустрофобию.
Существует устоявшееся мнение, что этот психопатологический симптом развивается у людей, появление на свет которых было сопряжено с какими-либо трудностями. Имеются в виду сложные затяжные роды, гипоксия плода, обвитие пуповиной. В подсознании новорожденного закрепился естественный инстинкт в борьбе за выживание в утробе матери – замкнутом пространстве.
Причинами могут быть и детские страхи: ребенок надолго застрял между прутьями конструкции на игровой площадке во дворе, испугался чего-то, будучи в закрытой комнате один.
У взрослых развитию клаустрофобии способствует несчастный случай, заставивший испытать панический страх: невозможность выйти из комнаты из-за заклинившего замка, пожар и т.п.
Психологическими причинами развития этого заболевания является долгое пребывание в одиночестве, при чувстве незащищенности.
И, кстати, женщин среди страдающих весьма «популярным» страхом замкнутых пространств (6–7% в мире), намного больше, чем мужчин.
Что рассказывают клаустрофобы
Люди, страдающие этой патологией, сильно от нее зависят, поэтому всю свою жизнь выстраивают с ее учетом. Такое положение дел давит на психику ничуть не меньше, чем сама фобия, приводя к срывам.
Татьяна, 27 лет: Куда бы я ни входила, обязательно осматриваюсь, отыскивая пути отхода. Найдя их, убеждаюсь, что они свободны. В случае закрытой двери начинаю нервничать, появляется отдышка, сердце стучит, как у загнанного зайца.
Андрей, 35 лет: По лестнице всегда хожу пешком, лифтом никогда не пользуюсь, каким бы высоко н приходилось бы подниматься. Успокаиваю себя, что это полезно! Спускаться в метро тоже не могу, а из-за использования исключительно наземных маршрутов часто опаздываю.
Ольга, 40 лет: Несмотря на возраст, не могу оставаться одна дома и на улице, потому что боюсь потерять сознание. Со мной постоянно приходится быть кому-то из родных, а на работу и с нее провожает муж.
Михаил, 28 лет: Не пользуюсь личным автомобилем в часы пик из-за пробок.
Лариса Ивановна, 52 года: Клаустрофобия у меня с детства, но с годами она стала усугубляться. К страхам оставаться в одиночестве в закрытом помещении и лифта добавилась боязнь метро, самолета, автотранспорта, толпы, тесной одежды, что не смогу снять браслет или кольцо и т.д. Так боюсь оставаться одна в собственной квартире, что в приступе паники могу в любое время суток выбежать на улицу. Но самое страшное, если раньше такой страх я могла хоть как-то контролировать, то теперь мне это не удается.
Запускать клаустрофобию нельзя. Конечно, бывают случаи, что она проходит сама собой. Некоторые индивиды избавляются от нее самостоятельно, но все же разумнее обратиться к специалистам.
Диагностика
Клаустрофобия особенна тем, что диагностировать ее довольно сложно. Это расстройство часто игнорируют, считая случайным единовременным явлением, или же принимают за другое заболевание. Существует ряд критериев, принятых в международной практике, способных помочь высокопрофессиональному психотерапевту или психологу определить именно эту патологию.
Прежде всего, нужно создать комфортные условия для пациента, но в закрытой комнате, и побеседовать с ним, внимательно наблюдая. При этом выявляются такие признаки патологии:
Существуют специальные опросники, помогающие выявить степень тревоги. Например, шкала Спилберга – Ханина, показывающая степень личностной и реактивной тревожности. Набранные 45 баллов говорят, что существует риск развития клаустрофобии, а выше 70 – состояние больного весьма серьезно.
Путь, ведущий к свободе
Волшебной пилюли, способной мгновенно избавить от боязни закрытых пространств, еще не придумали, да и вряд ли она когда-то будет создана.
Успокоим всех: лечение клаустрофобии вполне успешно и обычно прогнозы очень хорошие. Но при этом главное условие выздоровления: признать, что патология существует и посетить психотерапевта в ближайшее время.
Психотерапевт поможет пациенту понять причину страха благодаря классическому или групповому психоанализу. Только осознав его источник, можно вылечить клаустрофобию и не заполучить впоследствии другой страх на той же почве.
Сейчас существуют такие методы терапии клаустрофобии:
Самопомощь
Больному нужно научиться в предчувствии приступа переключать свои мысли на что-то другое, позитивное, включать фантазию, абстрагироваться. Специалисты советуют при первых же его признаках начать интенсивно глубоко дышать, мысленно пересчитывая воображаемые ступеньки.
Чтобы успокоиться, используйте такую методику при приступе:
Очень важно уметь управлять собой во время приступа клаустрофобии. Следует отдавать себе отчет: его продолжительность составляет 1–2 минуты, а остальное – гиперреакция на него организма, который можно научиться контролировать.
Как уже упоминалось, клаустрофобия может исчезнуть спонтанно с возрастом. То есть, чем человек старше, тем меньше у него проявляется такой страх и вполне возможно полное самоизлечение от него.
Клаустрофобия
Что такое клаустрофобия, почему она возникает и как влияет на жизнь человека? Чем опасны приступы клаустрофобии, каковы их симптомы и как с ними бороться? Основные методы лечения клаустрофобии и оценка их эффективности. Все эти вопросы стали предметом разговора с психиатром, психиатром-наркологом и психотерапевтом Владиславом Сиповичем, Главным врачом медицинского центра «Гармония здоровья».
Что такое клаустрофобия?
Клаустрофобия – это психопатологический синдром, основным проявлением которого является боязнь замкнутых и/или тесных пространств. Среди всех фобий она занимает лидирующее положение. Само название состоит из латинского «claustrum», что означает закрытое помещение и греческого «фобия», что переводится как страх.
Клинически клаустрофобия сопровождается тревожностью и страхом при попадании больного в закрытое помещение, особенно тесное, без окон или из которого затруднен выход. Некоторые люди, страдающие этим расстройством, не могут находиться в лифте, купе поезда, салоне автомобиля или самолета. Кроме того, паника может возникнуть не только в закрытом помещении, но и в любых стесняющих движения обстоятельствах, например, в толпе, переполненном транспорте, больших скоплениях людей на входе или выходе, очередях и т.п. Причем формы проявления фобии могут быть самой разной силы – от небольшого дискомфорта до панических атак.
Много людей даже не подозревают, что страдают клаустрофобией. Например, желание всегда держать дверь своей комнаты открытой, невозможность спокойно заснуть в полностью закрытой спальне обычно люди объясняют тем, что в закрытой комнате им трудно дышать. Но на самом деле человеку не хватает воздуха именно из-за неосознаваемого страха закрытого пространства и вызванного им нарушения дыхания. Если процесс не прогрессирует, то это состояние никак не влияет на качество жизни, но при усилении симптоматики и при присоединении новых мест и поводов для возникновения приступов клаустрофобии (лифт, авто и др.) ведет к значительным ограничениям свободы передвижения и общения человека. Иногда страдания становятся настолько сильными, что человек не может зайти в подсобку или кладовку, не зафиксировав дверь в открытом положении, а на работу добирается пешком, избегая любого транспорта. Он не может зайти в метро, посещать массовые мероприятия и т.п. В таком состоянии человек предпочитает находиться дома и заниматься дистанционной работой. Постоянный контроль над тем, чтобы избегать закрытых, тесных или изолированных помещений и мест разрушительно влияет на психику и может привести к сильнейшей депрессии. Человек практически всегда находиться в напряжении и панически реагирует на любые пространственные ограничения. При этом он прекрасно понимает, что угроза его жизни и здоровью практически минимальна, но справиться с возникающим страхом не может.
Какие существуют причины развития клаустрофобии?
Причины возникновения клаустрофобии кроются в генетической памяти и психологической травме, испытанной в детстве или в более зрелом возрасте. Приверженцы эволюционной теории объясняют страх замкнутого пространства генетической памятью наших предков, которые боялись находиться в пещерах с узким входом или тесных лазах, где они спасались от диких животных. Возможность обвала, закрытия входа или тесный ход вызывали страх задохнуться, практически быть заживо погребенными. Этот страх был настолько сильным, что закрепился на генетическом уровне и при определенных обстоятельствах активируется у современного человека. Сторонники теории психологической травмы считают, что затрудненность дыхания, ограничение свободы движения и выхода, связанные с угрозой для жизни и испытанные человеком хоть один раз, могут привести к возникновению клаустрофобии. Некоторые ученые считают, что даже страдания плода при прохождении по родовым путям могут в дальнейшем стать причиной боязни закрытых пространств, лабиринтов и тоннелей.
Примерно от 5 до 10% населения в той или иной форме страдает клаустрофобией, причем у подавляющего большинства она развивается в детстве. Чаще всего возникает у ребенка, который имел такой печальный опыт в прошлом, как:
• Нахождение в темной комнате, из которой он не может найти выход или включить свет. Поэтому никак нельзя оправдать родителей, которые в качестве наказания используют запирание ребенка в закрытом, особенно темном и тесном помещении. Столь необдуманные действия могут в дальнейшем стать причиной развития многих психопатологий и в первую очередь клаустрофобии.
• Невозможность найти выход из зеркального лабиринта при посещении развлекательных мероприятий.
• Случайно оказался запертым в шкафу и ящике.
• Падении в глубокий бассейн, если не умеет плавать. Поэтому не следует обучать ребенка плаванию, бросая его на глубину и ожидая, что он сам поплывет, следуя инстинкту. Даже, если вы его подстраховываете, испытанный ужас утопления может оставит неизгладимое впечатление на всю оставшуюся жизнь и привести к клаустрофобии.
• Если ребенок застрял в прутьях кровати или ограждения, особенно, если головой.
• При потере ребенка родителями в большой толпе.
• Если малыша оставляют одного в автомобиле или фургоне.
Я перечислил наиболее типичные ситуации, но родители должны быть всегда бдительными и приходить на помощь своему ребенку, если он вдруг оказался в некомфортной, а тем более опасной ситуации. Например, когда в темное время суток неожиданно в закрытой комнате выключили свет вы должны немедленно прийти на помощь. Почувствовав ваше присутствие, особенно с фонариком, малыш непременно успокоится и не успеет испытать весь ужас от одиночества в закрытой комнате, из которой он не может найти выход.
Наиболее типичными местами приступов клаустофобии, являются те, в которых возникают страх ограничения или удушья. Это могут быть:
• Изолированные помещения, запертые или тесные комнаты.
• Аппараты КТ и МРТ.
• Автомашины, автобусы, поезда, самолеты и другие средства перемещения (лифты) закрытого типа или без возможности свободного выхода.
• Подвалы, тоннели, пещеры.
• Кресло парикмахера, стоматолога. Причем у стоматолога паника возникает не столько от страха боли, сколько от страха ограничения.
• Большая толпа или очередь в магазин, в билетную кассу, а также скопления людей в узких коридорах поликлиник, социальных учреждениях и т.п.
В общем можно утверждать, что клаустрофобия является эволюционно подготовленной (запрограммированной), биологически значимой (касающейся безопасности и выживания), а также некогнитивной (бессознательной) фобией. Она легко провоцируется, отличается стабильностью и неподконтрольностью сознанию.
Кроме того, причиной возникновения клаустрофобии, может быть не только собственная психологическая травма и прошлый опыт, но и лицезрение попавших в экстремальную ситуацию людей. Например, человека, затиснутого в машине при ДТП или жертв падения лифта. Даже излишне красочный рассказ об ощущениях человека, пережившего пребывание в замкнутом пространстве (поиски выхода из пещерного лабиринта, многочасовое ожидание освобождения из застрявшего лифта и др.) способны стать толчком к развитию клаустрофобии.
Этиологическим фактором развития фобии может стать и органическое повреждение так называемого миндалевидного тела – маленькой, но значимой структуры головного мозга, отвечающей за формирование страха и ответных действий человека на угрозу по типу бей или беги. Реакция на страх сопровождается усиленным выбросом адреналина, который и обусловливает весь симптомокомплекс вегетативного сбоя. Уменьшение правой доли миндалевидного тела отмечали у пациентов с паническими расстройствами при любых фобиях, в том числе и при клаустрофобии.
Наиболее часто приступы страха замкнутого пространства впервые появляются в 25-35 лет и частота их возникновения снижается после 50-ти. У детей клаустрофобия встречается реже и лечится более легко. Женщины подвержены ей больше чем мужчины, возможно благодаря своей эмоциональной лабильности и впечатлительности.
Какие симптомы возникают при приступе клаустрофобии?
Основным симптомом приступа является иррациональный страх, которому больной практически не может сопротивляться, хотя и осознает, что опасность для него в данной ситуации минимальная. Сопровождается он такой вегетативной симптоматикой:
• Тахикардия (учащенное и усиленное сердцебиение).
• Нарушение дыхания – оно становится более частым и сопровождается ощущением нехватки воздуха.
• Дрожь – больного буквально трясет от страха.
• Усиленная потливость.
• Головокружение с предобморочным состоянием.
К этим симптомам может присоединяться и абдоминальный дискомфорт в виде тошноты, болей в эпигастральной области, спазмов ЖКТ. Это напоминает так называемую «медвежью болезнь» (синдром раздраженного кишечника), часто провоцируемую сильным стрессом.
Вегетативный сбой может быть настолько сильным, что может привести к опасным аритмиям, временной остановке дыхания (по ощущениям больных как будто дыхание перехватило) и даже потере сознания.
Как бороться с клаустрофобией, какой способ лечения самый эффективный?
Полученные данные тестирования и подробная беседа с пациентом позволяют психотерапевту выявить причину и вид психического расстройства. Только после этого начинается лечение на сеансах КПТ, во время которых психотерапевт обучает больного справляться с приступами клаустрофобии, переключая внимание на положительные эмоции, мысли и представления. Подспорьем в этом являются дыхательные упражнения, мышечное расслабление и иные методики, помогающие человеку справиться с тревогой и напряжением.
КПТ помогает пациенту избавиться от негативных непродуктивных установок, исправить искаженные мысли, самостоятельно контролировать свое физическое состояние и достигать расслабления. Например, психотерапевт убеждает пациента не только в безопасности лифта, но и эффективности перемещения в нем. Обычно достичь этого довольно трудно, ведь человек с клаустрофобией и сам понимает нерациональность своего страха, но справиться с ним не может. Поэтому прежде всего нужно достучаться до пациента, даже исходя из опыта других людей и своего личного. Например, можно сказать, что я или мой сосед, уже 20 лет живем на 7 этаже, ежедневно пользуемся лифтом, и ни разу даже не застревали в нем. И во всем нашем микрорайоне за это время не было ни одного несчастного случая. И даже если, кто-то и застревал в лифте, то помощь приходила вовремя и еще никто в лифте не задохнулся. Почему же это должно случиться с вами?
На следующем этапе используется экспозиция in vitro ((интерроцептивное воздействие), заключающееся в том, что пациент представляет себя в пугающих его обстоятельствах замкнутого пространства. При этом он рассказывает врачу об испытываемых им ощущениях, эмоциях и мыслях, которые тот корректирует или полностью нивелирует. И только после того, как пациент может спокойно воспринимать угрожающую ситуацию и становится более уверенным в своей способности противостоять страху, приступают к экспозиции in vivo – тренировки реального нахождения в замкнутом помещении.
Экспозиция in vivo позволяет пациенту посмотреть в глаза своему страху, но не резко погрузив его в пугающую реальность, а постепенно, начиная с нижнего показателя индивидуальной шкалы страха. Например, сначала необходимо привыкнуть к изображению лифта, затем попытаться к нему подойти с каждым разом все ближе и ближе, потом дотронуться до двери и наконец войти в лифт. Пройдя все этапы под контролем психотерапевта, помогающего справиться с тревожностью и преодолеть фобию, пациент уже полностью готов эксплуатировать лифты и не испытывать при этом страха. Если клаустрофобия касается не только одной ситуации, например, когда человек боится лифтов и панически воспринимает МРТ, начинать нужно с менее выраженной фобии.
Довольно хорошо показали себя в лечении клаустрофобии также и такие методы психотерапии, как:
• Гипноз, а именно регрессивная гипнотерапия. Суть заключается в том, что психотерапевт во время расслабляющего гипнотического сна выявляет причину клаустрофобии за счет «путешествия в прошлое» пациента, внушает установки на преодоление страха и укрепляет его уверенность в себе, учит предотвращать начало развития приступов. По методологии западных специалистов период погружения в прошлое затрагивает период от 3-4 лет до настоящего времени. Почему с 3-4 лет? Потому что до 3-4 лет участки мозга, отвечающие за память еще не полностью сформированы и человек обычно не имеет более ранних воспоминаний. Погружения в глубины памяти, включающие внутриутробный период и роды, обычно используют в научных и экспериментальных целях. Эта теория пока не имеет прикладного характера, но некоторые ее достижения позволяют говорить, что человеку можно вернуть рефлексы, присущие только младенческому возрасту. Третье направление регрессивного гипноза вообще не имеет никаких научных обоснований и подтверждений. Пропагандирующие его психотерапевты уверяют, что могут вернуть человека в его прошлые жизни. Эта теория строится на признании реинкарнации и для лечения пациентов практического значения не имеет, но зато является предметом спора псевдонаучными и научными воззрениями.
• Психообразование – обучение и расширение знаний пациентов с психическими или физическими познаниями о природе своего заболевания, его формах и этапах, способах лечения и прогнозах. Это позволяет пациенту осознать, что с ним происходит в действительности и как с этим бороться. Психообразование – это лечебно-реабилитационный метод психологической и психиатрической помощи (в чем разница между психиатром и психотерапевтом) больным и их родным, позволяющий в конечном итоге контролировать болезнь и смягчать ее проявления. Более успешно применяется при лечении психосоматической патологии. К лечению клаустрофобии применимо из-за значительно выраженных вегетативных изменений во время приступов страха и панических атак, т.к. позволяет контролировать и удерживать на безопасном уровне ответные реакции человека на угрожающую ситуацию. Подробнее о гештальт терапии.
Медикаментозную терапию подключают для снижения уровня тревожности. Наиболее часто применяют транквилизаторы, которые уменьшают частоту приступов, интенсивность ответной вегетативной реакции и способствуют миорелаксации. Кстати, установлена прямая связь между мышечным и психоэмоциональным напряжением, поэтому увеличивая мышечную релаксацию можно добиться значительного снижения нервного напряжения. Единственным ограничением для лечения транквилизаторами является длительность курса, который не может быть больше 2-3 недель. Если необходимость их приема не исчезла, то повторный курс назначают после определенного перерыва, что позволяет избежать развития зависимости.
С целью улучшения психического состояния и при присоединении депрессивных расстройств показано также использование антидепрессантов. Принимают их довольно продолжительное время – от 3 до 6 месяцев. При этом следует иметь в виду, что эффект проявляется не сразу, а лишь примерно через 10 дней приема. Это объясняется тем, что препарат должен накопиться в синапсах нервных окончаний, чтобы влиять на происходящий в них обмен нейромедиаторов.
В заключение хочу дать несколько практических советов, как можно самостоятельно избежать или значительно снизить интенсивность приступов клаустрофобии в пугающей вас обстановке:
• Сконцентрируйте взгляд на объекте, находящемся на уровне ваших глаз.
• Не суетитесь и не водите глазами в поисках выхода – это только усилит панику.
• Переведите внимание на дыхание. Старайтесь дышать ровно, глубоко и через нос.
Рекомендую также освоить методику мышечной релаксации Джекобсона, представляющую собой систему физических упражнений, направленных на чередование расслабления и активизации определенных групп мышц. Методика довольно популярна, доступна и эффективна в ситуациях, провоцирующих возникновение приступов страха.
Методика мышечной релаксации по Джекобсону:
Клаустрофобия
Клаустрофобия – патологическая боязнь закрытых пространств. Может возникать в любых замкнутых помещениях: лифтах, закрытых комнатах, душевых кабинах, примерочных, купе поезда и т. д. Проявляется страхом, учащением дыхания и сердцебиения, головокружением, тошнотой, мышечной слабостью, усилением потоотделения и выраженной потребностью немедленно покинуть помещение, невзирая на обстоятельства. Возникает в результате переработки прежнего травматического опыта и формирования четкой ассоциации между чувством опасности и ограниченным пространством. Диагностируется на основании жалоб пациента и истории болезни. Лечение – психотерапия, иногда на фоне лекарственной терапии.
Общие сведения
Клаустрофобия – непреодолимый страх нахождения в замкнутом пространстве. Наряду с боязнью открытых пространств (агорафобией), высоты (акрофобией), глубины (батофобией) и темноты (никтофобией) входит в группу пространственных фобий. Относится к числу широко распространенных фобий. По данным западных исследователей, тяжелой клаустрофобией страдает от 3 до 7% населения, однако к врачам обращается лишь небольшая часть больных. Клаустрофобия обычно начинается в молодом возрасте, чаще выявляется у женщин. Выраженность клаустрофобии может сильно различаться – от легкой тревоги при попадании в закрытые помещения до полной невозможности пользоваться лифтами, находиться в небольших закрытых комнатах и т. п. Лечение клаустрофобии осуществляют специалисты в области клинической психологии и психотерапии.
Причины клаустрофобии
Клаустрофобия развивается в результате взаимодействия нескольких факторов. В основе расстройства лежит страх смерти, обусловленный ранее необходимыми, а ныне утратившими свою актуальность способами реагирования организма на изменения внешней среды. Наши предки жили в куда более опасном мире, когда-то способность быстро покинуть открытое пространство или вырваться из ловушки, чтобы избежать встречи с врагом или хищником, была обязательным условием выживания. Сегодня нас подстерегают совсем другие опасности, однако организм человека еще не успел перестроиться, поэтому реагирует так, как реагировал в течение тысячелетий, связывая тревогу и страх, вызванные совсем другими обстоятельствами, с закрытым или открытым пространством.
Психологи считают, что определенную роль в развитии клаустрофобии играет объем личного пространства (существующей у каждого человека некоей невидимой «буферной зоны», при проникновении в которую возникает выраженный дискомфорт). Чем больше личное пространство – тем выше вероятность возникновения клаустрофобии. Однако основную роль в формировании патологического страха специалисты отводят травмирующим ситуациям, имевшим место в детском возрасте.
Психологическая травма может возникнуть, если ребенка наказывали, ставя в угол или закрывая в небольшом помещении (ванной, туалете, темнушке); если малыш во время игры или жестокой забавы сверстников оказался запертым в шкафу, подвале или чулане; если ребенок потерялся и долго находился в людном месте без родителей и пр. Наиболее значимыми являются акты агрессии или насилия, происходившие в замкнутом пространстве: избиения и угрозы родителей или других детей, сексуальные домогательства. В подобных обстоятельствах страх закрепляется и потом даже спустя много лет всплывает в любых схожих ситуациях.
Специалисты также отмечают, что клаустрофобия нередко выявляется у нескольких поколений одной семьи. Это обусловлено как сходными особенностями характера и психической организации близких родственников, так и своеобразной индукцией – родители, испытывающие страх перед замкнутым пространством, своим поведением и эмоциональными реакциями невольно передают детям сообщение «здесь опасно». Ребенок не в состоянии критически оценить поведение родителя, он просто принимает это сообщение и делает его частью своей жизни.
Симптомы клаустрофобии
Приступы клаустрофобии развиваются в замкнутых пространствах: лифтах, чуланах, подвалах, примерочных, душевых кабинах, узких коридорах, купе поезда, салонах автомобилей, аппаратах МРТ и т. д. При этом клаустрофобы, как правило, тяжелее всего переносят пребывание в тесных помещениях с маленькими окнами или совсем без них. Тревога также нередко возникает, если пациент, страдающий клаустрофобией, вынужден долгое время оставаться в каком-то месте и не может его незаметно покинуть. К числу подобных ситуаций относятся стояние в длинных очередях, пребывание в кресле у парикмахера или у стоматолога.
При попадании в пугающие места больной клаустрофобией чувствует сильное беспокойство и страх ограничения свободы действий (ловушка, невозможно вырваться). Многие пациенты боятся, что в помещении не хватит кислорода для дыхания. Характерным симптомом является ощущение потери контроля над собственным поведением. Больному клаустрофобией кажется, что мир расплывается и утрачивает четкость, а он сам больше не владеет собой, может упасть в обморок, умереть, причинить себе вред, каким-то непозволительным образом проявить свою слабость и беспомощность.
На самом деле, нарушения восприятия себя и окружающей действительности обусловлены изменением деятельности центральной и вегетативной нервной системы. Мозг больного клаустрофобией расценивает ситуацию, как потенциально опасную, представляющую угрозу для жизни, и посылает сигналы вегетативной нервной системе, переводя организм в особый режим – режим «дерись или удирай», доставшийся нам от наших далеких предков. Надпочечники выбрасывают большую дозу адреналина. Дыхание и сердцебиение учащаются, чтобы обеспечить бурную физическую активность.
Кровь отливает от желудка и кишечника (в данный момент главное – выживание, а не переваривание пищи) и поступает к мышцам. Железы, расположенные во всех отделах пищеварительного тракта, в том числе – слюнные, начинают выделять меньше секрета. Мозг «отсеивает» ненужную информацию и сосредотачивается на сигналах опасности. Но сигналы опасности из внешнего мира отсутствуют, все, что чувствует больной клаустрофобией – изменения работы своего тела. Он сосредотачивается на этих изменениях, отчетливо ощущает, как бьется сердце, как давит грудь от усиленной работы дыхательных мышц, как звенит в ушах и кружится голова от избытка кислорода, как сохнет во рту из-за уменьшения секреции слюнных желез, как сжимается желудок и подрагивают мышцы напряженных рук и ног.
Мозг, готовый негативно трактовать любые необычные сигналы, рассматривает изменения в работе организма как признак серьезной угрозы и трансформирует эту мнимую угрозу в установку «со мной что-то серьезно не в порядке, я сейчас умру». Эта мысль еще больше увеличивает тревогу и страх больного клаустрофобией и стимулирует надпочечники к дальнейшему выбросу адреналина. Если пациенту, страдающему клаустрофобией, не удается покинуть закрытое помещение, в его организме возникает вегетативная буря. Развивается паническая атака.
Через некоторое время больной клаустрофобией начинает любым способом избегать попадания в пугающие ситуации, чтобы предотвратить развитие очередной панической атаки. Страх закрытых помещений закрепляется. В последующем панические атаки, как правило, исчезают, но не потому что клаустрофобия прошла, а потому что пациент научился планировать свою жизнь особым образом, исключив из нее лифты, тесные коридоры и другие подобные помещения. Если больному клаустрофобией предстоит посетить офис, расположенный на верхних этажах многоэтажного здания, он заранее узнает, можно ли воспользоваться лестницей, если предстоит дальняя поездка – выбирает транспорт, вызывающий меньше неприятных ощущений.
В тяжелых случаях такое поведение серьезно ограничивает жизнь пациента, страдающего клаустрофобией. Он может отказаться от хорошо оплачиваемой работы, потому что она связана с пребыванием в тесных помещениях, перестать путешествовать и т. д. Еще одним характерным симптомом клаустрофобии (как и других фобий) является страх ожидания. Если больной клаустрофобией знает, что через некоторое время ему предстоит оказаться в замкнутом пространстве, он заранее начинает тревожиться и испытывает все перечисленные выше вегетативные симптомы, даже не встречаясь с пугающей ситуацией в реальности.
Диагностика клаустрофобии
В большинстве случаев диагностика клаустрофобии не представляет затруднений. Диагноз выставляют на основании жалоб больного и данных, полученных при проведении специального опроса. В ряде случаев симптомы, напоминающие клаустрофобию, могут быть обусловлены эндокринным, неврологическим или соматическим заболеванием. При подозрении на органическую патологию больных направляют на консультации к врачам общей практики: терапевтам, эндокринологам, кардиологам, неврологам и другим специалистам.
Дифференциальный диагноз клаустрофобии проводят с неврозом страха и бредом при шизофрении. При неврозе страха тревога не связана с определенной ситуацией, бессодержательна и имеет неустойчивую фабулу. Продолжительность болезни составляет не более полугода. При клаустрофобии тревога возникает в определенных психотравмирующих ситуациях либо в ожидании таких ситуаций. Страх имеет четкую фабулу, которая практически не меняется с течением времени, но может становиться более распространенной, включать в себя больше ситуаций, чем раньше. Болезнь имеет непрерывный или рецидивирующий характер и длится в течение многих месяцев или лет. При бреде пациент твердо уверен в реальности своих опасений, критика снижена или отсутствует. При клаустрофобии больной четко осознает, что его страхи не имеют под собой реальных оснований.
Лечение клаустрофобии
Лечение клаустрофобии обычно осуществляется в амбулаторных условиях и включает в себя обучение техникам релаксации, психотерапию и лекарственную терапию. Пациенту, страдающему клаустрофобией, рассказывают о причинах и механизмах развития вегетативных реакций – это не избавляет от страха, но дает возможность обрести уверенность в безопасности приступа для жизни и создает основу для обучения навыкам саморегуляции. Больного клаустрофобией обучают несложным приемам отвлечения, переключения, контроля над дыханием и пр. Наиболее известными техниками, помогающими снизить уровень тревоги и предотвратить развитие панической атаки при попадании в пугающую ситуацию, являются резинка на запястье (при резком щелчке боль отвлекает от тревоги и прерывает начинающуюся панику), напряжение мышц с их последующим расслаблением и увеличение продолжительности выдоха.
Наиболее эффективным психотерапевтическим методом лечения клаустрофобии является когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапевт помогает пациенту выявлять патологические схемы мышления, становящиеся причиной развития тревоги и страха, и создавать взамен этих схем другие, более адаптивные. Больной клаустрофобией учится блокировать негативные мысли и заменять их позитивными. После проработки психологической основы клаустрофобии начинается постепенное погружение пациента в пугающие ситуации. Больной клаустрофобией (вначале – при поддержке врача, а затем самостоятельно) входит в тесные помещения, садится в лифт и т. п. Когнитивно-поведенческая терапия является краткосрочной методикой, продолжительность курса лечения обычно составляет не более 12 недель.
В ряде случаев хороший эффект достигается при использовании гипноза и техник НЛП (работа с изображением пугающих ситуаций на экране, который пациент представляет в своем воображении). При наличии тяжелых детских психологических травм и затяжных внутренних конфликтов может потребоваться долгосрочная терапия (гештальт-терапия, классический психоанализ, психоаналитическая психотерапия и другие подобные методики), которая сама по себе не избавляет от фобии, но позволяет решить проблемы, лежащие в ее основе. При выраженном беспокойстве, сопутствующем генерализованном тревожном расстройстве, депрессии и субдепрессии психотерапию проводят на фоне медикаментозной поддержки. Используют транквилизаторы и антидепрессанты.
Прогноз при клаустрофобии
Прогноз при клаустрофобии зависит от длительности и тяжести заболевания, а также от готовности больного к активной последовательной работе по преодолению собственных страхов. При точном соблюдении рекомендаций врача и регулярном выполнении самостоятельных заданий в большинстве случаев удается добиться продолжительной ремиссии, однако в тяжелых случаях восстановление может быть неполным. Необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать режим труда и отдыха, а при возобновлении страхов, усилении тревожности или пребывании в стрессовых ситуациях обращаться за помощью к психологу или психотерапевту.
Новости
Клаустрофобия
Клаустрофобия является одним из самых распространенных психических расстройств. По статистике, ей страдает около 10-15 % населения планеты.
Содержание:
Клаустрофобия является одним из самых распространенных психических расстройств. По статистике, ей страдает около 10-15 % населения планеты.
Клаустрофобия – что это?
Клаустрофобия представляет собой боязнь замкнутого пространства, не поддающуюся логическому объяснению. Страх может сильно обостряться в помещениях без окон, с низкими потолками, в лифтах и даже туалетных кабинках. Люди, страдающие этой патологией, некомфортно чувствуют себя в толпе. По этой причине они начинают избегать ситуаций, в которых приступ страха может повториться. Фобия приводит к тому, что человек вообще отказывается выходить из дома.
Причины клаустрофобии
В настоящий момент существует несколько версий (теорий) возникновения клаустрофобии.
Эволюционная. Согласно ей боязнь замкнутого пространства возникает в ситуациях, которые являются действительно опасными для человека. Таким образом, фобия считается гипертрофированным инстинктом самосохранения и предостерегает человека от попадания в потенциально опасную обстановку.
Нарушение функционирования мозга. Миндалина, расположенная в височной доле, отвечает за получение положительных и отрицательных эмоций. Было доказано, что у людей, которые испытывают боязнь замкнутого пространства, она является меньшей, чем у здоровых. Именно миндалевидное тело через гипоталамус ускоряет сердцебиение и вызывает одышку в стрессовых ситуациях.
Психическая травма, с которой больной столкнулся в замкнутом пространстве. Даже забыв о такой травме, пациент испытывает подсознательный страх всю свою жизнь. Это связано с тем, что организм запоминает эмоции, которые пережил, и повторяет их каждый раз при попадании в аналогичную ситуацию.
Жажда открытий и перемен. Согласно данной теории, клаустрофобия обычно развивается у энергичных, властных и любознательных людей, обладающих развитой фантазией. Мозгу больных нужна активная деятельность, которая подавляется в ограниченных помещениях. Это и приводит к страху.
Симптомы
Клаустрофобия характеризуется такими признаками, как:
Клаустрофобия
Клаустрофобия – это заболевание, для которого характерна патологическая боязнь замкнутых пространств. Приступы клаустрофобии развиваются в любых закрытых помещениях (лифт, примерочная кабина, закрытая комната). При этом появляются такие симптомы, как частое дыхание, увеличение частоты сердечных сокращений, выраженное потоотделение, тошнота, сильный страх, головокружение, слабость. Человек стремится любой ценой покинуть замкнутое помещение, независимо от обстоятельств. Как правило, клаустрофобия развивается из-за травматического опыта в прошлом, когда ограниченное пространство у пациента ассоциируется с опасностью. Диагностика заболевания базируется на сборе анамнеза и анализе жалоб. Лечение проводится с применением психотерапевтических методик, которые иногда комбинируются с лекарственной терапией.
Общая информация о заболевании
Под клаустрофобией подразумевают сильный страх, который возникает при нахождении в условиях ограниченного пространства. Заболевание относится к группе пространственных фобий, в которую также входят:
Клаустрофобия является достаточно распространенным заболеванием. У 3-7% пациентов выявляются тяжелые формы этой болезни, но за медицинской помощью обращаются далеко не все.
Дебют заболевания обычно отмечается в молодом возрасте. Женщины болеют клаустрофобией чаще, чем мужчины. Тяжесть болезни может значительно варьировать — у одних людей при нахождении в замкнутом пространстве появляется легкая тревога, а у других — панический страх, вплоть до полной невозможности находится в закрытом помещении или пользоваться лифтом. Диагностикой и лечением заболевания занимаются психиатры, психотерапевты и психологи.
Причины
Развитие заболевания происходит при воздействии комплекса факторов и причин. В основе клаустрофобии лежит страх смерти, который в далеком прошлом был необходим для спасения жизни в экстренных ситуациях. Наши предки жили в непредсказуемом и опасном мире, где важно было быстро покинуть опасное место или вырваться из ловушки, чтобы не встретиться с хищными зверями или врагами. В этом случае страх был необходимым условием для выживания. Однако в наше время такой способ реагирования на опасность утратил свою актуальность. Современный мир таит в себе другие опасности, однако организм по-прежнему реагирует на них страхом смерти. Происходит это потому, что способы защиты еще не успели перестроиться и адаптироваться под современные реалии, так как такие изменения происходят на протяжении тысячелетий. Поэтому наш организм продолжает реагировать тревогой и страхом на другие обстоятельства, в том числе и на закрытые помещения.
Еще одним фактором, определяющим риски, является «размер» личного пространства, который разный у каждого человека. Под этим понятием понимают субъективные границы, при пересечении которых возникает дискомфорт. Чем шире эти границы, тем выше вероятность развития клаустрофобии.
Клаустрофобией могут страдать несколько членов или поколений одной семьи. Эта особенность объясняется несколькими факторами. Во-первых, у кровных родственников имеются схожие черты характера и психологического поведения. Во-вторых, родители, которые уже страдают клаустрофобией, «подают пример» своим детям, которые начинают ассоциировать замкнутые пространства с опасностью. Так как маленький ребенок не в состоянии объективно оценить такую опасность, то он просто «копирует» поведение родителей и делает его обязательным условием своей жизни.
Как проявляется клаустрофобия?
Типичные приступы заболевания возникают при нахождении в небольшом замкнутом помещении или пространстве. Это может быть лифт, небольшая комната, подвал, солярий, аппарат КТ или МРТ, примерочная кабина, автомобиль или общественный транспорт, коридоры и др. Самые тяжелые приступы клаустрофобии обычно развиваются во время нахождения в небольшом помещении без окон (или с маленькими окнами). Симптомы клаустрофобии могут возникать и в тех ситуациях, когда человек должен длительное время находиться в определенном месте без возможности быстро его покинуть. Например, это могут быть посещение парикмахерской или кабинета стоматолога.
Главным симптомом клаустрофобии является тревога, страх или беспокойство. Они начинают появляться и достигают своего максимум при нахождении в замкнутом помещении. При этом может возникать ощущение нехватки воздуха, теряется контроль над поведением. Пациенту может казаться, что он потерял контроль над собственным телом, может в любой момент умереть или причинить себе вред, а мир вокруг стал нечетким и «расплывчатым». Такие нарушения восприятия связаны с нарушением работы нервной системы, а именно ее центральной и вегетативной частью. Головной мозг воспринимает нахождение в замкнутом пространстве опасным и даже жизнеугрожающим. В такой ситуации вегетативная нервная система получает сигналы, которые «включают» режим «бейся или беги». В результате в кровь поступает много адреналина, который способствует увеличению частоты дыхания и пульса, а также готовит организм к экстремальной физической активности. Также изменяется и кровообращение. Кровь перенаправляется от ненужных в данный момент органов (пищеварительный тракт, железы внутренней секреции) и активно поступает в мышцы. При этом мозг игнорирует любую информацию, которая не связана с опасностью.
Однако объективно никакой опасности от внешнего мира не исходит, поэтому пациент начинает акцентировать внимание на изменениях, которые в данный момент происходят с его телом. Из-за этого появляется ощущение сильного сердцебиения, напряжения мускулатуры, давления в груди (из-за активной работы дыхательных мышц), головокружение (из-за избыточного поступления кислорода к головному мозгу). В результате человек начинает думать, что с ним что-то не так, и что он может умереть. Такие мысли еще больше усиливают страх и провоцируют выброс очередной порции адреналина. Если человек не может покинуть закрытое пространство, то такой замкнутый круг приводит к панической атаке.
Все это способствует изменению поведения пациента. Он начинает планировать даже самые простые действия таким образом, чтобы избегать лифтов, узких коридоров, общественного транспорта и других пугающих ситуаций. Все это сильно сказывается на качестве жизни пациента. Например, он предпочтет подниматься по лестнице на 19 этаж, чем подняться на лифте или даже может отказаться от хорошей должности, чтобы не находиться в тесном офисе. Если же человек знает, что в скором времени избежать пребывания в замкнутом пространстве не получится, то он начинает заранее испытывать тревогу и другие характерные для клаустрофобии симптомы, даже если при этом он находится в комфортной для него обстановке.
Методы диагностики
Диагностика болезни не представляет сложностей. После анализа жалоб и сбора анамнеза, врач может подтвердить или опровергнуть диагноз. Иногда симптомы, которые характерны для клаустрофобии, могут отмечаться при других заболеваниях, связанных с патологией эндокринной, сердечно-сосудистой или нервной системы. В этих случаях пациенту может быть показана консультация других врачей – невролога, терапевта, кардиолога, эндокринолога. Также иногда нужно отличать клаустрофобию от других психических заболеваний, например, от некоторых форм шизофрении. Для этого врач должен собрать максимально подробный анамнез и узнать, когда и при каких обстоятельствах у пациента возникает тревога и страх, как долго длится заболевание, с какой периодичностью возникают характерные эпизоды.
Подходы к лечению клаустрофобии
Лечение заболевания в большинстве случаев проводится амбулаторно. То есть пациенту не нужно ложиться в клинику на продолжительный срок. На первом этапе врач должен объяснить, как и почему развивается заболевание, какие изменения при этом происходят в организме, и к каким последствиям они могут привести. В результате пациент должен убедиться, что приступ клаустрофобии является реакцией организма на определенные ситуации и не связан с тяжелыми нарушениями работы внутренних органов, которые могут привести к смерти.
В план лечения клаустрофобии могут быть включены немедикаментозные и медикаментозные методы. К первой группе относятся различные способы релаксации и отвлечения, а также психотерапия. Одним из распространенных способов облегчения приступа является резинка на запястье. При возникновении страха или тревоги, пациент должен щелкнуть этой резинкой по коже, что позволит прервать развивающуюся паническую атаку и уменьшить выраженность симптомов.
Из психотерапевтических методов коррекции широкое распространение получила когнитивно-поведенческая терапия. Ее суть заключается в понимании патологических схем, которые приводят к развитию приступа, и последующее их блокирование. После когнитивно-поведенческой терапии пациент должен научиться заменять негативные мысли на позитивные, избегая тем самым развития панической атаки. Сеансы проводятся в том числе и с моделированием типичных ситуаций, которые приводят к появлению приступа клаустрофобии. Пациент сначала вместе с врачом, а затем один находится в замкнутом помещении и учится контролировать свои эмоции. Когнитивно-поведенческая терапия проводится курсами, максимальная продолжительность которых составляет 3 месяца.
Из других методов психотерапевтической коррекции могут применяться:
Некоторые из этих методов не направлены на непосредственное устранение клаустрофобии, но помогают избавиться от проблем, которые привели к ее появлению.
Из лекарственных препаратов могут назначаться антидепрессанты и транквилизаторы. Их применяют только в случае выраженной тревоги и страха, а также при наличии сопутствующих расстройств, например, депрессии.
Прогноз
Считается, что психические заболевания очень сложно поддаются лечению, и клаустрофобия не является исключением из этого правила. Сложнее всего бороться с длительными и тяжелыми формами, особенно если у пациента отсутствует мотивация к выздоровлению. Однако даже при правильно подобранной схеме и точном ее выполнении со стороны пациента, добиться стойкой и длительной ремиссии удается не всегда. В то же время легкие формы клаустрофобии могут достаточно хорошо отвечать на лечение. Все пациенты, которым был поставлен диагноз клаустрофобия, должны внимательно следить за своим психическим здоровьем и при любых его изменениях своевременно обращаться за медицинской помощью.
Самым распространенным патологическим страхом в мире является клаустрофобия. Проявляться расстройство может приступами паники различной интенсивности. Риск приступа возрастает, если человек оказывается в толпе или же в замкнутом пространстве.
Чаще всего обострения наступают, когда человек находится в:
— Душевой кабине.
— Лифте.
— Тесной комнате.
— Солярии.
Боязнь замкнутого пространства попросту мешает человеку нормально и полноценно жить в обществе. Ведь у больного появляется ощущение того, что давят стены, сковывая этим самым движения. Человеку с клаустрофобией становится проблематично посещать места большого скопления людей. Это могут быть кинотеатры, рестораны, выставки или концерты.
Причины возникновения клаустрофобии
Клаустрофобия или боязнь замкнутого пространства может развиться еще в детском возрасте. Как правило, болезнь вырастает из ощущения тревожности, которое человек пережил в раннем возрасте. Например, ребенок мог болезненно отреагировать на то, что родители заперли его в тесном помещении.
Но травму, которая приведет к развитию клаустрофобии, можно получить и в более сознательном возрасте. Например, страх может появиться у человека, который стал заложником террористов или же оказался под снежным завалом. Фобия (боязнь замкнутого пространства) может появиться у женщин после родов. Страх может быть спровоцирован и сильными неврозами.
Некоторые специалисты утверждают, что страх может вытекать из некоего психологического конфликта, который протекает бессознательно. У людей, которые страдают от клаустрофобии, нарушена работа стоп-механизмов, которые расположены в мозге. Поэтому сознание попросту не может остановиться, продолжая раскручиваться, если надвигается опасность.
Как лечить боязнь замкнутого пространства
Лечение клаустрофобии должно начинаться еще на ранних этапах — сразу после распознания одного из симптомов. Универсального способа лечения болезни не существует. К каждому пациенту врач находит индивидуальный подход, ведь причины развития — у каждого свои.
Сегодня для лечения используются как беседы с психологом или психотерапевтом, так и медикаментозное лечение. Выздоровление невозможно без психотерапии. Так что этому методу лечения отводится особое место. Встречи с психологом продолжаются даже после того, как удалось избавиться от основных симптомов.
Клаустрофобия или как преодолеть себя
Каждый человек в своей жизни испытывал тревогу, страх, волнение в связи с каким-то значимым для него событием. Это своего рода защитная реакция организма, мобилизующая наши скрытые резервы и подталкивающая к принятию решений, совершению действию. Однако когда опасения становятся постоянными и начинают мешать нормальной жизни и деятельности человека, а навязчивые страшные мысли возникают вне зависимости от реальной ситуации, речь уже идет о фобии.
По данным статистики, самая распространенная фобия в современном обществе – клаустрофобия (с латинского Claustrum – «закрытым на месте») – боязнь замкнутого пространства.
Елена, 45 лет. Первый раз в жизни пришла на прием к психотерапевту. Женщина рассказала, что после пожара ее семья переехала из частного дома в многоэтажку, и у нее вдруг появился жуткий страх ездить на лифте. При этом учащается сердцебиение, ощущается нехватка воздуха, головокружение…
Причины возникновения клаустрофобии
С психологической точки зрения клаустрофобия может развиться под воздействием травмирующих факторов, как в нашем примере у Елены. Ситуация с пожаром оставила глубокий след в ее памяти. Однако подобные события, приводящие к данному виду фобии, могут произойти и на раннем этапе жизни каждого человека и затем просто стереться из памяти.
Андрей 25 лет. Пришел на прием к психотерапевту. Совсем недавно его стало мучить навязчивые мысли ое чувство страха, когда при повышении в должности он стал работать один в собственном кабинете. Клиент признался, что долго не может сидеть с закрытой дверью, без контакта с людьми. При общении с психотерапевтом и проведении ряда методик, Андрей вспомнил, как еще в раннем детстве они с родителями пошли в Цирк. Все было красочно, необычно, много людей и он, сам того не понимая, как-то отошел в сторону посмотреть на игрушки и потерялся в толпе. По словам клиента, ему показалось что прошел как минимум час пока родители его нашли (хотя ситуация разрешилась довольно быстро). С годами история стерлась из памяти, и только теперь Андрей понял причину своих необоснованных страхов.
И таких примеров может быть много, когда глубоко в подсознании остаются пережитые эмоции страха, паники, ощущения безвыходности.
Еще одной из разновидностей причин клаустрофобии является, что называется, «наследование» страхов. Когда тревожные и мнительные родители постоянно беспокоятся за свое чадо, говоря «не лазай под стол, там опасно, ударишься» или «не езди в лифте, он может застрять». Таким образом, часто повторяющиеся слова воздействуют на подсознание и впоследствии, когда ребенок вырастает, он становится не уверен, что закрытые пространства не несут угрозы.
Физиологические причины. Плохая работа вестибулярного аппарата приводит к внутреннему пониманию невозможности в достаточной мере контролировать пространство. К этому же можно отнести и нарушение функционирования мозга – уменьшение миндалевидного тела в височной доле, отвечающего за эмоциональные реакции. Отсюда – увеличение сердцебиения, появление одышки.
Ну и наконец, еще одна возможная причина – жажда новых открытий и перемен. Ученые доказали, что люди, страдающие клаустрофобией, опасаются стабильности, стремятся к новым впечатлениям, имеют активную мозговую деятельность. Поэтому в закрытом помещении они чувствуют подавление своих психических возможностей.
Если обратиться к эволюционной теории, то глубинной причиной данной фобии является страх смерти, инстинкт самосохранения. Эта защитная реакция предостерегала попадание в неприятные и порой опасные ситуации наших предков. У современного человека этот инстинкт сохранился.
Как же преодолеть свои страхи?
Как правило, фобии не проходят сами по себе, но состояние может меняться. С помощью волевых усилий и определенных психологических техник можно найти выход и справиться с ситуацией.
Важно научиться релаксации и дыхательной гимнастике. Во время приступа не нужно стараться побороть свой страх, лучше приложить усилия, чтобы забыть о нем. Очень полезно бывает переключить внимание на что-то другое, достать телефон, включить музыку, вспомнить что-то приятное или даже спеть, главное – не думать о страхе, и он пропадет.
Примечательно, что на сегодняшний день специалистами зафиксировано и описано более 300 видов различных фобий, от которых страдают более десяти миллионов человек в мире. Среди них есть и знаменитости. Так, например, Джони Депп боится клоунов и никогда не ходит в цирк, а Памела Андерсон тщательно скрывает свой недуг – она избегает зеркал и никогда не смотрит на себя по телевизору. Клаустрофобией (как и наша героиня) страдает Ума Турман. Благодаря усилию воли актриса переступила через свой страх на съемочной площадке ради роли.
Надеемся, наши советы помогут вам избавиться от признаков клаустрофобии. Ну а тем, кто не может справиться с ситуацией самостоятельно, не стоит откладывать поход к специалисту. Квалифицированные психотерапевты с помощью специальных психотерапевтических методик проведут индивидуальную консультацию и помогут искоренить вашу проблему.
Психотерапевтическая помощь
Обычно при клаустрофобии применяется комплексное лечение, которое включает и медицинские препараты, и психологическое и психотерапевтическое воздействие. Особое внимание стоит уделить психотерапии для борьбы с этим недугом. Психотерапевт с помощью специальных методик поможет клиенту не только посмотреть страху в глаза, но и спокойно реагировать на «болезненные» воспоминания. Опытный психотерапевт выяснит и нивелирует причину клаустрофобии, поможет внушить клиенту уверенность в себе и своих силах. Не лишними будут и техники мышечного расслабления.
Наша группа ВКонтакте
Санкт-Петербург,
наб. реки Фонтанки, 92Б
Карта проезда
КЛАУСТРОФОБИЯ
Проявляется тревогой при нахождении в закрытом и небольшом помещении. Как следствие такой человек испытывает страх «заранее», только от ожидания или представления возможного попадания в замкнутое пространство. И поэтому он всегда стремится избегать закрытых помещений или тесных мест (к примеру, скопление людей), откуда нельзя сразу выйти. Избегаются лифты, самолеты, подземные переходы, маленькие комнаты, капсулы томографов, узкие коридоры и т.п.
Страх закрытого пространства может быть легким — как неприятное невидимое со стороны напряжение, легко преодолимое усилием воли или переключением внимания. В тяжелых случаях — может достигать степени паники и ужаса, сопровождаться вегетативными симптомами: сердцебиения, одышка, дрожь, потливость, головокружения, волны жара или озноба по телу, измененным восприятием.
Страх может быть постоянным, может включаться в виде приступов на фоне спокойного состояния. Со слов пациентов, у них сохраняется понимание того, что реальных причин для тревоги нет, что страх необъяснимый и для него нет видимых внешних причин. Но ничего с ним поделать нельзя, он охватывает все сознание и даже после того как приступ тревоги затих, долгое время не проходит.
Причины клаустрофобии
Навязчивый страх замкнутых пространств имеет несколько причин. Для развития клаустрофобии требуется сочетание нескольких из них:
Лечение
Суть психотерапевтической помощи — уменьшение или снятие страха ожидания попадания в закрытое пространство, обучение работать со своими эмоциями и освобождаться от повышенной тревожности.
БОС-терапия позволяет перестроить болезненную тревожную реакцию мозга за счет механизма обратной связи. Во время занятий пациент сам может наблюдать как за счет собственных психологических защитных механизмов уменьшается напряжение и чувство страха.
Медикаментозная терапия способна быстро и без усилий со стороны пациента снять навязчивый страх. Коротким курсом или однократно назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы, успокоительные и седативные средства. Нейрометаболическая терапия за счет улучшения метаболизма нейронов убирает патологическую тревожность.
Физиотерапия (электро-сон, электроаналгезия) обладают противотревожным и снимающим страхи действием.
Лечение клаустрофобии в клинике РОСА
Боязнь лифтов и самолетов — что такое клаустрофобия и как с ней жить
Клаустрофобией могут страдать люди разных возрастов, и причин для этой нее много — от пережитого в детстве стресса до генетической предрасположенности. Иногда клаустрофобия может исчезнуть сама по себе. Однако она становится серьезной проблемой, когда страх мешает выполнять повседневные дела. В этом случае без помощи специалиста не обойтись.
Мария Свининникова, психиатр, психотерапевт GMS Clinic
Что такое клаустрофобия
Слово клаустрофобия происходит от латинского claustrum, что означает «закрытое место», и греческого phobos — «страх»
Клаустрофобия — это боязнь замкнутых пространств. В Международной классификации болезней она относится к группе специфических (изолированных) фобий. Единственным или преобладающим симптомом таких расстройств является боязнь определенных ситуаций, которые не представляют опасности [1]. В случае с клаустрофобией, человек не только избегает или боится замкнутых пространств, но даже ожидание или мысли о них могут вызвать тревогу.
Считается, что этот страх есть примерно у 12% населения планеты, причем большинство из них женщины [2]. Клаустрофобия может сопровождать человека на протяжении всей жизни или возникать эпизодами с разной продолжительностью. Согласно исследованиям, тревожное расстройство встречается у одного из 10 людей в возрасте до 16 лет [3].
Триггером страха может выступать любое замкнутое пространство, но наиболее распространенные места это:
Попадая в такую ситуацию некоторые люди с клаустрофобией испытывают легкое беспокойство, в то время как у других возникает приступ панической атаки продолжительностью до 30 минут.
Симптомы клаустрофобии
Проявления клаустрофобии у всех разные, а степень страха всегда оценивается индивидуально. Симптомов достаточно много, все их можно разделить на две группы [4].
Физические симптомы клаустрофобии:
Эмоциональные симптомы клаустрофобии:
Причины клаустрофобии
Все психические расстройства состоят из симптомов, совокупность которых определяет синдром, а далее следует диагноз, объясняет Мария Свининникова, психиатр, психотерапевт GMS Clinic. Клаустрофобия — это симптом, выражающийся в боязни замкнутых пространств, и изолированным он встречается крайне редко.
Психическая травма
Клаустрофобию могут вызывать неприятные переживания или стрессовые ситуации, например, как турбулентность во время полета или застревание в тоннеле между станциями. Еще один фактор риска — пережитая в детстве психологическая травма.
Генетический фактор
Существует гипотеза, что за развитие клаустрофобии может отвечать генетическая мутация. Одним из таких предполагаемых рисков считается дефект в гене GPM6A [5]. Он кодирует нейрональный белок, регулируемый стрессом, и обнаруживается в хромосоме, связанной с паническим расстройством. По этой версии, если у одного из родителей выявлена клаустрофобия, то она, скорее всего, будет и у ребенка. Однако на эту тему пока существует ограниченное количество исследований.
Нарушения работы мозга
Считается, что при тревожном расстройстве лобные области мозга не могут подавлять гиперактивацию миндалевидного тела, которое отвечает за формирование эмоций, включая страх. Ряд исследований выяснили, что у пациентов с тревожными расстройствами, в том числе клаустрофобией, размер миндалин был меньше [6]. Таким образом, существует предположение, что нарушение в работе миндалин может провоцировать появления страха, в частности, симптомы в виде учащенного сердцебиения, потливость и другие.
Внешняя среда
Человек может быть склонен к развитию клаустрофобии, если он вырос с родителем или членом семьи, страдающим такой боязнью. Такая теория основывается на том, что если ребенок видит, что его близкий человек пугается замкнутого пространства, он может начать ассоциировать страх и тревогу с подобными ситуациями.
Как избавиться от клаустрофобии
Клаустрофобия поддается лечению. Арсенал психотерапии обширный и включает множество практик
Большинство людей с фобиями полностью осознают, что они у них есть. Многие люди живут с клаустрофобией без официального диагноза и просто стараются избегать замкнутых пространств. Однако клаустрофобию можно контролировать и лечить. Для этого существует много способов, включая терапевтические и медикаментозные.
Психотерапевтические методы:
Экспозиционная терапия. Этот метод заключается в постепенном погружении в ситуацию, которой боится человек. Цель постепенного многократного воздействия состоит в том, чтобы в итоге пациент чувствовал себя комфортно при конкретных обстоятельствах.
Когнитивно-поведенческая терапия. Этот тип разговорной терапии фокусируется на управлении фобией путем изменения того, как о ней думает пациент, его чувства и отношение к ней.
VR-технологии. При помощи технологий виртуальной реальности моделируются различные ситуации, способные вызывать клаустрофобию. Например, компьютер можно смоделировать нахождение в темной комнате или МРТ-аппарате. Получение опыта может помочь преодолеть свой страх в реальной обстановке.
Гипнотерапия. Пациента вводят в состояние гипнотического сна, благодаря чему удается добиться максимального расслабления. Также есть исследования, что практика самогипноза с прослушиванием аудиозаписей перед МРТ-исследованием помогала уменьшить клаустрофобные явления более чем у 50% пациентов с высоким риском развития этого симптома [7].
Медикаментозные методы:
Для купирования приступов используют антидепрессанты или транквилизаторы, но они не лечат, а только снимают страх и тревогу в моменте, отмечает психотерапевт. Чтобы исключить приступы необходим комплексный подход к лечению и постоянные контроль врача.
Мария Свининникова, психиатр, психотерапевт GMS Clinic
«Еще один из методов — эмоционально стрессовая терапия, но я не сторонник бросаться в клетку со зверем. Проводить ее надо очень тщательно, предварительно подготовив пациента и постепенно вместе с ним входить в психотравмирующую ситуацию и также аккуратно его оттуда выводить в точку нормы. Правильную терапию может назначить только врач-психиатр. Справиться со страхом в моменте, а также могут помочь дыхательные и медитативные практики».
Как остановить приступ клаустрофобии
Многие люди с клаустрофобией избегают пространств, вызывающих это состояние. Но это не лучшее долгосрочное решение, потому что в конечном итоге человек может оказаться в страшной, но неизбежной ситуации. Мария Савинникова рекомендует несколько способов избавления от нахлынувшей тревоги:
Лечение клаустрофобии в клинике
Сложно найти выход из сложившейся ситуации, когда сталкиваешься с рекомендациями лиц, не понимающих всей серьезности. Поэтому, для достижения необходимого результата и устранения фобии, следует начинать лечение клаустрофобии в клинике. Высококвалифицированные психологи и психотерапевты подбирают терапевтические методы индивидуально, основываясь на особенностях каждого пациента. Обратившись в клинику, человек получит необходимые пояснения о причине фобии, научится справляться с приступами, освоив ряд простых приемов под контролем специалиста, и избавится от своего страха навсегда. Как любое заболевание, клаустрофобия может перерастать от легких форм к тяжелым. Не стоит откладывать начало новой спокойной жизни, ведь «дорогу осилит идущий».
Симптомы клаустрофобии
Фобия проявляется себя внезапно, и это становится стрессом для человека. У всех пациентов клиническая картина имеет общие черты. Попав в маленькое помещение (не обязательно такое, как лифт), в котором мало окон, у человека появляется постепенно нарастающая тревога. Войдя в комнату, проявляется стремление оставить двери незапертыми, сесть неподалеку от выхода. Когда тревога усиливается до приступа, появляются следующие симптомы клаустрофобии:
Определяющим симптомом является стремление человека незамедлительно покинуть помещение, спровоцировавшее страх. Во время приступа могут прилагаться любые усилия для достижения этой цели. Это является образцом естественной защитной реакции, и именно по этому симптому выявляется фобия, даже если сильного приступа не было.
Причины клаустрофобии
Несмотря на распространенность фобии, точного перечня факторов, способствующих развитию патологии, нет. Точно установлено — боязнь тесных помещений проявляется на фоне серьезного внутреннего конфликта. Часто фобия становится результатом психических травм, перенесенных в прошлом, например, давка при пожаре в общественном месте, испуг любой природы во время пребывания в замкнутом пространстве.
Психологи утверждают, что моментом зарождения патологии становится именно пережитый страх в детском возрасте, который был связан с тесным помещением, и ассоциируется с ним в дальнейшем. Если ребенка закрывали в кладовке или ванной в виде наказания за шалости, или он спрятался в шкаф и случайно в нем закрылся, упал в глубокую яму, то пережитый стресс может повлиять на развитие фобии.
Страх не может быть врожденным, но он хорошо усваивается подсознанием. Причины клаустрофобии могут заключаться в навязывании ребенку особого отношения к определенным предметам. Если у матери клаустрофобия, то она не станет пользоваться лифтом, а малышу будет говорить о его опасности. В итоге ребенок вырастет, усвоив на чужом опыте, что лифт провоцирует страх.
Кроме лифта, причинами развития приступа становятся:
Клаустрофобия, что это за болезнь?
Некоторые люди могут отнестись скептически к той или иной фобии, не считая это серьезной проблемой. В страхах нередко винят самого пострадавшего, обвиняя его в слабохарактерности, а давление со стороны только усугубляет ситуацию. Чтобы бороться с фобией, нужно понимать ее природу. Действительно, клаустрофобия, что это за болезнь, и как она развивается?
Патология отличается безобидным началом. На первом этапе формирования ее легко перепутать с естественным для каждого живого существа инстинктом самосохранения. Но, не оказывая сопротивления страху, он из самосохранения переродится в саморазрушение. Развитие фобии условно делится на следующие фазы:
Приступ клаустрофобии
С первыми приступами при клаустрофобии люди сталкиваются в возрасте 25—45 лет. Редко патология обнаруживается в острой форме у детей. Фобия может проявляться, даже если в настоящее время раздражителя нет, но ожидается его появление. Например, если предстоит пройти через холл, полный людей. Нарастание чувства страха происходит постепенно, и сопровождается распространенными симптомами: учащенное сердцебиение, потливость и т. д. На то, как себя ведет человек, когда приступ клаустрофобии начался, влияет форма патологии.
Если нарушение имеет невротический характер, то, несмотря на испытываемый ужас, человек сохраняет способность адекватно реагировать. Он может вспомнить советы по борьбе с приступом, попытаться отвлечься, спокойно выйти из помещения. При психотической форме патологии во время приступа пациент теряет контроль над собой и старается спастись любыми способами, даже навредив самому себе. Например, если человек увидит, что дверь в кабинете закрыли, он начинает неадекватно себя вести: пытаться пролезть через разбитое им окно, громко звать на помощь, не обращая внимания на окружающих.
Как бороться с клаустрофобией?
Самое сложное в преодолении патологии — страх начала борьбы с ней. Если пациент твердо решит изменить свою жизнь и выбросить из нее тревоги, станет легче. Чтобы справиться с проблемой, нужно начать, но как бороться с клаустрофобией? Существует несколько методик, позволяющих снизить интенсивность стресса, и предупредить развитие приступа:
Лечение клаустрофобии
Любой страх, в том числе, закрытого пространства, не является поводом смиряться со своей «незавидной участью» и подстраивать жизнь под фобию. Избавиться от патологии можно, но при условии, что пациент признает проблему и готов прилагать усилия для ее решения. Эффективнее и быстрее всего лечение клаустрофобии проходит под контролем психотерапевта. Даже если изначально было решено бороться своими силами, но результата нет, следует не тянуть с визитом в клинику.
Главное в лечении — преодолеть страх борьбы с проблемой и начать действовать ей наперекор: менять мысли и задавать им нужное направление, абстрагироваться от раздражителя, фантазировать в крупных масштабах и т. д. Длительность реального приступа — до 2-х минут. Все остальное, что не дает нормально продолжать свой день, гиперреакция. Больший вред человеку наносит не сам приступ, а то, как он был воспринят, и то, как пациент «накрутил» себя. Очевидно, что первой целью в терапии становится развитие способности самоконтроля. А значит не стоит держаться за стереотипы. Начните работу над собой, обратитесь за помощью к специалисту и забудьте о страхе.
Как лечить клаустрофобию?
При течении патологии в скрытой форме, ее редко замечают и не обращают внимания на появляющиеся отклонения. Поиск решения проблемы начинается зачастую только после ее острого проявления. При этом приходится перекраивать свою жизнь так, чтобы избегать любых раздражителей. Это сложно, и может привести к потере рабочего места.
Не стоит себя накручивать на тему опасности болезни. Клаустрофобия — ответ организма на разошедшийся по крови адреналин. Угроза жизни отсутствует, значит нужно заняться устранением неадекватной реакции на обычные вещи. Но как лечить клаустрофобию? Универсального средства терапии не существует. У каждого свои страхи, привычки, особенности. Поэтому психотерапевты подбирают методы лечения индивидуально.
Справиться с патологий самостоятельно можно на начальном уровне ее развития. В это время нужно побороть самого себя и не избегать раздражителей, а как можно чаще провоцировать проявления клаустрофобии. Рекомендуется оставаться в закрытой комнате на несколько минут, постепенно увеличивая время. Но если приступы усугубляются и становятся чаще, нужно обратиться к специалисту.
Тяжелые случаи клаустрофобии требуют контроля со стороны психотерапевта. Методами, рассчитанными на снижение уровня страха, ограничиться не удастся. Порой единственным средством лечения становится гипноз и применение медикаментов.
Лечение клаустрофобии в Москве
Страхи накладывают ограничения на все сферы жизнедеятельности человека, мешают нормальному общению с людьми и использованию существующих достижений цивилизации. При этом человеку нужна поддержка, ведь он не способен сам влиять на возникающие эмоции, особенно если корни фобии в глубинах генетической памяти. Простой совет взять себя в руки не даст результата, нужны конкретные меры.
Состояние психики нуждается в таком же внимании, как и физическое здоровье, поэтому с навязчивыми состояниями нужно бороться с помощью специалиста. Лечение клаустрофобии в Москве не станет проблемой благодаря возможности обратиться в клинику к высококвалифицированным специалистам. Терапия начнется во время первого визита и знакомства с врачом, ведь даже беседы может быть достаточно, чтобы психотерапевт определил особенности пациента, и подобрал эффективную методику лечения.
Психотерапия клаустрофобии
К наиболее результативным методам терапии относится когнитивно-поведенческая психотерапия. Этот способ дает два результата: устранение симптомов и выявление причины болезни. В основе методики — тесный контакт с собственным страхом и его оценка со стороны. В результате врач обнаруживает исток фобии, а пациент понимает, что бояться нечего.
Психотерапия клаустрофобии сопровождается применением следующих методов борьбы с патологией:
Во время сеанса в клинике могут применяться наиболее распространенные «опасности» — лифты и автомобили. Попав в критическую ситуацию, при поддержке психотерапевта, пациент начинает осознавать свой страх и пересиливает его.
Препараты для лечения клаустрофобии
Медикаментозное лечение требуется не каждому пациенту, и назначается врачом. Препараты для лечения клаустрофобии помогают человеку расслабиться и снижают интенсивность негативной реакции на раздражитель. Применяются средства следующих групп:
Лечение клаустрофобии гипнозом
Гипнотерапию считают наиболее результативным способом лечения фобии. Во время сеанса пациент вводится в гипнотический сон, что позволяет ему полностью расслабиться. В это время устанавливается причина развития патологии и полностью устраняется страх. Применяются разные виды гипноза:
Чтобы вылечить клаустрофобию, в большинстве случаев требуется не более 5 сеансов. Лучший результат дает методика поэтапного погружения пациента в ту ситуацию, которая стала причиной развития нарушения. За счет тщательной проработки каждого этапа нахождения пациента в трансе, лечение клаустрофобии гипнозом удаляет все патологические воспоминания. Во время сеанса пациент может вернуться в любой отрезок прошлого и выявить фактор, породивший фобию. Медикаментозная терапия не позволяет получить такой же результат.
Лечение клаустрофобии самостоятельно
Фобии иррациональны, а значит доказательства безопасности, звучащие со стороны, не оказывают нужного действия. С патологией нужно бороться, применяя правильные, действенные методики. Но прежде следует понять, что проблема разрешима, и если болезнь не перешла в острую форму, то можно начать лечение клаустрофобии самостоятельно. Главное не закрываться в своих переживаниях, и не изолироваться от окружающего мира.
Полезно пообщаться с людьми, которые страдали от клаустрофобии, но избавились от этой проблемы. Реальный опыт придаст уверенности в возможности побороть страх, а вера в безнадежность — опасна. Психотерапевты используют, кроме прочего, методику визуализации, которая подходит для самостоятельного применения. Находясь в спокойной обстановке, рекомендуется представлять опасность, постепенно усугубляя ситуацию до критической так, чтобы она стала абсурдной и смешной. Например, тесный лифт застрял между этажами, началось землетрясение, из-под пола стала подниматься вода, а рядом появился начальник с просьбой поработать на выходных.
Самостоятельное лечение клаустрофобии требует сил и смелости, ведь человеку придется самому провоцировать приступы, как можно чаще сталкиваясь с раздражителями. Если силы воли не хватает, или ситуация ухудшилась, нельзя позволять фобии развиваться, нужно обратиться к психотерапевту.
Как избавиться от клаустрофобии самостоятельно?
Самолечение фобии требует непрерывного труда над собой. Не стоит ждать, что проблема решится быстро, для этого нужно время. Некоторые пациенты отказываются воспользоваться помощью специалиста, но не знают, как избавиться от клаустрофобии самостоятельно. Существует несколько основных направлений самолечения:
Самолечение будет проходить эффективнее, если пациент предварительно проконсультируется с психотерапевтом и освоит техники борьбы с клаустрофобией, подходящие именно для него. Тогда дальнейшая работа над собой из движения на ощупь превратится в уверенный путь к спокойной жизни без клаустрофобии.
Клаустрофобия. Причины, симптомы и признаки, лечение, профилактика патологии.
Клаустрофобия – навязчивый упорный страх закрытых помещений, не поддающийся логическому объяснению. Он значительно обостряется в определенных ситуациях: в маленьких, тесных, низких помещениях, комнатах без окон, кабинках. Люди чувствуют себя некомфортно в переполненном транспорте, в толпе покупателей в магазине. Они начинают избегать ситуаций и видов деятельности, в которых может повториться приступ страха. В результате фобия меняет поведение и привычки человека, и он может вообще отказаться выходить из дома.
Проявления. Клаустрофобия проявляется ощущением опасности, непреодолимым страхом, ускоренным сердцебиением, усиленным потоотделением, одышкой. При тяжелой форме возможны панические атаки и обмороки.
Механизм развития клаустрофобии. В стрессовой ситуации происходит мощный выброс адреналина в кровь. Этот гормон стимулирует симпатическую нервную систему. В результате рефлекторно увеличивается частота дыхания и скорость сердечных сокращений, сужается просвет сосудов в мышцах и других органах, повышается кровяное давление. Эти изменения приводят к развитию физиологических симптомов клаустрофобии.
Среди часто встречающихся причин развития клаустрофобии называют: психическую травму, пережитую в тесном помещении и генетическую предрасположенность – особенность функционирования мозга.
Статистика. Клаустрофобия одно из самых распространенных психических расстройств. От тяжелых форм патологии страдает 3-6% населения, а около 15% людей испытывают незначительное беспокойство в тесных помещениях. Женщины страдают от клаустрофобии в 2 раза чаще, чем мужчины, что связано с повышенной эмоциональностью.
Средний возраст больных 25-45 лет, но клаустрофобия может развиться и у детей. Данное расстройство тяжело переносится в детском возрасте, а у людей старше 50 лет его симптомы ослабевают.
Болезнь имеет волнообразное течение: периоды затишья чередуются с периодами учащения приступов. Со временем периоды ремиссии становятся все короче, а количество приступов достигает нескольких в неделю.
Лечением клаустрофобии занимаются психологи и психотерапевты. Разработано множество методик, позволяющих избавиться от этого тревожного расстройства: самовнушение, гипноз, НЛП. Опытный психотерапевт излечит от этого заболевания за 5-7 часов.
Причины клаустрофобии
Причины клаустрофобии – очень популярный предмет исследования, вокруг которого продолжают вестись споры. Существует несколько теорий, объясняющих появление этого тревожного расстройства.
Симптомы и признаки клаустрофобии
Как распознать клаустрофобию. Клаустрофоб испытывает дискомфорт и беспокойство в следующих ситуациях:
Физиологические проявления клаустрофобии связаны с вегетативной реакцией организма – возбуждением симпатической нервной системы:
При появлении психологических или физиологических симптомов, обратитесь к психологу или психотерапевту. Без лечения симптомы клаустрофобии усугубляются, и болезнь переходит в хроническую форму. Больной меняет свое поведение, в попытке избежать опасных, по его мнению, ситуаций. У него уменьшается круг знакомых, развиваются тяжелые длительные депрессии, он становится вялым и апатичным.
Поведенческие особенности людей, страдающих клаустрофобией. Они всеми силами стараются избегать ситуаций, в которых может обостриться чувство страха:
Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал
Диагностика причин клаустрофобии
Клаустрофобию следует отличать от других психических недугов или акцентуации некоторых черт личности: неуверенности в себе, депрессивных и параноидных расстройств. Для этого существуют четкие критерии. Если эти признаки обнаруживаются у больного, то ему ставят соответствующий диагноз.
Для постановки диагноза «клаустрофобия», который является составляющей диагноза «агорафобия», необходимо, чтобы выполнялись все нижеперечисленные критерии:
По результатам обследования может быть поставлен один из диагнозов:
Лечение клаустрофобии
Как можно помочь человеку в данном состоянии
Если вы оказались в закрытом помещении с человеком, страдающим клаустрофобией, то можете ему помочь.
Психологи разработали несколько рекомендаций, которые позволяют уменьшить уровень страха и предупредить паническую атаку.
Объясните больному, что проблема с клаустрофобией не решится сама собой. Особенно, когда человек испытал сильный приступ страха и опасается его повторения. В этом случае необходимо обратиться к психологу или психотерапевту. Специалист поможет избавиться от проблемы за 3-10 сеансов. Больные клаустрофобией не нуждаются в лечении в психиатрических лечебницах, поэтому им нет причин опасаться госпитализации.
Психологические тренинги при клаустрофобии
Что такое клаустрофобия и как с ней жить
Клаустрофобией могут страдать люди разных возрастов, и причин для этого много — от пережитого в детстве стресса до генетической предрасположенности. Иногда клаустрофобия может исчезнуть сама по себе. Однако она становится серьезной проблемой, когда страх мешает выполнять повседневные дела. В этом случае без помощи специалиста не обойтись.
Что такое клаустрофобия
Клаустрофобия — это боязнь замкнутых пространств. В Международной классификации болезней она относится к группе специфических (изолированных) фобий. Единственным или преобладающим симптомом таких расстройств является боязнь определенных ситуаций, которые не представляют опасности [1]. В случае с клаустрофобией, человек не только избегает или боится замкнутых пространств, но даже ожидание или мысли о них могут вызвать тревогу.
Считается, что этот страх есть примерно у 12% населения планеты, причем большинство из них женщины [2]. Клаустрофобия может сопровождать человека на протяжении всей жизни или возникать эпизодами с разной продолжительностью. Согласно исследованиям, тревожное расстройство встречается у одного из 10 людей в возрасте до 16 лет [3].
Триггером страха может выступать любое замкнутое пространство, но наиболее распространенные места это:
Попадая в такую ситуацию некоторые люди с клаустрофобией испытывают легкое беспокойство, в то время как у других возникает приступ панической атаки продолжительностью до 30 минут.
Симптомы клаустрофобии
Проявления клаустрофобии у всех разные, а степень страха всегда оценивается индивидуально. Симптомов достаточно много, все их можно разделить на две группы [4].
Физические симптомы клаустрофобии:
Причины клаустрофобии
«Все психические расстройства состоят из симптомов, совокупность которых определяет синдром, а далее следует диагноз, объясняет Мария Свининникова, психиатр, психотерапевт GMS Clinic. Клаустрофобия — это симптом, выражающийся в боязни замкнутых пространств, и изолированным он встречается крайне редко».
Психическая травма
Клаустрофобию могут вызывать неприятные переживания или стрессовые ситуации, например, как турбулентность во время полета или застревание в тоннеле между станциями. Еще один фактор риска — пережитая в детстве психологическая травма.
«Например, родители часто наказывали ребенка, оставляя его в темном помещении, или же он случайно закрылся в шкаф и не смог его открыть. Но и в этом случае клаустрофобия будет идти в комплексе с чем-то еще», — приводит пример Мария Свининникова.
Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на РБК Стиль.
✪ Статья проверена экспертом
Психиатр, психотерапевт, гештальт-психотерапевт, френдли-психотерапевт. Стаж — 12 лет
✰ Круглосуточная психиатрия ☛ 8 800 301 31 54
Что такое клаустрофобия?
Так называют отклонение в виде панического страха закрытых помещений и замкнутых пространств без логического объяснения. У людей с таким нарушением приступ вызывает нахождение в любых ограниченных пространствах. Страхи и внутренний дискомфорт способны провоцировать тесная одежда, тугой воротник и даже посадка в глубокое кресло.
Клаустрофобия развивается постепенно, меняя поведение человека и его привычки. Со временем больной отказывается покидать дом, выходить на улицу и замыкается в себе. Люди с легкой формой расстройства часто скрывают от окружающих и близких свою проблему, которая резко снижает качество жизни.
Причины развития клаустрофобии
Специалисты в области психиатрии причиной расстройства считают одновременное воздействие нескольких факторов. При этом особую роль в формировании клаустрофобии отводят особенностям чувства личного пространства, которым на подсознательном уровне обладает каждый человек.
Приступы клаустрофобии часто становятся следствием детских психотравм:
Психическое отклонение развивается при возникновении изменений в миндалевидном теле, что располагается внутри височной доли – области, ответственной за эмоции. Такие изменения часто наблюдаются у людей с мнительным характером и излишней впечатлительностью.
Симптомы клаустрофобии
Боязнь возникает внезапно, что само по себе приводит к сильному стрессу у больного. При усилении страха до приступа:
Человек с клаустрофобией, который оказался в закрытом помещении старается уловить необъяснимые слабые сигналы, чувствует себя беспомощным, и однозначно трактует свои ощущения как состояние, смертельно опасное для жизни. Выброс адреналина повышается, что дополнительно усиливает ужас и панику. Остановить естественную защитную реакцию способен только выход из помещения.
Больной, пережив приступ, начинает избегать «опасные» для него места и ситуации, не желая повторно спровоцировать очередной приступ. Панические атаки, во время которых возникает риск потери сознания, появляются реже, однако без лечения клаустрофобии такие предосторожности неэффективны. В результате такие люди часто теряют работу, лишены возможности свободно передвигаться и путешествовать, пользоваться благами цивилизации. В конечном счете клаустрофобия серьезно ограничивает физическую и умственную деятельность человека, негативно отражаясь на всех сферах его деятельности.
Диагностика
Такие ощущения, как тревожность, учащенное сердцебиение, страх смерти характерны и для других психических болезней. Врач применяет методы дифференцированной диагностики, чтобы отличить боязнь закрытого пространства от паранойи или депрессивного расстройства. Во время обследования пациента уточняется характер психологических и физиологических ощущений. Для определения уровня тревожности проводится тестирование с помощью опросника Стилберга–Ханина. Такой метод позволяет точно выявить пациентов с клаустрофобией и паническими атаками.
Способы лечения
Экриксоновский гипноз, систематическая десенсибилизация и когнитивно-поведенческая терапия считаются одними из самых результативных методов лечения клаустрофобии. В основе последней методики лежит контакт больного с личным страхом и оценивание со стороны, что помогает определить причины нарушения и устраняет проявление расстройства.
Психотерапия дополняется физиотерапией:
При лечении клаустрофобии в тяжелой форме доктор прописывает препараты, уменьшающие интенсивность и выраженность реакции на раздражитель. Для устранения тревоги и расслабления скелетных мышц пациенту индивидуально подбирают транквилизаторы.
Чтобы свести к минимуму признаки фобии, больному дополнительно назначают антидепрессанты. С помощью бета-блокаторов удается контролировать рецепторы, чувствительные к адреналину.
Преимущества снятия расстройства в клинике Шурова
Мы предлагаем анонимное лечение клаустрофобии с помощью психотерапевтических методов с доказанной эффективностью. При обращении за консультацией в центр психического здоровья доктора Шурова вы сохраните свой социальный статус, карьерное положение и уважительное отношение со стороны близких. Мы предоставляем:
Если вы или близкий вам человек страдаете от симптомов клаустрофобии, запишитесь на анонимную консультацию к психотерапевту клиники. Позвоните на указанный номер и согласуйте дату и время визита к врачу. Доктор медперсонал клиники приложат все усилия, чтобы в короткие сроки нормализовать психоэмоциональное состояние пациента, вернуть радость жизни, свободной от фобий и страхов.
Ответы на вопросы
На этапе диагностирования участие в судьбе больного принимает психиатр. Он же отвечает и за медикаментозные назначения в особо запущенных случаях. Несмотря на то, что болезнь часто сопровождается множеством физиологических симптомов, лечением клаустрофобии, как правило, занимаются психотерапевты и психологи.
Для устранения тяжелых проявлений и причин клаустрофобии используются разные методики лечения, которые не дают быстрый результат. На начальном этапе патологии больной может справиться с фобией за 5–6 сеансов гипноза или курса психотерапии из 7-12 сеансов. Тяжелые формы болезни требуют длительного лечения и профилактики на протяжении не менее года после окончания курса.
Употребление травяных сборов, которые не приводят к привыканию, помогают успокоиться, снять тревогу, привести в порядок эмоции, но не больше. Самоназначение препаратов сильного действия способно вызвать совсем неожиданные реакции со стороны организма. Чтобы безопасно и эффективно избавиться от клаустрофобии, без опытного психиатра человеку не справиться. Чем дольше больной будет избегать врачей, тем сильнее будут приступы клаустрофобии, которые без лечения не только снижают качество жизни, но и становятся отправной точкой для серьезных психических нарушений.
Боязнь замкнутых пространств. Симптомы и проявления фобии
Боязнь замкнутых пространств. Симптомы и проявления фобии
Термин клаустрофобия происходит от сочетания двух латинских слов: клауструм (имеется в виду закрытие в некотором месте) и фобос (понимается как боязнь, страх). В самом общем смысле эта проблема связана с возникновением страха оказаться в замкнутом пространстве. Действительно, чаще всего клаустрофобия связана с этим, но на практике пациенты, которые страдают от нее, имеют различные симптомы, проявляющиеся совершенно разных ситуациях.
Причины клаустрофобии: почему возникает боязнь замкнутых пространств?
До сих пор не удалось однозначно установить причины клаустрофобии – считается, что этиология такого рода фобии на самом деле многофакторна. Замечено, что определенную связь с возникновением проблемы имеют генетические заболевания – люди из семей, в которых у кого-то была клаустрофобия или какая-то другая специфическая фобия, несут повышенный риск появления подобной проблемы.
Были проведены исследования, который показали, что страх родителей вполне способен передаваться детям: https://www.bbc.com/russian/science/2013/12/131201_genetic_intergenerational_memory.
Исследователи, анализирующие причины клаустрофобии, обращают особое внимание на различные неприятные события, которые могут привести к ее возникновению. Эта фобия чаще встречается у людей, которые стали жертвами насилия. Также особенно уязвимы и те, кто когда-либо был заперт для наказания или по другой причине в небольшом помещении. Однако бывает, что клаустрофобия развивается, например, из-за опыта турбулентности во время полета самолета или после автомобильной аварии.
Существует теория, что клаустрофобия может быть «заразной». Она не совсем бессмысленна – бывает, что страх находиться в тесной комнате ребенок как-то перенимает у родителей. Например, если малыш видит, что его родители сами имеют клаустрофобию и не в состоянии войти в какую-то маленькую комнату, он может сам начать бояться того же самого.
Симптомы клаустрофобии
Для клаустрофобии характерно возникновение сильной тревоги при необходимости пребывания в некоторых тесных пространствах – это может быть небольшая комната (особенно, когда она без окон), лифт, вагон метро, а также самолет или автомобиль.
Чаще всего симптомы клаустрофобии появляются, когда пациент находится в месте, выход из которого в любой момент не всегда возможен (как, например, это происходит во время полета на самолете, который просто нельзя оставить во время поездки).
Тем не менее, есть также пациенты, которые испытывают повышенную тревогу, находясь в толпе – они также могут опасаться, что не смогут быстро покинуть мероприятие.
Беспокойство, связанное с клаустрофобией, может возникнуть не только тогда, когда пациент находится в страшном месте – также характерно возникновение страха даже тогда, когда он думает о необходимости перемещения в лифте или вождения небольшого автомобиля.
Тревога является основным, но не единственным симптомом клаустрофобии. Когда пациент очень беспокоится, он также может иметь соматические проявления тревоги, которые могут включать в себя:
Симптомы и лечение клаустрофобии
Клаустрофобия — это психическое расстройство, характеризующееся появлением необоснованного страха в замкнутых и тесных помещениях. Как правило, эта фобия проявляется приступами страха во время нахождения в поезде, самолете и других видах транспорта. Страх нахождения в толпе также является смешанным видом клаустрофобии и социофобии.
Причиной боязни замкнутых пространств может стать травма психики, полученная в детстве.
Исследования показали, что около у 5% населения всего мира отмечается тяжелая форма данного расстройства, но только некоторые больные обращаются за помощью к специалисту. Как и агорафобия, это относится к наиболее распространенным психическим расстройствам, относящихся к фобиям.
Клаустрофобия обычно определяется как тревожное расстройство, которое может приводить к панике.
Причиной развития клаустрофобии может выступать генетическая предрасположенность. Ученые выяснили, что данным расстройством страдают люди, которые боятся однообразия и предпочитают перемены, а у людей, боящихся изменений, выявляют агорафобию. Больных пугает ограничение их свободы, они чувствуют тревогу, находясь в маленьком помещении с малым количеством окон.
Симптомы клаустрофобии:
Человек с клаустрофобией, входя в помещение, начинает проверять наличие выходов и находится рядом с ними; он чувствует себя некомфортно, если двери закрыты, не садится за руль, если дороги сильно загружены, не пользуется лифтом.
Симптомы при клаустрофобии могут быть выражены слабо, больной ощущает некоторую тревогу в закрытых помещениях. При тяжелой форме клаустрофобии имеют проявляются почти все симптомы заболевания.
Зачастую клаустрофобия является одним из симптомов какого-либо психического заболевания, поэтому консультация специалиста становится необходимой при обнаружении первых признаков данной фобии.
Лечение клаустрофобии
Лечение клаустрофобии проводится, как правило, посредством психологических методов. Часто начинается с беседы со специалистом, что способствует избавлению от страха закрытых помещений и снижает тревогу. Но обычно требуется несколько сеансов для ослабления симптомов и избавления от клаустрофобии.
Коррекция психики при данной фобии проводится достаточно успешно. Во время беседы происходит принятие больным закрытого пространства и изменение отношения к нему.
Лечение клаустрофобии фармакологическими препаратами применяют довольно редко. В большинстве случаев эффективной оказывается психотерапия и гипнотерапия.
Клаустрофобия, а также другие виды фобий успешно лечатся в нашей клинике. Проведенные исследования и накопленный опыт работы с больными способствуют разработке уникальной методики лечения клаустрофобии и других видов фобий. Лечение клаустрофобии в Клинике доктора Минутко включает в себя психотерапевтический и фармакологический подход: применение когнитивно-бихевиоральной терапии, гипнотерапии, психоанализа, лекарственной терапии.
Вам нужна консультация?
Есть возможность получения помощи по Skype.