Как правильно принимать бифиформ

29.08.202229.08.2022 admin 0 Комментариев

Как правильно принимать бифиформ

Бифиформ®

Инструкция

Торговое название

Международное непантентованное название

Лекарственная форма

Капсулы с кишечнорастворимой оболочкой

Состав

Одна капсула содержит

вспомогательные вещества: глюкоза безводная, закваска дрожжевая, камедь бобов рожкового дерева, магния стеарат, лактулоза,

состав оболочки(корпус и крышка): желатин, титана диоксид, метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер (1:1), метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) 30% дисперсия, тальк, макрогол 6000, соевое масло, диацетилированный моноглицерид.

Описание

Твердые желатиновые капсулы № 3 белого цвета. Содержимое капсулы – сухой порошок светло-бежевого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противодиарейные препараты Антидиарейные микроорганизмы. Микроорганизмы, продуцирующие молочную кислоту.

Код АТХ А07FA01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Действие препарата Бифиформ® является совокупным действием его компонентов, поэтому проведение кинетических наблюдений не представляется возможным. Бактерии препарата не всасываются через стенки кишечника, но способны размножаться в кишечнике.

Фармакодинамика

Бифиформ® регулирует равновесие кишечной микрофлоры. Способствует регенерации физиологической флоры кишечника биологическим путем за счет бактерий пробиотиков и питательной среды. На фоне нормализации микробиоценоза кишечника под действием препарата нормализуется естественный синтез витаминов группы В и К, улучшаются физиологические функции слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Показания к применению

-для нормализации микрофлоры кишечника, предупреждения и лечения желудочно-кишечных расстройств различного генеза, хронических заболеваний желудочно- кишечного тракта

Способ применения и дозы

Капсулы принимают с небольшим количеством воды вне зависимости от приема пищи. Детям с 2 до 12 лет рекомендуется принимать по 1 капсуле 2 раза в сутки, запивая небольшим количеством жидкости. Детям старше 12 лет и взрослым 1 капсула 3 раза в сутки, запивая небольшим количеством жидкости. Для нормализации микрофлоры кишечника курс лечения 10-21 день.

Продолжительность курса определяет врач индивидуально.

Побочные действия

При применении в рекомендуемых дозах не выявлены.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата

— пациентам с синдромом мальабсорбции глюкозы и галактозы

Лекарственные взаимодействия

Препарат может быть использован в сочетании с другими лекарственными средствами. Допускается одновременное назначение с антибиотиками. При назначении с антибиотиками препарат следует принимать за 3 часа до или через 3 часа после приема антибиотиков.

Особые указания

Беременность и лактация

Во время беременности и в период лактации использование лекарственного средства не противопоказано. Не следует превышать указанную дневную дозу.

Особенности влияние лекарственного средства на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами

Применение препарата не влияет на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

Передозировка

Не выявлена. В случае значительного превышения рекомендуемых доз целесообразно медицинское наблюдение.

Форма выпуска и упаковка

По 30 капсул в алюминиевом пенале, укупоренном полиэтиленовой пробкой, содержащей осушитель, упакованном в картонную пачку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель

«Ферросан А/С», Дания,

DK-2860, Сэборг, Сюдмаркен 5.

Владелец регистрационного удостоверения

«Ферросан А/С», Дания

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

ТОО «Интерфармасьютикал», г. Каскелен, ул. Бокина д.58

Источник

Бифиформ

Состав

В состав Бифиформа входят следующие активные вещества – Bifidobacterium longum, Enterococcus faecium. Это молочнокислые бактерии, влияющие на функционирование ЖКТ.

Кроме того, в состав препарата включены вспомогательные компоненты: молочнокислая закваска, магния стеарат, декстроза безводная, камедь, лактулоза.

Форма выпуска

Препарат выпускается в твердых желатиновых капсулах с кишечнорастворимым покрытием.

Фармакологическое действие

Нормализация кишечной флоры.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Производитель сообщает о том, что действие данного лекарственного средства обусловлено входящими в его состав компонентами, которые поддерживают и контролируют физиологическое равновесие кишечной микрофлоры. Они колонизируют тонкую и толстую кишку. Продуцируя уксусную и молочную кислоты, активные бактерии ингибируют рост и размножение патогенных микроорганизмов.

Препарат улучшает работу желудочно-кишечного тракта, увеличивает неспецифическую резистентность организма и нормализует микробиоценоз кишечника.

Показания к применению

Противопоказания

Препарат нельзя употреблять при повышенной чувствительности к его компонентам.

Побочные действия

При использовании лекарственного средства в рекомендуемых дозировках побочные реакции не выявлены.

Инструкция по применению Бифиформа (Способ и дозировка)

Для тех, кому назначили капсулы Бифиформ, инструкция по применению сообщает о том, что взрослым и детям от 2 лет нужно принимать лекарство по 2-3 капсулы в день. Если есть необходимость, суточная дозировка повышается до 4 капсул.

Инструкция по применению Бифиформа также сообщает о том, что при лечении расстройств ЖКТ антидиарейный эффект можно наблюдать уже в первые дни лечения. При острой диарее курс рассчитан на 2-3 дня. Тем, кто интересуется, как принимать Бифиформ взрослым, если есть другие показания к применению, лучше посоветоваться со специалистами. Врач, как правило, назначает курс лечения от 10 до 21 дня.

Кроме того, данное средство могут назначить и в комплексе с остальными, например, капсулы и свечи с Индометацином.

Также на форумах нередко спрашивают, как принимать: до еды или после. Специалисты сообщают, что употреблять капсулы можно вне зависимости от приемов пищи.

У врачей интересуются и тем, как принимать с антибиотиками. На этот вопрос специалисты отвечают однозначно – такого сочетания лучше вообще избегать. Бифидобактерии будут уничтожаться, так что применение препарата необходимо начинать после лечения антибиотиками. О том, как пить и когда, лучше проконсультироваться у врача.

Передозировка

О случаях передозировки данным лекарственным средством не сообщалось.

Взаимодействие

Клинически значимое взаимодействие препарата с другими лекарствами не установлено.

Условия продажи

Продается в аптеках без рецепта, однако его следует принимать строго по инструкции.

Условия хранения

Хранить данное средство нужно в сухом и прохладном месте.

Срок годности

Препарат нужно хранить не дольше двух лет.

Аналоги Бифиформа

Можно найти следующие аналоги Бифиформа:

Аналогичные препараты имеют свои нюансы применения, о которых также следует знать. Несмотря на то, что цена аналогов Бифиформа во многих случаях ниже, их лучше не принимать без назначения врача.

Что лучше: Бифиформ или Аципол?

Нередко данный препарат назначают совместно с Ациполом. Первое средство обладает не столь сильным антимикробным действием, однако его можно употреблять людям, которые не переносят лактозу. Так что вопрос о том, какой из этих препаратов лучше, нужно решать индивидуально.

Что лучше: Бифиформ или Бифидумбактерин?

Бифидумбактерин – это российский препарат. Его стоимость ниже, чем у европейского. Однако специалисты рекомендуют все же первый препарат. Они говорят, что он более эффективен.

Нормобакт или Бифиформ – что лучше?

Оба средства считаются весьма эффективными. В том, что касается действия, значительной разницы у них нет. Нормобакт в большинстве случаев имеет меньшую стоимость, однако у него есть свои нюансы применения.

Различие между Бифиформ и Бифиформ Комплекс

В отличие от рассматриваемого препарата, который является лекарственным средством, Бифиформ Комплекс зарегистрирован в Российской Федерации в качестве БАДа. Различие между препаратами видно уже в составе. Последнее средство в качестве активных веществ содержит Bifidobacterium BB-12, Lactobacillus rhamnosus GG, Lactobacillus acidophilus LA-5. Таким образом, он имеет сразу три штамма бактерий.

Лекарство продается в капсулах, защитная оболочка которых препятствует гибели бактерий при попадании в агрессивную среду желудка. Бифиформ Комплекс, в свою очередь, выпускается в таблетках, которые тут же растворяются при попадании в организм, так что бактерии погибают в желудке. Таким образом, данный БАД мало эффективен. Производитель, однако, продолжает выпускать его. Так как названия обоих лекарств схожи, это может несколько дезориентировать покупателей.

Бифиформ при беременности

Весьма распространено мнение, что большинство лекарственных средств противопоказаны при беременности. Однако существуют и полезные лекарства, которые могут помочь женщинам, ждущим ребенка, урегулировать обменные процессы в организме и улучшить микрофлору кишечника. К ним как раз и относится рассматриваемый препарат.

Инструкция по применению при беременности сообщает о том, что препятствий к употреблению этих капсул нет. Они относятся к пробиотикам, а это значит, что данное средство способно хорошо регулировать микрофлору кишечника. Бифиформ при беременности во многих случаях назначается специалистами. Его употребление не влияет на развитие плода. Таким образом, это средство полностью справляется со своими функциями и при этом не вредит ребенку.

Отзывы о Бифиформе

Отзывы о Бифиформе на форумах преимущественно положительные. Те, кто уже пробовал данное средство, отмечают, что его действие заметно уже с первых дней применения. Положительный эффект становится очевиден едва ли не с одной капсулы.

Кроме того, отзывы о Бифиформе сообщают, что он помогает от прыщей. Ведь нередко они могут быть вызваны именно нарушением микрофлоры в кишечнике.

Отзывы врачей также не оставляют сомнений в эффективности данного средства. Они часто назначают его своим пациентам, особенно детям, которым очень нравится его вкус.

Цена Бифиформа, где купить

Цена Бифиформа в капсулах по 30 штук в упаковке — около 500 рублей. Стоимость, однако, может различаться в зависимости от региона.

Источник

Бифиформ ® (Bifiform ® ) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

рег. №: П N013677/01 от 08.06.11 — Бессрочно Дата перерегистрации: 01.06.16

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Бифиформ ®

Капсулы кишечнорастворимые твердые желатиновые.

1 капс.
Bifidobacterium longum	не менее 10 7
Enterococcus faecium	не менее 10 7

Фармакологическое действие

Bifidobacterium longum обладает высокой выживаемостью в кишечнике человека и высокой скоростью роста. Включение в препарат апатогенного энтерококка Enterococcus faecium, колонизирующего в норме тонкий кишечник, позволяет оказывать положительное воздействие на состояние и пищеварительные функции не только толстого, но и тонкого кишечника, особенно при наличии бродильной диспепсии и явлений метеоризма.

Показания препарата Бифиформ ®

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10	Показание
A02	Другие сальмонеллезные инфекции
A03	Шигеллез
A04	Другие бактериальные кишечные инфекции
A05	Другие бактериальные пищевые отравления, не классифицированные в других рубриках
A08.0	Ротавирусный энтерит
A09	Другой гастроэнтерит и колит инфекционного и неуточненного происхождения
B98.0	Helicobacter pylori как причина болезней, классифицированных в других рубриках
E73	Непереносимость лактозы
K52	Другие неинфекционные гастроэнтериты и колиты
K58	Синдром раздраженного кишечника
K59	Другие функциональные кишечные нарушения
K59.1	Функциональная диарея
K63.8	Другие уточненные болезни кишечника

Режим дозирования

При острой диарее препарат необходимо принимать по 1 капсуле 4 раза в день до нормализации стула. Затем прием препарата необходимо продолжить в дозе 2-3 капсулы в сутки до полного исчезновения симптомов.

Для нормализации микрофлоры кишечника и поддержки иммунной системы препарат назначают в дозе 2-3 капсулы в сутки 10-21 день.

Пациентам с непереносимостью лактозы рекомендуется принимать препарат по 1 капсуле 3 раза в сутки.

При проведении эрадикационной терапии Бифиформ назначают по 2 капсулы 2 раза в день на протяжении двух недель с первого дня эрадикационной терапии.

Побочное действие

Противопоказания к применению

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Бифиформ в период беременности и лактации считается безопасным, поскольку препарат не всасывается и не оказывает системного действия.

Применение у детей

Особые указания

Меры предосторожности: не следует превышать максимальную суточную дозу.

Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.

Передозировка

Симптомы передозировки ранее не зарегистрированы. В случае значительного превышения рекомендуемых доз целесообразно медицинское наблюдение.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может быть использован в сочетании с другими лекарственными препаратами. Разрешается одновременное назначение с антибиотиками.

Условия хранения препарата Бифиформ ®

В сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Источник

Бифиформ

Для нормализации микрофлоры у взрослых и детей старше 2 лет.

Состав:

В каждой капсуле кишечнорастворимой содержатся:

Показания к применению:

Способ применения и дозы:

Пациентам с непереносимостью лактозы рекомендуется принимать препарат по 1 капсуле 3 раза в сутки.

Детям с 2-х лет по 1 капсуле 2-3 раза в день. Длительность приема может быть скорректирована по рекомендации врача. При назначении детям и пациентам, которые не могут проглотить целую капсулу, ее следует аккуратно надломить, осторожно, избегая потерь, высыпать содержимое в ложку и смешать с небольшим количеством жидкости.

При возникновении вопросов, пожалуйста, проконсультируетесь с врачом.

В чем преимущества препарата?

В состав препарата входят изученные, безопасные и полезные пробиотические бактерии от ведущей микробиологической лаборатории «Кристиан Хансен» (Дания).

Капсула Бифиформ имеет двухслойную защитную оболочку, благодаря которой весь комплекс полезных пробиотических бактерий доставляется именно в кишечник. Бактерии не разрушаются под действием кислой среды желудка и сохраняют свои полезные свойства, попадая в кишечник.

Бифиформ помимо полезных бактерий содержит специальную питательную среду для их питания, роста и размножения.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Применение при беременности и в период грудного вскармливания:

Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению препарата Бифиформ капсулы кишечнорастворимые (PDF).

Регистрационное удостоверение: П N013677/01

Для получения информации о том, где можно приобрести препарат Бифиформ, посетите раздел «Где купить».

*Корниенко Е.А. и др., «Лечащий врач», 2015, №9, стр.52-61

Источник

Как правильно принимать бифиформ

Бифиформ

Регистрационный номер: П №013677/01 от 08.06.2011

Торговое название: Бифиформ

Международное непатентованное название или группировочное название:

Бифидобактерии лонгум + Энтерококкус фэциум

Лекарственная форма: капсулы кишечнорастворимые

Состав:

1 капсула кишечнорастворимая содержит:

Enterococcus faecium	не менее 1 × 10 7 КОЕ
Bifidobacterium longum	не менее 1 × 10 7 КОЕ

декстроза безводная 162,5 мг, закваска дрожжевая 17,5 мг, рожкового дерева бобов камедь

12,5 мг, магния стеарат 2,5 мг, лактулоза 0,5 мг.

Состав капсульной оболочки:

желатин 48,0 мг, титана диоксид (0,96 мг)*, магния стеарат 0,5 мг, метакриловой кислоты

и метилметакрилата сополимер [1:1] 2,2 мг, метакриловой кислоты и этилакрилата

сополимер [1:1] [30 % дисперсия] 7,7 мг, тальк 5,6 мг, макрогол 6000 1,5 мг, соевых бобов

масло очищенное 0,8 мг, глицериды диацетилированные 0,3 мг.

*масса титана диоксида включена в общую массу желатиновой капсулы.

Описание

Твердые желатиновые капсулы номер 3 белого или почти белого цвета. Содержимое

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ: A07FA

Фармакологические свойства

Штаммы Enterococcus faecium и Bifidobacterium longum, входящие в состав препарата,

являются естественными симбиотическими бактериями, населяющими желудочно-

кишечный тракт (ЖКТ). Препарат оказывает нормализующее действие на количественный и

Показания к применению у взрослых и детей с 2 лет

Профилактика:

Лечение:

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Меры предосторожности при применении

Не следует превышать максимальную суточную дозу.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Способ применения и дозы

Доза и кратность приема

до нормализации стула

1 капсула
4 раза в сутки

до нормализации стула

после нормализации стула до полного исчезновения симптомов

1 капсула
2-3 раза в сутки

до полного исчезновения симптомов

Нормализация микрофлоры кишечника, поддержка иммунной системы

1 капсула
2-3 раза в сутки

1 капсула
3 раза в сутки

При эрадикационной терапии

2 капсулы
2 раза в сутки

14 дней (с первого дня эрадикационной терапии)

* Длительность приема может быть скорректирована по рекомендации врача. При необходимости курс лечения можно повторить.

Побочное действие

При применении в рекомендуемых дозах по установленным показаниям нежелательные реакции не выявлены.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Препарат может быть использован в сочетании с другими лекарственными препаратами.

Разрешается одновременное назначение с антибиотиками, в том числе с первого дня антибактериальной терапии для профилактики дисбактериоза и антибиотик-ассоциированной диареи.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Препарат не влияет на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.

Формы выпуска

Транспортирование

При температуре не выше 25 °С.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Отпускают без рецепта.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение, и организация, принимающая претензии на территории Российской Федерации:

АО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер».
123112, Российская Федерация, г. Москва,
Пресненская набережная, д. 10, помещение III, комната 9, эт. 6. Тел. 8 (495) 777-98-50;
Факс 8 (495) 777-98-51
Телефон бесплатной «Горячей линии» 8 800 333 46 94 rus.info@gsk.com

Товарный знак принадлежит или используется Группой Компаний ГлаксоСмитКляйн.

Производитель:

Пфайзер Консьюмер Мэнюфэкчуринг Италия С.Р.Л., Априлия, Италия.

Источник

Бифиформ

Бифиформ ® (лат. Bifiform ® ) — лекарственное средство, нормализующее микрофлору кишечника, пробиотик. Выпускается в виде капсул с кишечно-растворимым покрытием.

Бифиформ предназначен для лечения и профилактики дисбактериозов различной этиологии. Входящие в состав препарата молочнокислые бактерии поддерживают и регулируют физиологическое равновесие кишечной микрофлоры. Кислотоустойчивая капсула обеспечивает защиту содержащихся в препарате бактерий от разрушения под воздействием кислоты желудочного сока. При попадании в кишечник, где кислотность среды равна 6,0 — 6,8 рН, капсула растворяется. Бактерии активно колонизируют тонкую и толстую кишку. Продуцируют уксусную и молочную кислоты, угнетая тем самым рост и размножение патогенных микробов. Бифидобактерии и нетоксигенные молочнокислые энтерококки Enterococcus faecium также участвуют в синтезе и всасывании витаминов, осуществляют ферментативное расщепление белков, жиров и сложных углеводов (в том числе, при лактазной недостаточности у детей). Бифиформ способствует значительному уменьшению условно-патогенной микрофлоры (стафилококк, протей, гемолитическая кишечная палочка, клебсиеллы и др.).

Bifidobacterium longum — анаэробная грамположительная бактерия, колонизирующий преимущественно толстую кишку, являясь её основной пристеночной и просветной микрофлорой. У здоровых новорожденных детей, находящихся на естественном вскармливании Bifidobacterium longum заселяет кишечник начиная с 5 — 20 дня после рождения. У детей младшего возраста Bifidobacterium longum составляют большую часть всех микроорганизмов кишечника. В бифиформе используется штамм ATCC 15707.

Enterococcus faecium (старое название Streptococcus faecium) — аэробная грамположительная бактерия, молочнокислый энтерококк, колонизирующий преимущественно тонкую кишку. В Бифиформе используется специально подобранный нетоксигенный штамм Enterococcus faecium SF68, отличающийся высоким уровнем антибиотикорезистентности и непатогенности.

В геноме штамма Enterococcus faecium SF68 отсутствуют известные для патогенных клинических изолятов энтерококков гены вирулентности: gelE (gelatinize), sprE (serine protease), esp (extracellular surface protein), fsrB (virulence factor regulator), asa1 (aggregation substance). Enterococcus faecium SF68 чувствителен к ванкомицину, ампициллину, пиперациллину, хлорамфениколу, эритромицину, имипенему, ципрофлоксацину и фузидиевой кислоте и устойчивы к метициллину, цефуроксину, азтреонаму, мипрамину, тобрамицину, стрептомицину (Бондаренко В.М. Поликомпонентные пробиотики: терапевтический эффект при дисбиозах кишечника и механизм действия).

Приём B. longum и E. faecium приводит к транзиторной колонизации кишечника (возрастание численности) этими бактериями на срок примерно 7 дней. Эти бактерии, несмотря на многочисленные благоприятные эффекты, так же как и все другие пробиотические штаммы, включаемые в состав лекарств и БАДов, не эквивалентны собственной индигенной микрофлоре и не способны размножаться в кишечнике. Одной из причин этого может быть бионесовместимость с резидентными бактериями человека. Даже наиболее эффективные пробиотики действуют только во время курса лечения и обнаруживаются в фекалиях никак не дольше одной-двух недель после его окончания.

Дозы. Внутрь. Взрослые и дети старше 2 лет по 2 — 3 капсулы в сутки. Рекомендации в отношении приёма бифиформа до, во время или после приёма пищи, отсутствуют. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 4 капсул. Антидиарейный эффект достигается, чаще всего, в первые сутки применения бифиформа. При острой диареи курс лечения может составлять 2 — 3 дня. В остальных случаях курс лечения составляет 10-21 день.

Бифиформ — безрецептурное лекарство.

По фармакологическому указателю Бифиформ относится к группе «Средства, нормализующие микрофлору кишечника». По АТХ относится к группе «Противодиарейные микроорганизмы», код A07FA.

Производитель: Ферросан А/С (Ferrosan), Дания.

Инструкция фирмы-производителя (pdf): «Инструкция по медицинскому применению препарата Бифиформ», капсулы кишечнорастворимые.

У Бифиформа имеются противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Биологически активные добавки бифиформ

Ферросан А/С выпускает несколько БАДов (не являющихся лекарственными средствами) с близкими наименованиями и предназначенных также для борьбы с дисбактериозом кишечника: Бифиформ ® Бэби, Бифиформ ® Малыш и Бифиформ ® Комплекс.

Доза и порядок приёма, рекомендуемые фирмой-производителем: детям от 1 года по 1 — 2 порошка 2 — 3 раза в день. Детям с 2-х лет по 1 — 2 таблетки 2 — 3 раза в день. Принимать вне зависимости от приема пищи, в течение 5 дней и более.

Доза и порядок приёма, рекомендуемые фирмой-производителем: взрослым и детям старше 11 лет — по 2 таблетки в день во время приёма пищи.

Источник

Бифиформ

Аналоги Бифиформ

Ирбитский химико-фармацевтический завод

Инструкция по применению

Описание

Бифиформ – комплексный препарат на основе полезных бактерий, назначающийся для возобновления баланса микрофлоры кишечника. Относится к медсредствам иммунобиологического действия к фармакологической группе эубиотиков. За счет содержания в препарате двух видов молочнокислых бактерий, он активно нормализует баланс кишечной микрофлоры, работу всего тракта.

Описание: плотные капсулы из желатина № 3 белого оттенка, внутри которых находится желтый с сероватым оттенком порошок.

Состав, форма выпуска

Дополнительные составляющие: дрожжи, лактулоза, декстроза, камедь бобов рожкового дерева, стеарат магния.

Слагаемые оболочки капсулы: желатин, сополимеры метакриловой кислоты и метилметакрилата (1:1), сополимеры метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1), тальк, полиэтиленгликоль (макрогол 6000), масло соевое, глицериды диацетилированные, титана диоксид (Е 171).

Форма выпуска: Кишечнорастворимые капсулы. Выпускается по 20, 30, 40 капсул в алюминиевом флаконе с полиэтиленовой пробкой. В картонной пачке вложен 1 флакон с инструкцией по применению.

Фармакология

Капсула, попавшая в желудочно-кишечный тракт, минует верхний просвет пищеварительного тракта, растворяется в тонком отделе кишечника, освобождая бактерии. В благоприятной среде кишечника микроорганизмы активно размножаются и заселяются на слизистых оболочках, не проникая в кровяное русло. Чрезмерное их количество выводится с каловыми массами.

Показания к применению

Главное предназначение Бифиформа – восстановление баланса нормальной флоры кишечника, которая изменилась в результате развития разных неблагоприятных факторов.

Также капсулы используют в качестве иммуномодулятора в педиатрической практике. Их применяют часто болеющим детям острыми респираторными заболеваниями (до 4 раз в год).

Противопоказания

Фармсредство абсолютно противопоказано для применения пациентам с индивидуальной непереносимостью одного из составляющих. Очень осторожно его назначают больным с лактозной недостаточностью, так как лактоза входит в состав дополнительных ингредиентов препарата.

Способ приема, дозировка

Независимо от времени принятия пищи капсулы принимают внутрь, обильно запивая водой.

Взрослым и детям от 2 лет применяют по 1-2 капсулы 2 раза в сутки. При необходимости дозу для взрослых можно увеличить до 4 капсул.

Младенцам от полугода до года – 1 капсула 2 раза в сутки.

Новорожденным от 2 месяцев до 6 месяцев – 1 капсула 1 раз в сутки. Малышам лекарство дают в первой половине дня, заранее раскупорив капсулу и добавив порошок к еде, или используют другую лекарственную форму препарата в сиропе для детей до 2 лет.

Длительность лечения зависит от тяжести патологии. Острая кишечная инфекция, пищевое отравление лечится на протяжении 7-10 суток.

При диарее лекарственное средство назначается 4 раза в сутки по 1 капсуле до нормализации состояния. После терапию препаратом необходимо продолжить до полного пропадания признаков по 2-3 капсулы в сутки.

При хронических расстройствах органов пищеварительной системы, дисбиозе, для поддержки иммунитета рекомендованная доза препарата – 2-3 капсулы в сутки на протяжении 10-21 дня.

Больным, страдающим непереносимостью лактозы, назначают по 1 капсуле 3-жды в день.

Побочные реакции

В основном медсредство переносится прекрасно. При верном использовании в рекомендованных дозах, без нарушения схем применения лекарства, нежелательные эффекты не отмечались.

Передозировка

Действующие компоненты фармсредства не обладают накапливающими свойствами. При увеличении дозировки излишек молочнокислых бактерий выводится из организма естественным путем.

Особые указания

Препарат можно использовать в педиатрической практике в рекомендованных дозах.

Влияние фармсредства на психомоторные реакции и способность управлять автомобилем

Медсредство не воздействует на быстроту реакции и умение управлять транспортным средством.

Совместимость с иными медикаментами

Полезные микроорганизмы восприимчивы к неким видам антибиотиков. Поэтому, желательно при одновременном приеме препаратов делать двухчасовой перерыв между приемом капсул и антибиотиком.

Условия хранения

Беречь средство в температурном режиме, не превышающим 25°С, вдалеке от доступа детей. Не поддавать влиянию высоких температур и влажности.

Период годности

Не более 2 лет. После окончания сроков пригодности, маркированных на упаковочной таре, применять лекарственное средство запрещается.

Отпуск аптеками

Из аптек реализуется без рецептурного листа.

Производитель

Ферросан А/С, Дания

Аналоги

Источник

Бифиформ Баланс

Каждый из 4-х штаммов продукта Бифиформ Баланс имеет доказанные в исследованиях полезные свойства, эффективность и безопасность**

* По сравнению с другими продуктами Бифиформ

**на основании Технических меморандумов для штаммов Danisco: TM 54-3e, TM 56-2e, TM 55-2e, TM 46-3e

Форма выпуска:

капсулы массой 375,0 мг; по 20 капсул в алюминиевой тубе.

Продолжительность приема:

Пищевая ценность

Противопоказания:

индивидуальная непереносимость компонентов. Здоровый образ жизни и сбалансированное питание важны для здоровья. Биологически активные добавки к пище не заменяют сбалансированного питания.

Условия хранения:

в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Закрывать крышку после использования.

Область применения:

в качестве биологически активной добавки к пище – источника пробиотических микроорганизмов (лактобактерий и бифидобактерий).

Условия реализации:

через аптечную сеть и специализированные магазины, отделы торговой сети.

Срок годности: 24 месяца.

Бифиформ, 30 шт., капсулы кишечнорастворимые

Бифиформ: инструкция по применению

Состав

Кишечнорастворимые капсулы	1 капс.
Bifidobacterium longum, минимум 10 млн бактериальных клеток
Enterococcus faecium, минимум 10 млн бактериальных клеток
вспомогательные вещества: молочнокислая закваска; камедь; магния стеарат; лактулоза; декстроза безводная

в пенале алюминиевом 30 шт.; в пачке картонной 1 пенал.

Порошок с апельсиново-малиновым вкусом	1 пор.
Lactobacillus GG (LGG ® ) (10 9 КОЕ)	3,33 мг
Bifidobacterium lactis (BB-12™) (10 9 КОЕ)	3,33 мг
Витамин B₁	0,4 мг
Витамин B₆	0,5 мг
вспомогательные вещества: изомальтоза (Е953); ксилит (Е967); фруктоолигосахарид; МКЦ (Е460); апельсиновый ароматизатор, идентичный натуральному; малиновый ароматизатор, идентичный натуральному; кремния диоксид (Е551); магния стеарат (Е470); метилцеллюлоза (Е461); кислота стеариновая (Е570)

саше; в пачке картонной 21 шт.

Таблетки жевательные с апельсиново-малиновым вкусом	1 табл.
Lactobacillus GG (LGG ® ) (10 9 КОЕ)	3,33 мг
Bifidobacterium lactis (BB-12™) (10 9 КОЕ)	3,33 мг
Витамин B₁	0,4 мг
Витамин B₆	0,5 мг
вспомогательные вещества: изомальтоза (Е953); ксилит (Е967); фруктоолигосахарид; МКЦ (Е460); апельсиновый ароматизатор, идентичный натуральному; малиновый ароматизатор, идентичный натуральному; кремния диоксид (Е551); магния стеарат (Е470); метилцеллюлоза (Е461); кислота стеариновая (Е570)

в тубе алюминиевой 20 шт.; в пачке картонной 1 туба.

Фармакологическое действие

Бифиформ ® — препарат для лечения и профилактики дисбактериозов различной этиологии. Входящие в состав препарата молочнокислые бактерии поддерживают и регулируют физиологическое равновесие кишечной микрофлоры.

Бифиформ ® Малыш — биологически активная добавка к пище, содержащая комбинацию полезных бактерий и витаминов и разработанная с учетом потребностей детского организма. Входящие в состав препарата бактерии Lactobacillus GG (LGG) и Bifidobacterium lactis (BB-12) восстанавливают баланс нормальной микрофлоры кишечника, устраняя проявления кишечных расстройств. LGG способствуют укреплению иммунитета и восстановлению естественной защиты организма ребенка. Витамины B₁ и B₆ способствуют нормальному росту и развитию организма ребенка, а также являются дополнительным фактором, обеспечивающим баланс нормальной кишечной микрофлоры.

Фармакодинамика

Стимулирует коррекцию функциональных нарушений ЖКТ, нормализует микробиоценоз кишечника, повышает неспецифическую резистентность организма.

Показания

Для нормализации микрофлоры кишечника, а также для предупреждения и лечения желудочно-кишечных расстройств различного генеза, хронических заболеваний ЖКТ, а также для поддержания иммунитета у детей старше 2 лет и взрослых.

Противопоказания

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозы

Если не назначена другая схема применения, для предупреждения и лечения желудочно-кишечных расстройств рекомендуется: детям старше 2 лет и взрослым — по 2–3 капс. ежедневно, вне зависимости от приема пищи. Курс лечения острой диареи может составлять 2–3 дня. При необходимости доза может быть увеличена до 4 капс. в день. В остальных случаях курс лечения составляет 10–21 день.

Вне зависимости от приема пищи.

Саше/порошки с апельсиново-малиновым вкусом: детям 1–3 лет — по 1 пор. 2–3 раза в день, старше 3 лет — по 2 пор. 2–3 раза в день.

Жевательные таблетки с апельсиново-малиновым вкусом: детям 2–3 лет — по 1 табл. 2–3 раза в день, старше 3 лет — по 2 табл. 2–3 раза в день.

Продолжительность приема — 5 дней и более.

Побочные действия

При применении в рекомендуемых дозах побочные эффекты не обнаружены.

Меры предосторожности

Не следует превышать максимальную суточную дозу.

Источник

Бифиформ

Бифиформ инструкция по применению

Форма выпуска Бифиформ

Бифиформ является средством, которое нормализует работу кишечника. Выпускается в виде кишечно–растворимых капсул, порошка с апельсиново–малиновым вкусом (для детей) и жевательных таблеток с апельсиново–малиновым вкусом.

Бифиформ — препарат для лечения и профилактики дисбактериозов различной этиологии. Входящие в состав препарата молочнокислые бактерии поддерживают и регулируют физиологическое равновесие кишечной микрофлоры.

Показания к применению Бифиформ

В качестве источника пробиотических микроорганизмов — бифидобактерий, лактобактерий и витаминов группы B.

Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Применение Бифиформ при беременности и кормлении

Применение препарата Бифиформ в период беременности и лактации считается безопасным, поскольку препарат не всасывается и не оказывает системного действия. Назначают детям с 2 лет.

Не следует превышать максимальную суточную дозу.

Источник

Бифиформ

Заказать Бифиформ в аптеках Москвы.

Инструкции:

Бифиформ, Капсулы кишечнорастворимые

Торговое название

Латинское название

Регистрационный номер

Фармакологическая группа

A.07.F.A Противодиарейные препараты биологического происхождения, регулирующие равновесие кишечной микрофлоры

Действующее вещество (МНН)

Бифидобактерии лонгум + Энтерококкус фециум

Лекарственная форма

Описание

Состав

1 капсула кишечнорастворимая содержит:

Активные вещества
Enterococcus faecium	Не менее 1 х 10 7 КОЕ
Bifidobacterium longum	Не менее 1 х 10 7 КОЕ
Вспомогательные вещества
Декстроза безводная	162.5 мг
Закваска дрожжевая	17.5 мг
Рожкового дерева бобов камедь	12.5 мг
Магния стеарат	2.5 мг
Лактулоза	0.5 мг
Состав капсулы
Желатин	48 мг
Титана диоксид	0.96 мг*
Магния стеарат	0.5 мг
Метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер [1:1]	2.2 мг
Метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] [30% дисперсия]	7.7 мг
Тальк	5.6 мг
Макрогол 6000	1.5 мг
Соевых бобов масло очищенное	0.8 мг
Глицериды диацетилированные	0.3 мг

Форма выпуска и упаковка

Капсулы кишечнорастворимые.
По 20, 30, 40 или 100 капсул в алюминиевом пенале, укупоренном полиэтиленовой пробкой с контролем первого вскрытия, содержащей влагопоглотитель.
По 1 пеналу с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.
Транспортирование: при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

Владелец РУ

Пфайзер Инновации, ООО, Россия

Производитель

PFIZER CONSUMER, Италия

Фармакологические свойства

Показания

Противопоказания

— гиперчувствительность к компонентам препарата Бифиформ.

Беременность и грудное вскармливание

Способ применения и дозы

Передозировка

Симптомы передозировки препарата Бифиформ не зарегистрированы.
В случае значительного превышения рекомендуемых доз целесообразно медицинское наблюдение.

Побочное действие

При применении в рекомендуемых дозах по установленным показаниям побочные эффекты не выявлены.
Возможны реакции индивидуальной непереносимости (гиперчувствительности) к компонентам препарата Бифиформ.

Особые указания и меры предосторожности

Не следует превышать максимальную суточную дозу препарата Бифиформ.

Влияние на способность управлять механизмами

Препарат Бифиформ не влияет на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.

Взаимодействие

Препарат Бифиформ может быть использован в сочетании с другими лекарственными препаратами.
Разрешается одновременное назначение с антибиотиками.

Источник

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Торговое наименование препарата

Лекарственная форма

таблетки жевательные [апельсиново-малиновые]

Состав

В каждой жевательной таблетке содержится:

Lactobacillus rhamnosus (L. rhamnosus GG) ≥ 10 9 бактерий

Bifidobacterium animalis (Bifidobacterium Bb-12) ≥ 10 9 бактерий

Тиамина мононитрат (Витамин B₁) 0,40 мг

Пиридоксина гидрохлорид (Витамин В₆) 0,50 мг

Изомальт, ксилитол, фруктоолигосахарид, целлюлоза микрокристаллическая, моно- и диглицериды жирных кислот, ароматизатор апельсиновый, кремния диоксид, ароматизатор малиновый, метилцеллюлоза, стеариновая кислота.

Неактивные ингредиенты, входящие в состав субстанций активных веществ: моно-, ди- и триглицериды, сахароза, натрия алгинат, натрия цитрат, пропилгаллат, кремния диоксид, целлюлоза микрокристаллическая.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Пробиотики + Витамины группы В

Фармакодинамика:

Комбинированный препарат содержит лактобактерии (LGG) бифидобактерии (Вb-12) и витамины группы В. Лечебное действие определяется свойствами компонентов входящих в состав препарата.

Лактобактерии (LGG) и бифидобактерии (Вb-12) синергически взаимодействуя поддерживают и регулируют физиологическое равновесие кишечной микрофлоры повышая устойчивость слизистой оболочки кишечника к болезнетворным микроорганизмам; ингибируют транслокацию патогенных бактерий в толстой кишке обладают антагонистической активностью в отношении многих патогенных и условно-патогенных микроорганизмов нормализуют показатели иммунитета при его угнетении.

Показания:

Детям от 3 лет для лечения острых кишечных инфекций установленной и неустановленной этиологии включая вирусные диареи; профилактика и лечение дисбактериозов различной этиологии в том числе сопровождающихся угнетением иммунной системы; в комплексной терапии пищевой аллергии.

Противопоказания:

Способ применения и дозы:

Если не назначена другая схема применения:

— для лечения кишечных инфекций дисбактериозов различной этиологии и в комплексной терапии пищевой аллергии рекомендуется детям от 3 до 12 лет по 2 таблетки 2 раза в день при необходимости до 3 раз в день тщательно разжевывая во время приема пищи. Курс лечения составляет 10-21 день. При необходимости курс лечения можно повторить;

— для профилактики дисбактериозов рекомендуется принимать детям от 3 до 12 лет по 1 таблетке 2 раза в день тщательно разжевывая во время приема пищи в течение 10 дней.

Побочные эффекты:

Передозировка:

Взаимодействие:

Препарат может быть использован в сочетании с другим лечением. Допускается одновременное применение с антибиотиками.

Особые указания:

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

Условия хранения:

В сухом месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Транспортирование

При температуре не выше 25 °С.

Срок годности:

Условия отпуска

Производитель

Пфайзер Консьюмер Мэнюфэкчуринг Италия С.Р.Л., Via Nettunense, 90-04011 Aprilia (LT), Italy, Италия

Источник

Регистрационный номер:

Торговое название: БИФИФОРМ 5

Группировочное название: Бифидобактерии лонгум+Энтерококкус фэциум

Лекарственная форма:

Состав:

1 капсула кишечнорастворимая содержит:
Активные вещества : Enterococcus faecium 1 х 10 7 КОЕ Bifidobacterium longum 1 х 10 7 КОЕ
Вспомогательные вещества:

Декстроза, закваска дрожжевая, рожкового дерева бобов камедь, магния

Состав капсулъной оболочки:

Желатин, метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер [1:1], метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] [30 % дисперсия], тальк, макрогол-6000, соевых бобов масло, глицериды диацетилированные, титана диоксид.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Код ATX: A07FA

Показания к применению

— в составе комплексной стандартной эрадикационной терапии у пациентов с хеликобактерной инфекцией.

Противопоказания

Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Способ применения и дозы

Пациентам с непереносимостью лактозы рекомендуется принимать препарат по 1 капсуле 3 раза в сутки.

При применении в рекомендуемых дозах по установленным показаниям побочные эффекты не выявлены.

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Особые указания

Препарат не влияет на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами.
Меры предосторожности: не следует превышать максимальную суточную дозу.

Форма выпуска

Капсулы кишечнорастворимые. По 20, 30 или 40 капсул в алюминиевом пенале, укупоренном полиэтиленовой пробкой с контролем первого вскрытия, содержащей осушитель. По 1 пеналу с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Транспортирование

При температуре не выше 25 °С.

Условия хранения

В сухом месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Производитель:

«Ферросан А/С», Дания, ДК-2860, Сэборг, Сюдмаркен 5

Представительство Компании:

«Ферросан Интернейшнл А/С», 109147, Москва, ул. Марксистская, д. 16

Все претензии по качеству направляются в адрес Представительства.

Источник

Выберите свой Бифиформ

Бифиформ

Бифиформ Бэби

Бифиформ Баланс

Бифиформ

Лауреат премии «Здоровое питание» 2014 года

Бифиформ детям

Узнайте все о становлении микрофлоры у ребенка

Купить Бифиформ

Вы можете в аптечных сетях России

Использование этого веб-сайта допускается только при соблюдении Условий использования сайта.

Авторское право зарегистрировано в 2021 году и принадлежит группе компаний GSK или ее лицензиарам.

Товарный знак принадлежит или используется группой компаний ГлаксоСмитКляйн.

АО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер» РФ, 123112, г. Москва, Пресненская наб., д. 10, помещение III, комната 9, эт 6. Тел.: +7 (495) 777-98-50

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.

Источник

Как правильно принимать бифиформ

Рекомендуем:Фармакология:ФармакологияОснова фармакологииЛекарства влияющие на нервную системуЛекарства влияющие на кровьГормоныЛекарства влияющие на сердце и сосудыЛекарства влияющие на легкиеЛекарства влияющие на желудок и кишечникЛекарства при нарушении питанияЛекарства влияющие на кости и мышцыЛекарства влияющие на почкиЛекарства влияющие на мочеиспусканиеЛекарства влияющие на кожуЛекарства влияющие на зрениеЛекарства влияющие на ухоЛекарства в интенсивной терапииЛекарства в стоматологииЛекарства при инфекцияхЛекарства при опухоляхФорум

В условиях отсутствия «конкурентов» на слизистой оболочке кишки, ее заселяют полезные бифидобактерии. Это очищает поверхность слизистой от наслоений каловых масс, шлаков, снимает воспаление и улучшает функциональную деятельность иммунной системы.

Хроническое нарушение кишечной микрофлоры, согласно последним исследованиям, может приводить к преждевременному старению и даже раку толстого кишечника. Поэтому внимательно следите за своим здоровьем и при признаках дисбактериоза попробуйте откорректировать его прекрасным препаратом Бифиформ. Это избавит вас от многих проблем в будущем и сделает вашу жизнь комфортней.
— Вернуться в оглавление раздела «фармакология»
Источник
Лечение обострений хронических заболеваний органов пищеварения
Создание ряда высокоэффективных фармакопрепаратов обеспечило существенное повышение эффективности лечения больных с патологий органов системы пищеварения. Среди этих лекарственных средств заслуживают внимание блокаторы Н2-рецепторов гистамина (ранитидин,
П. Я. Григорьев, доктор медицинских наук, профессор
Э. П. Яковенко, доктор медицинских наук, профессор
А. П. Яковенко, кандидат медицинских наук
Н. А. Агафонова, А. С. Прянишников, П. В. Гуляев, Е. В. Таланова, С. Б. Кальнова
Создание ряда высокоэффективных фармакопрепаратов обеспечило существенное повышение эффективности лечения больных с патологий органов системы пищеварения. Среди этих лекарственных средств заслуживают внимание блокаторы Н2-рецепторов гистамина (ранитидин, фамотидин и др.), ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол, пантопразол, рабипразол), прокинетики (цизаприд, домперидон, прукелоприд и др.), полиферментные препараты (креон, панцитрат, мезим-форте, ликреаза и др.), противовирусные (интерфероны, рибавирин, ламивудин и др.), а также антибактериальные и противопаразитарные средства. При оптимальном их использовании быстро и надежно достигается ремиссия гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, предупреждается развитие осложнений язвенной болезни и геморрагического гастродуоденита. Нередко удается ингибировать репликацию вирусов, купировать активность и прогрессирование хронических вирусных гепатитов В и С и предупредить трансформацию хронического гепатита в цирроз и цирроз-рак печени.
В настоящее время в патогенезе острого и хронического гастрита, дуоденита, язвенной болезни желудка (ЯБЖ), язвенной болезни двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК), MALT-лимфомы желудка и даже рака желудка доказана роль Helicobacter pylori (Нр). Обсуждается роль Нр-инфекции в патогенезе ряда экстрагастральных заболеваний: ишемической болезни сердца, мигрени, цирроза печени и др.
Разработка и внедрение в практику комбинированной антигеликобактерной лекарственной терапии ЯБЖ и ЯБДПК радикально изменили прогноз этих и некоторых других заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.
Оптимальными вариантами эрадикационной терапии при ЯБЖ, ЯБДПК и эрозивных гастритах (гастродуоденитах), ассоциированных с Нр, признаны семидневные трех- или четырехкомпонентные схемы. Трехкомпонентная схема включает омепразол 20 мг, или лансопразол 30 мг, или пантопразол 40 мг, или пилорид (ранитидин висмут цитрат) 400 мг, которые принимаются с интервалом в 12 часов + кларитромицин 250 мг 2 раза в день или амоксициллин 500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день, или тетрациклин 500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день + метронидазол 400 мг 2 раза в день или фуразолидон 0,2 г 2 раза в день. Четырехкомпонентная 7-10-дневная эрадикационная терапия используется, если предыдущий вариант оказался неэффективным, и включает омепразол 20 мг 2 раза в день, или лансопразол 30 мг 2 раза в день, или пантопразол 40 мг 2 раза в день + препараты висмута (вентрисол или де-нол 120 мг 4 раза в день или бисмофальк 2 табл. 3 раза в день) + тетрациклина гидрохлорид 500 мг 4 раза в день, или амоксициллин 500 мг 4 раза в день + метронидазол 250 мг 4 раза в день или фуразолидон 0,1 г 4 раза в день. При этом все антибактериальные препараты необходимо принимать во время еды. В четырехкомпонентной схеме целесообразно использовать комбинированный препарат гастростат, в состав которого входят эти же ингредиенты. Другие комбинации использовать не рекомендуется в силу их малой эффективности.
После окончания 7-10-дневной эрадикационной терапии необходимо продолжить лечение при ЯБЖ в течение семи недель, при ЯБДПК — пяти недель, при эрозивном гастродуодените — трех недель одним из следующих антисекреторных препаратов: ранитидин 300 мг в сутки, фамотидин 40 мг в сутки, омепразол 20 мг в сутки, лансопразол 30 мг в сутки, пантопразол 40 мг в сутки. В качестве симптоматических средств дополнительно могут использоваться антациды (маалокс и др.) и цитопротекторы (вентер и др.).
Вышеуказанная терапия более чем в 90% случаев приводит к эрадикации Нр. В результате этого купируется активное воспаление в слизистой оболочке (СО) желудка и двенадцатиперстной кишки, обеспечивается заживление эрозий и язв, предупреждается развитие обострений и осложнений (кровотечение, прободение, стенозирование), лимфомы и, возможно, рака желудка.
Отечественные ученые обращают внимание практических врачей на то, что нередко имеет место гипердиагностика язвенной болезни и гастрита (гастродуоденита), не раскрываются причины возникновения болезней, не учитывается, что эрозивно-язвенный процесс в гастродуоденальной СО носит гетерогенный характер и не всегда связан с ЯБ. Так, например, при остром гастрите также могут появляться эрозии, локальные участки кровоизлияний в СО и кровотечения. При гистологическом исследовании у таких больных в СО выявляются умеренные признаки воспаления. Наиболее частыми причинами такого острого гастрита (гастродуоденита) являются: химические повреждения СО (алкоголь, нестероидные противовоспалительные средства, агрессивные щелочные жидкости), вирусы (цитомегаловирус, вирусы герпеса), бактерии (гемолитические стрептококки и др.), уремия, радиационные облучения. Изредка некоторые микробы вызывают даже острый флегмонозный гастрит. Ученым удалось установить причины стрессового гастрита, факторами риска развития которого являются: гипоксия, заболевания печени и почек, тяжелые операции, ожоги, сепсис, травмы ЦНС. Нередко в течение 24 часов после воздействия стрессовых факторов в СОЖ возникают острые эрозии и язвы. При этом приблизительно у 30% больных наблюдаются желудочно-кишечные кровотечения, причем у части из них они бывают массивными, угрожающими жизни. У пострадавших с ожогами часто диагностируются повреждения СО верхних отделов пищеварительного тракта, которые получили название «язвы Курлинга», при которых, особенно локализующихся в ДПК, существует большой риск не только развития кровотечений, но и перфораций. У больных с травмой головы и инсультом нередко в гастродуоденальной СО обнаруживаются острые язвы (язвы Кушинга). При этих язвах, особенно дуоденальной локализации, также существует большой риск развития кровотечений и перфораций. Поэтому необычайно важно выделять людей с высоким риском возникновения стрессовых повреждений ЖКТ и как можно раньше начинать лечение антисекреторными препаратами для профилактики развития кровотечения и перфорации.
Поверхностная язва привратника
Отечественными учеными проведено немало исследований с целью установления связи между приемом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и повреждениями ЖКТ. У больных, принимающих данные препараты по поводу ревматоидного артрита, остеоартроза и других болезней, язвообразование отмечается в 15-20% случаев, часто возникают осложнения (кровотечения и перфорации), особенно у лиц, имеющих в анамнезе ЯБ. Суммарный риск поражения ЖКТ у принимающих НПВС приблизительно в три раза выше, чем у не принимающих эти препараты. У пожилых пациентов (старше 65 лет) такой риск возрастает в пять раз. Врачи, назначающие данные препараты, обязаны предусмотреть решение трех задач: предупреждение развития НПВС-индуцированных язв (особенно при наличии факторов риска), их лечение (часто в условиях, когда требуется продолжение приема НПВС), а также профилактика повреждений СО тонкой и толстой кишки, возникающих при длительном их приеме. Несмотря на то что в лечебную практику начинает внедряться новый класс НПВС (селективные ингибиторы циклооксигеназы-2), которые не должны оказывать повреждающего эффекта на СО ЖКТ, их безопасность требует клинического подтверждения, и данные исследования к настоящему времени еще не завершены.
Главная задача профилактики стрессового гастрита и в известной мере НПВС-ассоциированных повреждений гастродуоденальной СО — увеличение рН внутрижелудочного содержимого до 4 и выше, так как при данном уровне рН происходит инактивация протеолитического фермента пепсина и повышение коагуляции крови. На сегодняшний день с этой целью целесообразно воспользоваться блокаторами Н2-рецепторов гистамина (ранитидин, фамотидин и др.) или ингибиторами протонной помпы (омепразол, лансопразол, пантопразол).
Отечественные и зарубежные ученые большое внимание уделили также изучению различных форм хронического гастрита (ХГ). Наряду с ХГ, связанным с Нр, и ХГ типа А, выделяются эозинофильный, лимфоцитарный и гранулематозный (болезнь Крона, туберкулез, гистоплазмоз, сифилис, саркоидоз и др.) гастриты, а также гипертрофические гастропатии (болезнь Менетрие, псевдолимфома желудка, синдром Золлингера — Эллисона), застойная гастропатия при портальной гипертензии (не является истинным гастритом), щелочной (желчный) рефлюкс-гастрит. При некоторых формах ХГ развивается гипо- и ахлоргидрия и недостаточность витамина В12. По мнению отечественных ученых, клиническая значимость ХГ состоит в том, что он может считаться ранним предраковым заболеванием, развитие которого происходит от атрофии СО к кишечной метаплазии и далее к раку желудка. Диагноз ХГ должен всегда основываться только на результатах квалифицированного гистологического исследования прицельно взятых биоптатов СОЖ, на что имеются указания в упомянутых выше государственных стандартах.
Одним из наиболее распространенных кислотозависимых заболеваний является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), для лечения которой разработаны рекомендации и определены обязанности больного и врача.
Больному рекомендуется: спать на кровати с приподнятым не менее чем на 15 см головным концом; снизить массу тела, если имеется патологическое ожирение; не ложиться после еды в течение 1,5 часа; не принимать пищу перед сном, ограничить прием жира; прекратить курить и употреблять алкоголь; избегать тесной одежды, тугих поясов, а также работы в наклонном положении тела; по возможности ограничить прием лекарственных средств, оказывающих отрицательное влияние на моторику пищевода и тонус нижнего пищеводного сфинктера (пролонгированные нитраты, антагонисты кальция, теофиллин, миогенные спазмолитики, а также препараты, повреждающие СО пищевода (аспирин и другие аналоги).
Медикаментозное лечение назначается дифференцированно в зависимости от выраженности клинических, функциональных и морфологических изменений в верхних отделах пищеварительного тракта. При гастроэзофагеальном рефлюксе без эзофагита (есть симптомы, но нет видимых изменений СО пищевода) используются два варианта терапии. В случаях если ГЭРБ сочетается с замедлением эвакуации из желудка, снижением тонуса нижнего пищеводного сфинктера, гипомоторной дискинезией кишечника, целесообразно назначать внутрь прокинетики — мотилиум (домперидон) 10 мг или координакс (цизаприд, перистил и другие аналоги) 5-10 мг 4 раза в день в сочетании с буферными антацидами (маалокс или аналоги) по одной дозе через час после еды и одну дозу непосредственно перед сном. После достижения клинической ремиссии продолжается «терапия по требованию», то есть прерывистое симптоматическое лечение (при изжоге — мотилиум + антацид или быстрорастворимый зантак — 150 мг). При наличии выраженной недостаточности нижнего пищеводного сфинктера и/или высокого уровня интрагастральной кислотности целесообразно использовать блокаторы Н2-рецепторов гистамина (ранитидин 150 мг 2 раза в сутки или фамотидин 20 мг 2 раза в сутки), а при их неэффективности — ингибиторы протонной помпы (омепразол 20 мг в сутки или ланзопразол 30 мг в сутки) до достижения клинической ремиссии. В дальнейшем назначается «терапия по требованию», предусматривающая при появлении симптомов ГЭРБ прием антисекреторных препаратов в половинной суточной дозе или антацидов.
При рефлюкс-эзофагите I степени в течение 6 недель используются блокаторы Н2-рецепторов гистамина — ранитидин 150 мг, или фамотидин 20 мг 2 раза в день с интервалом в 12 часов, или ингибиторы протонной помпы — омепразол 20 мг в сутки или ланзопразол 30 мг в сутки. При наступлении ремиссии (в среднем через 6 недель) больного переводят на терапию «по требованию» с использованием антацидов, или Н2-блокаторов, или ингибиторов протонной помпы.
При рефлюкс-эзофагите III-1V степени на 4 недели назначается ингибитор протонной помпы омепразол 20 мг или лансопразол 30 мг 2 раза в день с интервалом в 12 часов. Далее, при купировании симптомов ГЭРБ продолжается прием омепразола 20 мг в сутки или лансопразола 30 мг в сутки до 8 недель с последующим переходом на постоянную поддерживающую терапию с использованием вышеуказанных препаратов в половинной суточной дозе в течение года. При недостаточной эффективности данной терапии возможно сочетание антисекреторных средств с прокинетиками-мотилиумом или координаксом в обычных суточных дозах. К дополнительным средствам терапии рефрактерных форм ГЭРБ относят сукральфат (вентер, сукрат-гель) 1,0 г 4 раза в день за 30 минут до еды в течение одного месяца.
Практический врач часто встречает больных с синдромом избыточного бактериального роста (СИБР) и изменением состава микрофлоры в кишечнике, называемым дисбактериозом. К возникновению этого синдрома могут приводить разные причины: болезни органов пищеварения, сопровождающиеся секреторно — моторными нарушениями, особенно при наличии очагов воспаления; перенесенные острые кишечные инфекции (бактериальная дизентерия, иерсиниозный энтероколит и др.); длительный прием лекарственных средств, влияющих на секрецию пищеварительных желез, регенерацию эпителия и моторно-эвакуаторную функцию пищеварительного тракта; длительный, а иногда и нерациональный прием антибактериальных препаратов; неполноценное питание; алкоголизм. Клинические проявления синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике связаны с гиперизбыточной продукцией органических кислот и преждевременной деконъюгацией желчных кислот, выделением бактериальных токсинов, разрушением пищеварительных ферментов, развитием моторных расстройств.
Для СИБР характерно наличие абдоминальных болей или дискомфорта в животе, нарушение стула (изменение формы и нарушение пассажа), вздутие и чувство распирания живота, потеря массы тела, слабость, повышенная утомляемость, раздражительность. Лечение СИБР наряду с соответствующей диетой включает один-два семидневных курса антибактериальной терапии, назначение ферментных препаратов, лекарственных средств, регулирующих моторно-эвакуаторную функцию кишечника и интракишечный уровень рН, устраняющих дефицит витаминов, минеральных элементов и др., то есть проводится комбинированное лечение. Показаниями для назначения антибактериальной терапии являются: 1) избыточный бактериальный рост в тонкой кишке; 2) наличие воспалительных изменений в слизистой оболочке кишечника; 3) выявление условнопатогенной микрофлоры в посевах кишечного содержимого.
При СИБР в тонкой кишке в основном используется один из следующих антибактериальных препаратов: тетрациклина гидрохлорид 250 мг 4 раза в сутки, ципрофлоксацин 250 мг 2 раза в сутки, бисептол 960 мг 2 раза в сутки, метронидазол 500 мг 2 раза в сутки, фуразолидон 100 мг 3-4 раза в сутки, эрсефурил 200 мг 4 раза в сутки, интетрикс 1 капс. 4 раза в сутки, цефалексин 250 мг 4 раза в сутки. В ряде случаев можно применить энтерол 2-4 капсулы или пакета в сутки. При СИБР в толстой кишке предпочтение отдается одному из нижеперечисленных препаратов: фталазол или сульгин 1,0 г в сутки, эрсефурил 800 мг в сутки, интетрикс 4 капсулы в сутки, метронидазол 1,0 г в сутки, бактисубтил 4-6 капсул в сутки.
После окончания курса антибактериальной терапии назначаются пробиотики — препараты, содержащие нормальные штаммы кишечной флоры и пребиотики — средства, обеспечивающие их рост и функциональную активность. Для восстановления микрофлоры тонкой кишки используются пробиотики, содержащие аэробные штаммы (бифиформ 2-4 капсулы в сутки или лактобактерин 5-10 доз в сутки), толстой кишки — пробиотики, включающие анаэробные штаммы (бифидумбактерин 5-10 доз в сутки или колибактерин 5-10 доз в сутки,), толстой и тонкой кишки — комбинированные препараты (бифиформ 2-4 капсулы в сутки или бификол 5-10 доз в сутки). Продолжительность их приема составляет 2-4 недели.
Бифиформ — пробиотик, одна капсула которого содержит бифидумбактерин и энтерококки в объеме не менее 10 в седьмой степени каждого вида бактерий. Капсулы препарата покрыты энтеросолюбильной оболочкой, благодаря чему бактерии доходят до кишечника в неизмененном виде. Наличие в препарате анаэробной флоры делает его универсальным для восстановления микробиоценоза тонкой и толстой кишки. Кроме того, каждая капсула содержит особую питательную среду, необходимую для роста и размножения молочнокислых бактерий, что позволяет выживать и быть метаболически активной микрофлоре, содержащейся в препарате бифиформ.
В проведенном нами исследовании участвовали 119 больных, из них 68 женщин и 51 мужчина в возрасте от 21 до 76 лет (средний возраст 39,7 лет).
Для разработки эффективных подходов к назначению бифиформа нами апробированы три схемы терапии. Первая схема, при которой бифиформ назначался без предшествующей терапии, направленной на деконтаминацию кишечника, была использована у 37 больных. Вторая схема, предусматривающая прием бифиформа после предшествующей деконтаминации кишечника, назначалась 28 больным. Третью схему, при которой лечение бифиформом проводилось в виде монотерапии, получали 24 больных. Больные контрольной группы получали терапию, аналогичную второй схеме, но они не получали бифиформ или другие пробиотики.
Бифиформ назначался по 1 капсуле два раза в день в течение 15 дней. Однако если к седьмому дню лечения тяжесть клинических проявлений уменьшалась менее чем на одну степень, дозу препарата увеличивали до 2 капсул два раза в день и терапия продолжалась еще две недели. Для деконтаминации кишечника и снятия воспалительных явлений у больных с хроническими заболеваниями органов пищеварения проводились от одного до трех курсов противомикробной терапии продолжительностью от пяти до семи дней со сменой препаратов в очередном курсе.
Прием бифиформа оказал положительный эффект на состав кишечной микрофлоры. К концу лечения у 35 (76,1%) больных отмечено восстановление нормальной кишечной микрофлоры, и лишь у 11 (23,9%) состав ее оставался измененным. У большинства больных нормализовалось общее количество кишечной флоры, отмечено увеличение количества кишечной палочки, бифидобактерий, нормализация содержания энтерококков и исчезновение условно-патогенных энтеробактерий (лактозонегативных, гемолизирующих штаммов кишечной флоры, представителей родов Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Pseudomonas, Citrobacter и др.). Следует отметить, что у значительной части больных, у которых оставались изменения в составе кишечной флоры, имели место и клинические симптомы (боли в животе, метеоризм, нарушения стула), что подтверждает их патогенетическую связь.
Бифиформ как в комплексном лечении, так и в виде монотерапии показал свою эффективность в купировании клинических проявлений диспепсии, в нормализации процессов пищеварения и восстановлении нормального состава кишечной флоры при широком спектре заболеваний органов пищеварения. Доза бифиформа по 1-2 капсулы два раза в день в течение двух недель является достаточно эффективной в ведении больных с хроническими заболеваниями органов пищеварения.
Отсутствие эффекта от проводимого лечения может быть связано с диетическими нарушениями, психоэмоциональными расстройствами, употреблением алкоголя, но чаще — неполным восстановлением нормальной кишечной микрофлоры в результате неадекватной терапии лекарственными средствами. Успех лечения в известной степени зависит не только от лекарственной терапии, предписываемой врачом, но и от пациента, которому необходимо избавиться от вредных привычек, изменить стиль жизни, пунктуально принимать лекарства и т. д.
Все материалы, поступающие в редакцию, рецензируются независимыми рецензентами и при необходимости редактируются. Редакция не несет ответственности за пропажу рукописи.
Направление в редакцию работ, ранее опубликованных или представленных для публикации в другие издания, не допускается.
Не забывайте указать точный почтовый адрес и телефон для контакта.
Источник
Применение пробиотиков врачами общей практики
Опубликовано в журнале:
«Справочник поликлинического врача», 2007, Том 04, №6
А.С. Потапов, Н.Л. Пахомовская, С.И. Полякова
Научный центр здоровья детей РАМН, Москва
В последние годы одним из наиболее обсуждаемых вопросов современной терапии является проблема дисбиоза желудочно-кишечного тракта. Так, частота дисбиотических поражений кишечника уже в детской популяции чрезвычайно высока и варьирует от 80 до 100%, и термин «дисбиоз» активно используется отечественными врачами в качестве диагноза. Это связано прежде всего с тем, что понятие «дисбиоз» объединяет обычно какие-либо клинические признаки нарушения желудочно-кишечного тракта, чаще всего диспепсические расстройства. В то же время не учитывается этиологическая причина этих состояний, которой могут быть инфекции, интоксикации, нарушения метаболизма, иммунитета и др. Необходимо также отметить, что диагноз «дисбиоз» не включен в Международную классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10). То есть дисбиоз не является самостоятельной нозологической единицей, а представляет собой обширную группу патологических состояний, проявляющихся нарушением нормального соотношения микрофлоры пищеварительного тракта.
Дисбиоз кишечника
Дисбиоз кишечника определяют как клинико-лабораторный синдром, возникающий при целом ряде заболеваний и клинических ситуаций, который характеризуется изменением качественного и/или количественного соотношения состава нормофлоры, метаболическими и иммунологическими нарушениями, у части пациентов сопровождающийся клиническими симптомами поражения кишечника, которые не являются патогномоничными.
Причины дисбиозов как во взрослой, так и в детской популяции весьма многообразны. Среди них можно отметить воспалительные заболевания тонкой и толстой кишки, как инфекционной, так и не инфекционной природы, значительную роль играют транзиторные функциональные расстройства билиарной системы, а также ферментопатии и аллергические поражения верхних отделов пищеварительного тракта. Ухудшающаяся экологическая обстановка, острые и хронические заболевания, значительные психоэмоциональные нагрузки также способствуют развитию дисбиоза желудочно-кишечного тракта, росту грамотрицательных бактерий, несвойственных микроэкологии данного макроорганизма.
В литературе имеются данные, согласно которым грамотрицательные бактерии по сравнению с грамположительными являются более сильными иммуногенами для организма и более стойкими к антибактериальному действию не только окружающей среды, но и антибиотиков широкого спектра. Существует точка зрения, согласно которой при возникающем микроэкологическом дисбалансе происходит формирование штаммов персистирующих потенциально патогенных бактерий, способных при ослаблении защитных сил организма утяжелять течение хронического заболевания. С другой стороны, особого внимания заслуживает установленный факт формирования дефицита целого ряда микроорганизмов, прежде всего бифидобактерий и лактобацилл. В результате этого вероятно значительное снижение естественных механизмов защиты организма, осуществляемых с помощью микрофлоры и барьерного эффекта, эпителия/слизи и иммунитета.
Типичные ошибки
Режим дозирования лекарственного препарата
ХИЛАК ФОРТЕ (комбинированный препарат) Взрослым препарат назначают по 40–60 капель 3 раза/сут; детям – по 20–40 капель 3 раза/сут; детям грудного возраста – по 15–30 капель 3 раза/сут. После улучшения состояния первоначальная суточная доза Хилак форте может быть уменьшена наполовину. Препарат принимают внутрь до или во время приема пищи, разбавляя в небольшом количестве жидкости, исключая молоко. Представлена краткая информация производителя по дозированию лекарственных средств у взрослых. Перед назначением препарата внимательно читайте инструкцию.
Препараты, регулирующие равновесие кишечной флоры
Во всех вышеперечисленных случаях показано назначение препаратов, регулирующих равновесие кишечной флоры. В коррекции микроэкологических нарушений кишечника в настоящее время наиболее изученным и в определенной степени практически реализованным направлением является применение биологических бактерийных препаратов на основе микроорганизмов – представителей нормальной микрофлоры человека, так называемых пробиотиков (Баранов А.А., Коровина Н.А., Щербакова Э.Г., 2002). Однако следует помнить, что микрофлора отдельного человека подвержена значительным индивидуальным колебаниям, поэтому назначение пробиотиков показано лишь в тех случаях, когда снижение нормальной микрофлоры сопровождается клиническими проявлениями дисбиоза (периодические схваткообразные боли по ходу толстой кишки, метеоризм, расстройства стула со склонностью к поносу, запору или их чередование). Необходимо учитывать, что обязательным и важнейшим при нарушениях микроэкологии кишечника является устранение причин их возникновения и эффективная терапия основного заболевания.
При проведении терапии пробиотиками заселение толстого кишечника недостающими микроорганизмами сопряжено с рядом проблем. Во-первых, это защитная кислая среда желудка и щелочная среда двенадцатиперстной кишки и связанные с этим сложности производства микробиологических препаратов, способных преодолеть эти препятствия; во-вторых – конкурентная борьба с собственной микрофлорой толстого кишечника, тем более что пробиотическая микрофлора доходит до кишечного биотопа в ослабленном состоянии. Кроме того, нерациональным является назначение монопрепарата (например, бифидумбактерина при недостатке соответствующей микрофлоры), так как снижение одного из компонентов облигатной флоры неизбежно приводит к ослаблению активности других видов. Это определяет необходимость одновременного применения бифидум- и лактопрепаратов или препаратов-мультипробиотиков, содержащих все необходимые виды облигатной флоры. Несмотря на авирулентность пробиотической микрофлоры в препаратах, некоторые ее представители (в частности, E. coli) способны в ряде случаев заимствовать агрессивные свойства от других потенциальных патогенов своего или близкого вида. Это обусловливает значительную осторожность при назначении прежде всего E. coli-содержащих пробиотиков (колибактерин, бификол), поскольку это может привести к увеличению популяции гемолитических форм кишечной палочки с вытекающими отсюда неблагоприятными последствиями. К сожалению, несмотря на широкое применение во врачебной практике, бактериальные препараты, изготовленные на основе живых микроорганизмов, не всегда оказываются эффективными, что связано, с одной стороны, с быстрой элиминацией вводимых в агрессивную среду штаммов из-за высокой толерантности иммунной системы к собственной микрофлоре, с другой – с недостаточной активизацией в желудочно-кишечном тракте лиофилизированных бактерий, составляющих основу пробиотика (около 5%). В этой связи одним из перспективных направлений коррекции дисбиоза является воздействие на патогенную микробную флору продуктами метаболизма нормальных микроорганизмов. Оказывая непосредственное воздействие на метаболическую активность клеток или опосредованно влияя на регуляцию функционирования биопленок слизистых оболочек макрорганизма, они способны оказывать выраженный терапевтический эффект при многих заболеваниях, сопровождающихся дисбиозом толстой кишки.
Хилак форте
В последнее время для коррекции дисбиотических нарушений желудочно-кишечного тракта широко используются препараты, созданные на основе микробных клеток или их метаболитов – пребиотики метаболитного типа или «алиментарные фармакобиотики». Одним из первых представителей группы пребиотиков метаболитного типа является Хилак форте.
Хилак форте содержит оптимизированный набор продуктов метаболической активности штаммов лактобацилл (LactoBacillus acidofilus DSM 4149, LactoBacillus helveticus DSM 4183) и нормальных микроорганизмов кишечника (Esherichia coli DSM 4087, Streptococcus faecalis DSM 4086), а также молочную кислоту, аминокислоты, лактозу.
В результате исследований эффективности препарата было установлено, что свойства пребиотика направлены не только на оптимизацию функционального состояния кишечника, но и участвуют в регуляции важных гомеостатических механизмов на уровне макроорганизма. Данный препарат реализует свое положительное влияние на физиологические функции макроорганизма в результате модуляции иммунных реакций, изменения функции макрофагов, продукции цитокинов, активации иммунной системы, связанной со слизистыми оболочками. Пребиотик, нормализуя водно-электролитный баланс и рН в просвете кишечника, является мягким регулятором моторной функции толстой кишки, способствует быстрому восстановлению биоценоза кишечника через нормализацию нормальной микрофлоры – бифидо- и лактобактерий, стимулирует синтез эпителиальных клеток кишечной стенки.
Благодаря тому, что Хилак форте содержит биосинтетическую молочную кислоту и ее буферные соли, препарат нормализует кислотность в пищеварительном тракте независимо от состояния секреторной функции желудка. Молочная кислота создает условия, неблагоприятные для патогенных микроорганизмов.
Жирные кислоты, содержащиеся в препарате, оказывают лечебно-профилактическое действие при инфекциях пищеварительного тракта, способствуют всасыванию в кишечнике воды и электролитов (натрий, хлор). Благодаря наличию летучих жирных кислот, которые являются энергетическим субстратом для поврежденных эпителиоцитов, Хилак форте является единственным препаратом, устраняющим атрофические и воспалительные процессы в эпителии кишечника.
Пребиотик оказывает одновременно санирующее действие и стимулирует регенерацию физиологической флоры. Для профилактики нарушения микрофлоры под воздействием антибиотиков показано применение Хилак форте до или во время терапии антибиотиками, так как это единственный препарат, не содержащий живых или лиофилизированных штаммов. Продукты метаболизма нормальной микрофлоры, входящие в состав Хилак форте, являются субстратом для роста и размножения одновременно 500 видов полезных микроорганизмов и стимулируют регенерацию всего спектра физиологической флоры. На фоне ускорения развития нормальных симбионтов кишечника под действием Хилак форте нормализуется естественный синтез витаминов группы В и К, всасывание минералов: восстанавливается пищеварительная, обезвреживающая, синтетическая функция микрофлоры, улучшаются физиологические свойства слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.
После приема внутрь Хилак форте действует только в просвете кишечника, не всасывается в кровь и выводится из пищеварительного тракта с калом.
Хилак форте назначают по 20–40 капель 3 раза в сутки, новорожденным и детям грудного возраста 15–30 капель 3 раза в сутки. После улучшения состояния первоначальная доза препарата может быть уменьшена наполовину. Принимают внутрь до или во время приема пищи в небольшом количестве жидкости, кроме молока.
В ряде исследований показано, что Хилак форте сокращает срок эрадикации сальмонелл у детей грудного возраста после перенесенного сальмонеллезного энтерита, поскольку способствует росту ацидофильной анаэробной кишечной микрофлоры, проявляющей антагонистическую активность в отношении сальмонелл. Положительным качеством препарата является его хорошая переносимость при минимуме нежелательных реакций, что позволяет широко использовать Хилак форте не только у взрослых пациентов, в том числе с тяжелой сочетанной патологией, но и в неонатологии (в том числе у недоношенных детей), у детей раннего возраста, а также у беременных и кормящих женщин.
В ряде исследований показана высокая эффективность Хилак форте у больных с острыми кишечными инфекциями и хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта с явлениями дисбиоза кишечника. Добавление к терапии Хилак форте приводит к ускорению исчезновения интоксикации и диспептических явлений, нормализации стула. Препарат восстанавливал биоценоз толстой кишки, что подтверждалось достоверным снижением числа условно-патогенных микроорганизмов, в том числе и грибов рода Candida. Параллельно наблюдалось нормализующее действие пребиотика на летучие жирные кислоты, их изоформы, а также рН фекалий, количество нейтральных жирных кислот и солей жирных кислот. Также препарат способствовал уменьшению выраженности воспаления и атрофических процессов в слизистой оболочке толстой кишки.
При включении Хилак форте в схему лечения синдрома раздраженной кишки было установлено положительное действие препарата на клиническую картину и микробиологический статус больных, в результате чего сокращались сроки реабилитации и были существенно снижены затраты на лечение
Высокая эффективность и хорошая переносимость препарата позволили в короткие сроки провести контролируемые исследования с привлечением большого количества больных, в том числе и в педиатрии.
Применение Хилак форте у пациентов с функциональными запорами, сопровождающимися значительными нарушениями структуры биоценоза толстой кишки приводило к нормализации стула, улучшая его характеристики; оказывало выраженный бифидогенный эффект, способствовало снижению рН кала с ингибированием роста условно-патогенных штаммов. При длительном применении и адекватной дозе препарата не было зарегистрировано никаких побочных явлений.
Изучено применение Хилак форте у больных с обстипационным вариантом синдрома раздраженного кишечника, ассоциированного с дисбиозом. Результаты оценивались по совокупности клинических, лабораторных и инструментальных данных. Включение препарата в схему лечения привело к увеличению частоты дефекации до 1–2 раз в день у 81% больных, улучшению консистенции стула практически у всех больных, боли в животе исчезли у 76,1% больных, стали значительно менее выражены у 23,8% больных. Включение пребиотика в комплекс лечебных мероприятий позволило избавиться от проявлений спастической дисфункции. Отчетливый элиминационный эффект Хилак форте получен в отношении клебсиелл, цитобактера и грибов рода Candida, что сопровождалось нормализацией количественного содержания бифидобактерий, лактобактерий, кишечной палочки, энтерококков. Одновременно с восстановлением микрофлоры в копрограмме больных снижалось количество непереваренных мышечных волокон, растительной клетчатки и зерен крахмала, ликвидировалась йодофильная флора. При адекватной дозе и длительном применении не было выявлено никаких побочных реакций препарата.
Два вышеприведенных исследования позволяют рекомендовать использовать препарат Хилак форте при лечении нарушений моторной функции толстой кишки в виде запоров.
Доказана эффективность Хилак форте при дисбиозе кишечника у недоношенных новорожденных, что имеет большое практическое значение, так как у детей первых недель жизни достаточно часто встречаются дисбиотические нарушения. Препарат рекомендуется использовать в качестве селективной стимуляции индигенной микрофлоры из расчета 5–10 капель на 1 кг массы тела 2–3 раза в сутки.
Сравнительная оценка Хилак форте и Бифидумбактерина в отношении симптомов осмотической диареи у больных с острой кишечной инфекцией была проведена в ходе простого контролируемого исследования. После 7-дневного курса терапии Хилак форте отмечено достоверно более быстрое и стойкое купирование интоксикации, кишечного и абдоминального синдромов, сокращение сроков пребывания в стационаре, наблюдалось отчетливое улучшение в метаболитном статусе, характеризующееся тенденцией к нормализации общего уровня летучих жирных кислот и их соотношений. Результаты данного исследования позволяют рекомендовать Хилак форте в качестве средства патогенетической терапии легких и среднетяжелых форм острых кишечных инфекций.
Использование пробиотика Хилак форте в терапии хронического неязвенного колита с сопутствующим дисбиозом приводило к более быстрому и выраженному снижению степени активности патологического процесса в слизистой оболочке толстой кишки и санации пристеночной микрофлоры от кампилобактерий. Данные гистологического исследования свидетельствуют об устранении атрофических процессов в слизистой оболочке толстой кишки, исчезновении дистрофических изменений эпителиального пласта и восстановлении его функциональной способности.
Клиническая эффективность Хилак форте также продемонстрирована в исследовании с участием 60 больных с острыми кишечными инфекциями и хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта с явлениями дисбиоза. В данном исследовании проводилось сравнение эффективности препаратов Хилак форте и комбинации Бифидумбактерина и Лактобактерина. Установлено, что эффективность Хилак форте достоверно выше в отношении основных клинических симптомов заболевания, особенно интоксикации, диспептических явлений и сроков нормализации стула. В группе больных, принимающих Хилак форте, восстановление микрофлоры кишечника наблюдалось у 43,3% пациентов, в группе сравнения у 14,3%. В результате бактериологического исследования оказалось, что к препарату чувствительны все основные патогенные микроорганизмы: гемолизирующие штаммы эшерихий, Proteus, Staphylococcus spp., Candida. Кроме того, показано положительное влияние Хилак форте на процессы репарации слизистой оболочки толстой кишки; у больных, принимающих препарат, наблюдалось ускорение процессов обновления эпителиального пласта и снижение степени выраженности воспаления.
По данным В.А. Петухова (2003 г.), включение в терапию жирового гепатоза Хилак форте на фоне липидного дистресс-синдрома в хирургии приводило к значительному улучшению функции печени. При этом показатели метаболизма печени находились в прямой корреляционной зависимости с уровнями и профилями жирных кислот в кале, а также величиной анаэробного индекса. Препарат, восстанавливая структурно-метаболические нарушения микробиоценоза толстой кишки при липидном дистресс-синдроме, способствовал нормализации метаболических функций печени. Курс терапии Хилак форте проводился в течении 2–6 мес в зависимости от тяжести нарушений.
По данным И.Д. Лоранской и соавт., назначение Хилак форте за 2 мес до холецистэктомии при желчно-каменной болезни способствовало восстановлению нормального микробиоценоза толстой кишки, а также активности ретикулоэндотелиальной системы и улучшению метаболических процессов в печени.
В сравнительном клиническом исследовании, включавшем 352 пациента с различными заболеваниями, получавших антибактериальную терапию, была выявлена высокая частота развития антибиотикоассоциированной диареи. При назначении Хилак форте нормализация биоценоза кишечника отмечалась у 96% беременных с хроническими обструктивными заболеваниями легких, у всех больных с хроническими формами лейкозов, у 86% – с острыми гемобластозами и у 76–98% с воспалительными заболеваниями почек. Это исследование доказало широкий спектр активности, выгодные фармакокинетические свойства, хорошую переносимость, что обусловливает удобство и безопасность применения Хилак форте по большому числу показаний, в том числе у больных с тяжелыми инвалидизирующими заболеваниями.
Использование препарата Хилак форте у больных с опухолевыми заболеваниями системы крови, получавших комбинированную цитостатическую + антибактериальную терапию, показало, что этот пробиотик способствует регенерации физиологической флоры кишечника биологическим путем, что выражалось стабилизацией и нормализацией профиля короткоцепочечных жирных кислот в кале. При этом создавались оптимальные условия для роста облигатных микроорганизмов и обеспечивалась регенерация поврежденной стенки кишечника.
Нами была проведена оценка эффективности препарата Хилак форте у детей с хроническими воспалительными заболеваниями верхних отделов пищеварительного тракта, ассоциированными с H. pylori. Под наблюдением находилось 20 детей. Все дети предъявляли жалобы на отрыжку, метеоризм, у части детей наблюдалось учащение и изменение характера стула после проведения курса эрадикационной терапии. В анализе кала отмечалось наличие йодофильной флоры, непереваренной растительной клетчатки, зерен крахмала и мышечных волокон. После 14-дневного курса терапии Хилак форте в возрастной дозировке у всех детей отмечалась положительная клиническая динамика в виде купирования диспептических жалоб и нормализации стула. В копрограмме больных ликвидировалась йодофильная флора, значительно уменьшилось количество непереваренной растительной клетчатки и зерен крахмала. Полученные результаты позволяют рекомендовать применять Хилак форте с целью восстановления микробиоценоза кишечника после курса эрадикационной терапии.
Таким образом, приведенные данные свидетельствуют о высокой эффективности препарата Хилак форте при лечении синдрома дисбиоза у больных с заболеваниями пищеварительной системы. Состав и свойства препарата Хилак форте, который объединяет в себе качества пребиотика и пробиотика метаболитного типа, позволяют рекомендовать препарат не только для коррекции дисбиотических нарушений, но и его использование с целью профилактики дисбактериоза, в частности при антибактериальной терапии. Убедительно доказан хороший профиль безопасности препарата, при применении Хилак форте в течение длительного времени побочные явления не наблюдаются. Приведенные данные свидетельствуют о высоком терапевтическом потенциале препарата в комплексном лечении острых и хронических воспалительных заболеваний органов пищеварения у взрослых, а также у детей всех возрастных групп, включая недоношенных.
Источник
← Как правильно принимать аллохол
Как правильно принимать виагру →
Вам также понравится
заявление об оказании материальной помощи в денежном выражении образец
20.03.202310.04.2023 admin 0
как узнать инн гражданина таджикистана по паспорту
22.04.202323.04.2023 admin 0
кому полагаются социальные выплаты в 2021 году
01.05.202308.05.2023 admin 0
Добавить комментарий Отменить ответ
Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *
Комментарий *
Имя *
Email *
Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

Свежие записи
кому положены выплаты 10000 рублей на детей в связи с коронавирусом
кому положены выплаты 10000 за ребенка в августе 2021 года в россии
кому положены выплаты 10000 в августе 2021 перед школой
кому положены выплаты 10000 в августе 2021 до какого возраста положены детям
кому положены выплаты 10000 в августе 2021 до какого возраста можно
Свежие комментарии
максим к записи кимрская фабрика им горького инн
Гоша к записи Как делают миндальное молоко
Хельга к записи Check your name что это за услуга
Илья к записи Check your name что это за услуга
Боря к записи Check your name что это за услуга
Контакты для Роскомнадзора - informationforweb2023@gmail.com
Все права сохранены. © 2025 Как настроить или установить Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Материалы могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет. 18+.