Как протекает омикрон

Омикрон-штамм COVID-19

Омикрон-штамм COVID-19 – официальное название ВОЗ для мутации SARS-CoV-2 В.1.1.529, которая вызывает коронавирусную инфекцию. Среди гипотез его появления называют изменения вируса в организме людей с иммунодефицитами, циркуляцию между популяцией животных и людей, недостаточный охват населения иммунизацией. Симптомы «омикрона» сходны с другими вариантами COVID-19, чаще отмечается бессимптомное течение или заболевание легкой степени тяжести. Для диагностики проводится тест на антиген, ПЦР-тест, КТ грудной клетки. Лечение включает щадящий режим и изоляцию пациента, симптоматические препараты, противовирусные и другие этиопатогенетические средства в условиях стационара.

МКБ-10

Общие сведения

Новый штамм SARS-CoV-2 под названием «омикрон» был зарегистрирован ВОЗ 26 ноября 2021 года по рекомендации Технической консультативной группы по эволюции коронавируса (ТКГЭВ). По данным Оперативного штаба по борьбе с коронавирусной инфекцией, на начало февраля 2022 года в России штамм «омикрон» обнаружен в 84 регионах. На этот период более 80% всех пациентов составляют носители нового варианта коронавируса. При этом более заразный подвид ВА.2 зафиксирован в 44 регионах страны, он занимает до 3% всех клинических случаев заболевания COVID-19.

Причины

Омикрон-штамм представляет собой новую линию мутации в S-белке SARS-CoV-2 – В.1.1.529 по классификации Pango, также в нее входят линии ВА.1, ВА.2, ВА.3. Подавляющее большинство выявляемых у пациентов генетических последовательностей вируса относятся к подвиду ВА.1. Однако со второй половины января 2022 года возрастает число мутаций ВА.2. Пока точно не установлено, почему возник штамм омикрон. Существует четыре основных гипотезы:

Первый случай варианта В.1.1.529 был обнаружен при секвенировании пробы биоматериала 9 ноября 2021 года в ЮАР. В этот период в Южной Африке развивалась третья волна коронавирусной инфекции, возник резкий всплеск заражений. Затем рост штамма В.1.1.529 был выявлен во всех провинциях страны, после чего омикрон начали обнаруживать в других государствах. Большинство экспертов здравоохранения связывают распространение вируса с авиапутешествиями.

Поскольку мутация вируса была впервые обнаружена в Ботсване и ЮАР, специалисты начали называть ее «южноафриканской». Позже эксперты ВОЗ, которые выступают против дискриминации стран и этнических групп, дали название «омикрон» от греческого алфавита, как и для предыдущих вариантов вируса. Представители ВОЗ объяснили, что они намеренно пропустили букву «ню», созвучную с английским словом «новый», и «кси» – сходную по звучанию с известной китайской фамилией Си.

Патогенез

В геноме омикрона более 50 видов точечных мутаций, которые изменяют хорошо изученные свойства предыдущих штаммов вируса и вызывают атипичное течение COVID-19. Ключевая особенность патогенеза ­– высокая контагиозность. Возбудитель распространяется в 2-4 раза быстрее варианта Delta, для инфицирования человека достаточно короткого контакта. Также в 3,2 раза чаще определяются семейные вспышки болезни, если в доме заразился хотя бы один человек.

Входные ворота инфекции – эпителий верхних дыхательных путей. На начальном этапе возбудитель проникает в клетки через связывание с рецепторами АПФ2, что контролируется S-протеином и трансмембранной сериновой пептидазой. При развитии инфекционного процесса SARS-CoV-2 способен поражать альвеолярные клетки II типа в легких, эпителий желудка и кишечника, сосудистый эндотелий.

При этом набирающий силу подвид ВА.2 отличается от классического Омикрон-штамма ВА.1 дополнительными мутациями в спайковом белке. Они помогают возбудителю COVID-19 ускользать от иммунного ответа организма пациента. Также предполагается, что ВА.2 имеет повышенную вирулентность. На сегодня продолжаются изучения обоих типов омикрона и сравнение их основных характеристик.

Симптомы омикрон-штамма COVID-19

Коронавирусная инфекция, спровоцированная новым типом патогена, отличается более мягким и легким течением. Инкубационный период при омикрон-штамме составляет в среднем 2-3 суток. Не исключено появление первых признаков недомогания на следующий день после контакта с больным COVID-19. У многих людей заражение протекает бессимптомно, особенно это касается полностью вакцинированных пациентов с достаточным уровнем иммунитета.

Типичное течение Омикрон-штамма COVID-19 приближено к классической ОРВИ. Сначала пациенты жалуются на умеренные головные боли, слабость, ломоту в теле. При этом температура повышается в пределах 38°С, держится в среднем 2-5 дней. Более 70% случаев инфекции сопровождаются насморком, заложенностью носа и чиханием, однако способность ощущать запахи и вкусы частично или полностью сохранена. До 60% пациентов испытывают першение и боли в горле.

Снижение обоняния и вкуса наблюдается у четверти больных «омикроном». Лихорадка свыше 38°С встречается у 30% пациентов, у такого же числа людей развивается сильный озноб, повышенная потливость. Сухой кашель беспокоит около 40-45% больных с новым вариантом коронавирусной инфекции. В случае распространения патогенов на легочную ткань присоединяется одышка, усиливается кашель, возникает чувство стеснения и боли в грудной клетке.

Осложнения

Текущие данные позволяют называть омикрон-штамм COVID-19 более легким вариантом болезни, приближенным к известным видам ОРВИ, которые десятилетиями циркулируют в разных странах мира. Показатель летальности в европейских странах на 75% ниже, чем при заражении коронавирусом «дельта». Интенсивная терапия требуется 1% пациентов, что в 4,3 раза меньше, чем при заражении другими штаммами.

При этом в высказываниях ведущих инфекционистов мира сохраняются большие опасения по поводу ситуации с омикроном. Еще в ноябре 2021 года эксперты ВОЗ назвали новый тип «штаммом, который вызывает беспокойство». Короткий инкубационный период, высокая заразность и тотальная пораженность населения могут стать причиной коллапса системы здравоохранения. Удвоение числа зараженных происходит за 1,5-2 дня, риск реинфекции составляет 13%.

После успешного выздоровления у перенесших омикрон-штамм COVID-19 сохраняется риск постковидного синдрома, который диагностируется в среднем спустя 3 месяца. В механизме его развития участвует эндотелиальная дисфункция, аутоиммунный и неврологический компоненты, из-за чего женщины более подвержены тяжелым остаточным явлениям после коронавируса.

Диагностика

В условиях пандемии все случаи острой респираторной инфекции считаются подозрительными на COVID-19, пока не было доказано обратное. Обследованием пациентов занимаются семейные врачи, педиатры и терапевты. В сложных случаях привлекают инфекционистов, специалистов отделения интенсивной терапии. Для подтверждения омикрон-штамма назначаются следующие виды исследований:

Дифференциальная диагностика

При постановке диагноза эксперты отличают омикрон от других респираторных инфекций, вызванных вирусом гриппа, респираторно-синцитиальным вирусом, риновирусами и метапневмовирусами. При атипичном COVID-19 дифференциация проводится с бактериальным респираторным заболеваниями, обострением туберкулеза, вирусными гастроэнтеритами. Помимо лабораторных анализов, большое значение имеет сбор эпидемиологического анамнеза и факторов риска.

Лечение инфекции, вызванной омикрон-штаммом SARS-CoV-2

Медикаментозная терапия

Программа лечения коронавирусной инфекции, в том числе вызванной омикрон-штаммом, регламентирована документами ВОЗ, на основании которых в каждой стране выпускаются методические рекомендации. Сейчас в России действует 14 версия клинического протокола (от 27 декабря 2021 года), в которой уточнены данные по особенностям омикрона и новейшим вариантам терапии. Ключевой задачей лечения называют предупреждение развития пневмонии, ОРДС, сепсиса.

Большинство пациентов с Омикрон-штаммом COVID-19 проходят лечение дома под контролем семейного врача. Основу терапии составляют немедикаментозные меры, такие как теплое питье, промывание носа, регулярное проветривание и увлажнение воздуха. Пациентам, которые проживают вместе с семьей, рекомендуется по возможности изолироваться в отдельной комнате. При среднетяжелом или тяжелом течении болезни назначаются следующие группы препаратов:

Респираторная поддержка

В случае снижения сатурации менее 92% начинается стандартная оксигенотерапия через назальные канюли или лицевую маску, чтобы достичь уровня SpO2 более 96%. При неэффективности таких мер или у пациентов с хронической бронхолегочной патологией применяется неинвазивная легочная вентиляция в режимах BIPAP, S/T, Pressure Support. Если на фоне лечения гипоксемия сохраняется, переходят на интубацию трахеи для проведения ИВЛ.

Прогноз и профилактика

Несмотря на большое число заражений и продолжающуюся пандемию, в отношении омикрон-штамма COVID-19 есть обнадеживающие мнения экспертов. На фоне дальнейшего ослабления вирулентности возбудитель SARS-CoV-2 может стать одним из привычных патогенов, вызывающих сезонные ОРВИ у населения. Однако не исключено появление новых мутаций коронавируса с нетипичными свойствами, которые приведут к ухудшению эпидемической обстановки.

В ситуации с пандемией COVID-19 и омикрон-штаммом ключевая роль уделяется своевременной, полноценной и тотальной вакцинации как можно большего процента населения, в том числе детей и подростков. Людям, у которых прошло более 6 месяцев с момента двухдозной иммунизации мРНК-вакцинами, рекомендовано сделать бустерную прививку для усиления защиты против омикрона.

Сравнение результативности вакцин находится на этапе изучения. Текущие данные российско-итальянского исследования показывают, что протективная эффективность «Спутник V» составляет 75-80%. Высокий процент защиты объясняется гибкой конформацией S-белка вируса, которая индуцирует выработку широкого спектра антител. После двухдозной вакцины и бустера Pfizer защита составляет до 75%, тогда как 2 дозы АстраЗенеки не обеспечивают иммунитет спустя полгода.

Не теряют актуальность базовые противоэпидемические меры, ограничивающие распространение COVID-19. Правильное ношение медицинских масок или респираторов в общественных местах – строгая рекомендация инфекционистов и эпидемиологов. Регулярное мытье рук или обработка их антисептиком, соблюдение дистанции, ограничение посещений мест скоплений людей – меры индивидуальной профилактики, с помощью которых каждый человек снижает свои риски заболеть.

Источник

Омикрон: актуальная информация

Чем симптомы «омикрона» отличаются от симптомов «дельты»?

В связи с ростом случаев заболевших уже можно делать первые осторожные выводы по течению инфекции, вызванной новым штаммом.

При заражении омикроном пациентов чаще беспокоят слабость и головная боль, заложенность носа, насморк, першение, боль в горле (колющая, режущая), чихание, снижение аппетита, ломота в мышцах и суставах,. Гораздо реже теряется обоняние и меняются вкусовые ощущения. Температура может повышаться до 38°C и выше, но у многих пациентов температура остается нормальной или даже пониженной. У детей могут наблюдаться высыпания. Большинство заболевших переносят инфекцию в легкой форме.

Более легкое течение ковида при заражении «омикроном» может объясняться тем, что вирус размножается преимущественно в верхних дыхательных путях и редко опускается в легкие, а также то, что сейчас много людей имеют иммунитет к COVID-19, и в первую очередь, вакцинальный.

Изменение схем лечения коронавируса у заболевших штаммом «омикрон» не требуется, как амбулаторно, так и в стационаре заболевших лечат теми же препаратами и по одним и тем же протоколам. См. «Временные методические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19) Версия 14 (27.12.2021)»

Ваши действия, если вы контактировали с человеком, который заболел

В условиях роста заболеваемости COVID-19 в России от встречи с носителем вируса никто не застрахован. Некоторые заболевшие могут не подозревать о своем состоянии, так как не испытывают серьезного недомогания. Однако слабость симптомов или даже их отсутствие у носителя коронавируса не отменяют того факта, что он представляет угрозу для других людей. Если стало известно, что ваш недавний собеседник или гость на общей вечеринке заболел, нужно внимательно наблюдать за состоянием своего здоровья в течение как минимум семи дней, хотя при заражении омикрон-штаммом симптомы заболевания появляются значительно раньше, от 2-х суток.

Ваши действия, если заболели

Особое внимание требуется, если возраст пациента старше 65 лет, если есть сопутствующие хронические болезни, при которых повышается риск тяжелых осложнений COVID-19. В первую очередь это сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, хронические болезни почек, органов дыхания, онкологические заболевания, в том числе крови.

Порядок работы поликлиник

В связи с ежедневным ростом числом вызовов врача на дом время ожидания на горячей линии «122» может быть увеличено.
Жители с симптомами ОРВИ и температурой до 38°C могут обращаться за получением медицинской помощи непосредственно к дежурному врачу поликлиники без предварительной записи и звонка на линию «122».

Дежурные врачи работают с 8 до 20 часов без выходных. Все пациенты с ОРВИ будут приняты в день обращения. Помимо осмотра и консультации врача, а также проведения экспресс и ПЦР тестирования, при наличии показаний пациентам в поликлинике будут проводить дополнительные обследования – например, анализы крови, ЭКГ и другие.

Для безопасного пребывания в городских поликлиниках на входе проводится бесконтактная термометрия. Для пациентов с повышенной температурой тела и симптомами ОРВИ предусмотрена специальная маршрутизация, которая позволяет развести поток пациентов с симптомами ОРВИ от пациентов, которые пришли в поликлинику в связи с другим заболеванием. Внутри помещений обязательным является ношение средств индивидуальной защиты.

Если нужно сделать экспресс-тест

Если вас беспокоит хотя бы один из признаков недомогания – пройдите экспресс-диагностику, она сейчас доступна в 71 пункте по всей Москве. Экспресс-тест на антиген к коронавирусной инфекции позволяет за 15 минут с высокой долей вероятности выявить у человека COVID-19. Сделать экспресс-тест на коронавирус могут бесплатно все желающие.

Для удобства можно заранее заполнить заявку онлайн на сайте и в мобильном приложении ЕМИАС.ИНФО — это поможет сэкономить вам время. Подробнее об экспресс-тестировании

Что такое симптоматическое лечение?

Это лекарственные средства, которые не воздействуют на причину заболевания, но облегчают симптомы. Симптоматика коронавирусной инфекции при «омикроне» практически совпадает с классическим проявлением ОРВИ, а значит, в арсенале почти каждой домашней аптечки есть безрецептурные средства, которые могут облегчить течение болезни.

Начало заболевания, как правило, сопровождается интоксикацией и высокой температурой, головной и мышечной болью. В этом случае необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки, измерять температуру тела 3 раза в день и принимать жаропонижающие препараты (ибупрофен, ацетилсалициловая кислота). Если температура более 38°C держится больше 3-х дней и не снижается лекарственными препаратами, рекомендуется обратиться к врачу.

Для снижения неприятных ощущений при першении в горле рекомендуются средства местного действия с антимикробными и противовоспалительными свойствами, полоскания на основе трав или хлоргексидина. Для устранения заложенности носа – сосудосуживающие капли, полезно промывание носа растворами на основании морской воды. Все эти препараты являются безрецептурными и часто используются всеми при сезонных простудах и ОРВИ.

Учитывая, что клиническая картина инфекции, вызванной штаммом омикрон, схожа с ОРВИ, в дополнение к симптоматической терапии может использоваться и противовирусное лечение.

Это препараты интерферон-альфа в виде капель, спреев (гриппферон, генферон лайт и др). Они помогут снизить вирусную нагрузку на начальных стадиях болезни, облегчить симптомы и уменьшить длительность болезни.

Антибиотики не следует применять с первых дней болезни и тем более назначать их себе самостоятельно.

Что делать, если вы беременны?

Позвоните на горячую линию «122». Нужно сдать мазок на коронавирус и получить консультацию врача – очную или дистанционную. При температуре выше 38°C вызовите скорую помощь. Беременным женщинам с коронавирусом оказывают консультативную помощь и составляют маршрутизацию специалисты акушерского консультативно-диагностического центра.

Источник

Омикрон: признаки и симптомы заболевания

Все новое вызывает вопросы и тревогу, и если о коронавирусе COVID-19 в целом (тоже новом микроорганизме в масштабах эволюции) все так или иначе составили хотя бы общее представление, то его новый вариант омикрон окружен ореолом неопределенности.

Давайте разберемся в противоречивой информации, сопровождающей омикрон и ответим на самые животрепещущие вопросы о нем.

Что такое омикрон?

Омикрон (В.1.1.529) – это вариант SARS-CoV-2, вызывающий обеспокоенность (ВОЗ).

Новый вариант коронавируса характеризуется менее агрессивным течением, но более высокой контагиозностью (заразностью).

По последним данным, носитель омикрона заражает до 12 человек (при дельте это число едва ли достигало 6). После попадания в организм вирус размножается в носоглотке и ротоглотке, главных бронхах в 70 раз быстрее, чем дельта-вариант, то есть гораздо раньше достигает числа, достаточного для клинических проявлений и дальнейшей передачи инфекции. При этом омикрон легче проникает в верхние дыхательные пути и гораздо реже поражает легкие.

По одной версии омикрон развился в организме человека с резко ослабленным иммунитетом, по другой – стал результатом массовой вакцинации. Так или иначе, несмотря на повышенную контагиозность, более легкое течение инфекции позволяет эпидемиологам считать появление омикрона переломным моментом пандемии, следствием того, что вакцина придала ей контролируемый характер.

Омикрон: эпидемиология

Инфекция передается воздушно-капельным, воздушно-пылевым и контактным путем. Заразиться омикроном можно при разговоре, в непроветренном помещении, при употреблении термически не обработанных продуктов, с которыми взаимодействовал заболевший.

Эксперты подчеркивают, что для заражения омикроном достаточно сухих частиц вируса, а не только микрокапель, выделяемых при чихании и кашле. Это говорит о возрастающей необходимости антисептической обработки рабочих поверхностей.

Симптомы и признаки омикрона

Одним из наиболее частых и при этом наименее информативных симптомов заражения омикроном является боль в горле. На нее жалуются до 80% заболевших. Боль часто сопровождается першением, кашлем. Патогномоничные признаки (показательные симптомы, на основании которых можно сразу поставить диагноз) такие как потеря обоняния и вкусовых ощущений, для омикрона не характерны.

Распространенными жалобами при омикроне являются головная боль и боль в глазных яблоках, боль в мышцах, насморк, чихание, заложенность носа и потеря аппетита.

Подъем температуры при омикроне варьирует, у многих привитых заболевание протекает на фоне нормальной температуры, у ряда пациентов отмечается температура до 38 0 С и выше, при этом температура обычно спадает после приема жаропонижающих средств (в отличие от дельта-варианта, который зачастую вызывал так называемую резистентную гипертермию, устойчивую к стандартным жаропонижающим препаратам). Высыпания чаще отмечаются у детей.

Что касается нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, врачи призывают быть бдительными. В условиях эпидемии все мысли так или иначе вращаются вокруг коронавируса, однако отсутствие аппетита, боли в животе разной локализации в сочетании с повышенной температурой, тошнотой, жидким стулом и общим недомоганием могут свидетельствовать как о пищевом отравлении, так и о воспалительном процессе (например, аппендиците), требующем хирургического вмешательства. Если Вы не отмечаете у себя характерных для омикрона боли в горле и в глазных яблоках, но страдаете от подъема температуры и болей в животе, не занимайтесь самодиагностикой, обратитесь к специалисту.

Симптомы омикрона у мужчин и женщин не имеют достоверных различий, более информативно деление на возрастные группы. К группам риска относятся дети и младенцы, пожилые люди, а также лица с хроническими заболеваниями.

Педиатры обращают внимание на опасные признаки дыхательной и сердечной недостаточности, выраженной интоксикации организма. Так, если у ребенка отмечается одышка, учащенное дыхание, посинение ногтей и носогубного треугольника или он предъявляет жалобы на дискомфорт в межреберьях или подреберьях, следует незамедлительно обратиться к врачу. Детям и подросткам как не вакцинированной прослойке населения следует особенно беречься, избегать контактов с потенциальными носителями, отказаться от пребывания в местах массового скопления людей, при необходимости находиться там в масках или респираторах.

Течение омикрона

Инфекция локализуется в носоглотке, ротоглотке и бронхах, омикрон крайне редко поражает легкие. Заболевание может протекать на фоне нормальной или повышенной температуры, напоминать грипп или простуду. Риск тяжелого течения для взрослого человека на 34% ниже, чем при дельте. Наиболее яркие клинические проявления отмечаются у детей до 3-х лет. Если заболел ребенок, рекомендуется консультация педиатра.

Осложнения омикрона

Зараженным вариантом омикрон реже, чем зараженным другими вариантами, требуется специализированная медицинская помощь реанимационной бригады, впрочем, нельзя утверждать, обусловлено ли это легким течением инфекции у вакцинированных или меньшей опасностью варианта омикрон как таковой. Также эксперты сообщают, что при омикроне гораздо реже отмечаются нарушения со стороны свертывающей системы крови. При омикроне выше вероятность бронхита и бронхиолита (воспаления бронхиол), чем пневмонита, бронхит и бронхиолит протекают легче.

Диагностика омикрона

Как выявляют омикрон? При диагностике омикрона важно помнить, что это вариант коронавируса, значит, выявляется он точно так же, как и остальные варианты: ПЦР-тестом. Берется мазок из носоглотки и ротоглотки, над биоматериалом проводится полимеразная цепная реакция. Тест дает положительный результат уже в конце инкубационного периода.

Лечение омикрона

В разные периоды пандемии рекомендации по лечению коронавирусной инфекции претерпевали ряд изменений. Схема лечения омикрона отличается в зависимости от возрастной группы и общего состояния здоровья пациента, тяжести патологического процесса, риска осложнений. В глобальном смысле предполагается снижение числа госпитализаций и, как следствие, смещение основной нагрузки со стационаров на амбулаторное звено.

Пациентам следует помнить, что категорически нельзя заниматься самолечением: принимать антибиотики и тромболитические препараты. Вирусы невосприимчивы к антибиотикам, бесконтрольный приём этих препаратов приведёт к дисбалансу микрофлоры, снижению защитных резервов организма и прогрессированию заболевания. Даже при более агрессивных вариантах решение о назначении антибиотиков принимает врач, исключительно в случае доказанных бактериальных осложнений и с учетом чувствительности бактериальной флоры. Противосвертывающие же препараты могут вызвать или усугубить имеющиеся анемию и тромбоцитопению, привести к сердцебиению и внутреннему кровотечению, поэтому тоже могут приниматься только по назначению врача и при мониторировании коагулограммы (исследование, оценивающее состояние свёртывающей системы крови).

Чем же тогда лечиться?

Пациенту доступны традиционные методы лечения: обильное питье, прием витаминов С, D, витаминов группы В и магния, симптоматическая терапия: прием ибупрофена или парацетамола при температуре 38 0 С. Часто терапевтами рекомендуются противовирусные препараты. Если температура 38 0 С и выше держится более трех дней, необходимо проконсультироваться с врачом.

Омикрон и вакцинация

Защищает ли спутник V от омикрона?

Способность антител, вырабатываемых после полной вакцинации спутником V, к нейтрализации омикрона несколько ниже, чем к нейтрализации других вариантов. Однако полного ускользания от антител не происходит, что позволяет говорить о том, что вакцинация спутником V обеспечивает иммунитет разной степени эффективности против всех известных на данный момент вариантов коронавируса. Следует помнить, что, говоря об эффективности вакцин, имеется в виду не отсутствие клинических проявлений болезни, а уменьшение тяжести течения заболевания и сокращение числа наиболее опасных осложнений и проявлений постковидного синдрома.

Ряд ученых полагает, что наилучший иммунитет против омикрона сформирован у привитых лиц и пациентов, недавно переболевших коронавирусной инфекцией, вызываемой другими вариантами. Вакцинация формирует антитела к поверхности вируса, в случае же перенесенного заболевания в иммунитете задействуются обширные клеточные звенья, активные против вирусных частиц и зараженных клеток. Немаловажную роль играет то, как скоро после выздоровления происходит заражение омикроном, в зависимости от этого также отличаются сила и форма иммунного ответа.

Эффективен ли спутник Лайт?

По последним данным, если спутник Лайт используется в качестве бустерной вакцины, он обеспечивает 100% появление антител, эффективных против омикрона (после двух доз спутника V появление таких антител составляет 75%).

Что важно помнить о вакцинах?

Прежде всего то, что вакцина не делает людей неуязвимыми и не отменяет необходимость использования средств индивидуальной защиты.

На прививку надейся, а маску не снимай!

Для наглядности можно обратиться к арифметике. Представим себе сознательного гражданина, прошедшего вакцинацию спутником V. У него в организме n антител, среди которых 0,7n эффективны против омикрона.

Если он по наивности будет ходить без маски и столкнется с носителем инфекции, который тоже почему-то без маски, гражданин может получить 2n вирусных частиц и получить яркую симптоматику коронавируса несмотря на свою вакцинированность.

Если нашему гражданину повезет, и заболевший, с которым он столкнется, будет в маске, он получит n вирусных частиц и через пару дней ощутит легкое недомогание, проигнорирует его, как ни в чем не бывало пойдет на работу, заразит по пути 12 человек и продолжит радоваться жизни.

И только если оба человека будут в масках, гражданин получит 0,5n вирусных частиц, с которыми справятся его антитела. Только так он защитит родных, близких и случайных прохожих.

Профилактика омикрона

Как защититься от омикрона?

Меры профилактики не только не теряют своего значения, но становятся как никогда актуальными, так как омикрон наиболее контагиозный (заразный) вариант коронавируса.

К специфическим мерам профилактики омикрона относятся вакцинация и ревакцинация

Общие рекомендации: вакцинация и ревакцинироваться, в настоящий момент специалисты рекомендуют ориентироваться на даты в календаре, а не на уровень антител.

К неспецифической профилактике омикрона относится ряд простых, но важных и эффективных мер:

Нельзя также недооценивать значение мер по укреплению иммунитета.

Прежде всего это борьба со стрессом. Психические перегрузки, физическое переутомление истощают иммунную систему, делают организм уязвимым перед инфекционными и неинфекционными агрессорами. Берегите себя, сохраняйте позитивный настрой и не забывайте придерживаться рекомендаций по здоровому образу жизни, наиболее важными из которых являются:

Берегите себя и своих близких и будьте здоровы!

Заместитель главного врача по ОМР 14 ЦРП З.С.Кулаковский

Источник

Содержание:

Как появился штамм омикрон?

Каковы основные симптомы Омикрона?

Более редкие симптомы

Кто наиболее подвержен риску заражения омикроном?

Инкубационный период

Для Дельта-штамма ученые достоверно рассчитали длительность инкубационного периода, она составила 4,4 дня. Для нового штамма точной длительности инкубационного периода еще нет. Предполагается, что инкубационный период омикрона составляет 3-6 дней, но в разных странах он может существенно отличаться. Стремительный рост количества инфицированных в говорит о снижении длительности инкубационного периода.

Омикрон действительно не такой опасный, как Дельта и остальные штаммы?

Дело в том, что Омикрон значительно лучше обходит иммунную защиту, чем дельта-штамм, потому процент иммунизированных среди зараженных им существенно больше, чем среди зараженных дельта-штаммом. А так как процент значительно больше, то и инфекция в среднем проходит не так тяжело — так как вакцина в значительной степени сохраняет свою эффективность против тяжелого течения заболевания и при инфекции омикроном.

Важное уточнение: в случае инфекционных заболеваний для всей человеческой популяции тяжесть может быть не так важна, как скорость распространения. Повышенная контагиозность (а ею точно обладает омикрон) может приводить к перегрузке медицинской системы, даже когда в среднем болезни протекают легче, чем раньше.

До сих пор достоверных данных о том, омикрон вызывает более легкое заболевание, чем предыдущие штаммы коронавируса, не было — были только предположения.
Со временем такие данные начали появляться, и на их основе можно сделать вывод о том, что риск госпитализации для людей без иммунитета к ковиду риск госпитализации в случае Омикрона ниже на 25-30%, чем в случае с Дельтой.

Для вакцинированных омикрон опаснее, чем дельта: этот вариант хорошо уходит от иммунной защиты, соответственно риск заражения и госпитализации повышен.

В то время, когда начиналась волна дельта-штамма, многие еще были не вакцинированы и не переболели. Сейчас большинство наших соотечественников переболели или сделали прививку. Поэтому при сравнении двух вариантов ковида возникает искаженное восприятие — что омикрон «мягче» дельты. На самом деле это не так, просто приобретенный иммунитет помогает переносить омикрон легче.

Тестирование и диагностика Омикрона

Стандартные ПЦР-тесты лаборатории ДНКОМ (в том числе и срочные) выявляют все варианты коронавируса, в том числе и Омикрон. Дело в том, что мутации не затронули белки вируса, к которым специфичны наши тест-системы.
10.306 ПЦР Исследование РНК SARS-CoV2 (COVID-19) /SARS-CoV2 (COVID-19) RNA Test

Если Вы хотите узнать, каким конкретно штаммом COVID-19 вы могли заразиться: Дельта или Омикроном, то необходимо выбрать тест: 10.365 Исследование РНК SARS-CoV-2 (COVID-19), с определением штаммов Омикрон и Дельта, ПЦР, мазок, кач.

Тест на COVID-19 становится положительным в конце инкубационного периода, до появления первых симптомов, то есть через 1- 6 дней после заражения.

ПЦР – золотой стандарт лабораторной диагностики, который позволяет выявить присутствие вируса в организме. За двое суток до появления первых симптомов заболевания и две недели после в дыхательных путях можно обнаружить РНК вируса, после чего он перестает определяться.

Узнать про все тесты на коронавирус можно здесь.

Источник

Шпаковская районная больница

Шпаковская РБ

Единый контактный номер: 8 (86553) 2-13-51

Детский телефон доверия: 8 (800) 200-01-22

7 ранних симптомов, которые могут указать на заражение «Омикроном»

Новый штамм может быть самым живучим, потому что претерпел много мутаций, говорят китайские врачи. Эксперты объяснили, по каким признакам можно распознать «Омикрон» и чем он отличается от «Дельты».

Еще совсем недавно самым опасным штаммом считалась «Дельта» — африканский мутант, который легко заражает переболевших и вакцинированных. Болезнь могла протекать тяжело как у молодых, так и у пожилых. Но теперь «Дельту» может затмить новая мутация, говорят врачи и ученые. Штамм «Омикрон» распространяется гораздо быстрее своего африканского собрата.

С мнением коллег согласна и экспертная группа врачей из Китая. В беседе с изданием Huanqui медики назвали три главные угрозы, которые несет с собой «Омикрон»:

«Омикрон» с каждым днем продолжает захватывать все больше стран. Он, как и «Дельта», появился в Африке. Местный врач Анжелик Кутзе одна из первых, кто заподозрила, что в стране свирепствует новый штамм. Так, к ней обратился пациент, который жаловался на чудовищную усталость. При этом никаких других симптомов у него не было.

Сейчас врачи уже смогли выделить еще несколько тревожных звоночков, пишет британское издание Express. На «Омикрон» могут указать следующие симптомы:

«Мы наблюдаем пациентов с лихорадкой, ночной потливостью и сильными болями в теле», — прокомментировал терапевт Унбен Пиллэй.

У пациентов с «Омикроном» также нет кашля, у них не пропадали обоняние и вкус. Чего нельзя сказать о «Дельте». Медики также предполагают, что эти два штамма по-разному взаимодействуют с иммунными клетками, поэтому симптоматика может сильно различаться.

По данным, которые есть на сегодняшний день, в России пока нет случаев заражения «Омикроном». Но, учитывая скорость распространения этого штамма, он не оставит без внимания никого. Когда новый мутант появится в России? Своими прогнозами с «Доктором Питером» поделился аналитик Александр Драган.

Записаться на прием к врачу без очередей

На портале GOOGLE PLAY appstore

Запишитесь на прием к врачу через интернет

Воспользуйтесь сервисом для записи на прием к врачу с помощью интернет-портала. Не тратьте время на посещение регистратуры и очереди. Также Вы можете записаться на прием при помощи мобильных приложений

Источник

Как протекает омикрон

Новый вариант SARS-CoV-2 намного чаще предыдущих диагностируется у детей. Причем чем младше ребенок, тем больше для него рисков. Как распознать и диагностировать «омикрон», в чем его отличительные особенности и какое предлагается лечение? Наиболее актуальные вопросы корреспондент «Медвестника» задала заведующей кафедрой детских инфекционных болезней БГМУ, доктору мед. наук, профессору Оксане Романовой.

Как часто «омикрон» диагностируется у детей?

Оксана Романова, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней БГМУ, доктор мед. наук, профессор. По данным CDC (Центров по контролю и профилактике заболеваний), в США примерно 16–17 % лабораторно подтвержденных случаев COVID-19 приходится на детей и подростков в возрасте до 18 лет. Со временем увеличилось еженедельное количество случаев среди лиц моложе 21 года (возможно, из-за того, что больше детей стало проходить тестирование). Таким образом, на долю несовершеннолетних приходится примерно 15 % вновь выявленных случаев каждую неделю, заболеваемость увеличивается с возрастом.

До конца «омикрон» пока не исследован. Но при этом ученые отмечают, что этот штамм коронавируса отличается от других повышенной заразностью и «потенциальной способностью вызывать более быстрый ответ организма». При этом он может быть опасен как для уже переболевших, так и для вакцинированных. У детей он диагностируется намного чаще, чем другие варианты SARS-CoV-2.

В чем отличия от других вариантов?

«Омикрон» содержит более 30 мутаций в спайковом белке, включая изменения, обнаруженные в других вызывающих озабоченность вариантах, связанные с повышенной передачей и сниженной восприимчивостью к нейтрализующим антителам (включая терапевтические моноклональные антитела).

Данные о клиническом воздействии «омикрона» являются предварительными и немногочисленными. Но уже можно предположить, что этот штамм обладает преимуществом репликации по сравнению с вариантом «дельта» и в большей степени избегает гуморального иммунитета, вызванного инфекцией и вакциной, чем предыдущие варианты.

Риск тяжелого заболевания при «омикроне» более неопределенный. Опубликованы данные, что большинство Т-клеточных реакций, вызванных вакцинацией или естественной инфекцией, перекрестно распознают этот вариант (такая информация появилась на портале MedRxiv в преддверии экспертной оценки). «Хорошо сохраненный Т-клеточный иммунитет к «омикрону», вероятно, будет способствовать защите от тяжелого COVID-19», — такое предположение делали и южноафриканские врачи, отмечавшие, что большинство пациентов, инфицированных «омикроном», не заболели тяжело.

Еще одно отличие — разные симптомы у детей и взрослых. До 15 % зараженных «омикроном» детей сталкиваются с необычной сыпью.

Кто в группе риска осложненного течения?

Дети с сопутствующей патологией входят в группу риска по развитию тяжелого течения COVID-19, в том числе и вызванного «омикроном». Это дети с заболеваниями:

Диагностика

Поскольку ни один симптом или комбинация симптомов значимо не отличают SARS-CoV-2 от других вирусов, а также по причине распространенности коинфекции для подтверждения диагноза COVID-19 необходимо лабораторное тестирование.

Дети с симптомами, соответствующими COVID-19 (например, лихорадка, постоянный кашель, одышка, рвота, диарея, изменение обоняния или вкуса), а также госпитализированные в педиатрические отделения, отделения неотложной помощи или получающие лечение в амбулаторных условиях, проходят тестирование на SARS-CoV-2, если у ребенка:

Наши учреждения здравоохранения проводят универсальное тестирование на антиген в приемном отделении независимо от клинических симптомов или признаков COVID-19 у госпитализированных пациентов. Эта стратегия необходима для снижения передачи вируса в больнице, учитывая распространенность бессимптомной инфекции у детей и частоту COVID-19 у несовершеннолетних с дополнительными диагнозами, требующими госпитализации (например, диабетический кетоацидоз).

Одобренный или разрешенный ПЦР-тест считается эталонным стандартом для диагностики острой инфекции SARS-CoV-2 у детей с симптомами или бессимптомных пациентов с воздействием SARS-CoV-2. Тесты на антигены менее чувствительны для «омикрона» и могут потребовать последующего тестирования (особенно отрицательных результатов теста на антигены у детей с симптомами, совместимыми с COVID-19, или с высоким риском воздействия). Чувствительность тестов на антиген наиболее высока в течение 5–7 дней с момента появления симптомов.

Клинические проявления

Основные симптомы «омикрона»:

Также возможны одышка, рвота, диарея и обезвоженность. Инкубационный период — от 3–4 дней. У детей чаще отмечается легкое течение заболевания с выздоровлением в течение 3 дней.

По мнению главы технической группы подразделения по чрезвычайным заболеваниям ВОЗ Марии Ван Керкхове, сейчас известно о более 100 полных генетических последователях нового подвида коронавируса. Новый штамм, как и «дельта», более тропен, то есть способен к взаимодействию с эпителием нижних дыхательных путей. Поэтому «омикрон» быстрее спускается в легкие, вызывая пневмонию за 3–5 дней.

Риск госпитализации у несовершеннолетних, инфицированных «омикроном», по предварительным данным, на 20 % выше, чем при «дельта»-варианте. При этом максимальный риск зафиксирован у детей в возрасте до 5 лет (по данным ВОЗ). Дети и подростки госпитализируются с такими осложнениями, как бронхиолит и пневмония. Зачастую наблюдаются диарея, рвота и обезвоживание.

По предварительным данным, возможно, более тяжело инфекция будет протекать у детей до года.

Дифференциальная диагностика с другими респираторными инфекциями. Во время сезона гриппа дети, которые проходят тестирование на SARS-CoV-2, как правило, также должны быть проверены на грипп. Клинические особенности SARS-CoV-2 и гриппа перекрываются, и может произойти коинфекция этими патогенами.

Но также необходимо исключать и другие вирусные инфекции.

Лечение

Несмотря на недоказанные преимущества, детям с документированным тяжелым или критическим течением COVID-19, в том числе вызванным вариантом «омикрон», предлагается противовирусная терапия. У детей с легким или среднетяжелым течением болезни и сопутствующим недугом, который увеличивает или может увеличить риск тяжелого течения инфекции (например, врожденные пороки сердца, сердечно-сосудистые заболевания, ожирение и другие), противовирусная терапия также может быть оправданна.

Ремдесивир — пролекарство аналога нуклеотида, который ингибирует РНК-зависимую РНК-полимеразу и обладает активностью в отношении коронавирусов. Обычная продолжительность терапии составляет до 5 дней для детей с тяжелым заболеванием; для детей с критическим заболеванием, состояние которых не улучшается через 5 дней, продолжительность может быть увеличена до 10 дней.

FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) выдало разрешение на экстренное применение барицитиниба у пациентов в возрасте ≥2 лет, которые госпитализированы с COVID-19 и нуждаются в кислородной или вентиляционной поддержке или экстракорпоральной мембранной оксигенации.

О преимуществах и рисках барицитиниба у детей с COVID-19 имеется ограниченная информация. В идеале его следует использовать в контексте клинических испытаний. Барицитиниб — ингибитор янус-киназы, используемый для лечения ревматоидного артрита. В дополнение к иммуномодулирующим эффектам считается, что он оказывает противовирусное действие, препятствуя проникновению вирусов. Барицитиниб может обеспечить снижение смертности для отдельных пациентов, в том числе тех, кто уже получает глюкокортикостероиды.

Неопубликованные данные свидетельствуют о том, что «омикрон» избегает связывания такими моноклональными антителами, как бамланивимаб — этесевимаб и казиривимаб — имдевимаб, и, следовательно, можно ожидать, что эти моноклональные антитела не сохранят эффективность в отношении этого варианта. Сотровимаб, по-видимому, связывает «омикрон», но нейтрализующая активность ниже, чем в отношении других вариантов.

Какова вероятность развития мультисистемного воспалительного синдрома, ассоциированного с COVID-19 (вызванного вариантом «омикрон»)?

Мультисистемный воспалительный синдром — это редкое постинфекционное осложнение COVID-19, встречается менее чем у 1 % пациентов детского возраста. Как поведет себя «омикрон», предсказать пока трудно.

Основные симптомы мультисистемного синдрома:

Лечебная тактика — госпитализация детей в стационар, при подозрении на мультисистемный воспалительный синдром — перевод в анестезиолого-реанимационное отделение для принятия решения о введении иммуноглобулина и глюкокортикостероидов.

Источник

Омикрон у детей. FAQ

Содержание:

Омикрон у детей

С начала пандемии дети составили 18,4% от общего числа зарегистрированных заболевших. На неделе 20 января, дети составили 25,5% от общего числа случаев COVID-19. Большинство новых случаев заболевания приходятся на Омикрон.

О чем это говорит?

Скорее всего, рост заболеваемости связан с отсутствием вакцинированных среди детей и увеличению числа заболевших в целом.
Инкубационный период вируса стал короче: 3-6 дней, но сам вирус оказывает более “мягкое” воздействие на организм, не вызывая такого количества госпитализаций, что мы видим по 40% загруженности стационаров при рекордных цифрах заболевших. Вирусу было “выгодно” приспособиться к жизни в человеческой популяции так, чтобы не вызывать гибель своего хозяина.

Симптомы Омикрона у детей

Какой тест нужно сдать, чтобы понять, что у малыша ковид?

Стандарстный ПЦР-тест выявляет все штаммы коронавируса, в том числе и Омикрон:
10.306 Исследование РНК SARS-CoV2 (COVID-19)

Но в ДНКОМ вы можете сдать тест, который достоверно помогает понять, каким штаммом коронавируса заразился малыш:
10.365 Исследование РНК SARS-CoV-2 (COVID-19), с определением штаммов Омикрон и Дельта, ПЦР, мазок, кач.

У наших медсестер есть сертификаты, позволяющие работать даже с самыми маленькими пациентами.

Когда стоит вызывать врача при симптомах омикрона у ребенка?

Когда стоит вызывать скорую помощь при симптомах Омикрона у ребенка?

В каких случаях вы можете требовать срочной госпитализации ребенка в стационар?

Как лечить ребенка от Омикрон-штамма COVID-19?

Лечение коронавирусной инфекции у детей симптоматическое: при температуре выше 38 градусов назначается жаропонижающее, необходимо соблюдать питьевой режим и рекомендации врача по купированию симптоматических проявлений.

Строго запрещено самостоятельно начинать прием антибиотиков без назначения врача. Бесконтрольный прием антибиотиков неизбежно приводит к антибиотикорезистентности.
20 января издание Lancet назвало антибиотикорезистентность главной причиной смертности в мире.

Вакцинация детей от Омикрон-штамма COVID-19

Вакцинация детей от COVID-19 защищает от госпитализации и появления мультисистемного воспалительного синдрома.

На сегодняшний день в России зарегистрирована одна вакцина для лиц, младше 18 лет: Спутник М, которая предназначена для вакцинации подростков от 12 до 17 лет.

Вопрос о необходимости вакцинации детей и подростков до сих пор остается открытым, принять решение можете только Вы. Аргументы “за” и “против” мы собрали в таблице:

Источник

«В горле будто молотое стекло»: заболевшие «Омикроном» описали ощущения

Никакого конца пандемии нет

Волна «Омикрона», уже набравшая силу цунами, характеризуется не только сверхбыстрым распространением, но и огромным количеством повторно заболевших. На этот факт указывают сегодня многие врачи, об этом говорят многие пациенты. Все более вероятным становится то, что выработанные на другие варианты SARS-CoV-2 антитела «Омикрону» до лампочки. И если вы пару месяцев назад перенесли «Дельту», нет гарантий, что «Омикрон» обойдет вас стороной.

Фото: АГН «Москва»

«Самое значимое отличие «Омикрон»-шторма от начала предыдущих волн — большое количество повторно заболевших. Те, кто болел в 2020–2021 годах, вновь получают клинику и положительный ПЦР. До нового года это было скорее исключением из правил», — отмечает в своей соцсети известный кардиохирург Алексей Федоров.

Увы — и привитые, и ревакцинированные тоже массово болеют. Есть немало сообщений от людей, которые инфицируются через 2–3 месяца после бустера. В профильных группах соцсетей — огромное количество тех, что описывает инфицирование новым вариантом коронавируса. К счастью, в большинстве случаев все проходит относительно легко и заканчивается выздоровлением.

Пока информации не так много, чтобы делать окончательные выводы, но, по данным американских врачей, госпитализируются при «Омикроне» главным образом непривитые.

«У нас вся семья только что переболела «Омикроном», — рассказывает Вячеслав. — Ревакцинированные (в том числе недавно, за 9 дней до заболевания) перенесли болезнь легко и без кашля, только с сильным насморком, температура была повышена один день (до 37,5). А те, кто не успел ревакцинироваться, переболели еще и бронхитом (кашель), который до сих пор до конца не прошел, в целом болели дольше и тяжелее». «Мой друг год назад переболел короной, через полгода вакцинировался, еще через 6 мес. ревакцинировался — и сейчас вновь болеет. На второй день болезни температура 38,5. К третьему дню снизилась до нормальных цифр. Из симптомов: осиплость голоса, сильная головная боль, чихание, кашель», — рассказывает Алексей. «Повторно заболел один из друзей, врач. Первый раз — «Дельта», теперь — «Омикрон». Вакцинирован и ревакцинирован. Заболевание «Дельтой» было недавно, три месяца тому назад, но не спасло от заболевания «Омикроном». Состояние не то чтоб тяжелое, я бы с таким состоянием и не стал бы обращаться к врачу. Симптомов — практически никаких. Все закончилось благополучно», — рассказывает пользователь Виктор. Александр из Москвы рассказывает, что у него — двое знакомых, заболевших «Омикроном» через непродолжительное время после «Дельты» (октябрь — «Дельта», декабрь — «Омикрон»).

«Горло воспалено невероятно, как будто стеклом молотым орошено, температура +39, ломота во всем теле и поясницу хочется выкинуть», — рассказывает непривитый Николай. «Я заболела в среду вечером, а в пятницу подтвердился «Омикрон», — рассказывает Ольга. — Протекает как грипп, тяжело, горло кашлем порвала, температура. Симптомы напоминают свиной грипп 2009 года, которым я болела. До этого коронавирусом я не болела и не вакцинировалась».

А вот Марианна делится другим опытом: она, вакцинированная, была прикована к кровати неделю, а ее непривитая соседка — прыгает уже через два дня.

Почти все пациенты рассказывают, что инкубационный период при «Омикроне» стремителен. Когда заболевает вся семья, можно проследить, через какое время появятся симптомы у тех, кто контактировал с заболевшим — как правило, это не больше суток. Чаще всего бывает, что буквально днем люди пообщались с зараженным — и уже вечером или на следующий день тоже свалились с симптомами. «Друг болел неделю, нечаянно заразил приятеля в первый день болезни — вместе ехали в машине, вечером появились первые симптомы, у знакомого — через день после», — рассказывает Лариса. «Я встретилась с «Омикроном» в четверг, — говорит Светлана. — Пообедали вместе с подругой, контакт длился 5 часов, а ночью у нее поднялась температура +38. Из симптомов — доминирующие слабость и сильная потливость. Экспресс-тест показал положительный результат. В субботу уже все обернулось легким недомоганием. У меня симптомов нет, я ревакцинирована 25 ноября, возможно, перенесла без симптомов».

Врачи отмечают, что симптомы при новом штамме кардинально отличаются от симптомов, которые выдавали предыдущие варианты. Как рассказывает в соцсети наблюдающий таких пациентов врач Михаил Чуйко, течение заболевания часто не дает оснований даже думать о COVID: скорее можно говорить «о ядреном риновирусе или средней руки гриппе». Очень многие пациенты рассказывают о новом симптоме «Омикрона», который ранее не был на слуху при коронавирусной инфекции — сильной ночной потливости (при легком течении, впрочем, ее может не быть). «Я только на пятый день могла говорить без хрипа. Но по ночам потею так, что утром уже простите нечем… Все 2 литра жидкости уходят в пижаму», — описывает свои ощущения Екатерина. Кроме того, врачи подмечают, что «Омикрон» чаще вызывает проблемы в бронхах, чем в легких.

Немало сообщений о том, что заболели дети (из симптомов — боль в горле, сонливость, покашливание, небольшое повышение температуры). «И у детей, и у взрослых при «Омикроне» встречаются отек ротоносоглотки с раздражающим першением. У детей мы часто видим еще конъюнктивит», — отмечает педиатр Элина Фараонова.

Эксперты не сомневаются в том, что новая волна пройдет быстро. Но советуют пока ничего не планировать. Многие работодатели уже столкнулись с тем, что буквально за выходные дни они потеряли по 30–50% сотрудников. «Если вы не можете закрыться дома и не контактировать ни с кем — скорее всего, переболеете (если только не болели и не вакцинировались совсем недавно и просто ввиду высокого титра антител не зацепите возбудителя). Маски ситуации кардинально не решат, хотя и снизят вирусную нагрузку, что уменьшает риск тяжелого течения. Респиратор FFP2 или FFP3 лучше, но и они — не гарантия. При наличии даже минимальных проявлений ОРВИ лучше взять больничный, чтобы не выкосить большую часть работников в учреждении в максимально сжатые сроки», — пишет Михаил Чуйко.

Прогнозы на будущее при этом, как водится, разнятся. «Сделать уже ничего нельзя, — говорит врач ковидария, пожелавший остаться неизвестным. — Никакие меры не изменят естественного течения пандемии, она заканчивается, и никакие самоизоляции не ускорят этот процесс. Наступил момент, когда ни на что повлиять невозможно. Да, еще будет шлейф смертности, но мы проживаем третий — и последний акт драмы. Скоро закроется занавес».

«Никакого конца пандемии нет, — тем временем отмечает в своей соцсети биолог Александр Кудрявцев. — «Омикрон» приводит к еще большему росту заболеваемости, и его приход — начало нового этапа сверхвысокой заболеваемости. Сначала молодых вирус обходил стороной, но сейчас и им уже надо будет болеть по полной. Это новый этап пандемии, не более легкий, а более суровый, когда будет постоянная тирания человечества громадными волнами с низкой летальностью (но все еще выше гриппа), приводящими к большому числу смертей за счет большого числа заболевших, и сосуществование вместе с ним «Дельты», которая будет бить больно и с высокой летальностью, но при этом оставаться менее заразной. Велика опасность того, что такие новые штаммы будут появляться вновь каждый год — и тогда число жертв пандемии будет удваиваться каждый год».

И все же многие эпидемиологи считают, что пандемия пойдет по привычному кругу с угасанием тяжести болезни — и не нарушит законы эволюции. «Тяжелые формы менее жизнеспособны, легкие формы получают большее распространение. Человеческая популяция также адаптируется: те, кто не способен пережить вирус, будут отсеиваться, остальные постепенно приспособятся. В итоге все сойдет в привычное ОРЗ. Если, конечно, где-то в лаборатории не доклепают новый штамм «Мегакрон», — говорит один эксперт в Сети.

Источник

Омикрон опаснее дельты? Объясняет биолог Ирина Якутенко

В чем отличие омикрона от предыдущих штаммов, какие симптомы для него характерны и надо ли продолжать носить маски, «Правмиру» рассказала молекулярный биолог Ирина Якутенко.

В чем отличие омикрона

— Чем омикрон отличается от всех предыдущих штаммов коронавируса?

— Главная особенность штамма омикрон в том, что у него очень много изменений по сравнению с другими вариантами одновременно. Ни у одного из предыдущих штаммов такого количества мутаций, появившихся как бы в один момент, не было.

— Он более заразен, чем другие штаммы?

— Ответ на этот вопрос — и да, и нет.

То, что мы видим сейчас — это заразность в популяции, в которой омикрон ушел от антител. Что касается собственной его заразности, то есть заразности в наивной популяции, у которой нет антител, мы не можем сказать, заразнее он, например, штамма альфа или дельта или нет.

Но относительная заразность его выше, потому что дельта, который был господствующим штаммом до прихода омикрона, уже не может заражать вакцинированных и переболевших людей, а омикрон может. Именно поэтому мы видим, что он стремительно распространяется.

Наивная популяция — популяция, которая не сталкивалась с инфекцией.

— Дети чаще стали болеть с появлением омикрона?

— Да, количество детей с COVID-19 в больницах и реанимациях выросло. Пока точно неизвестно, с чем это связано — с тем, что дети более чувствительны к омикрону или они стремительно заражаются просто потому, что этот штамм быстро распространяется.

Переболевшие дельтой тоже могут заразиться

— Те, кто переболел дельтой, могут заразиться омикроном?

— Да, люди, переболевшие дельтой, могут заразиться омикроном. А переболевшие омикроном могут заразиться дельтой. Вероятность этого довольно высокая, хотя и ниже, чем у невакцинированных и у непереболевших.

Другой вопрос, что дельты скоро не останется, потому что омикрон ее вытеснит. Но тем не менее, если появится какой-то другой штамм, омикрон, вполне вероятно, не даст гарантии, что мы им не заразимся.

— Правда ли, что при омикроне болезнь протекает в более легкой форме?

— В целом мы видим, что болезнь протекает в более легкой форме. Но, в первую очередь, это связано с тем, что мы говорим о людях, которые вакцинированы, переболели, или и вакцинированы, и переболели. И легкая форма болезни, скорее всего, связана с тем, что у них есть Т-клетки, которые менее чувствительны к мутациям, они выработались на вакцину или на заболевание другими штаммами, но они также активны в отношении омикрона.

Относительно собственной патогенности омикрона пока нет достаточного количества данных, потому что людей, которые еще не имеют Т-клеток к коронавирусу, не так много. По предварительным данным, она примерно на 25% ниже, чем была у предыдущих штаммов.

— Омикрон менее опасен, чем другие штаммы коронавируса?

— Для людей с Т-клетками против других вариантов SARS-CoV-2 омикрон действительно менее опасен, и при заражении этим штаммом у них меньше риск попасть в больницу. Но это не значит, что он совсем безопасен. Для пожилых людей, людей с хроническими заболеваниями при заражении омикроном по-прежнему сохраняется риск попасть в больницу и умереть, как и при других штаммах.

Вакцина и омикрон

— Вакцина не предотвращает заражение омикроном?

— Привитые двумя дозами могут заразиться, три дозы вакцины от коронавируса дают хорошую защиту от заражения омикроном, по крайней мере в первые несколько месяцев.

— Вакцина позволяет снизить риск госпитализаций и тяжелого течения при омикроне?

— Тяжелое течение может предотвратить даже вакцинация двумя дозами.

— Омикрон может быть «живой вакциной» или переболевшие потом могут продолжить заражаться другими штаммами коронавируса?

— Идея, что коронавирус, про который известно, что он наносит существенный вред здоровью и убивает людей, можно использовать как вакцину — несколько безумна.

Вирус с такой летальностью, как у коронавируса, не может быть живой вакциной.

При этом сейчас есть возможность прививаться безопасной вакциной, чтобы избежать заражения, риска получить тяжелые симптомы, пожизненные осложнения в виде лонг-ковида и смерти, и помогать вирусу распространяться по популяции в таких условиях — верх безответственности и цинизма.

Характерные симптомы и лечение

— У омикрона специфические симптомы, отличные от предыдущих штаммов?

— Симптомы немного варьировали и у предыдущих вариантов. Но в целом у омикрона более легкие симптомы.

— Какие симптомы наиболее характерны?

— Обычно это боль в горле, насморк, мышечная боль, кашель. Заметно реже бывает высокая температура.

— Потеря вкуса и обоняния при заражении омикроном не происходит?

— Нет, это не характерный симптом для омикрона. Он уже и при дельте встречался реже.

— Какой должен быть порядок действий при заражении? Если человек почувствовал симптомы, как ему быть?

— Порядок действия один и тот же. Когда человек чувствует боль в горле, недомогание, боль в мышцах — надо изолироваться, желательно сделать быстрый тест, чтобы понять, коронавирус это или нет.

При омикроне человек остается заразным дольше. В некоторых исследованиях показано, что даже на седьмой день после появления симптомов у многих антиген-тест дает положительный результат, это значит, что человек заразен. Поэтому если вы подозреваете, что заразились коронавирусом, то надо сидеть дома и не контактировать с окружающими минимум дней десять, чтобы точно никого не заразить.

Необходимость во врачебной помощи возникает только при появлении одышки и затрудненности дыхания.

Все остальное: высокая температура, ломота в мышцах, плохое самочувствие, но не дыхательная недостаточность, — не является признаками тяжелого течения и не требует вмешательства врача.

Может ли маска защитить от заражения омикроном

— На фоне того, что омикрон очень заразен, ношение маски теряет смысл или все-таки ее надо носить?

— Ношение маски никогда не теряет смысл.

Омикрон более заразный, поэтому маски, наоборот, являются той мерой, которую надо использовать шире.

В случае дельты человек, пообщавшийся с зараженным пять-десять минут без маски, мог не заразиться. В случае омикрона вероятность того, что заражение произойдет, гораздо выше. Маска это предотвращает. Поэтому ношение ее сейчас имеет еще больше смысла, чем раньше.

— Какие маски лучше защищают?

— Возможные варианты для обычных граждан, по мере убывания защиты:

Омикронная волна в Европе и России

— Европу уже накрыла волна омикрона. Как там сейчас обстоит ситуация и какие меры принимаются?

— Европа большая, в разных странах дела обстоят по-разному. Например, Англия уже преодолела пик заболеваемости, во многих других странах эксперты ожидают его в конце января.

Мы видим, что очень много людей заболевает, ситуация в больницах напряженная.

Это связано с тем, что омикрон за счет ухода от значительной части антител очень заразен, в результате в больницы попадает много людей даже при меньшей относительной патогенности.

В целом европейские страны справляются лучше России, стараются обойтись без значительного ужесточения мер, во-первых, потому что существенная часть населения там привита, многие в том числе и бустерной дозой, во-вторых, в Европе все носят маски и респираторы, что позволяет избежать заражения в общественных местах, в транспорте. Наконец, в-третьих, много где активно используют антиген-тесты для быстрого выявления заразных.

— Какие прогнозы можно дать по развитию ситуации с омикроном в России?

— Думаю, ситуация будет развиваться как обычно. Много людей заболеет, много людей умрет, но серьезные меры вводиться не будут.

Сейчас уже стало очевидно, что огромное количество смертей от коронавируса в России меньше волнует население, чем введение QR-кодов и ограничительных мер — и все это на фоне катастрофически низкого уровня вакцинации.

— Есть мнение, что пандемия закончится на омикроне, ковид наконец станет сезонным заболеванием, как грипп. Такое может произойти?

— Ковид безусловно превратится в некое сезонное заболевание. Очевидно, что мы уже переходим к этой фазе. Остановится ли пандемия на омикроне или это будет какой-то новый штамм, который может появиться, например, где-то в Африке или Южной Америке, сейчас никто не может сказать. Но очевидно, что из пандемической фазы мы переходим в эндемическую.

Вопрос только в том, какой ценой это произойдет. Если люди будут вакцинироваться, получать бустер, чтобы сейчас снизить передачу омикрона, носить маски, то жертв будет меньше. В ином случае мы перейдем к эндемической фазе, лишившись еще десятков или даже сотен тысяч людей.

Пандемия — сильная эпидемия, распространившаяся на территории ряда стран, континентов. Эндемическая фаза — когда заболевание постоянно присутствует в популяции, но не вызывает экстремально больших волн.

— Каких мер надо придерживаться каждому, чтобы сдержать очередную ковидную волну?

— Вакцинация, ношение масок и респираторов, вентиляция помещений, ограничение многолюдных сборищ и регулярное антиген-тестирование позволят снизить пик омикронной волны и уменьшить нагрузку на систему здравоохранения.

Источник

Омикрон: симптомы, отличия от других штаммов

Постепенно Омикрон вытесняет Дельту. Всё мировое сообщество бросило свои силы на борьбу с новым штаммом, который распространяется быстрее и клинически проявляется несколько иначе, чем другие штаммы.

В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) проводятся диагностика и лечение пациентов с Covid-19, в том числе с выявленным Омикроном. Врачи клиники понимают специфику борьбы с коронавирусной инфекцией и готовы оказать всю необходимую помощь, включая реанимационную.

Вакцинация от коронавируса

АО «Медицина» (Клиника академика Ройтберга) проводит вакцинацию от коронавирусной инфекции (COVID-19). Вы можете пройти процедуру в комфортных условиях. Услуга доступна всем гражданам РФ.

Симптомы Омикрона

Заболевание протекает в облегченной форме (особенно у тех, кто вакцинировался). Первые признаки схожи с признаками респираторной инфекции.

Наиболее часто болезнь начинается со следующих симптомов:

усталость и разбитость;

Новый штамм коронавируса практически маскируется под ОРЗ. Такие типичные для ковида симптомы, как потеря обоняния и вкуса, встречаются редко.

Отличие Омикрона от других штаммов

Инкубационный период

Судя по последним данным, Омикрон имеет небольшой инкубационный период – не более 7 дней. Этот вирус не любит «отсиживаться»: от заражения до первых симптомов обычно проходит 1-3 дня. Причем практически не имеет значение возраст, наличие хронических заболеваний. У многих практически сразу повышается температура, возникает общее недомогание, появляются кашель и насморк.

От этого заболевания нет надежных профилактических мер, поэтому пациентам остается только одно – внимательно следить за своим здоровьем, своевременно проходить вакцинацию и уходить на самоизоляцию при появлении симптомов Covid-19.

Тестирование на наличие Омикрона

Если вы были в контакте с носителем Омикрона, подозреваете, что где-то заразились, следует протестироваться в течение 2-3 дней после вероятного инфицирования.

Выявляется Омикрон, как и другие штаммы, различными экспресс-тестами и ПЦР-исследованием. Лучше проходить диагностику в клинике, так как подручные средства отличаются невысоким уровнем достоверности (может показывается отрицательный результат теста у тех, кто уже заразился Омикроном).

Госпитализация пациентов с коронавирусной инфекцией (COVID-19)

Источник

Омикрон у пожилых

Неизвестность всегда пугает. Только разобравшись с непонятным, мы перестаем бояться. Ведь зная, что ждет впереди, можно подготовиться к этому, уберечь себя от неправильных поступков, ошибок. Сегодня самым пугающим для многих людей стала новая и не до конца изученная разновидность коронавируса — «омикрон». В этой статье мы рассмотрим основные вопросы, вызывающие тревогу у наших читателей, чтобы они смогли подготовиться к новому штамму Covid-19 и избежать возможного заражения.

Что такое «омикрон»?

«Омикрон» — новый вариант Covid-19, отличающийся не таким агрессивным течением, как предыдущие штаммы, но гораздо более заразный:

носитель уханьского штамма мог заразить 1-2 человек;

носитель «омикрона» заражает 9-13 человек.

Как видно, повышенная заразность приближает «омикрон» по своим показателям к кори.

Новый штамм коронавирусной инфекции особенно опасен для:

непривитых и непереболевших людей;

детей школьного и детсадовского возраста;

пожилых людей с хроническими заболеваниями и слабой иммунной защитой.

Способы передачи «омикрона»

Таким образом, люди, собирающиеся в закрытом плохо проветриваемом помещении, подвергаются особо высокому риску заражения «омикроном». Японские ученые сделали вывод, что 15-минутная беседа с инфицированным человеком, который не носит маску и находится на расстоянии менее, чем полметра от собеседника, повышает риск заразиться «омикроном» практически до 100%.

Кроме этого, инфицироваться можно при употреблении продуктов, которые не были термически обработаны, либо от рабочих поверхностей, с которыми взаимодействовал заболевший.

Инкубационный период «омикрона»

Под инкубационным периодом понимается время, прошедшее с момента заражения вирусом, до проявления первых симптомов болезни. Если у уханьского штамма этот период длился 7-14 дней, у британского варианта и «дельты» — от 6 до 8 дней, то у «омикрона» инкубационный период очень короткий — от 2 до 5 дней. Носитель вируса может заражать уже в первый день после контакта с больным.

Возможная симптоматика «омикрона» у пожилых людей

Самые распространенные проявления «омикрона» типичны и для течения ОРВИ: сильный дискомфорт в горле, вызванный воспалительным процессом, озноб, заложенность носа и головная боль. Этот вариант Covid-19 часто протекает без жара, но с падением температуры ниже 35 градусов. Отсутствие температуры вовсе не означает, что болезнь проходит легко, без поражения легких. Инфекция может опуститься в нижние дыхательные пути, даже если у больного нет кашля. Наряду с типичными признаками заболевания у людей пожилого возраста наблюдаются атипичные симптомы проявления инфицирования омикрон-штаммом. В основном, они характерны для невакцинированных больных, потому что у тех, кто имеет иммунитет, вирус протекает гораздо легче.

Источник

Об особенностях распространения и течения штамма «омикрон»

Роспотребнадзор следит за ситуацией в мире, связанной с ситуацией по новому штамму «омикрон», анализирует научный и практический опыт. Знания об особенностях распространения и течения данного штамма постоянно обновляются.

1. Чем отличается штамм «омикрон» от предыдущих штаммов?

· У штамма «омикрон» инкубационный период значительно короче, по предварительным данным он составляет от 2 до 5 дней в отличие от предыдущего варианта коронавируса, у которого инкубационный период составлял в среднем 6-8 дней.

· Штамм «омикрон» передаётся в 7 раз быстрее, по сравнению с циркулировавшим ранее штаммом «дельта».

· Человек, заболевший штаммом «омикрон», может быть заразным уже в первые сутки после инфицирования.

2. Привитые и переболевшие защищены от штамма «омикрон»? Или они тоже болеют?

· Привитые или переболевшие COVID-19 могут быть инфицированы новым штаммом «омикрон», но в этом случае заболевание чаще всего протекает как сезонная респираторная инфекция – с незначительным повышением температуры и симптомами ОРВИ.

3. Где новый штамм «омикрон» распространяется лучше всего?

· Штамм «омикрон» распространяется особенно интенсивно среди людей, у которых нет иммунитета после вакцинации или перенесенного заболевания.

4. Кто чаще всего оказывается группе риска?

· В зоне риска пожилые, люди с хроническими патологиями, не имеющие иммунной защиты.

· По сравнению с предыдущими штаммами, «омикроном» стали чаще болеть дети. Это видно по зарубежным статистическим данным.

5. Можно ли как-то все помыть, почистить, чтобы убрать «омикрон»?

· В окружающей среде, на поверхностях «Омикрон» уничтожается привычными дезинфицирующими средствами, как промышленными, так и бытовыми.

6. Как передается штамм «омикрон»? Он какой-то особенный?

· Механизмы передачи штамма «омикрон» такие же, как у предыдущих штаммов. Это воздушно-капельный путь передачи, то есть мельчайшие капельки жидкости, выделяемые из носа и рта больного, которые попадают на слизистые окружающих.

7. Где проще всего заразиться «омикроном»?

· В связи с более высокой заразностью штамма «омикрон» вероятность заразиться в помещениях, где находится много людей, возрастает.

В связи с этим Роспотребнадзор напоминает, что очень важно соблюдать простые правила, чтобы сохранить свое здоровье и здоровье окружающих – мыть руки, носить маску, пользоваться антисептиками, соблюдать дистанцию, избегать массового скопления людей.

Источник

Омикрон — новое слово в пандемии коронавируса. Об очередном штамме стало известно в ноябре 2021 года, и всего за 2 месяца он привел к рекордному за всю историю числу заражений. При этом количество смертельных исходов пока не увеличилось. Значит ли это, что омикрон — более слабый вариант коронавируса, и поможет ли против него вакцинация?

Омикрон — что это и что о нем известно

Впервые о новом штамме заговорили в Южно-Африканской Республике в конце ноября 2021 года. Врачи заметили необычайно высокий всплеск заражений, что могло указывать на появление нового, более заразного варианта коронавируса. После проведения исследований (секвенирование генома) было обнаружено, что у вируса слишком много мутаций. Только на спайк-белок их приходится свыше 30¹. Специалисты Всемирной организации здравоохранения присвоили штамму название «Омикрон» и отнесли его к группе вариантов коронавируса, вызывающих озабоченность.

Основные симптомы штамма омикрон

«Штамм вируса омикрон очень опасен, так как его отличает высокая контагиозность (заразность). Среди основных симптомов заболевания — ломота в теле, головная боль, заложенность носа, насморк и кашель. Этот штамм, в отличие от дельты, реже приводит к пневмонии, но зато чаще вызывает сильный бронхит, с чем и связан сильный кашель. Омикрон реже вызывает и цитокиновый шторм (очень активная работа иммунной системы, когда организм как бы атакует сам себя), за счет того, что инкубационный период у этого вируса намного меньше (3-5 дней). Схема лечения коронавируса с приходом штамма омикрон не поменялась. Для лечения мы предлагаем те же жаропонижающие, обильное питье, симптоматическую терапию».

Главная особенность штамма омикрон — чрезвычайно высокая контагиозность. Он стремительно распространяется и размножается в 70 раз быстрее штамма дельта². Это обнаружили ученые из Гонконга. При этом омикрон-штамм, по сравнению с другими вариантами коронавируса, гораздо хуже проникает глубоко, в нижние отделы дыхательных путей. Это дает ученым основания предполагать, что омикрон менее опасен для человека, ведь основная причина госпитализаций — поражение нижних отделов легких.

Волна, вызванная омикроном, — предвестник конца пандемии?

Вирусы, как и остальные существа на Земле, эволюционируют. Однако делают они это куда быстрее человека. А все потому, что если для человека поколение — это два десятка лет, то для вирусов и бактерий — это минуты или секунды.

С каждым новым поколением вирусы накапливают мутации. Некоторые из них позволяют вирусу лучше адаптироваться к хозяину. Характеристики штамма омикрон показывают, что, скорее всего, коронавирус пошел по пути увеличения заразности, но при этом стал менее опасен для человека. В январе 2022 года в мире регистрируют небывалый всплеск заражений — свыше 3,5 миллионов случае ежедневно, чего не было никогда. При этом количество летальных исходов уменьшается.

Пока сложно сказать, действительно ли вирус стал менее опасным. В первую очередь это связано с высоким уровнем вакцинации. Но в ВОЗ уже говорят, что коронавирус постепенно превращается в эндемичную инфекцию (заболевание, привязанное к определенное местности). Другими словами, все идет к тому, что проблема коронавируса перестанет носить пандемический характер, а станет эпидемией, возникающей в том или ином регионе в разное время (например, как с гриппом). При этом эксперты ВОЗ предупреждают, что из-за высокого числа заражений есть угроза коллапса системы здравоохранения в ряде стран. Возможно, омикрон действительно менее опасен, но стремительное его распространение приводит к увеличению количества госпитализаций².

Признаки и симптомы омикрона

Симптомы омикрона похожи на признаки COVID-19, вызванным другими штаммами коронавируса. Основными проявлениями заболевания по прежнему остаются повышенная температура, усталость, насморк, першение в горле, чихание, кашель и снижение аппетита.

Ковидные пальцы — один из симптомов коронавируса. Фото: Dr. Amy Paller, Northwestern University

С появлением штамма дельта в мире все реже стали отмечать потерю обоняния или вкуса. У омикрона такой симптом встречается еще реже, чем у дельты. Согласно данным, полученным от пользователей приложения Zoe Covid app, наиболее частыми симптомами при заражении омикроном являются насморк, головная боль, усталость и першение в горле⁴. По наблюдениям многих врачей в Великобритании и других странах, у пациентов, зараженных новым штаммом, также отмечается выраженная ночная потливость.

В редких случаях омикрон может вызвать симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта. Это диарея, тошнота и рвота.

Как протекает омикрон?

«Омикрон сопровождается сильным кашлем, ломотой в теле, головной болью и насморком. У людей, которые ранее уже болели ковидом или у вакцинированных уже есть иммунитет, поэтому они переносят болезнь легче. У людей, которые не делали прививку или не болели ковидом ранее, болезнь может протекать тяжело, вплоть до госпитализации».

Вакцина от омикрона

Исследования, проведенные в декабре 2021 года, показывают, что штамм омикрон ускользает от антител, выработанных существующими вакцинами⁸. Согласно данным предварительных лабораторных исследований, мРНК-вакцина Comirnaty (Pfizer/BioNTech) может эффективно справиться с омикроном, но после третьей дозы препарата. Поскольку до 80% структур спак-протеина вируса не мутировали, то и 2 дозы препарата все еще защищают от тяжелой формы болезни. Что касается титра антител, то после бустерной, третьей дозы мРНК-вакцины он такой же, как и после двух доз для дикого (уханьского) типа вируса.

Вместе с тем, в компании Pfizer заявили, что модифицированную вакцину под омикрон начнут выпускать уже в марте 2022 года. Примечательно, что мРНК-вакцины сравнительно легко поддаются модификации, и это одно из основных их преимуществ в условиях пандемии.

Помогают ли вакцины легче перенести омикрон?

«Вакцинация и ревакцинация помогают предотвратить и легче переносить заболевание, а в случае его возникновения можно надеяться на более мягкое течение болезни. Сейчас мы наблюдаем рост числа заболевших по экспоненте, что связано с высокой заразностью вируса и небольшим инкубационным периодом. Число заболевших стремительно растет и количество госпитализированных обратно пропорционально этому росту.

Что касается российских вакцин, то, как заявил директор Центра им. Гамалеи Александр Гинцбург, «Спутника V» не нуждается в модификации, поскольку исходный вариант препарата отлично справляется с новым штаммом. К таким выводам ученые центра им. Гамалеи пришли после проведения исследований совместно с итальянским Национальным институтом инфекционных заболеваний им. Ладзаро Спалланцани. Данные об эффективности «Спутника V» против штамма омикрон опубликованы на платформе препринтов medRxiv⁹. Ученые выяснили, что после «Спутника V» вырабатывается в два раза больше антител к омикрону, чем после вакцины Pfizer.

Рекомендации по ревакцинации остаются теми же. В России ревакцинация от коронавируса проводится через 6 месяцев после болезни или полного курса вакцинации.

Догнать и перегнать омикрон

Целесообразность создания новых вакцин под штамм омикрон под вопросом. Некоторые ученые смотрят на это скептически. Они полагают, что человечество попросту не успеет привиться от омикрона. Действительно, новые штаммы возникают куда быстрее новых вакцин. Учитывая стремительное распространение штамма, может так выйти, что к появлению специфической вакцины в прививках просто не будет надобности. Тем не менее, производители вакцин намерены менять свои препараты под актуальные штаммы. Есть несколько причин для этого:

Лечение омикрона

Тактика лечения для зараженных вариантом омикрон остается такой же, как и при других штаммах коронавируса. При появлении первых симптомов заболевания пациенту нужно связаться с врачом, который примет решение о тактике лечения. Если это легкая форма, то, как правило, специфического лечения не нужно. Достаточно соблюдать домашний режим и обеспечить больного обильным питьем.

В отличие от других штаммов коронавируса, при омикроне часто болит и першит горло. Боль очень сильная, как при ангине. Фото: danilsneg / Depositphotos

Среднетяжелые и тяжелые формы заболевания (а также при наличии факторов риска у пациента) нуждаются в стационарном лечении. Основным показателем тяжести течения заболевания является сатурация (уровень кислорода в тканях). Нормальной считается сатурация 95% и выше. Если у пациента наблюдается устойчивая к жаропонижающим препаратам лихорадка (выше 38°С), сатурация ниже 92% и одышка, то это показание для перевода в стационар.

Что делать, если очень сильно болит горло? Нужен ли антибиотик?

«Если при омикроне сильно болит горло, то сейчас есть масса препаратов, которые продаются в аптеке, например, спреи или различные пастилки от боли в горле. В некоторых есть лидокаин, обладающий хорошим местным обезболивающим действием. Лечение антибиотиками вирусных инфекций совершенно не нужно, они должны назначаться по показаниям и только врачами. Самостоятельный прием антибиотиков как минимум бесполезен, а часто он просто вредит человеку».

Последствия омикрона

По предварительным данным, последствия, вызванные штаммом омикрон, менее значительные, по сравнению с другими вариантами коронавируса. Данная информация пока поступает от врачей, наблюдающих за больными. Естественно, как и раньше, вероятность развития осложнений во многом зависит от возраста пациента, общего состояния здоровья, а также полученной вирусной нагрузки.

Омикрон легче дельты?

«Сегодня мы часто читаем, что омикрон дает более легкое клиническое течение заболевания. На мой взгляд, и так считают многие другие специалисты, клиника заболевания на самом деле одна и та же. Но мы имеем дело с заболеванием большого количества людей — либо уже переболевших, либо вакцинированных, либо переболевших, вакцинированных и ревакцинированных. Это так называемый случай «прорывной инфекции»: пациенты болеют легче, и это не зависит от штамма. Просто у людей уже есть иммунный ответ».

Ученые из Ливерпульского университета решили одними из первых оценить возможные клинические последствия омикрона на животных. Результаты исследования пока не опубликованы в журнале, а находятся на платформе препринтов BioRxiv⁶. Подопытных мышей ученые заразили разными штаммами коронавируса, включая омикрон и дельту. Исследователи установили, что клинические последствия, вызванные омикроном были менее тяжелыми для животных. Кроме того, мыши, инфицированные омикроном быстрее выздоравливали, а содержание вирусных частиц в верхних и нижних отделах дыхательных путей было меньше.

Чем опасен омикрон

Основная опасность омикрона — в его высокой заразности, из-за чего может увеличиться смертность. При этом, как показывают предварительные данные, летальность при заражении новым штаммом снизилась в 4-17 раз.

Смертность и летальность: в чем разница?

Важнейшими показателями для оценки опасности той или иной инфекции являются смертность и летальность. В СМИ часто путают эти два понятия, полагая, что это синонимы, чем вводят людей в заблуждение. Когда говорят о летальности, то подразумевают процент умерших от числа заболевших. Например, если в стране заболела 1000 человек, а умерло 20, то летальность составит 2%. Смертность — это число смертей по стране, что выражается в количестве умерших на миллион (или другую единицу) населения. Например, если в России от коронавирусной инфекции умерло 700 человек, то смертность в этот день составит 700/146=4,8 чел/млн.

Снижение летальности — это действительно хорошая новость, которая позволяет с оптимизмом смотреть в будущее. Однако чрезвычайно высокая заразность в абсолютных цифрах может привести к еще большему числу госпитализаций и смертей. Так, если раньше в США в пиковые периоды регистрировали 100-250 тыс. заражений в сутки, то в середине января 2022 года этот показатель доходит до миллиона (10 января в США был абсолютный рекорд — 1 398 242 заболевших). До омикрона во Франции суточный максимум по заражениям составлял 60-80 тыс., а теперь это более 300 тыс. Стремительно увеличиваются показатели и в России. Глава Роспотребнадзора Анна Попова допускает, что число заражений по стране может превысить 100 тыс в сутки⁵.

Штамм омикрон более заразный, чем дельта, но, по предварительным данным, менее опасный. Однако из-за большого количества заболевших растет и число госпитализаций. Фото: MrDm / freepik.com

Профессор вирусологии, главный научный сотрудник НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Анатолий Альтштейн полагает, что летальность от штамма омикрон в России будет в пределах 0,5%, а в странах с более высоким уровнем вакцинации — 0,1-0,2%.

Как и прежде, новый штамм считается более опасным для пожилых людей, а также лиц с ожирением, гипертонией и другими хроническими заболеваниями.

Профилактика омикрона

О новом штамме омикрон известно пока мало. Рекомендации относительно профилактики заражения остаются такими же, как и для других штаммов коронавируса. Это ношение масок, соблюдение дистанции, минимизация контактов. Естественно, наиболее эффективным способом профилактики остается вакцинация. Однако привитым не нужно расслабляться — ношение масок и другие профилактические меры нужно соблюдать и после вакцинации.

Случаи омикрона в России

Штамм омикрон уже попал в Россию. Количество заболевших стремительно увеличивается. В настоящее время в стране имеются диагностические возможности для определения данной разновидности коронавируса.

Определяют ли тесты омикрон?

«То, что тесты плохо определяют омикрон — это неправда. ПЦР-тесты определяют омикрон точно так же, как и любой другой штамм коронавируса. Что касается антигенного теста — есть мнение, что он менее чувствителен. Но если антигенный тест выполняется, когда у человека наблюдаются симптомы простуды, то есть существует вероятность высокой вирусной нагрузки и высокой концентрации вируса в мазке, то тогда, как правило, этот тест показывает очень хороший результат».

По мнению заведующего лабораторией пролиферации клеток Института молекулярной биологии имени В.А. Энгельгардта Петра Чумакова, новая омикрон-волна продлится 2-3 месяца. Исходя из математических моделей, основанных на данных из Европы и США, ученый прогнозирует, что и в России омикрон будет распространяться в 5 раз быстрее.

Омикрон отличается коротким инкубационным периодом. Сделать тест на ковид нужно в первые четыре дня после появления симптомов. Фото: lenetssergey / Depositphotos

Страны, заразившиеся омикроном

Сегодня штамм омикрон выявлен почти во всех странах мира. Пока нет данных только от ряда стран Африки и Азии, где мониторинг пандемии изначально ведется плохо. Самое большое количество зараженных новым штаммом зарегистрировано в США, Великобритании, ЮАР, Германии, Франции и Индии. В ВОЗ полагают, что в течение двух месяцев штаммом омикрон будет инфицировано более половины населения Европы и Центральной Азии.

Число заражений омикроном

Точными данными о количестве случаев заражения новым штаммом не располагает ни одна страна. Прежде всего, это связано со стремительными распространением вируса, а также более легким течением заболевания. Большинство людей попросту не обращаются в медицинские учреждения, а переносят болезнь дома. По предварительным данным ВОЗ, в середине января 2022 года на штамм омикрон приходится до 60% случаев. Эта цифра была получена после анализа 357 тысяч случаев заражения по всему миру⁷. При этом изо дня в день доля омикрона увеличивается.

Омикрон очень похож на обычную ОРВИ. Как понять, что нужна самоизоляция?

«Если человек заболел простудой, ему немедленно надо обратиться за медицинской помощью и рассказать о своих симптомах. Если нет экстренных показаний, в течение одного-двух дней к нему обязательно придет доктор. Но до того момента, пока врач не дошел до пациента, надо исходить из того, что это ковид. В данном случае имеются в виду самоизоляция и карантин для окружающих — надо постараться, чтобы близкие не заболели, стараться не выходить из дома и тем более не ходить на работу. Доктор обязательно сделает мазок и ПЦР-тест. И если окажется, что это не ковид, а простуда, то она, как правило, длится пять-семь дней, соответственно и изоляция должна быть не менее недели. Что касается коронавирусной инфекции, вызванной штаммом омикрон, то для нее сроки карантина составляют те же семь дней, что тоже практически совпадает со сроками изоляции при обычной простуде».

Происхождение омикрона

Для того чтобы понять происхождение конкретного штамма, ученые проводят генетический анализ вируса и строят филогенетические деревья. Так они видят, например, из какого региона попал к ним этот вирус. Затем, по мере отбора новых образцов вируса ученые прослеживают дальнейшие его мутации, которые в конечном итоге позволяют патогену «оформиться» в новый штамм с качественно другими свойствами и характеристиками.

Рисунок 1. Омикрон стремительно распространился по всему миру. Новый штамм коронавируса очень заразный — во всех странах побиты рекорды по количеству заболевших за сутки. Изображение: 3d_generator / Depositphotos

Изучая последовательность генома омикрона, ученые подметили одну интересную особенность. Они нашли в нем много общего со штаммом, который циркулировал еще в середине 2020 года. При этом у омикрона почти нет следов от штаммов, циркулирующих в более позднее время, что странно.

Учитывая генетический анализ штамма омикрон, ученые выдвигают 3 теории относительно его происхождения.

1. Источник штамма — животное

Возможно, что в середине 2020 коронавирусом заболели некие животные. В течение года-полтора вирус мутировал в этой популяции, а затем — вновь вернулся к человеку. Сильная сторона этой гипотезы — она объясняет близкое родство омикрона со штаммами середины 2020 года. Слабые стороны этой версии — отсутствие следов животного генома в вирусном генетическом материале. При этом в омикрон» имеются вставки человеческой РНК, что косвенно указывает на его эволюцию именно в организме человека.

2. Распространение вируса в неконтролируемом регионе

Вторая версия происхождения омикрона основана на эволюции вируса в регионе с плохим эпиднадзором. Действительно, в большинстве стран Африки отмечается нехватка как оборудования, так и специалистов для эффективного отслеживания мутаций вируса.

Критики этой теории уверяют, что промежуточные варианты вируса (перед омикроном) не остались бы незамеченными в любой точке мира. Однако мы не знаем, какие именно характеристики приобретали промежуточные формы. Возможно, вирус постепенно накапливал мутации и дойдя до определенной точки, стал стремительно распространяться.

3. Эволюция вируса у людей с иммунодефицитом

Эта самая реалистичная теория, учитывая и регион происхождения нового штамма. Исследователи предполагают, что коронавирус эволюционировал в организме человека с ослабленной иммунной системой. Не исключено, что это был ВИЧ-инфицированный. Иммунная система таких людей плохо справляется с вирусами. Защитных сил могло быть достаточно, чтобы защитить человека от смерти, но не уничтожить вирус. Таким образом, патоген, вероятно, долгое время персистировал в организме и с каждой репликацией (размножением) приобретал новые мутации.

Учитывая тот факт, что в ЮАР ВИЧ-инфекцией заражено более 15% населения, такой сценарий кажется реалистичным.

Заключение

Источник

«Вирус, конечно же, останется с нами» Заразившийся омикроном генетик — о симптомах, опасности и будущем нового штамма

Фото: Петр Ковалев / ТАСС

Новый штамм COVID-19 — омикрон — стремительно распространяется по России. По прогнозам, пятая волна COVID-19 в России достигнет своего пика через две-три недели. Одним из тех, кто уже на себе испытал, что такое омикрон, стал российский ученый, специалист в области молекулярной биологии, заведующий лабораториями в Институте молекулярной генетики РАН и Институте биологии гена РАН Константин Северинов. «Лента.ру» поговорила с ним о том, как омикрон пробил его защиту из «Спутника V» и вакцины Pfizer, насколько серьезна эта болезнь и чего ждать России от омикрона.

«Лента.ру»: На днях вы заразились омикроном. Как протекает болезнь?

Северинов: Принято говорить, что омикрон переносится сравнительно легко. Хотя я был привит «Спутником V» и Pfizer, но большой радости сейчас не испытываю. У меня третий день боли в суставах и мышцах и очень сильно болит горло. Надеюсь, вниз [в легкие] не пойдет.

Ощущение, что вставили в горло паяльник

У меня были побочные эффекты от обеих прививок, но считать заражение омикроном альтернативой вакцине — это полное безумие.

Россияне рассказывают из Кейптауна, что в ЮАР уже довольно давно сняли ограничения на посещение общественных мест: люди свободно гуляют, сидят в кафе. Если в стране, где появился омикрон, уже не видят особой опасности, значит, что и в других местах вспышка заболеваемости пройдет столь же быстро?

В ЮАР вспышка омикрона уже практически закончилась. По ежедневной заражаемости они сейчас приближаются к уровню начала ноября, когда омикрон еще не выявили. Поэтому южноафриканская история не имеет к нам отношения. В России вспышка омикрона только начинается.

У нас все предыдущие волны получались более продолжительными, чем в других странах. Вероятно, это связано с географией России. С другой стороны, плато — постоянный уровень заболеваемости между волнами — был у нас очень высоким. Скорее всего, это объясняется несоблюдением мер социального дистанцирования и масочного режима, что является предметом национальной гордости россиян. Если при омикроне инфекция действительно проходит быстрее, то ширина волны, ее протяженность во времени должна сужаться, а сама волна должна стать выше. Так это или нет, покажет время.

В Южной Африке сейчас под 30 градусов. Кстати, весной 2020 года, когда COVID-19 только появился, считалось, что он умирает при высоких температурах. Соответственно, окончания пандемии ждали к лету. Так все-таки оказывает ли жара хоть какое-то влияние на вирус?

Два года назад никаких данных на эту тему не было, но о сезонности коронавирусной инфекции действительно говорили. То что мы существуем в условиях пандемии означает, что люди болеют по всему земному шару. Когда жарко у нас, холодно в Южном полушарии. И наоборот. А люди тем не менее болеют и там, и там. Например, очень тяжелая обстановка с коронавирусом сложилась в Перу (летом 2021 года там зафиксировали самую высокую смертность на душу населения — прим. «Ленты.ру»). А в России сильная вспышка дельты пришлась на июнь и июль 2021-го. В общем, никаких указаний на то, что коронавирус сезонен, на сегодня нет. С гриппом, например, не так: к нам он приходит осенью-зимой, а в Южное полушарие — весной-летом, то есть налицо явная сезонность.

Фото: Софья Сандурская / АГН «Москва»

Не влияют на COVID-19 и отрицательные температуры?

Не думаю. Заражение же происходит не в тундре, а, например, в общественном транспорте. Другое дело, что низкая температура может делать людей более подверженными инфекции.

Как много различных штаммов нас еще ждет и чем все это завершится?

Новые штаммы возникают постоянно и будут возникать в будущем. Эволюция неостановима, она происходит всегда. Генетическая информация COVID-19 — молекулa РНК, с которой в зараженных клетках производятся дочерние молекулы РНК. Они входят в состав вирусного потомства, заражают новые клетки и т.д. и т.п. В дочерних молекулах РНК всегда есть некоторые изменения относительно родительских молекул, они не являются их точными копиями. Некоторые измененные молекулы РНК могут давать какие-то преимущества вирусным частицам, которые их содержат. Важно понимать, что изменения в РНК вируса происходят постоянно, но этот процесс ненаправленный, случайный. Будут или не будут какие-то преимущества у вируса с конкретным изменением зависит от внешних условий, которые тоже меняются непредсказуемым образом. Так что предсказать, куда движется вирус, невозможно.

Задним числом можно объяснить наблюдаемые свойства омикрона. Но предсказать его появление прошлым летом было нельзя. Так же как нельзя предсказать, каким будет (и будет ли вообще) новый доминирующий штамм после омикрона

Конкретное движение вируса по эволюционной траектории будет зависеть от того, что происходит с нами: с уровнем заболеваемости и вакцинации, с введением или невведением в практику новых лекарств, с готовностью или неготовностью людей выполнять меры эпидемиологической безопасности. И еще от многих других вещей. Некоторые люди считают, что ученые могут предсказать будущее. Конечно это не так. Никто не может.

Где жестче меры, там быстрее все пройдет?

Да, опыт Новой Зеландии, Японии, Австралии или Израиля — стран с дисциплинированным населением и правительством готовым идти на жесткие меры — показывает, что количество заражений и смертей можно свести к минимуму. Правда, этим странам, очевидно, помогает их география. Забавно, что в условиях пандемии смертность в Новой Зеландии оказалась не выше, а ниже, чем в обычное время. Просто потому, что, выполняя предписанные эпидемиологические меры, люди стали меньше заболевать, а COVID-19 там распространиться не смог.

В противном случае пандемия может продлиться еще долго?

Повторюсь, это знать невозможно. На сегодня использовано более 10 миллиардов доз прививок, около полумиллиарда людей переболело. То есть у многих возник определенный уровень иммунитета к вирусу. В конечном счете все или почти все переболеют или вакцинируются.

Но это не значит, что заражений больше не будет. Вирус, конечно же, останется с нами. Но заболевание будет протекать не так, как вначале, когда не было ни вакцин, ни переболевших. Например, болезнь может перестать носить расширяющийся, эпидемический характер, а стать эндемической: цифры заболевающих стабилизируются. Но это вовсе не означает, что люди не будут умирать. Скажем, эпидемий малярии или туберкулеза как таковых нет. Но каждый год от них умирает более миллиона человек

Фото: Gaelen Morse / Reuters

В обществе сложилось мнение, что предыдущие штаммы в целом переносились хуже, но нынешний оказался заразнее. Насколько вообще опасен омикрон, как он бьет по здоровью?

По сравнению с исходным уханьским вариантом омикрон содержит в своем геноме несколько десятков изменений — мутаций, которые, в частности, меняют S-белок. Это тот самый белок, из которого сделана корона вирусной частицы, и именно его узнают антитела. Антитела, выработанные на существующие вакцины, хуже узнают S-белок омикрона и поэтому хуже нейтрализуют этот вариант вируса. Как следствие — омикрон способен пробивать защиту, вызванную вакцинацией или инфекцией, одним из предыдущих вариантов. Именно это свойство, а также большая заразность и скорость размножения позволяют омикрону, где бы он ни появился, очень быстро вытеснять дельту.

Что касается более мягкого течения болезни, то омикрон находится совсем в другой ситуации, чем предыдущие штаммы. Очень многие люди привиты или переболели, а значит, имеют определенный уровень защиты. Вирус изменился и «научился» пробивать эту защиту, но инфекция у частично устойчивых людей протекает менее тяжело. Другими словами, возможно, не вирус стал мягче, а мы стали более иммунными.

А вот детей, которые во всех странах составляют наименее вакцинированную часть населения, омикрон заражает гораздо более эффективно, чем ранние варианты вируса

Своих сторонников имеет теория о том, что COVID-19 вышел из пробирки. Может, вирус и правда сбежал из лаборатории, а теперь мутировал в «нормальный» вариант, легко поражающий в том числе и детей?

Не существует никаких данных о том, что нынешний вирус был кем-то создан. Более того, наука, ученые не знают, как направленно создать организм с заданными свойствами, который будет способен к самостоятельному существованию и успешной конкуренции с уже существующими природными организмами. Мы можем делать простые вещи, например, бактерии, которые производят человеческий инсулин для нужд медицины, но, если выпустить такую бактерию за пределы фармацевтического предприятия, у нее не будет шансов, ее мгновенно вытеснят бактерии из окружающей среды.

Фото: Виталий Тикив / AP

Вирус кажется простым объектом (хоть это и не так), но реально он проявляет себя только после взаимодействия с клеткой, он существует за счет изменения внутренней программы клетки, заставляет ее работать на себя и производить новые вирусы. По большому счету мы понятия не имеем как работают клетки, не знаем как клетки взаимодействуют друг с другом внутри сложного организма типа нас с вами. Невозможно управлять тем, чего ты не знаешь. Поэтому создать вирус с чистого листа, по некоему чертежу в стиле доктора Зло, невозможно.

Датские ученые утверждают, что омикрон легче обходит вакцинный иммунитет, чем дельта. Это правда?

Да, это так. Исходные исследования, кстати, прошли в ЮАР, где омикрон был впервые выделен. У нашего иммунитета есть два основных пути: один основан на антителах, которые взаимодействуют с вирусом и не дают ему возможности заразить наши клетки. Другой — так называемый клеточный иммунитет — на том, что клетки нашей иммунной системы тренируются узнавать и убивать наши же собственные клетки, если они заражены вирусом. Для полноценного иммунитета нужно и то и другое.

Омикрон из-за большого количества изменений в S-белке хуже узнается антителами, выработанными на существующие вакцины. С другой стороны, вызванный применением существующих вакцин клеточный иммунитет подавляет омикрон почти так же хорошо, как и более ранние варианты вируса.

Антительный иммунитет включается быстро. Клеточный требует некоторого времени, чтобы включиться. Омикрон пробивает защиту вакцин как раз потому, что антитела менее эффективно его узнают, а для образования новых антител, направленных именно на омикрон, требуется около двух недель

С другой стороны, клеточный иммунитет, выработанный на вакцину, в конечном счете включается и помогает справиться с инфекцией. Проблема только в том, что иногда он не успевает включиться вовремя. Если я через неделю буду жив и здоров, значит, мой клеточный иммунитет в итоге с вирусом сладит.

Если в вашем случае омикрон пробил защиту из двух вакцин, стало быть, полученная доза вируса была очень приличной?

Очевидно, что тяжесть заболевания зависит от дозы. Как с радиацией: можно чуть-чуть подсветиться и ничего не почувствовать, а можно получить смертельную дозу. «Спутником V» я привился ровно год назад и не думаю, что он дал бы сейчас существенную защиту. Так что омикрон пробил мой октябрьский Pfizer.

Правда ли, что если раньше инкубационный период составлял около двух недель, то сейчас признаки заболевания проявляются через три-четыре дня после контакта с инфицированным?

В большинстве случаев сам момент заражения мы не фиксируем. Я, например, понятия не имею, от кого мог заразиться в прошлый четверг или пятницу. Но омикрон действительно быстрее заражает клетки и быстрее в них размножается (а это доказано в лабораториях), что должно приводить и к более быстрому течению заболевания. Возможно, именно поэтому он имеет большую тенденцию поселяться в носоглотке и меньше спускаться в легкие.

Одни ученые советуют беременным женщинам вакцинироваться, тогда как другие наоборот предостерегают их от прививки. Насколько изучено влияние омикрона на беременных?

Я не знаю ситуацию в России. В США беременность не является противопоказанием для прививки против COVID-19. Причина простая: тяжелая коронавирусная инфекция — самое страшное противопоказание для хода беременности. Прививка призвана болезнь предотвратить. Вирус не влияет на генетику плода, но очень серьезно влияет на здоровье матери, что может негативно отразиться на ребенке. Никаких данных о долговременных последствиях при заболевании именно омикроном еще нет, прошло слишком мало времени с момента его появления. Но и оснований считать, что он даст какие-то особенные эффекты, тоже нет.

Если мать переболела во время беременности или оба родителя перенесли вирус перед зачатием, тяжелые последствия для родившегося ребенка не исключены?

COVID-19 не может приводить к изменениям генетического материала в половых клетках будущего отца или матери. Все возможные последствия будут происходить из-за физиологических изменений у беременной женщины, вызванных тяжелой инфекцией. На сегодня самый эффективный способ избежать тяжелой инфекции — вакцинация, социальное дистанцирование и ношение маски. Лучших способов нет.

Фото: Александр Рюмин / ТАСС

По официальной статистике, 24 января 2022 года в Великобритании 93 тысячи человек заразились коронавирусом и 54 умерли. В России в тот же день 681 человек умер при 67 тысячах заболевших. Почему столь внушительная разница?

Хорошая новость заключается в том, что формально статистика по смертности в России улучшается. На пике волны дельты в октябре-ноябре 2021 года у нас заболевало около 40 тысяч, а умирало — 1200-1300 человек в день. Сейчас у нас официально заражается 67 тысяч, умирает — 680 (по состоянию на 25 января — прим. «Ленты.ру»).

То есть осенью умирало три процента заболевших, а сейчас — один процент

Цифры по зараженным напрямую зависят от количества сделанных тестов. Например, учитывая большую компактность территории и населения Великобритании, проводить тестирование там легче, чем в России. А умерших статистика верно подсчитывает и там и там. Поэтому если у нас на самом деле инфицируется не 67, а, скажем, 167 тысяч человек в день, то процент умирающих от общего числа зараженных снизится почти в три раза.

Во-вторых, тяжесть заболевания, а значит, и количество смертей, зависят от уровня вакцинации. В России он все еще существенно ниже, чем в Великобритании. Значит, у нас заражается большее количество невакцинированных и можно ожидать, что заболевание пройдет у них более тяжело и некоторые из них умрут.

Кроме того, в России есть тенденция покупать сертификаты о вакцинировании. Точное количество таких «вакцинированных» мы не знаем, но оно может быть велико. Такие горе-вакцинированные также внесут свой вклад в цифры по смертности.

Источник