Как сделать индивидуальный абатмент
Применение компьютерных технологий для создания индивидуальных абатментов
Абатмент представляет собой специальную конструкцию, которая служит соединением имплантата и постоянной коронки.
Он играет немаловажную роль, как в ходе операции, так и в период эксплуатации всей системы.
Чем индивидуальный абатмент отличается от стандартной модели, и в чем его преимущества?
Содержание статьи:
Общее представление
Абатмент представляет собой небольшую головку, которая немного выступает над верхним краем десны и служит соединением между имплантом и постоянной коронкой.
Абатмент устанавливают уже на этапе полного заживления десны после вживления корневой части системы.
Индивидуальная конструкция изготавливается для конкретного пациента с учетом всех физиологических особенностей.
Она создается при помощи компьютерного моделирования, где учитываются все возможные дефекты челюсти пациента (неправильный прикус, наклон зуба и т. д.).
Сравнение со стандартными моделями
Стандартные виды абатментов универсальные и многообразные, поэтому можно подобрать, наиболее подходящий в конкретном случае, вариант. Но, результат не всегда имеет эстетичный вид.
Так как в ходе имплантации специалист должен сформировать десневой карман, схожий с естественным зубом, что не всегда удается сделать с шаблонными моделями абатментов, были разработаны индивидуальные изделия.
Для идеального результата, создается уникальная модель, которая не оказывает давления на десну и формирует аккуратную кромку.
Основные преимущества индивидуальный конструкций приведены в таблице.
Вид абатмента
Недостатки
Вывод очевиден! Индивидуальная модель превосходит по качественным характеристикам шаблонные аналоги. Специалисты склоняются к выбору именно индивидуальных элементов еще и потому, что облегчается процесс их установки.
Используемый материал
Соединительные элементы системы чаще всего изготавливаются из высокопрочных материалов, таких как титан, цирконий, комбинация титана и циркония.
Каждый из материалов имеет свои преимущества и особенности:
Преимущество перед другими материалами ― высокая биологическая совместимость (это играет большую роль в период адаптации). Таким образом, значительно снижается риск развития послеоперационных осложнений.
Показания к установке пластиночных имплантов и требования к конструкциям.
Заходите сюда, чтобы больше узнать о причинах отторжения зубного импланта.
Последовательность изготовления
Индивидуальные конструкции изготавливаются в несколько этапов с помощью специальных компьютерных технологий. При этом учитывается размер, форма, угол наклона и другие особенности конструкции.
Создание компьютерной модели
После этапа остеоинтеграции (занимает от 3 до 6 месяецв), с челюстей снимаются оттиски, на основании которых готовится компьютерная модель абатмента.
С помощью специальной программы, создается виртуальная модель, где специалист может корректировать ширину основания, угол наклона, параметры уступов.
Сканирование
С помощью сканирования трехмерная модель сохраняется в формате STL и передается в CAD систему, где происходит дальнейшая подгонка изделия под индивидуальные особенности.
Все абсолютно автоматизировано, специалист задает только нужные параметры и следит за ходом выполнения поставленных задач.
Использование CAD системы
Это специальная система, которая производит компьютерное моделирование, полученной модели. Одним из преимуществ 3Д моделирования является то, что изделие может быть рассмотрено и обработано специалистом под любым углом и в нужной проекции.
Фактически данный метод служит заменой стандартной чертежной доске. По интерфейсу такое программное обеспечение напоминает редактор трехмерного типа. В нем проводятся математические расчеты, примерка изделия на виртуальную челюсть пациента, подгонка всех параметров.
При этом обеспечивается максимальная точность будущего абатмента. Если были допущены малейшие ошибки, программа выдаст их, и специалист сможет все исправить.
При необходимости врач может детально рассмотреть отдельные участки конструкции, провести коррекцию и т. д.
Ещё одним преимуществом компьютерного моделирования является то, что в ходе процедуры учитываются все структурные свойства используемых материалов.
Благодаря математическим расчетам, уровень повреждений, сколов или других неприятных последствий минимизируется. После завершения виртуального моделирования, заготовка передается в смежную систему CAM для дальнейшего моделирования индивидуального абатмента у же в комплексе со всей системой.
Работа в программе CAM
Благодаря системе CAM, в автоматическом или полуавтоматическом режиме воссоздается уникальная модель челюсти пациента с установленным на имплантат абатментом.
Благодаря такой возможности, будущей конструкции придается определенная форма, размер, создаются уступы и т. д.
Таким образом, образуется полностью интегрированная система выполнения объекта. За всеми этапами можно следить на экране монитора. Специалист в любое время может изменить форму, размер, высоту или другие параметры абатмента.
Механизм приживления зубных имплантов и возможные осложнения.
В этой публикации поговорим о применении медицинского титана в стоматологии.
Изготовление на станке ЧПУ
Самым последним этапом, позволяющим получить индивидуальную конструкцию, является обточка модели на фрезерном станке. Для этого используются специальные металлические заготовки, которые вытачиваются, согласно ранее полученной трехмерной конструкции.
Во фрезеровальном центре вытачивается так называемый каркас, который подлежит последующему спеканию.
На последнем этапе, полученный каркас подлежит финальной облицовке. Это очень кропотливая процедура, которая подразумевает покрытие поверхности конструкции.
В дальнейшем, полученный абатмент поступает к врачу, и устанавливается пациенту. В производстве исключен человеческий фактор, поэтому погрешности в создании исключены.
Особых требований по уходу за абатментом после установки не существует. Никаких неприятных ощущений при правильно выполненной процедуре не возникает.
Через 1-2 недели стоматолог проводит установку постоянной коронки, и протезирование считается завершенным.
Стоимость
Цена индивидуального абатмента зависит от используемого в производстве материала, опыта специалиста и клиники, в которой проходит изготовление и установка.
Средняя стоимость титановой конструкции составляет 4-5 тысяч рублей, циркониевых моделей ― от 6 тыс. рублей.
Врачи рекомендуют не экономить средства при выборе абатмента, и отдавать предпочтение более надежным изделиям, так как от их качества зависит срок эксплуатации и функциональность всей системы.
В видео специалист рассказывает о том, когда лучше использовать индивидуальные циркониевые абатменты.
Отзывы пациентов
Пациенты, которые прошли процедуру установки системы имплантов с индивидуальным абатментом, уже успели оценить по достоинству качество моделей.
Конструкции имеют хороший эстетичный вид, не вызывают никаких осложнений и неприятных ощущений.
Из недостатков выделяют высокую стоимость по сравнению со стандартными конструкциями.
Если вы уже сталкивались с установкой индивидуального абатмента и можете поделиться своими впечатлениями, оставьте комментарий к этой статье.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Понравилась статья? Следите за обновлениями
Индивидуальный абатмент
Многие слышали про процедуру дентальная имплантация, это установка имплантов с целью восстановления отсутствующих зубов. Но не каждый знает, какие именно элементы используются во время протезирования. Абатмент – та деталь, без которой проведение операции невозможно, он выступает в роли связующего звена между титановым корнем и протезом. Его устанавливают только после того, как пройдет процесс остеоинтеграции, и имплант надежно стабилизируется в челюстной кости. Данная конструкция может быть как стандартного типа, она изготовляется массово и является универсальной, т.е. подходит для всех. Индивидуальный абатмент создается по вашим слепкам челюсти и с точностью подгоняется под десну. Он удобен в эксплуатации и имеет высокие эстетические показатели. Рассмотрим основные достоинства такого типа абатментов, почему врачи рекомендуют выбирать именно его и стоимость изделия.
Характеристики абатмента
Абатмент обязательная деталь без которой невозможно проведение имплантации. Он устанавливается на этапе, когда имплант надежно стабилизировался в кости, этот процесс занимает примерно 3-6 месяцев. Врач убирает специальную заглушку, а на её место ввинчивается связующий элемент, процедура проводится под местной анестезией. Протез фиксируется только после того, как десна полностью заживет и образуется правильный десневой контур.
В том случае, когда имплант вживляется трансгингивальным способом, т.е. через прокол в десне, на нем сразу же закреплен абатмент. Такой метод имплантации используется при необходимости срочного восстановления отсутствующего зуба, например, когда отсутствует передний резец.
Как уже говорилось, существует два вида связующих конструкций – индивидуальный абатмент и стандартный. Разница между ними вполне очевидна, первый тип систем изготавливается индивидуально для каждого пациента с учетом его анатомических особенностей челюсти – толщина кости, угол импланта, прикус и пр. Стандартные изделия создаются массово, их размеры универсальны, они не могут полностью повторять точную форму зуба, что чревато проседанием десны, в некоторых случаях десневой край приходится корректировать хирургическим путем. Также стоит отметить, что стоимость таких конструкций заметно ниже, чем цена индивидуального абатмента.
На этапе подготовки к имплантации, имплантолог обсуждает с пациентом характеристики используемых конструкций, необходимо решить какой вид изделия будет установлен, материал изготовления, модель и марку. Опытный специалист подберет для вас подходящий абатмент, исходя из ваших личных предпочтений, финансовых возможностей и клинической картины.
От материала зависит прочность и износостойкость системы, поэтому этому вопросу следует уделить особое внимание. На сегодняшний день существует несколько видов абатментов:
Пластмассовые.
Конструкции, изготовленные из пластмассы, отличаются низкой прочностью, они быстро приходят в негодность и могут сломаться. Их рекомендуют выбирать только в качестве временных изделий. Единственное их преимущество – это низкая стоимость.
Керамические.
Имеют отличные эстетические характеристики, подходят для пациентов у кого есть аллергия на другие материалы. Самый оптимальный вариант, соотношение цены и качества.
Циркониевые.
Одни из самых прочных абатментов, может использоваться как для восстановления жевательных зубов, так и фронтальных единиц зубного ряда, не просвечивают через коронку. Циркониевые связующие элементы являются одними из самых дорогостоящих изделий из всех представленных.
Титановые.
Титан применяется не только для изготовления имплантов, но и других вспомогательных систем. Он считается одним из самых надежных и проверенных материалов, отличается высокой биосовместимостью и прочностью. Рекомендуется использовать титановые абатменты для восстановления коренных зубов, т.к. они способны выдержать любые нагрузки.
Абатменты выпускают многие фирмы, специализирующиеся на изготовление имплантов. Лучше всего приобретать все составляющие для имплантации одной марки.
Преимущества индивидуального абатмента
Создание индивидуального абатмента занимает примерно неделю, специалист снимает слепок челюсти и создает её модель. Полученные данные заносятся в компьютер, где по технологии CAD/CAM изготавливается конструкция, после её фиксируют на имплант.
Стандартный абатмент имеет универсальные размеры, он практически не поддерживает десну, из-за чего врачу приходится корректировать её с помощью хирургической пластики. В свою очередь те изделия, которые изготовлены по индивидуальному слепку, позволяют скорректировать правильный десневой контур. Они имеют более правильную естественную форму, плотно прилегают к импланту и прочно соединяются с протезом.
При установке фабричной детали, есть риск попадания цементного вещества под десну при фиксации изделия к импланту. Это осложнение может вызвать заболевание периимплантит, опасное воспалением мягких тканей, из-за чего пациенту придется удалить искусственный зуб. Индивидуальный абатмент, цена выше стоимости стандартного, но при этом он создается по особой технологии, которая предполагает наличие специального выступа в конструкции, препятствующего проникновению стоматологического цемента.
Индивидуальные системы, создаются на основе диоксид циркония. Материал не просвечивает, он отлично подходит для восстановления передних зубов, находящихся в зоне улыбки, также применяется при имплантации коренных моляров.
Исходя из всего вышесказанного, можно сделать вывод, что абатменты, созданные индивидуального для каждого пациента, удобно эксплуатировать, они отличаются высокими эстетическими показателями, хорошей функциональностью и надежностью.
Способы фиксации
Прочность всей ортопедической конструкции зависит от того как закреплены все её составляющие элементы. Чтобы восстановленный зуб не шатался, и прослужил пациенту долгие годы, протез необходимо надежно зафиксировать, соединив его абатментом с имплантом. Существует несколько вариантов креплений данного изделия:
Сейчас все чаще используется именно второй способ фиксации, т.к. первый имеет долю риска. Если цементная смесь попадет на десну, возможно появление раздражение и развитие периимплантита, из-за чего придется переустанавливать сам имплант.
Стоимость
Индивидуальный абатмент, цена изготовления может варьироваться от 5000 тыс. и выше. Окончательная стоимость установки изделия зависит от множества факторов, например марки премиум класса будут стоить намного дороже продукции эконом сегмента. На приеме у стоматолога вы можете узнать обо всех особенностях проведения дентальной имплантации, ценах на услуги и сроках проведения операции. Выбираете квалифицированного имплантолога, который будет нацелен на успешный результат, а не на получение финансовой выгоды. Специалисты клиники «А-медик» всегда готовы ответить на ваши вопросы и помочь определиться в подходящих ортопедических конструкциях для восстановления зубов.
Индивидуальный абатмент – лучшее решение для эстетической имплантации
Имплантация – ответственный и решительный шаг на пути к целостности зубного ряда и красивой улыбке.
Только далеко не каждый пациент знает, какие инструменты и материалы используются в процессе восстановления зубов.
Конечно, в стоматологической клинике специалисты обязаны ознакомить клиента с применяемыми элементами, а главное, рассказать об их прямом назначении. Но, как правило, вся предоставленная информация бывает поверхностной.
Одной из самых важных составных частей имплантационной системы считается абатмент, обеспечивающий оптимальный переход от импланта к протезу.
В данной статье мы расскажем об индивидуальных звеньях, сравним их со стандартными моделями, рассмотрим преимущества и недостатки.
Общее представление
Абатменты бывают стандартного и индивидуального типа. Первый вариант, входящий в комплект всей имплантационный системы, изготавливается в различных формах и размерах по шаблонам производителя, что позволяет специалистам решить поставленные задачи.
Второй – создается в индивидуальном порядке под конкретный клинический случай, то есть в точном соответствии со слепком, снятым с зубочелюстной дуги пациента.
Переходники, изготовленные по заранее подготовленным оттискам и с помощью специальной компьютерной поддержки проектирования, дают возможность воссоздать естественный вид зуба с учетом окклюзионных особенностей, характеристик костных тканей и иных важных факторов.
Ввиду сложности процесса изготовления и дорогого материала, стоимость индивидуального переходника на порядок выше цены на стандартные модели. Это и есть их, пожалуй, единственный недостаток.
Индивидуальные абатменты наряду со стандартными моделями делятся на виды, определяющие их функциональность:
Заходите сюда, если интересуют первые признаки отторжения зубного импланта.
По этому адресу http://dr-zubov.ru/implantaciya/metodiki/posle-podrobnaya-pamyatka.html предлагаем подробную памятку пациенту после имплантации зубов.
Сравнение со стандартными моделями
Многие имплантологи предпочитают работать со стандартными абатментами из-за их универсальности. Однако практический опыт показал, что в ряде случаев именно они становятся слабым звеном во всей конструкции.
Итак, для сравнения рассмотрим преимущества индивидуальных и стандартных моделей на примере таблицы.
| Стандартные | Индивидуальные |
| Унификация | Изготовление строго по индивидуальной форме |
| Доступная стоимость | Применение в изготовление высококачественных гипоаллергенных материалов |
| Оптимальная вариативность длины | Высокая эстетика |
| Верхний конус имеет две величины угла на выбор | Идеальное прилегание к десне, что дает возможность достичь оптимального расположения мягких тканей вокруг всей конструкции |
| Возможность качественной установки | Материал не имеет свойства просвечивать |
| Широкий ассортиментный ряд | Максимально точное повторение анатомической формы |
| Надежная фиксация | |
| Сниженные риски отторжения импланта (звено имеет особый уступ, который препятствует попаданию стоматологического цемента к внедренному стержню, тем самым предупреждая воспаление тканей) | |
| Прогнозируемый и длительный результат | |
| Прочность и долговечность |
Единственным приоритетом использования стандартных изделий является их низкая цена.
Используемый материал
Переходники изготавливаются из различных материалов, что оказывает непосредственное влияние на их стоимость.
Одни материалы используются исключительно для конкретных видов абатментов, другие – считаются универсальными.
Рассмотрим характеристики применяемых материалов детально:
Другими его достоинствами считаются низкая теплопроводность и способность отлично сцепляться с композитными материалами. Стоимость универсального материала демократичная.
Цирконий идеально подходит для изготовления абатментов для зоны улыбки, так как не имеет свойств просвечиваться сквозь протез. Индивидуальные циркониевые соединительные элементы не только прочны и устойчивы к нагрузкам, но и легче любого другого металла.
Конструкция имеет высокие эстетические показатели, надежна и прочна. Изготовление представленных изделий проходит в индивидуальном порядке.
Помимо этого, циркониевый соединительный элемент имеет высокую механическую прочность и анатомическое строение, что в разы улучшает результат имплантации в целом.
В этой публикации обсудим стоимость лазерной имплантации зубов.
Последовательность изготовления
Сегодня инновационные технические возможности позволили изготавливать индивидуальные абатменты с помощью специальных компьютерных программ, таких как CAD и CAM системы.
Первая компьютерная поддержка создана для проектирования. Она позволяет получить проект изделия и оформить его технические характеристики с помощью компьютера.
Вторая программа направлена непосредственно на изготовление. Она способна автоматизировать расчеты траектории движения инструмента для осуществления работы на станке с ЧПУ.
Рассмотрим все этапы изготовления подробно.
Создание компьютерной модели
После вживления импланта и снятия слепков челюсти, на компьютере создается модель будущего индивидуального абатмента. Все этапы производства абатментов проводятся в автоматическом режиме при помощи новой высокотехнологической системы.
Данные слепка, полученные при помощи трехмерного сканирующего приспособления, передаются на компьютер.
Специальная многоуровневая программа обрабатывает полученную информацию, учитывает состояние костных структур и отдел расположения имплантируемого зуба.
На экране монитора появляется цифровая модель челюстного ряда. Происходит предварительное моделирование 3-D формы будущего изделия, оптимального для конкретных анатомических особенностей.
Сканирование
Сканер необходим для создания виртуальной 3d-модели восстанавливаемой зубной единицы. Специалист может использовать внутриротовой сканер, который передает на компьютер состояние ротовой полости, или классический, сканирующий слепок челюсти.
Использование CAD системы
Функционал CAD — программы идентичен с трехмерным редактором. Специалист получает возможность создать любую конструкцию, параметры которой будут соответствовать смоделированному восстановлению.
Причем, полученное виртуальное изделие, будет иметь персональное исполнение, то есть смоделированное в соответствии с анатомической формой восстанавливаемого зуба.
Работа в программе CAM
С помощью системы САМ выполняется виртуальное размещение абатмента в заготовке из применяемого материала. Далее осуществляется процесс фрезерования. Иначе этот этап называется программированием заготовки.
В ходе выполнения, специалист должен соблюсти рекомендуемый алгоритм действий, чтобы при дальнейшей работе на станке не допустить ошибок.
Стоит отметить, что специалисту необязательно владеть языком программирования, программа выполняет все шаги практически сама.
Изготовление на станке ЧПУ
Программа задает точки для движения фрезерного станка и определяет оптимальную скорость вращения металлорежущего инструмента. По окончанию процесса получается готовый индивидуальный абатмент.
В видео специалист расскажет об особенностях индивидуального циркониевого абатмента.
Стоимость
Стоимость абатмента зависит не только от особенностей конструкции, но и от материала изготовления.
Рассмотрим среднюю стоимость индивидуальных переходников на примере таблицы.
| Материал | Цена в рублях |
| Титан | От 13 000 до 15 000 |
| Пластмасса | От 1 800 |
| Цирконий | От 17 000 |
| Сплав титан/кобальт хром | От 10 000 |
| Комбинированный | 12 000 |
Отзывы
Из всего вышеописанного можно сделать однозначный вывод, что индивидуальный абатмент преимущественно выделяется на фоне шаблонных конструкций.
Конечно, его стоимость несколько выше изделий, представленных различными производителями, но надежность и повышенные показатели эстетики, полностью оправдывают затраты.
Если после прочтения статьи у вас возникло желание поделиться личным опытом установки индивидуального переходника, оставьте свой отзыв в комментариях ниже.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.