Как сделать индивидуальные ортопедические стельки
Как делают ортопедические стельки: технологии, фото
Технология изготовления индивидуальных ортопедических стелек
Ортопедические стельки — неотъемлемая часть консервативного лечения и профилактики многих заболеваний стоп. Их основное предназначение — поддерживать, фиксировать и по возможности корректировать положение суставов и связочного аппарата ступней. Однако с такой серьезной задачей удачно справляются далеко не все ортотиксы.
Важно правильно подобрать ортопедические стельки под обувь, с учетом ваших индивидуальных параметров и планируемых условий эксплуатации. Но еще важнее — качество самих стелек. Оно зависит от материалов, которые используются в производстве, а также от самой технологии изготовления.
Остановимся подробнее на методиках. Не буду затрагивать тему готовых стелек, так как с ними всё более ли менее понятно. Гораздо больше вопросов возникает по поводу индивидуально выполненных ортезов для стоп.
На сегодняшний день существует много различных способов, каждая фирма продвигает свои разработки, но так или иначе их условно можно разделить на следующие категории.
Трёхмерные слепки
Технология изготовления индивидуальных стелек с гипсовым слепком применяется уже долгие годы, что дает некоторое основание считать ее устаревшей. В основном это связано с трудоемкостью процесса. Однако метод успешно продолжает использоваться многими специалистами, благодаря его модификации.
Недостаток данного метода в том, что под давлением стопы пластичная масса может повторить ее патологически неправильное положение, а значит корригирующего эффекта не будет. Преимуществом является высокая точность подгонки, если за физиологически правильным положением следит опытный врач.
Заготовки
Это, пожалуй, самый распространенный вариант, который предлагают большинство ортопедических салонов. Это тот самый случай, когда стельки обещают изготовить за 15-30 минут. Делаются они из готовых болванок, которые просто подгоняются под размеры ноги клиента. Предварительно полуфабрикаты разогревают, чтобы они были более пластичными.
В разных салонах используют несколько отличающиеся методики изготовления ортопедических стелек из болванок. Так, один из вариантов — формовка из заготовки на специальном плантоскопе — устройстве, которое позволяет получить отпечатки стоп с помощью специальной измерительной линейки — мерки Хайдера. Ортопед получает необходимую для выбора типа стельки информацию (размер, наличие каблука, вид коррекции), разогревает исходник и осуществляет подгонку под стопу с помощью специальных валиков, резиновой ленты для фиксации свода и колодки под разную высоту каблука. Корректирующие свойства готового изделия зависят от опытности специалиста. Если потребуется внести правки, то заготовку разогревают заново.
Вакуумно-компрессорные подушки
Данная разновидность изготовления стелек объединяет предыдущие два. Пациент становится на специальную мембранную подушку, из которой откачан воздух. Мембрана запоминает положение ноги, а специалист руками «допиливает» слепок, корректирует исходя из показаний. Далее в него кладут разогретую в специальной печи заготовку, которая после остывания повторяет рисунок на мембране. Таким образом, за 20-30 минут получается индивидуализированное изделие.
К недостаткам изготовления слепков следует отнести человеческий фактор (опытность и пряморукость специалиста) и некоторая погрешность при заполнении оттиска.
Компьютерное моделирование
Считается, что это наиболее современный способ изготовления индивидуальных стелек с применением компьютерных технологий и станка ЧПУ по цифровой модели.
Пациент становится на специальное устройство — дигитайзер, которое сканирует его стопы. Далее с помощью технологии CAD/CAM компьютер моделирует трехмерную модель стельки с учетом особенностей ступни. Данные передаются в ЧПУ станка, где непосредственно выполняется заказ.
Несмотря на использование продвинутой технологии компьютерной диагностики, оборудование, на котором изготавливаются ортезы, в различных ортопедических салонах может быть различным (немецкий PED CAD, американский AMFIT), что не может не сказаться на итоговом результате.
Очевидный недостаток такого метода — при измерении не учитывается разница в длине ног, а также скелетная структура верхнего отдела стопы.
Какая же технология изготовления ортопедических стелек лучше?
Вполне резонный вопрос. Признаюсь честно, ответа на этот вопрос у меня до сих пор нет. Единого мнения нет и у ортопедов. Врачи и специалисты по производству стелек не могут договориться по нескольким важным пунктам, например — в каком положении должен находиться пациент во время снятия замеров — в сидячем или стоячем, то есть должна ли стелька учитывать положение стопы под нагрузкой или без, если под нагрузкой, то статичной или динамичной?
Нет определенности и в том, какой способ дает максимальную точность, ведь верхний отдел стопы в некоторых методиках остается неисследованным. Кроме того ни одна из автоматизированных технологий не учитывает тонус мышц стопы, хотя при повышенном гипертонусе противопоказаны жесткие стельки.
Не могу не затронуть здесь тему того, что индивидуальные ортопедические стельки должны подбираться только после того, как устранены основные проблемы с осанкой, позвоночником и мышцами. Необходимо скорректировать перекосы, убрать зажимы — всё это комплексная проблема, которая должна решаться под присмотром хорошего врача.
Мне даже довелось как-то выслушать мнение одного врача о том, что ортопедическая стелька вовсе не должна повторять неправильные изгибы ступни, иначе она ничего не будет корректировать…
Кроме того, к сожалению, приходится сталкиваться с некоторой заинтересованностью докторов в рекомендациях той или иной фирмы или ортосалона, как в частных клиниках, так и в государственных медучреждениях.
Разумеется, цена готового изделия будет сильно зависеть от выбранной технологии. В рамках статьи мы рассмотрели, как изготавливают ортопедические стельки самыми популярными методами, а на чем остановить свой выбор, каждый определяет для себя сам. Будьте здоровы!
Индивидуальные ортопедические стельки: 10 лучших стелек для обуви, часто задаваемые вопросы
Ортопедические стельки для обуви — это реально полезное приобретение. Нормальная ортопедическая стелька сделает передвижение пешком значительно более лёгким, особенно для тех, у кого плоскостопие. А кроме ортопедических, бывают стельки с «выкрутасами» — для отдельных времён года и погодных условий, для высоких нагрузок, для профилактики и лечения различных проблем, и т.д.
Сегодня посмотрим, какие сейчас есть на рынке модели, интересные нам по соотношению цена/качество, а так же приведём список наиболее часто задаваемых вопросов про ортопедические стельки, и ответы на них.
Лучшие ортопедические стельки для обуви
Стельки – простые приспособления, которые помогают амортизировать удары во время бега или ходьбы (абсорбируют динамическую нагрузку на стопу) и поддерживают свод стопы, обеспечивая её анатомически-правильное положение во время движения.
Кроме того, стельки для обуви можно использовать для борьбы с инфекцией стоп, а также — для облегчения боли при подошвенном фасците, воспалении ахиллового сухожилия и других подобных состояниях. И это может пригодиться любому человеку, так что мы сейчас расскажем вам, какие сейчас есть интересные модели стелек для обуви. И да, ортопедические модели и специальные стельки стоят намного дороже, чем обычные – так что не удивляйтесь ценам.
1. Ортопедические стельки Powerstep Full Length
Powerstep Full Length Orthotic Insoles подходят как для мужчин, так и для женщин, отлично поглощают удары по всей своей длине, устойчиво держатся в ботинке даже при активном использовании. Несмотря на двойной амортизирующий слой, всё ещё остаются достаточно тонкими для того, чтобы вам не нужно было покупать обувь на размер больше.
Также оснащены антимикробной прокладкой, помогающей бороться с различными инфекциями стоп. Если вы страдаете от болей в области пятки, фасцита или проблем со сводом стопы – эта модель вам точно понравится. Хотя бы потому, что ещё и легко чистится. А вот цена их «подкачала» — в районе 33 баксов.
2. Стельки «от усталости ног» Timberland PRO
Данная модель максимально приближена к универсальным медицинским ортопедическим стелькам. Timberland PRO Anti-Fatigue Insole изготавливается из лёгкого пенопласта с внутренней структурой перевёрнутого конуса, так что отлично поглощает удары и подпружинивает движения. Особенно это полезно для тех, у кого есть плоскостопие.
За счёт гибкости материала и размера, легко помещаются и в рабочие ботинки, и в кроссовки, и в альпинистскую обувь. Плюсом также будет то, что компания Timberland активно работает с отзывами и запросами своих клиентов. А вообще, можно сказать, что эта модель — «последний этап» перед переходом на полноценные медицинские средства поддержания стопы. Цена – 25-35 долларов.
3. Поддерживающие стельки Walk Hero
Судя по отзывам, данная модель – один из лучших вариантов для людей, страдающих от подошвенного фасцита. За счёт многослойной структуры, она отлично поглощает толчки и удары в течение всего дня, дополнительно уменьшая давления на пятку и нагрузку на лодыжку.
Walk Hero Support Insoles – универсальные стельки и могут использоваться независимо от пола и возраста. Покрытие из антимикробной ткани способствует уменьшению неприятного запаха от ног. Стельки помещаются в практически любые ботинки, не деформируется в процессе носки.
Что касается цены – то она колеблется в пределах 9-19 долларов, в зависимости от размера и цветового решения.
4. Ортопедические стельки Easyfeet
Ортопедические стельки Easyfeet Arch Support Insoles изготавливаются из пенистого материала с эффектом памяти, но при этом имеют относительно жесткую поддерживающую арку из термополиуретана, которая отлично поддерживает свод стопы и распределяет нагрузку более равномерно. А это очень пригодится тем, кто вынужден много времени проводить на ногах.
Что касается комфорта ношения, то он именно такой, какой и ожидается от стелек за 20 долларов (чуть больше 1,5 тысяч рублей – примерно на уровне цен индивидуально создаваемых медицинских моделей). Есть, впрочем, и небольшой недостаток – они немного «ездят» внутри ботинка.
5. Ортопедические стельки Redi-Thotics Flex
Несмотря на то, что эта модель выглядит очень просто – она крайне эффективна, ещё и рассчитана на довольно долгий срок службы. Стельки Redi-Thotics Flex Orthotic Insoles дают хорошую поддержку свода стопы, а область пятки, несмотря на не слишком большую жесткость наполнителя, отлично фиксирует ногу и не даёт ей скользить.
Эти стельки совместимы с любыми типами обуви – благодаря своей тонкости и компактности. А текстурированная внешняя поверхность не даём им скользить внутри ботинка даже при активных нагрузках. Цена — от 53 до 60 долларов.
6. Беговые стельки Dr. Scholl’s
Dr. Scholl’s – известный американский бренд, изготавливающий высокотехнологичные стельки для обуви. На его счету как минимум несколько десятилетий работы и безупречная репутация. А качество ортопедических изделий, которые он производит, неизменно высокое.
И данная модель – Dr. Scholl’s Running Insoles — лучшее тому подтверждение. Стельки универсальны – и нагрузки амортизируют, и боль уменьшают, и запах пота устраняют. При этом удобны, практичны, подходят для большинства моделей обуви и стоят не так уж много – от 13 долларов. Ещё и разные цветовые варианты есть.
7. Стельки для высокой активности Sof Sole
Sof Sole Performance Insoles предназначены для тех, кто заботится о собственном комфорте и готов вкладывать в это деньги, пусть и не самые большие. Данная модель предоставляет обильную смягчающую набивку в области пятки и гелевую амортизацию свода стопы. Всё это крайне полезно для тех, кто занимается активными видами спорта.
Кроме того, в данных стельках для обуви присутствует уникальная технология «hydrologix moisture management», которая эффективно отводит любую влагу и сохраняет ноги в сухости и комфорте независимо от интенсивности нагрузок. Для спортсменов, да и для тех, кто проводит стоя многие часы – почти идеально.
Стоимость — в пределах 16-18 долларов.
8. Ортопедические стельки Superfeet Green
Компания Superfeet в принципе известна своими средствами поддержки стопы, но модель Superfeet Green Insoles – одно из лучших её творений. Стелька покрыта материалом, предотвращающим рост микробов и образование неприятного запаха. И её можно спокойно обрезать, чтобы подогнать под вашу обувь или размер стопы.
В области пятки изделия установлен специальный стабилизующий колпак, который не даёт ноге наклоняться в стороны под давлением. Плюс надёжная арка, удерживающая свод. А также – высокое качество сборки, долговечность и комфорт. И гарантия на 12 месяцев или на 500 миль «пробега».
9. Ортопедические стельки Walk Hero Sheepskin
Зима – довольно тяжёлое время, особенно для стоп, поэтому хорошие стельки тут крайне важны. Ортопедические стельки Walk Hero Sheepskin Arch Support Orthotic Insoles не только надёжно поддержит стопу, но и не даст ей замёрзнуть, поскольку изготовлена из овечьей шерсти.
Особенно актуальной она будет для полицейских, альпинистов, скалолазов и нас, выживальщиков. Да и цена приятно радует – в районе 13-15 долларов. Вот если бы она ещё запахи устраняла – вообще была бы идеальной.
10. Поддерживающие стельки Superfeet Orange
Superfeet Orange High Arch Support Insoles – одно из лучших решений для людей с выраженным плоскостопием или подошвенным фасцитом. А всё благодаря жесткому поддерживающему колпаку в районе пятки, который предотвращает её смещение в стороны при нагрузке.
Передняя же часть изготовлена из ударопрочной пены, которая поддерживает пальцы ног и более эффективно перераспределяет с них нагрузку. Один недостаток – её крайне сложно подрезать, так что лучше сразу выбирать нужный размер. Что касается цены, то она находится в районе 40-45 долларов.
Часто задаваемые вопросы
Стелька для обуви – это не просто кусок ткани, который непонятно зачем поместили внутрь ботинка. Это также средство для более правильного распределения веса и снятия напряжения, поддержки стопы и профилактики проблем с опорно-двигательной системой.
Основная задача действительно хороших стелек – обеспечивать поддержку свода стопы. Пока вы молоды и сильны, о проблемах с ногами можно вообще не думать, ну, кроме случаев врождённого плоскостопия. Но со временем, сухожилия теряют свою упругость, дуга стопы прогибается, и нагрузка начинает распределяться не так, как было задумано эволюцией, что чревато различными патологическими состояниями, типа фасцита. Единственный способ предотвратить такую ситуацию – использовать различные средства для поддержки стопы. Например – специальные стельки. Однако на этом полезные их свойства не заканчиваются.
Какие преимущества дают ортопедические стельки для обуви?
Профилактика проблем с ногами
Да, вовсе не обязательно доводить ситуацию до появления болевого синдрома – многие здоровые люди, заботящиеся о своём будущем, носят ортопедические стельки, чтобы предотвратить проблемы со сводом стопы.
Предотвращение микроповреждений голени
При интенсивных тренировках, в мышцах голени могут возникать крошечные болезненные разрывы. Особенно часто это наблюдается у пожилых людей. А использование средств поддержки стопы помогает не только предотвратить их появление, но и, в случае если они уже есть, облегчить боль и дискомфорт.
«Каскадный эффект» на ваш скелет
Опорно-двигательный аппарат – цельная система. Поэтому то, что полезно для костей стопы, положительно сказывается и на других элементах скелета. Ведь он целиком отвечает за нормальное распределение веса.
Польза для обуви
Стельки распределяют ваш вес более равномерно, поэтому заметно снижается риск того, что вы где-то продавите подошву в процессе носки. Так что обувь медленнее изнашивается и дольше служит.
Уменьшение потребности в обезболивающих препаратах
Подошвенный фасцит – состояние хроническое, требующее регулярных приёмов обезболивающих препаратов просто потому, что иначе ходить невозможно. Но с помощью средств поддержки стопы, нагрузка на болезненные зоны уменьшается, как и дискомфорт при движении. В некоторых случаях, это даже позволяет отказаться от постоянного приёма противовоспалительных препаратов.
Помощь в расслаблении ног
У тех, кто много времени проводит на ногах, часто возникают спазмы и перенапряжение икроножных мышц, боли в области голеностопа и спазмы в сухожилиях, идущих к пальцам. В худшем случае, это дело сопровождается дополнительным отёком. Но стельки помогают снизить нагрузку и уменьшить риск развития спазмов.
Простота и эффективность
Если проблему запустить, то её решение потребует дорогостоящей операции и длительного периода восстановления. А использование ортопедических стелек позволяет этих трат избежать. Плюс снижает риск разрыва ахиллового сухожилия, образования переломов лодыжки и ряда других неприятных ситуаций. И всё это – за относительно небольшие деньги. Точно несоизмеримые со стоимостью лечения.
Профилактика развития невромы Мортона
Это такая доброкачественная опухоль вокруг нерва, проходящего между третьим и четвертым пальцами. Для жизни не опасно, но вызывает сдавливание сосудов и окружающих нервов, а вместе с этим – жжение и онемение. Перераспределение нагрузки работает и как профилактика, и как способ уменьшить дискомфорт.
Увеличение выносливости
Долго ходить и даже стоять с плоскостопием – крайне сложно. Даже тренировки не помогают, поскольку мышцы и сухожилия вынуждены действовать не в физиологически-нормальном режиме. А использование стелек позволяет начать им тренироваться и укрепляться.
Относительно доступная цена
Как уже говорилось, специальные стельки несоизмеримо дешевле операция по восстановлению. Их цена также гораздо меньше общей стоимости нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения болевого синдрома. Можно найти весьма хорошие стельки стоимостью 15-20 долларов.
Есть ли разница между стельками и индивидуальными ортезами?
Технически, есть. Индивидуальные медицинские ортезы изготавливаются по рекомендациям лечащего врача на основе тщательного осмотра. Чаще всего – после изготовления слепка и корректировки его в лечебных целях. Вот только это реально дорогая штука – речь о сотнях долларов может идти (даже у нас в стране).
Однако существует и более простой вариант – «кастомные» или «настраиваемые» ортезы. Их можно буквально на месте «подогнать» под не слишком сложные ситуации. И да, стоят они намного дешевле. И выглядят хуже. Но обеспечивают довольно эффективную поддержку стопы. Впрочем, их уже можно сравнивать с теми стельками, что изготавливаются в промышленных масштабах и не считаются «ортопедическими» в полном смысле этого слова.
Как правильно ухаживать за стельками?
Обычно – никак. В смысле, что им не требуется какая-то специальная обработка и специфические чистящие средства (в отличие от тех же ортезов). Большинство из них можно просто мыть в тёплой воде с мылом и сушить в естественных условиях. Если же на поверхности есть какая-то текстура, то стоит взять старую мягкую зубную щётку, чтобы прочистить все щели и выемки.
Если же они начали пахнуть, то это однозначно свидетельствует о росте бактерий и других микроорганизмов. С некоторыми моделями такого не случается из-за наличия специального покрытия, с другими, увы, такое происходит регулярно. Поможет слабый раствор уксуса или антибактериальное мыло.
Все ли стельки одинаковые?
Нет. На рынке можно найти как тупо куски ткани, практически не дающие амортизации и разве что мешающие ногам скользить внутри обуви, так и серьёзные средства, обеспечивающие эффект, подобный полноценным ортезам. Они могут содержать в себе дополнительные вещества для амортизации – типа геля или глицерина, а оболочка их изготавливается из пенопласта с закрытыми порами или другого прочного материала, способного сохранять свою целостность даже при длительном воздействии серьёзных нагрузок.
Как долго они служат?
Большинство рассчитано на интенсивное использование в течение одного года. Другие – гарантированно выдержат «пробег» в 500 миль. И вот со вторыми всё намного сложнее, поскольку у разных людей разные потребности и скорость изнашивания обуви. Проще говоря, если вам стельки нужны только для похода на работу и на перекуры во время неё, то это одно.
А если вы в течение дня активно бегаете и занимаетесь физическим трудом – совсем другое. И во второй ситуации, лучше заплатить больше, но гарантированно получить себе год работы с возможностью замены, если вдруг что-то пойдёт не так.
Почему нельзя использовать «дефолтные» стельки?
То есть те, что установлены в обувь при производстве. В принципе, использовать их можно. Только нужно проверить – как они себя ведут. Походить пару дней, прислушаться к ощущениям. Если всё нормально – можно оставить. Если нет – менять на что-то реально поддерживающее.
Итоги
Стельки – простой и доступный способ профилактики развития таких патологических состояний, как подошвенный фасцит, плоскостопие и многих других. Они относительно дешевы, могут устанавливаться в любую обувь, не требуют рецепта или обращения к врачам. А поскольку в процессе подготовки к неприятности мелочей нет, то стоит заранее обзавестись адекватными стельками.