Как сделать керамическую вкладку

Использование керамических вкладок для зубов вместо пломб

Пациентам, которые потеряли часть зуба из-за травмы или болезни, в некоторых случаях стоматологи предлагают установить керамическую вкладку. Это разновидность высокотехнологичного микропротеза повышенной прочности, который изготавливается по индивидуальному заказу. По основным свойствам он ничем не уступает зубной эмали. Керамические вставки пользуются популярностью у многих пациентов, так как их срок службы намного больше, чем у обычной пломбы.

Показания к установке

Керамические микропротезы не всегда можно использовать вместо пломбы. Они устанавливаются в следующих случаях:

Имеются противопоказания к установке. Вставки не фиксируются на зуб, если:

Её нет смысла устанавливать на зубы мудрости, так как они не участвуют в жевательном процессе. Лучше не тратить время и деньги на их восстановление, а сразу удалить.

Особенности и виды вкладок

По виду и свойствам керамический микропротез практически не отличается от настоящего жевательного зуба. Его устанавливают на верхние и нижние части рядов, подвергающиеся большой нагрузке.

Изделия изготавливаются с помощью 3D-моделирования по индивидуальным показаниям. Предварительно делается зубной слепок, данные которого врач заносит в программу. Компьютер выдает вид будущего изделия. Его можно поправить и подобрать оттенок, соответствующий эмали пациента.

Конструкция обычно изготавливается в течение недели. На это время пациенту ставится временная пломба, чтобы предохранить зуб от повреждений. Существует два вида цельнокерамических вкладок, отличающихся друг от друга материалом и технологией изготовления:

Не так давно стоматологи начали использовать для восстановления зубов металлокерамические вкладки. По стоимости они не отличаются от цельнокерамических, но держатся намного хуже. Их выпадение происходит потому, что металл и керамика имеют разные коэффициенты термического расширения. Так как микропротез занимает только небольшую часть зуба, он быстро выпадает.

Процесс восстановления зуба вкладкой достаточно сложен. Врач осуществляет его в следующем порядке:

В процессе обработки зуба применяется много специальных составов: полировочных паст, гелей для протравливания, препаратов для затвердевания клея и других. Чтобы вставка держалась максимально прочно, все средства должны использоваться с точным соблюдением инструкций. После установки микропротеза пациент должен следовать специальным правила ухода за полостью рта. Это увеличит срок службы керамической вкладки на зуб.

Преимущества и недостатки

Керамические вкладки обладают как преимуществами, так и определенными недостатками. Врач должен учитывать их при установке. К плюсам относятся:

К недостаткам относится высокая стоимость изделий и длительность их установки. Чтобы зафиксировать микропротез, придется несколько раз посетить врача.

Цена конструкции в несколько раз превышает стоимость пломбы, но в дальнейшем она окупается. Это объясняется тем, что первая будет держаться много лет, а вторую придется менять чаще. Другое преимущество керамических вкладок состоит в том, что они надежно защищают зуб от рецидива кариеса. Того же нельзя сказать о пломбах.

При установке микропротеза имеется риск осложнений. Во время подготовки зуба под вкладку проводится иссечение его твердых тканей, чтобы полость обрела нужную форму. Люди, страдающие от повышенной чувствительности зубов, испытывают при этом неприятные ощущения.

После установки, со временем, на месте установки может возникнуть вторичный кариес, вследствие чего вставка может выпасть из зуба. Если это произошло, нужно срочно посетить стоматолога, который проводил фиксацию. Если вкладка не потерялась, то ее нужно взять с собой, и врач поставит ее на место. В противном случае микропротез придется изготавливать заново, что повлечет за собой финансовые расходы и потерю времени.

Уход за микропротезом

Людям, которым отреставрировали зуб с помощью вкладки, нужно тщательно ухаживать за полостью рта. Зубы следует чистить утром и вечером и делать это в течение как минимум 2 минут. После каждого приема пищи необходимо применять зубной ополаскиватель.

Керамические вкладки — это современный и надежный способ микропротезирования. С их помощью можно восстановить даже сильно разрушенный зуб, что позволяет ряду выглядеть эстетично. При стоматологических манипуляциях пациент испытывает гораздо меньше неприятных ощущений, чем при установке пломбы, и керамическая вкладка держится намного дольше.

Отзывы

Прекрасный метод восстановления. Установил вкладку несколько лет назад, она не меняет цвет и хорошо держится.

У меня уже 3 керамических вкладки, собираюсь ставить четвертую. За 3 года ни одна не выпала и не скололась.

Источник

Что такое керамическая вкладка в зуб и как проводится микропротезирование?

Восстановление целостности зуба при его значительном повреждении – очень востребованная процедура.

Помимо качества ее выполнения, немаловажным фактором для пациентов является эстетика финального результата.

Одной из возможностей отреставрировать зуб, сделав его практически неотличимым от соседних элементов ряда, является фиксация керамической вкладки.

Содержание статьи:

Общее представление

Под термином вкладка в стоматологической практике понимают разновидность микропротеза, применяемую в случае значительного разрушения тканей зуба в результате его механического травмирования или развития определенного заболевания, например, кариеса.

По технологии производства эта конструкция отличается от пломбы лишь тем, что изготавливается в зуботехнической лаборатории по заранее выполненному слепку элемента челюстного ряда пациента.

Керамические вкладки имеют длительный срок службы, а по внешнему виду полностью копируют анатомические особенности собственных зубов, нуждающихся в реставрации.

Эти несъемные протезные конструкции позволяют восстановить функциональность и эстетичность единиц, предотвращая их дальнейшее разрушение и повреждение соседних зубов.

Показания и противопоказания

Стоматологи выделяют следующие специфические показания к применению изделий из керамической массы:

Помимо перечисленных ситуаций, изделия могут устанавливаться при наличии у пациента общих показаний к реставрации зуба при помощи микропротезов, например, в следующих ситуациях:

Несмотря на большие возможности в восстановлении целостности зубов данным способом, стоматологи отмечают, что существуют ситуации, когда применение этих микропротезов, в том числе керамических, противопоказано.

Чаще всего специалисты отказывают пациентам в установке по следующим причинам:

Как правило, стоматологи берутся за установку лишь при наличии у пациента постоянных зубов. Молочные элементы ряда, по их мнению, нецелесообразно восстанавливать таким способом.

Отличия от пломбы

Внешне изделие отличается от пломбы не слишком значительно, однако стоматологи отмечают следующие существенные различия между этими методиками восстановления целостности элементов зубной линии:

Для производства изделий требуется предварительное снятие слепка обрабатываемого зуба. Это отображается на точности конечного результата.

Что представляют собой вкладки Inlay Onlay Overlay и показания к их установке.

Поговорим здесь о грамотной подготовке зубов к протезированию.

Разновидности

В зависимости от материала изготовления, в стоматологической практике применяются три разновидности изделий — из металлокерамики, из прессованной керамической массы, а также из диоксида циркония.

Конструкции из металлокерамики соединяют в себе два материала — керамическую массу и гипоаллергенную медицинскую сталь.

По мнению специалистов, эти изделия имеют существенный недостаток – различный коэффициент расширения металла и керамики при воздействии температуры.

Это нередко приводит к быстрому расшатыванию и выпадению изделия, поэтому в стоматологической практике эта разновидность микропротеза применяется достаточно редко.

Для производства моделей из прессованной керамики применяется методика литьевого прессования фарфора, в процессе которой используют высокие температуры и давление. Такое изделие гораздо прочнее предыдущей разновидности, и по внешнему виду полностью имитирует эмаль.

Циркониевые модели обладают наибольшей прочностью по сравнению с перечисленными разновидностями керамических микропротезов.

Для их изготовления выполняется автоматизированное обтачивание заготовок из диоксида циркония на основе слепков зубов, нуждающихся в восстановлении.

После этого, полученное изделие обжигается и покрывается фарфоровой массой. Готовая и зафиксированная циркониевая модель практически неотличима от собственного зуба, благодаря чему может применяться для восстановления целостности фронтальных резцов и клыков.

Техника установки

Процедура восстановления проблемной единицы состоит из ряда последовательных этапов:

В течение периода, который требуется на создание модели, полость, высверленная в зубе пациента, закрыта временным пломбировочным материалом.

После изготовления микропротеза пломба извлекается, а изделие закрепляется при помощи специального стоматологического клея. Затем конструкция полируется, что абсолютно устраняет отличие между ней и поверхностью собственного зуба.

В видео смотрите процесс установки керамической вкладки.

Плюсы и минусы

Использование керамических вкладок для восстановления целостности зуба имеет множество достоинств по сравнению с другими методами реставрации.

Вот основные из преимуществ:

В то же время не лишены изделия и недостатков, наиболее существенными среди которых являются следующие моменты:

Цель проведения воскового моделирования зубов и ход действий врача.

В этой публикации вы найдете подробное описание ультраниров и отзывы специалистов о качестве изделий.

Возможные осложнения

Фиксация микропротеза сопровождается стачиванием поверхности зуба с целью удаления тканей, пораженных кариесом.

При высоком профессионализме стоматолога эта процедура не вызывает проблем, однако, в некоторых случаях может привести к развитию вторичного кариеса – при недостаточно тщательном удалении пораженной ткани, либо пульпита.

Повышенная чувствительность зубов пациента может привести к тому, что после установки микропротеза первое время будет наблюдаться дискомфорт и ощущение присутствия постороннего предмета в полости рта. Со временем такое чувство исчезнет.

В отдельных случаях у пациента может возникать вскрытие полости в теле зуба, что влечет за собой выпадение вкладки.

В этой ситуации следует незамедлительно обращаться к стоматологу для повторной фиксации изделия либо изготовления нового микропротеза.

Сроки эксплуатации и уход

Стоматологи отмечают, что минимальный срок эксплуатации составляет 5 лет, однако зачастую изделие служит пациенту гораздо дольше.

Гарантия на микропротез из диоксида циркония и прессованной керамики во многих клиниках составляет 10—15 лет.

Следует понимать, что на длительность службы влияет не только качество ее изготовления, но и действия самого пациента.

Поэтому, чтобы продлить срок эксплуатации микропротеза, следует придерживаться таких правил:

Стоимость

Цена изделий в несколько раз выше, нежели изделия из металла либо пломбировочного материала. Это объясняется трудоемкостью изготовления микропротеза и высоким качеством исходного материала.

В клиниках столицы стоимость керамической вкладки может колебаться от 8000 до 15000 рублей, в зависимости от технологии ее изготовления и престижности учреждения.

О плюсах и минусах микропротезирвания вкладками узнайте больше из видео.

Отзывы

Несмотря на высокую стоимость, керамические вкладки пользуются большой популярностью среди пациентов стоматологических клиник, судя по отзывам.

Это объясняется их высоким качеством, эстетическими характеристиками и сроком службы.

Своим мнением по поводу использования керамических микропротезов вы можете поделиться в разделе комментариев.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Источник

Керамические вкладки: как получить здоровую улыбку

Микропротезы из керамики помогут спасти зубы от разрушения и сделают улыбку красивой

Чем дольше мы тянем с походом в стоматологию при разрушении зубов, тем труднее и кропотливее потом будет работа врача, который займется их восстановлением. Благо, современные методы помогают специалистам выполнить реставрации наших зубов достойно, качественно, а самое главное – красиво и долговечно. Например, хорошего результата можно добиться при протезировании керамической вкладкой. О ней, всех ее достоинствах и недостатках, и пойдет речь далее.

Что такое вкладка

Прежде чем говорить именно о керамической вкладке на зуб, рассмотрим для начала общее определение. Итак, вкладка – это ничто иное, как современный и более усовершенствованный аналог большой пломбы, который целесообразно использовать при значительном разрушении зуба. Например, когда он разрушен больше, чем на 30%. Потому что пломба при обширных повреждениях и при наличии большой полости мало чем будет оправдывать свое существование, она быстро разрушится и усядет под нагрузкой, потеряет свою герметичность и качество прилегания. Особенно если нет одной из боковых стенок, которые часто выступают в качестве опор.

Но если пломбы создаются из композитов и фотополимеров прямым методом, прямо во рту у пациента за один прием, то вкладки – это уже микропротезы, для создания которых врачи предварительно снимают с ваших зубов слепки и передают их в лабораторию. А там уже под чутким руководством техников вся работа выполняется с помощью компьютерных программ и с применением роботизированных высокоточных станков. Такой метод изготовления стоматологических конструкций называется непрямым.

Важно! Вкладки могут быть установлены только на жевательные единицы: премоляры и моляры. Для протезирования резцов и клыков они не подойдут в силу анатомических особенностей строения этих зубов.

Стоит также отметить, что все зубные вкладки делятся на следующие типы:

Какую из них выбрать, врач решает исходя из определенных показаний к установке и клинической картины заболевания. Также на выбор оказывают влияние личные предпочтения и финансовые возможности пациента.

Посмотрите на фото – вам будет видна разница между классической и культевой вкладкой.

Основные отличия вкладки от пломбы

Виды керамических вкладок и методы их изготовления

Если говорить о полноценных керамических вкладках, в чей состав входит только один материал – керамика, то они создаются методом литья, т.е. создаются при помощи воздействия очень высоких температур и давления.

Современный аналог классической керамики – это прессованная керамика. Она имеет повышенную прочность и почти полное отсутствие пористости, что сказывается на хороших эксплуатационных характеристиках и способности долго сохранять свое первоначальное состояние (включая не только форму, но и белоснежный цвет).

Также сегодня специалисты создают вкладки, в которых керамика выступает как красивая облицовка. А в качестве основы могут быть применены гораздо более прочные и долговечные диоксид циркония или металл (только в случае изготовления культевых конструкций, т.к. при создании классических видов таких конструкций металл не используется).

Металл и диоксид циркония не уступают друг другу по прочности, но здесь основное отличие заключается в назначении вкладки и в том, какие методы применяются для ее изготовления: для изготовления диоксид циркониевых изделий используется только высокоточное оборудование, весь процесс автоматизирован и невозможен без применения электроники. Это существенное преимущество, т.к. в процессе работы исключается риск возникновения ошибок, человеческий фактор, а изделие получается максимально качественным и соответствующим всем индивидуальным особенностям пациента. К тому же диоксид сам по себе белый, что значительно повышает эстетику.

На заметку! Если металлический каркас покрывается керамикой, то большинству из нас становится понятно, для чего это делается: чтобы замаскировать некрасивый металл и придать изделию хорошую эстетику. Но когда в качестве основы выступает диоксид циркония, а керамика служит напылением, то многим пациентам непонятно, для чего использовать дополнительное покрытие, если везде пишут о том, что диоксид циркония итак имеет высокие эстетические показатели. Дело в том, что материал не обладает достаточной прозрачностью, а керамика максимально схожа по оптическим свойствам с эмалью натуральных зубов. По сути, такой вариант выбирают настоящие перфекционисты.

Кому показана установка керамических вкладок

Основные показания к восстановлению зуба керамической вкладкой следующие: установку можно проводить тем пациентам, которым требуется протезировать достаточно сильно разрушенные кариесом, иными заболеваниями или механическими повреждениями моляры или премоляры. Естественно, перед процедурой установки конструкции обязательно нужно провести необходимое лечение согласно клинической картины. Также рекомендуется поставить такой тип конструкции всем пациентам, у которых есть старые пломбы (в данном случае врач проведет замену старой пломбы на новую вкладку).

«Керамика – материал для тех пациентов, которые предъявляют повышенные требования к эстетическим показателям протезной конструкции и всем тем, у кого повышен риск развития аллергические реакции. Но важно, чтобы изготовление и установку протеза проводил настоящий профессионал своего дела, тогда вкладка станет настоящим аналогом разрушенных и утраченных фрагментов зубов», – комментирует Самбуев Б.С., стоматолог-ортопед.

Противопоказания к установке

Вкладка из керамики, впрочем, как конструкции такого типа из других материалов, не подойдет в следующих случаях:

Какие плюсы получает пациент

Самые главные плюсы: вы надежно восстанавливаете форму, красоту и функциональность зуба, защищая его от разрушительных процессов и существенно продлевая срок его службы. При этом проводить депульпацию нерва и инвазивное вмешательство (обширное стачивание и обточку эмали, как перед установкой коронки) перед этим в большинстве случаев не требуется, если только нерв не воспален, т.е. вы сохраняете зубу жизнь в прямом смысле этого слова.

По сравнению с пломбой такая конструкция прослужит как минимум в несколько раз дольше, т.е. не 3-5, а 7-10 лет. А при тщательном уходе и бережном отношении сроки могут быть и еще больше. Помимо всего прочего, ваши моляры и премоляры с установленной на них вкладкой из керамики будут защищены от развития повторной инфекции, т.к. микропротез плотно прилегает к стенкам зуба, повторяя все его анатомические особенности.

Керамика биосовместима с человеческим организмом, поэтому не вызовет у вас никаких аллергических реакций. Также через несколько лет эксплуатации не придется столкнуться с изменением ее формы и оттенка под воздействием красящих пигментов из продуктов питания, под воздействием негативных факторов – температурный режим, механические нагрузки. Не пострадают от вкладки из такого материала и зубы антагонисты, т.к. керамика, в отличие от металла, не будет разрушать и изнашивать их при соприкосновении быстрее положенного срока.

На заметку! Керамика считается достаточно хрупким материалом, который тяжело переносит механическое воздействие и подвержен сколам. Но это в большей степени касается, например, таких накладок на зубы, как виниры. Вкладки же за счет плотного прилегания к стенкам зуба и небольшого размера считаются очень прочными, но, естественно, ими нельзя колоть орехи или использовать не по назначению – от такого обращения любой протез придет в негодность. Впрочем, как и свои родные зубы.

Несколько слов о недостатках

Если затрагивать минусы таких изделий, то их не так и много по сравнению с достоинствами. Во-первых, вас может не устроить их стоимость. Она будет в несколько раз выше, чем, например, на композитную конструкцию. Для сравнения, протезы из композита стоят от 5000 рублей, из керамики – от 14000 рублей и выше.

Во-вторых, некоторые пациенты недовольны тем фактом, что окончательного протезирования вкладками приходится ждать несколько недель и не получается ограничиться всего одним посещением лечащего врача.

В силу этих двух обстоятельств есть те, кто отдает предпочтение обычным пломбам. Но как говорится, если вы предупреждены о достоинствах и недостатках, остается дело за личными предпочтениями.

Как происходит установка микропротеза

Процедура весьма стандартна для любого протезирования, поэтому этапы будут следующими.

Этап №1: подготовка к протезированию. На этом этапе врач проводит санацию полости рта, удаляет старые пломбы при их наличии, кариозные поражения, проводит антисептическую обработку. Затем специалист препарирует зуб под будущую конструкцию – обточка эмали здесь минимальна и выполняется в основном для лучшей адгезии с микропротезом.

Этап №2: изготовление вкладки. Предварительно врач снимает слепок и отправляет его в лабораторию, где и будет происходить создание конструкции. На этот период времени пациенту ставят временную пломбу.

Этап №3: после того, как вкладка готова, специалист проводит ее примерку. Если недочетов на этом этапе не выявлено, то проводится ее фиксация на специальный клеевой цемент. Конструкция является несъемной, поэтому ее удаление при необходимости должен проводить только врач.

«Недавно вылечила глубокий кариес и поставила себе восстановительную керамическую вкладку, ходила в государственную клинику, но платно. Там обошлось подешевле, чем в частной, где всегда в принципе хорошо до этого лечилась у одного и того же доктора. Поначалу было непривычно, казалось, что что-то мешает во рту, как инородное тело. Но потом где-то полгода было все хорошо. А потом начались мои муки, зуб заболел сильно, пошла к доктору, к которому до этого всегда бегала, выяснилось, повторный кариес. Как так, ума не приложу. Получается, что мне не до конца пролечили его в первый раз и бактерии остались внутри. Не ожидала, что столкнусь с осложнениями. Так что будьте внимательны при выборе стоматолога, доверяйте только опытным и проверенным!»

После установки керамической вкладки не забывайте ухаживать за ней также тщательно, как и за родными зубами. Ежедневно проводите гигиену полости рта, два раза в год посещайте стоматолога. Тогда микропротез порадует вас долгой службой и не подведет.

Отзыв пациента о базальной имплантации зубов. Красивая и функциональная улыбка за 3 дня

Источник