Как удаляют флюс
Как удаляют флюс
Удаление зуба при флюсе
Содержание:
Сильное воспаление, которое возникает на фоне осложнений пульпита и периодонтита, причиняет массу неприятных симптомов и достаточно тяжело поддается лечению. Когда за верхушкой зуба образуется гранулема или киста, гнойный очаг, важно точно поставить диагноз и приступить к терапии. Источник инфекции нужно устранить всеми доступными способами. Если эндодонтического вмешательства недостаточно, поднимается вопрос об экстракции.
Как стоматолог выбирает методику лечение, и можно ли удалять зуб при флюсе? В некоторых случаях отёк и боль настолько выражены, что пациенты даже не понимают, имеет ли смысл обращаться за помощью к врачу прямо сейчас, или все равно придется дожидаться ослабления симптомов.
Сразу внесем ясность: время не на вашей стороне. Полоскания, обезболивающие и другие методы альтернативной медицины при флюсе неэффективны. Помочь способен исключительно врач.
Флюс: что это такое, причины и симптомы
Простонародное название болезни «флюс» — не что иное, как одонтогенный периостит. Это воспаление, возникающее в области апекса зубного корня и ограниченное надкостницей. То есть гнойный экссудат сначала накапливается у верхушки зуба, а затем может инфильтрировать альвеолярную кость.
Флюс и удаление зуба — часто волнующая людей тема, ведь достаточно часто клиническая ситуация достигает критического пика стремительно. Допускать мысль об экстракции не хочется до последнего.
Поспешим вас успокоить: чем раньше вы окажетесь в стоматологическом кресле, тем выше шанс обойтись без таких потерь.
Вызвать заболевание способны:
По течению заболевание делится на две формы:
Чем сильнее интоксикация, тем больше страдает общее состояние: ухудшается аппетит, сон, появляется ломота в теле, нервозность.
Показания для удаления зуба при флюсе
Экстракция проводится стоматологом-хирургом в тех случаях, когда нет шансов этого избежать:
Как сохранить зуб? Снять отек и воспаление за 2-3 дня поможет правильно проведенное эндодонтическое вмешательство. Когда этого недостаточно, к терапии каналов подключается хирургия периапикальных зон.
Стандартные хирургические меры при периостите включают:
Через несколько дней дренаж извлекается, а швы снимаются, если они не были саморассасывающимися. Пациенту необходимо придерживаться всех врачебных предписаний, чтобы предупредить распространение болезни.
В отсутствии врачебной помощи периостит осложняется:
Особенности лечения периостита при кистах
Округлое полостное образование, выполненное из соединительнотканной капсулы и заполненное различным содержимым, может быть разного диаметра. При размерах до 5 мм их принято считать гранулемами, а свыше — кистами.
Оставлять их без внимания нельзя, поскольку они могут в любой момент обостриться, нагноиться. Сами кистозные образования уже сами по себе являются осложнениями неправильно проведенного эндодонтической терапии или даже ее отсутствия. Организм стремится изолировать источник инфицирования капсулой, чтобы предупредить поражение здоровых тканей — это и есть механизм появления одонтогенных кист.
Образования появляются как прямо на апексе, так и в пародонте. При раннем выявлении его можно удалить, сохранив при этом зуб.
Методы устранения кист и гранулем без удаления
Существуют методики малоинвазивного хирургического вмешательства, которые осуществляются через десну:
Пациентам важно осознавать, что такие сложные манипуляции не назначаются без достойных для того причин, и обойтись только консервативными способами терапии в таких ситуациях не получится.
Экстракцию назначают, если циста сильно спаяна с апексом, имеет большой диаметр (более 10 мм), при значительном повреждении кости, самого зуба, некоторых видах переломов, болезней пародонта и когда любые консервативные методы точно не принесут результатов.
Стоит ли трогать не беспокоящую небольшую гранулему? Стоматолог наверняка предложит вам несколько вариантов, как можно поступить, однако, откладывая вмешательство, вы рискуете обострением при простуде, переохлаждении или даже смене климата. Самостоятельные мероприятия при таких образованиях не способны помочь.
Посещайте врача для регулярных профилактических осмотров, чтобы следить за состоянием своего здоровья и вовремя делать все зависящее от вас.
Флюс зуба
Поэтому, если вы почувствовали болевые ощущения или обнаружили у себя первые симптомы флюса, не затягивайте визит к доктору, отложите работу и любые дела. Ваше здоровье намного важнее.
Что такое флюс зуба
Осложнения при флюсе
При отсутствии профессиональной стоматологической помощи воспалительный процесс будет развиваться дальше. Флюс зуба может спровоцировать серьезные осложнения: флегмону и сепсис. Пациенту потребуется много времени для восстановления здоровья.
Причины появления флюса зуба
Обычно периостит является следствием вовремя не вылеченного кариеса. Инфекция проникает глубоко в ткани каналов зуба, что приводит к возникновению периодонтита, при обострении вызывающего сильную боль. При отсутствии лечения в десне начинается воспаление, которое нужно срочно купировать.
Симптомы флюса зуба
Среди первых признаков периостита – образование болезненного инфильтрата на альвеолярном отростке, флюктуация, отек. Сам зуб обычно уже не болит
Если вы обнаружили у себя симптомы периостита, мы настоятельно вам рекомендуем обратиться к доктору, который остановит распространение инфекции и уберет воспаление. Но если вы так и не решились или не нашли времени записаться на прием к стоматологу, то давайте разберемся как ситуация будет развиваться дальше.
Диагностика флюса зуба
На приеме у стоматолога проводится тщательный осмотр полости рта и рентгенологическое исследование – прицельный или панорамный снимок. В некоторых случаях для постановки объективного диагноза потребуется два исследования.
Как только поставлен диагноз – обострение хронического периодонтита и выявлен больной зуб, доктор приступает к лечению.
Как проходит лечение флюса зуба
Если причиной воспалительного процесса является больной зуб, то на первом этапе решается вопрос о возможности его сохранения. Наши опытные специалисты сделают все, чтобы избежать удаления.
Лечение на первом приеме обычно предусматривает пять этапов:
В случае необходимости производится разрез десны, убирается гной и устанавливается дренаж. При флюсе зуба у взрослого доктор также может назначить антибиотики или другую медикаментозную терапию. Через три-семь дней нужно будет прийти на повторный прием. Если доктор увидит, что гноя нет, абсцесс полностью купирован, отек щеки спал, то запломбирует зубной канал. Заключительным этапом лечения флюса станет восстановление коронковой части зуба.
Удаление зуба с флюсом
Решение об удалении зуба с флюсом принимается на основании рентгенологического исследования, когда доктор четко видит на снимке, что зуб сильно разрушен кариесом, а в области корня происходит острый воспалительный процесс. Чтобы избежать распространения инфекции на соседние зубы и весь организм в целом проводится операция по удалению зуба. Далее после вскрытия десны доктор убирает гной и устанавливает дренаж.
Флюс после удаления зуба
В некоторых случаях флюс возникает, когда больной зуб уже удален. Обычно это происходит при сложных операциях, если, например, у зуба искривленные корни или они слишком большого размера, вместе с зубом удаляли кисту. Также причиной абсцесса может стать не соблюдение всех рекомендаций доктора после операции.
При появлении гнойного пузыря нужно обратиться как можно скорее в Центр Современной Стоматологии.
Флюс зуба: какие лекарства принимать?
Это самый распространенный вопрос в поисковиках Интернета в случае, когда люди пытаются справиться с проблемой самостоятельно. Наш ответ: «Ничего не принимайте до консультации с доктором!». Только лечащий врач с учетом стадии заболевания и ваших индивидуальных особенностей может назначить антибиотик при флюсе зуба, который купирует процесс воспаления. Также стоматолог посоветует, какой препарат лучше применять в качестве обезболивающего средства.
Чем полоскать зуб при флюсе
При необходимости процедуры полоскания назначает врач.
Самолечением заниматься не стоит, чтобы себе не навредить. Однако, бывают случаи, что пациент оперативно к доктору попасть не может. Тогда допускается полоскание полости рта дезинфицирующими противовоспалительными средствами.
Профилактика флюса у взрослых и детей
Кроме того, раз в полгода нужно приходить на профилактический осмотр в стоматологию, где врач выявит кариес и сразу приступит к лечению. Эффективным методом профилактики заболеваний зубов и десен является процедура профессиональной гигиены в кабинете у стоматолога, во время которой специалист уберет с зубов твердые зубные отложения, избавиться от которых в домашних условиях просто невозможно.
Флюс на десне, что делать?
Дата публикации: 06-07-2016
Дата обновления: 28-12-2020
Гнойное воспаление десны, внешне проявляющееся как припухлость, называется флюсом. Но данный термин применяется стоматологами только при общении с пациентами: по-научному флюс именуется абсцессом либо периоститом.
Флюс на десне: фото
Из-за чего появляется флюс?
Флюс на десне образуется, как правило, по трем причинам:
Стоит остановиться поподробнее на каждой из возможных причин возникновения гнойного воспаления.
Невылеченный кариес либо пульпит
Если с лечением кариозного образования затянуть, то попавшая в пульпу инфекция приводит к началу воспалительного процесса.
Пульпит встречается довольно часто. Его отличительным признаком является самопроизвольно возникающая ноющая или острая боль, почувствовав которую надо обратиться к стоматологу. Если снова проигнорировать сигналы, подаваемые организмом, воспалительный процесс продолжит стремительно развиваться, и инфекция, выйдя за границы пульпы, затронет близлежащие ткани. Итог – гнойное воспаление возле верхних частей корня, получившее название периодонтита.
Возле верхней части корня появляется абсцесс, часто именуемый людьми, не связанными с медициной, мешочком, заполненным гноем. Воспалительный процесс начинает сопровождаться выделением гноя, попадающего под слизистую десны. Когда гной проникает в ткани, развивается флюс, а десна опухает. В большинстве случаев при флюсе опухают и ткани лица, которое становится ассиметричным.
Сделав рентгеновский снимок, легко можно заметить, что абсцесс на нем выглядит как темный участок в области верхней части корня.
Некачественная пломбировка каналов
Абсцесс возле верхней зоны корней может образоваться из-за игнорирования кариеса и при плохой пломбировке каналов, в чем вины больного нет. Необходимость пломбировки корневых каналов возникает при лечении периодонтита, пульпита, а также при проведении подготовительных процедур перед протезированием.
Задача стоматолога – запломбировать канал полностью, но нередко он пломбируется не до самой верхушки корня по невнимательности или неопытности врача. В неопломбированной части канала создаются прекрасные условия для быстрого размножения болезнетворных бактерий. В итоге микрофлора, состоящая из патогенных микроорганизмов, рано или поздно выйдет за границы зуба, и тогда возле верхушек корней с некачественно запломбированными каналами возникнет гнойное воспаление.
Обострение пародонтита
Между десной и краем зуба есть прикрепление, которое при пародонтите разрушается, вследствие чего возникают карманы. На корне, который заполнен гноем, всегда есть твердые отложения. Если карман глубокий, то из-за плохого оттока гноя на десне может появиться свищ.
Заявка на консультацию
Появился флюс на десне: что делать?
Естественно, человека, у которого образовалась припухлость, интересует, как лечить флюс на десне максимально эффективно, безболезненно и быстро.
Лечение состоит из нескольких этапов:
Флюс на десне: лечение
Если пациент хочет сохранить зуб, и это представляется возможным, то стоматолог первым делом убирает бормашиной ткани, пораженные кариесом, затем удаляет нерв, и обрабатывает каналы (если они были когда-то раньше запломбированы, то потребуется распломбировка). Зуб не пломбируется, поскольку это будет препятствовать выходу гноя. После вскрытия зуба назначается разрез, который будет проводить хирург.
Бывают ситуации, когда запломбированные каналы можно не распломбировывать. Такое может быть, когда на зуб надета коронка либо в канале есть штифт. В таком случае десна разрезается и назначаются антибиотики. Через пару недель, когда воспалительный процесс идет на убыль, проводится резекция корня.
Десна может вздуться из-за образования глубокого кармана: тогда пациенту сначала оказывается хирургическая помощь, заключающаяся в срочном вскрытии абсцесса. После проведения данной процедуры назначается курс приема антибиотиков, а затем уже рекомендуется провести пародонтологическое лечение.
Что же оно собой представляет? Врач для каждого пациента составляет индивидуальный план лечения пародонтита, отправляет больного на рентген, чтобы по снимку можно было понять, насколько серьезно развилось заболевание.
В абсолютном большинстве случаев причина пародонтита – зубные отложения, из-за которых и начинается воспалительный процесс в деснах. Бесполезно проводить какие-либо процедуры, если не удалить мягкий налет и более твердые отложения. Есть несколько способов, как можно сделать это, но на сегодня наиболее зарекомендовавшим себя является использование ультразвука.
Но на удалении отложений лечение не заканчивается. Поскольку они возникают из-за недостаточно тщательной гигиены полости рта, стоматолог покажет, как правильно пользоваться щеткой и нитью. Обязательно назначается противовоспалительная терапия, помогающая справиться с подавлением микробной микрофлоры. Она состоит из:
Врач, если требуется, может прибегнуть к кардинальной и самой эффективной мере – хирургическому вмешательству, заключающемуся в удалении из-под десны и карманов грануляционной ткани.
Удаление зуба
Если пациент хочет избавиться от причиняющего ему беспокойство зуба, либо же его сохранение невозможно, то назначается удаление. После укола местной анестезии сразу же проводится операция, затем, если есть необходимость, скальпелем разрезается десна, чтобы дать гною выйти наружу. Длина разреза (редко когда превышает 2 сантиметра) зависит от размеров флюса. Далее рана тщательно промывается антисептическим раствором, после чего дренируется (вставляется тонкая резиновая полоска, задача которой – не допустить слипания краев раны, что создаст препятствие для оттока гноя).
Действия пациента после вскрытия флюса
Боль после вскрытия флюса хирургическим путём может сохраняться до трёх суток, что совершенно нормально. После лечения, чтобы не допустить повторного развития заболевания, нужно внимательно прислушиваться к своему организму: при появлении неприятных ощущений, связанных с зубами или дёснами, нужно сразу же обращаться к врачу, не надеясь, что боль пройдет сама.
После операции врач для вытягивания гноя назначает солевые ванночки с добавлением некоторого количества соды, а также полоскания рта хлоргексидином, являющимся великолепным антисептиком, который стоит очень недорого (100 мл раствора обойдутся менее 15 рублей).
Обязательно назначается прием антибиотиков. Схем приема может быть множество, но наиболее эффективной и часто используемой является следующая:
Если у пациента имеются проблемы с желудком, то об этом стоит сообщить врачу. В таком случае линкомицин в капсулах будет, скорее всего, заменен на инъекционную форму аналогичного препарата (потребуется делать 2 укола 2 раза в день в течение недели). Использование инъекционной формы позволит избежать дисбактериоза и воспаления ЖКТ с дальнейшим обострением имеющихся заболеваний. Метронидазол принимается одновременно с уколами, так как эти таблетки не причинят вреда желудку и кишечнику.
Немалое число людей боится уколов либо делать их некому, а в больницу с этой целью ходить не хочется. Выход есть – шипучие антибиотики, которые, оказавшись в кишечнике, всасываются за короткий промежуток времени, не причиняя вреда микрофлоре.
Игнорирование лечения флюса: последствия
Если лечение флюса было произведено некачественно, или же человек вовсе отказался от лечебных процедур, решив, что поболит и перестанет, последствия могут быть не самыми приятными.
В первую очередь, образуется участок скопления гноя: спустя некоторое время гнойник без медицинского вмешательства лопается, и боль уходит – больной думает, что ничего страшного не случилось, поэтому не зря не стал тратить время на лечение. Однако это не так: внутри тканей всё ещё осталась жидкость, выделяющаяся при воспалительном процессе, которой будет становиться всё больше, и рано или поздно нарыв вновь даст о себе знать.
Что нельзя делать при флюсе
При возникновении флюса запрещается:
Профилактические меры, предупреждающие заболевание
Относиться к профилактике легкомысленно не стоит: это самый действенный способ избавить себя от проблем в будущем.
Чтобы не допустить развития флюса, нужно:
Эта статья носит информационный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях проконсультируйтесь с врачом.
Что такое периостит челюсти (флюс)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Козлова Игоря Витальевича, стоматолога-хирурга со стажем в 39 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Периостит челюсти — это воспаление надкостницы (периоста) тела челюсти и альвеолярных отростков, в которых расположены зубы. Это один из наиболее распространённых воспалительных процессов челюстно-лицевой области.
В народе это заболевание называют «флюс» из-за таких характерных симптомов, как асимметрия лица за счёт отёка мягких тканей.
Причиной возникновения периостита могут быть различные воспалительные процессы одонтогенного происхождения, то есть происходящие от зубов.
Нужно отметить, что любое удаление зуба либо операция в полости рта может спровоцировать такое осложнение, как периостит, если состояние иммунитета и реактивность организма в силу различных факторов способствуют этому.
Ослабленный иммунитет и нарушение регенеративных способностей организма при некоторых хронических и острых общих заболеваниях могут способствовать возникновению периостита при наличии хронических воспалительных процессов в полости рта. Различные внешние факторы, такие как переохлаждение, тоже могут стать толчком к развитию воспаления.
Симптомы периостита челюсти
Основными симптомами заболевания являются:
Патогенез периостита челюсти
Чтобы понять смысл данной патологии, необходимо рассмотреть анатомию среза челюстной кости. Кость челюсти на срезе представляет собой неоднородную структуру: по периферии она очень плотная, имеет иногда тонкую, иногда, наоборот, очень толстую стенку (хирурги подразделяют кость на несколько типов в зависимости от присущей человеку с рождения структуре костной ткани, которая определяется индивидуальной анатомией организма). Эта стенка состоит из так называемого компактного костного вещества. Внутрь от компактного вещества кость построена из ряда тонких, соединённых со стенкой и между собой костных перекладинок, которые напоминают губку, вследствие чего такая структура и называется губчатым костным веществом.
Периост, или надкостница, — это тонкий слой соединительной ткани, покрывающий наружную поверхность кости во всех местах, кроме суставов, которые защищены суставным хрящом. Основной функцией надкостницы является питание, кровоснабжение и регенерация кости. В отличие от самой кости она имеет нервные окончания, что делает её очень чувствительной к любым повреждениям, содержит множество сосудов и обеспечивает питание костей.
Надкостница соединена с костью сильными коллагеновыми волокнами — волокнами Шарпи (коллагеновые волокна, которые проникают в кость наружного слоя и внутренних пластинок кости).
Наружный слой надкостницы содержит адвентиции (плотные волокна, образующие основу). В этом слое расположены сплетения сосудов, которые через гаверсовы каналы (трубчатые полости внутри кости) проникают в глубокие слои костей.
Внутренний слой состоит из коллагеновых и эластических волокон, содержит фибробласты (клетки, производящие каркас организма) и клетки-предшественники, которые развиваются в остеобласты (созидатели кости) и остеокласты (разрушители кости) — клетки, ответственные за перестроение и рост кости.
После повреждения кости (перелома) клетки-предшественники также трансформируются в остеобласты и хондробласты (клетки, производящие хрящевую ткань), которые необходимы для процесса регенерации. Активное кровоснабжение и большое количество стволовых клеток служит одной из причин развития воспалительного процесса в периосте, ткани осуществляющей барьерную функцию.
Формирование абсцесса под надкостницей связано не с поступлением гноя из других областей, а с возникновением собственного очага под влиянием патогенных микроорганизмов, токсинов и продуктов распада тканей. При исследованиях с помощью внутрикожных проб была установлена высокая сенсибилизация организма больного к возбудителям в очаге воспаления как ответ на действие бактериальных аллергенов.
Вследствие отёка при развитии воспалительного процесса в надкостнице наблюдается её утолщение и разволокнение, затем отслоение от кости. При микроскопии обнаруживаются многочисленные лейкоциты и участки кровоизлияний вследствие нарушения кровообращения (застоя) в сосудах. Экссудат ( скопление жидкости) с токсинами, микробами и скоплениями лейкоцитов отслаивает и расплавляет внутренний слой надкостницы, образуя очаг гнойного экссудата.
По мере объединения множества очагов происходит дальнейшее отслаивание периоста и расплавление тканей, пока не произойдёт опорожнение гнойника на 5-6 день через распавшуюся слизистую в полость рта. Иногда вследствие воспалительного процесса в надкостнице может происходить резорбция (разрушение) подлежащей кости и образование в ней дефектов.
Из-за нарушения кровоснабжения, вызванного отслойкой периоста, может происходить некроз (омертвение) участков кости с образованием секвестров (участков омертвевшей ткани, отделившейся от здоровой) и переход процесса в остеомиелит (воспаление костного мозга).
У молодых и здоровых людей наблюдается периостальное новообразование кости по периферии воспаления в надкостнице.
Классификация и стадии развития периостита челюсти
Периоститы классифицируются по патогенезу:
Данная классификация влияет в основном на тактику лечения периостита (имеется в виду причинный зуб) и практически не влияет на клиническую картину заболевания, поскольку независимо от источника развивается оно во всех случаях сходным образом.
По характеру течения и продолжительности:
Некоторые авторы делят острый одонтогенный периостит на две формы:
Существуют и другие классификации, основанные на гистологии, морфологии, патогенезе заболевания. Они интересны лишь с научной точки зрения узкого специалиста, но никак не отражаются на тактике лечения пациента.
Осложнения периостита челюсти
Осложнения периостита в большей мере обусловлены локализацией воспалительного процесса, поскольку нередко воспаление надкостницы распространяется на соседствующие клетчаточные пространства и перетекает в более опасный процесс — флегмону (обширное, разлитое воспаление жировых пространств между мышцами). Таким образом при локализации периостального абсцесса в области нижней челюсти с большой вероятностью можно ожидать развития воспаления в области дна полости рта, крыловидно-челюстном, подьязычном пространстве и т. п.
При распространении воспаления на клетчаточные пространства, окружающие жевательные мышцы и глотку, появляются соответствующие симптомы: боль при глотании и открывании рта, ограничение открывания рта. Резко ухудшается общее состояние больного, поскольку нарастает интоксикация организма.
В некоторых случаях периостальный очаг, расплавляя ткани, самостоятельно опорожняется через свищевой ход либо через десневую борозду (щель между десной и зубом). Это возможно при расположении периостита поверхностно в передне-боковых отделах. При локализации очага в области жевательных зубов вероятность осложнений гораздо выше.
Диагностика периостита челюсти
В большинстве случаев клиническая картина и симптомы периостита настолько очевидны, что трудностей с постановкой диагноза не возникает.
Уже из анамнеза зачастую можно выявить причины возникновения заболевания: пациент обычно описывает клиническую картину развития периодонтита, либо упоминает уже проводимое лечение у стоматолога.
В подавляющем большинстве случаев легко диагностировать причинный зуб и наличие инфильтрата, а в поздних случаях — абсцесса под надкостницей, без дополнительных методов обследования. Характерный вид таких пациентов с асимметрией лица и выбухающей слизистой по переходной складке вкупе с быстрым развитием клинической картины за сутки, а то и меньше, вряд ли затруднят врача при постановке диагноза.
В анализах крови, как правило, обнаруживается лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов) и увеличенная СОЭ (скорости оседания эритроцитов), что характерно для любого воспалительного процесса. Стоит отметить, что обычно нет необходимости и времени на проведение лабораторных анализов.
Окончательный диагноз ставится после сбора анамнеза, осмотра пациента и рентгеновского исследования. Обычно выполняется прицельный снимок на визиографе. Если клиника располагает необходимым оборудованием, снимок выполняют на ортопантомографе или компьютерном томографе: в этом случае диагностика будет детальней и прогноз в отношении причинного зуба точнее.
Дифференциальный диагноз проводится с обострением хронического периодонтита, при котором нет поднадкостничного гнойного очага, отсутствует симптом флюктуации (ощущения наличия очага жидкости в напряжённых отёком тканях) и имеется лишь покраснение слизистой и небольшой отёк в проекции корня. Хотя при отсутствии адекватного лечения обострившийся хронический периодонтит может перерасти в периостит.
Дифференциальную диагностику проводят и с новообразованиями, дающими визуально картину выбухания слизистой. Но анамнез и пальпаторное обследование новообразования сразу же дают повод предположить наличие опухоли. Новообразование не может появиться за 2-3 дня и давать выраженную боль при пальпации, характерную для периостита.
Лечение периостита челюсти
Лечение периостита всегда хирургическое, если отступить от этого правила, то есть серьёзная опасность перетекания ограниченного очага воспаления в более опасную — разлитую форму, которая потребует иной тактики лечения и зачастую госпитализации пациента.
Лечение периостита стандартно и заключается в устранении очага первичного воспаления и эвакуации гноя, т. е. удалении причинного зуба (в случаях неблагоприятного прогноза лечения) и хирургическом вскрытии очага на всю его ширину с последующим дренированием.
Процедуру обычно проводят под местной анестезией, в некоторых случаях показана медикаментозная седация, не исключено и проведение наркоза. Нужно понимать, что введение анестетика в напряжённые экссудатом (скоплением жидкости) ткани — процедура крайне болезненная, поэтому в методике обезболивания перед периостотомией (вскрытием гнойника) есть своя специфика: предпочтительна проводниковая анестезия (вид обезболивания, когда нерв блокируется до участка операции) с последующим локальным обезболиванием, проводимым тонкой иглой поверхностно, без погружения иглы в абсцесс.
Больной зуб необходимо удалить в случае неблагоприятного терапевтического прогноза: наличие больших очагов деструкции кости, некорректное ранее проведённое лечение каналов, повлекшее их перфорацию или закупорку отломком инструмента и т. п. В случаях благоприятного прогноза проводят эндодонтическое лечение, которое подразумевает удаление из каналов распада пульпы, соответствующую механическую и медикаментозную обработку каналов специальным инструментом и мощными антисептиками для устранения в них инфекции с последующей временной пломбировкой препаратами кальция и временной пломбировкой зуба. Очень важен последующий рентгенологический контроль с целью подтверждения эффекта от проведённой терапии каналов: очаг деструкции в кости должен уменьшиться и в дальнейшем исчезнуть.
Для эвакуации гноя производится периостотомия (рассечение слизистой и надкостницы) на всю длину инфильтрата по переходной складке.
При отсутствии противопоказаний назначается антибактериальная терапия (в большинстве случаев полусинтетические пенициллины) и НПВП (нестероидные противовоспалительные средства). В случае выраженного отёка назначают десенсибилизирующие препараты. Обязательно и назначение анальгетиков либо их непосредственное внутримышечное введение после операции, поскольку в первые часы после лечения, когда заканчивается действие анестетика, проявляется выраженная болевая симптоматика. Имеет смысл и локальное охлаждение льдом области инфильтрата в течение нескольких часов для уменьшения кровотечения и отёка. Время охлаждения необходимо назначать руководствуясь субьективными ощущениями пациента, а не конкретным временным промежуткам.
Практически всегда данное лечение приводит к положительному результату: уже через несколько часов пациент испытывает облегчение, снижение болевых ощущений и отёка. Хотя инфильтрат в виде умеренно болезненного уплотнения будет сохраняться в течение нескольких дней.
Необходим повторный визит на следующий день для подтверждения результатов проведённого лечения и возможного удаления дренажа, если отсутствуют выделения из раны. В дальнейшем пациент наблюдается у врача 3-5 дней, вполне правомерна выдача листа нетрудоспособности на этот период. После исчезновения выраженных симптомов воспаления приступают к продолжению лечения причинного зуба.
В редких случаях, например, при разрезе недостаточной длины либо при выпадении дренажа и слипания краёв раны, лечение может осложниться из-за задержки эвакуации остатков гноя из очага. В этих случаях следует расширить разрез и обеспечить опорожнение введением дренажа.
Прогноз. Профилактика
С профилактикой всё достаточно просто: вовремя выявлять и лечить пульпиты и периодонтиты, удалять дистопированные (аномально расположенные) и ретинированные (непрорезавшиеся в виду дефицита места в челюсти) восьмые зубы в случаях клинического проявления воспалительных процессов вокруг них. Важно донести до пациента мысль о возможности возникновения серьёзного воспалительного процесса в надкостнице в случае игнорирования рекомендаций врача по санации полости рта.
Как удаляют флюс
По каким причинам возникает флюс на десне? Какие симптомы помогут определить развитие патологии? Чем опасно заболевание? Как лечат болезнь? Что делать в целях профилактики? Разобраться в этих вопросах поможет Шандро Евгения Богдановна – врач-стоматолог, ортопед, имплантолог и хирург клиники «Стоматология Комфорта».
Флюс – что это, как выглядит
Припухлость десны на фоне инфекционного воспаления надкостницы – тонкой коллагеновой пластинки, покрывающей челюстную кость, – в стоматологии называется периоститом десны, в народе флюсом.
Флюс на десне выглядит в виде гнойного мешочка. Патология опасна разрывом гнойника и попаданием экссудата в кровеносное русло.
Может ли флюс пройти самостоятельно? Нет, требуется терапевтическое или хирургическое лечение. Откладывание визита в стоматологическую клинику опасно развитием серьезных осложнений (синусит, абсцесс, флегмона) вплоть до летального исхода из-за сепсиса.
Симптомы – как понять, что это флюс зуба
Распознать гнойное воспаление надкостницы можно по следующим признакам:
Причины появления
Классификация флюса
По степени распространения различают ограниченный (инфекция затронула 1-2 зуба) и диффузный флюс (патогенные микроорганизмы распространились на крупный участок челюсти).
По течению болезни (более используемая стоматологами классификация) периостит делят на:
Как вылечить флюс
Терапевтическое лечение
При остром серозном периостите можно ограничиться консервативной терапией – антибиотики, противовоспалительные препараты, физиопроцедуры. Если эти лечебные меры не принесли должного результата, требуется оперативное вмешательство.
Хирургическое лечение
Гнойная и диффузионная стадия флюса обязательно требует хирургического вмешательства (последняя – участия челюстно-лицевого хирурга).
С удалением зуба
Под местной анестезией врач удаляет зуб. После чего скальпелем аккуратно делает в десне разрез до 2 см (периостомия) для выхода гноя, находящегося в мягких тканях. Внутрь раны вставляется тонкая резиновая полоска, помогающая дренированию – оттоку сукровицы (желтоватая жидкость, выходящая вместе с кровью) и гноя. Рана тщательно промывается антисептическим раствором.
После вскрытия флюса с дренированием раны пациенту назначаются:
С сохранением зуба
Если результаты диагностического обследования показали, что зуб можно спасти, тактика лечения зависит от причины образования периостита.
Стоматолог высверливает кариозные ткани. При запломбированных корневых каналов врач распломбировывает их, проводит антисептическую промывку.
При наличии крупного очага воспаления у верхушки корня зуба стоматолог-хирург выполнит резекцию – удалит воспаленную часть корня, не затрагивая здоровые ткани. Операция возможна только на 14-21 день после дренирования раны.
В случае развития периостита по причине обострения пародонтита после вскрытия абсцесса, дренажа гнойного экксудата и антисептической промывки врач назначает системную антибиотикотерапию с последующим пародонтологическим лечением.
Какие лекарства эффективны для лечения флюса на десне
Важно. Прием нижеперечисленных лекарств без назначения врача может навредить. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Антибиотики
Периостит является инфекционным заболеванием, поэтому пациенту назначают антибиотики для подавления патогенных микроорганизмов. В зависимости от вида бактерий, вызвавших воспаление надкостницы, подбирается один из следующих препаратов: Амоксиклав, Ципрофлоксацин, Азитромицин или Линкомицин.
Обезболивающие
Воспаление надкостницы сопровождается сильной зубной и головной болью. Для её снижения по предписанию врача применяются обезболивающие препараты (например, Кетанов или Нимесил).
Полоскание
Для улучшения оттока гноя назначаются полоскания содо-солевым раствором.
Для снятия воспаления слизистой и регенерации поврежденных мягких тканей рекомендуется полоскать рот антисептиком: Хлоргексидин, Ротокан, Септомирин, Мирамистин.
Для профилактики инфекционных осложнений после хирургического лечения периостита применяются бактерицидные мази/гели: Холисал, Левомеколь, Метрогил Дента.
Гормональные препараты
Если возникновение флюса сопровождается нарушением функции внешнего дыхания (пациент жалуется, что задыхается), врач назначает прием гормонов.
Лечение флюса зуба в домашних условиях
Самостоятельно лечить флюс дома народными средствами не только бесполезно (максимум можно на время немного снять воспаление, купировать болевые ощущения), но и опасно. Лучше незамедлительно обратится за стоматологической помощью.
До визита в стоматологию категорически нельзя:
Чем опасен флюс – возможные осложнения
Если не обратиться к стоматологу при первых признаках периостита, распространение инфекции приводит к следующим осложнениям:
Абсцесс. Защитной реакцией организма на наличие очага скопления гноя – образование капсулы (из плотной, отечной ткани) для ограничения его распространения.
Флегмона. Если не лечить абсцесс десны, гной будет продолжать распространяться. Может привести к сепсису (инфекционному заражению крови), тромбозу сосудов, воспалению органов грудной полости.
Остеомиелит челюсти. Инфекция через корень добирается до челюсти, вызывая ее резорбцию.
Синусит. Флюс на верхней челюсти может привести к инфицированию синусов (придаточных пазух). Бактерии могут добраться через пазухи к головному мозгу, что опасно смертельным исходом.
Профилактика флюса
Снизить риск образования периостита можно, соблюдая следующие рекомендации:
Часто задаваемые вопросы
Диагностировать патологию может стоматолог-терапевт. Лечением острого серозного и гнойного периостита занимается стоматолог-хирург, а диффузного – челюстно-лицевой хирург.
Нет, местная анестезия исключает болезненные ощущения во время разреза десны для дренирования абсцесса.
разрушение коронки более чем на 60%;
невозможность распломбировки корневых каналов;
сильное повреждение корня;
наличие инфекции между проблемным зубом и десной;
отсутствие результата после консервативного лечения.
Если был удален причинный зуб, полоскания запрещены в течение первых 3 дней (это важно, чтобы образовавшийся кровяной сгусток не был вымыт из лунки). На 4-й день врач может назначить полоскания ротовой полости аптечными антисептиками (например, Ротокан или Хлоргексидин) или содо-солевым раствором.
Лечение флюса в домашних условиях одними полосканиями невозможно. Они могут помочь немного снять воспаление, но не устранят причину возникновения периостита.
Следует как можно быстрее прийти в стоматологическую клинику. До визита к врачу нужно прополоскать ротовую полость соле-содовым раствором – на стакан воды комнатной температуры 1 чайная ложка соды и пол чайной ложки соли. До посещения клиники желательно не кушать и не принимать обезболивающее.
Флюс зуба — что это, симптомы и как лечить?
Небольшая припухлость на десне — одно из первых проявлений флюса. Патология развивается довольно быстро и при отсутствии своевременных мер может привести к обширному воспалению. О том, как лечить флюс зуба и чем он может быть опасен, читайте в материале Startsmile.
Содержание статьи
Что такое флюс зуба?
Флюс, или, выражаясь языком стоматолога, периостит, — это весьма неприятная патология, которая характеризуется воспалением надкостницы и мягких тканей. Причины флюса на десне могут быть различными: травмы, болезни десен, некачественное стоматологическое лечение — все это может привести к осложнению в виде периостита. Локализация заболевания не зависит от участка челюсти: флюс верхнего и нижнего зуба встречаются одинаково часто.
Флюс под зубом (или над зубом, если мы говорим о верхней челюсти) визуально напоминает воспаленный мешочек. Однако это далеко не единственное возможное проявление периостита. Существует также серозная форма, когда надкостница воспаляется в результате травм и повреждений, а также одна из наиболее неприятных разновидностей — диффузная, когда инфекция локализуется в разных участках челюсти, что требует объемного хирургического вмешательства с участием челюстно-лицевого хирурга.
Симптомы флюса на десне
Флюс на десне у взрослого возникает гораздо чаще, чем у детей (примерно 80—90 процентов от всех случаев). Характерная особенность паталогии — она не проходит незаметно. Это одно из самых неприятных заболеваний, доставляющее сильный дискомфорт. Наиболее яркой симптоматикой отличается классический гнойный флюс.
Симптоматика
Сколько дней держится флюс зуба?
Ждать, пока флюс исчезнет сам по себе, по меньшей мере, наивно. Некоторые пациенты считают, что если флюс лопнул и из ранки вышел гной, то дальнейшее лечение можно вовсе не проводить. Это большая ошибка, поскольку для полного выведения гноя необходимы специальный дренаж, а также комплексная терапия и последующее лечение в кресле у стоматолога. При своевременном и правильно лечении флюс проходит в среднем за 12—14 дней; реабилитация после тяжелого периостита может занять больше месяца.
Методы лечения
О том, как лечить флюс на десне и какие меры необходимо принять для достижения успешного результата, должен рассказать лечащий врач после обследования. Механизм примерно одинаков, однако каждый клинический случай имеет свои нюансы. На сегодняшний день применяется несколько методик, направленных на устранение заболевания и его проявлений. Как правило, они идут в комплексе.
Антибиотики при флюсе десны
Лечение антибиотиками — важный этап реабилитации. Наиболее эффективными антибиотиками для борьбы с воспалением и инфекцией считаются Метронидазол, Линкомицин, Амоксиклав и их аналоги. Любые таблетки и антибиотики при флюсе зуба следует принимать только по назначению врача!
Физиотерапия
Применяется в качестве дополнительной меры для уменьшения воспаления и скорейшего восстановления. В число рекомендованных процедур входят электрофорез, терапия лазером и ультразвуком.
Терапевтическое лечение
Проводится в том случае, если зуб решено сохранить. Это эндодонтическое лечение и пломбирование корневых каналов, а также резекция верхушки корня при необходимости. Если причиной флюса стал пародонтит, то проводится ряд манипуляций по устранению скопления бактерий в пародонтальных карманах.
Хирургические манипуляции
Сюда относятся удаление зуба и периостотомия — основная процедура лечения флюса. Врач проводит надрез гнойного мешочка, а затем устанавливает дренаж, через который выходит гнойный экссудат.
Местная терапия и полоскание при флюсе зуба
Для лучшего выхода гноя, облегчения боли и уменьшения отека местно применяются гели и мази: Метрогил Дента, Левомеколь, Холисал. Многие интересуются, чем полоскать флюс на десне. Для полосканий обычно используются Мирамистин и содовый раствор. В качестве альтернативы можно применять народные средства: отвары и настойки из прополиса, ромашки, шалфея или календулы. Зуб после флюса все еще очень уязвим: для минимизации риска повторной инфекции данные лечебно-профилактические процедуры весьма важны.
Удаляют ли зуб при флюсе?
Зуб при флюсе могут удалить, однако в современной стоматологии акцент делается на зубосохраняющих манипуляциях. Это касается и флюса. Зуб подлежит удалению, когда его коронковая часть серьезно повреждена и ее невозможно восстановить с помощью штифта или вкладок. Если инфекция возникла под коронкой, то провести повторное протезирование зачастую сложно. В некоторых случаях зуб приходится удалять из-за невозможности провести распломбировку каналов после предыдущего неудачного лечения, но такое происходит крайне редко. В любом случае решение об удалении зуба врач принимает исходя из клинической картины.
Чем опасен флюс зуба?
Воспалительный процесс подобного типа имеет свойство развиваться и по мере распространения затрагивает более глубокие слои ткани. При отсутствии лечения флюс часто перерастает во флегмону — серьезное гнойное воспаление, не имеющее определенных границ. Самые тяжелые формы флюса провоцируют развитие сепсиса, который может привести к инфицированию всего организма и даже летальному исходу. Важно не только знать, как вылечить флюс и вовремя посетить стоматолога, но и соблюдать ряд профилактических мер, чтобы вероятность развития осложнений была минимальна.
Лечение периостита
Показания: | Постоянная боль в зубе, усиливающаяся при прикосновении к зубу языком, отечность и покраснение десны, опухоль мягких тканей лица |
Длительность лечения: | 5 и более дней |
Эффект: | Спадание отека, возможность лечения зуба, либо зуб будет удален |
Осложнения: | Острый гайморит, воспаление лимфатических узлов, одонтогенный остеомиелит, околочелюстная флегмона, сепсис |
Противопоказания: | Нет |
Дополнительно: | Состояние требует немедленного лечения. Отсутствие лечения может привести к смертельно опасным осложнениям. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче и быстрее будет проходить процесс лечения. Кроме того, стоимость лечения будет ниже |
Показания: Постоянная боль в зубе, усиливающаяся при прикосновении к зубу языком, отечность и покраснение десны, опухоль мягких тканей лица
Длительность лечения: 5 и более дней
Эффект: Спадание отека, возможность лечения зуба, либо зуб будет удален
Осложнения: Острый гайморит, воспаление лимфатических узлов, одонтогенный остеомиелит, околочелюстная флегмона, сепсис
Дополнительно: Состояние требует немедленного лечения. Отсутствие лечения может привести к смертельно опасным осложнениям. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче и быстрее будет проходить процесс лечения. Кроме того, стоимость лечения будет ниже
Периоститом челюсти называют воспаление её надкостницы. В обиходе, периостит называют немецким термином флюсом. Чаще всего основной причиной возникновения периостита является один больной зуб. Инфекция постепенно распространяется по корневым каналам на близлежащие ткани, а после и на кость челюсти. Воспаление надкостницы порождает периостит. Другой возможной причиной периостита является травма зуба или некачественно проведенное пломбирование корневых каналов.
Вас может заинтересовать
Вас может заинтересовать
Около 75% случаев заболевания вызваны обострением хронического периодонтита, намного реже периостит развивается вследствие альвеолита, возникшего после травматического удаления зуба. Также воспаление надкостницы может быть результатом затрудненного прорезывания «восьмерки», или зуба мудрости. При развитии периостита пациент должен срочно обратиться к врачу, так как заболевание представляет серьезную угрозу здоровью.
Симптомы периостита
В абсолютном большинстве случаев, периостит характеризуется появлением отека со стороны больного зуба и покраснением кожи на лице (флюс). Зуб, послуживший причиной периостита, становиться очагом невыносимой боли. Она ещё более возрастает при контакте с больным зубом. Общее состояние больного ухудшается, повышается температура. Если рядом с больным зубом образуется свищ – это не самый плохой вариант, т.к. в этом случае образуется естественный отток гноя от флюса, однако свищ может появится и снаружи.
В общем, периостит сопровождают следующие симптомы:
Периостит чаще всего протекает в острой форме, у 6% пациентов с периоститом обнаруживается хроническая форма заболевания.
При возникновении одного или нескольких из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, иначе возможны серьезные последствия. Гной, скопившийся вокруг больного зуба, может растечься по тканям всей челюсти и разрушить барьер, образуемый надкостницей. Что приведет к распространению опасного воспалительного процесса вглубь тканей, на костный мозг, развитием остеомиелита челюсти, распространиться на ткани шеи и лица и даже достичь грудной клетки. Гной разливается в тканях так быстро, что немцы дали другое название этому процессу- флюс, что означает поток или течение.
Лечение острого периостита
Лечение периостита как правило хирургическое амбулаторное, незамедлительное, с целью предотвращения таких осложнений как абсцесс и флегмона.
Современные методики лечения периостита предполагают целый комплекс мероприятий. После проведения диагностики, которая основывается на данных клинической картины, результатах лабораторного и рентгенографического исследования, стоматолог приступает к лечению периостита.
Важно провести дифференциальную диагностику периостита с такими заболеваниями как острый периодонтит, флегмона, острый одонтогенный остеомиелит, воспаление подъязычной и подчелюстной слюнных желез, острый неодонтогенный лимфаденит. Перечисленные заболевания имеют некоторые схожие проявления с острым периоститом, врач должен найти характерные отличия и поставить правильный диагноз.
Если приступить к лечению острого периостита без задержки, то оно занимает в среднем пять-шесть дней и заканчивается полным выздоровлением.
Осталось до конца акции
Консультация с составлением подробного плана лечения
Заполните форму и воспользуйтесь действующими акциями клиники.
Цена по акции: 2500 р 1500 р
2500 р 1500 р
Осталось до конца акции
Хирургическое лечение периостита
Хирургическое лечение периостита может проводиться с сохранением или удалением зуба, который стал источником воспаления. Лечение проводят под местной анестезией или с применением общего наркоза.
С сохранением зуба
Блок быстрых: миркоскоп, периодонтит, пульпить, резекция, имплантация, имплантация по шаблонам
С удалением зуба
Если зуб-источник инфекции сильно разрушен и не подлежит восстановлению, проводят его удаление с одновременным вскрытием гнойного абсцесса. Разрез выполняют на протяжении трех зубов, рану дренируют. Удаление больного зуба приводит к быстрому затиханию воспалительного процесса и выздоровлению.
На второй день после операции пациент должен прийти на перевязку, во время которой проводится местное лечение раны.
Медикаментозное лечение периостита
Наружное лечение периостита после оперативного вмешательства направлено на удаление гноя и снижение уровня воспаления. Для этого проводят полоскания слабым раствором перманганата калия, 0,02% водным раствором фурацилина, содо-солевым раствором, 0,05% раствором хлоргексидина, настоями календулы, шалфея и ромашки аптечной. Растворы для полоскания должны быть теплыми, применение горячих растворов приводит к развитию застойных явлений в области воспаления.
Во время перевязок для ускорения заживления используют мазевые повязки с маслом облепихи и шиповника, антибиотиками.
Лечебная физкультура
Лечебную физкультуру назначают в случае нарушения функции мышц лица, которое часто наблюдается при остром периостите верхней челюсти. Комплекс упражнений включает в себя такие элементы как надувание и расслабление щек, движения губами и языком, произношение гласных звуков, открывание и закрывание рта, наклоны головы.
Лечение хронического периостита
Хронический периостит может развиться вследствие травм, острого периостита, а также сопутствовать хроническому периодонтиту. Заболевание носит вялотекущий характер, проявляется легкими болями. Очаг воспаления чаще всего локализуется в области нижней челюсти, при этом наблюдается небольшая припухлость, при прощупывании которой определяется эластичный инфильтрат. Пациенты чувствуют себя удовлетворительно.
В результате хронического воспаления происходит раздражение периоста, следствием этого становится избыточное построение молодой кости. Для лечения хронического периостита необходимо устранить первичный очаг инфекции, чаще всего приходится удалять зуб, который является причиной воспаления. Впоследствии назначают электрофорез с йодидом калия, витаминные препараты.
Результаты лечения зависят от формы хронического периостита:
После проведенного лечения простой формы хронического периостита новообразованная остеоидная ткань способна к обратному развитию.
Если была диагностирована оссифицирующая форма хронического периостита, развивается гиперостоз – состояние, характеризующееся увеличенным количеством костного вещества.
При рарефицирующем хроническом периостите, который развивается после травм, наблюдаются перестройка костных структур и выраженные явления остеопороза. Цель лечения этой формы периостита – удаление гематомы, образовавшейся в результате травмирования челюсти.
Наличие хронической формы заболевания требует постоянного наблюдения у стоматолога.
Осложнения
Периостит может стать причиной таких осложнений:
Профилактика периостита
Для профилактики периостита (флюса) врачи рекомендуют соблюдать следующие правила:
Стоимость лечения периостита
Стоимость лечения зависит от стадии развития заболевания, от источника воспаления и от дальнейших мероприятий.
Разница в итоговой цене может быть существенной, сравните: при лечении достаточно обеспечить отток гноя, произвести пломбировку канала и установить пломбу, и второй вариант – после удаления гноя и воспаления, произвести лечение периодонтита, пломбировку четырех канального зуба, установить вкладку и коронку. В случае потери зуба, в дальнейшем может потребоваться в т.ч. имплантация зубов
Для ориентира, ниже приведена стоимость на некоторые манипуляции в нашей клинике.
Как удаляют флюс
Флюс — устаревшее название периостита, гнойного воспаления корня зуба. Чаще всего причиной служит непролеченный кариес, реже — ушибы или болезнетворные бактерии, которые попадают в карманы между зубами и деснами.
Зубная боль, болезненная шишка на десне, опухшая щека — флюс легко узнать по этим ярким симптомам даже пациенту без стоматологического образования. Эти симптомы — повод незамедлительно посетить врача для назначения лечения.
Периостит коварен: если своевременно от него не избавиться, он может быстро перерасти в опасную для жизни флегмону.
Острый периостит
Бывает серозным и гнойным. Серозный периостит рассматривают как реактивный воспалительный процесс в надкостнице, который сопутствует обострившемуся хроническому периодонтиту.
Хронический периостит
Протекает безболезненно, выражается утолщением надкостницы, подчелюстным лимфаденитом.
Воспаление чаще образуется в результате перенесенных зубных заболеваний. Область локализации — надкостница нижней челюсти.
Флюс на десне у ребенка может возникнуть как на молочных зубах, так и после смены на постоянные.
Причины такие же, как и при периостите у взрослых: кариес, травмы, распространение гноеродных бактерий на фоне ослабления иммунной системы. При этом малышу может хватить даже незначительной травмы зуба или слизистой и уследить за этим бывает очень сложно.
Как быстро вылечить флюс, избавиться от отека десен, и убрать боль у ребенка в домашних условиях?
Таких способов не существует: в детском организме любое инфекционное заболевание распространяется быстрее, чем у взрослого. Поэтому, главная задача родителей — не пропустить начало заболевания и сразу обратиться за помощью к детскому стоматологу, особенно если речь идет о совсем маленьких детках.
Лечение назначается в зависимости от возраста, общего статуса (в том числе состояния других зубов), клинической картины. Если отек десны плотный, разлитой, кожа над ним гиперемирована, вылечить патологию можно только стационарно. При этом стоматолог дает направление в стационар, даже если флюс у ребенка не сопровождается высокой температурой.
Лечение зубного флюса зависит от стадии патологического процесса. В начале лечения врач может назначать нестероидные противовоспалительные средства — они эффективно останавливают воспаление и способствуют восстановительному процессу.
Вместе с НПВС могут назначаться антибиотики, противоаллергические средства, проводиться антимикробная терапия.
Если консервативное лечение гнойного флюса не помогает, его устраняют хирургическим методом:
— Врач дезинфицирует пораженный участок.
— Разрезает слизистую, чтобы выпустить гной.
— При необходимости устанавливает дренаж для оттока гноя и уменьшения отека щеки, десны.
Как удаляют флюс
В данной статье мы рассмотрим вопрос о том, что такое флюс, каковы его симптомы, насколько опасен флюс и можно ли его лечить самостоятельно?
Флюс или периостит – заболевание, которое выражается в отеке щеки и появлением шишки на десне из-за воспаления надкостницы в корне зуба. Чаще всего причиной возникновения флюса является нелеченный кариес, в результате которого инфекция проникает в более глубокие слои пародонта, а затем и в надкостницу, где расположен корень зуба. Там образуется гнойный очаг, который внешне выглядит в форме шишки (свища) и со временем гнойное содержимое может выйти самостоятельно, тем самым нанести вред здоровым тканям и сосудам.
Флюс трудно не заметить, поскольку он проявляется следующими симптомами:
Как уже упоминалось выше, флюс развивается из-за инфекции, которая попадает в надкостницу. Причиной же появления инфекции могут быть в этом случае:
Стадии болезни.
Периостит протекает в несколько стадий:
Диагностика и лечение.
Для того, чтобы вылечить флюс нужно посетить стоматолога-терапевта, а если вы пришли в клинику при острой стадии периостита да еще с высокой температурой сразу идите к челюстно-лицевому хирургу.
Во время проведения диагностики врач внимательно осмотрит и пропальпирует
пораженный участок зуба, оценит состояние лимфатических узлов, далее вас направят на рентгенографию, а по показаниям сделают также и компьютерную томографию (в случае сильного отека), возьмут анализ крови.
Важно отметить, что лечением периостита должен заниматься профессиональный врач.
На ранней стадии флюс (без образования гноя) лечится с помощью противовоспалительных лекарств и антибиотиков. Помимо лекарств, врачом назначаются полоскания антисептиками и содосоляным раствором, а также мази, снимающие отек.
Когда флюс перешел уже в острую стадию с образованием гнойного очага, то требуется хирургическое вмешательство, чтобы устранить гнойник. Для этого сначала делается анестезия, затем надрезается десна, обеззараживается полость и откачивается гнойное содержимое через дренажную трубку. После этих процедур назначают курс антибиотиков.
Если зуб поражен сильно кариесом, то его, как правило, удаляют, а при возможности сохранения пролечивают. Для ускорения процесса заживления раны назначают местную терапию, которая проводится дома и заключается в полосканиях ротовой полости с использованием дезинфицирующих и антибактериальных средств и употреблении лекарств, снимающих отек и уменьшающих боль (например, такие препараты как диклофенак, нимесил, диазолин и др.).
Если вы находитесь дома и нет возможности срочно обратиться к врачу за помощью, то для временного снятия и облегчения боли при флюсе вам помогут следующие рекомендации:
Какие могут быть последствия у флюса.
Если не лечить периостит вовремя, то его последствия могут оказаться весьма плачевными для вас:
Профилактика флюса.
Для того чтобы у вас не образовался флюс, важно проводить своевременное лечение заболеваний ротовой полости преимущественно у квалифицированных врачей, а для профилактики поддерживать должную гигиену и выполнять несложные рекомендации по уходу за зубами и ротовой полостью:
Как удаляют флюс
Зубной флюс – одно из самых распространенных хирургических заболеваний в стоматологической практике. Оно сопровождается сильной ноющей болью, повышением температуры тела и характерным отеком пораженной стороны лица. Рассмотрим причины, виды и способы лечения заболевания.
Что такое флюс зуба?
Флюс – воспалительное заболевание полости рта, сопровождающееся отеком близлежащих тканей, иногда переходящим на носогубную складку, подбородок, висок или глаз. Иногда флюсом называют также непосредственно сам отек без уточнения причины. Зубная форма заболевания носит название периостита.
Справка! Флюс составляет около 15 % всех стоматологических хирургических заболеваний и около 75 % всех острых воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.
Этиология и патогенез
Развитие периостита чаще всего происходит при воспалительных заболеваниях полости рта и зубов пульпите и периодонтите. Также развитие гнойного воспаления надкостницы может произойти после переломов челюсти, травм и ранений мягких тканей щеки, после проведенного лечения с применением анестезии. Через повреждения зубной ткани, десны или щеки к челюстной кости попадает возбудитель, вызывая воспаление.
Острый периостит может развиваться в результате острого или хронического пародонтита, при нагноении одонтогенных кист, затруднении в прорезывании зубов. Процесс начинается со внутреннего слоя надкостницы, постепенно распространяясь на все остальные слои. Периостит возникает при закупорке очага первичной инфекции канала зуба или десны и проникновении его содержимого к надкостнице. Экссудат проникает через мелкие отверстия в пластинке альвеолы по каналам.
Реже флюс развивается при заболеваниях глотки (ангине, фарингите, ларинготрахеите) либо при наличии в организме очага инфекции, откуда может быть перенесен в надкостницу с током крови или лимфы.
При исследовании гнойного содержимого при гнойном периостите часто обнаруживают стафилококки (золотистый стафилококк – одна из основных причин развития флюса), стрептококки, палочки различных типов и гнилостные бактерии.
Справка! 25 % всей патогенной микрофлоры при флюсе составляют аэробные бактерии, остальная масса приходится на анаэробные формы.
Общие факторы, влияющие на развитие заболевания:
В зависимости от причины возникновения флюса и его течения идет речь о его формах:
Клиническая картина
Основной симптом при всех типах флюса – сильная зубная боль в месте локализации инфекции, иногда разлитая (при обширном поражении кости). Постепенно начинает нарастать отек: сначала локализовано над местом воспаления, а затем – по окружающим тканям, затрагивая иногда шею, висок и глаз.
Важно! Иногда флюс протекает безболезненно либо со слабовыраженным болевым эффектом, что, как правило, говорит о развитии хронической формы с вялотекущим воспалением и периодическими рецидивами.
Воспаление сопровождается следующими симптомами:
Терапия и реабилитация
Лечение заболевания проводится двумя методами – консервативным и оперативным. Выбор метода зависит от формы заболевания, его тяжести, процесса протекания. На ранних стадиях развития патологического процесса возможно консервативное лечение путем назначения комплекса препаратов:
ВАЖНО! Консервативное лечение требует тщательного соблюдения всех предписаний врача до полного устранения процесса. В противном случае есть риск перехода заболевания в хроническую форму.
Гнойный периостит лечат широким вскрытием гнойного мешочка с рассечением надкостницы до кости. Параллельно решается вопрос о лечении зуба, ставшего причиной воспалительного процесса. Чаще всего такой зуб подвергают удалению. После удаления гноя назначают лекарственные препараты, включающие антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства. Дополнительно может быть назначена физиотерапия: УВЧ, микроволны. Пациенту рекомендуются частые полоскания полости рта раствором питьевой соды или настойкой шалфея.
Простой периостит требует полного покоя травмированной области и лечения физиотерапевтическими процедурами. Все иные виды сводятся к лечению основного заболевания или ликвидации очага разрастания фиброзной ткани.
ВАЖНО! Ни в коем случае нельзя проводить лечение флюса самостоятельно. Особенно не рекомендуется прокалывать гнойный мешочек: высок риск занесения инфекции в соседние ткани.
Для ускорения процессов лечения и восстановления можно прибегать к методам народной медицины.
Осложнения
При несвоевременном или неправильном лечении флюс может дать следующие осложнения:
Профилактика
Флюс легче предотвратить, чем лечить. Способы профилактики просты и известны практически всем. Они заключаются в своевременном лечении кариозных зубов, своевременном удалении десневого капюшона с зубов мудрости, правильном выборе зубной щетки и пасты и своевременной замене средств гигиены полости рта. Рекомендуется посещать стоматолога не реже двух раз в год и проводить профессиональную глубокую чистку зубов от налета как минимум раз в год.
ВАЖНО! Не стоит забывать об укреплении иммунитета и отказе от вредных привычек.
Зубной флюс – неприятное заболевание, требующее лечения специалистами уже на ранней стадии развития. Самолечение в случае периостита недопустимо. При благоприятном течении и начальной стадии развития возможно консервативное лечение, однако чаще всего прибегают к оперативному методу.
Лечение зубного флюса
Появление припухлости на десне может быть симптомом множества заболеваний полости рта. Одним из них является флюс. Лечение зубного флюса необходимо начать как можно раньше, при появлении первых симптомов. Не стоит думать, что все пройдет само. Отсутствие лечения приведет к прогрессированию болезни, усугубит ситуацию и спровоцирует обширный воспалительный процесс. А это уже чревато серьезными последствиями для организма в целом. Рассмотрим, что такое флюс, почему он возникает, каковы его симптомы и методы лечения. Узнаем рекомендации врачей-стоматологов по профилактике этого заболевания.
Содержание статьи
Что такое флюс и его разновидности
Флюс – это воспалительный процесс мягких тканей пародонта и надкостницы. Научное название заболевания – периостит. Может возникнуть на десне под любым зубом (или над ним, если речь идет о верхней челюсти). Вызывается инфицированием зубных тканей. Процесс прогрессирования периостита проходит четыре стадии (если своевременно не обратиться к стоматологу). Первая характеризуется незначительной болью в десне, «отдающей» в зуб. Вторая – появлением припухлости и покраснения в месте инфицирования тканей (опухоль визуально напоминает небольшой мешочек). Третья – увеличением температуры тела, выделением гноя и опуханием щеки со стороны воспаления. Четвертая проявляется сильной болью пульсирующего характера, усилением отека.
Причины и механизм возникновения флюса
Как уже говорилось, причина периостита – инфицирование. Оно может быть вызвано следующими факторами:
И все же наиболее частая причина заболевания – кариес. Если человек на обращается в стоматологическую клинику, патогенная микрофлора разрушает зубную эмаль, затем проникает внутрь зуба. Далее развивается пульпит, сопровождающийся острой болью. При отсутствии лечения болевые ощущения постепенно прекращаются, так как отмирают нервные окончания. Но распространение инфекции не останавливается, она достигает зубного корня, вызывает воспаление десневых тканей, в которых начинается патологический процесс с образованием гноя. Образуется флюс.
Симптомы
На заметку: иногда припухлость на щеке возникает без каких-либо видимых причин и болевых ощущений. Но тем не менее, при появлении этого симптома необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. Врачи сети наших клиник имеют солидный опыт лечения флюса, вне зависимости от его разновидности и сложности клинического случая.
Что будет, если не лечить флюс
Многие пациенты при появлении симптомов периостита надеются, что все само, как говорится в народе, «рассосется». Это ошибочное и опасное мнение, следование которому может иметь тяжелые последствия. Особо тяжело данная ситуация может повлиять на здоровье ребенка, ведь защитный иммунитет в раннем возрасте развит недостаточно хорошо. Инфекция при отсутствии лечения остается в организме, провоцируя возникновение новых заболеваний, некоторые из которых могут закончиться сепсисом и летальным исходом. Что же может произойти с наибольшей долей вероятности? Перечислим по степени тяжести проблемы.
Последствия не леченного флюса:
Важно: специалисты сети клиник «Улыбнись» рекомендуют начать лечение как можно раньше. Чем быстрее будет остановлено воспаление, тем меньше усилий потребуется на устранение проблемы и восстановление здоровья пациента.
Алгоритм лечения
Протокол терапии периостита подразумевает сочетание хирургического, медикаментозного и физиотерапевтического методов:
Советы специалиста: после вскрытия гнойного мешка нельзя делать согревающие компрессы, принимать антибиотики, не согласованные с доктором. Если боль не прекращается более чем через 8 часов после операции, следует незамедлительно обратиться в клинику.
Рекомендации специалистов по профилактике
Сеть стоматологических клиник «Улыбнись» предлагает услуги по лечению зубного флюса у взрослых и детей. Обращение в наши центры имеет ряд важных преимуществ:
Вы можете обратиться в любой из филиалов нашей клиники в Москве, расположенных в пешей доступности от станций метрополитена:
Не откладывайте визит к врачу, записывайтесь на прием при появлении первых же симптомов периостита. Это значительно сократит сроки терапии и сэкономит затраты. Наши специалисты окажут эффективную медицинскую помощь вне зависимости от степени тяжести заболевания. Мы позаботимся о вашем здоровье!
Что делать, если воспалился флюс на десне?
Флюс представляет собой воспаление с нагноением в надкостницы, сопровождающееся болью, отечностью десны и тканей лица, общим недомоганием. Заболевание очень распространенное и опасное, без лечения приводит к осложнениям в виде флегмоны, остеомиелита, сепсиса, которые могут быть даже смертельными. Чтобы избежать осложнений, флюс нужно вовремя и, главное, правильно лечить, что лучше доверить опытному стоматологу. Но если нет возможности срочно обратиться в больницу, первую помощь можно оказать дома.
Общая информация о флюсе при воспалении
Острое воспаление в надкостнице обычно начинается из-за деятельности бактерий: стафилококков, стрептококков, гноеродных палочек. Они проникают в глубокие слои периодонта через корневые каналы зуба. Также возможно поражение периоститом вследствие запущенного пародонтита, периодонтита, пародонтоза или гингивита. Другие причины:
Флюс и абсцесс: причины, диагностика, методика лечения
Флюс и абсцесс: причины, диагностика, методика лечения
В современной медицине термина «флюс» как такового больше не существует. Некогда востребованное слово теперь заменено на «одонтогенный периостит». Однако для многих слова «флюс зуба» является более понятным термином и обозначают сильную боль, отек и что-то серьезное с чем срочно нужно обращаться к врачу, и это правильно.
Существуют разные степени гнойных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области – периостит (флюс), абсцесс, флегмона.
Чаще всего они проявляются на фоне запущенного кариеса.
Первой стадией воспаления является периостит (флюс) челюсти – это острое воспаление надкостницы. Причиной флюса является активация патогенной флоры: стрептококки, стафилококки и другие патогенные, нередко гнилостные бактерии, находившиеся в дремлющем состоянии, при определенных факторах начинают активно размножаться и распространяться, запуская острую реакцию организма, направленную на ликвидацию очага воспаления.
Периостит возникает как осложнение острого или хронического, но обострившегося периодонтита, который в свою очередь появляется вследствие запущенного кариеса. Предпосылкой может быть и пролеченный ранее пульпит. Гораздо реже воспалительный процесс может развиться при затрудненном прорезывании зубов, травмах, а также заболеваниях пародонта при наличии зубодесневых карманов.
Флюсможет возникнуть и после удаления зуба, вследствие травматичного удаления или неполного извлечения корней. Определенное значение в развитии заболевания имеют сенсибилизация и общие факторы: охлаждение, переутомление, стрессовые ситуации, снижающие защитные реакции организма.
Не зависимо от причины клиническая картина развивается одинаково
Флюс и его симптомы:
Абсцесс – вторая стадия воспаления
Абсцесс — это гнойное воспаление тканей с их расплавлением и образованием гнойной полости, функционально практически не отличается от периостита, формируется через день- два от начала заболевания. Симптомы в данном случае те же, но одновременно интенсивнее. Гной, как и при флюсе, ограничен надкостницей, однако может проникнуть более глубоко в ткани.
Иногда во время заболевания может появиться свищевой ход, через который гной будет выходить наружу. Создается эффект мнимого благополучия, ведь вместе с оттоком стихают и признаки воспаления. Однако при таком варианте развития заболевание переходит в хроническую форму, если инфекцию не остановить, то она может перейти на соседние ткани и вызвать осложнение в виде остеомиелита (некротического воспаления кости).
В случае, если абсцесс не был дренирован, а свищ так и не сформировался гнойное воспаление начинает распространяться на окружающие ткани- появляется флегмона.
Флегмона – опасное упущение
Флегмона является третьей, самой тяжелой стадией гнойного воспаления в тканях вокруг зуба. Гной в данном случае не ограничивается одной лишь надкостницей, а свободно гуляет по тканям.
Дальнейшее распространение инфекционно-воспалительного процесса в околочелюстных мягких тканях происходит обычно по клетчатке межфасциальных и межмышечных пространств, клетчатке, окружающей сосуды, нервы, слюнные железы. При этом возникает уплотнение тканей, часто сопровождающееся появлением асимметрии лица и шеи в виде припухлости. Боль перемещается за пределы челюсти, становится менее локализованной. Может наблюдаться нарушение функции жевания за счет боли и ограничения открывания рта. Может нарушаться внешнее дыхание, нарастают признаки интоксикации.
Гнойное поражение головы и шеи несет опасность дальнейшего распространения гнойной инфекции в лицевые мышцы, шейные отделы, а за ними в трахею и в грудную полость, в пищевод, в сердце, может проникать в лимфатическую систему и в мозговые ткани.
ВАЖНО! Если флегмону вовремя не вылечить, она может привести к смертельному исходу!
Лечение периостита, абсцесса
Первым и самым главным шагом в лечении флюса является посещение врача.
Лечение проводится комплексное: хирургическое — вскрытие и дренирование очага воспаления, и консервативная лекарственная терапия.
Все процедуры выполняются амбулаторно под местным обезболиванием. После проведенного обследования и установления причины воспаления первостепенно выполняется надрез в области флюса, чтобы выпустить скопившийся гной, после чего в ранку вставляется так называемый дренаж – резиновая полоска. Лечение абсцесса отличается от ликвидации периостита только сроком ношения дренажа.
Далее определяют показания к удалению или сохранению зуба. Если зуб, явившийся источником инфекции, разрушен и не представляет функциональной или эстетической ценности, то его удаляют одновременно с вскрытием абсцесса. Это позволит улучшить опорожнение гнойного очага и будет способствовать более быстрой ликвидации воспалительных явлений.
Удаление зуба иногда откладывают в связи с предполагающимися техническими трудностями или неудовлетворительным состоянием пациента.
В других случаях зуб сохраняют: раскрывают его полость, освобождают канал корня от продуктов распада и затем проводят консервативное лечение хронического периодонтита. Все это определяется врачом и зависит от конкретной ситуации в полости рта. Лечение на этом не заканчивается, а продолжается дома при помощи назначенных антибактериальных и противовоспалительных средств. Повторный осмотр назначается на 2-й день после операции, определяется степень стихания воспалительных явлений и в зависимости от этого назначают дополнительное лечение. Во время перевязки осуществляют местное лечение раны. Где-то на 3-4 день дренаж удаляется, но консервативное лечение продолжается.
Лечение флегмоны осуществляется в условиях стационара.
Что происходит после лечения?
После вскрытия абсцесса если не возникает осложнений, заболевание переходит в подострую стадию. В большинстве случаев воспалительные явления быстро (через 2-3 дня) идут на убыль. Наблюдается стихание местного воспалительного процесса: уменьшается инфильтрация тканей, снижается количество гнойного отделяемого из раны. По мере очищения раны в ней появляется грануляционная ткань, происходит рубцевание и эпителизация. Одновременно ослабевает выраженность общих реакций организма, улучшается самочувствие.
Обычно первые 2 дня сохраняются неприятные ощущения, хотя температура тела постепенно начинает снижаться, а боль уже не такая явная. Резкое улучшение состояния и внешнего вида наступает на третьи сутки. Инфильтрат – уплотнение ткани в очаге воспаления – может сохраняться еще довольно долго. Постепенно «шишка» должна рассосаться.
Дренаж – резиновая полоска – должен оставаться в ране еще некоторое время после процедуры. Он не дает разрезу затянуться раньше срока, оставляя открытым путь для выхода гноя. Категорически запрещается каким-либо образом расшатывать, выталкивать, поправлять дренаж. Если полоска выпала, сразу обратитесь к врачу. Необходимо связаться с врачом и в том случае, если через 12 часов после вскрытия флюса вам не стало лучше.
Прогноз периостита при своевременном радикальном вмешательстве преимущественно позитивный. Одиночные летальные случаи связаны с поздней обращаемостью людей за стоматологической помощью.
Самолечение флюса может привести к дальнейшему распространению гнойного воспаления в тканях и таким тяжелым осложнениям, как остеомиелит челюсти или флегмона мягких тканей лица и шеи.
Запрещено при воспалении:
Напоследок хочется сказать одно: пожалуйста, не бойтесь своевременно обращаться к врачу за помощью. Чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее исход. Берегите себя!
Что такое флюс? Что делать при периостите?
Опухшая щека, асимметричное, перекошенное лицо и, конечно же, выражение тяжкой боли в глазах — вот как выглядит флюс, по-научному называемым периоститом, или воспалением надкостницы. Бывает, что человек обращается в клинику именно тогда, когда его уже начинает пугать такое отражение в зеркале и/или мучить острая боль — но стоматологи предупреждают, что всё это является результатом запущенного, не вылеченного ранее кариеса. Вот почему флюс считается «болезнью ленивых пациентов» — его можно избежать, если начать лечение кариозного поражения на ранней стадии.
Из-за чего возникает периостит?
Чтобы понять, из-за чего воспаляются ткани надкостницы, надо понимать, как вообще развивается кариозное поражение зуба, если его не лечить и никак ему не препятствовать.
Сначала разрушается участок эмали и дентин. Затем инфекция опускается ниже — в корневые каналы зуба. На этой стадии человек обычно испытывает зубную боль — так как затрагивается живой нерв, который под воздействием инфекции воспаляется и начинает постепенно «умирать», т. е. фактически сгнивать. Если пациент и тогда не пойдет к врачу, а решит устроить себе испытание на мужественность и перетерпит боль (либо «заест» ее горстями обезболивающих и приглушит полосканиями), то нерв таки сгниет, и боль отступит. Однако это, конечно же, не означает излечение. Потому что далее по открытым корневым каналам остатки пищи могут попасть в полость зуба либо же в десневой карман — и там начнется нагноение. Выход для этого гноя имеется не всегда, но выход нужен — и он находится: гной переходит в мягкие ткани надкостницы. То есть в надкостнице образуется как бы мешок, наполненный гноем. При этом, как правило, пациент ощущает боль, которая может отдаваться в ухо, шею или даже веко (если периостит на верхней челюсти). А на десне того зуба, что стал причиной воспаления, может сформироваться уплотнение и тогда боль может ощущаться не только при накусывании больным зубом, но и соседними зубами.
Впрочем, кариес — частая, но не единственная причина появления флюса. Иногда нагноение возникает из-за неправильного удаления зуба — и такие пациенты приходят в «ВиваДент» для лечения последствий неудачных хирургических вмешательств в других клиниках.
Также среди заболеваний, которые могут вызвать появление флюса, — пульпит, пародонтит и периодонтит.
А иногда опухание щеки вызывается неправильным прорезыванием «восьмерок» — то есть зубов мудрости.
Чем может помочь стоматолог, если у пациента развился флюс?
Как правило, запущенный флюс требует хирургического стоматологического вмешательства — то есть хирург-стоматолог вскрывает надкостницу и десну и вставляет туда резиновую трубку для вывода гнойного содержимого. Зуб при этом чаще всего сохранить для дальнейшей реставрации не удается и его полностью удаляют. Для борьбы с воспалением пациенту назначают антибиотические и антигистаминные препараты.
Если же флюс только начал развиваться, то, возможно, надрезывать ткани не придется — врач просто вскроет каналы зуба, обработает их антисептиком и антибиотиком, и по ним гной выйдет сам — за те несколько дней, которые должны пройти до следующего посещения VivaDent и пломбирования каналов.
В любом случае, решение о том, каким в конкретном случае должно быть лечение — консервативным или хирургическим, будет принято стоматологом только после получения рентгеновских снимков зуба и тканей вокруг него.
Чем может навредить себе пациент, если у него флюс?
Стóит предупредить, что домашних методов полного излечения флюса в принципе не существует — есть только некоторые рецепты полосканий (в частности, отвар коры дуба, шалфея, мелиссы и т. д.), которые могут немного приглушить воспаление в наружной части десны. Полоскания не проникают в полость зуба и не вымывают гной, поэтому годятся только для того, чтобы унять неприятные ощущения и немного затормозить процесс до визита к стоматологу и проведения квалифицированных манипуляций.
Кроме того, до полного снятия воспаления нельзя кушать горячую пищу, пить неостывший чай и кофе, прижиматься щекой к теплой батарее и т. д. — тепло провоцирует более быстрое размножение бактерий, которые остаются в вычищенном от нагноения месте. Кроме того, следует развенчать популярный миф о повязках и компрессах при флюсе — они не рекомендованы и даже опасны! Персонаж фильма «Операция Ы…», который пришел сдавать экзамен в плотной и теплой повязке на щеке, в реальной жизни мог бы навредить настоящему флюсу — так как чрезмерное надавливание может вызвать прорыв гноя в пазухи носа или флегмону.
Также после вскрытия абсцесса или раскрытия каналов пациенту нельзя самостоятельно подбирать антибиотики и начинать их прием, так как легко можно совершить ошибку.
Что будет, если не лечить периостит?
Всё просто. Увеличивающееся количество гноя будет вызывать дальнейшее развитие опухлости, одутловатости лица. Далее могут стать крупнее лимфоузлы, расположенные на шее. Воспаление также спровоцирует повышение температуры и боль.
Весьма опасное осложнение флюса — это флегмона. Это прорыв того «мешка», в котором находится гной, и свободное растекание содержимого по мышцам и тканям щеки, шеи и т. д.
Челюстной остеомиелит — еще одно из возможных осложнений невылеченного флюса: это воспаление костей челюсти (как правило, это происходит с нижней челюстью).
Иными словами, лучше не допускать тяжелых последствий, а как можно скорее обращаться за квалифицированной врачебной помощью.
Можно ли удалять зуб при флюсе?
Одонтогенный периостит, обычно называемый флюсом, представляет собой воспаление надкостницы, при котором возникают неприятные болезненные ощущения. Между костью челюсти и тканью, которая ее покрывает, образуется полость, заполненная гноем. У человека повышается температура, воспаленное место опухает, общее состояние становится угнетенным.
Причины возникновения флюса
Флюс возникает от того, что в околозубные ткани проникают вредоносные микроорганизмы. Воспаление развивается внезапно и является следствием несвоевременного обращения к врачу при пульпите или кариесе. Такое пренебрежение состоянием здоровья ротовой полости наверняка приведет к развитию флюса. Эту болезнь могут также спровоцировать механические повреждения десен или костей. Если гигиена рта не соблюдается, вредные микробы проникают в примыкающие к зубам ткани и приводят к их воспалению.
Симптомы флюса
При периостите у человека возникает резкая зубная боль, повышается температура, воспаленное место опухает, слизистые краснеют. Первое время имеет только боль и покрасневшие слизистые там, где начинается воспаление. Если не сходить к врачу, боль становится сильнее, появляется слабость, становится хуже общее состояние. Начинается отек, постепенно растущий и захватывающий губы, крылья носа.
Флюс может протекать в двух формах:
Когда при флюсе требуется удалять зуб?
Появление флюса вовсе не требует удаления зуба. Если имеет место первичная стадия болезни, вполне успешным становится лечение консервативными методами. Воспаление устраняется антибиотиками, и вполне возможно сохранение зуба: удаление его вовсе не является необходимостью. Если же периостит запущен, оставить в целости зуб и пи этом убрать воспаление получается исключительно редко. Врач, принимая решение об удалении или сохранении зуба, учитывает состояние канала зуба и возможность эндодонтического лечения с ликвидацией в воспаленном месте вредных микробов.
Удаление зуба
Осмотрев пациента, врач намечает путь лечения, прежде всего, решая, можно ли сохранить зуб либо его придется удалять. Если зуб имеет повреждения, каналы вылечить нельзя, ткань между зубом и десной инфицирована, то зуб приходится удалять, для чего выполняется следующая процедура:
При выполнении всех действий тщательно соблюдаются правила гигиены, чтобы вторично не внести инфекцию, что приведет к заражению крови. Операция не болезненная, поскольку проводится под местным наркозом.
Лечение после операции
Вылечить флюс непросто, от пациента его лечение требует большого терпения. Удаление зуба при развитии флюса возможно, и в ряде случаев необходимо. После удаления неприятные ощущения продолжаются еще несколько дней, отек полностью спадает только за 4 дня.
Лечение флюса в бытовых обстоятельствах нежелательно: подобрать лекарственные средства может только профессионал, он же может оказать помощь, если она понадобится. При неграмотном подходе не исключены смертельно опасные осложнения.
После успешной операции реабилитация будет продолжаться недолго. Чтобы поставить преграду инфекции, потребуется выполнять правила гигиены полости рта и придерживаться следующих указаний:
СПб, Приморский район
Богатырский пр., д. 57/1
м. Комендантский проспект
Флюс зуба (периостит) – что это и как лечить
Флюс или периостит — воспалительный процесс в полости рта, локализующийся в поддесневой и поднадкостничной области и сопровождающийся образованием гноя.
Чаще всего он образуется из-за воспаления корня зуба. Визуально флюс можно диагностировать, если у человека распухает щека, так как в проблемном месте возникает шишка.
Многие пренебрегают услугами стоматологов и пытаются избавиться от проблемы самостоятельно. Однако этого делать не стоит, так как периостит – серьезное заболевание, которое не стоит лечить в домашних условиях, чтобы избежать осложнений.
Признаки флюса десны
Первый признак флюса – шишка на десне около корня зуба, заполненная гнойным образованием. Также у пациента присутствуют следующие симптомы:
Причины появления флюса
Часто флюс возникает из-за невылеченного кариеса. Сквозь кариозное отверстие инфекция попадает внутрь зуба. Когда бактерии поражают глубокие зубные ткани, соединительная ткань около зуба воспаляется, и начинается воспаление зубных нервов. Этот процесс сопровождается сильной болью, заболевание носит название – пульпит.
Если вовремя не заняться лечением пульпита, нервы отмирают и боль исчезает. Но инфекция продолжает действовать, захватывая более глубокие зубные ткани и проникая в корень. Вследствие чего начинается воспаление десны, в ней образуется гнойное содержимое, так формируется флюс.
Также флюс может возникнуть по следующим причинам:
Течение и осложнения флюса
Периостит – опасное воспалительное заболевание, которое сопровождается появлением гноя и сильной болью. Патология не пройдет сама, необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу.
Выделяют три стадии развития периостита:
Если не лечить флюс, возможны серьезные осложнения, такие как абсцесс, флегмона, челюстной остеомиелит, воспаление черепных пазух.
Для избавления от данных патологий нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Что делать при флюсе
Довольно часто пациенты хотят самостоятельно избавиться от флюса, не посещая стоматолога. Однако делать это не рекомендуется, при появлении первых признаков периостита желательно быстро обратиться к врачу. Флюс – воспалительный процесс, требующий обязательного лечения в клинике.
Если признаки флюса появились внезапно, до приема стоматолога можно выполнить процедуры, направленные на уменьшение отёчности. Но это лишь временное средство, способное слегка облегчить состояние. Чтобы избавиться от острой боли, можно полоскать флюс раствором календулы, настоем зеленого чая и шалфея, заваренными листьями мяты и мелиссы.
Помните, что длительное самостоятельное лечение флюса недопустимо и может привести к тяжелым последствиям. Обратитесь за помощью к квалифицированным специалистам.
Как избавиться от флюса
Стоматолог подберет метод лечения в зависимости от стадии развития заболевания и индивидуальных особенностей организма. При острой фазе врач удаляет нерв, вскрывает и чистит рану, обрабатывает ее антисептиками и выписывает антибиотики.
При грамотном лечении периостит проходит в течение 7-10 дней. Если заболевание переходит в хроническую форму, зуб после флюса удаляют.
Пренебрегая помощью профессионалов, вы рискуете своим здоровьем. Не стоит заниматься самолечением, чтобы не нанести вред организму.
Чтобы избежать появления флюса, необходимо не менее двух раз в год посещать стоматолога для профилактического осмотра. При появлении первых симптомов флюса обратитесь в клинику Дент Сервис. Опытные специалисты проведут диагностику, выберут оптимальный метод лечения и назначат препараты для снятия воспаления. Так вы сможете спасти зуб и избежать различных осложнений.
Флюс зуба
Возникновение флюса зуба – опасное состояние, которое не только ухудшает эстетику внешнего вида человека, но и является очагом патогенной микрофлоры. Флюс обязательно нужно лечить. В противном случае он может стать причиной заболеваний, угрожающих здоровью и жизни человека. Рассмотрим в этой статье, что такое флюс, каковы его симптомы, и какие виды этого состояния принято различать. Проанализируем методы лечения и узнаем о том, что может произойти, если не отнестись к лечению флюса с должным вниманием.
Содержание статьи
Что такое флюс
Зуб прочно удерживается в альвеолярной лунке тканями пародонта (десной, цементом зуба, периодонтом, надкостницей). Случается, что в силу ряда причин происходит воспаление мягких тканей и надкостницы. Этот процесс называется периоститом или флюсом. Патологический процесс сопровождается образованием гноя и опуханием десны. Чаще всего флюс выглядит как небольшой мешочек на поверхности десневой ткани и отек щеки со стороны воспаления.
Флюс (периостит) – это результат патологического воспалительного процесса, распространяющегося на мягкие ткани десны и твердые ткани надкостницы (периоста).
Симптомы
Классификация флюса и причины его образования
Периостит может быть острым и хроническим. Острый флюс бывает:
Хроническая форма периостита отличается сглаженностью проявлений. Нет сильной боли и значительного отека (он плотный по консистенции и небольшой по размеру).
Причины формирования флюса:
Важно: верная диагностика – залог эффективного лечения. Сеть клиник «Улыбнись» оснащена современным высокоточным диагностическим оборудованием. Это позволяет нашим специалистам правильно выявить причину патологии и назначить адекватное результативное лечение.
Методы лечения флюса
Существует несколько методик лечения периостита. Выбор конкретной из них или применение комплекса мер зависит от тяжести клинического случая и состояния пациента на момент осмотра его врачом. Разработка схемы лечения выполняется после проведения тщательного обследования и выяснения жалоб пациента. Для выявления особенностей конкретной клинической ситуации применяют рентгенографическое и (или) томографическое оборудование. Такая диагностика позволяет определить масштабы поражения тканей и точную локализацию патологического процесса.
Меры, применяемые для лечения флюса:
Что произойдет, если не лечить флюс
Часто пациенты решают, что если из опухолевого образования вышел гной, то лечения уже не требуется. Это мнение глубоко ошибочно, ведь при самопроизвольном истечении гноя очаг инфекции по-прежнему продолжает продуцировать болезнетворную микрофлору. Это значит, что патологический процесс продолжается. Отсутствие лечения может привести к целому ряду проблем со здоровьем. В первую очередь – это распространение инфекции с током крови по всему организму. Оно может быть настолько сильным, что способно вызвать развитие сепсиса (заражение крови).
На заметку: специалисты сети наших центров настоятельно рекомендуют не затягивать начало лечения периостита. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.
Вы можете посетить любой из филиалов нашей клиники в Москве, расположенные в пешей доступности от станций метро:
Не затягивайте лечение флюса зуба, наши специалисты эффективно и безболезненно решат проблему вне зависимости от тяжести заболевания. Мы ждем вас ежедневно. Ваше здоровье в надежных руках!