Как вылечить потничку

Как вылечить потничку

Что такое потница?

Потница – часто встречающееся заболевание, возникающее вследствие закупорки выводных протоков потовых желез. Потница довольно часто встречается у детей и младенцев, хотя может наблюдаться в любом возрасте. Как правило, заболевание возникает весной и летом, в горячем и жарком климате, но при несоблюдении правил ухода за детьми, использовании одежды из синтетических тканей, применение у детей жирных кремов или кремов на синтетической основе может возникнуть в любое время года.

Потница у детей может возникнуть и во время инфекционного заболевания (ОРВИ, ангины, пневмонии и т.д.), сопровождающегося повышением температуры тела и усилением потоотделения. К развитию потницы предрасположены недоношенные, дети с ожирением, сахарным диабетом и другими эндокринными нарушениями.

Усиленное выделение пота и замедленное его испарение приводят к появлению на туловище и шее, реже на конечностях, большого количества рассеянных или сгруппированных мелких пузырьков 1-2 мм в диаметре с прозрачным содержимым. Подсыхая, пузырьки оставляют после себя легкое шелушение кожи. Иногда высыпания могут сопровождаться незначительным зудом.

Виды потницы у детей

Красная потница, наиболее часто встречающаяся у детей, проявляется мелкими красными узелками, окруженными воспалительным венчиком. Возникает после резкого перегрева ребенка или в период подъема температуры тела во время инфекций. Излюбленная локализация высыпаний в области физиологических складок (шея, подмышечные, паховые складки, складки на коже бедер), боковых поверхностей туловища, спины.

Белая и желтая потница у детей свидетельствуют о присоединении вторичной бактериальной инфекции, чаще стафилококковой. При этом содержимое пузырьков приобретает молочно-белый или желтый цвета. Без лечения заболевание может длиться несколько недель.

Источник

Потница

Потница — это раздражение кожи, возникающее в результате закупорки потовых желез и проявляющееся сыпью на теле. При этом пот у человека выделяется обильно, а испаряется медленно. Начинается раздражение. Чаще всего потница наблюдается у детей, но встречается и у взрослых.

Как возникает заболевание? Эккринные железы (или потовые) участвуют в процессе терморегуляции за счет специального секрета — пота. Пот — это жидкий раствор, содержащий соли и вещества, выделяемые потовыми железами. Эта смесь нужна для охлаждения тела при высокой температуре, а также во время стресса и физических нагрузок.

Симптомы

Симптомы потницы разнообразны и зависят от вида заболевания. Основной признак — это появление на коже высыпаний прозрачных или красноватого цвета. Сыпь у детей появляется на лице, шее, затылке, подмышками, в верхней части груди, а также в паховых складках. У взрослых самая частая локализация — локтевые и коленные сгибы, под молочными железами. Высыпания в ряде случаев могут содержать мутноватую жидкость или быть прозрачными. Когда пузырек (пустула) лопается, может появиться жидкость, а кожа становится влажной. Часто сыпь может сопровождаться зудом, дискомфортом в области высыпаний. У детей зуд приводит к раздражительности, плачу. У взрослых высыпания обычно не вызывают ухудшение самочувствия. При повышении температуры помещения сыпь усиливается. Если у человека диагностирую красную потницу, то высыпания имеют красноватый оттенок. Нередки жалобы пациентов на зуд. При глубокой потнице сыпь может распространяться на большие участки кожи, такие высыпания вызывают болезненность.

Виды

Потница бывает нескольких видов. Кристаллическая — самая распространенная, безопасная и простая потница. Встречается чаще всего у новорожденных, появляется на грудной клетке, верхней части спины, на лице. У взрослых такой вид потницы наблюдают редко. При кристаллической потнице возникают небольшие высыпания — пузырьки. Они безболезненны. У взрослых чаще всего локализуются на шее, на лбу, на сгибательных поверхностях (в области локтевого сгиба, коленного сгиба). Мелкие высыпания могут сливаться между собой.

Красная потница, или тепловой зуд. Основной причиной является перегревание тела в результате высоких температур на улице или в помещении. Увеличивается потоотделение, и как результат, появляются высыпания красного цвета. Сыпь может вызывать неприятные ощущения покалывания, зуда.

Пустулезная потница может развиться на фоне воспалительных заболеваний кожи, например, при экземе. При данном виде потницы развиваются небольшие высыпания (пустулы) диаметром 1-3 мм или пузырьки с мутноватой жидкостью. Чаще всего пустулы располагаются на участках наибольшего трения, например, подмышечные впадины, кожные складки под молочными железами, сгибательные поверхности коленных и локтевых суставов. Пустулезная потница встречается не только при кожных заболеваниях, но и при длительной физической нагрузке, при повышении температуры окружающей среды. В данных случаях повышено потоотделение, в результате происходит закупорка протоков потовых желез. Сыпь может сопровождаться зудом, доставляет дискомфорт человеку. Сами пустулы содержат мутноватую жидкость, окружены красным венчиком. Высыпания не сливаются между собой.

И, наконец, глубокая потница — высыпания при ней возникают в более глубоких слоях кожи. Чаще всего такая сыпь болезненна, а сами высыпания крупные.

Причины потницы у взрослых

Причин, вызывающих потницу много. Одной из самых частых является повышенная потливость, или гипергидроз. При этом человек сильно потеет, а испарение с поверхности кожи замедляется. Нарушения обмена веществ также могут стать причиной потницы. К таким нарушениям относят эндокринные заболевания, например, сахарный диабет, ожирение, патологии щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз). Люди с лишним весом гораздо больше потеют, что приводит к раздражению кожи. Некоторые неврологические заболевания могут привести к развитию данных высыпаний на коже. Потница может наблюдаться при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся лихорадкой, например ОРЗ, пневмонии, кишечные инфекции. Человек во время болезни страдает от повышенной температуры, что приводит к повышенному потоотделению.

Причины потницы у детей

Часто потница возникает у детей грудного возраста. Это связано с особенностями детского организма, незрелостью внутренних органов и кожи. Кожный покров у малышей тоньше, чем у взрослых, она обильно кровоснабжается. Терморегуляция у детей не до конца сформирована. В результате на высокую температуру происходи спазм сосудов или их расширение. Кроме того, потница у детей может возникнуть при перегреве, например, несоответствие одежды погоде. При частом купании малыша с использованием щелочного мыла также могут возникнуть высыпания на теле. При недостаточном гигиеническом уходе дети также могут заболеть потницей. Если ребенок находится в сухом, жарком помещении, температура которой выше 22-23 градусов, у него может возникнуть потница. Круглосуточное ношение подгузников без воздушных ванн также является провокатором повышенной потливости и высыпаний. Помимо этих причин, имеют место быть инфекционные заболевания, которые вызывают повышенную температуру и чрезмерную потливость, как следствие- развитие потницы.

Диагностика

Диагноз «потница» ставится на основании жалоб, объективного осмотра. Не рекомендуется заниматься самолечением, нужно обратиться к врачу-педиатру или дерматологу. В основном дополнительное обследование не требуется, диагноз ставится по результатам осмотра. Но в ряде случаев врач может назначить соскоб на патогенные грибковые инфекции, общий анализ крови.

Как лечить потницу?

Высыпания чаще всего проходят самостоятельно. Для того, чтобы вылечить кожу у детей, важным методом является гигиенический уход. Важно вовремя менять подгузник- каждые три часа и после стула. Малышам необходимо делать воздушные ванны, больше времени находиться без подгузника. Одежду детям стоит подбирать из натуральной ткани, без синтетики. Следует отказаться от некачественной детской косметики, тщательно подбирать средства по уходу за кожей. Детям при потнице часто назначают антисептики, которые подсушивают кожу, устраняя высыпания. К таким средствам относятся фурацилин, мирамистин, хлоргексидин. Кроме того, помогают препараты, содержащие цинк — цинковая мазь, циндол. Такие крема и мази подсушивают кожу, снимают воспаление, уничтожают бактерии. Применяются и крема с содержанием пантенола (декспантенол, бепантен). Крема заживляют раны, подсушивают, обладают противовоспалительным действием. Данные средства смягчают кожу, снимают шелушение, ускоряют заживление. Бепантен выпускается в виде мази и крема. Для новорожденных рекомендуется крем, так как он не такой жирный и быстрее впитывается. Наносят его на кожу тонким слоем 2-3 раза в день. Препараты можно приобрести без рецепта врача. Для лечения детей от потницы рекомендуют купание с отварами различных трав. Применяют отвар ромашки, череды. После купания малышей рекомендуется хорошо обсушить и припудрить присыпкой. Большинство присыпок изготавливается на основе талька, он быстро впитывает лишнюю влагу. Благодаря этому на коже создается тонкая пленка, которая не нарушает воздухообмен, а также охлаждает ее.

Источник

Симптомы и лечение потницы у детей

Потница у детей встречается в любое время года, но летом, когда на улице жарко, ее проявления могут быть особенно интенсивными. Потничка довольно болезненна и доставляет карапузам заметный дискомфорт. Она широко распространена в детском возрасте, а потому трудно найти человека, который ни разу в детстве не болел потницей. О том, как она проявляется и как помочь ребенку, мы расскажем в этом материале.

Определение

Потница – одна из распространенных разновидностей проблем дерматологического характера, частых в детстве. Проявляется она сыпью на кожных покровах. Так бурно нежная и тонкая кожа малышей реагирует на нарушение соотношения процессов отделения пота и его испарения.

Железы, которые вырабатывают пот, формируются еще в период внутриутробного развития. Функционировать они начинают практически сразу после появления на свет. Маленькие дети менее потливы, но уже в школьном возрасте железы начинают работать более интенсивно, достигая пика активности в пубертатный период.

Повышенная секреция не была бы большой проблемой для организма вашего чада, если бы поту было куда испаряться. Если такая возможность имеется, никакой сыпи не образуется. Но если испарение затруднено, агрессивная соленая среда пота вызывает местное кожное раздражение. Чем сильнее и длительнее агрессивное воздействие, тем сильнее раздражение.

Столкнуться с этой проблемой могут дети абсолютно всех возрастных категорий. Однако чаще других в любое время года (но чаще летом) недугом страдают груднички. Кожа новорожденных, ее отдельные слои устроены таким образом, что они изначально в разы тоньше, чем кожные покровы взрослых или детей более старшего возраста. В то же время центр терморегуляции в коре головного мозга у недавно появившихся на свет еще не функционирует так, как нужно. Поэтому новорожденные быстрее могут переохладиться или перегреться.

Протоки желез, секретирующих пот, у малышей узкие. Им еще только предстоит формироваться. Обычно этот процесс заканчивается к 4-5 годам. И пока процесс идет, потница более чем вероятна и в 1 год и в 2-3 года. Через суженые протоки большое количество пота не может своевременно отходить наружу, не исключена сильная потница с развитием воспалительных процессов в самих протоках и железах.

В этом случае развивается милиария – закупорка протоков. Если на этой стадии не принять мер и не помочь малышу, начнутся опрелости. Глубина их и площадь поражения может быть значительной. Но даже небольшие опрелости опасны для ребенка в первую очередь тем, что они являются гостеприимными «входными воротами» для болезнетворных бактерий, которые нас окружают практические повсюду.

Бактериальные воспаления кожи протекают тяжелее и рискуют осложнить системной бактериальной инфекцией. Чтобы такого не случилось, родители должны вовремя реагировать на признаки потнички и правильно ее лечить.

Виды – как выглядит?

Существует несколько видов детской потницы, они отличаются между собой видом, характером высыпаний, продолжительностью патологического воздействия пота, степенью милиарии. С любым из этих видом родители вполне могут столкнуться. Следует понимать, что конкретное название типа потницы мало что дает в решении вопроса о лечении – почти при всех разновидностях недуга терапия практически идентичная.

О ней мы расскажем ниже, а пока давайте разбираться, какая же потница поразила вашего малыша.

Любой из видов потницы может осложниться и превратиться в опрелости или инфицированный вид милиарии. При опрелостях воспаление носит глубокий и довольно разлитый по площади поражения характер. Довольно часто воспаляется кожа, которая окружает место воздействия пота. Нередко опрелости представлены мокнущей и очень болезненной экземой.

Инфицированная милиария наступает тогда, когда в пораженные кожные покровы (при любом виде поражения из перечисленных выше) попадают болезнетворные бактерии или грибковая флора.

Чаще всего в детском возрасте диагностируется потница, осложненная присоединившимся стафилококком. Осложненная потница выглядит как воспалительное поражение с гнойничками.

Клиническая картина

Основной симптом прост и очевиден: у карапуза проявляется сыпь. Чаще всего ее можно увидеть в складочках, а также на голове, на спине и груди, под мышкой или в паху, между ягодицами. На попе, на спине и животе признаки местного раздражения обычно появляются у деток, чьи родители практикуют тугое пеленание.

Других симптомов может не быть. Все зависит от темперамента ребенка, от степени милиарии, от его индивидуальной чувствительности. Одни дети довольно спокойно переносят ситуацию, а другие демонстрируют полный спектр детских «страданий» – нарушенный аппетит, капризы и нестабильный сон. При прикосновении к пораженному участку кожи ребенок чувствует боль, зуд, дискомфорт.

Инфицированные виды потницы проявляются более ясной клинической картиной:

При оценке симптомов родителям важно понимать, что справиться с большинством видом милиарии они могут самостоятельно, не прибегая к помощи врачей.

Однако экземы, опрелости и инфицированная милиария нуждаются в обязательной консультации педиатра или детского дерматолога, поскольку лечение будет отличаться от обычной схемы ровно настолько, насколько разными могут быть бактерии, которые поразят кожные покровы, грибки или глубина экземного поражения.

Причины возникновения

Чтобы понимать, почему появилась потница к малыша, нужно знать, что пот выделяется не просто так, а для того, чтобы охлаждать организм при перегреве. Если ребенку жарко, потовые железы работают интенсивнее, пота образуется в разы больше. Он попадает на кожу и испаряется, отдавая в окружающую среду часть лишнего для детского организма тепла.

Но мы уже знаем, что протоки потовых желез детей узкие, обильное потообразование приводит к их закупорке. Начинается воспаление. Пот, который попадает на воспаленные участки с соседних протоков, которые еще проходимы для жидкости, приводит к ухудшению состояния первых.

Какие же факторы могут вызвать такие патологические процессы:

С жалобами на потницу к врачам чаще всего обращаются родители детей, которых перекутывают, оберегают от любого сквозняка, а также детей, которых каждый день купают с мылом. В группе риска по наибольшей подверженности милиарии находятся дети, страдающие аллергией (с местным ее проявлением), пухлые детки с лишним весом или ожирением, малыши с врожденным или приобретенным сахарным диабетом. Чаще, чем у других, потница развивается у детей с рахитом, частой диареей, себорейным дерматитом.

Потница «изводит» недоношенных крох и деток, по каким-то причинам лишенных грудного молока и находящихся на искусственном вскармливании.

Есть и причины, которые смело можно отнести к категории распространенных родительских ошибок и промахов:

Самое главное, что следует запомнить, что ребенок, который одет по погоде, который растет в квартире, где родители следят за нужной температурой воздуха, будет крайне редко страдать потницей в частности и другими недугами, связанными с нарушением теплового обмена в целом.

Отличие от аллергии и других заболеваний

Самая большая проблема, с которой сталкиваются родители, это сложность дифференциальной диагностики потницы и аллергии. Действительно, порой бывает довольно сложно разобраться, из-за чего появилась сыпь – из-за перегрева или из-за прикорма, которым мама накануне угостила карапуза. А выяснить это необходимо.

Посмотрите на чадо внимательно. Милиария чаще всего «базируется» там, где отделение пота может быть затрудненным – складки кожи, волосяной покров, зона под подгузником, места прикосновения (трения) одежды, обуви, пеленок.

На открытых и «проветриваемых» участках кожи потница практически не случается. Тогда как аллергия место локации не выбирает, она может проявиться абсолютно на любой части тела.

Таким образом, если малыш проснулся с красноватой сыпью на лице, на лбу, на руках (открытой части), на ногах (не на ступнях), то с большой долей вероятности речь идет именно об аллергической реакции на что-либо. Сыпь и покраснение на попе или на плечах (если применяется пеленание) – это милиария.

Но как быть, если сыпь появилась на теле там, где она теоретически может возникнуть и при аллергии, и при потнице? Проведите простой домашний тест. Его называют воздушным. Ребенка, покрытого сомнительной сыпью, разденьте и оставьте в покое на несколько часов. Без одежды и подгузника при постоянном доступе воздуха потница быстро проходит, уже через пару часов воспаление уменьшается. Если высыпания имеют природу аллергическую, никаких видимых изменений с ними не произойдет.

От ветрянки, кори и других вирусных заболеваний, при которых также появляется сыпь, потница отличается количеством симптомов. При милиарии высыпания на коже – практически единственный признак. При инфекционных недугах повысится температура, появятся симптомы интоксикации, сыпь будет очень быстро распространяться по телу.

Вызвать врача на дом следует при подозрении на инфекционное заболевание, отправиться к нему на прием – при подозрении на аллергию. Также имеет смысл пригласить детского доктора к новорожденному при любой сыпи. Если ребенку не исполнилось и месяца, диагностикой заниматься самостоятельно в домашних условиях не рекомендуется. Это задача специалистов.

Если отличить не получается, следует вызвать врача, особенно это важно, если речь идет о появлении сыпи у новорожденного – ребенка от рождения до 28 суток.

Терапия – общие правила

Избавиться от потницы совершенно несложно, важно только соблюдать основные правила лечения этого неприятного недуга. Во всех случаях, если не идет речи об осложненной инфекциями потнице у грудничка, лечение разрешается в домашних условиях. Это означает, что правильный уход целиком и полностью ляжет на плечи родителей или иных родственников.

Для начала родителям придется пересмотреть свое отношение к понятию «тепло». Комфортная и оптимальная температура воздуха в помещении не должна превышать 21-22 градусов. Влажность воздуха в детской комнате не должна отклоняться от базовых параметров в 50-70%. Такой климат может показаться слишком холодным.

Не доверяйте своему взрослому восприятию – у вас терморегуляция совсем другая. Детской коже и иммунитету малыша в целом пойдет на пользу именно такой климат.

Это означает, что зимой следует снизить температуру отопления, не помешает и приобрести увлажнитель воздуха, который будет поддерживать заданную влажность. Если потница случилась летом, опять же нужно проверить, соответствуют ли параметры микроклимата в вашей квартире указанной норме. Если нет, то проветривайте, увлажняйте, и от потницы уже через пару суток не останется следа.

Обратите внимание на то, как одет ребенок. Все синтетические и полусинтетическое вещи следует удалить из детского гардероба, заменив на одежду из натуральных тканей. Старайтесь не перекутывать малыша. Это касается и его нахождения в доме, и прогулок на улице. Потеть он будет в том случае, если одежды на нем больше, чем требует ситуация. Если ребенок очень маленький, купите ему распашонки и ползунки, которые пошиты швами наружу, чтобы исключить трение и усугубление милиарии.

Не бойтесь чаще оставлять малыша без одежды. Воздушные ванны еще никому не навредили. Это эффективный «рецепт» от потницы и отличное средство поднять иммунитет. Купание должно быть процедурой ежедневной, следите за чистотой кожных покровов, но откажитесь от регулярного использования моющих средств – пенок и гелей, мыла, даже если на упаковке написано, что средство является детским и гипоаллергенным.

При потнице ребенку полезны и солнечные ванны – загорайте на даче в одних трусиках, смело отправляйтесь купать малыша на море или в речку. Это тоже важный элемент укрепления иммунитета, в том числе и местного, кожного.

Убрать высыпания и вылечить милиарию можно при помощи мази или крема, одобренных педиатром. От вас требуется правильное их применение строго в соответствии с прилагаемой инструкцией. Все средства, о которых мы расскажем ниже, должны наноситься на чистые кожные покровы.

Препараты для детей

Главное, что должны запомнить родители, – средство от потницы не должно иметь жирной увлажняющей основы. При нанесении детского крема, который так любят мамочки и бабушки, воспаление лишь усилится.

Потница лечится исключительно средствами, которые имеют эффект подсушивания. Неплохо, если препарат обладает дополнительным эффектом и создает тонкую защитную пленку на пораженной поверхности.

Помочь выбрать нужный препарат поможет наш список:

Все эти препараты прекрасно справятся с любой формой потницы и даже с опрелостями. Особых специальных медицинских навыков применение их не требует. Но если на коже малыша уже образовали гнойнички и речь идет об осложненной милиарии, то понадобятся другие препараты. Чтобы уничтожить бактерии, которые прекрасно себя чувствуют на коже с повреждениями, понадобится более мощная «артиллерия».

На этот случай в аптечке надо держать препараты с антибиотиками для наружного применения и другие средства:

Как и чем из этого списка пользоваться, расскажет доктор. Родителям следует помнить, что все эти анилиновые красители категорически запрещается наносить на слизистые оболочки, а при использовании антибактериальных мазей следует учитывать кратность нанесения и соблюдать режим использования, не превышая дозировки.

Старайтесь избегать детской присыпки, если у ребенка мокнущие опрелости или гнойнички. При остальных формах милиарии используйте присыпку в разумных количествах, нечасто, чтобы не допустить избыточной сухости кожи.

Профилактика

Чтобы уберечь малыша от потницы, многого не требуется. Важно не перегревать ребенка – не одевать слишком тепло, не накрывать теплым одеялом ночью, если на дворе июнь. Тугое пеленание «солдатиком» или «столбиком» – вопрос неоднозначный. Если нет особых врачебных рекомендаций пеленать малыша именно таким способом, лучше отказаться не него. Это снизит частоту развития потницы.

Одевайте ребенка в вещи из натуральных тканей, причем это пожелание актуально даже в том случае, если у вас растет подросток – в период полового созревания под действием гормонов потливость становится более интенсивной. Летом ребенка можно купать до 2-4 раз в сутки, главное, не применять при каждой ванне мыло.

Осложнений поможет избежать своевременная реакция родителей на начальные элементы потницы.

Не оставляйте их без внимания – любое проявление милиарии легче лечить на начальной стадии. Порой достаточно всего один раз хорошо промыть и обработать пораженную зону кожи одним из указанных выше препаратов, чтобы милиария остановилась и исчезла.

Отзывы

В интернете имеется множество информативных и полезных отзывов мам, которые предпочитают лечить потничку своим детям народными средствами. Так, хорошие и быстрые результаты дает купание в ванночке с добавлением отвара череды или настоя лаврового листа. Также можно использовать для купания отвар ромашки.

Следует избегать чистотела и других трав, в которых содержатся опасные для малышей вещества. Эти травы больше подходят подросткам и детям среднего школьного возраста. Мамы подчеркивают, что перед применением трав следует убедиться, что у ребенка нет аллергии на них. Для этого небольшую каплю приготовленного отвара или настоя наносят на тыльную сторону ладошки ребенка. Если через час там не появится покраснения или отека, фитованну принимать можно.

Важно не переусердствовать – не каждое купание нужно проводить с фитосредствами, а общий курс фитованн не должен превышать 10 дней (при использовании раз в 2-3 дня).

Чтобы не перекутать ребенка и правильно его одеть, опытные мамы советуют придерживаться правила «+1». Это означает, что на ребенке должно быть столько же одежды, сколько и на вас, но на один предмет больше. Лучше всего ориентироваться на собственные ощущения – если вам на улице жарко в легком сарафане, то совершенно беспощадно настаивать на том, чтобы на ребенке была вторая распашонка.

Советы врача-дерматолога по лечению потницы у малышей смотрите в видео ниже.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Источник

Потница у ребенка

Содержание:

Нежная кожа малыша очень капризна. На ней постоянно возникают какие-то раздражения, но, чтобы начать лечение, надо понять, в чем причина. Мы научим вас определять потницу у ребенка, расскажем о ее симптомах и объясним, как с ней справиться. И надеемся, что теперь у вас и вашего малыша станет одной проблемой меньше.

Что такое потница и почему она возникает?

Это как раз тот случай, когда название заболевания говорит само за себя. Потница появляется, если человек часто потеет. При этом у него закупориваются выводные протоки потовых желез и возникает сыпь. Чаще всего заболевание проявляется на закрытых участках тела — на спине, на шее, на ногах, ягодицах, подмышками, а также в кожных складках. Если родители надевают на малыша шапочку не по сезону, потница может выскочить на голове и даже на лице, особенно в тех местах, где на кожу падают волосы.

Чаще всего потницу можно заметить в тех местах на теле, где влажно и тепло, в первую очередь под подгузником. Также от потницы страдают области кожи, к которым затруднен доступ воздуха — шея, верхняя часть грудной клетки, спина, сгибы рук и ног, подмышки, поясница, за ушами и в различных кожных складках.

Потница бывает не только у детей, у взрослых тоже, но значительно реже. Причины вполне очевидны. Во-первых, кожа малыша нежнее и тоньше. Во-вторых, терморегуляция ребенка до года очень далека от идеала — он легко переохлаждается и еще легче перегревается. Наконец, взрослый человек способен понять, что ему жарко, и снять лишнюю одежду, а новорожденный полностью зависит от воли родителей. Именно поэтому вероятность потницы у месячного ребенка значительно выше.

Полина Васильева

Этот недуг чаще всеговстречается у маленьких детей, так как нервные центры терморегуляции у них еще несовершенны и почти не функционируют. Потоотделение формируется в течение первых двух лет жизни ребенка. Из-за функциональной незрелости и ряда других факторов происходит закупорка потовых желез и на коже образуется сыпь — потница. К факторам, влияющим на ее появление, можно отнести, например, неправильно подобранные подгузники, излишнее укутывание детей раннего возраста, отсутствие или недостаточность воздушных ванн и многое другое.

Чем отличаются опрелости от потницы и почему они часто появляются именно под подгузником, читайте здесь.

Как выглядит потница у детей?

Сначала симптомы выглядят довольно безобидно — просто небольшое покраснение. Очень важно не запустить потницу у ребенка: на начальных этапах развития от нее легко избавиться, но позже может потребоваться лечение. Заболевание проходит следующие стадии:

Если родители не задумываются, как убрать потницу у ребенка, или борются с ней неправильно, заболевание может уйти с поверхности эпидермиса в более глубокие слои кожи. Начинается воспалительный процесс и вокруг пузырьков появляется покраснение.

В запущенных случаях в пузырьки проникают бактерии, из-за чего их содержимое мутнеет, и это выглядит очень неприятно не только в жизни, но даже на фото. Количество сыпи увеличивается, кожа начинает мокнуть. Особенно быстро заболевание развивается, если новорожденный ослаблен.

Легкое покраснение кожи, иногда сопровождающееся зудом. Малыш может тянуться к раздраженным местам, трогать и чесать их.

Если ребенок продолжает перегреваться, в местах покраснений появляется сыпь в виде крошечных пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Они выглядят почти как выступившие капельки пота, но только в оболочке.

Если родители не задумываются, как убрать потницу у ребенка, или борются с ней неправильно, заболевание может уйти с поверхности эпидермиса в более глубокие слои кожи. Начинается воспалительный процесс и вокруг пузырьков появляется покраснение.

В запущенных случаях в пузырьки проникают бактерии, из-за чего их содержимое мутнеет, и это выглядит очень неприятно не только в жизни, но даже на фото. Количество сыпи увеличивается, кожа начинает мокнуть. Особенно быстро заболевание развивается, если новорожденный ослаблен.

Легкое покраснение кожи, иногда сопровождающееся зудом. Малыш может тянуться к раздраженным местам, трогать и чесать их.

Если ребенок продолжает перегреваться, в местах покраснений появляется сыпь в виде крошечных пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью. Они выглядят почти как выступившие капельки пота, но только в оболочке.

Не дайте потнице развиться и стать проблемой, требующей лечения. При появлении первых симптомов на спине, на голове, на лице или в других местах тела малыша устраните причину перегрева. Если это не помогает, обращайтесь к врачу!

Полина Васильева

К симптомам, при которых необходима консультация специалиста, также относятся:

трещинки и язвочки, издающие неприятный запах;

сильная болезненность, зуд и жжение;

Лечение потницы у ребенка

Если потница у ребенка появилась недавно и не успела перейти в запущенное состояние, никакого лечения не требуется. Достаточно лишь исключить причины, вызвавшие ее, и вскоре она исчезнет сама собой — в течение нескольких часов или даже быстрее.

Полина Васильева

Особого лечения потница не требует. Нужно изменить режим ухода и поддерживать кожу малыша в чистоте, чтобы избежать присоединения инфекции.

В случаях, когда потница превратилась из покраснений в сыпь, а затем пошло бактериальное заражение, может быть назначено лечение специальными кремами и мазями. Если симптомы показывают, что заболевание дошло до серьезной стадии, обратитесь к врачу, и он скажет, чем его лечить. Регулярно делайте фото проблемных мест, чтобы отследить прогресс.

Полина Васильева

Высыпания можно обрабатывать средствами, содержащими оксид цинка(судокрем), или кремом под подгузник, присыпкой. Если беспокоит зуд, поможет крем с дексапантенолом («Бепантен», «Бепантен плюс», «Цикапласт») или успокаивающие кремы, которые продаются в апптеках.Ускорить процесс исчезновения сыпи помогают средства «Драполен», «Бепантен», «Деситин» — их рекомендуется наносить тонким слоем и не надевать подгузник до полного впитывания.

Что еще обязательно должно быть в домашней аптечке для новорожденных? Читайте здесь.

Как предотвратить потницу у ребенка?

Профилактика потницы очень проста — вам надо всего лишь следить за тем, чтобы ребенку было комфортно, и он не потел. Вот список правил, которые вам надо запомнить:

Создайте в комнате малыша правильный климат. Поддерживайте температуру на уровне 18–20 °С и не волнуйтесь, что новорожденный замерзнет — так ему в самый раз.

Если на кроватку ребенка попадает прямой солнечный свет, передвиньте ее в другое место.

Регулярно проветривайте комнату, не допускайте, чтобы воздух в ней застаивался.

Не покупайте для малыша одежду из синтетических тканей, которые не дышат. Выбирайте натуральное.

Ежедневно купайте кроху.

Не кутайте ребенка — как дома, так и на прогулках.

Меняйте подгузники не реже, чем каждые 3–4 часа. После того, как вы сняли использованный подгузник и вытерли кожу малыша, дайте ей подышать несколько минут.

Научитесь определять симптомы перегрева. Если ребенок стал вялым, а его личико покраснело, значит, ему очень жарко. Во время прогулки, особенно в холодное время года, эти признаки легко пропустить: лицо малютки, как единственная открытая часть тела, скорее, отражает погоду на улице, чем общее состояние организма. Аккуратно просуньте свою руку под одежду малыша и проверьте, что происходит на тыльной стороне шеи. Если кожа малыша сухая и теплая — все в порядке, а если влажная — ребенок перегрелся, и это может закончиться появлением потницы.

Как отличить потницу от аллергии у ребенка?

Аллергия — это патологическая реакция иммунной системы, а она обычно не разменивается на такие мелочи, как локальное покраснение на лице или на спине. Симптомы аллергии проявляются комплексно, часто она сопровождается заложенностью носа и насморком, одышкой, покраснением глаз. Если заодно у малыша на теле обнаруживается сыпь, разбушевавшийся иммунитет обычно «рисует» зеркальные картинки. Например, кожные проблемы возникают на обоих локтевых сгибах сразу, на животе или в паху появляются высыпания, симметричные относительно центральной линии тела.

Аллергия обычно выходит наружу в виде экземы (отличается образованием крошечных пузырьков, которые очень быстро лопаются и оставляют мокнущие ранки-колодцы) или крапивницы (почти безошибочно узнается по приподнятым плоским волдырям). Такие симптомы совершенно не похожи на потницу. Если сомневаетесь, поищите в интернете фото этих заболеваний кожи. А еще лучше — сами сделайте фото проблемного участка кожи и отправьте врачу.

По неопытности за потницу у ребенка можно принять и другие кожные заболевания, но они тоже имеют свои отличительные особенности.

Контактный дерматит является прямым ответом кожи на воздействие раздражителя и, в прямом соответствии со своим названием, всегда ограничивается только местами контакта. Например, если проблема в составе новых носочков, покраснения появятся на ногах, прямо под ними, а если в новом шампуне — на голове.

Дерматит совершенно легко и непринужденно возникает в сухих местах — там, где потнице делать нечего. И не спешит уходить — до исчезновения симптомов этого заболевания проходят дни, иногда недели.

Опрелости тоже любят теплые и влажные места, но имеют другую причину. Они возникают вследствие развития бактериальной инфекции на раздраженных или натертых участках кожи на шее, в паху, в подмышечных впадинах и в других местах. Опрелости больше мучают новорожденных и детей до года, потому что у них много укромных складочек на теле.

На первом этапе развития опрелости демонстрируют те же самые симптомы, что и потница — покраснения на коже. Позже в этих местах появляются трещинки, потом язвочки. Тот факт, что отличить эти два заболевания на ранних стадиях почти невозможно, вас расстраивать не должен. Начинайте лечение сразу по двум фронтам — крем от опрелостей плюс контроль и профилактика перегрева от потницы. Одно поможет, а другое точно не повредит.

Потница — это только болезнь новорожденных? Она может появиться у малыша в 1, 2, 3 года?

По мере взросления малыш все более явно выражает свои чувства — сначала действиями, а потом и словами. Уже в 1 год ребенок способен стянуть с себя слишком теплую шапочку, в 2 года может, пусть и примитивно, объяснить, что ему жарко, а в 3 года — рассказать о причинах дискомфорта во всех подробностях.

Научитесь понимать сигналы ребенка, слушайте его и не игнорируйте. Если малыш предупреждал вас о перегреве, но вы ничего не предприняли и потом обнаружили потницу — что ж, тут понятно, кто виноват и что делать в следующий раз.

Ссылки на источники:

Источник

Чем и как лечить потницу у новорожденного ребенка?

Детская кожа является очень чувствительной, особенно в период первых годов жизни. Очень часто на коже новорожденного возникают различные виды сыпи, которые имеют схожие между собой симптомы.

Наиболее частым видом кожных высыпаний является появление потницы. Многих родителей интересует, как вылечить потницу у грудного ребенка и не принести вреда слабому детскому иммунитету.

Образование потницы не является серьезным заболеванием, однако, имеет свойство, доставляет ребенку неприятные симптомы. Отсутствие правильного ухода и лечения при образовании потниц может перейти в более сложные виды кожных повреждений и требовать длительного лечения.

Что принято называть потницей?

Образования мелких пятен или прыщей розового и красного цвета, которые располагаются в складках кожи и в местах повышенного потоотделения называется потница.

Образоваться потница может в первые дни после рождения и при отсутствии должного ухода за ребенком проявления становятся систематическими.

Чаще всего новорожденный практически не проявляет признаков возникновения потницы, однако, могут быть случаи, когда новорожденный становиться менее активным, происходит это по причине образования большой области поражения кожи.

Почему наиболее подвержены именно младенцы?

Образоваться потница может практически в любом возрасте, однако, наиболее часто такой вид кожной сыпи образуется у младенцев.

Способствуют этому следующие особенности:

Причины возникновения потницы

Возникновению потницы на коже новорожденного наиболее часто способствуют следующие виды причин:

Виды потницы и симптомы

Потница у новорожденных может быть нескольких видов:

Потница красная

Проявляется в виде воспалительных образований мелких размеров, красного цвета. Наиболее часто образовывается в подмышечных впадинах, в паху и на внутренней стороне рук.

Чаще всего проявляется следующими симптомами:

Такой вид потницы наиболее часто появляется в летнее время, может возникать не только у новорожденных, но и у детей старшего возраста. Длительность такой сыпи более 14 дней.

Потница кристаллическая

Проявляется небольшой сыпью, которая чаще всего проходит в течение нескольких дней и не доставляет ребенку дискомфорта. Такая потница может быть белого и желтого цвета.

Симптомы проявлений:

Глубокая потница

Наблюдается у детей старшего возраста и у взрослых.

Проявляется в виде красных пятен, которые образуются в местах наибольшего скопления потовых желез.

Может сопровождаться неприятными симптомами, такими как высокая температура и образования язв на эпидермисе.

Симптомы потницы могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей новорожденного.

Места локализации потницы

Может появляться в различных участках тела.

Однако, наиболее частые места локализации потницы у новорожденного являются:

Кроме основных мест локализации могут проявляться потницы под коленками, на сгибах локтей и спине.

Как выглядит потница?

Фото как выглядит потничка:

Как отличить потницу от аллергической реакции?

Очень многие родители путают появление аллергической реакции и потницы, по этой причине происходит отсутствие своевременного лечения.

Выделяют следующие отличительные черты потницы и аллергической реакции у малышей.

Потница имеет следующие особенности:

Чем опасна потница?

Чаще всего появление потницы у новорожденного не считается опасным, специалисты советуют просто правильно соблюдать гигиену тела грудничка.

Однако существуют некоторые особенности:

Методы диагностики и когда необходимо обратиться к врачу?

При образовании потницы у ребенка обращаться в медицинское учреждение необходимо при следующих ситуациях:

При обращении к врачу происходит визуальный осмотр ребенка. Чаще всего такого вида диагностирования достаточно для установления диагноза.

Однако когда наблюдается запущенная стадия потницы у новорожденного, могут быть назначены дополнительные анализы такие как:

Лечение потницы

Лечить потницу стоит с соблюдением правильного ухода, применением местных препаратов для облегчения неприятных симптомов.

Специалисты советуют соблюдать следующие рекомендации:

Также очень важно сократить случаи прикосновения новорожденного к повреждённым местам для препятствия занесения инфекции.

Медикаментозное лечение

При острых формах потницы используются следующие препараты для устранения неприятных симптомов:

Для детей старше одного года разрешено использование следующих препаратов:

Также специалисты рекомендуют пользоваться специальной детской присыпкой, которая снижает влажность кожи, препятствует дальнейшему образованию потницы.

Народные способы лечения потницы

Для лечения потницы у детей очень часто используются народные методы лечения, которые направлены на устранение неприятных симптомов и снятие покраснения.

Наиболее часто используются следующие рецепты:

Методы народной медицины для детей младше одного года:

При проявлении каких – либо побочных явлений прекратить лечение, обратится в медицинское учреждение.

Профилактика появление потницы

Образование потницы у грудничков очень частое явление, избежать которого можно только соблюдая правильные способы ухода и профилактические методы.

Методы профилактики:

Использование простых мер профилактики позволяет снизить вероятность образования потницы и нетвёрдостей.

Рекомендации

В случае если потниц у новорожденного всё же образовалась, специалисты советуют избегать следующих действий:

Отзывы

Заключение

Образование потницы у новорожденных детей чаще всего не требует особого вида лечения, проходит самостоятельно через несколько дней.

Однако могут быть случаи, когда необходимо проводить срочное воздействие для предотвращения инфекции и усугубления проблемы. Неправильное лечение может вызвать образование язв, развитие кожных заболеваний инфекционного типа.

Источник

Потница у новорожденных: почему она появляется и как ее лечить

Что такое потница

Потница (потничка) — заболевание кожи, которое часто возникает у новорожденных малышей. Кожа ребенка до года очень чувствительна даже к малейшим воздействиям внешней среды и неграмотному уходу, в результате чего на ней могут появляться покраснения и высыпания.

Сама по себе потница у новорожденных не опасна, ею невозможно заразиться. Однако неопытные родители могут принять симптомы опасных проблем (проявлений аллергии или возникновения инфекции) за признаки потницы, ведь они часто бывают схожими. Но если с потницей вполне можно справиться домашними средствами, то лечение инфекции и аллергии требует срочного вмешательства врача.

Почему она часто возникает именно у новорожденных?

Если у вашего малыша появилась потница, не стоит переживать, ведь избавиться от нее можно довольно быстро, если соблюдать простые правила ухода за кожей ребенка. Просто постарайтесь начать лечение как можно раньше, чтобы процесс не перешел в серьезную стадию.

Обычно потница у малышей возникает в летний зной. Но, если вы привыкли укутывать ребенка в слишком теплое одеяло зимой и весной, то она может появиться и в холодное время года. Когда чувствительная кожа младенца сильно раздражена, на ней возникает мелкая красная сыпь — основной признак потницы.

Почему же именно кожа новорожденных склонна к проявлениям потницы? Все дело в еще не сформировавшихся потовых железах, которые начнут работать в режиме нормальной терморегуляции только к 5-6 годам. Кроме того, детская кожа пока еще очень тонкая и чувствительная, в ней очень мощное кровообращение, при этом она состоит из воды на 85% (в отличие от взрослого кожного покрова, который удерживает только 65% влаги).

Процессы сужения и расширения сосудов, которые быстро происходят во взрослом организме, в детском пока замедлены — так что и терморегуляция тоже происходит очень медленно. Именно поэтому тело новорожденного перегревается и переохлаждается мгновенно.

Причины появления потнички у грудничка

И все же даже в жару потница у новорожденного может не появиться, если кожа ребенка всегда дышит. А вот места, куда воздух поступает плохо, являются зонами повышенного риска. Чаще всего к перегреву тела младенца приводит слишком теплая одежда или одеяло, а также тугое пеленание: без доступа воздуха пот не может вовремя испаряться, а при его накоплении и возникает раздражение.

Самые распространенные причины возникновения потницы:

Кожа детей, которые родились недоношенными, а также у малышей с избыточным весом и болеющих сахарным диабетом чаще других склонна к высыпаниям, потому что в их коже практически не синтезируется пигмент меланин. В норме он вырабатывается специальными клетками – меланоцитами, «окрашивая» волосы, кожу и глаза человека в определенный цвет. Кроме того, меланин имеет особую функцию — защиты организма от солнечных лучей. Когда меланин синтезируется в коже недостаточно, она становится очень чувствительна к ультрафиолету.

Потница также может являться сопутствующим симптомом, когда грудничок заболеваниет ОРЗ, корью, ангиной, пневмонией.

Симптомы и виды: как выглядит и как проявляется потница у грудничков

Потница может проявляться различными симптомами:

В каких областях чаще всего появляется потничка у новорожденных

Высыпания при потничке у новорожденных могут появляться в локальной области (на шее, лице, за ушками, в паху, на спине или груди), но могут распространяться и по коже всего тела.

Аллергия, ветрянка и потница: как различить?

Как уже было сказано, главным симптомом потницы является сыпь и покраснение кожи. Эти проявления потнички могут поразить только один участок тела грудничка (например, подмышки или пах), а могут распространиться и более широко. Если ребенок еще очень мал, то симптомы потницы могут раздражать его, вызывая беспокойство и нарушая сон. Но поскольку ветрянка, корь и аллергия начинаются с симптомов, схожих с потницей, лучше показать грудничка педиатру.

Как понять, что у ребенка именно потница, а не другое заболевание? Вспомните: нарушали ли вы гигиенические правила по уходу за кожей младенца в течение нескольких последних часов? А именно:

Если вовремя обработать нежную кожу младенца и придерживаться правил ухода, то потница довольно быстро пройдет. А вот сыпь из-за инфекции или аллергической реакции, напротив, будет распространяться по нарастающей.

Лечение потницы у грудничков

Чтобы лечение потницы у новорожденных быстро дало необходимый результат, надо сначала избавиться от причин, которые спровоцировали потницу:

Устранить симптомы потницы у новорожденных поможет:

Когда необходима срочная помощь педиатра?

Подобные симптомы могут сигнализировать об инфекционном процессе, а справиться с ним без помощи врача будет сложно. Обратитесь к педиатру: либо он самостоятельно назначит лечение, либо направит ребенка на консультацию к дерматологу.

Как не допустить возникновения потнички у новорожденных

стирайте детские вещи специальными гипоаллергенными средствами.

Источник

Потница

Потница — сыпь в виде прозрачных пузырьков или красных узелков, которая возникает вследствие закупорки потовых желез и чаще всего обусловлена перегреванием организма. По характеру высыпаний различают красную, кристаллическую и папулезную потницу. Диагноз потницы обычно не вызывает затруднений, консультация дерматолога может потребоваться лишь в осложненных случаях. Лечение потницы заключается главным образом в устранении факторов, вызывающих перегревание и усиленное потоотделение организма. К мерам профилактики потницы относятся оптимальный температурный режим помещения, адекватная погоде одежда, соблюдение личной гигиены и правильный уход за кожей.

Общие сведения

Несмотря на то, что потница считается в основном детским заболеванием, ей подвержены и взрослые люди. Но наиболее часто потница встречается у детей первого года жизни. Это связано с незрелостью потовых желез и механизмов терморегуляции младенцев. И у детей, и у взрослых более подвержены высыпаниям потницы плохо вентилируемые участки кожи. К ним относятся кожные складки (подмышечные, межъягодичные, паховые, складки на шее, между пальцами, под молочными железами и за ушами), локтевые и коленные сгибы, участки кожи под плотно прилегающими синтетическими тканями (некачественные памперсы, бандажи, одежда из синтетических «недышащих» тканей).

Причины возникновения потницы

В норме система потоотделения человека активно участвует в процессе терморегуляции организма. При повышении температуры окружающей среды активируется работа потовых желез, они начинают интенсивно выделять пот, что способствует некоторому охлаждению кожного покрова и защищает организм от перегревания. Этот же механизм срабатывает при повышении температуры самого тела. Например, при различных заболеваниях, протекающих с лихорадкой (ОРВИ, грипп, острый бронхит, пневмония, ангина, корь, ветряная оспа, краснуха и др.), интенсивной физической активности, тепловых процедурах, применении согревающих компрессов или укутываний.

Интенсивное потоотделение может привести к закупорке потовых желез и возникновению потницы. Особенно часто потница возникает у новорожденных и детей до года, поскольку их потовые железы не до конца сформированы и имеют узкие выводные протоки. Среди взрослых потница встречается чаще у людей с повышенной потливостью, избыточным весом или нарушениями в работе эндокринной системы.

Симптомы потницы

В зависимости от вида сыпи клиническая дерматология различает три клинических варианта потницы: кристаллический, красный и папулезный.

Кристаллическая потница представлена перламутровыми или белыми пузырьками диаметром 1-2 мм. Пузырьки, сливаясь между собой, могут образовывать более крупные пузыри. В течение нескольких часов или дней они лопаются и подсыхают с образованием шелушащихся участков на коже. Данный вид потницы встречается в основном у новорожденных детей и располагается на лице, верхней части туловища и шеи. Если кристаллическая потница возникает у взрослого, то она обычно локализуется на коже груди, спины и сгибательных поверхностей ног и рук.

Красная потница имеет вид красных узелков размером 1-3 мм и пузырьков, содержащих мутноватую жидкость. Эти элементы окружены воспалительным гиперемированным венчиком. Как правило, они не сливаются между собой. Пациентов с красной потницей беспокоит выраженный зуд, усиливающийся при повышении температуры воздуха. Обычно этот вид потницы поражает кожу в местах, где она подвергается трению. Это паховые складки, подмышечные области, сгибательные складки на конечностях и кожа под молочными железами у женщин. Именно красная потница чаще всего возникает у взрослых в жаркую погоду или при тяжелом физическом труде.

Течение потницы может осложниться присоединением вторичной инфекции. В таких случаях содержимое пузырьков становиться гнойным, а узелки превращаются в пустулы с маленькими гнойничками на верхушках. Таким образом, процесс может трансформироваться в пиодермию.

Диагностика и лечение потницы

Диагноз потницы обычно не вызывает затруднений у врача любой специализации. Поэтому для подтверждения диагноза достаточно визуального осмотра педиатра или терапевта. В сложных случаях может потребоваться консультация дерматолога.

В лечении потницы основное значение принадлежит устранению перегревания пациента. Этому способствует частое проветривание помещения, воздушные ванны, водные процедуры, ношение менее теплой одежды и хлопчатобумажного белья. Во избежание потницы в жаркое летнее время необходимо использовать охлаждение помещения при помощи вентилятора или кондиционера. Взрослым пациентам с потницей рекомендовано избегать физической активности в жарких условиях или теплой одежде. В подавляющем большинстве случаев симптомы потницы проходят в первые 1-3 дня после прекращения действия вызывающего ее фактора.

Для ускорения выздоровления может применяться местное лечение. Хорошо помогают при потнице ванны с раствором перманганата кальция, ромашкой, чередой, после которых участки высыпаний можно обработать присыпкой с оксидом цинком или тальком. При выраженном зуде у взрослых применяют препараты с ментолом и камфорой, бетаметазоновую мазь. Появление инфекционных осложнений при потнице является показанием к местной противомикробной терапии антисептиками и антибиотиками.

Профилактика потницы

Предупреждение потницы заключается в соблюдении гигиены кожи, поддержании оптимальной температуры помещения, регулярных водных процедурах, устранении ситуаций, приводящих к сильному потоотделению. Летом необходимо избегать длительного пребывания на открытом солнце. Для людей, переезжающих в более жаркие климатические условия, желательна постепенная адаптация.

Отдельно необходимо сказать об одежде. Непосредственно контактирующее с кожей белье должно быть «дышащим» и не слишком тесным. Важно, чтобы одежда соответствовала погоде и физической активности человека. Так, при занятии спортом или физической работе, а также у подвижных детей одежда должна быть менее теплой.

Для профилактики потницы у детей первого года жизни необходимо избегать тугого пеленания и слишком теплого укутывания. Большое значение имеет правильный уход за кожей малыша, регулярное проведение водных процедур и воздушных ванн, хорошее проветривание помещения, использование качественных подгузников, хлопчатобумажной одежды и белья.

Источник

Потница у детей

Автор:
Микава Елена Ильдаровна
Главный врач, педиатр, кандидат медицинских наук

Потница у детей является реакция организма на избыточное тепло и пот, что приводит к появлению небольших красных волдырей на коже, которые вызывают зуд и жжение. Локализуется преимущественно на шее, спине, груди, в подмышечных впадинах и на ягодицах. Сыпь на коже появляется преимущественно у новорожденных детей, потому что у них потожировые поры меньше, а железы и выводные протоки еще незрелые.

Если сыпь не проходит в течение 3-4 дней и сопровождается лихорадкой, рвотой, диареей или вялостью, ребенка необходимо показать врачу. Также опасными являются симптомы в виде потери аппетита, появления гноя в волдырях и увеличения лимфатических узлов. Потничка у ребенка распознается при проведении визуального осмотра. Для проведения дифференциальной диагностики пациент направляется к дерматологу.

Виды потницы у детей

Малые выделительные железы за счет выделения пота принимают участие в процессах терморегуляции. Секрет представлен водным раствором, охлаждающим тело при повышении допустимых температурных показателей, стрессовых ситуациях и физической активности. Помимо малых потовых желез в организме есть апокринные – большие протоки, которые не имеют связи с терморегуляцией.

Речь идет о крайне распространенном заболевании, которое развивается практически у каждого ребенка. Связано это с анатомо-физиологическими особенностями строения потовых желез у детей.

Потница классифицируются по глубине закупорки потового протока, клиническим и гистологическим признакам. Как выглядит потница у ребенка в зависимости от формы заболевания:

По обширности участков поражения следует выделить локализованную и генерализованную форму. В первом случае сыпь располагается на определенных участках тела (или на одном), во втором – по всей поверхности кожи.

Причины развития

Потничка у детей развивается на фоне предрасполагающих факторов экзогенного и эндогенного характера. Внутренние причины связаны с физиологическими особенностями детского организма и функционированием кожного покрова. Кожа у детей нежнее и тоньше – имеет более богатое кровоснабжение и отличается диффузных расположением потовых желез.

Показатель pH- близкий к нейтральному – 6,7, поэтому бактерии, которые попадают на поверхность, не нейтрализуются. Функции терморегуляции являются несовершенными из-за незрелости. По этой причине отсутствует возможность реагирования на температурные колебания спазмом или расширением сосудов.

Потница у грудничка возникает также на фоне внешних факторов:

Особое значение имеет использование некачественной детской косметики, изготовленной из синтетического сырья. Негативно на состоянии детской кожи сказываются жирные крема, которые не впитываются в эпидермис, способствуя нарушению теплоотдачи и кожного дыхания. В данном случае секрет, который вырабатывается потовыми железами, не испаряется, а создает благоприятные условия для закупорки выводных протоков.

В группе риска дети с сахарным диабетом, себорейным дерматитом, рахитом и кожной аллергией. Риску подвергаются дети, которые находятся на искусственном вскармливании и имеют лишний вес. Развивается потница также на фоне инфекционных заболеваний (пневмонии, ангины, ветряной оспы, ОРВИ), при которых отмечаются лихорадочные состояния и чрезмерное потоотделение.

Симптомы и признаки болезни

При легком течении симптоматика, за исключением сыпи, может отсутствовать. В запущенных случаях, сопровождаемых осложнениями и инфекциями, клиническая картина дополняется повышением температуры тела до 38 градусов, появлением язвочек, гнойников и светлого налета, формированием неприятного запаха и мокнущих трещин, а также ухудшением общего самочувствия.

Как выглядит потница у новорожденных в зависимости от типа заболевания:

Это состояние не является заразным и не передается от одного человека другому. Излюбленные места потнички – затылок, заушная область, шея, спина, верхняя часть груди, ягодицы, паховые складки и область вдоль линии волос.

Пузырьки имеют диаметр от 1 до 2 мм – локализуются рассеянно или сгруппировано. Они заполнены прозрачной жидкостью или окружены воспалительным венчиком. Симптомы угасают или прогрессируют в течение дня, что зависит от ухода за ребенком и температурных показателей внешней среды.

Если элементы сыпи сливаются, то появляются мокнущие очаги. В случае зудящей сыпи ребенок испытывает выраженный дискомфорт, что сопровождается капризами, ухудшением сна и выраженным беспокойством. Гиперемия и отечность кожи характерны для запущенных случаев, когда происходит присоединение грибковой или бактериальной инфекции.

Постановка диагноза

Диагноз потницы обычно легко подтверждается дерматологом или педиатром. Врачу достаточно провести визуальный осмотр высыпаний и изучить историю болезни. Среди основных тестов следует выделить бакпосев на микрофлору и соскоб на патогенные грибковые инфекции, т. к. потница часто осложняется пиодермией или грибковой инфекцией.

Лечение потницы

Жаркие или влажные условия являются основными факторами риска появления потницы у детей. При лечении потницы у детей необходимо принять общие меры по снижению потоотделения и закупорке протоков:

Кристаллическая потница не требует никакого лечения. Достаточно соблюдать меры профилактики, чтобы состояние ребенка улучшилось. Обязательно нужно менять подгузник каждые 3 часа, предварительно подмывая ребенка. Важны также воздушные ванны при смене одежды.

Красная потничка является доброкачественным поражением, но может быть довольно неприятной. При сильном зуде или жжении, в дополнение к упомянутым выше профилактическим мерам, можно использовать лосьоны с каламином, ментолом или пантенолом.

Прежде чем лечить потницу у ребенка лекарственными средствами, следует проконсультироваться с врачом. Поражения кожи чрезвычайно распространены у младенцев, и некоторые из них могут напоминать сыпь. Избегайте использования кремов и лосьонов самостоятельно, а также талька, так как эти вещества могут вызвать еще большее закупоривание пор, усугубляя симптомы.

Профилактика болезни

Принятие некоторых профилактических мер – самый простой способ избежать потнички у грудничка. Ребенок сможет лучше справляться с потоотделением по мере взросления. До тех пор старайтесь покупать одежду из натуральных тканей, соблюдать температурный режим и использовать только качественные уходовые средства. Симптомы потницы у младенца исчезают после организации правильного гигиенического ухода.

Профилактика потницы у малыша:

В большинстве случаев нет необходимости в посещении врача или приеме лекарств. Достаточно своевременно купать ребенка и исключить перегрев для предотвращения накопления пота на коже. Недопустимы полусинтетические и синтетические материалы, не обеспечивающие нормальный воздухообмен.

Заключение

Потничка у малыша – это доброкачественное заболевание кожи, которое возникает у пациентов всех возрастов и полов, подвергающихся воздействию влажного, теплого климата. Обычно потница самопроизвольно рассасывается в ответ на более прохладную и сухую атмосферу. В ситуациях, когда сыпь, похожая на потницу, не проходит быстро, рекомендуется проконсультироваться с дерматологом, чтобы исключить другие более серьезные состояния, которые могут иметь схожие симптомы.

Если не знаете, как выглядит потничка у новорожденных, а сыпь вызывает сомнения. Обратитесь к педиатру или дерматологу в клинику «РебенОК» в Москве. В медицинском центре имеется современное техническое оснащение, и работают специалисты высокой квалификации. Врач проведет осмотр и расскажет, как убрать потничку с помощью правильного ухода или же назначит медикаментозное лечение.

Литература:

Источник

Потница у детей

Потница у детей – поражение кожных покровов ребенка, сопровождающееся появлением высыпаний вследствие усиленного потоотделения и дефектов ухода за кожей. Потница у детей проявляется мелкоточечной сыпью в виде пузырьков или узелков, очагами мокнутия, жжением и зудом кожи, беспокойством ребенка. Потница у детей распознается на основании визуального осмотра; с целью дифференциальной диагностики может потребоваться консультация детского дерматолога. Лечение потницы у детей предусматривает ежедневные марганцевые и травяные ванны, тщательный уход за кожными покровами с использованием детских лосьонов, кремов, масел.

Общие сведения

Причины потницы у детей

К развитию потницы у детей предрасполагают факторы эндогенного и экзогенного характера.

Эндогенные факторы, предрасполагающие к развитию потницы у детей, тесно связаны с внешними причинами. Среди них главную роль играют погрешности в уходе за ребенком: нерегулярное купание и принятие воздушных ванн, тугое пеленание и чрезмерное укутывание, использование одежды из синтетических тканей, применение излишне жирных кремов, которые не впитываются в кожу, нарушая кожное дыхание и теплоотдачу и т. д. При этом секрет, вырабатываемый потовыми железами, не успевает испаряться, создавая условия для закупорки выводных проток потовых желез и появления потницы у детей.

Потница у детей может возникнуть во время инфекционного заболевания (ОРВИ, ветряной оспы, кори, ангины, пневмонии и др.), сопровождающегося лихорадочным состоянием и усиленным потоотделением. К развитию потницы предрасположены недоношенные, дети с ожирением, сахарным диабетом и другими эндокринными нарушениями.

Классификация потницы у детей

У детей встречаются следующие разновидности потницы: кристаллическая, красная, белая и желтая. Кристаллическая форма потницы у детей характеризуется появлением на невоспаленной коже пузырьковых высыпаний, которые подсыхают через 2-3 дня, сопровождаясь шелушением. Красная потница у детей проявляется образованием узелков в устьях потовых желез, окруженных ярко-красным эритематозным венчиком; кожным зуд и жжением. Течение красной потницы у детей длится около 2-х недель. Белая и желтая потница у детей свидетельствуют о присоединении вторичной (чаще стафилококковой) инфекции. При этом интраэпителиальные пустулы содержат гнойный экссудат молочно-белого или желтого цвета. Белая потница у детей носит название везикулопустулеза.

По обширности поражения кожных покровов потница у детей может быть локализованной и генерализованной. При локализованной форме высыпания располагаются на одном или нескольких ограниченных участках кожи; при генерализованной – на поверхности всего тела.

Симптомы потницы у детей

Излюбленными местами локализации потницы у детей служат шея, заушная область, затылок, область вдоль линии роста волос, подмышечные впадины, верхняя часть груди, спина, паховые складки, ягодицы.

При потнице на коже детей появляются мелкие (диаметром 1-2 мм), сгруппированные или рассеянные пузырьки, заполненные прозрачным содержимым, либо отечные красноватые узелки размером с просяное зерно, окруженные воспалительным венчиком. В течение дня сыпь может то уменьшаться, то усиливаться в зависимости от изменения температуры окружающей среды и ухода за ребенком. При обширном слиянии элементов сыпи могут образовываться мокнущие очаги. Общее состояние ребенка с потницей обычно не нарушается, однако при зудящей сыпи ребенок может становиться беспокойным, капризным, плохо спит.

Диагностика потницы у детей

При появлении на коже ребенка любых высыпаний необходимо обратится к педиатру или детскому дерматологу с целью проведения дифференциальной диагностики и исключения других заболеваний, протекающих с кожной сыпью: скарлатины, ветряной оспы, кори, внезапной экзантемы, атопического дерматита, крапивницы, опоясывающего лишая и пр. Обычно опытному детскому специалисту без труда удается отличить потницу у детей от других кожных заболеваний на основании визуального осмотра.

Лечение потницы у детей

Успешность лечения потницы у детей зависит, главным образом, от гигиенических мероприятий. Температура воздуха в детской комнате должна составлять 20-22° С, влажность – 50–70%. Для исключения условий, способствующих возникновению потницы у детей, необходимо отказаться от чрезмерного укутывания ребенка, использования некачественной детской косметики, ношения синтетической одежды.

Необходима регулярная (каждые 3 часа, а также сразу после стула) смена подгузников с подмыванием ребенка под проточной водой. При смене пеленок необходимо проводить воздушные ванны, оставляя ребенка на несколько минут голеньким. Купать детей, страдающих потницей, необходимо ежедневно (а в жаркое время года – несколько раз в день) в слабом растворе перманганата калия или в воде с добавлением отвара лекарственных трав (ромашки, череды, тысячелистника). После водных процедур следует тщательно осушить кожу промокательными движениями и припудрить индифферентными детскими присыпками.

При потнице у детей можно проводить обработку пораженных участков кожи антисептическими растворами (фурацилина, хлорофиллипта), цинковой мазью, специальными кремами с пантенолом. Однако применение любых медикаментозных средств лучше согласовать с врачом. В случае развития белой или желтой потницы у детей по назначению детского дерматолога используются антибактериальные или противогрибковые мази, иммуностимулирующая терапия.

Прогноз и профилактика потницы у детей

В большинстве случаев потница у детей исчезает в короткие сроки после коррекции гигиенического ухода. При запущенных формах заболевания и у ослабленных детей потница может осложняться гнойничковой или грибковой инфекцией кожи, омфалитом, сепсисом.

Для предупреждения потницы у детей необходим правильный уход за ребенком (регулярное купание, принятие воздушных ванн, частая смена пеленок, проветривание помещения и т. д.). Следует одевать ребенка соответственно погоде, использовать одежду из натуральных тканей, правильно подбирать детскую косметику. Для своевременного обнаружения потницы у детей необходимо ежедневно внимательно осматривать кожные покровы ребенка.

Источник

Потница

Общие сведения

Потница является одной из форм дерматита. Это неинфекционное поражение кожи, которое связано с повышенной функцией потовых желез при перегревании тела и обильном потении. Потница считается детским заболеванием, что связано с несовершенностью и нестабильностью терморегуляции кожи: теплоотдача преобладает над теплопродукцией, а потовые железы недостаточно функционируют. В связи с этим затрудняется поддержание температуры тела на постоянном уровне.

Анатомические особенности детской кожи (тонкий роговой слой эпидермиса, особенности строения потовых желез с узкими выводными протоками) становится причиной того, что дети очень подвержены появлению потницы, которая может развиваться уже в первые месяцы. Несмотря на это, потница у взрослых тоже бывает и возникает после пребывания на жаре, физической нагрузки, ношении одежды не по сезону. Потница рассматривается как физиологическое состояние в том случае, если не сопровождается осложнениями. У взрослых она имеет несколько другую локализацию (под грудными железами, в промежности и между ног), может доставлять дискомфорт в повседневной жизни, а учитывая возможность присоединения вторичной инфекции, нуждается в своевременном лечении.

Патогенез

Система потоотделения участвует в терморегуляции организма, поэтому при повышении температуры среды значительно активируется функция потовых желез — интенсивное выделение пота способствует охлаждению кожи, и таким образом организм защищается от перегревания. Такой же механизм включается при повышении температуры тела при заболеваниях, физической нагрузке, укутываниях и тепловых процедурах. Интенсивное потоотделение часто приводит к закупорке протоков потовых желез и развитию потницы. Особенно часто потница возникает у новорожденных и детей до года, поскольку их потовые железы не до конца сформированы и имеют.

Классификация

По клиническому течению бывает:

При кристаллической форме возникает поверхностная закупорка протоков. На коже проявляются пузырьки до 1 мм с прозрачной жидкостью, которые легко вскрываются с образованием шелушения. Локализуются высыпания у взрослых на туловище, а у детей — на теле, лице и шее.

Красная — самый распространенный вид, появляющийся в жару у взрослых и при повышенном потоотделении у детей. Характеризуется появлением красных зудящих пятен с папулами и папуло-везикулами. При этой форме уровень закупорки протоков более глубокий. Локализуется в кожных складках и возможно инфицирование. При белой появляется молочно-белые пузырьки, что связано с инфицированием кокковой флорой. При желтой появляются истинные пузырьки с гноем желтого цвета, расположенные внутри эпителия.

Высыпания возникают в любое время года, однако в жаркий период наиболее часто, что связано с повышенной потливостью. При любых видах высыпания чаще всего появляются на закрытых участках кожи, которые сильно потеют под одеждой и дополнительно раздражаются трением — локтевые сгибы на руках, подмышечные впадины, паховые и межъягодичные складки. У детей и взрослых раздражение возникает рот контакте с синтетическими «недышащими» тканями (бандажи, одежда или некачественные памперсы). При выраженном потении высыпания появляются на лице (преимущественно на лбу), на шее и на голове, что сопровождается зудом. При несоблюдении гигиены бывают осложнения — везикулопустулез и абсцесс потовых желез.

Причины

Среди причин этого состояния можно назвать:

Если рассматривать причины потницы у детей, то можно сказать, что к ее появлению приводят:

Симптомы потницы

Рассматривая симптомы потницы у взрослых, нужно отметить, что высыпания бывают в виде папул (узелок) или пузырьков с содержимым. Как выглядит потница у взрослых? Возможны несколько вариантов высыпаний. Кристаллическая потница выглядит как перламутровые пузырьки размером 1-2 мм, которые могут сливаться в более крупные образования.

В течение нескольких часов в результате незначительного воздействия везикулы вскрываются, подсыхают и образуются шелушащиеся участки. Данный вид встречается у новорожденных детей на лице и шее. Если говорить о взрослых, частой локализацией является грудь, спина, ноги и руки на сгибательной поверхности.

Красная потница выглядит как узелки красного цвета таких же размеров. Узелки по периферии окружены воспалительным венчиком, поэтому кожа выглядит резко гиперемированной. При этой форме захватываются большие участки кожи. Высыпания могут наполняться прозрачной жидкостью, образуя везикулы, которые не сливаются друг с другом. Возможно появление гнойного содержимого.

Больных беспокоит зуд, который усиливается при выделении пота и повышении температуры среды. Данный вид появляется у взрослых в жаркую погоду или при физическом труде. Поражаются участки, подвергающиеся трению: паховые складки, под грудью, подмышечная область, локтевые и подколенные складки.

Папулезная (глубокая) является тяжелой формой, которая протекает длительно и при ней поражаются протоки желез на уровне дермы. Ее рассматривают как следствие красной при отсутствии лечения. Протоки желез закупориваются эпителием, а на коже появляются незудящие папулы, напоминающие «гусиную кожу»

Располагаются высыпания на туловище, руках и ногах. Данному виду подвержены лица, которые плохо приспособлены к жаре. Встречается в тропических странах, поэтому называется еще «тропическая». Папулы увеличиваются при воздействии пота, а при присоединении инфекции развивается микробная экзема.

Симптомы пустулезной потницы характеризуется появлением гнойного содержимого в пузырьках — на коже появляются маленькие гнойнички (пустулы), разной степени выраженности.

Это заболевание называется везикулопустулез. При распространенном процессе может повышаться температура и недомогание (особенно у детей). После вскрытия пустул появляются гнойные корочки, которые отторгаясь не оставляют рубцов и пятен. В целом процесс может протекать 10 дней.

Потница под грудью

Раздражение и высыпания появляются при потении и натирании кожи бюстгалтером. С учетом того, что кожа здесь нежная и чувствительная процесс быстро распространяется. На фоне общего покраснения появляются мелкие, выступающие над кожей папулы.

Кожу жжет и она чешется, и зуд усиливается при потении, что сопровождается постоянным дискомфортом. Целостность кожи не нарушается.

Потница в паху у мужчин

Данная проблема у мужчин встречается достаточно часто и возникает чаще, чем у женщин. Связано это не столько с сидячим образом жизни, сколько с ношением брюк в жаркое время года, которые не всегда соответствуют требованиям о ношении одежды из хлопка. Свой вклад в пахово-промежностный гипергидроз вносит и ношение синтетического нижнего белья. По этой причине возможно возникновение этой болезни у мужчин на головке члена или на лобке. При игнорировании его проявлений кожное поражение распространяется стремительно и захватывает новые области. Так появляется потница на члене, вокруг ануса. Сложнее всего переносится гипергидроз мошонки.

Красная потница в паху, на мошонке и на члене проявляется воспалением верхнего слоя кожи и образованием мелкой сыпи. Пораженный участок выглядит красным, а при движениях и соприкосновениях с одеждой возникает дискомфорт. Изредка может появляться зуд. В постоянно увлажненных и «непроветриваемых» местах создаются благоприятные условия для инфицирования бактериями, поэтому потница осложняется гнойным воспалением, а следы расчесов превращаются в мокнущие ранки.

Анализы и диагностика

При данном заболевании нет необходимости в дополнительных исследованиях, поскольку диагноз не вызывает затруднений — достаточно осмотра терапевта или педиатра. В случаях осложнений потребуется консультация дерматолога. При постоянно рецидивирующей потнице и наличии зуда пациенту предлагают сдать анализ крови на сахар.

Лечение потницы

Как лечить потницу у взрослых? В лечении основное значение придается устранению повышенной потливости и перегревания. Чтобы избавиться от потницы нужно:

После прекращения действия факторов, вызывающих перегревание и потливость симптомы красной потницы чаще всего проходят через 3 дня. Несколько труднее справиться с заболеванием при локализации на попе или под грудными железами, поскольку эти участки закрыты от проветривания и все время соприкасаются с бельем, которое в жаркое время года при повышенной потливости может быть постоянно мокрым. Поэтому при данной локализации важно чтобы белье, контактирующее с телом, было не тесным и из натуральных тканей, которые «дышат». При занятиях спортом и физической нагрузке, нужно надевать менее теплую одежду. Для ускорения выздоровления в домашних условиях можно применять местное лечение.

Лечение потницы у взрослых в домашних условиях

Чем лечить высыпания, если недостаточно одних гигиенических процедур и снижения температуры окружающей среды. Помогают местные ванночки с перманганатом калия, ромашкой, календулой, чередой. После местных ванночек или протираний этими растворами участки высыпаний нужно обработать антисептиком (салициловый или борный спирт, настойка хлорофиллипта) и применить присыпку.

Присыпка — это комбинированное средство, которое оказывает вяжущее, антисептическое, противовоспалительное подсушивающее действие. Основой всех присыпок является натуральное вещество тальк, к которому добавляется крахмал и оксид цинка. Взрослые могут применять детские присыпки Chicco, Bubchen, Johnson`s Baby, которые в большом ассортименте представлены в аптеках. В современных присыпках помимо основных компонентов добавляются d-пантенол, экстракты череды или ромашки, которые усиливают противовоспалительное и заживляющее действие. Можно применять чистый тальк для тела, а если нет возможности приобрести присыпку, взрослые могут использовать обычный крахмал, который всегда есть под рукой.

Лечение потницы в паху у мужчин

Основа ухода за кожей в паху — соблюдение сухости и чистоты. В интимной зоне лучше не применять спиртовые растворы, а делать местные ванночки с отварами трав или несколько раз в день протирать пораженные участки ватным тампоном, смоченным в отваре трав. После этого кожу нужно хорошо высушить тканью, впитывающей влагу, или бумажными полотенцами и обработать места высыпаний присыпкой. Взрослым можно использовать косметический тальк для тела, который есть в продаже как в чистом виде, так и с отдушками (мята, ментол, виски, сандал, жасмин). Некоторые предпочитают пользоваться только тальком, который в потных складках не превращается в липкую массу из-за присутствия крахмала и цинка.

На ночь пораженные участки нужно повторно обработать раствором марганцовки и нанести нежирный крем с оксидом цинка, обладающий антисептическим действием: Деситин, Судокрем, Цинковая мазь или паста Циндол. Хорошо устраняют воспаление, отек и боль препараты с декспантенолом: Бепантен, Д-пантенол, Пантенол Плюс (дополнен хлоргексидином), Пантодерм, Корнерегель, Бепантен Плюс (дополнен хлоргексидином). О лечении потницы у детей будет сказано ниже.

Доктора

Монгуш Саяна Самдароловна

Пахомовская Надежда Леонидовна

Коротких Анна Олеговна

Лекарства

Потница у детей

Кожа детей отличается по структуре от кожи взрослых, а подкожно-жировая клетчатка рыхлая. Несмотря на то, что потовые железы формируются на 4-5-м месяце развития, функционировать они начинают в подростковом возрасте. В связи с этим терморегуляция нарушена, что особенно проявляется в грудном возрасте. Обильное потообразование при перегреве ребенка вызывает расширение выводных протоков желез и образованию кист, что проявляется потницей. Таким образом, незрелость кожных покровов и неправильный уход являются основными причинами этого состояния. У новорожденных потницу можно считать пограничным состоянием кожи.

Как выглядит потница у детей? Проявляется потница красными точечными пятнами, узелками или прозрачными пузырьками величиной просяного зерна, которые локализуются на туловище, шее, складках, в низу живота и ягодицах.

Фото потницы у детей

Симптомы потницы у детей кроме высыпаний могут включать небольшой зуд, но чаще всего она не доставляет ребенку дискомфорта и общее состояние малыша не нарушается.

Как выглядит потница у новорожденных

У полных детей грудного возраста при перегревании очень часто возникают высыпания, которые отличаются по характеру. Кристаллическая потница у грудничков выглядит как мелкие прозрачные просяные высыпания с локализацией на лице, шее и на попе. Ношение поддерживающего воротника провоцирует появление высыпаний на шее. Располагаются они рассеяно. При другой форме (красная потница) на коже появляются обильные красные узелки с красным венчиком вокруг.

Характерные локализации высыпаний у детей разного возраста

Высыпания на попе и в паху появляются при использовании подгузников, которые не пропускают воздух, в летнее время, при нечастой смене подгузников и отсутствии воздушных ванн. Потница на лице у грудничка часто причиняет дискомфорт — может чесаться. Повреждение высыпаний активными движениями руками влечет образование шелушащейся корочки на поверхности высыпаний.

Потница у новорожденных при недостаточном уходе быстро переходит в белую. Это пузырьки, наполненные молочно-белым содержимым, которые могут располагаться на лице у новорожденных, складках кожи, на голове и на туловище. Пузырьки белой потницы располагаются на покрасневшей коже и являются проявлением стафилококковой инфекции (везикулопустулез).

Лечение потницы у детей

Лечение начинается с правильного ухода. Избавиться от потницы у новорожденного можно, если постоянно выполнять следующие правила:

Как лечить потницу у детей в домашних условиях?

Если для лечения кристаллической потницы достаточно скорректировать ежедневный уход, то при красной нужно применять дополнительные средства. Основным средством в лечении этого состояния является применение детских присыпок. Это могут быть присыпки на основе талька и цинка, а могут быть и натуральные. Можно применять подсушивающий лосьон Babycoccole (это жидкий тальк), который устраняет потничку, опрелости, смягчает кожу и увлажняет за счет бисаболола ромашки и витамина F, льняного масла.

Некоторые мамы стараются выбирать органические присыпки, которые не содержат талька, поскольку в некоторых исследованиях доказано неблагоприятное его воздействие на организм. Индифферентны в этом отношении белая глина (каолин), мука из корня маранта, смолотые до состояния муки цветки ромашки, лаванды или календулы. Для профилактики и при первых симптомах можно применять гель Флофета Бэби, в состав которого жидкие экстракты ромашки, календулы, гамамелиса, глицерин, полисорбат, нет оксида цинка и талька.

Из-за повышенной всасывающей функции кожи на лице и голове, важно тщательно выбирать препараты для наружного лечения. Лечение потницы у новорожденных заключается в применении раствора Фурацилина и слабого раствора перманганата калия для промываний пораженных мест. Для лечения применяют препараты на основе окиси цинка, который оказывает противовоспалительное, вяжущее (подсушивающее) и антисептическое действие:

Еще чем лечить малыша? В педиатрической практике используется Бепантен в виде мази и крема. Что лучше выбрать в такой ситуации — крем или мазь? Крем рекомендуется в целях профилактики при сухости кожи и склонности к дерматитам. Мазь применяют при появившихся проблемах, поскольку она повышает защитную функцию кожи, но при ее применении кожа дышит. Основным действующим веществом Бепантена является декспантенол, обладающий регенерирующим действием, снимает покраснение и раздражение. В состав мази по сравнению с кремом входит парафин (жидкий и мягкий), а также миндальное масло. Ланолин оказывает защитный эффект, но не препятствует газообмену. Если у ребенка имеется зуд кожи, то этот препарат устраняет его. При применении Бепантена симптомы исчезают в течение 2-3 дней, а выполнение других рекомендаций по уходу позволит окончательно вылечить у грудничка потницу. Если есть угроза инфицирования, то лучше применять Бепантен Плюс (содержит антисептик хлоргексидин, применяется у детей с одного года) или крем Драполен (антисептик). Если процесс осложняется гнойной инфекций врач может назначить мази, содержащие антибиотик.

Родители должны знать, что при уходе за малышом нельзя выдавливать пузырьки, смазывать высыпания спиртсодержащими растворами во избежание ожогов кожи, применять местно антибиотики и кортикостероиды без рекомендации врача. При появлении высыпаний в первый раз родители задаются вопросом: что это аллергия или потница у грудничка? При этих состояниях характер сыпи и локализация отличаются.

При потнице высыпания сначала на теле, шее, а потом на лице. Поскольку признаки воспаления отсутствуют, высыпания не оказывают влияния на общее состояние. На начальных этапах высыпания не содержат жидкости, а растягивание кожи приводит к их исчезновению. При правильном уходе и устранении провоцирующего фактора (перегревание) высыпания исчезают через 2-3 дня.

Аллергия проявляется сыпью, которая сначала появляется на щеках, а потом на всем теле. Кожа при аллергических высыпаниях отечна и воспалена. Сыпь может быть мелкой как при потнице, но границы высыпаний быстро расширяются. Ребенка беспокоит выраженный зуд, который нарастает, может быть слезотечение и чихание, в некоторых случаях повышается температура. Даже после устранения аллергена сыпь быстро не проходит.

Диета

В специальной диете пациенты не нуждаются.

Профилактика

Профилактика этого состояния у ребенка заключается в обеспечении:

Если рассматривать профилактику этого заболевания у взрослых, то на первый план также выступают уход за кожей и соблюдение личной гигиены, особенно в жаркое время года. При возможности нужно поддерживать оптимальную температуру в комнате (кондиционер). Если нет такой возможности, то носить одежду из хлопка и ежедневно принимать душ. При выраженной потливости душ нужно принимать 2 раза в день, после чего тщательно высушивать кожу. Важно также в течение дня менять одежду на сухую и отдавать предпочтение одежде из натуральных тканей, которые пропускают воздух.

Последствия и осложнения

Прогноз

Прогноз в отношении быстрого выздоровления благоприятный в том случае, если лечение потницы проводилось своевременно и был правильным уход за кожей. Если эти условия не соблюдаются, могут развиться осложнения в виде опрелости и дерматита, которые требуют более длительного лечения, но также заканчиваются выздоровлением.

Список источников

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Источник

Потница: лечение и причины возникновения

При обильном выделении пота на коже нередко возникают высыпания. Потница чаще всего встречается у детей, кожный покров которых чувствителен к любому воздействию, а потоотделение до конца не сформировано. Среди взрослых заболеванию подвержены спортсмены, пациенты с эндокринными нарушениями, а также люди, чья работа связана с тяжелыми физическими нагрузками. Потница напоминает анафилактическую реакцию, но триггером выступает не аллергия, а нарушение терморегуляции, потоотделения или защитных функций эпидермиса (верхнего слоя кожи). Внешние проявления легко спутать с другими формами дерматита, поэтому необходима консультация врача-дерматолога. О том, как выглядит потница, какие препараты, гигиенические средства применяют для ее лечения и профилактики, расскажем в статье.

Причины развития заболевания

Распространенная причина потницы — перекрытие протоков эккриновых (реже апокриновых) желез наружной секреции. При гипертермии, а также при повышении температуры окружающей среды организм запускает механизм терморегуляции. Одни из его звеньев — потовые внешнесекреторные железы (эккриновые и апокриновые). Каждая состоит из секреторного клубочка, расположенного в глубоких слоях кожи, и выводного протока, соединяющего клубочек с поверхностью кожи. Протоки апокриновых желез выходят в волосяные луковицы, а протоки эккриновых — в кожные поры, которые равномерно распределены по всему телу. Выделение пота через протоки и дальнейшее его испарение помогают охладить тело, защитить организм от перегрева. При интенсивном потоотделении эпидермальные поры не справляются с выведением жидкости, что приводит к закупориванию протоков. В результате пот частично скапливается в поверхностных или глубоких слоях кожи, вызывая высыпания.

Частая причина потницы у детей — разрыв протоков из-за их недоразвития. Система потоотделения у грудничков находится в процессе формирования, что при нарушении терморегуляции приводит к повреждению узких (незрелых) протоков. На фоне особенностей кожи (гиперчувствительности, обилии капилляров) быстро образуются покраснения и узелковые высыпания.

Факторы риска

Конечно, не во всех случаях потливость оборачивается закрытием эккриновых протоков. Люди могут активно потеть, но при этом не испытывать раздражения кожи. При развитии потницы срабатывают дополнительные факторы-провокаторы, к которым относятся:

У взрослых высыпания на спине, в подмышечных впадинах, на шее часто возникают из-за ношения одежды из искусственных тканей, которые не пропускают воздух. Выделяемый пот не впитывается в ткань, а аккумулируется в эпидермальных клетках, закупоривая протоки эккриновых и апокриновых желез.

Взрослые и подростки нередко сталкиваются с потницей на ногах. Она вызывается:

Факторы риска развития потницы у младенцев:

Спровоцировать потницу у ребенка может неправильное применение средств для ухода за кожей малыша.

Симптомы

Потница поражает те участки тела, которые плохо вентилируются — подмышки, пах, межъягодичную зону. У женщин с избыточным весом высыпания часто локализуются на шее, под молочными железами. При гипергидрозе заболевание нередко проявляется на лице — над верхней губой, в области лба, на висках.

При потнице на ногах поражению подвергаются ступни, межпальцевые промежутки. В отдельных случаях сыпь распространяется на тыльную часть стопы.

У новорожденных и грудничков страдает кожа ягодиц и живота, локтевые и коленные ямки, паховые и шейные складочки.

Как выглядит потница?

Дерматологические признаки нарушения терморегуляции — раздражение, покраснение эпидермиса, мелкая пузырьковая сыпь. Первые симптомы болезни у взрослых и детей схожи, в дальнейшем внешний вид сыпи меняется в зависимости от формы заболевания. Поражение эпидермиса у малыша хорошо видно на фото ниже.

В отличие от аллергии, начальная стадия потницы редко сопровождается зудом и жжением. Неприятные соматические ощущения появляются в запущенной стадии болезни. На фото ниже хорошо видны расчесанные узелки потницы. Кроме того, отличить потницу от аллергии можно по таким признакам:

Если не подвергать тело перегреванию, сыпь не будет расползаться, чего не скажешь об аллергических реакциях, при которых высыпания прогрессируют до тех пор, пока не будет исключен раздражитель (аллерген).

Классификация заболевания

Классификация по форме основана на симптомах болезни:

Самой простой считается кристаллическая форма потницы, при которой эккриновые протоки перекрываются на уровне рогового (верхнего) слоя эпидермиса. Такая форма заболевания характеризуется формированием на коже белесых пузырьков до 1,5 мм в диаметре. Внешне они напоминают капельки пота, которые быстро лопаются, образуя чешуйки, не доставляющие беспокойства. Чаще всего кристаллическая форма болезни диагностируется у новорожденных и детей до 1 года (на шее, лице, животе, груди).

При красной форме потницы потовые протоки закупориваются на уровне остистого, гранулезного и прозрачных слоев эпидермиса. Внешние признаки — маленькие пузырьки (до 3 мм), наполненные белой жидкостью, а также эритематозные узелки красного цвета, окруженные воспалительным ореолом. Высыпания не сливаются в конгломераты, вызывают зуд, особенно под воздействием солнечных лучей и при повышении температуры окружающей среды. Красная потница обычно локализуется в кожных складках, локтевых и коленных ямках. Количество узелков увеличивается после усиленных спортивных тренировок и иных физических нагрузок.

Папулезная форма развивается на фоне недостаточного лечения красной потницы. Пузыри разрастаются, лопаются, кожный покров отекает. Зуд и жжение приводят к расчесам, из-за чего возникает риск бактериального заражения и развития инфекционно-воспалительного процесса.

Глубокую потницу характеризует закрытие протоков в базальном слое эпидермиса — на уровне мембраны, граничащей с дермой (средним слоем кожи). Из-за глубокой закупорки пот застаивается в дермальном слое, а на кожном покрове появляются папулы диаметром 3 мм с плотной структурой.

Апокринная форма болезни свойственна взрослым пациентам. Мелкая специфическая сыпь появляется на участках тела, где сосредоточены апокринные потовые железы — в подмышках, аногенитальной зоне, на сосках, веках. Ноги, руки, спину, живот апокринная потница не поражает.

Осложнения

Если не вылечить потницу на раннем этапе, не исключено развитие:

У взрослых пациентов тяжелым осложнением апокринной потницы выступает подмышечный гидраденит — крупные болезненные узелки, наполненных гнойными массами.

Диагностика

Внешние проявления болезни достаточно специфичны, поэтому дерматолог (у детей — педиатр) без труда поставит диагноз на основании осмотра и опроса. Дополнительные методы диагностики требуются в сложных случаях.

Сбор анамнеза

Врач выясняет особенности преморбидного фона, уделяя внимание дерматологическим, эндокринным заболеваниям в анамнезе, срокам появления высыпаний.

Осмотр

Последовательно осматривая пораженные участки тела, врач определяет форму болезни, степень гиперемии, отмечает шероховатость кожи, мокнущие зоны, выявляет наличие или склонность к нагноению.

Лабораторная и инструментальная диагностика

При развитии осложнений назначается клинический анализ крови. Прогрессирование воспалительного процесса подтверждают лейкоцитоз, повышенная СОЭ. При везикулопустулезе, гидрадените проводят исследование содержимого пустул (узлов). Лабораторный анализ позволяет определить возбудителя инфекции, чтобы подобрать наиболее эффективный антибактериальный препарат для лечения.

К методам инструментальной диагностики обычно не прибегают. Дерматолог может использовать дерматоскопию или оптическую когерентную томографию.

Дифференциальная диагностика

Врачу важно отличить потницу от аллергии, акне, микоза (грибка кожи), герпетической инфекции, вирусных высыпаний, сопровождающих корь, ветрянку (у взрослых — опоясывающий лишай).

Лечение

Избавиться от простой кристаллической потницы несложно. Для этого достаточно нормализовать потоотделение:

Лечение потницы у новорожденных:

Убрать проявления кристаллической и красной потницы на ногах помогают сухая борная кислота, Теймурова паста, ванночки с содой.

Для лечения масштабных высыпаний назначают медикаменты местного применения:

При развитии бактериальных осложнений в лечение включают мази с антибиотиками (Левомеколь).

Избавиться от зуда, жжения, отечности помогают антигистаминные препараты. В сложных случаях взрослым назначают местную гормональную терапию. Это противовоспалительные мази, содержащие алклометазон или клобетазол.

Профилактика

Превентивные меры направлены на предупреждение повышенной потливости. Дерматологи рекомендуют:

Профилактика потницы у младенцев включает:

Ребенок не должен потеть во время прогулок. Одежда должна соответствовать погодным условиям.

Источник