Какой врач удаляет родинки
Какой врач удаляет родинки
К какому врачу обращаться с родинками?
Под редакцией врача
Если родинки на теле вызывают подозрения, следует проконсультироваться с врачом. Как правило, в государственных клиниках попасть напрямую к дерматологу сложно: требуется предварительный осмотр у терапевта и наличие медицинских показаний к удалению новообразования.
Если родинка является проблемой эстетического характера, то терапевт выпишет направление только в том случае, если пациент будет настаивать на своем желании избавиться от новообразования.
В этом отношении визит к врачу по родинкам в частную клинику имеет ряд преимуществ: осмотр проводится в удобное для пациента время, после чего (при отсутствии противопоказаний) можно сразу удалить родинки. Процедура проводится с помощью лазера, при этом пациент не чувствует боли или дискомфорта. Как правило, на удаление родинки требуется всего пара минут, после чего можно сразу вернуться к привычному образу жизни.
Когда не следует откладывать посещение к врачу?
Сами по себе родинки не представляют опасности для здоровья человека. Однако под воздействием внешних факторов они могут стать причиной различных осложнений. Поводом для обращения к дерматовенерологу являются:
асимметрия родимых пятен;
отсутствие четко очерченных границ;
изменение оттенка родинки;
увеличение родинки в размере;
неприятные ощущение в месте расположения родинок.
Впрочем, удалить родинку в любой момент можно и без медицинских показаний, если наличие новообразования вызывает психологический дискомфорт или негативно сказывается на внешности человека.
Почему стоит выбрать лазерное удаление?
Косметология знает множество способов выведения родинок: их прижигают жидким азотом и электричеством, обрабатывают химическими кислотами и вырезают при помощи скальпеля. Все эти методики небезопасны и могут привести к появлению шрамов на коже. Поэтому сегодня все чаще используют лазерное удаление, имеющее ряд неоспоримых преимуществ:
родинки бесследно исчезают за один сеанс длительностью менее 5 минут;
процесс удаления не вызывает боли или дискомфорта;
в процессе удаления не образуется открытая рана (как при хирургическом иссечении), а значит впоследствии исключено образование шрамов при заживлении;
период восстановления после процедуры минимален;
в процессе удаления не возникает кровотечения, так как лазер коагулирует («склеивает») поврежденные сосуды;
лазерный луч имеет дезинфицирующие свойства, что сводит на нет риск инфицирования во время процедуры.
Кроме того, лазерное удаление в сертифицированных медицинских центрах практически не имеет противопоказаний. Выбирая, где проверить родинки, доверьтесь проверенным клиникам с хорошей репутацией, гарантирующих безопасность каждого пациента.
Проведение процедуры в клинике «Лазерный Доктор»
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
Другие статьи
Как удалить растяжки после родов
Безусловно, рождение ребенка — это один из самых волнительных и запоминающихся периодов в жизни женщины.
Как избавиться от потливости подмышек
Подмышки, пожалуй, являются одной из зон с повышенным потоотделением. Благо, для борьбы с потом есть огромный выбор различных средств.
Разница между Ботоксом и Диспортом
Про Ботокс не слышал, наверно, только глухой. Да и то совсем не факт. При этом не все знают, что ботоксом сейчас называют не только сам препарат от американской компании Allergan, но и все препараты на основе ботулотоксина.
Врач-флеболог
Как известно, все профессии важны. Особенно это касается медицинских специальностей. Но их настолько много, что даже простое перечисление не уместится в одной статье.
Болезнь глаз халязион
Так как халязион появляется на веках, его часто путают с ячменем. Однако это разные заболевания, хотя, например, халязион может развиться из невылеченного ячменя.
Что такое папилломы
Довольно большая часть новообразований на коже человека вызвана деятельностью папилломавируса человека (ВПЧ). При этом папилломы — одни из самых распространенных из них.
Что такое кератома
Если кожа чистая, гладкая и имеет ровный естественный оттенок, то это здоровая кожа. Наличие же новообразований может говорить о том, что в тканях присутствует какая-то патология.
Что такое моллюск на коже
«Подцепить» вирусную инфекцию можно в любом возрасте представителям обоих полов. При этом вирусы поражают не только внутренние органы, но и кожу, в результате чего на ее поверхности могут появиться различные новообразования.
Атерома волосистой части головы
Будем честны: от появления атеромы никто не застрахован, так как образоваться она может вообще у каждого. Но бояться ее не стоит: атерома волосистой части головы легко и быстро удаляется в современных косметологических клиниках.
Плазмотерапия волосистой части головы
Мало что украшает девушку так, как красивые, ухоженные и здоровые волосы. Однако поддерживать здоровье волос в настоящее время не так уж и легко, особенно в крупных городах: низкое качество воды, некачественная косметика для волос, неудовлетворительная экологическая обстановка и другие факторы негативно сказываются на состоянии кожи головы и, соответственно, волос.
К какому врачу обращаться с родинками?
Под редакцией врача
Где удалить родинку?
Если вы заметили у себя родинки, вызывающие опасения или доставляющие эстетические неудобства, можно обратиться в государственную клинику. Сначала пациента осматривает терапевт, а затем – дерматолог. Если удаление по медицинским или иным показаниям неизбежно, пациента отправляют к хирургу.
К какому врачу обращаться с родинками, если нужно удалить новообразование быстро и без боли? Мы рекомендуем записаться к дерматовенерологу в частной клинике, так как в этом случае убрать родинку любого размера можно будет в день обращения при отсутствии противопоказаний.
Как убрать родинку?
Вместо скальпеля врачи клиники «Лазерный Доктор» используют современный СО2 лазер, который послойно испаряет новообразование на коже, не повреждая ткани вокруг родинки. К числу преимуществ лазеротерапии можно отнести:
высокую скорость лазерного лечения;
отсутствие боли и неприятных ощущений во время процедуры;
отсутствие рубцов и шрамов на коже после удаления даже крупных родинок;
быстрый период восстановления после лазерной терапии – до 14 дней в зависимости от индивидуальных особенностей организма и возраста пациента.
Лазерное удаление новообразований сводит риск воспалительных процессов к минимуму, так как во время воздействия нет прямого контакта механических частей оборудования с кожей. Кроме того, лазерный луч дезинфицирует рабочую зону, убивая любые вредные и болезнетворные микроорганизмы.
Еще один положительный момент – отсутствие открытых ранок. Лазер коагулирует, то есть как бы запаивает и сосуду, и ткани, способствуя быстрому образованию защитной корочки на месте бывшей родинки. Заживление происходит менее чем за две недели, после чего на коже исчезают все следы проведенного лечения.
Когда стоит обратиться к врачу по вопросу родинок?
Чаще всего удаляют новообразования, которые причиняют дискомфорт своим местоположением: например, родинки на лице, груди или шее могут серьезно портить внешний вид или даже стать причиной развития психологических комплексов.
Помимо этого, посещение врача рекомендуется в следующих случаях:
если родинка имеет неровные, ассиметричные или размытые границы;
произошло изменение цвета новообразования или нарушение равномерной пигментации;
родинка внезапно стала расти в размерах;
возникли неприятные ощущения в месте расположения родинки.
Любой симптом из этого списка является поводом для срочного обращения к дерматологу, где можно проверить состояние родинки и получить рекомендации по её лечению. Сегодня лазерное удаление практически не имеет противопоказаний и подходит для пациентов любого пола и возраста.
Проведение процедуры в клинике «Лазерный Доктор»
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных и соглашаетесь c политикой конфиденциальности
Другие статьи
Потоотделение повышенное: причины и лечение у мужчин
Повышенное потоотделение у мужчин — проблема не новая. Гипергидроз (а именно так называется состояние, когда у человека повышена потливость) изучается давно, и даже имеет несколько методик лечения.
Чистка лица комбинированная: что это
В косметологии существует множество способов провести очищение кожи: особенно эффективны процедуры, которые совмещают в себе сразу два способа чистки.
Старческая пигментация кожи лица
Старческая пигментация кожи лица может сильно состарить визуально. Поэтому многие пациенты стараются избавиться от них как можно быстрее.
Сосуды на носу: как избавиться
Мало что может испортить внешний вид носа так, как появление на нём сосудистых сеточек. К счастью, сегодня избавиться от сосудистых сеток на носу или любой другой части лица и тела можно быстро и эффективно. В нашей новой статье мы расскажем про сосудистую сетку на носу, как избавиться от неё, по каким причинам она появляется.
Омоложение лица лазером
Прогресс, как известно, не стоит на месте. А еще известно, что он проникает во все сферы нашей жизни.
Биоревитализация или мезотерапия
Что лучше: биоревитализация или мезотерапия? Данный пациенты часто задают врачам-дерматокосметологам на первичном приеме перед записью на сеанс инъекционной процедуры.
Нити-коги
С одной стороны, в отличие от прошлого века, в современном мире больше факторов, негативно влияющих на состояние кожи человека: выше уровень стресса, хуже экологическая обстановка и т.д.
Эпиляция светлых волос навсегда
Многие девушки знают, что лазерная эпиляция проводится лишь на тёмных волосах и светлой коже. Однако новая процедура MOVEO позволяет проводить лазерное удаление светлых волос (навсегда) всего за несколько сеансов.
Свести татуаж губ
Согласно данным учёных, женские губы являются самой привлекательной частью лица. Поэтому многие хотят подчеркнуть их естественную красоту. Кто-то для этого пользуется косметикой, а кто-то решается на перманентный макияж.
Контагиозный моллюск: как выглядит
Контагиозный моллюск относится к доброкачественным новообразованиям. Тем не менее его рекомендуется устранять как можно скорее. В нашей новой статье мы расскажем, как выглядит контагиозный моллюск, из-за чего он появляется на коже, какие процедуры для его устранения существуют. А лазерное удаление как один из самых эффективных на сегодня методов мы рассмотрим подробнее: нужно ли к нему готовиться, как оно проходит, сколько длится сеанс, как после его проведения ухаживать за кожными покровами.
Невусы (родинки)
Что такое невус?
Невусы (родинки или родимые пятна) – это патологии развития кожного покрова, которые могут быть либо врожденными, либо приобретенными. Невусы – это новообразования доброкачественного характера. В какой-то момент клетка переполняется пигментом, после чего превращается в меланоциты, а их скопление называются невусами.
Практически у каждого человека, достигшего 10 лет, на теле есть хотя бы один невус. Под влиянием гормональных изменений большое количество родинок возникает в подростковом возрасте. Если у человека есть крупные невусы, ему необходимо внимательно следить за ними. В том случае, если родинка меняет цвет, часто травмируется или приносит дискомфорт, мы рекомендуем записаться на консультацию к врачу-онкологу. Он проведет осмотр и выдаст разрешение на удаление беспокоящих родинок.
Диагностика невусов
Онколог проводит дерматоскопию – современную диагностическую процедуру, позволяющую по форме и цвету невуса определить его природу и выяснить, представляет ли она опасность. Если родинка вызывает подозрение, ее необходимо удалить. В «СМ-Клиника» резекцию родинок выполняют не только онкологи, но и хирурги.
Получить консультацию
Почему «СМ-Клиника»?
Хирургическое лечение невусов
Перед удаление невусов пациент проходит общее обследование, необходимое для оценки общего состояния здоровья. Удаление родинок возможно только после обязательной консультации с онкологом.
Выбор методики удаления зависит от размеров и локализации невусов.
В нашей клинике используется передовые виды операций, позволяющих быстро и безболезненно избавиться от беспокоящих родинок:
Иногда новообразования кожи сопровождают нас с самого рождения, другие невусы появляются в период беременности, полового созревания или после интенсивного пребывания на солнце. Как правило, родинки не представляют опасности, и мы их не ощущаем. Но бывают моменты, когда появляются неприятные симптомы – невус начинает, менять окраску, кровить, чесаться, вокруг него появляется ободок или высыпания, он меняет форму или начинает увеличиваться в размерах. Это может быть предвестником перерождения тканей родинки в злокачественную опухоль меланому.
Обнаруживая зловещие симптомы на месте привычной родинки, многие впадают в панику, не зная, к кому обратиться. В ход идут вопросы на форумах, примеры из жизни знакомых, шарлатанские рекомендации малознакомых людей.
Есть и такие пациенты, которые просто срезают родинку маникюрными ножницами убеждают себя, что все и так пройдет. Итог таких действий трудно назвать благоприятным – от сильного кровотечения и не эстетичного шрама до запущенного онкологического заболевания, представляющего угрозу для жизни. Любой дерматоонколог приведет немало случаев из практики, когда непонятную родинку можно было быстро и практически без боли удалить и выявить рак или меланому на начальной стадии. Вместо этого на раздумья, обсуждения и самолечение теряется драгоценное время, которое может обернуться против Вас, если болезнь запустить.
В отличие от знакомого всем дерматолога, дерматоонколог (или онколог-дерматолог) специализируется на лечении родинок, бородавок, кондилом, папиллом и всего множества других новообразований кожи. Квалифицированный специалист уже при первичном приеме способен определить доброкачественную или злокачественную природу невуса. Уточнить диагноз помогают специальные диагностические процедуры – дерматоскопия, соскоб или пункционная биопсия.
При наличии показаний врач удаляет родинку без госпитализации, под местным обезболиванием на специальном оборудовании. Полученный материал обязательно направляется на гистологический анализ, который со 100% точностью определяет природу невуса и его потенциальную опасность для здоровья.
Если гистология показала наличие злокачественной опухоли – проводится повторное хирургическое иссечение места удаления скальпелем с захватом 2-3 сантиметров здоровой ткани. Такая процедура исключает дальнейшее развитие злокачественной опухоли.
Вас беспокоят родинки?
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!
Часто задаваемые вопросы по удалению родинок
Главная / Статьи / Часто задаваемые вопросы по удалению родинок
Нужно ли вообще удалять родинки?
Родинку нужно удалять лишь в двух случаях – если она приносит физический или психологический дискомфорт. Когда новообразование регулярно травмируется во время переодевания или выполнения гигиенических процедур, лучше в целях своей безопасности решить вопрос с удалением. Родинки на лице и других открытых частях тела портят внешний вид, становятся причиной комплексов и неуверенности в себе. Особенно эта проблема волнует молодых девушек, которые всегда хотят оставаться привлекательными, а не думать о том, как замаскировать внешние дефекты. Также удалять следует родинки, которые без травмирования изменили свою форму и цвет, начали болеть и увеличиваться в размерах. Желательно удалить родинки, которые находятся на ладонях, подошвах стоп, волосистой части головы, где есть большой риск их травмирования. Если вы часто ездите на морской отдых, много загораете и у вас есть большие родинки на открытых участках тела, можно рассмотреть их удаление в целях собственной безопасности. Но только после консультации со специалистом по удалению новообразований.
Обследование родинки перед удалением?
Перед удалением невуса его необходимо обследовать, чтобы исключить злокачественную природу новообразования (консультация врача-онколога, гистология).Хотя бы визуально следует обследовать каждую родинку, которую вы хотите удалить по собственной инициативе. Если родинка на скрытой части тела, небольшого размера и совершенно небольшого размера можно просто некоторое время за ней наблюдать. В любом случае решение об удалении любых новообразований на коже нужно принимать совместно с врачом.
Где можно проверить родинки в СПб на злокачественность?
Если у вас проблемная родинка, вы хотите ее проверить на злокачественность и удалить, обращайтесь в наши клиники. Удалением новообразований занимаются опытные специалисты, которые внимательно и ответственно относятся к каждому пациенту- дерматокосметолог, дерматолог, специалист по лазерному удалению, дерматолог-онколог. Проверка родинок на злокачественность проводится в лаборатории сразу же после забора материала. Если вы решили удалить родинку в ближайшем косметологическом салоне, вам эту услугу не окажут, а значит, не будет возможности оценить природу новообразования, что очень важно при диагностике онкологических заболеваний. Лазерное удаление родинки можно сделать в наших клиниках.
Гистология родинки как проводится?
Благодаря гистологическому исследованию выявить раковые клетки можно еще на стадии их зарождения.
Показания для гистологии родинки:
Гистология проводится с процедурой хирургического иссечения родинки. Изымается небольшой образец ткани и отправляется для дальнейшего исследования. В лаборатории биологический материал помещается в специальную суспензию и изучается под микроскопом.Диагностика основана на анализе пигментообразующих клеток – меланоцитов. Лабораторное исследование может занять до 14дней.
Какой врач проводит диагностику и удаление родинок?
Диагностикой и удалением родинок занимается врач-дерматолог. При первичном осмотре специалист использует специальный прибор – дерматоскоп, а процедура — дерматоскопия. При подозрении на злокачественную природу новообразования пациент получает направление на дополнительные обследования и консультацию у онколога.
Больно ли удалять родинку лазером?
Удаление родинки лазером – самый безболезненный и безопасный способ устранить новообразование. Чтобы снизить болезненные ощущения, перед процедурой врач наносит анестезирующий гель и вы чувствуете лишь слабое покалывание. Новообразование обрабатывается резкими короткими импульсами, поэтому у пациента не будет времени, чтобы ощутить боль.
Когда лучше всего удалять родинки?
Лучшее время для удаления родинок – с октября по март, в неактивный солнечный период. Во время реабилитации не требуется тщательная защита от ультрафиолетовых лучей. Исключение составляет лицо, которое подвергается воздействию солнечных лучей в любое время года.
Есть ли ограничения после удаления родинок?
Ограничения, которых необходимо придерживаться в течение 2-3 недель после удаления родинки:
После удаления родинки – есть ли след или шрам?
Если невус удален с помощью лазера и вы соблюдали во время реабилитации все правила ухода за корочкой, не останется ни следов, ни шрамов. Поэтому нужно внимательно ухаживать за ранкой, защищая ее от механического воздействия и внешних факторов.
Безопасно ли удалять родинки?
Сегодня часто можно увидеть предложения об удалении родинки лазерным методом в косметологическом кабинете. В целях безопасности делать это категорически не стоит. Для проведения качественного удаления невуса стоит обращаться в специализированные медучреждения, где процедура выполняется опытными медицинскими работниками. Есть возможность сразу отправить материал на гистологическое исследование. В салонах красоты такую услугу не предоставляют. при подозрении на онкологическую природу родинки не рекомендуется использовать лазерный метод, при котором отсутствует возможность сделать забор образца ткани.
При соблюдении технологии процедура удаления невуса абсолютно безопасна. Лазер действует локально только на новообразования, не прогревая соседние органы и ткани.
Уход после удаления родинок
В течение 10-14 дней после лазерного удаления родинки следует уделить внимание своему здоровью и выполнять все рекомендации врача.
Что нельзя делать:
Если родинка была удалена с поверхности ладоней или подошвы следует максимально снизить любую физическую активность. Для обработки поврежденного места используйте только рекомендуемые врачом препараты. Если вы заметили отечность, покраснения или боли в той области, где раньше была родинка, не занимайтесь самолечением, а сразу обращайтесь к врачу.
Остаются ли пигментные пятна после удаления?
Красное пятно на месте родинки появляется лишь в том случае, если процедура выполнена на неправильно настроенным оборудовании не опытным специалистом.
Сколько родинок можно удалить за одно посещение?
За одно посещение клиники можно удалить сразу несколько новообразований любого размера. Время воздействия на одну небольшую родинку – всего 2-3 минуты. Не рекомендуется сразу удалять большое количество родинок на разных участках тела. Лучше это сделать за несколько процедур, чтобы не испытывать серьезных неудобств во время реабилитации.
Родинка появилась после удаления
Что делать если удаленная родинка опять начала расти или на ее месте появился рубец? Объясняет специалист
Врач при удалении родинок или других новообразований кожи всегда объясняет пациенту предпочтительный метод удаления и его целесообразность.
Иссечение родинки скальпелем вместе с лоскутом кожи применяется крайне редко – если невус имеет большую площадь основания (превышает 2,5 см) или если есть относительные сомнения в его доброкачественности. В остальных же 90-95% случаев удаления родинок онкодерматолог применяет лазерный или радиоволновой метод, или их сочетание.
С какими проблемами может столкнуться пациент?
Появился рубец после удаления родинки
При иссечении скальпелем для устранения раневого дефекта применяются современные, атравматические рассасывающиеся шовные материалы и, зачастую, уход за раной пациент осуществляет самостоятельно. При этом рубцы остаются максимально эстетичные и деликатные, но тем не менее это все же рубцы.
После удаления родинки лазером или электрокоагулятором следы, как правило, незаметны на теле (при удалении невусов до 5 мм), либо видны, но воспринимаются не как рубцы и шрамы, а как незначительные изменения на кожном покрове (ассоциаций с хирургическими процедурами не возникает).
Самым неприятным моментом является появление келоидного рубца на месте удаленного невуса – это частый повод для повторных обращений и многих вопросов. Келоидный рубец после удаления родинки возникает вследствие предрасположенности кожи пациента, на определенных местах тела (зона грудины, например), при возникновении осложнений в виде нагноения раны, при длительном заживлении по причине ненадлежащего ухода за раной.
Келоидный рубец может беспокоить не только своим неаккуратным внешним видом, но и болевыми ощущениями или выраженным зудом.
Современные технологии позволяют корректировать келоидный рубец. Например, мы используем инъекционную коррекцию в комбинации с поверхностной лазерной шлифовкой. При своевременном обращении достаточно одной процедуры.
Как долго заживают ранки после удаления родинок?
Все зависит от площади основания удаленного образования, то есть от размера самой ранки, а также от особенностей кожи, где росла родинка (на лице, шее, волосистой части головы ранки заживают быстрее всего, а в травмируемых местах или на естественных складках тела – дольше). В среднем, кожа после удаления родинки заживает 10-14 дней.
В течении этого времени рана должна быть покрыта плотной коркой-струпом. Его формирует врач-онкодерматолог после удаления, а затем дает пациенту подробные инструкции по уходу.
Ранка считается зажившей, когда корка свалилась (самостоятельно!) с поверхности, и место ранки больше не мокнет. Заживление после удаления родинки будет проходить быстрее, если соблюдать все рекомендации врача по уходу.
Если после удаления родинка долго заживает (более 3 недель), необходимо обратиться к врачу, который проводил удаление. Чем раньше обратиться с проблемой, тем меньшими усилиями смогут ее устранить.
Изменения на месте удаленного невуса
Если после удаления родинки на месте заживления возникают непонятные изменения, незамедлительно обратитесь к врачу, который осуществлял ее устранение. Поводом для волнения может быть уплотнение, рост сосудов, зуд, жжение, болевые ощущения, цветные участки на месте удаления.
Все эти изменения не обязательно свидетельствуют о рецидиве невуса. Это могут быть те же келоидные изменения, грубое рубцевание или пигментация рубца (потемнение на молодой покрывающей рубец коже – такое часто случается при солнечной нагрузке на рубец сразу после его заживления.)
Что делать, если невус после удаления начал расти?
Почему так произошло? Может нужно было выбрать другой метод удаления? Может нужно менять врача?
Прежде всего, обратитесь к врачу, который проводил процедуру удаления родинки. Именно он владеет самой достоверной информацией о самом невусе и о своих действиях с ним. Как дальше поступать? Это уже вопрос доверия. Если доверие к доктору сохранено – исправлять ему, если нет – необходимо выбрать другого специалиста. Но к любым вмешательствам, особенно хирургического плана, стоит подойти трезво, взвешенно и без лишних эмоций.
При лазерном или радиоволновом удалении риски рецидива возникают не столько из-за недобора невусных клеток по горизонтали, сколько из-за недобора по вертикали, то есть вглубь кожи.
У различных видов родинок и на разных участках кожи невусные клетки могут залегать в толще дермы достаточно глубоко и на разных уровнях, что может быть причиной местного рецидива.
При рецидиве родинки можно прибегнуть к иссечению рубца с рецидивным ростом, но на мой взгляд это избыточно агрессивный подход. Его стоит применять только если не было проведено гистологическое исследование во время удаления, и рецидив выглядит подозрительно в отношении роста меланомы.
Опасно ли появление родинок на месте удаления?
Нет, не опасно! Это не мое субъективное мнение, это данные многих проведенных исследований. Не существует доказательной базы об увеличении риска возникновения меланомы на месте удаленного невуса.
Другое дело, что само удаление родинки выполнялось как превентивные меры против образования меланомы, а значит при возникновения местного рецидива этот риск сохраняется. Так как необходимый результат не достигнут, необходимо деликатно доудалить невус.
Обычно доудаление проводится тем же методом, который использовался при первичном обращении пациента. То есть, как правило, проводится шлифовка рецидивного невуса лазером или радиоволновым методом.
Нужно ли выполнять гистологическое исследование рецидивного невуса?
Это можно сделать, но не всегда нужно. Если удаленный невус гистологически исследовался, то рецидивный необходимо исследовать только при наличии подозрения на злокачественность.
Если гистология удаленного невуса не проводилась, и первичное удаление проводилось не в нашей клинике, мы обязательно отправляем материал на гистологическое исследование.
Удаление родинок хирургическим путем
У беременных также зачастую появляются новые родинки, что связано с эндокринными изменениями. Однако прибегать к их удалению в период вынашивания малыша совсем не обязательно, если они не беспокоят. Необходимо показать кожные новообразования врачу, обычно требуется только наблюдение.
К удалению родинки хирургическим путем прибегают не только из косметических соображений. Есть определенные медицинские показания к удалению.
Когда показано удаление
Эпидермальные невусы — доброкачественные образования, они безвредны для здоровья. Однако любой невус несет в себе потенциальную угрозу, есть вероятность перерождения в злокачественную опухоль — меланому. Это один из самых опасных видов рака. Поэтому важно вести наблюдение за существующими родинками и обращаться к врачу при малейших изменениях.
Посетить дерматолога как можно скорее нужно в следующих случаях:
родинка увеличилась в размерах, изменила цвет, форму, очертания;
появились боль, зуд, кровоточивость, жжение, шелушение, изъязвление, поверхность стала бугристой и неровной;
невус был травмирован.
Высокие риски перерождения у невусов, расположенных на открытых участках тела. Это связано с интенсивным воздействием ультрафиолетовых лучей в жаркий сезон. Также удалению подлежат невусы, которые постоянно травмируются элементами одежды — ручкой сумки, воротником, резинками белья и т. д. В группе риска и те образования, которые находятся на волосистых участках тела — есть вероятность повреждения тканей во время бритья, восковой или сахарной эпиляции.
Выбор метода удаления
Итак, врач-онколог или дерматоонколог порекомендовал удалить родинку, или вы приняли решение избавиться от образования. Посоветуйтесь со специалистом, какой метод удаления подойдет лучше всего в вашей ситуации.
Во многих случаях гистологическое исследование удаленной родинки — обязательная процедура. Важно оценить строение тканей невуса и убедиться, что образование действительно доброкачественное, здоровью ничего не угрожает. В этом случае традиционное удаление родинок скальпелем является одним из наиболее подходящих методов. Некоторые современные инструменты не оставляют от тканей и следа, поэтому исследовать их в лаборатории не получится.
Если крупная родинка расположена на лице или открытых участках тела, обсудите со специалистом перспективы использования лазерного или радиоволнового метода удаления. У этих методов меньше косметических последствий — они не оставляют заметных рубцов, шрамов, поэтому зачастую целесообразно прибегнуть именно к ним. Помните, что здоровье важнее — если врач настаивает именно на обычном хирургическом удалении, стоит прислушаться, ведь от этого зависит профилактика и ранняя диагностика онкологических заболеваний.
Подготовка к вмешательству
Подготовки к хирургическому вмешательству не требуется: можно питаться и пить воду без ограничений, не требуется и приема лекарств. Однако женщинам важно планировать день операции с учетом менструального цикла, лучше делать это после месячных. Рекомендация относится к любым оперативным вмешательствам. Также в случаях, когда невус расположен на открытых участках тела, лучше удалить его в период с октября по апрель. Это избавит от необходимости прятать рану и защищать ее от ультрафиолетовых лучей.
Если вы принимаете лекарственные средства, изменяющие свертываемость крови, сообщите об этом хирургу. Отменять препараты самостоятельно не стоит — согласуйте это с врачом.
Особенности хирургического удаления
У хирургического удаления невусов есть несколько преимуществ:
родинка удаляется навсегда — отсутствие рисков повторного появления;
операция предусматривает всего один визит к хирургу;
возможность гистологического изучения тканей.
Однако есть и недостатки — необходимость в надежном местном обезболивании, вероятность образования следа/шрама на месте удаленной родинки, сравнительно более продолжительный восстановительный период.
Снятие швов осуществляется в среднем на 5–7-е сутки. Общий период заживления занимает от 7 дней до 21 дня в зависимости от состояния здоровья. Хирург даст рекомендации о том, как ухаживать за послеоперационной областью в домашних условиях. Отправиться домой можно сразу после вмешательства. Как правило, требуется только применение антисептических растворов. На перевязки можно приходить и в клинику.
Полученный в результате иссечения материал врач направляет в лабораторию для гистологического исследования. Лаборант изучает его под микроскопом на предмет атипичного строения. Результаты вы получите уже через несколько дней, а при обнаружении подозрительных клеток специалист обязательно направит к дерматоонкологу.
В качестве мер профилактики онкологических заболеваний кожи врач может порекомендовать отказаться от солярия, сократить время нахождения под прямыми солнечными лучами. Необходимо пользоваться солнцезащитными средствами с подходящим фактором защиты, не злоупотреблять спиртными напитками и не курить. Пациентам с большим количеством родинок может быть рекомендовано посещение дерматолога в профилактических целях раз в год.
Кому противопоказано
Удаление невуса хирургическим путем противопоказано при наличии следующих заболеваний:
обострение хронических воспалительных заболеваний;
инфекционное заболевание — вирусное, грибковое, бактериальное;
лихорадка неясного происхождения, повышенная температура тела и другие симптомы интоксикации.
Также операцию могут отложить при беременности, грудном вскармливании — в каждом случае врач принимает решение с учетом симптомов и состояния образования.
Преимущества удаления родинок в клинике «Семейный доктор»
Обращаясь в «Семейный доктор», вы можете быть уверены, что получите качественную медицинскую помощь. Своим пациентам мы предлагаем точную диагностику и современные методы лечения дерматологических заболеваний. Наши специалисты имеют большой опыт удаления родинок любых размеров и форм.
Обследуйте родинки вовремя
Многие родители беспокоятся из-за родинок на теле ребенка и рассматривают их буквально с лупой. Есть и другая крайность – это игнорирование их появления, роста, бесконтрольного развития.
Тема родинок действительно важна и актуальна. И это связано с тем, что именно родинки зачастую становятся фундаментом развития меланомы – онкологического заболевания. Меланома опасна своим агрессивным течением, поражением лимфатических узлов и бесконтрольным ростом раковых клеток. Несмотря на то, что меланома встречается у детишек редко, необходимо вовремя обследовать родинки – и эта задача возлагается на любящих родителей. При раннем обнаружении меланома хорошо поддается лечению, и прогноз вполне благоприятный, вот почему так настойчиво детские дерматологи говорят о необходимости плановых осмотров.
Опасны ли родинки?
Большинство родинок не опасно для здоровья ребенка. Однако нельзя полностью исключать перерождение этого доброкачественного образования в злокачественное – в меланому. Поэтому детки должны регулярно проходить консультацию дерматолога и диспансерное обследование.
Много родинок у ребенка – это плохо?
Если у маленького пациента более 80 родинок на теле, он попадает в зону риска по развитию меланомы. При этом не стоит избыточно тревожиться по этому вопросу и накручивать себя страшными сценариями. Просто это повод чаще обследовать ребенка, показывать детскому дерматологу и следить за развитием родинок. Не более того.
Чем отличаются родинки от невусов?
Отличия нет – это равнозначное название доброкачественного образования кожи, при котором происходит активная выработка меланина. За счет меланина родинки приобретает свой характерный коричневатый оттенок.
Как часто нужно показывать ребенка детскому дерматологу?
Если ребенок не входит в зону риска, достаточно посещать дерматолога 1 раз в год. Если же родинки большие и растут, осмотр дерматолога может требоваться каждые 3-6 месяцев. И не стоит пренебрегать этой рекомендацией, откладывая визиты «на потом». Родителям лучше перестраховаться и проявить особое внимание к здоровью ребенка, чем потом жалеть о потерянном времени!
Правда ли, что все родинки разные?
Да! Не бывает двух одинаковых родинок. При детальном изучении и многократном увеличении родинок под лупой в этом несложно убедиться.
В каких случаях следует бить тревогу?
Поводами для срочного обращения к детскому дерматологу являются:
Существует ли классификация родинок?
По типу образования:
В каких случаях следует удалить ребенку родинку?
Решение об удалении родинки принимает врач-дерматолог, оценивая все риски и показания. Это решение должно быть обоснованным с медицинской точки зрения. Деткам удаляют родинки в следующих случаях:
Почему так важна консультация детского дерматолога перед удалением родинки?
Некоторые родители, желая удалить ребенку родинку, не считают нужным получить квалифицированную консультацию.
И это в корне неправильно. Прежде чем принять решение, детский дерматолог уделяет особое внимание клинической диагностике и собирает детальный анамнез. Он задает более десятка вопросов родителям, внимательно осматривает родинки методом дерматоскопии, и при необходимости назначает лабораторное исследование. Просто так удалить родинку нельзя – нужно убедиться, что она доброкачественная, и вмешательство не несет никаких угроз для ребенка! Это очень важно!
Какой способ выявления меланомы наиболее точный?
Если состояние родинки вызывает опасение, детский дерматолог выполнит забор биоматериала (небольшого кусочка ткани) и направит на гистологическое исследование. Точность гистологии практически равна 100%, поэтому этот метод считается наиболее достоверным. У соскоба точность составляет около 95%.
Повышен ли риск рака кожи у детей, если данное заболевание было диагностировано у ближайших родственников?
Да, наличие меланомы у мамы, папы, бабушки, дедушки, братьев и других родственников первой-второй линии ставит вопрос о более частом обследовании ребенка. Не стоит переживать и волноваться – не всегда рак кожи передается по наследству. Мы просто говорим о том, что родителям следует держать эту ситуацию на контроле.
Как удаляют родинки у детей?
Универсальной рекомендации нет – детский дерматолог подбирает методику, опираясь на результаты осмотра и диагностики.
Возможна ли профилактика опасных состояний и перерождения родинок в злокачественные образования?
Деткам, которые входят в зону риска, рекомендован отказ от активного загара. Лучше избегать прямого и длительного воздействия солнечных лучей в пиковые часы (с 12:00 до 15:00). При поездке на море следует пользовать специальными фотозащитными кремами.
И обязательно – каждые 6-12 месяцев осмотр у детского дерматолога, даже если ребенка ничего не беспокоит!
Удалять или нет родинку на лице? Мнение врачей
Главная / Статьи / Удалять или нет родинку на лице? Мнение врачей
Удалять или нет родинку на лице? Мнение врачей
Родимые пятна испокон веков окружали легенды и слухи. Некоторые народы считали, что человек, у которого их очень много, вел свой род от богов. В Средневековой Европе родинка считалась дьявольской отметиной, а женщина с родинкой на лице – ведьмой. Времена изменились, и в наши дни родинкам уже не придают мистических свойств. Многих звезд шоу бизнеса природа наделила яркой изюминкой на лице. К примеру, у Евы Мендес родинка на щеке, и она ей вполне довольна. У красавицы Анджелины Джоли родинка над правой бровью смотрится очень гармонично. Трудно представить королеву бурлеска Диту фон Тиз без привлекательной изюминки под нижним веком. Родинку над верхней губой дикого ангела Натальи Орейро многие считают признаком темпераментной натуры.
Добавляет ли родинка шарма – вопрос индивидуальный. Одним она к лицу, а другим — лучше срочно отправляться к косметологу. Кроме того, следует учесть, что даже самое безобидное и симпатичное на вид кожное образование может скрывать страшную угрозу.
Виды родинок
Кожа человека подвержена появлению различных образований. Не исключение – и кожа лица. Родинки бывают разного размера и располагаются в поверхностных или глубоких слоях дермы. Различают следующие виды родинок:
Родинки перестают быть безобидными образованиями из-за травматизации, гормональных проблем, также из-за воздействия высоких доз ультрафиолетового света, вызывающего патологические изменения клеток.
Опасны, прежде всего, меланиносодержащие образования. Они имеют свойство меланоцитаризации или озлокачествления. Чем больше времени человек проводит под ультрафиолетовыми лучами, тем больше вероятность опасных последствий.
Самое главное, вовремя определить характер образования и при необходимости удалить зловредный нарост с помощью современных методов хирургии, выбранных врачом.
Любое изменение родинок – сигнал для похода к специалисту. Изменение размера, цвета (как потемнение, так обесцвечивание) родинок – симптом, на который следует обращать внимание.
Какой врач удаляет родинки
Доктор Питер
Профессор НМИЦ онкологии им. Петрова: Рак кожи у детей – это казуистика
Рак кожи у ребенка врачи называют казуистикой, настолько редко он встречается. Это не значит, что родителям можно не обращать внимания на новообразования на коже ребенка, но и переусердствовать не стоит. «Доктор Питер» развеивает самые распространенные мифы о новообразованиях на коже у детей с помощью профессора Светланы Кулевой, заведующей детским отделением НМИЦ онкологии им. Петрова.
Чаще всего новообразования у детей — проблема не сегодняшнего, а завтрашнего дня. Однако случаи меланомы в детской онкологии все же случаются. Поэтому если родителей беспокоит на теле ребенка какое-то новообразование, лучше все-таки показать его онкодерматологу. С одной стороны, чтобы не упустить время для эффективного лечения, если оно окажется, действительно, проблемным. С другой, чтобы не допустить избыточного хирургического вмешательства, что это часто происходит, когда новообразование оценивает врач другой специализации.
Какими должны быть диагностика и лечение детских новообразований? Самые распространенные убеждения на этот счет, причем часто взаимоисключающие, опровергает или подтверждает профессор НМИЦ онкологии им. Петрова, д.м.н., заведующая отделением детской онкологии Светлана Кулева.
МИФ №1 У детей рака кожи не бывает
Редко мы сталкиваемся и с плоскоклеточным раком. В нашей практике было три случая фибросаркомы, один из них у 4-летнего ребенка — чрезвычайно редкое заболевание для такого возраста. Фибросаркома у взрослых может быть от розового до коричневого цвета с ободочком, но это большие элементы, с изъязвлениями. У детей она проявляется как розовое пятнышко на руках или на ногах, оно очень маленькое — настолько, что даже с помощью дерматоскопии сложно поставить диагноз не только обычному дерматологу или хирургу, но и онкологу. Поэтому при малейшем подозрении на фибросаркому делается гистологическое исследование.
МИФ №2 Дети, как и взрослые, подвержены кожным ракам, в том числе меланоме
— Появилось очень много информации о признаках меланомы: быстрый рост родинки, появление неровных краев, исчезновение волосков, неравномерность окраски и формы. У детей это тоже бывает, но не следует пугать этим родителей: это необычные, очень редкие (казуистические) случаи заболевания.
Однако когда в детских медицинских учреждениях нет дерматоонкологов, и родителей с ребенком направляют к взрослому хирургу или к дерматологу, это может закончиться большой бедой для семьи. Потому что «взрослые» специалисты, как правило, плохо знают детство, начинают нервничать, это передается и без того обеспокоенным родителям. Пример: недавно на консультацию из Петрозаводска ко мне направили ребенка с псевдолимфомой, ничего не пояснив его родителям. Да, лимфома — злокачественная опухоль у детей и у взрослых. А псевдолимфома — доброкачественное кожное заболевание, но родители этого не знают, они в панике.
МИФ №3 Новообразования на коже ребенка надо удалять
У 100% детей есть новообразования на коже — папилломы, родинки, себорейные кератомы. На самом деле удалять большинство из них вовсе необязательно. А есть и такие, «поведение» которых требует наблюдения, это должны делать онкологи. И всегда дерматологи направляют их обладателей к нам. Потому что любая «плюс-ткань» считается риском развития онкологического заболевания, даже если она доброкачественная.
МИФ№4 Родинки детям никогда удалять не надо
— В детской дерматоонкологии оцениваются все новообразования на коже, как опасные, так и не опасные. Эта область медицины «несет ответственность» за все кожные изменения. Но прежде всего, речь идет о пигментных невусах — родинках, которые есть абсолютно у всех. Поскольку это патологическая ткань, они считаются проблемой. Если родители тревожатся по их поводу, то мы назначаем наблюдение — раз в два года. Врожденные невусы вообще никогда не озлокачествляются у детей, но надо хотя бы раз показаться онкологу, чтобы исключить генетическую предрасположенность перерождения родинки в злокачественное новообразование. Но все же есть ситуации, в которых и детские дерматоонкологи рекомендуют удаление. Мы стараемся избавляться от травмированных родинок, потому что это уже так сказать, скомпрометированные невусы: нет, сегодня ее озлокачествления не будет — но это провокация для развития меланомы на четвертом или пятом десятке лет.
Невус Рида — родинка черного цвета, размером — от одно миллиметра до одного сантиметра. Его мы тоже рекомендуем удалять, несмотря на то, что в большинстве случаев это доброкачественное новообразование.
В зависимости от показаний и противопоказаний, мы стараемся все подозрительные уже сегодня элементы или подозрительные в перспективе убирать до 18 лет. Если родители не хотят, оставляем, но рекомендуем наблюдение раз в два года.
МИФ №5 Современное безболезненное удаление родинок не позволяет исследовать удаленные ткани. А значит, человек не знает, была ли его родинка опасной или нет.
— Всегда можно сделать цитологию до удаления — клетки забираются либо шприцом (внутридермально) либо скребком. Но делается это в специализированных государственных клиниках. В частных медицинских центрах эту процедуру, как правило, игнорируют, а это, действительно, может иметь значение. Потому что прежде чем удалять, скажем, родинку, необходимо поставить предварительный диагноз, дифференцировать злокачественную от незлокачественной, а затем выбрать способ удаления: лазер, криодеструкция или электрокоагуляция. По результатам цитологического или гистологического исследование ставится окончательный диагноз.
Впрочем, если речь идет о новообразовании на лице и не хочется, чтобы на нем оставался какой-то косметический дефект, мы тоже удаляем его без гистологии. Кроме того, очень сложно исследовать ткань новообразований, представляющий собой едва заметные точки. Родители часто об этом просят, но я всегда против того, чтобы их убирать. Объясняю, что организм на генетическом уровне запрограммирован на определенное количество пигментных клеток. Мы уберем их здесь, они появятся в другом месте, причем неизвестно, в каком. А если внутри и мы не сможем за ним следить?
Удаление невусов
В «СМ-Клиника» проводится удаление невусов. Мы предоставляем услугу на выгодных для пациентов условиях и соблюдаем все действующие стандарты проведения процедуры. Невусы (родиники) удаляются на любых частях тела (в том числе на лице). Подходящая методика подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента, размеров и других характеристик образования, что позволяет достигать высокой эффективности и безопасности процедуры в каждом конкретном случае.
Цена удаления невусов зависит от размера образования и выбранной методики удаления. Учитываются и другие факторы. Мы определяем стоимость удаления заранее и озвучиваем ее пациенту, что позволяет спланировать расходы.
Удаление невусов в «СМ-Клиника» это
Не все родинки требуют удаления. Но к врачу следует обратиться при появлении на лице или теле любых образований. Только опытный дерматолог «СМ-Клиника» определит, требует ли невус удаления и как его лучше выполнить. Обычно удаляются образования, для которых характерны:
Удаляются родинки, которые подвергаются травмированию, меняют свою структуру, вызывают зуд и боль. Также следует удалить образования с неравномерной окраской, воспаленные, с дополнительными узелками, черными точками на поверхности, уплотненные. Особое внимание уделяется родинкам в волосистой части головы, на веках и подошвах стоп. Это связано с тем, что они могут травмироваться, подвергаться интенсивному воздействию (механическому, ультрафиолетовому и др.). Такие факторы способствуют росту образований и провоцируют риски перехода их в злокачественные.
Электрокоагуляция
Данный метод является одним из самых эффективных. Процедура практически безболезненна и длится не более 10-15 минут. При необходимости проводится местное обезболивание. Вмешательство не провоцирует кровотечения, так как в ходе него все мелкие сосуды буквально запаиваются. Со временем ткани покрываются корочкой, которая отмирает и отваливается сама. На поверхности кожи остается небольшое пятнышко. Ранка заживает за 2-3 недели, не остается видимых шрамов и крупных рубцов.
Криодеструкция
Данный метод подразумевает воздействие на невус жидкого азота. В результате прекращается питание образования, и оно отмирает. Процедура заключается в распылении на родинку жидкого азота без затрагивания окружающих здоровых тканей. Как правило, даже не требуется обезболивание. При больших образованиях применяется местная анестезия. Процедура занимает примерно 5-10 минут. После прижигания родинка белеет, а затем краснеет и набухает. Со временем кожный нарост темнеет и самостоятельно отпадает.
Радиоволновая деструкция
Такая методика по праву считается одной из самых безопасных, так как сокращает риск инфицирования и развития осложнений. Процедура заключается в воздействии на образование высокочастотных волн, которые образуют тепловую энергию и буквально выпаривают из мягких тканей жидкость. Проводимая нами процедура не становится причиной кровотечений и боли. Осложнения после нее возникают в единичных случаях, а на коже не остается рубцов. Вам не нужно будет обеспечивать и специальный уход за ранкой. Метод имеет и еще один очевидный плюс: после иссечения ткани родинки можно отправить на гистологическое исследование.
Лазерная терапия
Удаление родинок лазером является современным безболезненным и безопасным способом. В результате процедуры происходит выпаривание из тканей жидкости и естественное разрушение невуса. Очень важно то, что лазер разрушает только саму родинку, но не затрагивает окружающие ткани. Это позволяет избежать ожогов и иных повреждений. Лечение проводится без дополнительного обезболивания. Процедура лазерного удаления невусов занимает всего 10-15 минут. Лазерная терапия не становится причиной развития послеоперационных осложнений. Кроме того, она имеет минимальное количество противопоказаний.
После процедуры кожа заживает очень быстро, что обусловлено лазерным воздействием, стимулирующим обновление клеток и ускоряющим обменные процессы. После удаления на месте родинки не остается шрамов, практически на 100% исключается вероятность рецидивов. Струп на месте ранки быстро отпадает, а вместо него остается небольшое пятнышко. Метод наши специалисты рекомендуют для удаления относительно небольших размеров (до 5 см) и при отсутствии признаков малигнизации (ракового перерождения). Во время обработки ткани разрушаются полностью. По этой причине после процедуры невозможно взять материал для дальнейшего выполнения гистологического исследования.
Хирургическое удаление невусов
Такая методика применяется в случае, если родинка имеет внушительные размеры. Хирургическое удаление проводится с обязательным использованием анестезии. В ходе процедуры образование иссекается. По окончании удаления ранка ушивается (как правило). После вмешательства возможно проведение гистологического исследования. Оно позволит определить характер образования. После процедуры требуется особый уход за ранкой. Спустя время на месте вмешательства останется шрам, размеры и особенности которого во многом зависят от типа и размера невуса. При необходимости нашими специалистами может проводиться устранение рубца с использованием современных методик.
Важно! Хирургическое удаление рекомендовано при подозрении на злокачественное образование или его крупные размеры. В остальных случаях обычно применяются более современные, безопасные и безболезненные методики с минимальным периодом реабилитации и риском возникновения осложнений. При отсутствии подозрений у дерматолога крупные родинки могут удаляться и с помощью методики электрокоагуляции.
Методика подбирается только врачом после предварительной диагностики и консультации. Именно поэтому вам нужно сначала записаться на прием к дерматологу. Он ответит на все ваши вопросы, касающиеся невусов.
Удалять ли родинки?
Родинки – это пигментные пятна, которые образуются на коже.
С гистологической точки зрения это локальное скопление клеток, содержащих в себе меланин.
Это белковое соединение, которое придает окраску коже и ее придаткам.
При определенных условиях родинки могут нести определенную опасность для здоровья и жизни человека.
Она обладает значительной агрессивностью роста и ранним метастазированием.
(Образование дочерних опухолей в отдаленных участках тела вследствие распространения раковых клеток с током крови и лимфы).
Какие существуют группы показаний для удаления родинок?
У многих людей появляется вопрос – стоит ли удалять родинки?
Особенно когда на коже имеется значительное количество родинок или их размер превышает диаметр 1 см.
Какие же показания существуют для их удаления?
В медицинской практике выделяют 2 группы показаний для удаления невусов.
К ним относятся:
То есть, их удаляют либо для профилактики онкозаболеваний, либо для улучшения внешнего вида человека.
О том стоит ли удалять родинки
рассказывает профессор,
доктор медицинских наук,
дерматоонколог, дерматовенеролог
высшей категории
Волгин Валерий Николаевич
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.
Ленкиным Сергеем Геннадьевичем
Наименование | Срок | Цена |
---|---|---|
Прием дерматоонколога | 900.00 руб. | |
Прием дерматоонколога, профессора, доктора медицинских наук | 3000.00 руб. |
Нужно ли удалять родинки по медицинским показаниям?
Родинки в большинстве случаев появляются вследствие повышенной активности деления клеток кожи.
Клетки содержат пигмент меланин, придающий ей окрашивание.
В этом случае значительно повышается вероятность изменения генетического материала клеток.
Они могут приобретать чужеродные свойства с агрессивным ростом образования, а также последующим метастазированием.
Злокачественная опухоль, которая может развиваться из пигментного пятна, называется меланома.
На ее возможное развитие указывает ряд клинических признаков, которые являются медицинскими показаниями к обследованию и удалению родинки:
При появлении данных признаков существует высокая вероятность перерождения невуса в злокачественную опухоль.
Поэтому данные симптомы являются медицинским показанием к его удалению.
Параллельно обязательно выполняется взятие участка тканей пигментного пятна для гистологического исследования.
Оно позволяет исключить или подтвердить злокачественное перерождение.
Стоит ли удалять родинки по косметологическим показаниям?
Косметологические показания к удалению пигментных пятен включают их локализацию на открытых участках кожи.
А также значительные размеры.
Удалять ли родинку на лице по косметологическим показаниям, пациент решает сам.
Обычно это делают, если родинка мешает человеку (например, во время бритья у мужчин).
Или создает значительный косметический дефект.
Удаление родинки желательно проводить только в условиях медицинского учреждения, а не косметологического кабинета.
Более подробные ответы на вопрос, удалять ли родинки, можно получить на консультации у врача дерматолога.
Он проведет тщательный осмотр невуса с применением оптического прибора дерматоскопа.
Сделает первичное заключение о возможном злокачественном перерождении образования.
А также при необходимости назначит дополнительную лабораторную диагностику.
При необходимости удаления родинок обращайтесь к автору этой статьи – дерматологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Игорь Синельников: «Меланома отличается от всех остальных родинок на теле, в своем роде — она такая одна-единственная»
Можно ли самостоятельно заподозрить у себя грозную меланому? К кому обращаться с подозрительной родинкой? Когда и как удалять новообразования и травмированные невусы? Ответы на эти вопросы мы попросили дать главного онколога клиники Меланома Юнит, кандидата медицинских наук Игоря Евгеньевича Синельникова.
Игорь Евгеньевич, меланома считается одним из самых страшных и опасных видов рака, так ли это на самом деле? Или, возможно, арсенал современной медицины дает пациентам неплохие шансы?
Основная опасность меланомы – ее склонность к стремительному развитию и раннему метастазированию. Однако, вероятность благоприятного прогноза при этом заболевании, если обнаружить его на ранней стадии и сразу же начать адекватное лечение, в современном мире высока!
Основной прогностический фактор для этой опухоли – глубина её прорастания в кожу, которую оценивает врач-патоморфолог с помощью специального прибора – микрометра. Рубиконом считается отметка в 0,8 мм. Меланомы с меньшей глубиной прорастания редко дают метастазы, а вот с увеличением глубины растет риск появления отдалённых метастазов.
Скажите, пожалуйста, актуален ли по-прежнему тест ABCD в диагностике меланомы?
Да, этот тест можно использовать, однако, важно понимать, что применим он в основном уже при зрелой меланоме, когда глубина её прорастания в кожу может оказаться достаточной для распространения метастазов. Более того, совсем недавно были опубликованы исследования, доказывающие, что алгоритм ABCD применим лишь к 50% так называемых ранних меланом, остальная половина новообразований может не иметь ни одного из этих признаков, а при этом уже быть тем самым грозным заболеванием, при котором нельзя терять ни минуты времени и медлить с лечением.
Расскажите, пожалуйста, до какого возраста у человека могут появляться новые родинки?
При рождении наша кожа «чистая», родинки появляются уже по мере роста ребенка. Мы считаем, что появление новых элементов до 35 лет абсолютно естественно. Иногда это норма и в более позднем возрасте, но для контроля все-таки лучше показать ее специалисту.
В молодом возрасте я тоже могу порекомендовать посещение дерматоонколога, если вновь появившаяся родинка активно растет и имеет необычную форму и окраску.
Интересно было бы узнать, что встречается чаще — меланома из старой родинки или совершенно новое образование?
Чаще всего, примерно в 70% случаев, опухоль появляется появляется на неизменённой коже и лишь в 30% в рак перерождается имеющаяся родинка.
Если человек увидел подозрительную родинку или каким-то образом повредил ее, к какому врачу бежать и что делать?
Конечно, откладывать визит к грамотному специалисту не стоит. В такой ситуации помощь оказывают дерматологи и онкологи, или же врачи, совмещающие в своей работе обе специальности — дерматоонкологи.
На приеме перед доктором стоит целый ряд задач:
После осмотра врач принимает решение — необходимо ли составление карты родинок, чтобы иметь возможность «контролировать» их изменения в будущем.
Затем следует очень важная и информативная процедура — дерматоскопия или исследование кожи с помощью специального прибора дерматоскопа. Этот инструмент похож на лупу и позволяет увеличить осматриваемый участок в десятки раз. Такая методика диагностики используется в лучших клиниках мира и входит в большинство протоколов обследований при заболеваниях кожи.
Мы уже давно не ставим диагноз меланома «на глаз», потому что очень важно «поймать» заболевание на самом раннем этапе, когда изменения могут быть совершенно не видны, но своевременное лечение очень и очень эффективно.
В настоящее время дерматоонкологи, и я в том числе, используют ручные и цифровые дерматоскопы.
Ручная дерматоскопия не требует специальной подготовки со стороны пациента, проводится быстро и комфортно — я наношу на кожу иммерсионное масло и осматриваю через окуляр-увеличитель патологические участки.
Для цифровой дерматоскопии используется цифровой дерматоскоп, видеокамера и специальная компьютерная программа, которая благодаря искусственному интеллекту проводит максимально точную диагностику заболеваний кожи. Прибор определяет размер, структуру и другие необходимые для диагностики параметры патологического участка кожи, а кратность увеличения, в отличии от ручного дерматоскопа, составляет20-70 крат.
Получается, регулярно посещать дерматоонколога должен практически каждый из нас?
Нет, все же регулярно посещать врачи рекомендуется людям из группы риска. Остальным же, если поводов для беспокойства нет, я советую регулярно самостоятельно осматривать кожные покровы на предмет появления подозрительных новых элементов или изменения старых. Если есть волнение на этот счет, можно самостоятельно выполнить фотокартирование кожи — сфотографировать все тело по участкам, чтобы зафиксировать все элементы и иметь возможность контролировать их изменение.
Каким образом удаляется родинка в современном мире, с помощью лазера?
Если мы подозреваем меланому, то воздействие лазером абсолютно противопоказано. Дело в том, что после такого удаления мы не сможем провести гистологию патологических тканей и установить их природу. А ведь это имеет важнейшее диагностическое значение, позволяющее сформировать необходимую тактику лечения. Но это только в том случае, если Вы имели в виду лазерной вапоризацию, то есть выпаривание опухоли.
Лазер имеет и другое применение — он используется не для выпаривания, а в качестве скальпеля. Однако в таком случае морфолог не может правильно оценить края разреза, которые буквально «запарены» лазером — и это также не лучшим образом может отразиться на диагностике. Кроме того, от высокой температуры страдают периферические отделы самой родинки, из-за чего морфолог может пропустить в этом месте зарождающуюся меланому.
Каждый из нас хотя бы раз слышал страшную историю— если поранишь родинку, умрешь! Насколько опасна травма родинки с точки зрения специалиста?
Скажу сразу — это распространенное предположение не больше, чем миф! Важно понимать, что в основе формирования злокачественного новообразования — повреждение на генетическом уровне, а травма может вызвать только физическое разрушение клетки. В настоящее время существует большое количество самых разных исследований, доказывающих, что травма родинки никак не влияет на её злокачественное перерождение. И ещё один момент – травмировать обычную родинку не так просто. Если она легко повредилась и стала кровоточить, возникает вопрос, родинка ли это? Если травмирована была не родинка, а меланома, то частичное разрушение может привести к быстрому метастазированию только в одном случае – если глубина прорастания опухоли была уже достаточной для распространения процесса по организму. И начало этого процесса просто совпало с травмой. Именно поэтому международные гайдлайны и инструкции Минздрава РФ допускают проведение инцизионной биопсии (взятие кусочка родинки на анализ), когда сразу затруднительно удалить её полностью.
Для многих людей удаление родинки – опасная для здоровья процедура, так ли это?
Это не более, чем миф, получивший, к сожалению, очень широкое распространение. Накопленный онкологами опыт во всем мире говорит обратное — удаление обычной родинки не сопровождается какими-либо негативными последствиями. Все эти страшные истории про «удалил родинку и умер» касаются либо неправильного, либо несвоевременного удаления меланомы.
Что скажете про статистику — неужели частота рака кожи с каждым годом растет?
К сожалению, это действительно так. Если сегодня мы наблюдаем около 250 тысяч новых случаев меланомы в год, по прогнозам к 2040–2050 годам эта цифра вырастет до 500 тысяч. И, как бы парадоксально не звучало, это связано с повышением уровня жизни — все чаще и больше мы отдыхаем на пляжах, причем, не только летом, но и в зимнее время на жарких тропических пляжах. А там солнце непривычное и агрессивное для нас, поэтому в результате его воздействия в популяции накапливаются мутации, дающие толчок к формированию злокачественных новообразований кожи.
Получается, виновато не разрушение озонового слоя и то, как ежегодно меняется климат? На первом месте в этом списке мы сами?
Да, это так. И это можно расценивать как с отрицательной, так и с положительной точки зрения. С одной стороны мы зачастую не задумываемся о своем «багаже ультрафиолета» – том времени, которое мы провели под воздействием ярких лучей без малейшей защиты. С другой стороны именно от нас зависит, как мы будем использовать эти знания в дальнейшем, чтобы снизить риски.
Хорошо ли работают солнцезащитные средства?
Я бы начинал не с них, а с четких правил безопасного пребывания на солнце. Безопасным считается время до 10 утра и после 5 вечера, когда ультрафиолет наименее агрессивен. Если по каким-то причинам избежать воздействия солнечных лучей невозможно, рекомендуется защитить кожу легкой светлой одеждой, а голову – шляпой с широкими полями, закрывающими лицо.
Что же касается солнцезащитных кремов, то это палка о двух концах. В современном мире есть полярно разные исследования — как за, так и против использования кремов. Могу добавить от себя, что применение защитных средств снижает нашу бдительность, дает иллюзорное ощущение того, что мы в безопасности. А это все же не так! Подумайте сами — крем может смыться водой или потом, не попасть на тот или иной участок кожи, перестать работать и так далее — и вот уже ожог и основа для формирования меланомы в будущем.
Что посоветуете для профилактики возникновения меланомы?
В первую очередь хотелось бы, чтобы каждый из нас не забывал, что солнце из разряда друзей может быстро перейти в стан врага. Чтобы этого не произошло, важно соблюдать ряд рекомендаций:
С каждым годом опухолей кожи становится все больше, поэтому быть внимательным к своему взаимодействию с солнцем — задача каждого из нас. Я уверен, что с течением времени мы сможет правильно сформировать правильную культуру пребывания под лучами ультрафиолета, более того — многие начали этот путь уже сейчас! И это дает мне возможность полагать, что в перспективе мы сможем снизить частоту возникновения меланомы в нашей стране и во всем мире!
Отделение дерматологии с группой лазерной хирургии
Виды заболеваний
Специалистами подразделения проводится широкий спектр диагностических и лечебных мероприятий у детей и у взрослых при следующих формах патологии:
Виды диагностики
С целью индивидуализации выбора методик для лечения заболеваний кожи и ее придатков у детей в отделении осуществляется выполнение следующих диагностических мероприятий:
Для уточнения диагноза и определения тактики терапии используются лабораторно-диагностические тесты:
Для диагностики тяжелых форм атопического дерматита в сочетании с различными видами аллергии проводится молекулярная диагностика выявления причиннозначимых аллергенов с использованием системы Immunocap.
Виды лечения
Основной принцип работы отделения — индивидуальный подход к каждому нашему пациенту.
Терапия таких заболеваний кожи как псориаз, витилиго, атопический дерматит, очаговая склеродермия в отделении осуществляется с применением новейших технологий фототерапии — UVA, UVB (311 нм), с использованием установки Waldmann UV 7002 (Германия).
В лечении тяжёлых форм атопического дерматита используются методики иммунокоррегирующей терапии с применением инновационных средств наружного лечения в сочетании с комплексом физиотерапевтического и бальнеолечения, при наличии поливалентной аллергии и сопутствующих атопических болезней в виде бронхиальной астмы, аллергического ринита – осуществляются дополнительные терапевтические воздействия. У пациентов с сочетанием атопического дерматита и бронхиальной астмы, а также аллергического ринита осуществляется дополнительное лечение с использованием иммунотерапии.
Детям, страдающим среднетяжёлыми и тяжёлыми формами псориаза, в том числе псориатическим артритом и псориазом ногтей, проводится системная терапия ароматическими ретиноидами или иммуносупрессивными препаратами, а также высокотехнологичная терапия таргетными, генно-инженерными биологическими препаратами (Устекинумаб, Этанерцепт, Адалимумаб, Секукинумаб).
В терапии очаговой склеродермии помимо сосудистой и иммуносупрессивной терапии используются различные виды физиотерапевтического лечения. С целью уменьшения индурации и инфильтрации очагов используется фонофорез с ферментными препаратами, а также аппликации с лечебными грязями. Для улучшения микроциркуляции в очагах используется лазеротерапия.
Для лечения алопеции в отделении проводятся:
В рамках реализации программы ВОЗ по профилактике меланомы в детском возрасте всем маленьким пациентам проводится ревизия кожного покрова с целью выявления меланомоопасных невусов («родинок») и опухолей кожи. В отделении осуществляется удаление таких новообразований с последующим гистологическим исследованием.
Удаление проводится высокочастотным радиоволновым методом. Радиосигнал, передаваемый хирургическим электродом, позволяет снижать риск повреждения прилегающих органов и тканей, что особенно важно в детском возрасте.
Преимущества высокочастотного радиоволнового метода, применяемого в отделении:
Отделение дерматологии с группой лазерной хирургии первое и единственное отделение в России, которое проводит комплексное обследование и лечение детей с редким генетическим заболеванием кожи — врожденным буллезным эпидермолизом.
Детям с врожденным буллезным эпидермолизом проводится полное комплексное обследование у специалистов разного профиля, а также все необходимые процедуры и манипуляции:
На базе отделения дерматологии с группой лазерной хирургии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России с 2018 г. проводится оказание медицинской помощи детям с сосудистыми аномалиями кожи. Каждый пациент с сосудистой патологией — гемангиомы, сосудистые мальформации (винные пятна, ангиофибромы и др.) проходит необходимое комплексное обследование, соответствующее международным стандартам ISSVA (Международного общества изучения сосудистых образований).
Лечение сосудистых мальформаций кожи проводится с применением ультрасовременного лазера последней генерации — Vbeam Candela Platinum (США). Детям младшего возраста лечение осуществляется с оказанием анестезиологического пособия с участием высококвалифицированных специалистов центра.
Так же применяются:
Предусмотрена возможность комфортного пребывания ребенка и ухаживающих лиц; палаты одно- и двухместного пребывания c душем и туалетом.
Комплекс физиотерапевтической аппаратуры:
В отделении дерматологии с группой лазерной хирургии ведётся активная научная работа, посвящённая оптимизации общих подходов к диагностике, лечению и реабилитации хронических дерматозов у детей. На базе отделения проводятся диссертационные исследования, проходят клинические конференции.
С 2015 года под руководством заведующего отделением, д.м.н. Мурашкина Н.Н. ежегодно проводится конференция «Дерматологические чтения в педиатрии», в которой принимает участие сотни детских дерматологов и педиатров со всех регионов Российской Федерации.
Рак кожи
Рак кожи — это группа злокачественных опухолей эпителия кожи и её придатков, сальных и потовых желез.
Эти опухоли являются наиболее часто встречающимся видом рака во всем мире. В Российской Федерации в 2017 году было зарегистрировано более 89 тысяч случаев рака кожи.
Каковы причины рака кожи?
Наиболее частой причиной рака кожи является воздействие ультрафиолетовых лучей солнечного света.
Около 90% случаев рака кожи, исключая меланому, связаны с воздействием ультрафиолетового излучения от солнца.
Поэтому чаще всего поражаются открытые участки кожного покрова, которые подвергаются большей инсоляции. Распространенность наиболее велика среди работающих на открытом воздухе, спортсменов и приверженцев солнечных ванн и обратно пропорционально связана с содержанием в коже меланина. Так наиболее подвержены риску пациенты со светлой кожей.
Для рака кожи характерно развитие на фоне различных патологических состояний. Рак кожи часто возникает на фоне ожогов, грубых рубцов, в местах хронической травмы. Злокачественные опухоли кожи также могут развиваться спустя годы после лучевой терапии. Пациенты, которые принимают иммуносупрессивную терапию и некоторые виды таргетной терапии, также имеют повышенный риск развития заболевания.
Необходимо отметить, что риск возникновения рака кожи увеличивается с возрастом.
Виды рака кожи
Наиболее часто встречаются базально-клеточный (около 80%) и плоскоклеточный (около 4%) рак кожи. На третьем месте находится меланома кожи (около 4%). Меланома кожи обладает рядом специфичных особенностей протекания заболевания и лечения, поэтому рассматривается отдельно. Также отдельно следует выделить болезнь Боуэна – поверхностный плоскоклеточный рак и кератоакантому, которую относят к высокодифференцированной форме плоскоклеточного рака.
К более редким видам рака кожи можно отнести карциному Меркеля, рак потовых или сальных желез, болезнь Педжета, саркому Капоши, Т-клеточную лимфому кожи (грибовидный микоз).
Как выявить опухоль на ранней стадии?
Для выявления ранних форм рака кожи всем рекомендовано один раз в месяц проводить обследование кожи с головы до ног.
С техникой самостоятельного обследования кожного покрова можно ознакомиться здесь (.docx, 104 Кб).
Для повышения эффективности этой процедуры в клинике Рассвет мы поможем вам провести обследование кожного покрова. Доктор проведет обследование всего тела, чтобы убедиться, что все имеющиеся пятна, веснушки или родинки являются нормальными и не требуют лечения. При необходимости доктор проведет дерматоскопию, проверит кожу специальным интрументом под увеличением, что позволяет выявить опухолевые процессы, невидимые невооруженным глазом. При наличии показаний вам будет составлена программа лечения или определены сроки наблюдения.
Важно: Рак кожи легко поддается лечению на ранних стадиях. Чем больше опухоль, тем более объемным является лечение. Хотя раки кожи редко распространяется на жизненно важные органы, они могут вызывать серьезные деформации и иногда приводить к травмам нервов или мышц. Некоторые редкие, агрессивные формы могут быть смертельными, если не принять срочных мер на раннем этапе.
Как провести самообследование и на что обратить внимание?
Ниже мы перечислим симптомы, которые характерны для рака кожи. Чаще всего два или более симптома присутствуют при злокачественной опухоли.
При обнаружении каких-либо из этих признаков или других тревожных изменений в коже обязательно обратитесь к врачу!
Важно: помните, что иногда ранний рак кожи напоминает нераковые заболевания кожи, такие как псориаз или экзема. Только доктор со специальными знаниями по заболеваниям кожи и необходимым оборудованием может поставить правильный диагноз.
Диагностика рака кожи
Диагностика рака кожи, помимо стандартного осмотра кожных покровов и очага поражения, при необходимости с проведением дерматоскопии, состоит из следующих процедур:
Лечение рака кожи
Лечение проводится с учетом стадии процесса, локализации опухоли, ее гистологического строения. Используются лучевые, хирургические, лекарственные методы в самостоятельном виде или в форме комбинированного и комплексного лечения.
При хирургическом лечении мелких опухолей кожи рубцы обычно косметически приемлемы. Если опухоли очень большие, то для восстановления используется кожный трансплантат или лоскут, чтобы достичь наилучшего косметического результата и облегчить заживление.
Лучевая терапия и хирургическое лечение являются альтернативными методами при раке кожи I стадии. При этом учитываются противопоказания к операции, высокая степень операционного риска и локализация опухоли.
Рекомендации врача-онколога клиники Рассвет по раку кожи
В отделении онкологии клиники Рассвет проводится весь спектр диагностики опухолевых поражений кожи, включая биопсию и современную патоморфологическую диагностику. В хирургическом отделении малой онкологии возможно проведение оперативного лечения с применением различных видов пластического замещения дефекта.
Также мы работаем в партнерстве с центром лучевой терапии, что позволяет нам проводить современные методики лучевой терапии.
При распространенном процессе возможно проведение современной химиотерапевтической и таргетной терапии. Лечение может осуществляться даже у очень ослабленных пациентов, а наша команда специалистов проводит всю необходимую сопроводительную терапию.
Дополнительные рекомендации врача клиники рассвет по профилактике рака кожи
Покольку многие формы рака кожи связаны с экспозицией ультрафиолета, рекомендуется соблюдение ряда мер для ее уменьшения:
Родинка или меланома? Когда нужно обязательно показаться врачу
Большинство из нас любит солнечные дни, но, к сожалению, радуясь им, мы часто забываем об опасности ультрафиолетового излучения.
Солнце — это не только витамин D и хорошее настроение, но и существенный риск рака кожи. Здесь, говоря о раке, мы имеем в виду прежде всего меланому.
Формально меланома — злокачественная опухоль из пигментных клеток, пришедших из нервной системы, но поскольку чаще всего она встречается в коже, для простоты ее объединяют под этим названием.
Другие злокачественные опухоли кожи растут медленно и относительно безопасны.
Меланома легко диагностируется, но трудно лечится. Поэтому важно ее выявить на той стадии, когда вылечиться еще возможно.
Половина заболевших находят меланому у себя сами. Это легко сделать, если знать, что меланома происходит из родинок или появляется на здоровой коже и пользоваться простым алгоритмом.
Смотрим на «родинку» и оцениваем:
У меланомы много причин возникновения, но главная — ультрафиолет. Самый опасный тот, который предлагают в соляриях, особенно если лампы старые, а вы никогда не знаете, какие они.
Резко повышен риск у тех, кто перенес солнечные ожоги в детстве. Люди со светлой кожей и рыжими волосами — в группе риска.
Но скажем еще об одном медицинском аспекте — лекарствах. Многие «обычные», повседневные лекарства вызывают фотосенсибилизацию — повышенную чувствительность кожи и, возможно, повышают риск рака кожи и меланомы. Вероятно, потому что пока это доказано лишь для некоторых из них, остальные — исследуются, но бдительность терять не стоит уже сейчас.
Это не какие-то редкие лекарства, а те, что есть в каждой аптечке: мочегонное гидрохлортиазид, обезболивающее напроксен, средство от давления эналаприл, холестеринснижающее аторвастатин, антибиотик ципрофлоксацин и многие другие.
Сотрудники Венского университета насчитали их 393.
Это не значит, что их нельзя принимать. Ни в коем случае! Многие из этих лекарств спасают жизни и просто незаменимы. Но нужно быть внимательнее к солнцу, использовать солнцезащитные кремы, советоваться с врачом, оценивая ваши индивидуальные риски, и проходить регулярный осмотр на выявление кожных образований подозрительных на меланому.
Главный метод исследования — дерматоскопия плюс опыт врача. Врач рассматривает «родинку» через аппарат и видит признаки, которые суммируются в баллы риска или не вызывают подозрений.
В зависимости от того, что врач обнаружил, он говорит, что риск низкий, назначает активное наблюдение или удаляет «родинку», чтобы изучить ее под микроскопом.
Диагноз меланома окончательно ставится после удаления подозрительного образования и морфологического исследования.
Хорошая новость в том, что вовремя найденный рак полностью излечим, а крем от солнца — одно из главных изобретений человечества.
Удаление родинок у детей
Родинка – это доброкачественное новообразование на коже, которое может быть врожденным, но в большинстве случаев появляется уже при жизни ребенка. Выглядят они, как округлые пятна или выросты темно-коричневого, иногда светло-коричневого оттенка. Чаще всего такие формирования не несут в себе потенциальной опасности, за исключением случаев, когда они постоянно травмируются. В таких ситуациях, когда у детей родинки часто повреждаются или мешают, показано удаление. Кроме того, существует и ряд медицинских показаний для выполнения операции.
Специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» в Москве проводят удаление родинок у детей с помощью современных методов по доступным ценам. Наша клиника оснащена высокоточным оборудованием, которое позволяет выполнять сложнейшие манипуляции с максимальной безопасностью и эффективностью.
Преимущества удаления детских родинок в «СМ-Клиника»
«СМ-Клиника» – многопрофильный медицинский центр, заслуживший доверие сотен ребят и их родителей неравнодушным отношением, искренней заботой о здоровье пациентов и качеством предоставляемых услуг. Работая с самой незащищенной категорией граждан, детьми, мы ежедневно помогаем им справляться с различными заболеваниями и физическими дефектами, позволяя жить полноценно и радоваться жизни.
Располагая всеми необходимыми ресурсами, мы готовы решать любые проблемы, с которыми сталкиваются наши маленькие пациенты или их родители.
Узнайте больше о клинике, способах удаления родинок и других процедурах, записавшись на консультацию к ведущим детским специалистам Москвы. Прием заявок ведется в формате онлайн на сайте, по телефону и в регистратуре центра.
Показания для удаления родинок у детей
В первую очередь, желательно избавиться от новообразований, которые:
Также необходимо обратиться за консультацией по поводу возможной ликвидации образования, если ребенок жалуется на жжение и зуд.
Существуют признаки, которые свидетельствуют о возможной опасности родинок. К ним относятся:
В таких ситуациях нужно оперативно обратиться к дерматологу для дальнейшего обследования и вероятного удаления новообразования. В нашем центре прием ведут опытные детские специалисты, умеющие быстро наладить контакт с юными пациентами любого возраста и провести максимально полную диагностику в короткие сроки.
Возможные противопоказания
Удаление родинки не проводится, если у ребенка имеются:
Временно отложить процедуру придется, если маленький пациент принимает антибактериальные препараты, антидепрессанты и некоторые другие лекарственные средства. С осторожностью применяют методику к детям, которые страдают от повышенной чувствительности к ультрафиолетовым лучам.
Подготовка к процедуре
В первую очередь, ребенку предстоит пройти обследование, в рамках которого врач определит природу и структуру новообразования, оценит имеющиеся факторы риска, проанализирует соотношение ожидаемой пользы от удаления с вероятными последствиями. На основании полученной информации доктор подберет оптимальный вариант устранения родинки. В большинстве случаев процедура выполняется с помощью лазерного оборудования, которое исключает риск инфицирования и кровотечения.
Оптимальный период для выполнения операции – осенне-зимние месяцы, когда солнечная активность минимальна. Но при наличии показаний процедура проводится в любое время. Желательно за 3–4 дня до визита в клинику отказаться от загара, наносить на кожу ребенка солнцезащитные крема перед прогулками на свежем воздухе, беречь малыша от падений и ударов, которые могут повредить область воздействия.
При необходимости врач направит ребенка на дополнительные исследования, например, общеклинический анализ крови, ЭКГ.
Более подробно о комплексе диагностики и необходимых подготовительных мероприятиях расскажет врач лично на приеме в центре «СМ-Клиника».
Как проводится удаление родинок в детском возрасте
Процедура выполняется в специально оборудованном кабинете. Все манипуляции проводятся по строгому алгоритму, который предполагает:
Удаление родинки детям производится лазером или радиоволновым ножом (аппарат «Сургитрон»), которые выступают в роли высокоточного скальпеля. Они позволяют не только быстро и ровно провести резекцию новообразования, но и предотвратить риск кровотечения или попадания в ранку инфекционных агентов.
Вся процедура по времени занимает от 10 минут до получаса. Сразу после окончания манипуляций родителей информируют о дальнейшей тактике поведения, а ребенок может возвращаться к привычному образу жизни, соблюдая лишь некоторые ограничения.
При наличии большого количества родинок необходимо получить консультацию детского онколога.
Реабилитация
Сроки заживления ранки индивидуальны и зависят от размера, типа родинки, состояния юного пациента, наличия у него системных заболеваний, особенности работы кровеносных сосудов и ряда других факторов. В большинстве случаев на восстановление целостности кожи уходи не более 14 дней.
В этот период крайне желательно:
Диагностика и удаление родинок
Родинки визуально выглядят, как пигментированные участки кожи. Коричневый свойственным им цвет придает меланин – цветовой пигмент. Родинки по своей природе вообще не представляют опасности для жизни человека, являясь доброкачественными новообразованиями. Но все же существуют ситуации, когда за ними потребуется пристальное внимание. Диагностика и обследование специалиста необходимы, например, в том случае, когда родинка каким-то образом была частично повреждена, начала резко расти, изменила свой цвет.
В нашей клинике диагностика и удаление родинок производится командой медицинских специалистов, которые имеют за своими плечами многолетний опыт. При этом у нас возможно профессиональное удаление родинок при помощи лазера. Главное преимущество лазерной терапии – отсутствие боли, минимальная вероятность негативных последствий, а также отсутствие шрамов или рубцов.
Чем опасно удаление родинок?
Многие задают вопрос: «Удаление родинок опасно ли это?» Это действительно опасно, именно поэтому перед процедурой родинку тщательно исследует онколог, который и делает основное заключение. Данное обследование покажет, существует ли вероятность перерастания родинки в злокачественную опухоль, и можно ли обойтись без удаления. Родинки, которые не приносят никакого дискомфорта и расположены в привычных малозаметных местах, лучше все же не удалять.
Имеют родинки показания к удалению только тогда, когда они начали активно видоизменяться, или когда их случайно повредили. Родинки, находящиеся в соматическом состоянии, удаляются только после разрешения онколога.
Многих волнует и другой вопрос: удаление родинок вредно ли для организма? Никаких побочных эффектов такая процедура не вызывает. Более того, никакой опасности для здоровья место, где удалялась родинка, представлять не будет. Если процедуру проводил специалист, то и о рецидиве можно не беспокоиться. Именно по этой причине рекомендуется доверять в этом вопросе исключительно специалистам с многолетним опытом. Наша клиника готова предложить вам услуги именно таких людей.
Удаление родинок за и против
Рассмотрим удаление родинок за и против.
Более того, если процедуру выполняет не специалист, вероятнее всего на месте её проведения остается шрам.
Потребуется ли повторное удаление родинки?
Только в том случае, если при первом удалении осталась часть родинки на коже (всего несколько клеток будет достаточно). Но при использовании лазера как основного инструмента такой исход является практически невозможным.
Удаление родинок больно ли?
Это болезненная процедура только в том случае, если выполняется заморозка родинки или электрокоагуляция. А при использовании режущего лазера не требуется даже местного обезболивающего. При этом сама процедура примерно занимает 20-60 минут.
И все же, чем опасно удаление родинок?
Только тем, что нанесенные ей повреждения приведут к перерастанию в злокачественную опухоль или меланому. В нашей клинике вероятность такого исхода приближается к нулю. Здесь уже решающим фактором является проведенное обследование. Именно тогда выясняется:
Также существует опасность возникновения шрама на месте удаления. Но не в том случае, если используется высокоточный лазер.
При этом удаление маленьких родинок рекомендуется не проводить и вовсе. Даже если находятся они на лице. С другой стороны, удалять их гораздо проще, чем остальные типы. Лазер срезает только одноклеточный уровень эпителия. А так как маленькие родинки имеют порой до 10 таких слоев, то и процедура их удаления потребует только 10-кратное прохождение лазером по новообразованию. При этом хирургические надрезы не выполняются, соответственно и размер шрама – минимальный, малозаметный.
Такие ранки заживают уже в течении первого месяца. Минимальные родинки удаляются только в том случае, если их слишком много на теле и нахождение на солнечном свете имеет высокую вероятность перерастание их в меланому.
Ещё многие задают вопрос: можно ли проводить удаление родинок летом? В принципе, можно. Но все же место удаления рекомендуется продолжительно скрывать от воздействия ультрафиолетового излучения. Никакой опасности при этом не возникает – кожа просто заживает быстрее, и место удаления становится более ровным. Если его часто подвергать воздействию солнечного света, существует большая вероятность возникновения пигментации. Но это только косметический эффект.
Нужны ли пункция и соскоб перед удалением родинки?
Как обследовать родинку перед удалением?
Я пишу эти два слова рядом, т.к. и соскоб и пункция это всего лишь два разных способа получения клеток родинки для исследования.
Соскоб применяется в редких случаях, когда на родинке есть мокнутие или изъязвление. Как правило, с помощью шпателя (или скальпеля) отдельные клетки родинки просто «соскребаются» с мокнущей или изъязвлённой поверхности, наносятся на стекло и отправляются в лабораторию.
Пункция подозрительной родинки проводится в случае, если на родинке нет ранок, т.е. её поверхность не имеет изъязвления. Игла простого шприца вводится в родинку, клетки «засасываются» в шприц, в момент оттягивания поршня.
Дальше клетки «разбрызгиваются» на стекло и также, как и в первом случае едут в лабораторию.
Какой метод обследования лучше?
Все методы обследования родинки, которые можно провести до её удаления (соскоб/пункция, дерматоскопия) обладают при постановке диагноза точностью не более 95%. Это значит, что в 5% случаев эти методы может дать ложноотрицательный результат, т.е. не распознать меланому.
Почему так?
Схема эксцизионной биопсии родинки (удаление с захватом 1-3 мм здоровой ткани)
Именно выполнение эксцизионной биопсии (т.е. полного удаления родинки с небольшим (1-3 мм) захватом здоровых тканей) позволяет провести гистологическое исследование. Его точность близка к 100%. В настоящее время не существует более точного обследования родинки, однако провести его можно только после удаления.
Зачем обследовать родинку если она уже удалена? Не будет ли поздно?
Если уже запутались в терминах
Коротко о главном:
Думаю, что соскоб или пункция перед удалением родинки не нужны, т.к. точность постановки диагноза при этом только 95%, в отличие от гистологии (близко к 100%).
Другие статьи:
Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!