кальян при коронавирусе в легкой форме
Курение и коронавирус: можно ли курить при коронавирусе? При легкой форме ковида? Сигареты, кальян
Курение защищает от коронавируса? Спорные исследования
С самого начала глобальной эпидемии коронавируса ВОЗ предупредила, что курение сигарет повышает риск заражения коронавирусом. В первую очередь, речь идет о том, что оно увеличивает риск передачи вирусных частиц с руки на лицо.
Соответственно, ВОЗ даже выступила с многочисленными советами использовать период пандемии, чтобы бросить курить. Также было указано, что курение увеличивает риск заболеваний легких и ограничивает их возможности. Оно повышает вероятность сердечных заболеваний, что, в свою очередь, подвергает вас заражению коронавирусом SARS-CoV-2 и тяжелому течению болезни COVID-19.
Между тем в апреле были опубликованы результаты исследования, которые привели к совершенно противоположным выводам. В анализ были включены 480 пациентов, которые находились в больнице Сальпетриер в Париже по причине заражения коронавирусом SARS-CoV-2 или лечились дома.
Оказалось, что курильщики составляли меньшинство в обеих группах. Среди госпитализированных пациентов со средним возрастом порядка 65 лет 4% были постоянными курильщиками. Среди людей, оставшихся дома на период лечения, 5,3% признали, что курят.
Затем нейробиолог Жан-Пьер Шанже, проанализировавший результаты исследования, предположил, что никотин может блокировать попадание вируса в клетки организма, тем самым предотвращая его распространение.
Он также обнаружил, что никотин может уменьшить чрезмерную реакцию иммунной системы организма, которая наблюдается в самых тяжелых случаях инфекции COVID-19. Но впоследствии это исследование подверглось резкой критике за небольшую исследовательскую выборку. Ведь для таких громких утверждений недостаточно провести исследование на нескольких сотнях человек.
Коронавирус и курение сигарет
Согласно информации, опубликованной директором отделения интенсивной терапии больницы Чжуннань Уханьского университета, COVID-19 повреждает как легкие, так и иммунную систему. Вот почему здоровые легкие дают нам больше шансов на выживание. У таких пациентов обычно Ковид проходит в легкой форме.
Коронавирус провоцирует усиление фиброза легких. Вот почему оно так опасно, например, для пожилых людей. У них чаще диагностируется фиброз, но он также может возникать у молодых людей, которые вдыхают загрязненный воздух, курят сигареты или электронные сигареты.
Вирус до определенного момента может протекать бессимптомно. Если у кого-то больные легкие, ослабленные хроническими заболеваниями, астмой факторами, вирус быстрее атакует ткани пациента. В его случае течение болезни будет гораздо более сложным. У него также может быть более низкий шанс на выживание.
Влияние электронных сигарет на здоровье
В прошлом году врачи в Гросс-Пуэнт, штат Мичиган, даже были вынуждены провести трансплантацию легких подростку, который полностью разрушил ткани этого жизненно важного органа с помощью электронных сигарет. Врачи из Мичигана предупредили, что частое курение электронных сигарет может привести к необратимому повреждению легких.
Электронные сигареты подверглись критике со стороны врачей после недавней пресс-конференции мэра Нью-Йорка, где обсуждались случаи госпитализации молодых людей по поводу коронавируса. В частности, было озвучено мнение, что именно курение довело ситуацию у юных пациентов до необходимости оказания срочной помощи.
Важно понимать, что курение всегда ведет к полиорганному поражению. Об этом говорят и российские врачи. От курения не только страдают верхние и нижние дыхательные пути. По причине курения возникают атеросклероз, артериальная гипертензия и симптоматика ишемической болезни сердца. Курение никогда не несет пользы. Нельзя утверждать, что интенсивность дыма повлияет на скорость развития болезни.
Разницу в негативных эффектах кальяна, сигареты и айкоса также трудно оценить. Все вышеперечисленное оказывает негативное влияние. Все они содержат никотин и другие табачные ингредиенты, которые используются в производстве.
Электронная сигарета содержит большое количество других синтетических компонентов, которые используются для формирования аромата и вкуса, а также легкого испарения и летучей консистенции.
Курение увеличивает риск госпитализации и опасных осложнений при COVID-19
Исследования довольно четко показали, что курение увеличивает вероятность того, что пациент с COVID-19 попадет в больницу и ему потребуется поддержка аппаратом искусственной вентиляции легких.
Коллектив под руководством профессора Д. Аль-Тани проанализировал результаты 8 исследований, во время которых изучались пациенты, госпитализированные с COVID-19. Группа насчитывала почти 1,8 тысячи человек. Заключения были однозначны: если курильщик уже инфицирован коронавирусом, у него больше шансов заболеть в более сложной форме, чем у некурящих, и ему потребуется поддержка дыхания.
Доктор К. Фарсалинос, греческий врач, который провел анализ 30 исследований, проведенных в Китае, пришел к аналогичному выводу. На основании имеющихся в его распоряжении данных, ему не удалось доказать, что активные курильщики с большей вероятностью будут госпитализированы из-за COVID-19. Также он установил, что у них Ковид проходит в осложненной форме, они дольше болеют и имеют больше негативных эффектов, связанных с COVID-19.
Итоги
Пульмонолог рассказал, стоит ли бросать курить больным коронавирусом
По словам врача, пациенты с COVID-19 отказываются от вредной привычки.
Завотделением терапии Первого МГМУ им. Сеченова, врач-пульмонолог Александр Пальман в интервью радиостанции «Говорит Москва» сообщил о своём наблюдении во время работы с пациентами. По его словам, люди не проявляли желания закурить.
Пальман отметил, что бросать курить нужно в любой подходящий момент. Он развеял миф об опасности отказа от вредной привычки во время заболеваний лёгких.
«Действительно, существовало некое предвзятое и ошибочное мнение, что заядлому курильщику нельзя бросать курить сразу, независимо от ситуации. Это было связано с тем, что лёгкие и бронхи курящего человека привыкают к сверхактивному стимулу, и его отсутствие становится потом недостаточным для хоть какого-то удовлетворительного функционирования лёгких. Очень многие курильщики, которые курили много и долго, начинают жаловаться, что хуже отходит мокрота, более тяжело дышится. Для тех, достаточно давних времён, когда лекарственные наши возможности здорово отличались от современных, может быть, это и играло какую-то роль — не отказываться от курения сразу, а делать это постепенно. На сегодняшний день позиция медицины такова: бросать курить надо единомоментно. Да, может человек после этого почувствовать себя несколько хуже, но тогда мы поддержим его лекарствами. Бросить курить всегда полезнее, чем не бросить».
В случае с заболеванием коронавирусом лучше отказаться от курения, заключил пульмонолог.
«Отказ от курения — всегда лучший прогноз. Категорически утверждать, что наличие или отсутствие курения в момент коронавируса может на что-то радикально повлиять, я не буду, но сказать, что при коронавирусе надо продолжать — это будет категорически неверное утверждение. Сомневаюсь, что отказ от курения в момент коронавируса радикально повлияет на прогноз».
Ранее вирусолог рассказал, может ли пациент с антителами быть переносчиком COVID-2019. Доктор биологических наук Сергей Нетёсов сообщил радиостанции «Говорит Москва», что на данный момент эта инфекция изучена не до конца.
304 [TIMESTAMP_X] => 2019-10-28 10:43:57 [IBLOCK_ID] => 21 [NAME] => URL исходной статьи [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => source_url [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => 304 [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 350878 [VALUE] => https://govoritmoskva.ru/news/237197/ [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [
NAME] => URL исходной статьи [
Код вставки на сайт
Пульмонолог рассказал, стоит ли бросать курить больным коронавирусом
По словам врача, пациенты с COVID-19 отказываются от вредной привычки.
Завотделением терапии Первого МГМУ им. Сеченова, врач-пульмонолог Александр Пальман в интервью радиостанции «Говорит Москва» сообщил о своём наблюдении во время работы с пациентами. По его словам, люди не проявляли желания закурить.
Пальман отметил, что бросать курить нужно в любой подходящий момент. Он развеял миф об опасности отказа от вредной привычки во время заболеваний лёгких.
«Действительно, существовало некое предвзятое и ошибочное мнение, что заядлому курильщику нельзя бросать курить сразу, независимо от ситуации. Это было связано с тем, что лёгкие и бронхи курящего человека привыкают к сверхактивному стимулу, и его отсутствие становится потом недостаточным для хоть какого-то удовлетворительного функционирования лёгких. Очень многие курильщики, которые курили много и долго, начинают жаловаться, что хуже отходит мокрота, более тяжело дышится. Для тех, достаточно давних времён, когда лекарственные наши возможности здорово отличались от современных, может быть, это и играло какую-то роль — не отказываться от курения сразу, а делать это постепенно. На сегодняшний день позиция медицины такова: бросать курить надо единомоментно. Да, может человек после этого почувствовать себя несколько хуже, но тогда мы поддержим его лекарствами. Бросить курить всегда полезнее, чем не бросить».
В случае с заболеванием коронавирусом лучше отказаться от курения, заключил пульмонолог.
«Отказ от курения — всегда лучший прогноз. Категорически утверждать, что наличие или отсутствие курения в момент коронавируса может на что-то радикально повлиять, я не буду, но сказать, что при коронавирусе надо продолжать — это будет категорически неверное утверждение. Сомневаюсь, что отказ от курения в момент коронавируса радикально повлияет на прогноз».
Ранее вирусолог рассказал, может ли пациент с антителами быть переносчиком COVID-2019. Доктор биологических наук Сергей Нетёсов сообщил радиостанции «Говорит Москва», что на данный момент эта инфекция изучена не до конца.
Часто задаваемые вопросы о коронавирусе (COVID-19) и курение
Чувствовать напряжение, грусть или волноваться по поводу COVID-19 — это нормально, особенно если вы курите, или у вас есть проблемы с дыханием. Эта информация содержит ответы на часто задаваемые вопросы о том, как COVID-19 может повлиять на вас, ваше здоровье и лечение рака, если вы курите сигареты, сигары или пользуетесь электронными устройствами для курения (например электронными сигаретами, вейпами или сигаретами Juul ® ).
Информация о курении и лечении рака
Из-за курения во время лечения рака химиотерапия, радиотерапия и хирургические операции могут не давать предполагаемого эффекта. Отказ от курения дает много преимуществ, в том числе:
Мы понимаем, что отказ от курения во время других стрессовых ситуаций, таких как лечение рака и COVID-19, может вызывать чувство подавленности. Вам не обязательно делать это в одиночку. Побеседуйте с медицинским сотрудником, который специализируется на оказании помощи людям, отказывающимся от курения. Программа лечения табакозависимости центра Memorial Sloan Kettering (MSK’s Tobacco Treatment Program) может предложить вам и вашим родным в этот период эмоциональную поддержку и лечение. Для получения дополнительной информации о том, как отказаться от курения, ознакомьтесь с нашим материалом Рекомендации по лечению табакозависимости для пациентов и членов их семьи, позвоните специалистам нашей программы лечения табакозависимости по номеру 212-610-0507 или перейдите на страницу www.mskcc.org/experience/patient-support/tobacco-treatment.
Часто задаваемые вопросы о курении и COVID-19
Повышает ли курение риск заражения COVID-19 и усиливает ли симптомы COVID-19?
На данный момент мы не знаем, повысит ли курение вероятность заражения COVID-19. Но мы точно знаем, что курение поражает ваши легкие, а COVID-19 вызывает проблемы с дыхательной системой (дыханием) от слабой до сильной степени выраженности. Это означает, что если вы не бросили курить и заразились COVID-19, ваши симптомы с большей вероятностью будут более выраженными, чем у заразившегося COVID-19 человека, который не курит. Для вас также повышается вероятность:
Если вы откажетесь от курения или будете курить меньше, это поможет вам дышать более свободно, и вам будет легче справиться с симптомами в случае заражения COVID-19.
Если я заболею COVID-19, я не хочу, чтобы мои симптомы усиливались. Что безопаснее — использовать электронное устройство для курения (например электронную сигарету, вейп, Juul) или курить сигареты?
Самое безопасное и самое лучшее, что вы можете сделать для своего здоровья, — это бросить курить. Химические вещества в сигарете или электронном устройстве для курения поражают реснички — крошечные волоски, которые двигаются и очищают дыхательные пути от слизи и загрязнений, облегчая ваше дыхание. Если реснички поражены, они не могут выполнять свою функцию по очищению легких от слизи и загрязнений. Это повышает вероятность заражения инфекциями. Но если вы не курите или не используете электронное устройство для курения хотя бы несколько дней, это позволяет ресничкам восстановиться и дает вам больше шансов избавиться от симптомов в случае заражения COVID-19.
Я курю не каждый день. Если я заболею COVID-19, усилятся ли мои симптомы из-за такого нерегулярного курения?
Вдыхание любого количества дыма вредит вашему здоровью. Даже если вы выкуриваете лишь 1 сигарету в день, это повышает риск развития у вас сердечных заболеваний или возникновения инсульта, а также поражает ваши реснички. Несмотря на то, что курение не каждый день может казаться менее опасным, нет такого понятия, как безопасное курение.
Невозможно предугадать, насколько тяжело вы будете переносить COVID-19. Вы можете снизить вероятность заражения этим заболеванием с самого начала, следуя рекомендациям Центра контроля заболеваний (Center for Disease Control (CDC)), например, чаще мыть руки и избегать близких контактов с больными или людьми, которые не проживают с вами.
Даже при том, что я болею раком и COVID-19, мне сложно отказаться от курения. Что мне следует делать?
Если у вас диагностировали рак — это тяжело переносить, а COVID-19 еще больше усугубляет это состояние. Многие прибегают к курению как способу справиться со стрессом. Однако вы можете использовать эти стрессогенные факторы как мотивацию, чтобы сосредоточиться на своем здоровье и изменить свой образ жизни. Для изменений может понадобиться время, но отказ от курения улучшит ваше состояние здоровья и повысит эффективность лечения рака. Обратившись за помощью и поддержкой в связи с отказом от курения, вместо того чтобы пытаться сделать это самостоятельно, вы повысите свои шансы бросить курить. Вам может помочь программа лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program) в центре MSK. Для получения дополнительной информации позвоните по номеру 212-610-0507 или перейдите на страницу www.mskcc.org/experience/patient-support/tobacco-treatment.
Как отказ от курения поможет мне справиться с симптомами COVID-19?
Отказ от курения имеет много преимуществ. Два наиболее значимых отмечаются уже через 20 минут после выкуривания последней сигареты. Артериальное давление и пульс начинают приходить в норму, а реснички в дыхательных путях, которые плохо двигались из-за дыма, возобновляют активное движение, очищая легкие и снижая риск заражения инфекциями. Если не курить 8 часов, уровень кислорода начинает возвращаться к нормальным значениям. Благодаря этому ткани и кровеносные сосуды получают больше кислорода, и вам становится легче дышать. Так вам будет проще справиться с симптомами COVID-19.
Возможно, вы еще не бросили курить, но выкуривание меньшего количества сигарет поможет вам бороться как с раком, так и с COVID-19. Программа MSK по лечению табакозависимости предлагает рекомендации по безопасному и эффективному использованию лекарственных средств, которые помогут вам бросить курить (например никотинзаместительная терапия (nicotine replacement therapy (NRT)), bupropion (Zyban ® ) и varenicline (Chantix ® )). Программа также предусматривает консультирование и постоянную поддержку для всех, кто хочет бросить курить или задумывается об этом. Эта программа предназначена для всех, в том числе для больных раком, тех, кто никогда не болел раком, а также для перенесших это заболевание. Кроме того, мы можем порекомендовать другие службы поддержки в центре MSK и в вашем сообществе.
Дополнительная информация о том, как справиться с симптомами COVID-19, приводится в материале Как лечить COVID-19 дома.
Страх и беспокойство по поводу COVID-19 ежедневно подталкивают меня к курению, хоть я и бросил(-а). Можно ли мне курить, чтобы снять напряжение?
Многие курят, чтобы снять стресс, но курение помогает лишь ненадолго, а со временем приводит к нарастанию напряжения. Это происходит потому, что между выкуренными сигаретами ваш организм проходит ломку (физические и психические симптомы после прекращения курения) и хочет получить еще одну сигарету. Именно это является сутью любой зависимости. После отказа от курения общий уровень напряженности снизится примерно через 1–3 недели.
Задумываясь о том, чтобы бросить курить, было бы полезно поговорить с кем-то из знакомых, которые отказались от этой привычки. Станьте участником онлайн-группы поддержки в рамках нашей программы по лечению табакозависимости, позвонив по номеру 212-610-0507.
После перенесенного рака я выкуриваю по 2 пачки сигарет в день. Повлияет ли курение на риск заразиться COVID-19, при том, что сейчас я не болею раком?
Если вы курите и заразились COVID-19, ваши симптомы с большей вероятностью будут более выраженными, чем у заразившегося COVID-19 человека, который не курит. Некоторые методы лечения рака также могут ослабить вашу иммунную систему, затрудняя борьбу организма с вирусами, такими как COVID-19. Это означает, что отказ от курения, независимо от этапа лечения рака, поможет поддержать ваше здоровье и защитить вас.
Программа лечения табакозависимости также предназначена для тех, кто перенес рак. Дополнительная информация о программе лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program) в центре MSK представлена в этом видео:
Почему отказ от курения критично необходим в условиях пандемии: мнение врача
Курение, вейпинг и алкоголизм возглавляют список опасных привычек во время пандемии COVID-19. Почему? Разберемся.
Группы риска COVID-19:
Тем не менее, COVID-19 еще не показал повышенный риск у беременных женщин.
Эти факторы трудно или невозможно изменить. Но есть ли другие факторы риска, которые находятся под нашим контролем? Какие привычки мы должны изменить, чтобы снизить риск тяжелой инфекции и осложнений?
Курение увеличивает риск
На вершине списка рискованных привычек находятся курение и вейпинг. Коронавирус поражает дыхательную систему, поэтому любой человек с поврежденными легкими может стать уязвимым.
Исследование, опубликованное в китайском медицинском журнале, выявило: из 78 пациентов с COVID-19, которые в прошлом были курящими, вероятность развития пневмонии была в 14 раз выше.
Есть также доказательства того, что мужчины в Китае чувствуют себя хуже, чем женщины, из-за того, что мужчины курят гораздо чаще.
Эти факты подтверждаются связью курения и других респираторных заболеваний. Например, исследование, проведенное в 2018 году, описанное в Европейском журнале общественного здравоохранения, выявило, что курение повышает риск госпитализации с гриппом и снижает эффективность вакцины у пожилых людей.
Существует большое количество исследований, доказывающих, что курение раздражает легкие и подавляет иммунную функцию. Вредная привычка ослабляет сердце, а это еще один фактор риска для тяжелого протекания болезни.
Если вы хотите прекратить курить – сейчас самое время. Попробуйте Никоретте с мягким фруктово-мятным вкусом:
Вейпинг безопаснее?
Вейпинг может нанести организму существенный вред. Исследования на эту тему сейчас активно ведутся, но аэрозоли вейпа, похоже, повреждают легочные клетки. Таким образом, существует вероятность того, что вейпинг сделает человека более восприимчивым к заражению COVID, потому что клетки не могут эффективно бороться с вирусом, и он же может усугубить последствия, потому что легкие не могут очиститься от патогенов.
Эти аэрозоли увеличивают повреждение тканей у животных, подверженных гриппу. У людей происходит аналогичный процесс.
Алкоголь не спасет от вируса!
Но если вы действительно болеете, избегайте любого алкоголя. Вам нужна неповрежденная иммунная система, чтобы бороться с вирусом. Прием алкоголя ослабляет иммунитет, отравляет организм и напрягает системы детоксикации, затрудняя борьбу с инфекцией и повышая риск осложнений.
Переходите на полезные привычки
Естественно, важно сохранить и развивать все привычки, которые поддерживают и сохраняют здоровье вашей иммунной системы:
Соблюдайте здоровую диету, богатую фруктами, овощами, клетчаткой и цельными зернами.Выполняйте ежедневные упражнения.
Обязательно высыпайтесь: семь-девять часов сна.
Поддерживайте максимально здоровый вес.
Попробуйте справиться со стрессом и беспокойством.
И убедитесь, что у вас есть все необходимые лекарства. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы иметь достаточный запас медикаментов и держите под контролем хронические заболевания.
Новое про COVID-19 и курение: никотиновые рецепторы, табачная вакцина и… задачи со многими неизвестными
Загадочный вирус
Уже несколько месяцев как загадочное заболевание, вызванное коронавирусом острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) глобально парализовало жизнь общества, экономику всех стран, работу медиков во всем мире и научно-исследовательский потенциал всех ученых мужей. Кажется, нет ничего, кроме COVID-19, мы уже почти не представляем, как мы работали без него раньше.
Ежедневно появляется новая информация о заболевании, появляются догадки о новых его проявлениях, о которых ранее не подозревали, предлагаются новые схемы лечения, пишутся и переписываются рекомендации… Ученые всего мира пытаются выяснить как справится с этой заразой, и естественно, что всесторонне изучаются все аспекты, связанные с болезнью.
COVID-19 поражает легкие, это есть факт. Поэтому, естественно, что связь курения табака и потребления электронных сигарет с COVID-19 предмет изучения у врачей и исследователей, занимающихся этим заболеванием. И тут, как и с остальной информацией, связанной с COVID-19 есть определенные противоречия.
Кто-то что-то заметил…
Спекуляции, среди ученых, которые порождают новые исследования, перехватываются СМИ, и представляются уже как факты, с очевидными выводами: курение защищает от коронавируса. И вот наши врачи, причем кардиохирурги, «вслед за европейскими», о последних чуть попозже, заметили, что их пациенты с COVID-19 на лифтах не ездят, в подвалах не прячутся (это в красной-то зоне), дескать лежат, курить не просят, а при более близком наблюдении – и вовсе являются некурящими, а курящие – 11 из 130 пациентов. Все! На таком «богатом эпидемиологическом» материале делаются глобальные выводы – раз среди пациентов курильщиков меньше, чем в Московской популяции, значит, курильщиков коронавирус не берет. Да, чуть не забыли про двух коллег, врачей-курильщиков, которых тоже коронавирус миновал. Нет, не подумайте, уважаемые кардиохирурги против курения, но ведь и против фактов не попрешь…
И вот новость о том, что курение «спасает» от коронавируса – во всех СМИ и в соцсетях. Хорошо, еще что наше население так легко не проведешь, и на новость все дружно отреагировали с присущим нам юмором: «Сейчас на всех пачках начнут писать «Спасает от короновируса» Продажи взлетят», «Кто-то на этом заработает», «Ну теперь сигареты подарожают, как маски и антисептик», «Это они ещё каннабиолы ни исследовали». А вот высказывания менее шутливые, но не менее критичные: «хорошая попытка, филипп моррис, но не защитана», «просто представьте, НА ЧТО ИМЕННО пойдут ТАБАЧНЫЕ КОМПАНИИ, чтобы завернуть вот такой инфоповод?», «вирус искусственный, создан в тайных лабораториях Philip Morris и British American Tobacco».
А что касается французов, на чьи исследования ссылаются авторы, и на чьи результаты кивают, то известно, что: 1) публикации эти не рецензировались, 2) первое исследование основано на результатах из небольшой больницы, пациенты которой не могут представлять все население, 3) ведущий автор второго исследования имеет крепкую и давнюю связь с табачной промышленностью. Впрочем, профессор Анна Гилмор, в своем обзоре, опубликованном объясняет причины возникновения противоречий в этих публикациях. submitted online at Qeios.
То ли он украл, то ли у него украли…
Вопрос увеличивает или уменьшает ли курение сигарет риск инфицирования короновирусной инфекцией острого респираторного синдрома (SARS-CoV-2) и ее тяжесть, важен для понимания биологических механизмов, оценки риска, лечения этого заболевания и рекомендаций для общественного здравоохранеиня. Тот факт, что во всем мире более 1,1 миллиарда человек — потребители табака [4] и что SARS-CoV-2 является глобальной пандемией, затрагивающей большинство стран и территорий мира, подчеркивает важность изучения взаимосвязи между SARS-CoV-2 и курением. В отсутствии весомых эпидемиологических исследований, к диспуту подключаются молекулярные биологи и нейрофизиологи.
В исследовании Leung JM и соавторов, опубликованное в ERJ впервые продемонстрировано повышение экспрессии АПФ-2 в дыхательных путях у курильщиков и пациентов ХОБЛ, что согласуется с результатами других исследований. Хотя повышенная регуляция АПФ-2 может быть полезна для защиты от острого повреждения легких, хронически это может предрасполагать людей к повышенному риску коронавирусной инфекции, которая использует этот рецептор для проникновения в эпителиальные клетки. Это может частично объяснить повышенный риск вирусной инфекции дыхательных путей у активных курильщиков и связанных с вирусом обострений у людей с ХОБЛ.
Авторы статьи, опубликованной в журнале Toxicology Reports утверждают, что нет доказательств того, что повышенная регуляция АПФ2 связана с повышенной восприимчивостью или тяжестью COVID-19. Фактически активация АПФ2, по-видимому, защищает от повреждения тканей, вызванного SARS-CoV-2. На основании изучения нейробиологических механизмов развития COVID-19, авторы заключают, что большинство клинических характеристик тяжелого COVID-19 можно объяснить нарушением регуляции холинергической противовоспалительной системы. Они выдвигают гипотезу, что продукты жизнедеятельности вируса взаимодействуют с холинэргическими a7nAChR рецепторами, блокируя действие холинергического противовоспалительного пути, нарушая его способность контролировать и регулировать иммунный ответ, что в свою очередь приводит к развитию острой воспалительной реакции с поражением легких, ДВС синдрому, нарушениям коагуляции и полиорганной недостаточности. Согласно данной гипотезе COVID-19, вообще может оказаться заболеванием никотиновой холинергической системы, а никотин – потенциальным средством избавления от него. Согласно гипотезе, никотин может поддерживать или восстанавливать функцию холинергической противовоспалительной системы и, таким образом, контролировать иммунный ответ и предотвратить вышеупомянутые реакции. Правда, это только гипотеза, она должна быть тщательно изучена в лабораторных экспериментах и на клинической практике. Однако на ум сразу приходят народные высказывания о возможном происхождении вируса из лабораторий Philip Morris и British American Tobacco…
Я тебя породил, я тебя и убью?
Тем временем, в самом начале пандемии компания British American Tobacco уже заявила, что разработала вакцину против коронавируса, изготовленную из табачных растений, и, при поддержке правительства, может производить 3 миллиона в неделю, начиная с уже с июня 2020г. Daily Mail. В БAT заявили, что они клонировали часть генетического кода коронавируса, разработали потенциальный антиген, и теперь «выращивают вакцину в растениях табака». В настоящее время вакцина проходит доклинические испытания. БAT заявила, что вложила огромные ресурсы — компания стоит 65,5 млрд фунтов стерлингов — для борьбы с пандемией, но, так и быть, готова продавать вакцину правительству «по себестоимости», пожертвовав собственной прибылью. Несмотря на то, что табачным компаниям запрещено заключать сделки с правительствами в соответствии с правилами Всемирной организации здравоохранения, БАТ уже ведет переговоры с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и Министерством здравоохранения и социального обеспечения Великобритании, и планирует переговоры с ВОЗ. Доктор Дэвид О’Рейли, директор по научным исследованиям в BAT, заявил: «Разработка вакцин — сложная и сложная работа, но мы считаем, что сделали значительный прорыв с нашей технологической платформой для табачных растений, и мы готовы работать с правительствами и всеми остальными заинтересованными сторонами, чтобы помочь выиграть войну против Covid-19». The Guardian.
А что, все вполне логично…
Осторожно со слухами!
Все существующие факты свидетельствуют о том, что многое о COVID-19 еще неизвестно и многое еще предстоит понять, в том числе и о роли курения в развитии болезни. Тем более надо быть чрезвычайно осторожными в отношении любых заявлений, включая, связей курения и COVID-19, особенно в наш век информационных технологий, когда любая дезинформация мгновенно расцветает пышным цветом на неокрепшей и зыбкой почве научных доказательств.
Одно известно наверняка: курение табака опасна и вредна для здоровья, в особенности в условиях бушующей вирусной пандемии, и на сегодняшний день нет каких-либо доказательств, свидетельствующих о том, что курение защищает от COVID-19.
[1] Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, Shan H, Lei CL, Hui DS, Du B. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. New England Journal of Medicine. 2020 Feb 28.
[2] Lawrence H, Hunter A, Murray R, Lim WS, McKeever T. Cigarette smoking and the occurrence of influenza–Systematic review. Journal of Infection. 2019 Nov 1;79(5):401-6.
[3] Liu W, Tao ZW, Lei W, Ming-Li Y, Kui L, Ling Z, Shuang W, Yan D, Jing L, Liu HG, Ming Y. Analysis of factors associated with disease outcomes in hospitalized patients with 2019 novel coronavirus disease. Chinese medical journal. 2020 Mar 6.
[4] World Health Organization. Global Health Observatory (GHO) Data. https://www.who.int/gho/tobacco/use/en/. Accessed April 10, 2020.
[5] Oakes JM, Fuchs RM, Gardner JD, Lazartigues E, Yue X. Nicotine and the renin-angiotensin system. Am J Physiol Regul Integr Comp Physiol. 2018;315(5):R895–R906.5.
[6] Wang J, Luo Q, Chen R, Chen T, Li J. Susceptibility analysis of COVID-19 in smokers based on ACE2. Prereprints. 2020;2020030078. doi:10.20944/preprints202003.0078.v
Автор: Маринэ Гамбарян, руководитель Федерального центра профилактики и контроля потребления табака ФГБУ НМИЦ ТПМ МЗ РФ