классификация кожных антисептиков по форме выпуска
Кожные антисептики состав, виды, преимущества
В целях дезинфекции и обезвреживания используемой поверхности её обязательно обрабатывают кожным антисептиком, который представляет собой детергент, способный при недоступности чистой воды и мыла избавить от хлопот, связанных с дебактеризацией и тщательной очисткой различных участков верхнего кожного слоя.
Современные кожные антисептики обладают бактерицидными, вирулицидными, туберкулоцидными и фунгицидными свойствами, обеспечивают мгновенное и продолжительное действие.
Основные ингредиенты представлены:
Как правило, один антисептик включает в себя два-три компонента, разбавленных ароматическими добавками, увлажнителями, загустителями, веществами, смягчающими кожу. Современные предприятия выпускают их в виде салфеток, спреев, гелев, в комплекте с дозаторами и без.
В чём помогают медицинские дезинфицирующие растворы
Отвечающий своему основному предназначению препарат способен эффективно обеззаразить руки перед хирургическими и иными манипуляциями. Существуют и препараты более точного воздействия, наносимые на места инъекции, операционные локации, возле ран, ушибов, ожогов и пр. Донорам крови протирают участок на обратной стороне локтя специально разработанным для того антисептиком. Хирургам обойтись без них невозможно. Зарекомендовали себя с хорошей стороны при общей санитарной обработке больничных палат.
Антисептики бытового применения как замена моющим средствам
При современном ритме жизни постоянно бегать к умывальнику – слишком большая роскошь. Необходимость быстро протереть руки после обмена документами или рукопожатиями с незнакомыми лицами побуждает к приобретению компактных переносных флаконов, заполненных чудодейственной жидкостью для разрушения патогенных организмов. После визита в больницу или при необходимости принять пищу прямо в её стенах на помощь приходит не кто иной, как антисептики. Туалеты в таких заведениях оставляют желать лучшего, а большой поток проходящих через них людей настораживает, ведь среди них могут быть и больные инфекционными заболеваниями. От многих видов микробов можно избавиться только подбирая смеси целенаправленного действия. Широко распространена практика применениях их для гигиенической обработки рук персонала пищевой промышленности; они незаменимы для работников коммунальных служб.
К тому же, мыло и спиртовой раствор уже давно канули в лету, когда речь идёт о качественной, полноценной экспресс очистке избирательного типа: протирание мелких ранок, открытых рубцов, заживающих порезов.
Придя в аптеку, не покупайте что на глаза попалось, внимательно просмотрите состав, срок годности и обратите внимание на торговую марку производителя. Самые распространённые брэнды антисептиков представлены БиоЛонгом, Стеррилиумом, Биотензитом, Алсофтом и другими зарекомендовавшими себя на рынке наименованиями. Антисептик ЕвроLux отлично справляется с антисептической обработкой рук и кожных покровов.
Почему антисептик, а не просто спирт
Если бы этанол не наносил ощутимого вреда, то не появилась бы серия безспиртовой продукции. Современные детергенты идут в ногу с медицинскими разработками, потому и обладают рядом свойств протективного характера, не раздражают и не сушат эпидермис, не приводят к его огрубению и зашелушиванию.
Как правило, такие спиртозаменители замешаны на основе феноксиэтанола. А составленные на основе октенидина и феноксиэтанола позволяют наносить их ещё и на слизистые. Создаваемые ими щадящие условия обработки и полезные масла, вроде масла жожоба или авокадо, вносят свой вклад в уход за клетками эпидермиса, защиту их от разрушающего воздействия свободных радикалов, которыми переполнены средства традиционной дезинфекции. Кожные антисептики выпускаются в легко переносимом виде, салфетки и мини-флаконы умещаются в портмоне, женскую сумку. Таким образом, они всегда под рукой, а руки всегда под защитой.
Мытье рук – обязательное мероприятие. Особенно тщательно относятся к этой процедуре в условиях пандемии. Но не всегда есть возможность воспользоваться мылом и водой. Содержать руки в чистоте помогут санитайзеры. Что такое санитайзер и как им правильно пользоваться, каким отдать предпочтение.
Коварность нашумевшего коронавируса COVID-19 в сопоставлении с известными штаммами вирусов одного семейства. Разберемся в деталях и сравним известные угрозы.
Не зеленкой единой
Подробная инструкция по разным видам медицинских антисептиков для обработки ран: какие бывают антисептики, как они работают и как правильно подобрать препарат для разных типов повреждений
Настало лето — время активного отдыха, дач и огородов. Время ссадин и ран, а значит, и высокого спроса на антисептики. В России зарегистрировано более 250 торговых наименований антисептических средств в виде мазей, растворов, спреев и присыпок. Давайте разберемся, какие препараты относятся к антисептикам в медицине, чем они отличаются друг от друга и какие из них можно советовать для каждой домашней аптечки.
Прежде всего, отметим, что фармацевт самостоятельно подбирает средство только для наружного применения, а выбор антисептика для слизистых оболочек носоглотки, желудочно-кишечного тракта, дыхательных и мочевыводящих путей, а также для половых органов остается за врачом. Также напомним, что многие антисептики нельзя наносить на травмированную кожу. Вот два основных момента, которые необходимо учитывать при продаже и беседе с клиентом. Механизм действия антисептиков может быть различным, в зависимости от основного действующего компонента.
Классификация антисептиков
Все эти вещества имеют разные степень активности, противомикробный спектр и токсичность. Чтобы понять, как правильно выбрать антисептик, необходимо руководствоваться всеми этими характеристиками в соответствии с поставленной целью: первичная обработка раны, обработка нагноившихся ран либо обработка поврежденных слизистых или неповрежденной кожи/слизистых. Выбирая, каким антисептиком обработать ту или иную рану, обязательно нужно ориентироваться и на инструкцию, чтобы избежать побочных эффектов, а также определить необходимую в конкретном случае дозировку. Рассмотрим более подробно наиболее популярные антисептики.
Спирт этиловый
При концентрации от 40 до 70 % проявляет свои дезинфицирующие свойства, выше 70 % — дубильные. В продаже доступен в виде спиртосодержащих салфеток и спиртовых растворов. На слизистые оболочки не наносится, так как вызывает химический ожог. Спиртом этиловым обрабатываются только края предварительно промытой раны. Не рекомендован к применению у детей, так как даже при наружном нанесении может всасываться в системный кровоток и угнетать дыхательный центр.
Перекись водорода
Для обработки ран используется только 3 %-ный раствор (более высокая концентрация может вызвать химический ожог). Используется также в качестве кровеостанавливающего средства. Перекись водорода — это отличное средство для первичной обработки раны (промывания), так как обладает большой очистительной способностью — с образующейся пеной механически удаляются частицы грязи и поврежденные клетки. Можно обрабатывать раны как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках. Перекись водорода, как правило, не применяют при заживающих ранах, так как это удлиняет период полного заживления. Также она не применяется при глубоких ранах и не вводится в полости тела. При хранении на свету теряет свои активные свойства. Открытая упаковка хранится около месяца, закрытая — 2 года.
Йод/повидон-йод
Используется в спиртовом растворе (так называемая «настойка йода») или в растворе Люголя. Йодом обрабатывают только края раны, чтобы не вызвать ожог мягких тканей. Большим преимуществом йода является его широкий спектр антимикробной активности: он убивает все основные патогены и, при длительном воздействии, даже споры — наиболее устойчивые формы микроорганизмов. Противопоказано применение больших количеств йода при повышенной чувствительности к нему, гиперфункции щитовидной железы, образованиях щитовидной железы, дерматитах, заболеваниях почек. Не желательно нанесение на слизистые, особенно у детей.
Хлоргексидина биглюконат
Относится к группе галоидов. Обычно используется в концентрации 0,5–4,0 %. В более низких концентрациях бактерицидная активность хлоргексидина снижается, поэтому как антисептик в таком случае используется только в спиртовом растворе. Хлоргексидин обладает бактериостатическим, фунгицидным, противовирусным свойствами. Однако 1‑процентный хлоргексидин в отношении грибов и микобактерий туберкулеза имеет более слабое действие по сравнению с повидон-йодом. Препарат можно использовать для первичной обработки травмированных участков кожи, а также для ускорения заживления гнойных ран и для обработки поврежденных слизистых. В большинстве случаев хорошо переносится. Возрастных ограничений по применению нет — хороший вариант антисептика для детей. Не рекомендуется применять вместе с препаратами йода (часто раздражение кожи).
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний
Применяется в виде раствора для промывания ран или мази для нанесения на гнойные раны. Проявляет активность в отношении вирусов, бактерий, грибов, простейших, но при этом практически не действует на мембраны клеток человека, в отличие от хлоргексидина. Обладает антисептическим, иммуностимулирующим и ранозаживляющим действием. Иммуностимулирующее действие связано со способностью препарата увеличивать активность фагоцитов и макрофагов. Положительное влияние на заживление ран объясняется тем, что активное вещество абсорбирует гной и жидкость, выделяющиеся при воспалении ран. При этом средство не раздражает здоровые ткани и не мешает росту новых тканей. Основное показание к применению — профилактика нагноения и лечение гнойных ран. Возможно нанесение на слизистые оболочки. Возможно применение для обработки ран детям старше 3 лет.
Калия перманганат (марганцовка)
В настоящее время применяется в основном в условиях стационара. В аптеке антисептик продается в виде порошка для приготовления раствора. Марганцовку используют для промывания ран кожи и слизистых. Подходит для первичной обработки и для обработки нагноившихся ран (обладает очистительными свойствами за счет активного кислорода), особенно когда есть опасность попадания в рану анаэробных микроорганизмов. Перед промыванием раны нужно каждый раз готовить свежий раствор.
Раствор бриллиантового зеленого
Любимая всеми «зеленка». Выпускается в виде спиртовых растворов и карандашей. Обладает умеренным антисептическим действием, эффективна против грамположительных бактерий. Раствором обрабатывают только края ран, не заходя на поврежденные ткани. Имеет подсушивающее действие. Применяется до того периода, как в ране начинает появляться свежая грануляционная ткань, поскольку длительное применение препятствует адекватному затягиванию краев раны. Возможно применение в качестве детского антисептика.
Фукорцин
Красящий антисептик. Комбинация фуксина, борной кислоты, фенола, ацетона, резорцина и этанола. Показания к применению фукорцина — грибковые и гнойничковые заболевания кожи, ссадины, трещины и т. п. Наносится на края ран. Имеет меньшее подсушивающее действие, чем зеленка и йод. В лечении ран применяется гораздо реже. Нежелательно применение у детей из‑за входящих в состав борной кислоты и фенола, обладающих большим количеством побочных эффектов. При нанесении на кожу борная кислота легко проникает в кровь (особенно у детей) и поступает во внутренние органы и ткани, накапливаясь там. Поэтому при длительном применении может вызвать интоксикацию. Это свойство заставило резко ограничить применение борной кислоты, особенно в детском возрасте. Фенол также обладает способностью легко проникать через кожу и приводить к интоксикации внутренних органов.
Октенидин (октенидина дигидрохлорид)
Катионное поверхностно-активное вещество, обладающее антимикробной активностью в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, а также в отношении дрожжеподобных грибов и дерматофитов (грибов, питающихся кератином и вызывающих дерматомикозы). Похож по своему действию на четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). Поврежденная поверхность обрабатывается полностью. Может применяться на слизистых. Антисептик не имеет возрастных ограничений, применяется для детей. В настоящее время является препаратом выбора в Европе в качестве антисептика в связи со своим широким спектром действия и максимальной скоростью достижения эффекта.
Таблица 1.
Сравнительная характеристика основных антисептических средств
Антисептик | Для обработки кожи | Для обработки ран | Для слизистых оболочек | Применимость для детей |
Спирт этиловый | + | _ | _ | — |
Перекись водорода | + | + | + | + |
Йод | + | _ | — / + | — / + |
Хлоргексидин | + | + | + | + |
Калия перманганат | + | _ | _ | + |
Бриллиантовый зеленый | + | _ | _ | + |
Фукорцин | + | _ | _ | _ |
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний | + | + | + | + |
Октенидин | + | + | + | + |
В каждой аптечке
Итак, какие же средства может рекомендовать работник аптеки покупателю для домашней аптечки? Прежде всего, это бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний и октенидин, как наиболее универсальные и безопасные средства. Именно эти препараты являются препаратами выбора и должны быть рекомендованы в первую очередь. Также достаточно универсален и хлоргексидин, который используют на неповрежденных тканях и для обработки ран, в том числе и слизистых. Что же касается растворов бриллиантового зеленого и йода — необходимо информировать покупателя о том, что эти антисептики подходят только для обработки краев раны и не должны применяться на слизистых оболочках. Таким образом, среди всего списка антисептиков, представленных на фармацевтическом рынке достаточно небольшое количество препаратов имеет универсальные возможности применения.
Как выбрать кожный антисептик
Какие бывают кожные антисептики?
Кожные антисептики выпускаются в таких формах:
Форма выпуска не влияет на эффективность. Какой санитайзер выбрать — жидкий или гелевый, это уже вопрос личных предпочтений.
По действующему веществу различают такие виды:
Кроме того, в состав кожного антисептика могут входить дополнительные компоненты, такие как смягчители, ароматизаторы, синергисты.
Наиболее эффективными кожными дезинфектантами считают спиртосодержащие средства. При этом выраженной антимикробной активностью обладает спирт с концентрацией более 60%. Стоит отметить, что современные санитайзеры имеют комбинированный состав. Так, в состав кожного «Септолит Антисептика» входит два действующих вещества: изопропиловый спирт и дидецилдиметиламмоний хлорид — производное ЧАС. Такой состав значительно увеличивает эффективность дезсредства.
Сферы применения антисептиков
Спектр применения кожных антисептиков на самом деле очень широк. Так, их часто используют в быту, что очень удобно, когда нет доступа к проточной воде и мылу. Для бытового использования отлично подойдут фасовки с небольшим объемом — по 100 мл. Такие флаконы можно положить в сумку, и они не займут там много места.
Также средства для дезинфекции рук применяют в различных сферах профессиональной деятельности, например:
В крупных учреждениях, разумеется, практичнее использовать антисептики, выпускаемые в больших объемах. Так, «Септолит» предлагает кожные антисептики объемом 0,5-1 л.
Какой антисептик выбрать?
Сейчас на рынке дезсредств представлено большое количество различных дезинфицирующих средств для рук, можно даже растеряться в предлагаемом ассортименте. Широкую популярность среди потребителей завоевали кожные антисептики «Септолит», поскольку эти средства имеют значительные преимущества:
Кожные антисептики «Септолит» универсальны в использовании. Их можно использовать как в профессиональной деятельности (в том числе в ЛПУ), так и в быту. Применение антисептических средств «Септолит» гарантирует эффективное уничтожение микробов на поверхности кожи за считанные секунды.
Как выбрать антисептик для обработки рук
Оглавление
Что такое антисептик?
Антисептик – греческое слово, которое дословно переводится как «против гниения». Используется в борьбе с патогенными бактериями, например, на участке открытой раны кожного покрова.
Согласно информации Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) ежедневно в мире сотни людей умирают от инфекций, которые передаются посредством контакта с заражёнными поверхностями. Для поддержания гигиены рук и защиты от возбудителей опасных заболеваний рекомендуется регулярно использовать кожные антисептики.
Распространенные формы антисептиков для обработки рук
Кожные антисептики в большом количестве выпускаются в следующих формах:
Спрей
Антисептик спрей очень практичен и пользуется большой популярностью. Средство легко наносится, быстро впитывается, а запах спирта моментально выветривается. Кожа рук не становится липкой, но при частом использовании спиртосодержащих спреев может стать сухой. Следите, чтобы в составе средства обязательно были увлажняющие компоненты, например, глицерин. В продаже есть карманные антисептики объемом 20 мл, которые, благодаря удобному дозатору, обладают высокой экономичностью использования относительно других форм антисептиков.
Антисептик гель гораздо меньше сушит кожу рук, но липкость некоторых видов вызывает желание немедленно все смыть или стереть салфеткой. Перед покупкой обязательно нанесите средство на руки, оно должно быть для вас приятным в использовании. Густота геля бывает разной в зависимости от предпочтений производителя и обычно определяется видом упаковки. Гель, как и спрей наносить также просто, но растирать приходится дольше. Из плюсов, запах спирта почти не ощущается.
Пенка
Пенка напоминает мыло – быстро впитывается, не липнет, экономичность использования средства выше чем у геля, но меньше чем у спрея. Как правило антисептик в такой форме не имеет в своем составе спирта.
Выбор формы антисептика – это вопрос личных предпочтений и удобства использования. Эффективность дезинфекции зависит в первую очередь от действующего вещества.
Состав антисептиков
По основному действующему веществу различают такие виды кожных антисептиков:
Обычно в состав антисептика входят дополнительные компоненты, такие как глицерин, парфюмерные ароматизаторы, масла и комплексы добавок для увлажнения и ухода за кожей рук.
Наиболее эффективными кожными дезинфектантами считают спиртосодержащие средства определенного объема. При этом существенной антимикробной активностью обладает изопропиловый спирт с концентрацией не менее 60%, этиловый спирт с концентрацией не менее 70%. Спирты могут комбинироваться как между собой, так и с другими антисептическими веществами.
Бесспиртовые средства на основе производных ЧАС не уступают спирту в своей эффективности против бактерий и вирусов (в том числе и коронавирусов). Они не летучи, не имеют резкого запаха, хорошо растворяются в воде, некоторые из них имеют моющие свойства, стабильны, не повреждают объекты обеззараживания. ЧАС обладают бактерицидной активностью, фунгицидной и избирательной вирулицидной активностью.
Если говорить о мерах защиты от коронавирусной инфекции, то нет достаточных данных на текущий момент об эффективности хлоргексидина и перекиси водорода. В рекомендациях ВОЗ и Центра контроля заболеваемости США для профилактики коронавирусной инфекции эти дезинфицирующие вещества отсутствуют.
Сфера применения антисептиков
Антисептики активно применяет медицинский персонал для обработки кожных покровов, мест инъекций, а также операционного поля. В салонах красоты для обработки рук мастеров и кожных покровов клиента. На объектах общепита и пищевой промышленности. В детских садах, школах, а также учреждениях соцобеспечения.
В крупных учреждениях практичнее использовать кожные антисептики, выпускаемые в больших объемах. В ассортименте нашего магазина представлены удобные флаконы с антисептиком объемом 1л и 5л.
Как выбрать кожный антисептик?
На сегодняшний день ассортимент дезинфицирующих средств для рук очень широкий, но не все виды кожных антисептиков обладают достаточной концентрацией действующего вещества для создания защитных свойств. Основные моменты, на которые стоит обратить внимание при выборе:
Классификация дезинфицирующих средств по вирулентной активности
Умеренная вирулентная активность | Избирательная вирулентная активность |
Производные гуанидина. Перекись водорода. Спирт этиловый. Хлорамин. Четвертичные аммониевые соединения (ЧАС). | Хлоргексидина биглюконат. Производные фенола. Изопропиловый спирт. |
Инактивируют: Полиовирусы, Норовирусы, Энтеровирусы, Риновирусы, ECHO, Вирус гепатита А. + соседняя группа | Инактивируют: Гипатиты (B,C,D). ВИЧ. Цитомегаловирус. Вирусы лихорадок, в том числе Эбола, Марбург. Вирусы гриппа, парагриппа, герпеса. Ротавирусы. Реовирусы. Аденовирусы. Коронавирусы. |
Средства с высокой вирулентной активностью не применяются в кожных антисептиках.
Вред антисептиков для микрофлоры кожи
С использованием антисептических средств нужно быть осторожным, так как большинство из них при частом использовании высушивают кожу, провоцируя шелушение. Обычно к такому последствию приводят антисептики, в составе которых отсутствуют дополнительные смягчающие компоненты. К тому же не рекомендуется проводить санацию рук с их помощью слишком часто, так как вместе с патогенными бактериями они могут подавлять действие естественного защитного барьера кожи.
Как выбрать эффективный антисептик в магазине?
На какие знаки и надписи в маркировке нужно обратить внимание.
Содержание
Во время пандемии выбор антисептических средств в магазине вырос примерно в 8 раз, и на сегодня производится примерно 380 тысяч литров в сутки! Людей стал волновать вопрос, какой антисептик лучше от коронавируса. Вместе с объемами производства взметнулись и требования к качеству дезинфектанта. Как выбрать антисептик для рук, которое уничтожит как можно больше микробов? Какой антисептик можно купить подешевле и не пожалеть?
Зарегистрированное дезинфицирующее средство или парфюмерный продукт со спиртом?
На сегодня функцию антисептиков могут выполнять как зарегистрированные Роспотребнадзором средства, так и парфюмерно-косметические продукты, в которые добавлен спирт (при условии, что его концентрация соответствует рекомендациям Роспотребнадзора).
Понять, глядя на этикетку, к какой именно категории относится товар, практически невозможно. Однако с 15 мая начнется эксперимент по маркировке парфюмерно-косметической продукции, предназначенной для гигиены рук, с заявленным антимикробным действием.
А пока что держите подсказки, которые помогут отличить дезинфицирующее средство от парфюмерно-косметического.
Во-первых, вы можете воспользоваться Единым реестром свидетельств о государственной регистрации. Введите название торговой марки или наименование производителя. В графе «Область применения» будет указано относится средство к косметическим или является кожным антисептиком.
Во-вторых, парфюмерно-косметическое средство можно «вычислить» по маркировке знаком обращения продукции на рынке таможенного союза и/или указанию ГОСТов (ГОСТ 32117-2013 «Продукция парфюмерно-косметическая», ГОСТ 31695-2012 «Гели косметические. Общие технические условия», ГОСТ 31460-2012 «Кремы косметические. Общие технические условия» и др.)
Сразу отметим, что парфюмерно-косметические средства также могут быть эффективны.
Посмотреть список самых надежных можно ЗДЕСЬ.
Верить ли обещаниям на этикетке?
Как показало исследование Роскачества, о способности убивать 99% вирусов и бактерий (без уточнения о каких именно патогенах идет речь) заявили сразу 14 производителей из 20-ти. Использовались такие формулировки как «уничтожает 99% микробов», «санация рук на 99,9%» и другие. Однако ни одно средство в мире не даст защиты от всех микробов одновременно, поэтому подобные сообщения на этикетке могут вводить потребителя в заблуждение. Встает вопрос о том, как правильно выбрать антисептик.
К тому же большая часть дезинфицирующих средств относится к категории парфюмерно-косметической продукции.
Роспотребнадзором допускается использование таких средств как дезинфицирующее при условии, что в их составе не менее 70% этилового/60% изопропилового спиртов (по массе).
При этом мер контроля за концентрацией спирта в составе парфюмерно-косметических продуктов, позиционируемых производителями как антибактериальные гели, не предусмотрено.
Сколько должно быть спирта?
Часто производители добавляют в средство 70 или 60% спирта в пересчете на объем геля или жидкости, но в рекомендациях Роспотребнадзора необходимый процент этанола или изопропанола указывается в процентах от массы. Поскольку масса не равна объему, то в пересчете на вес содержание спирта оказывается меньше, чем должно быть.
В нашем исследовании антисептических средств мы не встретили ни одного геля, в маркировке которого было бы указано содержание спирта по массе. При этом большинство средств со спиртом уложились в зарубежные стандарты, в частности ВОЗ (согласно им, спирта должно быть от 60%).
В таком случае рекомендуем выбирать средство, где указана концентрация спирта в пределах 70%: даже если по факту она окажется ниже рекомендаций Роспотребнадзора, то, скорее всего, уложится в более мягкие зарубежные требования.
Спирт изопропиловый или этиловый?
Изопропиловый спирт аналогичен этиловому по антимикробным свойствам, а используют его в меньших количествах из-за более высокой токсичности.
Этиловый спирт получают из зерна, а изопропиловый – из природных ископаемых типа угля или нефти. В свете этого этиловый спирт кажется более предпочтительным вариантом, однако, если бы изопропиловый спирт представлял угрозу здоровью, на его основе бы не делали антисептических средств в промышленных количествах. Не рекомендуется использовать средства на его основе для детей младше 6 лет.
Гель или спрей?
Согласно исследованию группы инфекционистов из британской Больницы Королевы Елизаветы, разницы между спреем, гелем или пеной нет. Значение имеет состав и безопасность средства. Результаты работы опубликованы в статье «Comparison of the efficacy and drying times of liquid, gel and foam formats of alcohol-based hand rubs» («Сравнение эффективности и времени высыхания жидкости, геля и пены для рук на основе спирта»). Выбирайте средство той консистенции, которая вам больше всего нравится.
Дорогое или дешевое средство?
Веерное исследование Роскачества не выявило прямой зависимости между ценой, качеством и эффективностью. Рекомендуем выбирать средство по процентному содержанию спирта, которое должно быть указано в маркировке.
Как правильно использовать защитный гель для рук?
Следите за новостями, подписывайтесь на рассылку.
При цитировании данного материала активная ссылка на источник обязательна.