клиентское соглашение наращивание ресниц образец
Клиентское соглашение наращивание ресниц образец
Информированное добровольное согласие Клиента об услуге по наращиванию ресниц.
Клиент (-модель) (Ф.И.О. полностью)
Данный Документ является письменным выражением моего согласия, данного мной Мастеру
______________________________________________________________________________________
на проведение мне услуги по наращиванию ресниц.
Мне известно, что данная услуга может быть связана как с состоянием организма Клиента, так и с лекарственными препаратами, индивидуальная непереносимость которых не регламентирована какими-либо документами.
Поставила в известность Мастера обо всех проблемах с моим здоровьем, аллергических проявлениях или индивидуальной непереносимости.
Я ознакомлена с противопоказаниями для выполнения данной услуги, такими как:
— острые воспалительные заболевания общие и местные, в том числе герпес на любом участке тела;
— гипертоническая болезнь в стадии декомпенсации;
— онкология, ВИЧ, гепатит;
— сахарный диабет;
— нарушение свертываемости крови;
— аутоиммунные заболевания;
— отягощенный аллергоанамнез;
— прием антибиотиков;
— употребление алкогольных напитков;
— аллергия;
— конъюнктивит или иные заболевания /раздражения/покраснения глаз.
Я осведомлена с перечнем осложнений, которые могут возникнуть в процессе или после выполнения мне данной услуги:
— аллергическая реакция;
— конъюнктивит, зуд;
— покраснение и сильное раздражение слизистой оболочки глаз и т.д.
Я подтверждаю, что отчетливо понимаю ход и особенности предстоящих процедур по наращиванию ресниц. Я ознакомлена и получила доступную информацию, касающуюся данной услуги и условий ее получения. После завершения данной услуги никаких претензий к Мастеру и к месту ее проведения иметь не буду. Я внимательно ознакомлена с данным Документом
и понимаю, что последнее является юридическим документом и влечет для меня правовые последствия. Мне была предоставлена возможность задать все вопросы о предстоящих процедурах. Я доверяю Мастеру ______________________________________________________________________________________
и даю добровольное согласие на проведение процедуры по наращиванию ресниц.
Ф.И.О. (полностью) ______________________________________________________________________________________
Дата ___________/____________ 20____год.
Подпись: ________________________
Клиентское соглашение наращивание ресниц образец
Информированное добровольное согласие Клиента об услуге
по наращиванию ресниц, окрашиванию ресниц- бровей, ламинированию ресниц-бровей, ботокс ресниц-бровей, долговременной укладке бровей
(нужное подчеркнуть)
Клиент (-модель) (Ф.И.О. полностью)
______________________________________________________________________________
Данный Документ является письменным выражением моего согласия, данного мной Мастеру:
Швецовой Алле Викторовне______________________________________________________
на проведение мне услуги по наращиванию ресниц, окрашиванию ресниц- бровей, ламинированию ресниц-бровей, ботокс ресниц-бровей, долговременной укладке бровей (нужное подчеркнуть)
Мне известно, что данная услуга может быть связана как с состоянием организма Клиента, так и с лекарственными препаратами, индивидуальная непереносимость которых не регламентирована какими-либо документами.
Поставила в известность Мастера обо всех проблемах с моим здоровьем, аллергических проявлениях или индивидуальной непереносимости.
Я ознакомлена с противопоказаниями для выполнения данной услуги, такими как:
— острые воспалительные заболевания общие и местные, в том числе герпес на любом участке тела;
— гипертоническая болезнь в стадии декомпенсации;
— онкология, ВИЧ, гепатит;
— сахарный диабет;
— нарушение свертываемости крови;
— аутоиммунные заболевания;
— отягощенный аллергоанамнез;
— прием антибиотиков;
— употребление алкогольных напитков;
— аллергия;
— конъюнктивит или иные заболевания /раздражения/покраснения глаз.
Я осведомлена с перечнем осложнений, которые могут возникнуть в процессе или после выполнения мне данной услуги:
— аллергическая реакция;
— конъюнктивит, зуд;
— покраснение и сильное раздражение слизистой оболочки глаз и т.д.
Я подтверждаю, что отчетливо понимаю ход и особенности предстоящих процедур по наращиванию ресниц. Я ознакомлена и получила доступную информацию, касающуюся данной услуги и условий ее получения. После завершения данной услуги никаких претензий к Мастеру и к месту ее проведения иметь не буду. Я внимательно ознакомлена с данным Документом
и понимаю, что последнее является юридическим документом и влечет для меня правовые последствия. Мне была предоставлена возможность задать все вопросы о предстоящих процедурах. Я доверяю Мастеру:
Швецовой Алле Викторовне_____________________________________________________
и даю добровольное согласие на проведение процедуры по наращиванию ресниц, окрашиванию ресниц- бровей, ламинированию ресниц-бровей, ботокс ресниц-бровей, долговременной укладке бровей (нужное подчеркнуть)
Ф.И.О. (полностью) ______________________________________________________________________________________
Дата ___________/____________ 2019год.
Подпись: ________________________
Памятку по уходу с рекомендациями и предписаниями мастера получил(а)
Подпись _____________
Клиентское соглашение наращивание ресниц образец
Наличие заболеваний глаз и век
в настоящее время
Аллергия
Если да – на что именно
Важные для Вас замечания
* на время процедуры рекомендуется снять контактные линзы
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРОЦЕДУРЕ НАРАЩИВАНИЯ РЕСНИЦ
1. Отёки, воспаления и другие заболевания глаз;
2. Повышенная слезоточивость;
3. Наличие симптомов ОРЗ (с начальной стадии до стадии остаточных проявлений);
4. Астма;
5. Слабые, выпадающие ресницы;
6. Индивидуальная непереносимость компонентов клея либо других препаратов (профессиональная продукция высшего качества проходит необходимый контроль, и вероятность возникновения аллергии минимальна, но всё же бывают исключения).
Если у Вас имеется аллергия на клей либо другие препараты, обязательно сообщите мастеру подробности о предыдущих процедурах наращивания ресниц.
ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА СРОК НОСКИ НАРАЩЕННЫХ РЕСНИЦ
1. Индивидуальные особенности организма – скорость обновления натуральных ресниц;
2. Качество ухода за наращенными ресницами;
3. Менструация (ПМС, изменения в гормональном фоне). Имейте в виду, что 2-3 дня до и после менструации также ещё идёт небольшая перестройка гормонального фона, что тоже может отразиться на выполнении работы наращивания и сроке носки наращенных ресниц;
4. Слабые/болезненные натуральные ресницы;
5. Простудные заболевания, сезонные аллергии;
6. Повышенная слезоточивость по различным причинам (в том числе из-за простудных заболеваний, сезонных аллергий);
7. Приём антибиотиков, а также неделя после окончания курса приема препаратов;
8. Гормональные сбои, приём гормональных средств;
9. Проблемы со щитовидной железой;
10. Беременность и кормление грудью (не является противопоказанием к наращиванию ресниц). После родов кардинально меняется обмен веществ, гормональный фон перестраивается;
11. Жирная кожа;
12. Алкогольное опьянение
13. Различные механические воздействия, в том числе частое расчёсывание ресниц, если человек спит лицом в подушку;
14. Стресс – это реакция организма на какое-либо воздействие, вызывающая затраты физической и психической энергии. Гормональный фон от этого тоже страдает. Когда человек испытывает сильный стресс, часть ресниц переходит в фазу прекращения роста и через некоторое время они выпадают. И ресницы на это реагируют гораздо быстрее, чем волосы на голове.
УСЛУГИ НЕ ПРЕДОСТАВЛЯЮТСЯ
1. При наличии симптомов ОРЗ (с начальной стадии до стадии остаточных проявлений);
2. При наличии таких заболеваний, как: гепатиты, педикулёз, лишай, ветрянка и другие вирусные и грибковые инфекции, а также прочие заболевания, способные нанести ущерб здоровью мастера;
3. Лицам, находящимся в состоянии алкогольного, наркотического опьянения;
4. Лицам с выраженными формами невралгии;
5. Лицам, находящимся в психически нестабильном, агрессивном состоянии;
6. Лицам моложе 18 лет.
При выявлении одного из указанных выше факторов, мастер вправе прекратить приём и принять соответствующие меры по устранению проблемы.
Я, _____________________________________________________________________________________,
(Фамилия, Имя, Отчество)
ознакомлена с противопоказаниями к процедуре наращивания ресниц и факторами, влияющими на срок носки наращенных ресниц и подтверждаю отсутствие факторов, препятствующих проведению процедуры.
Мастер не несет ответственности за возможную аллергическую реакцию, которую могут вызвать компоненты профессиональной системы по наращиванию ресниц.
После проведения процедуры наращивания ресниц Вам будет предоставлена полноценная информация по уходу за ресницами.
По любым интересующим вопросам Вы можете обращаться к мастеру.
Настоящей подписью подтверждаю своё согласие на проведение процедуры наращивания ресниц.
Информированное добровольное согласие на проведение процедуры наращивания ресниц
На основании Федерального закона N 323-ФЗ от 21 ноября 2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Я (ФИО) _____________________________________________________________________________________,
добровольно прошу мастера студии, провести процедуру наращивания ресниц.
В этом случае я не буду иметь претензий к студии.
Я предупреждена о возможной аллергической реакции на действующее вещество в клее (цианоакрилат), которое обычно возникает в первые сутки после процедуры и может проявляться следующими симптомами:
— отеки покраснение век;
Я информирована о том, что все материалы (кроме клея), используемые при процедуре, являются гипоаллергенными.
Искусственные ресницы выполнены из синтетического моноволокна и имеют сертификаты соответствия.
Важно, чтобы во время процедуры глаза были закрыты (веки плотно прижаты друг к другу), в противном случае возможен ожог слизистой глаза от испарений клея, даже если глаз будет открыт частично. В данном случае, снимать ресницы не обязательно, но следует срочно проконсультироваться с врачом-окулистом ( в большинстве случаев будет достаточно воспользоваться специальными каплями для глаз).
Я осведомлена, что в случае аллергической реакции необходимо снять ресницы и выпить антигистаминный препарат. Все финансовые риски в данном случае возлагаются на клиента в полном объеме, ни студия, ни мастер ответственности не несут.
В свою очередь мастер обязуется соблюдать все нормы и требования (в т. ч. дезинфекцию и стерилизацию инструментов согласно САНПИН 2.1.2.2631-10.
Я предупреждена, что противопоказаниями для процедуры наращивания ресниц являются:
-ранее выявленная аллергическая реакция на цианоакрилат;
-заболевания глаз (конъюктивит, блефарит);
-болезнь (грипп, орви, орз и тд.. );
-активное выпадение ресниц, волос в целом (необходима консультация врача);
— недавно перенесенных пластических операций на веке;
— не здоровое состояния ресниц клиента.
Я подтверждаю отсутствие у меня вышеуказанных противопоказаний.
Также я осведомлена, что мастер может отказать мне как в оказании процедуры наращивания ресниц, так и в ее коррекции в случае, если это противоречит показателям здоровья клиента или желания клиента в корне противоречат профессиональному видению мастера на процедуру.
Мне понятна информация относительно заказанных мною процедур, доведенная до меня на консультации. Также мне была предоставлена возможность обсудить, уточнить, получить ответы на все вопросы по этой информации.
Мне достаточно, полученной информации, чтобы дать данное информированное и осознанное согласие на проведение процедуры наращивания ресниц.
Я осведомлена о факторах, которые могут сократить носкость ресниц:
-высокая чувствительность глаз и кожи;
-менструация во время наращивания (+ за день до процедуры);
-прием антибиотиков \ гормональных препаратов;
-механическое воздействие (трение, выкручивание, самостоятельное снятие);
-ежедневное нанесение масла \ жирного крема на веки;
-окрашивание ресниц краской менее чем за 4 дня до наращивания ресниц;
-снятие старого наращивания маслянистым средством менее чем за 4 дня до нового наращивания ресниц;
-использование водостойкой косметики \ двухфазной жидкостью для снятия макияжа менее чем за 4 дня до наращивания ресниц;
-повышенная температура и влажность в первые 24 часа после процедуры;
— алкогольное опьянение, а также прием алкоголя за день до и после процедуры.
. Гарантия на работу в данных случае не предоставляется.
Я подтверждаю, что данный документ был мной прочитан и мне разъяснен и его содержание мне понятно. Памятка о рекомендуемом поведении в после процедурный период мной получена, прочитана, мне разъяснена и понятна.
Я получила, в письменном виде «Рекомендации после наращивания ресниц».
Добровольному информированному соглашению сопутствует приложение № 1 и приложение № 2
Клиент (Ф.И.О.)_________________________________________ Подпись: ________________________
Мастер (Ф.И.О.) __________________________________________ Подпись: ______________________
Приложение № 1 к добровольному информированному согласию на услугу наращивание ресниц.
Дата проведения процедуры: «____» ____________201___г.
ФИО клиента _______________________________________________________________________
№ тел. _____________________________ дата рождения _________________________________
Описание созревших ресниц клиента (нужное подчеркнуть) густота: редкие / средние / густые длина: короткие (5-7 мм) / средние (7-10 мм) / длинные более 10 мм, толщина: тонкие / средние / толстые
Наличие прогалов: да /нет, кол-во левый глаз____, кол-во правый глаз ____
Снятие ресниц после стороннего мастера: да / нет
Состояние родных ресниц после снятия, видимые повреждения : :________________________________________________________________________________________
Рекомендуемые параметры искусственной ресницы: длина_______________, толщина________________ изгиб_____________
Используемые параметры искусственной ресницы: длина_______________, толщина________________ изгиб_____________
Используемые материалы имеют сертификаты качества, соответствия на территории РФ.
Рекомендуемая длина искусственных ресниц от 7 до 13 мм. Размеры ресниц должны быть согласованы с клиентом, при этом следует соблюдать максимальное соотношение длины к длине ресниц клиента 2:1.
Обязательства мастера перед клиентом в соблюдении правил оказания услуги:
Оказание услуги согласно технологии, используя основные показатели качества услуг по
наращиванию ресниц. ГОСТ Р 56396—2015 п. 6.
В случае восстановления ресниц клиента, после некачественного наращивания сторонним мастером, в случае невыполнения рекомендаций, в случае изменения рекомендуемых мастером параметров искусственных ресниц по желанию клиента, студия, в лице мастера не несет ответственность за сроки носки наращенных ресниц, состояние родных ресниц, вид наращенных ресниц в процессе носки.
Срок сохранения функциональных свойств наращенных ресниц на неповрежденные натуральные должен составлять не менее двух недель, после чего наращенные ресницы снимают.
По истечении срока ношения ресниц осуществляют их снятие химическими препаратами с целью растворения клея и отсоединения искусственных ресниц от ресниц клиента.
Студия Platinum в лице мастера по наращиванию ресниц гарантирует клиенту сохранность конфиденциальности данных, полученных от клиента.
Разъяснение по аспектам, сопутствующим наращиванию ресниц (противопоказания,
рекомендации по уходу за ресницами) от мастера, осуществляющего технологический
процесс оказания услуги получены, по объему и качеству выполненных услуг претензий
не имею. С отсутствием гарантийных обязательств согласен (-на).
Приложение № 2 к добровольному информированному согласию на услугу наращивание ресниц.
Повторное проведение процедуры:
Рекомендуемые параметры искусственной ресницы: длина_______________, толщина________________ изгиб_____________
Используемые параметры искусственной ресницы: длина_______________, толщина________________ изгиб_____________
Работа выполнена качественно и в полном объеме, претензий не имею:
Дата: «____» ___________________________201___г.
Рекомендуемые параметры искусственной ресницы: длина_______________, толщина________________ изгиб_____________
Используемые параметры искусственной ресницы: длина_______________, толщина________________ изгиб_____________
Работа выполнена качественно и в полном объеме, претензий не имею:
Дата: «____» __________________________201___г.
Рекомендуемые параметры искусственной ресницы: длина_______________, толщина________________ изгиб_____________
Используемые параметры искусственной ресницы: длина_______________, толщина________________ изгиб_____________
Работа выполнена качественно и в полном объеме, претензий не имею:
Клиентское соглашение наращивание ресниц образец
НАЦИОНАЛЬНЫЙ СТАНДАРТ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Consumer services. Eyelashes extension. General requirements
Дата введения 2015-10-01
Предисловие
1 РАЗРАБОТАН Закрытым акционерным обществом «Институт региональных экономических исследований» (ЗАО «ИРЭИ») с участием Общества с ограниченной ответственностью «Айрис-Кей», Негосударственного образовательного частного учреждения «Энви» при поддержке Департамента торговли и услуг города Москвы
2 ВНЕСЕН Техническим комитетом по стандартизации ТК 346 «Бытовое обслуживание населения»
5 ПЕРЕИЗДАНИЕ. Февраль 2020 г.
1 Область применения
Настоящий стандарт устанавливает основные термины и определения, классификацию и общие требования к качеству и безопасности услуг по наращиванию ресниц.
Настоящий стандарт является основополагающим при разработке нормативных документов на услуги конкретных видов по наращиванию ресниц.
2 Нормативные ссылки
В настоящем стандарте использованы нормативные ссылки на следующие стандарты:
ГОСТ 12.1.004 Система стандартов безопасности труда. Пожарная безопасность. Общие требования
ГОСТ 12.1.019 Система стандартов безопасности труда. Электробезопасность. Общие требования и номенклатура видов защиты
ГОСТ Р 50646 Услуги населению. Термины и определения
ГОСТ Р 51142 Услуги бытовые. Услуги парикмахерских и салонов красоты. Общие технические условия
ГОСТ Р 53108 Услуги бытовые. Классификация организаций
3 Термины и определения
В настоящем стандарте применены термины по ГОСТ Р 50646, ГОСТ Р 51142, а также следующие термины с соответствующими определениями:
3.1 услуги по наращиванию ресниц: Физическое и химическое воздействие на ресницы клиента, связанное с изменением формы, размеров и цвета ресниц с целью придания лицу индивидуальной выразительности с использованием искусственных ресниц для удовлетворения эстетических потребностей клиента.
3.2 искусственные ресницы: Изделия из синтетических или натуральных материалов, используемые для изменения внешнего вида ресниц клиента.
3.3 потребитель услуг по наращиванию ресниц (клиент): Физическое лицо, получающее, заказывающее или имеющее намерение получить или заказать услуги по наращиванию ресниц.
3.4 исполнитель услуг по наращиванию ресниц: Организация, независимо от ее организационно-правовой формы, а также индивидуальный предприниматель, оказывающие услуги по наращиванию ресниц.
3.5 уход за ресницами: Химическое и физическое воздействие на ресницы и/или веки глаз в целях поддержания эстетичного вида и здорового состояния ресниц.
3.6 поресничное наращивание ресниц: Наращивание одной искусственной ресницы на одну ресницу клиента.
3.7 объемное наращивание: Наращивание двух и более искусственных ресниц на одну ресницу клиента.
3.8 пучковое наращивание: Наращивание пучка искусственных ресниц в межресничное пространство на кожу века глаз.
3.9 биозавивка ресниц: Придание изгиба натуральным ресницам клиента путем применения химических препаратов и физических воздействий.
3.10 декорирование ресниц: Физическое и химическое воздействие на ресницы в целях прикрепления декоративных элементов (стразы, блестки, бусины, перья и т.п.) для удовлетворения эстетических потребностей клиента.
3.11 коррекция ресниц после наращивания: Замена искусственных ресниц, потерявших со временем эстетический вид, на новые искусственные ресницы, а также восстановление формы и объема наращенных ресниц.
3.12 снятие (удаление) наращенных ресниц: Воздействие на ресницы клиента химическими препаратами с целью удаления остатков наращенного материала, в т.ч. растворения клея и отсоединения искусственных ресниц от ресниц клиента.
4 Классификация услуг по наращиванию ресниц
4.1 Услуги по наращиванию ресниц классифицируют по следующим направлениям:
— по технологическому признаку;
— по месту оказания услуги;
— по уровню обслуживания клиентов.
4.1.1 По видам услуги по наращиванию ресниц подразделяют:
— на услуги по наращиванию ресниц;
— услуги по декорированию ресниц;
— услуги по уходу за ресницами;
— услуги по коррекции ресниц;
— услуги по снятию (удалению) наращенных ресниц.
4.1.2 По технологическому признаку услуги по наращиванию ресниц подразделяют:
4.1.3 По месту оказания услуги по наращиванию ресниц подразделяют:
— на услуги, оказываемые по местонахождению исполнителя;
— услуги, оказываемые по местонахождению клиента.
4.1.4 По уровню обслуживания клиентов услуги по наращиванию ресниц классифицируют в соответствии с требованиями ГОСТ Р 51142, ГОСТ Р 53108.
4.2 Самостоятельными услугами, связанными с формированием облика клиента в области глаз, являются услуги по биозавивке натуральных ресниц для придания им изгиба, которые осуществляются с применением химических препаратов и физических воздействий.
5 Общие требования
5.1 Услуги по наращиванию ресниц должны соответствовать требованиям настоящего стандарта и интересам клиентов, быть безопасными для жизни, здоровья, имущества клиентов и окружающей среды согласно [1], [2], [3].
5.2 Услуги по наращиванию ресниц следует оказывать в соответствии с действующим законодательством, стандартами, сводами правил и техническими документами на услуги по наращиванию ресниц конкретных видов.
5.3 Обязательными условиями при оказании услуг по наращиванию ресниц являются:
— документально подтвержденные профессиональная подготовка и квалификация мастера по наращиванию ресниц;
— наличие материалов, клеев, инструментов и технологического оборудования;
— использование одноразовых изделий и материалов и полная стерилизация многоразовых инструментов после обслуживания каждого клиента;
— наличие часов или других таймеров в кабинете при проведении процедуры биозавивки для отслеживания времени воздействия препаратов;
— наличие нормативных и технических документов на услуги конкретных видов по наращиванию ресниц;
— заключение договора между исполнителем и клиентом с приложением к нему информированного согласия клиента на оказание услуг.
5.4 При оказании услуг по наращиванию ресниц необходимо учитывать противопоказания и индивидуальные особенности конкретного клиента.
5.5 Услуги по наращиванию ресниц характеризуются следующими показателями качества: безопасность, экологичность и функциональность.
Показатели безопасности и экологичности определяются законодательными актами и нормативными документами.
Показатели функциональности устанавливаются нормативными и техническими документами на основании изучения и анализа мнения клиентов.
Клеи, используемые для наращивания ресниц, должны соответствовать требованиям [4]. Клеи следует хранить в темном, прохладном месте при температуре от 6°С до 18°С. После вскрытия упаковки срок годности клея не должен превышать полутора месяцев.
5.8 Рабочее место мастера по наращиванию ресниц должно быть оснащено оборудованием, инструментами, материалами, средствами, отвечающими требованиям безопасности, производственной санитарии, эстетики и эргономики.
5.9 В помещении, где предоставляется услуга, в целях результативного применения исходных материалов следует поддерживать оптимальную температуру от 19°С до 23°С и относительную влажность воздуха от 55% до 65%.
6 Основные показатели качества услуг по наращиванию ресниц
6.1 Наращенные ресницы должны удовлетворять эстетическим требованиям клиента, соответствовать направлениям моды, обеспечивать психологическое удовлетворение клиента и сохранять его физическое здоровье.
6.2 Наращивание ресниц осуществляют путем приклеивания искусственной ресницы к реснице клиента.