комплекс упражнений после мастэктомии правой молочной железы видео
Комплекс физических упражнений после мастэктомии
Упражнения для восстановления движений верхней конечности на прооперированной стороне больным необходимо начинать делать еще в больнице.
Дома они продолжат занятия, чтобы восстановить полную подвижность руки. Вот простые упражнения, рекомендуемые Ассоциацией по проблемам рака молочной железы и мастэктомии (США).
Упражнения для плеча и руки
1. Причесывание волос.
Положите локоть на край прикроватной тумбочки. Держите голову прямо. Начинайте с причесывания одной половины головы, затем постепенно переходите на другую. Не перегружайтесь, но будьте упорны.
2. Сжимание и разжимание руки. Используйте резиновый мячик или иной предмет.
3. Качание и вращение рукой. Положите здоровую руку на спинку стула и опустите на нее голову (лоб). Пусть другая рука свободно свисает, покачайте ею из стороны в сторону а также вперед и назад, делайте вращение малыми кругами. По мере того, как напряжение в руке уменьшится, увеличивайте амплитуду движений и диаметр кругов. Выполняйте упражнения до обретения полной подвижности.
4. «Застегивание бюстгальтера». Разведите руки в стороны, затем опустите кисти и предплечья, оставив плечи на том же уровне, после чего медленно заводите руки за спину до уровня бюстгальтера.
5. Скольжение по стене.
Поставьте ноги на ширину плеч, чтобы не потерять равновесие. Встаньте поближе к стене и повернитесь к ней лицом. Начните с положения, когда кисти находятся на уровне плеч, и постепенно перемещайте руки вверх по стене. Вновь опустите руки на уровень плеч, скользя по стене. Делайте упражнения несколько раз в день, каждый день отмечайте достигнутый уровень и «задания» на следующий день.
 |  |  |
7. «Вытирание спины». С помощью полотенца или другого похожего предмета делайте легкие движения, имитирующие вытирание спины. Повторите упражнения с другой стороны. В течение нескольких дней или недель возможен некоторый послеоперационный дискомфорт, но все же и он пройдет. Например, отмечаются покалывания, ощущение стягивания в области рубца или под мышкой, может повыситься чувствительность.
Если в области рубца появилось покраснение или чувство жжения, надо оповестить об этом врача. Бывают дискомфорт и скованность в области плечевого сустава, особенно если удалены подмышечные лимфатические узлы. Обычные действия, например, причесывание волос каждый день этой рукой, помогают преодолеть подобные ощущения. Пациентка должна стараться пользоваться рукой, как обычно, но избегать тяжелой домашней работы и поднятия тяжестей по крайней мере первые 6 недель после операции.
Лечебная гимнастика для женщин, перенесших ампутацию молочной железы.
Комплекс упражнений после мастэктомии правой молочной железы видео
После операции на молочной железе и лимфоузлах у женщин могут возникать проблемы с подвижностью руки. Руку тянет, её нужно разрабатывать, заново учиться поднимать и напрягать. В подмышечной области может скапливаться лимфатическая жидкость (такой процесс называется «лимфорея»). Поэтому, если после операции Вы чувствуете боль, распирание, жжение, необходимо обратиться к врачу. Лимфорея в большинстве случаев при должном уходе проходит через 7-10 дней.
Одно из возможных осложнений – развитие лимфатического отёка руки (лимфостаз) – нарушение лимфоттока авторов, лимфатический отёк верхней конечности возникает после радикальной мастэктомии в 10-45% случаев, а при её сочетании с лучевой терапией – в 60-80% случаев.
Отёк сложно лечить, но его можно предотвратить, чётко соблюдая правила по профилактике постмастэктомического отёка, ежедневно проводя самоконтроль и самомассаж руки с оперированной стороны, ежедневно выполняя противоотёчный лечебный комплекс упражнений, нужно также носить специальные компрессионные рукава или использовать бинты.
Степени лимфатического отёка:
I степень – лимфатический отёк носит непостоянный характер. Кожа в зоне отёка легко берётся в складку. Рука отекает сверху не больше чем на четверть всей руки. Кожа на кисти становится прохладной – на 0,5-1,0°С ниже температуры руки.
II степень – отёк после отдыха уменьшается, но полностью не проходит. Кожа с трудом берётся в складку. Отёчная рука в полтора раза толще здоровой. Кожа на руке и кисти прохладная – на 0,5-1,0°С ниже температуры тела (измеряется с помощью термометра).
III степень – лимфатический отёк плотный, постоянный. Кожу не удаётся взять в складку. Длина окружности отёчной руки больше здоровой в 2-2,5 раза.
IV степень – наблюдаются деформация верхней конечности, ограничение подвижности, трофические нарушения. Длина окружности отёчной руки больше здоровой более чем в 2,5 раза.
На фоне нарушения лимфообращения, когда резко снижена транспортная функция лимфатической системы и изменён межуточный обмен, могут развиться также инфекционные осложнения типа рожистого воспаления.
Из-за хронического лимфатического отёка конечности, нарушается иммунная система, снижение активности нейтрофилов является одной из причин рецидивирующего рожистого воспаления.
Его появлению способствуют патологические разрастания соединительной ткани, что создаёт почву для возникновения инфекции в этих очагах. После операции необходимо снизить риск проникновения инфекции. Нужно чётко понимать – любая, даже самая крохотная и незаметная ранка или ожог на руке с оперированной стороны может стать источником воспаления.
Неукоснительно соблюдайте следующие правила:
– всегда держите под рукой антисептики;
– исключите обрезной маникюр, замените его на щадящий аппаратный, будьте внимательны с заусенцами, используйте жидкости для удаления кутикул и деревянные пилки;
– любые домашние работы: уборку, мытьё посуды, готовку, чистку овощей и фруктов, разделывание мяса и рыбы, уход за цветами и огородом обязательно нужно делать в перчатках;
– не допускайте излишней физической нагрузки – не поднимайте тяжести, не выполняйте тяжёлую работу. А также проводите регулярные занятия лечебной физкультурой, давайте руке необходимый отдых.
Памятка по правилам жизни для профилактики постмастэктомических отеков
1. Никогда не игнорируйте появление даже незначительной припухлости руки, кисти, пальцев или грудной клетки (немедленно проконсультируйтесь с доктором).
2. Для инъекций, взятия крови не должна быть использована повреждённая рука.
3. Измеряйте артериальное давление только на неповрежденной руке, либо ноге (бедре).
4. Должна соблюдаться необходимая гигиена, после купания используйте увлажняющие лосьоны, вытирайте руку осторожно, но тщательно. Убедитесь, чтобы были сухими все складки и кожа между пальцами.
5. Избегайте повторяющихся энергичных, противодействующих чему-либо, движений повреждённой рукой (чистить, толкать, тянуть и т. д.).
6. Избегайте подъёма тяжёлых вещей повреждённой рукой. Никогда не носите тяжёлых сумок через плечо или в руке на стороне операции,
7. Не носите тесных украшений, эластичных лент на повреждённой руке и пальцах.
8. Избегайте сильных температурных колебаний при купании, мытье посуды, а также, не рекомендуется посещать сауны и принимать горячие ванны (по крайней мере, руку держите вне ванны). Всегда защищайте руку от солнца.
9. Старайтесь избегать каких бы то ни было травм повреждённой руки (удары, порезы, солнечные или другие ожоги, спортивные повреждения, укусы насекомых, царапины). Следите за возможным появлением признаков инфекции.
10. При выполнении работы по дому, в саду или другой работы, при которой возможны даже минимальные повреждения, используйте перчатки.
11. Избегайте срезания кутикулы при маникюре.
12. Обсудите с врачом комплекс упражнений. Не перегружайте повреждённую руку: если она начинает болеть, нужно лечь и поднять руку вверх. Рекомендуемые упражнения: ходьба, плавание, лёгкая аэробика, езда на велосипеде, специальный балет и йога. Не поднимайте больше 6-7 кг.
13. При авиаперелётах люди с лимфедемой (или те, у кого возможно возникновение лимфедемы) должны носить компрессионный рукав соответствующего размера. Дополнительные бандажи могут потребоваться при длительном перелёте. Находясь в воздухе, увеличьте количество потребляемой жидкости.
14. Женщины с большой грудью должны носить облегчённые протезы (тяжелые протезы могут оказывать слишком большое давление на надключичные лимфатические узлы). Могут быть использованы мягкие прокладки или полоски материи. Бюстгальтер должен быть подобран правильным образом: не слишком тесный и не содержащий «проволочек».
15. Для удаления волос в области подмышечной впадины используйте электрическую бритву. Следите за бритвой, не забывайте вовремя менять лезвия.
16. Люди с лимфедемой в течение всего времени бодрствования должны носить хорошо подобранный компрессионный рукав, Посещайте врача, у которого Вы наблюдаетесь, по крайней мере, каждые 4-6 месяцев. Если рукав слишком свободен, наиболее вероятно, что объём руки уменьшился или рукав разношен.
17. Внимание: при появлении сыпи, зуда, покраснения кожи, боли, повышении температуры немедленно обращайтесь к врачу. Воспаление (инфекция) повреждённой руки может являться началом или ухудшением лимфедемы.
18. Старайтесь поддерживать Ваш нормальный вес. Низкосолевая (с пониженным содержанием натрия), обогащённая клетчаткой, диета должна быть хорошо сбалансирована. Не курите и не употребляйте алкогольные напитки. Интерстициальная жидкость, находящаяся в области отёка, содержит большое количество белков, но низкобелковая диета не приведёт к снижению белка в лимфе, скорее это может привести к ослаблению соединительной ткани и только ухудшить ситуацию. Диета должна содержать легкоусвояемый белок (рыба, курица, тофу).
Реабилитация после мастэктомии молочной железы
Мастэктомия представляет собой оперативное вмешательство, в ходе которого удаляется молочная железа, лимфоузлы, подкожно-жировая клетчатка, иногда и грудные мышцы. Она назначается женщинам с диагнозом «рак груди». После операции реабилитация является наиболее актуальной проблемой, так как для полноценного восстановления организма женщины необходимы определенные физические и психологические усилия.
Реабилитация после мастэктомии молочной железы позволяет предотвратить появление постмастэктомического синдрома или своевременно его устранить. Восстановление после мастэктомии в клинике реабилитации Юсуповской больнице проводится с помощью различных способов, выбор которых осуществляется с учетом многих важных факторов: возраста пациентки, общего состояния физического и психологического здоровья, объема хирургического вмешательства.
Восстановление после мастэктомии: основные цели и сроки
Реабилитация после мастэктомии молочной железы имеет своей целью восстановить функции верхней конечности – левой или правой, в зависимости от того, с какой стороны была проведена операция по удалению злокачественного новообразования. Упражнения после мастэктомии для плеча и руки направлены на тренировку дыхательной и сердечно-сосудистой системы, они позволяют повысить выносливость к физическим нагрузкам.
Кроме различных реабилитационных мероприятий, ЛФК, после мастэктомии женщина остро нуждается в помощи психотерапевта, который поможет избавить её от комплексов, возникших после проведенного лечения, вернуть ощущение женственности. Курс реабилитации в некоторых случаях предполагает пластику груди.
В зависимости от диагноза и метода хирургического вмешательства реабилитация после операции может потребовать различных сроков. Например, восстановление после удаления фиброаденомы молочной железы методом секторальной резекции и послеоперационный период после удаления фиброаденомы молочной железы может продолжаться более легко и быстро, чем реабилитация после мастэктомии молочной железы, в ходе которой орган был удален полностью. Послеоперационное восстановление после секторальной резекции молочной железы длится, как правило, от семи до десяти дней, после чего швы снимаются.
Постмастэктомический синдром
Для скорейшего возвращения к полноценной жизни женщине необходима реабилитация после мастэктомии. Санаторий является идеальным вариантом, однако в силу современного ритма жизни не каждая женщина может себе позволить покинуть семью на длительное время. Для таких пациенток созданы реабилитационные центры, один из которых функционирует в Юсуповской больнице.
Специалисты центра реабилитации проводят ряд профилактических мероприятий, предупреждающих постмастэктомический синдром, который сопровождается достаточно серьезными осложнениями:
Реабилитация после мастэктомии молочной железы начинается сразу после выполнения операции.
Специалисты Юсуповской больницы назначают пациенткам специальный режим дня и физиолечение. Физиотерапия после удаления молочной железы подбирается индивидуально, с учетом общего состояния женщины. Без ранней реабилитации практически невозможно восстановить подвижность верхних конечностей, предупредить нарушение осанки и сутулость.
Зачастую у женщин, перенесших хирургическое удаление молочной железы, возникает депрессивное состояние. В таких случаях им необходимо оказание психологической помощи для улучшения эмоционального здоровья.
При развитии лимфедемы назначается проведение фотодинамической терапии, представляющее собой воздействие на зону отека с помощью некогерентного монохроматического излучения. Благодаря такому лечению устраняются рожистые воспаления, сыпь и небольшие кровотечения, которые зачастую сопровождают осложненные стадии лимфостаза. Фотодинамическая терапия обладает стимулирующим действием на местный иммунитет тканей, способствует уменьшению отека и улучшению венозного кровотока.
Кроме того, назначается проведение метаболического лечения – прием препаратов антиоксидантного ряда. Уменьшить лимфатический отек помогают венотоники, диуретики и средства, стимулирующие лимфоотток. Эффективно также применение массажа, улучшающего циркуляцию крови и лимфы и восстанавливающего нормальный кровоток в пораженных конечностях.
Для снижения отеков в центре реабилитации Юсуповской больницы большое значение уделяется и питанию пациентов. Назначается соблюдение бессолевой диеты с большим количеством клетчатки и витаминов.
Физические упражнения после удаления молочной железы и лимфоузлов
Лечебная гимнастика после удаления молочной железы и лимфоузлов является неотъемлемым компонентом комплексной реабилитации. Специальные физические упражнения для руки после мастэктомии обеспечивают эффективное восстановление подвижности конечности, позволяют предотвратить искривление позвоночника и появление сутулости.
Лечебная гимнастика после мастэктомии молочной железы способствует также снижению болевого синдрома, расслаблению перенапряженных мышц шеи и плеча. Ежедневные упражнения, которые в центре реабилитации Юсуповской больницы проводятся под контролем квалифицированного врача-физиотерапевта, помогают женщине справиться с депрессивным состоянием и вернуть позитивное восприятие жизни.
Нужно понимать, что перед началом выполнения лечебной гимнастики необходимо разогреть мышцы, благодаря чему обеспечивается их тонизирование, предупреждение травмирования и улучшение эффективности гимнастики.
Занятия лечебной физкультурой должны проводится ежедневно, желательно в одно и то же время суток. Начинают с небольших нагрузок, постепенно увеличивая их интенсивность. Важно следить за правильным дыханием, не задерживать его, что поможет активизировать работу мышц, улучшить их питание и снабжение кислородом.
После заживления послеоперационных швов в комплекс восстановительного лечения рекомендуется включить плавание, которое позволяет предупредить развитие сутулости, неподвижности суставов верхних конечностей и искривления позвоночника.
Профилактика нарушения осанки
Одним из последствий послеоперационного периода после удаления молочной железы является искривление позвоночного столба, вызванное перераспределением нагрузки. В данном случае женщина нуждается в установке экзопротеза груди. Для правильного экзопротеза важно плотное прилегание к молочной железе.
В настоящее время выпускаются эко протезы, имеющие адгезивную систему фиксации, которые можно прикрепить прямо на грудную клетку. Благодаря данной характеристике экзопротеза вес эффективно распределяется между грудной клеткой и бюстгальтером, а отсутствие груди у женщины корректируется безболезненно.
В период восстановления после мастэктомии женщине понадобится несколько протезов. Непосредственно после операции необходим временный послеоперационный протез, предотвращающий травмирование кожных покровов, нарушение дыхания через эпидермис и проблемы с заживлением раны.
Через несколько месяцев можно начинать носить постоянный протез, который поможет правильно распределить нагрузку на позвоночный столб и устранить косметический дефект. Длительность ношения подобного протеза не должна превышать двенадцати часов в сутки.
Пластическое устранение косметического дефекта
Качество дальнейшей жизни пациентки напрямую зависит от грамотной реабилитации после мастэктомии. Для реконструкции молочных желез после мастэктомии используются различные методики. При выборе метода реабилитации учитываются размеры удаленной злокачественной опухоли, сопутствующие патологии и пожелания самой пациентки.
Для восстановления молочных желез и устранения косметического дефекта используются следующие технологии: эндопротезы и аутотрансплантация. Пластическая операция способствует нормализации интимной и социальной жизни женщины, позволяет улучшить психологическое состояние, вернуть внешнюю привлекательность её телу.
Успешная реконструкция груди непосредственно связана с правильной реабилитацией после мастэктомии. Лечебная физкультура, эффективные физиопроцедуры и массаж, применяемые в центре реабилитации Юсуповской больницы, возвращают пациентов к полноценной жизни в кратчайшие сроки. Благодаря грамотному использованию методов психофизической коррекции предупреждается развитие осложнений и рецидивов заболевания. Реабилитация после пластической операции на грудь может быть легкой и практически беспроблемной, а может потребовать достаточно длительного времени и усилий, что зависит от объема оперативного вмешательства и соблюдения рекомендаций лечащего врача.
Записаться на прием к врачу-реабилитологу, узнать стоимость медицинских услуг, предоставляемых в центре реабилитации можно по телефону Юсуповской больницы, либо онлайн на сайте, задав вопрос координаторам.
Эффективная реабилитация после мастэктомии? Возможна!
Реабилитация после удаления раковой опухоли молочной железы (мастэктомии) может пройти быстрее, эффективнее и без последствий, если соблюдать определенные правила и четко следовать рекомендациям квалифицированных врачей.
Заниматься физкультурой очень полезно после операции, но некоторые виды спорта запрещены:
Для достижения результата в течение первого месяца после операции необходимо придерживаться правил выполнения упражнений:
ПРОФИЛАКТИКА ЛИМФОСТАЗА ПОСЛЕ МАСТЭКТОМИИ
Лечебная физкультура и ношение компрессионного трикотажа (компрессионного рукава) после операции необходимы, так как может развиться осложнение – нарушение функционирования одной или обеих рук и плечевого пояса со стороны выполненного вмешательства.
Гимнастика в таком белье при лимфостазе руки после мастэктомии помогает быстро вернуться в прежнюю форму и не потерять функциональность конечности.
Из-за физиологического и психологического дискомфорта женщины после операции могут сутулиться, чтобы скрыть удаление молочных желез. Все это приводит к необратимым последствиям для позвоночника.
Поэтому ношение корригирующего бюстгальтера (как с экзопротезом, так и без него) и выполнение упражнений нужно не только для улучшения подвижности конечностей, но и направлено на:
Для индивидуальных консультаций обращайтесь:
Если у вас возникли вопросы, обращайтесь к нам. У нас Вы всегда можете получить грамотную консультацию по назначению, показаниям к применению и подбору ортопедической продукции.
Оставьте заявку и наш администратор свяжется с Вами в ближайшее время
Комплекс упражнений после мастэктомии молочной железы
Важную роль в реабилитации женщин, перенесших мастэктомию, играет лечебная гимнастика. Специальные упражнения помогают ускорить выздоровление, восстановить подвижность руки на пораженной стороне и избежать искривлений осанки, возникающих из-за неравномерного распределения нагрузки на позвоночник после резекции молочной железы. Кроме того, лечебная физкультура является действенной мерой по профилактике лимфостаза.
Упражнения для реабилитации после мастэктомии
Упражнения, направленные на успешную реабилитацию женщины после резекции груди, необходимо начинать еще в стационаре. Важным правилом их выполнения является регулярность. Все элементы гимнастического комплекса необходимо выполнять плавно, без резких движений. При выполнении упражнений нужно стараться сохранять правильную осанку, не сутулится и не горбиться.
Упражнения после мастэктомии для плеча и руки:
Упражнения после мастэктомии для спины
Отсутствие молочной железы приводит к перераспределению нагрузки на грудной отдел позвоночника, что способствует развитию вторичных изменений в костно-суставной системе. Поэтому в комплекс гимнастики после мастэктомии необходимо включать упражнения для спины:
С целью профилактики нарушений опорно-двигательного аппарата женщинам, перенесшим мастэктомию, рекомендуют операцию по реконструкции молочной железы. После восстановления груди нагрузка на позвоночник распределяется более равномерно, риск деформации грудной клетки существенно уменьшается.
Все вопросы, касающиеся реконструкции молочной железы, Вы можете задать практикующему хирургу. Записаться на консультацию можно по телефону, указанному на сайте.