Мскт что это за обследование

Что такое МСКТ и в чем ее отличие от КТ и МРТ

В последние десятилетия в медицине все популярнее становится такой вид исследования как МСКТ – мультиспиральная (или мультисрезовая) компьютерная томография.

Принцип работы оборудования для МСКТ построен на использовании рентгеновского излучения и двухмерных датчиков, которые, вращаясь вокруг тела пациента, создают объемное изображение внутренних органов, костей и систем, выявляя ранние стадии патологий. Один оборот аппарата вокруг тела пациента позволяет сделать больше двух сотен снимков, а специальная программа трансформирует их в трехмерные модели для детального изучения проблемного участка. Например, при МСКТ позвоночника просматриваются костные ткани, межпозвонковые диски, связочный аппарат и мышцы. Особое внимание стоит обратить на возможность просматривать кости – это и есть главная отличительная черта МСКТ от МРТ.

Что исследуют с помощью МСКТ

Мультиспиральная компьютерная томография используется:

С помощью обследования определяют необходимость операции при сложных повреждениях кости и составляют прогноз восстановления. В список исследуемых участков входят:

Показания для проведения МСКТ

Показанием для проведения мультисрезовой компьютерной томографии служат:

МСКТ головного мозга назначают после инсульта и повреждений с целью определить наличие кровоизлияний, воспалительных процессов и опухолей.

Мультисрезовая компьютерная томография часто назначается для исследования всей системы сосудов на наличие холестериновых бляшек, аневризмов, кальцинатов и других заболеваний кровеносной системы.

В чем отличие МСКТ от КТ

Обследование с помощью МСКТ дороже КТ, поэтому пациенты справедливо задаются вопросом: можно ли заменить процедуру более бюджетной КТ? Давайте посмотрим на разницу между КТ и МСКТ.

Говоря простыми словами, МСКТ – более совершенная модель КТ. Компьютерная томография (КТ) уступает мультисрезовой диагностике по качеству снимков, длится дольше и имеет высокую лучевую нагрузку на организм.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) занимает меньше времени за счет того, что стол, на котором располагается пациент, движется внутри аппарата с заданной скоростью, а информацию собирают не только статичные датчики, но и специальная трубка, которая движется по спирали и передает сигналы датчикам. Чем выше скорость вращения стола, тем больший участок можно обследовать и получить при этом облучения на 40% меньше, чем при КТ. Потому что процедура проходит в 2 раза быстрее.

Даже по конструкции аппарата оба вида томографии отличаются. У оборудования для МСКТ больше технических возможностей: доктор может подобрать настройки индивидуально для каждого пациента.

80% случаев, когда пациент обращается за МСКТ по назначению врача – необходимость подтвердить факт:

При других показаниях особой разницы в выборе метода диагностики нет, поскольку оба способа одинаково быстро предоставляют точную информацию.

В чем отличие МСКТ от МРТ

МРТ и МСКТ объединяет метод передачи изображения. Оба вида диагностики делают послойные изображения, что позволяет диагностировать любые патологии на ранних стадиях развития. Это же объясняет высокую стоимость услуг. Отличает их инструмент получения снимков: для МРТ используются магнитное поле и радиоволны, из-за чего исследование можно делать часто и без вреда для здоровья. Снимки МСКТ получают с помощью рентгенологических лучей. Они гораздо безопаснее тех, что применяют в аппаратах КТ, но все равно не дают возможности частых проверок организма.

МРТ может быть показана при любых заболеваниях, но лучше всего она демонстрирует патологии мягких тканей. К тому же, при наличии в теле пациента металлоконструкций или медицинских аппаратов проводить обследование запрещено.

МСКТ и КТ таких ограничений не имеют. Оба вида исследования имеют преимущества в изучении межпозвонковых грыж, костных повреждений, оценке состояния позвоночника и суставов. С помощью МРТ осмотреть плотные структуры невозможно. Но МРТ может стать альтернативой для тех, кому рентгенологическое излучение противопоказано.

МСКТ с контрастным веществом

Для некоторых случаев МСКТ назначают с контрастным веществом, которое окрашивает исследуемый участок, делая его более четким на снимке. Такое исследование проходит в два этапа: сначала исследование выполняется без контрастного вещества, а затем повторяется с его максимальной концентрацией.

Противопоказаниями для процедуры служат:

Контрастное вещество выводится через почки, поэтому МСКТ нельзя проводить людям с почечной недостаточностью, может произойти обострение болезни. Во всех остальных случаях оно ничем себя не проявляет и выводится в течение суток. При чем его дозировка для данного вида обследования намного ниже дозировки для КТ.

Как подготовиться к обследованию

Подготовка к МСКТ зависит от того, какая область исследуется и будет ли вводится контрастное вещество.

Для МСКТ мягких тканей, головы и позвоночника подготовка не нужна. Достаточно снять украшения и выбрать одежду без металлических элементов.

Перед обследованием брюшных органов МСКТ, органов ЖКТ и малого таза за несколько дней соблюдается специальная диета, применяются ферментные препараты и с помощью клизмы очищается кишечник.

Если назначается МСКТ с контрастным веществом, то необходимо проверить реакцию на его компоненты. Для этого заранее назначаются лабораторные исследования уровня креатина и мочевины.

Как проходит МСКТ

Среднее время диагностики составляет от получаса. При большом объеме исследования может понадобиться около двух часов. Многое зависит от характеристик томографа и вида исследования: с контрастным веществом или без.

Все это время пациент лежит на специальной кушетке, которая вместе с ним задвигается внутрь сканирующего устройства. Как и при МРТ, во время МСКТ нужно соблюдать максимальную неподвижность, потому что конечное изображение получается путем наложения слоев, а движения тела делают снимок нечетким.

Спустя некоторое время после процедуры пациент получает на руки медицинское заключение. Никаких ограничений после обследования нет.

Порекомендовать, какой метод исследования подходит именно вам может только лечащий врач. Получить консультацию наших специалистов и узнать стоимость услуг можно по телефону или заполнив форму обратной связи.

Источник

Что такое МСКТ брюшной полости?

Заболевания органов пищеварения занимают первое место среди патологий других систем организма. Существует несколько видов диагностики и наиболее эффективным, безопасным и информативным на сегодняшний день считается МСКТ.

Что это за обследование МСКТ брюшной полости и что оно показывает?

Метод мультиспиральной компьютерной томографии основан на рентгеновском сканировании с системой послойных изображений исследуемого органа. Срез фиксируется каждые 1-2 мм, затем все снимки преобразуются компьютерной программой и могут быть реконструированы в формат трехмерного изображения. Таким образом, мультисрезовая томография выявляет полипы, кисты, опухоли и воспалительные процессы на самой ранней стадии, когда другие методы диагностики их не обнаруживают. Для оценки состояния кровеносных сосудов, лимфоузлов и слизистой кишечника проводят МСКТ с контрастом. Контрастное вещество улучшает визуализацию кишечника, контуры новообразований и любые патологические изменения. Подготовка к МСКТ брюшной полости с контрастированием включает в себя соблюдение диеты и прохождение процедуры натощак, а также выполнение аллергопроб на состав препарата. Какие патологии покажет МСКТ брюшной полости и кишечника: очаги инфекционного воспаления; травматические повреждения; абсцессы; асцит; внутренние кровоизлияния; опухоли размером от 2 мм; кисты, полипы; признаки желтухи; панкреатит в хронической или острой стадии и другие дисфункции органов брюшной полости.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как проходит диагностика?

Многим интересно узнать, как делается МСКТ брюшной полости и кишечника. Обследование делают в отдельном помещении, где находится только пациент. В томографе есть кнопка для связи с врачом в случае необходимости. Пациент снимает все украшения и одежду, надевает одноразовый халат и проходит на специальную кушетку томографа. Во время исследования врач скажет какое занять положение и возможно попросит задержать дыхание в определенные моменты. Процедура занимает около 10 минут, с введением контраста время увеличивается до получаса.

Чем отличается КТ от МСКТ брюшной полости?

Мультиспиральная компьютерная томография является усовершенствованным вариантом КТ по техническому оснащению. Следовательно, точность МСКТ выше чем у стандартного аппарата КТ. Еще один метод диагностики – магнитно-резонансная томография.

Что лучше МРТ или МСКТ брюшной полости? МРТ не столь информативно для исследования полых органов как МСКТ. Для диагностики патологий кишечника и органов брюшной полости наиболее оптимальным считается мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием. Этот метод даст максимально детальную информацию о любых изменениях в полых органах и на слизистой оболочке кишечника. МРТ брюшной полости проводят если состояние и обстоятельства пациента не позволяют выполнить КТ.

Противопоказания для МСКТ: беременность и период лактации; детский возраст; наличие металлического предмета в области брюшной полости; прошло мало времени между рентгеновскими обследованиями, риск лучевой нагрузки превышает пользу процедуры; непереносимость контрастного препарата.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Источник

МСКТ и МРТ: в чем разница

Все клиники сети ЦМРТ оснащены современным высокоточным оборудованием. МРТ и другие виды диагностики проводят опытные и квалифицированные специалисты.

Консультация профильного специалиста после диагностики.

Магнитно-резонансное сканирование и мультиспиральная компьютерная томография — современные визуализационные исследования, базируются на разных физических принципах. Нельзя однозначно ответить на вопрос — МСКТ или МРТ: что лучше? Способы диагностики в некоторых клинических ситуациях рассматривают как взаимодополняющие. По показаниям МСКТ, МРТ могут быть выполнены с контрастированием. Препараты имеют разный профиль безопасности.

Статью проверил

Дата публикации: 19 Августа 2021 года

Дата проверки: 19 Августа 2021 года

Дата обновления: 22 Августа 2022 года

Содержание статьи

Что такое МРТ?

МР-томография использует для построения изображений магнитное поле, радиоволны и компьютерные программы для обработки данных. Исследование может быть выполнено без негативных последствий для здоровья — при условии отсутствия металлических составляющих в теле. Атомы водорода под воздействием магнитного воздействия перемещаются, при возвращении на место выделяется определенное количество энергии — у здоровой и больной ткани разное.

МР-томография использует магнитное поле, радиосигналы и компьютерные технологии для визуализации внутренних структур тела. Объемное изображение состоит из срезов с заданной толщиной, картинку можно оценивать под разными углами.

Что такое МСКТ?

Мультиспиральная компьютерная томография — усовершенствованная КТ, для визуализации внутренних органов и костно-суставных структур использует прохождение Х-лучей через тело человека. Часть ионизирующей энергии задерживается плотными тканями, что фиксируют детекторы. С помощью компьютерной программы эти данные преобразуются в картинку.

Современные мультидетекторные томографы имеют высокий профиль безопасности, меньшие временные затраты на процедуру. С учетом лучевой нагрузки, особенно при последовательно выполненных рентгеновских процедурах, есть небольшая вероятность канцеро- и мутагенеза. К радиационному воздействию особенно чувствительны беременные женщины и дети, поэтому КТ, МСКТ, рентгенографию стараются не назначать данной категории без жизненных показаний.

Чем МРТ отличается от МСКТ?

В большинстве ситуаций клиническая значимость магнитно-резонансной и мультисрезовой компьютерной томографии сопоставима. Доктор выбирает тип диагностики с учетом предварительного диагноза, целей, противопоказаний.

Магнитно резонансная томография:

Мультиспиральная компьютерная томография:

Противопоказания к магнитно-резонансной томографии

Исследование не назначают, если:

Контрастирование на основе хелатов гадолиния не выполняют пациентам с почечной дисфункцией, аллергией на парамагнетик.

Противопоказания к многосрезовой компьютерной томографии

Возможности и применение МРТ

МР-сканирование используют для оценки любой области тела:

Возможности и применение МСКТ

Мультиспиральную компьютерную томографию назначают для исследования:

МСКТ или МРТ: что лучше?

Разница между МРТ и МСКТ учитывается лечащим врачом при выборе способа исследования. Однозначно ответить на вопрос: что лучше, МСКТ или МРТ, не зная клиники, анамнеза, противопоказаний — нельзя. Часто обосновано назначения двух видов диагностики.

Чем отличается МРТ от МСКТ позвоночника? Магнитно-резонансная томография покажет ранние изменения, характерные для будущей грыжи, повреждения связок, хрящей, синовиальных сумок, складок. По данным МСКТ лучше оценивать переломы, трещины костей, костные опухоли и метастазы, острые сосудистые катастрофы.

Источники

Ядерный магнитный резонанс и ЯМР-томография Кадменский С.Г

Источник

Мультиспиральная компьютерная томография

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) – современная разновидность КТ, позволяющая увеличить временное и пространственное разрешение по сравнению с традиционной и спиральной компьютерной томографией. Была разработана в 1992 году. Отличительной особенностью МСКТ является наличие не одного, а двух или более рядов детекторов, принимающих рентгеновские лучи. Технология обеспечивает снижение лучевой нагрузки и сокращение продолжительности процедуры при одновременном увеличении разрешающих характеристик сканирования. Широкие диагностические возможности и доступная цена МСКТ в Москве делают это исследование незаменимым при выявлении ряда патологических процессов и определении тактики лечения различных заболеваний. МСКТ применяется в онкологии, кардиологии, сосудистой хирургии, гастроэнтерологии, урологии и других областях медицины.

Отличия СКТ и МСКТ

Аппарат для проведения МСКТ представляет собой конструкцию, включающую два подвижных элемента: рентгеновскую трубку, непрерывно вращающуюся вокруг тела больного, и стол, поступательно продвигающийся через кольцо гентри по Z-образной траектории. В результате взаимного изменения положения этих элементов рентгеновская трубка движется относительно стола по спирали. Лучи, испускаемые рентгеновской трубкой, проходят через тело пациента и фиксируются детекторами, установленными в один ряд на кольце гентри.

Компьютерная программа обрабатывает полученные данные, преобразуя информацию в снимки томографических слоев. Технология позволяет формировать трехмерные модели различных органов и изучать изображение с разных ракурсов. Минимальная толщина слоя при проведении СКТ составляет 1 мм. Время сканирования одного органа – около 3 минут. Высокая скорость сканирования при сохранении информативности дает возможность исследовать динамичные процессы (например, движение крови по крупным сосудам) и снижает количество артефактов, образующихся в результате изменения положения органов и тканей (например, изменения положения органов грудной клетки во время дыхания).

Томограф для проведения МСКТ похож на аппарат для СКТ, но на его кольце гентри установлен не один, а два либо более рядов детекторов. Использование специально разработанного объемного пучка рентгеновских лучей обеспечивает одновременный прием излучения несколькими рядами детекторов. Рентгеновская трубка в МСКТ томографе движется с увеличенной скоростью совершая оборот не за 1 секунду, а за 0,45-0,5 секунды. Благодаря перечисленным изменениям аппарат выполняет сканирование в несколько раз быстрее спиральных томографов последнего поколения при более высоком качестве изображения.

Изображение, полученное при проведении МСКТ, имеет меньше артефактов, обусловленных пульсацией сосудов и движениями внутренних органов (дыхательными, перистальтическими и т. д.). Минимальная толщина слоя при МСКТ составляет 0,5 мм, что вдвое меньше, чем при СКТ. При этом лучевая нагрузка на 30% меньше, чем при спиральной компьютерной томографии. Возможность сканирования целого органа при одном повороте рентгеновской трубки еще больше расширяет сферу применения исследования. МСКТ можно использовать не только для исследования крупных пульсирующих сосудов, но и для сканирования сердца, в том числе – при аритмии.

МСКТ – диагностическая процедура, обычно назначаемая на заключительной стадии обследования, после проведения флюорографии, рентгенографии, УЗИ, сцинтиграфии, традиционной компьютерной томографии и других исследований. Благодаря высокой скорости, позволяющей осуществлять сканирование сосудов и сердца, МСКТ особенно востребована в кардиологии и сосудистой хирургии, однако может использоваться и в других областях медицины. Целью МСКТ обычно становится определение причин развития патологии в сложных диагностических случаях, точная оценка тяжести и распространенности патологических процессов для последующего планирования консервативных и оперативных лечебных мероприятий, а также наблюдение в отдаленном периоде после хирургических вмешательств, особенно – с установкой различных имплантатов (стентов, сосудистых протезов и т. д.).

МСКТ сердца применяют для определения состояния миокарда, перикарда, сердечных клапанов, магистральных сосудов и коронарных артерий. Методика позволяет создавать трехмерные модели сердца и оценивать сократительную способность сердечной мышцы. МСКТ сердца используют для выявления рубцовых изменений и гипертрофии миокарда, поражений перикарда (аномалий развития, кист, новообразований, гидроперикарда), врожденных и приобретенных дефектов клапанов, патологии восходящей части и дуги аорты, легочной артерии и коронарных сосудов.

МСКТ аорты назначают для изучения структуры нисходящей части аорты (грудной или брюшной аорты). Процедура дает возможность определять особенности строения и расположения, величину просвета и состояние стенки сосуда. МСКТ аорты используют для обнаружения пороков развития, кальциноза, аневризм, сужений, тромбозов и сдавлений магистрального сосуда и его ветвей. Перед операцией исследование применяют для определения объема и тактики хирургического вмешательства, в послеоперационном периоде – для оценки эффективности проведенного лечения.

МСКТ-коронарографию осуществляют для построения трехмерной модели эпикардиальной и субэндокардиальной сосудистой сети. Процедуру применяют для выявления стеноза и определения причин его возникновения. МСКТ является одной из самых достоверных методик, позволяющих визуализировать сосуды в различные фазы коронарного цикла. МСКТ проводится с контрастным усилением. Может использоваться в пред- и послеоперационном периоде, а также в процессе последующего наблюдения за пациентами, перенесшими стентирование или шунтирование коронарных сосудов.

МСКТ артерий почек назначают для оценки расположения, диаметра и состояния почечных артерий. Процедуру проводят с использованием контрастного вещества, сканирование осуществляют на высоте контрастирования. Показаниями к проведению МСКТ являются подозрение на аномалии развития сосудов, инфаркт почки, стеноз или тромбоз почечных артерий, сдавление сосудов объемными образованиями и пр. Методику применяют в процессе уточнения диагноза и в ходе предоперационной подготовки (для определения показаний, выбора объема и тактики операции).

МСКТ артерий конечностей используют при исследовании периферических сосудов. Метод позволяет создавать объемные модели сосудистых сетей и оценивать состояние таких сетей на уровне различных срезов и в разных проекциях. В качестве показаний к МСКТ рассматривают пороки развития сосудов, травмы с подозрением на повреждение артериальных стволов, тромбоз, сужение и сдавление артерий различного генеза. МСКТ назначают на этапе уточнения диагноза, при выборе метода оперативного вмешательства и для наблюдения за состоянием сосудистых протезов и шунтов в послеоперационном и отдаленном периоде.

МСКТ органов брюшной полости применяют для изучения размера, особенностей строения и расположения селезенки, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, внутрибрюшных лимфоузлов и сосудов брюшной полости. По показаниям используют контрастное вещество. Исследование назначают при травмах, острых состояниях, аномалиях развития, подозрении на онкологические поражения, заболевания воспалительного и невоспалительного характера. МСКТ дает возможность создавать плоские и объемные изображения, детализировать патологические очаги, определять их распространенность и причину возникновения. Процедуру проводят при трудно диагностируемой патологии, в порядке предоперационной подготовки и послеоперационного наблюдения.

МСКТ почек назначают для оценки состояния почечной паренхимы и почечных сосудов, выявления патологических очагов, определения их размера, структуры и месторасположения. По результатам процедуры создаются трехмерные модели, обеспечивающие широкие возможности при изучении органов. Показаниями к МСКТ почек являются травматические повреждения, кровоизлияния, окклюзия и сдавление почечных сосудов, мочекаменная болезнь, абсцессы, объемные образования (кисты, опухоли) и аномалии развития. Процедура может проводиться с контрастированием либо без контрастирования.

МСКТ цистоуретрография – методика, позволяющая определять размер, расположение, особенности строения стенок уретры и мочевого пузыря, а также оценивать диаметр и плотность конкрементов. Преимуществом метода является возможность детального исследования органов без использования контрастного препарата. МСКТ применяют при подозрении на аномалии развития, рубцовые стриктуры, онкологические процессы, камни мочевого пузыря и фиброзные изменения стенки мочевого пузыря.

Противопоказания

Основным противопоказанием к нативной МСКТ является гестация на любом сроке. Беременным мультиспиральную компьютерную томографию назначают только при наличии жизненных показаний. В остальных случаях процедуру заменяют методиками, не предусматривающими облучения пациентки во время исследования (УЗИ, МРТ). На МСКТ не рекомендуют направлять детей в возрасте до 14 лет, при наличии достаточных показаний метод применяют после оценки возможных рисков.

В числе других факторов, затрудняющих или делающих невозможным проведение МСКТ – масса тела больного свыше 120-130 кг (ограничение обусловлено техническими характеристиками томографа) и любые состояния, при которых пациент не может сохранять неподвижность: выраженный болевой синдром, наркотическая или алкогольная интоксикация, двигательное беспокойство, обусловленное психическими или неврологическими расстройствами.

Контрастную МСКТ не назначают при аллергических реакциях на йодосодержащие препараты, тяжелом общем состоянии, патологии щитовидной железы, тяжелом сахарном диабете, декомпенсированных заболеваниях печени, сердца и почек. В период кормления МСКТ с использованием контрастного вещества разрешается проводить, если мать после завершения процедуры в течение 24-48 часов не будет кормить ребенка грудью. Имплантированные кардиостимуляторы и металлоконструкции в качестве противопоказания к нативной и контрастной МСКТ не рассматриваются.

Подготовка к МСКТ

Перед контрастной процедурой в течение 2-3 часов следует воздерживаться от приема пищи. Исследование брюшной полости выполняют после подготовки, включающей в себя диету, не предусматривающую употребления газообразующих продуктов, прием сорбента и клизму накануне процедуры. В остальных случаях специальная подготовка не требуется. Специалисту, проводящему МСКТ, необходимо предоставить медицинские документы: результаты других исследований, заключения врачей-консультантов, выписки и т. п.

Методика проведения

Пациента просят снять металлические предметы и сменить обычную одежду на больничный халат или рубашку. Затем больного укладывают на стол, выбирая положение тела в зависимости от особенностей исследования. При контрастной МСКТ внутривенно или перорально вводят контрастный препарат. По окончании процедуры пациенту сообщают, когда можно прийти за заключением. В ряде случаев заключение передают лечащему врачу. Подготовка документов занимает от 2-3 часов до суток.

Источник

МСКТ головы: что это такое, показания, подготовка

МСКТ (или КТ) – мультиспиральная компьютерная томография. Метод лучевой диагностики, который позволяет добиться высокой детализации изображения органа.

Что такое МСКТ для исследования головного мозга

МСКТ головного мозга – мультисрезовое сканирование мозговых структур. В зависимости от настроек томографа может фиксировать как различные по плотности мягкие ткани (сосуды, железы, ткани мозга и мозговых оболочек), так и костные структуры черепа. Процедура длится до 20 минут, в зависимости от цели и объема исследования.

МСКТ мозга назначается:

Для изучения состояния сосудов применяется рентгеноконтрастное вещество, позволяющее проследить сосуд на всей протяженности: оценить его целостность, наполняемость, проходимость. С током крови оно проходит по сосудам, подсвечивая их на снимке. В КТ используются препараты на основе йода, которые затем выводятся из организма почками.

Противопоказания для использования контраста:

Аппараты МСКТ вводят контрастное вещество болюсно – автоматически, в строго дозированном режиме. Такой метод позволяет уменьшить дозу препарата.

МСКТ головы позволяет:

Как проводят МСКТ?

Дальнейшие движения будет выполнять только аппарат:

Отличия МСКТ от МРТ

Противопоказания и риски

Основные ограничения к проведению КТ касаются использования контрастного вещества.

Но существуют некоторые риски, о которых пациент должен знать:

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

Записывайтесь на прием по круглосуточному телефону

Источник

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Структура статьи

Подготовка к КТ-исследованию

При планировании исследования необходимо учитывать:

У пациентов со значительным нарушением функции почек или другими относительными противопоказаниями к МСКТ с внутривенным контрастированием следует рассмотреть применение альтернативных методов исследования (УЗИ, МРТ ).

МСКТ-ангиография

МСКТ-ангиография превратилась в один из важнейших методов исследования сосудов и получила достаточно широкое применение в практической медицине.

В основе МСКТ-ангиографии лежит сканирование выбранной анатомической области в момент прохождения по сосудам контрастного вещества. Исследование выполняется с введением неионогенного йодсодержащего контрастного вещества в вену с помощью шприца-инъектора с большой (до 5-6 мл/с) скоростью. В результате возможно получение изображений артерий, вен и в отсроченную фазу усиленные изображения внутренних органов, головного мозга и др.

МСКТ-ангиография проводится для диагностики:

МСКТ-ангиография проводится для планирования эндоваскулярных операций, таких как:

МСКТ коронарография

Сердце движущийся орган. Чтобы сосуды сердца, т.н. коронарные артерии четко различать, требуется специальная программа синхронизации изображения с сердечным ритмом. Синхронизация с ЭКГ обеспечивает минимальное движение сердца и оптимальное качество изображения.

Наряду с оценкой состояния коронарного русла, мультиспиральная компьютерная томография коронарных артерий (МСКТ КА) позволяет изучить клапанные структуры (кальциноз створок, аномалии развития клапанов, вегетации), выявляет поражения миокарда (рубцы, аневризмы, гипертрофии, разрывы), состояние полостей сердца и перикарда. Дополнительную информацию дает определение систолической функции миокарда с выявлением зон нарушенной сократимости. У современных аппаратов МСКТ появилась возможность изучения перфузии миокарда и его жизнеспособности.

МСКТ шунтография

После перенесенной операции шунтирования коронарных артерий состояние аорто- и маммаро-коронарных шунтов имеет принципиальное значение не только для оценки качества жизни, но и прогноза больных.

Метод МСКТ позволяет наглядно визуализировать количество шунтов, место их прикрепление и функциональное состояние при минимальном рентгеновском облучении и минимальном количестве ведения контрастного вещества.

МСКТ шунтография является высокоточным эффективным и безопасным методом диагностики патологических изменений коронарного русла у пациентов, перенесших коронарное шунтирование, данный метод является альтернативой традиционной коронароангиографии и шунтографии, а с учетом вышесказанного и более предпочтительным.

МСКТ брахиоцефальных артерий

Брахиоцефальные артерии ответственны за кровоснабжение артерий верхних конечностей и головного мозга.

КТ-ангиография брахиоцефальных артерий является достаточно новым методом в диагностике поражений сосудов в российской медицинской практике. При ограниченном количестве противопоказаний к проведению исследования данный метод позволяет получить исключительно четкую картину сосудистого русла, причем как в двух-, так и в трех-мерной проекции, соотнести её с костными структурами.

Невозможно представить работу сосудистого хирурга без изучения данных КТ-ангиографии брахиоцефальных артерий. Сосудистые вмешательства, будь то открытая хирургическая операция или стентирование невозможно без предварительного точного диагноза. КТ ангиография позволяет произвести все необходимые измерения и расчеты для подбора нужного стента и в кротчайшие сроки провести стентирование стенозированной артерии, спланировать операцию при патологической извитости артерии, аномалиях или атипичных вариантах развития брахиоцефальных сосудов. При этом, также как и при МСКТ коронарографии, есть возможность оценки атероклеротической бляшки, или иных причин сдавления или сужения сосудов питающих головной мозг и верхние конечности.

МСКТ почечных артерий

МСКТ кардиография

Добавочная правая легочная вена (стрелка) выявленная при МСКТ(A) и трансторакальной ЭХОКГ(B). Общее устье (двойная стрелка) левой легочной вены выявленное при МСКТ (C) и трансторакальной ЭХОКГ (D)

В последние годы все чаще используются методы радиочастотной катетерной аблации (РЧА) для лечения нарушений ритма сердца. При мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) очаг хаотического ритма находится в левом предсердии, в устье легочных вен. Знание анатомии левого предсердия необходимо перед планируемым вмешательством. МСКТ кардиография предоставляет уникальную для оценки объема левого предсердия, а также определения индивидуального анатомического строения легочных вен, определить количество и диаметры устьев легочных вен и углы под которыми вены впадают в предсердие.

Это незаменимое исследование при планировании операции РЧА вокруг устьев легочных вен.

Операция проводится у пациентов с фибрилляцией предсердий. Катетерная абляция устьев лёгочных вен остаётся единственной малоинвазивной процедурой с доказанным влиянием на анатомический субстрат аритмии.

МСКТ аортография

При поражении аортального клапана единственным методом лечения является его протезирование. Традиционно это выполнялось открытым хирургическим доступом. В последние годы все чаще у больных старшей возрастной группы применяется эндоваскулярное протезирование. Принцип операции эндоваскулярного протезирования аортального клапана состоит в том, что через доступ через бедренную артерию или минидоступ к верхушке сердца (он также носит название апикального) к месту поврежденного аортального клапана подводится специальный катетер с размещенным на его конце искусственным клапаном. Перед установкой этого искусственного клапана производят расширение просвета собственного аортального клапана и выполняют эндоваскулярную имплантацию подобранного по размеру клапана.

Метод МСКТ незаменим для диагностики расслоения и аневризм аорты и индивидуального планирования малоинвазивной операции в кротчайшие сроки.

МСКТ дает возможность полноценного планирования и расчета размеров эндопротеза индивидуально для каждого пациента.

Расчет размеров эндопротеза для аневризм грудной и брюшной аорты проводится по универсальному протоколу на основании данных МСКТ аорты.

В послеоперационном периоде МСКТ аорты является основным методом оценки и контроля состояния стент-графта, в ранней диагностике осложнений эндопротезирования и многом другом.

МСКТ ангиография артерий нижних конечностей

Заключение

Мультиспиральный компьютерный томограф (МСКТ) позволяет получить дополнительную информацию о состоянии всех органов и систем. К примеру, за одно исследование, оценить состояние грудной аорты, легочной артерии и коронарного дерева, в кратчайшие сроки исключить или подтвердить три грозных неотложных состояния: диссекцию аорты, тромбоэмболию легочной артерии и острый коронарный синдром. Точное и раннее выявление этих опасных заболеваний, позволяет своевременно и правильно начать соответствующее лечение. Эти диагностические возможности метода широко используются в ведущих клиниках мира для ургентной помощи.

МСКТ ангиография является «золотым стандартом» при планировании практически всех открытых сосудистых или эндоваскулярных операций.

Источник

Последние 20 лет в медицине набирает популярность такое исследование как МСКТ. Не все знают, как расшифровывается название диагностики и зачем её назначают. Расшифровка аббревиатуры означает мультиспиральная или мультисрезовая компьютерная томография. Принцип томографа МСКТ основан на применении рентгеновских лучей и двухмерных детекторов, позволяющих максимально точно визуализировать любой орган и обнаружить патологии на самой ранней стадии. Датчики вращаются вокруг тела пациента и позволяют выполнять более двухсот снимков за один круг. С помощью компьютерной программы снимки воспроизводятся в трехмерном изображении, что дает полную картину о состоянии исследуемого органа. На примере позвоночника МСКТ позволяет визуализировать кости, диски, связки и мышцы. Применяется для диагностики позвоночника после тяжелых травматических повреждений и ушибов; для помощи в составлении плана операции; выявление опухолей и метастазов опорно-двигательного аппарата; диагностика артроза и других патологий позвоночника. Обследование незаменимо при переломах, принятии решения об операции и прогнозах на восстановление.

Показания к диагностике

Показания к проведению МСКТ: онкология любого органа или костной системы; воспалительные процессы; травмы; врожденные аномалии; дегенеративно-дистрофические изменения. Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости назначается в следующих случаях: получение серьёзных травм; онкологические заболевания почек, мочевого пузыря, печени, поджелудочной железы, органов желудочно-кишечного тракта; выявление камней в мочевыводящей системе; легочная гипертензия; при необходимости выявить очаги туберкулёза; для определения новообразований в органах брюшной полости и забрюшинном пространстве. МСКТ головного мозга проводят для выявления кровоизлияния в головной мозг, опухолей и воспалений, а также для оценки состояния головного мозга инсульта, после ушибов, сотрясений и других повреждений. Технология спирального сканирования широко используется в исследовании сосудов любого органа. МСКТ ангиография помогает оценить состояние сосудов брюшной полости, головного мозга, аорты, шеи, сердца, нижних конечностей. Просматриваются холестериновые бляшки, аневризмы, кальцинаты и прочие поражения кровеносной системы.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Разница МСКТ и КТ

Обследование достаточно дорогостоящее, в поисках аналога пациенты задают вопрос: какие бывают виды МСКТ? Более доступным вариантом может быть КТ. Разберемся в чем разница МСКТ и КТ. По сути, это одно и тоже, можно сказать что компьютерная томография является устаревшим вариантом МСКТ и уступает техническими возможностями оборудования. КТ от мультиспиральной компьютерной томографии отличается менее четким качеством снимков, более высокой лучевой нагрузкой, временем выполнения обследования. В определенных случаях диагностику проводят с введением контрастного вещества для окрашивания пораженного органа. Обследование делится на два этапа: сначала выполняют исследование без контраста, эту фазу называют нативная МСКТ; вторая фаза – максимальная концентрация контрастного препарата в исследуемой области.

Какие противопоказания у МСКТ с контрастированием и вредно ли для организма такое исследование?

Абсолютным противопоказанием является аллергия на йод, беременность, гиперфункция щитовидной железы, почечная недостаточность и миеломная болезнь. Также обследование не смогут пройти люди, чей вес превышает допустимые технические параметры томографа (130-150 кг). Вред от МСКТ значительно меньше чем от обычной компьютерной томографии, диагностика считается безопасной. Как часто можно делать МСКТ с контрастом и без решает лечащий врач, который рассчитывает лучевую нагрузку и учитывает состояние пациента. Тем не менее, между процедурами не должно быть менее 4 недель. Что касается контрастного вещества, оно не приносит вреда организму и выводится в течение суток.

Подготовка к обследованию зависит от области исследования и будет ли использоваться контраст. К сканированию мягких тканей, позвоночника, головы готовиться не нужно, достаточно снять украшения и прийти в одежде без металлических предметов. Для диагностики органов брюшной полости и желудочно-кишечного тракта необходимо соблюдать специальную диету и провести очищение кишечника. Перед проведением исследования с контрастным препаратом обязательна проверка реакции организма на йод, так как контрастное вещество содержит этот элемент. При назначении МСКТ с контрастом вас попросят сдать анализы на определение уровня креатинина и мочевины. Результат должен быть не старше трех дней от даты обследования. Многим интересно как проводится МСКТ и сколько времени занимает процедура. Диагностика длится от трех минут до часа, зависит от вида томографа и необходимости выжидать время распределения контраста.

Как делается МСКТ?

Больной ложится на специальный стол и перемещается внутрь томографа, вокруг стола вращается сканер с датчиками, предавая снимки сразу в компьютер. Во время сканирования нельзя двигаться. Процедура напоминает проведение МРТ, не только визуально, но и тем, что в основе метода лежит послойное изучение органа. Отличие магнитно-резонансной томографии от мультисрезовой компьютерной томографии в методе исследования. Диагностика МРТ основывается на использовании ядерного магнитного резонанса и совершенно не имеет лучевой нагрузки.

Чем отличаются и что лучше – КТ, МСКТ или МРТ?

МСКТ и КТ – аналоги и лучше показывают себя в диагностике костных структур, в то время как МРТ более детально исследует мягкие ткани. Магнитно-резонансная томография не подходит для диагностики межпозвоночных грыж, травматических повреждений костей и позвоночника, а также оценки состояния суставов, так как плотные структуры не визуализируются данным методом исследования. Выбор метода диагностики зависит от цели исследования, а также индивидуальных обстоятельств пациента. Например, при наличии металлических имплантов или сплава в теле нельзя проводить МРТ, в то время как МСКТ разрешена к проведению. Лица, которым противопоказано рентгеновское излучение могут пройти обследование на магнитно-резонансном томографе. Различаются и ограничения по весу тела в аппаратах МРТ и КТ.

Таким образом, решение о выборе вида диагностики принимает лечащий врач. Так как компьютерная томография применяется для диагностики практически любой части тела, назначение на прохождение диагностики могут дать следующие врачи: эндокринолог, травматолог, онколог, невролог, уролог, ортопед, хирург, кардиолог и другие специалисты.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Источник

Мультиспиральная компьютерная томография — метод «выбора» при исследовании органов грудной клетки

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) — высокоэффективный и безопасный метод диагностики заболеваний органов грудной клетки. Является методом «выбора» для выявления ряда опасных заболеваний.

Выполнение томографии в режиме High Resolution позволяет увидеть минимальные изменения легочной ткани, воспалительные и опухолевые процессы, которые не доступны при обычном рентгенологическом исследовании.

Очень важным моментом при проведении МСКТ органов грудной клетки является тщательная оценка структур средостения:

— наличие увеличенных лимфатических узлов,

— структурных изменений костей,

— наличие кальциноза в аорте и коронарных артериях.

МСКТ органов грудной клетки необходимо проводить для определения стадии воспалительного процесса и выбора тактики лечения, в том числе, при наличии изменений в других органах.

В случае наличия опухоли исследование позволяет оценить соотношение с магистральными сосудами и расположенными рядом структурами, что может сыграть важную роль для определения прогноза хирургического лечения.

Выявляются минимальные изменения не только легких и средостения, но и структуры щитовидной железы, мягких тканей, подмышечных лимфатических узлов.

При подозрении на изменения со стороны легочных сосудов (легочной артерии и ее ветвей, легочных вен) проводят исследование с болюсным контрастированием с последующей мультипланарной и 3D реконструкцией.

Таким образом, МСКТ органов грудной клетки при правильно выполненной методике позволяет не только диагностировать изменения, но и выбрать метод лечения.

Вы можете пройти МСКТ органов грудной клетки в ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России. Исследование выполняют высококвалифицированные специалисты с опытом работы более 30 лет.

Предварительная запись по телефону +7 (499) 553-69-73

Источник

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

МСКТ – является самым современным методом для проведения визуальной диагностики структурных изменений внутренних тканей и органов и функциональных систем организма.

С помощью данного метода обследуют: головной мозг, лор-органы, органы грудной полости (сердце, коронарные артерии, трахея, пищевод, легкие), органы брюшной полости (кишечник, желчный пузырь, желудок, поджелудочная железа, почки, печень), органы малого таза (яичники, матка, маточные трубы, влагалище, предстательная железа, мочевой пузырь), позвоночник, суставы.

Основные задачи МСКТ:

Показания к проведению МСКТ:

Противопоказания:

Как подготовиться к МСКТ

Подготовка к процедуре зависит от направления исследования. Рекомендуется проводить исследование натощак, прекратить употребление пищи и воды необходимо хотя бы за 4 часа. Если необходимо принять лекарство, его можно запить небольшим количеством воды.

Специальная подготовка перед сеансом нужна при обследовании брюшной полости, органов малого таза и почек. Она заключается в проведении мероприятий, направленных на очищение кишечника: это диета в течение нескольких дней до КТ, приема ферментных препаратов и активированного угля и очистительная клизма.

Какпроводится МСКТ

В среднем процедура занимает от 30 до 60 минут, но в некоторых случаях может достигать и 2 часов (в зависимости от объема исследования). Процедура безболезненна, но единственное неудобство – это необходимость лежать без движения от нескольких минут до получаса.

Противопоказаний после прохождения процедуры МСКТ нет, никаких ограничений также нет. Пациент спокойно возвращается к привычной жизни и ждет результата диагностики.

Источник

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) отличается высокой точностью и скоростью проведения. Особенностью обследования является то, что специальный излучатель рентгеновских лучей в томографе вращается без остановки. Одновременно движется и стол. Благодаря этому удается захватывать большую область исследования и сканировать ее с высокой степенью визуализации. За одно сканирование можно выполнить до 320 «срезов».

При этом сокращается уровень лучевой нагрузки, что повышает безопасность диагностики. Область анатомического покрытия повышается. Томограф может захватывать широкие зоны. Если используется контраст, специалисту можно сократить его количество, а значит, снизить и нагрузку на организм, уменьшить вероятность появления опасных побочных эффектов и аллергических реакций.

Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это

Цель мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ)

Обследования организма путем МСКТ назначается нашими врачами при необходимости в выявлении заболеваний и патологий грудной полости, брюшной полости и забрюшинного пространства, органов малого таза, головного мозга и др.

Также МСКТ могут назначить после черепно-мозговой травмы, с целью диагностики после воспалительного заболевания, для исследования различных сосудов, после оперативных вмешательств.

Важно! Решение о необходимости мультиспиральной компьютерной томографии принимает исключительно лечащий врач.

Показания к мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ)

Диагностика актуальна при подозрении на:

Как проходит мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Результаты проведения процедуры:

Проводится мультиспиральная томография так же, как и стандартная. Она является неинвазивной современной методикой и не доставляет пациенту выраженного дискомфорта.

Перед процедурой нужно снять все металлические предметы. Непосредственно во время обследования все указания будет давать врач.

При проведении МСКТ с контрастом в качестве контрастного вещества используется раствор йода. Вводиться он может как до обследования, так и в ходе его проведения. Контраст дает возможности для более четкой визуализации всех органов и тканей.

Оборудование

В «СМ-Клиника» результаты МСКТ вы получите в течение полутора часов (в сложных случаях – в течение суток).

По результатам МСКТ вы можете сразу получить направление к узким специалистам и в тот же день записаться на прием.

Полезная информация

Особенности компьютерной томографии МСКТ

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) отличается высокой точностью и скоростью проведения. Особенностью обследования является то, что специальный излучатель рентгеновских лучей в томографе вращается без остановки. Одновременно движется и стол. Благодаря этому удается захватывать большую область исследования и сканировать ее с высокой степенью визуализации. За одно сканирование можно выполнить до 320 «срезов».

Все это дает возможности для:

При этом сокращается уровень лучевой нагрузки, что повышает безопасность диагностики. Область анатомического покрытия повышается. Томограф может захватывать широкие зоны. Если используется контраст, специалисту можно сократить его количество, а значит, снизить и нагрузку на организм, уменьшить вероятность появления опасных побочных эффектов и аллергических реакций.

Противопоказания к МСКТ

Абсолютных противопоказаний к данному обследованию не выявлено. К относительным относят:

МСКТ с контрастом: особенности

Такая диагностика дает возможности для лучшей визуализации всех органов и тканей. Это обусловлено тем, что окрашенные специальным контрастным веществом органы на снимках выделяются более четко. В качестве такого вещества используется раствор йода. Вводиться он может как до обследования, так и в ходе его проведения.

Где пройти МСКТ, сделать в Москве обследование определенных органов?

Чтобы пройти мультиспиральную компьютерную томографию, достаточно связаться с операторами нашего контакт-центра. Они ответят на все возникшие у вас вопросы и запишут вас на диагностику в удобное время.

Наши врачи не допускают ошибок при выполнении основных манипуляций. Это гарантирует точность получаемых результатов и позволяет выявлять даже скрытые патологии на ранних стадиях. Мы придерживаемся лояльной ценовой политики и обеспечиваем комфорт прохождения процедуры. При необходимости врачи могут тут же приступить к лечению выявленных заболеваний.

Звоните в контакт-центр, чтобы записаться на мультиспиральную компьютерную томографию.

Источник

МСКТ с контрастированием

Что такое контрастирование, для чего его применяют, показания, противопоказания

Мультиспиральная компьютерная томография дает возможность поставить точный диагноз в сложных случаях, когда другие виды диагностики не информативны. С помощью МСКТ с болюсным контрастом получают изображения мягких тканей, сосудов, органов брюшины и пространства за ней.

Болюсной контраст – это специальный препарат, в состав которого входит йод, который особым образом реагирующие на рентгеновское излучение. Контрастная жидкость, попадая в кровоток, подкрашивает его, позволяя визуализировать проходимость сосудов, полноту их наполнения и т.д.

С помощью контрастного усиления улучшается изображение, и доктор может, например, определить не только опухоль, а и точное место ее расположения.

Показания

МСКТ с контрастом проводится в следующих случаях:

Диагностическое исследование проводится перед хирургическим вмешательством и биопсией, которые назначаются для установки точной области локализации и объема новообразования.

В зависимости от показаний подбирается подходящий вид болюсной компьютерной томографии:

Противопоказания

Исследование МСКТ с контрастированием имеет ряд противопоказаний:

Проведение МСКТ с контрастом

На обследование нужно явиться в удобной свободной одежде, снять металлические украшения и съемные медицинские устройства. Рентгенолаборант установит шприц-инжектор для введения контрастного вещества внутривенно. Препарат начинает циркулировать по кровеносной системе. Процесс сканирования длится меньше минуты.

Стол томографа перемещается внутрь гентри (рамы), которая с помощью чувствительных датчиков регистрирует ответ внутренних органов и тканей. Полученные изображения имеют высокое разрешение и обрабатываются с помощью компьютерной программы, которая создает 3D-реконструкцию сосудов и внутренних органов.

Источник

Компьютерная томография сердца и коронарных сосудов

Мультиспиральная (многослойная) компьютерная томография позволяет провести исследование сердца и окружающих орган коронарных артерий. Обследование проводится на высокотехнологичном мультиспиральном томографе. Суть метода заключается в прохождении направленного потока рентгеновских лучей через сердечные и артериальные ткани с фиксацией отраженного сигнала с помощью улавливателей высокой чувствительности. В результате такой максимально информативной диагностики удается создавать трехмерные проекции сердца, находить любые патологии сердечных камер, перикарда, миокарда. Также к преимуществам метода можно отнести минимальное время процедуры и доступную цену.

Что позволяет исследовать, какие заболевания выявить

Посредством проведения МСКТ сердца можно с точностью диагностировать:

Нередко обследование проводят при острых состояниях пациента, которые сопровождаются сильным болевым синдромом в грудной области – пневмоторакс, ишемия миокарда и т.д.

Противопоказания

Также не проводят диагностику на мультиспиральном томографе, если у пациента выявлен гипертиреоз, по данным анализов уровень креатинина выше 130мкМ/л, в анамнезе имеется бронхиальная астма в тяжелой форме и аллергия на йодсодержащие препараты. Могут возникнуть сложности с прохождением обследования у пациентов, чей вес составляет 130 кг и больше.

Подготовка к процедуре

Для исследования коронарных артерий необходимо введение контрастного вещества, содержащего йод. Это требует уверенности в нормальной работе почек. Если имеют место почечные патологии в анамнезе, есть смысл рассмотреть варианты альтернативных диагностик.

Если пациент принимает по назначению врача метформин, сиоформ, глюкофаж, данные препараты необходимо прекратить пить за обозначенное врачом время перед МСКТ сердца и коронарных сосудов с контрастом.

Как проводится МСКТ скрининг?

На первом этапе диагностики проверяется частота сердечных сокращений (оптимальный показатель 70 уд/мин). Далее пациент ложится на кушетку мультиспирального томографа, положение рук – поднятые вверх. Если проводится МСКТ сердца с контрастированием, контраст вводится в периферическую вену. Одновременно с томографическим обследованием ведется контроль ЭКГ. Аппарат начинает сканирование органов после задержки пациентом дыхания на вдохе.

Сканирование с контрастом

Использование контраста повышает четкость изображения. Благодаря МСКТ сосудов сердца с контрастом можно максимально точно диагностировать состояние органа, уточнить характер выявленных ранее патологий. Особенно актуально это если МСКТ ангиография сердца проводится пациентам с подозрением на наличие опухолевого процесса.

Результат

МСКТ коронарография сердца завершается обработкой полученных данных специальной компьютерной программой. На этом этапе анализируется состояние венечных артерий, обнаруживаются атеросклеротические бляшки, можно оценить состояния установленных ранее шунтов, стенок миокарда, клапанов. Результаты выдаются пациенту в бумажном и электронном виде.

При необходимости можно сразу получить консультацию специалиста на основании полученной расшифровки МСКТ коронарографии сосудов сердца.

Где сделать МСКТ сердца и коронарных сосудов?

В диагностическом отделении ЦКБ РАН в Москве пациенты могут по доступной цене пройти высокоточное и неинвазивное обследование сердца методом компьютерной мультиспиральной томографии. Записаться на диагностику, получить любую дополнительную информацию об особенностях проведения и актуальной цене процедуры можно по телефону клиники, указанному на сайте.

Источник

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)

МСКТ дает возможность детального рассмотрения каждого миллиметра, практически всех органов

Метод обследования человеческого организма, сильно отличающийся от методов, что применялись раньше. Он позволяет определить визуально патологические изменения, произошедшие еще на ранних стадиях. Мультиспиральная компьютерная томография предоставляет точные снимки, что помогает поставить точный диагноз, при этом используется минимальное количество рентгеновских излучений. За период одного вращения сканируется весь организм и получается сотни срезов расстояние между ними от 1 мм. МСКТ эффективный и безопасный метод, имеющий большие возможности и минимальную лучевую нагрузку.

Показания

МСКТ рекомендуют для диагностирования опухолей их разновидностей и размеров, раковых стадии, метастаз в тканях и лимфоузлах. Предоставляется возможность рассмотрениякаждого миллиметра практически всех органов:

Рекомендуется также для обнаружения:

Часто МСКТ предлагают после проведения других методов, что не дали результата в однозначности диагноза. Снимки помогают не только в обнаружении данных патологий, а также в контроле их лечения, при необходимости.

Нюансы операции и виды

Пространство аппарата не замкнуто и небольшие движения исследуемого при проведении процедуры допустимы.

Мультиспиральная компьютерная томография процесс довольно-таки комфортный и делится:

Длительность процедуры зависит от вида и колеблется от 1миннуты до 10 и более.

МСКТ с контрастом происходит дольше из-за подготовки и соответственно введения самого контрастного вещества.

Подготовка к процедуре

Диагностика с контрастирующими средствами требует соблюдения кратковременной диеты. Приблизительно за 8 часов до начала мультиспиральной компьютерной томографии, пациенту необходимо отказаться от приема пищи. За 24 часа до процедуры исключаются продукты, вызывающие газообразование:

Необходимо помнить – лучше раньше знать от доктора об использовании контраста, потому, что МСКТ требует соблюдения всех необходимых рекомендаций.

Реабилитация

Запреты в действиях пациента после процедуры МСКТ отсутствуют, дозволяется даже вождение транспортных средств. Человек живет обычно в ожидании результатов диагностики.

Возможные осложнения

Излучение чуть выше, чем при рентгенографии. Большой уровень облучения может вызывать онкологию у людей, имеющих склонность к таковым. Это не является поводом для отказа от мультиспиральной компьютерной томографии. Врачи знают о рисках и учитывают их при назначении процедуры. Медперсонал узнает информацию о наличии аллергии на контрастные вещества, чтобы предотвратить аллергические реакции.

Источник

МСКТ органов грудной клетки. Показания, преимущества и процедура МСКТ

1. Общие сведения

Вековечная и, казалось бы, недостижимая мечта медиков, – увидеть больной орган насквозь и изнутри, ничего при этом не разрушая и не вскрывая, – оказалась реализованной благодаря великому открытию В.К.Рентгена (1895). За последующие сто лет темпы научно-технического прогресса ускорились настолько, что в медицинском арсенале оказался не один, а сразу три принципиально разных метода неинвазивной (без какого-либо вмешательства) диагностики: ультразвуковой, магнитно-резонансный и наиболее «старый» из них – традиционный рентгеновский, который с появлением двух других вовсе не утратил своего значения.

На развитие всех трех направлений кардинальным образом повлияли два дополнительных фактора-катализатора. Во-первых, тенденция к миниатюризации компьютерных систем, – одновременно с лавинообразным нарастанием производительности, – привела к широкому их распространению и слиянию с самыми разными устройствами, в т.ч. медицинского назначения. Во-вторых, был разработан и внедрен томографический принцип диагностики: получение послойных, «срез за срезом», изображений объекта в его сечении. Сегодня этот принцип реализован не только в КТ и МРТ, но и в трехмерных УЗИ-сканерах.

В компьютерной томографии используется жесткое ионизирующее рентген-излучение (пусть и в минимальных дозах), и этот недостаток представлялся слишком существенным по сравнению с конкурирующими методами, безопасными и допускающими сколь угодно много повторных исследований. Однако относительно недавно был разработан новый революционный принцип «устаревшей и обреченной» КТ, который не только позволил ей удержать равноправные позиции, но и вывел на уровень безальтернативного, во многих случаях, диагностического метода. Специфичность, информативность, степень детализации результатов МСКТ (мультиспиральная, синонимы «мультисрезовая» или «многослойная» компьютерная томография) настолько высоки, что теперь уже разработчики МРТ- и УЗИ-оборудования оказались в роли догоняющих в этой «гонке», которая, разумеется, отвечает прежде всего интересам пациентов.

Принцип действия МСКТ в упрощенном виде заключается в том, что пациент находится внутри компактного (особенно по сравнению с тоннелем МР-томографа закрытого типа) кольца, которое движется по продольной оси тела. Внутри кольца вокруг этой же оси, т.е. в поперечной плоскости, вращаются рентген-датчики (их может быть 12…64 и до 320 – в зависимости от конкретной модели МСКТ), непрерывно снимающие «фото-срезы» обследуемого органа. В результате получается как бы серпантин из множества спиральных «фотопленок», каждый кадр на которых представляет собой единичную уникальную проекцию диагностируемой области. Построить на основе тысяч таких кадров высокоточную, детализированную трехмерную модель внешней поверхности и внутреннего пространства органа – вычислительная задача, которая доступна, конечно, только мощному компьютеру.

Поначалу МСКТ-аппараты использовались преимущественно в ангиографическом режиме, т.е. для исследования кровеносной системы с введением контрастного вещества. Однако уникальные диагностические возможности обусловили быстрое развитие методов мультиспиральной томографии в эндокринологии, онкологии, ортопедии, вертебрологии и многих других областях медицины. В частности, сегодня одна из наиболее распространенных формулировок в направлениях на обследование звучит как «МСКТ органов грудной клетки».

2. Показания и приемущества

Клинические ситуации, при которых целесообразна, необходима и/или незаменима МСКТ грудной клетки (поскольку прочие методы не дают исчерпывающей информации), чрезвычайно многообразны. Вкратце, это:

3. Недостатки и противопоказания

Несмотря на кардинальное снижение лучевой нагрузки, рентгеновское излучение даже в микродозах составляет определенный риск. Поэтому МСКТ не проводится, скажем, при беременности.

В период лактации, если назначено обследование с контрастным усилением, пациентке нельзя кормить ребенка грудью в течение суток после процедуры.

Детям МСКТ назначают только по витальным показаниям или при отсутствии диагностической альтернативы, при этом повторные обследования не допускаются.

Рентген-контрастные препараты, как правило, содержат йод, который в редких случаях вызывает выраженную аллергическую реакцию. Если наличие/отсутствие подобной предрасположенности неизвестно, необходима предварительная аллергопроба.

4. Процедура

Длительность обследования может варьировать от 3-5 минут до получаса, но в любом случае общая продолжительность ионизирующего облучения не превышает нескольких десятков секунд (обычно не более 20-30 сек). Вначале врач разъясняет особенности обследования и правила поведения пациента; требования к неподвижности при МСКТ значительно менее жесткие, чем при МРТ, однако следует все же выполнять все инструкции (повернуться, глубоко вдохнуть, не шевелиться и пр.).

Наличие металлических предметов на/в теле не является противопоказанием, однако может снизить качество визуализации, поэтому желательно снять украшения и дентальные протезы, временно осводобить карманы от электронных устройств и т.п. При наличии некоторых заболеваний (напр., эндокринных или нефрологических) возможен негативный эффект йодсодержащего контрастного вещества, поэтому перед процедурой врач обязательно спросит о наличии/отсутствии таких болезней.

Какой-либо специальной подготовки МСКТ органов грудной клетки от пациента не требует.

Источник

МСКТ брюшной полости

МСКТ брюшной полости (мультиспиральная томография) – методика неинвазивного обследования печени, селезенки, поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря. Основана на способности тканей в различной степени поглощать ионизирующее излучение.

Аппарат оснащен рентгеновской трубкой, которая вращается вокруг тела больного, создавая веерообразный поток рентгеновского излучения. Оно проходит сквозь органы, после чего улавливается блоком специальных датчиков, передающих информацию об интенсивности лучей на процессор компьютера. Далее производится анализ полученных данных, на основе которого строится графическое изображение.

Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это

Основные отличия МСКТ от «классической» КТ

Основное отличие МСКТ диагностики брюшной полости от простой шаговой или спиральной КТ заключается в том, что мультиспиральный метод позволяет непрерывно обследовать все необходимые области во время линейного движения стола.

При «классической» томографии осмотр производится последовательно. Этот момент имеет большое значение для специалистов, так как диагностика в этом случае будет более информативной.

Показания к МСКТ брюшной полости

МСКТ обследование брюшной полости используется в качестве диагностической методики в следующих ситуациях:

Как проходит МСКТ брюшной полости

Результаты проведения процедуры:

Пациента укладывают на стол-транспортер и пристегивают специальной лентой с фиксатором-липучкой. Это необходимо для обеспечения безопасности.

Далее стол начинает двигаться и медленно проезжает сквозь круг, внутри которого вращается лучевая трубка. Никаких неприятных ощущений при этом не возникает.

После окончания процедуры транспортер выезжает обратно, человека отстегивают и разрешают встать. Во время движения платформы следует сохранять неподвижность.

Оборудование

Интерпретация результатов в среднем занимает 2 часа. После этого врач-рентгенолог выдает пациенту заключение, подтвержденное печатью медицинской организации и подписью специалиста. Снимки дублируются на цифровой носитель (диск, флеш-карта), а при необходимости могут быть отправлены лечащему врачу средствами электронной почты.

Подготовка к МСКТ брюшной полости

Обследование органов живота, за исключением кишечника, не требует предварительной подготовки со стороны пациента. Если планируется обследование пищеварительного тракта, за 8 часов до процедуры следует отказаться от приема пищи. За 3-4 дня рекомендуется исключить из рациона квас, бобовые культуры, свежий хлеб и другие продукты, способные спровоцировать повышенное газообразование. Женщинам детородного возраста, ведущим половую жизнь, показано проведение теста на беременность.

Полезная информация

В каких случаях противопоказано обследование?

Основное противопоказание к проведению мультиспиральной томографии – беременность. Даже незначительная лучевая нагрузка способна повлиять на процесс развития плода, спровоцировать развитие пренатальной патологии. Относительным противопоказанием считается психоэмоциональное возбуждение и боязнь замкнутого пространства. Такие пациенты нуждаются в предварительной премедикации. Обследование пациентов с массой тела более 120 килограммов проводится в специальных аппаратах увеличенного размера.

Особенности проведения МСКТ в «СМ-Клиника»

Мультиспиральная томография считается одним из наиболее современных и информативных способов диагностики. Еще несколько лет назад эта процедура была чрезмерно дорогой и недоступной людям с невысоким уровнем дохода. Сегодня ситуация изменилась. Сеть медицинских центром «СМ-Клиника», расположенных в Москве и Солнечногорске, предлагает провести МСКТ брюшной полости, средняя цена которой не станет обременительной для пациентов всех категорий и социальных слоев. Для пациента важны следующие особенности мультиспиральной КТ:

Стоимость процедуры зависит от затрат на ее проведение и ценовой политики клиники. Как правило, наименьшие финансовые затраты требуются при обзорном обследовании. При необходимости дополнительного контрастирования цифры в чеке увеличиваются пропорционально цене затраченных лекарств. МСКТ диагностика органов брюшной полости, проведенная на базе медицинского холдинга «СМ-Клиника», доступна практически всем пациентам. Обследование проводится с применением томографа IV поколения, а интерпретацией результатов занимаются врачи высшей квалификационной категории. Благодаря этому вы можете быть уверены в высокой точности и безопасности обследования.

Источник

МСКТ брюшной полости с контрастом

1. Общие сведения

МСКТ – мультиспиральная (многослойная, мультисрезовая) компьютерная томография. МСКТ как диагностический метод открыл, фактически, новую эпоху в развитии визуально-томографического, послойного сканирования внутренних органов. Компьютерная томография (КТ), сочетающая традиционный рентгеновский принцип с аппаратным вычислительным анализом, благодаря внедрению мультиспирального подхода смогла не только успешно конкурировать с более безопасными и прогрессивными (как представлялось ранее) методами МРТ и УЗИ, но и во многом опередить их, являясь на сегодняшний день уникальным по информативности и не имеющим альтернативы методом диагностики в ряде областей и клинических ситуаций.

Технологическая суть идеи заключается в следующем. Тело пациента располагается внутри т.н. гентри – кольцеобразной рабочей части томографа, в которой вращаются рентгеновские датчики. Гентри смещается по продольной оси тела; вращающиеся в поперечной плоскости регистраторы за короткое время успевают сделать тысячи послойных снимков проблемного органа, словно «нарезая» его по спиралям под разными углами. Объем собираемой таким образом графической информации огромен и недоступен аналитическим возможностям человеческого мышления, однако мощный встроенный компьютер, управляемый сложнейшим программным обеспечением, позволяет из массива единичных кадров воссоздать точную, высокодетализированную трехмерную модель исследуемого органа, которую затем можно обозреть под разными углами и на разной глубине. Очевидно, что такие возможности в диагностическом плане поистине бесценны, и сегодня МСКТ востребована клиницистами практически всех специальностей и профилей. В частности, мультиспиральная компьютерная томография широко применяется в целях гастроэнтерологической диагностики – такое исследование носит название «МСКТ брюшной полости» и нередко проводится с предварительным введением рентген-контрастного вещества, значительно улучшающего качество визуализации.

2. Показания и преимущества

Ситуаций диагностической неясности, которые способна разрешить МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастным усилением, в гастроэнтерологии чрезвычайно много, и перечислить их все нет никакой возможности. Однако основные, наиболее типичные «вопросы к томографу» таковы:

Как уже отмечалось выше, МСКТ отличается очень высоким разрешением (детализацией) визуализируемой картины. В ряде случаев удается подробно исследовать те патологические изменения и/или процессы, которые при применении альтернативных методов не диагностируются вообще. Шаг «срезов», т.е. расстояние между двумя соседними запечатленными слоями органа, не превышает нескольких миллиметров.

По сравнению с главным «конкурентом», т.е. МРТ (к слову, эти методы в действительности не конкурируют, а взаимодополняют друг друга), требования к неподвижности пациента при мультиспиральной КТ существенно мягче – общее качество результатов не страдает.

Наконец, главный камень преткновения КТ-методов, – лучевая нагрузка, – в современных моделях МСК-томографов сведен уже к теоретически возможному минимуму, т.е. стремится к нулю. Такая минимизация оказалась возможной благодаря увеличению скорости продольного поступательного движения гентри и поперечного вращения датчиков, а также увеличению их количества: если 20-25 лет назад подлинным чудом техники казались (да и впрямь были) 16-спиральные томографы, то сегодня уже не уникальны 320-срезовые скоростные модели. Очевидно, что при столь впечатляющем технологическом прогрессе удается на порядки повысить качество и информативность результатов при одновременном снижении продолжительности процедуры и лучевой нагрузки на пациента.

Наконец, в ряде случаев (при обследовании пациентов с тревожно-невротическими расстройствами или личностными чертами) немаловажным преимуществом становится комфортность, пространственная «открытость» аппаратного кольца в сравнении с замкнутым пространством МР-томографов тоннельного типа.

3. Недостатки и противопоказания

Основные проблемы, ограничения и противопоказания к МСКТ связаны, как ни странно, не с самим обследованием, а с введением вспомогательного контрастного вещества: как правило, усилитель контрастности содержит йод, который в некоторых случаях может вызвать аллергическую реакцию. Исследование с контрастом может быть противопоказано при некоторых состояниях и заболеваниях почек, сердца, печени и пр.

Нежелательно также иметь на теле металлические предметы (противопоказанием это не является, но может снизить качество изображения). Кроме того, приходится учитывать даже минимальную лучевую нагрузку, поэтому беременным женщинам МСКТ назначается лишь по жизненным показаниям и при совершенном отсутствии диагностических альтернатив.

В зависимости от геометрических габаритов оборудования, проблемой может стать избыточный вес и тучность пациента. Необходимым условием является также понимание и осмысленное выполнение пациентом инструкций.

Показания и противопоказания, возможные ограничения и меры предосторожности – все эти моменты относительны; соотношение польза-риск в каждом индивидуальном случае тщательно взвешивается и оценивается врачом на основании изучения анамнеза жизни и болезни.

4. Процедура

Процедура МСКТ брюшной полости с контрастом достаточно проста, однако требует, в отличие от аналогичных МСКТ-исследований, определенной подготовки. Исследование должно производиться натощак, причем за день-два следует прекратить прием любых продуктов, стимулирующих газообразование – их перечень сообщит врач. Врачом же будут разъяснены особенности правильной очистки кишечника накануне МСКТ.

Если ранее пациенту не проводились рентген-контрастные исследования, необходимо будет сделать аллергопробы. При отрицательной реакции вводится (как правило, через внутривенный катетер в локтевую вену) контрастное вещество в том или ином объеме (по показаниям), которое затем полностью выводится из организма в течение суток. Продолжительность исследования варьирует в зависимости от конкретной клинической ситуации, однако при применении современных МСК-томографов она в любом случае короче, чем у альтернативных процедур.

Источник

МСКТ сосудов головного мозга

В процессе мультиспиральной компьютерной томографии получают послойные снимки интересующей области. Процедура максимально информативна для изучения строения костной ткани, однако применение рентгенконтрастных веществ позволяет также визуализировать сосуды и мягкотканные элементы. МСКТ сосудов головного мозга или КТ-ангиография, незаменима в ангио-, нейрохирургии и неврологии для диагностики васкулярных (сосудистых) патологий, а также острых нарушений мозгового кровообращения.

МСКТ интракраниальных сосудов (вен и артерий головного мозга) позволяет быстро и объективно изучить структуру внутримозгового бассейна, оценить особенности кровообращения, выявить патологические изменения на ранних стадиях развития. Эта информация необходима для правильной постановки диагноза, составления прогноза для пациента и подбора оптимальной тактики лечения. По результатам исследования могут быть выявлены изменений в мозге и назначена соответствующая терапия.

Компьютерная томография в «СМ-Клиника» это

Цель МСКТ сосудов головного мозга

МСКТ (КТ-ангиография) сосудов головного мозга позволяет визуализировать крупные и мелкие интракраниальные (внутричерепные) артерии и вены. В процессе изучения снимков оценивают их топографию (расположение), форму, состояние синусов, оценивают диаметр просвета, состояние, толщину и целостность стенок.

Можно сказать, что МСКТ-ангиография головы направлена на раннюю диагностику нарушений мозгового кровообращения (инсультов), и выявление предрасполагающих факторов, таких как:

Учитывая специфику распределения контрастного вещества оценивают особенности кровотока в здоровых и измененных участках мозга. Кроме того, возможность построения трехмерного изображения дает информацию о трофических процессах (питание тканей) в отдельных участках центральной нервной системы, локализации и распространенности очагов ишемии или кровоизлияний.

Показания к МСКТ сосудов головного мозга

МСКТ сосудов головного мозга широко применяется в экстренной медицине. Исследование назначают лицам, которые перенесли черепно-мозговую травму, для оценки ее последствий. Другими поводами для проведения исследования являются:

Как проходит МСКТ сосудов головного мозга

Результаты проведения процедуры:

МСКТ сосудов головного мозга выполняют по назначению врача, а также при недостаточной информативности результатов УЗИ или МРТ. Перед началом исследования врач проводит опрос, чтобы исключить противопоказания к процедуре. Пациент оставляет личные вещи, аксессуары, металлические предметы и электронные устройства в раздевалке. В кабинете КТ нужно лечь на выдвижной стол томографа. Сотрудник центра устанавливает специальный фиксатор для головы, чтобы исключить непроизвольные движения в процессе сканирования.

Платформу перемещают так, чтобы область исследования оказалась в центре туннеля аппарата. На другие части тела устанавливают защитные экраны. В локтевую вену вводят катетер, который подключают к автоматическому инфузомату. По завершении приготовлений сотрудники клиники переходят в соседнее помещение, а с пациентом разговаривают по громкой связи.

На первом этапе проводится нативное (без контраста) сканирование. Далее активируют подачу контрастного вещества и выполняют дополнительные серии снимков. Исследование сосудов головы занимает около 10 секунд. Наиболее продолжительным этапом является введение усилителя (15-20 минут).

Цена на МСКТ сосудов головного мозга зависит от необходимой дозы рентгенконтраста, которую рассчитывают в индивидуальном порядке.

Источник

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Пенсионерам скидка 15% на любое КТ исследование

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) – высокоинформативный диагностический метод, позволяющий получить быструю и полную картину всех анатомических областей (головы, грудной клетки, позвоночного столба, малого таза, брюшной полости). В случае подозрения на дисфункции или разрывы внутренних органов используется контрастное усиление. При исследовании всего тела лучевая нагрузка составляет 35-49 мЗв. Благодаря использованию современного оборудования за одно сканирование можно выполнять до 320 срезов.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Отличительной особенностью диагностического исследования является наличие нескольких рядов детекторов, принимающих рентгеновские лучи. Усовершенствованный метод снижает лучевую нагрузку благодаря сокращению длительности сканирования. Преимущество также заключается в увеличении степени визуализации анатомических зон.

Мультиспиральная компьютерная томография назначается для диагностики множества заболеваний, а также для определения правильной лечебной тактики. Широко применяется в хирургии, онкологии, гастроэнтерологии, кардиологии, а также в других сферах медицины.

Преимущества проведения МСКТ:

Современные томографы разработаны для сканирования всех структур организма. С помощью полученных результатов удается диагностировать сотни болезней.

Цель МСКТ

Мультиспиральная компьютерная томография проводится на заключительном диагностическом этапе после сцинтиграфии, флюорографии и УЗИ.

Основные цели проведения МСКТ:

МСКТ с контрастным усилением позволяет получить четкие изображения происходящих в тканях и внутренних органах изменений, а также определить локализацию, размеры, границы опухолей. Контрастное вещество используется для оценки нарушений кровоснабжения головного мозга, васкулярных нарушений.

Показания к мультиспиральной компьютерной томографии

Диагностическое исследование отличается высокой скоростью проведения, что дает возможность сканировать сердце и сосудистые структуры. Это незаменимо в сосудистой хирургии и кардиологии, а также в других областях медицины. МСКТ назначается для последующего планирования оперативных и консервативных лечебных мероприятий.

МСКТ назначается в следующих случаях в зависимости от пораженного органа или системы:

Мультиспиральное КТ позволяет своевременно диагностировать целый ряд заболеваний еще до появления явной клинической картины.

Кому противопоказана МСКТ?

Абсолютные противопоказания в МСКТ с контрастным усилением – аллергия на препараты йода. Диагностическое исследование не назначается беременным женщинам и пациентам с гиперфункцией щитовидной железы, миеломной болезнью, сахарным диабетом, почечной и печеночной недостаточностью.

Из-за ограничений оборудования диагностическая процедура не проводится пациентам, масса тела которых превышает 170-200 кг. Между исследования должно пройти не менее 4 недель.

Подготовка к процедуре

Подготовительные меры зависят от исследуемой области и от того, будет ли использовано контрастное вещество. Сканирование позвоночного столба и мягких тканей не требует подготовки. Достаточно снять металлические украшения.

Диагностика желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости требует соблюдения диеты за 2-3 дня до визита в клинику. Также накануне нужно провести процедуры по очищению кишечника.

Перед введением контрастного агента необходимо сдать анализ крови на уровень мочевины и креатинина. Такой подход исключает негативное воздействие на почки. Результат лабораторного исследования действителен в течение 3 дней.

Как проходит мультиспиральная компьютерная томография

Диагностическая процедура ничем не отличается от стандартной томографии. В процессе проведения болезненные ощущения и дискомфорт отсутствуют.

Последовательность проведения МСКТ:

Расшифровка результатов диагностики

После проведения сканирования снимки анализируются врачом-рентгенологом. Результат можно получить в день обращения. Протокол сканирования можно записать на электронный носитель и/или распечатать бланк.

Чем отличаются и что лучше – КТ, МСКТ или МРТ?

КТ и МСКТ являются абсолютными аналогами и назначаются преимущественно для исследования плотных внутренних структур. МРТ позволяет детально исследовать мягкие ткани и не назначается для обнаружения межпозвоночных грыж, повреждения костей и позвоночника. Также магнитно-резонансная томография не позволяет дать должную оценку суставным структурам.

МРТ назначается. Если противопоказано рентгеновское излучение и не проводится при наличии металлических имплантов. В этом случае назначается МСКТ или КТ.

Записывайтесь на МСКТ в Москве в клинику «Медскан» по лучшим ценам. В медицинском центре установлено современное оборудование с функцией 3D-визуализации в режиме реального времени. Такой подход обеспечивает полный охват анатомических областей для сканирования. Благодаря высокой квалификации врачей-рентгенологов и большому опыту удается поставить точный диагноз и при необходимости назначить эффективное лечение.

Источник

Компьютерная томография всего организма

Компьютерная томография (КТ) – неинвазивный метод диагностики при помощи рентгенологического излучения, который помогает поставить правильный диагноз в том случае, когда с помощью других методов исследования не удаётся идентифицировать характер патологического процесса.

Суть метода

Метод компьютерной томографии основан на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями. Во время КТ снимки делаются послойно, на различной глубине и обрабатываются затем с помощью компьютера.

Обычный современный томограф позволяет получать срезы толщиной 1–2, 5 и 10 мм со скоростью сканирования слоя 1–3 секунды, полное исследование головного мозга занимает 2–З минуты. Однократное сканирование создаёт изображение одного слоя. Цикл сканирования повторяется после очередного перемещения стола столько раз, сколько послойных изображений необходимо получить. Компьютерная томография имеет главное преимущество перед обычными рентгеновскими исследованиями – чёткость исследуемых объектов.

В спиральном томографе стол с пациентом постоянно движется через вращающийся источник рентгеновских лучей. При этом всё тело сканируется по спирали. Затем происходит реконструкция срезов различной толщины. Спиральная КТ всего тела позволяет уменьшить продолжительность исследования, сократить лучевую нагрузку, исключить искажения от изменения положения тела, дыхательных движений пациента и движений внутренних органов.

Для быстрого, полного и точного исследования состояния сосудистой системы всего организма используется мультиспиральная КТ сосудов. В Юсуповской больнице исследование проводится на мультиспиральном компьютерном томографе последнего поколения.

Виды КТ

В зависимости от цели исследования, компьютерную томографию проводят двумя методами:

Показания

Компьютерную томографию используют для диагностики заболеваний любой части организма: головного мозга, позвоночника, лёгких и средостения, почек, надпочечников, печени, поджелудочной железы, легочной артерии, аорты, сердца и других органов. Под контролем КТ врачи Юсуповской больницы проводят биопсию почки, простаты и другие лечебно-диагностические процедуры:

С помощью компьютерной томографии врачи осуществляют контроль за результатами хирургического лечения (трансплантации органа или восстановления проходимости мочевых путей), определяют стадию опухолевого процесса, план и необходимость назначения лучевой терапии для лечения злокачественных новообразований, проводят мониторинг ответа опухоли на химиотерапию, измеряют минеральную плотность костной ткани для выявления остеопороза.

КТ широко используют в качестве скринингового исследования при травме головы, не сопровождающейся потерей сознания, обмороках. Экстренная томография выполняется при тяжёлых травмах, подозрении на кровоизлияния в мозг, повреждении сосудов (расслаивающейся аневризмы аорты), нарушении целостности полых и паренхиматозных органов.

КТ костей и позвоночника позволяет оценить состояние межпозвонковых дисков, выявить пороки развития костей и хрящей, новообразования, определить изменения после операции или травмы.

КТ органов грудной клетки назначают при подозрении на наличие опухоли лёгких, органов средостения, метастаз, туберкулёза.

КТ-ангиография проводится при подозрении на наличие патологии сосудистой системы (аорты, вены и других сосудов).

Проведение компьютерной томографии нижних конечностей позволяет получить послойное изображение крупных суставов (коленного и тазобедренного), бедренную кость на всем протяжении, в том числе места, где к ней прикрепляются мышцы. Для хорошей визуализации сосудистых структур проводится КТ нижних конечностей с контрастом. Ухудшение кровотока возможно вследствие воспалительного процесса, онкологического новообразования, травматического повреждения и т. д.

Показывает ли КТ онкологию?

Компьютерная томография эффективно выявляет опухоли и метастазы размером от миллиметра в следующих органах и системах:

Онкологи назначают КТ с целью уточнения диагноза, а также решения о дальнейшей тактике лечения.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к компьютерной томографии отсутствуют. Исследования не проводят беременным и кормящим грудью женщинам, маленьким детям. В каждой конкретной ситуации решение о необходимости проведения томографии определённой части тела принимает врач, взвесив все риски.

Невозможно сделать процедуру пациентам с массой тела выше 160 кг.

Существенным противопоказанием для использования контраста во время компьютерной томографии является индивидуальная непереносимость препарата, сахарный диабет, патология щитовидной железы.

Подготовка пациента к исследованию

При проведении стандартной компьютерной томографии головного мозга, костей черепа, шеи, грудной клетки, позвоночника без введения контрастного вещества специальной подготовки пациента не проводится. КТ-исследование брюшной полости (поджелудочной железы, селезёнки и надпочечников) без применения контраста проводят натощак.

Лечащий врач во время опроса пациента уточняет, нет ли у него аллергии на йод. В течение суток, предшествующих процедуре КТ, пациент выпивает небольшими порциями до двух литров очищенной негазированной воды. Перед исследованием пациенту предлагают снять все металлические предметы и украшения из сплавов, заколки, брекеты, очки и ювелирные изделия.

Подготовка к КТ с болюсным (контрастным) усилением

Перед проведением компьютерной томографии с применением контрастного вещества необходима консультация лечащего врача или анестезиолога пациентам, которым ранее был назначен прием следующих препаратов:

Кроме того, предварительная консультация специалистов требуется пациентам, страдающим следующими заболеваниями:

Пациентам может быть проведено дополнительное лабораторное обследование, предложены альтернативные методы диагностики (МРТ, УЗИ).

Перед проведением компьютерной томографии с контрастным усилением человек должен отказаться от приема пищи за 4 часа до процедуры.

Особенности при исследовании различных частей тела

Если посредством КТ необходимо исследовать кости, мягкие ткани, позвоночник, голову, шею или грудную полость, специальной подготовки, как правило, не требуется. Режим приема напитков, лекарственных веществ и выполнения медицинских процедур у пациента не изменяется.

При скрининге коронарных артерий и сердца необходимо контролировать частоту сердечных сокращений, которая должна быть не выше 72-75 ударов в минуту. Пациенту не рекомендуется принимать кофеин, атропин, вводить теофиллин и N-бутилскополамин. Кроме того, в день КТ-исследования необходимо отказаться от курения.

Врач-рентгенолог должен быть проинформирован о планирующемся непосредственно после КТ хирургическом вмешательстве, а также о наличии подозрений на прободение (перфорацию) полого органа или свища.

Компьютерная томография малого таза и брюшной полости может проводиться не раньше, чем через 3 дня после рентгенологического исследования кишечника или желудка с применением бариевой взвеси.

Перед проведением КТ органов малого таза обследуемому требуется умеренно наполнить мочевой пузырь. Для этого за час-полтора до скрининга нужно выпить до полутора литров негазированной очищенной воды. Если у пациента установлен катетер, его следует перекрыть за полчаса до компьютерной томографии.

В случае применения при КТ двойного контрастирования, пациенту необходимо явиться в клинику за час до начала обследования. Лаборанты выдадут контрастное вещество, которое нужно будет выпить в течение часа до исследования.

Ход процедуры

В ходе КТ пациент неподвижно лежит на специальном передвижном столе. Максимально точное изображение можно получить, периодически задерживая дыхание, о чем пациента в процессе процедуры предупреждает врач-рентгенолог по громкой связи, наблюдая обследуемого через смотровое окно. Кольцо томографа двигается вдоль тела пациента, при этом рентгеновские лучи просвечивают необходимый участок.

Компьютерная томография с контрастом подразумевает несколько способов введения медицинского препарата:

Расшифровка результатов КТ

Пациент получает на руки снимки или запись компьютерной томографии на электронном носителе и письменное заключение рентгенолога. В нём врач описывает размер, форму, положение и взаимное расположение органов, отмечает выявленные отклонения от нормы, в том числе врождённые аномалии развития. Далее описывает все обнаруженные образования: кисты, абсцессы, камни, опухоли и др.

На результаты КТ-исследования может повлиять движение пациента во время обследования, глубокое дыхание, сильная перистальтика. Искажения вносят металлические элементы, которые есть в организме (протезы или имплантаты). Об их наличии надо заранее предупреждать врача, который проводит обследование. Если пациент принимает препараты, содержащие висмут, компьютерную томографию откладывают.

Достоверность расшифровки томографических изображений при диагностике рака напрямую зависит от опыта врача-рентгенолога и онколога. Особенно это важно при запутанных диагностических случаях.

Медицинские ошибки могут встретиться также в описании размеров опухоли, лимфатических узлов, а также других важных характерных признаков. В Юсуповской больнице работают опытные узкопрофильные специалисты, благодаря которым процент человеческих ошибок сводиться к нулю.

Источник

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ)

Компьютерная томография (КТ, МСКТ) — метод послойной диагностики, основанный на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями. При КТ используются обычные рентгеновские лучи, но исходящие веерным (узкоколлимированным) пучком, что значительно уменьшает лучевую нагрузку. В отличие от обычной рентгенографии, КТ позволяет получить серию снимков поперечных срезов тела, которые при последующей постобработке преобразуются в объемные (3D) представления области обследования.

Подготовка к КТ

Перед исследованием рекомендовано надеть удобную, свободную одежду. В ПАТЕРО КЛИНИК Вам могут предложить разовый халат. Металлические предметы, включая драгоценности, очки, шпильки, оказывают влияние на результаты исследованиям и должны быть сняты. Вас также могут попросить снять слуховой аппарат и съемные зубные протезы. Женщинам придется снять бюстгальтер на металлических «косточках».
Настоятельно рекомендовано сообщить врачу-рентгенологу о установленном кардиостимуляторе. Наличие кардиостимулятора не оказывает влияния на ряд исследований (например, на исследование органов брюшной полости).

Женщины обязаны проинформировать врача или рентген-лаборанта о возможной беременности.

Как выполняется КТ

Вас могут попросить задержать дыхание во время сканирования. Любое самое малое движение тела, может привести к возникновению артефактов на снимках.
После завершения исследования Вас могут попросить немного подождать, пока врач-рентгенолог не проверит качество изображения.

Как правило, компьютерная томография занимает около 30 минут. Введение контрастного вещества во время исследования длиться от 10 до 30 секунд.

Какие ощущения возникают во время исследования.

Компьютерная томография безболезненная и быстрая процедура, которая легко переносится пациентом.Хотя само сканирование не вызывает боли, может быть некоторый дискомфорт от того, что приходится оставаться неподвижным в течение нескольких минут. Если у Вас есть болевой синдром и Вам трудно лежать неподвижно, врач может предложить Вам обезболивающие лекарства. При введении контрастного вещества внутривенно Вы почувствуете прилив тепла и незначительный металлический привкус во рту. Указанные ощущения длятся не более двух минут.

Контрастное вещество бывает неприятным на вкус при применении перорально, однако почти все пациенты легко переносят эту процедуру.

После компьютерной томографии пациент может сразу вернуться к своему обычному режиму.

Как получить заключение

Врач-рентгенолог (радиолог), имеющий соответствующий опыт, проанализирует результаты исследования и составит подробное заключение. Заключение и снимки могут быть направлены лечащему врачу, направившему пациента на компьютерную томографию. Пациент также получит снимки и копию заключения врача-рентгенолога. Рекомендовано изучение результатов исследования совместно с лечащим врачом.

Преимущества и риски КТ

Преимущества

Результаты компьютерной томографии позволяют врачам поставить максимально точный, правильный диагноз и своевременно назначить лечение. Компьютерная томография является неинвазивным, безболезненным методом диагностики. Проведение КТ очень часто сокращает необходимое количество исследований до минимума и исключает целесообразность применения инвазивных методик.

— позволяет послойно изучить состояние костной структуры, мягких тканей, кровеносных сосудов и отдельных органов;
— часто применяется в экстренных ситуациях, при посттравматических нарушениях, при подозрении на повреждение внутренних органов, кровотечение;
— может быть использована при наличии у пациента имплантированных медицинских устройств любого рода;
— используется для контроля при проведении биопсии органов и патологических участков тела человека.
Рентгеновское излучение при компьютерной томографии не имеет непосредственного побочного эффекта.

Предполагаемые риски и противопоказания

Эффективная доза облучения при компьютерной томографии минимальная, однако, она всегда присутствует. Доза облучения, как правило, указывается в протоколе исследования. В интересах точной диагностики, особенно в острых случаях, данный риск нивелируется.
Женщины обязаны проинформировать направляющего врача и врача радиолога о возможной беременности. Из-за потенциального риска для ребенка компьютерная томография не рекомендуется беременным женщинам, если нет особых медицинских показаний.
Крайне редко, но все-таки возникают аллергические реакции на контрастное вещество, которое содержит йод. В таких случаях ПАТЕРО КЛИНИК располагает всеми необходимыми средствами для купирования подобных реакций.

Производители внутривенного контрастного вещества не рекомендуют матерям кормить грудью в течение 24-48 часов после приема или введения контрастного вещества.

Для максимальной эффективности в диагностике, мы оборудовали нашу клинику самым передовым и современным компьютерным томографом SOMATOM Definition Flash компании SIEMENS (первый в России), в котором реализовано множество инновационных технологий: два источника (две рентгеновские трубки), которые вдвое сокращают время исследования и, соответственно, лучевую нагрузку; метод двух энергий; самые передовые технологии в снижении дозы. Исследование на этом сканере позволяет получить максимальную диагностическую информацию при минимальной лучевой нагрузке (суммарная поглощенная доза не превышает фоновой годовой).

Использование двух источников рентгеновского излучения и двух детекторных блоков (по 128 срезов на каждую трубку за один оборот), малое время одного полного оборота — 0,28 с — позволяют добиться временного разрешения 75 мс. Благодаря этому сканирование грудной клетки проходит менее, чем за 1 секунду с беспрецедентной скоростью до 45 см/с, что делает задержку дыхания необязательной (педиатрия, реанимационные больные, пациенты с дыхательной недостаточностью и т. д.), а также достигается исключение артефактов движения. При исследовании сердца с минимальной дозой (менее 1 мЗв) проводится скрининг коронарного кальция для ранней диагностики ИБС, оценка коронарных артерий с выявлением стенозов (локализация и степень) и определяется качественный состав атеросклеротических бляшек. Исследование с контрастным веществом позволяет проследить состояние стентов коронарных артерий (исключить рестеноз), оценить проходимость шунтов после операции аорто-коронарного шунтирования (АКШ).

На сканере SOMATOM Definition Flash реализована уникальная технология 4D Adaptive Spiral Plus (сканирование с введением контрастного вещества при непрерывном возвратно-поступательном движении стола) позволяет оценивать: объемную перфузию головного мозга и паренхиматозных органов (Volume Perfusion CT Neuro иVolume Perfusion CT Body), фазовораздельное контрастирование (артериальная и венозная фазы) в режиме кинопредставления — InSpace 4D. Технология 4D Adaptive Spiral Plus позволяет проанализировать полный цикл кровообращения определенной зоны, оценить дефицит, оценить качество стояния сосудистого протеза (подтекание), состояние стенки аневризмы аорты, сосудов головного мозга, тромбозы венозных структур.

На сканере SOMATOM Definition Flash внедрены самые передовые технологии для КТ-исследования детей. Специальные детские протоколы сконфигурированы по параметрам сканирования для получения оптимального диагностического качества с минимальной лучевой нагрузкой. Исследование детей любого возраста, любой патологии не требуют седации ребенка и специальной подготовки. Само исследование проходит за 1 секунду, не требует задержки дыхания, артефакты от движения (сердцебиения) исключены благодаря уникальной технологии сканирования. Изображения высокого качества позволяют оценить все структуры области интереса.

В SOMATOM Definition Flash реализован метод Dual Energy, которым до этого не располагала компьютерная томография (МСКТ), благодаря чему появилась возможность дифференцировать химический состав тканей и на основе этого определять: конкременты мочевыводящих путей (ураты, оксалаты), свежую и давнюю кровь при кровоизлияниях в головной мозг, оценивать перфузию легких, целостность сухожилий и связок переферических суставов, подагрические отложения в суставах кистей и стоп, выполнять количественную оценку перфузии миокарда. С помощью Dual Energy одним сканированием с контрастным веществом и последующей постобработки, мы получаем для анализа нативную серию, серию с накоплением в патологических очагах и прямую ангиографию (с удаленными костными структурами).

На сканере SOMATOM Definition Flash реализованы самые передовые технологии снижения лучевой нагрузки на пациента. Сокращение времени сбора данных при исследовании сердца с повышенной ЧСС уменьшает время экспозиции и соответственно позволяет вдвое снизить лучевую нагрузку на пациента по сравнению с компьютерными томографами с одной рентгеновской трубкой. Лучевая нагрузка при исследовании сердца составляет менее 1 мЗв. Есть возможность выбора протокола сканирования сердца с нестабильной ЧСС: чем выше пульс, тем быстрее сканирование, при нарушении ритма останавливается сбор данных до нормального R-R-цикла. Благодаря специальной технологии адаптивного экранирования излучения Adaptive Dose Shieldисключается облучение пациента на границах диапазона спирального сканирования, тем самым обеспечивая снижение дозы. Все алгоритмы работают автоматически.

В нашей клинике программное обеспечение Компьютерного Томографа позволяют нам предложить Вам уникальное решение в виде пакетов для 4‑х самых важных клинических областей применения компьютерной томографии на сегодня: онкологии, неврологии, неотложной помощи, кардиологии и ангиологии.

Пакеты объединяют различные клинические приложения. Решение диагностических задач в каждой из областей медицины достигается сочетанием различного программного обеспечения для клинических приложений. В распоряжении наших специалистов имеются все программные обеспечения, что является уникальным для медицины нашей страны, и позволяет нам проводить диагностику на беспрецедентно высоком уровне.

Являясь пионерами в использовании такого уровня оборудования, нашей целью было задать новые стандарты точности в диагностике практически любой патологии.

Источник