Онкология это что за болезнь

Программы лечения рака

Виды рака могут классифицироваться в зависимости от местонахождения опухоли, её размеров, причины возникновения и др. На развитие опухолевого процесса в организме могут влиять различные факторы, от неправильного питания до генетической наследственности. Все виды рака требуют определенной схемы лечения, что позволяет сохранить нормальное течение жизни.

Виды рака характеризуются отличием клеточного строения опухоли, динамикой развития, а также уровнем выживания во время лечения.

Онкологические заболевания могут возникать во всех системах и органах организма. Классификация видов онкологических заболеваний происходит в зависимости от места локализации опухоли и множества других факторов. Так процесс развития злокачественной опухоли может происходить в желудочно-кишечном тракте, мочеполовой системе, верхних дыхательных путях и грудной клетке, коже, скелете и мягких тканях, кровеносной и лимфатической системе, головном и спинном мозге. Рак представляет собой активное прогрессирующее патологическое разрастание атипичных клеток, заменяющих нормальные ткани.

Многие виды рака легко диагностируются на ранних стадиях, что позволяет победить онкологическое заболевание результативно и эффективно. В латентный период, когда симптомы и признаки рака еще не проявились у больного, но размножение раковых клеток уже происходит, выявляется форма и вид онкологического заболевания.

Все виды рака проявляются симптоматикой в зависимости от местонахождения опухоли и ее стадии. Болевые синдромы проявляется в месте роста онкологии, а также ухудшается общее состояние организма, незначительно повышается температура, снижается аппетит. Важным условием в эффективном лечении является ее выявление на ранних стадиях, когда раковые клетки еще не попали в кровь и лимфу.

Стадии развития онкологического заболевания

Что же такое метастазы?

Диагностика заболевания методом компьютерной томографии помогает обнаружить вид онкологического заболевания и образование метастазов в организме и подобрать эффективное лечение для улучшения картины заболевания.

Виды раковых заболеваний

Виды рака определяются в зависимости от множества факторов. Онкологическое заболевание классифицируется по нескольким критериям:

Виды рака разделяются по месту нахождения опухоли. То есть органе или системе, где он развивается.

Также виды онкологических заболеваний разделяются по типу ткани. Раковые клетки активно размножаются в мышечной, эпителиальной, костной, сосудистой, нервной и соединительной ткани. Развитие злокачественного образования в нескольких видах тканей называется сложным.

По строению клеток опухоли различают:

По принципу деления раковых клеток разделяют виды клинического, морфологического и гистологического рака.

Факторы риска

Все виды рака возникают в организме под действием определенных факторов. Развитие онкологического заболевания в основном зависит от образа жизни. Неправильное питание некачественными продуктами с большим содержанием канцерогенов вызывают развитие злокачественных опухолей. Чрезмерное употребление алкоголя и курение также является фактором возникновения рака, а также работа на вредных производствах и предприятиях, где происходит накопление организмом ядовитых веществ.

Также на наличие в организме раковых клеток влияет наследственность. Патологические процессы в клетках могут происходить после их мутации во внутриутробном периоде и во время развития организма. Так некоторые виды рака развиваются у новорожденных детей вместе с ростом тканей организма.

Плохая экология и высокий уровень радиации также являются причинами возникновения рака.

Диагностика онкологических заболеваний

Раннее диагностирование заболевания позволяет подобрать эффективное лечение и повысить шансы на выздоровление и сохранение нормального течения жизни больного. Успешный метод лечения возможен только после обнаружения раковой опухоли и определения вида онкологического заболевания.

Диагностика лечения начинается с консультации специалиста и оценки симптомов заболевания, после чего назначается ряд исследований. Виды рака определяются после ультразвукового исследования и взятия биопсии. Полноценный подход к диагностике заболевания с учетом возраста, сопутствующих недугов и факторов риска помогает исключить ложные симптомы.

Методы лечения онкологических заболеваний

В зависимости от вида онкологического заболевания подбираются методы лечения. Наиболее эффективным является комбинированный или комплексный подход к избавлению от недуга.

От вида онкологического заболевания назначается дополнительное лечение, такое как, лучевая терапия и прием химиопрепаратов.

Успешный исход лечения, может быть достигнут, если пациент настроен на лечение и соблюдение врачебных рекомендаций, профилактическим мерам и наблюдению у врача-онколога. Ранняя диагностика онкологического заболевания позволяет избежать усугубления состояния, восстановлению нормального течения жизни, а также избежанию возможности рецидива.

Профилактика онкологических заболеваний

Виды рака должны контролироваться на протяжении всей жизни с использованием скрининговых исследований. Из-за скрытого течения онкологического заболевания симптомы могут проявиться уже в запущенной стадии, когда лечение может быть малоэффективно. Поэтому профилактические обследования и внимательный подход к опасным симптомам помогут сохранить здоровье на долгие годы, а если болезнь все-таки наступила, особенно, если учтены все факторы риска, то это позволит подобрать правильный метод лечения для любого вида онкологического заболевания.

Источник

Рак причины, симптомы, методы лечения и профилактики

Рак или карцинома — злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальных клеток различных органов и систем. Раковые клетки отличаются незрелостью, способностью к неконтролируемому росту, размножению, проникновению в окружающие ткани с формированием метастазов. Имеет неблагоприятный исход. Смертность от онкологических заболеваний занимает третье место в мире, уступая патологиям сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Наиболее часто встречается рак предстательной железы, рак лёгких, рак молочной железы у женщин.

Симптомы рака

Болезнь длительное время может себя не проявлять, из-за чего ее редко обнаруживают на ранней стадии. В клинический период симптомы рака разнообразны, определяются местом расположения опухоли, темпами роста, наличием метастазов. К наиболее частым признакам онкологических заболеваний относят:

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 22 Августа 2022 года

Содержание статьи

Причины

Существует большое количество факторов, которые нарушают механизмы, ответственные за деление, рост и дифференциацию клеток, в особенности ДНК, вызывая их злокачественное перерождение. К таким относят:

Стадии развития рака

Рак в развитии проходит несколько стадий, которые описывают основной очаг опухоли, наличие метастазов:

Разновидности

Рак развивается в разных органах, слизистых оболочках, кожных покровов. Основные виды рака :

Диагностика

Диагностику онкологических заболеваний проводит врач-онколог, иногда в сотрудничестве с другими узкопрофильными специалистами: маммологом, хирургом, гастроэнтерологом, эндокринологом, гинекологом, неврологом. Точная постановка диагноза, определение локализации опухоли, темпа роста, наличия метастазов требует комплексного обследования больного. В онкоскрининг включают все доступные методы:

МРТ (магнитно-резонансная томография)

УЗИ (ультразвуковое исследование)

КТ (компьютерная томография)

К какому врачу обратиться

При появлении беспокоящих симптомов, постоянного недомогания и слабости, обратитесь за консультацией к терапевту. Врач проанализирует симптомы и назначит обследование, на основании которого поставит диагноз или перенаправит к прфильному специалисту.

Как лечить рак

В соответствии с поставленным диагнозом подбирают индивидуальный курс лечения. Основные виды терапии:

При неоперабельной опухоли назначают симптоматическое лечение анальгетиками, наркотическими препаратами, чтобы облегчить тяжесть симптомов, избавиться от боли.

Осложнения

Прогноз зависит от стадии выявления рака, локализации, степени прогрессирования, особенностей организма, уровня медицинского обслуживания. На ранних стадиях опухоли хорошо поддаются лечению Запущенные онкологические заболевания при наличии метастазов трудно вылечить, практически невозможно, из 1.1 млн больных раком 880 тыс. умирает.

Профилактика рака

Профилактические мероприятия онкологии неспецифичны, и требуют внимательного отношения к здоровью, прохождения периодических медицинских осмотров, профилактической диспансеризации. Кроме того, важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, иметь физическую активность, избегать травм, переохлаждений, влияния химических и физических канцерогенов.

Источник

Рак и его типы

«Рак» – собирательное понятие, общее название для огромной группы заболеваний, которые объединяет одно общее свойство – выход из под контроля процессов роста и размножения (деления) клеток. В процессе развития опухоли одна из клеток организма изменяется и начинает бесконечный процесс воспроизведения себе подобных. Эти клетки в дальнейшем распространяются по организму (см. ниже в разделе «Что такое метастазирование»). Наиболее распространены 10 видов рака: восемь поражают органы, два — лимфатическую и кровеносную системы.

Какие существуют виды рака?

Кроме того, опухоли можно разделить на солидные («твердые»), клетки которых образуют опухолевую массу и опухоли кроветворной и лимфатической системы (гемобластозы), которые изначально протекают как системные заболевания, т.е. вовлекающие более одного органа. К примеру, при лейкозах опухоли происходят из клеток костного мозга, выходят в кровоток и циркулируют по организму с током крови.

Классически словом «рак» называют опухоли, исходящие из эпителия кожи или слизистых оболочек. Опухоли, исходящие из других типов тканей, например, мышц, сухожилий, нервов, жира, костей и т.д. называют «саркомы». К злокачественным опухолям также относятся:

Чем отличаются злокачественные и доброкачественные опухоли?

Следует различать доброкачественные и злокачественные опухоли, основные их отличия представлены в Таблице 1. Следует отметить, что в ряде случаев доброкачественные опухоли могут достигать значительных размеров. Доброкачественные опухоли, как правило, не представляют непосредственной угрозы для жизни пациента, за исключением опухолей, растущих в головном и спинном мозге – данные опухоли могут сдавливать критически важные структуры в этих органах и приводить к смерти или наносить непоправимый вред здоровью больного.

Как возникает рак и чем опухолевые клетки отличаются от нормальных?

Многие нормальные клетки обладают способностью к делению, однако эти процессы происходят согласованно и останавливаются или замедляются, когда исчезает необходимость в образовании новых клеток. Так, например, ранение кожи стимулирует ускорение процессов деления клеток, формирующих кожный покров. Как только рана затягивается, скорость деления клеток вновь замедляется до уровня, необходимого только для обновления стареющих клеток.

Причиной возникновения опухолевых клеток (онкогенеза) является появление некоторых мутаций в ДНК – нарушений в генетическом коде клетки, которые возникают под действием внешних факторов (например, канцерогенных веществ, онкогенных вирусов и так далее – см. ниже) или в процессе естественного деления клетки.

В организме существует множество механизмов, блокирующих образование и рост опухолевых клеток. Так, в любой клетке присутствуют специальные белки-контролеры, которые следят за процессом её деления и, если что-то пошло не так, они останавливают дальнейшее размножение клетки и запускают процесс её естественной гибели (апоптоз). Подобный сигнал клетка может получить и из внешней среды, например от других клеток организма. В опухолевой клетке механизмы гибели при получении повреждений «выключены» и они не реагируют на подобные стимулы и продолжают делиться.

Непрерывный надзор за подобными клетками осуществляет и иммунная система, распознавая и уничтожая те клетки, которые могут представлять опасность для организма. Однако в отдельных случаях опухоль может приобрести способность «обманывать» иммунную систему и уходить от её влияния.

При сочетании вышеперечисленных факторов, в условиях отсутствия контроля за целостностью генетического кода в опухоли продолжается накопление мутаций, вследствие чего со временем она становится все менее похожей на нормальную клетку и приобретает черты злокачественности.

Обязательно сообщите вашему лечащего врачу, если у ваших родственников были случаи развития онкологических заболеваний, в том числе – отличных от вашего. Это может оказать большое влияние на ваше лечение. Поспрашивайте своих родных и близких если не уверены или не знаете.

Под воздействием этих и других факторов постоянно происходит повреждение ДНК клетки. В норме, эти нарушения устраняются специальными белками, которые устраняют подобные повреждения (система репарации). Однако, если повреждаются критически важные структуры, подобные повреждения могут привести к злокачественному перерождению клетки. К таким структурам относятся:

Что такое метастазирование?

По мере роста опухолевой массы её клетки изменяются, в них накапливаются генетические «поломки». Со временем, опухоль прорастает в кровеносные и лимфатические сосуды. Попавшие в сосуды клетки разносятся по организму с током крови или лимфы, попадают в отдаленные органы или близкорасположенные лимфатические узлы, где формируются вторичные (метастатические) опухоли.

Этот процесс называется процессом метастазирования, у опухолей различных локализаций он протекает неодинаково и зависит от особенностей кровоснабжения опухоли и некоторых её биологических свойств. К примеру, отдаленные метастазы рака толстой кишки чаще всего обнаруживаются в печени, легких и головном мозге, тогда как для рака предстательной железы наиболее характерно метастазирование в кости скелета. Это – наиболее запущенная стадия опухолевого процесса (IV), которая характеризуется наименее благоприятным прогнозом. Тем не менее, достижения современной медицины в ряде случаев позволяют добиться существенного продления и улучшения качества жизни у больных с метастатическими опухолями.

Вторичные опухоли, как правило, обладают такой же гистологической картиной, как и первичный очаг, и аналогичными молекулярно-генетическими нарушениями. Из этого следует, что метастазы рака прямой кишки в печени лечатся так же, как и сам рак прямой кишки, не как рак печени.

Источник

Онкология это что за болезнь

В мире прослеживается тенденция к увеличению больных раком. По официальным данным ВОЗ, только за последние 10 лет прирост по онкологии составил приблизительно 15 %. Ежегодно заболевание уносит жизни миллионов людей по всему миру. Рак может возникнуть в абсолютно любом органе и ткани. В мире еще не нашли действенное средство для лечения этого недуга. Однако, если обнаружить заболевание на раннем этапе развития, то есть реальный шанс победить его. Справиться с болезнью на поздней стадии очень сложно, а порой и невозможно. Поэтому важно знать, как рак себя проявляет и своевременно начать его лечение.

Первые признаки рака

Опасность онкологических заболеваний в том, что они, развиваясь в организме, могут длительное время никак себя не проявлять. Как правило, симптомы у больного незначительные, поэтому человек не может сразу распознать проблему. Однако, людям нужно прислушиваться к своему организму и не пропустить первых симптомов недуга. Указывать на онкологию будут следующие изменения:

Признаки заболевания различаются в зависимости от месторасположения опухоли. Если рак поразил ткани кишечника, то у больного могут возникать регулярные нарушения стула. Проблемы с глотанием, охриплость голоса и стойкое нарушение переваривания пищи — первые признаки рака:

Женщины должны строго следить за менструальным циклом, так как рак матки и шейки матки — это очень распространенная патология. Указывать на появление опухоли будут внеменструальные кровотечения, тянущие боли в нижней части живота, а также дискомфорт во время секса.

Заподозрить рак кожи человек может по изменению цвета, формы и ли размера родинок или бородавок. На это заболевание также указывают небольшие язвочки. Они могут возникать на любых участках кожи и не заживать длительное время.

Причины заболевания

Раком называют бесконтрольное разрастание клеток организма. Это заболевание представляет собой злокачественную опухоль, которая может появиться в любой ткани или органе тела. Так как признаки рака проявляются очень поздно, диагностировать болезнь на раннем этапе очень сложно. Поэтому изучение причин помогает врачам определить больных, которые находятся в группе риска развития онкологии. К ним относят людей, которые:

Таким людям назначают регулярные обследования, которые помогают выявить проблему, сразу после ее возникновения. В группу риска также входят люди, которые страдают от предраковых заболеваний. Трансформироваться в злокачественную опухоль способны следующие недуги:

Симптомы рака также различаются в зависимости от причин заболевания. Специалисты выделяют три основные группы факторов, которые способствуют появлению онкологии. В первую входят физические воздействия на организм, например, избыточное воздействие ультрафиолета и радиационное облучение.

Во вторую группу входят химические факторы. К ним относят воздействие на организм различных канцерогенов. В третьей группе представлены опасные вирусы, способные спровоцировать рак. Например, вызвать появление злокачественных органов могут: гепатит В и С, вирус папилломы, аденовирус.

Необходимый перечень исследований

Ранняя диагностика — это реальный шанс быстро победить заболевание. Обследование проводится при появлении первых признаков рака. Существует целый ряд методов, которые помогают врачам быстро выявить заболевание. Подтвердить или опровергнуть диагноз позволяют следующие исследования:

Нельзя точно сказать, какие именно методы диагностики назначаются пациенту при подозрении на рак. В каждом конкретном случае доктор подбирает для больного определенный перечень исследований.

К какому врачу обратиться?

Сегодня борьбой с раком занимается онкология. Это отрасль медицины, специалисты которой занимаются поиском лекарств, изучением злокачественных опухолей и лечением больных. Если у человека появились симптомы, указывающие на рак, то ему необходимо обратиться за помощью к такому врачу как:

Источник

Онкологические заболевания

Злокачественная опухоль — это патология, вызванная клетками, которые неконтролируемо делятся и способны распространяться как в окружающие, так и в отдаленные органы и ткани. Этим они кардинально отличаются от доброкачественных новообразований, которые не прорастают в другие ткани (а лишь раздвигают их при росте) и никогда не метастазируют.

Хотите мы вам перезвоним?

Краткая историческая справка

Судя по современным научным данным, злокачественные заболевания преследовали человечество на всем протяжении его истории. Наиболее древнее злокачественное новообразование было обнаружено на стопе скелета человеческого предка из Южной Африки, чей возраст оценивают примерно в 1,7 миллиона лет. Из дошедших до нас исторических свидетельств одним из самых ранних можно считать описание рака молочной железы, данное неким Имхотепом, врачом из Египта, еще в 2650 году до н. э. Он перечислял симптомы этой патологии и рекомендовал лечить ее прижиганием.

С онкозаболеваниями были знакомы и древнегреческие медики. Например, именно Гиппократ первым начал употреблять термин «карцинома». Он основывался на том, что злокачественная опухоль, разрастаясь в стороны, напоминает очертаниями краба или рака — «карцинос» погречески. Более того, Гиппократ также стал и отцом термина «онкология», который происходит от греческого слова «онкос», что значит «тяжесть» или «груз».

Тем не менее, в древнем мире и в Средние века злокачественные опухоли не были слишком распространены. Значительный рост таких заболеваний начался только в XIX веке, а к XX столетию они вышли на одно из первых мест в структуре смертности населения. Причина этого проста — частота встречаемости новообразований очень резко увеличивается с возрастом, а раньше люди в большинстве своем попросту не доживали до тех лет, когда онкологическая угроза становится значимой.

Что же такое злокачественное новообразование и каковы его особенности?

Злокачественная опухоль — это патология, вызванная клетками, которые неконтролируемо делятся и способны распространяться как в окружающие, так и в отдаленные органы и ткани. Этим они кардинально отличаются от доброкачественных новообразований, которые не прорастают в другие ткани (а лишь раздвигают их при росте) и никогда не метастазируют. За счет этого последние, например, намного проще удалить без опасности для жизни пациента. Однако следует помнить, что многие доброкачественные опухоли способны под влиянием ряда факторов малигнизироваться — превращаться в злокачественные.

Основные особенности злокачественных образований — это:

Статистика ВОЗ утверждает, что в 2018 году от онкологических патологий погибло почти 10 млн человек по всему миру. Это вторая по частоте причина смертности после сердечно-сосудистых заболеваний.

Виды злокачественных новообразований

На настоящий момент выделено очень большое количество типов опухолей, которые встречаются у человека. Классифицируют их в зависимости от органов, в которых они сформировались, а также от типа клеток, давших рост новообразованию. Так, например, опухоли, происходящие из соединительной ткани, принято называть саркомами, а опухоли, возникшие из эпителиальной ткани — карциномами или раком. Хотя в последнее время термин «рак» в популярной литературе все чаще применяют к любым злокачественным заболеваниям.

Каковы причины заболевания раком и другими злокачественными опухолями?

Общий механизм возникновения всех новообразований — мутация, то есть изменения генетического материала клеток. В результате они утрачивают механизмы внутреннего контроля за скоростью размножения и собственной своевременной гибелью. В ученой среде до сих пор ведутся дискуссии о том, что именно вызывает такие генетические поломки.

Известно, что есть ряд провоцирующих факторов:

Стадии онкологических заболеваний

Стадии развития опухоли могут значительно различаться в зависимости от того, где эта опухоль возникла и из каких клеток состоит. Но наиболее универсальная классификация включает в себя описание новообразования по нескольким общим параметрам. Эта классификация известна как «система TNM»:

Симптомы заболевания раком и другими злокачественными новообразованиями

Все проявления онкологических патологий можно условно разделить на местные и общие. Местная симптоматика обусловлена тем, какой орган поражен опухолью, ведь именно его функции и будут страдать в первую очередь. Кроме того, по мере увеличения размеров новообразования, оно начнет сдавливать окружающие органы и ткани, нарушая тем самым их работу.

Общие симптомы — это результат продукции опухолью ряда токсических веществ. Данные симптомы принято объединять в так называемый комплекс малых онкологических признаков:

Как диагностируют онкологические патологии?

К сожалению, на ранних этапах в подавляющем большинстве случаев заболевание раком и другими онкопатологиями никак не проявляет себя клинически. А ведь именно начальная стадия опухоли — один из главных факторов ее полного излечения. Это значит, что важнейшее значение здесь имеют профилактические обследования, и такая ранняя диагностика может в буквальном смысле слова спасти пациенту жизнь.

Из способов выявления опухолей наиболее информативными являются различные методики визуализации внутренней структуры органов и тканей:с

Определенное значение имеют и лабораторные исследования. А подтверждают диагноз при помощи биопсии — взятия биологического материала из подозрительного участка с последующим исследованием его под микроскопом. Данная методика дает однозначный ответ о природе выявленного новообразования.

Как лечат раковые заболевания?

Есть три крупных группы лечебных методик, которые могут использоваться по отдельности или в комплексе:

Кроме того, сегодня ученые разрабатывают и ряд перспективных методик, которые находятся в стадии активного изучения и испытаний. Это такие подходы, как:

Источник

Причины рака

По всему миру онкологические патологии прочно удерживают одно из первых мест среди причин смертности населения. И хотя в последние годы медицина достигла впечатляющего прогресса, профилактика злокачественных опухолей остается важнейшей задачей. Чтобы эффективно снизить риск возникновения рака, следует хорошо понимать, почему именно он возникает.

Каковы причины онкологических заболеваний?

Говоря о раковых опухолях, надо четко различать непосредственную причину их появления и факторы риска. Последние могут стать толчком для начала заболевания.

Согласно молекулярно-генетической теории злокачественных новообразований, возникновение и рост опухоли связаны с повреждением генетического материала клеток. Оно происходит под воздействием самых разных факторов, которые объединяют под названием канцерогенных агентов. В итоге клетки, имеющие нарушения в ДНК, обретают способность бесконтрольно размножаться, образовывают опухоль и распространяются посредством метастазов.

Главную роль среди причин появления опухолей наука отводит повреждениям гена р53. В норме он ограничивает способность клеток к размножению и не дает им бесконтрольно расти. Кроме того, некоторые исследователи сообщают, что образование ряда онкопатологий с наследственной предрасположенностью может быть связано с нарушениями в структуре генов р15 и р16.

Итак, генетические мутации — причина возникновения рака. Но что заставляет наши клетки мутировать? Все те воздействия, которые вызывают повреждения генного материала, относят к факторам онкологического риска. Ученые выделяют множество таких факторов, но указывают, что в большинстве случаев опухоль возникает при сочетанном влиянии сразу нескольких из них. Традиционно факторы принято разделять на экзогенные (проистекающие из внешней среды) и эндогенные (возникающие внутри организма человека).

Экзогенные факторы

Разделяются на физические, химические и биологические.

Травмирование (особенно постоянное) несет в себе вероятность появления раковых клеток. Хорошим примером здесь может послужить меланома — вероятность возникновения этой формы рака кожи выше в местах, которые подвергаются трению, например, неудобной одеждой.

Химические факторы

Воздействие этой группы факторов чаще прослеживается у людей, которые по роду деятельности находятся в постоянном контакте с агрессивными химическими веществами. К таким «опасным» профессиям относятся:

Из лекарственных средств наибольшей вероятностью стать причиной заболевания раком обладают гормональные препараты, содержащие эстроген. В эту группу входят многие популярные противозачаточные средства (пероральные контрацептивы) и лекарства, которые назначают при нарушениях менструального цикла и для сглаживания менопаузальных расстройств. Важно отметить, что фактором риска данные препараты становятся только при бесконтрольном их применении и несоблюдении врачебных рекомендаций.

Эндогенные факторы

Все факторы риска, которые возникают в самом организме пациента, можно условно разделить на две большие категории. К первой относятся различные анатомо-физиологические особенности человека. Во вторую категорию входят тканевые изменения, которые способны стать предшественником злокачественного процесса.

Хотите мы вам перезвоним?

Биологические особенности организма

Беременность всегда связана с глобальной эндокринной перестройкой организма женщины. Эти изменения имеют высокий риск активации процессов онкогенеза. Поэтому всем женщинам при планировании и диагностике беременности полезно посетить консультацию онколога.

Предраковые заболевания

К этой группе эндогенных факторов риска относятся все нарушения с вероятностью малигнизации — перехода в злокачественную форму. Для каждого типа рака это будут свои заболевания. Так, например, рак кожи часто развивается из невусов — родинок на поверхности кожных покровов. А предшественником рака прямой кишки могут стать доброкачественные полипы на ее внутренней стенке.

Как снизить риск появления рака?

К сожалению, современная медицина пока не знает эффективных на 100% способов предотвратить онкологию. Однако можно исключить из своей жизни некоторые причины заболевания раком. В этом поможет:

Диагностика рака в Онкоцентре «СМ-Клиника»

Важнейшую роль играют профилактические обследования, полный спектр которых вы можете пройти в Онкологическом центре «СМ-Клиника». Они решают главную проблему онкологии — позднее выявление опухоли. На начальных этапах развития онкозаболеваний успешность их лечения составляет более 80% вне зависимости от типа.

Источник

Онкология это что за болезнь

Рак – собирательный термин, охватывающий широкую группу заболеваний, которые могут поражать любые органы и системы организма человека. Для обозначения этой категории заболеваний используются также термины «злокачественные опухоли» и «новообразования». Одной из характерных особенностей рака является быстрое размножение аномальных клеток, разрастающихся за пределы своих обычных границ и способных проникать в окружающие ткани, а также мигрировать в другие органы, то есть метастазировать. Распространенные метастазы – основная причина смерти от рака.

Характер проблемы

Наиболее распространенными причинами смерти от онкологических заболеваний в 2020 г. были:

Ежегодно рак развивается у примерно 400 000 детей. Распространенность различных видов рака варьируется в зависимости от страны. Рак шейки матки является наиболее распространенным в 23 странах.

Что вызывает рак?

Рак возникает в результате перерождения нормальных клеток в опухолевые в рамках многоэтапного процесса, в ходе которого предраковое поражение обычно переходит в злокачественную опухоль. Эти изменения происходят в результате взаимодействия между генетическими факторами и тремя категориями внешних факторов, к которым относятся:

ВОЗ в лице созданного по ее инициативе Международного агентства по изучению рака (МАИР) занимается классификацией канцерогенных факторов.

С возрастом заболеваемость раком резко возрастает, что вероятнее всего связано с накоплением факторов риска развития определенных форм рака. Общее накопление факторов риска усугубляется тенденцией к снижению эффективности механизмов клеточной репарации по мере старения человека.

Факторы риска развития раковых заболеваний

К факторам риска развития рака и других неинфекционных заболеваний относятся употребление табака и алкоголя, нездоровое питание, низкий уровень физической активности и загрязнение воздуха.

Также факторами риска рака могут быть некоторые хронические инфекции, и в странах с низким и средним уровнем дохода эта проблема стоит особенно остро. В 2018 г. примерно 13% случаев рака, диагностированных во всем мире, были ассоциированы с канцерогенными инфекциями, такими как Helicobacter pylori, вирус папилломы человека (ВПЧ), гепатит B, гепатит C и вирус Эпштейна-Барра (2).

Вирусы гепатита B и C и некоторые типы ВПЧ повышают риск развития рака печени и рака шейки матки соответственно. ВИЧ-инфекция повышает риск развития рака шейки матки в шесть раз и значительно увеличивает риск развития других видов рака, таких как саркома Капоши.

Снижение бремени онкологических заболеваний

В настоящее время около 30–50% раковых заболеваний поддаются профилактике при условии исключения факторов риска и осуществления ряда научно обоснованных стратегий профилактики. Кроме того, бремя онкологических заболеваний можно снизить за счет раннего выявления рака и оказания пациентам надлежащего лечения и ухода. Многие виды рака поддаются излечению с высокой вероятностью успеха при условии их выявления на ранних стадиях и проведения надлежащей терапии.

Профилактика рака

Некоторые способы профилактики развития онкологических заболеваний:

Раннее выявление онкологических заболеваний

Раннее выявление и лечение онкологических заболеваний снижают связанную с ними смертность. Раннее выявление рака предполагает проведение двух комплексов мероприятий – ранней диагностики и скрининга.

Ранняя диагностика

Выявление рака на ранних стадиях повышает вероятность хорошего ответа на лечение, увеличивает шансы пациента на выживание, уменьшает тяжесть заболевания и позволяет использовать менее дорогостоящие методы лечения. Раннее выявление рака и скорейшее начало лечения позволяют значительным образом улучшить жизнь онкологических больных.

Три составляющих успеха ранней диагностики:

Ранняя диагностика симптоматических форм рака актуальна в любых условиях и в отношении большинства онкологических заболеваний. Программы по борьбе с онкологическими заболеваниями должны сокращать задержки и другие факторы, препятствующие постановке диагноза, предоставлению лечения и поддерживающего ухода.

Скрининг

Скрининг проводится с целью выявления признаков возможного наличия определенных видов рака или предраковых поражений на этапе, предшествующем развитию симптомов. При обнаружении патологических процессов в ходе скрининга пациентов направляют на дальнейшую диагностику для подтверждения окончательного диагноза, а в случае выявления рака – на специализированное лечение.

Программы скрининга эффективны в отношении некоторых, но не всех видов рака, и, как правило, с организационной точки зрения скрининг отличается большей сложностью и ресурсоемкостью по сравнению с программами ранней диагностики, поскольку требует специального оборудования и персонала. Наличие программ скрининга не отменяет потребности в программах ранней диагностики, поскольку они позволяют выявлять рак у людей, не отвечающих критериям прохождения скрининга по возрасту или подверженности факторами риска.

Во избежание чрезмерного количества ложноположительных результатов отбор пациентов для скрининга проводится с учетом возраста и факторов риска. Примеры методов скрининга:

В рамках программ как в области скрининга, так и в области ранней диагностики должен обеспечиваться контроль качества.

Лечение

Правильная постановка диагноза крайне важна для назначения надлежащего и эффективного лечения, поскольку каждый вид рака требует специальной терапии. Обычно лечение включает хирургическое вмешательство, лучевую терапию и/или системную терапию (химиотерапию, гормональную терапию, таргетную биотерапию). При правильном выборе тактики лечения во внимание принимается вид рака, а также индивидуальные особенности пациента. Для достижения прогнозируемого терапевтического результата важно в установленные сроки полностью выполнить протокол лечения.

Важным первым шагом является определение цели терапии. Как правило, основной целью терапии является излечение рака или значительное продление жизни пациента. Еще одна важная цель состоит в повышении качества жизни больного. Для этого пациенту может быть предоставлена помощь, направленная на поддержание его физического, психологического, социального и духовного благополучия, а также паллиативная помощь на терминальных стадиях заболевания.

Для некоторых наиболее распространенных видов онкологических заболеваний, таких как рак молочной железы, рак шейки матки, рак ротовой полости и колоректальный рак, характерна высокая вероятность излечения при условии раннего выявления и проведения терапии на основе передовой практики.

Некоторые виды рака, такие как тестикулярная семинома и различные типы лейкемии и лимфомы у детей, также имеют высокие показатели излечения при условии проведения надлежащей терапии даже в случаях, когда раковые клетки присутствуют в других органах или тканях организма.

При этом, однако, между странами различного уровня дохода существуют существенные диспропорции в доступности лечения; по имеющимся данным, комплексная терапия доступна в более чем 90% стран с высоким уровнем дохода, но менее чем в 15% стран с низким уровнем дохода (3).

Паллиативная помощь

Паллиативная помощь – это вид терапии, направленный не на излечение, а на облегчение вызываемых раком симптомов и страданий и на улучшение качества жизни пациентов и их семей. Оказание паллиативной помощи может повысить уровень комфорта онкологических пациентов. Актуальность этого вида медицинской помощи особенно высока там, где отмечается большая доля онкологических пациентов на поздних стадиях болезни, имеющих мало шансов на излечение.

Паллиативная помощь позволяет облегчить физические, психологические, социальные и духовные страдания больных раком на поздней стадии в более чем 90% случаев.

Для лечения боли и оказания паллиативной помощи пациентам и их семьям крайне необходимо наличие эффективных стратегий в области здравоохранения, включающих оказание помощи на уровне местных сообществ и на дому.

Для лечения умеренного/тяжелого болевого синдрома, присутствующего у более 80% онкологических пациентов на терминальной стадии болезни, настоятельно рекомендуется расширение доступа к пероральному морфину.

Деятельность ВОЗ

В 2017 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию «Профилактика рака и борьба с ним в контексте комплексного подхода» (WHA70.12), в которой содержится призыв к правительствам стран и ВОЗ ускорить работу по достижению целей, предусмотренных в Глобальном плане действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними на 2013–2020 гг. и в принятой ООН Повестке дня в области устойчивого развития на период до 2030 г., в интересах снижения преждевременной смертности от рака.

ВОЗ и МАИР сотрудничают с другими организациями системы ООН, включая Международное агентство по атомной энергии, а также с партнерами для выполнения следующих задач:

Справочная литература

(1) Ferlay J, Ervik M, Lam F, Colombet M, Mery L, Piñeros M, et al. Global Cancer Observatory: Cancer Today. Lyon: International Agency for Research on Cancer; 2020 (https://gco.iarc.fr/today, по состоянию на февраль 2021 г.).

(2) de Martel C, Georges D, Bray F, Ferlay J, Clifford GM. Global burden of cancer attributable to infections in 2018: a worldwide incidence analysis. Lancet Glob Health. 2020;8(2):e180-e190.

(3) Assessing national capacity for the prevention and control of noncommunicable diseases: report of the 2019 global survey. Geneva: World Health Organization; 2020.

Источник

Все о раке в одной статье (Вопросы о клинике онкологии)

От чего люди заболевают раком?

Наука онкология дипломатично отвечает, что ей известны симптомы и лечение, точные же причины неясны, но точно приводят к развитию злокачественных новообразований наш образ жизни и вредные привычки. Конечно, мы частенько киваем на наследственность, но у взрослых генетически обусловленных злокачественных процессов не более 10%, у детей опухоли нередко возникают на фоне других явных и не очень аномалий внутриутробного развития, связаны с другими генетическими синдромами, так синдром Дауна часто сопровождается лейкозом.

Подавляющее большинство злокачественных заболеваний у взрослых вызывается спонтанными — случайными мутациями клетки. Считается, что каждая раковая опухоль начинает свою историю с генетического сбоя — мутации. Мутации постоянно случаются под влиянием дисбаланса поступающих в клетку веществ: гормонов, токсинов, никотина и прочего. Дисбаланс подстёгивается курением, употреблением вредных продуктов и неблагоприятными факторами среды типа ультрафиолета.

Развитию онкологических процессов поджелудочной и молочной железы, кишечника и лёгких особенно сильно споспешествует курение. Печеночно-клеточный рак возникает на фоне хронического вирусного поражения при неизлечимом сегодня гепатите В и гепатите С. Рак шейки матки и ротовой полости — продукт повреждения клеток вирусом папилломы человека (ВПЧ). Женское ожирение «сносит» с нормы гормоны и иммунитет, позволяя развиваться семи видам карцином.

Для некоторых народов свойственна определённая онкология, обусловленная национальной моделью жизни, так потомки покинувших родину японцев из-за вынужденного изменения питания много реже болеют карциномой желудка.

Страх болезни — повод для перевода своей линии жизни на здоровый образ — ЗОЖ, без курения и обжорства, без безумств случайного секса и алкоголя «до утра». За возникший рак надо спрашивать не столько с генов мамы и папы, а анализировать своё поведение на протяжении взрослой жизни и срочно менять модель поведения на ЗОЖ.

Рак и стресс — правда и ложь?

Что такое стресс? Это физиологическая, то есть нормальная и закономерная, реакция организма на сильное воздействие. Под стрессом часто понимается психическое перевозбуждение, но это узкая трактовка, также безосновательно считать сплошным стрессом обычную жизнь и работу. Природа подготовила человеческий организм ко встрече с неблагоприятными факторами, и среди множества процессов адаптации стресс — только одна из реакций.

Безусловных доказательств связи нервного стресса с развитием опухолевого процесса нет, но предполагается, что перевозбуждение может привести к нарушению иммунитета с последствиями в виде ослабления защитных механизмов, в отношении противораковой роли которых тоже нет окончательной ясности.

Реакция человека на события всегда индивидуальна, замечено, что психологически устойчивые и оптимистично воспринимающие события люди меньше болеют и их болезни протекают благоприятнее, чем у нервных и пессимистичных. Любой онколог скажет, что испуганный и «дёрганный» пациент будет иметь больше осложнений и терапия даст не лучший результат.

Жизнь многообразна и невозможна без позитивной и негативной встряски, в большинстве случаев организм к этому подготовлен и приспосабливается к неожиданностям любого толка.

Раньше в чистую экологию рака не было?

Заболеваемость злокачественными опухолями растёт, потому что люди живут дольше, не погибая от инфекций, рак — «болезнь старения» организма. Рак всегда был, свидетельство этому множество полотен художников, в разные века запечатлевшие деформированную опухолью женскую грудь. И археологи находят скелеты первобытных людей с метастазами. Полтора века назад в России отмечались единичные случаи карциномы лёгкого, но тогда было мало курящих.

В свободную от промышленных и транспортных загрязнений эру люди тоже болели, а диагнозы ставились на глазок, внутрь организма и после смерти старались не влезать. Диагностика становилась лучше и злокачественные процессы выявлялись чаще, актуальна другая проблема — гипердиагностика, когда обнаруживают микроскопические опухоли, ничем не угрожающие здоровью и жизни их обладателя.

Можно ли считать, что экологическая обстановка повсеместно ухудшилась? Обязательный для всех крупных городов мониторинг показателей загрязнения воздуха однозначно на этот вопрос не отвечает, ведь отслеживаются мизерные концентрации, в тысячи раз ниже токсичной для человека дозы.

За экологией следит специальная государственная служба, мы же формируем среду своего обитания, обеспечивая бесперебойную «поставку» онкологических больных. Курящая мама и папа с младенческого возраста «задымляют» ребёнка канцерогенами, кормят его сосисками и фаст фудом, провоцируя мутации в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта — вот где источник онкологических проблем.

Позаботьтесь о себе, запишитесь на консультацию сейчас

Кто заболевает раком?

Безусловно, наследственная предрасположенность влияет на вероятность любого заболевания. Так в семье, где из поколения в поколения женщины страдали карциномой молочной железы, кишки или яичников, надо искать специфические гены BRAC 1 и 2, многократно повышающие вероятность онкологии.

Замечено, что меланома «любит» рыжеволосых, у не рожавших женщин выше вероятность недоброкачественных процессов яичников и тела матки. Что у европейцев рак легкого возникает при долгом курении, а в азиатской популяции им болеют никогда не курившие женщины. Десятилетиями «балующихся» сигаретами курильщикам следует иметь ввиду, что они в группе риска ещё и по заболеваниям поджелудочной, предстательной и молочной желёз.

Рак заразен?

Ни в коем случае не заразен для окружающих, это не инфекция, это последствия изменения генетического аппарата клетки. Вирусная природа — не в счёт, потому что от инфицирования до развития опухоли проходят годы и десятилетия. Носитель вируса гепатита или иммунодефицита с кровью может передать вирус, но не рак.

Долго ли растет рак?

Каждая клетка крови или слизистой, кожи или кости запрограммирована на определённый период активности и конкретное число делений. Все виды клеток, формирующих ткани организма, имеют регламентированную природой продолжительность жизни, так все здоровые лейкоциты должны жить не более 10 дней, а эритроциты — до 120 дней.

Продолжительность жизни раковых клеток независима от жизненной программы, которую выполняют их нормальные родственники. Их очень индивидуальные злокачественные характеристики ломают установленный регламент, позволяя неограниченное по частоте деление, устойчивость к лекарствам и способность стремительно формировать защиту.

Очень агрессивно ведут себя в организме примитивно устроенные раковые клетки, максимально похожие на родоначальницу всех клеток — стволовую, их называют низкодифференцированными или недифференцированными. Максимально схожие с нормальными тканями — высокодифференцированные опухоли, наоборот, растут очень медленно. Со временем опухолевая ткань трансформируется, приобретая негативные черты с более агрессивным поведением.

Принципиально можно определить темпы развития любого онкологического процесса по времени удвоения раковой опухоли, то есть за какой период она увеличится в два раза. Можно провести такой эксперимент с удалённой тканью — in vitro, но результат не будет отражать всего многообразия реакций, происходящих в теле человека — in vivo. Для практической онкологии важнее знать чувствительность новообразования к лекарствам.

Индивидуальные характеристики ракового процесса, определяющие его поведение и скорость роста, выясняются при морфологическом исследовании — гистологии. Сегодня с кусочком опухолевой ткани проводятся специальные реакции, позволяющее точнее предсказать её реакцию на лекарства.

Мы вам перезвоним

Можно выявить рак на ранней стадии?

На раннее выявление нацелен скрининг:

Онкологические маркёры в крови реагируют повышением на множество других заболеваний, поэтому не используются для первичной диагностики, за исключением ПСА при подозрении на карциному предстательной железы.
Генетический скрининг не обещает исполнения прогнозов, а выявление в крови обрывков опухолевой ДНК на доклинической стадии не указывает точного места развития опухоли, что не позволяет принятия лечебных мер. Возможно, кому-то станет легче от знания, что через 5–10 лет разовьётся онкология, но не все согласятся загодя портить себе жизнь страшным подозрением.

Какие методы лечения рака существуют?

Три глобальных метода лечения: операция, облучение и лекарственная противоопухолевая терапия сегодня дополняются и развиваются, позволяя онкологическим пациентам жить не только дольше, но и лучше.

Хирургия от огромных и калечащих операций уходит в сторону минимальных и сохраняющих органы вмешательств и обширных, но реконструктивных, то есть функционально восполняющих утраченное. В большинстве случаев предпочтение отдаётся эндоскопическим технологиям, исключающим большие разрезы кожи. Классические и лапароскопические операции дополняются микроинвазивными технологиями, уничтожающими опухолевую ткань без хирургического удаления.

Продолжает совершенствоваться лучевая терапия, предлагая дистанционное воздействие с минимальным повреждением окружающих рак тканей при максимальной эффективности. В клинической практике используют внедрение радиоактивных источников внутрь поражённого органа — брахитерапию и точечное воздействие — стереотаксическое облучение, новые источники лучевой энергии — протонную терапию и радиоактивные изотопы.

Лекарственная противоопухолевая терапия органично дополняет классическую химиотерапию новыми биологическими — таргетными препаратами и иммуноонкологическими средствами. Особое внимание уделяется сопроводительному лечению, уменьшающему непосредственные побочные реакции на лекарства, и реабилитации, позволяющей быстрее купировать последствия терапии.

Десять лет назад онкология была иной, нежели сегодня, и процесс клинического совершенствования продолжают онкологические клиники, разрабатывающие программы высокотехнологичного лечения.

Излечим ли рак?

Принципиально рак — хроническое заболевание с периодами ремиссий и обострений — рецидивов. Причём периоды полного «затишья» без каких-либо проявлений могут протекать десятилетиями. Длительность ремиссии определяется биологическими особенностями раковой клетки и временем обнаружения новообразования с началом лечения. Вероятность излечения крохотной опухоли многократно выше, чем образования более 2–3 см, и процесс лечения тоже несоизмерим по своим вложениям.

Хирургически не удаляемые образования можно на долгий срок «придавить» облучением и лекарствами, правда рецидив в этом случае неизбежен, но прогрессирование процесса чередуется с месяцами стабилизации и так может продолжаться годами.

Можно профилактировать рак?

Не существует методов профилактики онкологии, поскольку нет ясности с этиологией — причинами, вернее, нет полного списка поводов, приводящих к развитию злокачественного процесса.

На сегодняшний день актуально своевременное выявление, то есть обнаружение заболеваний на стадии раннего развития, когда возможно полное удаление.

По большому счёту, профилактика рака — это здоровое питание, физическая активность и внимательное отношение к себе.

Источник

Профилактика рака, первые его признаки и проявления

15 января 2018

В современном мире онкологические заболевания являются одними из главных причин смерти, при этом многие виды рака за последние годы «помолодели» и встречаются у людей возраста 25-35 лет. К сожалению, невозможно полностью защитить себя и своих близких от этой болезни, но существует эффективная профилактика рака, которая позволяет свести риск заболевания к минимуму.

Причины заболевания раком

Истинная причина возникновения злокачественных опухолей не установлена, однако есть факторы, действительно увеличивающие его риск. К ним относятся:

— Особенности организма отдельных людей, а именно генетические особенности, наличие приобретенных и наследственных заболеваний, нарушения гормонального фона. Все эти факторы могут способствовать развитию рака. Как правило, они связаны с врожденными и индивидуальными особенностями организма каждого человека, поэтому необходимости профилактики онкологических заболеваний в данном случае возникает только после их обнаружения.

— Возраст. Чаще раком болеют люди в возрасте 40-75 лет. Начиная с 30-35 до 75 лет показатели заболеваемости возрастают в каждой возрастной группе примерно в два раза по сравнению с предыдущей.

— Доказанными причинами считаются курение, употребление алкоголя, жареные, острые и копченые продукты, источники радиоактивного излучения, канцерогенные вещества, климатические особенности, национальные традиции питания и быта.

Профилактика заболевания раком

Современная медицина различает следующие виды активной профилактики рака: первичную, вторичную.

Вторичная профилатика включает обнаружение и борьбу с предраковыми заболеваниями, выявление, профилактику и лечение рака ранних стадий. К мероприятиям вторичной профилактики относятся: мазки на онкоцитологию (рак шейки матки), профилактические осмотры, выявление групп риска, маммография (рак молочной железы), профилактическое КТ легких у курильщиков, тест на ПСА (рак простаты).

Как предупредить рак самостоятельно?

Основными простыми действиями по профилактике рака являются:

Большинство злокачественных опухолей на первой стадии никак себя не проявляют, поэтому проходят незаметно, человек продолжает считать себя здоровым. Между тем, общие симптомы рака, если обратить на них внимание, начинают появляться:

Онкогинекология

Рак тела и шейки матки, некоторые опухоли яичников и других органов женской половой сферы нередко дают ранние признаки:

Рак легкого

Симптомы и признаки рака легкого скрываются под многими «масками»:

Признаками рака могут быть:

Рак молочной железы

Признаки рака молочной железы, тоже к сожалению свидетельствуют о запущенной стадии болезни:

Желудочно-кишечный тракт

При локализации онкологического процесса в органах желудочно-кишечного тракта ранними признаками можно считать:

Предраковые состояния

Многие слышали о таких заболеваниях, которые называют предраковыми, то есть, самого злокачественного процесса ещё нет, но многие признаки уже указывают на возможность его развития. В связи с этим различают фоновые и факультативные предопухолевые изменения. Чаще всего подобные переходы из доброкачественных процессов в злокачественные отмечаются в отношении рака молочной железы, шейки матки, слизистых и кожи.

Об угрожающей или облигатной неоплазии (предрак) говорят в случае заболеваний, которые при отсутствие лечения так или иначе, но в рак трансформируются, хотя неизвестно, когда это может случится: через месяц или через несколько лет. Пациенты, не желающие лечиться, должны понять, что предрак можно считать начальной стадией онкологического процесса, поэтому неинвазивная опухоль (in situ) должна быть радикально ликвидирована. Это дает надежду на полное выздоровление.

Источник

Программы лечения рака

Виды рака могут классифицироваться в зависимости от местонахождения опухоли, её размеров, причины возникновения и др. На развитие опухолевого процесса в организме могут влиять различные факторы, от неправильного питания до генетической наследственности. Все виды рака требуют определенной схемы лечения, что позволяет сохранить нормальное течение жизни.

Виды рака характеризуются отличием клеточного строения опухоли, динамикой развития, а также уровнем выживания во время лечения.

Онкологические заболевания могут возникать во всех системах и органах организма. Классификация видов онкологических заболеваний происходит в зависимости от места локализации опухоли и множества других факторов. Так процесс развития злокачественной опухоли может происходить в желудочно-кишечном тракте, мочеполовой системе, верхних дыхательных путях и грудной клетке, коже, скелете и мягких тканях, кровеносной и лимфатической системе, головном и спинном мозге. Рак представляет собой активное прогрессирующее патологическое разрастание атипичных клеток, заменяющих нормальные ткани.

Многие виды рака легко диагностируются на ранних стадиях, что позволяет победить онкологическое заболевание результативно и эффективно. В латентный период, когда симптомы и признаки рака еще не проявились у больного, но размножение раковых клеток уже происходит, выявляется форма и вид онкологического заболевания.

Все виды рака проявляются симптоматикой в зависимости от местонахождения опухоли и ее стадии. Болевые синдромы проявляется в месте роста онкологии, а также ухудшается общее состояние организма, незначительно повышается температура, снижается аппетит. Важным условием в эффективном лечении является ее выявление на ранних стадиях, когда раковые клетки еще не попали в кровь и лимфу.

Стадии развития онкологического заболевания

Что же такое метастазы?

Диагностика заболевания методом компьютерной томографии помогает обнаружить вид онкологического заболевания и образование метастазов в организме и подобрать эффективное лечение для улучшения картины заболевания.

Виды раковых заболеваний

Виды рака определяются в зависимости от множества факторов. Онкологическое заболевание классифицируется по нескольким критериям:

Виды рака разделяются по месту нахождения опухоли. То есть органе или системе, где он развивается.

Также виды онкологических заболеваний разделяются по типу ткани. Раковые клетки активно размножаются в мышечной, эпителиальной, костной, сосудистой, нервной и соединительной ткани. Развитие злокачественного образования в нескольких видах тканей называется сложным.

По строению клеток опухоли различают:

По принципу деления раковых клеток разделяют виды клинического, морфологического и гистологического рака.

Факторы риска

Все виды рака возникают в организме под действием определенных факторов. Развитие онкологического заболевания в основном зависит от образа жизни. Неправильное питание некачественными продуктами с большим содержанием канцерогенов вызывают развитие злокачественных опухолей. Чрезмерное употребление алкоголя и курение также является фактором возникновения рака, а также работа на вредных производствах и предприятиях, где происходит накопление организмом ядовитых веществ.

Также на наличие в организме раковых клеток влияет наследственность. Патологические процессы в клетках могут происходить после их мутации во внутриутробном периоде и во время развития организма. Так некоторые виды рака развиваются у новорожденных детей вместе с ростом тканей организма.

Плохая экология и высокий уровень радиации также являются причинами возникновения рака.

Диагностика онкологических заболеваний

Раннее диагностирование заболевания позволяет подобрать эффективное лечение и повысить шансы на выздоровление и сохранение нормального течения жизни больного. Успешный метод лечения возможен только после обнаружения раковой опухоли и определения вида онкологического заболевания.

Диагностика лечения начинается с консультации специалиста и оценки симптомов заболевания, после чего назначается ряд исследований. Виды рака определяются после ультразвукового исследования и взятия биопсии. Полноценный подход к диагностике заболевания с учетом возраста, сопутствующих недугов и факторов риска помогает исключить ложные симптомы.

Методы лечения онкологических заболеваний

В зависимости от вида онкологического заболевания подбираются методы лечения. Наиболее эффективным является комбинированный или комплексный подход к избавлению от недуга.

От вида онкологического заболевания назначается дополнительное лечение, такое как, лучевая терапия и прием химиопрепаратов.

Успешный исход лечения, может быть достигнут, если пациент настроен на лечение и соблюдение врачебных рекомендаций, профилактическим мерам и наблюдению у врача-онколога. Ранняя диагностика онкологического заболевания позволяет избежать усугубления состояния, восстановлению нормального течения жизни, а также избежанию возможности рецидива.

Профилактика онкологических заболеваний

Виды рака должны контролироваться на протяжении всей жизни с использованием скрининговых исследований. Из-за скрытого течения онкологического заболевания симптомы могут проявиться уже в запущенной стадии, когда лечение может быть малоэффективно. Поэтому профилактические обследования и внимательный подход к опасным симптомам помогут сохранить здоровье на долгие годы, а если болезнь все-таки наступила, особенно, если учтены все факторы риска, то это позволит подобрать правильный метод лечения для любого вида онкологического заболевания.

Источник

Злокачественное новообразование: причины появления, виды и стадии развития

Существует более двухсот разновидностей онкологических заболеваний, которые могут развиваться в любой области человеческого организма. Болезнь провоцируется неконтролируемым появлением атипичных мутировавших клеток, что со временем вызывает нарушение работы отдельных органов и систем организма, а также ухудшает общее самочувствие человека.

Проявление симптомов зависит от того, где расположено злокачественное новообразование и какова стадия его развития. Основными симптомами становятся: общая слабость, ухудшение аппетита, резкая потеря веса, субфебрильная температура, чрезмерная потливость, озноб.

Лечение и шансы на полное выздоровление зависят от стадии злокачественных новообразований, их вида и реакции на различные препараты. Чтобы предотвратить появление онкологии или быстро ее обнаружить, важно знать причины болезни и первые симптомы. Если есть подозрения на злокачественное новообразование, рекомендуется обратиться за консультацией опытного врача-онколога. Наилучшую помощь оказывают в иностранных клиниках.

В Турции пациентам обеспечивается максимально эффективное лечение, быструю и точную диагностику, демократичные цены на услуги.

Причины злокачественных новообразований

Ученые определили ряд причин злокачественных новообразований, способных спровоцировать развитие рака. Для удобства их принято разделять на две большие группы: эндогенные и экзогенные.

Рассмотрим подробнее каждую из них.

Эндогенные причины злокачественных новообразований:

Экзогенные причины злокачественных новообразований:

Виды злокачественных новообразований

Злокачественное образование по строению в первую очередь зависит от тканей, в которых оно сформировалось. По этому признаку различают следующие виды злокачественных новообразований:

По принципу деления злокачественных клеток выделяют гистологические, клинические и морфологические виды опухолей.

По сложности строения бывают простые (образование из одного типа ткани) или сложные виды злокачественных новообразований. Также рак различают по органу или системе, в которых он сформировался: костей, кишечника, яичников, кожи, желудка, молочных желез, предстательной железы, шейки матки, легких и т.п.

Виды злокачественных новообразований по строению клеток, на основе которых они развиваются:

Стадии злокачественных новообразований

По степени агрессивности болезни и ее распространению по организму, различают 4 стадии злокачественных новообразований.

Рассмотрим признаки каждой из них:

Стадии злокачественных новообразований определяются после тщательного обследования и консультации врача-онколога.

Источник

Злокачественная опухоль

В человеческом организме постоянно происходит обновление клеток. Все они проходят четыре этапа развития и деления, а на последнем — отмирают и становятся элементами для питания новых. На каждой фазе организм тщательно контролирует процессы, при малейших нарушениях развитие клеток блокируется. Но по ряду причин, возможно появление мутаций, во время которых деление приобретает патологические формы. При этом образуются опухоли, которые могут состоять из нормальных клеток окружающих тканей или сильно измененных. В последнем случае появляются злокачественные образования, представляющие большую опасность для здоровья. При их возникновении необходимо срочно применить грамотное лечение.

Симптомы злокачественной опухоли (признаки)

Главным признаком онкологического образования является его быстрый и бесконтрольный рост. При этом, затрагиваются соседние ткани, образуются метастазы. Таким образом, начинают повреждаться другие органы, не имеющие ранее патологий. Это значительно увеличивает опасность злокачественных опухолей. Метаболические изменения приводят больного к общему истощению. При появлении любых опухолей необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики. Поводом для этого служат такие симптомы:

Особыми симптомами злокачественная опухоль проявляется в зависимости от пораженного органа. Например, при раке легких наблюдается кашель, затрудненное дыхание, одышка, боль в области грудной клетки, кровохарканье. При онкологических опухолях желудка появляются ощущение тяжести, тошнота, запоры, вздутия. Боль возникает чаще в верхних отделах живота и никак не связана с приемами пищи.

Причины

Сегодня медицина не в состоянии дать однозначный ответ о факторах, при которых образуется злокачественная опухоль. Точно выяснено, что меняется генетический код клеток, они получают бессмертие и постоянно делятся. Считается, что вызвать патологию могут такие причины:

Причиной появления злокачественных опухолей может стать и курение. В табачном дыму много вредных веществ, влияющих на состояние клеточной ткани. В группу риска попадают больные, для лечения которых используются сильнодействующие лекарственные препараты. Внутренние, биологические, факторы вызывают опухоли всего в 15-20 % случаев. Остальная доля, до 85 %, приходится на внешние причины:

Исключить все возможные причины появления злокачественных опухолей просто невозможно, но в качестве профилактики достаточно отказаться от вредных привычек, употреблять нормальную пищу и стараться поддерживать иммунитет

К какому врачу обратиться?

Появление любой опухоли вызывает опасения. Определить, злокачественная она или доброкачественная, самостоятельно очень сложно. Точно диагностировать характер образования может только врач. Поэтому, обнаружив признаки злокачественной опухоли, необходимо скорее обратиться в медицинское учреждение. Нужно записаться на прием к врачу следующей специальности:

Источник

Излечим ли рак? Прогноз выживаемости на разных стадиях выявления

Рак – один из самых серьезных диагнозов современности. Редкий пациент, узнав о своей болезни, не впадает в отчаяние. Между тем далеко не всегда есть повод для паники. Врачи утверждают: злокачественные опухоли можно победить.

Выздоровление возможно, но только при своевременном обращении к специалисту. Чем раньше пациент попадет к нужному доктору, тем выше шансы на благоприятный исход заболевания.

Излечим ли рак? Ответить на этот вопрос однозначно не получится. Прогноз зависит от локализации процесса, стадии развития болезни, сопутствующей патологии и иных факторов. Давайте разберемся, в каких ситуациях можно надеяться на выздоровление.

Что нужно знать про рак?

В клинической онкологии под термином рак (карцинома) скрываются только злокачественные опухоли эпителиальной ткани. Процесс поражает кожу и слизистые оболочки внутренних органов – желудок, кишечник, почки, легкие и др. Другие новообразования называются иначе. Опухоль из мышечной или костной ткани зовется саркомой, из лимфы – лимфомой и т. д.

Все злокачественные новообразования имеют общие черты:

Прогноз при раке определяет пятилетняя выживаемость – процент людей, проживших 5 лет после проведенного лечения. Если больной перешагнул этот рубеж, в дальнейшем продолжительность его жизни может не отличается от таковой среди сверстников.

5 стадий развития рака

Излечимость рака напрямую зависит от того, на какой стадии развития он находится. В практической онкологии при определении тяжести процесса принято ориентироваться на международную классификацию TNM. Расшифровка аббревиатуры простая:

В зависимости от параметров T,N и M определяется стадия развития болезни. Рассмотрим подробнее, как лечится рак на различных этапах и какова вероятность благополучного исхода.

0 стадия

Стадия 0 – это рак in situ, или рак на месте. Опухоль располагается в пределах эпителиальной ткани (слизистой оболочки) и не переходит в более глубокие слои. В этой стадии клетки новообразования растут с той же скоростью, что и гибнут. Не прорастают сосуды в злокачественные ткани, не отсеиваются раковые клетки в лимфатические узлы. Симптомов заболевания нет. До начала активного роста проходит несколько лет или даже десятилетий. Выявить рак in situ можно только при обследовании (например, при прохождении планового медицинского осмотра).

Рак 0 стадии полностью излечим – достаточно избавиться от очага измененных тканей. Операция малоинвазивная, с минимальным повреждением органа. Прогноз благоприятный – после хирургического вмешательства рак не рецидивирует. По статистике, чаще всего такие формы опухолей выявляются на шейке матки, кожных покровах – там, где они доступны для визуального осмотра и/или скринингового исследования.

I стадия

В стадии I выявляется небольшая первичная опухоль. У каждой формы патологии определяются свои допустимые размеры. Например, для молочной железы это образование до 2 см, а для меланомы (опухоли кожи) – всего 2 мм. Регионарные лимфоузлы не поражены.

I стадия – это самая благоприятная стадия рака. Нужно только полностью убрать первичный очаг – удалить подозрительное образование на коже, сегмент молочной железы и т. п. Пятилетняя выживаемость доходит до 100%. Практически все пациенты, прошедшие лечение вовремя, полностью выздоравливают. Но если болезнь не лечить, она будет прогрессировать. Рак перейдет во вторую стадию с дальнейшим поражением тканей и лимфатических узлов.

II стадия

Во II стадии первичная опухоль растет. Например, образование молочной железы достигает величины 5 см, кожи – до 4 мм. В некоторых регионарных лимфатических узлах выявляются раковые клетки. Процесс выходит за пределы первичного очага.

Пятилетняя выживаемость на этой стадии развития рака составляет 50-80%. Рак можно излечить только в том случае, если полностью избавиться от первичного очага и убрать пораженные лимфатические узлы. Для закрепления результата нередко проводится химиотерапия, лучевое облучение.

III стадия

В стадии III опухоль достигает больших размеров. В регионарных лимфоузлах определяются раковые клетки. Обычно на этой стадии поражается несколько лимфатических узлов. Отдаленных метастазов еще нет, соседние органы не изменены.

Рак III степени возможно вылечить, если помощь будет оказана вовремя. Требуется комплексный подход – нужно не только убрать первичный очаг и измененные лимфатические узлы, но и предупредить распространение атипичных клеток по организму. Для этого ткани облучают, вводят цитостатические препараты, способные уничтожить раковую опухоль. Пятилетняя выживаемость на этой стадии составляет 30-50%.

IV стадия

Стадия IV – самый тяжелый вид раковой опухоли. Здесь появляются метастазы, и атипичные клетки распространяются в другие органы. Например, при раке молочной железы новые очаги обнаруживаются в костях, легких, головном мозге и печени. Размер первичной опухоли не имеет значения. Распространение метастазов возможно даже при маленьких образованиях.

Пятилетняя выживаемость в последней стадии рака невысока и составляет не более 10%. Рак с метастазами практически не излечим. Для удаления опухоли требуются обширные травматичные операции, курсы химиотерапии и лучевого облучения. Не всякий организм выдерживает подобную нагрузку.

Важно! Чем быстрее будет обнаружена злокачественная опухоль, тем выше шансы на выздоровление. Рак на ранних стадиях практически всегда излечим. Своевременная диагностика и грамотное лечение позволяют полностью избавиться от опасной болезни и избежать развития осложнений.

Самые распространенные виды раковой опухоли

Выживаемость при злокачественных опухолях зависит не только от стадии развития болезни, но и от локализации процесса. Давайте разберемся, какой рак излечим, и рассмотрим для примера самые часто встречающиеся варианты.

Рак молочной железы

Рак груди встречается у каждой десятой женщины в возрасте 60 лет. У мужчин патология регистрируется в 100 раз реже. Опасность этой опухоли напрямую зависит от ее типа:

Рак предстательной железы

До 95% всех злокачественных новообразований простаты – это аденокарциномы. Они формируются из железистого эпителия органа. По своей структуре опухоли неоднородны. Для оценки степени злокачественности новообразования используется шкала Глисона. Критерий диагностики – характер изменений структуры предстательной железы. Чем ниже дифференцировка клеток, тем агрессивнее рак – и тем хуже прогноз для пациента. Опухоль, по своей структуре схожая с нормальными клетками простаты, легче поддается излечению.

Теоретические шкала Глисона допускает отметку от 1 до 10 баллов. На практике низкие показатели (1 и 2 балла) говорят скорее о предраковых состояниях, а не об истинной злокачественной опухоли. 3-7 баллов по Глисону – это хороший прогноз. Если опухоль получила 8-10 баллов, она считается низкодифференцированной. Излечить такой рак довольно сложно.

Рак легкого

Злокачественная опухоль легких обычно выявляется на поздних стадиях. Специфика строения органа такова, что обнаружить болезнь на начальных этапах ее развития сложно. Карцинома успешно маскируется под другие заболевания легких и зачастую обнаруживается только в III-IV стадии.

Прогноз при новообразованиях легких зависит от формы патологии. Наиболее опасен недифференцированный мелкоклеточный рак. Он отличается скрытым течением, быстрым ростом и метастазированием. Медленнее всего развивается дифференцированный плоскоклеточный рак, и при его выявлении шансы на выздоровление высоки.

От чего зависит выживаемость при онкологическом заболевании?

Источник

Что такое первичный рак неизвестного происхождения?

Раковая опухоль возникает в случаях, когда клетки начинают бесконтрольно расти. Такую особенность могут приобрести клетки практически любого органа. Кроме того, по мере роста опухоли они с током крови или лимфы могут переноситься в другие области тела, оседать там и давать начало росту новых очагов. Такие очаги называют вторичным раком, или метастазами, а начальную опухоль, соответственно, первичным раком.

Метастазы в любых органах классифицируют в зависимости от того, из какого органа изначально происходит опухоль. Например, вторичный очаг рака легких в печени все равно будет называться раком легких, только получит приставку «вторичный». Иногда не получается определить, в каком именно органе сначала возникла опухоль. Однако при исследовании выявляются ее метастазы в других частях тела. Если их первичный очаг определить не удается, то врачи говорят про первичный рак неизвестного происхождения, или скрытый первичный рак.

Пример выявления

Скрытый первичный рак встречается нечасто. Более того, в ходе дальнейших обследований первичный очаг может обнаружиться. Если так происходит, то опухоль более не считается первичным раком неизвестного происхождения. Ей присваивают название в соответствии с органом происхождения и, опираясь на новые данные, модифицируют схему лечения онкологического заболевания.

На практике это происходит следующим образом:

Однако в ряде случаев даже самое тщательное обследование не позволяет обнаружить первичный очаг. Более того, его не всегда получается найти даже при патологоанатомическом исследовании.

Типы раковых опухолей

Обычно опухоли классифицируют по их первичной локализации. Однако их также можно сгруппировать по типам клеток, по тому, как раковые клетки выглядят под микроскопом. Знание типа клетки может дать врачам ключ к пониманию того, из каких тканей или органов происходит данная опухоль.

Карциномы

Карцинома — это рак, который происходит из клеток, выстилающих внутреннюю или внешнюю поверхности различных органов нашего тела. Такие клетки называются эпителиальными. Наиболее распространенные типы карцином:

1) Плоскоклеточный рак

Самым ярким примером плоских клеток являются клетки, встречающиеся на поверхности кожи. Кроме того, они составляют часть слизистых оболочек многих полых органов. Плоскоклеточный рак может возникать в ротовой полости, в горле, пищеводе, легких, прямой кишке, на шейке матки, во влагалище и некоторых других органах.

2) Аденокарциномы

Эти злокачественные новообразования развиваются из железистых клеток, то есть из тех, которые способны производить какие-либо вещества. Железистые клетки входят в состав очень многих органов нашего тела, в том числе и тех, которые формально не считаются железами. Например, большинство видов раковых опухолей желудка, кишечника и толстой кишки представляют собой именно аденокарциномы и примерно 4 из 10 случаев рака легких также являются аденокарциномами.

Другие виды злокачественных опухолей

Из других типов клеток раковые новообразования возникают реже. К таким опухолям относятся:

Итак, при первичном раке неизвестного происхождения не всегда получается установить орган, где изначально возникла опухоль. Однако, исследуя под микроскопом клетки вторичного очага, чаще всего удается отнести их к одной из пяти категорий:

В дальнейшем эта информация поможет более точно идентифицировать опухоль и в конечном итоге обнаружить ее первичный очаг.

Зачем нужно искать первичный очаг?

Основная причина для поисков начальной опухоли — выбор правильной тактики лечения. Вторичные метастатические очаги состоят из тех же клеток, что и начальная опухоль, даже если развиваются в совершенно других органах. Значит, для их лечения будут эффективны те же препараты, что и для терапии первичного рака, а не те, которые используются при лечении онкопатологий органа, где развился метастаз.

Это имеет особенно важное значение при некоторых формах рака, которые хорошо поддаются лечению определенными химиотерапевтическими или гормональными препаратами. Например, такими особенностями характеризуются многие опухоли молочной железы. Их можно эффективно лечить гормональными средствами. А значит, такие же препараты подойдут и для терапии их метастазов в костях, головном мозге, печени.

К сожалению, предугадать развитие злокачественного заболевания пока практически невозможно. А потому наиболее эффективным способом борьбы с опухолями является выявление рака на 1 стадии развития. В этом случае успешному лечению поддаются более 90% всех злокачественных новообразований. Обнаружить опухоль на начальных этапах возникновения можно только при помощи периодических скринигов. Такие скрининговые программы действуют и в медицинском центре «Анадолу». На первичной консультации специалист-онколог оценит риск развития у вас онкологического заболевания и составит индивидуальный план прохождения профилактических обследований для ранней диагностики рака.

Материал подготовлен по согласованию с врачом «Анадолу», терапевтом и медицинским онкологом Шерефом Комурджу.

Источник

Банальный недуг или рак? 10 симптомов, о которых нужно беспокоиться

Банальный недуг или рак? 10 симптомов, о которых нужно беспокоиться

Рак в начальной стадии развития не проявляет никаких симптомов — это миф. Тем опаснее то, что вера в бессимптомное развитие болезни делает невозможным раннее выявление изменений. Это снижает шансы победить опухоль. Узнайте о 10 симптомах, которые могут указывать на развивающийся рак.

Усталость

Слабость, утомляемость, боли в костях, отеки, более частые инфекции, запоры и аритмии — одни из основных симптомов множественной миеломы. Заболевание также сопровождается болями в области поясницы.

Анализы крови показывают повышенный уровень белка в крови или моче и часто трехзначное СОЭ. Множественная миелома крайне редко встречается у детей, подростков и молодых людей. У взрослых риск развития заболевания увеличивается с возрастом. Множественная миелома чаще встречается у мужчин.

Рецидивирующие инфекции

Нельзя недооценивать частые респираторные инфекции и простуды, которые длятся более 2 недель. Если у пациента также увеличены лимфатические узлы или он ослаблен, следует сдать анализ крови. Это состояние может сопровождать неопластические заболевания лимфатической системы: болезнь Ходжкина или неходжкинские лимфомы.

Частые респираторные инфекции

Частые респираторные инфекции

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Частые-респираторные-инфекции.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Частые-респираторные-инфекции.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%A7%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%8B%D0%B5-%D1%80%D0%B5%D1%81%D0%BF%D0%B8%D1%80%D0%B0%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Частые респираторные инфекции» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Частые-респираторные-инфекции.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Частые-респираторные-инфекции.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Частые-респираторные-инфекции.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Частые-респираторные-инфекции.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Частые респираторные инфекции

Болезнь Ходжкина ежегодно поражает от 800 до 1000 человек. Чаще болеют мужчины. Пик заболеваемости наблюдается в двух возрастных группах: от 18 до 30 и от 50 до 55 лет. Основными тестами для выявления лимфомы являются: общий анализ крови и СОЭ (норма составляет от 10 до 20 в зависимости от пола; при опухолевых заболеваниях СОЭ колеблется от 70-80 или даже 100), определение фермента ЛДГ (характерно для лимфом).

Также важны результаты анализов на ферменты печени, мочевину, креатинин, уровень сахара, рентгена грудной клетки спереди и сбоку, а также УЗИ брюшной полости.

Увеличенные лимфатические узлы

Наиболее тревожными симптомами неопластических заболеваний у детей и взрослых являются, главным образом:

Увеличенные лимфатические узлы

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Увеличенные-лимфатические-узлы.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Увеличенные-лимфатические-узлы.jpg?fit=826%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%A3%D0%B2%D0%B5%D0%BB%D0%B8%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D1%84%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D1%83%D0%B7%D0%BB%D1%8B.jpg?resize=900%2C599&ssl=1″ alt=»Увеличенные лимфатические узлы» width=»900″ height=»599″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Увеличенные-лимфатические-узлы.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Увеличенные-лимфатические-узлы.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Увеличенные-лимфатические-узлы.jpg?resize=826%2C550&ssl=1 826w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Увеличенные-лимфатические-узлы.jpg?resize=768%2C511&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Увеличенные лимфатические узлы

У взрослых лимфаденопатия может сопровождать проблемы с лимфатической системой, а также уплотнения в груди.

Изжога

Причиной изжоги часто бывают невротические расстройства, но в подавляющем большинстве случаев недуг является следствием обратного оттока кислого содержимого желудка в пищевод и даже в полость рта. Это явление, известное как гастроэзофагеальный рефлюкс, вызвано нарушением функции естественного барьера между пищеводом и желудком (в первую очередь нижним сфинктером пищевода).

Также изжога может быть признаком функциональной диспепсии, злокачественного новообразования, заболеваний желчевыводящих путей или гастрита. Последний развивается в результате дисбаланса между защитными факторами и факторами агрессии, в том числе Инфекция Helicobacter pylori. Длительное инфицирование этой бактерией может способствовать развитию рака желудка. Поэтому самостоятельно лечить этот симптом не стоит.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Изжога.jpg?fit=421%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Изжога.jpg?fit=771%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%98%D0%B7%D0%B6%D0%BE%D0%B3%D0%B0.jpg?resize=900%2C642&ssl=1″ alt=»Изжога» width=»900″ height=»642″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Изжога.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Изжога.jpg?resize=421%2C300&ssl=1 421w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Изжога.jpg?resize=771%2C550&ssl=1 771w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Изжога.jpg?resize=768%2C548&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Изжога

Головные боли

Самая опасная сильная головная боль, сопровождающаяся тошнотой или рвотой. Особенно если есть парез, нарушения речи, зрения и слуха. Эти симптомы могут указывать на опухоль головного мозга. Но стоит помнить, что на первом этапе развития опухоли головного мозга единственным признаком заболевания может быть изменение настроения или поведения. Больному труднее сконцентрироваться, у него могут наблюдаться подергивания лицевых мышц или, казалось бы, невинные нарушения памяти.

У детей довольно частыми симптомами являются утренняя боль и тошнота, после чего у ребенка начинается рвота. Более чем в 7% случаев рака у детей есть гормональные нарушения, мешающие ребенку расти и развиваться.

Простые тесты, определяющие дальнейшую диагностику, — это осмотр глазного дна и ЭЭГ, то есть исследование электрической активности мозга.

Боль в животе

Одно из самых распространенных заболеваний поджелудочной железы — панкреатит. Проявляется внезапной и сильной болью во всем животе, преимущественно в эпигастральной области.

Сильная боль в животе при панкреатите

Сильная боль в животе при панкреатите

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Сильная-боль-в-животе-при-панкреатите.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Сильная-боль-в-животе-при-панкреатите.jpg?fit=824%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%A1%D0%B8%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C-%D0%B2-%D0%B6%D0%B8%D0%B2%D0%BE%D1%82%D0%B5-%D0%BF%D1%80%D0%B8-%D0%BF%D0%B0%D0%BD%D0%BA%D1%80%D0%B5%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B5.jpg?resize=900%2C601&ssl=1″ alt=»Сильная боль в животе при панкреатите» width=»900″ height=»601″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Сильная-боль-в-животе-при-панкреатите.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Сильная-боль-в-животе-при-панкреатите.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Сильная-боль-в-животе-при-панкреатите.jpg?resize=824%2C550&ssl=1 824w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Сильная-боль-в-животе-при-панкреатите.jpg?resize=768%2C513&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Сильная боль в животе при панкреатите

Панкреатит может быть вызван неправильным питанием или желчными камнями. Заболевание представляет собой очень серьезную угрозу для жизни человека.

Важные симптомы — артериальное давление быстро падает, частота сердечных сокращений увеличивается, а иногда даже возникает сердечно-сосудистый коллапс.

Диарея

Регулярные диарея или запоры, а также изменение ритма и последовательности испражнений могут быть признаками изменений слизистой оболочки кишечника, в том числе колоректального рака. Тревожный симптом — кровь в стул.

Заболевание может сопровождаться: стойкой, постепенно усиливающейся анемией и бледностью кожи, похудением, болями в животе.

Колоректальный рак чаще встречается у мужчин после 60 лет. Причины включают неправильное питание, генетические факторы и курение.

Кашель

Основная причина хронического кашля — курение сигарет. Этот кашель является результатом раздражения, вызванного химическими веществами сигаретного дыма. Но те же ядовитые соединения, которые вызывают кашель курильщика, могут также вызывать гораздо более серьезные проблемы, такие как бронхит, эмфизема, пневмония и рак легких.

Хронический кашель всегда должен рассматриваться курильщиками как предупредительный знак. Особенно должны беспокоить сопутствующие симптомы: жар, кровохарканье, одышка, потеря веса, слабость, утомляемость, потеря аппетита, боль в груди, не вызванная кашлем, ночная потливость, хрипы в легких.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Кашель.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Кашель.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/%D0%9A%D0%B0%D1%88%D0%B5%D0%BB%D1%8C.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Кашель» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Кашель.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Кашель.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Кашель.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/08/Кашель.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Кашель

Охриплость

Охриплость голоса является признаком слабости голосовых связок, вызванной вирусной инфекцией, но также может быть вызвана раком гортани. Злокачественные новообразования гортани возникают преимущественно у мужчин, преимущественно старше 60 лет.

Эффективным лечение бывает примерно в 70% случаев. Но излечение этого вида рака на ранней стадии достигает 96-98%, поэтому так важна ранняя диагностика заболевания.

Симптомы рака гортани в основном следующие: охриплость, изменение голоса, ощущение препятствия при глотании, иррадиация боли в ухо, одышка, кровохарканье, увеличение лимфатических узлов на шее, потеря аппетита и потеря веса.

Проблемы с мочеиспусканием

Частое мочеиспускание у мужчины чаще всего является результатом доброкачественного увеличения предстательной железы (простаты). Но в последние годы заболеваемость раком простаты быстро увеличилась, и симптомы патологии очень похожи на симптомы доброкачественных поражений. Поэтому каждому мужчине с проблемой частого мочеиспускания следует проконсультироваться по поводу своей проблемы с урологом.

Раннее обнаружение рака простаты увеличивает шансы на излечение. Для определения уровня ПСА нужно сдать анализ крови. Повышенный уровень антигена свидетельствует о патологических изменениях простаты. Однако обнаружение повышенной концентрации ПСА не является синонимом диагноза рака.

Добавить комментарий Отменить ответ

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

Источник

Что такое боли при онкологии? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Рогова Дмитрия Юрьевича, нейрохирурга со стажем в 23 года.

Определение болезни. Причины заболевания

По данным Росстата, количество пациентов со злокачественными новообразованиями растёт: впервые данный диагноз был установлен в 2014 году у 510 500 человек. В 2015 году эта патология была обнаружена уже у 524 300 человек, а в 2016 году — у 530 500 человек. [5] Это может быть связано как с увеличением заболеваемости, так и с улучшением диагностики. Смертность от онкологических заболеваний составляет примерно 300 000 человек в год. [1]

Болевой синдром при онкозаболеваниях встречается у 24-86% пациентов в процессе лечения злокачественной опухоли и у 21-46% пациентов в стадии ремиссии. [18] С учётом наличия в России более 3 400 000 таких пациентов, становится очевидным, что количество нуждающихся в обезболивающей терапии велико, тем более, что в терминальной (последней) стадии онкологического процесса частота встречаемости боли достигает почти 100%. [6]

Согласно определению Международной Ассоциации по изучению боли (IASP), болевое ощущение — это неприятное сенсорное и эмоциональное переживание, связанное с существующим или возможным повреждением ткани или описываемое в терминах такого повреждения. [4]

Острая боль является нормальным ответом организма на воздействие повреждающего агента на ткани. Хроническая боль длится более трёх месяцев и выходит за рамки времени, требующегося для восстановления поражённых тканей организма.

При онкологических заболеваниях боль нередко имеет несколько причин:

На восприятие и характер боли влияет также формирующаяся у большинства пациентов со злокачественными опухолями депрессия.

Симптомы болей при онкологии

Боль сама по себе является симптомом заболевания и представляет собой различной степени выраженности неприятные ощущения, которые могут по-разному ощущаться пациентами.

Боль оценивается по субъективному ощущению и описанию пациента и зависит от личностных, культурных и социальных особенностей. Используемые описания весьма разнообразны: боль может быть ноющей, грызущей, жгучей («как будто кипятком обдали», «жжёт как от крапивы»), пульсирующей, дергающей, сверлящей, тупой, режущей и т. д.

Также боль характеризуют в зависимости от остроты и длительности её присутствия: приступообразная, периодическая или постоянная. В этой ситуации очень важен тщательный опрос пациента для формирования полноты картины болевых ощущений конкретного больного. При этом всегда следует уточнять и вторичные болевые симптомы (в других зонах или другого характера, например, одновременная жгучая боль при поражении слизистой кишечника и боль тупого характера в поясничной зоне при метастазах), на которые пациент может не жаловаться, переключив всё внимание на основную боль. Это особенно важно при выборе метода хирургического лечения.

На начальной стадии онкозаболеваний болевой синдром может не беспокоить человека, так как размеры опухоли ещё не велики и не раздражают рецепторы.

Патогенез болей при онкологии

Патогенез возникновения боли является многокомпонентным, с участием:

Боль первично возникает при раздражении ноцицепторов (механическое, температурное или химическое раздражение), передающих ощущение по нервным волокнам (быстрые миелинизированные А-дельта волокна и медленные С-волокна) в задние рога спинного мозга, где переключаются на спиноталамический тракт противоположной стороны.

Далее импульс проходит через подкорковые центры (таламус) и оценивается в зоне чувствительной коры. При этом в анализе и оценке болевого импульса участвуют и другие различные структуры, отвечающие за память и эмоциональное восприятие (лимбическая система, островковая доля, гиппокамп, поясная извилина). [17]

В формировании хронической боли имеет большое значение центральная сенситизация (избыточный ответ ноцицептивных нейронов в центральной нервной системе на нормальное или подпороговое раздражение). Противоболевая система работает за счёт подавления активности интернейронов (промежуточных нервных клеток) в задних рогах спинного мозга. Противоболевые стимулы могут исходить из коры передних отделов поясной извилины, миндалевидного тела, гипоталамуса, с участием серого вещества около водопровода мозга, ядер продолговатого мозга.

Классификация и стадии развития болей при онкологии

Классификация боли может быть проведена по нескольким критериям: [11]

Ноцицептивная боль возникает при повреждении тканей с раздражением тонких А и С нервных волокон (ноцицепторов). Она может быть соматической и висцеральной.

Ноцицептивная соматическая боль возникает при раздражении ноцицепторов в мышцах, костях скелета или коже. Такая боль чаще всего локализованная. Она может быть как периодической, так и постоянной, по характеру — тупой, острой, давящей, пульсирующей, дёргающей, сверлящей, грызущей, распирающей и др.

Ноцицептивная висцеральная боль возникает вследствие раздражения ноцицепторов в органах с значительной симпатической иннервацией (полые органы или гладкая мускулатура). Обычно она разлитая, менее локализованная, чаще тупая хроническая с эпизодами усиления, нередко описывается как сжимающая, тянущая, схваткообразная.

Нейропатическая боль — следствие заболевания или повреждения соматосенсорной нервной системы (с первичным поражением периферических нервов или вследствие поражения центральной нервной системы). Она может сопровождать ноцицептивные болевые синдромы или быть самостоятельной — постампутационные боли, болевой синдром при развитии нейропатии на фоне химиотерапии, в результате вовлечения нерва в опухоль, при вирусных инфекциях, поражающих нерв (например постгерпетические нейропатии), и диабетической полинейропатии.

Специфические описательные характеристики такой боли: жгучая, стреляющая, «как будто облили кипятком», «жжёт как от крапивы». Кожная чувствительность в зоне такой боли обычно снижена и, как правило, сопровождается парестезиями и гиперпатией (возникновением неприятных или болевых ощущений при малейшем прикосновении — например, при ношении одежды и т.д.). [2] [15]

Осложнения болей при онкологии

Осложнения при хроническом болевом синдроме в значительной степени связаны с прогрессированием и осложнениями основного заболевания и проводимой лекарственной терапией.

Использование наркотических анальгетиков может приводить к запорам, тошноте, сонливости, формированию физической, реже — психической зависимости, в редких случаях передозировки — к снижению артериального давления и дыхательным нарушениям.

Инвазивные методы лечения боли также имеют свои специфические для каждого вида процедуры или операции осложнения. Отсутствие достаточного контроля за болью ведёт к снижению качества жизни, нарушениям сна, депрессии, нарушению социализации и т.д.

Болевой синдром совместно с другими осложнениями онкозаболеваний (чувством усталости и эмоциональным истощением) может стать причиной экзистенциального стресса больного. Приступы боли приводят к тревожности пациента в связи со страхом рецидива боли. По этой причине важна психотерапевтическая поддержка больных с болевым синдромом. [21]

Диагностика болей при онкологии

Боль — это субъективное ощущение пациента, не поддающееся оценке с помощью инструментальных или лабораторных исследований, которые могут только оценить возможные причины боли, но не интенсивность и переносимость боли пациентом.

Главным инструментом в диагностике боли остаётся беседа с пациентом, которая позволяет детализировать индивидуальный характер болевого синдрома. Для оценки степени болевого синдрома применяется визуально-аналоговая шкала боли.

Кроме шкалы боли существует большое количество шкал по оценке качества жизни и болевого синдрома, такие как Pain Detected, QLS и другие, позволяющие дополнить информацию, полученную по визуально-аналоговой шкале и со слов пациента.

Оценка боли может быть прямой (от пациента), так и непрямой (на основе поведения, психологической оценки). Исследуются также возможности проведения магнитнорезонансной томографии для оценки болевого синдрома. Применяются методы функциональной МРТ, МРТ перфузии, оценки изменения объёма и плотности серого и белого вещества в зонах, участвующих в перцепции боли. С помощью трактографии оценивают количество и зоны связей в белом веществе головного мозга.

Методом электроэнцефалографии проводится оценка функциональной активности головного мозга и формирования патологических связей. В оценке и формировании хронического болевого синдрома участвует большое количество центров головного мозга (такие как островок, поясная извилина, сенсомоторная кора, таламус, серое вещество водопровода мозга и голубое пятно) со сложными связями между собой и с другими участками головного мозга.

Однозначной трактовки информации, полученной с помощью МРТ и ЭЭГ, о взаимоотношении всех этих структур на сегодняшний день не сформировано, и пока это не применяется в рутинной практике. [14]

Лечение болей при онкологии

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения и клиническим рекомендациям, [2] медикаментозное лечение боли включает в себя трехступенчатую схему.

Применение ненаркотических анальгетиков (неопиоидов) — первый этап лечения хронической боли слабой и средней интенсивности. Препараты, используемые на этой ступени: аспирин, парацетамол и другие анальгетики-антипиретики. На этой стадии возникают ограничения терапии вследствие побочных действий препаратов и наличия «потолка» обезболивания (дальнейшее наращивание дозы препарата уже не усиливает обезболивающий эффект).

Однако, даже соблюдение рекомендаций не решает всех проблем, связанных с медикаментозной терапией, таких как развитие толерантности (устойчивости) к препаратам и возникновение физической зависимости от них. Появление психической зависимости при использовании адекватно подобранной терапии наркотическими анальгетиками встречается гораздо реже, но всё же возможно. Часть проблем решается комбинацией препаратов и добавлением дополнительной (адъювантной) терапии (такие препараты, как кортикостероиды, антидепрессанты, противосудорожные препараты).

По данным ВОЗ около 20-30% пациентов всё равно не получают достаточного обезболивания даже при адекватно проводимой терапии. [19] В связи с этим разумным представляется необходимость комплексного подхода к пациентам с болевым синдромом, в котором должно быть место и инвазивным методам лечения боли (от малотравматичных (через прокол) — так называемые пункционные вмешательства, до открытых нейрохирургических вмешательств). К терапии таких пациентов должен привлекаться и специалист по лечению боли — это может быть нейрохирург, квалифицирующийся на лечении болевого синдрома, и/или анестезиолог).

В то время, как медикаментозная противоболевая терапия имеет системные рекомендации и может быть проведена в должном объёме, осуществление интервенционного (с помощью хирургических манипуляций) лечения боли пока не получило достаточного практического развития в России.

Интервенционные методы лечения боли

К интервенционным методам терапии относятся: [7] [8] [9] [10] [12] [13] [16]

Химическая нейромодуляция

Суть этого метода лечения — доставка препарата максимально близко к зоне его активности.

При эпидуральном введении обезболивающий препарат (чаще это опиоидные анальгетики) вводится в позвоночный канал в пространство над оболочками спинного мозга с помощью специальных систем. Данный метод не позволяет значительно снизить дозу препарата по сравнению с инъекционным или пероральным приемом, сохраняется системное воздействие препарата на организм вследствие всасывания из эпидурального пространства, отмечается относительно высокий риск воспалительных осложнений.

При субарахноидальном введении препарат вводится непосредственно в спинномозговую жидкость с помощью специальных помп, что позволяет (на примере морфина) снизить дозу препарата до 300 раз по сравнению с системным приемом. [7] Однако существующие практические ограничения использования морфиновых помп не могут обеспечить потребности всех нуждающихся в этом пациентов.

Возможными осложнениями такого вида лечения могут быть: [7] [13]

Часть этих осложнений, возможно, будет решена с помощью новых препаратов, например, такого как исследующийся в последние годы циконотид, не являющийся родственником опиатов и имеющий меньший риск формирования привыкания и блокады дыхательного центра. Однако и этот препарат имеет значительное количество побочных эффектов, которые также ограничивают его применение. [13] [20]

Электрическая нейромодуляция

Данная процедура заключается в электрической стимуляции периферического нерва, проводящих путей болевой чувствительности спинного мозга или стимуляции ряда центров головного мозга (ядра таламуса, серого вещества водопровода головного мозга, двигательной коры). Подобная электростимуляция обладает сложным, комплексным и не до конца изученным механизмом действия, однако для простоты понимания можно сказать, что она уменьшает проведение болевой импульсации в центры болевой чувствительности головного мозга (при стимуляции спинного мозга или периферических нервов) или изменяет восприятие боли при стимуляции центров в головного мозге.

Нейролиз периферических нервов и вегетативных сплетений химическим или радиочастотным методом

Нейролиз периферического нерва проводится:

Нейролиз вегетативных нервных сплетений показан пациентам с ноцицептивной висцеральной болью при онкологии органов брюшной полости и органов малого таза. Методика является максимально щадящей для пациента и проводится пункционно (прокол иглой для доставки химического агента или радиочастотного электрода) под рентгенологическим контролем, реже используется УЗИ или МРТ- навигация.

Операции по пересечению проводящих путей болевой чувствительности

Суть операций заключается в пересечении путей проводящих болевую чувствительность от очага боли к анализирующим центрам головного мозга на уровне спинного мозга или ствола мозга.

1 — срединная миелотомия; 2 — разрушение зоны вхождения заднего чувствительного нервного корешка в спинной мозг (DREZ-отомия); 3 — хордотомия; 4 — спиноталамический тракт (проводящие пути болевой чувствительности); 5 — кортикоспинальный тракт (проводник двигательных импульсов); 6 — задний (чувствительный) нервный корешок; 7 — передний (двигательный) нервный корешок

Срединная миелотомия заключается в пересечении перекреста спиноталамического тракта и применяется в случае двусторонних болей при срединных (онкология грудной клетки, брюшной полости, нижних конечностей) или при многоочаговых поражениях нижней половины тела.

DREZ-отомия используется для выключения односторонней боли в конечности (при онкологическом поражении, травме нервных корешков, иннервирующих конечность с грубым нарушением функции конечности).

Хордотомия заключается в пересечении спиноталамического тракта. Может выполняться как малоинвазивно — через прокол под контролем компьютерного томографа на верхнешейном уровне, так и в виде открытой операции на грудном уровне. Хордотомия используется для лечения одностороннего ноцицептивного соматического болевого синдрома. Применение двусторонней хордотомии на шейном уровне возможно, но имеет более высокие риски дыхательных нарушений.

Деструктивные операции на центрах болевой чувствительности головного мозга

Наиболее типичной операцией является стереотаксическая двусторонняя цингулотомия, которая может применяться при большинстве болевых синдромов. При этом меняется центральное восприятие боли, а также возникает некоторый антидепрессивный эффект, который облегчает переносимость остаточной боли и улучшает качество жизни.

Решение вопроса о возможности оперативного лечения и виде операций окончательно принимает нейрохирург после оценки состояния пациента, истории заболевания, обследований и в согласовании с основным лечащим врачом такого пациента (врачом-онкологом).

Прогноз. Профилактика

Прогноз у пациентов с онкологической болью определяется преимущественно течением основного заболевания.

Профилактика развития болевых синдромов при онкологической патологии трудна и заключается обычно в следующем:

Источник