Стоматит как долго проходит
Стоматит как долго проходит
Стоматит: специфика и лечение
Стоматит – это защитная реакция иммунной системы на внешние раздражители. Он считается распространенным стоматологическим заболеванием, поражающим слизистую оболочку полости рта. Характерный признак и главная особенность стоматита – появление язв, афт и образований иного характера. Чем опасно подобное заболевание? Какие методы лечения известны? Почему оно появляется, и как не допустить его возникновения?
Стоматит на щеке, языке или губе – это воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости. Для эффективного лечения необходимо своевременное обнаружение болезни. Обращаться к врачу стоит тогда, когда у пациента появляется белое пятно на слизистой или иные новообразования (в области внутренней стороне щек, губы или на языке).
Методы лечения стоматита
Как быстро вылечить стоматит, естественно, знают врачи-стоматологи. Обычно рекомендована профессиональная чистка ротовой полости и лечение больных зубов. Необходимо устранить кариес, убрать зубной камень и удалить налет, чтобы не допустить рецидив стоматита. Обязательно назначается курс полосканий. В зависимости от выявленного типа, формы и стадии болезни прописываются те или иные антисептические ополаскиватели. Для язвенного и афтозного стоматита обычно дополнительно назначаются антисептические процедуры. А для герпетического, противовирусная терапия (прием ацикловира, осколина и так далее).
Помимо полосканий назначаются антестезирующие средства. Они помогают снять болевые ощущения и уменьшить воспаление. Подходят бонафтоновая мазь, а также холисал, солкосерил и проч. С их помощью осуществляют точечную обработку ран.
Рекомендуются также витамины и иммуностимуляторы. Они обеспечивают улучшение иммунитета и препятствуют перерастанию стоматита в хроническую форму.
За сколько проходит стоматит?
Это зависит от качества выбранного лечения и соблюдения всех предписаний врача. Лечение занимает до десяти-четырнадцати дней.
Диагностика стоматита
Диагностика предполагает осмотр полости рта пациента. Также могут понадобиться лабораторные исследования. В ходе личной беседы и изучения клинической ситуации доктор определяет вид и стадию развития воспаления.
Из чего складывается стоимость лечения стоматита?
Профилактика стоматита
Симптоматика и виды стоматита
Симптомы стоматита зависят от вида заболевания. Какова классификация стоматита?
Катаральный стоматит
Это воспаление обязательно сопровождается открытыми ранами на слизистой или язвами. Его провоцирующими факторами являются неправильная гигиена полости рта, травмы слизистой или больные зубы (например, пораженные кариесом). Проявляется также в характерном неприятном запахе изо рта, воспалении и кровоточивости десен. В процессе диагностики (в рамках лабораторного исследования) обнаруживается повышенное количество лейкоцитов.
Язвенный стоматит
Это или продолжение развития предыдущей формы стоматита, или воспаление, вызванное болезнями органов пищеварительной системы. При язвенном стоматите наблюдается, собственно, язвы. Их отличительный признак – большая глубина и серый оттенок. Боль особенно усиливается во время приема пищи. Для запущенных стадий характерны также увеличение лимфоузлов, повышенная температура тела.
Афтозный стоматит
Здесь специфика в том, что образуется несколько ранок – афт. По форме они овальные или круглые, по цвету – желтые с красным оттенком по краям. Стоматит афтозный не перетекает в хроническую форму, что отличает его от других видов заболевания.
Герпетический (вирусный) стоматит
Чаще всего он диагностируется у детей. Это тот вид стоматита, который заразен: он передается воздушно-капельным путем. При легкой стадии заболевания симптоматика не предполагает повышения температуры тела и ухудшения самочувствия пациента (в отличие от других видов воспаления). Во время осмотра обнаруживается пузырьки или оставшиеся от них ранки. Десны воспалены и с характерным отеком. При тяжелых формах наблюдается большое количество язвочек, расстройство желудка, ухудшение сна и повышенная температура.
Грибковый (бактериальный) стоматит
Воспаление появляется из-за стафилококков или стрептококков. Эти организмы, в свою очередь, образуются вследствие плохой гигиены рта, роста зуба мудрости или инфекции. Поэтому такой стоматит называют кандидозным. К характерным симптомам относятся большая площадь пораженной области, внушительная глубина язы, налет, неприятный запах изо рта.
Стадии развития стоматита
Начальная: покраснение десен;
Стадия развития: за день-два образуется белый налет, появление «заедов» в уголках рта;
Прогрессирующая: появление язв и ранок.
Причины стоматита
Почему появляется стоматит? Воспаление обусловлено реакцией на различные раздражители. Ими могут стать самые разные микроорганизмы. Стоматит может иметь аллергическую, инфекционную или травматическую природу.
Что не рекомендуется делать при стоматите:
Все перечисленное может оказать раздражающее воздействие. В результате болевые ощущения усиливаются. Поэтому стоит исключить чипсы, апельсиновые соки, слишком соленую пищу, острые блюда, а также томатные соки.
Особенности у беременных
Когда женщина вынашивает ребенка, ее иммунитет значительно ослабевает. Поэтому стоматит у беременных встречается довольно часто. Сложность лечения состоит в том, что прием тех или иных препаратов может представлять опасность для плода. Грамотный специалист подберет наиболее оптимальную стратегию лечения для будущей мамы.
Лечение в домашних условиях
Лечение стоматита дома предполагает регулярные полоскания и компрессы. Самым популярным рецептом считается смесь перекиси водорода с водой. Такой состав позволяет снять боль. Иногда разводят настойку прополиса с водой, которая оказывает противовоспалительное воздействие. Также эффективным считается прикладывания сырого тертого картофеля к больному месту. В качестве ополаскивателя также подойдут свежевыжатые морковные соки. Для запущенных стадий рекомендуется отвар с луковой шелухой.
Лечение стоматита у маленьких детей также подразумевает полоскания. Щадящими рецептами считаются смесь воды с ложкой соды, отвары календулы или ромашки, а также различные масла – льна, персика. Маслами можно протирать ранки во рту ребенка. Они оказывают мягкое, но эффективное воздействие, дезинфицируют ранку и снимают воспаление.
Почему случается рецидив? Специфика заболевания такова, что тот, кто единожды перенес стоматит, имеет риск его повторного возникновения. Чтобы избежать последующих воспалений, нужно соблюдать меры профилактики.
Опасен ли стоматит? Правильный подход к лечению устраняет какие-либо риски. Однако если вовремя не обратиться к специалисту, возникают тяжелые осложнения. Во-первых, это кровоточивость десен. Во-вторых, выпадение зубов. В сильно запущенных формах фиксируются охриплость голоса. Болезнь постепенно перетекает в ларингит. Пациенты-женщины с грибковым стоматитом могут страдать в последствие от кандидоза половых органов. Самым сильным осложнением является инфицирование всего организма больного. Именно поэтому, не стоит практиковать лечение стоматита в домашних условиях. Эффективнее и безопаснее одназначно будет обращение к врачу-стоматологу.
Через сколько дней проходит стоматит у ребенка
Сложно определить, через сколько дней пройдет стоматит у ребенка, это индивидуальный для каждого процесс. Лечение в обязательном порядке должно проходить под контролем врача, тогда недуг пройдет быстрее без последствий и осложнений.
Как долго лечится стоматит у детей
Невозможно точно сказать, через сколько дней пройдет болезнь, у каждого маленького пациента этот период разный. Процесс восстановления зависит от таких факторов:
Лечение зависит от иммунной системы малыша и насколько хорошо она развита. Также значение имеет правильно поставленный диагноз и подобранный курс лечения.
Сколько длится катаральный вид болезни
За сколько дней проходит стоматит у ребенка зависит от формы заболевания. Если это катаральный стоматит, то недуг сопровождается воспалительным процессом, но без наличия дефектов в полости рта. Четко выраженные симптомы отсутствуют, у ребенка может воспалиться десна, усилиться слюноотделение, ухудшиться аппетит. Такие симптомы держатся на протяжении 5-7 дней.
Какое количество дней лечится язвенный тип у ребенка
Это сложный тип заболевания, лечение должно контролироваться доктором. У ребенка появляется неприятный запах изо рта, повышается температура тела. При правильном лечении и выполнении всех рекомендаций заболевание отступит через 7 дней. Если не выполнять рекомендации, то через две недели.
Через сколько проходит афтозный стоматит
Через сколько дней проходит стоматит у ребенка зависит от стадии. Если болезнь проявляется в хронической форме, афтозный стоматит переходит в язвенный, в ином случае период лечения от недели до десяти дней.
Не проходит стоматит?
Воспалительный процесс, при котором происходят дистрофические изменения различных участков слизистой оболочки полости рта, носит название стоматит. Он может быть вызван самыми разными причинами. Поэтому успех лечения данного заболевания во многом зависит от того, насколько правильно определено его происхождение. Комплексная диагностика помогает составить план лечебных мер, максимально эффективных в каждом конкретном случае. Если ее не проводить, то болезнь будет повторяться вновь либо примет затяжной характер.
Симптомы заболевания
Ярко выраженным признаком стоматита являются высыпания в полости рта. Они могут иметь разный размер, вид, локализацию. Например, при бактериальном стоматите слизистая покрывается гнойниками. Впоследствии они преобразуются в язвочки. Для вирусной форме заболевания характерны пузырьковые высыпания. Они набухают, вскрываются и трансформируются в эрозии. При кандидозной форме болезни язык, небо и другие участки полости рта покрываются белой пленкой, имеющей творожистую консистенцию. При прогрессировании воспалительного процесса:
При тяжелом затяжном течении болезни увеличиваются лимфатические узлы, расположенные в области шеи, челюсти, лица. Нередко поднимается температура. В подобных случаях человек должен обязательно задуматься, почему не проходит стоматит. Необходимо пройти обследование, выявить, что в данном случае является отягощающим фактором.
Причины развития
При своевременном обращении к специалисту и грамотно подобранном лечении стоматит проходит в течение 7 дней. Если же воспалительный процесс носит масштабный запущенный характер, то потребуется значительно больше времени, чтобы остановить его и заживить слизистую оболочку. О быстром выздоровлении не приходится говорить и в тех случаях, когда у человека:
Доказано, что уязвимость слизистой оболочки серьезно зависит от состояния иммунной системы. В свою очередь, иммунные сбои возникают при нехватке целого ряда веществ:
Когда стоматит не проходит слишком долго, то целесообразно проанализировать еще и рацион питания. Дефицит микроэлементов в организме приводит к дисбалансу микрофлоры. В результате создаются условия для активного распространения грибковой инфекции, колоний бактерий и вирусов.
К какому врачу обратиться?
Если покраснение и язвы во рту не проходят, слизистая зудит и припухла, затягивать с визитом к врачу не стоит. Важно определить причину болезни, выявить факторы, провоцирующие ее. Лечением патологий полости рта занимается:
Стоматит у взрослых
Со стоматитом хоть раз в своей жизни сталкивалось большинство людей. Несмотря на то, что принято считать это заболевание преимущественно детским, многие взрослые периодически отмечают у себя появление во рту мелких язвочек. Причин вызывающих стоматит у взрослых достаточно много. Главный фактор, который объединяет их – это ослабленный иммунитет. В этой статье ознакомимся с такими вопросами «стоматит лечение у взрослых», причинами и симптомами.
Врач Ортодонт-стоматолог Николаева Надежда Николаевна
Существуют стоматиты, вызванные ОРВИ, вирусом герпеса, корью, аллергией, бактериями, бытовыми травмами. У взрослых чаще всего встречаются травматический, аллергический афтозный, хронический герпетический и кандидозный стоматиты.
Как видим, причин достаточно много и не один форум по стоматиту взрослых пытается осветить эту проблему на просторах интернета.
Травматический стоматит
Механическая травма. С травматическим стоматитом приходится врачам сталкиваться довольно часто. Травма может быть нанесена механическим путем, а также вызвана химическим или термическим ожогом. Механическую травму можно причинить себе случайно прикусив щеки, язык, либо ее можно получить от врача на стоматологическом приеме из-за неаккуратных манипуляций. Также повреждать слизистую оболочку могут острые края реставраций, кариозных полостей, протезных конструкций. Если травмирующий фактор длительное время находится в ротовой полости, развивается хроническое воспаление.
Хроническая травма представляет собой определенную опасность, так как есть риск ее перерождения в злокачественное новообразование. Острую травму невозможно не заметить после прикусывания щеки или языка, пациент ощущает боль и иногда привкус крови. Чаще всего такой стоматит представляет собой эрозию с неровными рваными краями, которые немного могут кровоточить. Если травмирующий фактор не убрать, травматический стоматит у взрослого человека приобретает хроническое течение. В месте травматизации возникают участки ороговения, которые имеют вид белесых пятен на фоне здоровой бледно-розовой слизистой оболочки. Ороговевший эпителий достаточно легко снимается, ткани под ними не повреждены. Если происходит более агрессивная травматизация, хронический стоматит представляет собой эрозию округлой формы, с утолщенным краями в виде валиков. Это утолщение представляет собой участки эпителизации.
Прежде чем лечить стоматит у взрослых травматического происхождения, следует с ликвидации причины: устранения выступающих краев пломб, зубов, коррекции ортодонтических аппаратов или протезных конструкций, профессиональной гигиены. Затем проводится обезболивание, при необходимости остановка кровотечения и удаление некротических масс. Так как есть риск дополнительного обсеменения бактериями, в схему лечения обязательно включают орошения ротовой полости антисептическими растворами. После угасания острых признаков можно смазывать поверхность повреждения кератопластическими гелями.
Сколько лечится стоматит у взрослых при хроническом процессе?
Хроническая травма требует повышенного внимания. Если в течение 2-х недель не появляются признаки заживления, необходимо провести гистологическое исследование тканей на предмет перерождения эрозии в злокачественное новообразование. Особенно должно насторожить увеличение регионарных лимфоузлов.
Химический ожог
Химический ожог слизистой оболочки полости рта может произойти на стоматологическом приеме при попадании на слизистую оболочку растворов для отбеливания и промывания корневых каналов. Также химический ожог можно получить при случайном попадании в рот бытовых кислот и щелочей. Очаг поражения представляет собой ограниченный участок слизистой, покрытый побелевшими некротическими массами, при более высоких концентрациях химических веществ образуются язвы и эрозии.
Перед тем как лечить стоматит у взрослых, необходимо определить, что именно вызвало повреждение – кислота или щелочь. Если кислота, то рану необходимо в первую очередь обработать 1% раствором соды, если повреждение вызвано щелочью, то обработка проводится 1% раствором лимонной кислоты. Далее лечение проводится по стандартной схеме – обезболивание, антисептическая обработка и стимуляция эпителизации на заключительных этапах.
Термический ожог
Повреждения слизистых оболочек вследствие температурного фактора также довольно распространенное явление. Чаще происходит ожог под воздействием высоких температур. В зависимости от температуры и длительности воздействия поврежденные ткани ротовой полости могут иметь вид ограниченного покрасневшего участка слизистой или могут появиться язвы и эрозии.
Чем лечат стоматит у взрослых, вызванный ожогом?
Лечение включает в себя антисептическую обработку, удаление некротизированных тканей, обезболивание. На этапе заживления рациональна терапия с применением кератопластических лекарств.
Афтозное поражение
Афтоз у взрослых также встречается достаточно часто. Причины этого заболевания различны. Окончательно на вопрос «от чего стоматит у взрослых бывает?» наука еще не ответила. Часто имеет место аллергическая реакция на токсины некоторых видов бактерий, иногда афты появляются при обострении заболеваний кишечника. Таким образом ответ на такой вопрос «как долго лечится стоматит у взрослых?», еще зависит от того насколько тяжело проходит фоновое заболевание.
Первые признаки стоматита у взрослых представляют собой покалывание и жжение, а затем в течение суток появляется эрозия прикрытая белым налетом. Обычно количество афт не значительно. Такие симптомы как ухудшение самочувствия, повышение температуры пациенты не отмечают. Неосложненная форма афтозного стоматита заживает буквально через 7-10 дней. Для облегчения местных симптомов рационально использовать обезболивающие гели, ополаскиватели на основе трав.
Желательно устранить все очаги хронической инфекции в ротовой полости: пролечить все зубы, снять зубные отложения, устранить тонзиллит. Если после санации ротовой полости, в течение года афты появятся вновь, желательно получит консультацию гастроэнетеролога, терапевта и аллерголога. Поэтому ответ на вопрос «какой врач лечит стоматит у взрослых» зависит от непосредственной причины заболевания.
Аллергический стоматит
Аллергический стоматит у взрослых развивается в ответ на контакт с некоторыми веществами. Аллергическая реакция развивается после применения некоторых зубных паст, помад, кремов, гелей, после изготовления съемных пластиночных протезов с нарушением технологии. Слизистая оболочка в местах соприкосновения краснеет, становится болезненной. Со временем на фоне покраснении могут появляться эрозии. Как вылечить стоматит у взрослого, спровоцированный аллергией быстро? Лечение начинать следует с устранения аллергена. Косметические и гигиенические средства следует заменить на гипоаллергеннные, протезы заменить на аналогичные конструкции но из другого материала. Врач может назначить антигистаминные препараты и антисептические полоскания для профилактики бактериального заражения.
Герпетический стоматит
Заразен ли стоматит у взрослых, вызванный герпесом?
Главную опасность больной человек представляет для детей. Вирусом простого герпеса инфицировано более 90% населения, но далеко не все из этих людей имеют симптомы заболевания. Первичное инфицирование происходит обычно в раннем детском возрасте. Заражение не всегда сопровождается острой форме иногда она проходит бессимптомно. В дальнейшем могут иногда проявляться рецидивы. Чаще всего поражается красная кайма губ, но иногда возникает стоматит. Общее состояния организма изменяется не значительно. Температура при стоматите у взрослых бывает редко. Слизистая оболочка краснеет, затем на фоне этого покраснения возникает несколько пузырьков. Пузырьки со временем лопаются, оставляя после себя характерные эрозии с фестончатыми краями, которые могут сливаться между собой. Эрозии резко болезненны, вызывают дискомфорт при принятии пищи. Основным препаратом лечения является противовирусный гель или мазь. Также рекомендовано использовать обезболивающие гели и антисептические ополаскиватели.
Сколько длится стоматит у взрослых, вызванный герпесом?
Ответ на этот вопрос зависит от состояния иммунитета. Для ускорения заживления можно использовать кератопластические гели, стимулирующие эпителизацию. Должно насторожить появление симптомов герпетической инфекции несколько раз в год. Такое состояние свидетельствует о нарушениях в работе иммунной системы. Частый стоматит у взрослых наблюдается у пациентов, у которых развивается СПИД.
Кандидозный стоматит
Кандидозный стоматит характеризуется появлением творожистого налета или белых пленок на слизистой оболочке ротовой полости. Вызвано заболевание грибком Candida Albicans. В норме он присутствует во рту большинства здоровых людей, но при пониженном иммунитете, приеме антибиотиков может проявлять свою патогенную активность. Лечение проводится с применением ощелачивающих растворов, противогрибковых средств, содержащих леворин нистатин, клотримазол и т.д. Также проводится симптоматическая терапия, направленная на устранение болевого синдрома и повышение иммунного резерва. Необходимо придерживаться диеты с ограничением сладких и мучных блюд и упором на кисломолочные продукты.
Как долго проходит стоматит у взрослых? Может ли он пройти сам?
Стоматит – заболевание, вызвать которое могут десятки причин, и часто даже при правильных назначениях врача, как юные пациенты, так и взрослые страдают от невозможности нормально разговаривать и принимать пищу 5-7 дней. И это при нормальном течении заболевания. В тяжелых случаях болезнь не отступает 2-3 недели, и на вопрос, как долго проходит стоматит, уже даже врач разводит руками.
От чего зависит скорость выздоровления?
Оптимистичные прогнозы оправдываются не всегда: слишком много факторов влияет на продолжительность болезни. Среди них:
При первых же симптомах: жжении слизистой, неприятном зуде, появлении небольших, но болезненных язвочек на небе, внутренней поверхности губ или щек, нужно как можно скорее обратиться к стоматологу. Ведь главная опасность стоматита – его переход в запущенную форму. И тогда лечиться предстоит долго и не всегда успешно. Факторами риска здесь служат:
Даже постоянный стресс на работе или недопонимания в семье могут стать причиной и возникновения стоматита, и его перехода в хроническую форму. Более того, чтобы полностью излечить болезнь в этом случае недостаточно усилий пациента и дантиста. Потребуется полностью изменить свои привычки, рацион, наладить режим сна и отдыха, и даже обратиться к психологу.
Через сколько дней проходит стоматит?
Стоматологи, как и врачи других специальностей, очень не любят вопросы пациентов о сроках выздоровления. Но статистика излечения разных форм заболевания все-таки существует. И пациент имеет право знать, как быстро он восстановит свое здоровье.
Афтозный (бактериальный) стоматит
Причины: возбудители афтозного стоматита – стрептококки, стафилококки, гонококки, микобактерии, Helicobacter pylori.
Особенности течения: свое название эта форма стоматита получила по наименованию поверхностных язв на слизистой оболочке – афт. Они образуются при малейшем снижении иммунитета, например, весной или осенью, если в организме пациента затаилась не леченная бактериальная инфекция.
Помимо поражения слизистых оболочек рта, острый бактериальный стоматит вызывает повышение температуры и воспаление подчелюстных лимфоузлов. Самое неприятное в заболевании – его очень быстрый переход в хроническую форму, и постоянные рецидивы.
Лечение: классифицировать афтозный стоматит просто, как и вылечить его острую форму. Для этого назначаются полоскания антисептиками (Хлоргексидин, Фурациллин), жаропонижающие (Парацетамол), обязательно – антибиотики (Амоксициллин, Линкомицин).
Чтобы болезнь не перешла в хроническую форму, важно выявить возбудителя. Для этого проводится бакпосев из афт, могут назначаться анализы крови на наличие антител. А после определения виновника заболевания стоматолог передаст пациента из рук в руки профильному специалисту: терапевту (педиатру), гастроэнтерологу, инфекционисту или венерологу.
Вирусный стоматит
Причины: редко – возбудители кори, ветряной оспы, чаще всего – возбудители герпеса. Передается инфекция контактным и воздушно-капельным путем.
Особенности течения: протекает болезнь тяжело, с высокой температурой, слабостью, тошнотой и рвотой. На слизистой образуются множественные мелкие пузырьки, наполненные жидкостью. Спустя 3-4 дня они лопаются и заживают. Но при ослабленном иммунитете на их месте тут же образуются новые.
К сожалению, вирус простого герпеса моментально распространяется и в семье, и в детских коллективах. И большинство из нас, сами того не подозревая, являются его носителями. Пока иммунитет в порядке, вирус спокойно дремлет в нервных ганглиях. Но стоит перемерзнуть или понервничать, и стоматит тут как тут.
Лечение: при высокой температуре обязательно соблюдение постельного режима, прием противовирусных (Ацикловир, Герпевир) и жаропонижающих препаратов (Нурофен, Парацетамол). Обязательна многократная в течение дня обработка полости рта местными антисептиками (Хлоргексидин). Чтобы предотвратить заражение всех домочадцев, важно предоставить больному отдельную посуду и предметы личной гигиены.
Грибковый стоматит (кандидоз, молочница)
Причины: возбудитель – грибок Candida.
Особенности течения: эта форма стоматита поражает, прежде всего, детей до 3 лет. Взрослым грибковый стоматит грозит только в случае очень сильного снижения иммунитета, например, при долгой агрессивной антибиотикотерапии.
Характерная черта заболевания – белый творожистый налет на слизистой рта. На начальной стадии его легко удалить обычной салфеткой. Позже этот процесс становится болезненным, открываются эрозии и небольшие кровотечения.
Лечение: поскольку болеют грибковым стоматитом в основном дети, в качестве антисептиков для обработки полости рта врачи чаще назначают не аптечные препараты, а отвары лекарственных трав: шалфея, ромашки. В схему лечения обязательно включают противогрибковые препараты (Фуцис, Флуконазол, Нистатин, капли Кандид) и иммуномодуляторы (Виферон, Интерферон).
Катаральный стоматит
Причины: плохая гигиена полости рта, использование чужих предметов личной гигиены, очаги инфекции во рту – кариес, зубной камень, травмирование слизистой горячей пищей, острыми предметами, сколами зубов или пломб, прикусыванием щек.
Особенности течения: катаральный стоматит встречается чаще других. Он не дает таких ярких визуальных симптомов, как афтозный или грибковый, поэтому нередко выявляется на сильно запущенной стадии.
Часто единственным признаком катарального стоматита долгое время выступает лишь неприятный запах изо рта. Он не снимается ни диетой, ни тщательной гигиеной. Чуть позже пациенты замечают повышенное выделение слюны и воспаление десен. Еще спустя время появится желтоватый налет на языке, и начнется кровоточивость мягких тканей.
Лечение: катаральный стоматит прекрасно поддается излечению. Для этого не нужны ни антибиотики, ни противогрибковые средства. Достаточно несколько раз в день полоскать рот либо отварами шалфея, ромашки, раствором настойки календулы, либо использовать аптечный антисептик Хлоргексидин. Существенно ускорит процесс выздоровления и противовоспалительный, обезболивающий препарат Холисал.
Аллергический стоматит
Причины: аллергены, в качестве которых могут выступать продукты питания и медикаменты, средства по уходу за полостью рта и даже материалы, из которых изготовлены пломбы, коронки, ортодонтические системы.
Особенности течения: аллергический стоматит – наиболее тяжелая форма заболевания. Он начинается с небольшого дискомфорта: отечности и покраснения слизистой. Если контакт с аллергеном продолжается, на деснах, языке, внутренней поверхности губ и щек образуются эрозии, появляется нестерпимый зуд.
Лечение: главная задача врача – выявить возбудитель аллергии. Без этого никакие препараты не приведут к выздоровлению. На время можно купировать аллергическую реакцию антигистаминами (Фенистил, Кларитин).
Сколько стоматит проходит у детей?
У детей так же, как и у взрослых, скорость выздоровления напрямую зависит от разновидности заболевания. Примерный срок: 7-14 дней. При своевременном обращении к врачу и незамедлительном начале лечения этого времени вполне достаточно, чтобы справиться с болезнью.
Часто выздоровление запаздывает по вине самих же родителей. Например, они не проследили за своевременным принятием лекарств и выполнением лечебных процедур, проигнорировали рекомендацию врача сдать дополнительные анализы или обратились к детскому стоматологу только после того, как длительное самолечение не привело к положительному результату.
Но иногда справиться со стоматитом долгое время не могут даже самые ответственные родители. Увы, так бывает. Эта болезнь коварна и многолика, ее течение зависит от многих факторов, и часто является непредсказуемым даже для опытного врача.
Как понять, что стоматит прошел?
О том, что заболевание осталось в прошлом, говорит полное возвращение стоматологического здоровья на ту ступень, что предшествовала болезни. Это:
Часто самочувствие пациента уже спустя 2-3 дня приходит в норму, язвочки заживают, а болезненность отступает. В этот момент важно не прекратить лечение. Антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты не зря пьются курсами. Их длительность напрямую зависит от жизненного цикла болезнетворных микроорганизмов. Для полного уничтожения одних потребуется 5 дней, других – 20. И длительность лечения может определить только врач!
Если проигнорировать назначения, и прекратить прием препаратов, при первом же незначительном снижении иммунитета стоматит вернется. И вылечить его уже будет сложнее.
Может ли стоматит пройти сам?
Пройти самостоятельно без лечения стоматит может, особенно если речь идет о катаральной форме. Например, во время еды щека была травмирована костью, и непролеченный кариес спровоцировал инфицирование ранки. Но иммунитет человека в полном порядке, и даже если в организме спят какие-либо инфекции, защитная система не дает им ни малейшего шанса проснуться.
В таком случае стоматит действительно пройдет сам за 5-7 дней. А вот если подключить хотя бы полоскания антисептиками, выздоровление наступило бы уже на 3-4 день. Но важна даже не скорость излечения, а гарантии. Так, при своевременном обращении к врачу в 99% случаев в течение 2 недель пациент будет здоров.
При отсутствии лечения вероятность забыть о проблеме в такой короткий срок меньше 50%. По одной простой причине: разновидностей заболевания не меньше 5, возбудителей – в несколько раз больше. И определить виновника стоматита может только врач.
Стоматит
Стоматит – характерное воспаление слизистой оболочки рта. Чаще встречается у детей, это связано с привычкой не мыть руки и «пробовать на вкус» окружающие предметы. Может выступать самостоятельным заболеванием или развиваться на фоне механических повреждений, инфекций или болезней зубов. Проявления патологии различны: от небольших язв до крупных воспалений по всей поверхности слизистой. При условии своевременного обращения за медицинской помощью и медикаментозного курса под контролем врача поддается полному излечению.
Причины стоматита
Перечень причин стоматита отличается разнообразием. В число провоцирующих факторов входят:
Знание и устранение причин стоматита позволит успешно справиться с заболеванием и снизить риск его повторного возникновения.
Перечень категорий пациентов из группы риска
Частота случаев стоматита – от 5 до 20% в зависимости от условий проживания: меньше в крупных городах, больше в сельской местности, где отсутствует централизованное водоснабжение или качество воды признано неудовлетворительным.
Виды стоматита
В зависимости от причин, вызвавших воспаление, различают заболевания инфекционного и неинфекционного характера:
Симптомы стоматита
Определить вид стоматита часто позволяют характерные признаки заболевания, связанные с причиной его возникновения. Все перечисленные виды патологии объединяет:
Признаки стоматита у взрослых и детей могут быть более или менее выраженными в зависимости от состояния иммунной системы, соблюдения правил личной гигиены и бытовых условий.
Возможные осложнения стоматита
Требование немедленно обратиться к врачу при первых признаках стоматита продиктовано заботой о здоровье и самочувствии пациента. Игнорирование этого правила может стать причиной:
К аналогичным последствиям может привести и самолечение. Поэтому при подозрении на стоматит стоит немедленно обратиться за помощью к терапевту или педиатру.
Диагностика заболевания
В большинстве случаев для постановки диагноза достаточно внешнего осмотра пациента. Если поражены зубы и десны, к консультации привлекают стоматолога. При подозрении на вторичный характер болезни, ставшей причиной воспаления слизистой, к работе с пациентом могут приступить узкопрофильные врачи.
Диагностика инфекционного стоматита имеет свои особенности. Установить вид патогенного организма, вызвавшего воспалительный процесс, позволяют специальные лабораторные тесты:
Если заболевание сопровождается повышением температуры тела и серьезным ухудшением самочувствия, пациента направляют на анализ крови и мочи. Это позволит выявить возможные осложнения или инфекционные заболевания, вызвавшие воспаление слизистой полости рта.
Способы лечения
При обращении к врачу на первых стадиях заболевания лечение стоматита в домашних условиях носит симптоматический характер и длится около недели. При установлении инфекционной причины заболевания схема действий меняется:
В комплекс препаратов для лечения стоматита инфекционного характера входят антибиотические составы, обезболивающие средства, антисептические и антигистаминные медикаменты. Длительность такого курса составляет около 10 дней. Если при диагностике установлен вторичный характер заболевания и выявлены серьезные патологии в организме пациента, процесс лечения может затянуться до полного избавления от возможных провоцирующих факторов.
В числе дополнительных методов, позволяющих ускорить процесс выздоровления и повысить эффективность лекарств от стоматита, называют:
Лечение стоматита у взрослых должно осуществляться под контролем врача. Такой подход позволит исключить возможные побочные эффекты и своевременно скорректировать курс для повышения его эффективности.
Профилактика стоматита
Исключить риск воспаления слизистой оболочки и развитие стоматита можно, выполняя следующие рекомендации:
Дополнительные рекомендации с учетом состояния здоровья пациента даст лечащий врач.
Вопросы и ответы
Как лечить стоматит дома?
Назначение препаратов от стоматита возможно только после осмотра специалиста и установления причин заболевания. Все виды стоматита лечатся дома согласно прописанному курсу препаратов для внутреннего применения и местных заживляющих средств. Помещение пациента в стационар происходит лишь в экстренном случае, если при обследовании обнаружена серьезная патология внутренних органов.
Стоматит заразен или нет?
Грибковый или инфекционный характер стоматита делает пациента источником распространения заболевания для окружающих. Если болезнь вызвана аллергической реакцией, патологией ЖКТ или механическим повреждением десны, опасности заразить близких нет. Указать точную причину развития воспалительного процесса можно только после осмотра пациента и изучения результатов анализов. До визита к врачу следует ограничить контакты с родными и строго соблюдать правила личной гигиены.
Как долго лечится стоматит?
При раннем обращении к врачу полностью справиться с заболеванием можно в течение недели. Если воспаление вызвано проблемой внутренних органов, стоматит лечится дольше – в зависимости от степени развития основной патологии. Чем раньше будут устранены факторы риска, тем быстрее удастся убрать симптомы.
Не нашли ответа на свой вопрос?
Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:
Стоматит
Стоматит у детей — это заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом на слизистых оболочках ротовой полости (губ, языка, внутренней поверхности щек, десен). Патология обусловлена иммунным ответом организма на различные раздражители.
В московском филиале клиники «СМ-Доктор» диагностикой, лечением и профилактикой стоматита у детей занимаются квалифицированные стоматологи-терапевты с многолетним практическим опытом работы.
Детский стоматит – целая группа заболеваний, которые проявляются выраженным покраснением слизистой оболочки рта, появлением на ней различных элементов сыпи и изъязвлений. В некоторых случаях патология протекает на фоне общей интоксикации и характерных для нее соматических признаков. Чаще всего подвержены стоматиту дети до 3-летнего возраста, чья иммунная система еще не способна работать в полную силу и слабо справляется с внешними возбудителями. Кроме того, их тонкая и нежная слизистая наиболее подвержена механическим повреждениям.
Классификация стоматита у детей
В зависимости от провоцирующих факторов различают несколько типов патологии со схожими внешними проявлениями:
По степени тяжести выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы заболевания. По глубине поражения слизистых оболочек у детей различают катаральный, везикулярный, афтозный и язвенный виды стоматита.
Причины стоматита
Состояние слизистых тканей ротовой полости определяется внешним воздействием (проникновение инфекций, механические травмы, химическое воздействие и т.д.) и внутренними факторами (состояние иммунной системы, возрастные особенности и др.). Спровоцировать развитие болезни могут и те, и другие, к наиболее частым из них относятся:
В некоторых случаях установить точные причины возникновения стоматита во рту у детей не удается, и тогда специалисты говорят об идиопатической форме патологии, то есть развивающейся без видимых оснований.
Установление виновника, спровоцировавшего заболевание, – основополагающий фактор для выбора терапии, поскольку от вида, симптомов и причины стоматита у детей зависит эффективность лечения.
Симптомы стоматита у детей
Признаки стоматита у ребенка зависят от формы патологии и причины, вызвавшей болезнь.
Герпетический или вирусный стоматит
Обусловлен внедрением вируса простого герпеса 1 типа, и может иметь у детей две формы: острый первичный и вторичный рецидивирующий. У новорожденных и младенцев, находящихся на грудном вскармливании, встречается редко благодаря наличию в организме большого количества антител, получаемых от матери, или протекает в легкой форме практически незаметно. В более старшем возрасте патология проявляется остро, с выраженными симптомами интоксикации. Наиболее распространенные пути заражения: предметы быта, игрушки, тесный контакт с носителями, воздушно-капельный.
Симптомами герпетического стоматита у малышей являются:
Кандидозный стоматит
В народе это заболевание принято называть детской молочницей. Чаще других этой форме подвержены дети до 3-летнего возраста. Имеет грибковую природу, вызывается дрожжеподобным грибком Candida. Данному типу стоматита предшествует чувство жжения во рту, чрезмерная сухость пораженной слизистой, неприятный привкус и запах. Ребенок ведет себя беспокойно, отказывается от еды; наблюдается расстройство сна и пищевого поведения. Вскоре внутренняя сторона щек, язык, десна и даже губы покрываются мелкими белесыми точками, которые, сливаясь и формируя плотный белый налет творожистой консистенции, быстро размножаются. В запущенных случаях налет приобретает грязно-серый цвет. Удалить его практически невозможно, под ним обнаруживается отечная воспаленная поверхность, которая при малейшем физическом воздействии начинает кровоточить.
Ангулярный стоматит
Афтозный стоматит
Афтозному стоматиту сопутствует следующая симптоматика:
Нередко такая форма патологии протекает на фоне выраженной слабости, сонливости малыша. У некоторых детей афтозный стоматит встречается редко, у других – наблюдается до 2 и более раз в год.
Бактериальный стоматит
Одна из болезней «грязных рук». Причиной развития становится попавшая в рот бактериальная инфекция. Особенно быстро внедрение происходит при нарушении целостности слизистой: при ранке во рту, прикушенной внутренней поверхности щек или губ, только что прорезавшемся зубе и т.п. К этой же форме заболевания относятся инфекции, полученные при прохождении через родовые пути, особенно в случае заболевания матери венерическими недугами, скарлатиной и пр.
Внешняя симптоматика напрямую зависит от вида бактерий, а ее проявление — от состояния иммунной системы ребенка. Часто проявляется воспалением десен или появлением на них грязно-серой пленки. Ребенок испытывает боль во время еды, особенно резкую при употреблении острых и маринованных блюд, цитрусовых и т.д. Слизистая рта отечна и приобретает более темный оттенок, жжет и чешется. Затем на ней появляются пузырьки, которые быстро изъязвляются или трескаются, начинают кровоточить. Процесс очень болезненный и сопровождается гнилостным специфическим запахом изо рта. На фоне этого часто поднимается до высоких значений температура, болят голова и суставы, могут присутствовать симптомы интоксикации организма. Ребенок становится слабым, вялым и капризным.
Общими симптомами для любой формы стоматита являются повышенная температура, изъязвление слизистых ротовой полости и увеличение лимфоузлов.
Диагностика стоматита у детей
Опытным специалистам клиники «СМ-Доктор» достаточно визуального осмотра для постановки верного диагноза. Для уточнения природы заболевания и оценки общего состояния здоровья назначается ряд обследований, в который могут входить:
При необходимости к консультации привлекаются некрологи, эндокринологи, педиатры и другие узкие специалисты.
Что такое герпетический стоматит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кожевниковой Светланы Николаевны, стоматолога со стажем в 28 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Герпетический стоматит — заразное заболевание. Источником является больной или бессимптомный носитель. Распространение идёт при непосредственном контакте. Никаких особых ситуаций и факторов для заражения не требуется, потому что вирус распространён повсеместно и контакт с ним происходит в детском возрасте. Большинство взрослых уже инфицированы.
Симптомы герпетического стоматита
При лёгкой форме состояние ребёнка удовлетворительное. Инкубационный период не выражен, однако в процессе развития болезни (продромальном периоде) обязательно появляется субфебрильная лихорадка — до 38℃. Других симптомов в этот момент не возникает. Через 1-3 дня слизистая оболочка полости рта краснеет, усиливается слюнотечение. Далее покраснение становится ярче, появляется боль, ребёнок плохо ест и спит. Впоследствии возникают единичные или сгруппированные мелкие язвочки — афты (3-5 штук). Так начинается стадия разгара. Высыпания появляются однократно в течение 1-2 дней. После этого температура снижается, но боль ещё сохраняется, постепенно уменьшаясь. Общее состояние нормализуется, появляется аппетит, улучшается сон. Афты полностью заживают в течении 3-5 дней. Небольшое покраснение слизистой может сохраняться до 10 дней. Иногда увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, но чаще при лёгкой форме этого не происходит. Изменения в крови не характерны.
При среднетяжёлой форме все симптомы чётко выражены. Уже в продромальном периоде ребёнок начинает плохо себя чувствовать, слабеет, отказывается от еды, плохо спит. Далее постепенно повышается температура, начиная с 37,0-37,5℃, достигая к разгару 38-39℃. Из-за действия вируса внутри клеток интоксикация усиливается, появляется головная боль, тошнота, может быть однократная рвота. Такое состояние сохраняется до пяти дней.
На пике лихорадки и интоксикации появляются изменения на слизистой и коже вокруг рта. На покрасневшей отёчной слизистой возникают афты. Обычно их количество достигает 25-30 штук, элементы могут сливаться. Усиливается слюноотделение, кровоточивость дёсен. После высыпания температура снижается, однако элементы могут появиться повторно вместе с новым подъёмом температуры. Воспаляются лимфоузлы.
Период разгара продолжается до 10 дней. В дальнейшем состояние постепенно улучшается: снижается температура, появляется аппетит, нормализуется сон. Элементы на слизистой и коже заживают. Дольше всего сохраняются покраснение и воспаление лимфоузлов. Появляются изменения в крови: снижается уровень лейкоцитов и увеличивается уровень лимфоцитов, может повыситься СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Тяжёлая форма встречается значительно реже. Уже в продромальном периоде у ребёнка выражены все признаки острого инфекционного процесса: вялость, слабость, головная боль, боль в мышцах и суставах. Температура повышается до 40℃. Сразу в первые сутки появляются изменения на слизистой и коже вокруг рта. Губы становятся сухими, слизистая отекает, приобретает ярко красный оттенок, сильно кровоточит, появляется много афт по всей слизистой рта и глотки, а также много пузырьков на коже вокруг рта, мочках ушей и век. Возможно развитие герпетических паронихиев на пальцах рук (гнойных воспалений). В местах слияния элементов имеются некротические (омертвевшие) участки. Высыпания неоднократно появляются снова и снова. Ярко выражено воспаление лимфоузлов. Выздоровление длительное. Наблюдаются изменения крови в виде понижения количества лейкоцитов со сдвигом формулы влево, может быть токсическая зернистость нейтрофилов, повышение СОЭ и С-реактивного белка.
Патогенез герпетического стоматита
Если организм не может справиться с возбудителем, в инкубационном периоде начинается первичная вирусемия — попадание вируса в кровь: он обнаруживается в лейкоцитах, эритроцитах, тромбоцитах. Распространяясь по организму вирус быстро размножается. В продромальном и начальном периоде болезни происходит вторичная вирусемия: вирусы устремляются к коже, слизистой оболочке, продолжая внутриклеточное размножение. Чем выраженнее вирусемия и интенсивность размножения вируса внутри клеток, тем тяжелее протекает заболевание.
Классификация и стадии развития герпетического стоматита
По течению бывает острым и хроническим рецидивирующим. При этом острый герпетический стоматит имеет три степени тяжести: лёгкую, среднетяжёлую и тяжёлую. Тяжесть течения болезни оценивается на основе совокупности общих и местных симптомов. К общим симптомам относятся рост температуры, слабость, чувство усталости; к местным — покраснение слизистой и появление афт.
Кроме этого выделяют пять периодов болезни: инкубационный, продромальный, начальный, разгар заболевания и реконвалесцентный — период выздоровления.
Осложнения герпетического стоматита
Как правило, герпетический стоматит не опасен, за исключением его развития у детей с первичным иммунодефицитом, проходящих химиотерапию, принимающих иммуносупрессивную терапию после пересадки органов и тканей, которая направлена на подавление нежелательной реакции иммунитета. У таких детей заболевание протекает в тяжёлой форме. Может сопровождаться кровотечением из слизистой рта и носа.
Наиболее частое осложнение — переход болезни в рецидивирующую форму. Рецидивы могут следовать один за другим, сильно изматывая пациента. Иногда возможны и другие, более серьёзные осложнения:
Кроме этого может присоединяться вторичная бактериальная инфекция, бронхит, пневмония, отит, кератит, инфекционно-токсический шок — токсическое поражение мозга вирусом.
Диагностика герпетического стоматита
Диагноз острого герпетического стоматита ставится на основании совокупности данных: анамнеза (истории болезни), клинической картины, течения болезни и результатов лабораторных исследований.
При типичных формах заболевания диагностика трудностей не вызывает, поэтому дополнительные методы не используются. Лабораторная и инструментальная диагностика может помочь в выявлении осложнений либо при возникновении трудностей в диагностике: при нетипичном случае, затяжном течении, генерализованных формах болезни. Для этого могут использоваться следующие методы:
Лечение герпетического стоматита
Все пациенты нуждаются в щадящем режиме. Если ребёнок лежит, его нужно обеспечить свежим воздухом, регулярной сменой белья. Если он играет и отказывается от постели, не нужно его укладывать насильно — лучше занять спокойными играми, чтением и т. д. Не следует ходить с больным ребёнком в детский сад, школу, магазины, торговые центры, кинотеатры, детские площадки. Нужно помнить, что заболевание очень контагиозное, и другие дети могут заразиться. Но в период выздоровления прогулки на свежем воздухе отдельно от других детей возможны.
Помещение, где находится ребёнок, должно проветриваться 3-4 раза в день, необходима ежедневная влажная уборка. Также ребёнок нуждается в более продолжительном сне. Но если он спит почти весь день и с трудом просыпается или наоборот почти не спит, то требуется дополнительный осмотр врача.
А вот отказ от еды не так страшен. Приём пищи становиться для очень болезненным, поэтому не следует настаивать и тем более кормить ребёнка насильно. Стоит предлагать жидкую пищу, кашу, кисель, протёртые супы.
Важно заняться профилактикой обезвоживания. Маленькие лихорадящие дети очень быстро обезвоживаются, это усиливает интоксикацию и утяжеляет состояние. Поэтому необходимо обильно поить ребёнка. Стоит предлагать любые жидкости: воду, компот, чай, разведённые соки без сахара. Количество выпитой жидкости должно быть не меньше 1,5-2 литров. Если есть рвота или ребёнок отказывается от питья, нужно выпаивать его по чайной ложке каждые 5-7 минут.
Также немаловажную роль играет обезболивание. В разгар заболевания пациенты испытывают сильные головные боли и боли во рту. Для обезболивания чаще используют парацетамол и ибупрофен. Доза рассчитывается в зависимости от массы тела, препараты можно чередовать.
Лихорадку выше 38,5℃ у маленьких детей, у детей с фебрильными судорогами в анамнезе или при плохой переносимости следует сбить. Лихорадку выше 39,5℃ нужно снизить у всех пациентов. Если при приёме жаропонижающего средства температура снизилась хотя бы на градус — это хорошо, но если не снизилась или поднялась ещё выше, то требуется дополнительный осмотр врача.
При лёгкой степени тяжести вполне можно обойтись местным лечением. Для этого необходима тщательная гигиена полости рта, полоскание или обработка антисептическими растворами, которые не содержат спирт: фурацилин 1:5000, 2 % водный раствор хлоргексидина и т. д. Для обработки афт используется мазь ацикловир — 3 % для слизистых, 5 % для кожи. Примерно с третьего дня болезни добавляются заживляющие средства на основе масляного раствора витамина А, облепиховое масло, аекол, солкосерил. Местное лечение проводится 5-6 раз в день до полного заживления элементов поражения.
При среднетяжёлых формах одного местного лечения недостаточно. Добавляется общее противовирусное лечение. Для этого у детей используют ацикловир и валацикловир (валтрекс). Первый препарат применяется в возрастной дозировке 5 раз в сутки — это важно. Валтрекс же применяется 2 раза в сутки, что удобнее.
ВАЖНО: препараты интерферонов (виферон, генферон, циклоферон), а также гомеопатические противовирусные средства (анаферон, афлубин) и иммуномодуляторы (имудон, тимоген, ликопид) не показаны, так как их эффективность и безопасность при лечении инфекций, вызванных вирусами герпеса, не доказана.
Рецидивирующие формы требуют дополнительного осмотра врача и назначения пролонгированного курса противовирусного лечения.
Стоит помнить, что острый герпетический стоматит — это заболевание, вызванное вирусом. Поэтому в рутинных случаях не требует назначения антибиотиков, даже если лихорадка длится более трёх суток — это типичное состояние для болезни.
Прогноз. Профилактика
Стоматит у взрослых
Стоматиты — группа воспалительных процессов различного происхождения, поражающих слизистую рта. Основными симптомами стоматита является появление участков покраснения и отёчности слизистой, а также пузырьков и эрозий. Эти признаки сопровождаются болью и жжением во время приёма пищи. Спецификация клинической картины зависит от вида стоматита. Установление причины происходит после взятия мазка с поражённого участка. Лечение комплексное и включает симптоматическую, раноочищающую и противоязвенную терапию. При лёгких формах патологии для выздоровления достаточно поддерживать гигиену и проводить санацию поражённых участков. Частые рецидивы и осложнённое течение свидетельствуют о наличии системной патологии, симптомом которой выступает стоматит.
Общие сведения
Стоматит — это воспалительное поражение слизистого эпителия ротовой полости. Патология является одной из самых частых стоматологических проблем. Самые высокие показатели заболеваемости стоматитами фиксируются среди детей. Причины патологии многообразны, в зависимости от этиологии, складывается характерная для каждого вида патологии клиническая картина. Лечением стоматита комплексное.
Причины стоматита у взрослых
Согласно этиологическому признаку стоматит у взрослых бывает:
Травматический стоматит развивается как следствие травм ротовой полости протезами, сколами на зубной эмали, пищей. После элиминации травмирующего элемента слизистая восстанавливается сама. Другой причиной этого вида патологии является выбор в пользу горячей или острой пищи. Результатом таких пищевых привычек становится ожог слизистых поверхностей рта. Его развитие провоцируют:
Причины хронической формы афтозного стоматита не до конца установлены. Предположительно, патология вызвана стафилококками, аденовирусами, аутоиммунными реакциями, иммунными нарушениями.
Специфические признаки афтозного стоматита:
Клиническая картина катарального стоматита:
Язвенный стоматит возникает в следствие тяжёлого течения катаральной формы стоматита или самостоятельно. Иногда считается осложнением катарального.
Кандидозный стоматит («молочница») – микозная патология, вызванная гиперактивностью грибов рода Candida. В число располагающих к развитию факторов входят:
Везикулярный стоматит развивается в результате контакта с вирусами рода Vesiculorus, паразитирующих в организме крупного рогатого скота. Контаминация происходит в процессе комариных укусов. Чаще всего данный вид стоматита поражает ветеринаров и работников фермерских хозяйств.
Бактериальный стоматит возникает при патологическом увеличении популяции бактерий условно-патогенной микрофлоры, обычно на фоне ослабления иммунитета.
Активизация стафилококкового и стрептококкового стоматита происходит на фоне:
Разновидностью бактериального стоматита является ангулярный стоматит. Причиной патологии выступают не только стрептококки, но и дрожжеподобные грибки, входящие в состав симбиотической микрофлоры человеческого организма.
Аллергические стоматиты представляют собой разновидность патологических аутоиммунных реакций. Клинические проявления полиморфны и включают в себя группу дерматостоматитов, многоморфную экссудативную эритему и стоматиты различной этиологии (чаще катаральный или афтозный).
Виды заболевания
Исходя из характера образующихся на слизистой воспалительных элементов, в стоматологии принята следующая классификация:
Симптомы стоматита у взрослых
Афтозный стоматит. В начале регистрируются признаки общей интоксикации организма и недомогания, гипертермия, болезненность слизистой, которая вскоре покрывается афтозными язвами. В процессе выздоровления афты рубцуются и оставляют шрамы.
Герпетический стоматит. При инфицировании ротовой полости герпетическим вирусом 1-2 типа высок риск развития герпетического стоматита в острой форме. Типично бурное начало формирования клинической картины: гипертермия, выраженные признаки общей интоксикации организма. В ходе осмотра полости рта видно гиперемированную, отёчную слизистую с участками кровоточивости дёсен. Возможно усиление секреции слюны и появление дурного запаха изо рта. Спустя несколько дней после манифестации патологии на слизистой обильно покрываются мелкие пустулы и везикулы, наступают некротические изменения эпителия.
Катаральный и язвенный стоматит. Симптомокомплекс этих двух видов патологии схож в начале заболевания, но спустя несколько дней язвенная форма идентифицируется специфическими признаками: резкой гипертермией, быстрой утомляемостью, головной болью и отёком ближайших к очагу воспаления лимфоузлов. Язвенный стоматит поражает зону образования язв на всю глубину тканей, катаральное поражение ограничивается верхним слоем слизистой оболочки. Боль усиливается во время еды, иногда настолько сильными, что вынуждает отказаться от пищи. Симптомы развиваются по нарастающей и наиболее значительно реализуются у лиц с ослабленным иммунитетом.
Язвенно-некротический стоматит, или стоматит Венсана, возникает в результате деятельности симбиотических микроорганизмов: веретёнообразной бактерии и разновидностью спирохеты. Главной причиной патологической активности данных микроорганизмов является ослабленный иммунитет. Клинические проявления язвено-некротического стоматит:
Ангулярный стоматит широко известен под названием «заеды». Эта форма стоматита характеризуется болезненными трещинами в уголках рта. Особенностью ангулярного стоматита является то, что при других формах заболевания поражается внутренняя поверхность слизистой ротовой полости, а при заедах нарушается целостность наружного слизистого слоя. Помимо сезонного снижения иммунитета, среди провоцирующих факторов зафиксированы:
Эти факторы создают условия для перманентного раздражения слизистой оболочки, что делает её уязвимой к эрозии, присоединению и развитию инфекций.
Аллергический стоматит, при всём полиморфизме проявлений, начинается с пересушенности слизистой, зудящих ощущений во рту и по внутреннему краю губ, процесс приёма пищи причиняет дискомфорт. Слизистая рта отекает, гиперемизируется, при отсутствии своевременного лечения происходит атрофия языковых сосочков.
Диагностика патологии
Профессиональный осмотр стоматолога позволяет на основании клинических симптомов и жалоб поставить диагноз. В ряде случаев необходимо задействовать диагностические приёмы: ПЦР на грибки рода Candida и герпес, бактериальный посев клеток кожного эпителия или образца отделяемого со слизистой. При неподдающихся этиотропной терапии стоматитах показано обследование для обнаружения общесистемных заболеваний, спровоцировавших развитие стоматита.
Лечение стоматита у взрослых
Важно своевременно начать этиотропное лечение, чтобы не допустить хроникализации патологии. Терапия стоматитов включает в себя комплекс мер:
Щадящая диета включает добавление в рацион кисломолочных продуктов мягкой консистенции, нейтральных овощей и фруктов, крупяных каш, постного отварного мяса и нежирных бульонов. Следует избегать чая и кофе, их рекомендуется заменить на отвары, морсы и воду. Исключаются острые, кислые, горячие блюда или пища, части которой могут физически травмировать поражённые стоматитом ткани. После приёма пищи необходимо полоскать рот водой или лечебным раствором.
В случаях реконтаминации изъязвлённых участков слизистой применяют препараты, содержащие хлоргексидина биглюконат. Длительный приём этих препаратов имеет неприятный побочный эффект: на эмали зубов и пломбах появляются тёмные пятна, исчезающие после окончания лечения.
Прогноз
Прогноз при своевременном лечении положительный. Неграмотная терапия приводит к осложнениям, которые чреваты появлением рубцов. Это влечёт за собой ограничение мобильности мышц рта и другие негативные последствия. При неблагоприятных обстоятельствах и осложнённом течении последствия стоматита принимают опасные для здоровья формы: ревматизмы, патологии сердечно-сосудистой системы, болезнь Бехчета и др.
Профилактика
Профилактика стоматитов заключается в правильном уходе за полостью рта, пропаганде принципов ЗОЖ и обучении правилам личной гигиены с раннего детства.
Вопросы и ответы
— Какой врач лечит стоматит у взрослых?
— Лечением и профилактикой стоматитов занимается стоматолог. Он же компетентен диагностировать разновидность патологии и подобрать адекватную терапевтическую схему. Так как стоматит у взрослых зачастую выступает в роли симптома, возможно консультативное сопровождение другого узкого специалиста: гастроэнтеролога, инфекциониста, эндокринолога, аллерголога.
— Как долго проходит стоматит?
— В зависимости от вида и формы тяжести стоматита, воспалительный процесс должен сойти на нет в течение 7-10 дней, а через две недели после начала заболевания наступает полное выздоровление. Если тревожные симптомы не проходят в указанный срок, необходимо повторно обратиться к стоматологу для выяснения причин или корректировки лечебных мероприятий.
— Какое лекарство помогает при стоматите?
— К сожалению, универсальное средство от стоматита пока неизвестно науке. Стоматиты — это группа патологий, причины происхождения и проявления многообразны. На развитие патологии влияют такие факторы, как упадок иммунных сил организма, сопутствующие системные заболевания, стресс. Решение о назначении того или иного препарата принимается индивидуально, в зависимости от клинической картины и особенностей организма. При одинаковых диагнозах у двух разных людей терапевтические меры различаются.
Источники
При подготовке статьи использованы следующие материалы:
Коротко о стоматите. Рассказывает стоматолог Марина Хруницкая
Рассказывает детский стоматолог Хруницкая Марина Юрьевна.
Стоматит — это заболевание полости рта, представляет собой воспалительный процесс, который локализуется на языке, дёснах, внутренней поверхности щёк. Выглядит это как небольшие раны-язвочки.
Течение болезни
Заболевание носит инфекционный характер. Оно требует лечения в течение 4-14 дней, в зависимости от типа и степени заболевания. Заживление язвочек, обычно проходит спокойно, а на месте ранок не остаётся практически никаких следов.
У людей, переболевших стоматитом хотя бы раз в жизни, существует риск повторного появления стоматита. Если новые язвочки появляются до того, как старые полностью заживут, необходимо рассматривать стоматит как хроническое заболевание.
Причины появления стоматита
Виды стоматита
От вида стоматита зависит выбор тактики лечения. Стоматит бывает:
С чем можно перепутать?
Необходимо дифференцировать стоматит полости рта с другими заболеваниями, такими как:
При диагностике стоматита врач обязательно изучит медицинскую карту пациента на предмет перенесенных ранее заболеваний, проведёт визуальный осмотр ротовой полости. На данный момент нет специальных медицинских тестов, которые могли бы определить стоматит. Основным признаком заболевания является наличие язв, особенности их внешнего вида и расположения, периодичность повторения. Если ткань в окружении язв здорова, выраженные системные симптомы отсутствуют – у нас все основания диагностировать стоматит.
Стоматит: причины, симптомы и лечение
Как часто встречается стоматит?
Стоматитом болеют примерно 20% населения. Заболевания слизистой оболочки полости рта встречаются достаточно часто, но правильная диагностика бывает затруднена, так как различные заболевания полости рта и всего организма могут протекать с одинаковыми проявлениями.
Наиболее подвержены заболеванию дети.
Причины стоматита
Стоматит может быть самостоятельным заболеванием, а может быть симптомом других заболеваний. Причинами стоматита могут выступать:
вирус простого герпеса, вирус варицелла-зостер
фузобактерии, стрептококки, гонококки, микобактерии туберкулеза, микобактерия лепры
стоматит может быть следствием пищевой, бытовой и медикаментозной аллергии
Гигиена:
Неудовлетворительная гигиена полости рта: наличие зубных отложений (зубной камень и налет), множественных очагов инфекции (кариес и его осложнения), старых пломб и коронок.
Ряд заболеваний:
Классификация стоматита Всемирной Организацией Здравоохранения 7
По степени поражения слизистой
1) Поверхностный (катаральный, фибринозный)
2) Глубокий (язвенный, некротический)
По причине возникновения:
По клиническому течению:
Катаральный стоматит
Фибринозный стоматит
Язвенный стоматит
Некротический стоматит
Острый стоматит
Хронический стоматит
Симптомы стоматита
Основные симптомы стоматита:
Реже отмечаются:
Наличие и степень проявления этих признаков зависят от конкретной формы стоматита.
Вирусные стоматиты
Герпетический стоматит
Чаще встречается рецидивирующий герпетический стоматит, который проявляется зудом, жжением, незначительной болезненностью в полости рта, затем появляются везикулы (пузырьки), которые лопаются и заживают через 7-10 дней.
При первичном инфицировании возникает острый герпетический стоматит, для которого характерны общие проявления, такие как температура, слабость, ломота в мышцах и суставах. Степень этих проявлений зависит тяжести заболевания. Как правило, острая форма встречается у детей.
Варицелла-зостервирусная инфекция
Стоматит при кори
Стоматиты, вызванные грибами
Кандидозный стоматит – это грибковое заболевание, вызываемое грибами рода Candida. 10 Чаще болеют маленькие дети и пожилые люди, также в группе риска находятся люди с сахарным диабетом и ксеростомией (сухостью полости рта), беременные и люди с ослабленным иммунитетом. Часто болеют пожилые люди, носящие съемные протезы.
Бактериальные стоматиты
Язвенно-некротический стоматит Венсана
Гонорейный стоматит
Острый стрептококковый гингивостоматит
Травматические стоматиты
Травматический стоматит развивается в результате механической, термической или физической травмы. Такой вид стоматитов бывает:
Острый механический стоматит встречается редко, его причиной может стать травма слизистой при прикусывании щеки, языка, губы во время еды, приступа эпилепсии, удара, травмы, полученной во время лечения зубов.
Он проявляется болью, покраснением, отеком в месте повреждения, эрозиями. При вторичном инфицировании рана может перейти в статус длительно не заживающей язвы. Чаще травматические стоматиты являются острыми, но могут носить и хронический характер, например, при постоянном прикусывании щек при стрессе, травмированием брекетами, острым краем зуба, плохой коронкой. В результате травмы на слизистой образуются болезненные эрозии или язва с неровными краями, которая может инфицироваться.
Причиной физической травмы чаще всего служит термический ожог из-за попадания горячей жидкости, вдыхания пара, попадания огня, что часто сопровождается также повреждениями дыхательных путей. Очаг поражения чаще располагается на кончике языка, губах, передней части неба. Слизистая становится отечной, красной, появляется болезненность, могут образовываться пузырьки, которые затем лопаются. При глубоких повреждениях слизистая погибает, а повреждение распространяется еще глубже.
Химические стоматиты возникают при ожоге кислотой или щелочью. В быту причиной ожогов чаще всего является уксусная кислота. Также на стоматологическом приеме может произойти ожог различными препаратами (фенол, формалин, спирт, плавиковая кислота и др.). Глубина поражения зависит от повреждающего вещества, его концентрации и длительности воздействия. При поражениях слизистая становится ярко-красной и болезненной. В случаях сильного ожога в течение нескольких часов появляются очаги некроза.
При ожогах кислотами, щелочами, а также при термических ожогах рекомендуется вызвать скорую помощь!
Аллергический стоматит
Возникает в результате воздействия аллергена на слизистую. Аллергическим агентом могут выступать зубные пасты, ополаскиватели, продукты питания, лекарства, материалы коронок, пломб. Часто аллергия возникает на съемные протезы. Слизистая поражается в месте контакта с повреждающим агентом, например, твердого неба под съемным протезом. При аллергическом стоматите слизистая отекает, становится красной, появляются пузырьки, которые лопаются с появлением болезненных эрозий.
К аллергическим стоматитам также относится хронический рецидивирующий афтозный стоматит, который начинается с отека и жжения. Затем появляется болезненная афта, а после наступает период заживления. Для данного заболевания характерны регулярные рецидивы.
Стоматиты, возникающие при системных заболеваниях
Стоматит может сопровождать общие заболевания и даже являться первым признаком болезни. Например, при заболевании скарлатиной катаральный стоматит развивается за сутки до появления кожных высыпаний. У пациентов с коронавирусной инфекцией выявляют хронический афтозный стоматит. 11
Профилактика стоматита
Профилактика включает в себя следующие мероприятия:
Тантум ® Прополис
Тантум ® Прополис обладает иммуностимулирующим, противовирусным и противогрибковым действием и способствует заживлению слизистой при стоматите. Витамин С, входящий в состав пастилок, отвечает за регенерацию клеток и участвует в синтезе коллагена. Пастилки Тантум ® Прополис являются эффективным средством для профилактики стоматита. 12
Узнать больше ® Прополис»/>
Лечение стоматита
Лечение стоматита зависит от тяжести и причины заболевания и включает следующие мероприятия:
Важно! Лекарственные препараты должен назначать только лечащий врач!
При высокой температуре и боли назначают жаропонижающие, обезболивающие препараты
Витаминотерапия. Особенно важно принимать витамины А, С, Е
Антисептическая обработка полости рта. Используют антисептики в виде растворов, спреев таблеток, мазей
Эпителизирующие средства применяются после стихания острых явлений
Санация полости рта, снятие зубных отложений
Исключение аллергенов и прием антигистаминных препаратов
Важно! Стоматиты лечит стоматолог, в ряде случаев совместно с терапевтом, инфекционистом, аллергологом и дерматологом. При наличии симптомов обратитесь к специалисту.
Тантум ® Верде для лечения стоматита
При лечении стоматита необходим комплексный подход. Препарат должен обладать антимикробным действием против широкого спектра микроорганизмов (бактерий, вирусов, грибов и их биопленок), оказывать противовоспалительный и местный обезболивающий эффекты. Препарат Тантум ® Верде широко используется стоматологами для лечения стоматита любой этиологии. В состав лекарства входит действующие вещество Бензидамин. При местном применении Бензидамин хорошо проникает через слизистую оболочку и обильно насыщает воспаленные ткани. 19 Кроме того, Бензидамин способствует скорейшему процессу заживления и обладает противовоспалительным и обезболивающим эффектом. 18 Сочетание этих свойств обеспечивает эффективное устранение возбудителя заболевания непосредственно в очаге воспаления, а не только на поверхности слизистой. 19
Ответы на популярные вопросы
Стоматит лечит врач-стоматолог. При необходимости он может направить пациента к другим врачам.
Некоторые формы стоматита требуют применения антибактериальных средств, но в большинстве случаев это не только бесполезно, но даже опасно. Антибиотики стоит принимать только по назначению врача в указанной им дозировке.
Длительность лечения зависит от тяжести и формы заболевания. В среднем выздоровление наступает через 7-10 дней.
Не все формы стоматита заразны. Травматический стоматит абсолютно не заразен. Если стоматит вызван вирусами, например герпесом или корью, риск заражения очень высокий.
Иногда удается вылечить стоматит дома. Однако диагностировать стоматит и определить его форму может только врач.
Стоматит
Причины
Основная причина – реакция иммунной системы на раздражители – инфекции, физические или химические повреждения. В список провоцирующих факторов входят:
Стоматиту наиболее подвержены маленькие дети, злостные курильщики, пожилые люди с хроническими патологиями, пациенты с онкологическими заболеваниями или пересаженными органами. Большое значение имеет зона проживания человека. Так, в сельской местности, в отсутствие центрального водоснабжения и при низком качестве воды, процент стоматитов резко возрастает.
В соответствии с типом провоцирующего фактора различают несколько видов стоматита:
Различные виды стоматита характерны для пациентов разных возрастов. Так, грибковый (кандидозный) чаще встречается у грудничков, травматический – у пожилых людей (наблюдаются частые повреждения тканей зубными протезами), герпетическая форма более универсальна и в основном встречается у людей среднего возраста.
Диагностика
Для первичной диагностики достаточно визуального осмотра. Врач выявляет заболевание по наличию характерных для той или иной формы стоматита симптомов на поверхности слизистой ткани:
Для выявления причин патологии назначают дополнительное обследование с использованием лабораторных методов – мазок на бакпосев, ПЦР. При наличии стойких и рецидивирующих форм стоматита проводят полную диагностику организма на предмет системных патологий.
Лечение
Схема лечения зависит от причины возникновения стоматита. Обычно она представляет собой целый комплекс мер, который включает:
Для этого предусмотрен целый набор медикаментозных и физиотерапевтических процедур. В списке лекарственных препаратов могут фигурировать иммуномодулирующие и иммуностимулирующие средства, жаропонижающие и обезболивающие составы, различного рода антибиотики и регенерирующие лекарства. Главная их цель – уничтожить инфекцию и ускорить процесс заживления.
Большое значение имеет диета. В этот период следует отказаться от раздражающих слизистые оболочки продуктов – острых специй, солений, копченостей, а также от сладкого и мучного. Пища должна быть мягкой и теплой.
При рецидивирующих формах стоматита в лечении задействуют методы физиотерапии. Они оказывают дополнительное обезболивающее, противовоспалительное, антисептическое действие, а также способствуют усиленной регенерации поврежденных тканей. Наиболее популярны:
При этом используют как местное, так и общее воздействие на весь организм для стимуляции работы иммунной системы и устранения хронических заболеваний.
Внимание! Возможно, на время лечения придется сменить средства гигиены. Более мягкая зубная щетка, нейтральная по вкусу зубная паста с заживляющих эффектом, успокаивающие полоскания настоями трав или специальными ополаскивателями помогут мягким тканям быстрее восстанавливаться.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие патологии, следует устранить основную причину затяжных воспалительных процессов – слабый иммунитет. Крепкая иммунная система позволяет оперативно справляться с агрессией вирусов, грибков, бактерий. Кроме того, профилактические действия могут включать:
В целом рекомендуется вести здоровый образ жизни, больше находиться на свежем воздухе, активно двигаться, отказаться от вредных привычек. Кроме того, не следует забывать о посещении стоматолога – он поможет вовремя диагностировать инфекционные и воспалительные процессы ротовой полости.
Внимание! Для маленьких детей, у которых иммунная система ее не сформирована полностью, предусмотрены более серьезные меры профилактики. Они могут включать регулярную обработку мыльным раствором детских игрушек, дополнительную обработку посуды, специальную гигиену ротовой полости у малышей. При уходе за младенцем необходимо вовремя стерилизовать соски и бутылочки.
Рецидивирующий стоматит
Хронический стоматит, при котором чередуются периоды обострений и ремиссии, называется рецидивирующим. Он возникает на фоне запущенной первичной острой формы заболевания либо при наличии постоянного провоцирующего фактора. Например, хронический аллергический стоматит проявляется при очередном контакте с аллергеном, везикулярный — на фоне размножения РНК-содержащего вируса, герпетический — из-за присутствия в организме вируса герпеса. Устранить рецидивы заболевания удается лишь в том случае, если найдена его реальная причина и предпринято комплексное, системное, своевременное лечение.
Симптомы заболевания
Для стоматита характерны высыпания в полости рта. Первое время они напоминают небольшие красные пятнышки. По мере развития заболевания на месте покраснения образуются эрозии, язвочки, гнойники, прыщи с прозрачным жидкостным содержанием либо светлый плотный налет. Вид высыпаний позволяет предположить причину, вызвавшую их. Чем обильней высыпания на слизистой оболочке рта, тем больше страданий и неудобств они доставляют человеку. При прогрессировании болезни постепенно:
К указанной симптоматике присоединяются еще и другие признаки недомогания:
В некоторых случаях припухают щеки, наблюдается тошнота. При контакте пораженных участков слизистой с водой и пищей возникает резкое жжение, боль. У человека существенно снижается общая дееспособность. Поэтому важно принять своевременные лечебные меры.
Причины рецидивирующего стоматита
Рецидивы воспалительного процесса и высыпаний в полости рта являются осложнением острой формы стоматита либо связаны с сохранением провоцирующего его фактора. Например, при неудовлетворительной гигиене полости рта или вспышках герпесной инфекции, притаившейся до поры до времени в организме, гнойники снова будут покрывать небо, язык, внутреннюю поверхность губ. Периодические высыпания грозят и в тех случаях, когда продолжается:
Грозят рецидивы стоматита и тем людям, которые:
В некоторых случаях рецидивирующий стоматит обусловлен генетической предрасположенностью. У женщин его появление нередко связано с нарушениями гормонального фона, особенно в период беременности и менопаузы. Поэтому лечить нужно не только внешние проявления болезни. Важно выяснить, что является их причиной и постараться устранить именно ее.
К какому врачу обратиться?
Если человека мучают периодические высыпания в полости рта, нужно обязательно обратиться к врачу. Острый воспалительный процесс на слизистой оболочке языка, неба, внутренней стороны губ поможет снять стоматолог. А вот для того, чтобы найти причину рецидивов, необходимо пройти обследование у таких врачей как:
Терапевт проанализирует данные анамнеза, а затем направит пациента к врачу узкой специализации. Инфекционист проведет диагностику, позволяющую выявить патогенные бактерии и вирусы в организме больного. На приеме доктор:
При наличии мазков можно определить наличие в организме человека определенных микроорганизмов, а также их чувствительность к противомикробным, противовирусным препаратам. Для выявления инфекционных и генетических заболеваний используется также высокоточный метод молекулярной диагностики, носящий название полимеразная цепная реакция. Пациента могут направить на консультацию к гастроэнтерологу, отоларингологу.
Лечение рецидива
Борьба с рецидивами стоматита ведется сразу по нескольким направлениям. Важно снять остроту внешних проявлений заболевания (зуд, боль, кровоточивость язв) и создать благоприятные условия для быстрейшего заживления пораженных участков слизистой оболочки рта. Кроме того, необходимо устранить либо максимально ослабить воздействие раздражающего фактора. Для этого:
На период обострений следует отказаться от грубой, избыточно холодной или горячей пищи, употребления солений, острых, жирных, кислых продуктов. Предпочтение лучше отдать белкам и овощам. В зависимости от причины стоматита при лечении его острой формы используются гели, спреи, отвары, растворы с действием:
Для снятия неприятных ощущений и зуда на пораженных участках применяются обезболивающие препараты. Удалить некротический налет на язвах помогают аппликации протеолитических ферментов, а заживить ткани — различные кератопластические вещества. При повышении температуры тела пациенту назначаются жаропонижающие препараты.
Сколько держится температура при стоматите?
Воспалительным заболеваниям ротовой полости подвержены преимущественно дети. Их слизистые оболочки отличаются особой уязвимостью, а иммунная система еще недостаточно сформирована, чтобы в полной мере противостоять угрозам. Одной из них является стоматит — заболевание, при котором на внутренних поверхностях губ и щек образуются нарывы, вызванные инфицированием. Очень часто этот процесс сопровождается повышением температуры тела. И если взрослые могут справляться с проблемой при помощи сильных жаропонижающих средств, то для детей арсенал медикаментов не настолько уж велик.
Симптомы заболевания
Проявления стоматита достаточно специфичны, однако во многом они зависят от подвида патологии. Это связано с тем, что является причиной активизации болезни — вирус, инфекция или грибок. Стоматит может передаваться воздушно-капельным и бытовым путем, что делает его очень опасным для детей, так как они тесно контактируют друг с другом и не всегда соблюдают правила гигиены. Вредоносный микроорганизм может находиться в спящем состоянии в течение нескольких недель и даже месяцев, а активизироваться при неблагоприятных условиях. К симптомам стоматита относятся:
Размеры, форма и количество нарывов могут отличаться в зависимости от того, что стало причиной развития стоматита. К примеру, вирусы чаще вызывают одиночные воспаления диаметром до 2 см, а грибковые поражения — множественные обложные волдыри. Выделяют такие виды стоматита:
Повышение температуры при каждом из подвидов также может варьироваться. Тяжелее всего протекает болезнь, если она сопровождает другие тяжелые нарушения — грипп, ветряную оспу, диабет. В таких случаях может понадобиться госпитализация.
Причины температуры
Появление жара является защитной реакцией организма на возникновение очага воспаления. При этом повышение температуры напрямую связано с тем, насколько серьезна угроза. Обычно стоматит развивается как сопровождающее нарушение при других, более тяжелых патологиях, которые у взрослых и детей могут различаться. Чаще всего в их роли выступают:
При этом сам стоматит может и не появиться, если для провоцирующих его вредоносных микроорганизмов не будет подходящих условий. Обычно заболевание проявляется на фоне общего упадка сопротивляемости организма. Причинами этого могут стать такие явления:
Температура при стоматите может развиваться при любой из этих причин. В их перечень включают также аллергические реакции на пищевые продукты, медикаменты, косметику, определенный вид зубной пасты. Немаловажную роль при развитии стоматита играет также фактор наследственности.
К какому врачу обратиться?
Медицинская помощь при данном заболевании не только облегчит дискомфорт, но также ускорит процесс выздоровления и снизит риск возможного рецидива. Если стоматит развился у ребенка, то самолечение категорически запрещено. Проведет осмотр и подберет оптимальную терапевтическую схему врач:
Стоматит
Стоматит представляет собой наиболее распространенное поражение слизистой рта. До сих пор досконально не определен механизм развития болезненного состояния. Медики связывают стоматит преимущественно с реакцией иммунной системы на всевозможные раздражающие агенты. Лимфоциты атакуют молекулы, не распознанные иммунитетом, что приводит к образованию болезненных изъязвлений на слизистой рта. Важно не путать симптомы болезни с проявлениями глоссита, хейлита и палатинита. Хотя заболевание крайне распространено, в подавляющем количестве случаев оно не передается воздушно-капельным и другими путями. Однако опасность для окружающих представляет вирусная форма и ее везикулярная разновидность.
Виды стоматита
Современная медицина рассматривает несколько разновидностей поражения слизистой оболочки рта. Среди наиболее распространенных стоматитов:
Также диагностируют аллергическую, травматическую и герпетическую формы. Большая часть стоматитов неопасна. Однако везикулярная разновидность вызывается РНК-содержащим вирусом, поэтому достаточно заразна.
Стоматит нередко проходит самостоятельно в течение трех недель. Однако есть риск прогрессирования поражения, поэтому при отсутствии улучшений в течение недели следует обратиться за помощью к специалисту. Он определит вид заболевания и назначит лечение.
Симптомы
Изъязвление происходит на внутренних сторонах щек, губ, также поражаются слизистые ротовой полости, неба. Бывают изъязвления и в области миндалин, под языком. В начальной стадии недуга на слизистой появляется краснота средней выраженности, реже — припухлость и жжение. Постепенно формируется одиночная язва, имеющая такие классические признаки:
При стоматите возможно формирование множественных изъязвлений вплоть до 6 единиц. Они располагаются на отдалении друг от друга, рассеяны ротовой полости. В большинстве случаев образования отличаются ярко выраженной болезненностью, принося существенный дискомфорт как во время приема пищи, так и в спокойном состоянии.
Классические язвы при стоматите поверхностные. Однако при афтозной форме заболевания поражения довольно глубокие и крупные. Избавиться от таких изъязвлений достаточно сложно. После заживления часто остаются следы.
Еще одной осложненной формой заболевания является язвенный стоматит. Он характеризуется:
Ярковыражено протекает и герпетический стоматит. Ему свойственны следующие проявления:
Причины возникновения стоматита
Патогенез заболевания до конца не установлен. Современная медицина склоняется к тому, что стоматит связан с нарушениями иммунной системы. Предрасполагающих факторов к развитию патологического процесса во рту довольно много:
Нередко стоматиту предшествуют вирусные заболевания. В большинстве случаев это:
В группе риска находятся пациенты с гормональными колебаниями. Обычно это подростки, а также беременные и женщины в период климакса. Стоматит может развиться у пациентов, длительно принимающих гормональные средства в виде таблеток. К возможным причинам стоматита относят болезни желудочно-кишечного тракта. Чаще всего пациенты сталкиваются с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, а также хроническими энтеритами.
Около 16 % пациентов, страдающих стоматитом, говорят о взаимосвязи стрессовых ситуаций и появлении язв во рту. Поэтому медики относят к провоцирующим факторам и нервно-психическое напряжение, депрессии, ухудшение эмоционального фона.
На состоянии слизистой негативно сказывается некорректное питание. Заболевание часто связано с:
К какому врачу обратиться?
Сильные боли, незатягивающиеся язвы, а также общее неудовлетворительное состояние говорит о необходимости посетить специалиста. Окажет квалифицированную помощь:
Врачу важно выявить первопричину состояния и исключить наличие других поражений слизистой, кроме стоматита. Для этого:
Если стоматолог подозревает, что поражение слизистой рта имеет связь с заболеваниями ЖКТ, гормональными скачками и другими проблемами, то направляет пациента к эндокринологу, аллергологу, гастроэнтерологу. Нередко нужна помощь грамотного психотерапевта, поскольку стрессовые и депрессивные состояния запускают процесс формирования афт на слизистой рта.
Симптомы и лечение стоматита варьируются от разновидности заболевания, характера изъязвлений, наличия интоксикации, а также возраста пациента. Маленькие дети часто капризничают, плачут и отказываются от еды. В таких случаях важно не допустить обезвоживания, поскольку на его фоне страдает весь организм.
Обычно стоматолог прописывает амбулаторное лечение. Однако в редких случаях, связанных, например, с интоксикацией, может потребоваться госпитализация больного в стационар.
Диагностика заболевания
Для обнаружения стоматита доктор в первую очередь изучает карту пациента. Далее следует тщательный визуальный осмотр ротовой полости. Сегодня еще не разработаны специальные тесты, которые могли бы подтвердить стоматит лабораторно. Если врач назначил биопсию или мазок на бактериальный посев, значит у него есть подозрение на наличие каких-либо других инфекций, патологических процессов в тканях.
Диагноз ставится преимущественно на результатах осмотра. Главные признаки стоматита для специалиста:
Не менее важен тот факт, что ткань, окружающая язву, имеет абсолютно нормальный вид. Она здорового цвета, нет отечности. Изменен только непосредственно ореол слизистых поражений. Как одиночные, так и множественные язвы обязательно покрыты тонкой белесой пленкой.
Вышеуказанные классические признаки стоматита обычно и становятся основой для постановки диагноза и назначения соответствующей терапии. Также врач может направить на консультацию и осмотр к смежному специалисту, если есть подозрение на присутствие каких-либо других заболеваний организма.
Методы лечения стоматита
При любой форме заболевания лечение следует начинать с профессиональной гигиенической чистки. Она необходима для тщательного удаления мягкого налета и зубного камня. Слизистую оболочку, в том числе и светлый налет на язвах, обрабатывают антисептическими средствами. При таком подходе катаральный стоматит проходит за 5-10 дней. В остальных случаях требуется индивидуальный подбор:
При афтозном и язвенном стоматите обычных антисептических полосканий недостаточно. Рекомендуется пройти несколько процедур профессиональной гигиены полости рта, параллельно принимая прописанные лекарства. Если стоматит вызван заболеваниями внутренних органов, то помимо симптоматического воздействия на слизистую, необходимо прибегать к лечению первопричины. В процессе комплексной терапии обязательно соблюдают определенный режим питания. Крайне рекомендуется отказаться от:
Если начал образовываться зеленый налет на языке, то это может быть как побочным действием препаратов, так и сигналом о прогрессировании скрытых патологических процессов. Необходимо обязательно уведомить лечащего врача о проблеме.
Комплексное лечение стоматита нередко предусматривает применение анестетиков. Обычно они назначаются в виде спреев или паст. Использование средств строго по рекомендациям врача позволит безболезненно принимать пищу, разговаривать и полноценно спать. Также, в зависимости от состояния здоровья пациента и характера изъязвлений, прописывают:
Седативные средства подбираются достаточно легкие. Они не должны давать ярко выраженный затормаживающий эффект, поскольку при стоматите пациент и так чувствует слабость и сонливость. Самостоятельную гигиену ротовой полости при изъязвлениях следует проводить после консультации со стоматологом. Он расскажет, как это делать правильно, чтобы дополнительно не травмировать слизистую.
Чем лечить стоматит?
Если при катаральной форме заболевания можно обойтись аптечными антисептическими средствами и частым полосканием ротовой полости, то при более тяжелых формах обращение к врачу и четкое следование его рекомендациям обязательно. Необходимо пользоваться только сертифицированными средствами, указанными в рецепте. Если их нет в наличии, то подбор аналога осуществляется с лечащим врачом, в крайнем случае — с провизором. Очень важно соблюдать:
Неосложненный катаральный стоматит успешно купируется как классическими лекарственными средствами, так и антисептическими травяными настойками. Остальные виды поражения слизистой требуют гораздо более серьезного воздействия с помощью:
Параллельно проводится симптоматическое лечение, призванное снижать боль, купировать сухость во рту или обильное слюноотделение. Для получения быстрого результата нередко назначают гипосенсибилизирующие и иммуномодулирующие таблетки или уколы. Для облегчения общего состояния рекомендуется много пить. Фиточаи, обычная очищенная вода, травяные настои должны быть комнатной температуры.
Когда нужно лечение основного заболевания?
Чем лечить стоматит, как выявить первичные причины, спровоцировавшие поражение слизистой, решает исключительно профильный врач. Попытки самостоятельно избавиться от проблемы могут лишь усугубить ее. Также настоятельно не рекомендуется игнорировать симптомы и признаки, свидетельствующие о нарушении работы внутренних органов. Комплексная терапия показана при:
В большинстве случаев воздействие на основное заболевание и стоматит осуществляется одновременно. В большинстве случаев лечение консервативное и длительное. Довольно редко требуется хирургическое вмешательство, например, при перфорации язвы желудка и 12-перстной кишки, прямых показаниях к тонзилэктомии.
Аллергические реакции, сопряженные со стоматитом, лечатся консервативно, преимущественно, путем введения внутривенных и внутримышечных инъекций, приема таблетированных форм лекарств. Если язвы на слизистой вызваны некорректно подобранными или установленными зубными протезами, то рассматривается вопрос об их замене. Одновременно с этим полость рта обрабатывается противовоспалительными и антисептическими спреями, жидкостями.
Можно ли заразиться этой болезнью?
Зная, как выглядит стоматит, можно обезопасить себя от его контагиозных форм. Для маленьких детей, у которых еще не развит локальный иммунитет, опасность представляют вирусные и бактериальные формы заболевания. У взрослых высок риск заражения стоматитом при передаче:
Бактериальный стоматит гораздо опаснее для грудничков, нежели для взрослых пациентов. Последние заражаются крайне редко, для этого необходимы особые условия, например, использование одних и тех же необработанных столовых приборов и присутствие ран на слизистой рта у здорового человека. Грибковый стоматит не передается воздушно-капельным путем. Однако им можно инфицироваться через зараженные столовые приборы, имея при этом сахарный диабет или серьезное снижение иммунитета.
Контроль эффективности лечения стоматита
Взаимодействие врача и пациента очень важно в процессе избавления от болезненного поражения ротовой полости. Даже при легком катаральном стоматите стоит посетить доктора вначале и по завершении лечения. При осложненных формах болезни доктор назначает периодичность визитов исходя из состояния пациента.
В течение 3-5 дней от начала лечения должны наступить заметные улучшения. Если этого не происходит, то нужно обязательно сообщить об этом стоматологу или другому специалисту, контролирующему состояние больного. Стоит внепланово посетить врача, если:
После купирования острых проявлений стоматита необходимо продолжать прием назначенных лекарств, чтобы добиться полного выздоровления. Основная ошибка пациентов — отмена препаратов сразу же, как стало заметно легче. Это чревато очередным обострением, что затягивает болезнь, а также — развитием хронического стоматита. После завершения курса необходимо обратиться к доктору за рекомендациями по предотвращению патологических процессов во рту в дальнейшем.
Профилактика рецидива стоматита
Так как травмирование тканей ротовой полости нередко вызывает изъязвления, важно предупреждать такие повреждения. Определенную опасность представляют:
Что касается гигиены, то рекомендуется пользоваться ультразвуковыми щетками или же обычными средней жесткости. Как быстро вылечить стоматит, если десны постоянно травмируются и воспаляются? Очень сложно, поэтому важно предотвращать развитие кариеса, пародонтоза, пародонтита и других заболеваний.
Зарегистрированы случаи стоматита на фоне приема ряда продуктов. Это связано с индивидуальной аллергической реакцией, поэтому рекомендуется вести пищевой дневник и стараться исключать провокаторы. Иногда слизистая рта выраженно реагирует на лаурилсульфат натрия, содержащийся в зубных пастах. Чтобы не провоцировать формирование афт, следует подобрать средство с максимально натуральным и гипоаллергенным составом.
В любое время года нужно рационально питаться. Снизят риск развития стоматита:
В межсезонье можно пропивать курсом витамины и минералы. Желательно предварительно проконсультироваться с терапевтом, чтобы правильно подобрать дозировку. Очень важно своевременно избавляться от любых инфекционных и воспалительных процессов в организме. Это касается как ротовой полости, так и органов дыхания, желудочно-кишечного тракта.