заключение узи беременности 2 3 недели бланк на печать
Расшифруем результаты УЗИ
УЗИ сканер RS80
Эталон новых стандартов! Беспрецедентная четкость, разрешение, сверхбыстрая обработка данных, а также исчерпывающий набор современных ультразвуковых технологий для решения самых сложных задач диагностики.
Сначала о том, когда и зачем будущей маме нужно ходить на исследования.
Селективные исследования проводят при подозрении на какое-либо неблагополучие или осложнение. Поскольку необходимость таких исследований продиктована подозрением на патологию, то их количество не ограничено. В некоторых случаях УЗИ производят 2-3 раза в неделю.
Состояние плода
В 3 триместре проводится оценка структур легких плода, это необходимо для установления степени зрелости легких при предположении или необходимости преждевременных родов. Структуру легких изучают и для исключения внутриутробной пневмонии.
В протоколе ультразвукового исследования отражается информация о величине воротниковой зоны в 1 триместре беременности. Если при исследовании внутренних органов не обнаруживают никакой патологии, то это могут отметить отдельной фразой или же никак не отразить, однако в случае обнаружения тех или иных неполадок данные обязательно вносятся в протокол исследования.
В большинстве случаев во время ультразвукового исследования, проводимого в 12, 22 недели, можно определить пол ребенка. Эти данные не вносят в протокол исследования.
Размеры плода
Сокращения, которые можно встретить в протоколах ультразвукового исследования, имеют следующие значения.
При последующих исследованиях, во 2 и 3 триместрах беременности, определяют следующие показатели развития плода:
Также измеряют длину бедренной кости, плечевой кости, возможно измерение более мелких костей предплечья и голени.
Плацента
В ходе ультразвукового исследования определяют толщину плаценты. В норме до 36 недель беременности толщина плаценты равна сроку беременности +/- 2 мм. С 36-37 недель толщина плаценты составляет от 26 до 45 мм, в зависимости от индивидуальных особенностей.
По данным ультразвукового исследования можно подтвердить предположение об отслойке плаценты, поводом для которого являются кровянистые выделения из половых путей на любом сроке беременности. Участки отслойки видны на экране.
Вся эта информация отражается в протоколе УЗИ.
Пуповина
Околоплодные воды
Матка
В ходе ультразвукового исследования измеряют размеры матки, осматривают стенки матки на предмет наличия или отсутствия миоматозных узлов, на предмет повышенного тонуса мышечной стенки. Измеряют также толщину стенок матки.
Итак, мы перечислили много, но далеко не все признаки, которые определяют во время ультразвукового исследования. Зачастую один признак может свидетельствовать о совершенно разных патологических или физиологических состояниях, поэтому полную ультразвуковую картину может оценить только специалист, а лечащий доктор сопоставит данные УЗИ с результатами наблюдений, жалоб, анализов, других исследований. Только так можно сделать правильные выводы.
Особенно хочется отметить, что при возникновении подозрения на неблагополучное течение беременности тем женщинам, у которых ранее, во время предыдущих беременностей, наблюдались те или иные осложнения (пороки развития плода и т.п.), рекомендуется экспертное УЗИ, которое выполняет высококлассный специалист с большим опытом акушерских исследований на ультразвуковом сканере последнего поколения.
Статья предоставлена журналом «9 Месяцев».
УЗИ сканер RS80
Эталон новых стандартов! Беспрецедентная четкость, разрешение, сверхбыстрая обработка данных, а также исчерпывающий набор современных ультразвуковых технологий для решения самых сложных задач диагностики.
УЗИ на ранних сроках беременности
Проведение узи для определения беременности на ранних сроках является обязательным. Это более точный по сравнению с тестами и прочими способами метод исследования. На раннем этапе такая диагностика незаменима, а выбор в ее пользу позволяет ответить на ряд основных вопросов.
В медцентре 100med обследование проводится на новейшем оборудовании и с максимальной заботой о комфорте посетителей. Вас ожидают оснащенные всем необходимым кабинеты, квалифицированный персонал и доброжелательное отношение к пациентам.
Врачи
Оборудование
Прием врача гинеколога, первичный | 1 790 руб. |
Прием врача гинеколога, повторный | 1 160 руб. |
УЗИ беременности до 12 недель | 2 000 руб. |
УЗИ беременности от 12 недель и выше | 2 200 руб. |
УЗИ беременности с допплерометрией | 2 800 руб. |
УЗИ в режиме 3D-4D на сроках до 40 недель беременности (при возможности визуализации плода) | 4 100 руб. |
УЗИ двойни до 12 недель беременности | 2 600 руб. |
УЗИ двойни с 12 недель беременности | 2 800 руб. |
Актуальность обследования
Но когда делать узи на ранних сроках беременности в нашей клинике? Назначение необходимо при наличии недельной задержки менструации. Этого времени достаточно для развития плодного яйца и диагностики факта наступления маточной беременности.
УЗИ в 1 триместре дает возможность:
Показания для раннего УЗИ
Периодичность процедуры специалист определяет индивидуально в каждой ситуации. Все зависит от состояния конкретной пациентки. Но раннее исследование рекомендуется проводить при наличии каких-либо подозрений на проблемы со здоровьем и опасности для вынашиваемого плода.
Среди главных факторов риска выделяют такие
Опасно ли делать УЗИ
Но можно делать узи на ранних сроках беременности и не опасно ли обследование? Этот вопрос волнует многих мам и вызывает у них серьезные опасения. Но для паники нет повода. Сегодня можно делать ультразвуковую диагностику без малейшей опасности за свое состояние и здоровье ребенка. Используемое в нашей практике оборудование исключает какие-либо риски для организма будущей матери и обследуемого плода. А квалифицированные специалисты-диагносты обеспечивают получение максимально точного результата при каждом обращении.
Подготовка к процедуре
В период первого триместра для проведения исследования применяется трансвагинальная методика с использованием специального датчика. Перед визитом в клинику следует полностью опорожнить мочевой пузырь. От еды и питья необходимо отказаться минимум за 30 минут до начала процедуры.
На более поздних сроках лучше сделать скрининг трансабдоминальным способом. В этом случае следует предварительно наполнить мочевой пузырь одним литром воды. В любой ситуации необходимо позаботиться об отсутствии чрезмерного газообразования. Необходимо за 2-3 дня до обращения к врачу исключить провоцирующие газы продукты и принять ферменты (при необходимости).
Проведение обследования
Приемлемая цена на узи беременности на ранних сроках делает услугу весьма востребованной. Сам скрининг занимает не более 10-20 минут. Пациентка располагается в отдельном кабинете на удобной кушетке. Подготавливается специальный датчик, готовится насадка, а сам датчик обильно смазывается особым гелем для более комфортного прохода во влагалище. Дополнительно используются одноразовые ультразвуковые презервативы, обеспечивающие проведение безопасного исследования.
Во время процедуры датчик движется в разные стороны. Вся информация отображается на мониторе и сразу же оценивается специалистом. Оценка проводится по визуальным признакам и общим характеристикам.
Полученные результаты
Проведенное узи покажет беременность на раннем сроке, определит потребность лечения и помещения пациентки в стационар. Также будут уточнены показания касательно предполагаемого прерывания беременности при наличии патологий и иных неблагоприятных признаков.
Вы всегда можете сделать узи на ранних сроках беременности в нашей клинике. Мы тщательно следим за квалификацией сотрудников, проводим постоянное обновление технического обеспечения и предлагаем женщинам лучший сервис в регионе. Оформить свою заявку вы можете онлайн или на сайте, а наши администраторы с радостью предоставят всю необходимую помощь. У нас выгодные цены, приятные скидки и бонусы для пациентов. Доверьте себя и своего будущего малыша нам. Мы всегда к вашим услугам.
Оператор перезвонит вам в течение нескольких минут и подробно ответит на все ваши вопросы.
Отзывы
Вы же понимаете, почему люди обращаются в платные клиники: потому что в бесплатной медицине получить некоторые услуги невозможно. Нам же в срочном порядке нужно было сделать обследование и в клинике Стомед в Люберцах нам эту услугу оказали достойно. Специалистом все было сделано как нужно, на должном уровне, она информировала нас о том, что видит на экране, все делала очень внимательно, видно, что знающая. Я сама медицинский работник, поэтому задавала много вопросов, на все получила ответ. В клинике все хорошо организовано, четко сработано, все приемы по записи вовремя, как и положено, лишнее время на ожидание мы нигде не тратили. Через неделю мы проходили другие процедуры в этой же клинике и все прошло так же деликатно и с полной информативностью.
Вы же понимаете, почему люди обращаются в платные клиники: потому что в бесплатной медицине получить некоторые услуги невозможно. Нам же в срочном порядке нужно было сделать обследование и в клинике Стомед в Люберцах нам эту услугу оказали достойно. Специалистом все было сделано как нужно, на должном уровне, она информировала нас о том, что видит на экране, все делала очень внимательно, видно, что знающая. Я сама медицинский работник, поэтому задавала много вопросов, на все получила ответ. В клинике все хорошо организовано, четко сработано, все приемы по записи вовремя, как и положено, лишнее время на ожидание мы нигде не тратили. Через неделю мы проходили другие процедуры в этой же клинике и все прошло так же деликатно и с полной информативностью.
Бланк для УЗИ по беременности
При нормальной беременности, без появления различных выделений или болей, женщине необходимо пройти 3 ультразвуковых исследования. Многие отказываются от УЗИ, считая, что оно негативно сказывается на ребенке, поэтому проводят его только чтобы узнать пол будущего ребенка.
При осложненном течении процесса вынашивания ребенка скрининг проводят на любом сроке, чтобы изучать состояние материнских органов и плода, предотвратить преждевременные роды или выкидыш. Бланк УЗИ по беременности необходим для соблюдения отчетности, а также чтобы при необходимости другой доктор мог быстро войти в курс дела.
Первый триместр
Первый триместр длится до 14-й недели. В это время очень важно провести ультразвуковое исследование, чтобы исключить отторжение плаценты, которое приведет к выкидышу.
На первом триместре происходит прикрепление зародыша, из-за которого происходит перестройка в организме, и прекращаются менструации. Этот процесс происходит на 3 неделе, именно в этот период большинство женщин узнают о беременности.
УЗИ проводят на 10–14 неделе, при необходимости возможно выполнение процедуры в более ранние сроки. Необходимость проведения исследования появляется, если женщина отмечает кровянистые, коричневые или розовые выделения, сильные спазмы внизу живота. Врач проводит диагностическое мероприятие для исключения внематочной беременности.
В этот период диагност может сказать количество плодов, определить локализацию плодных яиц, исключить пузырный занос и объемное образование в полости малого таза, имитирующее беременность. Также доктор подтверждает жизнеспособность эмбриона.
Все данные заносят в специальный бланк под названием «Протокол скринингового ультразвукового исследования в 10–14 недель беременности».
После проведения УЗИ пациентку направляют к лечащему доктору. Если у плода есть аномалии, врач сообщает родителям и вместе решают проблему. Это может быть консервативное лечение или медицинский аборт по показаниям акушера-гинеколога.
Второй триместр
Второй триместр начинается с 15 недели и продолжается до 26. В этот период врачи устанавливают точных срок беременности, изучая фетометрию плода: бипариетальный диаметр, длину бедренной кости и окружность живота.
Иногда при первом УЗИ второй ребенок может спрятаться, неопытный врач может не заметить еще один эмбрион. Поэтому при проведении диагностического мероприятия во втором триместре врачи тоже определяют количество плодов. Также специалист смотрит на:
Обязательно изучают анатомию ребенка, количество околоплодных вод и ставят заключение.
Вот так выглядит бланк ультразвукового исследования при беременности во втором триместре:
В заключении указывают, какие еще процедуры необходимо провести, если обнаружены патологии плода. Например, заключение может быть таким: «Имеется один живой плод, размеры соответствуют неделям беременности. Патологии со стороны плода не выявлено, ЧСС ритмичное, двигательная активность в норме».
Третий триместр
Последние три месяца вынашивания плода — 27–40 недели — самые тяжелые для матерей. В это время ребенок сильно давит на все органы, мочеиспускание учащается, появляется одышка, ходить становится тяжелее.
На третьем триместре плод полностью развит, он умеет открывать глазки, сосать палец. На данном этапе развития ребенок обладает вполне реальной жизнеспособностью. Шансы малыша выжить выросли до 85%. Лишь в 15% случаев возможны преждевременные роды, оканчивающиеся летальным исходом для плода.
Бланк УЗИ при беременности на 3 триместре дает врачу лучше понять течение беременности и успокоить родителей. Протокол ультразвукового исследования сообщает о следующем:
По заключению диагноста акушер-гинеколог говорит родителям все хорошо с ребенком или есть патологии, которые ранее не заметили.
О совершенствовании пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей
УЗИ сканер WS80
Идеальный инструмент для пренатальных исследований. Уникальное качество изображения и весь спектр диагностических программ для экспертной оценки здоровья женщины.
В целях совершенствования пренатальной диагностики в профилактике наследственных и врожденных заболеваний у детей, предупреждения детской инвалидности
Приказываю:
1. Утвердить:
1.1. Инструкцию по организации проведения пренатального обследования беременных женщин с целью выявления врожденной и наследственной патологии у плода (приложение 1).
1.2. Схему ультразвукового обследования беременной женщины (приложение 2).
1.3. Инструкцию по проведению инвазивной диагностики плода и генетического исследования биоптатов клеток (приложение 3).
1.4. Инструкцию о проведении верификации диагноза после прерывания беременности по медицинским показаниям или рождения ребенка после проведенной инвазивной диагностики (приложение 4).
1.5. Схему обследования беременной женщины по оценке состояния внутриутробного развития плода (приложение 5).
2. Контроль за выполнением настоящего приказа возложить на заместителя Министра здравоохранения Российской Федерации Шарапову О.В.
Министр Здравоохранения РФ
Ю.Л. Шевченко.
Приложение N1. Инструкция по организации проведения пренатального обследования беременных женщин с целью выявления врожденной и наследственной патологии у плода.
Пренатальное (дородовое) обследование направлено на предупреждение и раннее выявление врожденной и наследственной патологии у плода.
Основой его проведения является искусственный внутриутробный отбор (элиминация) генетически дефектных плодов. При этом используются методы, направленные на точную диагностику аномалий у плода как хромосомного, так и генного происхождения, а также других пороков развития.
В целях повышения эффективности дородовой диагностики и предупреждения рождения детей с тяжелыми, не поддающимися лечению формами наследственных и врожденных болезней рекомендуется организовать обследование беременных женщин в следующем порядке.
Обследование беременных женщин включает обязательное трехкратное скрининговое ультразвуковое исследование: в срок 10-14 недель беременности, когда главным образом оценивается толщина воротникового пространства плода; в 20-24 недели ультразвуковое исследование осуществляется для выявления пороков развития и эхографических маркеров хромосомных болезней; ультразвуковое исследование в 32-34 недели проводится в целях выявления пороков развития с поздним их проявлением, а также в целях функциональной оценки состояния плода. В срок 16-20 недель осуществляется забор проб крови у всех беременных женщин для проведения исследования у них уровней не менее двух сывороточных маркеров: альфа-фетопротеина (АФП) и хорионического гонадотропина человеческого (ХГЧ).
Для стандартизации полученных данных используется единая схема ультразвукового обследования (приложение 2).
Второй уровень включает мероприятия по диагностике конкретных форм поражения плода, оценке тяжести болезни и прогнозу состояния здоровья ребенка, а также решение вопросов о прерывании беременности в случаях тяжелого, не поддающегося лечению заболевания у плода. Эти обследования осуществляются, в региональных (межрегиональных) медико-генетических консультациях (МГК), куда направляются беременные женщины с первого уровня обследования.
К ним также относятся беременные женщины, у которых в процессе ультразвукового скрининга выявлены нарушения в развитии плода: в сроке 10-14 недель толщина воротникового пространства 3 мм и более; наличие ВПР; эхографических маркеров хромосомных и других наследственных болезней, аномальное количество околоплодных вод и другие случаи поражения плода, а также беременные женщины с отклонениями в уровне сывороточных маркеров крови.
На второй уровень также направляются беременные женщины, угрожаемые по рождению детей с наследственной болезнью или врожденным пороком развития (ВПР); в возрасте от 35 лет и старше; имеющие в анамнезе рождение ребенка с ВПР, хромосомной или моногенной болезнью; с установленным семейным носительством хромосомной аномалии или генной мутации.
Беременная женщина должна поступать на второй уровень обследования с выпиской из медицинской карты и результатами проведенного ультразвукового и биохимического скрининга.
Основной задачей учреждений второго уровня является генетическое консультирование беременных женщин с риском поражения плода, проведение комплексного пренатального обследования и выработка тактики ведения беременности при подтверждении патологии у плода и рекомендаций семье.
Комплексное обследование должно включать тщательное ультразвуковое исследование плода, при необходимости допплерографию и цветовое допплеровское картирование, кардиотокографию с обязательным анатомическим анализом результатов (по показаниям); инвазивную диагностику (аспирация ворсин хориона, плацентоцентез, амниоцентез, кордоцентез) с последующим доступным генетическим анализом клеток плода (по показаниям) и др.
В случае принятия женщиной решения о прерывании беременности, операция проводится в акушерско-гинекологических учреждениях в установленном порядке.
Супружеской паре рекомендуется провести повторное генетическое консультирование, во время которого даются рекомендации по планированию последующей беременности.
Приложение N2. Схема ультразвукового обследования беременной женщины (протокол УЗИ пренатальной диагностики).
Приложение N3. Инструкция по проведению инвазивной диагностики плода и генетического исследования биоптатов клеток.
Инвазивная диагностика плода проводится в региональных (межрегиональных) МГК с целью выявления и профилактики распространенных хромосомных болезней и врожденных пороков развития. Диагностика сложных случаев носительства хромосомных аномалий, а также моногенных болезней, поддающихся выявлению методами биохимического, молекулярно-цитогенетического или ДНК-анализов, проводится в федеральных центрах медико-генетической службы, созданных на базе следующих учреждений:
Медико-генетический научный центр РАМН (Москва), Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН (Москва), НИИ акушерства и гинекологии им. Д.О. Отта РАМН (Санкт-Петербург), НИИ медицинской генетики СО РАМН (Томск).
Основную часть пренатальных исследований составляет цитогенетическая диагностика хромосомных болезней. Показаниями для ее проведения являются: возраст матери 35 лет и старше; рождение в семье ребенка с хромосомной патологией; носительство семейной хромосомной аномалии; наличие у плода ВПР; наличие эхографических признаков хромосомной патологии; отклонение уровней сывороточных материнских маркеров АФП, ХГЧ и других.
Проведение пренатальных инвазивных манипуляций осуществляется специалистами, прошедшими подготовку по инвазивным методам пренатальной диагностики и по пренатальной цитогенетической диагностики.
При наличии показаний к проведению сложных генетических исследований у плода беременная женщина ставится об этом в известность и при согласии беременной женщины ей выдается направление в один из федеральных центров медико-генетической службы. К направлению прилагается выписка из генетической карты или индивидуальной карты беременной с результатами проведенных клинико-лабораторных и ультразвуковых исследований. В отдельных случаях в федеральный центр медико-генетической службы на исследование может быть направлен биопсийный или другой материал, полученный в результате ранее проведенных обследований.
Результаты проведенного исследования в доступной форме описываются в бланке лабораторно-генетического анализа. Врач-генетик делает заключение о генетическом состоянии плода. При выявлении у плода какой-либо аномалии, семья информируется о диагнозе, прогнозе развития болезни, а также получает рекомендации по дальнейшему ведению беременности. Если беременная женщина принимает решение о прерывании беременности, ей дается направление в акушерско-гинекологическое учреждение на прерывание беременности по медицинским показаниям.
Приложение N4. Инструкция о проведении верификации диагноза после прерывания беременности по медицинским показаниям или рождения ребенка после проведенной инвазивной диагностики.
Порядок проведения верификации диагноза зависит от сроков прерывания беременности и доступности плодного материала для исследования.
При проведении прерывания беременности в ранние сроки (до 12 недель), как правило, применяются прямые методы генетической диагностики, которые используются в ходе пренатального обследования беременной женщины. Отобранный образец ткани плода после прерывания беременности должен быть точно идентифицирован на основе цитоморфологического исследования, соответствовать по качеству, удовлетворяющему соответствующему методу генетического анализа.
В случае прерывания беременности в поздние сроки (во 2-3 триместрах) путем искусственных преждевременных родов проводится патологоанатомическое исследование плода по принятой методике.
Дополнительно используются методы генетического анализа, на основе которых проводилась подтверждающая пренатальная диагностика в региональной (межрегиональной) МГК или в одном из федеральных центров медико-генетической службы.
Протокол вскрытия плода с анатомическим и генетическим исследованием передается в региональную (межрегиональную) МГК, а также в женскую консультацию (кабинет) или другое родовспомогательное учреждение, осуществляющее наблюдение за беременной женщиной.
УЗИ плода: показания к проведению, виды, расшифровка – МЕДСИ
Оглавление
Ультразвуковое исследование (УЗИ) — это тип обследования, который проводится на специальном аппарате — сонографе, излучающем волны высокой частоты. Данный анализ позволяет определить наличие патологий различных органов.
Поскольку УЗИ является одним из самых безопасных видов исследования, его можно применять для осмотра беременных женщин.
В период вынашивания плода можно совершить до 5-ти плановых УЗИ-обследований на различных сроках, измеряющихся в неделях:
Основные виды УЗИ органов плода и как они проводятся
Для обследования органов плода применяются два основных типа УЗИ:
Также существуют такие виды модификации УЗИ, как:
Абдоминальное (трансабдоминальное) УЗИ проводится таким образом:
Для трансвагинального УЗИ необходимо ввести датчик внутрь влагалища, поэтому женщина принимает позу, как в гинекологическом кресле. На датчик надевается индивидуальный презерватив, затем он смазывается гелем для проведения процедуры. В ряде случаев такой тип УЗИ является более информативным, но его нельзя применять во втором или третьем триместре беременности, поскольку такой анализ может вызвать преждевременное сокращение матки.
Допплеровское УЗИ позволяет рассмотреть строение кровеносной системы плода и наличие патологий в ней, а также скорость кровотока и нарушения в функционировании плаценты. Сосуды при этом отображаются на результатах УЗИ разными цветами. Такой анализ рекомендуется применять на 12-й или 20-й неделе вынашивания ребенка.
3D-исследование позволяет сделать объемное пространственное изображение будущего ребенка. Для этого используется специальная компьютерная программа. Такой анализ может помочь выявить порок сердца в тех случаях, когда обычное УЗИ не дало точной информации.
4D-УЗИ органов плода показывает пространственное изображение в реальном времени. Так можно увидеть и оценить корректность работы внутренних органов плода.
Если у беременной женщины появились боли в нижней части живота или кровотечение, то врач может назначить внеплановое УЗИ, чтобы предотвратить развитие осложнений.
Расшифровка УЗИ органов плода
Для расшифровки результатов ультразвукового исследования применяются специальные таблицы значений, поскольку параметры плода на разных стадиях его развития различаются.
Основные критерии такие:
Ультразвуковое исследование позволяет выявить такие патологии в развитии плода, как:
Важно помнить, что регулярное прохождение профилактических УЗИ в период беременности поможет выявить возможные патологии и выработать эффективную тактику лечения.