заключение узи брюшной полости в норме образец
Протокол (бланк) УЗИ брюшной полости
Приводим унифицированный протокол для УЗИ органов брюшной полости, в котором указан необходимый минимум диагностических действий при проведении исследования. При этом каждое конкретное учреждение может использовать дополнительные ультразвуковые характеристики и критерии.
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ (бланк)
ФИО: ___________________
Возраст: ____
Дата обследования: _________
ПЕЧЕНЬ:
размеры: норма, увеличены, уменьшены
Вертикальные размеры долей: правой ___ мм, левой ___ мм, хвостатой ___ мм
КВР (косо-вертикальный размер правой доли печени) ___ мм
контуры: ровные, неровные
капсула: дифференцируется, не дифференцируется, утолщена
паренхима: эхоструктура: однородная, неоднородная (диффузно, локально)
эхогенность паренхимы: норма, повышена, снижена
Очаговые образования: нет, есть
Воротная вена ___ мм
Брюшная аорта ___ мм
Печеночные вены первого порядка ___ мм.
Сосудистый рисунок: обычный, обеднен, усилен
Нижняя полая вена ___ мм
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ:
форма _________
размеры: _____________ мм
стенки: норма, утолщены ____ мм
внутрипросветные образования (есть/нет)
имеют акустическую тень (да /нет) ______
смещаются (да / нет) ______
ЖЕЛЧНЫЕ ПРОТОКИ:
общий желчный проток _____________ мм (норма, расширен)
внутрипеченочные желчные протоки расширены/не расширены
дополнительные образования (есть /нет) ______
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА:
Головка ___ мм, тело ___ мм, хвост ___ мм
размеры: норма, увеличены, уменьшены
контур: ровный, неровный, четкий, нечеткий
эхоструктура: однородная, неоднородная (диффузно, локально)
эхогенность: норма, повышена, снижена, смешанная
вирсунгов проток ___ мм, не расширен, расширен
образования: есть, нет
СЕЛЕЗЕНКА:
размеры ___ х ___ мм (норма, увеличена)
Селезеночный индекс ___ см 2
структура: однородная, неоднородная (диффузно, локально)
селезеночная вена в воротах ___ мм, не расширена, расширена
ЖЕЛУДОК, ТОНКАЯ, ОБОДОЧНАЯ, ПРЯМАЯ КИШКА:
патологический симптом «пораженного полого органа», внутрипросветное депонирование жидкости выявлено, не выявлено
Заключение: _____________________________________
Врач ___________
Что покажет расшифровка УЗИ брюшной полости
Для начала давайте посмотрим, что показывает данное ультразвуковое исследование.
За передней стенкой живота находится большое пространство – брюшная полость. В ней расположено довольно много органов, которые и покажет ультразвук полости живота. Это:
Брюшная полость выстлана двумя слоями тонкой оболочки – брюшины. Именно ее воспаление называется перитонитом и является опасным для жизни состоянием. Органы по-разному покрыты брюшиной: некоторые в нее обернуты, некоторые даже не касаются, но находятся внутри очерченных ею границ. Условно полость разделяется на собственно брюшную полость и забрюшинное пространство. К последнему относится нижняя часть списка органов, начиная с почек.
Все эти органы – и брюшной полости, и пространства за брюшиной — смотрят на УЗ-исследовании брюшной полости. Это исследование способно выявить наличие повреждения структуры, воспаление, патологические образования, увеличение или уменьшение органа, нарушение его кровоснабжения. То, как справляется больной или здоровый орган со своими функциональными обязанностями, ультразвук не видит.
Что дает УЗИ. Исследование помогает найти причину болезни в таких случаях:
Патология, определяемая на УЗИ
Что диагностирует УЗИ полости живота. С помощью данного исследования могут быть выявлены такие болезни:
1. Со стороны желчного пузыря:
2. Со стороны печени:
3. Со стороны почек и мочевыделительной системы:
4. Со стороны селезенки ультразвук брюшной полости выявляет:
5. Со стороны поджелудочной железы:
6. УЗИ выявляет свободную жидкость в брюшной полости
7. Со стороны брюшной части аорты или ее ветвей может быть видна аневризма и ее расслоение, сужение сосудов
8. Со стороны забрюшинных лимфоузлов видно их увеличение, однородность структуры
Как понять результаты исследования
Для этого рассмотрим бланк (протокол) УЗИ. В нем указаны моменты, которые касаются каждого органа по-отдельности.
Расшифровка УЗИ брюшной полости в отношении этого органа включает:
Параметр | Что написано в бланке | Нормальные показатели УЗИ у взрослых |
---|---|---|
Размеры всего органа | Норма, уменьшена, увеличена (подчеркнуть нужное) | Норма |
правая | Указаны цифры в см по каждому пункту | До 12,5 |
левая | До 7 | |
хвостатая | 30-35 | |
Косо-вертикальный размер (КВР) правой доли | Цифры в мм | До 150 мм |
Контуры | Подчеркнуто, ровные они или нет | Ровные |
Капсула | Подчеркнуто, дифференцируется она или нет, утолщена или нет | Дифференцируется, не утолщена |
Толщина левой доли | Цифра в мм | 50-60 |
Толщина правой доли | 120-125 | |
Эхоструктура паренхимы | Подчеркнуто, норма, повышена или снижена | Норма |
Очаговые образования | Есть или нет | Не должно быть |
Воротная вена | Указан размер в мм | До 14 мм |
Сосудистый рисунок | Обеднен, обычный или усилен | Обычный |
Нижняя полая вена | Размер в мм | Анэхогенная, диаметром 20 мм |
Вены печеночные первого порядка | Размер в мм | До 1 мм |
На видео специалист рассказывает об ошибках, возникающих при ультразвуковом исследовании органов брюшной полости.
Норма УЗИ по результатам осмотра этого органа:
Признаки патологии желчного пузыря
Расшифровка УЗИ желчных протоков
В норме на УЗИ желчные протоки имеют такие характеристики:
Нормы поджелудочной железы на УЗИ
Снижение эхоплотности железы говорит об остром панкреатите, увеличение ее – о хроническом панкреатите или раке. Также о хроническом воспалении говорит и расширение вирсунгова протока. В «пользу» рака же свидетельствует сегментарное увеличение размеров и неровность контура железы, вдавление на поверхности печени, а также смещение или сдавливание нижней полой вены или аорты.
Расшифровка УЗИ селезенки
УЗИ полых органов (желудка, тонкой, толстой и прямой кишок)
Здесь указывается только то, есть ли симптом «пораженного органа» (его не должно быть) и имеется ли депонирование жидкости в просвете кишки (этого также не должно быть).
Если проводилось УЗИ еще и почек, то описание этого органа также входит в заключение исследования. Результаты обследования почек по УЗИ в норме:
Лимфатические структуры при ультразвуковой визуализации
УЗИ забрюшинных лимфоузлов в норме предполагает такое заключение «Лимфоузлы не визуализируются». То есть, если они имеют нормальные размеры, их ультразвук «не видит». Увеличение этих органов иммунитета говорит или об инфекционном заболевании, имеющемся в брюшной полости, или о злокачественном образовании. В последнем случае они могут увеличиваться из-за того, что в них «обитают» клетки рака кроветворной системы, а также при метастазах любой расположенной рядом опухоли органа.
В заключении УЗИ сонолог (врач ультразвуковой диагностики) указывает наличие патологии: он описывает, на что похожи эхо-признаки. Если в направлении врач указывает, что нужно провести осмотр на предмет какого-то заболевания, но его УЗИ не визуализировало (например, калькулезный холецистит), тогда может быть фраза «Эхо-признаков заболевания не выявлено». Окончательный диагноз ставит только врач, направляющий на обследование.
Кому нужно пройти допплерометрию брюшнополостных сосудов
Это обследование, которое еще называется УЗДГ (то есть ультразвуковая допплерография) брюшнополостных сосудов, выполняется зачастую вместе с УЗИ. Пациентом по ощущениям не дифференцируется и не является более вредным, чем УЗИ. Оно позволяет оценить анатомию и характеристики кровообращения в таких сосудах, как:
УЗИ сосудов брюшной полости позволяет вовремя выявить ранние нарушения в сосудах, выявить и оценить степень повышения давления в воротной вене (при циррозе, «застойной» печени), оценить результат имплантации кава-фильтра.
УЗИ брюшного отдела аорты и ее ветвей помогает в диагностике:
В исследование сосудов во время УЗИ на современной аппаратуре почти всегда входит и дуплексное ангиосканирование. Это – «золотой стандарт» в оценке кровообращения в венозных сосудах. Он позволяет выявить патологические забросы крови, препятствия кровотоку, оценить их локализацию, протяженность и степень выраженности.
При данном виде исследования сонолог получает цветное двухмерное изображение брюшнополостных сосудов, где красный цвет означает движение крови к датчику, а синий – наоборот, от датчика. По интенсивности красного и синего цветов врач делает выводы о скорости кровотока на любом участке сосудистой системы.
Дополнительные данные об исследовании
Отзывы об УЗИ, в основном, положительные: исследование безболезненно, безвредно, очень информативно. Отрицательный момент заключается в том, что перед процедурой нужно тщательно подготовиться, чтобы газы в кишечнике («явления метеоризма») не помешали правильной диагностике.
Сколько стоит провести данное исследование. Полное обследование всех органов (включая почки и мочевыводящую систему) с дуплексным ангиосканированием оценивается клиниками в среднем в 2000- 2500 рублей. Осмотр отдельных органов с оценкой в них кровотока обходится около 800-1000 рублей.
Таким образом, расшифровка УЗИ брюшной полости должна проводиться специалистом с учетом не только цифр «нормы», но и на основании клинических проявлений. Указанные выше значения помогут вам немного разобраться с выявленной у вас патологией, но окончательную оценку должен давать специалист терапевт или гастроэнтеролог.
А еще здесь искали: узи брюшной полости расшифровка норма, не видят жидкость на узи, бланк для УЗИ органов ЖКТ, селезеночная вена норма у взрослых
УЗИ брюшной полости: расшифровка
Как расшифровать УЗИ брюшной полости самостоятельно или что покажет лист с расшифровкой результатов
Современная медицина, применяя чувствительную аппаратуру, позволяет очень точно рассмотреть каждый орган, выяснить его характеристики и увидеть аномалии. В первую очередь специалисты прибегают к УЗИ, так как это недорогой, оперативный и довольно информативный метод.
Естественно, что оценивать результат должен врач, но, согласитесь, увидев в руках заветную бумажку, сложно удержаться и не попробовать расшифровать УЗИ самостоятельно. В данном материале мы расскажем об основных параметрах, касающихся результатов УЗИ органов брюшины.
Что оценивает специалист
Во время ультразвукового исследования, в отличие от рентгена, врач может провести оценку состояния организма в реальном времени, увидеть движение крови в сосудах, подвижность органов. Проводя УЗИ органов брюшной полости, врач-узист внимательно оценивает все следующие показатели:
Получив листок с расшифровкой результатов УЗИ, вы в нем “не потеряетесь”, так как наряду с вашими показателями, вы увидите цифры, означающие идеальное состояние. Так что вы сможете самостоятельно сравнить все показатели. Например, отклонения размеров органов от нормы – нехороший знак. Увидев такие результаты, вы сразу поймете, что нужно обратиться к тому или иному узкому специалисту.
Как выглядит расшифровка результатов
Описанный выше лист с расшифровкой результатов исследования вы получите сразу же на месте его проведения. Ни один врач не оставит вас без пояснений, тем более, если увидит серьезные отклонения от нормы. Но чтобы быть «во всеоружии», вы можете разобраться с тем, как должна выглядеть расшифровка. Разберем ее на примере двух органов: печени и селезенки.
Итак, что покажет УЗИ печени? В первую очередь, на листке с результатами, вы увидите ровный ли и четкий у печени контур, а также, легко ли определяется диафрагма. Так же вы получите информацию об однородности печени. Размеры здоровой печени составляют 119 мм и 62 мм (правая и левая доли соответственно). В такой печени нет ярко выраженных сосудов, а внутрепоперечные протоки не расширены. Диаметр портальной вены здоровой печени не должен превышать 9 мм. В нормальной здоровой печени должны отсутствовать асцетические жидкости и различные новообразования.
Что же касается селезенки, то в идеале ее форма должна быть бобовидной с четко обозначенными контурами. Размеры здоровой селезенки у взрослого человека составляют 9,9 мм на 3,5 мм. Она должна быть однородная с нормальной плотностью.
Любой лист с расшифровкой результатов заканчивается пунктом «заключение», где описаны все отклонения от нормы, например «присутствие негомогенной желчи в желчном пузыре».
Можно ли считать заключение УЗИ точным
УЗИ – достаточно точное исследование, но если вы хотите получить результат, который будет верен на 100%, придерживайтесь пары простых правил, перед началом процедуры:
Воздержитесь от курения непосредственно перед процедурой.
Пару дней перед назначенным УЗИ придерживайтесь особой диеты. Исключите вредные продукты, а также продукты, богатые шлаками. Вам важно, чтобы во время УЗИ ваш кишечник не был наполнен газами, которые затруднят осмотр. Проходите процедуру УЗИ натощак.
Следует отметить еще один нюанс. Конечно, практически каждая государственная больница способна предложить вам пройти процедуру УЗИ, но оборудование в таких больницах оставляет желать лучшего. Такое исследование не может гарантировать максимальную достоверность. Лучше всего заплатить немного больше и пройти УЗИ в частной клинике с хорошей аппаратурой.
УЗИ органов брюшной полости
Ультразвуковое исследование является диагностической процедурой, в ходе которой можно выявить патологические изменения в органах. Данная манипуляция является абсолютно безболезненной, что позволяет проводить диагностику даже маленьким детям. Для того чтобы УЗИ органов брюшной полости стало максимально информативным, к процедуре нужно правильно подготовиться. Что включает в себя исследование и в чем заключается подготовка, рассмотрим далее.
Какие органы проверяют на УЗИ брюшной полости
В ходе диагностической манипуляции оценивается состояние следующих органов:
Желудок и кишечник на ультразвуковом исследовании не рассматривают по причине низкой информативности. Если никаких нарушений в работе вышеперечисленных органов не выявлено, то для дальнейшего обследования рекомендовано пройти процедуру колоноскопии и гастроскопии, которые позволят выявить возможные нарушения кишечника и желудка.
Показания к проведению
Данная процедура проводится по назначению доктора. Причинами проведения ультразвукового исследования могут выступать подозрения на то или иное заболевание. В некоторых случаях УЗИ может проводиться в диагностических целях перед предстоящим хирургическим вмешательством.
Прямыми показаниями для проведения диагностики являются следующие факторы:
При возникновении подобных признаков немедленно посетите медицинское учреждение и пройдите соответствующую диагностику.
Правила подготовки пациента
Как проводится обследование
В большинстве случаев УЗИ брюшной полости назначается на утренние часы. Это связано с заботой о том, чтобы пациент не испытывал чувства голода слишком длительное время. Процедуру проводит квалифицированный специалист по ультразвуковому исследованию. В среднем понадобится около 30-40 минут, чтобы выявить объективную клиническую картину состояния органов брюшной полости и подготовить заключение.
Данная манипуляция проводится крайне просто. От пациента требуется неподвижно лежать на спине. Человека укладывают на ровную горизонтальную кушетку, предварительно просят раздеться до пояса. Исследуемую область смазывают специальным гелем, который облегчит ход ультразвукового датчика. При просьбе доктора, возможно, понадобится на несколько секунд задержать дыхание, повернуться на бок или на живот.
Диагностическая манипуляция не наносит вреда и не причиняет никаких неприятных ощущений. Единственный дискомфорт, который может испытывать пациент во время проведения ультразвукового исследования — это холодок на коже при нанесении геля.
Расшифровка
После диагностики узист выдаёт заключение о проведённой диагностической процедуре. В норме показатели должны быть такими:
Исследуемый орган | Норма |
Печень | Эхогенность печени в норме. Длина правой доли не превышает 5 см. Толщина не более 14 см. Толщина левой доли не должна превышать 7 см., длина до 10 см. |
Селезёнка | Структура и поверхность органа без явных изменений. Длина около 11-13 см. Ширина и толщина до 5 см. |
Почки | Ширина в зависимости от возраста варьирует 4-6 см. Длина не более 11 см. Толщина 4-5 см. Патологические изменения в структуре паренхимы или лоханки не выявлены. Инородные тела отсутствуют. |
Желчный пузырь | Инородные тела отсутствуют. Форма — продолговатая. Толщина стенок до 0,5 см. Объём не превышает 70 кубических см. |
Поджелудочная железа | Контур ровный, без патологий. Хвост до 3 см., головка до 3,5 см., тело до 2,5 см. Вирсунгов проток не расширен. |
Если ваши показатели варьируют в пределах нормы — это свидетельствует о том, что ваши органы брюшной полости совершенно здоровы. Если наблюдаются какие-либо превышения нормы, возможно, присутствует какой-то патологический процесс. Определить характер проблемы помогут дополнительные обследования.
Кроме того, специалист УЗИ может порекомендовать вам обратиться к профильным специалистам.
После выявления патологического процесса врач назначает необходимое лечение. В большинстве случаев ранние стадии заболеваний лечатся с помощью медикаментозных препаратов. В крайних случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Чтобы не допустить развития серьёзных заболеваний, которые чреваты осложнениями, опасными для жизни, своевременно обращайтесь к доктору при появлении первых тревожных симптомов.
Нормальные параметры на УЗИ органов брюшной полости
В комплексное УЗИ брюшной полости входит осмотр печени, поджелудочной железы, селезенки и желчного пузыря, забрюшинного пространства – почек, мочевого пузыря, мочеточников, лимфатических узлов и кровеносных сосудов данной области.
Контуры органов должны быть ровными и четкими. Показатели размеров у мужчин на 5-10 мм больше, чем у женщин — это норма. Структура ткани – однородная и мелкозернистая. Поджелудочная железа, селезенка и печень в норме должны иметь серый цвет.
Что показывает УЗИ брюшной полости?
В протоколе исследования прописаны нормы УЗИ брюшной полости с указанием возрастных и половых разграничений, поэтому даже сам пациент может увидеть какие-либо несоответствия в своем бланке.
Печень и желчный пузырь находятся вблизи друг друга, именно поэтому их обследуют почти одновременно или вместе.
Нормальными показателями размеров печени для взрослого человека считаются:
Превышение нормы размеров печени и присутствие в ней жидкости в большинстве случаев говорят о развитии цирроза.
Обследование поджелудочной железы помогает обнаружить наличие в органе воспалительных и онкологических процессов. Нормальные показатели поджелудочной железы у взрослого человека составляют:
Что касается селезёнки, на данном органе редко обнаруживаются патологии. Нормальные показатели селезёнки: длина – 10–12 см, ширина – 5см, толщина – 5 см, структура – однородная.
Органы мочевыводящей системы расположены в забрюшинном пространстве, и их изучение не требует никаких дополнительных мероприятий для врача, а вот пациенту нужно на момент исследования иметь наполненный мочевой пузырь. Нормальные размеры почек: ширина – 5–6 см, длина – 11 см, толщина – 4–5 см, паренхима (оболочка) – около 2,3 см.