запрет на двойные отношения подразумевает что психологу нельзя
Запрет на двойные отношения подразумевает что психологу нельзя
Короче, если вдруг надумаете пойти, то вот вам этот кодекс. Если вы просто сделаете проверку предполагаемого психотерапевта на этот кодекс, то вы будете знать, кто он: гуря или таки врач.
Что такое этический кодекс.
Психотерапевт, психолог несет этическую ответственность за свою профессиональную деятельность и имеет обязательства перед клиентом и профессиональным сообществом. Во многих странах юридически утвержден «Этический кодекс психотерапевта», регулирующий профессиональную деятельность психотерапевта и психолога-консультанта.
В целом «Этический кодекс психотерапевта» предписывает:
1.Соблюдать условия конфиденциальности.
2.Не наносить вреда клиенту.
3.Не эксплуатировать отношений зависимости, возникающих в ходе психотерапии.
4.Действовать лишь в пределах профессиональной компетенции.
5.Опираться на согласие клиента, понимающего суть происходящего и осведомленного о возможных последствиях.
Для профессионала этический кодекс выступает, прежде всего, как внутренний регулятор собственной профессиональной деятельности.
Положения, понятия и правила этического кодекса возникли из опыта практики предшествующих поколений психотерапевтов. Они разделяются и соблюдаются психотерапевтами и психологами практически всех научных направлений психологии и психотерапии.
Вот только несколько принципов этического кодекса психотерапевта, непререкаемое соблюдение которых со стороны психотерапевта обеспечит Вам безопасность и получение квалифицированных психотерапевтических и консультационных услуг:
Запрет на двойные отношения.
Двойными отношениями называются такие отношения, в которых психолог, психотерапевт выступает еще в какой-либо другой роли по отношению к клиенту, кроме профессиональной.
Это правило, во-первых, предостерегает самого специалиста от консультирования родственников, друзей, знакомых. Здесь прямое предостирежение предвзятых отношений.
Во-вторых, запрещает такие злоупотребления психотерапией как перенос терапевтических отношений в сторону личных (принятие подарков от клиентов, личное общение с клиентом за пределами «места и времени» психотерапии), а так же интимные отношения психотерапевта с клиентом. Подобное ограничение необходимо, так как защищает клиента от прямого злоупотребления ролью консультанта
Правило «Не навреди».
Психотерапевт, психолог должен действовать в интересах клиента и учитывать эти интересы в первую очередь. Если запрос клиента находится вне компетенции психотерапевта, то он должен перенаправить клиента к другому компетентному в этой области специалисту.
Этические аспекты оплаты психотерапевтических услуг.
Цена за консультацию должна быть установлена психотерапевтом, во время первого разговора с клиентом. Плата за консультацию не может заменяться какой-либо работой или услугой со стороны клиента.
Почему двойные отношения с психотерапевтом это плохо?
Все слышали про то, что психологам нельзя вступать в отношения со своими клиентами, и работать с родственниками/друзьями. Но почему?
Давайте разберемся, как и кому от этого плохо.
Есть разные профессии, в которых одни человеки оказывают услуги другим: парикмахеры, косметологи, преподаватели, врачи. Психологи-психотерапевты такие же представители сферы услуг.
Если врач хороший, вам не столь важно, какой он при этом человек (доктор Хаус как пример). Вам не нужно вступать в отношения с парикмахером, чтобы постричься у него. Если парикмахер это ваша мама, то ничего не случится, если она вас пострижет.
А вот с психотерапией так не работает. Казалось бы, почему? Ведь это такая же услуга.
Такая же, но в психотерапии отношения занимают особую роль. Отношения клиента и психотерапевта это и есть тот способ, посредством которого оказывается услуга.
Что произойдет, если в терапевтические отношения привнести какое-то смешение ролей? Например, ваш психотерапевт это ваш начальник, или коллега вашей мамы, или ваш друг? Скорее всего возникнет куча неудобств.
Терапия хороша, когда клиент максимально свободно может выражать любые чувства. Злиться на терапевта, жаловаться на коллег, ругаться на маму.
Как только возникают двойные отношения, они автоматически несут с собой ограничения. Если терапевт ваш начальник, вряд ли вам будет удобно выражать злость на него. Если это коллега вашей мамы, обсуждать маму станет труднее. Если это ваш друг, вы не всякие подробности своей жизни захотите ему сообщать.
Причем клиент находится в гораздо более уязвимом положении. В отличие от терапевта, он обращается в терапию тогда, когда его приперло, ему нужна помощь, и он заинтересован непосредственно в результате.
Если какие-то двойные отношения снижают продуктивность работы, терапевт от этого страдает только косвенно. Ему может стать сложнее работать, он может начать эмоционально выгорать. Но он в любом случае получит свою оплату, и пострадает меньше, чем клиент.
Так что этика в данном случае направлена на защиту интересов клиента в первую очередь. А не на защиту светлого образа терапевта, как кто-то мог бы подумать.
Невозможно избежать ситуаций, когда какие-то двойные отношения возникают. Когда терапевт это какой-нибудь знакомый коллеги, или уже консультирует кого-то из ваших знакомых. Я сам попадал в такую ситуацию, когда мой терапевт оказался моим же преподавателем. Ничего страшного не случилось, но на прояснение этой ситуации пришлось тратить время, естественно за счет клиента, т.е. за мой.
Я не хочу сказать, что на всякие двойные отношения наложено табу. В некоторых ситуациях это неизбежно. Я даже готов поверить, что в каких-то случаях это может быть чем-то полезно. Но вступая в такие отношения, нужно понимать как это повлияет на терапию, и какие выгоды/издержки несет для всех участников.
Если есть желание поглубже разобраться в теме этических нарушений, и чем они опасны, могу предложить вот эту лекцию, очень рекомендую:
Психология | Psychology
7.9K пост 43.5K подписчиков
Правила сообщества
Обратите особое внимание!
1) При заимствовании статей указывайте источник.
— непроверенную и/или антинаучную информацию;
— информацию без доказательств.
А вот с психотерапией так не работает. Казалось бы, почему? Ведь это такая же услуга.
Такая же, но в психотерапии отношения занимают особую роль. Отношения клиента и психотерапевта это и есть тот способ, посредством которого оказывается услуга.
Я не хочу сказать, что на всякие двойные отношения наложено табу. В некоторых ситуациях это неизбежно. Я даже готов поверить, что в каких-то случаях это может быть чем-то полезно. Но вступая в такие отношения, нужно понимать как это повлияет на терапию, и какие выгоды/издержки несет для всех участников.
Не соглашусь с вами! Все не так очевидно и зависит от решаемой проблемы.
Родственники/друзья, порой нас знают намного лучше чем мы себя сами, их сложнее обмануть или ввести в заблуждение. А работая с независимым доктором, мы объективно проигрываем по качеству взаимодействия (длительность сеанса 1-1.5 и сколько этих сеансов 5-15?),. За это время специалист должен поймать проблему и решать её. Т.е. априори доктор должен иметь намного большую квалификацию.
Прокрастинация, лень и апатия. Кто смог побороть?
Назрел вопрос. Кто-нибудь смог с этим справится, хотя бы частично?
Сколько себя помню, я знаю, что надо делать, что бы преуспеть или хотя бы не прожить жизнь овоща. И каждый день решаю, что когда-нибудь я начну так делать. Но когда-нибудь никогда не наступит!
Поэтому обращаюсь к самому большому сообществу в рунете за советами. Кто и как с этим борется? Может посоветуете полезную литературу? Поделитесь лайфхаками? Наверняка, кто-то сумел сделать чудо в своей жизни.
Согласны?
Техника Два стула. Самотерапия
Мыслительная жвачка (по-научному – руминация) беспокоит многих людей. Причем это может быть как самостоятельным явлением, так и элементом психического расстройства, например, ОКР.
Думаю, хотя бы раз в жизни с этим сталкивался каждый человек: спорим сами с собой, прокручиваем в голове одно и то же, не можем забыть что-то или кого-то.
А было ли такое, что вы испытывали телесный дискомфорт, но не могли объяснить его? Или было ли такое, что вас преследовала какая-то эмоция (чувство), и вы не понимали ее истоков, но она явно мешала вам жить?
Для таких случаев есть несколько практических упражнений самопомощи из психологии.
Хочу познакомить вас с одним из них. Лучше использовать его для проработки психосоматики, поиска скрытых выгод симптомов, невербальных сигналов психики, но и для избавления от негативных мыслей оно пригодится.
Упражнение «Два стула» поможет понять, почему вы испытываете то, что испытываете, и что нужно сделать или перестать делать, чтобы избавиться от этого.
Все упражнения, избавляющие от руминации, основаны на общем принципе: необходимо перестать бороться с навязчивыми мыслями и научиться извлекать из них пользу.
Как ни странно, чтобы избавиться от навязчивых мыслей, необходимо уделить время разговору с самим собой. Все, что вам потребуется – это уединиться в комнате с двумя стульями. Важно, чтобы никто и ничто не отвлекали вас. Поэтому заранее подготовьтесь, выберите время и место, отключите телефон.
1. Поставьте два стула напротив друг друга. Расстояние – примерно 1,5 метра.
2. Представьте, что на первом стуле сидите вы, а на втором – те мысли, которые преследуют. Однако нужно придать им очерченность. Пусть это будет конкретный человек, ситуация или чувство, эмоция, внутренний критик, другая часть вашего Я и т.д. О целях и возможных предметах мы поговорим чуть ниже в показаниях к применению техники.
3. Теперь вам нужно не просто представить, а проиграть все это. Пересаживайтесь с одного стула на другой, отвечая то за себя, то за другую часть себя или другого человека, проблему. Смена стульев и проговаривание вслух – ключевые моменты. В противном случае вы только усугубите свое состояние. А так вы сможете не только разобраться в проблеме на уровне мыслей, но и прожить ее на уровне эмоций.
Вам нечего стесняться и бояться, поэтому садитесь на первый стул и начинайте выражать все, что накипело. Не выбирайте слова и формулировки – предоставьте себе полную свободу.
Можете кричать, материться, плакать, шептать, да что угодно. Главное – дайте выход всему тому, что долгое время в вас копилось. Потом пересядьте на другой стул и ответьте себе на то, что только что высказали. Старайтесь не просто менять стулья, но и менять свое поведение, жесты, интонации, мимику – вживайтесь в роли. Завершите диалог тогда, когда почувствуете облегчение. Важно закончить на позитивной ноте: слова благодарности, прощение или признание в любви и т.п.
Мы уже говорили, что лучше всего использовать эту технику в борьбе с психосоматикой, но есть и другие показания к применению этой техники:
1. Вы не можете забыть обидный разговор или человека, которого уже нет в вашей жизни (этом мире);
2. Вы постоянно анализируете свои слова и поступки, ищите ошибки и вините себя за что-то;
3. Вы снова и снова проигрываете разговоры и ситуации из прошлого, придумываете другое развитие событий, ругаете себя за то, что сделали/сказали или за то, чего не сделали не сказали;
4. Вы не можете договориться сами с собой;
5. Вы хотите подготовиться к непростому разговору.
Одним словом, эта техника пригодится тогда, когда вам нужно успокоиться, взять под контроль свои мысли, договориться со всеми частями своего Я, обрести целостность и гармонию.
Двойные отношения в терапии: клиент и терапевт – быть друзьями или нет?
Есть такой популярный аргумент против терапии, вот и вчера он был высказан одним из комментаторов:
А мне вот непонятно, как можно раскрываться перед незнакомым человеком, тем более за деньги.
Чем теснее я связан с тем или иным человеком (родством, дружбой, общей работой), тем более вероятно, что у него имеется свой интерес в той проблеме, которую я хотел бы проговорить, и совершенно не факт, что совпадающий с моим. Например, если это вопрос о переезде в другой город (страну), он может хотеть, чтобы я не ехал, не оставлял его, или наоборот, чтобы поехал, а потом перетянул и его за собой. Надо быть поистине Просветленным, чтобы отложить личную заинтересованность в сторону и обсуждать со мной мои дела так, будто ее вовсе не существует. Ну а поскольку большинство людей подобной степенью осознанности не обладают, практически оказывается легче нести проблему к специалисту, чем интерес заведомо известен и сводится к оплате за сеанс.
Разумеется, все вышесказанное есть лишь мое дилетантское мнение. Прилагаю статью от профессионала, уточняющую и дополняющую его.
Бывают случаи, что психолог/терапевт сталкивается с ситуациями, когда клиент хочет завязать дружеские отношения: затягивает разговор, спрашивает про свободное время, предлагает сходить в кафе/кино, дарит подарки или даже предлагает свои профессиональные услуги терапевту. Для клиента вопрос терапии и дружбы не является краеугольным камнем, это вещи для него абсолютно разные, не связанные между собой и ни коем образом не влияют на качество отношений.
Но так ли это на самом деле и как быть психологу/терапевту?
Терапевтические отношения построены на определенных условиях, где есть свои правила и нормы, а также финансовые обязательства со стороны клиента. Терапевт, в свою очередь, в работе соблюдает этический кодекс и несет ответственность за его исполнение. Обычно это называют контрактом, либо договоренностью. Суть контракта в том, что он позволяет создать наилучшие условия работы, обеспечивать безопасность для обеих сторон, вносить ясность и четкость в рабочих отношениях. Процесс терапии более длителен, нежели консультирование, но в обоих случаях контракт или договоренность являются связующим звеном во взаимодействии.
А собственно, почему и для чего? Чем чревата дружба с клиентом, и почему друзей/близких в терапию лучше не брать? Рассмотрим на примере длительной терапии…
Причина №1: Для терапевта возникает путаница, когда непонятно: все те переживания обиды, злости, страха и др. со стороны клиента являются частью терапевтического процесса или же личные претензии как к другу/близкому, который в данный момент ведет себя необычно – постоянно задает вопросы, настаивает, уточняет и даже в каких-то моментах не поддерживает.
Причина №2: Параллельный процесс происходит и у терапевта, которому подчас сложно идентифицировать, являются ли сейчас возникшие у него чувства как к другу, либо как к клиенту. Терапевт в двойных отношениях в ходе сессии может терять границы и включаться эмоционально, неадекватно реагировать, не осознавать свои потребности, так как совместить эти две позиции (друга и терапевта) очень сложно, а зачастую практически невозможно.
Причина №3: Если запрос или трудность клиента связана с человеком, которого терапевт тоже знает (общий знакомый), то в данном случае ситуация усугубляется моментом прозрачности и объективности взгляда на ситуацию. Весьма под вопросом чистота восприятия информации и велика вероятность искажения ее объективности. Естественно, все это неполезно для процесса терапии.
Причина №4: Терапевт в сессии и в жизни – два разных человека, как две разные роли. Невозможно все 24 часа в сутки быть терапевтом и нон-стоп консультировать людей. Как и обычному человеку, терапевту свойственно испытывать целый спектр эмоций (негативные/позитивные), отстаивать свои потребности, удовлетворять их. В то время как у клиента может сложиться картинка идеального друга, который, как и терапевт в повседневной жизни поддерживает, не критикует, выслушивает, помогает. Столкновение с истинной реальностью может вызвать разочарование у клиента об идеальном терапевте. Здесь-то недалеко до механизма обесценивания и сопротивления со стороны клиента в решение своего запроса.
Причина №5: Совместные занятия с клиентом (бизнес, походы в театр/кино и тд) не способствуют продвижению клиентов в своем запросе. А зачастую даже может наступить регресс в работе. Причиной тому служит тот факт, что клиент видит реального терапевта в обычной человеческой жизни и ему уже сложно воспринимать его в одной роли. Смешение ролей (терапевт/партнер/друг) может привести к снижению доверия у клиента, либо к идеализации. Польза в таком случае в терапии сводится на нет.
Помнится, мне самой очень хотелось дружить со своим терапевтом, общаться после терапии и в то время в такие нюансы как двойные отношения не очень вдавалась. И мне тоже была непонятна отдаленность терапевта, ее строгие границы в отношениях. Но будучи терапевтом, сейчас я точно осознаю важность разделения этого взаимодействия.
Естественно, вопрос о консультировании родных и близких родственников отпадает автоматически.
Автор: Айгуль Матыбаева. Опубликовано на b17.ru.
Наталья Некрылова
Клиент-центрированный психотерапевт
Профессиональная этика
Психотерапевт несет этическую ответственность и имеет обязательства перед клиентом и профессиональным сообществом. В США и Европейских странах юридически утвержден «Этический кодекс психотерапевта», регламентирующий профессиональную деятельность психотерапевта и психолога-консультанта.
В целом «Этический кодекс психотерапевта» предписывает:
В России, к сожалению, этический кодекс находится только в стадии разработки и на сегодняшний день правила этики, принятые в среде профессионалов, не имеют юридической силы. Если зарубежный психолог за несоблюдение правил этики лишается лицензии (и работы, соответственно), то отечественного психолога в худшем случае ожидает испорченная репутация.
Однако для профессионала этический кодекс выступает, прежде всего, не как ответственность перед карающей силой внешних инстанций, а как внутренний регулятор собственной профессиональной деятельности, как внутренний критерий профессионализма. Конкретные положения этического кодекса возникли изнутри терапевтической практики предшествующих поколений психотерапевтов, поэтому эти правила, внутренне осмысленные и включенные в ткань психотерапевтического процесса, разделяются и соблюдаются психотерапевтами самых разных направлений.
Осведомленность о содержании этического кодекса психолога поможет клиенту обезопасить себя от общения с непрофессионалом и предупредить опасность столкновения с «профессиональным злоупотреблением».
Основные принципы
Непререкаемое соблюдение основных принципов со стороны психотерапевта обеспечивает клиенту безопасность и получение квалифицированных услуг.
Правило конфиденциальности
Одно из важнейших условий в списке этических нормативов. Конфиденциальность подразумевает защиту частной жизни клиента и информации, сообщаемой им психотерапевту. Обязанность каждого психолога — использовать информацию о клиенте только в интересах самого клиента. Это означает, что любая сообщаемая клиентом информация не может стать достоянием третьего лица. Однако необходимо отметить, что правило конфиденциальности нельзя возвести в абсолютный принцип. Этическая дилемма состоит в том, что, с одной стороны, терапевт принимает условия конфиденциальности, но, с другой стороны, допускается нарушение конфиденциальности в случае предупреждения потенциальной угрозы (когда клиент представляет серьезную угрозу для себя самого или для другого человека).
Запрет на двойные отношения
Двойными отношениями называются такие отношения, в которых психотерапевт, кроме профессиональной, выступает еще в какой-либо роли по отношению к клиенту. Это правило, во-первых, предостерегает от консультирования родственников, друзей, знакомых. Во-вторых, запрещает такие злоупотребления психотерапией как размывание границ терапевтических отношений в сторону личных (принятие подарков от клиентов, личное общение с клиентом за пределами «места и времени» психотерапии), а так же интимные отношения психотерапевта с клиентом. Подобное ограничение необходимо, так как защищает клиента от прямого злоупотребления ролью консультанта. Специфическая атмосфера психотерапии предполагающая (для своего положительного исхода) глубокое понимание клиента, принятие, внимание, тесный эмоциональный контакт между клиентом и терапевтом, может пробуждать в клиенте желание развития еще более близких отношений. Соответственно любой психотерапевт должен знать, что опасность возрастания интенсивности отношений с клиентом может привести к развитию зависимости со стороны клиента и потерей объективности со стороны терапевта. Умение распознавать подобные ситуации и выводить их в продуктивное для клиента русло — обязательное требование к психотерапевту.
Правило «Не навреди»
Психотерапевт должен действовать в интересах клиента и учитывать их в первую очередь. Если запрос клиента находится вне компетенции психотерапевта, то он должен перенаправить клиента к другому компетентному в этой области специалисту.
Этические аспекты оплаты психотерапевтических услуг
Цена за консультацию должна быть установлена психотерапевтом во время первого разговора с клиентом. Плата за консультацию не может заменяться какой-либо работой или услугой со стороны клиента.
Запрет на двойные отношения
Осуществляя свою практическую деятельность, психолог обязан охранять чистоту профессиональных отношений от любых других отношений и притязаний (личных, родственных, сексуальных). В связи с этим нецелесообразно проводить психологическое консультирование родственников, друзей, сотрудников, студентов, обучающихся у практического психолога, так как внепрофессиональные стереотипы, неизбежные в такого… Читать ещё >
Осуществляя свою практическую деятельность, психолог обязан охранять чистоту профессиональных отношений от любых других отношений и притязаний (личных, родственных, сексуальных). В связи с этим нецелесообразно проводить психологическое консультирование родственников, друзей, сотрудников, студентов, обучающихся у практического психолога, так как внепрофессиональные стереотипы, неизбежные в такого рода взаимоотношениях, вторгаются в работу и существенно влияют на ее эффективность.
Недопустимы сексуальные контакты психолога с клиентами, так как являются прямым злоупотреблением социальной ролью психолога. Обращаясь к психологу за помощью, раскрывая свои чувства, фантазии, тайныл желания, в том числе и сексуального характера, клиенты оказываются беззащитными, «обнаженными» и легкоуязвимыми, что должен осознавать и учитывать психолог в своей практике. Иногда клиенты идеализируют психолога, им кажется, что это единственный человек, способный их понять и принять такими, какие они есть, и решить все их проблемы. Вследствие таких установок у клиентов могут возникнуть желания близости, интимности отношений, они стремятся стимулировать такие отношения. Однако в случае превращения профессионального контакта в сексуальную связь дальнейшее оказание психологической помощи становится невозможным, поскольку психолог теряет способность объективного анализа ситуации, а клиент попадает в крайнюю зависимость отданного рода взаимоотношений.
Непрофессиональным является также практикуемый опыт экономических отношений, лежащих вне решения психологических задач, например оказание психологической помощи на основе бартерного обмена. Психолог должен воздерживаться от принятия товаров, услуг, от совместных путешествий, круизов или другого неденежного вознаграждения от клиентов или их родственников взамен психологических услуг, потому что такие меры создают почву для конфликтов, эксплуатации и искажения профессиональных отношений.