заявление на путевку в санаторий мвд для пенсионера образец заполнения
Образцы заявлений
Образец рапорта на получение путевки в санаторий для сотрудника
Начальнику МСЧ МВД
России по Орловской области
полковнику вн. службы
Прошу Вас выделить мне (и моей жене, ребенку – сколько лет) путевку в санаторий с лечением (или оздоровительное отделение санатория-путевка без лечения) на __ квартал (или конкретно месяцы) 20__ года, согласно заключению лечащего врача.
Последний раз оздоровительным отдыхом и санаторно-курортным лечением пользовался в ______ году. (или «за время службы в ОВД (сколько лет выслуги) санаторно-курортным лечением не пользовался»). Прилагаю справку для получения путевки в санаторий (справку о состоянии здоровья – в оздоровительное отделение).
Указать при наличии льготы: ветеран боевых действий (сколько командировок), прибыл из служебной командировки в СКР (в течение 30 суток) ликвидатор аварии на ЧАЭС, проживаю в зоне ЧАЭС и т.д. Указать наличие других льгот – если есть.
При любом решении санаторно-отборочной комиссии в письменном ответе не нуждаюсь, информировать прошу по тел. № ________
При получении путевки в МСЧ проинформирован о ее возврате в МСЧ при невозможности выезда не позднее чем за 20 дней до начала срока путевки.
Должность, место службы
(работы), звание подпись ФИО (полностью).
Неправильно оформленные рапорта и рапорта без медицинских справок на сотрудников, пенсионеров и членов их семей на комиссии не рассматриваются.
Бланк заявления на предоставление путевки (заполняют пенсионеры)
санаторно- отборочной комиссии
подполковнику внутренней службы
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу предоставить ______________________________ путевки в санаторий
( указать количество путевок)
(указать профиль санатория)
жене (мужу) ___________________________________________________________
ребенку (детям), иждивенцу (иждивенцам)___________________________________
в _____________ 20 ___ г. Медицинские справки (форма 070/У) для получения
(указать месяц) путевки прилагаю.
Решение СОК на основании
от «___» ________ 20____ г.
в счет лимита _______________
(указывается месяц, заезд)
________ путевка (и) в санаторий
(в оздоровительное отделение
Медицинская карта пациента,получающего
медицинскую помощь в амбулаторных
Справка МСЭ от «___»___________20___г
«____» _________ 20___ г. _____________
25 % _______________ (руб.)
50 % _______________ (руб.)
100 % _______________ (руб.)
Себестоимость ________ (руб.)
Специальное звание сотрудника подтверждено:
служебное удостоверение № ____________
выдано «_____» _______ 20 ____ г.
Документ, удостоверяющий личность,
свидетельство о рождении члена семьи
(лица, находящегося на иждивении):
Прошу выдать __________ путевку (и)
в санаторий (в оздоровительное отделение
с «___» ___________ 20____ г.
Председатель СОК __________________
Путевку (и) № _______________________
Выдал кассир ______________________
Об использовании информации сайта
Все материалы сайта Министерства внутренних дел Российской Федерации могут быть воспроизведены в любых средствах массовой информации, на серверах сети Интернет или на любых иных носителях без каких-либо ограничений по объему и срокам публикации.
Это разрешение в равной степени распространяется на газеты, журналы, радиостанции, телеканалы, сайты и страницы сети Интернет. Единственным условием перепечатки и ретрансляции является ссылка на первоисточник.
Никакого предварительного согласия на перепечатку со стороны Министерства внутренних дел Российской Федерации не требуется.
Оформление путевки
Шаблон рапорта для действующих сотрудников
Для получения путевки необходимо:
Сотрудникам:
-Рапорт на имя председателя санаторно-отборочной комиссии МСЧ МВД России по Иркутской области с визой руководителя подразделения.
— Копия свидетельства о браке при разных фамилиях;
— Копия свидетельства о рождении (для детей) при разных фамилиях родителя и ребенка;
— Справка для получения путевки по форме 070У на сотрудника и заявленных членов семьи (действительна 12 месяцев);
— Выписка из медицинской карты на заявленных членов семьи (в случае оформления справки по форме 070У в медицинских организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения);
— Сертификат о прививке от COVID-19 (копия) или справка о перенесенной новой коронавирусной инфекции не позднее 6 мес. после заболевания (ребенок и взрослый).
— Санаторно-курортная карта (оформляется после выделения путевки для санаториев (действительна 3 месяца)).
Прием рапортов от сотрудников на 1 квартал 2022 г. (январь, февраль, март) с 20 сентября 2021 до 1 декабря 2021 г.
Пенсионерам:
— Заявление на имя председателя санаторно-отборочной комиссии МСЧ МВД России по Иркутской области.
— Копия свидетельства о браке при разных фамилиях;
— Копия свидетельства о рождении (для детей) при разных фамилиях родителя и ребенка;
— Справка из пенсионного отдела о выслуге лет (запрашивает инспектор отдела МСЧ).
— Справка для получения путевки по форме 070У для санаториев на пенсионера и заявленных членов семьи (действительна 12 месяцев);
— Выписка из медицинской карты на пенсионера и/или члена семьи (в случае оформления справки по форме 070У в медицинских организациях государственной или муниципальной систем здравоохранения);
— Сертификат о прививке от COVID-19 (копия) или справка о перенесенной новой коронавирусной инфекции не позднее 6 мес. после заболевания (ребенок и взрослый).
— Санаторно-курортная карта для санаториев (оформляется после выделения путевки, действительна 3 месяца)
Прием заявлений от пенсионеров на 1 квартал 2022 г. (январь, февраль, март) с 20 сентября 2021 до 01 декабря 2021 г.
Для поездки в санаторий с собой необходимо взять:
-Санаторно-курортная карта (санаторий)
-Служебное удостоверение для сотрудников, пенсионное удостоверение для пенсионеров
-Справка о выслуге лет из пенсионного отдела для пенсионеров
-Паспорт
-Свидетельство о браке
-Медицинский полис для членов семей сотрудников, для пенсионеров и их членов семей.
Ребенку:
-Санаторно-курортная карта или справка (оздоровительное отделение санатория).
-Справка от педиатра о прививках и санитарно-эпидемиологическом окружении.
-Свидетельство о рождении ребенка.
-Страховой медицинский полис на ребенка.
По возвращении из санатория в МСЧ МВД России по Иркутской области предоставляется отрывной талон от путевки в обязательном порядке.
Оформление путевок
В санаторий направляются:
2. Члены семьи сотрудника и лица, находящиеся на иждивении сотрудника.
3. Члены семьи сотрудника, погибшего (умершего) вследствие увечья или иного повреждения здоровья, и лица, находившиеся на иждивении указанного сотрудника.
4. Члены семьи сотрудника, проходившего службу в органах наркоконтроля, погибшего (умершего) вследствие увечья или иного повреждения здоровья, и лица, находившиеся на иждивении указанного сотрудника.
5. Гражданин, уволенный со службы в органах внутренних дел с правом на пенсию.
6. Гражданин, уволенный со службы в органах наркоконтроля с правом на пенсию.
7. Гражданин, уволенный со службы в органах внутренних дел и ставший инвалидом.
8. Гражданин, уволенный со службы в органах наркоконтроля и ставший инвалидом.
9. Члены семьи лиц, указанных в подпунктах 5 и 6 настоящей Инструкции, а также лица, находящиеся на иждивении указанных лиц.
10. Члены семьи гражданина, уволенного со службы в органах внутренних дел и умершего вследствие увечья или иного повреждения здоровья, и лица, находившиеся на иждивении указанного гражданина.
11. Члены семьи гражданина, уволенного со службы в органах наркоконтроля и умершего вследствие увечья или иного повреждения здоровья, и лица, находившиеся на иждивении указанного гражданина.
12. Супруга (супруг) погибшего (умершего) инвалида войны, участника Великой Отечественной войны из числа лиц, указанных в подпунктах 5 и 6 настоящей Инструкции, не вступившая (не вступивший) в повторный брак.
13. Супруги и родители сотрудника, погибшего (пропавшего без вести) при выполнении задач на территории Северо-Кавказского региона Российской Федерации в связи с выполнением служебных обязанностей после 1 августа 1999 года.
14. Супруга (супруг) погибшего (умершего) ветерана боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 5 и 6 настоящей Инструкции, не вступившая (не вступивший) в повторный брак и проживающая (проживающий) одиноко, или с несовершеннолетним ребенком (детьми), или с ребенком (детьми) старше возраста 18 лет, ставшим (ставшими) инвалидом (инвалидами) до достижения им (ими) возраста 18 лет, или с ребенком (детьми), не достигшим (не достигшими) возраста 23 лет и обучающимся (обучающимися) в образовательных организациях по очной форме обучения.
Перечень документов для СКЛ
для АТТЕСТОВАННЫХ СОТРУДНИКОВ, ЧЛЕНОВ СЕМЕЙ СОТРУДНИКОВ и лиц, находящихся на иждивении сотрудника
Перечень документов на СКЛ
для ПЕНСИОНЕРОВ (граждан, уволенных из МВД или органов наркоконтроля с правом на пенсию), граждан, уволенных из МВД и органов наркоконтроля и ставших инвалидами, членов семей пенсионеров и лиц, находящихся на иждивении пенсионеров
Перечень документов на санаторно-курортное лечение для прочих категорий:
к данным категориям относятся:
10.Свидетельство о заключении брака.
Особенности направления детей
Дети допускаются во все санатории, кроме санаториев «Подмосковье» и «Борок».
Поступающие в санаторий должны иметь в наличии:
Сотрудники:
1. Служебное удостоверение.
2. Документ, удостоверяющий личность.
3. Документы (удостоверения, справки), подтверждающие право на льготы.
4. Санаторно-курортная карта.
Пенсионеры:
1. Пенсионное удостоверение.
2. Документ, удостоверяющий личность.
3. Документы (удостоверения, справки), подтверждающие право на льготы.
4. Справку, выданную пенсионным органом МВД России по месту пенсионного обеспечения.
5. Полис обязательного медицинского страхования.
6. Санаторно-курортная карта.
Члены семей:
2. Полис обязательного медицинского страхования.
3. Справку о составе семьи, выданную пенсионным органом МВД или ОРЛС по месту прохождения службы сотрудником.
4. Документы (удостоверения, справки), подтверждающие право на льготы.
5. Санаторно-курортная карта.
Дополнительно:
анализ на энтеробиоз;
заключение врача-дерматолога об отсутствии заразных заболеваний кожи, справку врача-педиатра или врача-инфекциониста об отсутствии контакта ребенка с инфекционными больными по месту жительства, в дошкольных образовательных организациях, общеобразовательных организациях (в том числе со специальными наименованиями «президентское кадетское училище», «суворовское военное училище», «нахимовское военно-морское училище», «кадетский (морской кадетский) военный корпус», «кадетская школа», «кадетский (морской кадетский) корпус», «казачий кадетский корпус» и профессиональные образовательные организации со специальным наименованием «военно-музыкальное училище»);
При поступлении в санаторий для лечения туберкулеза пациенты к документам прилагают результаты следующих исследований:
клинический анализ крови,
клинический анализ мочи,
бактериологический анализ мокроты в динамике,
рентгенологические исследования в динамике,
Внимание! Отрывной талон к путевке, подписанный руководителем санатория и заверенный печатью санатория, подлежат возврату по месту получения путевки.
Обратный талон СКК и санаторную книжку с данными о проведенном лечении пациент обязан предоставить в медицинскую организацию, выдавшую СКК.
Памятка для сотрудников ОВД и пенсионеров МВД о правилах отбора на санаторно-курортное лечение и оздоровительный отдых
Заявку на выделение путевки в санаторий направлять по адресу:
629002, г.Салехард, ул.З.Космодемьянской, д.39
Медико-санитарная часть МВД России по ЯНАО
факс/телефон: +7 (34922) 3-44-63
Электронный адрес: msch89kur@mail.ru
1. В заявке обязательно указывать свою фамилию, имя, отчество полностью, а также членов семьи, дату, год рождения детей, количество необходимых путевок, название санатория.
2. На заявке должно быть ходатайство вышестоящего начальника, пенсионер высылает копию пенсионного удостоверения, копию свидетельства о браке, копию свидетельства о рождении ребенка (если в заявке есть дети до 14 лет), копии паспартов всех кто указан в заявлении/рапорте.
3. К рапорту прилагаются справки для получения путевки от лечащего врача на каждого члена семьи (форма № 070/у), с указанием диагноза заболевания, рекомендуемого санатория и сезона года.
4. К заявке от пенсионера необходимо приложить справку из пенсионного отделения УМВД России по ЯНАО.
5. Заявка предоставляется в Медико-санитарную часть МВД России по ЯНАО не позднее, чем за месяц до начала квартала, т.е. до поступления путевок из Управления медицинского обеспечения Департамента по материально-техническому и медицинскому обеспечению МВД России.
6. Санаторно-отборочная комиссия при МСЧ МВД России по ЯНАО заседает один раз в квартал, в первую декаду последнего месяца квартала (декабрь, март, июнь, сентябрь).
7. При отказе от выделенной путевки необходимо сообщать в МСЧ МВД России по ЯНАО +7-(34922) 3-44-63 не позднее, чем за 30 дней до начала срока заезда, в противном случае путевка реализуется другому лицу.
8. Путевка выдается в Медико-санитарной части МВД России по ЯНАО по удостоверению (доверенности) сотрудника, пенсионера. Стоимость путевки оплачивается наличными деньгами в бухгалтерии санатория.
10. Заезд детей в санаторий разрешается с 4-х летнего возраста до 18 лет, дети старше этого возраста, ставшие инвалидами до достижения ими возраста 18 лет (совместно с родителями, опекунами), в возрасте до 23 лет, обучающиеся в образовательных учреждениях по очной форме обучения, при наличии путевки (взрослой или детской), санаторно-курортной карты (или справки о состоянии здоровья в ЦВМ), с указанием выполненных профилактических прививок, справки об эпидокружении, страхового полиса, свидетельства о рождении, для детей старше 18 лет – справку с места учёбы, инвалидов детства – заключение медико-социальной экспертизы об установлении соответствующей группы инвалидности. Не разрешается заезд детей в санатории «Борок» и «Подмосковье».
12. Не разрешается передавать путевку другому лицу без ведома Медико-санитарной части МВД России по ЯНАО и соответствующих исправлений закрепленных гербовой печатью МСЧ. При возврате неиспользованной путевки должен быть приложен рапорт с объяснением причины. Путевка должна быть направлена в наш адрес незамедлительно.
13. Поступающие в санатории должны иметь в наличии:
15. По прибытии из санатория, сотрудник, пенсионер, должен представить в МСЧ МВД России по ЯНАО отрывной (обратный) талон путевки с печатью санатория об оплате путевки. Пенсионеры – копию отрывного (обратного) талона от путевки предоставляют в пенсионный отдел ЦФО МВД России по ЯНАО вместе с проездными билетами и посадочными талонами.