заявление о переходе с одной пенсии на другую бланк
Приложение N 1. Заявление о назначении пенсии (переводе с одной пенсии на другую) (Форма)
к Административному регламенту
предоставления Пенсионным фондом
Российской Федерации государственной
услуги по установлению страховых
пенсий, накопительной пенсии
и пенсий по государственному
Правления Пенсионного фонда
от 23 января 2019 г. N 16п
См. данную форму в MS-Word.
(наименование территориального органа Пенсионного фонда
О НАЗНАЧЕНИИ ПЕНСИИ (ПЕРЕВОДЕ С ОДНОЙ ПЕНСИИ НА ДРУГУЮ)
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
страховой номер индивидуального лицевого
проживающий(ая) в Российской Федерации:
адрес места жительства ____________________________________________________
адрес места пребывания ____________________________________________________
адрес места фактического проживания _______________________________________
номер телефона ______________________,
Наименование документа, удостоверяющего личность
Срок действия документа
пол (сделать отметку в соответствующем квадрате): муж. жен.
2. Представитель (законный представитель несовершеннолетнего или
недееспособного лица, организация, на которую возложено исполнение
обязанностей опекуна или попечителя, доверенное лицо) (нужное подчеркнуть)
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя; наименование
организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна или
попечителя и фамилия, имя, отчество (при наличии) ее представителя)
адрес места жительства ____________________________________________________
адрес места пребывания ____________________________________________________
адрес места фактического проживания _______________________________________
адрес места нахождения организации ________________________________________
номер телефона ____________________________,
Наименование документа, удостоверяющего личность представителя
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя
Срок действия полномочий
3. Прошу (сделать отметку (отметки) в соответствующем квадрате
назначить страховую пенсию по старости ;
назначить страховую пенсию по инвалидности ;
назначить страховую пенсию по случаю потери кормильца ;
назначить долю страховой пенсии по старости;
назначить накопительную пенсию.
В составе накопительной пенсии средства пенсионных накоплений,
сформированные за счет средств дополнительных страховых взносов, взносов
работодателя, взносов на софинансирование формирования пенсионных
накоплений, дохода от их инвестирования, средств (части средств)
материнского (семейного) капитала, направленных на формирование
накопительной пенсии, дохода от их инвестирования (сделать отметку в
соответствующем квадрате при наличии указанных средств):
учесть, не учитывать;
назначить пенсию за выслугу лет по государственному пенсионному обеспечению;
назначить пенсию по старости по государственному пенсионному обеспечению;
назначить пенсию по инвалидности по государственному пенсионному обеспечению;
назначить пенсию по случаю потери кормильца по государственному пенсионному обеспечению;
назначить социальную пенсию по старости;
назначить социальную пенсию по инвалидности;
назначить социальную пенсию по случаю потери кормильца;
назначить социальную пенсию детям, оба родителя которых неизвестны
назначить пенсию, предусмотренную Законом Российской Федерации от 19 апреля 1991 г. N 1032-1 «О занятости населения в Российской Федерации»;
назначить пенсию по старости, предусмотренную Законом Российской Федерации от 15 мая 1991 г. N 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»;
произвести перевод с _____________________________________,
установленной в соответствии с ___________________________,
на пенсию _________________________________________________;
(вид пенсии, на которую осуществляется перевод)
установить федеральную социальную доплату к пенсии (если общая сумма моего материального обеспечения не достигнет величины прожиточного минимума пенсионера в субъекте Российской Федерации);
4. Сообщаю, что (сделать отметки в соответствующих квадратах, заполнить
не работаю, работаю;
на моем иждивении находятся _________________________________
в случае отсутствия делается
нетрудоспособных членов семьи;
сведения о детях (указывается в случае обращения за страховой пенсией по старости, страховой пенсией по инвалидности, накопительной пенсией):
Фамилия, имя, отчество (при наличии) в соответствии со свидетельством о рождении
Страховой номер индивидуального лицевого счета
В отношении данного ребенка
родительских прав был лишен/не был лишен
усыновление было отменено/не было отменено
проходил военную службу по призыву (указывается в случае обращения за страховой пенсией по старости, страховой пенсией по инвалидности, накопительной пенсией)
в период с ______________ по _______________;
в периоды с _________ по __________, с _________ по __________;
осуществлял(а) уход за инвалидом I группы, ребенком-инвалидом в возрасте до 18 лет или за лицом, достигшим возраста 80 лет (указывается в случае обращения за страховой пенсией по старости, страховой пенсией по инвалидности, накопительной пенсией)
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
Страховой номер индивидуального лицевого счета
Заявление в пенсионный фонд
Пожалуй, каждый гражданин, который рассчитывает на получение пенсии, периодически интересуется ее размером, тем, сколько средств он накопил и каким будет размер выплат по достижению им определенного возраста. Если ваш работодатель отчисляет средства в государственный фонд, за всей информацией вам следует обращаться в ПРФ. Рассмотрим виды пенсий, каким должен быть порядок обращения в пенсионный фонд, как написать заявление той или иной формы.
Виды пенсий
Обратите внимание! Страховая часть бывает трех видов: по старости (выплачивается гражданину по достижении определенного законодательством возраста), по инвалидности (начисляется тем, кто имеет первую, вторую или третью группу и учитывает, работает гражданин или нет) и по случаю потери кормильца (устанавливается нетрудоспособным членам семьи, которые лишились кормильца, кроме тех случаев, когда причиной его гибели стали их сознательные действия).
Формы обращения в ПФР
Рассмотрим варианты получения полезной информации из Пенсионного фонда России. Граждане используют как письменные, так и устные обращения. Чтобы получить данные в электронном виде и проверять состояние своих накоплений, необходимо предварительно зарегистрировать личный кабинет на Едином портале госуслуг.
Устное обращение. Вы можете задать вопросы представителю пенсионного фонда по месту жительства. Для этого необходимо прийти в территориальное подразделение ПФР. Чтобы получить информацию, необходимо прийти в отделение с паспортом, т. к. сведения о пенсии нельзя передавать третьим лицам. Специалист фонда предоставит вам устную консультацию. В случае необходимости предоставит необходимые выписки, документы и пр. – но для этого нужно будет сделать отдельный запрос.
На заметку! Уже подготовленный письменный запрос вы можете передать специалисту ПФР во время личного посещения офиса или через доверенного представителя. В этом случае порядок обработки заявки будет аналогичным. Если заявление в пенсионный фонд приносит третье лицо, то помимо основных документов ему необходимо передать сотруднику ПФР заверенную нотариусом доверенность.
Важно! Чтобы войти в личный кабинет на официальном сайте Пенсионного фонда России, необходимо сначала зарегистрироваться на Едином портале госуслуг. Только после создания учетной записи и подтверждения ваших паспортных данных можно будет войти в личный кабинет на сайте ПФР.
Важно! Если гражданин, достигший пенсионного возраста, проживает в сельской местности, он может переслать документы в пенсионный фонд через интернет или почтой, кроме того, их могут отвезти в ПФР представители сельской/поселковой или районной администрации.
Как написать заявление
Расскажем об основных правилах составления заявки в пенсионный фонд. Образец нужного заявления есть на сайте ПФР или в его отделении (для тех, кто планирует подать его во время визита в офис в своем регионе). Первый способ значительно быстрее. Тем не менее, в офисе специалист может дать ответы на некоторые возникшие вопросы, подсказать, как правильно заполнить заявку.
На официальном сайте ПФР есть образцы заявлений о назначении пенсии, перерасчете ее размера, переводе средств в другой фонд, о проведении заочного освидетельствования и многие другие. Любая заявка рассматривается по правилам в течение десяти рабочих дней.
Важно! Если вы отправляете запрос онлайн, необходимо будет прикрепить к письму скан-копии соответствующ их бумаг.
Образец заявления
Когда гражданин достигает определенного возраста, установленного на законодательном уровне, заявление на начисление пенсии направляется в территориальное подразделение ПФР. Никаких ограничений по срокам на сегодняшний день нет. Датой подачи заявки считается следующий день с момента ее написания.
Бумага оформляется в соответствии с образцом, который есть на сайте пенсионного фонда или в его отделении (в электронном и бумажном виде соответственно).
Если есть обстоятельства, которые могут повлиять на назначение пенсии (ее размер), их также необходимо предоставить в ПФР.
С этими документами необходимо прийти в офис пенсионного фонда, где его сотрудник сделает копии бумаг и направит их на рассмотрение в соответствующий отдел.
Важно! Заявитель получает на руки письменное уведомление, в котором дата приема. Если каких-то документов не хватает, ваше заявление все равно будет принято, но нужные бумаги необходимо будет подать в течение определенного срока.
Заявление о переводе накопительной части пенсии
Рассмотрим, как написать заявление о том, чтобы накопительную часть переводили в негосударственный пенсионный фонд. Сначала следует выбрать НПФ, который бы устраивал вас по условиям своей работы. Ориентироваться в выборе вам помогут различные рейтинги, а также показатель доходности от ваших отчислений в будущем. В заявлении, которое вы отправляете в ПФР, следует указать название негосударственного фонда, в которой вы собираетесь переводить накопительную часть. Если заявитель недееспособный или несовершеннолетний гражданин, заполнить за него заявку может его законный представитель или доверенное лицо.
После того, как вся процедура будет пройдена, с НПФ заключается договор, который вступает в силу с 1 января следующего года. Сами отчисления начинают поступать в фонд до наступления апреля. Затем НПФ приступает к накоплению пенсии своего клиента.
Заполненный бланк заявления вместе с необходимыми документами вы можете отправить одним из перечисленных выше способов (онлайн, почтовым отправлением, передать их во время визита в офис самостоятельно или через своего представителя).
Заключение
Мы рассмотрели формы и порядок подачи заявлений в пенсионный фонд. Отправить документы можно различными способами, вне зависимости от варианта обращения. Время рассмотрения запроса составляет 10 рабочих дней. Те, кто не в состоянии по каким-то причинам передать бумаги самостоятельно, могут направить своего представителя.
Заявление о переходе с одной пенсии на другую бланк
IV. Порядок назначения пенсии
и перевода с одной пенсии на другую
15. Пенсия назначается со дня обращения за ней, кроме случаев, указанных в статье 19 Закона от 17.12.2001 и статье 23 Закона от 15.12.2001, но не ранее дня приобретения права на пенсию.
Днем обращения за назначением пенсии считается день приема территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации заявления со всеми необходимыми документами.
При направлении заявления и всех необходимых документов по почте днем обращения за пенсией считается дата, указанная на почтовом штемпеле организации федеральной почтовой связи по месту отправления данного заявления (Закон от 17.12.2001).
Дата приема заявления регистрируется в журнале регистрации заявлений и решений территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации.
16. Факт и дата приема заявления и необходимых документов от гражданина, обращающегося за пенсией, подтверждается распиской-уведомлением, выдаваемой территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации.
В том случае, если заявление и необходимые документы поступили по почте, расписка-уведомление направляется в адрес заявителя в таком же порядке либо выдается ему на руки.
17. В том случае, когда к заявлению о назначении пенсии приложены не все необходимые документы, гражданин вправе представить на основании разъяснения территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации недостающие документы.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ N 303н, ПФ РФ N 110п от 28.04.2010)
(см. текст в предыдущей редакции)
Если такие документы будут представлены не позднее чем через три месяца со дня получения соответствующего разъяснения территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, днем обращения за пенсией считается день приема заявления территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации или дата, указанная на почтовом штемпеле организации федеральной почтовой связи по месту отправления заявления (Закон от 17.12.2001).
Список недостающих для назначения пенсии документов определяется территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации и отмечается в расписке-уведомлении, указанной в пункте 16 настоящих Правил.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ N 303н, ПФ РФ N 110п от 28.04.2010)
(см. текст в предыдущей редакции)
(см. текст в предыдущей редакции)
19. Гражданин, обращающийся за пенсией, имеет право заблаговременно знакомиться со сведениями, содержащимися в его индивидуальном лицевом счете в порядке, предусмотренном Федеральным законом «Об индивидуальном (персонифицированном) учете в системе обязательного пенсионного страхования» (Собрание законодательства Российской Федерации, 1996, N 14, ст. 1401; 2001, N 44, ст. 4149).
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ N 303н, ПФ РФ N 110п от 28.04.2010)
(см. текст в предыдущей редакции)
20. В случае отсутствия в данных индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования необходимых для назначения пенсии сведений решение о назначении пенсии принимается по имеющимся в распоряжении территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации сведениям индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования.
После представления страхователем необходимых для назначения пенсии сведений индивидуального (персонифицированного) учета в системе обязательного пенсионного страхования территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации производит доплату пенсии с соблюдением условий, определенных статьей 23 Закона от 17.12.2001.
(п. 20 в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ N 303н, ПФ РФ N 110п от 28.04.2010)
(см. текст в предыдущей редакции)
20.1. Назначение пенсии в случае, предусмотренном пунктом 4.1 статьи 19 Закона от 17.12.2001, социальной пенсии по инвалидности и социальной пенсии по старости в случаях, предусмотренных пунктом 1 статьи 22 Закона от 15.12.2001, производится территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации по месту нахождения пенсионного дела получателя пенсии без истребования от пенсионера письменного заявления о назначении пенсии на основании данных, имеющихся в распоряжении территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, с последующим извещением гражданина о назначении ему пенсии способом, позволяющим определить факт и дату направления извещения.
(п. 20.1 введен Приказом Минздравсоцразвития РФ N 303н, ПФ РФ N 110п от 28.04.2010)
21. Перевод с одной пенсии на другую производится по заявлению пенсионера в сроки, установленные Законом от 17.12.2001 и Законом от 15.12.2001.
22. Заявление о назначении пенсии, заявление о переводе с одной пенсии на другую рассматривается территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации не позднее чем через 10 дней со дня приема этого заявления со всеми необходимыми документами.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ N 303н, ПФ РФ N 110п от 28.04.2010)
(см. текст в предыдущей редакции)
По вопросу, касающемуся порядка и сроков перерасчета размера трудовой пенсии, см. письмо Минтруда РФ от 11.07.2002 N 4632-ЮЛ.
23. По результатам рассмотрения заявления гражданина, обратившегося за назначением пенсии, переводом с одной пенсии на другую, территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации производит расчет размера пенсии и выносит соответствующее решение.
В случае отказа в удовлетворении заявления гражданина территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации не позднее чем через пять дней со дня вынесения соответствующего решения извещает об этом заявителя с указанием причин отказа и порядка обжалования вынесенного решения и одновременно возвращает все документы.
24. Заявление и необходимые документы, расчет размера пенсии и решение территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации приобщаются в пенсионное дело.
(п. 24 в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ N 303н, ПФ РФ N 110п от 28.04.2010)
(см. текст в предыдущей редакции)
25. Решение о назначении пенсии или о переводе с одной пенсии на другую принимается территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации не позднее последнего дня срока, указанного в пункте 22 настоящих Правил.
26. В случае несогласия гражданина с решением, вынесенным территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации, по его заявлению данное решение может быть обжаловано в вышестоящий орган Пенсионного фонда Российской Федерации (по отношению к органу, вынесшему соответствующее решение), который принимает решение по существу вопроса, обязательное для исполнения соответствующим территориальным органом.
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ N 303н, ПФ РФ N 110п от 28.04.2010)
(см. текст в предыдущей редакции)
Кроме того, решение как территориального органа Пенсионного фонда Российской Федерации, так и вышестоящего органа Пенсионного фонда Российской Федерации (по отношению к органу, вынесшему соответствующее решение) может быть обжаловано гражданином в суде.
Куда подавать заявление о переходе в НПФ или обратно в ПФР
Застрахованные лица, у которых формируются средства пенсионных накоплений, вправе передавать их страховщику по обязательному пенсионному страхованию для инвестирования на финансовом рынке. Страховщиком может быть Пенсионный фонд Российской Федерации (ПФР) и негосударственный пенсионный фонд (НПФ), являющийся участником системы гарантирования прав застрахованных лиц в системе обязательного пенсионного страхования. Выбранный страховщик обязан формировать, назначать и выплачивать накопительную пенсию застрахованному лицу.
Смена страховщика происходит при переходе из ПФР в НПФ и обратно, при переходе из одного НПФ в другой.
Смена страховщика не происходит, если гражданин формирующий пенсионные накопления в Пенсионном фонде России, принял решение о переводе пенсионных накоплений из одной управляющей компании в другую, включая государственную управляющую компанию, либо решил сменить инвестиционный портфель управляющей компании. В данном случае страховщиком застрахованного лица остается ПФР.
Если раньше заявление о смене страховщика по формированию накопительной пенсии принималось до 31 декабря текущего года, то теперь его можно подать не позднее 1 декабря.
При этом до 31 декабря можно отказаться от смены страховщика, если гражданин передумал и решил оставить пенсионные накопления у действующего страховщика, или решил заменить ранее выбранного страховщика на другой.
Законом установлены способы подачи в ПФР заявлений о переходе (досрочном переходе), уведомлений об отказе и от смены страховщика:
— лично либо через представителя, действующего на основании нотариально удостоверенной доверенности;
— в форме электронного документа через Единый портал государственных и муниципальных услуг ( ЕПГУ).
Через МФЦ до 31 декабря текущего года можно подать только три заявления:
— об отзыве заявления об отказе от финансирования накопительной пенсии и направлении на финансирование страховой пенсии 6,0 процента индивидуальной части тарифа страхового взноса.
При переводе накоплений в НПФ в заявлении необходимо указать реквизиты договора об обязательном пенсионном страховании с этим фондом, а также контактную информацию для связи.
Если в течение года подано более одного заявления о переходе или досрочном переходе, то необходимо уведомить ПФР об отказе от предыдущего заявления о выборе страховщика, иначе в удовлетворении второго и последующих заявлений будет отказано.
Пользоваться правом на смену страховщика можно ежегодно ( досрочный переход). Однако, при смене фонда чаще, чем раз в пять лет, накопления переводятся без учета инвестиционного дохода с даты последней фиксации, а в случае отрицательного результата инвестирования – возможно уменьшение средств пенсионных накоплений. При подаче заявления о досрочном переходе к новому страховщику гражданин письменно уведомляется о сумме потери инвестиционного дохода.
Если страховщиком является Пенсионный фонд России, то смену управляющей компании или инвестиционного портфеля управляющей компании в другую, включая государственную управляющую компанию, можно производить ежегодно без потери инвестиционного дохода (не происходит смены страховщика).
Узнать, где формируются пенсионные накопления, можно на ЕПГУ и в Личном кабинете гражданина на сайте ПФР, запросив выписку из индивидуального лицевого счета.
Выбор страховщика – это личное решение каждого. Требовать перевода средств пенсионных накоплений в НПФ не имеют права ни работодатель, ни агентства по трудоустройству, ни коммерческие банки, ни агенты НПФ или других организаций.
Приложение N 1. Заявление о доставке пенсии (Форма)
к Административному регламенту
предоставления Пенсионным фондом
Российской Федерации государственной
услуги по выплате страховых пенсий,
накопительной пенсии и пенсий
по государственному пенсионному
См. данную форму в MS-Word.
(наименование территориального органа Пенсионного фонда
ЗАЯВЛЕНИЕ О ДОСТАВКЕ ПЕНСИИ
(фамилия, имя, отчество (при наличии)
страховой номер индивидуального лицевого счета ______________,
принадлежность к гражданству _____________________________________________,
проживающий(ая) в Российской Федерации:
адрес места жительства ____________________________________________________
адрес места пребывания ____________________________________________________
адрес места фактического проживания _______________________________________
проживающий(ая) за пределами Российской Федерации:
адрес места жительства на территории другого государства __________________
(указывается на русском и иностранном языках)
проживавший(ая) в Российской Федерации (указывается адрес до выезда за
пределы Российской Федерации):
адрес места жительства ____________________________________________________
адрес места пребывания ____________________________________________________
адрес места фактического проживания _______________________________________
номер телефона _____________________,
адрес электронной почты ____________________
Наименование документа, удостоверяющего личность
Срок действия документа (при наличии)
2. Представитель (законный представитель несовершеннолетнего или
недееспособного лица; организация, на которую возложено исполнение
обязанностей опекуна или попечителя; доверенное лицо) (при наличии) (нужное
(фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя; наименование
организации, на которую возложено исполнение обязанностей опекуна
или попечителя, и фамилия, имя, отчество (при наличии) ее представителя)
адрес места жительства ____________________________________________________
адрес места пребывания ____________________________________________________
адрес места фактического проживания _______________________________________
адрес места нахождения организации ________________________________________
номер телефона ____________________________________________________________
Наименование документа, удостоверяющего личность представителя
Срок действия документа (при наличии)
Наименование документа, подтверждающего полномочия представителя
Срок действия полномочий
3. Прошу доставлять пенсию (иную выплату): пенсионеру;
(сделать отметку в соответствующем квадрате)
(сделать отметку в соответствующем квадрате и указать нужное)
через организацию почтовой связи: ______________________________
(указывается наименование организации, осуществляющей доставку пенсии)
путем вручения в кассе организации
путем вручения на дому ________________________________________
(указывается адрес, по которому должна доставляться пенсия)
через кредитную организацию: __________________________________
(указывается полное наименование кредитной организации)
на счет ______________________________________________________
(указывается номер счета получателя)
через иную организацию, осуществляющую доставку пенсии:
(указывается наименование организации, осуществляющей доставку пенсии)
путем вручения в кассе организации
путем вручения на дому ________________________________________
(указывается адрес, по которому должна доставляться пенсия)
прошу запросить мое выплатное дело для постановки на учет в
территориальном органе ПФР по новому месту жительства (пребывания,
4. Я предупрежден(а), что с организацией, выбранной мной для доставки
пенсии, не заключен договор, предусмотренный частью 14 статьи 21
Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 400-ФЗ. До заключения
указанного договора с выбранной мной организацией прошу доставлять пенсию:
пенсионеру; представителю (сделать отметку в соответствующем
(сделать отметку в соответствующем квадрате и указать нужное)
через организацию почтовой связи: _____________________________
(указывается наименование организации, осуществляющей доставку пенсии)
путем вручения в кассе организации
путем вручения на дому _______________________________________
(указывается адрес, по которому должна доставляться пенсия)
через кредитную организацию: _________________________________
(указывается полное наименование кредитной организации)
на счет ______________________________________________________
(указывается номер счета получателя)
через иную организацию, осуществляющую доставку пенсии:
(указывается наименование организации, осуществляющей доставку пенсии)
путем вручения в кассе организации
путем вручения на дому ________________________________________
(указывается адрес, по которому должна доставляться пенсия)
а) о необходимости извещать территориальный орган Пенсионного фонда
Российской Федерации о наступлении обстоятельств, влекущих за собой
изменение размера пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии и
размера повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии или прекращение
(продление) их выплаты, а также об изменении места жительства не позднее
следующего рабочего дня после наступления соответствующих обстоятельств
декабря 2013 г. N 400-ФЗ, статья 24 Федерального закона от 15 декабря 2001
б) о необходимости безотлагательно извещать территориальный орган
Пенсионного фонда Российской Федерации о поступлении на работу и (или)
выполнении иной деятельности, в период осуществления которой я подлежу
обязательному пенсионному страхованию, о наступлении других обстоятельств,
влекущих изменение размера федеральной социальной доплаты к пенсии или
прекращение ее выплаты (для пенсионеров, которым установлена федеральная
социальная доплата к пенсии в соответствии со статьей 12.1 Федерального
закона от 17 июля 1999 г. N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»
в) о необходимости в случае оформления доверенности на получение
пенсии, срок действия которой превышает один год, ежегодного представления
в территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации документа,
подтверждающего факт моей регистрации по месту получения пенсии (часть 19
статьи 21 Федерального закона от 28 декабря 2013 г. N 400-ФЗ, статья 24
Федерального закона от 15 декабря 2001 г. N 166-ФЗ);
г) о необходимости извещать территориальный орган Пенсионного фонда
Российской Федерации о выезде на постоянное жительство за пределы
территории Российской Федерации путем подачи соответствующего заявления не
ранее чем за один месяц до даты выезда (часть 1 статьи 27 Федерального
закона от 28 декабря 2013 г. N 400-ФЗ);
д) о необходимости в случае выбора опекуном (попечителем) доставки
пенсии путем зачисления ее на свой счет в кредитной организации указывать
е) о возможности доставки пенсии только через организацию, с которой
органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, заключен договор,
предусмотренный частью 14 статьи 21 Федерального закона от 28 декабря 2013
ж) о направлении выплатного дела в территориальный орган Пенсионного
фонда Российской Федерации в соответствии с адресом, выбранным мной для
з) о необходимости в случае получения социальной пенсии,
предусмотренной Федеральным законом 15 декабря 2001 г. N 166-ФЗ, через
кредитную организацию при отсутствии подтвержденного регистрацией места
жительства в Российской Федерации ежегодно подтверждать постоянное
проживание в Российской Федерации гражданина Российской Федерации путем
подачи лично заявления о подтверждении постоянного проживания в Российской
Федерации гражданина Российской Федерации, получающего социальную пенсию, в
территориальный орган Пенсионного фонда Российской Федерации.
В случае невыполнения указанных требований и получения в связи с этим
излишних сумм пенсии обязуюсь возместить причиненный Пенсионному фонду
Российской Федерации ущерб.
5.4 и 5.5 статьи 30.5 Федерального закона от 27 июня 2011 г. N 161-ФЗ «О
национальных платежных инструментов при осуществлении выплаты и доставки
пенсий и иных социальных выплат.
6. Прошу (сделать отметки в соответствующих квадратах при наличии
такого выбора гражданина):
направить уведомление, подтверждающее факт и дату приема
а) территориальным органом Пенсионного фонда Российской Федерации
настоящего заявления и представленных мною документов, на адрес
электронной почты __________________________________________________.
(адрес электронной почты гражданина
(его представителя) (нужное подчеркнуть)
осуществлять информирование о ходе предоставления государственной
б) услуги путем передачи текстовых сообщений (сделать отметку в
соответствующем квадрате, указать нужное):
на адрес электронной почты
(адрес электронной почты гражданина (его представителя)
на абонентский номер устройства подвижной радиотелефонной связи
(абонентский номер гражданина (его представителя)
С положениями, указанными в пункте 6 настоящего заявления,
Дата заполнения заявления
Подпись гражданина (представителя)
Расшифровка подписи (фамилия, инициалы)
Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, N 29, ст. 3699; 2019, N 14, ст. 1462.
Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 27, ст. 3872; 2019, N 31, ст. 4423.