журнал учета рентгеновских снимков в стоматологии
Журнал учета рентгеновских снимков в стоматологии
СаНПиН для рентгенкабинетов
Какие журналы нужно вести в рентгенкабинете? И как их заполнять?
При работе в рентгенкабинете главным ориентиром является:
САНПИН 2.6.1.802-99 ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К УСТРОЙСТВУ И ЭКСПЛУАТАЦИИ РЕНТГЕНОВСКИХ КАБИНЕТОВ.
1.ЖУРНАЛ ЗАПИСИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
«(форма N 050/у)»
Журнал ведется во всех лечебно-профилактических учреждениях: амбулаторных и стационарных, имеющих рентгенодиагностические отделения (кабинеты).
Записи в журнале подлежат все лица, направленные для производства рентгенодиагностических исследований как в диагностических, так и в профилактических целях.
Порядок заполнения журнала указан на титульном листе формы.
Форму можно посмотреть по этой ссылке
2. ПРИКАЗ 4 октября 1980 г.N 1030 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ФОРМ ПЕРВИЧНОЙ
МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ УЧРЕЖДЕНИЙ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ:
3. Врач-рентгенолог (или рентгенолаборант) регистрирует значение индивидуальной эффективной дозы пациента в листе учета дозовых нагрузок при проведении рентгенологических исследований (лист вклеивается в медицинскую карту амбулаторного больного или историю развития ребенка) и в журнале учета ежедневных рентгенологических исследований.
При выписке больного из стационара или после рентгенологического исследования в специализированных лечебно-профилактических учреждениях значение дозовой
нагрузки вносится в выписку. Впоследствии доза переносится в лист учета дозовых нагрузок медицинской карты амбулаторного больного (историю развития ребенка). Определение и учет дозовых нагрузок проводится с использованием утвержденных
методов, методик выполнения измерений и типов средств измерений.
4. Контрольно-технический журнал (см. СаНПиН). Ведет рентгенлаборант, ежедневно:записывает время включения и выключения аппарата, все неисправности, свои действия, результат, вызывает инженера.
ФОРМА КОНТРОЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОГО ЖУРНАЛА
Дата, время ¦ Замечания персонала и решение по дальнейшей эксплуатации ¦ Вид неисправности,способ устранения ¦ Возможность и условия эксплуатации ¦ Подпись техника, дата ¦
5. Дополнительные журналы технического оборудования. Например, на проявочную машину, её технического обслуживания, графики её мытья, смены растворов.
6. Журнал учета фиксажа и проявителя.
7. Журнал генеральных уборок (мытье полов с уксусной кислотой) и т. д.
8. Журнал учета спирта.
9. Журнал учета дезсредств.
10. Журнал аварийных ситуаций с кровью.
11. Журнал учета дорогостоящих препаратов (контрастные вещества, барий).
12. Журнал учета рентгеновской пленки, списание серебро содержащих отходов.
Журнал записи рентгенологических исследований (Форма 050/у)
Настройка блока страниц
Ламинировать обложку C двух сторон
Нумерация, скрепление, печать:
Отверстия для прошивки
Тиснение на обложке
Все настройки
Настройка обложки
Проклеить корешок бумвинилом
Цвет обложки:
Цвет обложки:
Бумвинил
Кожзам
Бумага
Логотип на обложку
Образец журнала
Еще сомневаетесь, где купить и заказать качественные журналы и бланки по Вашему образцу? Только у нас!
Мы доставляем заказы не только по Москве и области, но и по всей России.
Воспользовавшись калькулятором журнала, Вы настроите нужное количество страниц, обложку, логотип и т.д.
Добавить отзыв
Контрольно-технический журнал эксплуатации рентгеновской аппаратуры
от 35 руб.
Журнал регистрации инструктажа на рабочем месте для рентгенологических кабинетов
от 35 руб.
Настройка журнала
Настройка журнала
Вы можете за 10 рублей разместить логотип Вашей организации на обложке журнала.
Логотип будет размещен над названием журнала по центру.
Размер файла не должен превышать 2 мб. Формат загружаемого файла с логотипом должен быть jpg, jpeg, gif или png. Имя файла должно состоять только из английских букв и цифр. Цветность Вашего логотипа может быть как черно-белой (градации серого), так и цветной.
Пример расположения логотипа на вертикальной обложке
Пример расположения логотипа на горизонтальной обложке
Рентген и зубы
Рентгенлаборанты. Форум медицинских сестёр
Рентген и зубы ⇐ Рентгенлаборанты
Сообщение Северяночка » 11 фев 2015, 14:03
Сообщение bmv » 17 мар 2015, 11:37
Приложение N 22
к приказу Минздрава РСФСР
от 2 августа 1991 г. N 132
ПРИМЕРНЫЕ РАСЧЕТНЫЕ НОРМЫ ВРЕМЕНИ
НА ПРОВЕДЕНИЕ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИХ И
УЛЬТРАЗВУКОВЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ
Рентгенологические исследования
костно-суставной системы
Рентгенография зубов 10 мин.
На каждый дополнительный снимок в специальных
проекциях прибавляется 5 мин.
Утверждаю
Заместитель Министра
здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
В.И.СТАРОДУБОВ
12 июля 2004 года
НОМЕНКЛАТУРА РАБОТ И УСЛУГ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ
Приложение N 1
к Номенклатуре работ
и услуг в здравоохранении
РЕЕСТР
МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ С УКАЗАНИЕМ УСЛОВНЫХ ЕДИНИЦ ТРУДОЗАТРАТ
Код Наименование УЕТ врача УЕТ м/с
А 06.04.021 Внутрисуставная контрастная
рентгенография височно-
нижнечелюстного сустава 2,0 2,5
А 06.10.008 Контрастная рентгенография
перикардиальной полости 3,0 3,5
А 06.07.005 Контрастная рентгенография
протоков слюнных желез
(сиалография) 1,5 2,0
А 02.07.009 Одонтопародонтограмма 1,0 1,5
А 06.07.004 Ортопантомография 0,5 1,5
А 06.07.010 Радивизиография челюстно-лицевой
области 3,0 3,0
А 06.04.001 Рентгенография височно-
нижнечелюстного сустава 1,5 2,0
А 06.07.008 Рентгенография верхней челюсти
в косой проекции 1,0 2,5
Сообщение Светл@на » 03 дек 2015, 15:41
Подскажите пожалуйста!
В рентгенкабинете стоматологии должен вестись
Журнал записи рентгенологических исследований Форма 050/у. или для стоматологии, где только снимки зубов другая форма?
С такими графами?
Графы журнала записи рентгенологических исследований форма 050/у:
1. Дата исследования
2. Фамилия, имя, отчество больного
3. Адрес или название отделения стационара
4. N медицинской карты стационарного (амбулаторного)больного
5. Диагноз при направлении в рентгеновский кабинет
6. Область исследования
7. Виды рентгенологическогоисследования больного (просвечивание, снимки, диагн. флюор., электро- рентгенография, спец. методики)
8. Число снимков диагностических флюорограмм, электрорентгенограмм (их формат)
9. Диагноз врача-рентгенолога
10. Число рентгенологических исследований
Или для стоматологии другая форма журнала?
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 июня 2020 г. N 560н «Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований» (с изменениями и дополнениями)
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 9 июня 2020 г. N 560н
«Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований»
С изменениями и дополнениями от:
В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2019, N 52, ст. 7770) приказываю:
1. Утвердить прилагаемые Правила проведения рентгенологических исследований.
Информация об изменениях:
2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 года и действует до 1 января 2027 года.
Зарегистрировано в Минюсте РФ 14 сентября 2020 г.
Регистрационный N 59811
УТВЕРЖДЕНЫ
приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «9» июня 2020 г. N 560н
Правила проведения рентгенологических исследований
С изменениями и дополнениями от:
ГАРАНТ:
См. справку о правилах проведения медицинских исследований
2. Рентгенологические исследования проводятся в целях:
распознавания физиологических и патологических состояний, установления факта наличия либо отсутствия заболеваний, травм, пороков развития для определения диагноза;
выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля их осуществления;
выявления скрытых форм заболеваний.
3. Рентгенологические исследования включают в себя следующие виды исследований:
рентгенологическое исследование легких (флюорография);
рентгенологическое исследование молочных желез (маммография);
рентгенологическое исследование зубочелюстной системы;
рентгеновское компьютерно-томографическое исследование;
рентгенологическое исследование костной системы (рентгеновская остеоденситометрия);
комбинированные (совмещенные) с рентгеновскими компьютерно-томографическими исследованиями и магнитно-резонансными исследованиями радиологические исследования, в части проведения и описания рентгенологического исследования;
интервенционные вмешательства под рентгенологическим контролем, под контролем рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографии (фистулография, проктография, цистография, артрография и иное), проведение биопсии (тонкоигольная аспирационная биопсия, толстоигольная кор-биопсия) органов и тканей различных локализаций под компьютерно-томографическим и магнитно-резонансно-томографическим контролем.
4. Рентгенологические исследования проводятся при наличии медицинских показаний при оказании:
первичной медико-санитарной помощи; специализированной медицинской помощи;
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
медицинской помощи при санаторно-курортном лечении; паллиативной медицинской помощи.
5. Рентгенологические исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих условиях: амбулаторно, в том числе в передвижных медицинских комплексах, в дневном стационаре, стационарно, вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации).
6. Рентгенологические исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих формах: экстренная, неотложная, плановая.
8. Организация проведения рентгенологических исследований медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь, специализированную медицинскую помощь, медицинскую помощь при санаторно-курортном лечении и паллиативную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с приложениями N 1-33 к настоящим Правилам.
При оказании специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной формах рекомендуется организация работы структурных подразделений медицинских организаций, проводящих рентгенологические исследования в круглосуточном режиме.
Анализ результатов рентгенологических исследований проводится врачом-рентгенологом.
Анализ результатов рентгенологических исследований может проводиться в том числе с применением телемедицинских технологий при направлении медицинских изображений в другую медицинскую организацию, при условии наличия у такой медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность с указанием рентгенологии в качестве составляющей части лицензируемого вида деятельности.
11. Для проведения рентгенологических исследований в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи и медицинской помощи при санаторно-курортном лечении:
Медицинский работник, направляющий пациента
на рентгенологическое исследование, при котором планируются проведение инвазивных процедур, введение лекарственных препаратов, включая контрастные, обязан предварительно установить наличие или отсутствие у пациента противопоказаний к проведению такого вида исследований и указать это в Направлении.
12. Пациентам, которым оказывается медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара и передвижение которых по медицинским причинам ограничено, в том числе ввиду назначенного режима лечения, рентгенологические исследования могут проводиться непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, в котором они пребывают, с использованием портативного рентгенологического оборудования.
13. Направление для проведения рентгенологического исследования в медицинской организации, в которой оно выдано, содержит:
наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, направляющей пациента на рентгенологическое исследование, адрес ее места нахождения;
фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения;
номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях 5 ;
диагноз основного заболевания, код диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра;
дополнительные клинические сведения (основные симптомы, результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описание медицинских вмешательств (манипуляций, операций) (при необходимости);
ограничения к проведению рентгенологического исследования (при наличии);
анатомическую область и (или) орган (органы), подлежащие обследованию;
вид необходимого рентгенологического исследования;
цель назначенного рентгенологического исследования;
фамилию, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача (фельдшера, акушерки).
14. Направление, выданное для проведения рентгенологического исследования в другой медицинской организации, помимо сведений, указанных в пункте 13 настоящих Правил, содержит:
наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для проведения рентгенологического исследования;
контактный телефон (при наличии), адрес электронной почты (при наличии) лечащего врача (фельдшера, акушерки).
15. Рентгенологическое исследование проводится на основании Направления или записи в Листе назначений.
16. По результатам рентгенологического исследования в течение 24 часов составляется Протокол по форме согласно приложению N 34 к настоящим Правилам.
Протокол оформляется в виде документа на бумажном носителе, заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью врача-рентгенолога, проводившего анализ результатов рентгенологического исследования, и (или) с согласия пациента или его законного представителя оформляется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача-рентгенолога, проводившего рентгенологическое исследование.
17. Протокол, составленный по результатам проведения рентгенологического исследования в медицинской организации, направившей пациента на рентгенологическое исследование, содержит:
наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, в которой проводилось рентгенологическое исследование, адрес ее местонахождения;
дату и время проведения рентгенологического исследования;
фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения;
номер медицинской карты стационарного больного или медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях 6 ;
значимую для интерпретации результатов рентгенологического исследования информацию;
название рентгенологической диагностической системы с указанием эффективной дозы;
анатомическую область рентгенологического исследования;
название, дозировку и способ введения контрастного лекарственного препарата (при рентгенологическом исследовании с контрастным усилением);
название, дозировку и способ введения лекарственных препаратов, использованных для анестезии;
информацию о наличии осложнений;
подробное описание результатов проведенного рентгенологического исследования;
заключение по результатам рентгенологического исследования с указанием:
стандартизированных шкал оценки результатов;
рентгенологических признаков: заболеваний (болезней), травм, физиологических или патологических состояний, врожденных пороков развития, неспецифических изменений, заболеваний и состояний, которые позволяют сформировать дифференциально-диагностический ряд;
фамилию, имя, отчество (при наличии), подпись врача-рентгенолога, проводившего анализ рентгенологического исследования.
В Протоколе не допускается сокращение терминов.
18. Протокол, составленный по результатам рентгенологического исследования в другой медицинской организации, помимо сведений, указанных в пункте 17 настоящих Правил, содержит наименование медицинской организации, выдавшей Направление.
19. К Протоколу прилагаются изображения, полученные при проведении рентгенологического исследования с помощью аналогового или цифрового медицинского оборудования. Изображения могут прилагаться к протоколу в том числе на цифровых носителях, либо доступ к ним предоставляется с автоматизированных рабочих мест медицинских работников посредством централизованной системы (подсистемы) хранения и обработки результатов диагностических исследований (медицинских изображений) государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации.
Срок хранения изображений, полученных при проведении рентгенологического исследования составляет 2 года при отсутствии патологии и 5 лет для изображений, отражающих патологические изменения. Изображения, выполненные пациентам детского возраста, при наличии патологических изменений хранятся 10 лет.
20. При проведении рентгенологического исследования в рамках оказания медицинской помощи в экстренной форме Протокол составляется непосредственно после проведения рентгенологического исследования и немедленно передается лечащему врачу (фельдшеру, акушерке).
21. Направление и Протокол с прилагаемыми к нему изображениями приобщаются к медицинской документации пациента.
22. В диагностически сложных случаях при проведении рентгенологических исследований в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи и медицинской помощи при санаторно-курортном лечении врач-рентгенолог в целях вынесения заключения привлекает для проведения консультаций других врачей-специалистов медицинской организации, проводящей рентгенологическое исследование, либо врачей-специалистов направивших пациента, а также врачей-специалистов иных медицинских организаций, в том числе с применением телемедицинских технологий.
При проведении консультаций Протокол также подписывается врачом-специалистом, осуществлявшим консультирование.
23. Протокол оформляется в двух экземплярах, один из которых вносится в медицинскую документацию пациента, оформленную в медицинской организации, проводившей рентгенологическое исследование, а второй выдается пациенту либо его законному представителю.
24. В случае, если Направление выдано для проведения рентгенологического исследования в другой медицинской организации в форме электронного документа, то в медицинскую организацию, направившую пациента на рентгенологическое исследование, направляется копия Протокола, оформленная в форме электронного документа.
25. Копия Протокола по запросу пациента либо его законного представителя, направленного в том числе в электронной форме, выдается указанному лицу медицинской организацией, проводившей рентгенологическое исследование.
Информация об изменениях:
26. Направление и Протокол не оформляются при проведении рентгенологических исследований, осуществляемых в рамках выполнения медицинских вмешательств, направленных на лечение стоматологических заболеваний, в целях контроля за ходом и результатом медицинского вмешательства. Сведения о таких рентгенологических исследованиях вносятся в медицинскую документацию пациента.
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. N 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный N 29422), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. N 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41353), от 5 мая 2016 г. N 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный N 42283) и от 19 апреля 2019 г. N 236н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 мая 2019 г., регистрационный N 54706).
4 Часть 5 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
6 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. N 834н.
7 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. N 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный N 49577).
Приложение N 1
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «9» июня 2020 г. N 560н
Правила организации деятельности рентгеновского кабинета
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. N 707н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный N 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. N 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный N 47273).
2 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. N 160н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный N 54376).
В случае, если анализ результатов рентгенографических исследований, выполненных при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя из объемов и характера лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.
4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием 1 по специальности «рентгенология».
1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. N 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный N 41337).
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы Кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением N 3 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. В случае, если в Кабинете предусмотрено выполнение рентгеноскопических исследований, аппарат рентгеновский стационарный с функциями рентгеноскопии должен быть оснащен электронно-оптическим преобразователем. Проведение рентгеноскопических исследований без использования электронно-оптических преобразователей не допускается.
8. Основными функциями Кабинета являются: проведение рентгенологических исследований;
анализ результатов рентгенологических исследований и оформление протокола рентгенологического исследования (при наличии должности врача-рентгенолога);
освоение и внедрение в практику новых методик рентгенодиагностики;
обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими лечебно-диагностическими подразделениями медицинской организации при проведении рентгенологических исследований;
проведение методической работы с врачами лечебно-диагностических подразделений по вопросам правильности и обоснованности направления пациентов на рентгенологические исследования;
выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам рентгенологических исследований с результатами других диагностических исследований, клиническим и патолого-анатомическим диагнозами;
организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;
2 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2017, N 31, ст. 4791).
Приложение N 2
к Правилам проведения
рентгенологических исследований,
утвержденным приказом
Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «9» июня 2020 г. N 560н
Рекомендуемые штатные нормативы рентгеновского кабинета