жжение в области правой лопатки со стороны спины
Боль в спине под правой лопаткой
Боль под правой лопаткой сзади со спины — симптом, характерный как для болезней позвоночника, так и для различных патологий внутренних органов. Также он может возникать при заболеваниях плечевого сустава, таких как плечелопаточный периартрит, или при травмах спины и лопатки. В зависимости от причины больной может жаловаться на самые различные по характеру боли и неприятные ощущения, что затрудняет диагностику.
Боль — это неспецифический симптом, которого недостаточно для постановки точного диагноза. Вот почему не следует откладывать визит к врачу, если вас что-то беспокоит.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Основные причины болей под правой лопаткой
Рассмотрим основные причины боли в спине в области правой лопатки. Не забывайте, наличие этого симптома может говорить о серьезном хирургическом заболевании, требующем экстренной медицинской помощи.
Болезни желчного пузыря
Боли в спине в области правой лопатки — частый симптом при остром или хроническом холецистите (воспаление желчного пузыря). Так, локальная болезненность в области внутреннего угла правой лопатки, усиливающаяся при надавливании, называется симптомом Харитонова — это один из специфических признаков острого воспаления желчного пузыря. Похожие точки имеются с внутренней стороны лопатки в нижней ее части, и в области перехода лопатки в ключицу, справа.
При наличии камней в желчном пузыре, нарушающих отток желчи, возникают интенсивные боли в животе, отдающие в правую лопатку, правое плечо, межлопаточное пространство. Характер болей в спине ноющий, тянущий, в то время как боль в животе острая, режущая, приступообразная. При наличии подобных симптомов следует немедленно обратится к врачу для обследования и исключения острой хирургической патологии.
Поддиафрагмальный абсцесс
Поддиафрагмальный абсцесс — острое хирургическое заболевание, осложнение острого холецистита, аппендицита, других хирургических патологий органов живота, при котором происходит скопление гноя. Чаще всего абсцесс формируется справа, над печенью, и сопровождается болью в животе, пояснице, правой стороне спины под лопаткой. Поддиафрагмальный абсцесс может возникать и после операции на органах живота, как осложнение.
Бронхо-легочные заболевания
Болезни бронхов и легких, такие как плеврит, воспаление легких, бронхолегочной рак, практически всегда сопровождаются болями в грудной клетке и спине. Из-за большого количества болевых рецепторов в плевральной полости боли могут быть резкими, острыми, усиливаться при дыхании, кашле, чихании. Локализация боли различная, и зависит от локализации очага в легких или плевральной полости.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Болезни почек
Заболевания почек, такие как острый пиелонефрит, почечная колика, камни в почках, абсцесс, рак могут сопровождаться болью в области лопаток. Если поражена правая почка, больного будут беспокоить боли в спине под лопаткой справа. Если левая — то слева. Характер боли острый, тянущий, режущий, приступообразный, боль возникает одновременно с болью в пояснице и подреберных областях спереди. Возможна лихорадка, рези при мочеиспускании, тошнота и рвота.
Болезни опорно-двигательного аппарата
Болезни опорно-двигательного аппарата — основная причина болей в области лопаток. Среди них такие заболевания как остеохондроз позвоночника, грыжа межпозвонкового диска, сколиоз, спондилоартриты и спондилоартрозы. Источником боли может быть патологический мышечный спазм, возникающий из-за нестабильности позвоночного столба, перенапряжения мышц спины, пытающихся компенсировать нагрузки на больную спину. Для него характерны ноющие постоянные боли, стихающие в покое. При грыжах и протрузиях болевой синдром может быть обусловлен ущемлением корешков спинного мозга. Боли резкие, острые, отдают в лопатки, верхние конечности, грудную клетку, усиливаются при физической нагрузке и поднятии тяжестей.
Непосредственная причина боли за правой или левой лопаткой сзади со спины может быть связана с самой лопаткой, как это случается при плечелопаточном периартрите. Болезнь возникает при дегенеративно-дистрофическом поражении плечевого сустава, и сопровождается воспалением рядом расположенных мягких тканей — мышц, связок и сухожилий. В начале заболевания боли имеют эпизодический характер, возникают при физических нагрузках, максимальном поднятии или отведении руки, при бросках рукой. Затем они принимают характер постоянных болей, и беспокоят даже в покое, резко усиливаясь при движении рукой.
Растяжение и воспаление мышц
Растяжение и воспаление мышц (миозит) — частые причины боли в области лопатки, правой или левой. Боль возникает в результате избыточных физических нагрузок, при занятиях спортом, поднятии тяжести. В результате в пострадавших мышцах происходят микроскопические разрывы мышечных волокон, возможны мелкие кровоизлияния. В месте повреждения возникает отек и воспаление. Боли резкие, усиливаются при движении, при физической нагрузке.
Миозит или воспаление мышц может быть самостоятельным заболеванием, возникающем из-за переохлаждения, сквозняка, интоксикации при ОРВИ. Реже болезнь является следствием аутоиммунных или ревматических болезней. Боли ноющие, длительные, усиливаются при движении. Область лопатки поражается достаточно часто, из-за наличия развитой мускулатуры.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Межреберная невралгия
Невралгия — приступы резких острых болей по ходу нервов, возникающие из-за переохлаждения, воспаления или раздражения корешков спинного мозга при заболеваниях позвоночника. При межреберной невралгии боли распространяются по ходу межреберных промежутков, могут локализоваться как под правой, так и под левой лопаткой, сзади со спины, или по бокам и спереди грудной клетки. Боли острые, резкие, усиливаются при дыхании, движении, кашле или чихании. Больному приходится щадить себя в попытках облегчить боль, ограничивая глубину дыхания, стараясь не кашлять или не чихать. В некоторых случаях боль может быть настолько сильная, что приходится прибегать к новокаиновой блокаде межреберных нервов.
Заболевания или травмы лопатки
К собственным болезням лопатки, приводящих к болевому синдрому, относят ушибы, переломы и трещины лопатки, доброкачественные и злокачественные опухоли (саркомы, остеохондромы, остеомы и т.д.). Травмы возникают при прямом физическом воздействии (удар, падение на спину, дорожно-транспортное происшествие). Характерным признаком является выраженный отек мягких тканей в области лопатки, резкая острая боль, усиливающаяся при движении рукой, хруст (при переломах, возникает из-за трения перемещающихся костных отломков).
При опухолях боли могут носить различный характер, от ноющей распирающей боли, до выраженного болевого синдрома. Боли постоянные, не облегчаются покоем. Визуально или на ощупь может определяться постороннее плотное и неподвижное образование в области лопатки, связанное с ней.
Виды болей под лопаткой справа
Боль бывает разная — как по силе, так и по характеру. В зависимости от особенностей болевого синдрома можно предположить, какая причина лежит в его основе. Так, при межреберной невралгии боли почти всегда носят острый характер, усиливаются при движении и кашле, превращаясь в резкие стреляющие боли. Для миозитов характерны ноющие боли, способные усиливаться при движении. Знание особенностей болевого синдрома при той или иной патологии упрощает диагностику.
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Ноющая боль в правой лопатке
Ноющие боли в области лопаток характерны для заболеваний опорно-двигательного аппарата, остеохондроза, грыж и протрузий межпозвонковых дисков, миозитов, плечелопаточного периартрита в начальной стадии. Похожие боль могут возникать при заболеваниях органов брюшной и грудной полости, при неврологических патологиях и патологиях спинного мозга.
Острая боль под лопаткой справа
Острая боль под лопаткой справа или слева — симптом, характерный для травм, переломов, растяжения мышц, опухолей лопатки. Причиной острой боли может быть грыжа или протрузия межпозвонкового диска с корешковым синдромом.
Резкая боль в районе правой лопатки
Резкие боли в районе правой лопатки возможны при межреберной невралгии, заболеваниях легких, бронхов и плевры. Похожие симптомы наблюдаются при запущенном плечелопаточном периартрите, выраженном миозите, при травмах.
Колющая боль за правой лопаткой
Колющие боли за правой или левой лопаткой могут быть симптомом заболеваний легких и плевры (при плеврите), миозита. Летучие колющие боли характерны для корешкового синдрома, когда боль возникает из-за ущемления корешков спинного мозга, межреберной невралгии.
Тянущая боль в правой стороне спины под лопаткой
Тянущая боль в правой стороне спины под лопаткой — симптом, характерный для острого или хронического холецистита, панкреатита, желчнокаменной болезни. Похожая симптоматика может встречаться и при патологиях почек. Тянущая боль в правой лопатке с чувством тяжести в правом подреберье может быть признаком поддиафрагмального абсцесса, цирроза печени, мочекаменной болезни
Шпидонов Геннадий Станиславович
Ростовский государственный медицинский университет (неврология)
Постоянная боль справа под лопаткой
Постоянная боль справа или слева под лопаткой — возможный признак доброкачественной или злокачественной опухоли лопаточной кости. Постоянные боли также могут возникать при хронических болезнях позвоночника, таких как спондилоартриты, спондилоартрозы, остеохондроз или грыжа межпозвонкового диска.
Жгучая боль с правой стороны лопатки
Жгучие боли в области лопатки — характерный признак опоясывающего лишая до появления высыпаний, межреберной невралгии, невритах межреберных нервов. Данный симптом может возникать при заболеваниях спинного мозга, таких как рассеянный склероз, опухолях спинного мозга. Ущемление корешков спинного мозга грыжей в грудном отделе позвоночника также может приводить к появлению жгучих болей в области лопатки.
Как облегчить приступ боли под лопаткой справа
Если боль в области лопатки связана с заболеваниями позвоночника, мышц или травмой, то в качестве первой помощи необходим прием обезболивающих препаратов. С этой целью чаще всего применяют нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. Они эффективно борются с болью любого происхождения, подавляя воспалительные реакции. Однако бесконтрольный и длительный прием НПВС увеличивает риск побочных эффектов этой группы препаратов, в виде язвы желудка, желудочного кровотечения или почечной недостаточности. Поэтому без назначения врача допустимо принимать анальгетики не более 5 дней, после чего необходимо обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Местные средства в виде отвлекающих и обезболивающих мазей, гелей и пластырей, не имеют таких побочных эффектов, так как данная лекарственная форма ограничивается зоной применения. Особенно хорошо они помогают при миозитах, растяжении мышц, приступах невралгии и других болезнях с хроническим болевым синдромом. При заболеваниях позвоночника боли можно облегчить покоем, ограничением физических нагрузок и запретом на поднятие тяжестей.
Категорически запрещается применять обезболивающие препараты при подозрении на острый холецистит, панкреатит и другие болезни органов брюшной полости, требующие экстренной операции. Прием обезболивающих у таких больных может привести к временному облегчению симптомов и ложному чувству улучшения, что в результате способствует позднему обращению и тяжелому состоянию пациента из-за обширного воспаления брюшины или перитонита.
Если боли в области лопатки справа возникли на фоне сильных болей в животе, сопровождаются лихорадкой, тошнотой, рвотой, необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Жжение между лопатками
Любой дискомфорт, который возникает в спине, требует профессиональной диагностики. Жжение между лопатками может появляться по различным причинам. Оно является симптомом многих заболеваний позвоночника, однако нередко говорит и о проблемах с жизненно важными органами. Разобраться с тем, что вызвало такое неприятное проявление, может только специалист. Обращаться к врачу следует как можно раньше, это позволит своевременно начать лечение и полностью избавиться от дискомфорта.
Причины
В первую очередь при возникновении жжения, локализующегося между лопатками, подозревают наличие патологий позвоночника. Именно они являются самыми частыми причинами такого симптома. Среди болезней, которые наиболее распространены, называют:
Остеохондроз грудного отдела позвоночника — еще одна частая причина возникновения дискомфорта между лопатками. Заболевание характеризуется нарушением структуры межпозвоночных дисков и воспалением спинномозговых нервов. Оно сопровождается онемением некоторых участков кожи, болями в груди. Неприятные ощущения усиливаются при глубоких вдохах и выдохах, кашле, а также физических нагрузках. При отсутствии лечения патология может привести к проблемам с сердцем, кишечником, компрессии спинного мозга.
Жжение между лопатками может говорить и о проблемах, не связанных с позвоночником. К таким причинам относят ишемическую болезнь сердца, стенокардию, язву желудка, гепатит, холецистит. Дискомфорт также связывают с профессиональными болезнями, которые приводят к дистрофическим изменениям в грудном отделе. Так, в группу риска входят люди, чья деятельность связана необходимостью длительного напряжения мышц спины, — швеи, операторы ПК, водители.
Наряду с другими признаками, которые указывают на развитие болезней костно-мышечной системы, жжение в спине в области лопаток – основание для обращения к специалисту. Состояние возникает у лиц разного возраста, ухудшению самочувствия предшествует поднятие тяжестей, изнурительный физический труд, переохлаждение, ненормированная спортивная нагрузка. Во время консультации следует сообщить врачу срок давности признака, уточнить обстоятельства, которые предшествовали его появлению и интенсивность жгучего ощущения. При комплексном подходе к устранению проблемы прогноз относительно выздоровления – благоприятный.
Причины
Жжение в спине в области лопаток – признак остеохондроза, растяжения или перенапряжения мышц, защемления нерва, грыжи межпозвонковых дисков. Поскольку неприятные ощущения – основное клиническое проявление перечисленных патологий, пациенту проводят тщательную дифференциальную (сравнительную) диагностику. Причины, которые вызывают остеохондроз, защемление нерва, межпозвонковую грыжу, растяжение или перенапряжение мышц:
Врачи установили взаимосвязь болезней позвоночника и наследственной предрасположенности к развитию таковых. Проблемы с костно-мышечной частью спины вызывает переохлаждение, изнурительный физический труд, монотонный вид профессиональной деятельности (выполнение однотипных движений).
Заболевание мышц, позвоночника и ребер возникает первично (без сопровождения другими болезнями) или вторично (на фоне основной патологии).
Признаки заболеваний
Неприятное ощущение в межлопаточном пространстве возникает сразу после воздействия неблагоприятных факторов или отсрочено спустя 5-7 дней. Болевой синдром связан с перенапряжением мышц, сдавливанием нервов, недостаточным кровоснабжением тканей. По мере прогрессирования патологического процесса жжение в спине в области лопаток сопровождается:
Дополнительные признаки – повышение местной температуры, затруднение разгибания спины и наклонов туловища. Во время обострения дискомфорта пациенту сложно поднимать руки, беспокоит головокружение, бессонница, ослабление аппетита и другие астеновегетативные нарушения. Степень выраженности перечисленных симптомов отличается, общее состояние может ненадолго улучшиться, но затем комплекс признаков повторяется – иногда, с нарастающей силой.
Опасные признаки: когда обращаться к врачу
Нужно записаться на прием к специалисту, когда жжение в спине в области лопаток достигает высокой степени интенсивности, возникает регулярно, сопровождается сердечной болью. Если недооценивать важность раннего обращения к врачу, острая фаза возникшей патологии принимает хроническое течение, что противоречит возможности быстрого выздоровления. Когда болезнь становится затяжной, лечение может занять до 3 недель.
Если жгучие ощущения вблизи позвоночника становятся причиной регулярного приема анальгетиков, следует немедленно записаться на прием к врачу, пройти диагностические процедуры. Систематическое использование обезболивающих препаратов приводит к интоксикации организма, вызывает привыкание, влечет неблагоприятные последствия для здоровья. Чтобы избежать подобного, нужно купировать основную причину мышечного дискомфорта и жгучих ощущений в спине в области лопаток.
Успех лечения на 90% зависит от опыта и квалификации врача.
Бесплатная консультация и диагностика врача
На консультации мы проводим тщательную диагностику всего позвоночника и каждого сегмента. Мы точно определяем какие сегменты и нервные корешки вовлечены и вызывают симптомы боли. По итогам консультации даем подробные рекомендации по лечению и если необходимо назначаем дополнительную диагностику.
Проведем функциональную диагностику позвоночника
Выполним манипуляцию, существенно облегчающую боль
Составим индивидуальную программу лечения
Диагностика: как устанавливают причину жжения в лопатках
Чтобы установить причину жжения, пациенту нужно пройти осмотр и лучевые виды диагностики. Простой и одновременно информативный вид обследования – рентгенологический метод. Этот скрининг выявляет воспаление, деструкцию, новообразования позвоночника или прилегающих структур.
При отсутствии достаточного количества информации от рентгенологического исследования назначают КТ или МРТ. При жалобах на жжение в спине в области лопаток лабораторная диагностика имеет второстепенное значение. Анализ крови определяет стадию воспалительного процесса, биохимические показатели.
Лечение жжения в лопатках
Чтобы избежать медикаментозной нагрузки на внутренние органы, предотвратить дисфункцию печени, почек, сердца, при составлении лечения делают акцент на прохождении мануальных процедур. Лекарственные назначения составляют меньшую часть.
Эффективные виды терапии, которые помогают избавиться от дискомфорта вблизи лопаток без применения медикаментозных средств:
Конкретный вид процедуры, количество сеансов и общую продолжительность терапевтического курса в клинике доктора Длина врач устанавливает индивидуально для каждого клинического случая. Средний срок лечения неотягощенного заболевания, вызвавшего жжение в области лопаток, занимает 1 неделю. Терапевтический эффект обеспечивает и сочетание рассмотренных методов: необходимость комбинации процедур устанавливает врач (он учитывает причину появления симптома).
Чтобы устранить болезнь, которая вызывает жжение в спине в области лопаток, нужно обратиться в нашу клинику: пройти диагностику и эффективное лечение. До визита к врачу противопоказан прием препаратов, воздействие на болезненную область высокой температурой или другими методами. Вероятность быстрой ликвидации патологии зависит от ее стадии на момент обнаружения, что подчеркивает важность раннего выполнения обследования и терапии. В зависимости от причины появления боли в межлопаточном пространстве, пациент проходит амбулаторное или стационарное лечение. Чтобы избежать рецидива жжения и перехода основной болезни в хроническую форму, не рекомендуется прерывать терапевтический курс при первичном облегчении самочувствия.
Нас рекомендуют 94% пациентов.
Спасибо за доверие и ваш выбор.
Боль под правой лопаткой сзади со спины: причины, симптомы и диагностика заболеваний
Болезненные ощущения под правой лопаткой возникают при травмах спины и ребер, проблемах с позвоночником, нарушении функций желчного пузыря и печени, болезнях органов дыхания. Чтобы установить причину, необходимо пройти обследование. На основании результатов диагностики врач подберет эффективное лечение.
Основная причина болей под правой лопаткой — болезни опорно-двигательного аппарата
При костно-мышечных патологиях часто беспокоит боль справа под лопаткой. Спровоцировать появление дискомфорта может неправильная осанка, длительное пребывание в неудобной позе, гиподинамия. Все эти факторы провоцируют развитие болезней позвоночника, которые сопровождаются выраженным болевым синдромом.
Почему болит под правой лопаткой:
Болезни внутренних органов, при которых может болеть под правой лопаткой
Иррадиирующая боль чаще всего тупая, колющая, пульсирующая. Может локализоваться в одной точке или охватывать всю спину.
При каких болезнях может беспокоить боль под правой лопаткой:
При грыже линии белой линии живота с локализацией справа боль возникает под лопаткой. Дискомфорт усиливается при физических нагрузках, вздутии живота, сильном натуживании. Болезненные ощущения тупые, исчезают при вправлении грыжи.
Кожные патологии — фурункулы, карбункулы, меланома, базальноклеточный рак в подлопаточной области могут стать причиной появления постоянной или острой боли. Иногда неприятные ощущения возникают при псориазе, атопическом дерматите, если очаг болезни локализуется под правой лопаткой.
При появлении боли под правой лопаткой необходимо посетить терапевта. После первичного осмотра и предварительной диагностики может потребоваться консультация гастроэнтеролога, хирурга, дерматолога, гепатолога, невролога. Незамедлительно обратиться к врачу нужно, если болевой синдром сопровождается признаками перелома, учащенным сердцебиением, одышкой, головокружением, предобморочным состоянием.
Для выявления причин патологического состояния проводят:
Для устранения болевого синдрома назначают спазмолитики, анальгетики. Но эти препараты только на время купируют боль, но не помогают избавиться от причин ее появления. Для улучшения состояния назначают симптоматическое лечение.
При серьезных травмах лопатки и плечевого пояса, компрессии спинного мозга проводят хирургическое лечение. Экстренная операция необходима при печеночной колике, внутренних кровотечениях и перитоните, инфаркте легкого, пневмотораксе.
Чтобы снизить риск возникновения боли под правой лопаткой, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться, отказаться от вредных привычек. Физические нагрузки должны быть регулярными, но умеренными.
Боль в лопатках: какие могут быть причины?
Рассказываем всё о боли в лопатках, которая может указывать на различные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта.
Боль в лопатках может указывать на разнообразные заболевания: от потянутых мышц до повреждения позвоночника и инфаркта. Даже если боль слабая и не распространяется по грудной клетке, не лишним будет посетить специалиста.
Как могут болеть лопатки?
Очаг боли может располагаться как в самой лопатке, так и в области вокруг неё, посередине между лопаток и под ними. Именно по расположению можно сделать первые выводы, что именно оказалось причиной дискомфорта. Даже внутренние органы могут отдавать болью в верх спины из-за близко расположенных нервов.
Боль в лопатках может быть различной остроты, интенсивности и длительности. Слабая боль с онемением обычно говорит о физической усталости мышц. Тянущая — о патологии позвоночника. Острая и сильная боль, особенно под лопатками — знак патологии внутренних органов, требующих незамедлительного вмешательства.
Причины боли в лопатках
Среди причин можно выделить три основных группы: это заболевания позвоночника, патологии органов, а также боль, не связанная с внутренними проблемами организма.
Заболевания позвоночника
Боль от патологии позвонков — тянущая и долгая. Из-за того, что она достаточно слабая, больной зачастую долго её игнорирует, не видя в таком симптоме серьёзных проблем. Среди болезней позвоночника, боль от которых распространяется в область лопаток, можно выделить:
Проблемами позвоночника занимаются невролог и ортопед. После сбора анамнеза они могут предложить разные виды обследований:
До тех пор, пока не будет установлена причина и местонахождение патологии, анализы крови или внутрисуставной синовиальной жидкости мало что могут показать. Однако вас могут направить на общие анализы для определения состояния организма.
Заболевания внутренних органов
В спину может отдавать боль со всей грудной клетки: сердце, лёгкие, желудок, желчный пузырь. Эти ощущения сложно спутать с болью от, например, остеохондроза: все острые состояния внутренних систем отзываются резкой болью — под лопатки, между рёбер, в бок. Изменится общее настроение: вы почувствуете слабость, головокружение и одышку.
Вызвать болезненные ощущения в лопатках могут:
В случае острых состояний — инфаркта, перфорации язвы, приступа холецистита — необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если вас беспокоит терпимая боль, и вы точно знаете, что со спиной у вас всё в порядке — следует проверить органы грудной клетки. Стоит обратиться к терапевту, который более точно определит проблему и направит к нужному специалисту. Самостоятельно определить нахождение патологии тяжело.
Но если вам известно о своих болезнях, которые могут вызвать подобный дискомфорт, то, разумеется, стоит сразу же обратиться к узкоспециализированным врачам: гастроэнтрологу, кардиологу или пульмонологу. У них можно узнать, какие обследования вам могут пригодиться:
Не лишним будет сделать общие и биохимические анализы крови и мочи, а при подозрении на пневмонию сдать мазок из зева.
Причины боли при исключении патологий
А что делать, если позвоночник полностью здоров, в органах брюшной полости не нашли отклонений, но вы продолжаете чувствовать боль в лопатках? Её причин может быть множество, от травм до стрессов:
В случае травмы лопатки или растяжения мышц, следует обратиться к травматологу. Все остальные причины устраняются куда легче: стоит обратить внимание на организацию спального места, следить за положением тела и добавить в свой распорядок дня хотя бы простую гимнастику для расслабления мышц спины. Если же все эти действия не помогли, не занимайтесь самолечением и скорее идите к врачу.