Как выглядят острицы

Энтеробиоз у детей

Содержание

Возбудитель паразитарной инфекции – острица

Энтеробиоз провоцируется паразитом острицей. Этот гельминт – круглый червь, относящийся к классу нематодов. Он имеет некоторые особенности внешнего вида. Самки вырастают до длины 9-12 мм, у них есть «хвост» – заостренный конец. Он сильно травмирует слизистую оболочку кишечника, когда глист находится в организме. Самцы меньше самок в 2-3 раза, а их «хвосты» загнуты по спирали. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2306321/
J. P. Caldwell
Pinworms (Enterobius Vermicularis)
Can Fam Physician. 1982 Feb; 28: 306–309.

Через несколько часов зародыш из яйца становится личинкой, которая уже сама начинает паразитировать. Таким образом энтеробиоз распространяется. Острицы могут проникать в толщу слизистых покровов кишечника, провоцируя образование гранулем. Иногда глисты переползают во влагалище, матку и яичники. Из-за этого женские органы воспаляются.

Причины заражения острицами

Личинки и яйца паразита невозможно увидеть невооружённым взглядом. Энтеробиоз передаётся по-разному: от человека или через предметы обихода. Острица откладывает яйца на коже ануса, что вызывает у инфицированного сильный дискомфорт, особенно ночью.

Какими осложнениями опасна болезнь?

Когда паразит прикрепляется к стенке кишечника, он выделяет вредный секрет, повреждает слизистую оболочку. В последнем случае образуются плохо заживающие язвы, возникают кровоизлияния. Если ткани повреждаются глубоко, появляются воспаленные гранулемы. Они состоят из аномально разросшихся клеток, лимфы и крови. Из-за того, что острицы травмируют кишечник, дети испытывают боли в животе. Нарушается микрофлора, возникает дисбактериоз.

Когда самка выползает наружу, она повреждает мягкие ткани. Перианальная область раздражается секретом глиста – появляются ссадины, трещины, экзематозная сыпь, нейродермит. Если гельминт проникает у девочек в половые органы, возможно развитие эндометрита и других гинекологических заболеваний.

В присутствии остриц снижается кислотность желудка, хуже усваивается пища, усложняется течение кишечных заболеваний. Паразиты снижают иммунитет, из-за них снижается действенность прививок и растет число побочных эффектов от них. Медицине известны случаи, когда острицы протыкали прямую кишку насквозь и выходили в брюшную полость с последующим перитонитом.

Находясь в органах желудочно-кишечного тракта, паразиты вызывают следующие осложнения:

Симптомы заболевания

Есть много признаков того, что ребенок заражен острицами. Однако не все они характерны именно для этого заболевания. Поэтому часто детей начинают лечить от колита или гастрита. Если паразитов в организме мало, то симптомов может вообще не быть. Если заболевание протекает долго, то возникает анемия, ухудшается состояние ногтей, волос, кожи, трескаются уголки рта.

Энтеробиоз имеет инкубационный период 1-1,5 месяца. «Яркость» клинической картины зависит от силы иммунитета и количества глистов.

Различают два вида заболевания – острое и хроническое. Для каждого есть свои симптомы.

Острый период

Чаще всего возникает тошнота, дискомфорт в животе, слабость по утрам, учащение стула, хотя он хорошо оформлен.

Хроническая стадия

С момента заражения до хронической стадии проходит 1-2 месяца. Симптомы могут оставаться такими же, как при острой форме, или усиливаться. Основные проявления хронического энтеробиоза:

Методы диагностики наличия паразитов

Если есть подозрение, что у ребенка паразиты, нужно обратиться к педиатру. Врач назначит ребенку анализ кала и соскоб на гельминтов. Эту процедуру нужно сделать утром как можно раньше после пробуждения. Анализы берут на протяжении лечения не менее трёх раз с интервалом в 5-7 дней.

Методики лечения при обнаружении у ребенка остриц

Для лечения энтеробиоза врач назначает противогельминтные препараты. Дозировка определяется согласно возрасту и весу больного. Нужно помнить, что все эти лекарства обладают высокой токсичностью и могут вызвать побочные реакции. Педиатры медицинского центра «СМ-Клиника» не рекомендуют подбирать препараты без консультации со специалистом.

Если у ребёнка обнаружены острицы, то курс лечения нужно пройти всем членам семьи. Если в доме живёт домашнее животное, для него также необходимо приобрести лекарства от глистов.

В ходе лечения также обязателен приём сорбентов, так как противогельминтные препараты не выводят паразитов из организма.

Эффективную схему приёма препаратов и необходимых процедур назначает врач.

Необходим ряд гигиенических процедур для дома:

Профилактика болезни

Чтобы ребёнок не заразился паразитами, ему нужно привить навыки личной гигиены и следить за тем, чтобы:

При подозрении на энтеробиоз у ребёнка необходимо как можно раньше обратиться к врачу и пройти курс лечения. На приём к педиатру медицинского центра «СМ-Клиника» вы можете записаться круглосуточно по телефону или оставить заявку на вызов врача на дом.

Источник

Острицы и аскариды

Гельминтоз встречается очень часто, практически повсюду. Самыми распространенными паразитами являются острицы и аскариды. По медицинской статистике они наблюдаются практически у каждого третьего человека на земле.

Чем опасны аскариды и острицы?

Гельминтозы встречаются практически повсеместно. Чаще всего у больных определяются аскариды и острицы. Это самые распространенные гельминты. В настоящее время паразитарные заболевания наблюдаются практически у каждого человека.

Одни паразиты не представляют угрозы для жизни и здоровья человека, а другие опасны серьезными осложнениями. Они могут обнаруживаться как у детей, так и у взрослых. Каковы особенности данных организмов и какие заболевания они вызывают?

Характеристика остриц

На сегодняшний день всех гельминтов можно поделить на 3 класса. Выделяют плоских, ленточных и круглых червей. Острицы относятся к классу нематод (круглых червей).

Заболевание у человека вызывают острицы рода Enterobius vermicularis. Острицы имеют небольшое, вытянутое тело. Длина самок достигает 10-12 мм, а самцов — 2-5 мм.

Данные организмы живут в человеке на протяжении 3-4 недель, после чего погибают.

Острицы живут в нижней части тонкой кишки, слепой и подвздошной кишке. Особенностью этих круглых червей является способность к активному передвижению и выходу из анального отверстия на кожные покровы человека. При этом самка откладывает несколько тысяч яиц в перианальной области.

Происходит это ночью во время расслабления анального сфинктера. После кладки острица погибает. Второй отличительной чертой этих гельминтов является высокая контагиозность энтеробиоза. Яйца могут передаваться от одного человека к другому при тесном контакте (простом рукопожатии).

Это объясняет вспышечную заболеваемость энтеробиозом в детских учреждениях и взрослых коллективах.

Цикл развития остриц довольно прост. Заражение человека осуществляется контактным путем, пищевым, бытовым или с помощью самозаражения. Яйца с грязными руками или продуктами поступают в кишечник человека.

Вскоре из яиц выходят личинки, которые крепятся к стенке кишечника. Через месяц они могут откладывать яйца.

После откладывания яиц человек испытывает зуд, расчесывает кожные покровы, и яйца с руками снова заносятся в ротовую полость.

Энтеробиоз занимает 1 место среди всех гельминтозов по распространенности. Основным источником инфекции является больной человек. Он же является окончательным хозяином остриц.

Факторами передачи яиц могут быть продукты питания, различные игрушки и предметы быта, загрязненные руки. Яйца могут вдыхаться вместе с пылью, но этот механизм передачи имеет второстепенное значение.

При развитии энтеробиоза могут наблюдаться следующие симптомы:

Инкубационный период с момента заражения составляет 3-6 недель. Осложнения данного заболевания включают в себя гнойное воспаление кожи, парапроктит, вульвовагинит, энтероколит, острый аппендицит, перитонит, сальпингит.

Человеческая аскарида

Еще одним ярким представителем круглых червей является аскарида. Эти гельминты имеют крупные размеры. Самки могут достигать в длину 40 см, самцы — до 25 см. Чаще всего паразиты живут в тонком кишечнике. Аскариды относятся к геогельминтам.

Это означает, что для их цикла развития не требуется промежуточных хозяев. Больной человек вместе с фекалиями выделяет яйца аскарид, которые затем попадают в почву. Там происходит развитие личинок. В почве для этого оптимальная температура и влажность.

Для того чтобы яйца стали инвазионными, требуется около 2 недель.

Заражение человека происходит фекально-оральным механизмом (через продукты, воду и грязные руки). В желудке оболочки яиц разрушаются и личинки выходят наружу.

Обитают они в кишечнике, нередко приводя к его травматизации и непроходимости. Иногда личинки разносятся с током крови в различные органы (сердце, легкие, головной мозг, пазухи носа).

Важно, что развитие личинок не обязательно должно проходить в почве. Нередко имеет место аутоинвазия (самозаражение).

Проявления аскаридоза

Цикл развития этих червей составляет около 3 месяцев. Этот срок и является инкубационным периодом заболевания. Клинические симптомы при аскаридозе разнообразны. Они включают в себя:

При тяжелом течении аскаридоза возможны признаки кишечной непроходимости: боли, вздутие живота, запоры. В некоторых случаях взрослые гельминты могут выделяться с каловыми массами. Реже при аскаридозе поражаются другие органы. В случае локализации аскарид в глазу формируются глазодвигательные расстройства, геморрагии. При легочной локализации может возникать удушье.

Лечение и профилактика аскаридоза и энтеробиоза

Лечение аскаридоза предполагает прием противогельминтных препаратов. К ним относятся таблетки Альбендазол, Вермокс, Левамизол. Терапия аскаридоза включает соблюдение диеты (назначается стол №13), прием ферментных препаратов, пробиотиков и пребиотиков, витаминов, антигистаминных средств.

Большое значение имеет соблюдение правил личной гигиены (регулярное мытье рук и тела, подмывание, стирка и глажка белья, подстригание ногтей, ношение плотного нижнего белья, смена постельного и нательного белья) и влажная обработка предметов обихода. Профилактические меры в отношении аскаридоза и энтеробиоза включают в себя тщательное мытье фруктов и овощей, ограничение контакта с инфицированными людьми, кипячение воды.

Таким образом, острицы и аскариды являются наиболее значимыми в эпидемиологическом отношении гельминтами.

Отличия аскарид от остриц

Чаще всего данные паразиты имеют одинаковый способ инфицирования организма человека. Если не мыть руки после туалета, после улицы или перед употреблением пищи, то с большой вероятностью можно занести паразитов в организм. Но есть некоторые различия в заражении глистами, так как аскариды достаточно живучи и могут находиться на разных предметах и в разных местах. Например, в сырой неочищенной воде или на предметах, находящихся в антисанитарной среде. Остаются они на фруктах и овощах, если их не помыть должным образом. Стоит также не забывать, что занести личинок глистов можно через пищу, если она плохо обработана или вовсе не прошла термическую обработку.

Не всегда гельминтами можно заразиться от другого человека, так как личинки могут оставаться на нижнем или постельном белье. Поэтому не нужно забывать о том, что просто пройти курс против глистов недостаточно. Обязательно рекомендуется сменить нижнее и постельное белье. Кроме этого, переносчиками яиц могут являться насекомые, которые контактируют с едой, например, мухи или тараканы. Более того, яйца могут попасть легкие, после вдыхание пыли.

Пути заражения аскаридозом

Основное различие в механизмах заражения состоит в том, что яйца созревают в разных средах. Для остриц это складки перианальной зоны зараженного человека. Отсюда они попадают в рот, а затем и кишечник того же самого человека. Или в рот и кишечник другого человека.

Способ заражения аскаридами определяется тем, что для созревания их яиц им необходимо полежать в почве. Покидая кишечник человека вместе с испражнениями, зародыши паразита попадают в землю. Полежав там при определенной температуре (1336 С) и влажности (не ниже 4%), они становятся готовыми для инвазии. Оптимальной температурой для яиц является 24 С, при ней созревание происходит за две недели.

Этот способ заражения называют фекально-оральным. Яйца способны инвазировать человека только после того, как они побудут и созреют в земле.

Принципы инфицирования аскаридами человека могут быть разными.

Способствует заражению паразитом:

Сходства

Основное сходство между этими паразитами лежит в их строении. Как и острицы, аскариды – это тоже круглые черви, нематоды. Они имеют одинаковый светлый цвет. Также имеются и другие сходства:

Важно учитывать, что широкое распространение в настоящее время имеют смешанные инвазии, когда в одно и тоже время в кишечнике присутствует сразу несколько типов паразитов. Аскариды и острицы вполне могут существовать в организме совместно, вызывая характерную симптоматику обеих инвазий.

Разница между острицами и аскаридами

Круглые бело-серые черви, имеющие длину в 5 мм у самцов, и до 12 мм у самок, называются острицами. С помощью везикулы – небольшой бугорок – они прикрепляются к слизистой оболочке кишечника.

Попавшие в организм человека личинки, через две недели вырастают и начинают поедать то, что попадает в кишечник или питаются содержимом крови. Чаще всего они выбирают для своего места обитания тонкий кишечник и верхнюю часть толстого кишечника. Обратите внимание на фото, острицы и аскариды живут всего месяц, но половозрелая самка, после оплодотворения, она приближается к области анального отверстия и откладывает яйца в складках ануса. Чаще всего это происходит ночью. Из-за того, что человек спит и неподвижен, а мышцы кишечника расслаблены.

Аскариды и острицы это одно и тоже, они имеют круглую форму и белое тело, паразитируют в кишечнике человека. Но, если самки остриц могут достигать всего 12 мм, то самки аскарид могут дорасти до 40 см в длину. Самцы же почти в два раза меньше и могут быть до 25 см. При попадании яиц аскарид в организм человека, начинается их вылупление. Аскариды и острицы это одно и тоже и опасны они тем, что после появления личинок в организме, они внедряются в стенки кишечника и попадают в кровеносные сосуды.

С помощью крови паразиты могут попасть в разные органы человека. В чем еще состоит опасность нахождения гельминтов в крови, так это то, что они поедают не только полезные вещества в организме, но и красными тельцами. В отличие от остриц, аскариды живут дольше. Их период жизни длится целый год.

Аскариды опаснее тем, что буквально за одни сутки могут заразить весь организм человека. Такое быстрое инфицирование происходит еще и потому, что самка способна за один час отложить 200 тысяч яиц.

Источник

Острицы паразитирует только в кишечнике человека. Широкое распространенное мнение о том, что острицы передаются через домашних животных не получило подтверждения после тщательно проведенных исследований по изучению строения и жизненного цикла данных паразитов.

Очень часто преимущественно молодые мамы, сталкиваясь с данной проблемой у своих маленьких детей, не могут отличить разницы между существующими видами паразитов и придают им общее название «глисты». Между тем подобное определение не совсем точно отражает сущность возникшей проблемы, так как паразитарные организмы бывают различными, требуют подчас совершенно разного подхода в диагностике и лечении заболевания.

Как выглядят и паразитируют острицы?

Жизненный цикл острицы

Симптомы энтеробиоза

В клинической картине заболевания выделяют местные и общие симптомы.

Ощущение зуда вокруг анального отверстия
Возникает вследствие раздражения кожных покровов в этих местах, при отложении яиц самкой острицы. Зуд характеризуется желанием почесать в участках раздражения. Появляется в подавляющем большинстве случаев во время сна и в утренние часы.

Расчесы
В случаях скопления большого числа гельминтов в кишечнике, часто появляется чувство нестерпимого зуда на внутренней поверхности ягодиц, в области наружных половых органов. Возникает нестерпимое желание, избавится от этого неприятного ощущения, и ребенок постоянно чешет соответствующие места вплоть до нарушения целостности кожных покровов и появления царапин.

На уровне кишечника вредные отходы обмена веществ паразитов нарушают процессы пищеварения и всасывания питательных веществ.

Подпишитесь на Здоровьесберегающий видеоканал

Осложнения энтеробиоза

В некоторых случаях при повышенном количестве остриц в желудочно-кишечном тракте, возможно попадание последних и их паразитирование в соседствующих областях.
К ним относят:

Половые органы – чаще у девочек
При этом паразиты вызывают воспаление слизистой влагалища (вагинит). Описаны редкие случаи обитания остриц в полости матки с последующим воспалением (эндометрит).

Однако нет подтверждающих данных о том, что проникновение остриц в аппендикс является главным фактором в его воспалении (аппендиците).

Будучи активными и способными хорошо передвигаться острицы могут передвигаться не в сторону заднего прохода а, наоборот, к начальным отделам желудочно-кишечного тракта. При этом через тонкий кишечник по желчным ходам могут проникнуть в желчный пузырь, вызывая раздражение, а впоследствии и воспаление внутренней оболочки желчного пузыря (холецистит).

Диагностика энтеробиоза

Не представляет собой особых затруднений и состоит из нескольких этапов.

Третьим моментом является лабораторное исследование крови. Кровь берут из пальца и делают общий анализ крови, выявляют наличие изменений характерных для присутствия гельминтов в организме.

Эозинофилия – увеличение количества определенных клеток крови (эозинофилов). Норма 0-5%.
Эозинофилия является характерным признаком наличия гельминтов в организме. Эозинофилы ответственны за нейтрализацию большего количества биологически активных веществ, в том числе гистамина, которые образуются вследствие проникновения и влияния паразитов на организм.

Лечение энтеробиоза

Не представляет собой больших трудностей за исключением тех случаев, когда не соблюдаются санитарно-гигиенические правила по предотвращению постоянного заноса паразитов в организм.

Исходя из этих соображений, наряду с проведением лечения, необходимо осуществлять профилактические мероприятия по предотвращению повторных заражений не только у больного, но и предотвращению появления новых случаев паразитирования остриц у других членов семьи.

Основой лечения гельминтозов является так называемая дегельминтизация, то есть удаление гельминтов из организма. Эффективность дегельминтизации повышается ели соблюдать простые гигиенические правила. Например:

Медамин (карбендазим) – таблетки 0.1г
Противогельминтный препарат, проникает внутрь паразита и парализует его мускулатуру. В результате гельминты не могут удерживаться в просвете кишечника и выводятся наружу.

Применяют также как вермокс однократно.
Взрослым и детям показано принимать в дозе 10мг/кг массы тела 3 раза в день.
Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.

Пирантел (комбатрин гельминтокс) – таблетки по 125-250 мг

Антигельминтный препарат воздействует на особей обоего пола и активен независимо от стадии развития гельминтов.
Назначают прием во время еды:
Детям от 125 мг до 250мг в зависимости от возраста
Детям от 15 лет и взрослым назначают 500мг
Препарат вводят однократно либо за 2 раза в день. Курсовая доза до 500мг

Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.

Пирвиний памоат (ванкин) – выпускается в виде суспензии. В 1 мл суспензии содержится 10мг активного вещества.
Противогельминтный препарат с высокой эффективностью в отношении остриц. Механизм действия связан с блокирование работы ферментов, необходимых для поддержания жизнедеятельности паразитов.
Применяется также в одноразовой дозе по 5мг/кг массы тела через 2 часа после еды.

Несмотря на высокую эффективность противоглистных препаратов, в некоторых случаях рекомендуется повторный курс дегельминтизации через 2-3 недели после лечения.

Адекватное лечение паразитарных заболеваний возможно лишь под наблюдением врача терапевта, педиатра или паразитолога.

Профилактика энтеробиоза

Профилактические мероприятия включают:

1. Обязательное лечение лиц, у которых был выявлен энтеробиоз. Это необходимо для предотвращения заражения окружающих

Источник

Острицы у взрослых симптомы и лечение заражения энтеробиозом

Enterobius vermicularis является обязательной паразитической нематодой пищеварительного тракта человека, обычно называемой оксиуро на испанском языке и острица или острица на саксонском языке.

Это веретенообразные черви кремово-белого цвета, маленькие, самки 8-13 мм длиной и самцы 2,5-5 мм. Яйца размером 50-54 мкм х 20-27 мкм, яйцевидные, асимметрично сплющенные и почти бесцветные. Личинки длиной 140-150 мкм.

Этот вид вызывает болезнь, известную как энтеробиоз. Наиболее пострадавшим населением являются дети школьного возраста от 5 до 10 лет. Эта нематода, возможно, является самым старым из известных паразитов гельминтов..

К основным морфологическим признакам остриц относятся:

Жизненный цикл остриц

Как правило, жизненный цикл острицы начинается с попадания яиц гельминта в человеческий организм:

Важно! Если говорить о том, сколько живут острицы в организме человека, то жизненный цикл одной особи занимает от трех до четырех недель. Но недуг может продлиться дольше, поскольку происходит повторное самозаражение.

Основные пути заражения

Человек является основным источником инвазии. Из-за сильного зуда, зараженный расчесывает кладку, переносит яйца руками на лицо, бытовые предметы, в рот. Также они попадают на нижнее и постельное белье. Их можно обнаружить на таких предметах:

Пути заражения энтеробиозом

Источником инфицирования может быть только человек, болеющий энтеробиозом. Редки случаи, когда человек способен заразиться острицами от домашних животных. Механизм передачи фекально-оральный. Преимущественный путь передачи грязные немытые руки и неподстриженные ногти. Недаром энтеробиоз еще называют как болезнь немытых рук. Из-за сильного зуда человек расчесывает область промежности, заносит яйца на пальца и под ногти. Такими руками он может касаться ко множеству вещей, к примеру, к детским игрушкам, продуктам питания, мебели, полотенцам и т. д.

При несоблюдении правил личной гигиены человек вновь может проглотить яйца острицы, и заражение повториться. Также, гельминт остается на постельном и нижнем белье. Т. к. яйца острицы микроскопические, а, поэтому, легкие, то они могут переноситься с пылью и заглатываться при вдыхании воздуха ртом. У взрослых передача паразита может происходить при элементарном пожатии рук.

После проглатывания человеком яиц острицы, они проходят через желудок и попадают в двенадцатиперстную кишку. Там, под действием желчи и различных ферментов, оболочка яйца разрушается и из него выползает зрелая личинка. Пока эти личинки доходят до стадии половозрелой особи, они постепенно проходят через весь тонкий кишечник и попадают в слепую кишку и верхние отделы толстого кишечника. Там паразиты представлены уже как зрелые острицы, поэтому они начинают размножаться. После процесса оплодотворения самцы самостоятельно покидают организм человека, а самки прикрепляются к слизистой кишки.

Для нормального созревания яиц острица получает все полезные вещества из содержимого в кишечнике, частично из капилляров слизистой кишки. Самка может внедряться в слизистую довольно глубоко, повреждая ее и вызывая местную воспалительную реакцию. Продукты метаболизма гельминта попадают в кровоток больного и вызывают токсико-аллергическое действие. По мере дозревания яиц, матка у самок увеличивается и растягивается, в результате чего смещается присоска, и гельминт открепляется от стенки кишечника.

Далее, острица с комками пищи и за счет перистальтики опускается к прямой кишке. Обычно в ночное время, когда у человека мышца заднего сфинктера расслаблены, оплодотворенная самка выходит из анального отверстия и откладывает яйца в перианальных складках. Когда человек не ухаживает за зоной промежности, у остриц может увеличиваться время откладки яиц. При этом, она может активно перемещаться от ануса в сторону мочеполовых органов. Иногда паразит может попасть во влагалище и переместиться еще выше в матку и фаллопиевы трубы. После того, как самка отложила яйца, она погибает. Цикл повторяется вновь, когда больной человек, расчесывая зудящие места, не моет руки, и опять заглатывает яйца.

Симптомы энтеробиоза у взрослых

Инкубационный период, как правило, до 2-6 недель. Клиническая картина энтеробиоза разнообразна и зависит от количества остриц, которые находятся в организме, от частоты аутозаражений, индивидуальной реакции человеческого организма, наличия сопутствующей патологии. Самая яркая жалоба, которая беспокоит всех больных энтеробиозом, это зуд в перианальной области. Его интенсивность зависит от массивности инвазии. Если легкая степень заражения, то зуд обычно малоинтенсивный и периодический (преимущественно в ночное время). Если же остриц очень много, то зуд постоянный, выраженный, нестерпимый. Такой зуд часто неблагоприятно отражается на общем состоянии больного: у человека появляется бессонница, раздражительность, головные боли, слабость, снижение трудоспособности. При длительном заражении отмечаются такие изменения со стороны пищеварительного канала, как:

Наличие в организме остриц может привести к ряду осложнений. Самым опасным осложнением считается развитие острого аппендицита при попадании паразита в червеобразный отросток. При массивном заражении гельминты могут перфорировать стенку кишечника и вызвать развитие перитонита. Также, острица способствует формированию дисбиоза и подавлению иммунитета. У женщин возможны такие осложнения, как вагинит, вульвовагинит, эндометрит.

Строение остриц

Как выглядит паразит, и где живут острицы в организме человека, мы разобрались, теперь изучим строение острицы. Самцы вырастают в длину до 5 мм, а самки могут достигать 12 мм. Хвостовой конец самки несколько заострен, а у самца тупой крючком закрученный хвост. Головные везикулы паразита образуются из проходящих по бокам острых килей.

Пищеварительная система глиста состоит из ротового отверстия с тремя парами губ, цилиндрического пищевода, который имеет расширение в виде бульбуса. Его пищевод дальше трансформируется в кишечник, который заканчивается анальным выходом на конце тела. Присасывательный аппарат гельминта образуется за счет бульбуса пищевода и везикул. Благодаря ему паразиты фиксируются на стенках кишечника.

Половая система особей женского пола состоит из матки, которая переходит в вагину, заканчивающуюся вульвой. В вагине есть специальная мышца, которая в среде без доступа кислорода всегда пребывает в спазмированном состоянии. Именно поэтому самки не делают кладки яиц в просвете кишечника. Что касается половой системы самцов, то она состоит из семенника, переходящего в длинную спикулу.

Яйца острицы

Яйцо острицы напоминает асимметричный овал, покрытый тонкой прозрачной оболочкой. Одна из сторон яйца уплощена, другая выпуклая. Размер: 50Х20 микрон. Учитывая, что 50 микрон это примерно 1/20 мм, невооруженным глазом увидеть яйца паразита невозможно. Исключение составляют большие скопления из нескольких тысяч яиц.

Оболочка яйца имеет способность прикрепляться к окружающим тканям. Она имеет два слоя и служит отличной защитой для яичного содержимого от внешних повреждающих факторов. Пропуская кислород, оболочка, в то же время, обеспечивает выживание яйца даже в растворе формалина.

Внутри свежевыделенного яйца находится эмбрион личинка, напоминающая головастик. Если среда благоприятная, через 6 часов личинка созревает.

В каждой беременной самке может находиться от 4 до 12 тысяч яиц.

Для развития яиц необходимы влажная среда, температура 22-40⁰ С и кислород. Яйца острицы хорошо созревают не только в кожных складках в перианальной области, но и под ногтями.

Если поместить яйца туда, где меньше 20⁰ С, их развитие замрет. Но стоит им только вновь попасть в благоприятные условия, личинки в яйцах снова начнут расти.

Энтеробиоз

Острицы контагиозный паразит. Они передаются от человека к человеку через зараженное яйцами постельное белье, касание рук, грязную посуду, предметы обихода и детские игрушки. Больше всего заболеванию подвержены дети 4-10 лет недаром существует другое название E. vermicularis: детская острица. В этом возрасте дети массово начинают посещать образовательные учреждения, общаться со сверстниками. Мамы, как правило, уже не так сильно следят за тем, чтобы руки были вовремя помыты, а навыки личной гигиены у маленького ребенка еще не привиты.

Проявления болезни признаки остриц

Энтеробиоз инвазионное поражение организма, которое вызывают острицы. Заболевание обнаруживает себя характерным ночным зудом в заднем проходе. Кроме того, может сопровождаться и другими симптомами:

Зачастую у детей это заболевание можно не заметить. Только внимательные родители обратят внимание на такие признаки остриц у ребенка, как беспокойный сон и то, что он время от времени чешет интимные участки тела.

Инкубационные период, то есть время от момента заражения до клинических проявлений болезни 2-4 недели.

Опасность заражения острицами

Если не предпринимать мер по лечению заболевания, оно может принять хроническую форму. Это ведет к постоянной интоксикации организма и возможным осложнениям.

Как известно, глисты питаются тем, что ест хозяин. Нарушается нормальное всасывание питательных веществ, витаминов и минералов. У человека снижается вес, развивается анемия.

Червь тоже переваривает пищу, и продукты его жизнедеятельности токсины поступают в организм хозяина. В результате у зараженного человека, особенно у ребенка, снижается иммунитет. Он чаще болеет ОРВИ, присоединяется бактериальная инфекция. Возникают различные аллергические дерматозы, которые проявляются зудящими высыпаниями на коже.

Страдает кишечник: гельминты повреждают его стенки, начинается воспаление. Это проявляется неустойчивым стулом: то диарея, то запор. Самым тяжелым осложнением заболевания является острый аппендицит.

Причиной вульвита или вульвовагинита у маленьких девочек также могут быть острицы. Признаками могут быть выделения из половых путей и зуд в промежности.

Как ставят диагноз

На основании жалоб можно только предположить наличие глистной инвазии. Основанием для постановки точного диагноза необходимы результаты анализов.

Чтобы выявить яйца остриц, берут соскоб с перианальных складок именно там наибольшая вероятность их обнаружения. Соскоб делается с помощью спички с намотанной на нее ваткой или специальной липкой ленты. Анализ сдают с утра после сна, до подмывания.

В кале главным образом обнаруживаются взрослые особи; иногда находкой могут быть и яйца паразита.

исследование

Филогения и таксономия

Enterobius vermicularis (ранее известный как Oxyuris vermicularis) принадлежит к царству Animalia, типу нематоды, классу Secernentea, подклассу спирурии, отряду оксиурида, семейству оксиурида.

Пол острица включает около 25 видов паразитов у приматов, в то время как только Enterobius vermicularis паразитирует на людях.

Энтеробиус Грегорий, до сих пор известный в Европе, Африке и Азии, он также паразитирует на людях. Некоторые люди утверждают, что этот последний вид недействителен и что он касается ювенильных форм Enterobius vermicularis. Виды этого рода нематод развивались совместно с приматами..

Виды как Enterobius serratus, Enterobius pygatrichus и Энтеробиус Закири были описаны как паразиты у маленьких приматов, в то время как Enterobius buckleyi является паразитом орангутана. У шимпанзе он представлен Enterobius anthropopitheci. В гориллах вид Enterobius lerouxi.

Диагностика энтеробиоза

Диагностика энтеробиоза у взрослых не трудна и специфична. Хоть при заражении острицами и присутствует такой главный клинический признак как перианальный зуд, но по нему нельзя точно ставить диагноз. Такая проблема может встречаться при инфекциях мочеполовой системы, геморрое, сахарном диабете, нейродерматозах. Поэтому, для постановки диагноза обязательно нужно провести лабораторное исследование. В анализе крови практически нет никаких изменений. Только при длительной и массивной инвазии может быть повышение количества эозинофилов крови. Копрологическое исследование при энтеробиозе не информативно, т. к. яйца острицы находятся возле ануса и в кал не попадают.

Самым важным методом обнаружения яиц гельминта и взрослых особей является микроскопическое исследование соскоба, снятого с перианальных складок. Анализ обычно делается в утреннее время. Нельзя подмываться и принимать душ, а также, ходить в туалет перед проведением соскоба. Есть несколько вариантов взятия материала на анализ:

➡ 1. Использование клейкой ленты или скотча (метод Грэхема) кусочек скотча прикладывается к области заднего прохода, а затем этим кусочком делают отпечаток на предметном стекле и изучает под микроскопом.

➡ 2. Применение ватной палочки, смоченной физиологическим раствором, глицерином и водой такой палочкой проводят вокруг анального отверстия, а затем ее помещают в небольшой стерильный контейнер и отправляют на исследование.

➡ 3. Взятие мазков с перианальных складок с помощью стерильного стеклянного шпателя и перенос материала на стекло.

Первых два метода можно сделать и в домашних условиях. Но, материал нужно обязательно доставить на исследование не позже, чем через 2 часа. Если в процессе взятия соскоба были обнаружены взрослые острицы, то их обрабатывают этиловым спиртом и тоже направляют в лабораторию. По данным научных исследований, соскоб на энтеробиоз рекомендуется делать не менее 3 раз через 5-7 дней, т. к. не всегда при первом исследовании могут выявить яйца острицы.

Могут ли острицы вызывать заболевание внутренних органов

Хроническая форма энтеробиоза без должного лечения становится причиной нарушения функций различных внутренних органов и систем. Острицы могут провоцировать:

От заражения острицами никто не застрахован, однако соблюдение профилактических мер помогут значительно снизить вероятность инвазии. При появлении первых симптомов заражения лучше обратиться к врачу для оказания адекватных медикаментозных методов терапии. Самолечение может значительно усугубить проблему, привести к непоправимым последствиям.

Лечение энтеробиоза

Как только у человека обнаружился энтеробиоз, проявились симптомы и признаки, лечение у взрослых и членов их семей следует начинать незамедлительно. Самостоятельно лечить энтеробиоз не рекомендуется.

Самый верный способ избавиться от заразы обратиться в больницу. Лечащий врач назначит лечение, пропишет необходимые препараты, определит дозировку. При необходимости предложит лечение в стационаре.

При лечении энтеробиоза используют следующие препараты:

При сложных формах заболевания используют препарат Ивермектин в сочетании с Мебендазолом. Первый вызывает паралич гельминтов, второй разрушает его клетки.

Одновременно с применением антигельминтных препаратов проводится терапия, направленная на восстановление микрофлоры кишечника и его нормальной функциональности. Вылеченный таким образом пациент должен трижды сдать соскобы. Отрицательные пробы в течение двух недель свидетельствуют о полном излечении.

Каково влияние паразита на организм

Основа патогенного влияния гельминта обусловлена различными механизмами факторов воздействия на поверхностный слой ЖКТ:

Вследствие этого, повышается риск развития различных патологий воспалительные процессы с слизистых оболочках двенадцатиперстной кишки, стенках желудка и тонкого кишечника.

Меняется соотношение микрофлоры, что приводит к развитию дисбактериоза. Острицы у взрослых часто обнаруживаются в самом аппендиците, при операциях.

Известны случаи промежностно-ректальных, кишечных свищей и парапроктитов у зараженных пациентов. Вследствие длительного раздражающего фактора, образуются дерматиты, экземы (сухие и мокнущие) на кожных складках перианальной зоны.

Иногда, патология распространяется далеко за область промежности. Мигрирующие глисты могут спровоцировать вагинит, эндометрит или вульвит.

Профилактика энтеробиоз

Профилактические мероприятия при очаговых вспышках проводятся органами здравоохранения.

Индивидуальные способы предотвращения инвазии сводятся к следующим мерам:

Основные рекомендации по профилактике заболевания

Как вести борьбу с энтеробиозом у детей, предотвратить их появление и размножение?

Профилактические мероприятия помогут предупредить возможные проблемы, а также ускорят выздоровления:

Народные средства

Издавна известны простые и эффективные средства избавления от остриц. Их применение возможно в домашних условиях, но полагаться только на старые методы борьбы с паразитами не стоит.

Следует обязательно посетить врача, а проверенные веками средства использовать дополнительно.

К народным средствам избавления от гельминтов относятся:

Обследование и лечение остриц у взрослых и детей

Диагностическое обследование осуществляется методом соскоба со складок анальной зоны. Для этого берется отпечаток обследуемой области специальной стерильной липкой лентой.

В кале яйца остриц редко выявляются, так как гельминт откладывает их вне организма, так что такая диагностика бесполезна.

В качестве лечения остриц у взрослых, применяются эффективные антигельминтные лекарственные средства.

При каких симптомах назначается анализ на энтеробиоз и как его сдавать:

Чтобы предотвратить ночной зуд, применяют очистительные клизмы, вымывающие паразитов пищевая сода 0,5 ч.л./ стакан кипяченой теплой воды.

Или используют наружное анестезирующее средство (крем, мазь,гель) на ночь, для нанесения вокруг анальной зоны. Для достижения полного эффекта лечения, в лечебный процесс должны быть привлечены все люди из его близкого окружения.

Для эффективного лечения и взрослых и детей нужно быть уверенными в диагнозе не занимайтесь самолечением, пройдите анализы и получите подтверждение заболеванию.

Источник

Методы лечения энтеробиоза у взрослых и детей

Энтеробиоз является самым распространённым видом гельминтоза, вызываемый острицами. В большинстве случаев заражение происходит из-за грязных рук, поэтому в основном заболеванию подвержены дети дошкольного возраста.

Острицы в организме вызывают зуд в области анального отверстия, который обычно возникает в ночное время.

Энтеробиоз доставляет значительный дискомфорт человеку, способствует возникновению серьезных осложнений в работе желудочно-кишечного тракта и требует особое лечение.

Особенности заболевания

Острица представляет собой небольшой белый гельминт (паразитический червь), длина которого достигает от 2 до 10 мм.

Личинки и яйца острицы можно рассмотреть только под микроскопом. Чаще всего они обитают в аппендиксе или слепой кишке, питаются веществами, содержащимися в кишечнике.

Паразит выползает через задний проход и откладывает яйца на коже человека, преимущественно в области ануса вызывая сильный зуд. Иногда яйца переносятся мухами, пылью или тараканами. Чаще всего яйца попадают под ногти ребенка и проглатываются.

Процесс появления личинок происходит в кишечнике, стадии взрослой особи они достигают через 20-30 дней. Взрослая острица живет в среднем от 4 до 6 недель, мигрируя из тонкого кишечника в толстый.

Причины возникновения энтеробиоза

Переносчиками заболевания могут быть только люди, так как жизненный цикл острицы происходит исключительно в организме человека. Поэтому энтеробиоз относиться к болезням грязных рук.

Ребенок не может заразиться от домашних животных или во время похода в зоопарк, главной угрозой являются лишь инфицированный и не соблюдение правил гигиены.

Яйца паразитов могут передаваться при телесных контактах, например при рукопожатии, а также при использовании предметов быта с которыми контактировал заразный человек.

Яйца гельминтов могут присутствовать:

Заражение может произойти при употреблении в пищу не мытых овощей и фруктов, а также при посещении сомнительных заведений, не отвечающих санитарным требованиям. Дети до 2 лет могут быть инфицированы при не соблюдении их родителями правил гигиены.

Энтеробиоз у детей

Энтеробиоз у детей глистная инвазия, обусловленная паразитированием в кишечнике ребенка нематод Enterobius vermicularis (остриц). Энтеробиоз и аскаридоз занимают ведущее место в структуре гельминтозов у детей: на их долю приходится 91% и 8% случаев соответственно. Среди инвазированных острицами преобладают дети в возрасте от 5 до 14 лет.

По имеющимся в педиатрии эпидемиологическим данным, энтеробиозом страдает 20% детей дошкольного возраста и 50-90% школьников. Энтеробиоз у детей является повсеместно распространенной паразитарной инфекцией. В настоящее время не вызывает сомнения тот факт, что энтеробиоз способствуют более частому возникновению целого ряда соматических заболеваний у детей и обострению хронической патологии.

Симптомы появления остриц

Острицы оказывают негативное влияние на нервную систему ребенка, можно заметить изменения в его поведении и интеллектуальных способностях.

Симптомы заболевания зависят от индивидуальных особенностей организма, возраста инфицированного и степени инвазии.

Основными признаками являются:

Как определить энтеробиоз у детей младенческого возраста

Обычно у ребенка наблюдается:

Признаки тяжелой стадии энтеробиоза у взрослых:

У женщин при большом количестве остриц наблюдаются выделения, боли во время полового акта, возможно появление ранок из-за миграции гельминтов из ануса во влагалище.

Возбудитель

Возбудитель данного гельминтоза небольшой круглый червь белесого цвета.

Длина веретенообразного тела самки составляет до 1 см, а самец обычно вдвое меньше. У самок задний конец тела заострен, что и дало название паразиту. Гельминт фиксируется к кишечной стенке хозяина посредством везикулы вокруг ротового отверстия. Черви питаются кровью и содержимым кишечника. Наиболее благоприятные условия для роста и развития взрослых остриц в слепой кишке, в т. ч. ее червеобразном отростке аппендиксе. У человека, зараженного энтеробиозом, как правило, не отмечается болезненных ощущений в связи с наличием паразитов в пищеварительном тракте.

Энтеробиоз является одним из наиболее распространенных в мире паразитарных заболеваний. Заболеть данным гельминтозом можно в любом возрасте, так как восприимчивость к инвазии совершенно не меняется с годами. В группе риска находятся преимущественно дети младшего возраста, не знакомые с элементарными правилами личной гигиены.

Цикл развития

Когда больной ложится спать, и его заднепроходной сфинктер максимально расслабляется, то самки гельминтов выползают наружу через анальное отверстие и откладывают яйца на кожу в перианальной области. Самка может за 1 раз отложить от 5 до 17 тыс. яиц! После чего она погибает. Поскольку пациент при этом чувствует непереносимый зуд, он расчесывает пораженную область. Яйца попадают под ногти и на кожу рук, что при недостаточном уровне личной гигиены становится причиной повторного заражения (ауто- или реинвазии) и распространения паразита через предметы обихода.

Оплодотворенные самки не способны откладывать яйца непосредственно в кишечнике, поскольку в этой бескислородной среде их репродуктивные органы находятся в спазмированном состоянии.

Среднее время существования взрослых остриц немногим более 5 недель. Паразитируют они на стенках кишечника, главным образом, самки, а функции мужских особей заключаются только в оплодотворении, после которого самец погибает. Яйца остриц могут переноситься домашними насекомыми и даже с частичками пыли. Для благополучного развития из яйца личинки требуется температура порядка 34С-36С и высокий уровень влажности (до 90%). Время созревания всего 4-6 часов. Личинки из яиц высвобождаются в ЖКТ человека под действием пищеварительных ферментов.

В тонком кишечнике человека они вырастают в половозрелых особей за 10-20 дней после чего происходит спаривание. Исполнившие свое предназначение самцы выводятся наружу, а самка мигрирует в нижние отделы тонкого кишечника, прикрепляется там к стенке и продолжает жить и питаться до тех пор, пока увеличившиеся в размерах яйца внутри её организма не начинают давить на пищевод. Оторвавшись от стенки тонкого кишечника, самка спускается в толстый кишечник и прямую кишку, а затем выходит из неё для кладки яиц, начиная тем самым новый цикл развития следующего поколения гельминтов.

Острицы характеризуются довольно высокой степенью устойчивости во внешней среде. При благоприятных условиях яйца могут сохранять инвазивность вне организма человека до 3 недель. Губительными для яиц данного паразита являются сухая среда и солнечный ультрафиолет.

Причины инфицирования и способы мигрирования остриц

Источниками инфицирования гельминтами, глистами, острицами выступают такие причины:

Не трудно заразиться паразитами:

Случается так, что острицы по какому-либо фактору неожиданно выявляются на полотенце, шерсти домашних питомцев, одежде, различных вещах.

Чем опасен энтеробиоз

Острицы, прикрепляясь к стенкам кишечника и выделяя агрессивный секрет, повреждают слизистую с образованием плохо заживающих язв и многочисленных кровоизлияний. При глубокой перфорации тканей возможно появление воспаленных гранулем (узелков), состоящих из патологически разросшихся клеток с примесью крови и лимфы.

Такие микротравмы, нанесенные острицами, приводят к болям в животе, развитию диспепсических расстройств, нарушению микрофлоры и дисбактериозу.

Самка острицы, выползая наружу, может спровоцировать воспаление вульвы и слизистой оболочки влагалища у женщин, а проникнув в половые органы вызвать эндометрит и другие гинекологические нарушения. Раздражение перианальной области секретом остриц приводит к появлению ссадин, болезненных трещин, нейродермита, экзематозной сыпи. При длительном воздействии гельминтов развивается невроз с депрессивным уклоном.

Присутствие остриц в ЖКТ способно вызвать различные осложнения гнойного характера:

Острицы ухудшают расщепление и усвоение пищи, снижают кислотность желудочного сока, осложняют течение кишечных инфекций, угнетают иммунную систему. Описаны случаи перфорации прямой кишки, в результате которой нематоды вышли в брюшную полость и спровоцировали перитонит.

Как передается энтеробиоз

Источником энтеробиоза всегда служит больной человек. Яйца остриц, отложенные на поверхности кожи, созревают в течение 4-6 часов и сразу же становятся заразными. Они попадают на постельное белье, предметы личной гигиены, игрушки, мебель.

Разносятся возбудители мухами. Что касается путей заражения, то, как правило, энтеробиоз развивается после употребления необработанных продуктов и воды или вдыхания пыли, в которой содержатся яйца гельминтов. Заметим также, что при диагнозе энтеробиоз симптомы заболевания часто проявляются одновременно на нескольких участках тела. Объясняется это действиями самого пациента, которые расчесывает зудящие места и переносит возбудителей на здоровую кожу, способствуя их повторному попаданию в кишечник.

Несколько слов о последствиях энтеробиоза. Попадая в организм человека, гельминты вызывают механические повреждения кожного покрова и слизистых оболочек органов, что приводит к возникновению воспалительных процессов и развитию аллергических реакций. У женщин самки остриц часто проникают в половые органы.

Развитие осложнений при острицах у детей

При продолжительном присутствии остриц в теле, они сильно размножаются и формируют огромные колонии, быстро вживающиеся в стенки слизистой прямого кишечника.

В результате это приводит к:

При затрудненном течении возможны проблемы с ЖКТ:

Главное лечение заключается в незамедлительном употреблении антигельминтных препаратом.

Как лечить энтеробиоз

У взрослых лечение энтеробиоза не требует госпитализации в стационар и проводится в домашних условиях, включает целый комплекс мероприятий:

При слабой инвазии паразитами выполнение данных мероприятий бывает достаточным для самоизлечения. Целесообразность назначения медикаментозной терапии определяет только врач. В случаях массивной инвазии доказала свою эффективность схема; медикаментозная терапия и строгое выполнение санитарно-гигиенического режима.

С целью дегельминтизации назначаются определенные препараты, принимать их нужно по схеме указанной в инструкции или назначенной врачом:

При лечении детей дозировка противоглистных препаратов назначается с учетом веса и возраста ребенка. Не следует забывать об опасности самолечения. При назначении медикаментозного лечения врач учитывает наличие сопутствующих заболеваний или тяжелых осложнений у пациента, а также взаимодействие противоглистных препаратов с другими ЛС, например, вермокс снижает потребность в инсулине, что важно знать больному сахарным диабетом.

К тому же, существует ряд противопоказаний к применению противоглистных препаратов: беременность, период лактации, индивидуальная чувствительность, возраст (например, детям до двух лет не рекомендуется назначать вермокс), печеночная недостаточность, язвенный колит. Лекарственные средства больному должен назначать только врач. Прогноз при энтеробиозе благоприятный.

Помимо медикаментов, эффективность лечения энтеробиоза зависит от поддержки иммунитета, соблюдения правил личной и бытовой гигиены:

Важным звеном терапии энтеробиоза является диета. Она помогает повысить эффективность действия антигельминтных препаратов, снизить нагрузку на ЖКТ.

Мебендазол при острицах

Препарат от остриц Мебендазол (Вормин, Вермокс, Мебекс, Телмокс, Тиабендазол) показан при энтеробиозе, аскаридозе, анкилостомозе, стронгилоидозе, трихоцефалезе, трихинеллезе, эхинококкозе и др. гельминтозах. Широко применяется при смешанных гельминтозах. Заболевания кишечника и печеночная недостаточность являются противопоказаниями к приему препарата. Не разрешен прием Мебендазола детям в возрасте до 3-х лет. При приеме препарата могут возникнуть аллергические реакции, изменения клеточного состава крови, органов пищеварения, мочевыделительной и центральной нервной системы. Лечение Мебендазолом считается эффективным, если в последующие 7 дней анализ на наличие остриц и их яиц даст отрицательный результат.

Альбендазол при острицах

По структуре препарат Альбендазол (Немозол, Саноксал) близок к Мебендазолу. Печеночная недостаточность, угнетение костного кроветворения и заболевания сетчатки глаза основные противопоказания к приему препарата. Таблетки принимаются одноразово после еды, запиваются водой. В случае развития лейкопении лечение прекращается. Во время лечения необходимо следить за показателями работы печени.

Средство от остриц Пиперазин

Препарат от остриц Пиперазин (Пиперазина адипинат) применяется при аскаридозе и энтеробиозе. При лечении может появиться тошнота, боли в животе, головная боль и мышечная слабость, тремор. При заболеваниях центральной нервной системы прием препарата запрещен. При наличии у больного запора необходимо поставить клизму. Пиперазин применяется 2 раза в день за один час до еды или через один час после еды в течение 2-х дней. Через 7 10 дней лечение повторяется. Курс лечения составляет 2 3 цикла.

Пирантел от остриц

Пирантел (Гельминтокс, Комбантрин, Немоцид) применяется при аскаридозе, энтеробиозе, некаторозе, анкилостомозе, трихоцефалезе, смешанных гельминтозах. Препарат выпускается в виде таблеток и суспензии. Обладает целым рядом побочных действий, которые проявляются в виде тошноты, рвоты, диареи, снижения аппетита, сонливости или бессонницы, кожной сыпи, крапивницы, повышения печеночных проб, нарушения слуха, галлюцинаций, спутанности сознания, парестезий и гипертермии. При лечении Пирантелом слабительное не назначается. Препарат не следует назначать вместе с Пиперазином.

Препарат от остриц Карбендацим

Препарат Карбендацим (Медамин) эффективен при аскаридозе, энтеробиозе, трихоцефалезе, анкилостомидозе, стронгилоидозе. Парализуя мускулатуру паразита, Карбендацим тем самым препятсвует их прикреплению к стенке кишечника. Аллергические реакции, слабость и тошнота побочные реакции препарата. Таблетки принимаются сразу после еды.

Свечи от остриц

Чтобы ускорить лечение, грудным малюткам нужны ректальные свечи. Побочные действия минимальны из-за плохой всасываемости в кровоток.

При течении энтеробиоза рекомендованы свечи:

Таблетки от остриц для взрослых

Специалист может рассказать о действенности средств для выведения остриц. При инфицировании гельминтами важно вовремя осуществлять дегельминтизацию, то есть выводить наружу гельминтов.

Используются следующие таблетки:

Лечение энтеробиоза народными средствами

Лечение энтеробиоза народными средствами активно использует растительные препараты. Однако следует учитывать, что приведенные здесь средства предназначены именно для лечения именно взрослых.

Симптомы энтеробиоза

Симптомы энтеробиоза у взрослых зависят от общего состояния инфицированного и степени инвазии. В большинстве случаев болезнь себя вообще никак не проявляет и обнаруживается случайно. Как правило, при постороннем обследовании.

Если заболевание протекает в лёгкой форме, оно не представляет угрозу жизни больного.

Более запущенный энтеробиоз у взрослых имеет следующие симптомы:

По степени тяжести заболевание делится на три группы: лёгкую, среднюю и тяжёлую. Лёгкая степень инвазии характеризуется полным отсутствием симптомов или незначительными проявлениями. Это означает, что в организм попало незначительное количество остриц, которые не могут принести много вреда.

Стадия средней тяжести имеет такие признаки как периодически возникающий зуд в области ануса, слабые боли в животе, головокружение.

Сильная форма заболевания характеризуется непрекращающимся зудом в промежности и в анальном отверстии, спазмами в животе, расстройством пищеварения, частыми мигренями.

Диагностика энтеробиоза

Лечение энтеробиоза у взрослых начинается с диагностики. Проведение её не представляет особенной сложности. Предварительный этап исследования можно провести самостоятельно, производить его лучше в утренние часы.

Процедура выглядит следующим образом: берут ватный тампон, намотанный на спичку или пластиковый стержень, производят соскабливающие движения вокруг ануса, после чего помещают в закрытый контейнер и отдают на анализ.

Роль тампона может исполнить специальная клейкая лента, которую также следует отнести в лабораторию. Для гарантированного диагноза соскоб следует проводить не менее 3 раз.

Исследование кала для обнаружения заболевания является малоэффективным средством из-за того, что самки червя не откладывают яйца в кишечнике, а используют для этого кожные покровы, выползая наружу.

В обязательном порядке проходить обследование на наличие паразита должны работники детских дошкольных учреждений, школьные учителя, люди, побывавшие в местах с плохими санитарными условиями.

Какие анализы нужно сдать

Заподозрить наличие энтеробиоза у человека можно еще до применения специфических методов диагностики, основываясь на анализе патогномоничности клинических проявлений, имеющихся у инвазированного лица. Так как такие симптомы как дискомфорт по ходу кишечника и перианальный зуд могут наблюдаться и при других соматических заболеваниях, не имеющих ничего общего с гельминтозами, обязательным является применение объективных методов верификации диагноза.

Наибольшей достоверностью в отношении диагностики энтеробиоза является копроскопия, обнаруживающая взрослую особь остриц с последующей идентификацией ее подтипа. К сожалению, при обследовании кала на наличие остриц, удается добиться положительного результата лишь в 20% случаев, в связи с чем, нельзя использовать данную методику в качестве скринингового лабораторного анализа при энтеробиозе.

Наибольшее диагностическое значение в определении достоверного диагноза энтеробиоз имеет микроскопический метод, благодаря которому удается обнаружить яйца гельминта, оставленные на кожных покровах. С этой целью можно использовать забор материала для исследования, как способом отпечатка, так и соскоба.

В отношении диагностики энтеробиоза у детей предпочтительным методом является способ Грэхема в виде осуществления отпечатка на полиэтиленовой ленте с липким слоем. Максимальной достоверности результатов микроскопии по методу Грэхема можно добиться трехкратным исследованием с периодичностью в десять суток и забором материала исключительно в утренние часы.

Диагностика энтеробиоза у взрослого человека осуществляется перианально-ректальным соскобом спичкой или ватной палочкой смоченными в 50% растворе глицерина. Полученный материал в дальнейшем подвергают центрифугированию, после чего осадок наносится на предметное стекло и рассматриваются под микроскопом.

Особенности лечения энтеробиоза у взрослых

Независимо от того, обнаружены острицы у взрослых или у детей, лечение энтеробиоза должно производиться комплексно, у всех членов семьи, а если есть домашние животные, то и у них.

На ранних стадиях излечиться достаточно просто, однако самое главное избежать повторного заражения, что происходит очень легко.

Курс лечения должен сопровождаться:

Во избежание заражения любыми гельминтами, необходимо:

Профилактика

Комплекс профилактических мероприятий при энтеробиозе должен быть направлен на раннее обнаружение и оздоровление инвазированного лица и предупреждение возможного распространения возбудителя.

Чтобы оградить себя и своих близких от подобных проблем, необходимо просто соблюдать правила профилактики энтеробиоза, а при появлении первых симптомов инвазии обращаться к врачу и проводить качественную диагностику.

Источник

Острицы у детей и взрослых

Одним из самых распространенных гельминтозов (глистных инвазий) является энтеробиоз.

Заболевание вызывается острицами, которые выглядят как маленькие белые червячки. Длина самок остриц достигает 10мм, а самцов 5мм. Самки имеют заостренный конец, тогда как у самцов конец округлый и скручен в брюшную сторону. Чаще всего энтеробиозом болеют дети, именно они самый уязвимый контингент в отношении соблюдения правил личной гигиены.

Острицы через ротовую полость попадают в конец тонкого и начало толстого кишечника, где прикрепляются к его стенкам. Питаются паразиты пищевой массой, содержащейся в кишечнике, и кровью. Самцы сразу после попадания в тонкий кишечник и оплодотворения самок гибнут. Спустя 4 недели наступает время откладывания яиц.

Для этого самки спускаются в нижние отделы желудочно-кишечного тракта, попадают в прямую кишку и выползают на кожу анальной области, где и откладывают яйца. Одна самка может отложить от 5 до 15 тысяч яиц.

Кожа анальной области наиболее благоприятна для кладки яиц: высокая влажность и складчатость обеспечивают оптимальные условия. Нередко острицы активно перемещаются в область промежности, где продолжают откладывать яйца и даже заползают во влагалище.

После откладывания яиц самки погибают, а новые острицы вылупляются уже через несколько часов. Как правило, самки остриц выползают из прямой кишки в ночное время, когда все сфинктеры расслаблены.

Энтеробиоз часто называют «болезнью грязных рук», что связано с высоким процентом заражений при несоблюдении правил личный гигиены. В организм человека острицы попадают орально-фекальным путем, чему способствуют 3 фактора передачи гельминтоза:

Продолжительность жизни остриц составляет 20 дней, иногда достигает 40 дней.

Главным проявлением глистной инвазии является сильный зуд в анальной области, который усиливается по ночам (в это время самки выползают откладывать яйца).

Зуд обусловлен выделением острицами изовалериановой кислоты. Интенсивное расчесывание кожи приводит к появлению ссадин, микротравм и трещин.

Также для энтеробиоза характерны расстройства пищеварительного тракта:

При выраженной глистной инвазии ребенок теряет в весе, а беспокойный сон становится причиной его капризности, невнимательности, головных болей и раздражительности.

При проникновении остриц во влагалище наблюдаются симптомы, характерные для вульвовагинита:

Кроме того, острицы ослабляют иммунитет.

Диагностика наличия остриц основывается на клинических данных и лабораторных исследованиях:

Лечением энтеробиоза занимается врач-инфекционист или, в крайнем случае, врач-педиатр (у детей).

Для лечения заболевания применяются следующие глистогонные препараты: пирантел, альбендазол, вермокс, адипант и другие.

Накануне приема таблеток больной в течение дня должен соблюдать полужидкую диету (супы, каши).

Утром пациент принимает противоглистный препарат, а вечером слабительное.

На следующий день необходимо сделать очистительную клизму для выведения оставшихся остриц.

Продолжительность лечения зависит от вида лекарственного препарата и составляет 3-5 дней с повторным приемом глистогонного через 3-4 недели.

Для эффективности лечения в течение 4 недель необходимо соблюдать правила:

Беременным в сроке до 12 недель и детям, находящимся на грудном вскармливании, назначают пиперазин, нафтамон и отвары лечебных трав (полынь, пижма).

Кроме того, при выявлении энтеробиоза у одного члена семьи лечение должна пройти вся семья в виду высокой контагиозности (заразности) заболевания.

Возможные осложнения, к которым может привести глистная инвазия острицами:

Прогноз при заражении острицами благоприятный.

Источник

Как выглядят острицы

Инфицирование острицами также известно как «энтеробиоз».

Заболевание чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 10 лет.

Человек заражается при заглатывании яиц гельминта.

В кишечнике из яиц выходят личинки, которые паразитируют в нижних отделах тонкого, а в толстом кишечнике превращаются во взрослую особь.

В ночное время зрелая самка выходит из заднего прохода и откладывает яйца на коже в складки кожи вокруг заднего прохода, промежности, ягодицах откладывает яйца (от 2 до 15 тыс.).

Через 4-5 часов яйца становятся «инвазионными» (заразными) для человека, т.к. за это время в яйцах созревают личинки.

Если зараженный человек касается предметов домашнего обихода, таких как постельное белье, одежда, сиденье унитаза или игрушки, яйца переносятся на эти предметы.

Яйца также могут переноситься с загрязненных пальцев непосредственно на продукты питания.

Хотя это и редкость, взрослые также могут вдыхать находящиеся в воздухе яйца при встряхивании загрязненного постельного белья, полотенец или одежды.

Кто подвержен риску заражения энтеробиозом?

Острицы поражают людей всех возрастов, энтеробиоз распространен повсеместно.

Наиболее восприимчивы к заражению:

Можно ли заразиться острицами от домашних питомцев?

Нет, единственный источник инфекции – человек.

Некоторые люди с энтеробиозом могут не испытывать никаких симптомов.

Опасность энтеробиоза заключается в том, что острицы, паразитирующие в кишечнике человека, вырабатывают токсины – продукты жизнедеятельности, вызывающие интоксикацию организма. Острицы, паразитируя на слизистой, травмируют ее, что может привести к присоединению вторичной грибковой или бактериальной инфекции

Диагноз ставится на основании лабораторного исследования.

Лечение назначает врач.

Детей, инвазированных острицами, являющихся источниками распространения энтеробиоза, не допускают в дошкольные образовательные учреждения на период лечения и проведения контрольного лабораторного обследования.

Помимо выполнения рекомендаций врача необходимо провести профилактику распространения инфекции и риска повторного самозаражения.

Родителям рекомендовано следить за тем, чтобы дети не грызли ногти.

Соблюдайте правила личной гигиены и меняйте ежедневно нательное белье.

Зараженные люди не должны совместно купаться с другими людьми.

Инфицированные должны избегать принятие ванн. Душ принимать необходимо каждое утро.

Профилактика энтеробиоза включает комплекс мероприятий:

В очаге инфекции проводится дезинвазия:

Источник

Острицы

Острицы – это первичнополостные черви размером от 2 до 12 мм, нередко обитающие в кишечнике ребенка и приносящие значительный вред детскому организму. Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются педиатр, врач-гастроэнтеролог и инфекционист.

Поражение организма человека острицами называется энтеробиозом. Это наиболее распространенное в детском возрасте паразитическое заболевание. Проникая в организм, черви локализуются в нижних отделах тонкой, слепой и ободковой кишки. Взрослые самки, достигшие половой зрелости, способны выходить через анальное отверстие наружу для откладывания яиц между складками кожи вокруг ануса. У остриц имеются отличительные особенности внешнего строения. У самок имеется «хвост», то есть заостренный конец (отсюда и название червей – острицы). Он способен травмировать слизистую кишечника, вызывая сильный зуд в перианальной области. Самцы меньше самок, их «хвосты» загибаются по спирали.

Заболевание доставляет ребенку значительный дискомфорт. Постоянный зуд (усиливающийся вечером и ночью) не дает возможности спокойно спать, продукты жизнедеятельности остриц отравляют организм, нарушая работу ЖКТ. Малыш теряет аппетит, начинается резкое снижение массы тела.

При подозрении на наличие у ребенка энтеробиоза родителям необходимо своевременно обратиться к врачу-гастроэнтерологу или инфекционисту. Грамотные специалисты способны определить наличие у ребенка остриц и помочь быстро и эффективно справиться с заболеванием.

Симптомы остриц

Клиническая картина заболевания проявляется спустя 10-14 дней после заражения паразитической инфекцией. Основной жалобой больного является сильный зуд в анальном отверстии, усиливающийся вечером и ночью. Неприятные ощущения обусловлены выхождением самки в прямую кишку с целью откладывания яиц. Спустя несколько дней симптом может прекращаться, а через 3-4 недели – появляться вновь (соответствует определенным циклам течения инфекции).

Помимо зуда при осмотре перианальной области у ребенка можно обнаружить покраснение кожи, возникновение раздражения, сильных расчесов. В некоторых случаях из-за постоянного травмирования кожи вокруг анального кольца возникают мокнущий дерматит или экзема.

Другие проявления энтеробиоза:

Из-за постоянных расчесов анальной зоны может присоединиться вторичная инфекция, например, вульвовагинит (у девочек), сфинктерит, парапроктит или дерматит. Помимо этого могут появляться аллергические реакции.

Причины остриц

Основная причина возникновения энтеробиоза – широкая распространенность личинок и яиц остриц в окружающей ребенка среде и несоблюдение правил индивидуальной гигиены. Паразитическая инфекция передается фекально-оральным путем.

Дети травмируют зудящие места, в процессе чего яйца червей попадают на руки и под ногти. При отсутствии последующих гигиенических мероприятий заражению подвергаются все предметы, с которым контактирует больной. При этом яйца остриц очень маленькие и практически невидимы невооруженным глазом, что позволяет им рассеиваться и оседать на игрушках, одежде, постельном белье и других предметах повседневного быта. Больные энтеробиозом дети склонны к самозаражению. Ситуация возникает во время расчесывания зудящей кожи вокруг ануса. Так инфекция попадает на кожу рук и повторно проникает через рот в кишечник.

Выделяют факторы, повышающие риски заболевания энтеробиозом:

Диагностика остриц

Для подтверждения наличия энтеробиоза ребенку необходимо пройти определенную диагностику. Так как яйца остриц локализуются в складках анального отверстия, основным методом исследования заболевания является перианальный соскоб, который впоследствии подвергается тщательному анализу под микроскопом. Необходимо отметить, что для получения достоверного диагноза исследование необходимо проводить несколько раз с интервалом в 3-5 дней.

Также практикуется метод липкой ленты. Во время исследования специальная лента накладывается на перианальную область, после чего ленту осматривают под оптическим увеличением.

Существуют и другие методы исследования глистной инвазии:

Лечение остриц

При обнаружении остриц в организме врач подбирает оптимальное лечение, основанное на индивидуальных особенностях ребенка, его возрасте, массе тела, а также объеме и локализации поражения.

Терапия должна быть направлена на борьбу с паразитами всех фаз развития (яиц, личинок, взрослых особей), ликвидацию последствий жизнедеятельности остриц, а также снятие зуда и других неприятных симптомов болезни. Для этого в первую очередь подбираются противогельминтные препараты. Лекарственные средства могут быть различной формы (таблетки, суспензии, свечи), что позволяет их использовать для лечения детей самого разного возраста. Специалисты клиники для детей и подростков «СМ-Доктор» настоятельно не рекомендуют подбирать противогельминтный препарат без консультации специалиста. Это может привести к интоксикации и вызвать другие побочные эффекты.

Приема одного лишь противопаразитного средства недостаточно. Для устранения последствий пребывания в организме остриц необходимы следующие группы препаратов:

Следует помнить, что для исключения повторного заражения курс лечения следует пройти всем членам семьи больного. Также необходим ряд гигиенических процедур:

Для подтверждения факта выздоровления ребенка нужно повторно обследовать на энтеробиоз, спустя 2 недели после проведенной терапии.

Профилактика остриц

Для того, чтобы предотвратить заражение паразитами, родителям следует соблюдать профилактические меры:

В том случае, если не удалось предупредить болезнь, не следует заниматься самолечением. В обязательном порядке показывайте ребенка квалифицированному специалисту. В клинике «СМ-Доктор» врачи с многолетним опытом работы помогут выявить паразитарные заболевания и быстро их вылечить, не нанося ущерб детскому здоровью.

Источник

Как выглядят острицы

Энтеробиоз — гельминтоз из группы нематодозов, вызываемый червями из рода остриц (Enterobius sp.).

Энтеробиоз наиболее часто встречающий вид гельминтозов. Практический каждый человек в нашей стране хотя бы раз в жизни страдал данным заболеванием. Наиболее часто энтеробиоз наблюдается у детей, т.к. дети чаще взрослых пренебрегают гигиеническими правилами.

Вызывает заболевание небольшой гельминт белого цвета – острица.

Длина самца состовляет около 5 мм, самки крупнее и ее длина достигает 10 мм.

Задний конец тела самца закручен на брюшную сторону, у самки шиловидно заострён.

Острицы обитают в слепой кишке и аппендиксе человека, прикрепляясь ротовым отверстием, находящимся на одном из ее концов тела, к стенке кишечника. Питаются острицы содержимым кишечника.

Яйца остриц овальные, с бесцветной оболочкой, невидимые невооруженным глазом.

Источником заражения является исключительно больной человек. Кошки, собаки и другие животные не болеют энтеробиозом, хотя возможен занос яиц остриц на их шерсти.

Яйца заразны через 4—6 часов после откладки. Они попадают на предметы, окружающие больного (игрушка, бельё), и разносятся насекомыми или пылью.

Самка откладывает яйца поздно вечером или ночью, во время сна человека, на кожных складках возле ануса. При выходе остриц из кишечника через анальное отверстия на кожу, зараженный человек, как правило, испытывает зуд различной интенсивности и расчесывает кожу, при этом яйца острицы попадают ему на руки и под ногти. После этого они легко переносятся на игрушки и другие вещи, а также попадают в рот человека, если болеющий энтеробиозом пренебрегает правилами личной гигиены.

В кишечнике внутри яиц созревают личинки, которые в течение 2—4 недель развиваются во взрослых особей.

Как правило, единственным симптомом при заражении острицами является зуд в области ануса, который при сильной зараженности человека острицами является иногда очень интенсивным. Возможны также аллергические реакции и диспепсические расстройства.

Исследование кала, как правило, не дает результата для постановки диагноза «энтеробиоз», так как острицы откладывают яйца за пределами выхода из прямой кишки. Точный диагноз можно установить только при исследовании соскоба с кожного покрова возле заднего прохода. Самки, отложив яйца, обычно погибают.

Важным элементом лечения, помимо приёма антигельминтных препаратов, которые может назначить исключительно врач, являются гигиенические мероприятия: тщательное мытье рук после каждого посещения туалета и перед едой, коротко постриженные ногти, частая смена белья, ношение нижнего белья с тугими бедренными резинками, стирка белья в горячей воде и проглаживание всех вещей горячим утюгом, воздержание от расчесывания зудящих мест. В квартире нужно произвести влажную уборку. Гигиенический режим при энтеробиозе следует соблюдать 2—3 недели. Если в семье болен один человек, то лечение необходимо всем, а если в детском коллективе, то лечат всех детей и персонал. Повторный курс лечения проводят обычно через 12 дней.

Профилактикой энтеробиоза является:

— частое мытье рук, особенное после посещения туалета и перед едой;

— коротко стричь ногти;

— отученить детей от привычки брать в рот пальцы, игрушки и другие посторонние предметы;

— ежедневная смена нательного белья;

— частая смена постельного белья и его стирка при температуре не ниже 60С;

— поддержание чистоты в квартире: ежедневное проведение влажной уборки, а так же уборку с применением пылесоса;

— встряхивание ковров, подушек, одеял исключительно на улице;

— мытье и обработка пылесосом детских игрушек;

— тщательное мытье лап домашним животным после каждой прогулки.

Источник

Как лечить острицы у детей — причины болезни, симптомы, профилактика

Ребенок познает мир с тех пор, как только начинает самостоятельно ползать. Его иммунная система еще не достаточно укрепилась, но малыш беспрепятственно пробует на вкус все незнакомые предметы. С такими действиями в несформированный организм могут проникнуть не только вредные бактерии, но и паразиты. Чаще всего это острицы — гельминты, которые доставляют не только неудобства, но и могут быть причиной серьезных заболеваний. Как лечить острицы у детей?

Что такое острицы у детей

Часто причиной заражения глистами происходит в результате употребления немытых фруктов

Энтеробиоз — болезнь, вызвана появлением остриц в тонкой и толстой кишке организма. Острицы еще называют глистами. Эти паразиты похожи на маленьких белых червей. По размеру они небольшие: самки до 1,5 см, а самцы до 5 мм. Цвет их обязательно белый. Среда обитания в человеческом теле — кишечник, но бывают исключения, когда они обитают в других органах. Размножается самка-паразит довольно быстро. Каждые сутки в ночное время она может откладывать яйца возле анального отверстия или в складках кожи. Пораженными областями может служить промежность.

Во время процесса появления зародышей глистов, ребенок ощущает сильный зуд, так как зараженная область кожи становится уязвимой. Созревают нематоды довольно быстро и проникают внутрь кишки, присасываются к стенкам кишечника. После того, как самка отложила яйца, она погибает. Сложно переносят такую болезнь девочки. Глисты, вылезая наружу, могут проникнуть в слизистую наружных половых органов, вызывая дополнительные инфекции. Это не значит, что лечить болезнь не нужно. За короткую продолжительность жизни самка может отложить множество яиц. Заболевание набирает новых оборотов и состояние малыша ухудшается.

Если лечение отсутствует, паразит умирает через 50 дней.

Пути заражения острицами

Заразиться такой болезнью для ребенка проще простого. Он ведет подвижный образ жизни, изучая все новое и играя с другими детьми и животными. «Подхватить» паразитов малыш может несколькими способами:

Самой распространенной причиной является несоблюдение обычной гигиены. Грязные руки, несвежее белье, тесный контакт со слизистой, благоприятно действует на появление энтеробиоза. Приучив ребенка быть чистоплотным, можно уберечь его от множества инфекций и заражения гельминтами.

Признаки остриц у детей

Соблюдение личной гигиены — профилактика энтеробиоза

Если родитель замечает у своего чада такие симптомы, это может служить появлением в молодом организме «нежелательных гостей»:

Эти симптомы вызывают потерю аппетита, в следствие потерю веса. Токсичные вещества, выделяемые глистами, больше всего поражают нервную систему.

Больной ребенок плохо спит, раздражителен, бледен, неподвижен, отказывается от еды.

Чем грозит энтеробиоз?

Выявление большого количества паразитов может вызвать поражение внутренних органов. Если у ребенка имеются хронические заболевания, то они усугубляются:

Дети уязвимы к последствиям «паразитической болезни», так как их желудочная кислая среда еще не способна самостоятельно справляться с посторонними микроорганизмами. Взрослый же организм способен самостоятельно справляться с глистами.

Диагностика энтеробиоза у детей

Некоторые считают, что заражение происходит от домашних любимцев

В случае выявления признаков остриц у своих детей, родители обращаются к своему педиатру. Тот, в свою очередь, может назначить обследование сам, или же отправить на консультацию к гастроэнтерологу и паразитологу. Первым делом специалист проведет опрос, включающие основные вопросы для определения возможного диагноза. Среди основных вопросов будут:

Следующим действием будет назначение исследований:

При каких-либо признаках энтеробиоза рекомендуется немедленное посещение врача и сдача необходимых анализов. Своевременное обнаружение и лечение болезни исключает развитие осложнений.

Лечение остриц у детей

Так выглядят острицы

Лечить острицы самостоятельно не рекомендуется. Родители обязательно должны обратиться за советом к врачу. Профессионал после обследования назначит эффективное лечение, которое поможет в выздоровлении и не нанесет дополнительного вреда здоровью. Специалисты рекомендуют:

Самыми распространенными препаратами для лечения гельминтов являются:

Не рекомендуется заниматься самолечением и устанавливать дозировки. Лекарственные препараты могут как вылечить, так и навредить или усугубить болезнь. Лечение должно проводиться только под наблюдением врача. Выздоровление произойдет после недельного приема лекарств. Возможно назначение повторного курса лечения по истечении 14 дней.

Лечение остриц у детей народными методами

Народная медицина позволяет использовать натуральные компоненты. Но это не означает, что она способна вылечить болезнь. Ею можно воспользоваться как дополнение к основным назначениям врача и после его одобрительных рекомендаций. Самые популярные домашние методы:

Острицы — Детское питание

«Садиковская болезнь» — энтеробиоз?

Во время поражения детского организма глистами, мама должна заботиться об определенном питании малыша. Употребление правильных продуктов может ускорить процесс выздоровления. Стоит включить в рацион:

В период болезни рекомендуется исключить сладости, жирную пищу, продукты с химическим составо — употребление вредных продуктов создает все условия для дальнейшего размножения остриц в детском организме.

Профилактика энтеробиоза у детей

Дети часто заражаются глистами в детском саду. Но бывают случаи заражения даже грудничков. Чтобы обезопасить своих детей от появления в их кишечнике остриц, рекомендуется проводить такие действия:

Соблюдение основных правил помогут вашему малышу обезопасить себя не только от глистов, но и от других инфекционных заболеваний. От поражения организма острицами не застрахован ни один ребенок. Важно, чтобы родители обращали внимание на жалобы малыша и незамедлительно обратились к врачу. Тогда лечение неприятного заболевания пройдет быстро и эффективно.

Смотрите в видеоматериале — паразиты в организме человека: симптомы, признаки, лечение, профилактика глистов:

Источник

Энтеробиоз

Самой распространенной в мире разновидностью гельминтоза является энтеробиоз. Это заболевание вызывают кишечные паразиты – острицы, которые поселяются в тонком кишечнике человека, провоцируя у него разнообразные кишечные и токсико-аллергические расстройства. В России оно составляет до 70% всех случаев гельминтозов человека. Характерным отличием этой разновидности гельминтоза является прохождение полного цикла развития паразита в организме хозяина.

Общие сведения о возбудителе

Заболевание является антропонозным, т. е. передаваемым от человека к человеку. Возбудитель энтеробиоза – круглый червь, в длину не превышающий 6-10 мм. Местом обитания становятся слепая кишка и аппендикс. Черви питаются перевариваемой пищей, но могут прикрепляться к стенке кишечника и сосать кровь хозяина.

Продолжительность жизни паразита не превышает двух месяцев. Размножение происходит посредством отложения яиц, для чего самки во время ночного сна человека выбираются через расслабленный сфинктер анального отверстия наружу. Этот процесс вызывает у человека сильный зуд. Расчесывая кожу, человек переносит яйца на собственные руки, затем они попадают на бытовые предметы и в рот. Первичная инвазия происходит во время контактов с зараженным человеком или предметами, до которых он дотрагивался загрязненными руками. Возможно распространение яиц на лапках мух и тараканов, а также с домашней пылью.

Уже спустя 5-6 часов после отложения самкой находящиеся в яйцах зародыши трансформируются в личинки. После попадания в кишечник личинка выходит из яйца и развивается до взрослой особи в течение 3-4 недель. Затем процесс повторяется.

Вне человеческого организма яйца остриц сохраняют жизнеспособность в течение месяца. Они устойчивы к большинству внешних факторов, в том числе к дезинфицирующим средствам, кварцеванию помещения. При кипячении личинки погибают почти мгновенно, но при обработке поверхностей этиловым спиртом, эфиром или карболовой кислотой уничтожение происходит не ранее чем через пять минут постоянного контакта с веществом.

Причины заражения

Наиболее часто медики обнаруживают энтеробиоз у детей, так как они намного чаще, чем взрослые:

Эти же действия становятся причиной глистного заражения и у взрослых: энтеробиоз нередко называют болезнью грязных рук.

Как распознать глистную инвазию?

С момента заражения проходит около двух недель, после чего появляются первые признаки энтеробиоза. Кожа вокруг анального отверстия краснеет и раздражается, больной ощущает в этом месте зуд, который усиливается по ночам, когда самки остриц выползают, чтобы отложить яйца. И-за постоянных расчесов на коже могут образовываться ссадины и небольшие ранки, часто с нагноениями и пиодермией. При длительном течении болезни и несоблюдении правил гигиены в области ануса могут формироваться абсцессы либо гранулемы, в содержимом которых находятся яйца или взрослые самки остриц.

Из-за постоянного раздражающего зуда у пациента развивается астено-невротический синдром: снижается работоспособность, появляются головные боли, раздражительность, повышенная утомляемость, нарушения ночного сна.

Жизнедеятельность остриц в кишечнике приводит к развитию абдоминальных проявлений заболевания – болей в животе, локализованных в области пупка, учащения дефекации, вздутия живота. Изменяется консистенция каловых масс: они размягчаются и напоминают по консистенции кашицу, появляется слизь. У некоторых больных периодически появляется тошнота.

Практически единственным симптомом энтеробиоза у детей является зуд в анальной области, который вызывает нарушения сна. Он сохраняется в течение длительного времени после избавления от паразитов, так как в мозге формируется устойчивый очаг возбуждения. У девочек заболевание протекает тяжелее, чем у мальчиков, так как острицы могут проникать в половые органы, провоцируя развитие вульвита и эндометрита, а также воспаление мочевыводящих путей.

Из-за многократных повторных заражений болезнь протекает длительно. Паразиты изменяют биоценоз кишечника, из-за чего снижается защитная функция микрофлоры, в кишечнике возрастает численность лактонегативных микроорганизмов. Ухудшается секреция пищеварительных ферментов, что приводит к снижению пищеварительной функции кишечника. Недостаток питательных веществ приводит к снижению веса и задержке физического развития ребенка.

Заболевание может протекать в легкой, средней либо тяжелой форме, что находит свое отражение в симптоматике. Тяжелая форма наиболее часто встречается у детей. Взрослые, как правило, болеют бессимптомно или с незначительными проявлениями, которые выражаются в снижении работоспособности и нарушениях ночного сна. Говорить о хроническом течении болезни можно начиная со второго месяца заражения.

Диагностические методы

В основе диагностики энтеробиоза лежит исследование соскоба с поверхности кожи перианальной зоны для обнаружения яиц остриц. Материал для исследования собирают шпателем с поверхности кожи либо делают отпечаток на липкой прозрачной ленте (метод Грэхема). Ранее мазок брали ватным тампоном, закрепленном на палочке, однако в настоящее время использование шпателя либо липкой ленты признано более эффективным. При тяжелом течении болезни в пробах кала, взятых для анализа, обнаруживают не только яйца, но и взрослых остриц в большом количестве. Для подтверждения диагноза пробы берут трижды с интервалами в один-два дня.

Врач может назначить клиническое исследование крови для выявления эозинофилов, необходимое в случаях, когда с момента заражения прошло не слишком много времени.

Как избавиться от гельминтов

При выявлении остриц у одного члена семьи лечение энтеробиоза необходимо не только ему, но и всем, кто с ним близко контактирует, т. е. всем членам семьи, живущим в одной квартире. Основу терапии составляет прием специфических противогельминтных препаратов, который проводится дважды с двухнедельным интервалом. Кроме того, маленьким детям назначают очистительные клизмы, чтобы удалить из организма паразитов, скопившихся в прямой кишке.

Принимать медикаменты против гельминтов можно лишь по прямому назначению врача, после обследования и постановки точного диагноза. Самостоятельное использование лекарства строго запрещено, так как противопаразитарные препараты небезопасны для здоровья и назначаются только после оценки состояния пациента.

Одновременно с медикаментозным лечением необходимо принять меры для исключения повторной инвазии:

По окончании курса лечения спустя две недели, 25 и 30 дней у пациента берут пробы содержимого перианальных складок на яйца остриц.

Как избежать заражения

Основные меры профилактики энтеробиоза заключаются в соблюдении гигиенических требований:

Часто возникающие вопросы

Как передается энтеробиоз в детском коллективе?

Заражение энтеробиозом опасно для детей, так как заболевание быстро распространяется в детских коллективах. Не у всех детей выработана привычка мыть руки после посещения туалета. Через грязные руки яйца остриц попадают на предметы общего пользования, игрушки, дверные ручки и т. д., а оттуда – к другим детям.

Как лечить энтеробиоз народными средствами?

Существует немало рецептов народной медицины, предназначенных для лечения энтеробиоза. Для этого используются отвары пижмы, полыни, разнообразные средства на основе чеснока, сырые тыквенные семечки, свежий сок свеклы или сельдерея. Народные средства применяют при легком течении заболевания, а также в тех случаях, когда прием противогельминтных медикаментов нежелателен – например, во время беременности. Однако в любом случае необходимо пройти медицинское обследование перед началом и по окончании курса.

Что такое энтеробиоз у взрослых?

Название заболевания энтеробиоз образовано из двух греческих слов: «ἔντερον» – кишечник и «βίος» – жизнь. Буквально оно означает «жизнь в кишечнике», т. е. состояние, когда в кишечнике человека обитают живые существа – черви из рода остриц. Заболевание наиболее часто поражает людей любого возраста, пренебрегающих личной гигиеной.

Источник

Симптомы, диагностика, лечение и профилактика энтеробиоза у взрослых

Энтеробиоз – повсеместно распространённое заболевание, возбудителями которого являются гельминты вида Enterobius vermicularis (острица человеческая). Они были описаны Карлом Линнеем еще в 1758 году.

Энтеробиоз относится к контактным гельминтозам, наиболее распространенным среди детского населения и лиц, осуществляющих уход за ними. На территории РФ тенденция к увеличению заболеваемости отмечается в областях Европейской части России, а также Хабаровском крае, республике Тыва и Бурятия.

1. Строение и физиология остриц

Острица человеческая является возбудителем энтеробиоза. Эти гельминты паразитируют в кишечнике людей, но для полного созревания яйцам необходимо попасть в окружающую среду. Острицы имеют такое же строение, как и другие круглые черви.

На одном из концов тела располагается отверстие рта, обрамлённое тремя складками, напоминающими губы (одна из них располагается на стороне «живота», две другие – на спинке). За ними находится особое вздутие кутикулы, которое называют везикулой. Благодаря ему острицы удерживаются в кишечнике хозяина. Анальное отверстие располагается на конце, противоположном отверстию рта, и расположено на брюшке.

Гиподерма лежит под кутикулой. Она имеет вид уплотнённых валиков, располагающихся по всему телу острицы. Гиподерма принимает участие в барьерной функции и в образовании кутикулы, также в ней скапливаются многие полезные микроэлементы.

Сразу под гиподермой располагается слой продольно расположенных мышечных волокон. Пространство под кожно-мускульным мешком представляет полость, заполненную ядовитой жидкостью, имеющей сложный биохимический состав. Она представляет собой гидроскелет, который осуществляет функцию опоры.

Система пищеварения развита хорошо и представлена прямой трубкой, тянущейся от отверстия рта до ануса. За ротовым отверстием идёт пищевод. Начальный его отсек отделён от конечного глубокой перетяжкой. Пищевод работает как насос. За ним следует другое расширение, так называемый бульбус. Он также участвует в прикреплении паразита. Таким образом, пища по кишечнику гельминта движется в одном направлении и лучше усваивается.

Выделительная система представляет собой шейные железы, от которых идут длинные каналы. Они располагаются внутри валиков гиподермы. Каналы правой и левой половин тела сливаются в один проток, открывающийся на брюшке. Функция системы выделения – выделение отходов, а также поддержание внутреннего давления.

Женские половые органы двойные. Представлены они двумя яичниками, которые вливаются в два яйцевода, за ними идут двойные матки. Они сливаются и формируют короткое влагалище, которое открывается щелью в передней четверти тела, расположенной поперечно. Мужские половые органы всегда непарные. Сначала идёт семенник, после него располагается семяпровод, переходящий в семяизвергательный канал. За ним формируется сложный совокупительный орган. Кровеносная и дыхательные системы не развиты. Дыхание осуществляется при помощи покровов, а иногда только при помощи химических процессов.

2. Жизненный цикл острицы

Яйца острицы прозрачные, эллипсовидные, имеющие асимметрию (дно сплющено, верхушка слегка вытянута). Оболочка у яиц имеет много слоёв, она ровная и не имеет окраски. Внутри яйца иногда видно личинку на разных стадиях её роста (рисунок 2). Размеры яиц около 40-50 на 25-40 мкм.

Заражение обычно происходит довольно большим числом остриц, иногда их насчитывается несколько тысяч. Гельминты предпочитают паразитировать в нижнем отделе тонкой и верхнем отделе толстой кишок. Человек является естественным и единственным хозяином остриц и инфицируется в результате заглатывания зрелых яиц, содержащих подвижную личинку.

В кишечнике такая личинка под действием пищеварительных ферментов человека освобождается от оболочек яйца, при помощи бульбуса и везикулы прикрепляется к стенке кишок и продолжает своё развитие.

В тонкой кишке обычно растут молодые острицы, там же происходит их половое разделение. Примерно через двенадцать-пятнадцать дней гельминты становятся половозрелыми особями. В слепой кишке самцы оплодотворяют самок. Данный процесс может осуществляться и в тонкой кишке. Самцы умирают сразу после оплодотворения. Созревание яиц в половом аппарате женских особей осуществляется, когда гельминты располагаются уже в нижних отделах толстой кишки.

При заполнении матки созревшими оплодотворёнными яйцами она давит своим весом на бульбус, смещая его и заставляя его открепиться от слизистой оболочки. Таким образом, зрелым самкам почти невозможно удержаться за стенки кишки.

Оплодотворённые самки с готовыми, зрелыми яйцами отсоединяются от стенок кишки и с ходом перистальтических волн кишечника мгновенно спускаются до конечного отдела толстой кишки.

В этой зоне самки при помощи телодвижений ползут вниз по стенке прямой кишки, вылезают из ануса (заднепроходное отверстие) наружу для того, чтобы откладывание яиц произошло во внешней среде. За раз самка может отложить несколько тысяч яиц.

При движении гельминтов у инфицированного человека возникает ощущение зуда и щекотание в самой прямой кишке и в окружности анального отверстия. Некоторое время паразиты способны ползать во внешней среде, двигаясь в направлении половых органов, временами они заползают на бёдра и поясницу.

Когда самки ползут по слизистой оболочке прямой кишки, некоторые из них теряют какую-то часть своих яиц, потому что их матка зачастую переполнена. В связи с тем, что личинки развиваются только при наличии достаточного количества кислорода, в нормально работающем кишечнике для них создаются неблагоприятные условия.

Некоторые скопления яиц, которые самка откладывает на поверхности кожи, иногда видно глазом без использования каких-либо специальных приспособлений (увеличительные стёкла, микроскоп). Они выглядят как маленькие белые сосредоточения.

Самки умирают сразу после откладывания своих яиц. Следовательно, продолжительность жизни этих круглых червей составляет примерно двадцать-тридцать дней.

Яйца, которые откладывает самка, содержат не до конца сформированную личинку. В особо благоприятных условиях (влажность воздуха – от семидесяти процентов и выше, присутствие кислорода и наличие температуры, близкой к температуре поверхности тела человека) несформированные личинки созревают в пределах четырёх-шести часов до фазы двигающейся личинки. Как раз в перианальных складках, на коже промежности, на пальцах рук и под ногтями, куда они могут попасть в процессе расчёсывания зудящих мест, все параметры соответствуют нужным для их развития.

Одновременно яйца могут рассеиваться по постельному и нательному белью. Таким образом, утром они уже становятся инвазивными. Поэтому человек может постоянно инфицироваться острицей человеческой, проглатывая или вдыхая яйца с подвижной личинкой.

При массивной инвазии откладывание яиц может происходить в любое время суток (днём и ночью), хотя обычно этот процесс наблюдают до сна или в ночное время суток, когда мышцы анального кольца расслабляются в связи с физиологическими особенностями работы нервной системы.

Энтеробиоз передается здоровому человеку от заражённого путём контакта (грязные руки) и через прочие предметы (игрушки, бельё, пищевые продукты и другие), которые могут быть загрязнены яйцами паразита.

Поэтому чаще всего поражаются дети и члены семьи. Помимо этого, эпидемиологическое значение имеют организованные детские коллективы, санатории, лагеря, медицинские учреждения и предприятия общественного питания. Иммунитета к данному заболеванию нет, поэтому известны случаи многолетнего самозаражения острицами при несоблюдении правил гигиены.

3. Основные симптомы

Пагубное влияние острицы человеческой на организм пациента зависит от количества паразитирующих особей. Чем больше их в организме, тем более выражена клиника. Патологические явления связаны с токсическим, механическим, аллергическим и психогенным действием гельминтов. Всё это в совокупности может быть причиной воспалительного процесса и других проявлений инвазии.

Способ прикрепления острицы играет большую роль в заболевании энтеробиозом. Из-за того что головная везикула довольно плотно прилегает к стенке кишки, на слизистой оболочке её возникают повреждения в виде небольших углублений. Иногда паразиты проникают глубже.

Острицы вызывают различные изменения, которые приводят к развитию воспаления в слоях стенки на протяжении всех отделов кишечника. Начинается этот процесс обычно с конечного отдела тонкой кишки. Следствием поражения слизистой и мышечной оболочек кишечника могут быть кровотечения.

При интенсивном выползании паразиты, как правило, нарушают целостность слизистых оболочек в анальной области, промежности, влагалище и дальше в женских половых органах, что приводит к воспалительному процессу.

Инкубационный период обычно длится две недели. Характер клинических проявлений зависит от индивидуальной реакции организма больного и интенсивности заражения. Поэтому в ряде случаев это заболевание может протекать без каких-либо симптомов.

Часто больные предъявляют жалобы на зуд и жжение в области заднего прохода. При заражении небольшим количеством паразитов эти ощущения проявляются периодами, всегда по ночам. Если их очень много, зуд становится постоянный, нестерпимый, распространяется на промежность, половые органы, бедра и живот. У таких пациентов добавляются жалобы на плохой беспокойный сон, раздражительность, общее недомогание, снижение физической активности.

Из-за непрекращающегося зуда появляются расчесы, ссадины, трещины в анальной области, гнойничковые образования на коже. В тяжелых случаях у пациентов возникают жалобы на болезненность и урчание в животе, болезненное вздутие, тошноту, рвоту, понос.

Клиника энтеробиоза совершенно разнообразна, во многом зависит от индивидуальной реакции и обширности инвазии. На тяжесть клинических проявлений энтеробиоза влияет наличие/отсутствие осложнений (тифлит, аппендицит, парапроктит).

Большое количество случаев заражения острицей человеческой проходит или совсем бессимптомно, или же с незначительными симптомами, на которые заболевший человек не обращает внимания. Однако даже самые слабые признаки, если они проявляются постоянно, могут заставить больного обратиться к врачу. Проявления энтеробиоза могут быть разделены на пять основных форм

3.1. Малая инвазия

Такая форма чаще всего проходит без выраженного патологического процесса с минимальным количеством проявлений. Гельминты, выползая из заднепроходного отверстия, дают ощущение зуда в прямой кишке, в области ануса, редко на больших половых губах у женщин. Зуд появляется поздно вечером или в первые ночные часы, временами приводя к кратковременной бессоннице. Для слабого поражения характерны периоды выползания глистов: чаще зуд мучает человека примерно один-два дня подряд, а затем прекращается на пару недель.

3.2. Кишечная форма

Данная форма паразитарной инфекции появляется при массивной инвазии. Периоды выползания взрослых особей обычно происходят чаще, промежуток без зуда короткий, а временами и вовсе отсутствует. Гельминты могут доставлять дискомфорт и в дневное время суток. Данная форма паразитоза сопровождается различными неприятными симптомами со стороны пищеварительной системы человека.

Пациентами предъявляются жалобы на боли в передней брюшной стенке и жидкий стул, в котором может появляться слизь, иногда кал бывает с прожилками крови. Боли могут быть диффузными либо локализоваться в определённых отделах кишечника, обычно в проекции слепой кишки.

3.3. Нервная форма

Здесь почти отсутствуют периоды выползания червей. Гельминты мучают человека ежедневно и нередко в дневное время. Желудочно-кишечные проявления при этой форме почти исчезают, и гельминтоз протекает с симптоматикой поражения нервной системы. Сильный, нестерпимый зуд приводит к тяжелой форме бессонницы, ухудшается память, что приводит к снижению физической активности. Пациент приближается к инвалидности.

Из-за истощения нервной системы появляются признаки неврастении. Навязчивые мысли о суициде (самоубийстве) могут возникать у пациентов в связи с полной безнадежностью избавиться от тяжелого заболевания (часто из-за долгой, но неправильной терапии).

3.4. Энтеробиозный вульвовагинит

Такая форма часто может быть главным, а временами и единственным проявлением энтеробиоза у женщин. Острицы, вылезая из анального отверстия, движутся в сторону больших половых губ, нарушая целостность слизистой оболочки механическим путем и с помощью токсинов. Кроме того, гельминты заносят из прямой кишки кишечную флору. Расчесы (следствие выраженного зуда) усиливают раздражение и воспаление в половых органах.

Часто при сильно выраженном вульвовагините женщины забывают указывать на зуд в области анального отверстия и прямой кишки, отдавая этим жалобам второстепенную роль. Обычно женщины указывают на эти явления только при прямых вопросах врача.

Острица человеческая способна вызвать и гораздо более глубокое поражение половой системы, оказывая патогенное действие на слизистую и связки матки, яичники и другие органы.

У беременных женщин энтеробиоз также может протекать бессимптомно либо приводить к инфекциям половых органов и осложнениям со стороны пишеварительной системы (аппендицит, парапроктит). Для плода это заболевание не опасно. Энтеробиоз у кормящей матери может передаваться ребёнку.

3.5. Поражение кожных покровов

Изолированная кожная форма такого заболевания наблюдается очень редко. Вследствие постоянного расчесывания анального отверстия и близлежащей области могут появиться глубокие и болезненные трещины. Попадание микробов, механические и токсические раздражения гельминтами такой трещины приводят к образованию сыпи, множественных мелких абсцессов, мокнущей экземы, пиодермии.

Постепенно кожные проявления распространяются на половые органы, бёдра, нижнюю часть живота и спины. В развитии подобной симптоматики большое значение имеет высокая индивидуальная чувствительность эпидермиса определённых людей к продуктам жизнедеятельности остриц.

Все вышеперечисленные формы энтеробиоза могут в той или иной степени сочетаться между собой. К осложнениям, помимо вышеописанных, относят также перитонит, обусловленный прободением стенки тонкой кишки червями и попаданием их в свободную брюшную полость. Если нет каких-либо осложнений со стороны внутренних органов, то прогноз при энтеробиозе является благоприятным, в противном случае – сомнительным.

4. Методы диагностики

Немаловажное значение для диагностики имеет расспрос пациента о месте работы (дошкольные и школьные учреждения), о контакте с детьми, больными энтеробиозом, о характере выделяющихся каловых масс (иногда на поверхности кала можно увидеть зрелых гельминтов), а также об обнаружении гельминтов на поверхности тела при активном выползании. Стоит иметь в виду, что дети и работники пищевой промышленности могут умалчивать о последних фактах.

Основным лабораторным методом для постановки диагноза является микроскопическое исследование соскоба, который получают с анальной области больного с помощью тампонов, шпателей, прозрачной липкой ленты, стеклянной глазной палочки с клеевым слоем по Рабиновичу. Уровень доказательности – А.

Остальные методы диагностики применяются реже:

Методы инструментальной диагностики можно разделить по уровням доказательности:

5. Принципы медикаментозного лечения

Полное и стойкое выздоровление может обеспечить лишь одно непременное условие: строгое соблюдение больным правил личной гигиены. Необходимо начать обязательное и одновременное лечение всех членов семьи (коллектива). Для лечения энтеробиоза применяют следующие антигельминтные препараты:

Режимы дозирования антигельминтных препаратов у пациентов с энтеробиозом в зависимости от веса и возраста

125 мг (1/2 мерки – 2,5 мл за один прием)

Препарат малоизучен для применения в таком возрасте

Препарат малоизучен для применения в таком возрасте

250 мг (5 мл суспензии или 1 таблетка за 1 прием)

50 мг/сутки (1/2 таблетки в 100 мг за один прием)

200 мг/сутки (1 таблетки или 10 мл суспензии за один прием)

250 мг (5 мл суспензии или 1 таблетка за 1 прием)

50 мг/сутки (1/2 таблетки в 100 мг за один прием)

400 мг/сутки (1 таблетка в 400 мг или 20 мл суспензии за один прием)

500 мг (10 мл суспензии или 2 таблетки за 1 прием)

50 мг/сутки (1/2 таблетки в 100 мг за один прием)

400 мг/сутки (1 таблетка в 400 мг или 20 мл суспензии за один прием)

500 мг (10 мл суспензии или 2 таблетки за 1 прием)

100 мг/сутки (1 таблетка за один прием)

400 мг/сутки (1 таблетка в 400 мг или 20 мл суспензии за один прием)

750 мг (15 мл суспензии или 3 таблетки за 1 прием)

100 мг/сутки (1 таблетка за один прием)

400 мг/сутки (1 таблетка в 400 мг или 20 мл суспензии за один прием)

1000 мг (4 таблетки за один прием)

100 мг/сутки (1 таблетка за один прием)

400 мг/сутки (1 таблетка в 400 мг или 20 мл суспензии за один прием)

750 мг (15 мл суспензии или 3 таблетки за 1 прием)

100 мг/сутки (1 таблетка за один прием)

400 мг/сутки (1 таблетка в 400 мг или 20 мл суспензии за один прием)

При беременности основные способы терапии представлены соблюдением правил личной профилактики (содержание в чистоте рук и ногтей, мытьё пищевых продуктов), заменой нижнего и постельного белья, проглаживанием белья горячим утюгом, коротким подстриганием ногтей. Из медикаментозных средств разрешен пиперазина адипинат.

Наблюдение ведут полтора месяца по окончании адекватной терапии. Последнее обследование проводится через три недели. Проводят три соскоба с анальной области с интервалом в 1-2 дня. При положительных результатах исследований лечение повторяют.

6. Меры профилактики

Профилактические меры при энтеробиозе в наши дни условно делят на общественные и личные. Последние направлены на соблюдение индивидуальных мер защиты для того, чтобы уберечься от возможного заглатывания яиц паразитов. К ним относят поддержание чистоты рук, ногтей, наружных половых органов, одежды и жилого помещения, а также противоглистные мероприятия, одинаковые для всех гельминтозов (личная гигиена, мытьё продуктов питания и другие).

Общественная профилактика представляет собой ряд различных санитарных мероприятий, направленных на борьбу с энтеробиозной инфекцией. Одно из главных действий – это санитарно-просветительская работа среди различных слоев населения.

Следует иметь в виду наличие данного фактора в пищевой промышленности. Важно контролировать возможность передачи энтеробиоза людьми, работающими в кафе, столовых, на производстве продуктов, продавцами в продуктовых магазинах, особенно в отношении продуктов, не подлежащих дополнительной термической обработке; людьми, участвующими в фабричном производстве продуктов питания для населения.

Необходим систематический контроль за чистотой их рук и периодическое проведение массовой дегельминтизации работников пищевой промышленности одновременно с другими комплексами мероприятий.

Необходимо широко внедрять профилактические противоэнтеробиозные мероприятия во всех детских дошкольных и школьных учреждениях, проводить систематические наблюдения и дегельминтизацию у детей, обслуживающего персонала, родителей и других людей, находящихся в окружении ребёнка дома. Нужно следить за чистотой помещения детских учреждений и всех находящихся в них предметов. Следует непременно ознакомить с энтеробиозом и мерами борьбы с ним персонал и родителей детей.

Важно организовывать борьбу с энтеробиозом во всех медико-санитарных учреждениях и организациях (санатории, дома отдыха, больницы и поликлиники, женские консультации, родильные дома и прочие).

Источник