Комки биша что это такое
Комки биша что это такое
Комки Биша: удалять или не удалять?
Содержание
Удаление комков Биша – пластическая операция, направленная на коррекцию контуров лица. В результате ее проведения скулы становятся очерченными, корректируется овал лица. Врач
Игорь Александрович Бутко проводит бишэктомию запатентованными методами. В работе используется современное оборудование. Прием пациентов проводится в Ставрополе в клинике специалиста.
Комки Биша: что это?
Для чего проводят бишэктомию?
В результате операции происходят такие изменения:
Бишэктомию не проводят, если у пациентки отсутствует подкожный жировой слой, лицо имеет изможденный вид. Непрофессиональный подход может привести к нарушению геометрии лица, изменению его формы в одной половине и другим неэстетичным последствиям.
Как проводится операция?
Вмешательство проводят под общим или местным наркозом. Доступ обеспечивается через слизистую рта. Сверху не остается рубцов и других изменений кожи. В течение трех дней после операции носят компрессионную повязку.
Порядок проведения операции:
Если операция по удалению комков Биша является частью другого масштабного вмешательства, разрезы могут выполнять с наружной стороны.
Первые результаты видны через 10-14 дней после операции, когда сойдут отеки. Окончательный эффект виден спустя несколько месяцев после адаптации мышц и подтяжки кожи.
Когда не проводят операцию?
Прямыми противопоказаниями к вмешательству являются:
При первичной консультации пластический хирург проводит оценку физического состояния пациентки, потребности в операции. Принимается окончательное решение. Только профессионал может гарантировать безупречный эстетический результат.
Послеоперационный период
В течение 7 дней после манипуляции носят компрессионную повязку на лице. Первые результаты оценивают спустя две недели.
В первые 14 дней запрещены:
При соблюдении всех предостережений эффект от операции сохраняется надолго. Контуры лица становятся четкими, а взгляд – свежим.
Куда обратиться за проведением операции?
Врач Игорь Александрович Бутко много лет проводит различные пластические операции. Бишэктомия и другие манипуляции выполняются с использованием современного оборудования проверенными методиками.
В клинике работает квалифицированный персонал. Все процедуры проводятся в условиях абсолютной стерильности. Конфиденциальность и высокое качество медицинских услуг гарантируются каждому пациенту. С результатами операции можно познакомиться на сайте доктора в фотогалерее. Стоимость процедур опубликована в соответствующем разделе.
Изучить отзывы о профессионализме пластического хирурга можно на сайте клиники или сторонних ресурсах. Это позволит сделать правильный выбор.
Доктор Бутко успешно проводит пластические операции более чем 20 лет. Разработал и запатентовал ряд авторских методик коррекции лица, фигуры.
Для записи на первичную консультацию звоните по номеру, указанному на главной странице сайта. Хирург оценит состояние кожи, необходимость в коррекции, проведет обследование, подберет тип вмешательства и назначит дату проведения.
Вернуть молодость лицу проверенными методиками можно в клинике доктора Бутко. Сделайте решающий шаг навстречу мечте!
Комки биша что это такое
На лице, помимо подкожно-жировой клетчатки, существует жировой комок, который глубоко расположен и не связан с кожей. Это жировое образование достаточно сложной конфигурации. Оно расположено как выше, так и ниже скуловой дугой, но нам интересен его отрог в области щеки, который открыл французский анатом Биша.
Щечный отдел жирового комка Биша придает полноту лицу. Но его точного назначения не знает никто. Существует предположение, что это своеобразная помпа, позволяющая правильно функционировать жевательному аппарату. Однако удаление комка Биша никак не влияет на жевательную функцию. То есть его анатомическое назначение не определено.
Особенности комка Биша:
— он находится в капсуле;
— жир его очень текучий;
— его очень легко можно удалить через внутриротовой доступ.
Присутствие комочка Биша придает детскую припухлость лицу, тогда как его удаление вызывает уменьшение объема щек. Результат операции выглядит так, как будто вы пьете через трубочку или втягиваете щеки. То есть пациент получает «эффект Марлен Дитрих». Говорят, актриса удалила задние зубы, чтобы иметь элегантные впалые щеки. Однако теперь этого делать не нужно – достаточно убрать комочек Биша.
С запросом о придании лицу определенной аристократичности к нам чаще всего обращаются девушки в возрасте 20-24 лет. Более возрастным пациентами мы их тоже удаляем, но это делается уже в комплексе с подтяжкой лица. Дело в том, что при невысоком тонусе кожи опасно удалять комки Биша, так как без подтяжки это может придать лицу несколько изможденный вид.
Существует такая легенда, что не у всех бывает комок Биша и, пока я не убедился в обратном, я в нее верил. Генетически комок Биша закладывается у всех людей, просто при использовании неправильных техник его бывает трудно найти. Объем комочка может быть разным и варьироваться от 2 до 10 мл.
В начале своей практики я сталкивался с тем, что не мог его (точнее, их) найти, но дело было лишь в вариациях расположения самого комка. С накоплением опыта ситуация изменилась, и теперь в 100% случаев я успешно обнаруживаю и удаляю комки Биша.
Однако мне приходилось наблюдать, что комки Биша могут быть изменены вследствие воспалительных процессов в области щек, липосакций или костно-пластических операций. Жир может стать более плотным, но присутствовать комок Биша будет всегда.
Наиболее частые вопросы – можно ли спрогнозировать результат операции и возможно ли асимметричное удаление комков Биша. Довольно точно спрогнозировать изменения можно перед зеркалом, втянув щеки. Асимметрично убрать комки Биша тоже не проблема. Однако эффект от удаления одинакового количества жира с обеих сторон может быть разным из-за особенностей строения лица. В первую очередь от разной кривизны челюстей справа и слева.
Операция по удалению комка Биша может проводиться с любым методом анестезии. В нашей клинике мы предпочитаем местную анестезию. Это аргументировано тем, что в нашей модификации операция длится 15-20 минут и выполняется атравматично и безболезненно через маленький разрез. Через 20 минут пациент может покинуть клинику. Поэтому мы ориентируем пациентов на часовое посещение клиники и местную анестезию. Напротив, общий наркоз существенно удлиняет время посещения и повышает риски анестезии и постоперационных осложнений.
Реабилитация включает в себя обязательное посещение врача на следующий день, профилактику отеков ношением компрессионной повязки на щеки и приемом дексаметазона в течение 2-х суток, а также обязателен прием антибиотиков и полоскание рта антисептиками.
При хорошем стечении обстоятельств, некоторые пациенты видят результат уже через 2 дня. Однако реально требуется около 2-х месяцев, чтобы окончательно оценить полученный результат.
Чтобы пообщаться с пациентами, перенесшими удаление комков Биша, приходите к нам на форум в раздел Другие пластические операции в области лица и головы
Удаление комков Биша
Бесплатная консультация пластического хирурга
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Второе мнение
Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.
Кунижев Анатолий Султанович
Главный врач, врач-хирург, пластический хирург, директор по развитию многопрофильной клиники
Кандидат медицинских наук
Самарцев Виктор Иванович
Врач-хирург, врач-пластический хирург
Высшая квалификационная категория, Член Общества Пластических, Реконструктивных и Эстетических хирургов России (ОПРЭХ)
Мы в Telegram и «Одноклассниках»
Нет предела совершенству, и особенно в работе над своей внешностью. С помощью пластических операций можно стирать морщины, убирать второй подбородок, изменять размер бюста и придавать фигуре пленительные формы.
Данная методика актуальна для желающих похудеть. Ведь даже имея стройную фигуру, довольно сложно расстаться с круглыми щеками. Кроме того, с помощью удаления комков Биша можно избавиться и от возрастных брылей, которые появляются на лице с ослаблением тонуса мышц и кожи.
Что такое комки Биша?
Комки Биша играют 3 функции в организме:
Показания к удалению комков Биша
Комки Биша не являются патологией, поэтому их удаляют по эстетическим причинам. Вот какие могут быть показания к применению данной манипуляции:
Где расположен комок Биша?
Жировой комок Биша имеет функциональное значение для младенцев, они участвуют в процессе сосания и жевания, облегчая их, снижая трение щечных мышц. В дальнейшем утрачивают активную роль, но не пропадают совсем, сопровождая нас до конца жизни.
У взрослого человека жировой комок Биша выполняет защитную задачу – дополнительно прикрывает лицевые нервы и мимические мышцы. Подобная роль отводится дерме и подкожно-жировой клетчатке, данные структуры усиливают ее, страхуют на случай травм. Учитывая вторичную функциональность, многие удаляют их по эстетическим соображениям.
Где находятся комки Биша на лице
Существует стереотип, что это любые скопления жира на щеках. Это не соответствует действительности – если от подкожно-жировой клетчатки можно избавиться с помощью диеты, массажа и уколов липолитика, то на данные структуры перечисленное не влияет. Чтобы понять почему, важно знать, где находятся комки Биша на лице.
Они залегают под глубоким слоем дермы между щекой и ротовой полостью. Более точная локализация – сверху от подглазничной борозды верхней точки нижней челюсти. В боковой проекции доходят до околоушной слюнной железы.
Как выглядят комки Биша
Это капсулы внутри щек, доступ к которым осуществляется хирургом из ротовой полости. При удалении не остается видимых шрамов и рубцов, нет гематом и синяков. Пациент может не нарушать привычный ритм жизни из-за внешнего вида.
Разбирая анатомически, как выглядят комки Биша, отметим: это три жировых дольки: передняя, средняя и задняя. Они погружены в плотную оболочку, которая придает им целостную структуру. С возрастом вся капсула под действием гравитации «сползает», образуя «брыли», носогубные складки.
При извлечении комков в юном возрасте пациент избавляет себя от подобных проблем в будущем. Операция после 35 лет требует одновременного проведения круговой подтяжки лица или прочих лифтинговых процедур.
Бишектомия
Операция по их извлечению не относится к пластическим – только к эстетическим, анатомия человека не затрагивается, функциональной перестройки организма не происходит. Обезболивание применяется местное, медикаментозная нагрузка на организм невелика. Жировые дольки находятся в капсуле, извлекаются вместе с ней, не растекаясь.
Процедура занимает полчаса, не требует нахождения в стационаре, переносится легко и крайне редко вызывает осложнения. Задать вопросы о технике проведения, последствиях, показаниях и противопоказаниях можно на бесплатной личной консультации с врачом Гузаль Мелисовной Исамутдиновой.
Комки Биша: стоит ли удалять? Кому полезна операция
Пожалуй, самая спорная операция на сегодняшний момент – удаление комков Биша. Пластические хирурги и косметологи поделились на два лагеря: одни – за, другие – категорически против. Рассмотрим подробнее кому может быть показана бишэктомия.
Комки Биша – это жировые скопления в капсульной оболочке, локализующиеся меду околоушной слюнной железой, подглазничной бороздой и верхней частью нижней челюсти.
Их наличие имеет важное значение для младенцев, они помогают сосать и жевать, а также несут защитную функцию от внешних повреждений. С возрастом необходимость в жировых отложениях снижается, но они никуда не пропадают.
Стоит отметить, что комки Биша придают внешности мягкие и приятные очертания. За счет естественной жировой прослойки лицо выглядит молодо. Ее истончение приводит к скелетизации, делая лицо немолодым и уставшим.
Медицинских показаний для удаления комков Биша не имеется. Операция проводится по эстетическим соображениям, если вид пухлых щек у пациента вызывает психологическое недовольство внешностью.
Кому может быть полезна коррекция:
После операции уменьшается объем щек, лицо становится стройным с хорошо очерченным скулами. Однако, такой вид прекрасен пока человек молод. В долгосрочной перспективе эффект может оказаться иным.
Минусы такого вмешательства:
Операция удаления комков Биша технологически несложная, малоинвазивная, длится не более 30 минут. Но даже это не может быть голосом «за» ее проведения. Гораздо важнее задуматься о сохранении молодости, ведь, как правило, в зрелом возрасте к нам в клинику обращаются пациентки для восполнения упущенных лицевых объемов.
Комки Биша — удалять или не удалять?
Вокруг операции по удалению комков Биша за последние несколько лет собралась масса мифов.
Эта косметическая коррекция относится к той категории, в которой есть как противники ее проведения, так и хирурги, которые рекомендуют удаление.
Но, стоит отметить, что любой вид пластической операции должен проводиться по показаниям. Резекция комочков Биша не является исключением.
Их рекомендуется удалять в возрасте до 30-ти лет, поскольку в этом возрасте тургор кожи достаточно хороший, чтобы после удаления комочков она могла сократиться до послеоперационной нормы и не провиснуть.
Удаление показано пациентам с излишне объемными щеками и массивной нижней третью лица, что связано с наличием и избытком жировой ткани.
В норме, после удаления по показаниям, нижняя треть лица становится менее массивной и более аристократичной. Утонченной. В различной степени выраженности (умеренной) проявляется характерное западение в зоне щек, которое подчеркивает красоту скуловой зоны.
Уточнение «в норме», о котором сказано выше, является основополагающим в корректном и желаемом пациентами результате, поскольку если не учесть противопоказания, можно не получить результата, а в некоторых случаях и добавить эстетических недостатков пациенту.
Бытует мнение о том, что после удаления комков Биша могут появиться значительные западения и провалы в области щек, но это не так. Они не столь объемны, чтобы привести к подобным эстетическим изменениям.
Своевременное удаление комков Биша, у пациентов склонных к образованию брыльев под весом жировых пакетов и при наличии всех показаний к удалению, является вспомогательной пластической операцией для сохранения овала лица и достижения его более утонченного строения.
Удаление комков Биша или как убрать пухлые щеки
Что такое комки Биша и какую функцию они выполняют в организме, мы рассмотрим в нашей статье.
Комки Биша – это…
Комки состоят из трех долей: передней, средней и задней. Они придают лицу округлость и припухлость, и наиболее ярко выражены у младенцев и детей.
Зачем нужны комки Биша?
До сих пор специалисты не могут точно сказать, какую функцию комки Биша выполняют в организме. Принято считать, что они играют важную роль для ребенка при сосании или жевании, облегчая этот процесс, и снижают нагрузку на мышцы щек. В процессе взросления комки Биша утрачивают эту функцию, уменьшаются и равномерно распределяются по скулам.
К 25 годам у многих людей жировые отложения в области щек становятся практически незаметными. И их единственной ролью остается сглаживание перепада между скулами и щеками. Комочки можно нащупать под скуловыми костями.
Нужно ли удалять?
Показанием к удалению комков Биша также может стать деформация тканей, когда в более зрелом возрасте щеки начинают провисать, образуются носогубные складки и так называемые «бульдожьи щеки».
Противопоказания
Подготовка к операции
Если вы решились убрать комки Биша, то в первую очередь необходимо найти клинику с профессиональными врачами и современной техникой. Удостовериться, что у них есть все необходимые сертификаты.
Опытный врач проведет консультацию и назначит анализы, по результатам которых, можно будет скорректировать дату операции.
Как проходит операция?
Смотрите видео о том, как проходит операция по удалению комков Биша
Все больше специалистов склоняются к использованию лазера на операциях. Это обусловлено тем, что лазер имеет ряд преимуществ, перед традиционными методами коррекции:
Сама операция длится не более 30 минут, она может проводиться как под местным, так и под общим наркозом. После операции пациенту накладывают швы и специальную повязку.
Комки Биша: зачем знаменитости их удаляют?
Рекомендации врача после удаления комков Биша
Комки Биша: интервью с хирургом клиники Мон Блан
Анвар Шухратович, что такое комки Биша и почему они так называются?
Комки Биша – это небольшие жировые образования, которые располагаются на щеках под поверхностными мышцами лица. Свое название комки Биша получили по имени французского врача Франсуа Ксавье Биша. Физиологически они облегчают детям в младенческом возрасте процесс сосания, создавая податливость щек к разности давлений. Во взрослом возрасте они не несут никакой функциональной нагрузки.
Действительно ли удаление комков Биша существенно уменьшает щеки?
Комки Биша сравнительно небольшого размера. Поэтому на полном лице их удаление практически никак визуально не отразится. Бывают некоторые формы лица, для которых удаление комков Биша, без каких-либо сопутствующих операций, дает хороший результат: лицо приобретает аристократическую зауженность в нижней части. Но на полном лице для достижения результата приходится удаление комков Биша комбинировать с другими процедурами: липосакцией, подтяжкой, скуловыми имплантами.
Как проводится эта операция? Почему ее часто называют «липосакция щек»?
Операцию можно проводить двумя способами. Первый – через разрезы в слизистой щеки, из полости рта. В таком случае жировой комок извлекается легко, а рубцы на слизистой быстро заживают. Второй способ – через внешние разрезы на коже лица. Как правило, только для устранения комков Биша так операцию не проводят. Внешние разрезы делают в случае подтяжки или липосакции лица, а заодно и удаляют комки Биша. В данном случае рубцы на коже остаются только как результат липосакции или других манипуляций. Но рубцы эти не заметные, так как в случае сочетания с подтяжкой хирург их прячет за ушной раковиной, а в случае липосакции – это просто прокол, от которого не остается и следа.
Насколько сложна операция по удалению комков Биша? Можно ли ее делать под местной анестезией?
Эта операция не очень сложная. Теоретически, ее можно делать под местной анестезией. Но психологически пациенту тяжело наблюдать, находясь в сознании, как ему делают разрез в щеке, что-то удаляют. Поэтому обычно предпочитают делать операцию под общим наркозом – это удобно и пациенту, и врачу.
Если, как Вы говорите, удаление комков Биша не всем помогает улучшить форму лица, как еще можно компенсировать припухлость щек?
Если лицо полное, то во многих случаях помогает классическая липосакция щек. За одну операцию (раз уж делаются проколы на коже) можно провести одновременно и удаление комков Биша. При некоторых формах лица улучшить контуры помогает установка лицевых имплантов. В любом случае надо консультироваться у опытного хирурга. Он, в силу большого объема выполненных вариантов пластики, подскажет, какую операцию лучше сделать.
Так ли популярна операция по удалению комков Биша, как это представляется из обсуждений в Интернете?
На сегодняшний день это некая дань моде. Операция так популярна, во многом, благодаря своей новизне. На самом деле явный результат улучшения формы лица резекция комков Биша дает лишь для очень небольшого процента людей. Для подавляющего большинства пациентов гораздо эффективнее показывает себя эта операция в комбинации с другими классическими методами коррекции: липосакцией, подтяжкой, установкой лицевых имплантов.
Благодарим Вас, Анвар Шухратович, за подробные комментарии. Надеемся, что эти сведения помогут пациенткам, которые планируют в будущем делать коррекцию формы щек, правильно выбрать тип операции и оценить свои возможности.
Что такое Комки Биша? И почему их удаляют?
Пухлые щёчки образуют те самые комки Биша. Однако такие щёчки нравятся не всем. Считается, что они упрощают внешность, делают её детской. А вот, ярко выраженные скулы – это современно, эффектно, красиво!
Что из себя представляют комки Биша? Это жировые образования, которые располагаются между мышцами в области щёк и скул. Это совершенно безвредные комочки, которые образовываются и функционируют в детском возрасте. В младенчестве они повышают тонус щек и упрощают сосание грудного молока.
Есть два противоречивых мнения по поводу комков Биша.
Первое заключается в том, что у взрослых эти комочки не выполняют никаких полезных функций, а лишь придают лицу округлость. Поэтому удаление данных жировых отложений производится с целью коррекции лица.
Публикация в инстаграм клиники «Операция по удалению комочков Биша» из рубрики «Тема дня».
Избавление от комков Биша позволяет
Комки Биша удаляются хирургическим путем под местной анестезией. Жировые образования удаляются через внутренний разрез щеки. У пациенток с худощавыми лицами жир на щеках убирается не полностью, а лишь частично. Оставшийся жир распределяется под кожей. Это делается для того, чтобы не было эффекта истощённости на лице. Не в полном объёме жир удаляется и у возрастных пациентов, придавая лицу молодость и подчёркивая рельефность лица.
Пластическая операция занимает 30-60 минут. По окончании операции хирург накладывает само рассасывающийся шов. В стационаре, под наблюдением врача, необходимо провести всего лишь два часа, а затем ехать домой. Отёчность будет сохраняться в течение 2-3 недель, в течение которых необходимо выполнять рекомендации хирурга. В результате будут устранены брыли и обеспечены тонкие черты лица.
Второе мнение заключается в том, что комки Биша служат каркасом для средней трети лица. Если на их местах будут ямки, то эта зона провиснет, особенно если пациент не склонен к полноте. С возрастом это может привести к скелетизации лица. Не зря же впалые щеки всегда считались признаком серьезного нездоровья. Поэтому их нельзя удалять.
К нам в клинику обратилась пациентка с очень сложным случаем, после проведённой ранее блефаропластики верхних и нижних век, а также удаления комков Биша (публикация в инстаграм). Устраняли данный эффект с помощью липофилинга (публикация в инстаграм).
Что же делать?
Если у вас существует проблема круглых щёчек, и вы хотите от них избавится и сделать себе высокие скулы, то изменить форму скул можно не только с помощью удаления комков Биша, но и с помощью: пластики, инъекций, липофилинга.
Если же вы уже удалили комки Биша, и у вас с течением времени образовались впадины и мелкие морщины – не отчаивайтесь. С помощью липофилинга можно не только исправить ситуацию и устранить образовавшиеся провалы, но и изменить форму скул, устранить обвисание щёк, и появившиеся морщины.
Всё чаще пластические хирурги не рекомендуют удалять комки Биша, а во многих клиниках и совсем пропала эта операция.
Если вы хотите избавиться от пухлых щёк, хорошенько подумайте, стоит ли удалять комки Биша. Или, может, обратиться к квалифицированному хирургу за консультацией? Он внимательно изучит строение вашего лица и предложит наилучший вариант коррекции пухлых щёчек.
Любая операция имеет противопоказания, поэтому необходима консультация врача.
Публикация «Какие пластические операции хирурги не стали бы делать» в Яндекс.Дзен.
Удаление комков Биша
Комочки Биша – это особые жировые отложения в области щек, которые присутствуют у каждого человека. В раннем детстве они помогают ребенку сосать грудь. С взрослением комочки меняют свою функцию и накладывают отпечаток на внешний вид человека. При чрезмерных размерах жировых отложений нарушаются пропорции овала лица. Операция по удалению комков Биша – вмешательство, которое хирурги проводят для коррекции внешнего вида пациента и создания пропорциональности очертаний щек.
Врачи
Индивидуальная консультация
Показания и противопоказания к операции
Жировые отложения в зоне щек защищают скулы от травм, принимают активное участие в процессе жевания. Поэтому во время оперативного вмешательства комочки не удаляются полностью. В 90% случаев хирург всего лишь уменьшает их до нормального размера.
Показаниями к коррекции являются следующие ситуации:
Данное вмешательство может быть как самостоятельной процедурой, так и этапом комплекса пластических операций, направленных на коррекцию внешнего вида пациента. Хирурги «СМ-Пластика» применяют максимально безопасные методики удаления жировых отложений, что в разы сокращает риск развития каких-либо осложнений.
Однако имеется небольшой перечень противопоказаний:
Как проводится операция?
Удаление комков Биша после 40 лет или в старости проводится преимущественно с косметической целью. В «СМ-Пластика» процедура может выполняться следующими методами:
В зависимости от особенностей конкретного случая процедура выполняется со стороны слизистой оболочки щеки или с ее наружной стороны. Стоимость удаления комков Биша в клиниках Москвы может варьировать. Более дорогой является эндоскопическая операция. Однако такое вмешательство имеет существенные преимущества – короткий реабилитационный период и хороший эстетический результат.
Операция длится 1,5-3 часа. Проводится либо под общим, либо под местным обезболиванием.
Восстановление после операции
Восстановительный период после операции может занять до 2 месяцев. Первые несколько дней сохраняется отек, поэтому пациентам не рекомендовано наклоняться или поднимать тяжелые предметы. На 7-10-й день хирурги снимают швы.
Для ускорения реабилитационного периода в рационе рекомендовано увеличивать количество свежих овощей и фруктов, следить за водным балансом. Нужно избегать прямого солнечного излучения, походов в сауны, бассейны, бани.
Эффект от операции
Уменьшение жировых отложений в зоне щек – популярное пластическое вмешательство, которое успешно проводят хирурги «СМ-Пластика». Эта процедура позволяет в короткие сроки восстановить гармонию овала лица и улучшить эстетический вид.
Главный результат, которого удается добиваться – это уменьшение щек в размерах. Как следствие подчеркиваются очертания скул и нижней части глаз. Все это повышает самооценку и уверенность пациента, положительно сказывается на качестве жизни.
Записаться на прием можно по телефону +7 (495) 777-48-05 или через онлайн-форму на сайте.
Узнать, сколько стоит (цену) удаление комков Биша в Москве, можно в прейскуранте на сайте клиники «СМ-Пластика». Опытные врачи, современное оборудование и индивидуальный подход – ключевые аспекты работы специалистов «СМ-Пластика». Мы дарим людям здоровье и красоту. Обращайтесь к лучшим пластическим хирургам!
Вопрос-ответ
Чем опасно удаление комков Биша?
Можно ли удалять комки Биша до 18 лет?
Операцию по удалению комков Биша рекомендуется проводить после 25 лет — когда структура лица уже полностью сформирована.
Сколько длится отек после операции?
Отечность тканей после хирургического вмешательства спадает через 7-14 дней.
Когда будет виден результат после удаления комков Биша?
Первый результат операции можно оценить после того, как спадет отек. Окончательный результат проявляется спустя несколько месяцев: мышечным волокнам и коже нужно время, чтобы адаптироваться.
Возможно ли удаление комков Биша без операции?
Комки Биша можно постараться убрать массажем и специальной гимнастикой дома. В условиях кабинета косметолога специалисты советуют вводить филлеры, практиковать миостимуляцию лицевых мышц. Однако все эти методы позволят добиться лишь кратковременного результата.
Наши преимущества
Оптимальная стоимость операций
Комфортные условия пребывания в стационаре
Качественные шовные материалы
Безопасная пластика: коррекция лица посредством риносептопластики
Тщательная подготовка к операции, консультации с врачами по 30 направлениям
Квалифицированные хирурги с практическим опытом от 15 лет
Оборудование европейского уровня
Выполнение всех видов хирургической пластики лица и шеи любой сложности.
Для того чтобы сделать пластику лица и шеи в «СМ-Пластика», необходимо записаться на прием посредством форм обратной связи на сайте или по телефону: +7 (495) 777-48-05.
Удаление комков Биша
Удаление комков Биша сегодня признано самой востребованной пластической операцией на лице. Причина? Мода на впалые щеки, имитирующие рафинированный облик Марлен Дитрих. Не доказано, но уже давно в прессе вентилируется разговор про то, что сразу две бывшие женщины Бреда Питта совершили подобную операцию. В доказательство приводят ранние фотографии Анджелины Джолли/Дженнифер Аннистон, на которых леди умиляют окружающих своими пухлыми, детскими щечками. Их сравнивают с современными изображениями этих же дам, с нарочито впалыми щеками и немного видоизмененным контуром овала лица.
Содержание
Как удалить комки Биша?
Именно эта мода на благородную худобу и впалые щеки заставляет молодых женщин искать способы удаления комков Биша. Их всего два – первый – операция. Второй – глобальное похудение, в результате которого жировые комки исчезнут последними, «пережив» исчезновение жировой ткани на груди и прочих стратегически важных местах.
Для женщин более старшего возраста существование комков Биша влечет за собой появление другой проблемы. Вовремя не исчезнувшие капсулы жира формируют лицо с характерными «бульдожьими щечками». Важный нюанс: для дам в возрасте операция по удалению комков Биша совмещается с подтяжкой кожи, иначе будет потерян заказанный эстетический эффект.
Что такое комки Биша?
Но! Существуют случаи, когда комки Биша само по себе не исчезают. Современная медицина выделяет три случая, при которых жировые сгустки не нивелируются с возрастом, а сохраняются, развиваются, уплотняются:
Показания и противопоказания к операции
Когда речь заходит про операцию, всегда «всплывает» список противопоказаний к ней. Если речь идет про комки Биша, то пластические хирурги поставят под сомнение обоснованность оперативного вмешательства в следующих случаях:
Показания к удалению комков Биша? Желание пациентки/пациента принять актуальный томный вид со впалыми щеками или избавиться от существующего визуального эффекта «бульдожьих щечек».
Как проводится операция по удалению комков Биша?
Подготовка
В ходе подготовки пациента к операции по удалению жировых мешков во многих клиниках Москвы сегодня предлагается компьютерное моделирование возможных результатов оперативного вмешательства. Пациент вместе с хирургом может посмотреть, как будет выглядеть после пластики. Если планируемый визуальный эффект его устраивает, то врач планирует следующие действия.
Перед операцией по избавлению от обговариваемых капсул с клетками жира, пациент должен выдержать подготовительный режим. Что в него входит?
Ход операции по удалению комков Биша
На сегодняшний день разработаны 2 технологии избавления от лишних сгустков жира на лице. Первая – внутренняя. Вторая – наружная.
Внутренняя операция
Разрез щеки, через который извлекут жировые капсулы, проводят изнутри – из ротовой полости. Ответственный хирург делает надрез. Он небольшой – до 2-х см длиной. Рассекает слизистую оболочку, мышцы. После этого подтягивает к линии разреза мешочек с жировой тканью и отсекает его часть от окружающих тканей. Через линию разреза жировой мешок вытягивают наружу.
После этого на задействованный участок слизистой оболочки накладывают мелкие само-рассасывающиеся швы. Хирургическое вмешательство проводится на обеих щеках поочередно.
Стопроцентное удаление комков Биша не рекомендовано. Иначе лицо примет изможденный вид, а кожа – провиснет. Преимущества внутренней операции очевидны – на коже не найти следов оперативного вмешательства пластического хирурга.
Внешняя операция
Удаление комков Биша снаружи проводится только в том случае, если планируется комплекс. Например, избавление от жира + подтяжка кожи или удаление липидных мешочков + вшивание скуловых имплантатов.
Использование лазерного ножа гарантирует получение симметричного контура лица, предотвращает инфицирование/гноение места разреза, предполагает его быстрое заживление.
Резюме по операциям обеих видов
Работа по удалению комков Биша оперативным путем занимает не больше 30 минут. Используется лишь местная анестезия. Общая – с введением наркоза внутривенно, проводится в крайних случаях по особому желанию пациента. Пациент может покинуть клинику в день проведения операции.
Реабилитационный период
В пластической хирургии важную роль имеет реабилитационный период. В данном случае восстановление функций и эстетичный внешний вид достигаются в течение месяца.
Если операция была внешней, то на лице может появится оттек. Из-за этого щеки пациента, избавившегося от комков Биша, увеличиваются в размерах. Через 2-3 дня после хирургического вмешательства оттек исчезает, а швы рассасываются в течение 7 дней.
Поддержка лекарственными препаратами
Для оптимизации процесса адаптации ответственный хирург назначает антибиотики, а также средства, снижающие отечность и способствующие рассасыванию швов.
Питание, уход за полостью рта
Кроме лекарств, пациенту предлагается есть только жидкую пищу первые 3 дня, чтобы не напрягать жевательные и скуловые мышцы. Что именно можно кушать? Супы и бульоны, очень жидкие каши и пюре. После каждого приема пищи следует прополоскать рот или почистить зубы. Актуально в случае проведения внутренней – через полость рта, операции.
Поведение
Возможные осложнения и последствия
Осложнения вроде инфицирования линии разреза могут появиться вследствие несоблюдения пациентом рекомендаций хирурга, предназначенных для реабилитационного периода.
Негативные последствия могут быть следующими:
Средняя стоимость операции в Москве
По уровню сложности эта операция относится к разряду «средних». Но так же, как любая пластика, она имеет определенную стоимость. На цену влияет статус клиники, место ее размещения в пределах Москвы, квалификация и имя хирурга, технология хирургического вмешательства, а также состояние пациента и объем жира, который нужно удалить. В пределах Москвы стоимость операции иссечения комков Биша варьирует в пределах 26 – 79 тысяч рублей.
Удаление комков Биша
Записаться на прием
Задать вопрос онлайн
Заказать обратный звонок
Вместе с тем, многие врачи придерживаются позиции о том, что результаты такой операции сомнительные, и даже не заметные. Помимо всего прочего, на форумах можно встретить отзывы пациентов отмечающих, что через несколько лет после удаления комочков Биша, щеки «проваливаются», создается видимый эстетический дефект.
Резекция Комков Биша
Основные приоритеты современных методов пластической хирургии – безопасность.
пластический хирург, д.м.н.
Тема про жировые тела щеки, или иначе комки Биша, довольно часто обсуждается в СМИ. Многие молодые женщины желают выглядеть привлекательно с подчеркнутым объемом скул и западением тканей ниже так называемой линии красоты, проходящей от места крепления ушной раковины до угла рта. Для достижения этих целей специалисты часто прибегают к удалению комков Биша.
Данная операция считается достаточно простой в исполнении. Именно с нее после окончания ординатуры начинают свою практическую деятельность многие молодые специалисты. Действительно, комки Биша можно удалить, выполняя лишь небольшой односантиметровый разрез на переходной складке слизистой щеки у десны. Процедура выполняется под местным обезболиванием.
К сожалению, у подобной операции есть некоторые последствия. Как известно, в организме человека нет ничего лишнего. Так данные жировые комки со временем сами подвергаются инволюции. Девушки, которые в 17 лет желают выглядеть старше своего возраста, после операции удаления комков Биша рискуют тем, что со временем их щеки станут слишком запавшими. Кроме того, опора для тканей средней зоны лица может уменьшиться, что приведет к ее возрастному опущению.
Необходимо помнить, что жировые тела щеки могут оказаться полезными в среднем возрасте, когда при выполнении имиджевых и омолаживающих пластических операций специалист может эндоскопически переместить комки Биша в область скул или ближе к носогубным складкам. Эти шаги осуществляются для заполнения указанных складок и восполнения объема скулы. Поэтому, на мой взгляд, при выполнении таких операций не стоит удалять жировые комки полностью.
пластический хирург, косметолог
Удаление комков Биша — нелепая операция. Такая процедура реально дает видимые изменения не более, чем у 20% пациентов. Это те редкие случаи, у кого гипертрофированный объем жировой клетчатки сохранился во взрослом возрасте.
В задачи пластического хирурга должны входить более осмысленные действия: как сохранить молодость контуров лица и сделать это менее инвазивно. А просто разрезать щеку и удалить комки Биша — это дать пациенту временный эффект, а то и вовсе оставить без изменений.
пластический хирург, к.м.н.
Эта операция неоднозначная. Через несколько лет после удаления комков Биша в оставшейся впадине могут образоваться морщины и провалы кожи. Это должны объяснять хирурги, что, увы, они делают крайне редко.
Я оперирую комки Биша, ориентируясь на анатомические данные лица. Более того, не обязательно совсем их удалять. Иногда удается перераспределить жировой пакет в средней зоне лица.
В некоторых случаях удаление комков Биша можно провести одномоментно в рамках комплексной омолаживающей операции на лице в момент отслойки тканей.
Место расположения комков Биша у людей варьируется. Поэтому проводить данную операцию вслепую через внутриротовой доступ я не рекомендую. В таком случае хирург как бы ищет наугад локализацию комка, протыкая щеку в некоторой области.
пластический хирург, к.м.н.
Я против удаления комков Биша, так как со временем эта операция дает отрицательный эффект. По мере возрастного старения идут гормональные изменения в организме женщины. На обычном лице естественный гравитационный птоз приводит к перераспределению комков и некоторой внятнутости щек. Если же в молодом возрасте было проведено удаление комков Биша, возрастные изменения щек будут более выражены, что внешне выразится в «отяжелевшей» нижней части лица. Согласитесь, это не красит женщину.
Не стоит также забывать, что это полноценная операция: проводится под общим наркозом, после нее на слизистой остаются рубцы, которые долго заживают. Стоит ли идти на такие жертвы, если похожего эффекта можно добиться и менее инвазивными методами? Например, можно увеличить объем скул за счет филлеров — это визуально уменьшит щеки.
пластический хирург, челюстно-лицевой хирург
Раньше таких операций было мало, а сейчас они становятся популярнее. Но я не советую делать их всем подряд. На худых лицах эффект почти не выражен, поэтому таким пациентам я советую посмотреть в сторону косметологических процедур.
Но иногда приходят девушки с идеальной фигурой, понимаешь, что у нее нет лишнего веса, а щеки — пухлые. Таким девушкам мы можем помочь сделать лицо более изящным. Получаются новые красивые контуры лица.
Мы делаем УЗИ и определяем, насколько большие комки Биша, даст ли эффект их удаление. Самые большие комки Биша, которые мне приходилось удалять, были около 6 см.
Несмотря на то, что операция обычно проходит под местным наркозом, нужно чтобы она проводилась в операционной, при соблюдении всех требований стерильности. Отек после операции держится 1-2 дня.
Почему не надо удалять комки Биша: на моем и звездном примере
— Я такая некрасивая, лицо, как у хомяка, а сама худая. А она не хочет давать мне денег на операцию.
— Мама, мама не хочет дать денег, чтобы я стала красивой.
В возрасте дочери моей подруги, а ей 15, у каждой из нас были свои комплексы, а кого-то дразнили девочки из класса, пытаясь отыграть эти самые комплексы. Я, например, думала, что у меня короткие ноги, и отказывалась наотрез носить модные в 90-е мини-юбки, попутно «отвешивая комплименты» в сторону одноклассниц, которые на это осмеливались. Я и сейчас не ношу мини, просто мне не кажется это красивым, а вот ноги свои полюбила. Они в итоге оказались достаточно длинные и стройные, а сейчас еще и проработанные спортом.
В наше время у подростков больше комплексов, которые им навязывают даже не девчонки из класса или глянец, отошедший в тень, а соц. сети. Я, когда была подростком, даже не задумывалась о том, чтобы исправить свое лицо и подогнать его под модные стандарты. Да и индустрия красоты была не столь развита. Хотя пресловутые комки Биша, как я успела выяснить, когда перерыла свой школьный фото-архив, у меня были, и исчезли ближе к 25 годам. Как хорошо, что об их существовании я вообще не знала!
Школьное фото с выпускного, где комки Биша еще у меня «на лице», я заботливо пересняла, сделала коллаж с фото дня сегодняшнего и выложила в соц. сетях в модном формате – было/стало. Вы тоже посмотрите ниже. Пост я показала и дочери подруги, намекая на то, чтобы она подождала с пластикой, ведь эти пресловутые, а я бы даже сказала, прелестные щечки «сдуваются» с возрастом.
Удаление комков Биша: показания, близкие и отдаленные последствия операции
Комки Биша: для чего они нужны?
О необходимости комков Биша у взрослых пока нет единого мнения. Ведущая теория говорит о том, что они поддерживают овал лица, объем щек. Ведь с точки зрения анатомии, впалые щеки являются патологическими, а с эстетической – придают лицу изможденный вид. Мышцы, а также ткани, лишенные поддержки, быстро подвергаются птозу (опущению), что приводит к преждевременному появлению морщин, других возрастных изменений.
Источник:shutterstock.com
Показания для удаления комков Биша
Противопоказания к операции
По сути, комки Биша необходимы в период грудного вскармливания, то есть до 1,5-2 лет. После запускается процесс их медленного атрофирования – жировые тела постепенно уменьшаются в размере. Операцию не проводят девушкам младше 25 лет.
Как любой другой, операции предшествует осмотр, консультация с врачом, который объективно оценит ситуацию. Удаление комков Биша у женщин с худым лицом принесет больше вреда, чем пользы, подчеркнет недостатки.
Удаление комков Биша: за и против
У операции есть несколько преимуществ и недостатков, которые нужно учитывать перед ее проведением. Стоит отметить, что некоторые из них проявляют себя через несколько лет. К числу преимуществ можно отнести:
Быструю коррекцию формы лица, визуальное омоложение.
При условии поддержания нормального веса, эффект от операции сохраняется на протяжении 5-7 лет.
Более предсказуемый вариант в сравнении с другими методами удаления жира, например, липосакцией.
Доступ осуществляется через полость рта, что гарантирует полное отсутствие рубцов, шрамов на коже.
Эффекты демонстрируют селебрити. Считается, что законодательницей моды в этом вопросе стала Анджелина Джоли. Эстафету подхватили Натали Портман, Виктория Бекхэм, Дженифер Энистон. Операцию провели и отечественные звезды, демонстрирующие успехи похудения.
Кроме доводов «за» существуют аргументы «против». К их числу можно отнести:
После операции отмечается неестественная худоба лица, впалые щеки.
Существует вероятность осложнений: повреждение нервов, крупных сосудов.
Из-за некачественного удаления комков Биша может появиться асимметрия лица, причем в отдаленной перспективе.
Есть вероятность повторного накопления жира в зоне щек.
Как проходит операция?
Источник:shutterstock.com
Удаление комков Биша проходит по определенному алгоритму. Важно его строго придерживаться. Именно так удается снизить риск осложнений.
В ходе осмотра врач определяет показания, противопоказания к операции. Пациентам рекомендовано сдать лабораторные анализы, а также посетить некоторых специалистов, в частности, стоматолога. Анализ данных позволит объективно оценить ситуацию, а также выявить возможные показания и противопоказания к операции.
Операция проводится под местным обезболиванием, то есть анестезией. Разрез проводится со стороны полости рта. В зависимости от клинической картины, врач (пластический хирург или врач-косметолог с высшим образованием, прошедший соответствующее обучение по эстетической медицине) может полностью удалить комки, частично или переместить их в области с меньшим объемом жировой ткани.
После операции не рекомендовано принимать твердую пищу, а лишь жидкую, полужидкую. Все блюда должны быть комфортной, чуть теплой температуры. Из рациона рекомендуется исключить острое, сладкое.
Для заживления нужно строго соблюдать все рекомендации специалиста: при необходимости принимать лекарственные препараты, полоскать полость рта антисептиками.
Реабилитационный период продолжается около 3-7 дней. Как раз за это время полностью сходят гематомы, отек, возвращается чувствительность, нормализуется открывание рта. Однако заметить выраженный результат можно только через 2-3 недели.
Для поддержания результатов нужно поддерживать вес, а также выполнять гимнастику для мышц лица и ухаживать за кожей, которая нуждается в увлажнении.
Последствия удаления комков Биша
После операции многие женщины наслаждаются результатом, высокими скулами, четкими контурами лица. Однако через несколько лет можно заметить последствия, справиться с которыми не так просто.
Как отмечают многие женщины, уже через 7-10 лет может формироваться птоз – опущение тканей. У худощавых пациентов старше 35 лет удаление комков Биша – причина раннего птоза, появления брылей, а позднее лицо приобретет изможденный, усталый вид.
Но интересно, что удаление комков у женщин в возрасте, может, наоборот, скорректировать возрастные изменения.
Кроме того, отсутствие жировых тел Биша обеспечивает чрезмерную нагрузку на жевательную мускулатуру. Это приводит к быстрому старению, птозу тканей.
Многие пластические хирурги не советуют удалять комки Биша. Объясняется просто – с возрастом ткани истончаются, а если жировой запас отсутствует, то это может привести к образованию так называемого старческого рта, когда щеки глубоко западают.
А вот мнение о том, что удаление комков Биша приводит к дряблости кожи, ошибочно. Среди врачей-косметологов оно вызывает споры. Дело в том, что дряблость связаны со сниженной выработкой коллагена и эластина, и удаление жировых мешочков в щеках не замедляет выработку коллагена. По крайней мере, нет ни одного исследования, подтверждающего это.
Альтернатива удалению комков Биша
Для столь неоднозначной процедуры существует альтернатива – безоперационные методики. Например, при коррекции подбородка с помощью филлеров визуально удлиняется и делается более худым лицо.
Если ввести небольшой объем филлеров в область скул, то можно изменить пропорции лица, сделать его более скульптурным.
После осмотра врач может предложить иные методы. Например, инъекции липолитиков, которые помогают воздействовать на жировые клетки. Грамотно проведенная коррекция сделает лицо более гармоничным, но при этом сохранит индивидуальные черты, особенности. Кроме того, есть еще одно преимущество – результат заметен сразу, практически через несколько часов, а сохраняется до года.
Текст: Юлия Лапушкина.
Врач-стоматолог, консультант по здоровому питанию, ГВ, детскому, женскому и мужскому здоровью, профилактике болезней, здоровому образу жизни и активному долголетию.
Акцент на скулах: 6 вопросов об удалении комков Биша
У популярной пластической операции по удалению комков Биша имеются как многочисленные поклонники, так и ярые противники. В чем же суть этой операции, и почему ее проведение до сих пор вызывает столько споров? Отвечаем на самые важные вопросы.
Что представляют собой комки Биша и где находятся?
Функционально комки Биша имеют значение только в младенческом возрасте, поскольку благодаря ним ребенок учится сосать грудь, а позже – у него вырабатываются навыки жевания. Во взрослом возрасте функциональное значение комков Биша утрачивается. Тем не менее, они выступают важным элементом зажиты полости рта, оберегая кости, зубы и челюсть в целом от травмирования (так называемый «эффект подушки безопасности» при ударе).
Поскольку многие женщины и мужчины не видят смысла в наличии комков Биша, то в угоду своей внешности они принимают решение удалить их. Действительно, благодаря этому шагу удастся сделать лицо более фактурным, создать акцент на скулах и впалых щеках. Подобный образ – один из трендов современной пластической хирургии.
Кому подойдет операция по удалению комков Биша?
Многие пластические хирурги сходятся во мнении, что операция удаления комков Биша будет наиболее целесообразной для женщин и мужчин в возрасте 40-45 лет. Разумнее всего ее выполнять в комплексе с другими эстетическими процедурами, к примеру, во время проведения SMAS-подтяжки. Благодаря этому удастся обеспечить более выраженный лифтинговый эффект и создать легкий акцент на скулах, устранив следы возрастных изменений лица.
В молодом возрасте удалять комки Биша не стоит потому, что они выступают своеобразным каркасом и поддерживают ткани средней и нижней трети лица. Если подобные жировые отложения исчезнут, то под действием гравитации и внешних факторов среды кожа начнет провисать, в результате сместится овал лица, появятся выраженные носогубные складки, «марионеточные» морщины и брыли. Из-за этого у многих девушек спустя несколько лет после хирургического вмешательства лицо кажется осунувшимся, уставшим.
Также существует мнение, что операция по удалению комков Биша более всего подходит девушкам и женщинам с азиатским типом лица. Дело в том, что у азиаток изначально такое строение лица, которое предусматривает более округлую форму, широкие скулы и плотную кожу. Если удалить комки Биша, то благодаря этому удастся выделить скуловые кости и сделать привлекательную ямочку на щеках. А за счет того, что у азиаток широкие скулы, поддерживающие массив кожи, снижается вероятность раннего птоза тканей и образования морщин.
Рекомендуем клиники пластической хирургии
Сколько длится операция?
Необходимо сразу сказать, что операция малоинвазивная, поэтому она обычно проводится под местной анестезией. Исключение оставляют случаи, когда выполняется комплексное хирургическое вмешательство, и вместе с удалением комков Биша осуществляется, например, SMAS-подтяжка, эндоскопический лифтинг средней и нижней трети лица, блефаропластика или другие омолаживающие операции на лице.
Разрез выполняется в ротовой полости на слизистой, поэтому снаружи никаких шрамов и рубцов не остается. Хирург аккуратно раздвигает ткани и извлекает жировое образование из капсулы. В зависимости от ситуации, комки Биша могут быть извлечены полностью вместе с капсулой, либо частично.
Реабилитация после операции составляет до 10-14 дней. Оценить результат можно примерно через шесть недель. Именно столько времени в среднем сходит отечность.
Почему после операции комки Биша не появляются вновь?
Комки Биша по своему характеру представляют жировую ткань. Как известно, она состоит из скопления клеток – адипоцитов. Их удивительное свойство состоит в том, что адипоциты способны только лишь увеличиваться в размерах, но лишены возможности самовоспроизводиться. Иными словами, организм их не производит, в течение всей жизни человека количество жировых клеток остается постоянным. Когда комки Биша удаляются, на этом месте жировая ткань больше не образуется.
Какие могут быть последствия у операции?
Многие девушки обращаются к пластическим хирургам с желанием иметь такие же выраженные скулы, как у Анджелины Джоли, модели Кейт Мосс в молодости, Виктории Бэкхем. Однако изначально пациентки не до конца понимают всех последствий такого вмешательства.
Пластические хирурги обязаны объяснить, что без медицинских показаний лучше не удалять комки Биша. Они являются частью подкожно-жирового каркаса, обеспечивающего поддержку тканей и, тем самым, не допускающего раннего птоза. Если провести операцию, то в будущем возрастает вероятность быстрого старения в результате провисания кожи в средней зоне и нижней трети лица.
Особенно это касается стройных девушек. С возрастом объем жировой ткани на лице уменьшается, и у стройных девушек это может привести к тому, что лицо будет «скелетировано» и будет похоже на череп, обтянутый кожей.
В совокупности это приведет к тому, что пациентке придется искать новые методы коррекции внешности, обращаться к аппаратным методикам, вводить филлеры.
Есть ли альтернативы у операции по удалению комков Биша?
На самом деле в арсенале современных косметологов и пластических хирургов имеются более безопасные и не менее действенные методики, помогающие добиться эффекта «точеных» скул и впалых щек. В первую очередь, нужно отметить инъекционные способы коррекции лица.
Аккуратное введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты в область скул позволит визуально выделить эту зону. Чтобы сохранить естественные пропорции, проводится комплексная контурная пластика лица. Например, за счет небольшого удлинения подбородка удастся визуально приподнять зону скуловой кости.
Не меньшее распространение сегодня получили инъекции липолитиков. Это специальные препараты, воздействующие на жировые клетки и помогающие уменьшить их объем (достигается эффект похудения). Слегка скорректировав щеки липолитиками, удастся сделать скулы более выразительными.
Наконец, еще одна эффективная процедура – ультразвуковой SMAS-лифтинг на аппарате Ultraformer. Ультразвук проникает в толщу тканей и воздействует непосредственно на мышечно-апоневротический слой, приводя к его сокращению и подтяжке. Благодаря лифтингу тканей обеспечивается коррекция всего лица, оно не только омолаживается, но и становится более фактурным, с выраженными чертами. Процедура отличается накопительным эффектом, окончательный результат удастся оценить примерно через 1,5 – 2 месяца.
Мнение эксперта
Как правило, операция удаления комков Биша популярна среди молоденьких девочек в возрасте 20-30 лет, которые имеют пухлые щечки и хотят от них избавиться, сделав свое лицо как у Анджелины Джоли – с высокими скулами, впалыми щеками. Сейчас эта операция зачастую проводится в комплексе с другими типами коррекции, существует даже отдельный термин для таких манипуляций – rich girl face (лицо богатой девочки – с маленьким аккуратным носиком, узким подбородком, высокими скулами). Среди женщин в возрасте от 40-45 лет удаление комков Биша не так распространено.
Что касается самой операции, то на эту тему уже сказано достаточно. К сожалению, эта процедура является калечащей и вредной. Так считаю не только я, но и многие мои коллеги в разных странах мира. Операция не имеет обратного хода. Если мы убираем эту уникальную жировую клетчатку, в последующем, с возрастом, кожа действительно начнет сильно провисать, и со временем пациентки приходят и просят восполнить это жировое образование. К сожалению, именно такой структуры на теле уже нет, а все другие методы не дают такого эффекта и не позволяют полностью заместить утраченные комки Биша. К примеру, для введения филлеров эта зона не совсем неблагоприятная, плюс препарат со временем рассасывается. Липофилинг тоже не подойдет, так как результат может быть непредсказуемым – на коже могут появиться неровности, и лицо будет выглядеть весьма странно.
Поэтому удаление комков Биша я считаю крайне опасной в плане последствий операцией. Любой уважающий себя хирург непременно постарается отговорить пациентку от этого шага и не возьмется выполнять процедуру. Это нарушает базовые принципы челюстно-лицевой хирургии и строения лица.
Удаление комков Биша
В последнее время стала популярной косметическая операция по удалению комков Биша, которые делают лицо более пухлым. Что это за процедура и какие у нее есть противопоказания? Рассмотрим дальше.
Что такое комки Биша?
Это жировые отложения в области щек, их размер может быть разным и не зависеть от веса. У некоторых людей крупные комки Биша имеются в результате наследственности.
Располагаются комки Биша между внутренними и внешними мышцами щек. Рядом с ними находятся околоушные слюнные железы.
Наличие жировых комков в области щек — это вполне нормальное явление, но в некоторых случаях они крупные и выражены сильнее. В частности, комочки Биша более заметны у людей склонных к полноте, а также у людей восточной национальности и метисов.
Показания
Основными показаниями к операции являются:
Противопоказания
Все прямые эфиры по данной операции
Подготовка к операции
Прежде чем поводить операцию хирург вместе с пациентом проводит компьютерное моделирование результатов вмешательства. Если полученный на мониторе визуальный эффект пациента устраивает, врач назначает день операции и дает рекомендации по подготовительному периоду.
Они заключаются в следующем:
Как проводится операция
В настоящее время имеются 2 технологии по удалению комков Биша — внутренняя и наружная. В ходе внутренней операции разрез, через который будут извлечены жировые капсулы, выполняется изнутри. Хирург рассекает слизистую и мышцы, отсекает мешочек от окружающих тканей и выводит его наружу. Затем накладывает швы. Внутренняя операция имеет существенное преимущество — на коже не будет никаких следов вмешательства.
Реабилитационный период
Если проводилась внешняя операция, на лице может появиться отечность, но через 3-4 дня она исчезает, а швы рассасываются через неделю. Чтобы процесс реабилитации прошел без осложнений, хирург может назначить прием антибиотиков, а также средства, которые позволяют снять отечность.
В первые три дня пациенту рекомендуется употреблять в пищу только жидкие блюда, чтобы жевательные мышцы не напрягались. После каждого приема пищи необходимо полоскать ротовую полость (это актуально при проведении внутренней операции). Спать некоторое время придется только на спине, чтобы не возникло механической деформации контура овала лица.
В течение 3 недель не рекомендуется кричать, гримасничать, петь, а также следует поменьше говорить. В течение всего реабилитационного периода, который длится 1 месяц, запрещено посещать солярий, сауну, пляжи.
Плюсы и минусы удаления комков Биша
Ответы на популярные вопросы
Вмешательство можно проводить как под общей, так и под местной анестезией.
Каждая клиника ведет свою ценовую политику, но в среднем удаление комков Биша стоит примерно от 50 000 рублей.
Эти две операции вполне можно совместить.
Визуально выделить область скул можно при помощи инъекционных способов коррекции лица, введения филлеров на основе гиалуроновой кислоты, ультразвукового SMAS-лифтинга.
Опытные специалисты не рекомендуют проводить данное вмешательство без особых на то показаний. Уже было сказано, что с возрастом объем жировой ткани лица сокращается, и в результате удаления комков Биша можно со временем получить «скелетированное» лицо.
Дело в том, что жировая ткань состоит из адипоцитов. Эти клетки могут увеличиваться в размере, но самовоспроизводиться они не могут, и организм человека их не производит. Поэтому после удаления комков Биша они больше не образуются.
В результате удаления комочков Биша пациент может получить четкий овал лица с подчеркнутой линией скул, «облегчить» подборок, уменьшить размер щек, устранить носогубные валики и разгладить в этой зоне морщины.
Честные ответы о пластических операциях. Уникальная возможность узнать информацию из первых уст об универсальных методиках и новейших технологиях в области пластической хирургии. Ведущие специалисты в ходе прямых эфиров делают обзоры операций и освещают плюсы и минусы каждой из них. Практикующие доктора расскажут также, как подготовиться к операции и как пережить постоперационный период.
Все фото и видеоматериалы взяты из публичного доступа сети интернет и социальной сети Instagram (подробнее о правилах публикации материалов в Сети Instagram). Вся информация, указанная на сайте ps-live.ru приведена как справочная и не является публичной офертой. Может быть изменена в любое время без предупреждения. Имеются противопоказания. Обращаясь за медицинской услугой, получите предварительную консультацию у профильных специалистов.
Адрес
Москва, Пресненская наб., 12, Москва-Сити,
Федерация-Восток, 19 этаж
Комки Биша: удалять или нет, какие опасности и противопоказания к операции ожидают тех, кто решится
Косметолог сети клиник ЦИДК
Что такое комки Биша
Комки Биша — это образование из жировой ткани, заключенное в плотную соединительнотканную капсулу, оно располагается в области щеки между подкожной клетчаткой и мышцами. Это образование необходимо младенцу для совершения акта сосания, с возрастом, как правило, жировое тело щеки уменьшается.
Как проводится операция
Операция по удалению комков Биша проводится как под общим наркозом, так и под местной анестезией. С внутренней стороны щеки, на слизистой оболочке, делается надрез, через который хирург извлекает комочки и ушивает слизистую рассасывающимися нитями. Когда удаление жирового тела щеки является частью более обширного хирургического вмешательства, доступ к нему осуществляется через кожу.
Преимущества удаления комков Биша
Побочные эффекты удаления комков Биша
Предсказуемыми последствиями считаются послеоперационный отек и болезненность, а также физический дискомфорт при использовании общего наркоза.
Противопоказания к удалению комков Биша
Противопоказания стандартные, как для всех хирургических вмешательств: наличие инфекционных заболеваний, сахарный диабет, проблемная свертываемость крови, психические расстройства, воспалительные процессы. Операция не рекомендована пациентам, не достигшим 25 лет, возрастным пациентам, людям с вялой кожей и худым.
Пластический хирург сети клиник «Семейная»
«Операция показана девушкам круглолицым с толстой кожей и начальными возрастными изменениями, она проста и безопасна: длится всего 30–60 минут, проводится через маленький разрез в полости рта. Оставаться в стационаре не надо, домой можно ехать уже через два часа. Если нет выраженных щек, операция ни к чему. Единственное медицинское показание к удалению комков Биша: пациент хронически прикусывает щеку, все остальные показания — только эстетические, для достижения четких контуров лица. Так или иначе, но решение принимают пациент и врач совместно, здесь самое главное — владеть всей информацией и тщательно проконсультироваться с профессиональным хирургом».
Удалять ли комки Биша: pro et contra
Отзывы пациентов и пластических хирургов о результатах данной операции достаточно противоречивы. С одной стороны, она позволяет подчеркнуть скулы, сделать лицо менее «тяжелым», а с другой — впалые щеки могут визуально состарить лицо, нижняя челюсть может казаться массивнее, у пациентов с лишним весом и очень полным лицом результат оказывается малозаметным, возрастные изменения, связанные с атрофией и перемещением жировых компартментов лица становятся более заметными после операции. Самое главное: если результат операции не устраивает, вернуть все обратно уже не получится. Однако пластические хирурги часто применяют удаление или перемещение комков Биша в ходе SMAS-лифтинга лица, так как одномоментное уменьшение объемов щеки и подтяжка мягких тканей позволяет получить более гармоничный и естественный результат.
И еще раз о точеных скулах, или что стоит помнить о бишектомии
Тонкие скулы, узкое и красивое лицо – мечта практически каждой женщины, однако от природы такой утонченный переход от подбородка к скулам – явление редкое. Поэтому возникает желание подправить природные данные и откорректировать форму скул. Наиболее простой вариант сделать это – удалить комки Биша. Бишэктомией является операция по коррекции лица. Данное вмешательство дан возможность четко «очертить» скулы, а также подкорректировать лицевой овал. Что собой представляют комки Биша, где они находятся и пример удачного удаления комков, вы увидите в сегодняшней статье.
Что собой представляют комки Биша, их место нахождения
Так называемые комки Биша представляют собой скопления жира, расположенные в зоне жевательных лицевых мышц. Образуясь в раннем младенчестве, эти комки во взрослом возрасте значительно облегчают процесс пережевывания.
Основные преимущества удаления:
Как проходит пластика и ее итог
Сама операция проводится как под общей, так и под местной анестезией. Выбор способа обезболивания делает доктор, принимая во внимание состояние и все нюансы здоровья пациента. Доступ к зоне операции проводится через область рта, так что можно не бояться наличия наружных рубцов. После вмешательства необходимо не меньше трех дней носить специальную лицевую повязку.
Схема проведения данного вмешательства:
Самый первый итог вы сможете увидеть после того, как исчезнут отеки (это займет около десяти-четырнадцати дней). В полной мере эффект после вмешательства появится спустя пару месяцев, когда полностью подтянется кожа.
Результат удачной и уместной бишектомии
Последствия данной операции
Главное – делать бишектомию уместно, то есть когда это действительно необходимо для гармонизации лица, а также обратиться к проверенным специалистам, чтобы пластика прошла без последствий. У нас в разделе клиник вы можете выбрать проверенных профессионалов. Однако мы все же предупредим вас о возможных последствиях, чтобы в выборе врача вы были максимально внимательны.
К числу кратковременных последствий можно отнести:
Как правило, эти последствия можно объяснить неграмотной подготовкой к операции, а также выбором неквалифицированного врача. Часто после вмешательства наблюдается боль, небольшие отеки и маленький дискомфорт.
Среди более длительных последствий можно выделить обвисание щек, а также непреходящие сильные отеки. В старшем возрасте иногда после операции нарушается лицевая симметрия.
Лучший пример удаления комков Биша – эталонный пример данной процедуры
Возможно ли безоперационное убирание комков Биша с помощью массажа и упражнений
Всегда для начала можно попытаться подкорректировать все это с помощью правильного массажа и лицевой гимнастики.
Вот некоторые упражнения, обещающие хорошие и быстрые результаты:
Хорошо себя зарекомендовала также японская методика массажа, направленную на подтяжку лица. Суть данного вида массажа заключается в легком поглаживании кожи на лице от краев к центру. В кабинете косметолога также можно вводить филлеры в скулы для увеличения их объема. Эффект от процедуры виден примерно восемь месяцев.
Итак, теперь вы еще на шаг ближе к понимаю данного вида операций и если у вас осталось желание пообщатсья на эту тему – ждем вас на форуме.
Что такое комки Биша? В каких случаях стоит их удалять
Чёткий овал лица с изящными скулами не всегда даётся от природы. Многие женщины решаются на радикальные меры, обращаясь к пластическим хирургам. Одна из самых популярных операций — удаление комков Биша, в результате которой исчезает пухлость щёк, меняется овал лица.
Такой метод эстетической хирургии попробовали многие западные актрисы и топ-модели — Ким Кардашьян, Анджелина Джоли, Меган Фокс и Белла Хадид (фото ниже).
Содержание
Что такое комки Биша
Они присутствуют у каждого человека и не представляют никакой угрозы для здоровья. Комки Биша — это жировые прослойки, заключённые в капсульную оболочку, которые расположены между щёчными и поверхностными мышцами лица. Их предназначение — ослабить мышечное трение в процессе жевания и защищать лицевые нервы.
Каждый комок состоит из 3 долек и имеет продолговатую эллипсоидную форму.
С возрастом комки Биша не растут, но могут сместиться вниз, образовывая брыли на лице. В другом случае щёки выглядят слишком пухлыми, а лицо — полным.
Рекомендации к операции
С медицинской точки зрения комки Биша удалению не подлежат, поскольку не могут причинить организму никакого вреда. Но когда речь идёт об эстетике внешнего вида, операция рекомендуется тем, кто:
Операция восстанавливает чёткость профиля и создаёт эффект впалых щёк. Исчезает “тяжесть” нижней трети лица, носогубные складки становятся менее выраженными.
К удалению комков Биша прибегают и мужчины: пластика помогает избавиться от “бульдожих” щёк.
Противопоказания к удалению
Операция не рекомендуется людям младше 25 лет, а также тем, кто не контролирует колебания веса.
Ещё один повод подумать, стоит ли решаться на операцию, — возрастные изменения в будущем. Щёки с годами могут стать более впалыми, и женщина будет выглядеть измождённой. Это актуально для обладательниц узкого лица: операция сделает его скелетизированным.
Важный момент: комочки Биша вырезаются раз и навсегда. Если женщине не нравятся результаты пластики, в дальнейшем придётся восполнять объём лица филлерами с гиалуроновой кислотой.
В любом случае необходима консультация пластического хирурга, который учтёт анатомические особенности лица и даст правильный совет.
От подготовки до реабилитационного периода: как проводят операцию
Подготовка
Бишэктомии предшествует консультация у пластического хирурга и компьютерное 3D-моделирование потенциальных результатов. Врач может порекомендовать и другие операции для коррекции овала. Например, если цель клиентки — добиться эффекта лифтинга и убрать брыли, то пластические хирурги дополняют бишэктомию подтяжкой лица.
Перед операцией клиентка сдаёт анализы крови и мочи (в том числе на гепатит и ВИЧ), проходит ЭКГ и флюроографию. До бишэктомии на время необходимо отказаться от употребления алкоголя и медикаментов, а также курения.
Операция
Бишэктомия проводится натощак. Для операции достаточно местной анестезии, но при необходимости врач проводит общую. Весь процесс занимает от получаса до 1 часа.
Традиционный доступ — внутренняя сторона щеки. Разрез на слизистой оболочке не превышает 2 см. В случае, если бишэктомия проводится в комплексе с другой пластической операцией, доступ осуществляется с внешней стороны щёк.
Хирурги накладывают швы из материала, который самостоятельно рассасывается максимум через неделю.
После операции выполняется перевязка, и клиент отправляется домой.
Реабилитация
Процесс восстановления длится минимум месяц и требует интенсивного ухода. Чтобы не допустить инфекционного заражения, назначают 2 курса антибиотиков. По составленной врачом схеме первые дни после операции клиент пьёт обезболивающие и противовоспалительные препараты.
Приём лекарств совмещается с полосканием рта антисептическими растворами.
Первые 3-4 дня после удаления комков Биша лицо сильно отекает, но это нормальное явление. Первое время человек испытывает дискомфорт: тревожит боль при открывании рта, чувство стянутости от швов.
Предписания на период реабилитации:
Окончательный результат станет заметен через 1-1,5 месяца.
Следующие фото покажут, какого эффекта ожидать после операции.
Возможные осложнения и как их избежать
Причины побочных эффектов операции — некомпетентность хирурга или неправильный уход во время реабилитации. О возможных рисках расскажем ниже.
Чем опасен неверный выбор врача?
Плохой хирург может ещё на этапе консультации проигнорировать перспективу старения лица. Если у клиента узкое лицо или имеются проблемы с весом, хороший врач предложит альтернативу, а недобросовестный назначит операцию. Результат — из-за впалых щёк кожа потеряет тонус, появятся глубокие складки.
Неопытность хирурга грозит повреждением лицевого нерва или щёчных мышц, и результатом становится асимметричность лица, усугубление птоза.
Вывод: обращайтесь только к проверенному специалисту.
Чем грозит неправильный домашний уход после операции?
Несоблюдение правил гигиены может привести к воспалению слизистой оболочки или занесению инфекции в ротовой полости. Важно соблюдать все инструкции врача и не забывать о приёме лекарств.
Ещё один побочный эффект, в котором виноват сам клиент, — изменения во внешности в связи с колебаниями веса. Лишние килограммы сведут старания к нулю, а резкое похудение приведёт к тому, что лицо “опустится” и покроется новыми морщинами.
Как убрать комки Биша без операции: косметологические и домашние процедуры
Достичь желаемого результата можно и без помощи пластической хирургии. Косметология предлагает немало альтернатив — от массажа лица до аппаратных процедур.
Существует неинвазивный способ удаления комков Биша — с помощью лазера. Аппаратная методика снижает к нулю риск инфицирования слизистой оболочки и ускоряет реабилитацию.
Что поможет избавиться от пухлых щёк и достичь лифтинг-эффекта?
Помните: липолитики не способствуют устранению или уменьшению комков Биша. Этот метод подходит скорее для борьбы с двойным подбородком.
Другие эффективные методы для уменьшения комков Биша
Массаж лица
Универсальное решение для лифтинга, “лепки” скул и профилактики морщин. Массаж помогает вернуть коже тонус и упругость, снять отёчность. В результате контуры овала становятся чётче, а лицо — стройнее. В то же время не стоит рассчитывать на эффект, аналогичный результатам операции.
Миостимуляция
Аппаратная процедура приравнивается к пассивному фитнесу лица. Под влиянием электрических импульсов мышцы сокращаются, улучшается кровообращение в тканях. Миостимуляция позволяет восстановить чёткость контура скул, вернуть коже подтянутость и гладкость. В то же время исчезает отёчность, и в результате щёки уже не выглядят такими полными.
Инъекции филлеров или липофилинг
Контурная пластика позволяет увеличить скулы. В результате подтягивается кожа, а овал лица становится чётким. Этот метод хорош при птозе и образовании возрастных складок. Минус метода — недолгий эффект: через 8 месяцев филлер рассасывается. Длительный результат обеспечит липофилинг — заполнение собственным жиром, ранее взятым из проблемных участков тела.
Как самостоятельно справиться с комками Биша?
Самомассаж и упражнения для лица (фейсбилдинг) не гарантируют того же эффекта, что и операция, но помогут поддерживать кожу в тонусе.
Тренер по фейсбилдингу рассказывает, реально ли избавиться от пухлости щёк без операции и показывает упражнения, которые помогут достичь цели.
А этот комплекс упражнений поможет сформировать изящные скулы и уменьшить объём щёк:Важно и придерживаться правильного режима питания — выпивать 2 л воды в день, отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам. Откажитесь от сладостей, копчёной и солёной пищи: это поможет надолго сохранить упругость и молодость кожи.
Неплохие результаты обеспечивает курс японского самомассажа Зоган (другое название — Асахи). В некоторых случаях у женщин действительно худеют щёки, скулы становятся чётче и рельефнее. Вот простая инфографика со схемой этого массажа.
Будьте внимательны: неосторожные движения могут разогнать лимфу так, что массаж спровоцирует высыпание прыщей. Другой побочный эффект от массажа Зоган — резкое углубление носогубных складок. У некоторых женщин после процедур лицо выглядело ещё более измождённым.
Не забывайте о приёмах макияжа, которые визуально сужают лицо. Контуринг поможет подкорректировать линию скул и замаскировать пухлые щёки.
Итоги
Бишэктомия — операция несложная, однако скрывает много нюансов. Проводить её или нет — решение пластического хирурга, который должен учесть, как впоследствии изменится лицо клиента. Вполне возможно, что именно вам и не понадобится удалять комки Биша.
Помните: многое зависит и от правильной реабилитации. Поэтому красота лица — заслуга и пластического хирурга, и его клиента.
Стоит ли удалять комки Биша и чем это грозит: мнение хирурга
Что такое комки Биша и для чего они нужны
Комки Биша — это небольшие жировые ткани под скулами (названы по имени французского анатома и физиолога Мари Биша), которые есть у каждого с рождения.
В детстве они более выражены, а с возрастом их припухлость оседает. Однако у каждого человека, как ты понимаешь, все происходит индивидуально.
По сути, комки Биша «работают» лишь в младенчестве, облегчая ребенку процесс сосания, а с возрастом никакой функции не выполняют и от этого могут показаться бессмысленными жировыми отложениями. Но это не совсем так. Жировая ткань очень нужна организму. Имей в виду, что с возрастом твое лицо теряет подкожно-жировую клетчатку, и, удаляя комки Биша, ты лишь ускоряешь этот процесс: на месте удаленных жировых комочков со временем образуются «ямы», а кожа в этой зоне начинает морщиниться и виснуть.
Что думают об операции хирурги
Все больше хирургов готовы отговаривать девушек от операции по удалению комков Биша и стараются объяснить, что любое хирургическое вмешательство может привести к неожиданным последствиям в будущем, а его необратимый результат и вовсе оказаться не таким, как планировалось.
Так что, решаясь на удаление комков Биша, отдавай себе отчет в том, что «пришить» их обратно не получится, а лицо со временем может потерять красивый, здоровый вид. Прибегать к процедуре врачи советуют лишь тогда, когда есть серьезные проблемы с явными жировыми излишками на щеках, которые деформируют лицо и вызывают дискомфорт.
Сама по себе процедура удаления жировых комочков несложная, занимает всего 25-30 минут и проводится под местной или общей анестезией.
Не думай, что операция по удалению комков Биша волшебным образом придаст твоему лицу абсолютно новый овал — она может лишь скорректировать его и избавить от излишней пухлости.
Кстати, примерно такой же эффект можно получить и без хирургического вмешательства, с помощью современных возможностей контурной пластики.
Сегодня косметологам под силу практически все: сделать твои скулы более выраженными и скорректировать овал лица легко с помощь филлера или мезотерапии. И даже если что-то пойдет не так, ты всегда сможешь вывести филлер, и со временем твое лицо станет прежним.
специалист по пластической и реконструктивной хирургии мирового уровня
Точеные скулы сейчас в моде. Но далеко не всем, кто мечтает о них, стоит корректировать комки Биша. Ведь под такой коррекцией мы понимаем хирургическое вмешательство — резекцию, частичное удаление щечной порции. Подобное вмешательство требуется только в определенных случаях.
Сами по себе комки Биша не являются какой-то патологией. Они хорошо развиты у младенцев, чтобы помогать при сосании молока и жевании пищи. Также считается, что комочки Биша несут амортизационную функцию для окружающих мышц. Со временем они редуцируют, становятся меньше, но не у всех.
Проводить коррекцию комков Биша имеет смысл, только если к этому есть показания, а не просто из-за желания сделать щеки более впалыми. Тогда это действительно даст хороший результат в виде уменьшения объема в области щек.
Показанием является тяжесть щечной зоны под скуловой областью. Это контурная деформация, которая, как правило, заметна невооруженным глазом. Причина такой проблемы, по мнению большинства хирургов, — слабость связочного аппарата жевательных и скуловых мышц. Жировой комочек Биша выбивается через ослабленные мышечные связки, образуя псевдогрыжу.
Если человек от природы худощавый, у него вытянутое лицо, и он хочет получить западение в области щек, корректировать комки Биша ему точно не стоит. Лучше задуматься об увеличении скуловой области и подбородка. Есть и другие альтернативы для коррекции средней и нижней трети лица. Я уверен, что главное — индивидуальный подход к каждому и по возможности минимизация хирургического вмешательства.
Подписывайся на страницы WMJ.ru в Одноклассниках, Facebook, ВКонтакте, Instagram и Telegram!
Текст: Сатеник Айрапетян
Фото: Shutterstock/VOSTOCK
Эксклюзив. Комки Биша, филлеры и фото звезд: популярные вопросы пластическому хирургу. Отвечает Екатерина Лонская
Продолжаем #НеделюЖенщин! Эксклюзивно PEOPLETALK Екатерина Лонская, челюстно-лицевой, пластический хирург, кандидат медицинских наук, рассказала, чем отличаются филлеры и импланты, что нужно обязательно уточнить у врача и есть ли альтернатива операциям.
Комки Биша: за или против?
Комки Биша – это жировое тело, которое находится в средней зоне щеки. В большинстве случаев пациенты путают свое желание удалить комки Биша с желанием убрать объем в нижней трети лица, в области так называемых брылей, в то время как комки Биша находятся непосредственно под скулой. После их удаления мы получаем западение в подскуловой области и уменьшеньшаем поддержку в области средней зоны лица, что может спровоцировать опущение мягких тканей по области овала. Вместо более худого лица пациент получит лицо уставшее, изможденное, с западающей средней частью щеки. Если говорить статистически, из 30 обратившихся с этой проблемой удаление комков Биша нужно одному. Если у пациента очень круглое лицо (генетически) и нет лишнего веса, то он может выиграть от удаления комков Биша, получив чуть более скульптурное лицо. Но даже в таком случае это очень спорная манипуляция.
Виды подтяжек лица?
Импланты: за или против?
Я против установки искусственных имплантов, потому что импланты, установленные, к примеру, на область подбородка или в области скулы всегда устанавливаются непосредственно на кость, что вызывает с течением времени рассасывание собственной костной ткани под «давлением» этих имплантов. Кроме того, инородное тело – это всегда риск инфицирования, смещения (это, как правило, происходит только на раннем сроке после операции). В своей практике я не использую импланты для увеличения объемов на лице, а применяю только собственный костный материал. То есть через внутриротовой доступ (без разреза на коже) при помощи специальной пилы отпиливается, например, фрагмент подбородка или скуловой кости, перемещается на необходимое расстояние, фиксируется титановой пластиной. Заживает линия распила как «обычный» перелом.
Филлеры и импланты: в чем разница?
Какие операции делать не стоит?
Здесь все просто – не стоит делать те операции, которые пациенту не показаны. А как понять, какие это операции? Никак. Это личное видение доктора. И у каждого доктора оно свое. Если я считаю, что та или иная операция пациенту не нужна (например, молодая девушка без каких-либо избытков кожи, хочет сделать круговую подтяжку, «чтобы ничего нигде не висело»), то такую операцию я ни за что делать не буду.
Существуют ли действительно эффективные альтернативы пластике?
Важно понимать, что пластическая хирургия никак не влияет на качество кожи, то есть она не изменяет то, как пациент выглядит с точки зрения поверхностного рельефа, морщин, цвета кожи и так далее. Поэтому пластический хирург, который хочет добиться красивого, эстетического результата, всегда старается работать в тандеме с косметологом. Таким образом, правильнее будет говорить не об альтернативе, а о важном и существенном дополнении. Мы всегда стараемся обращать внимание пациента на качество его кожи. Если оно не соответствует тому, что нам хотелось бы видеть, мы отправляем его к косметологу на шлифовку, пилинги, увлажняющие процедуры и так далее. Потому что пластическая операция, выполненная на хорошей, подготовленной коже, обеспечивает пациенту лучший результат и более стойкий, длительный и очевидный эффект.
Среди наиболее эффективных косметологических процедур я бы в первую очередь перечислила аппаратные процедуры — различные ультразвуковые, RF-лифтинги, которые дают возможность в некотором объеме сократить кожный лоскут. Это будет актуально для пациентов, у которых не выражены возрастные изменения (от 30 до 40 лет). Но в любом случае все зависит от того, с каким запросом пациент приходит к доктору. Ведь многие пациенты хотят получить явно выраженный «вау» эффект, и тогда, конечно, косметологические и аппаратные процедуры в большинстве своем оказываются бессильны, выбор падает на хирургию. Но немало людей хотят обратного, а именно — максимально деликатных «незаметных и естественных» изменений, и в таком случае лучше действительно начать с косметологических вмешательств.
Какие вопросы важно задать врачу перед операцией?
Нужно задать доктору все те вопросы, которые вас волнуют, тревожат и вызывают опасение. А для того, чтобы на консультации ничего не забыть, я советую все вопросы оформить в письменном виде и использовать как подсказку.
Самые популярные мифы о пластике лица?
Большинство так называемых мифов – это просто заблуждения, отсутствие достоверной информации. То есть многие пациенты говорят: «Вот кто-то из моих знакомых уколол себе ботокс в губы, и это выглядит ужасно». Ну, начнем с того, что ботокс в губы вовсе не колется. И вот эти все сказки и кошмары, возникают, как правило, из-за неосведомленности человека.
С фотографиями каких звезд приходят чаще всего?
Сейчас очень интересная тенденция. Теперь приходят с фотографиями неизвестных мне людей. То есть Джоли и прочих звезд потеснили просто красивые девочки из Интернета, которые нравятся пациенткам. Но и это очень маленький процент. Большинство моих пациенток не хотят ни на кого быть похожими, они хотят изменить какие-то вещи в себе и четко понимают, что именно их не устраивает. Чаще всего они равняются на свои более ранние фото и свои жалобы озвучивают четко и понятно: «Мне всю жизнь не нравилась моя горбинка на носу. Я хочу ее исправить».