компенсационные выплаты страховые выплаты
Компенсационные выплаты
Компенсационные выплаты в счет возмещения вреда жизни или здоровью осуществляются только в тех случаях, когда потерпевшие не могут получить страховую выплату по договору обязательного страхования, а именно:
1) страховая компания, в которой застрахована гражданская ответственность причинителя вреда, признана банкротом;
2) у страховой компании, в которой застрахована гражданская ответственность причинителя вреда, отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности;
3) виновник ДТП неизвестен;
4) виновник ДТП не имеет договора обязательного страхования гражданской ответственности.
Компенсационные выплаты в счет возмещения вреда имуществу осуществляются только в тех случаях, когда потерпевшие не могут получить страховую выплату по договору обязательного страхования, а именно:
1) страховая компания, в которой застрахована гражданская ответственность причинителя вреда, признана банкротом;
2) у страховой компании, в которой застрахована гражданская ответственность причинителя вреда, отозвана лицензия на осуществление страховой деятельности.
Обратите внимание на то, что если обстоятельства ДТП, в результате которого транспортному средству потерпевшего причинен вред, соответствуют критериям прямого возмещения убытков (пункт 1 статьи 14.1 Закона об ОСАГО), потерпевший обязан обратиться за выплатой к страховщику, застраховавшему его ответственность (к «своему» страховщику).
Сумма, в пределах которой РСА осуществляет компенсационные выплаты потерпевшим по каждому ДТП, составляет:
Если договор ОСАГО причинителя вреда заключен начиная с 1 апреля 2015 года
— не более 500 тысяч рублей при причинении вреда жизни или здоровью каждого потерпевшего.
Если договор ОСАГО причинителя вреда заключен до 1 апреля 2015 года
— не более 160 тысяч рублей при причинении вреда жизни или здоровью каждого потерпевшего.
Если договор ОСАГО причинителя вреда заключен начиная с 1 октября 2014 года
— не более 400 тысяч рублей при причинении вреда имуществу каждого потерпевшего.
Если договор ОСАГО причинителя вреда заключен до 1 октября 2014 года
— 160 тыс. рублей при причинении вреда имуществу нескольких потерпевших;
— не более 120 тыс. рублей при причинении вреда имуществу одного потерпевшего.
Компенсационные выплаты страховые выплаты
Положения ст. 18 (в ред. ФЗ от 01.05.2019 N 88-ФЗ) применяются к отношениям по осуществлению компенсационных выплат, которые возникнут из требований, поданных после 01.06.2019.
Статья 18. Право на получение компенсационных выплат
(в ред. Федерального закона от 21.07.2005 N 103-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
Перспективы и риски споров в суде общей юрисдикции. Ситуации, связанные со ст. 18
1. Компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие:
(в ред. Федерального закона от 28.03.2017 N 49-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
а) принятия арбитражным судом решения о признании страховщика банкротом и об открытии конкурсного производства в соответствии с законодательством о несостоятельности (банкротстве);
(пп. «а» в ред. Федерального закона от 28.03.2017 N 49-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
б) отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности;
в) неизвестности лица, ответственного за причиненный потерпевшему вред;
г) отсутствия договора обязательного страхования, по которому застрахована гражданская ответственность причинившего вред лица, из-за неисполнения им установленной настоящим Федеральным законом обязанности по страхованию.
2. Компенсационная выплата в счет возмещения вреда, причиненного имуществу потерпевшего, осуществляется в случаях, если страховое возмещение по обязательному страхованию не может быть осуществлено вследствие:
(в ред. Федерального закона от 28.03.2017 N 49-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
а) принятия арбитражным судом решения о признании страховщика банкротом и об открытии конкурсного производства в соответствии с законодательством о несостоятельности (банкротстве);
(пп. «а» в ред. Федерального закона от 28.03.2017 N 49-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
б) отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.
2.1. Наряду с потерпевшим и выгодоприобретателем право на получение компенсационной выплаты после наступления событий, указанных в пунктах 1 и 2 настоящей статьи, имеют:
страховщик, приобретший в соответствии с пунктом 6 статьи 14.1 настоящего Федерального закона право на получение компенсационной выплаты;
лицо, приобретшее в порядке наследования право на получение компенсационной выплаты, если она потерпевшему не производилась;
представитель потерпевшего, право которого на получение компенсационной выплаты подтверждено нотариально удостоверенной доверенностью или доверенностью, подпись потерпевшего на которой удостоверена администрацией медицинской организации, в которой потерпевший находится на излечении в стационарных условиях.
Лицо, приобретшее в порядке наследования право на получение компенсационной выплаты, вправе воспользоваться правами умершего потерпевшего, предусмотренными настоящим Федеральным законом, с момента выдачи ему соответствующего свидетельства о праве на наследство или постановления нотариуса о предоставлении наследнику умершего потерпевшего денежных средств для осуществления расходов на его достойные похороны.
(п. 2.1 в ред. Федерального закона от 01.05.2019 N 88-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
3. На территории Российской Федерации иностранные граждане, лица без гражданства и иностранные юридические лица имеют право на получение компенсационных выплат наравне с гражданами Российской Федерации и российскими юридическими лицами.
(п. 3 в ред. Федерального закона от 01.12.2007 N 306-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
(см. текст в предыдущей редакции)
6. По требованию лиц, указанных в пункте 2.1 настоящей статьи, иск об осуществлении компенсационной выплаты по основаниям, предусмотренным подпунктами «а» и «б» пункта 1 и пунктом 2 настоящей статьи, может быть предъявлен в течение трех лет со дня принятия арбитражным судом решения о признании такого страховщика банкротом и об открытии конкурсного производства в соответствии с законодательством о несостоятельности (банкротстве) или отзыва у страховщика лицензии на осуществление страховой деятельности.
По требованию лиц, указанных в пункте 2.1 настоящей статьи, иск об осуществлении компенсационной выплаты по основаниям, предусмотренным подпунктами «в» и «г» пункта 1 настоящей статьи, может быть предъявлен в течение трех лет со дня дорожно-транспортного происшествия.
(п. 6 в ред. Федерального закона от 01.05.2019 N 88-ФЗ)
Документы необходимые для получения компенсационных выплат
Важно!
В РСА представляются оригиналы или копии документов, заверенные нотариально или выдавшим документы лицом (органом, организацией) за исключением случаев, когда Правилами ОСАГО предусмотрено предоставление не заверенных копий документов.
2. Документы, позволяющие идентифицировать дорожно-транспортное происшествие (ДТП) как страховой случай:
2.1. Справка о ДТП, выданная подразделением полиции, отвечающим за безопасность дорожного движения – форма №154, если ДТП произошло до 19.10.2017 включительно (если ДТП произошло после 20.10.2017 Справка о ДТП не предоставляется).
2.2. Протокол об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении (с приложениями при их наличии), если оформление документов о ДТП осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации.
3.Извещение о ДТП (в случае оформления документов о ДТП без участия сотрудников полиции Извещение о ДТП должно быть заполнено ПОЛНОСТЬЮ обоими участниками ДТП).
Заключение независимой технической экспертизы должно соответствовать требованиям Положения Банка России № 432-П «О единой методике определения размера расходов на восстановительный ремонт в отношении поврежденного транспортного средства» и Положения Банка России № 433-П «О правилах проведения независимой технической экспертизы транспортного средства».
4.1. Для возмещения расходов по оплате услуг независимого эксперта, услуг по эвакуации и хранению поврежденного имущества, если потерпевший требует возмещения соответствующих расходов, предоставляются оригиналы документов (банковского платежа, кассового чека или номерной квитанции), подтверждающих оплату данных услуг.
5. Другие документы:
5.1. Для физических лиц:
В том случае, если заявитель и/или получатель выплаты не является собственником транспортного средства – доверенность от собственника транспортного средств на право представления интересов собственника в РСА и/или на право получения компенсационных выплат.
2. Документы, подтверждающие право собственности потерпевшего на поврежденное транспортное средство. К данным документам относятся:
2.2.Свидетельство о регистрации поврежденного транспортного средства.
2.3. Договор купли-продажи с актом приема-передачи транспортного средства.
3. Документы о праве собственности на поврежденное имущество (в случае повреждения НЕ транспортного средства). В зависимости от ситуации и поврежденного объекта могут быть запрошены дополнительные документы.
4. Расчетный счет получателя и реквизиты банка для перечисления денежных средств (компенсационной выплаты).
5.2. Для юридических лиц:
1. Устав (первая и последняя страницы, а также страницы с полномочиями руководителей).
2. Свидетельство о государственной регистрации юр. лица.
3. Свидетельство о постановке на налоговый учет.
4. Приказ о назначении руководителя организации.
5. Выписка из ЕГРЮЛ.
6. Доверенность на представление интересов и копия паспорта представителя.
7. Путевой лист водителя поврежденного транспортного средства.
8. Документы, подтверждающие право собственности потерпевшего на поврежденное транспортное средство. К данным документам относятся:
8.2.Свидетельство о регистрации поврежденного транспортного средства.
8.3. Договор купли-продажи с актом приема-передачи транспортного средства.
9. Документы о праве собственности на поврежденное имущество (в случае повреждения НЕ транспортного средства). В зависимости от ситуации и от вида поврежденного объекта могут быть запрошены дополнительные документы.
10. Расчетный счет получателя и реквизиты банка для перечисления денежных средств (компенсационной выплаты).
6. Прочие документы.
При наличии решения суда о взыскании в пользу потерпевшего суммы страховой выплаты со страховщика, застраховавшего ответственность причинителя вреда, или о взыскании выплаты с причинителя вреда в счет возмещения причиненного им потерпевшему ущерба, и/или оригинала Исполнительного листа, и/или Постановления о прекращении исполнительного производства рекомендуется их также предоставить в РСА вместе с основным пакетом документов.
Рассмотрение заявления о компенсационной выплате и предусмотренных Правилами ОСАГО приложенных к нему документов (полного пакета), а также принятие по нему решения производится в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней.
Самостоятельно подготовленные копии необходимых документов значительно сократят время их приёма при непосредственном обращении в офисе РСА. При рассмотрении документов для принятия решения возможен запрос дополнительной информации и документации.
2. Копия свидетельства о смерти потерпевшего.
В том случае, если заявитель и/или получатель выплаты не является выгодоприобретателем – нотариальная доверенность от выгодоприобретателя на право представления его интересов в РСА и/или на право получения компенсационных выплат.
4. Согласие органов опеки и попечительства, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться представителю выгодоприобретателя (в случае, если выгодоприобретатель не достиг возраста 18 лет).
5. Банковские реквизиты для перечисления денежных средств (БИК, ИНН, кор/сч, расч/сч Банка, наименование отделения, лиц/сч получателя).
6. Документы, позволяющие идентифицировать дорожно-транспортное происшествие (ДТП) как страховой случай:
6.1. Справка о ДТП, выданная подразделением полиции, отвечающим за безопасность дорожного движения – форма №154, если ДТП произошло до 19.10.2017 включительно (если ДТП произошло после 20.10.2017 Справка о ДТП не предоставляется).
6.2. Протокол об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении (с приложениями при их наличии), если оформление документов о ДТП осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации.
6.3. Приговор / Решение суда / Постановление об отказе в возбуждении уголовного дела — оригинал, либо заверенная судом копия
7. Документы, подтверждающие право выгодоприобретателя (иждивенца) на получение компенсационной выплаты в связи со смертью кормильца:
7.1. Заявление, содержащее сведения о членах семьи умершего потерпевшего, с указанием лиц, находившихся на его иждивении и имеющих право на получение от него содержания.
7.2. Свидетельство о рождении ребенка (детей) (если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились дети).
7.3. Справка, подтверждающая установление инвалидности (если на дату наступления страхового случая на иждивении погибшего находились инвалиды).
7.4. Справка образовательной организации о том, что член семьи погибшего, имеющий право на получение возмещения вреда, обучается в этом образовательном учреждении (если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, обучающиеся в образовательном учреждении).
7.5. Заключение (справка медицинского учреждения, органа социального обеспечения) о необходимости постороннего ухода (если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, которые нуждались в постороннем уходе).
7.6. Справка органа социального обеспечения (медицинского учреждения, органа местного самоуправления, службы занятости) о том, что один из родителей, супруг либо другой член семьи погибшего не работает и занят уходом за его родственниками (если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились неработающие члены семьи, занятые уходом за его родственниками).
7.7. Иной документ, подтверждающий факт нахождения выгодоприобретателя на иждивении погибшего при его жизни (решение суда).
8. Документы, подтверждающие право выгодоприобретателя на получение компенсационной выплаты в связи со смертью потерпевшего в случае, если у погибшего не было иждивенцев:
8.1. Свидетельство о браке (если за получением страхового возмещения обращается супруг потерпевшего).
8.2. Свидетельство о рождении ребенка (детей) (если за получением страхового возмещения обращаются родители или дети потерпевшего).
9. Документы, подтверждающие произведенные необходимые расходы на погребение (оригиналы кассовых, товарных чеков, квитанции на бланках строгой отчетности).
В том случае, если заявитель и/или получатель выплаты не является потерпевшим – нотариальная доверенность от потерпевшего на право представления его интересов в РСА и/или на право получения компенсационных выплат.
3. Согласие органов опеки и попечительства, в случае, если выплата страхового возмещения будет производиться представителю потерпевшего (в случае, если потерпевший не достиг возраста 18 лет).
4. Банковские реквизиты для перечисления денежных средств (БИК, ИНН, кор/сч, расч/сч Банка, наименование отделения, лиц/сч получателя).
5. Документы, позволяющие идентифицировать дорожно-транспортное происшествие (ДТП) как страховой случай:
5.1. Справка о ДТП, выданная подразделением полиции, отвечающим за безопасность дорожного движения – форма №154, если ДТП произошло до 19.10.2017 включительно (если ДТП произошло после 20.10.2017 Справка о ДТП не предоставляется).
5.2. Протокол об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении (с приложениями при их наличии), если оформление документов о ДТП осуществлялось при участии уполномоченных сотрудников полиции, а составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации.
5.3. Приговор / Решение суда / Постановление об отказе в возбуждении уголовного дела — оригинал, либо заверенная судом копия.
6. Документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности.
7. Справка станции скорой медицинской помощи об оказанной медицинской помощи на месте ДТП (если помощь оказывалась).
9. Справка, подтверждающая факт установления потерпевшему инвалидности или категории «ребенок-инвалид» (в случае наличия такой справки).
10. В случае, если потерпевший предъявляет требование о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем и утратой трудоспособности, дополнительно предоставляются следующие документы:
10.1. Выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности — о степени утраты общей трудоспособности в процентах и с указанием периода, на который установлен данный процент (при признании травмы, полученной в результате ДТП «несчастным случаем на производстве», данное заключение не предоставляется!).
10.2. Справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью (2НДФЛ), а также иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).
Данные сведения представляются за год до ДТП (ст. 1086 ГК РФ).
11. В случае, если потерпевший предъявляет требование о возмещении дополнительно понесенных им расходов на лечение и приобретение лекарств, дополнительно предоставляются следующие документы:
11.1. Выписка из истории болезни, амбулаторной/стационарной карты больного, выданная лечебным учреждением с назначением /рекомендацией лечащих врачей на необходимые лекарства, лечение (возмещение денежных средств, затраченных на лекарства, лечение производится в случае, если потерпевший не имел право на их бесплатное получение).
11.2. Документы, подтверждающие оплату услуг медицинской организации и/или приобретенных лекарств (кассовые товарные чеки, квитанции на бланках строгой отчетности).
12. В случае, если потерпевший предъявляет требование о возмещении дополнительно понесенных им расходов, указанных ниже и вызванных повреждением здоровья, дополнительно предоставляются следующие документы:
12.1. Выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости дополнительного питания, протезирования, постороннего ухода, санаторно-курортного лечения, специальных транспортных средств и иных услуг.
12.2. Документы, подтверждающие расходы на дополнительное питание:
· Справка медицинского учреждения о составе необходимого для потерпевшего суточного продуктового набора дополнительного питания.
· Документы, подтверждающие оплату приобретенных продуктов из продовольственного набора дополнительного питания.
12.3. Документы, подтверждающие расходы на протезирование:
· Выписка из стоматологический карты с указанием зубной формулы плана лечения и проводимых манипуляций.
12.4. Документы, подтверждающие расходы на посторонний уход:
· Документы, подтверждающие оплату услуг по постороннему уходу (нотариально заверенный договор об оказании услуг по постороннему уходу (медицинский/бытовой), заверенные банком копии платежных поручений, свидетельствующих о перечислении/оригинал квитанции о перечислении ден. средств на счет получателя, либо почтовый перевод, либо нотариально заверенный акт приема-передачи денежные средств).
12.5. Документы, подтверждающие расходы на санаторно-курортное лечение:
· Выписка из истории болезни, выданная учреждением, в котором осуществлялось санаторно-курортное лечение.
· Копия санаторно-курортной путевки или иной документ, подтверждающий получение санаторно-курортного лечения, заверенный в установленном порядке.
· Документы, подтверждающие оплату путевки на санаторно-курортное лечение (оригиналы кассовых, товарных чеков).
12.6. Документы, подтверждающие расходы на приобретение специальных транспортных средств:
· Копия паспорта транспортного средства или свидетельства о его регистрации.
· Документы, подтверждающие оплату приобретенного специального транспортного средства.
· Копия договора, в соответствии с которым приобретено специальное транспортное средство.
12.7. Документы, подтверждающие расходы, связанные с подготовкой к другой профессии:
· Счет на оплату профессионального обучения (переобучения).
· Копия договора с организацией, осуществляющей профессиональное обучение (переобучение).
· Документ, подтверждающий оплату профессионального обучения (переобучения).
12.8. Документы, подтверждающие расходы на медицинскую реабилитацию и прочих расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая:
· Документы медицинских или иных организаций, подтверждающие потребность в получении соответствующих услуг или предметов.
· Документы, подтверждающие оплату таких расходов.
Компенсационные выплаты страховые выплаты
Положения ст. 19 (в ред. ФЗ от 01.05.2019 N 88-ФЗ) применяются к отношениям по осуществлению компенсационных выплат, которые возникнут из требований, поданных после 01.06.2019.
Статья 19. Осуществление компенсационных выплат
(в ред. Федерального закона от 21.07.2014 N 223-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
Перспективы и риски споров в суде общей юрисдикции. Ситуации, связанные со ст. 19
1. Компенсационные выплаты осуществляются только в денежной форме профессиональным объединением страховщиков, действующим на основании устава и в соответствии с настоящим Федеральным законом, по требованиям лиц, указанных в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, путем перечисления сумм компенсационных выплат на их банковские счета, сведения о которых содержатся в требованиях об осуществлении компенсационных выплат.
(в ред. Федеральных законов от 23.05.2016 N 146-ФЗ, от 01.05.2019 N 88-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
Рассматривать требования о компенсационных выплатах, осуществлять компенсационные выплаты и реализовывать право требования, предусмотренное статьей 20 настоящего Федерального закона, могут страховщики, действующие за счет профессионального объединения страховщиков на основании заключенных с ним договоров.
К отношениям между лицами, указанными в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, и профессиональным объединением страховщиков по поводу компенсационных выплат по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между выгодоприобретателем и страховщиком по договору обязательного страхования. К отношениям между профессиональным объединением страховщиков и страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, или страховщиком, который застраховал гражданскую ответственность лица, причинившего вред, по аналогии применяются правила, установленные законодательством Российской Федерации для отношений между страховщиком, осуществившим прямое возмещение убытков, и страховщиком, застраховавшим гражданскую ответственность лица, причинившего вред.
(в ред. Федерального закона от 01.05.2019 N 88-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
Соответствующие положения применяются постольку, поскольку иное не предусмотрено настоящим Федеральным законом и не вытекает из существа таких отношений.
2. Компенсационные выплаты осуществляются:
(в ред. Федерального закона от 01.05.2019 N 88-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, в размере не более 500 тысяч рублей с учетом требований пункта 7 статьи 12 настоящего Федерального закона;
в части возмещения вреда, причиненного имуществу каждого потерпевшего, в размере не более 400 тысяч рублей.
При этом указанные компенсационные выплаты уменьшаются на сумму, равную сумме произведенного страховщиком и (или) ответственным за причиненный вред лицом частичного возмещения вреда.
3. До предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, содержащего требование об осуществлении компенсационной выплаты, лицо, указанное в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, обязано обратиться к профессиональному объединению страховщиков с заявлением, содержащим требование о компенсационной выплате, с приложенными к нему документами, перечень которых определяется правилами обязательного страхования.
(в ред. Федерального закона от 01.05.2019 N 88-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
4. Профессиональное объединение страховщиков рассматривает заявление лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, об осуществлении компенсационной выплаты и приложенные к нему документы в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня их получения. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано произвести компенсационную выплату такому лицу путем перечисления суммы компенсационной выплаты на его банковский счет или направить ему мотивированный отказ в такой выплате. За несоблюдение профессиональным объединением страховщиков предусмотренного настоящим пунктом срока осуществления компенсационной выплаты профессиональное объединение страховщиков по заявлению лица, указанного в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, уплачивает ему неустойку (пеню) за каждый день просрочки в размере одного процента от определенного в соответствии с настоящим Федеральным законом размера компенсационной выплаты по виду причиненного вреда. При этом общий размер неустойки (пени), подлежащей выплате профессиональным объединением страховщиков на основании настоящего пункта, не может превышать размер компенсационной выплаты по виду причиненного вреда, определенный в соответствии с настоящим Федеральным законом.
(в ред. Федерального закона от 01.05.2019 N 88-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
При наличии разногласий между лицом, указанным в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, и профессиональным объединением страховщиков относительно исполнения последним своих обязательств по осуществлению компенсационных выплат, в том числе при несогласии такого лица с размером осуществленной компенсационной выплаты, до предъявления к профессиональному объединению страховщиков иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по осуществлению компенсационных выплат, лицо, указанное в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, обращается к профессиональному объединению страховщиков с претензией и документами, которые обосновывают претензию и предусмотрены правилами обязательного страхования в качестве приложения к претензии, направляемой потерпевшим страховщику в соответствии с абзацем вторым пункта 1 статьи 16.1 настоящего Федерального закона. Претензия подлежит рассмотрению профессиональным объединением страховщиков в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока профессиональное объединение страховщиков обязано удовлетворить содержащееся в претензии требование о надлежащем исполнении обязательств по осуществлению компенсационной выплаты или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования.
(абзац введен Федеральным законом от 01.05.2019 N 88-ФЗ)
Профессиональное объединение страховщиков вправе отказать в рассмотрении претензии, если лицом, указанным в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, представлен неполный комплект необходимых в соответствии с абзацем вторым настоящего пункта документов и невозможно достоверно установить право этого лица на компенсационную выплату, а также ее размер. Уведомление об отказе в рассмотрении претензии направляется указанному лицу в течение пяти рабочих дней со дня ее получения профессиональным объединением страховщиков.
(абзац введен Федеральным законом от 01.05.2019 N 88-ФЗ)
(в ред. Федерального закона от 28.03.2017 N 49-ФЗ)
(см. текст в предыдущей редакции)
6. К отношениям между лицами, указанными в пункте 2.1 статьи 18 настоящего Федерального закона, страхователями и профессиональным объединением страховщиков по поводу осуществления компенсационных выплат не применяются положения Закона Российской Федерации от 7 февраля 1992 года N 2300-1 «О защите прав потребителей».
(п. 6 введен Федеральным законом от 01.05.2019 N 88-ФЗ)