Мовипреп как принимать правильно
Мовипреп как принимать правильно
Мовипреп – инструкция, отзывы, цены, советы врача
Сразу скажу, как врач-эндоскопист, это действительно «прорыв» в подготовке к колоноскопии. Мовипреп – это инновационный препарат следующего поколения производства компании Norgine, Великобритания.
Оглавление:
История
Компания, разрабатывающая данный препарат является партнёром одной из самых старейших фармацевтических японских компаний Takeda. Основатель компании Takeda, по имени Чобей Такеда начал продажу и производство традиционных японских и китайский лекарств ещё в 1781 году.
Мовипреп является препаратом, состоящим из большого количества компонентов. В основе препарата Мовипреп состоит макрогол 3350 (следующего поколения). Макрагол 3350 предназначен для подготовки пациента к эндоскопической, рентгенологической или любой другой диагностики кишечника. Кроме того, данный препарат используют в случае оперативных вмешательств. Мовипреп относится к препаратам оказывающих слабительное действие и представляет собой порошок в двух саше. Данный порошок предназначен для приготовления состава для приема внутрь.
Препарат Мовипреп в октябре 2014 года успешно прошла процедуру государственной регистрации препарата в России. Но только в августе 2016 года Мовипреп появился в аптечной сети.
Данный препарат стал первым лекарственным препаратом, для которого были организованы и проведены локальные клинические исследования под руководством Российского Инновационного Центра (РИЦ) компании «Такеда».
Отличительные свойства препарата Мовипреп
С помощью Мовипрепа подготовка толстой кишки становится в разряд комфортной колоноскопии.
В отличие от других препаратов Мовипреп имеет приятный вкус за счет добавления в состав аскорбиновой кислоты. Препарат отличается отличной переносимостью.
Используется всего 4 литра жидкости, по 2 литра состава со вкусом препарата Мовипреп и 2 литра прозрачных пищевых жидкостей: это может быть нежирный прозрачный бульон, чай черный некрепкий без молока, компот без ягод, осветленный сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода.
Для действия каждого литра состава препарата требуется в среднем 2 часа. Во время приема препарата рекомендуется выполнять легкие физические упражнения: круговые вращения тазом, наклоны в стороны, вперед, назад, приседания. Возможно выполнение хозяйственных работ – вытирание пыли с мебели, пылесосить, перекладывание вещей с места на место.
Критериями готовности пациента к эндоскопии кишечника являются появление жидкости прозрачного характера или слегка окрашенной в желтый цвет.
Необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения колоноскопии. Возможна подготовка в палате в клинике, если заранее об этом предупредить медицинский персонал и имеется такая возможность в лечебном учреждении.
Мовипреп по своему принципу действия относится к слабительным препаратам.
Состав и форма выпуска
Препарат Мовипреп выпускается в виде порошка для приготовления состава для приёма внутрь. Внешний вид саше А варьируется от белого до жёлтого цвета, имеет лимонный аромат. Масса в одном пакетике 111,896 г. порошка. Внешний вид саше Б варьируется от белого до светло-коричневого цвета. Масса в одном пакетике 10,6 г. порошка. Препарат выпускается в картонной коробке, в которой два полиэтиленовых пакета с одним саше А и одним саше Б.
В 1 саше А входит макрагол-3350 100 г., натрия сульфат 7.5 г., натрия хлорид 2.691 г., калия хлорид 1.015 г., вспомогательные компоненты: аспартам, ацесульфам калия, ароматизатор лимонный V3938-1 N1.
В 1 саше Б входит аскорбиновая кислота 4.7 г., аскорбат натрия 5.9 г.
В картонной пачке находится два полиэтиленовых пакета по одному саше А и Б, 111.896 г. и 10.6 г. соответственно.
Фармакологическое действие
Полученный состав при приёме перорально оказывает следующее фармакологическое действие – электролиты, в основе которых лежит макрогол, провоцируют диарею средней интенсивности и скорое очищение толстого кишечника.
Входящие в состав макрогол-3350, натрия сульфат и кислота аскорбиновая оказывают на организм осмотическое действие, которое провоцирует слабительный эффект.
Лекарственное воздействие вещества макрогол-3350, как результат, увеличивает объем каловых масс. В свою очередь это ведет к увеличению интенсивности волнообразного сокращения стенок кишечника.
Расстройство водно-электролитного баланса в организме не происходит за счёт дополнительного приёма жидкости и нахождения в препарате электролитов.
Фармакокинетика
Во время пребывания в кишечнике, слабительное средство макрагол-3350 не изменяется. Кроме того он почти не всасывается из ЖКТ. Вывод впитанного вещества макрагола-3350 производится через почки.
Усвоение аскорбиновой кислоты происходит в тонком кишечнике посредством активного натрий-зависимого насыщаемого транспорта. Стоит обратить внимание, что при приёме данного препарата наблюдается обратно пропорциональная зависимость между процентом впитанного вещества от дозы и, непосредственно, полученной дозой препарата. При пероральном приеме в дозе от 30 мг до 180 мг усваивается около 70-85% от принятой дозы. Во время следующего употребления аскорбиновой кислоты в объеме до 12 г посредством перорального способа организмом поглощается всего 2 г.
В случае приёма больших доз аскорбиновой кислоты и превышения ее насыщенности в плазме 14 мг/л впитанная аскорбиновая кислота выводится в целом не видоизмененной посредством почек.
Показания
Основным показанием к приёму данного препарата является подготовительная составляющая к эндоскопической, рентгенологической и другой диагностике и исследованиям. Кроме того этот препарат принимают в случаях оперативного вмешательства, которые требуют опорожнения кишечника.
Режим дозирования
Приём данного препарата осуществляется перорально внутрь.
Чтобы приготовить 1 литр состава нужно содержимое одного саше А и одного саше Б засыпать в небольшое количество воды. После полного растворения содержимого двух саше нужно довести весь объем состава до 1 литра. 2-ой литр состава для приёма внутрь приготавливается аналогичным способом. Бытует мнение, что разводить порошки нужно только водой и во время подготовки избегать газированных напитков. Но по данным рекомендаций американских врачей, для улучшения вкусовых качеств возможно разведение лимонадом Crystal Light Lemonade/Orange или Lemon-Lime Gatorad, PowerAde, Sprite, 7-Up. Возможно, проводились исследования, которые показали, что спортивные электролитные напитки типа Гаторейд (которые имеется в продаже на территории России) и лимонад не меняет структуру макрогола.
Суммарная дозировка препарата МОВИПРЕП составляет 2 литра состава для приёма внутрь. Полученный состав можно использовать в виде одноразового приёма (как заявлено производителем), так и в два приёма (рекомендации международных эндоскопических сообществ). Для одноразового приёма слабительного средства необходимо либо употребить 2 литра состава в вечернее время перед днём проведения процедуры, либо 2 литра состава в утреннее время в день проведения процедуры. Для приёма состава в два раза необходимо употребить 1 литр состава в вечернее время перед днём проведения процедуры и 1 литр состава в утреннее время в день проведения диагностической процедуры.
Если планируется оперативное вмешательство, препарат надлежит употребить однократно в объёме 2 литра в вечернее время перед днём проведения диагностической процедуры.
Полученный состав нужно употребить не позднее, чем через 1-2 часа после приготовления. Для лучшего эффекта слабительного средства необходимо совместно с употреблением препарата выпить не менее одного литра другой жидкости (вода, фруктовый сок без мякоти, чай, кофе). Ни в коем случае нельзя во время подготовки употреблять алкогольные напитки.
В случае раздельного (1 литр в вечернее время перед днём проведения процедуры и 1 литр в утреннее время в день проведения процедуры) употребление препарата и других жидкостей необходимо завершить не менее чем за 3 час до начала самой диагностической процедуры.
В случае утреннего одноразового приёма употребление препарата и других жидкостей необходимо завершить не менее чем за 3 часа до начала самой диагностической процедуры.
Кроме всего прочего, пациентам нужно иметь в виду время, которое займёт поездка в клинику для проведения процедуры.
С начала приёма препарата МОВИПРЕП и до окончания диагностической процедуры нельзя употреблять любую твердую пищу.
Побочное действие
Кроме вышеперечисленных побочных эффектов есть вероятность проявления различных аллергических реакций, включая сыпь, крапивницу, зуд, отек Квинке и анафилактический шок.
Присутствуют так же нарушения с различных сторон аспектов организма. Нежелательные эффекты классифицируются по частоте, где очень часто это свыше 1/10 случаев, часто от 1/100 до 1/10 случаев, нечасто от 1/1000 до 1/100 случаев, редко от 1/10 000 до /1 000 случаев, очень редко меньше 1/10 000 случаев и случаи с неизвестной частотой проявления.
Со стороны иммунной системы частота проявления таких эффектов, как аллергические реакции, включая анафилактические реакции, диспноэ и кожные реакции неизвестна.
Нарушения психики происходят часто по отношению к нарушению сна.
Со стороны нервной системы проявление таких эффектов, как головокружение и головная боль наблюдаются часто; так же могут присутствовать такие эффекты, частота которых неизвестна, а именно судороги, связанные с недостаточной концентрацией ионов калия в крови.
Со стороны обмена веществ частота проявления таких эффектов, как обезвоживание организма, электролитные нарушения, включая уменьшение уровня бикарбоната в крови, переизбыток или недостаток кальция в плазме крови, недостаток фосфатов, калия и натрия в крови и изменение уровней хлоридов в крови неизвестна.
Со стороны сердечно сосудистой системы частота проявления таких эффектов, как кратковременное повышение АД, аритмия, учащенное сердцебиение неизвестна.
Со стороны желудочно-кишечного тракта проявление таких эффектов, как боль в животе, тошнота, вздутие живота, раздражение в области ануса наблюдается очень часто; рвота, расстройство пищеварения наблюдаются часто; затрудненное глотание – нечасто; кроме того у таких эффектов, как метеоризм и позывы на рвоту частота проявления неизвестна.
Со стороны печени и желчевыводящих путей нечасто наблюдаются такие нежелательные эффекты, как отклонения от нормы функциональных печеночных проб.
Со стороны кожи и подкожных тканей частота проявления таких нежелательных эффектов, как аллергические кожные реакции, включая ангионевротический отек, крапивницу, зуд, сыпь и покраснение кожи неизвестна.
Общие реакции организма такие, как недомогание, повышение температуры тела наблюдаются очень часто; озноб, жажда, голод – часто; и простой дискомфорт у пациентов наблюдается нечасто.
При ухудшении любых вышеперечисленных нежелательных эффектов необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Противопоказания к применению
Как и у любого другого препарата, присутствует ряд противопоказаний к применению.
Таким образом, Мовипреп нельзя принимать в случае, если у пациента присутствует:
Данный препарат необходимо с осторожностью принимать в случае, если у пациента наблюдаются следующие нарушения:
Мовипреп : инструкция по применению
Состав
Компоненты лекарственного средства МОВИПРЕП помещены в два отдельных саше.
Саше А содержит следующие действующие вещества:
макрогол-3350 100,00 г
натрия сульфат 7,500 г
натрия хлорид 2,691 г
калия хлорид 1,015 г
Саше Б содержит следующие действующие вещества:
аскорбиновая кислота 4,700 г
натрия аскорбат 5,900 г
Концентрация ионов электролитов в одном литре раствора, приготовленного использованием содержимого саше А и саше Б:
Натрий 181,6 ммоль/л (из этого количества всасывается не более 56,2 ммоль)
Сульфат 52,8 ммоль/л
Хлорид 59,8 ммоль/л
Калий 14,2 ммоль/л
Аскорбат 29,8 ммоль/л
Вспомогательные вещества с известным эффектом:
Данное лекарственное средство содержит 0,233 г аспартама в саше А.
Полный перечень вспомогательных веществ см. в разделе «Перечень вспомогательных веществ»..
Описание
Саше А: Сыпучий кристаллический порошок от белого до желтого цвета с характерным запахом лимона.
Саше Б: Сыпучий кристаллический порошок от белого до светло-коричневого цвета.
Показания к применению
Лекарственное средство МОВИПРЕП показано к применению у взрослых при подготовке к любым клиническим процедурам, требующим опорожнения кишечника (например, эндоскопическому, рентгенологическому исследованиям кишечника).
Режим дозирования и способ применения
Взрослые и лица пожилого возраста:
Курс лечения предусматривает прием двух литров разведенного средства МОВИПРЕП. Во время прохождения курса приема препарата настоятельно рекомендуется дополнительно употребить один литр чистой жидкости (вода, бульон, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай и/или кофе без молока).
Для приготовления одного литра раствора лекарственного средства МОВИПРЕП необходимо содержимое одного саше А и одного саше Б растворить в воде с доведением объема раствора до одного литра. Приготовленный раствор следует выпить в течение 1-2 часов. Второй литр раствора лекарственного средства готовится аналогичным способом.
Общее количество раствора можно разделить на два приема либо принять однократно, при этом время приема зависит от того, проводится ли диагностическая процедура под общей анестезией либо без общей анестезии.
При процедурах, проводимых под общей анестезией:
1. Раздельный прием: один литр раствора накануне вечером и один литр рано утром в день проведения процедуры. Интервал между окончанием приема раствора лекарственного средства МОВИПРЕП либо любой чистой жидкости и началом процедуры должен составлять не менее 2 часов.
2. Однократный прием: два литра накануне вечером или два литра утром в день проведения процедуры. Интервал между окончанием приема раствора лекарственного средства МОВИПРЕП либо любой чистой жидкости и началом процедуры должен составлять не менее 2 часов.
При процедурах, проводимых без общей анестезии:
1. Раздельный прием: один литр раствора накануне вечером и один литр рано утром в день проведения процедуры. Интервал между окончанием приема раствора лекарственного средства МОВИПРЕП либо любой чистой жидкости и началом процедуры должен составлять не менее 1 часа.
2. Однократный прием: два литра накануне вечером или два литра утром в день проведения процедуры. Интервал между окончанием приема раствора лекарственного средства МОВИПРЕП и началом процедуры должен составлять не менее 2 часов. Интервал между окончанием приема любой чистой жидкости и началом процедуры должен составлять не менее 1 часа.
Пациент должен быть проинформирован о необходимости учета времени, требуемого для перемещения к месту проведения колоноскопии.
С начала курса приема препарата и до окончания клинической процедуры нельзя употреблять твердую пищу.
Лекарственное средство МОВИПРЕП не рекомендуется назначать детям в возрасте до 18 лет, ввиду отсутствия клинических исследований данной возрастной категории пациентов.
Лекарственное средство предназначено для приема внутрь. Один литр раствора лекарственного средства МОВИПРЕП включает содержимое одного саше А и одного саше Б, растворяемые в воде с доведением объема раствора до одного литра.
Следует соблюдать предосторожности при обращении или назначении лекарственного средства.
Указания по приготовлению раствора лекарственного средства приведены в разделе «Специальные указания по обращению с лекарственным средством».
Противопоказания
Лекарственное средство не применяют при наличии или при подозрении на следующие состояния:
— гиперчувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ, указанных в разделе «Перечень вспомогательных веществ»;
— обструкция или перфорация органов желудочно-кишечного тракта;
— нарушение опорожнения желудка (гастропарез);
— фенилкетонурия (из-за содержания в составе аспартама);
— дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (из-за содержания в составе аскорбиновой кислоты);
— токсический мегаколон, являющийся осложнением выраженных воспалительных процессов в кишечнике, включая болезнь Крона и язвенный колит.
Лекарственное средство не предназначено для применения у пациентов в бессознательном состоянии.
Особые указания и меры предосторожности при применении
Диарея является ожидаемым эффектом, возникающим в результате применения лекарственного средства МОВИПРЕП.
Препарат следует назначать с осторожностью ослабленным пациентам или пациентам с серьезными клиническими нарушениями, такими как:
— нарушенный рвотный рефлекс, склонность к аспирации или регургитации;
— тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Не следует принимать лекарственные средства внутрь в течение одного часа после приема средства МОВИПРЕП, так как они могут быстро покинуть желудочно-кишечный тракт без всасывания. В особенности это касается терапевтического эффекта лекарств с узким терапевтическим индексом или коротким периодом полувыведения.
Фертильность, беременность и кормление грудью
Данные о применении лекарственного средства МОВИПРЕП во время беременности отсутствуют.
Лекарственное средство МОВИПРЕП следует использовать во время беременности, только если это расценивается врачом как необходимость.
Данные о применении лекарственного средства МОВИПРЕП в период грудного вскармливания отсутствуют.
Лекарственное средство МОВИПРЕП следует использовать в период грудного вскармливания, только если это расценивается врачом как необходимость.
Данные о влиянии лекарственного средства МОВИПРЕП на фертильность отсутствуют.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами
МОВИПРЕП не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Нежелательные реакции
Диарея является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника. Из-за характера данного вмешательства нежелательные реакции фиксируются у большинства пациентов. Несмотря на некоторые отличия в действии различных слабительных средств, распространенными нежелательными реакциями у пациентов, проходящих подготовку кишечника, являются тошнота, рвота, вздутие живота, боль в животе, раздражение в области ануса и нарушения сна. В результате диареи и/или рвоты может развиваться обезвоживание.
Как и при приеме других лекарственных средств, в состав которых входит макрогол, возможно развитие аллергических реакций, включая сыпь, крапивницу, зуд, одышку, отек Квинке и анафилактический шок.
Ниже представлены данные о нежелательных реакциях, которые активно выявлялись у пациентов после применения лекарственного препарата МОВИПРЕП в ходе проведения клинических исследований, включавших популяцию в 825 человек. Дополнительно представлены данные о нежелательных реакциях, полученные в пострегистрационный период.
Нежелательные реакции классифицируются в зависимости от частоты встречаемости:
Очень частые: ≥ 1/10
Передозировка
В случае массивной случайной передозировки, когда возникает тяжелая диарея, консервативных мер обычно бывает достаточно; следует ввести обильное количество жидкости, в особенности фруктовых соков. В редких случаях передозировки, сопровождающейся тяжелыми метаболическими расстройствами, может быть использована внутривенная регидратация.
Фармакотерапевтическая группа
Осмотически действующие слабительные средства. Код ATX: A06AD.
Фармакологические свойства
Пероральный прием раствора электролитов на основе макрогола вызывает умеренную диарею, результатом которой становится быстрое опорожнение содержимого толстой кишки. Макрогол-3350, натрия сульфат и высокие дозы аскорбиновой кислоты оказывают осмотическое действие, вызывающее слабительный эффект.
Макрогол-3350 увеличивает объем каловых масс, что ведет к усилению перистальтики кишечника посредством нейромышечного механизма.
Физиологическим следствием указанных эффектов является пропульсивное продвижение размягченного стула по толстой кишке.
Электролиты, входящие в состав лекарственного средства, а также дополнительный прием чистой жидкости препятствуют значительным колебаниям содержания натрия, калия и воды, и снижают, таким образом, риск развития обезвоживания.
Макрогол-3350 не изменяется во время нахождения в кишечнике. Он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсорбированное количество макрогола-3350 выводится через почки.
Аскорбиновая кислота всасывается в основном в тонком кишечнике путем активного натрий-зависимого насыщаемого активного транспорта. Существует обратная зависимость между введенной дозой и абсорбированным процентом от нее. При пероральном приеме дозы в диапазоне от 30 до 180 мг всасывается около 70-85% от данной дозы. После перорального приема 12 г аскорбиновой кислоты абсорбируется всего 2 г.
После перорального приема больших доз аскорбиновой кислоты, когда концентрация ее в плазме превышает 14 мг/л, абсорбированная аскорбиновая кислота выводится в основном в неизмененном виде через почки.
Данные о доклинической безопасности
Доклинические исследования свидетельствуют о том, что макрогол 3350, аскорбиновая кислота и сульфат натрия не обладают существенным потенциалом системной токсичности, что следует из общепринятых фармакологических исследований, изучения токсичности введения повторных доз, генотоксичности и канцерогенности. Исследования генотоксичности, канцерогенности или токсического воздействия лекарственного средства на репродуктивную функцию не проводились.
В исследованиях репродуктивной токсичности макрогола 3350 в сочетании с электролитами не было выявлено прямых эмбриотоксических или тератогенных эффектов у крыс даже при токсических уровнях у самок, которые в 14 раз превышали максимально рекомендуемую дозу МОВИПРЕП для человека. Косвенные влияния на эмбрион и плод, в том числе снижение веса плода и плаценты, снижение жизнеспособности плода, повышенная гиперфлексия конечностей и лап и выкидыши отмечались у кроликов при токсической дозе у самки, которая в 0,7 раза превышала максимально рекомендуемую дозу МОВИПРЕП для человека. Кролики являются чувствительными животными к влияниям веществ, действующих на желудочно-кишечный тракт, а исследования проводились в расширенных условиях с назначением высокодозовых объемов, которые не являются клинически релевантными. Эти данные, возможно, были следствием непрямого эффекта макрогола 3350 в сочетании с электролитами, связанного с плохим состоянием самок в результате чрезмерного фармакодинамического ответа, характерного для кроликов. Признаки тератогенного эффекта отсутствовали.
Перечень вспомогательных веществ
Саше А: аспартам (Е951), ацесульфам калия (Е950), ароматизатор лимонный V3938-1 N1.
Мовипреп ® (Moviprep ® ) инструкция по применению
Владелец регистрационного удостоверения:
Произведено:
Владелец товарного знака группа компаний:
Контакты для обращений:
Лекарственная форма
рег. №: ЛП-002630 от 22.09.14 — Действующее Дата перерегистрации: 21.08.20
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Мовипреп ®
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь от белого до желтого цвета с характерным запахом лимона (саше А).
1 саше А | |
макрогол-3350 | 100.00 г |
натрия сульфат безводный | 7.500 г |
натрия хлорид | 2.691 г |
калия хлорид | 1.015 г |
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь от белого до светло-коричневого цвета (саше Б).
1 саше Б | |
аскорбиновая кислота | 4.700 г |
аскорбат натрия | 5.900 г |
Фармакологическое действие
Пероральный прием раствора электролитов, основанного на макроголе, вызывает умеренную диарею, результатом которой становится быстрое опорожнение содержимого толстой кишки.
Макрогол-3350, натрия сульфат и кислота аскорбиновая оказывают осмотическое действие, вызывающее слабительный эффект.
Макрогол-3350 увеличивает объем каловых масс, что ведет к усилению перистальтики кишечника.
Электролиты, входящие в состав лекарственного препарата, а также дополнительный прием жидкости препятствуют нарушению водно-электролитного баланса.
Фармакокинетика
Макрогол-3350 не изменяется во время нахождения в кишечнике. Он практически не всасывается из ЖКТ. Абсорбированное количество Макрогола-3350 выводится через почки.
Аскорбиновая кислота всасывается в основном в тонкой кишке путем активного натрий-зависимого насыщаемого транспорта. Существует обратная зависимость между полученной дозой и абсорбированным процентом от дозы. При пероральном приеме дозы от 30 до 180 мг всасывается около 70-85% от принятой дозы. При последующем пероральном приеме аскорбиновой кислоты в объеме до 12 г абсорбируется всего 2 г.
После перорального приема больших доз аскорбиновой кислоты и в случае превышения ее концентрации в плазме 14 мг/л абсорбированная аскорбиновая кислота выводится в основном в неизмененном виде через почки.
Показания препарата Мовипреп ®
Режим дозирования
Перед проведением диагностического исследования (например, эндоскопического, рентгенологического и другого исследования кишечника) и оперативного вмешательства необходимо пройти важный процесс подготовки кишечника, который включает в себя 3 этапа:
Детальная информация по каждому этапу приведена ниже.
1. Соблюдение специального рациона питания
За 3 дня до проведения исследования или операции важно соблюдать специальный рацион питания:
Разрешено | Запрещено |
Вся белковая пища: — отварное мясо и птица (кроме колбасных изделий); — нежирные сорта рыбы; — нежирные кисломолочные продукты; — яйца. | Вся растительная пища: — овощи; — фрукты; — ягоды; — зелень; — крупы; — орехи; — каши; — хлеб. |
Желе, сахар, мед. | |
Жидкости: — прозрачные бульоны; — чай без молока; — кофе без молока; — компоты без ягод; — сок без мякоти; — безалкогольные неокрашенные напитки; — вода. | Жидкости: — окрашенные соки; — алкоголь; — газированные напитки. |
Все продукты, не входящие в список разрешенных. |
2. Выбор схемы приема препарата Мовипреп ® в зависимости от времени проведения исследования или операции
Перед проведением диагностического исследования необходимо выбрать с лечащим врачом наиболее подходящую схему приема препарата Мовипреп ® в зависимости от времени проведения процедуры и повседневной активности пациента:
Время исследования | Схема приема препарата |
08:00-10:00 Рацион питания за 3 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания за 2 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания накануне дня исследования: завтрак: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей; обед и ужин: только разрешенные прозрачные жидкости. | Одноэтапная вечерняя схема* День накануне исследования: 19:00-20:00 принять первый литр раствора препарата; 21:00-22:00 принять второй литр раствора препарата. После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости. |
10:00-14:00 Рацион питания за 3 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания за 2 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания накануне дня исследования: завтрак и легкий обед до 13:00: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей; ужин: только разрешенные прозрачные жидкости. | Двухэтапная схема* День накануне исследования: 20:00-21:00 принять первый литр раствора препарата. День исследования: 06:00-07:00 принять второй литр раствора препарата. После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости. |
14:00-19:00 Рацион питания за 3 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания за 2 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания накануне дня исследования: — завтрак, обед и легкий ужин до 18:00: согласно списку разрешенных продуктов. В день колоноскопии с утра: только разрешенные прозрачные жидкости. | Одноэтапная утренняя схема* День исследования: 08:00-09:00 принять первый литр раствора препарата; 10:00-11:00 принять второй литр раствора препарата. После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости. |
* При необходимости время приема препарата Мовипреп ® может корректироваться лечащим врачом в зависимости от повседневной активности пациента и времени на дорогу до клиники с соблюдением указанных временных интервалов.
3. Проведение процесса очистки кишечника с помощью препарата Мовипреп ®
Упаковка препарата Мовипреп ® содержит два саше А и два саше Б, из которых готовят раствор для приема внутрь. Вне зависимости от массы тела пациента общая доза препарата Мовипреп ® для качественной очистки кишечника составляет 2 л раствора препарата.
1. Приготовление первого литра раствора препарата Мовипреп ®
Необходимо содержимое одного саше (пакетика) А и одного саше Б полностью растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры, довести объем раствора водой до 1 л и перемешать.
2. Приготовление второго литра раствора препарата Мовипреп ®
Повторить алгоритм приготовления раствора препарата из пункта 1 (см. выше), используя оставшиеся саше А и саше Б.
Приготовленный раствор препарата Мовипреп ® следует выпить в течение 1-2 ч, например, по 1 стакану каждые 15-30 мин.
Не следует употреблять твердую пищу с начала приема раствора препарата Мовипреп ® и до окончания диагностического исследования или оперативного вмешательства.
В случае проведения процедур под общей анестезией
В случае проведения процедур без анестезии
Критерием готовности к диагностическому исследованию или оперативному вмешательству является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного, слегка окрашенного стула.
При приеме раствора препарата Мовипреп ® дома необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения процедуры.
Частый жидкий стул появляется обычно в течение 1 ч с момента начала приема каждого литра препарата Мовипреп ® и заканчивается, как правило, через 1-2 ч. В период приема препарата частота дефекаций может увеличиться до 12-15 раз.
Особенности применения у отдельных групп пациентов
Пациентам с нарушением функции почек или пациентам, которые соблюдают диету с контролируемым содержанием калия, следует учитывать, что препарат содержит 14.2 ммоль калия на 1 л раствора.
Побочное действие
Диарея является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника. Из-за характера воздействия препарата во время подготовки кишечника к процедуре нежелательные эффекты отмечаются у большинства пациентов. Несмотря на некоторые отличия в конкретных случаях, самыми распространенными нежелательными эффектами являются: тошнота, рвота, вздутие живота, боль в животе, раздражение в области ануса и нарушения сна. В результате диареи и/или рвоты может развиваться дегидратация.
Как и при приеме других продуктов, в состав которых входит макрогол, возможны различные аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу, зуд, диспноэ, отек Квинке и анафилактический шок.
Если любые из указанных выше нежелательных эффектов усугубляются, или пациент заметил любые другие нежелательные эффекты, не указанные выше, он должен сообщить об этом врачу.
Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудью
Опыт применения препарата Мовипреп ® при беременности и в период грудного вскармливания ограничен. Мовипреп ® следует использовать только в случаях, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка (необходима консультация врача).
Применение при нарушениях функции почек
У истощенных, ослабленных пациентов, пациентов с различными сопутствующими заболеваниями, с клинически значимым нарушением функции почек, аритмией и риском нарушения баланса электролитов следует рассмотреть необходимость определения уровня электролитов на исходном уровне и после лечения, оценки функции почек и выполнения ЭКГ исследования.
В редких случаях наблюдалась серьезная аритмия, включая фибрилляцию предсердий, ассоциированная с применением ионных осмотических слабительных для подготовки кишечника. Данные явления возникают преимущественно у пациентов с имеющимися кардиологическими факторами риска и нарушением баланса электролитов.
В случае появления у пациентов любых симптомов, свидетельствующих об аритмии или сдвигах водного/электролитного баланса (например, отеки, одышка, повышенная утомляемость, сердечная недостаточность), следует определить уровень электролитов в плазме крови, выполнить ЭКГ и провести адекватное лечение всех выявленных отклонений.
Если у пациента возникают такие симптомы, как выраженный метеоризм, вздутие живота, боль в животе или любые другие реакции, затрудняющие дальнейший прием препарата, необходимо замедлить или временно приостановить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
Данный лекарственный препарат содержит 363.2 ммоль (8.4 г) натрия на курс подготовки кишечника (курс подготовки кишечника представляет собой 2 л раствора препарата Мовипреп ® ), что эквивалентно 420% рекомендуемой ВОЗ максимальной суточной дозы натрия, составляющей 2 г для взрослого человека. Это следует учитывать пациентам, находящимся на диете с контролируемым потреблением натрия. При этом только часть натрия (до 112.4 ммоль (2.6 г) на курс подготовки кишечника) абсорбируется.
Данный лекарственный препарат содержит 28.4 ммоль/л (1.1 г) калия на курс подготовки кишечника (курс подготовки кишечника представляет собой 2 л раствора препарата Мовипреп ® ), что следует учитывать пациентам с нарушением функции почек, а также пациентам, находящимся на диете с контролируемым потреблением калия.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
В период проведения курса подготовки к медицинским манипуляциям препаратом Мовипреп ® рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами.
Передозировка
Симптомы: тяжелая диарея, которая может привести к нарушению водно-электролитного баланса.
Лекарственное взаимодействие
Условия хранения препарата Мовипреп ®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Мовипреп ®
Мовипреп®
Инструкция
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Cостав
1 пакетик содержит
активные вещества: макрогол 3350 100.00 г, натрия сульфат безводный 7.500 г, натрия хлорид 2.691 г, калия хлорид 1.015 г
вспомогательные вещества: ароматизатор лимонный V3938-1N1**, аспартам (Е951), калия ацесульфам (Е950)
активные вещества: кислота аскорбиновая 4.700 г, натрия аскорбат 5.900г
** состав лимонного ароматизатора: мальтодекстрин, цитраль, масло лимонное, масло лайма, ксантановая камедь, витамин Е.
Описание
От белого до желтого цвета сыпучий порошок с характерным запахом лимона (пакетик А). От белого до светло-коричневого цвета сыпучий порошок (пакетик Б).
Фармакотерапевтическая группа
Слабительные. Осмотические слабительные
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Макрогол-3350 не изменяется во время нахождения в кишечнике. Он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсорбированное количество макрогола-3350 выводится через почки.
После перорального приема больших доз аскорбиновой кислоты и в случае превышения ее концентрации в плазме 15 мг/л, абсорбированная аскорбиновая кислота выводится в основном в неизмененном виде через почки.
Фармакодинамика
Пероральный прием раствора электролитов, основанного на макроголе, вызывает умеренную диарею, результатом которой становится быстрое опорожнение содержимого толстой кишки и смягчение стула.
Макрогол-3350, натрия сульфат и кислота аскорбиновая оказывают осмотическое действие, вызывающее слабительный эффект.
Макрогол-3350 увеличивает объем каловых масс, что ведет к усилению перистальтики кишечника.
Электролиты, входящие в состав лекарственного препарата, а также дополнительный прием жидкости препятствуют нарушению водно-электролитного баланса.
Показания к применению
для очищения кишечника, подготовка к диагностическим исследованиям (эндоскопическое, рентгенологическое и другие исследования кишечника) и оперативным вмешательствам, требующим отсутствия содержимого в кишечнике
Способ применения и дозы
Мовипреп® используется только для взрослых. Для приготовления одного литра раствора препарата необходимо содержимое одного пакетика А и одного пакетика Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра. Для приготовления второго литра раствора препарата необходимо содержимое оставшихся второго пакетика А и второго пакетика Б растворить в небольшом количестве воды, затем довести объем раствора водой до одного литра. Общая доза составляет два литра раствора препарата Мовипреп®. Раствор можно принять однократно (два литра вечером или два литра утром накануне исследования) или поделить на два приема (один литр накануне вечером и один литр утром). Перед оперативным вмешательством принимают однократно два литра раствора препарата накануне вечером. Приготовленный раствор следует выпить в течение 1-2 часов. Во время прохождения курса подготовки настоятельно рекомендуется дополнительно употребить один литр другой жидкости (вода, бульон, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай, кофе без молока). Прием препарата и других жидкостей необходимо прекратить за 1-2 часа до процедуры. Не следует употреблять твердую пищу с начала приема препарата Мовипреп® и до окончания клинической процедуры.
Побочные действия
Диарея является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника. В процессе подготовки кишечника к диагностическим исследованиям большинство пациентов могут испытывать неприятное ощущение. Из-за характера процесса очищения кишечника у пациентов часто возникают такие побочные эффекты как: тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, раздражение ануса и нарушение сна. Обезвоживание может произойти в результате диареи и/или рвоты.
Как и при приеме других продуктов, в состав которых входит макрогол, возможны различные аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу, зуд, одышку, отек Квинке и анафилактический шок.
Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом:
Очень частые: 1/10
Частые: 1/100, 1/10
Нечастые: 1/1000, 1/100
Редкие: 1/10 000, 1/1000
Очень редкие: 1/10 000
Неизвестно: невозможно оценить из-за недостаточного количества данных
головокружение, головная боль
рвота, расстройство пищеварения, озноб, жажда, голод
боль в желудке, тошнота, вздутие живота, раздражение ануса
повышение активности печеночных ферментов
аллергические реакции различной степени тяжести, включая анафилактические реакции, одышку и такие кожные реакции, как ангионевротический отек, зуд, крапивница, сыпь, эритема
судороги, связанные с острой гипонатриемией
временное повышение давления, аритмия, учащенное сердцебиение
метеоризм, позывы к рвоте
изменение уровня электролитов, включая снижение уровня бикарбоната в крови, гипер- и гипокальциемия, гипофосфатемия, гипокалиемия, гипонатриемия и изменение уровня хлоридов в крови
Противопоказания
гиперчувствительность к любому из компонентов препарата
перфорация или риск перфорации органов желудочно-кишечного тракта
задержка эвакуации желудочного содержимого
фенилкетонурия (из-за содержания в составе аспартама)
дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (из-за содержания в составе аскорбиновой кислоты)
тяжелые воспалительные заболевания кишечника или токсический мегаколон, являющийся осложнением выраженных воспалительных процессов в кишечнике, включая болезнь Крона и язвенный колит
Лекарственные взаимодействия
При приеме Мовипреп® следует учесть, что препарат замедляет всасывание любых лекарственных средств, назначаемых внутрь. Лекарственные препараты принятые перорально в течение одного часа до начала слабительного действия препарата (например, оральные контрацептивы), выводятся из ЖКТ не абсорбируясь.
Особые указания
Следует применять с осторожностью при:
слабом рвотном рефлексе или склонности к аспирации или отрыжке
острой почечной недостаточности (клиренс креатинина
Инструкция по применению препарата Мовипреп
Форма выпуска, состав и упаковка
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь от белого до желтого цвета с характерным запахом лимона (саше А).
1 саше А | |
макрогол-3350 | 100.00 г |
натрия сульфат безводный | 7.500 г |
натрия хлорид | 2.691 г |
калия хлорид | 1.015 г |
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь от белого до светло-коричневого цвета (саше Б).
1 саше Б | |
аскорбиновая кислота | 4.700 г |
аскорбат натрия | 5.900 г |
Фармакологическое действие
Пероральный прием раствора электролитов, основанного на макроголе, вызывает умеренную диарею, результатом которой становится быстрое опорожнение содержимого толстой кишки.
Макрогол-3350, натрия сульфат и кислота аскорбиновая оказывают осмотическое действие, вызывающее слабительный эффект.
Макрогол-3350 увеличивает объем каловых масс, что ведет к усилению перистальтики кишечника.
Электролиты, входящие в состав лекарственного препарата, а также дополнительный прием жидкости препятствуют нарушению водно-электролитного баланса.
Фармакокинетика
Макрогол-3350 не изменяется во время нахождения в кишечнике. Он практически не всасывается из ЖКТ. Абсорбированное количество Макрогола-3350 выводится через почки.
Аскорбиновая кислота всасывается в основном в тонкой кишке путем активного натрий-зависимого насыщаемого транспорта. Существует обратная зависимость между полученной дозой и абсорбированным процентом от дозы. При пероральном приеме дозы от 30 до 180 мг всасывается около 70-85% от принятой дозы. При последующем пероральном приеме аскорбиновой кислоты в объеме до 12 г абсорбируется всего 2 г.
После перорального приема больших доз аскорбиновой кислоты и в случае превышения ее концентрации в плазме 14 мг/л абсорбированная аскорбиновая кислота выводится в основном в неизмененном виде через почки.
Показания
— подготовка к диагностическим исследованиям (эндоскопическому, рентгенологическому и другим исследованиям кишечника) и оперативным вмешательствам, требующим опорожнения кишечника.
Режим дозирования
Перед проведением диагностического исследования (эндоскопического, рентгенологического и другого исследования кишечника) и оперативного вмешательства необходимо пройти важный процесс подготовки кишечника, который включает в себя 3 этапа:
1. Соблюдение специальной диеты.
2. Выбор схемы приема препарата в зависимости от времени проведения исследования или операции.
Детальная информация по каждому этапу приведена ниже.
Соблюдение специальной диеты
За 3 дня до проведения исследования или операции рекомендуется соблюдать специальную диету согласно списку разрешенных продуктов.
Разрешено | Запрещено |
Вся белковая пища: — отварное мясо и птица (кроме колбасных изделий); — нежирные сорта рыбы; — нежирные кисломолочные продукты; — яйца. | Вся растительная пища: — овощи; — фрукты; — ягоды; — зелень; — крупы; — орехи; — каши; — хлеб. |
Желе, сахар, мед. | |
Жидкости: — прозрачные бульоны; — чай без молока; — кофе без молока; — компоты без ягод; — сок без мякоти; — безалкогольные неокрашенные напитки; — вода. | Жидкости: — окрашенные соки; — алкоголь; — газированные напитки. |
Все продукты, не входящие в список разрешенных. |
Выбор схемы приема препарата МОВИПРЕП ® в зависимости от времени проведения исследования или операции
Время колоноскопии | Схема приема препарата |
08:00-10:00 Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета накануне дня колоноскопии: — завтрак: согласно списку разрешенных продуктов; — обед и ужин: только разрешенные прозрачные жидкости. | Одноэтапная вечерняя схема* День накануне колоноскопии: 19:00-20:00 принять первый литр раствора препарата; 21:00-22:00 принять второй литр раствора препарата. После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости. |
10:00-14:00 Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета накануне дня колоноскопии: — завтрак и легкий обед до 13:00:согласно списку разрешенных продуктов; — ужин: только разрешенные прозрачные жидкости. | Двухэтапная схема* День накануне колоноскопии: 20:00-21:00 принять первый литр раствора препарата. День колоноскопии: 06:00-07:00 принять второй литр раствора препарата. После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости. |
14:00-19:00 Диета за 3 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета за 2 дня до проведения колоноскопии: согласно списку разрешенных продуктов. Диета накануне дня колоноскопии: — завтрак, обед и легкий ужин до 18:00:согласно списку разрешенных продуктов. В день колоноскопии с утра: только разрешенные прозрачные жидкости. | Одноэтапная утренняя схема* День колоноскопии: 08:00-09:00 принять первый литр раствора препарата; 10:00-11:00 принять второй литр раствора препарата. После каждого принятого литра препарата необходимо выпить 500 мл разрешенной жидкости. |
* При необходимости время приема препарата МОВИПРЕП ® корректируется лечащим врачом с соблюдением указанных временных интервалов.
Проведение процесса очистки кишечника с помощью препарата МОВИПРЕП ®
Упаковка препарата МОВИПРЕП ® содержит два саше А и два саше Б, из которых готовят раствор для приема внутрь. Вне зависимости от веса пациента общая доза препарата МОВИПРЕП ® для качественной очистки кишечника составляет 2 л раствора препарата.
1. Приготовление первого литра раствора препарата МОВИПРЕП ®
Необходимо содержимое одного саше А и одного саше Б полностью растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры, довести объем раствора водой до 1 л и перемешать.
2. Приготовление второго литра раствора препарата МОВИПРЕП ®
Повторяют алгоритм приготовления раствора препарата из пункта 1 (см. выше), используя оставшиеся саше А и саше Б.
Приготовленный раствор препарата МОВИПРЕП ® следует выпить в течение 1-2 ч, например, по 1 стакану каждые 15-30 мин.
Важно: во время приема препарата МОВИПРЕП ® настоятельно рекомендуется дополнительно употребить 1 л другой жидкости (негазированная вода, бульон, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай или кофе без молока (можно с сахаром или медом)).
Не следует употреблять твердую пищу с начала приема раствора препарата МОВИПРЕП ® и до окончания диагностического исследования или оперативного вмешательства.
При двухэтапной (1 л накануне вечером и 1 л утром) и одноэтапных вечерней и утренней схемах дозирования (вне зависимости от назначения лекарственных средств, обладающих седативным действием) прием препарата необходимо прекратить не менее чем за 2 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры, а прием других жидкостей (согласно списку разрешенных продуктов) необходимо прекратить не менее чем за 1 ч, но не более чем за 4 ч до начала процедуры.
Критерием готовности к диагностическому исследованию или оперативному вмешательству является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного, слегка окрашенного стула. При приеме раствора препарата МОВИПРЕП ® дома необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения процедуры. Частый жидкий стул появляется обычно в течение 1 ч с момента начала приема каждого литра препарата МОВИПРЕП ® и заканчивается, как правило, через 1-2 ч. В период приема препарата частота дефекаций может увеличиться до 12-15 раз.
Особые группы пациентов
Необходимо соблюдать осторожность при приеме препарата МОВИПРЕП ® у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (КК ® пациент должен обязательно проконсультироваться с врачом.
Применение при беременности и кормлении грудью
Опыт применения препарата МОВИПРЕП ® при беременности и в период грудного вскармливания ограничен. МОВИПРЕП ® следует использовать только в случаях, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка (необходима консультация врача).
Применение при нарушениях функции почек
У истощенных, ослабленных пациентов, пациентов с различными сопутствующими заболеваниями, с клинически значимым нарушением функции почек, аритмией и риском нарушения баланса электролитов следует рассмотреть необходимость определения уровня электролитов на исходном уровне и после лечения, оценки функции почек и выполнения ЭКГ исследования.
В редких случаях наблюдалась серьезная аритмия, включая фибрилляцию предсердий, ассоциированная с применением ионных осмотических слабительных для подготовки кишечника. Данные явления возникают преимущественно у пациентов с имеющимися кардиологическими факторами риска и нарушением баланса электролитов.
В случае появления у пациентов любых симптомов, свидетельствующих об аритмии или сдвигах водного/электролитного баланса (например, отеки, одышка, повышенная утомляемость, сердечная недостаточность), следует определить уровень электролитов в плазме крови, выполнить ЭКГ и провести адекватное лечение всех выявленных отклонений.
Если у пациента возникают такие симптомы, как выраженный метеоризм, вздутие живота, боль в животе или любые другие реакции, затрудняющие дальнейший прием препарата, необходимо замедлить или временно приостановить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
При лечении пациентов, которые соблюдают диету с контролируемым содержанием натрия, следует учитывать, что препарат содержит 56.2 ммоль абсорбируемого натрия на 1 л раствора.
При лечении пациентов с нарушением функции почек или пациентов, которые соблюдают диету с контролируемым содержанием калия, следует учитывать, что препарат содержит 14.2 ммоль калия на 1 л раствора.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
В период проведения курса подготовки к медицинским манипуляциям препаратом МОВИПРЕП ® рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами.
Передозировка
Симптомы: тяжелая диарея, которая может привести к нарушению водно-электролитного баланса.
Лекарственное взаимодействие
Условия и сроки хранения
Подготовка к колоноскопии Мовипрепом
Перед подготовкой к колоноскопии Мовипрепом ответьте на вопросы: часто ли Вас тошнит, легко ли вызвать у Вас рвоту? При положительном ответе на эти вопросы, акцентируйте на этом внимание врача перед назначением подготовки.
Подготовка к колоноскопии Мовипрепом (эндоскопии кишечника) включает в себя 3 этапа: соблюдение диеты, выбор схемы питания в зависимости от времени проведения эндоскопии кишечника и непосредственно процесс очистки кишечника.
1 этап. Диета.
Эти советы актуальны не только при подготовке к колоноскопии Мовипрепом, но и другими препаратами:
Запрещено за 1-2 дня до колоноскопии: вся растительная пища – овощи и фрукты, ягоды, зелень, крупы и каши, орехи, хлеб. Окрашенные соки, алкоголь, газированные напитки и все, что не входит в раздел «разрешено».
Разрешено за 1-2 дня до колоноскопии: вся белковая пища – отварное мясо и птица за исключением колбасных изделий, нежирная рыба, нежирные кисломолочные продукты, творог, яйца. Нежирный прозрачный бульон, чай черный некрепкий без молока, компот без ягод, осветленный сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода.
2 этап. Время колоноскопии.
Колоноскопия с утра (до обеда)
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 8.00-10.00. Рекомендации: накануне за день до колоноскопии до 9.00 завтрак согласно списку разрешенных продуктов. Обед и ужин – только разрешенные жидкости.
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 10.00 – 14.00. Рекомендации: накануне за день до колоноскопии до 13.00 завтрак и обед согласно списку разрешенных продуктов. Ужин – только разрешенные жидкости.
Колоноскопия вечером (после обеда)
Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 14.00 – 19.00. Рекомендации: накануне за день до колоноскопии завтрак, обед и ужин до 16.00 согласно списку разрешенных продуктов. В день колоноскопии с утра до 12.00 – только разрешенные жидкости.
3 этап. Подготовка к колоноскопии Мовипрепом
На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских эндоскопических сообществ ТОЛЬКО двухдневная раздельная (split) подготовка к колоноскопии Мовипрепом.
1 день. Накануне колоноскопии.
В этот день подготовка к колоноскопии Мовипрепом одинакова, как для колоноскопии с утра, так и вечером:
с 18.00-20.00 принимается 2 литра жидкости:
1 литр препарата Мовипреп, предварительно растворив в 1 литре воды два пакетика – один маленький и один большой. Литр этот выпивается постепенно, в течение часа. Каждые 10 мин по стакану (а не залпом!).
1 литр жидкости обязателен, тоже постепенно в течение часа, каждые 10 мин по стакану – это может быть нежирный прозрачный бульон, чай черный некрепкий без молока, компот без ягод, осветленный сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода.
2 день. День колоноскопии.
В этот день за 5 часов до начала исследования принимается 2 литра жидкости аналогично первому дню в зависимости от времени Вашей колоноскопии (см. таблицу)
СХЕМА* КАЧЕСТВЕННОЙ ПОДГОТОВКИ ТОЛСТОЙ КИШКИ К КОЛОНОСКОПИИ ПРЕПАРАТОМ МОВИПРЕП®
*Схема подготовки составлена на основании клинического опыта заведующего отделением эндоскопии, врача-эндоскописта ГБУ РО «Областная клиническая больница» Бизяева С.В. и является ориентировочной. Следуйте рекомендациям производителей препарата и лечащего врача.
1. Соблюдение диеты
2. Выбор схемы приема препарата МОВИПРЕП® в зависимости от времени проведения обследования
ОБСЛЕДОВАНИЕ 08:00–14:00
Двухэтапная схема (1 л раствора препарата МОВИПРЕП® принимается вечером накануне дня обследования и 1 л утром в день обследования):
ОБСЛЕДОВАНИЕ 14:00–19:00
Одноэтапная утренняя схема (2 л раствора препарата МОВИПРЕП® принимаются утром в день обследования):
3. Прием препарата МОВИПРЕП®
КАК ПРИГОТОВИТЬ РАСТВОР ПРЕПАРАТА МОВИПРЕП®
РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ СОПУТСТВУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ:
4. Дополнительные рекомендации
Одноэтапная вечерняя схема (2 л раствора препарата МОВИПРЕП® принимаются вечером накануне вмешательства) – не рекомендована Европейским обществом гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) для подготовки к колоноскопии, т.к. время от момента окончания приема препарата для очистки кишечника до начала обследования превышает 4 часа, что неблагоприятно влияет на качество подготовки. Данная схема больше подходит для подготовки к хирургическому вмешательству.
Обязательно наличие:
Желательно наличие:
Амбулаторная карта пациента (или медицинская карта стационарного больного), если имеется; направление лечащего врача на колоноскопию, если имеется; данные эндоскопических методов обледования если проводились ранее; результаты, если проводились, дополнительных методов обследования, общий анализ крови, УЗИ, КТ, МРТ органов брюшной полости, при необходимости ФЛГ и т. д.
Место проведения колоноскопии
Исследование проводится по адресу: г. Рязань, ул. Кудрявцева, д. 56,
Международный медицинский центр ОН КЛИНИК, тел. +7 (4912) 700-880.
При наличии вопросов по подготовке или для отмены процедуры в случае
непредвиденных обстоятельств пожалуйста звоните +7 (4912) 700-880.
Регистрационный номер:
Торговое наименование:
Группировочное наименование:
Аскорбиновая кислота + Макрогол + Натрия аскорбат + Натрия сульфат + [Калия хлорид + Натрия хлорид]
Лекарственная форма:
порошок для приготовления раствора для приема внутрь
Состав
Саше А:
Действующие вещества: Макрогол-3350 100,00 г, натрия сульфат безводный 7,500 г, натрия хлорид 2,691 г, калия хлорид 1,015 г.
Вспомогательные вещества: аспартам (Е951) 0,233 г, ацесульфам калия 0,117 г, ароматизатор лимонный V3938-1 N1 0,340 г.
Саше Б:
Действующие вещества: аскорбиновая кислота 4,700 г, натрия аскорбат 5,900 г.
Описание
Саше А: Порошок от белого до желтого цвета с характерным запахом лимона.
Саше Б: Порошок от белого до светло-коричневого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
Код АТХ:
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Пероральный прием раствора электролитов, основанного на макроголе, вызывает умеренную диарею, результатом которой становится быстрое опорожнение содержимого толстой кишки.
Макрогол-3350, натрия сульфат и кислота аскорбиновая оказывают осмотическое действие, вызывающее слабительный эффект.
Макрогол-3350 увеличивает объем каловых масс, что ведет к усилению перистальтики кишечника.
Электролиты, входящие в состав лекарственного препарата, а также дополнительный прием жидкости препятствуют нарушению водно-электролитного баланса.
Фармакокинетика
Макрогол-3350 не изменяется во время нахождения в кишечнике. Он практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Абсорбированное количество Макрогола-3350 выводится через почки.
Аскорбиновая кислота всасывается в основном в тонкой кишке путем активного натрий-зависимого насыщаемого транспорта. Существует обратная зависимость между полученной дозой и абсорбированным процентом от дозы. При пероральном приеме дозы от 30 до 180 мг всасывается около 70-85% от принятой дозы. При последующем пероральном приеме аскорбиновой кислоты в объеме до 12 г абсорбируется всего 2 г.
После перорального приема больших доз аскорбиновой кислоты и в случае превышения ее концентрации в плазме 14 мг/л абсорбированная аскорбиновая кта выводится в основном в неизмененном виде через почки.
Показания к применению
Подготовка к диагностическим исследованиям (например, эндоскопическому, рентгенологическому и другим исследованиям кишечника) и оперативным вмешательствам, требующим опорожнения кишечника.
Противопоказания
С осторожностью
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания
Опыт применения препарата МОВИПРЕП ® во время беременности и в период грудного вскармливания ограничен. Препарат МОВИПРЕП ® следует использовать только в случаях, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка (необходима консультация врача).
Способ применения и дозы
Перед проведением диагностического исследования (например, эндоскопического, рентгенологического и другого исследования кишечника) и оперативного вмешательства необходимо пройти важный процесс подготовки кишечника, который включает в себя 3 этапа:
Детальная информация по каждому этапу приведена ниже.
1. Соблюдение специального рациона питания:
За 3 дня до проведения исследования или операции важно соблюдать специальный рацион питания:
Все продукты, не входящие в список разрешенных.
2. Выбор схемы приема препарата МОВИПРЕП ® в зависимости от времени проведения исследования или операции:
Перед проведением диагностического исследования необходимо выбрать с лечащим врачом наиболее подходящую схему приема препарата МОВИПРЕП ® в зависимости от времени проведения процедуры и повседневной активности пациента:
Время исследования | Схема приема препарата |
08:00 – 10:00 Рацион питания за 3 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания за 2 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания накануне дня исследования: Одноэтапная вечерняя схема* | День накануне исследования: |
10:00 – 14:00 Рацион питания за 3 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания за 2 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания накануне дня исследования: Двухэтапная схема* | День накануне исследования: День исследования: |
14:00 – 19:00 Рацион питания за 3 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания за 2 дня до проведения исследования: согласно списку разрешенных продуктов и жидкостей. Рацион питания накануне дня исследования: В день исследования с утра: Одноэтапная утренняя схема* | День исследования: * При необходимости время приема препарата МОВИПРЕП ® может корректироваться лечащим врачом в зависимости от повседневной активности пациента и времени на дорогу до клиники с соблюдением указанных временных интервалов. 3. Проведение процесса очистки кишечника с помощью препарата МОВИПРЕП ® : Упаковка препарата МОВИПРЕП ® содержит два саше А и два саше Б, из которых готовят раствор для приема внутрь. Вне зависимости от веса пациента общая доза препарата МОВИПРЕП ® для качественной очистки кишечника составляет 2 литра раствора препарата. 1) Приготовление первого литра раствора препарата МОВИПРЕП ® : Необходимо содержимое одного саше (пакетика) А и одного саше Б полностью растворить в небольшом количестве питьевой негазированной воды комнатной температуры, довести объем раствора водой до 1 литра и перемешать.
Повторить алгоритм приготовления раствора препарата из пункта 1 (см. выше), используя оставшиеся саше А и саше Б. Приготовленный раствор препарата МОВИПРЕП ® следует выпить в течение 1-2 часов, например, по 1 стакану каждые 15-30 минут. ВАЖНО: во время приема препарата МОВИПРЕП ® настоятельно рекомендуется дополнительно употребить 1 литр другой жидкости: негазированная вода, бульон (прозрачный, процеженный), фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай без молока (можно с сахаром или медом). Не следует употреблять твердую пищу с начала приема раствора препарата МОВИПРЕП ® и до окончания диагностического исследования или оперативного вмешательства. В случае проведения процедур под общей анестезией: При двухэтапной, одноэтапной утренней и одноэтапной вечерней схемах дозирования прием препарата МОВИПРЕП ® и других жидкостей (согласно списку разрешенных – см. выше) необходимо прекратить не менее чем за 2 часа, но не более чем за 4 часа до начала процедуры. В случае проведения процедур без анестезии: При двухэтапной схеме дозирования прием препарата МОВИПРЕП ® и других жидкостей (согласно списку разрешенных – см. выше) необходимо прекратить не менее чем за 1 час, но не более чем за 4 часа до начала процедуры. При одноэтапной утренней и одноэтапной вечерней схемах дозирования прием препарата МОВИПРЕП ® необходимо прекратить не менее чем за 2 часа, но не более чем за 4 часа до начала процедуры, а прием других жидкостей (согласно списку разрешенных – см. выше) необходимо прекратить не менее чем за 1 час, но не более чем за 4 часа до начала процедуры. Критерием готовности к диагностическому исследованию или оперативному вмешательству является появление жидкого прозрачного или почти прозрачного, слегка окрашенного стула. При приеме раствора препарата МОВИПРЕП ® дома необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения процедуры. Частый жидкий стул появляется обычно в течение 1 часа с момента начала приема каждого литра препарата МОВИПРЕП ® и заканчивается, как правило, через 1-2 часа. В период приема препарата частота дефекаций может увеличиться до 12-15 раз. Особенности применения у отдельных групп пациентов Пациенты с нарушениями функций почек Необходимо соблюдать предосторожности при приеме данного препарата у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина Если у Вас остались вопросы, обязательно задайте их лечащему врачу. Побочное действиеДиарея является ожидаемым эффектом при подготовке кишечника. Из-за характера воздействия препарата во время подготовки кишечника к процедуре нежелательные эффекты отмечаются у большинства пациентов. Несмотря на некоторые отличия в конкретных случаях, самыми распространенными нежелательными эффектами для макрогол-содержащего препарата являются: тошнота, рвота, вздутие живота, боль в животе, раздражение в области ануса и нарушения сна. В результате диареи и/или рвоты может развиваться дегидратация. Как и при приеме других продуктов, в состав которых входит макрогол, возможны различные аллергические реакции, включая сыпь, крапивницу, зуд, диспноэ, отек Квинке и анафилактический шок. Нежелательные эффекты классифицируются в зависимости от частоты встречаемости: Нарушения психики: Нарушения со стороны нервной системы: Нарушения со стороны обмена веществ и питания: Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: Общие расстройства: Если любые из указанных в инструкции нежелательных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие нежелательные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. ПередозировкаСимптомы: тяжелая диарея, которая может привести к нарушению водно-электролитного баланса. Лечение: обычно достаточно употребить большое количество жидкости, предпочтительно фруктовые соки. При необходимости – внутривенное введение инфузионных растворов для восстановления водно-электролитного баланса. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиОсобые указанияПациентам пожилого возраста, ослабленным или истощенным пациентам с различными сопутствующими заболеваниями, пациентам, склонным к аспирации либо регургитации, с нарушением сознания, особенно в случае, если препарат вводят через назогастральный зонд, препарат следует применять под медицинским контролем. Приготовленный раствор препарата МОВИПРЕП ® не заменяет регулярное потребление жидкости, поэтому необходимо поддерживать достаточный уровень жидкости в организме. У истощенных, ослабленных пациентов, пациентов с различными сопутствующими заболеваниями, с клинически значимым нарушением функции почек, аритмией и риском нарушения баланса электролитов следует рассмотреть необходимость определения уровня электролитов на исходном уровне и после лечения, оценки функции почек и выполнения ЭКГ исследования. В редких случаях наблюдалась серьезная аритмия, включая фибрилляцию предсердий, ассоциированная с применением ионных осмотических слабительных для подготовки кишечника. Данные явления возникают преимущественно у пациентов с имеющимися кардиологическими факторами риска и нарушением баланса электролитов. В случае появления у пациентов любых симптомов, свидетельствующих об аритмии или сдвигах водного/электролитного баланса (например, отеки, одышка, повышенная утомляемость, сердечная недостаточность), следует определить уровень электролитов в плазме крови, выполнить ЭКГ и провести адекватное лечение всех выявленных отклонений. Если у пациента возникают такие симптомы, как выраженный метеоризм, вздутие живота, боль в животе или любые другие реакции, затрудняющие дальнейший прием препарата, необходимо замедлить или временно приостановить прием препарата и проконсультироваться с врачом. При лечении пациентов, которые соблюдают диету с контролируемым содержанием натрия, следует учитывать, что препарат содержит 56,2 ммоль абсорбируемого натрия на 1 литр раствора. При лечении пациентов с нарушением функции почек или пациентов, которые соблюдают диету с контролируемым содержанием калия, следует учитывать, что препарат содержит 14,2 ммоль калия на 1 литр раствора. Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмамиВ период проведения курса подготовки к медицинским манипуляциям препаратом МОВИПРЕП ® рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами (см. раздел «Побочное действие»). Форма выпускаПорошок для приготовления раствора для приема внутрь. Условия храненияПри температуре не выше 25 ºС. Срок годности3 года. Условия отпускаОтпускают без рецепта. Владелец регистрационного удостоверенияНорджин Б.В., Norgine B.V., ПроизводительНорджин Лимитед, Norgine Limited, Претензии потребителей направлять по адресу:ООО «Такеда Фармасьютикалс» MOVIPREP и МОВИПРЕП являются зарегистрированными товарными знаками группы компаний Норджин. Очищение кишечника перед колоноскопиейПо рекомендациям специалистов европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) наилучший результат дает подготовка с использованием препарата МОВИПРЕП®. По рекомендациям специалистов европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии (ESGE) наилучший результат дает подготовка с использованием препарата МОВИПРЕП®. Существует два режима подготовки: — одноэтапный (используется, если исследование назначено на утро с 8 до 11 часов); По возможности, необходимо пользоваться ДВУХЭТАПНОЙ СХЕМОЙ. Выбор схемы приема препарата МОВИПРЕП® зависит от времени проведения обследования. Двухэтапная схема (1 л раствора препарата МОВИПРЕП® принимается вечером накануне дня обследования и 1 л утром в день обследования): Одноэтапная схема (2 л раствора препарата МОВИПРЕП® принимаются вечером накануне обследования): Прием препарата МОВИПРЕП®.Как приготовить раствор препарата МОВИПРЕП®?Дополнительные рекомендации:По любым вопросам подготовки и проведения эндоскопического исследования Вы можете проконсультироваться у администраторов клиники или лично на приеме у врача-эндоскописта. Одноразовое белье.Во время процедуры пациенту необходимо раздеться ниже пояса. Во избежание смущения мы предлагаем комфортные одноразовые шорты со специальным отверстием. Мовипреп как принимать правильно Фармакологические свойстваПероральный прием растворов электролитов на основе макрогола вызывает умеренную диарею и приводит к быстрому опорожнению толстого кишечника. Макрогол 3350, сульфат натрия и аскорбиновая кислота в высоких дозах действуют на кишечник осмотически, вызывая слабительный результат. Макрогол 3350 способствует увеличению объема каловых масс, что влияет на подвижность толстой кишки через нервно-мышечные проводящие пути. Вследствие этого достигается ускоренное прохождение размягченных каловых масс по толстой кишке. Электролиты, содержащиеся в препарате, и дополнительный прием прозрачной жидкости предотвращают нарушение водно-электролитного баланса, снижая риск обезвоживания организма. Макрогол 3350 остается в кишечнике в неизмененном виде. Он практически не абсорбируется в ЖКТ. Макрогол 3350, который абсорбировался, выводится с мочой. Аскорбиновая кислота всасывается главным образом в тонком кишечнике с помощью механизма активного транспорта, который зависит от натрия и считается насыщаемым. Существует обратная зависимость между принятой дозой и процентом абсорбированной дозировки. При пероральном приеме доз 30–180 мг количество абсорбированной дозировки составляет 70–85%. После перорального приема до 12 г аскорбиновой кислоты всасывается только 2 г. После перорального применения высоких доз аскорбиновой кислоты и при уровне аскорбиновой кислоты в плазме, превышающем 14 мг/л, аскорбиновая кислота выводится в неизмененном виде с мочой. Состав и форма выпускаПор. д/оральн. р-ра, саше A + саше B, № 2 Саше А: макрогол 3350 — 100 г, натрия сульфат безводный — 7,5 г, натрия хлорид — 2,691 г, калия хлорид — 1,015 г; вспомогательные вещества: аспартам (E951), калия ацесульфам (E950), ароматизатор лимонный. Саше В: аскорбиновая кислота — 4,7 г, натрия аскорбат — 5,9 г; не содержит вспомогательных веществ. № UA/12987/01/01 от 21.06.2013 до 21.06.2018 ПоказанияДля очищения кишечника перед клиническими процедурами, требующими его очистки, в частности, перед эндоскопическим или рентгенологическим исследованием кишечника. ПрименениеВзрослые и лица преклонного возраста в течение курса лечения используют 2 л разведенного лекарства Мовипреп. Предлагается дополнительно выпивать 1 л прозрачной жидкости (вода, прозрачный суп, фруктовый сок без мякоти, безалкогольные напитки, чай и/или кофе без молока). Для приготовления первого литра раствора — содержимое 1 саше А и 1 саше В растворяют в небольшом количестве воды и доводят до 1 л водой. Приготовленный р-р надлежит выпить в течение 1–2 часа. Процедура разведения второго литра лекарства аналогична. Курс лечения:Интервал между окончанием приема жидкости (лекарства Мовипреп или прозрачной жидкости) и началом проведения колоноскопии должен составлять не менее 1 ч. Во время курса лечения и до окончания клинической процедуры противопоказано употреблять твердую пищу. Растворение лекарства Мовипреп может длиться до 5 мин. Предлогается сначала высыпать порошок в емкость, смешать с малым количеством воды, постепенно доводя водой до 1 л. Препарат Мовипреп принимают только после полного растворения в воде. Р-р возможно охладить перед применением. ПротивопоказанияПрепарат не используют при наличии или при подозрении на следующие состояния: Противопоказано использовать препарат у пациентов в бессознательном состоянии. Побочные эффектыДиарея — реакция, которая ожидается после приема препаратов этой группы и вызывает нежелательные эффекты у большинства пациентов. Наиболее частыми являются тошнота, рвота, вздутие живота, боль в эпигастральной области, анальное раздражение, нарушение сна. При использовании препаратов, содержащих макрогол, могут возникать такие аллергические реакции, как сыпь, крапивница, зуд, ангионевротический отек, анафилаксия. Ниже описаны побочные реакции, которые отмечались у пациентов после применения лекарства Мовипреп во время проведения клинических исследований и в постмаркетинговый период. Нежелательные эффекты по частоте появления классифицируют по таким категориям: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000, Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть Подготовка к исследованиям под наркозом с “МОВИПРЕПОМ”Подготовка к исследованиям под наркозом с “МОВИПРЕПОМ” Анализы для наркоза (необходимость определяют анестезиолог и корпоративные требования клиники, Минздрав не регламентирует): Подготовка к гастроскопии Не требует особой подготовки. Накануне исследования вечером последний ужин в 18:00 без мясных продуктов и творога. Водный режим сохраняется вплоть до отхождения ко сну. С утра в день исследования, не пить, не есть, таблетки не принимать, не курить, зубы чистить без пасты, жвачку не жевать. По поводу утреннего приема таблетированных препаратов дополнительно проконсультироваться с лечащим врачом или эндоскопистом. В день исследования допускается полоскать рот водой. Подготовка к колоноскопии Подготовка к колоноскопии (эндоскопии кишечника) включает в себя 3 этапа: соблюдение диеты, выбор схемы питания в зависимости от времени проведения эндоскопии кишечника и непосредственно процесс очистки кишечника. Для действия каждого литра раствора препарата требуется в среднем 2 часа. Во время приема препарата рекомендуется выполнять лёгкие физические упражнения: круговые вращения тазом, наклоны в стороны, вперёд, назад, приседания. Можно заняться лёгкой уборкой в доме: протереть пыль, пропылесосить, пылесосить, навести порядок в шкафу. Критериями готовности пациента к эндоскопии кишечника являются появление жидкости прозрачного характера или слегка окрашенной в жёлтый цвет. Необходимо учитывать соответствующий временной интервал для поездки в клинику для проведения колоноскопии. Если есть возможность пройти подготовку в клинике, узнайте об этом заранее. Некоторым пациентам легче проходить её под присмотром медперсонала. Запрещено за 1-2 дня до колоноскопии. Вся растительная пища : овощи и фрукты, ягоды, зелень, крупы и каши, орехи, хлеб. Окрашенные соки, алкоголь, газированные напитки и все, что не входит в раздел «разрешено». Разрешено за 1-2 дня до колоноскопии. Вся белковая пища : отварное мясо и птица за исключением колбасных изделий, нежирная рыба, нежирные кисломолочные продукты, творог, яйца. Нежирный прозрачный бульон, чай черный некрепкий без молока, компот без ягод, осветленный сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода. 2 этап. Время колоноскопии. Колоноскопия с утра (до обеда) Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 10:00 – 14:00. Рекомендации: накануне за день до колоноскопии до 13:00 завтрак и обед согласно списку разрешенных продуктов. Ужин – только разрешенные жидкости. Колоноскопия вечером (после обеда) Если эндоскопия кишечника назначена в промежутке с 14:00 – 19:00. Рекомендации: накануне за день до колоноскопии завтрак, обед и ужин до 16:00 согласно списку разрешённых продуктов. В день колоноскопии с утра до 12:00 – только разрешённые жидкости. 3 этап. Прием препарата На сегодняшний день рекомендация всех европейских и американских эндоскопических сообществ ТОЛЬКО двухдневная раздельная (split) подготовка. Если Вы выбрали препарат « МОВИПРЕП». 1 день накануне колоноскопии. 1 литр жидкости обязателен, тоже постепенно в течение часа, каждые 10 мин по стакану – это может быть нежирный прозрачный бульон, чай чёрный некрепкий без молока, компот без ягод, осветлённый сок без мякоти, безалкогольные неокрашенные прозрачные напитки, вода. 2 день. В день колоноскопии : за 5 часов до начала исследования принимается 2 литра жидкости аналогично первому дню в зависимости от времени Вашей колоноскопии (см. таблицу ). МовипрепЗаказать Мовипреп в аптеках Москвы. Инструкции:Мовипреп, Порошок для приготовления раствора для приема внутрьТорговое названиеЛатинское названиеРегистрационный номерФармакологическая группаA06AD65 Макрогол в комбинации с другими препаратами Действующее вещество (МНН)Макрогол + Натрия сульфат + Натрия хлорид + Калия хлорид + Аскорбиновая кислота Лекарственная формаПорошок для приготовления раствора для приема внутрь. ОписаниеСаше А: порошок от белого до желтого цвета, с характерным запахом лимона. СоставФорма выпуска и упаковкаПорошок для приготовления раствора для приема внутрь. Условия храненияХранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С. Срок годности3 года. Не использовать после истечения срока годности. Условия отпускаВладелец РУНорджин Б.В., Нидерланды ПроизводительНорджин Лимитед, Великобритания ПредставительствоТакеда Фармасьютикалс, ООО Фармакологические свойстваФармакокинетикаПоказанияПрепарат Мовипреп применяется для подготовки к диагностическим исследованиям (эндоскопическому, рентгенологическому и другим исследованиям кишечника) и оперативным вмешательствам, требующим опорожнения кишечника. Противопоказания— гиперчувствительность к любому из компонентов препарата Мовипреп; С осторожностьюОпыт применения препарата Мовипреп во время беременности и в период грудного вскармливания ограничен. Способ применения и дозыПередозировкаПобочное действиеПациентам пожилого возраста, ослабленным или истощенным пациентам с различными сопутствующими заболеваниями, пациентам, склонным к аспирации либо отрыжке, с нарушением сознания, особенно в случае, если препарат вводят через назогастральный зонд, препарат Мовипреп следует применять под медицинским контролем. Влияние на способность управлять механизмамиВ период проведения курса подготовки к медицинским манипуляциям препаратом Мовипреп рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и другими механизмами. ВзаимодействиеДиарея, вызванная приемом препарата Мовипреп, может привести к нарушению абсорбции других одновременно принимаемых препаратов. Лекарственные препараты, принятые перорально в течение одного часа до начала слабительного действия препарата (например, оральные контрацептивы), выводятся из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) не абсорбируясь.
|