Панические атаки это что такое простыми словами

Ночные панические атаки

Ночные панические атаки

Симптомы ночных панических атак

Основные симптомы ПА:

Причины ночных панических атак

Наследственность – если в семье кто-то подвергался паническим атакам. Не исключено, что причина может быть и в наследственности.

Шейный остеохондроз – очень часто при шейном остеохондрозе происходит защемление, кислород плохо поступает в головной мозг, после чего мозг подаёт сигнал организму о нехватке воздуха, в связи, с чем выделяется большое количество адреналина, что впоследствии и приводит к паническим атакам.

Низкая самооценка – плохое отношение к себе и своему образу жизни, постоянное недовольство собой и своей внешностью, самокритика. Все эти чувства человек копит в себе, и им тоже нужен выход, который и осуществляется через ПА.

Похмельный синдром – часто наблюдается паническая атака с похмелья, вызвано это так же из-за сужения сосудов и головной болью.

Чтобы увидеть точную картину происхождения панических атак, нужно обратиться к психотерапевту. Врач после беседы с пациентом даст направление на физическое обследование или же примет решение о психотерапии.

Как помочь себе во время панических атак?

Главное не концентрироваться на самой панической атаке и на страхе, который накатывает всё с большей силой, как бы не было тяжело попробуйте следующие методы:

Сконцентрироваться на своём дыхание, дышать не только грудью, но и животом, т.е. делая глубокие равномерные вдохи и выдохи, вдыхать через нос, выдыхать через рот.

Спеть любимую песню или рассказать стихотворение.

Взять любой предмет в руки мять его, гладить, думать только о предмете, о его форме, цвете, составе.

Взять в руки что-то холодное, подержать, поводить по рукам и запястьям, мыслить что «всё будет хорошо, всё сейчас закончиться».

Вести счёт любым предметам.

Как помочь близкому человеку в период панических атак?

Ни в коем случае не игнорируйте человека, у которого начался приступ, не нужно говорить, что это всё ерунда и самовнушение. Наберитесь терпения, поговорите с ним, задайте вопросы, попробуйте отвлечь его интересными историями. Обнимите его, скажите, что вы рядом, и что ещё немного и приступ закончится.

Паническая атака – это не болезнь, а лишь симптом физического заболевания или панического расстройства, если все анализы после физического обследования в норме, то причина кроется во внутренних переживаниях человека. В этом случае стоит проанализировать свою жизнь, все недовольства собой и попробовать это всё исправить, главное не лениться, любить себя и мыслить позитивно, хуже от этого точно не будет.

Нужна медицинская помощь при панических атаках ночью? Обращайтесь, мы с удовольствием предоставим консультацию.

Источник

Панические атаки: болезнь больших городов

Панические атаки — уже не редкое для большого города явление. И те, кто столкнулся с этим недугом, прекрасно знают, как это невыносимо.

О том, как помочь себе или близким в состоянии панической атаки, и почему хвалить детей — это важный момент профилактики болезней малой психиатрии, рассказал руководитель клиники психогенных расстройств, врач высшей категории GMS Clinic Роман Владимирович Глебовский.

Все дело в мозге

Например, человек не выспался, скудно позавтракал, выпил большое количество кофеинсодержащих напитков, закурил сигарету. Как результат — сосуды сузились, упал уровень глюкозы в крови, ему стало плохо. А потом он сел в самолет, спустился в метро, у него было выступление на публике, где ему и стало плохо.

Приобретенные панические атаки встречаются чаще всего у жителей мегаполисов, это связано с высоким темпом жизни, несбалансированным питанием, тяжелыми профессиональными и внутрисемейными ситуациями, сексологическим аспектом, а также с присутствующим в нашей жизни уровнем опасности, начиная с аварий и заканчивая терактами.

Нередко начало панических атак пациенты отмечают в метро, особенно когда останавливается поезд. Уровень возбуждения растет, хочется немедленно выйти из вагона, подняться со станции наверх. Срабатывает инстинкт самосохранения, потому что эта ситуация связана напрямую со страхом смерти, коллапса.

Как это работает на практике

Показателен пример одной пациентки 37 лет, которая обратилась ко мне за помощью. Когда она ехала в автомобиле и попадала в длинную пробку, туннель, переезжала мост, у нее практически постоянно случались сильные, продолжительные, более 5-7 минут, панические атаки.

Симптоматически это проявляется как учащение сердцебиения, пульса и дыхания одновременно с нехваткой воздуха, ладони становятся холодными и мокрыми, сосуды сужаются, возникает ощущение, что вот-вот потеряешь сознание, присутствует сильный страх смерти.

Потом во время движения женщина стала опасаться попасть в аварию, начала постоянно смотреть по сторонам, очень чутко проверять свое состояние — как она себя чувствует, как дышит, — стала щупать пульс, открывала окно, даже если на дворе была зима. Она все время была гиперчувствительна и крайне внимательна к собственному состоянию, а это, между прочим, требует огромных психических ресурсов.

И вот одна из первых панических атак у нее случилась на большом мосту. Женщине пришлось открыть дверь машины, она выбежала на улицу. Мост был длинный, она не могла где-то перевести дыхание, успокоиться. Рядом не было ни кафе, ни магазина, ей некуда было обратиться за медпомощью. Она просто присела на корточки рядом с автомобилем, пока проезжавшие мимо не остановились и не спросили, не плохо ли ей, не переключили с панической атаки вопросами, помощью, поддержкой. В течение 5-7 минут паническая атака ушла, женщина, что называется, вернулась в реальность, хотя следующие два дня и чувствовала себя плохо.

Как это лечится?

Как обычно происходит работа с паническими атаками?

На начальном этапе надо обращаться за помощью к психотерапевту, работать ментально, найти ту первичную точку (триггер), которая запустила процесс переживания, ретроспективно вернуться к этому дню. Так приходит понимание, откуда взялась паническая атака.

Инсайт — это возвращение к стартовой ситуации, которая послужила толчком для возникновения симптома. Находка этой триггерной причины помогает понять, как с этим работать дальше, как нейтрализовать, уменьшить степень «триггерности», убрать связку «триггер — паническая атака». Тут уже, конечно, идет индивидуальная работа.

При этом врачу первое время в идеале необходимо 24 часа в сутки быть на связи, быть доступным для пациента в тот момент, когда он преодолевает тяжелые последствия ситуации. И если человек чувствует внутреннее возбуждение, видит предвестников панической атаки, а мы их уже выявили и знаем, то одним звонком уже убирается сама возможность панической атаки.

Так и произошло с той пациенткой. Когда она поняла во время дебюта панической атаки, что она не одна, что вокруг есть люди, которые придут на помощь, поддержат, ей стало легче.

При обращении за помощью к специалисту очень важно, чтобы между пациентом и врачом возникло понимание, эмпатия, установился терапевтический альянс, тогда они уже становятся коллегами, соработниками и вместе идут к цели выздоровления через реабилитацию. Помощь врача нужна на первом этапе, а дальше важно научить пациента быть самостоятельным, закрепить полученный положительный результат, и тогда врач уходит на второй план.

Хвалить ребенка — важно

Обычно склонность к паническим атакам или так называемым пограничным состояниям родители могут заметить у детей с предпубертатного возраста, начиная с 7-8 лет. Ребенок идет в первый класс, это для него определенное испытание, стресс. Новый коллектив, новый режим, график, ответственность, задания, которые он должен не просто выполнить, а выполнить хорошо. В этот период родителям очень важно наблюдать за своими детьми, поддерживать их, не забывать, что ребенку по-прежнему нужна тактильная ласка.

Нам надо не бояться хвалить детей, не бояться говорить: «Ты молодец, у тебя получается, ты обязательно справишься», и при этом подкреплять свои слова тактильно — поцеловать, приобнять, погладить по руке, похлопать по плечу.

Паническая атака возникает как раз там, где присутствует какой-то упадок, какая-то нехватка. Или это депрессивное состояние, или астения физическая или психоэмоциональная. И то и другое может выбить человека из стабильного состояния, так как в головном мозге изменяется ферментативная активность, что и влияет на возникновение эндогенного фактора, который не связан никак ни с травмой, ни с сотрясением мозга.

Источник

Паническая атака. Паническое расстройство

Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время

Паническое расстройство — это заболевание, характеризующиеся спонтанным возникновением панических атак от нескольких раз в год, до нескольких раз в день и ожиданием их возникновения.

Под панической атакой (ПА) понимают комплекс симптомов, характеризующийся пароксизмальной тревогой. Панические атаки встречаются как при паническом расстройстве, так и при различных психопатологических расстройствах.

Считается, что единичная паническая атака может возникнуть хотя бы раз в жизни у любого практически здорового человека как реакция на физиологический или эмоциональный стресс. ПА могут встречаться при соматических заболеваниях, при психических заболеваниях, особенно часто при депрессивных расстройства. Но все же наиболее часто врачи сталкиваются с ПА в рамках панического расстройства (ПР).

Распространенность ПР в популяции составляет от 1,9% до 3,6%.Около 6% лиц, обращающихся за помощью к врачам первичного звена, имеют ПА. ПР возникает преимущественно в молодом возрасте. Обычно дебют приходится на третье десятилетие (24-25 лет). Хотя дебютировать ПР могут и в более молодом (14-25 лет) и в более старшем возрасте (45-54 года). Средний возраст, в котором пациенты наиболее часто обращаются к врачу и начинают получать терапии, около 35 лет.

Интенсивность тревоги в момент ПА может варьировать от ощущения внутреннего напряжения до выраженного страх и ужаса.

Комбинация симптомов в структуре атаки вариабельна у разных пациентов и у одного пациента в нескольких атаках.

Наиболее частые и постоянные в структуре атаки сердечно-сосудистые симптомы. Они являются наиболее частой причиной экстренной госпитализации пациентов. Учащение сердечного ритма, ощущение перебоев в работе сердца, дискомфорт в левой половине грудной клетки оцениваются пациентами как основное проявление болезни. В момент приступа может повышаться артериальное давление, иногда до достаточно высоких цифр. Страх возникновения «гипертонического» криза с его осложнениями заставляет больных и в межприступный период постоянно измерять давление. Второй наиболее частой жалобой в момент приступа является чувство нехватки воздуха.

В большинстве случаев больные фиксируют этот момент и описывая приступ, сообщают, что «вдруг перехватило горло», «сдавило шею или грудную клетку», «появился ком в горле, мешающий дышать», «перестал поступать воздух» и т. д. Ощущение удушья в начале приступа усиливает беспокойство, тревогу и страх смерти из-за «затуднений» дыхания. В других случаях больные не ощущают “препятствия” для прохождения воздуха, их дыхательные расстройста формулируются в таких выражениях, как «почувствовал нехватку воздуха», «появилась одышка», «стало душно» и т. д. Часто в момент приступа возникает головокружения, ощущение нереальности окружающего мира, предобморочного состояния, онемение в области, языке, руках и ногах. Ощущение сжатия, сдавления, появление судорожных сведений в конечностях. В структуре приступа часто появляется вздутие живота, боли в животе, послабление стула. В конце приступа, как правило, возникает обильное мочеиспускание.

Кроме представленных «типичных» симптомов в момент панической атаки могут быть и атипичные проявления – ощущение «кома в горле», нарушение походки, нарушение зрения или слуха, псевдопарезы.

Для панической атаки не характерен продромальный период. Она начинается внезапно и достигает своего максимума за несколько минут (от7 до 15). Послеприступгый период характеризуется общей слабостью, разбитостью, измотанностью. Средняя длительность приступа ПА от 15 до 30 минут. Большинство ПА возникают в период бодрствования. ПА во время сна встречаются реже (18-35% пациентов) и протекают тяжелее.

В межприступный период у большинства пациентов выявляется различная комбинация вегетативных симптомов.

Лечение ПР и приступов. Лечение ПР складыавется из нескольких этапов: 1. купирование приступов, 2. стабилизация приступов, 3. профилактика рецидивов приступов. Лечение данного заболевания включает назначение медикаментозной терапии и психотерапию.

Обратиться к специалисту стоит при появлении любых тревожных симптомов – безотлагательно! При необходимости квалифицированной диагностики и лечения приглашает на консультацию невролога в Москве в клинику ЦКБ РАН. Запись к неврологу ведется на сайте, а также в телефонном режиме.

Источник

Панические атаки

Панические атаки (эпизодическая пароксизмальная тревожность) — приступы сильной тревоги (паники) или страха (чаще всего — страха смерти, реже — страха потери сознания, потери контроля, беспомощности или страха «сойти с ума»), сопровождающиеся учащенным сердцебиением и ощущением «удушья», «нехватки воздуха». Иногда дополнительно отмечаются такие симптомы, как повышение артериального давления, ощущение «внутренней дрожи», дрожи в конечностях, ощущение «приливов» жара или холода, онемения конечностей, повышенная потливость, ощущение «неустойчивости» или головокружение, тошнота, дереализация или деперсонализация и др.

Продолжительность панических атак в среднем составляет от 5 до 30 минут. Однако, иногда они могут длиться и несколько часов, а в редких случаях — до нескольких суток.

Нужно сказать, что еще 30 лет назад эта болезнь встречалась крайне редко. Зато сейчас заболеваемость паническими атаками с каждым годом увеличивается в геометрической прогрессии! Особенно — в крупных городах. Увы — панические атаки считаются «болезнью мегаполисов». А страдают ими, чаще всего, люди, обладающие повышенной тревожностью и, так называемые, перфекционисты.

Ранее, в советской медицине, данное расстройство называлось «симпатоадреналовыми кризами». Это название больше, нежели современное, отражало суть процессов, происходящих в организме во время панических атак. Тем не менее, не буду затруднять читателей описанием биохимических процессов и перечислением задействованных в этих реакциях гормонов и нейромедиатров. Знание этого практически никак не влияет на факт возникновения приступов. Потому что биохимические процессы являются всего лишь «промежуточным звеном» в цепочке причинно-следственных связей возникновения панических атак. Что же тогда является «первичным звеном», так сказать, первопричиной?

Панические атаки возникают внезапно, и, как часто кажется, безо всяких внешних причин либо под влиянием незначительных неприятных факторов (обычная ссора в семье, очередная неприятность на работе, переполненность и духота в вагоне метро или электрички, длительная «пробка» на дороге и т.д. ). На самом деле, панические атаки всегда возникают на фоне уже длительно текущей депрессии (чаще всего), либо после неоднократных или сильных стрессов (а точнее, дисстрессов). Пусть вас это не удивляет, потому что простому человеку, не специалисту, довольно сложно диагностировать депрессию. Особенно, у самого себя. Тем более, ее легкие или атипичные формы. Тем более, если она длится год или несколько лет (а у некоторых людей — с детства! ). В этом случае они могут даже не помнить, как чувствовали себя без депрессии. В таком варианте организм функционирует «из последних сил», работает «на пределе своих возможностей»; и какое-то малозначительное неприятное событие может стать для него «последней каплей»! Образно говоря, паническая атака это — «истерика организма», его «отчаянный крик: «Я больше так не могу. »

Ну вот, в вопросе «Кто виноват?» разобрались. Теперь перейдем к не менее важному вопросу «Что делать?» Тот факт, что от панических атак никто в мире еще не умер, является слабым утешением для страдающих этим мучительным расстройством. Сказать, что панические атаки — состояние неприятное — не сказать ничего! Это — невыносимые ощущения, а в самых тяжелых случаях — реальное ощущение приближающейся смерти, которое человек вынужден испытывать подчас ежедневно! А главное, что он не понимает, что с ним происходит, и как это купировать!

Панические атаки резко снижают качество жизни человека, подчиняя всю ее ожиданию очередного приступа. И, соответственно, влияют на социальную активность, иногда делая человека полностью неработоспособным.

Когда панические атаки впервые появились в клинической практике врачей, их эмпирически лечили, назначая различные успокоительные вещества и транквилизаторы. Однако, после их отмены приступы появлялись вновь, а при длительном приеме этих препаратов к ним неизбежно и достаточно быстро наступала толерантность (нечувствительность). Поэтому для купирования панических атак приходилось постоянно наращивать дозы или прибегать к более «сильным» транквилизаторам. Но везде наступает свой предел: количество транквилизаторов не безгранично, тем более, их дозы. Надо было помнить и еще об очень важном аспекте: длительный прием этих препаратов вызывает зависимость от них. И после отмены транквилизаторов к возобновившимся паническим атакам присоединялись симптомы психической и физической абстиненции, что еще больше ухудшало состояние пациента.

Тогда тактику лечения несколько изменили: к «легким» или небольшим дозам «средних по мощности» транквилизаторов стали добавлять антидепрессанты. И это стало «прорывом» в лечении панических атак! Потому что антидепрессанты не просто «снимают» симптоматику, но воздействуют на фундамент, на котором базируются эти атаки, — на саму депрессию! Конечное, в современной медицине существует огромное количество антидепресантов, и эффективность их воздействия на панические атаки очень различна. Но опытный психотерапевт или психиатр достаточно точно может подобрать подходящий тому или иному человеку препарат. Важно отметить, что антидепрессанты обладают накопительным действием, поэтому их лечебный эффект проявляется не сразу после назначения, а через определенное время (в среднем, — через месяц). А, вот, полная длительность лечения антидепрессантами составляет, в лучшем случае, от 6 до 12 месяцев, а иногда — до нескольких лет.

При этом, встречаются случаи особо тяжелых течений панических атак, когда назначение даже «мощных» антидепрессантов в течении достаточно длительного времени не приносит желаемого эффекта, т.е. панические атаки не купируются полностью, а только становятся менее выраженными или возникают реже. В таком варианте человек, все равно, не чувствует себя здоровым и постоянно живет в страхе появления очередного приступа. В этом случае врачи вынуждены запускать «тяжелую артиллерию» — добавлять к лечению НЕЙРОЛЕПТИКИ, принимать которые пациентам приходится довольно долго. Нейролептики имеют большое количество неприятных побочных действий, из-за чего многие больные от них отказываются.

В современном мире существует очень много самых разнообразных видов и направлений психотерапии. Но, надо сказать прямо, что при панических атаках большинство из них не эффективны без медикаментозной поддержки.

Однако, тот метод, который использую в психотерапевтической работе я — уникален. Он позволяет, зачастую, за 1 занятие полностью устранить панические атаки! Еще одно-два занятия требуется для устранения СТРАХА ПОЯВЛЕНИЯ ПРИСТУПОВ (или их ожидания).

Но для того, чтобы приступить к непосредственному устранению панических атак, необходима определенная «интеллектуальная» подготовка пациента. Для нее требуется от 8 до 12 занятий (в зависимости от тяжести болезни и личностных особенностей пациента) с частотой 1-2 занятия в неделю.

После устранения панических атак и страха их возникновения крайне важна «проработка « глубинных причин, повлекших за собой их появление. Это будет своеобразной «страховкой» от возникновения панических атак в будущем. Для этого требуется 3-4 месяца в среднем (при частоте занятий 1 раз в неделю). Зато, проработав эти «глубинные корни», человек не только полностью избавляется от панических атак, но и от депрессии, решает многие личностные проблемы и начинает жить полноценной жизнью!

Источник

Паническое расстройство

Паническое расстройство – психическое расстройство, проявляющееся спонтанными паническими атаками. Частота возникновения панических атак может колебаться от нескольких раз в год до нескольких раз в день. Приступы при паническом расстройстве сопровождаются дереализацией, деперсонализацией, головокружением, потливостью, учащением дыхания и сердцебиения, ярко выраженным неконтролируемым страхом и другими симптомами. Симптомы могут быть однотипными или различаться от одной атаки к другой. Диагноз устанавливается на основании жалоб, истории болезни, результатов специальных тестов и данных дополнительных исследований. Лечение – психотерапия, лекарственная терапия.

Общие сведения

Паническое расстройство (устаревшие названия – вегето-сосудистая дистония с кризовым течением, кардионевроз, нейроциркуляторная дистония) – психическое расстройство, основным проявлением которого являются панические атаки, не связанные с определенной ситуацией или обстоятельствами. Относится к категории широко распространенных психических расстройств. Единичные панические атаки переживает от 10 до 20% населения. Паническим расстройством, по различным данным, страдает от 0,5 до 3% жителей планеты. У женщин данная патология выявляется в 2-5 раз чаще, чем у мужчин.

Паническое расстройство обычно развивается на втором либо третьем десятилетии жизни. Редко возникает у детей и пожилых людей. Отмечается склонность к хроническому волнообразному течению. В 70% случаев данное расстройство осложняется депрессией, в 20% случаев провоцирует медикаментозную зависимость и алкоголизм. Увеличивает вероятность суицида. Лечение панического расстройства осуществляют специалисты в области психотерапии и клинической психологии.

Причины панического расстройства

Существует несколько теорий возникновения данного расстройства. Сторонники генетической теории указывают на наличие наследственной предрасположенности – паническим расстройством страдает 15% близких родственников пациентов. Многие специалисты считают, что развитие расстройства связано с повышением уровня катехоламинов (биогенных аминов, вырабатываемых корой надпочечников). Психоаналитики полагают, что паническое расстройство является следствием неэффективной защиты от бессознательных разрушительных импульсов, вызывающих чувство тревоги.

Наиболее популярной в настоящее время считается когнитивная теория. Последователи этой теории рассматривают паническое расстройство, как результат неправильной интерпретации необычных телесных сигналов. Причиной появления таких сигналов обычно становится переутомление, недосыпание, стресс, похмелье, состояние после острых инфекционных заболеваний или прием большого количества кофеинсодержащих напитков.

Первый приступ при паническом расстройстве возникает из-за необычного дискомфорта: головокружения, сердцебиения, слабости в ногах или затруднения дыхания. Мозг интерпретирует этот дискомфорт, как признак серьезного соматического неблагополучия. Уровень тревоги увеличивается. В кровь больного паническим расстройством выбрасывается большое количество адреналина, влияющего на деятельность вегетативной нервной системы. Это приводит к усилению уже имеющихся симптомов и появлению новых патологических ощущений. В организме возникает вегетативная буря, сопровождаемая катастрофическими мыслями о смерти. Интенсивность тревоги еще больше возрастает, развивается паническая атака.

Необычные, необъяснимые и чрезвычайно неприятные ощущения побуждают больного паническим расстройством выдвигать новые версии происходящего. Количество катастрофических мыслей увеличивается. Кто-то боится умереть, кто-то – сойти с ума, кто-то – опозориться на людях, потеряв контроль над своим поведением. Нередко все перечисленные страхи сочетаются и переплетаются между собой. Из-за страхов пациент все больше концентрируется на сигналах собственного тела. Малейший дискомфорт провоцирует новую паническую атаку. Возникает порочный круг, развивается паническое расстройство.

Симптомы панического расстройства

Основным проявлением панического расстройства являются регулярные или периодические панические атаки. Средняя продолжительность приступа при паническом расстройстве составляет 10 минут, однако возможны как более короткие (от 1 до 5 минут), так и более продолжительные атаки (до получаса и более). Периодичность приступов может существенно колебаться – от нескольких раз в год до нескольких раз в неделю или в день.

Со временем некоторые пациенты, хорошо знакомые с причинами возникновения и симптомами панического расстройства, обучаются частично контролировать свое поведение во время панических атак. Одни больные, чтобы избежать развития развернутого приступа, совершают какие-то действия (считают про себя, ходят по комнате или выходят из комнаты, напрягают и расслабляют мышцы и т. п.). Другие подавляют внешние проявления и переносят интенсивные атаки практически незаметно для окружающих.

Типичным проявлением панического расстройства является неконтролируемый страх. Поначалу пациенты, страдающие данным заболеванием, объясняют этот страх боязнью сойти с ума, умереть или потерять сознание. После изучения причин развития панического расстройства страх уменьшается, но не исчезает полностью и нередко приобретает неопределенный характер («я знаю, что реальной опасности нет, но чувствую, что случится нечто плохое, и не могу допустить, чтобы это случилось»).

В числе других характерных симптомов панического расстройства – головокружение, нарушение четкости зрения, ощущение потери равновесия, учащение дыхания и пульса, озноб или жар, мышечное напряжение или слабость мышц, дрожание конечностей, внутренняя дрожь, потливость, тошнота, затруднение глотания, позывы на мочеиспускание и т. д. Наряду с перечисленными вегетативными проявлениями во время приступа панического расстройства возникают деперсонализация и дереализация. Симптомы панической атаки могут быть постоянными или изменяться от одного приступа к другому. Выраженность и количество симптомов могут различаться.

В отличие от приступов страха при фобических расстройствах, приступы при паническом расстройстве возникают без всякой связи с внешними обстоятельствами. Это делает панические атаки непредсказуемыми, провоцирует постоянную тревогу и обеспокоенность. Поведение больных паническим расстройством меняется. Они реже выходят из дома, стараются минимизировать физическую нагрузку, не остаются в одиночестве или, напротив, обеспечивают условия, в которых можно незаметно выскользнуть из помещения в случае приступа и т. д. Снижается работоспособность, возможны нарушения аппетита.

У некоторых пациентов, страдающих паническим расстройством, приступы возникают преимущественно в ночное время. Из-за этого больные боятся ложиться в постель, испытывают трудности при засыпании и страдают от бессонницы. Изматывающие приступы, нарушение нормального ритма жизни и ощущение собственной беспомощности часто провоцирует депрессии. Часть пациентов, пытаясь устранить симптомы панического расстройства или снизить их интенсивность, начинают принимать алкоголь, наркотики и успокоительные препараты, что может становиться причиной развития алкоголизма и зависимости от психоактивных веществ. Нередко наблюдается социальная дезадаптация и ухудшение отношений в семье.

Диагностика панического расстройства

Диагноз выставляют на основании жалоб больного, анамнеза заболевания и результатов специальных тестов. В ходе диагностики панического расстройства исключают соматические заболевания, способные спровоцировать появление аналогичной симптоматики, в том числе – гипотиреоз, сахарный диабет, болезни паращитовидных желез, болезнь Кушинга, феохромоцитому, хронические обструктивные болезни легких, легочную эмболию, бронхиальную астму, сердечно-сосудистые заболевания, опухоли головного мозга, эпилепсию, вестибулопатии и пептическую язву.

Пациентов, страдающих паническим расстройством, направляют на консультации к терапевту, кардиологу, гастроэнтерологу, эндокринологу, пульмонологу, неврологу, онкологу и другим специалистам. Перечень дополнительных исследований определяется патологией, выявленной врачами общего профиля. В процессе обследования могут потребоваться общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, анализы крови и мочи на гормоны, ЭКГ, УЗИ внутренних органов, МРТ головного мозга и другие исследования.

Паническое расстройство также дифференцируют от состояний, спровоцированных приемом наркотических препаратов и некоторых лекарственных средств. В сомнительных случаях назначают консультацию нарколога. После исключения соматических заболеваний и последствий употребления психоактивных веществ проводят дифференцировку с другими психическими расстройствами: соматоформным расстройством, фобическими расстройствами, депрессией, неврозом навязчивых состояний и посттравматическим стрессовым расстройством. Если паническое расстройство возникло на фоне тревожной депрессии, его рассматривают, как сопутствующую патологию, а не как основное заболевание.

Лечение панического расстройства

Лечение данной патологии обычно осуществляют в амбулаторных условиях. При наличии сопутствующих расстройств невротического спектра возможна госпитализация. В процессе лечения панического расстройства используют лекарственную терапию и психотерапию. Пациентов обучают специальным приемам, позволяющим быстро нормализовать состояние и избежать развития панической атаки. К числу таких приемов относятся дыхание в бумажный пакет (при отсутствии пакета – в сложенные ковшиком ладони), дыхание «на счет» с удлиненным выдохом, попеременное напряжение и расслабление мышц, резинка на запястье, которой нужно щелкнуть при появлении первых симптомов.

Наиболее эффективным методом лечения панического расстройства считается когнитивно-поведенческая терапия. Психолог рассказывает пациенту, как возникает паническая атака, разъясняет, что приступы не являются свидетельством серьезного заболевания и не представляют угрозы для жизни. Затем больной при помощи специалиста выявляет катастрофические мысли, провоцирующие приступ, и формирует новые паттерны мышления – более позитивные и конструктивные. После этого пациент учится применять новые способы мышления на практике.

В некоторых случаях при паническом расстройстве используют психоанализ и семейную терапию. Психотерапию обычно проводят на фоне медикаментозной поддержки. Пациентам назначают транквилизаторы сроком на 2-3 недели и антидепрессанты сроком на 4-6 месяцев. В легких случаях фармакотерапия не требуется. Важной частью лечения панического расстройства является нормализация режима труда и отдыха, умеренная физическая активность, отказ от спиртного и кофеинсодержащих напитков.

Прогноз относительно благоприятный. При отсутствии других расстройств, раннем обращении и адекватной терапии возможно выздоровление. У некоторых больных наблюдается хроническое волнообразное течение, однако, даже при таком исходе зачастую удается уменьшить тяжесть приступов и сократить количество панических атак, а также минимизировать негативные последствия панического расстройства для профессиональной реализации, социальной и личной жизни пациентов.

Источник

Панические атаки

Паническая атака — это невротическое расстройство, которое выражается во внезапных приступах тревоги и необъяснимого страха в сочетании с соматическими симптомами.

Необъяснимая, нарастающая и порой неконтролируемая тревога, которая сопровождается потерей контроля над ситуацией, чувством надвигающейся катастрофы — вот как описывает её человек, испытавший приступы панических атак.

Физически атаки проявляются такими симптомами, как: тахикардия, боль в груди, ощущение удушья, головокружение и чувство нереальности. Первым проявляется страх серьезного заболевания, а также практически невозможно избежать появления вторичных страхов — страха смерти, потери самоконтроля или сумасшествия.

Обычно атаки длятся лишь минуты, однако иногда приступы могут длиться до нескольких часов; их частота и течение расстройства могут быть самыми разными, все зависит от состояния нервной системы конкретного человека.

Интересный факт: с приступами внезапной тревоги могут столкнуться не только люди с психическими заболеваниями, каждый пятый человек в мире сталкивается с данной проблемой. К сожалению, на этот факт влияет ритм современного города, нередко панические атаки называют болезнью городов «миллионников».

В каких ситуациях чаще всего возникает приступ?

Часто приступ паники может возникнуть в местах большого скопления людей, например, в автобусах, метро или же в толпе. Зачастую, человек в такой момент старается покинуть место, где он столкнулся с состоянием тревоги. В организме под действием адреналина активизируется инстинкт — «бей или беги».

Впоследствии человек избегает данных мест, где его охватила неконтролируемая тревога и паника, а это в свою очередь ведет к появлению страха оставаться одному или, наоборот, появляться в людных местах.

Когда возникает паническая атака?

Процесс, влияющий на возникновение такого состояния вполне логичен, ведь является эволюционно выстроенной психофизической реакцией на опасность. В моменте панической атаки в организме человека происходит выброс адреналина, активируется симпатическая нервная система: к его внутренним органам приливает кровь, поднимается артериальное давление, учащается дыхание, сопровождается учащенным сердцебиением — это «реакция на опасность при отсутствии опасности».

Симптомы панических атак могут возникать от чрезмерной физической нагрузки, например, от высокоинтенсивных занятий в тренажерном зале. Часто панический приступ возникает в результате злоупотребления алкоголем, либо другими стимуляторами вроде чая или кофе. В том числе, поводом может служить переутомление эмоциональной сферы человека, например, в результате конфликтной, тяжелой ситуации или хронического стрессового состояния.

Психологические исследования доказывают, что тяга к избеганию негативных эмоций, недостаточное понимание собственных эмоций и переживаний повышают уязвимость к паническому расстройству.

Как могут проявляться панические атаки?

Панические атаки это внезапный, очень сильный приступ страха, сопровождающийся массой вегетативных симптомов:

Глебовский Роман Владимирович

Главный врач GMS Садовническая и Ямская. Руководитель клиники психогенных расстройств, ведущий специалист

Барская Екатерина Сергеевна

Клинический психолог, перинатальный психолог

Болошин Денис Алексеевич

Георгиевская Екатерина Александровна

Ефремов Артем Андреевич

Костин Антон Сергеевич

Краснощеков Степан Александрович

Пасечник Инна Викторовна

Пунина Юлия Сергеевна

Свининникова Мария Андреевна

Сохина Анастасия Александровна

Детский психолог, психолог, клинический психолог

Фивейская Елена Юрьевна

Ведущий специалист. Психолог, коуч

Когда следует обратиться к врачу?

Больше половины людей после того, как испытали приступы панических атак, первым делом обращаются за помощью к врачу, в частности, к кардиологам, из-за страха сердечно-сосудистых заболеваний.

Для того, чтобы исключить другие патологии и точно установить, что пациент страдает именно паническими атаками, диагностика проводится с применением современного оборудования, специальных тестов и анализов.

Поэтому постановка точного диагноза включает обязательное проведение ряда медицинских мероприятий:

Тут мы также можем говорить о возникновении панического расстройства.

Это состояние, при котором панические атаки появляются периодически(от 1 и более раз в месяц), неожиданно и без привязки к конкретной пугающей ситуации.

Диагностировать паническое расстройство можно, если присутствуют следующие критерии:

Могу ли я избавится от панических атак?

Обращение к специалисту при повторяющихся панических атаках — это одно из первых, что необходимо сделать. Лечение подбирается индивидуально и, как правило, будет сочетать не только медикаментозную терапию, но и психотерапевтическую работу. Сочетание это необходимо для достижения наилучших результатов.

Самым эффективным и наиболее часто используемым методом психотерапевтической работы при панических расстройствах является когнитивно-поведенческая психотерапия, которая направлена на разъяснение природы симптомов, их коррекцию и обучение справляться с ними самостоятельно.

Но есть также и другие направления, которые могут быть не менее эффективны в лечении панических атак. Среди них выделяют:

Медикаментозное лечение назначается по показаниям и проводится под обязательным контролем врача-психиатра. В зависимости от причины, возникающих приступов атак и их выраженности могут быть назначены антидепрессанты группы СИОЗС, реже бензодиазепины, атипичные антипсихотики и др.

Также важную роль в лечении панических приступов играет профилактика. Обратите особое внимание на образ жизни — добавьте физической активности (главное не переусердствуйте), йогу, не злоупотребляйте алкоголем и кофеином, больше отдыхайте.

Преимущества психологической и психиатрической помощи в GMS Clinic

В работе над паническим расстройством важен не только комплексный подход к лечению, но и выбор подходящей клиники.

Ведь многие испытывают страхи и переживания по поводу того, что информация об их диагнозе сразу же попадет в психоневрологический диспансер. В GMS Clinic любые обследования проводятся анонимно, постановка на учет не осуществляется, а консультация проводится только с письменного разрешения пациента.

Также наши специалисты проведут тщательную и комплексную диагностику и подберут индивидуальную терапию, которая наилучшим образом скорректирует состояние пациента.

Стоимость приема

Указаны цены на самые востребованные услуги. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.*

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР.

Источник

Паническая атака: 7 фактов, которые вы должны знать

Обновлено 26 мая 2022

Паническая атака — это распространенное явление. Хотя паника не является симптомом какого-либо серьезного психического заболевания, она очень неприятна и пугает. Есть несколько фактов о панических атаках, которыми мне хотелось бы поделиться. Что-то подсказывает мне, это будет небольшой сюрприз для читателей, интересующихся этим состоянием.

7 фактов о панике

1. Паническая атака совершенно не опасна

Паническая атака совершенно не опасна, хоть иногда и может быть похожа на сердечный приступ.

Сама по себе паническая атака — это крайне неприятные ощущения. Но — и это стоит как следует уяснить — паника не опасна для вашего здоровья. От неё нельзя умереть.

С другой стороны, паническая атака — это реальные ощущения в теле. Это не просто разыгралось ваше воображение. В панику вовлечены сердечно-сосудистая система, дыхательная система, нервная система и прочие органы.

Если представить себе панику как сильнейший стресс, то понятно, что при хроническом и регулярном течении такой стресс изнашивает организм. Если у вас есть проблемы с сердцем, к примеру, то паника может ухудшить эти проблемы. И это уже становится серьезно.

Однако вы скорее всего знаете, есть у вас проблемы с сердцем или нет. Также это легко установить на приеме у кардиолога. Но от панической атаки самой по себе, без сопутствующих серьезных заболеваний, не умирают.

2. Паническая атака никогда не длится бесконечно

Ваш мозг никогда не взорвется и вы никогда не сойдете с ума из-за этого (первого не бывает, а второе не связано с паническими атаками). Длительность атаки выражается в минутах, может быть, час или несколько.

Паника проходит, потому что в нашем организме есть две нервные системы: симпатическая и парасимпатическая. Одна вас «заводит», вторая вас «глушит». Если сработала одна, то обязательно сработает и вторая. Если кто-то говорит, что атака может длиться день или два — это не паническая атака, а что-то другое. Возможно, панические атаки в сочетании с чем-нибудь ещё.

3. Паническая атака — это не самая большая ваша проблема

Гораздо хуже — это ожидание паники.
Я уверена, что в вашей жизни бывали случаи, когда вы испытывали сильнейший гнев или страшнейшую обиду. Пик негативных эмоций мог длиться несколько минут или даже целый час. Наверняка вы не думали в тот момент так: «О боже, у меня ужасно сильные эмоции! Со мной что-то не так! Так не должно быть! Наверное я умираю!»

Дневники для самостоятельной КПТ психотерапии

Помогают работать с уверенностью в себе, самооценкой, тревогой, депрессией.

Скорее всего, вы думали о людях или ситуации, которые причинили вам такую сильную эмоцию, и о том, что вам теперь делать в связи со всем этим. Вы не воспринимали столь сильную эмоцию как угрозу для вашего здоровья.

Также и с паникой — это пик эмоции, которая обязательно пройдет (см п.2). Почему я говорю, что ожидание паники хуже, чем сама паника? Потому что по сути, страх будущей панической атаки — это причина для её появления. Чем больше вы её боитесь, тем вероятнее, что она снова случится и станет ещё хуже. В долгосрочной перспективе страх возникновения панической атаки играет очень плохую роль.

4. Избегание и охранительное поведение — не работают

Вполне естественно кажется, что нужно во что бы то ни стало предупредить панику, избежать её или уменьшить её симптомы (к вопросу о страхе паники, см. пункт 3).

Поэтому начинается всякое ответное поведение: кто-то дышит в пакет, кто-то не заходит в торговые центры без сопровождения, кто-то носит с собой таблетки от сердца и т.п. Кажется, что это всё сработает как надо.

Однако если вы спросите людей с длительно текущим паническим расстройством, как показывает их опыт, работают ли все эти уловки и ухищрения, к вашему удивлению, они скорее всего ответят вам «нет, не работают». Паника всё равно случается. Но охранительное поведение довольно эффективно работает. Только не так, как вы от него ждёте, а наоборот. Оно ухудшает ваши будущие панические атаки и повышает их вероятность.

5. Паника — это часть нормального механизма для защиты

Паника — это часть нормального механизма для защиты, срабатывающая невовремя.

Когда-то давно, когда человек жил в пещерах, ощущения и психические явления, возникающие при панике (в том числе, например, реакция «бей или беги»), помогали ему выжить. Это были очень нужные и полезные явления. Сейчас наш мир здорово изменился, а вот мы — не особо. У нас по-прежнему есть все те же ощущения и явления. Только у нас больше нет саблезубых тигров, выскакивающих из-за кустов. Поэтому паника срабатывает на другие запускающие события. В панике нет ровным счётом ничего необычного или странного.

6. Можно никогда не найти причину панической атаки

В вашем конкретном случае. Но ваши мысли имеют огромное влияние на её появление и развитие. Как только вы в своей собственной голове убедились, что паника — это нечто ненормальное, катастрофичное, невероятно ужасное — всё, приплыли. Следующий раз не замедлит себя ждать.

7. Постоянное сканирование «не начинается ли паника» — вредит

Постоянное сканирование себя, своего тела на предмет «а не начинается ли паника?» — только вредит и ухудшает ваше состояние. Вы фокусируетесь на вашем теле, и сразу же подмечаете малейшие изменения — а они были, есть и будут всегда, потому что ваше тело живёт и работает. Только теперь эти малейшие изменения в вашем состоянии будут казаться явными предвестниками панической атаки. Хотя, повторюсь, это по-прежнему признаки нормального функционирования организма.

Как избавиться от панических атак

Хорошо, и что же делать? Как избавиться от панических атак? Если по-простому, то так:

Но если вы убедите себя в том, что в следующее нападение попугая вы неминуемо сойдете с ума, задохнетесь или умрете от сердечного приступа — отлично, его цель достигнута. В следующий раз у вас будет паническая атака.

Некоторым может показаться слишком сложным вот так сразу взять — и перестать бояться своей паники. Особенно, если паническое расстройство длится уже несколько лет. Если предыдущее лечение было безуспешное. Если вы категорически не можете поверить в какой-либо из вышеперечисленных пунктов. В такой ситуации лучше обратиться за помощью. Когнитивно-поведенческая психотерапия имеет большой накопленный опыт по работе с паникой.

Источник

Панические атаки у женщин

Панические атаки проявляются во внезапном сильном страхе, который возникает без каких-либо причин. Приступы панических атак наиболее распространены среди людей в возрасте от 25 до 35 лет, преимущественно они отмечаются у женщин. Механизм развития внезапного страха схож с реакцией организма в случае опасности или выполнения тяжелых физических нагрузок, когда происходит мобилизация имеющихся возможностей.

Люди, которые перенесли приступ, зачастую испытывают страх его повторения. Основная опасность данного состояния заключается в высокой вероятности развития фобий и изменений личности. Врачи-психиатры Юсуповской больницы выявляют и лечат панические атаки при беременности, в период климакса и других состояниях организма.

Причины панических атак у женщин

Причины панических атак активно изучаются врачами-психиатрами. Так, в ходе многочисленных исследований были установлены общие причины, которые не зависят от пола человека, а также специфические. Панические атаки могут возникать вследствие общих причин, к которым врачи-психиатры относят:

Симптомы панической атаки у женщин могут появляться в следствие следующих специфических причин:

Панические атаки, симптомы и признаки у женщин могут появляться в любом возрасте, в большей степени связаны с менструальным циклом и гормональными изменениями. Гормональная перестройка у женщин происходит в период полового созревания, а в последующем отмечается в начале интимной жизни. Кроме этого, серьезные изменения претерпевает гормональный фон с момента зачатия до рождения ребенка. Заключительная гормональная перестройка в женском организме происходит в период климакса.

В данные периоды вероятность развития панических атак у женщин существенно повышается, поэтому в Юсуповскую больницу зачастую обращаются пациентки с жалобой на панические атаки во время беременности или начала климакса. Врачи-психиатры деликатно подходят к решению медицинских проблем пациенток, поэтому составляют программы лечения панических атак с учетом их индивидуальных особенностей и особенностей проявления приступов.

Симптомы панической атаки у женщин

Признаки панических атак разделены специалистами на физические и психические, однако отличительной особенностью данного нарушения является внезапное их появление. Физические симптомы приступов беспричинной паники заключаются в ухудшении состояния и работы систем организма. Физические признаки панических атак у женщин:

Некоторые из данных проявлений могут ощущаться только пациенток, в данном случае они являются субъективными. Кроме этого, у женщин могут отмечаться атипичные проявления, при которых тревога препятствует нормальному функционированию органов. Так, у женщины во время приступа может ухудшаться зрение или исчезать голос.

Психические симптомы панической атаки у женщин:

Панические атаки перед месячными имеют менее выраженные проявления, однако в данном случае женщина испытывает нервное напряжение, высока вероятность совершения импульсивных поступков.

Врачи-психиатры Юсуповской больницы занимаются научной деятельностью и изучают механизмы развития панические атак под действием различных причин. Данные исследования позволяют при лечении пациенток сочетать высокоэффективные методы.

Панические атаки при беременности

Гормональная система при наступлении зачатия претерпевает изменения, поэтому у женщин могут возникать панические атаки при беременности. Приступ страха может быть спровоцирован переживаниями о будущих событиях. При вынашивании ребенка женщине следует уделять повышенное внимание психоэмоциональному состоянию, поэтому даже единичные приступы страха на начальных этапах могут оказать влияние на течение беременности.

При оказании помощи пациентам, ожидающим рождение ребенка, врачи-психиатры Юсуповской больницы используют безопасные методы, поэтому медикаментозная терапия полностью исключается. Оптимальными методами лечения приступов панических атак среди беременных женщин являются методики, направленные на релаксацию, расслабление мышц, дыхательные упражнения.

Панические атаки при климаксе: симптомы

Распространенным заблуждением является утверждение о том, что появляются панические атаки после родов или в период беременности, в другие периоды они исключены у женщин. Данные нарушения могут проявляться в период климакса, когда происходит угасание функции яичников и утрата репродуктивной функции.

Приступы панических атак у женщин проявляются головной болью, учащенным сердцебиением, чувством жара, неконтролируемой паникой. В период климакса панические атаки отмечаются у 15% женщин. Состояние женщины усугубляется после физических нагрузок, употребления алкоголя или стрессовых ситуаций.

Лечение панических атак

Панические атаки являются серьезной и деликатной проблемой, которую успешно позволяют решить современные методы терапии и квалификация врачей Юсуповской больницы. Взаимодействие между пациентом и специалистом выстраивается на принципах доверия и предоставления максимальной информации об имеющейся проблеме, способах ее устранения и имеющихся результатах.

Многопрофильная Юсуповская больница имеет необходимое оборудование, средства для выявления и лечения приступов паники. После индивидуальной терпи пациентки отмечается, что симптомы панических атак у женщин постепенно уменьшаются и исчезают.

Европейский уровень сервиса, вежливый персонал, отсутствие очередей и возможность посещения специалиста в удобное время делают лечение приступов панических атак доступным и комфортным. Медицинский персонал Юсуповской больницы обладает необходимыми навыками и знаниями для лечения данных расстройств у женщин в различные периоды их жизни.

Панические атаки поддаются лечению с использованием достижений современной медицины, при этом немаловажным фактором успешного выздоровления является мотивация пациента. Если Вам необходима консультация врача-психиатра, свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону и запишитесь на прием.

Список литературы

Профильные специалисты

Заведующий отделением неврологии, врач-невролог, к.м.н.

Врач-невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Руководитель НПЦ демиелинизирующих заболеваний, врач-невролог, д.м.н., профессор.

Руководитель НПЦ болезни Паркинсона, врач-невролог, д.м.н, профессор

Врач-невролог, д.м.н, профессор, руководитель центра диагностики и лечения нарушений памяти

Нейрофизиолог. Врач высшей категории по функциональной диагностике.

Заведующая отделением реабилитации, врач физической и реабилитационной медицины, врач-невролог высшей категории

Источник

Паническая атака, это — простыми словами

Паническая атака, это простыми словами, приступ паники и страха за свою жизнь. Можно сказать, вы испытываете ощущение, что сейчас умрете.

Для того, чтобы бороться с паническими атаками, необходимо владеть информацией про то, какие процессы возникают в организм во время панической атаки?

Паническая атака, это простыми словами – выброс адреналина и кортизола.

Если вдруг, у вас произошла паническая атака на ровном месте, совершенно неожиданно для вас, то почему она произошла, что заставило вас запаниковать?

Давайте разберем по шагам.

Например, вы идете по улице или зашли в магазин, и вдруг по какой-то причине у вас закружилась голова или закололо сердце.

Что происходит? Возможно несколько реакций – спокойствие или страх за свое здоровье.

Если человек среагирует спокойно, допустит, что ничего страшного не происходит, то панической атаки не будет.

А вот если, человек подумает, что происходит что-то не то, что это может угрожать его здоровью и даже жизни, то своими мыслями, он запускает страх, и паническую атаку.

Особенно хорошо себя пугать получается у людей мнительных, которые беспокоятся о своем здоровье и постоянно прислушиваются, что, где происходит у них в теле?

От того, что закружилась голова, человек, может подумать о том, что сейчас он потеряет сознание, и страх, начинает нарастать.

А если нарастает страх, то организм и психика считают, что есть реальная угроза, и нужно готовиться к защите своей жизни.

Например, если вас неожиданно бросят в клетку с тиграми, то что с вами произойдет?

Моментально организм среагирует огромным выбросом гормонов кортизола и адреналина, запуститься реакции «беги, нападай, замри». Сердце, сразу отреагирует большим сердцебиением, легкие расширятся, дыхание участится, мышцы, напрягутся и т.д. Одним словом, организм, готов себя защищать.

Конечно, про тигров, всё понятно, но почему такая реакция на простое головокружение?

В этих случаях, все зависит от того, как вы интерпретируете происходящее с вами в данный момент времени. Другими словами, это зависит от вашего восприятия. Вы мнительный? Вы сильно беспокоитесь о здоровье? Боитесь заболеть?

Паническая атака это, простыми словами – ваш страх за свою жизнь.

Страх, вот что запускает паническую атаку.

Причина головокружения или стеснение в груди, может быть совершенно разная, и не всегда, эта причина являются смертельными для вашей жизни.

Почему может кружиться голова?

Смотрите, я написала несколько причин, и ни одна из них, не угрожает вашей жизни.

Но в момент предшествующей панической атаки, вы не будете разбирать по составляющим причины головокружения, вы просто испугаетесь, что сейчас упадете в обморок, и будете тут валяться, вам никто не поможет, и в результате, вы просто умрете.

Хочется сказать, что в обморок при головокружении не падают. В обморок, падают резко и неожиданно и по нескольким причинам, все они физиологичны.

Резко падает давление, уменьшается пульс, и мозг, для того, чтобы не тратить попусту кислород, отключает сознание. Как только давление выравнивается из-за того, что тело находится горизонтально, и не нужно много усилий для сердца, чтобы поднять кровь к мозгу. И как только мозг насытится кислородом, сознание возвращается.

При панической атаке, всё совершенно по-другому. Кортизол и адреналин, поднимают давление и частоту сердцебиения, поэтому, речь о низком давлении, вообще, не идет.

И вот, если вначале, вы имели только легкое головокружение, то после ваших мыслей о серьезности головокружения, возникает страх, страх запускает гормоны, и подключается вся защитная система организма:

Ощущая всё это в теле, вы пугаетесь еще больше, и уже почти уверены, что приходит ваша последняя минута жизни. Страх смерти, запускает еще больше гормонов, мысли буквально кричат о том, что всё пропало., и симптомы усиливаются.

Паническая атака, может длиться по-разному, зависит от интенсивности страха, но не дольше 30 минут. За это время, гормоны перегорают, и вы начинаете успокаиваться. Но страх повторения панической атаки, поселяется в ваших мыслях, и вы начинаете регулярно сканировать свое тело на разные симптомы.

И ваш мозг, вас не подводит, он подкидывает симптомы в теле, которые вы проверяете. А появляется симптом, вы опять пугаетесь, и всё запускается по кругу.

Паническая атака, это простыми словами, не заболевание, это реакция вашего тела на страх смерти.

Я описала головокружение, но начальной точкой, может быть любое плохое самочувствие, которое вы не ожидали.

Если вы только недавно столкнулись с панической атакой, и в вас еще не укоренился страх повторения панической атаки, то прогнозы, очень хорошие.

Потому что, вы знаете механизм возникновения атак, и можете осознать этот процесс, просто вспомнив все свои ощущения. Осознавание процессов, помогает уменьшить страх, который уже есть сейчас. А как вы помните, страх, это главная причина возникновения панической атаки.

Даже сейчас, когда у вас нет панической атаки, вы сразу почувствуете страх повторения, если подумаете об этом.

Если атаки у вас недавно, то вы можете уменьшить страх простым способом.

Вспомните свой первичный симптом, который и запустил паническую атаку.

Напишите на бумаге не менее 10 причин, почему это могло произойти (выше, я писала причины головокружения)?

Дело в том, что, когда все произошло, ваш мозг выдал только одну причину – я умираю.

Если, ваши атаки начинаются всегда с этого симптома, то носите эту бумажку с собой, сделайте в виде жесткой карточки. Как только вы чувствуете в теле свой симптом, то доставайте карточку и начинайте читать вслух или про себя, концентрируясь на чтение. Отвлекитесь от ощущений в теле, чтобы остановить страх.

Сделайте так, и вы увидите, что страх уменьшится, симптом, станет менее выраженным. А если атака и начнется, то она будет менее продолжительной и не такой сильной.

Все это сработает только в том случае, если у вас будет знание и понимание того, что паническая атака, это не смертельно, от этого, никто еще не умер, и вы тоже не умрете.

В заключение, хочу добавить, если у вас случаются панические атаки, то, это говорит о высоком уровне тревоги. И даже, если вы не чувствуете тревогу на сознательном уровне, она есть. А если есть тревога, то с ней, нужно работать. Сама по себе тревога не проходит, а только становится более сильной со временем.

Как понять, тревожный вы человек или нет? — подробная статья, чтобы вы могли разобраться в своих чувствах и эмоциях

На этом, я заканчиваю, и надеюсь, что смогла рассказать, что такое «паническая атака это простыми словами».

С уважением, психолог Наталия Гнездилова.

P.S. Как вы справляетесь с приступом тревоги (пан.атаки)? Понятное дело, что приступ проходит, но вы постоянно в ожидании того, что приступ повторится. И это ожидание, просто изматывает, верно?

Предлагаю вам использовать специальную технику, чтобы снять ожидание приступа и уменьшить интенсивность тревоги. Техника очень простая, немного потренировавшись, вы сможете использовать всегда и везде.

Источник

Панические атаки

Панические атаки — обычная слабость или недооцененная эпидемия?

Панические атаки (ПА) — патогномоничный симптом психоневротического тревожного расстройства и ряда других патологий, которые характеризуются спонтанным возникновением у пациента приступа резкой тревоги. Это мощное травматизирующее ощущение, неконтролируемое, непрогнозируемое и с трудом поддающееся самостоятельному купированию. Люди, страдающие от пароксизмальной эпизодической тревожности, подвержены хроническому стрессу, поскольку не могут предсказать время и причину возникновения очередного приступа и живут в постоянном ожидании.

Что о панике знает статистика

Согласно данным международной статистики, проблема панических атак широко распространена в мире. До 46% населения планеты в течение жизни регистрировали как минимум один приступ тяжелой беспричинной тревоги. До 5% людей старше 20 лет постоянно страдают от симптомов панической атаки, но не обращаются за медпомощью.

Пребывание в отделении психиатрии

Пребывание в отделении психиатрии

Вызов психиатра на дом

Вызов психиатра на дом

Только у 10% пациентов с паническим расстройством постоянно рецидивирующие приступы проходят без последствий для мозга и других внутренних органов и систем. Меньше 30% больных получают своевременную и адекватную терапию.

Женщины подвержены приступам панических атак в 3 раза чаще, чем мужчины. Дети, пострадавшие от значительных стрессовых факторов, имеют высокий риск манифестации пароксизмальной тревоги уже в подростковом возрасте.

Опасность вокруг и внутри нас

Причинами панической атаки могут стать любые триггеры, это одно из самых непредсказуемых патологических состояний. Оно характеризуется рецидивирующим течением с накоплением отдаленных соматических последствий. Однако можно выделить общие этиологические факторы:

Такие симптомы не являются поводом для немедленной постановки заключительного диагноза, но свидетельствуют, что человек нуждается в помощи профильных специалистов. Приступы острой неконтролируемой тревоги с рядом когнитивных и соматических симптомов могут возникать совершенно непредсказуемо. В этом и заключается основная проблема — пациенты, не обратившиеся за медицинской помощью или занимающиеся самолечением, никогда и нигде не могут чувствовать себя в безопасности. Любая стрессовая ситуация, даже тяжелое воспоминание, может спровоцировать паническую атаку.

Как распознать паническую атаку

Диагностическими критериями для выявления и оценки тяжести панических атак являются данные Американской психиатрической ассоциации, руководство DSM-V.

Симптомы панической атаки:

Вследствие неадекватной и неграмотной реакции окружающих, пациенты с приступами панических атак обычно обращаются за медицинской помощью не сразу. Помимо эпизодов неконтролируемого страха, слабости и беспомощности, они несут на себе груз мнимой вины за свою девиантность. Гормональный шторм, перегрузка сердечно-сосудистой системы, дыхательные и когнитивные расстройства, возникающие при рецидиве приступа, не проходят бесследно.

В отсутствие своевременной квалифицированной медицинской помощи панические атаки могут привести к:

Помощь — рядом, круглосуточно и для всех

Многопрофильный медицинский центр «КОРСАКОВ» — ведущая психоневрологическая клиника с огромными возможностями и многолетним опытом работы в своей сфере. В центре работает система круглосуточной медицинской помощи, включающая индивидуальные визиты на дом.

Не нужно терпеть повторяющиеся раз за разом приступы и ждать, что они прекратятся сами! Еще опаснее — ориентироваться на медицински неграмотные советы из интернета. Советчики отойдут от компьютера, отложат телефон и навсегда забудут о вас, а заболевание останется и будет ждать своего часа.

Для установления диагноза панического расстройства требуется обследование в профильном медицинском учреждении и консультация опытных специалистов. Каждому пациенту клиники «КОРСАКОВ» гарантирован внимательный, индивидуальный подход с соблюдением принципов медицинской деонтологии. Наши специалисты много лет занимаются вопросами психоневрологии, имеют сертификаты международного образца и постоянно повышают уровень квалификации, работая с иностранными коллегами, актуальными данными конгрессов, конференций и международных протоколов. Проводится тщательный сбор клинико-анамнестических данных, применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики на современном медицинском оборудовании европейского уровня. Для начала, исключаются все соматические патологии, которые могут имитировать паническую атаку, включая эндокринопатии, заболевания сердечно-сосудистой системы и органические поражения ЦНС.

Круглосуточная наркологическая и психиатрическая помощь

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Комплексное лечение в клинике «КОРСАКОВ» включает:

Не опускайте руки, помощь рядом. Свяжитесь с нами по телефону горячей линии 8(800)555-40-23 — паника гарантированно отступит!

* Администрация медицинского центра «КОРСАКОВ» принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в контакт-центре по телефону +7 (499) 288-19-74

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Проверил врач-психиатр, врач-нарколог: Орлов Андрей Михайлович.
Медицинская информация корректна, достоверна, актуальна.
Последняя дата проверки:

Источник

Ковид и панические атаки (панические атаки как осложнение ковид)

БАДы недорого

COVID-19 представляет собой острое респираторное заболевание, вызываемое новым штаммом коронавируса SARS-CoV-2. Впервые вирус был выявлен в конце 2019 года в китайском городе Ухань и с того времени активно распространяется по всему миру, став причиной пандемии.

Распространяется вирус довольно быстро. Передается он от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем (заразные частички выделяются при чихании и кашле), контактным путем (при контакте с загрязненными респираторными выделениями поверхностями). О том, как быстро может предаваться вирус и какими еще путями это может произойти, до сих пор ведутся исследования. Однако специалисты уже утверждают, что заразными являются переносчики вируса не только с симптомами заболевания, но и пресимптомные и бессимптомные лица.

Клинические проявления коронавируса

У людей с коронавирусом симптомы могут проявляться лишь частично или отсутствовать вовсе. Но у большинства больных наблюдаются следующие симптомы:

Инкубационный период при коронавирусе составляет от 2 до 14 дней. Симптомы, как правило, появляются внезапно, наиболее часто на 7 день. В большинстве случаев болезнь протекает в легкой и средней форме, а больные лечатся амбулаторно. Риск развития осложнений и тяжелого течения заболевания увеличивается с возрастом, при наличии хронических заболеваний, иммунодефицитных состояний, психических расстройств, ожирения, проблем с сердцем, почками, легкими.

Для тяжелой формы коронавируса характерны одышка, нехватка воздуха, гипоксия, обширное поражение легких, которое может привести к дыхательной недостаточности, шоку, полиорганной недостаточности, преждевременной смерти. При тяжелом течении болезни человеку часто требуется кислородная поддержка или подключение к аппарату искусственной вентиляции легких.

Коронавирус может вызывать и такие серьезные проблемы, как заболевания сердца (аритмию, кардиомиопатию, острое повреждение сердца), коагуляционные нарушения (тромбоэмболию, образование артериальных сгустков, кровоизлияния), сепсис, шок.

Но кроме вышеуказанных симптомов, COVID-19 способен вызывать и серьезные нарушения психоэмоционального состояния у человека. Одними из наиболее распространенных проблем является возникновение панических атак у лиц, перенесших коронавирус.

Почему возникают панические атаки после коронавируса

Панические атаки – это невротическое расстройство, для которого характерны приступы необоснованной тревоги и сильного страха, сочетаемые с соматическими проявлениями. Причины появления панических атак до сих пор до конца не изучены, однако точно известно, что они возникают как следствие сильного эмоционального потрясения или нагрузки (чрезмерной физической нагрузки, беременности, стресса, болезни).

Коронавирус для многих стал настоящим испытанием. Страх заболеть, тяжелое течение заболевания, длительное лечение, вынужденная самоизоляция, страх потерять работу и источник дохода, потеря близкого человека из-за осложнений на фоне коронавируса – все это оказывает негативное влияние на психику людей. Для многих пандемия стала настоящим потрясением, с последствиями которого люди борются долгое время. Статистика показывает, что одной из самых распространенных проблем, которые возникают после коронавируса, являются панические атаки – своеобразное последствие COVID-19, реакция на стресс. Подвержены данному невротическому расстройству преимущественно молодые люди в возрасте 20-30 лет и в большинстве случаев женщины.

Симптоматическая картина панической атаки

Дополнительными симптомами могут быть: учащенное мочеиспускание, расстройства стула, усиленное потоотделение, ощущение кома в горле и сдавленности в грудной клетке, судороги в конечностях, нарушение двигательных функций, бессонница.

Продолжительность одной панической атаки составляет от нескольких минут до нескольких часов (наиболее часто до 30 минут). Начинается атака обычно внезапно под воздействием внешнего раздражающего фактора – ситуации, в которой больной испытывает дискомфорт, например, во время поездки в транспорте, авиаперелета, нахождения в толпе и пр. В зависимости от тяжести заболевания панические атаки могут происходить от 1-2 раз в месяц до нескольких раз в день.

Паническое расстройство не ограничивается одним приступом. Первые эпизоды так пугают человека, что он начинает с тревогой ждать наступления следующего приступа. Это еще более усиливает эмоциональное напряжение, усугубляя ситуацию.

При этом паническое расстройство не всегда является самостоятельным нарушением, а может быть проявлением другого заболевания, например, хеохромоцитомы, соматоформных дисфункций, депрессии, фобических расстройств, посттравматического стрессового расстройства, заболеваний эндокринной, сердечно-сосудистой системы, вследствие приема лекарственных препаратов и пр. Панические атаки, развивающиеся после коронавируса, специалисты относят к расстройствам, возникающим на фоне стресса и высокой медикаментозной нагрузки на организм.

Чем опасны панические атаки

Приступы паники и тревоги при частом их повторении могут стать причиной смерти человека. При появлении первых симптомов данного неврологического расстройства необходимо обратиться за помощью к специалисту. В противном случае есть риск развития фобий, когда в ожидании наступления новой панической атаки человек будет осознанно сторониться людей, общественных мест, транспорта. Страх перед паническим приступом может привести к осознанному затворничеству.

Панические атаки могут вызывать следующие осложнения:

Отсутствие своевременной медицинской помощи при панических атаках может привести к расстройству личности, избавиться от которого больной уже не сможет. Некоторые пациенты с частыми паническими атаками могут осознанно отказываться от пищи, что приводит к дистрофии и заболеваниям внутренних органов.

Человек замыкается в себе, не понимая, как избавиться от панических атак, он впадает в депрессию, не верит в то, что кто-то может ему помочь, отказывается от психологической помощи и может совершать попытки суицида.

Лечение панических атак у больных после коронавируса

Сами по себе панические атаки не угрожают жизни человека, но без надлежащей медицинской помощи их частота и интенсивность увеличивается, усиливается интенсивность проявления соматических расстройств, что значительно ухудшает качество жизни человека.

Лечение панических атак имеет положительные прогнозы при условии своевременного обращения к врачу. Комплексная терапия позволяет снизить частоту и интенсивность приступов, а после и вовсе избавить человека от проблемы. Наиболее выраженный эффект достигается при применении комплексного подхода – назначении больному медикаментозной поддерживающей терапии, психотерапии и физиотерапевтического лечения.

Терапия панических атак у больных после коронавируса несколько отличается от лечения приступов паники у других пациентов. После ковид организм у человека очень ослаблен, ему нужно больше времени для восстановления после болезни. Если коронавирус протекал в средней или тяжелой форме, то, вероятно, больной получал лечение антибиотиками, иммуномодуляторами, противокашлевыми, противоаллергическими препаратами, принимал витаминные комплексы. Назначать такому больному препараты для коррекции психического состояния необходимо аккуратно, строго по показаниям и с учетом противопоказаний и возможных побочных эффектов.

Медикаментозное лечение панических атак

Лекарственные препараты для лечения панических атак бывают двух видов: для быстрой помощи во время приступа (действуют моментально) и препараты для постоянного приема (профилактические).

К первой группе относятся бензодиазепиновые транквилизаторы (алпразолам (ксанакс), клоназепам, диазепам (реланиум), феназепам). Это сильнодействующие препараты рецептурной группы, которых в свободной продаже нет. Они быстро купируют острое состояние, снимают ощущение тревоги и устраняют вегетативные проявления во время приступа. Такие препараты применяются однократно в качестве скорой помощи больному, у которого началась сильная паническая атака, либо короткими курсами. Длительный прием бензодиазепиновых транквилизаторов вызывает стойкую психическую зависимость у больного и формирует толерантность к лекарству – необходимость увеличения дозы для получения эффекта.

Небензодиазепиновые транквилизаторы (гидроксизин (атаракс), мебикар, этифоксин, мепробамат) – оказывают менее выраженное действие по сравнению с бензодиазепиновыми препаратами, при этом не вызывают развития зависимости, хорошо переносятся пациентом, могут применяться как однократно, так и систематически для профилактики возникновения панических атак.

Нейролептики с седативным эффектом – препараты, позволяющие устранить ощущение тревоги и купировать приступ панической атаки. Наиболее часто применяются Тиоридазин (сонапакс), Перициазин (неулептил), Хлорпротиксен (труксал), Кветиапин (сероквель), Алимемазин (тералиджен), Сульпирид (эглонил). Минус данной группы препаратов – угнетается не только чувство тревоги, но и другие чувства – радость, удивление, любопытство и пр.

Антидепрессанты с седативным эффектом – используются в качестве скорой помощи и для профилактики панических атак. Эффект развивается постепенно, но носит длительный характер.

Нормотики – позволяют восстановить баланс между процессами возбуждения и торможения нервной системы. Широко используются в лечении панических атак у людей с травмами головного мозга, у переживших инсульт, гипоксию.

Медикаментозное лечение должен назначать опытный доктор учитывая общую клиническую картину, собрав анамнез, оценив все риски и ожидаемый результат.

Психотерапия при лечении панических атак после ковида

Во всем мире наиболее эффективной в лечении панических атак признана когнитивно-поведенческая психотерапия. Данный метод психотерапевтического воздействия позволяет в сравнительно короткие сроки (6-12 сеансов) добиться положительных результатов, усилить эффект от медикаментозного лечения или вовсе исключить необходимость фармакотерапии.

Психотерапевт с помощью специальных тестов и методик определяет первопричину расстройства, выявляет пусковые механизмы паники, объясняет пациенту происходящее с точки зрения науки (психообразование больного), выявляет ошибочные представления о панике, помогает разделить эмоции личности на продуктивные и непродуктивные, и как результат изменить представление больного о ситуации и о своем состоянии. Продолжительность курса психотерапии определяется для каждого пациента в индивидуальном порядке. Лечение анонимное.

Физиотерапевтические методы лечение панических атак

Физиотерапевтическое лечение при панических атаках после коронавируса в комплексе дает высокие результаты. COVID-19 в большинстве случаев поражает верхние и нижние дыхательные пути, дает осложнения на нервную систему, опорно-двигательный аппарат, сердечно-сосудистую систему. Физиотерапевтические процедуры позволяют организму быстрее восстановиться после болезни, скорректировать психофизическое состояние, нормализовать работу внутренних органов, улучшить процессы кровотворения.

В медицинском центре «КОРСАКОВ» для лечения панических атак и других психических расстройств у пациентов, перенесших коронавирус, применяют следующие методы физиотерапевтического лечения:

Ксенонотерапия – ингаляции инертным газом ксеноном в смеси с кислородом через ингаляционную маску. Ксенон обладает седативными, снотворными, анальгезирующими, регенерирующими свойствами. Газ не токсичен, не вызывает развития аллергических реакций, быстро выводится из организма в неизменном виде через легкие. Ксенонотерапия ускоряет процесс насыщения кислородом крови, улучшает обменные процессы на клеточном уровне, помогает восстановить функционирование органов дыхательной системы, в том числе и после ковид пневмонии, бронхитов, трахеитов и пр. При панических атаках ксенон помогает быстро снять нервное напряжение, скорректировать психоэмоциональное состояние, нормализовать сон. В комплексе с медикаментозной терапией ингаляции ксеноново-кислородной смесью позволяют добиться стойкого результата. Длительность и интенсивность курса ксенонотерапии определяет доктор для каждого больного в индивидуальном порядке.

Гелиокс – ингаляции гелий-кислородной смесью, нагретой до оптимальной температуры. Гелий – инертный газ, без вкуса, цвета и запаха. Гелиокс сегодня широко используется для лечения пульмонологических, кардиологических и офтальмологических заболеваний, для выведения человека из гипоксии и гипотермии, для лечения алкогольной и наркотической зависимостей. Ингаляции гелием позволяют лучше транспортировать кислород к клеткам головного мозга, в клетки нижних дыхательных путей, нормализовать кровоснабжение головного мозга. Гелий-кислородные ингаляции – одно из лучших решений для восстановления после коронавируса, для лечения панических расстройств, так как оказывает регенерирующее и седативное действие. Необходимое количество сеансов гелиокс определяется для каждого больного индивидуально.

Озонотерапия внутривенно (капельница) – лечебный метод, обладающий множеством терапевтических эффектов. Внутривенные инъекции физраствором, обогащенным озоном, оказывают противовирусное, антибактериальное, противовоспалительное, антиоксидантное действие. Озонотерапия активно применяется в медицине для лечения заболеваний сердечнососудистой системы, неврологических болезней, проблем желудочно-кишечного тракта, гинекологических и урологических заболеваний и заболеваний лор-органов. Озонотерапия позволяет восстановить работу всех органов и систем организма после коронавируса, укрепить иммунитет, улучшить работу ЦНС. Процедура проводится строго по показаниям.

ВЛОК (внутривенное лазерное облучение крови) – метод светотерапии, в основе которого воздействие на клетки крови человека специальным светодиодным датчиком, вводимым внутривенно с помощью тонкой иглы. Низкоинтенсивное лазерное облучение производится на клетки крови непосредственно в сосудистом русле. ВЛОК оказывает мощное саногенное действие, позволяет системно повысить иммунитет и восстановить организм. Кроме того, ВЛОК оказывает благоприятное действие на процесс кровотворения, изменяет состав плазмы, реологические свойства, что полезно после оперативного вмешательства, тяжелых респираторных заболеваний, после перенесенных инфекций и пр. Процедуру ВЛОК назначает исключительно доктор на основании изучения истории болезни пациента, клинической картины и оценки общего психоэмоционального состояния больного.

Электросон – один из наиболее широко применяемых методов электротерапии. В его основе лежит использование импульсных низкочастотных токов, которые воздействуют на ЦНС, вызывают ее торможение и как следствие – состояние, близкое ко сну. Для проведения процедуры используется специальный аппарат, который преобразует ток в импульсы. Импульсы оказывают действие непосредственно на кору головного мозга и подкорковые образования больного. Процедура позволяет восстановить эмоциональное, вегетативное и гуморальное равновесие, нормализует высшую нервную деятельность, оказывает седативный и снотворный эффект. Электросон положительно влияет и на процесс кровотворения в организме, улучшая свертываемость крови, снижает уровень холестерина в крови. Процедура улучшает углеводный, липидный, белковый, минеральный обмен, ускоряет процессы регенерации. Лечение электросном признано одним из наиболее безопасных. Его назначают детям от 3 лет, а также беременным и кормящим женщинам. Данный метод терапии эффективен при лечении панических атак любой этиологии, в том числе и после коронавирусной инфекции.

Лечение панических атак после коронавируса в клинике «КОРСАКОВ»

В медицинском центре «КОРСАКОВ» для лечения панических атак и тревожных расстройств, возникающих после коронавируса, используются современные фармакологические, психотерапевтические и физиотерапевтические методы. Терапия проводится круглосуточно в стационаре, амбулаторно и на дому у пациента с сохранением анонимности клиентов.

В клинике работают высококвалифицированные терапевты, психиатры, психотерапевты, физиотерапевты, наркологи, реаниматологи, готовые взяться за самый тяжелый случай, чтобы помочь человеку вернуться к полноценной социальной жизни. Стоимость услуг фиксированная.

Задать интересующие вопросы вы можете по телефону горячей линии клиники «КОРСАКОВ» +7 (499) 288-19-74.

Источник

Панические атаки

Паническая атака (ПА) или вегетативный криз — это эпизод паники, внезапный приступ беспокойства или неконтролируемого страха. О возникновении приступа паники можно говорить, если проявляется как минимум четыре из указанных ниже симптомов:

Таковы типичные признаки панических атак, однако в последнее время врачи наблюдают проявление у больных нетипичных симптомов ПА. К ним можно отнести:

Таким образом, выделяются «типичные ПА», для которых характерны симптомы, указанные в первой группе, и «атипичные ПА», во время которых обнаруживаются и нетипичные для заболевания признаки.

Панические атаки могут сочетаться с другими заболеваниями: с депрессиями, фобиями или синдромом отмены психоактивных веществ. Довольно часто ПА сопровождают различные фобические расстройства.

В том случае, если панические атаки постоянно повторяются без видимой, по мнению больного, причины, можно говорить о развитии панического расстройства.

Причины панических атак

Панические атаки определяются как внезапный и беспричинный приступ страха, но это не совсем так. Врачи отмечают, что только половина фиксируемых ПА ничем не спровоцирована. Однако при тщательной работе с пациентом обнаруживаются скрытые причины, которые влияют на появление панических атак. В первую очередь из числа ПА исключают приступы паники, возникшие в результате употребления химических веществ: наркотиков, алкоголя или лекарств.

Существуют «спонтанные» ПА, которые, по словам самих пациентов, возникают без всякой причины. Однако причина приступа обычно имеется, просто больной не знает о ней, поскольку она находится глубоко в его подсознании.

Выделяют также «ситуационные» панические атаки, вызванные в определенными обстоятельствами. Часто это агорафобические ситуации, когда человек оказывается в неприятно и пугающем его месте: в транспорте, в очереди, в метро, в магазине, далеко от дома или наоборот дома, но в одиночестве. К этой же группе относятся панические атаки, вызванные стрессовыми ситуациями: ссора, конфликт на работе, внезапное потрясение. Обычно пациент не замечает связи своих приступов с произошедшей ситуацией, и не рассказывает о ней врачу. Однако в ходе беседы опытный специалист может понять, что именно приводит к появлению приступа ПА.

Диагностика панических атак

Указанные ранее симптомы свидетельствую о том, что человек подвержен паническим атакам. Однако, для более точной диагностики ПА существуют определенные критерии:

Если приведенные критерии соблюдаются, можно с уверенностью говорить, что перед нами паническая атака. Возможно также использование инструментальных методов диагностики (ЭЭГ, метод вызванных потенциалов), которые зафиксируют изменения, происходящие в организме человека во время панической атаки.

Важна также дифференциальная диагностика, поскольку иногда панические атаки лишь сопровождают другие психические заболевания: депрессию, тревожное расстройство, обсессивно-компульсивное расстройство и т.д.

Как бы ни были панические атаки ситуативны и беспричинны, они все равно требуют лечения. Невозможно постоянно избегать провоцирующих ситуаций, а значит, человек обязательно когда-нибудь с ней столкнется. Страх того, что человек ничего не может сделать с паникой, только усугубит проблему, поэтому необходимо при первых признаках панических атак обратиться к специалисту.

Лечение панических атак

Лечение панических атак предполагает два этапа: купирование приступа ПА и предупреждение развития (контроль) ПА. При такой схеме лечения наибольшую результативность даёт сочетание психотерапии и медикаментозного лечения.

Фармакотерапия применяется в основном на этапе купирования приступа. На этапе предупреждения или контроля ПА медикаментозное лечение не так эффективно. Препараты лишь помогут уменьшить тяжесть симптомов и снизить частоту атак. Однако после отмены препарата количество рецидивов зачастую увеличивается.

Когнитивно-поведенческая психотерапия является основным методом лечения панических атак. Она включает в себя упражнения, обучающие человека способам релаксации. Врач, занимающийся паническими атаками, объясняет пациентам механизм возникновения приступов паники и учит справляться со своими страхами. Если пациент овладел приемами релаксации и может контролировать себя во время приступа, то постепенно он перестает принимать лекарственные препараты. Они перестают быть необходимыми даже на этапе купирования приступа. В комплексе с психотерапией высокую эффективность дает применение аппарата биологической обратной связи (БОС).

Лечение панических атак в клинике «Психическое здоровье»

Стоит отметить, что руководитель клиники Виталий Леонидович Минутко является одним из ведущих специалистов в области когнитивно-поведенческой терапии.

Важно помнить, что свое здоровье можно доверить только квалифицированному специалисту. Наши специалисты имеют огромный опыт в лечении различных видов панических расстройств. Они помогут Вам разобраться в Ваших проблемах и подобрать способ лечения.

Читайте далее о лечении панических атак

Мы помогли уже многим, поможем и Вам! Позвоните нам

Источник

Панические атаки: тихий ужас

Панические атаки: причины, диагностика, симптомы, помощь специалиста

Их сознание внезапно охватывает ужас, а их тело подаёт сигналы о срочной помощи. Порой они доходят до отчаяния, ведь большинство врачей разводит руками, не сумев установить их диагноз. О том, как лечиться людям с паническими атаками, мы поговорили с врачом-психиатром и психотерапевтом Александром Буцких.

Понятие «панические атаки», обозначающее приступы сильного страха в сочетании с соматическими (телесными) проявлениями, благодаря Интернету сегодня становится всё более известным. Однако пока о нём знают в основном сами жертвы приступов необъяснимой паники. Зачастую эти люди сталкиваются с непониманием окружающих, будь то близкие или даже врачи, для которых подобное состояние в диковинку.

По словам психотерапевта, преследование паники может начинаться с чего угодно. Как правило, это приступ страха, связанный с конкретной ситуацией, который бессознательно фиксируется и в дальнейшем периодически повторяется. Часто он настигает свою «жертву» в самолёте, чему способствует духота в помещении и тревога перед полётом. Но бывает и такое, что на старте болезни человек внезапно ощущает немотивированный страх смерти.

«Так называемые вегетативные проявления, когда человек задыхается, бледнеет, его сердце колотится, поднимается давление, кожа становится влажной и так далее – это лишь первый, поверхностный уровень проявления панической атаки. Второй, более глубокий уровень – это страх смерти, он всегда проявляется очень сильно. Многие скрывают этот страх от себя и боятся о нём говорить. Существует и третий уровень – глубинный, который и служит причиной заболевания. С ним должен работать психотерапевт», – пояснил эксперт.

От терапевта – к психотерапевту

Однако путь к психотерапевту у такого больного в России зачастую лежит через множество врачебных кабинетов, и начинается он, как правило, у участкового терапевта.

Стоит отметить, что пациентов с приступами паники как в России, так и в Новосибирске сегодня немало. По словам психотерапевта, часто специалисту приходится параллельно работать с несколькими такими больными. Между тем, учёта этой категории пациентов никто не ведёт – у официальной отечественной медицины этот диагноз пока не в приоритете, да и российские врачи зачастую просто не знают о таком явлении как панические атаки.

По приблизительным подсчётам, среди посетителей терапевта порядка 20% людей, страдающих паническими атаками. Однако лишь в редких случаях эти люди получают от врача общего профиля направление к психотерапевту. Как правило, им либо вообще не выносится врачебный вердикт, либо их начинают лечить от внешних проявлений навязчивого страха. Например, от учащённого сердцебиения.

Так, у практически здорового человека появляется диагноз «аритмия сердца» или «артериальная гипертония», в то время как проблема пациента кроется гораздо глубже. В основном больные с паническими атаками попадают к психотерапевту случайно – через знакомых или в том случае, когда встаёт выбор между частным врачом и психиатрической больницей.

Конфликт с женским началом

«Я расцениваю панические атаки как проблему в проявлении гендерной идентичности, – говорит Александр Буцких. – В основном, это женские состояния, но они бывают и у мужчин. У женщин панические атаки сигнализируют о важном этапе становления женской идентичности. По сути, это пробуждение женственности, которая была подавлена. В нашем сложном и, знаете, таком технологизированном обществе не обращают внимания на разделение «мужского» и «женского», разве что исключительно в парадигме фетишистской, то есть сугубо во внешних проявлениях. Женственность, предоставленная самой себе, развивается очень по-разному, и чаще всего это сопряжено с проблемами».

По словам специалиста, панические атаки на фоне «конфликта» с женской сущностью – удел не только бизнес-леди и карьеристок, играющих в социуме мужскую роль. Перед панической болезнью равны женщины всех профессий. Нередко жертвами болезни становятся перфекционистки, имеющие завышенные ожидания от противоположного пола. Впрочем, конкретные причины малоприятного состояния могут таиться в самых глубоких недрах психики и личного опыта больной.

Реакция на кризис

Панические атаки – явление вовсе не новое, как может показаться. Согласно исследованию Александра Буцких, серьёзные психосоматические расстройства, то есть расстройства психики, следствием которых становится телесный дискомфорт, получили широкое распространение в России ещё в начале 90-х. В числе таких расстройств, конечно, не только то, что сегодня называют паническими атаками. Но именно тогда стало понятно, что социальная напряжённость способна спровоцировать всплеск нездоровой тревожности.

«Предположу, что число людей с паническими атаками дальше будет только расти, – говорит Александр Буцких. – Наши социальные проявления сегодня связаны со сложной политической и экономической ситуацией. Мы видим, что увеличилось количество грабежей, немотивированных убийств, суицидов. Всё это крайние проявления реакции на кризис. Любой кризис – и личный, и мировой – пугает человека и предполагает какую-то реакцию. Будущее под вопросом, а как справиться с вызовами современности, человек зачастую не подозревает».

Можно ли обезопасить себя в столь непростых условиях? И, главное, к кому обращаться, если появились приступы непреодолимого страха за свою жизнь и здоровье?

На Западе эти вопросы решены давно: регулярное посещение психотерапевта там служит своеобразной профилактикой многих нежелательных психологических состояний, в том числе – панических атак. Но как их решить в России, где психотерапевт есть даже не в каждом городе? Первый шаг на пути борьбы с болезненной паникой – знать о том, что это за недуг, и как он может проявляться.

Несмотря на сложность заболевания, лечение панических атак занимает не так уж много времени. Как правило, при грамотном подходе на терапию уходит от месяца до полугода – в зависимости от состояния конкретного пациента. При этом задача врача должна состоять в том, чтобы не допустить рецидивов. Главная же сложность лечения в том, что при затянувшемся течении болезни приходится избавлять пациента от присоединившейся депрессии.

Источник

Панические атаки

Симптомы панической атаки

Все это происходит на фоне боязни умереть, потерять контроль или сойти с ума. После приступа паники больной чувствует слабость и сильное утомление, которое описывается как «ощущение болезненности». Между приступами сохраняется тревога, страх того, что приступ произойдёт ещё раз. После неоднократных приступов появляются пугающие мысли о «бесконечности» заболевания: «это никогда не закончится». Иногда приступы паники развиваются на фоне депрессии.

Методы лечения

Зависят от клинической картины, для полноты которой обычно назначают медицинское обследование (анализы крови, ЭКГ, исследования активности мозга). Основными методами остаются медикаментозное лечение и психотерапия. Наиболее эффективно их сочетанное применение.

Хорошие результаты в комплексном лечении показывают:

Чтобы избежать последствий панических атак, обратитесь к специалисту.

Профилактика

В качестве профилактики могут быть использованы успокоительные лекарственные травы.

Больному необходимо отказаться от всех стимуляторов: алкоголя, кофеина, наркотических средств, так как они способны спровоцировать паническую атаку. Нужно избегать стрессов, создать дома максимально спокойную обстановку.

Отзывы о лечении

Лечение панических атак

Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге с 2003 года лечат панические атаки консервативными методами. Консервативное лечение помогает снять приступы и останавливает развитие болезни.

Врач составляет курс лечения индивидуально для каждого пациента. Курс учитывает стадию болезни, возраст, пол и особенности организма больного. Курс составляется из следующих процедур:

Источник