Почему щелкает челюсть
Почему щелкает челюсть
Почему щелкает и хрустит челюсть при жевании
Полноценная жевательная и речевая способность отчасти обеспечивается нормальным развитием нижнечелюстного сустава. Именно он, за счет своей подвижности, позволяет тщательно дробить пищу и свободно общаться посредством речевой функции.
Но когда в его структуре запускается патологический процесс (перегрузка сустава, нарушение целостности суставной капсулы, инфекция и пр.), возникают нежелательные последствия – щелкает челюсть при жевании.
Содержание статьи:
Причины возникновения проблемы
В передней части черепа, с лицевых правой и левой стороны, располагаются два височно-нижнечелюстных сустава (ВНЧС). Жевательная, глотательная и речевая способность обеспечивается за счет мышечных структур и связок, которые окружают каждый сустав и соединяют подвижную челюсть с костным каркасом головы.
Образованный аппарат позволяет подвижной челюсти совершать движения в стороны, открывать и закрывать рот, выдвигаться вперед.
Синхронность работы двух суставов – признак правильной функциональности всего аппарата. Если же работа одного из суставов будет нарушена, второй также перестанет правильно выполнять свои функции.
Патологии ВНЧС – одна из самых распространенных проблем, с которой приходится сталкиваться ортодонтам в своей практике. Часто подобные сбои сопровождаются болезненными ощущениями, клацаньем, хрустом в челюсти или ее секундным заклиниванием.
При отсутствии боли человек с годами привыкает к нарушению и перестает обращать внимание на периодически возникающие звуки. А зря, ведь симптом может сигнализировать о начале развития серьезного заболевания.
Из причин дисфункции ВНЧС и появления хруста в челюсти стоит выделить следующее:
Причинами развития неправильного прикуса и появления сопутствующего щелканья челюсти могут стать:
В ряде случаев перечисленные выше причины сопровождаются другой сопроводительной симптоматикой:
При появлении этих признаков нужно незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
Классические симптомы дисфункции ВНЧС:
При запущенных стадиях нарушений ВНЧС сложно определить первопричину их развития. Многие пациенты обращаются к врачу не после появления щелчков в челюсти, а при стойком состоянии болезненности.
Диагностические мероприятия
Поиск причин появления хруста в челюсти и щелчков врач начинает с опроса пациента и визуального осмотра. Ортодонт пальпирует нижнюю челюсть и нижнечелюстной сустав, определяет тип прикуса.
В ряде случаев назначается консультация невролога и исследование двигательной и чувствительной функций системы тройничного нерва.
Для точной диагностики используется ряд исследовательских мероприятий:
Классификация патологии в зависимости от ее проявлений:
Если звук возникает редко и при этом не сопровождается дискомфортными ощущениями, такое явление может нести естественный и физиологический характер. Беспокоиться стоит, если нехарактерный звук повторяется часто и дополняется воспалением или болью.
Чем опасно смещение средней линии зубов и как исправить дефект.
Заходите сюда, чтобы выяснить как исправляется кривая челюсть.
Методы лечения
Способ устранения проблем с ВНЧС напрямую зависит от причин развития патологии и особенностей ее течения. В комплексе с терапевтическими мероприятиями пациенту могут назначить прием противовоспалительных лекарственных средств, миорелаксантов, антистрессовых препаратов.
В ряде случаев для устранения проблемы прибегают к использованию фиксирующих ортопедических конструкций, таких как шины, пластинки, капы.
При серьезных проблемах в отделении челюстно-лицевой хирургии проводят операции на суставе. Сегодня медики применяют для хирургического лечения нарушений ВНЧС ряд методик.
Минимально инвазивная техника
Хирург вводит в структуру сустава специальный раствор, который будет способствовать выведению пораженных клеток твердой ткани.
Также действие препарата направлено на сглаживание хрящевой ткани и нормализацию производства синовиальной жидкости для быстрого восстановления сустава.
Суть процедуры − ликвидация воспаления и стимуляция продуцирования жидкости в суставе. Техника эффективна при слабо выраженных нарушениях.
Артроскопия челюсти
Артроскопия челюсти – минимально инвазивная манипуляция, осуществляемая в челюсно-лицевой хирургии в целях лечения поврежденных частей сустава.
Проводится с помощью тонкой трубки (артроскопа), которая вставляется в челюстную кость через небольшое отверстие в мягких тканях. К устройству фиксируется микроскопическая камера, которая передает на монитор изображение операционного поля крупным планом.
Инструментарий для проведения хирургических манипуляций вставляются через артроскоп. В процессе операции врач может сделать следующее:
После такой операции обработанные ткани быстро восстанавливаются.
Операция открытого типа
Открытые операции на челюстной кости проводятся при серьезных травматических повреждениях, наличии опухоли и дегенеративных изменениях в структуре твердых тканей.
Из существующих способов открытия доступа к суставу наиболее эстетичным считается разрез по Рауэру. Хотя технически он сложен в выполнении. Длина разреза, проходящая по нижней части скуловой дуги немного не доходя до козелка уха, составляет около 3 см.
Такой же разрез выполняется от концевой части первого рассечения перпендикулярно вниз. В результате действий скальпелем получают лоскут мягкой ткани треугольной формы. Его отводят, отсекают от скуловой кости часть жевательной мускулатуры и открывают свободный доступ к суставу.
Процедура позволяет запустить регенеративные процессы.
Протезирование – замещение головки
Деформированный участок замещают только после проведения хирургической операции открытым способом. В процессе манипуляции головку пораженного сустава полностью заменяют.
Правильное распределение костных концевых частей обеспечивают закладкой мышечных и хрящевых элементов. К методике прибегают при запущенных патологиях и нарушениях.
Ретроаликулярная техника
Методика заключается в фиксации сустава специальными внутренними винтами. Разрез выполняется за ушной раковиной. Этот подход очень удобен в связи с хорошим осмотром необходимой области.
После операция сустав можно нагружать сразу, но незначительно.
Насколько эффективна лечебная гимнастика
После устранения причин развития заболевание врач назначает пациенту восстановительную гимнастику, а точнее комплекс упражнений, который поможет повысить функциональность жевательных мышц.
Суставная гимнастика выполняется после тепловой подготовки мышечных структур согревающим компрессом. Длительность манипуляции составляет не более 10 минут.
Хороших результатов можно достичь с помощью следующих упражнений:
Что можно предпринять в домашних условиях
Ликвидация симптоматики болезни в домашних условиях может лишь временно улучшить состояние пациента. Для своевременной диагностики желательно не медлить с визитом к врачу.
В тех ситуациях, когда щелчки, болезненность возникли неожиданно, снизить выраженность проявлений болезни и улучшить общее самочувствие можно с помощью народной медицины:
Для снижения жевательной нагрузки рекомендуется временно отказаться от твердых и грубых продуктов питания и отдать предпочтение мягкой пище. Широко раскрывать рот тоже крайне нежелательно.
Болезненность
Нередко компрессия в одном или двух суставах приводит к изменениям в структуре твердых тканей (артрит, артроз). Такое состояние всегда сопровождается болью.
Болезнь чаще возникает вследствие попадания инфекции, которая со временем может вызвать гнойное расплавление кости.
Артрит также может развиться по причине травматического повреждения нижней челюсти. При отсутствии лечения болезнь приводит к неподвижности сустава (анкилоз) после сращения костных, хрящевых и фиброзных структур. Состояние лечиться только хирургическим способом.
При катаральной и гнойной стадии первостепенная задача хирурга – обеспечение оттока экссудата. При этом часто применяется пращевидная повязка или ортодонтическая конструкция в виде пластины.
Дальнейшее лечение основано на приеме медикаментов, физиотерапии и лечебной физкультуре.
В каких случаях показано расширение зубного ряда и какие используются аппараты.
В этой публикации поговорим об укорочении зубного ряда и используемых методах коррекции.
Профилактические меры
Главная превентивная мера в отношении развития заболеваний ВНЧС – это внимательное отношение к состоянию организма в целом.
Касательно предупреждения щелчков в челюсти специалисты рекомендуют следующее:
Перечисленные простые советы помогут сохранить здоровье челюстных суставов на всю жизнь.
В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.
Отзывы
Хруст и щелчки в челюсти не проходят сами по себе. Врачебная помощь при таких проявлениях – необходимая мера. Самолечение только временно снижает дискомфорт и боль, еще больше усугубляя течение болезни.
Свои рекомендации и отзывы по поводу устранения щелчков в челюсти вы можете оставить в разделе «комментарии» под статьей. Возможно, именно ваш совет или терапевтический опыт поможет нашим читателям быстро и эффективно избавиться от проблемы.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Щёлкает челюсть, почему лечение
Вам может быть интересно
Причины щелчков могут быть разные. Если хруст продолжительный и причиняет боль, необходимо незамедлительно записаться на прием к гнатологу, который диагностирует проблемы для составления полной картины заболевания.
Во время жевания или открытия рта у человека возникает хруст и неприятные или болезненные щелчки – это щелкает челюсть при открытии. Рассмотрим проблему, причины ее проявления, и поделимся рекомендациями, по способам избавления от неприятных ощущений при щелканье нижнечелюстной части.
Причины появления
Чаще всего к возникновению щелчков приводят:
Диагностика
Если хруст продолжительный и причиняет боль, необходимо незамедлительно записаться на прием к гнатологу. Врач диагностирует проблемы для составления полной картины заболевания:
Лечение
После выявления причин шумов в ВНЧС и проблемы, специалистом назначается лечение: амбулаторное или хирургическое.
Хирургическое вмешательство выполняется, если консервативное лечение невозможно. Операция бывает:
При первом появлении хруста или щелчков надо незамедлительно обратиться к специалисту. Своевременный осмотр у доктора позволит предотвратить более серьезные проблемы.
Что делать, если щелкает челюсть
Щелкает челюсть при жевании или в спокойном состоянии? Это тревожный симптом, который говорит об определенных патологиях зубочелюстной системы. В обязательном порядке необходимо обратиться к стоматологу, так как потеря лишнего времени может привести к воспалению суставов, утрате зубов и прочим негативным последствиям, которые придется лечить оперативным путем.
Почему щелкает челюсть при открытии рта?
Основные причины щелчков без боли таковы:
Если челюсть хрустит и при этом пациент ощущает боль, причинами могут быть:
Факторы, которые могут привести к хрусту челюсти при жевании и в спокойном состоянии:
Параллельные симптомы при хрусте челюсти:
При возникновении всех этих симптомов необходимо в обязательном порядке обратиться к стоматологу. Специалисты клиники «Зууб.рф» помогут определить, почему у вас щелкает челюсть, назначат адекватное лечение и профилактические меры.
Почему щелкают суставы челюсти по-разному?
Это зависит от характера протекающего заболевания. Вот наиболее распространенные типы щелканий:
Разновидности щелчков, в зависимости от моментов воспроизведения:
Почему щелкает челюсть при открытии рта?
Чаще всего такие щелчки обусловлены челюстным артритом. Данная патология оказывает влияние на хрящевую прослойку сустава или мениск. Соответственно, мениск истончается, волокна становятся более рыхлыми, а хрящ может частично срастись с суставной головкой. Как правило, щелчки в таком случае множественные, напоминающие хруст.
Звук образуется в результате движения суставных головок, которые преодолевают границу в виде складок хрящевого диска. Этот хруст может быть глуховатым, и потому слышен только самому человеку. Очень часто челюсть хрустит при резком открытии рта, когда возникает подвывих сустава. С некоторыми сложностями, но челюсть можно вернуть на место. Но иногда самостоятельно это невозможно – у пациента диагностируется вывих, и здесь уже потребуется помощь хирурга.
Что делать, если щелкает челюсть?
Решение проблемы зависит от ее причины. Главное – устранить состояние, которое привело к щелчкам, будь это воспалительный процесс, заболевания органов или механические травмы.
Если у пациента хрустит челюсть при жевании, но при этом он не ощущает болей, и поставлен диагноз «спазм мышц», стоматолог может назначить специальную гимнастику. Челюсть выдвигается вперед так, чтобы нижние зубы оказывались за передними. Такую гимнастику необходимо выполнять по несколько раз в день, перед употреблением пищи. Также хорошее упражнение – двигать челюстью влево и вправо, обеспечивая здоровую тренировку.
Если причина щелканья сустава в челюсти – неправильный прикус, пациенту рекомендовано ношение брекетов, термопластических кап.
Термопластические капы – прозрачный пластинки, которые надеваются на зубы на определенный период времени. Предварительно они замачиваются в горячей воде, а затем хорошо «схватываются» на зубах. Они используются при незначительных патологиях прикуса.
В более серьезном случае – при воспалении челюстного сустава назначается курс антибиотикотерапии. Если же консервативные меры оказались безрезультатными, назначается операция.
При травмах челюстных суставов пациенту накладывается пращевидная повязка, а на сторону поражения устанавливается пластинка. После того, как спадает отек, сустав разрабатывается, назначается курс антибиотикотерапии.
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
Что такое дисфункция ВНЧС? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Горожанцева Александра Сергеевича, стоматолога со стажем в 24 года.
Определение болезни. Причины заболевания
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — это частичная или полная потеря функций сустава: жевания, образования речи. Сопровождается появлением болей различного генеза, щёлканьем в суставе, потерей некоторого объёма движений нижней челюсти, заложенностью в ухе, головными болями, болями в ушах и прочих смежных областях (глазах, шее, спине).
Кроме того, причинами появления дисфункции ВНЧС могут быть:
Симптомы дисфункции ВНЧС
Первым признаком дисфункции, на которое может обратить внимание пациент, является щёлканье в суставе при движениях нижней челюсти. Этот симптом часто не сопровождается болевыми ощущениями.
Подозрения на дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава должны вызывать:
На более поздних стадиях заболевания пациенты отмечают:
В некоторых случаях происходит блокировка сустава в определённых положениях и, как следствие, невозможность полностью открыть рот.
При клиническом обследовании в большинстве случаев у пациента обнаруживается нарушение прикуса вследствие движения зубов.
Перегрузка пародонта также часто сопутствует дисфункции сустава. Она проявляется болью при жевании в определённых участках. Причиной может быть нерациональное протезирование или завышенный пломбой прикус.
Патогенез дисфункции ВНЧС
На возникновение и развитие дисфункции височно-нижнечелюстного сустава влияет множество разных факторов. Одним из наиболее частых факторов развития патологии являются окклюзионные нарушения.
При этом происходит вынужденное перестроение суставных путей, вызывающее функциональную перегрузку в определённых участках пути. Дискоординацию движения суставных головок вызывают дегенеративные структурные изменения хрящевой ткани. Это проявляется дистрофией или острой травматизацией с последующим изменением рельефа суставной поверхности.
Шумовые симптомы (щёлканье в суставе) являются следствием резких движений суставной головки и уменьшением синовиальной жидкости. Изменение морфологии суставных поверхностей создаёт препятствия движению элементов сустава, преодоление которых рефлекторно вызывает такие шумовые явления.
Болевые ощущения обусловлены сдавлением сосудисто-нервного пучка биламинарной зоны (пространства между связками ВНЧС, в котором располагается пучок), растяжением связок и капсулы сустава, раздражением нервных сосудистых окончаний в окружающих сустав мышцах при их необычном тонусе.
Таким образом перегрузка и травматизация хрящевых поверхностей сустава в сочетании со стираемостью, вызванной бруксизмом, приводит к патологической перестройке анатомии сустава.
Классификация и стадии развития дисфункции ВНЧС
Чёткой классификации дисфункций ВНЧС по видам изменений в анатомии и стадиям развития заболевания в данный момент не разработано. Но вне зависимости от причины патологии, изменения в суставе и окружающих тканях прогрессируют с течением времени. В клинической картине патологии выделяют два периода:
В первую стадию рентгенологически не выявляется серьёзных структурных изменений, больной может жаловаться только на щелчки при движении нижней челюстью.
Впоследствии без лечения происходит перестройка комплекса суставных хрящевых поверхностей и поверхностей суставного диска, скорость этих изменений зависит от многих факторов (пола, психической лабильности, протяжённости дефекта зубного ряда и т. д.). В тяжёлых случаях происходит отрыв, либо появление перфораций суставного диска. В зависимости от вынужденного положения нижней челюсти при движении и покое изменяется костная структура элементов ВНЧС.
Боль при дисфункции ВНЧС разделяют по происхождению:
Боль имеет одинаковый характер вне зависимости от причины её возникновения. Оценка боли всегда сложна и неоднозначна. Болезненные ощущения возникают из-за гипертонуса мышц и появления в них уплотнений — триггерных зон. У некоторых пациентов к этому добавляется боль от перерастяжения связок сустава. Сила болей может сильно отличаться от пациента к пациенту. Большое разнообразие симптомов создает трудности: пациенты не знают, к какому врачу обратиться.
Осложнения дисфункции ВНЧС
Без проведения лечебных мероприятий или применения их в неполном объёме болевые симптомы могут стать менее интенсивными и перейти в стадию хронической, скрытой боли, которая проявляется неожиданно при совершении неловкого движения нижней челюстью во время разговора или жевания.
Диагностика дисфункции ВНЧС
Диагностика дисфункции ВНЧС начинается с детального анализа жалоб больного, уточнения анамнеза болезни и жизни, выяснения сопутствующих заболеваний, оценки общего состояния больного, особенностей телосложения, осанки, походки. Учитывается также аппетит в течение дня и психическая лабильность в целом.
Во время внешнего исследования головы и шеи обращается внимание на соотношение мозгового и лицевого отделов черепа, на взаимоотношение пропорций лица и его симметрию.
При осмотре полости рта в первую очередь определяют тип прикуса, величину резцового перекрытия, смотрят на отсутствие зубов в зубном ряду (на эти сегменты обращается особое внимание). Также оценивают количество и качество наложенных пломб, контакты пломб с зубами антагонистами, рациональность и качество изготовления зубных протезов, совпадение эстетических норм лица и зубных рядов.
Если вышеперечисленные методы обследования дают основания полагать наличие дисфункции сустава, необходимо сделать диагностические модели, выполнить окклюдограммы (отображение на воске взаимоотношений верхнего и нижнего зубных рядов при их смыкании) для установления контактов зубов антагонистов, опережающих смыкание зубных дуг челюстей.
При подозрении на дисфункцию ВНЧС обследование, проведённое без специальных методов, считается неполным. В первую очередь следует применить методы измерения силы жевательных мышц ( гнатодинамометрию ). Они позволяют оценить силу сжатия мышц и дифференцировать дисфункцию от остеохондроза шейного отдела позвоночника: при развитии дисфункции височно-нижнечелюстного сустава усилие сжатия становится в два раза меньше по сравнению с нормой и составляет около 50 Н (Ньютонов).
Визуальный анализ деформации позволяет оценить тяжесть деформации костных и хрящевых элементов сустава.
В тяжёлых случаях, осложнённых сопутствующими патологиями (такими как синдром Костена, хронический вывих ВНЧС, сколиоз, защемление нервных пучков), обследование происходит комплексно, при участии врачей смежных с патологией специальностей — ревматолога, невролога и т. д.
Лечение дисфункции ВНЧС
Единого, универсального способа лечения дисфункций ВНЧС не существует. Лечению в полном объёме могут воспрепятствовать болевые ощущения, не позволяющие провести необходимые лечебные мероприятия.
Консервативная терапия позволяет снять острые проявления патологии, обеспечивает ослабление или полное исчезновение симптомов и восстановление функции нижней челюсти в полном объёме.
В снижении болевого синдрома эффективно помогает физиотерапия. Для уменьшения боли применяется флюктуоризация в области ВНЧС. Суть процедуры в применении переменного, частично или полностью выпрямленного электрического тока низкого напряжения с хаотически меняющейся частотой колебаний. Флюктуоризация помогает снизить болевой синдром после 2-3 сеансов. Если же миогенный характер боли обусловлен миозитом (воспалительным поражением скелетной мускулатуры) вследствие контактного вовлечения мышцы в воспалительный процесс, то лечение в первую очередь должно быть направлено на устранение причины воспаления.
Амплипульстерапия (терапия синусоидальными модулированными токами) показала эффективность при лечении миофасциального синдрома (хронического состояния, при котором в мышечной ткани формируются болевые точки), снижая тонус спастически сокращённых мышц.
Боли суставного генеза лечат назначением фонофореза с гидрокортизоном, что позволяет купировать боль в остром периоде и уменьшить явления воспаления.
Все виды лечения необходимо проводить под контролем электромиографии для оценки эффективности, уравнивания и приведения в норму электрических потенциалов мышц.
Для нормализации прикуса и окклюзионных нарушений используются специальные ортопедические лечебные методы — коррекция окклюзии и использование ортопедических конструкций (шины, каппы, накусочные пластинки, миостимуляция и т. д.).
Хирургические методы лечения применяются при серьёзных морфологических патологических изменениях в суставе. Основным показанием к хирургическому лечению является переднее смещение внутрисуставного диска.
В сложном вопросе лечения дисфункции ВНЧС н аиболее эффективной со временем показала себя схема с применением медикаментозной, мануальной терапии, физиотерапии и ортопедического лечения, направленного на восстановление зубного ряда и нормализацию прикуса.
Прогноз. Профилактика
В зависимости от степени патологических изменений костных, хрящевых функциональных элементов и связочного аппарата сустава, а также готовности пациента выполнять все необходимые назначения врача, прогноз может быть разным.
В начальных стадиях заболевания, когда нет видимых изменений структуры сустава, адекватная консервативная терапия показывает достаточно высокие результаты, формирующие благоприятный прогноз к излечению.
При высокой убыли хрящевых поверхностей, разрыве или перфорации внутрисуставного диска, а также костной деформации клинический исход остаётся открытым. Часто даже после оперативного вмешательства с целью замещения суставного диска, остеопластики и всех необходимых лечебных мероприятиях функции сустава могут быть восстановлены не в полном объёме.
Сложность физиологии ВНЧС обязывает чётко контролировать процесс лечения и оценивать его исход с целью устранения всех патологических факторов, приводящих к рецидиву.
Что делать, если щелкает челюсть?
Регулярное щелканье челюсти – предвестник заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Поначалу дискомфорт может быть редким и присутствовать только при активном жевании или широком открытии рта, поэтому не вызывает беспокойств. С развитием болезни челюсть начинает щелкать даже в спокойном состоянии, появляются болевые ощущения. На этой стадии для лечения могут потребоваться серьезные вмешательства. Именно поэтому важно обратиться к гнатологу как можно раньше: до появления осложнений и существенного снижения качества жизни.
Содержание
Богорад Светлана Михайловна
Опыт работы — 26 лет
Причины щелканья суставов челюсти
Хруст челюсти является следствием дисфункций ВНЧС. Проблема заключается в неправильном анатомическом соотношении структур сочленения. Особенностью нижнечелюстного сустава является то, что образующие его поверхности не соответствуют друг другу по форме, поэтому для компенсации разницы между ними располагается диск. При заболевании самого сустава или воздействии внешних факторов он может выталкиваться, и хрящи начинают контактировать друг с другом. Именно поэтому челюсть при открытии рта или жевании начинает щелкать.
Основными причинами, вызывающими щелканье челюсти являются:
Симптомы дисфункции ВНЧС
Помимо появления щелчков, у человека могут быть другие жалобы, на которые стоит обратить внимание. К консультации гнатолога стоит прибегнуть при следующих симптомах:
Щелканье в области ВНЧС с любым из сопутствующих симптомов, а также при их нарастании, должно стать поводом для обращения к специалисту.
Характер щелчков и их виды
Щелчки могут быть разных видов в зависимости от причины их возникновения. Для более точной диагностики врачу важны следующие сведения:
Нарастание интенсивности, учащение щелканья и присоединение других симптомов (даже при малой нагрузке на сустав) говорит о развитии болезни.
Диагностика болезней височно-нижнечелюстного сустава
Поставить диагноз может только врач. Для того, чтобы определить не только само заболевание, но и его причину, желательно обращаться при первых жалобах. Симптомы, сопровождающие щелканье челюсти, могут быть специфическими, что помогает при диагностике. Помимо опроса врач делает осмотр, во время которого выявляются особенности прикуса и зубов: наличие кариеса, пломб, протезирования. Дополнительным методом диагностики является рентгеновское исследование. На снимках видны последствия травмы, воспаление и признаки артроза.
Осложнения болезней ВНЧС
Вовремя недиагностированные и невылеченные болезни нижнечелюстных суставов, сопровождающиеся щелканьем, могут привести к следующим осложнениям:
Для предотвращения осложнений важно вовремя обратить внимание на изменения со стороны работы нижней челюсти и на появления щелканья, болей и других симптомов. Своевременное лечение позволяет полностью восстановить функцию сустава.
Щелкает сустав в челюсти – пустяк или опасность?
Немало людей сталкивается тем, что при движении челюсти щелкает сустав. Если это не доставляет болевых ощущений или другого дискомфорта, его работа не нарушена, то, как правило, визит к врачу представляется человеку нецелесообразным. Однако цена такой беспечности может состоять в развитии серьезных патологий, лечение которых в определенных случаях проводят хирурги-стоматологи.
В статье рассказывается о возможных причинах хруста, заболеваниях, развивающихся при наличии подобной симптоматики и их терапии.
Что нужно знать
Прежде чем поговорить о том, почему щелкает челюсть, нужно несколько слов сказать об анатомических особенностях строения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). В черепе это только одна подвижная часть, которая при помощи суставной сумки сочленяется с костями скул.
Сустав состоит из пары головок, которые входят в височные ямки. Между ними располагается структура в виде диска. Полость заполнена синовиальной жидкостью, а к костной ткани прикрепляется связочный аппарат и мускулатура.
Обратите внимание, что при работе рта двигается исключительно нижняя челюсть, а верхняя остается неподвижной. Это осуществляется благодаря работе двух суставов с левой и правой стороны.
В нормальном состоянии, когда нет каких-либо нарушений, при разговоре, питании, зевании и т. д. челюсть работает без шума или дискомфорта. Наличие хруста или пощёлкивания – свидетельство отклонения от нормы.
Это может быть при травмах различного рода, спазмах или растяжения связок. Во время открывания рта в суставной сумке сдавливаются пузырьки воздуха, что сопровождается звуком.
Начало патологии, как правило, проходит без боли, но по мере усугубления процесса кроме щелчков появляются неприятные ощущения. Ситуация может усугубится настолько, что человеку станет проблематично открывать рот, причем в запущенном состоянии будет даже затруднителен осмотр у стоматолога без специальных приспособлений.
Самими опасными осложнениями следует считать вывих сустава с отрывом его диска. В таких ситуациях приходится прибегать к оперативным способам лечения.
Причины
Факторов, которые могут вызывать щелканье в челюстном суставе может быть много, основные из них перечислены ниже:
Клинические признаки болезни
Появление щелчков – это первые признаки развивающегося заболевания. Звук может быть слышно даже на расстоянии, поэтому находясь в тихой комнате это явление замечают те, кто находится рядом.
Если не пройти обследование и не устранить проблему, то вполне вероятно, что за ней начнет появляться следующая симптоматика:
Возможные осложнения
В случае, если щелкает челюстной сустав и нет никакого другого дискомфорта, то это нельзя оставлять без внимания специалиста. Врач стоматолог должен осмотреть и обследовать больного, после этого пациент получает инструкцию насчет терапии и профилактики.
Появившийся хруст может предзнаменовать развитие серьезных воспалительных процессов, которые затронут ухо, тройничный нерв и другие органы.
Больше подробностей о болезни и возможных осложнениях вы найдете на видео в этой статье.
Диагностика и лечение
Терапией могут заниматься несколько врачей одновременно, например, стоматолог ортопед и хирург, специализирующийся на челюстно-лицевом аппарате, поэтому нет особой разницы к кому обращаться изначально.
Заметка. Желательно выбирать для обследования и лечения большие стоматологические центры, в которых есть специалисты как широкого, так и узкого профиля. Цена лечения в таких учреждениях в итоге выходит дешевле, нежели посещение частных стоматологических кабинетов.
Перед лечением пациенту назначаются диагностические процедуры:
Если заболевание сформировалось давно, то сначала проводится симптоматическая терапия, направленная на купировании острого синдрома. Нередко приходится делать блокаду просто для того, чтобы пациент смог открыть рот для полноценного осмотра.
Часто для купирования болевого синдрома больному выписывают ношение особых ортодонтических кап, которые делаются для каждого индивидуально. Человек получает инструкцию как правильно вести себя в таком случае.
Обычно показано носить эти приспособления пару часов в сутки или немного дольше. Многие люди одевают их перед отходом ко сну. Они снимают нагрузку на мышцы и разгружают челюсть, что позволяет значительно облегчить мучения больного.
Важно понимать, что если челюстной сустав щелкает или хрустит, то нужно искать причину такого явления и лечить ее. Просто устранить этот симптом можно, но, кроме этого, обязательно следует начать бороться с нижеуказанными недугами (таблица) или исключить их.
Таблица. Заболевания, влияющие на воспаление ВНЧС:
Патология | Характеристика |
Зубной ряд является опорой для челюстного сустава. При неровностях со временем мускулатура не может справляться с жевательными движениями (сначала есть компенсация). Это является нарушением работы височно-нижнечелюстного сустава, о чем свидетельствует хруст, щелканье, дискомфорт и боль. | |
Они могут быть как врожденного, например, прогеничный прикус, так и приобретенного характера (в результате травм или инфекций). Когда один ряд зубов находит на другой с образованием глубокой щели, то в таком случае нужна ортогнатическая операция. Лечение уберет нагрузку с сустава и улучшит асимметрию лица. | |
Без опоры ВНЧС подвергается серьёзным нагрузкам. В этом случае может нарушится прикус, что только усугубит ситуацию и приведет к искривлению лица, поэтому данную ситуацию нужно срочно исправлять. |
Заключение
Щелчки при движении нижнечелюстного сустава – это повод обратиться к стоматологу. Только после обследования можно судить о наличии или отсутствии патологии. Терапию должен выбирать и назначать доктор, поскольку самолечение может причинить вред.
Не нужно без предварительной консультации со специалистом выполнять гимнастики для лица, которые есть в интернете, поскольку в таком случае существуют объективные риски повреждения сустава и ухудшения ситуации.
Что делать, если при открытии рта или жевании щелкает челюсть?
Почему щелкает челюсть?
При жевании, разговоре, зевании может быть слышен щелчок в челюсти, чаще всего он не приносит никакой боли, но зачастую доставляет дискомфорт. Многие даже привыкают к этому звуку и перестают вовсе обращать на него внимание, но длятся это ровно до тех пор, пока к щелканью не присоединится боль.
К сожалению, щелканье в нижнечелюстном суставе – это всего лишь симптом заболевания, а вот какого именно придется выяснять уже лечащему врачу-стоматологу. Чаще всего причиной щелчков являются связки, которые окружают суставную капсулу.
Почему это возникает?
— Мышечный тонус, он может возникнуть из-за чрезмерного сжатия челюстей, например, при занятиях определенными видами спорта
— Вывих челюсти и любая другая травма
— Наличие обширного кариозного процесса в полости рта с разрушением зубов, поврежденные зубные протезы, неправильно установленные пломбы
— Бруксизм, больше известный, как скрежет зубами
— Усталость сустава, подвывихи сустава
— Артрит нижнечелюстного сустава
Диагностика
К сожалению, мы идем к стоматологу тогда, когда заболевание уже запущено и найти его первопричину практически невозможно.
— Если щелчки возникают в процессе жевания, есть вероятность, что мы имеем дело с дисфункциональным нарушением ВНЧС, это не болезнь, а патологическое состояние, часто оно сопровождается головными болями
— Если щелчки появились у вас после таких болезней, как отит, гнойная ангина, гнойных процессов в полости рта, есть основания говорить о наличии артрита, такие щелчки всегда сопровождаются болью в суставе и могут привести к нарушению структуры сустава
— Нарушения прикуса, в частности, когда нижние зубы перекрывают верхние, могут вызывать щелчки при открывании рта
— Если щелчки возникают с болью и в утренние часы, а к вечеру эти симптомы, как правило, пропадают, можно говорить об артрозе, это дистрофическое заболевания, которое является хроническим и развивается очень длительно
Что делать, если щелкает челюсть?
Самое первое, что необходимо сделать, это обратиться к опытному стоматологу-хирургу. Врач проведет необходимые обследования и назначит лечение. Будьте готовы к тому, что оно будет довольно длительным, возможно понадобится коррекция лечения от других специалистов: стоматолога-терапевта, пародонтолога и ортодонта. Самыми тяжелыми случаями занимаются челюстно-лицевые хирурги в стационаре.
Методы лечения в домашних условиях
Мы категорически против самолечения, но бывают ситуации, когда боль застала врасплох и поход к стоматологу в ближайшие сутки не возможен, тогда ненадолго облегчить ваше состояние помогут несколько процедур:
— Приложите смоченное прохладное полотенце к суставу на 10-15 минут, такой компресс поможет при наличии воспаления в суставе
— При артрозе поможет горячий компресс
— Полоскание отваром шалфея или календулы, для снятия воспаления и боли
Профилактика
— Своевременно решайте стоматологические проблемы, не пренебрегайте походом к своему стоматологу раз в полгода
— Если вы получили травму челюсти, обязательно покажитесь стоматологу, даже если травма кажется вам незначительной
— Своевременного решения требуют не только стоматологические, но и ЛОР заболевания
Хрустит челюсть при жевании и открывании рта
Эффективное лечение симптомов и причин дисфункции ВНЧС
Отчетливо слышимые звуки при движениях челюстью — явные признаки нарушенной работы височно-нижнечелюстного сустава. Заняться его реконструкцией нужно как можно быстрее, пока болезнь еще поддается коррекции. Компетентность врачей нашего Центра в сочетании с современными техническими возможностями позволяют установить причину и своевременно начать коррекцию патологии. Целенаправленное лечение восстанавливает сустав, сохраняет его функции и предотвращает серьезные осложнения.
Почему хрустит челюсть при движении?
Хруст в челюсти при зевании, во время еды никогда не бывает нормой, это всегда признак патологических изменений в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС).
Нижняя челюсть соединяется с височной костью суставом, в котором все предусмотрено природой, как в инженерном сооружении — есть две твердые поверхности, а для плавности движений — прокладка (суставной хрящ) и смазка (суставная жидкость).
Если хрящ разрушен, да и жидкости маловато, твердые детали трутся друг об друга — слышатся щелчки, трение, хруст. Такие симптомы достоверно сигнализируют о сбоях в работе сустава. Их называют дисфункцией ВНЧС.
Звуковые сопровождения при движении челюстей — один из признаков артроза сустава. Это хроническое прогрессирующее заболевание с постепенным разрушением хрящевой ткани:
Причины патологии
Выделить только одну обычно не удается. Специалисты считают артроз ВНЧС многофакторным заболеванием.
Сопутствующие симптомы дисфункции ВНЧС
Кроме необычных звуков при движении челюстью при артрозе сустава должны насторожить:
Реже встречаются признаки, которые трудно связать с пораженным суставом, но о них обязательно нужно сказать врачу:
Что делать, к какому врачу обращаться
Помочь может врач-гнатолог. Иногда это самостоятельный специалист, но чаще его функции выполняют врачи-стоматологи с подготовкой по гнатологии. Обычно специальное обучение проходят ортопеды и ортодонты.
Гнатология (от греческого gnatos — верхняя челюсть) — одно из направлений в стоматологии, изучает норму и патологию ВНЧС, его влияние на прикус и жевание.
Стоматолог-гнатолог — это врач, который проводит диагностику и лечение дисфункций ВНЧС:
Специалист проводит диагностику и устанавливает диагноз, составляет план лечения выявленной патологии.
Щелкает челюсть? Нужна консультация стоматолога!
Щелкает челюсть при открытии рта или пережевывании пищи — эта проблема далеко не так безобидна и в некоторых случаях может привести к неожиданным последствиям. Даже если пациент при этом не испытывает болезненности, хруст или щелканье свидетельствуют о развивающейся дисфункции височно–нижнечелюстного сустава (ВНЧС), обеспечивающего подвижное соединение нижней челюсти и височной кости черепа.
Когда может щелкать челюсть?
Специфический щелчок или хруст в суставе возникает, когда ВНЧС, вышедший из суставной сумки и сместившийся в сторону, возвращается на место. Характерный симптом может проявляться у взрослых и детей. Кто оказывается в категории риска?
Почему при хрусте в челюсти надо обратиться за помощью к стоматологу?
При отсутствии диагностики ВНЧС и соответствующего лечения развивающийся патологический процесс приведет к появлению значительной болезненности. Могут появиться головные боли, будут болеть уши, затруднятся процессы открывания и закрывания рта, больной лишится возможности нормально принимать пищу и свободно разговаривать.
Если причина проблемы кроется в ошибках, допущенных при лечении кариеса или протезировании, придется их исправлять: переустанавливать пломбы, перепротезировать пациента, а возможно, и исправлять нарушенный прикус.
Если в ходе консультации и обследования выяснится, что в височно–нижнечелюстном суставе развивается воспалительный процесс, разрушающий ткани, то потребуется продолжительная терапия. В противном случае артрит может привести к развитию анкилоза, поначалу проявляющегося ограничением подвижности нижней челюсти, а затем приводящего к ее полному параличу.
Как диагностируют дисфункцию височно–нижнечелюстного сустава?
Своеобразная симптоматика дисфункции ВНЧС затрудняет самодиагностику, поэтому пациенты нередко обращаются за первичной помощью к терапевту, отоларингологу или неврологу.
В стоматологической клинике для диагностирования проблемы и оценки состояния ВНЧС пациенту могут назначить:
Для постановки точного диагноза пациенту необходимо пройти неврологическое обследование. Может понадобиться и консультация челюстно–лицевого хирурга. По результатам диагностики будет назначено адекватное лечение, позволяющее избежать нежелательных последствий.
Почему щелкает челюсть
Если щелкает челюсть: лечение заболеваний ВНЧС
Человеческие челюсти — это сложно устроенный механизм, и проблемы, которые могут возникать, не ограничиваются кариесом, пародонтозом, неправильным прикусом или короткими уздечками.
Одни из наиболее распространенных заболеваний, вместе с перечисленными, — поражения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Поговорим о том, как понять, что челюсть вдруг перестала с нами дружить, и что с этим делать.
Височно-нижнечелюстной сустав — это чрезвычайно подвижный парный сустав, соединяющий основание черепа с нижней челюстью: между поверхностью головки нижней челюсти и суставной поверхностью височной кости и располагается внутрисуставный хрящ. В норме суставы задействованы во всех подвижных процессах одновременно.
Те или иные симптомы дисфункции или заболевания ВНЧС наблюдаются по меньшей мере у 40 % людей — это связано с тем, что редко каким суставом в организме мы пользуемся чаще. Зевание, жевание, речь, стучание зубами, когда мерзнем, — все это требует определенного мышечного напряжения и слаженной работы всех частей ВНЧС.
В норме человек, двигающий челюстью, не должен чувствовать никакого дискомфорта — любое неприятное ощущение, звуки, боль станет поводом обратиться к врачу.
Симптомы, на которые следует обратить самое пристальное внимание:
Основные причины заболеваний ВНЧС:
Из всего многообразия дисфункций ВНЧС чаще всего встречаются следующие:
Лечение, как правило, консервативное. Для всех видов заболевания применяется иммобилизация на 2–3 дня с помощью пращевидной повязки и полужидкой диеты. Дальше по специфике: травматические лечат холодными компрессами, анальгетиками, физиотерапией, массажем и миогимнастикой; острые — нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) и хондопротекторами, физиотерапией. При хронических в дополнение к препаратам назначаются курсы массажа, физио и рациональное зубопротезирование. При гнойном артрите хирург проводит экстренное вскрытие и дренирование полости сустава.
Лечение балансом. Кроме необходимых фармацевтических назначений (НПВС, хондопротекторы) и физио, врач проводит большую работу по поиску и устранению факторов, приводящих к дисбалансу в работе сустава и неравномерной нагрузке: нарушения прикуса, некачественное зубопротезирование — любая мелочь, вплоть до замены пломб и избирательного шлифования может помочь пациенту. На поздних стадиях артроза может быть показано хирургическое вмешательство — менискэктомия, резекция головки нижней челюсти, трансплантация суставной головки или полное протезирование.
Лечение фиброзного анкилоза на начальных стадиях может быть консервативным — физиотерапия, внутрисуставные инъекции гидрокортизона, редрессация (разведение челюстей, осуществляется под наркозом; рассечение сращений внутри сустава). В сложных случаях и при костном анкилозе показано только хирургическое вмешательство под проводниковой анестезией или общим наркозом — восстановление функций челюсти и устранение деформаций лицевых костей. Хирург проводит остеотомию с артропластикой и пластикой нижней челюсти с помощью костного аутотрансплантанта. В период реабилитации во избежание рецидива нижнюю челюсть фиксируют специальными шинами. Часто в дальнейшем пациенты нуждаются в ментопластике.
Лечится вправлением. Хирург возвращает суставные головки в суставные сумки, затем нижняя челюсть фиксируется повязкой на срок 5–7 дней, а пациенту назначается щадящая диета. Основное условие успешной реабилитации — время, когда пациент обратился с проблемой, так как застарелые вывихи вправить довольно сложно. В этих случаях хирург может назначить резекцию головок нижней челюсти.
Состояние челюсти очень важно для общего здоровья человека — невозможность хорошо питаться приводит дисфункциям других органов и систем организма, а психологическое напряжение от звона в ушах и щелканья сустава только усугубит проблему. Если вы заметили у себя хотя бы один из симптомов — обратитесь к врачу и решите проблему на ранней стадии.
Щелканье челюсти
Щелканье челюсти можно почувствовать при зевании, услышать во время беседы или приема пищи. Явление не рассматривают в качестве самостоятельного заболевания, это скорее симптом определенной патологии. В статье перечислены причины возникновения щелчков, способы лечения и профилактики.
Почему может щелкать челюсть
Характерный звук возникает, когда головка челюстного сустава покидает углубление, в котором располагается, а затем принимает исходную позицию. В большинстве случаев его провоцируют ослабленные связки, находящиеся вокруг суставной капсулы.
Причин, по которым происходит неестественное смещение сустава, множество:
В некоторых случаях процесс развивается на фоне артрита, артроза, воспаления нижней челюсти.
Разновидности
По интенсивности щелчки классифицируют как слабые, средние или сильные, которые слышны даже окружающим людям. Кроме того, они бывают множественными или единичными.
В большинстве случаев щелканье челюсти не сопровождается болью. Неприятные ощущения могут возникнуть при прогрессировании патологии, вызвавшей такое явление, или присоединении других нарушений.
Диагностика и лечение
Пациенту, обратившемуся в клинику по поводу щелканья челюсти, назначается несколько диагностических процедур:
Обязательно проводится дифференциальная диагностика, позволяющая уточнить причину развития подобного явления. Благодаря ей удается отличить щелканье от дисфункции ВНЧС, симптоматики суставных болезней, патологического прикуса.
При выборе методов лечения учитываются сложность ситуации и причины, вызвавшие появление щелчков. Основными способами борьбы с нарушением становятся:
В сложных случаях требуется хирургическое лечение (протезирование суставной головки, артроскопия и другие манипуляции).
Гимнастика при щелкании
После основной терапии большинство специалистов рекомендуют выполнение лечебно-профилактической гимнастики. Упражнения повышают выносливость мышц, предотвращая повторное появление беспокоящего симптома.
Упражнения довольно простые, но эффективные:
Каждое упражнение повторяют не менее 8-10 раз. Перед началом гимнастики рекомендуется прогревать мышцы с помощью согревающего компресса.
Даже незначительное щелканье способно привести к таким осложнениям, как надрыв суставного диска, разрушение зубов, развитие ревматизма или генерализованной инфекции. При наличии подобной проблемы нужно незамедлительно посетить врача для выяснения причин ее появления и назначения адекватного лечения.
Почему щелкает челюсть при открытии рта и жевании пищи
Время от времени человек может слышать нетипичный звук. Многие пациенты жалуются: «У меня щелкает челюсть когда ем». Иногда такое явление не представляет опасности. Но, бывает, что данная проблема вызывает дискомфорт, челюсть болит. Что же делать? Если вы заметили у себя такой симптом, следует обратиться к врачу. Игнорировать болезненность не стоит, ведь хруст может указывать на заболевания, которые нужно лечить.
Чтобы понять, почему хрустит, нужно знать анатомию ВНЧС (височный нижнечелюстной сустав). Это парный орган, состоящий из височных ямок и суставных головок. Между этими элементами находится диск, жидкость. Система окружена мышцами, связками. При разговоре, жевании верхняя челюсть не двигается в отличие от нижней. Когда нарушений нет, движения бесшумны. При повреждениях, растянутости связок, спазмах мышц создается воздушное колебание. Они слышатся, как хруст.
Запускать болезнь нельзя. Бывают случаи, что пациент приоткрывает полость рта только на 2-5 миллиметров. Челюстной сустав может вывихнуться, а диск оторваться. В таком случае поможет только радикальное вмешательство. Поэтому, пока проблема не усугубилась, визит к врачу обязателен. Он выяснит причину, если нужно будет назначена компьютерная томография зубов. Ведь процесс воспаления может распространяться на жевательные органы, тройничный нерв, уши.
Причины
Хруст и боль может возникать при вывихах суставной челюстной системы, так как смешается головка, а потом заходит в сумку снова. Обычно, щелчки слышны с одной стороны, там, где произошло нарушение. Эта симптоматика свидетельствует о прогрессирующей патологии. Основные провоцирующие факторы:
Иногда проблема появляется при реактивном артрите, когда произошли поражения системы, а также при ревматизме, осложненной ангине.
Диагностика
Современные методы диагностики в стоматологии позволяют точно определить истинную причину недуга. Для того, чтобы уточнить диагноз, кроме опроса больного и визуального осмотра назначаются дополнительные обследования:
Важное значение для информативности имеет рентген челюсти. Без него не обходится ни один курс лечения. Диагностирование также включает оценку прикуса, что проводится в условиях гипсовых моделей челюстей на базе артикулятора. Чтобы подтвердить диагноз, нужна консультация узких специалистов различных медицинских направлений: ортодонта, ортопеда, лицевого хирурга и других врачей. Проблемой занимается гнатолог.
Способы лечения
Если у пациента сильная боль, главная задача врача – это снятие острых ее проявлений. Иногда лечение может начинаться с установления блокад. Стоматологи констатируют, что когда открываешь рот больному, он мучается от сильной болезненности. Воспаление проходит при ношении ортодонтических кап. Изготавливаются они для каждого пациента отдельно, чтобы разгрузить суставную систему, что повреждена. Самое важное, это устранение причин заболевания. Существует даже специальный комплекс упражнений. Пациент должен выдвигать нижнюю челюсть, чтобы верхние единицы прятались за нижними. Позитивно влияет движение челюстью влево-вправо. Практически все случаи хруста поддаются терапии.
При артрите
Если при жевании хрустит челюсть, боль отдает в зону уха, такое состояние возникает при артрозах и артритах. В такой ситуации движения челюсти затруднены, особенно, когда больной просыпается утром.
Иногда пациенты жалуются на отеки в области ушей. Терапия начинается с того, что челюсти обеспечивается неподвижность, чтобы пораженный сустав находится в покое. Для этого накладывается пращевидная повязка или шины. Прикус разобщается межзубной пластинкой. Рекомендована полужидкая диета. Такие больные принимают нестероидные препараты, антибиотики, им делаются внутрисуставные уколы. Когда скапливается гной, сумка вскрывается, полость дренируется с помощью наружного разреза.
При дисфункции нижнечелюстного сустава
Когда щелкает сустав в челюсти, можно предположить его дисфункцию. Патология затрагивает уши, лицо, жевательные органы, голову. Часто пациенты жалуются на боли в шее, ушах, мышечных волокнах. В такой ситуации следует посетить гнатолога. Если вы не смогли попасть к этому врачу, обратитесь к ортодонту. Двусторонние нарушения приводят к обездвиживанию челюсти. Терапия предусматривает применение нестероидных препаратов, процедуры физиотерапии, специальные капы. Если такое лечение не приносит результатов, проводятся малоинвазивные радикальные вмешательства. До похода к врачу не следует:
Таких же рекомендаций следует придерживаться и в момент реабилитации. Это исключит нагрузку, поможет быстро устранить дефект.
При стоматологических проблемах
Те пациенты, у которых челюсть щелкает при жевании, не должны игнорировать этот недуг. Обращение к врачу поможет установить причины, назначить правильное лечение. Назначается:
По показаниям могут меняться изношенные протезы и старые пломбы. Больным вставляются суставные шины, назначаются физиопроцедуры, аптечные препараты для снятия воспаления и болезненных ощущений.
Хирургическое лечение
Если после консервативного лечение щелкает челюсть при открытии рта, сохраняется болезненность, значит, сочленение не на своем привычном месте, утрачена полноценная подвижность. Поэтому, есть вероятность проведения оперативного вмешательства. При неровном положении челюсти быстро изнашиваются коронки, нарушается прикус, появляется хроническая головная боль. Дискомфорт появится в зоне шеи, лица. Чтобы устранить напряжение патологического суставного узла и предотвратить осложнения, нужно обратиться к хирургу. Не стоит откладывать этот визит, чтобы не навредить здоровью. Врач предложит оптимальный вариант решения проблемы. Выбор технологии будет зависеть от сложности болезни.
История о несказочных Щелкунчиках
Очень часто симптомы, которые являются предвестником довольно неприятных сбоев в работе организма, воспринимают как нечто недостойное внимания. В стоматологической сфере одним из лидеров этого «списка игнорирования» является щелканье челюсти при открытии рта. Часто такие «Щелкунчики» воспринимают громкий хруст при открытии и закрытии рта со смехом, некоторые даже умудряются называть его своей «изюминкой». К сожалению, следующей «изюминкой» может стать невозможность открыть рот.
Записаться на прием
История о несказочных Щелкунчиках
Очень часто симптомы, которые являются предвестником довольно неприятных сбоев в работе организма, воспринимают как нечто недостойное внимания. В стоматологической сфере одним из лидеров этого «списка игнорирования» является щелканье челюсти при открытии рта. Часто такие «Щелкунчики» воспринимают громкий хруст при открытии и закрытии рта со смехом, некоторые даже умудряются называть его своей «изюминкой». К сожалению, следующей «изюминкой» может стать невозможность открыть рот.
Записаться на прием
Почему щелкает челюсть?
Чтобы разобраться в этом вопросе, нужно, прежде всего, познакомиться с аббревиатурой ВНЧС. Расшифровывается она так – височно-нижнечелюстной сустав. Наверняка вы обращали внимание, что верхняя челюсть статична, в то время как нижняя способна двигаться вверх, вниз и в стороны. Если в работе задействованного сустава или мышц происходит сбой, открывание рта начинают сопровождать хруст и щелчки, создаваемые колебаниями воздуха. Причины могут быть в растяжении связок, мышечных спазмах или поврежденном суставе. Неумолимая правда в том, что скоро неизменным спутником щелчков в челюсти станет боль.
Интересный факт: ВНЧС – единственный парный сустав в человеческом организме.
Среди причин, почему челюсть щелкает при открытии рта, наиболее распространенными являются:
Если у вас щелкает челюсть при жевании, причины и лечение определит команда врачей, ведь здесь зачастую необходима комплексная работа хирурга, ортопеда и ортодонта. Очень важно не допустить ухудшения ситуации и своевременно обратиться к дантисту! Проблема, по которой челюсть щелкает на начальной стадии решается достаточно просто, а вот в запущенном состоянии может спровоцировать ряд неприятных последний. Ведь вам и вашим близким не нужны нарушения слуха, лицевые боли и воспаление тройничного нерва, боли в шее и позвоночнике?
Интересный факт: невралгическая боль тройничного нерва является одной из самых сильных, ее даже называют «суицидальной».
Работа над ошибками и немного бокса
Итак, вы решили выяснить причины по которым щелкает челюсть, к какому врачу обратиться? Для начала записаться к стоматологу. Первым делом вас направят на диагностику: МРТ или компьютерную томографию, оценку прикуса в артикуляторе.
Если вы запустили болезнь, то первой задачей врачей будет снятие острых проявлений, вызванных щелканьем нижней челюсти. Одна из самых эффективных методик для снятия суставной боли – ношение специальных кап, схожих с боксерскими. Оно назначается на ночь и на несколько часов в течение дня. Очень часто этого оказывается достаточно для решения проблемы.
Если же у вас хрустит челюсть при открывании рта из-за того, что недостает нескольких зубов, то одной капы будет недостаточно. То же касается и неправильного прикуса. Только баланс нагрузок на челюстные суставы гарантирует отсутствие неприятных симптомов и последствий, таких как щелчки в челюсти. В наше время прикус можно исправить в любом возрасте, а зубное протезирование имеет практически неограниченные возможности.
Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Инвизилайн, запишитесь на консультацию уже сейчас!
Почему все время щелкает челюсть?
Наверное, многие в этом вопросе узнали себя.
У кого-то просто щелкает, у кого-то щелкает челюсть при открывании, у кого-то щелкает
челюсть при жевании, у кого-то не щелкает, но болит.
Височно-нижнечелюстной сустав – это парный орган, который осуществляет соединение
нижней челюсти с основанием черепа. Нижняя челюсть – единственная подвижная кость
черепа. Именно засчет ВНЧС человек может совершать сложные движения нижней
челюстью, тем самым обеспечивая себе возможность пережевывать пищу, говорить, петь
а в некоторых случаях даже дышать. Наиболее простые движения – это открывание и
закрывание рта (вверх/вниз). Но, также мы умеем двигать челюсть вправо и влево, вперед
назад и тд, то есть перемещения происходят одновременно во всех направлениях
трехмерной системы координат.
Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) на сегодняшний день очень
распространенная патология. Одной из основных причин дисфункции ВНЧС считается
хронический стресс, именно поэтому данная патология встречается чаще в больших
городах.
Каждый пятый ортодонтический или ортопедический пациент мегаполиса приходит с
жалобой: «Доктор, при жевании щелкает челюсть, что делать?» Ни один, даже самый
грамотный ортодонт не сможет однозначно ответить на этот вопрос.
Просто консультации недостаточно для того чтобы понять что именно спровоцировало
сбой в работе височно-нижнечелюстного сустава.
Симптомы дисфункции ВНЧС
Причины возникновения дисфункции ВНЧС:
Причинами дисфункции сустава в обширном смысле являются перегрузки, как
психологические, так и физиологические.
-Стрессовое состояние, напряжение
-Вывих ВНЧС, любые травмы челюсти
-Неправильный прикус
-Некорректная постановка пломбы
-Объемное протезирование, проведенное без функциональной диагностики
-Износ хряща ВНЧС
-Артроз височно-нижнечелюстного сустава
-Врожденные особенности устройства челюсти
-Артрит височно-нижнечелюстного сустава. Важно понимать, что дисфункция ВНЧС не всегда дает яркую клиническую картину.
Даже при отсутствии клинических проявлений дисфункции сустава, могут быть скрытые
нарушения, хроническое воспаление височно-нижнечелюстного сустава. Для диагностики
данных состояний требуются дополнительные исследования (КТ сустава, МРТ).
Как же лечить дисфункцию ВНЧС?
Окклюзионная терапия или сплинттерапия ДВНЧС
По данным снятым с лицевой дуги и определению «истинного» положения нижней
челюсти, в зуботехничской лаборатории изготавливается индивидуальная окклюзионная
шина (сплинт), которая фиксирует наиболее оптимальное положение нижней челюсти для
правильной и безболезненной работы ВНЧС. Сплинт необходимо носить постоянно, даже
когда пациент разговаривает, ест или спит. Это необходимо для перестройки работы
сустава, жевательных мышц и зубочелюстной системы в целом.
Сплинт неприхотлив в уходе, его нужно чистить мягкой зубной щеткой и пастой.
Ортодонтическое лечение и протезирование пациента дисфункцией ВНЧС
К сожалению, сплинт является неким «костылем» в лечении дисфункции ВНЧС.
Он помогает определить нам оптимальное положение нижней челюсти, снять болевой
синдром, избавиться от затрудненного открывания рта, снять напряжение жевательных
мышц и тд
Но если взять и просто отменить сплинт через какое-то время, у 9 пациентов из 10
симптомы вернутся.
Данное положение нижней челюсти нужно закрепить.
Чаще всего пациентам, после окклюзионной терапии показано ортодонтическое лечение
для исправления прикуса, устранения блоков нижней челюсти, расширения зубных дуг,
профилактики стираемости и тд
И уже после этого по показаниям проводится рациональное протезирование.
Объем протезирования у всех пациентов разный, кому-то оно вовсе не показано, а кому-то
требуется тотальная реабилитация и протезирование всех зубов.
Почему щелкает челюсть?
Точную причину этого симптома без обследования у врача не установить. Однако можно предположить, что такое происходит из-за нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава. У многих людей челюсть щелкает перестает самостоятельно. Иногда требуется подбор специальной терапии, но бывают и редкие случаи, когда требуется операционное вмешательство.
Височно-нижнечелюстный сустав (или ВНЧС) необходим для того, чтобы соединить нижнюю челюсть с височной костью черепа. Поверхности костей покрыты хрящами и имеют разделяющий диск, который смягчает движения. Когда нарушений нет и человек открывает или закрывает рот, то головка одной кости плавно скользит по впадине другой, что исключает проявление каких-либо звуков.
В каких случаях возникает хруст или щелчок?
В некоторых случаях пациент может испытывать болезненные ощущения, а иногда челюсть «заклинивает» и рот не получается закрыть полностью.
Из-за чего подобное происходит?
Причиной дисфункции ВНчС могут стать:
Что делать, если челюсть начала щелкать?
Если данный симптом не причиняет боли, то можно подождать пару недель. Возможно, проблема возникла из-за стресса или перенапряжения челюсти и со временем все исчезнет.
Если через отведенный срок ситуация не улучшилась, то стоит обратиться за консультацией к гнатологу или ортопеду. Специалист проведет осмотр, сделает панорамный снимок (рентген, КТ, МРТ).
Затем будет назначено необходимое лечение. Например, для устранения боли выписывают нестероидные препараты, снимающие воспаления. Иногда требуется использование миорелаксантов или антидепрессантов. Многим пациентам помогает ношение капп, которые снимают лишнее мышечное напряжение и сустав больше не страдает от нагрузки.
Также прописывается специальная гимнастика и физиотерапия. И только в том случае, когда консервативные методы не помогают — назначают инъекции (в область сустава с противовоспалительным препаратом) или хирургическое лечение.
Что можно сделать до визита к врачу?
Если консультация у врача еще не скоро, а боль причиняет сильный дискомфорт — можно снизить боль при помощи парацетамола или ибупрофена.
Старайтесь есть только мягкую пищу: супы, пюре, творог и йогурт. Откажитесь от жевательной резинки, контролируйте вредную привычку грызть карандаш или ручку. Также боль и напряжение снижает специальный массаж суставов. Для этого нащупайте область сустава (ближе к уху), затем приложите к нему сложенные указательный и средний пальцы — сделайте 5-10 мягких круговых движений при закрытом рте. Повторите массаж с открытым ртом.
Почему щелкает челюсть и какие могут быть осложнения
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) сформирован из височной кости и суставного отростка нижней челюсти. Посредством связок, сухожилий – мы способны двигать нижней челюстью. Именно наука гнатология изучает все заболевания челюсти, в том числе и ее патологический хруст и щелканье.
Причины возникновения патологии
Если щелкает челюсть при открытии рта, жевании – это может быть следствием нарушения функционала, либо анатомии височно-нижнечелюстного сустава. Чаще всего, челюсть щелкает, с одной стороны, реже с обоих, и возникает это по причине:
Что делать, если щелкает челюсть – немедленно посетить врача, пройти обследование и курс терапии. Особенно важно не медлить, если помимо характерных щелчков, пациента беспокоит следующая негативная симптоматика:
Но почему щелкает челюсть – причину может установить по результатам диагностики узкопрофильный специалист. Если часто щелкает челюсть – к какому врачу стоит обратиться? Пациенту при проявлении негативной симптоматики стоит посетить гнатолога, ортодонта или ортопеда.
Какие осложнения могут развиваться
Если щелкает челюсть при жевании, открытии рта, беспокоят иные негативные симптомы – не стоит медлить с визитом к специалисту. В противном случае высок риск развития негативных последствий, а именно:
Какое лечение может назначить врач
Если щелкает челюсть – врач назначает курс терапии по результатам диагностики, определения верной причины патологического явления. В большинстве своем врачи назначают:
Дополнительно врачи могут назначать курс обезболивающей терапии, которая позволяет облегчить общее состояние пациента. Также может назначаться курс приема седативных препаратов, в случае развития у пациента депрессивного состояния.
В заключении стоит отметить, что нередко пациенты могут заниматься самолечением. Разминка или импровизированная гимнастика, но не зная точно причины щелканья челюсти – это может только навредить.
Щелкает челюсть
Щелчок челюсти при открывании рта является для многих людей привычным симптомом, которому они не придают особого значения, и зря. Чаще всего характерный звук не сопровождается болью и становятся привычным для человека. Но ситуация, когда щелкает челюсть, не так уж и безобидна. Такой звук является симптомом поражения височно-нижнечелюстного сустава.
Щелканье обусловлено тем, что при движении нижней челюсти суставная головка «выскакивает» из суставной капсулы, отклоняется, а при возвращении на место издает тот самый характерный звук «щелчка».
Причин здесь может быть несколько:
Самостоятельно установить точную причину подобного явления обычно сложно, так как факторов может быть несколько.
Как правило, пациенты обращаются к врачу по поводу того, что у них щелкает челюсть в случае, когда симптоматика осложняется возникновением болей, дискомфорта, затруднением жевания. Это свидетельствует о том, что поражение височно-нижнечелюстного сустава прогрессирует. Врач для уточнения диагноза помимо осмотра и опроса назначает дополнительные исследования: рентген ВНЧС, компьютерную томографию, артроскопию и другие.
Лечение всецело определяется причиной появления щелчков челюстью. Возможно, что потребуется помощь нескольких специалистов. Неплохой эффект приносят следующие меры:
Когда у пациента щелкает челюсть, успех лечения во многом зависит от его своевременности. Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее произойдет восстановление функций височно-нижнечелюстного сустава.
Чем можно помочь себе дома?
Щелканье челюстью может сопровождаться сильным дискомфортом и болью, невозможностью нормального разговора и приема пищи.
Щелкает челюсть, что делать если хрустит челюсть и после этого начинает болеть
Наша клиника предоставляет для пациентов весь спектр стоматологических услуг. Для нас очень важно, чтобы все клиенты получали максимум информации по каждому интересующему их заболеванию. Поэтому, на сайте, мы стараемся публиковать тематические статьи, отвечающие на вопросы, которые в большей мере волную наших посетителей.
Спрашивали? Отвечаем!
Когда сустав в челюсти щелкает?
Почему щелкает челюсть?
Причины возникновения щелчков в челюсти может быть несколько. Чаще всего, щелкать, челюсть начинает после пережитого стресса. Кроме этого, челюсть щелкает из-за травм лица, например, после удара или после перенесенных физических нагрузок во время занятий спорта. Еще одной распространенной причиной щелканья челюсти может стать некорректное оперативное вмешательства врачей (стоматолога, хирурга, ортодонта). Зачастую, даже обычный кариес приводит к тому, что у пациента появляются нарушения в работе височно-челюстного сочленения и начинает щелкать челюсть.
Видео, в котором затрагивается суть проблемы
Что делать если хрустит челюсть и после этого начинает болеть?
Прежде всего – успокоиться. Научитесь оказывать себе первую помощь, если Вы почувствовали, что ваша челюсть щелкает. Для облегчения боли следует приложить к челюсти влажное тепло (налейте в пластиковую бутылку горячей воды и оберните ее влажной пеленкой). Примите обезболивающее лекарство. И незамедлительно обратитесь к специалисту гнатологу.
В нашей клинике, Вам предложат пройти комплексное обследование и обязательно сделают рентген. Только диагностировав причину щелканья челюсти, доктор сможет назначить курс лечения. Возможно, потребуется перелечивание зубов или исправление неправильного прикуса. В некоторых случаях, пациентам у которых щелкает челюсть, рекомендуются физио-лечение и иглоукалывание. В любом случае, установить причину щелканья челюсти может только опытный стоматолог.
Какие профилактические меры следует применять, если челюсть хрустит и болит?
Если Вы опасаетесь заболеваний суставов челюсти и боитесь, что челюсть начнет щелкать, обязательно выполняйте профилактические процедуры: вовремя лечите больные зубы, не допускайте травм челюсти и регулярно посещайте врача стоматолога.
Мы приглашаем Вас к нам в клинику на обследование и квалифицированное лечение.
Щелкает сустав челюсти при открывании рта
Эффективное лечение патологий челюстного сустава. Постоянный результат — устранение причины, а не симптоматики.
Щелчки в суставе челюсти — признак нарушения работы височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Если оставить проблему без внимания, со временем она приведет к обездвиживанию и перекосу челюсти, что потребует серьезного хирургического вмешательства. В нашем Центре лечение патологий ВНЧС проводится опытными специалистами с применением эффективных безоперационных методик.
Почему щелкает сустав при движении челюсти
ВНЧС — парные суставы, располагаются с двух сторон нижней челюсти, соединяя ее с основанием черепа. Каждый состоит из суставной головки, ямки височной кости, в которой находится головка, внутрисуставного диска и связочного аппарата. В норме при расположении всех элементов на своих местах, рот открывается бесшумно.
При смещении или повреждении одного из них, работа сустава нарушается. Первым симптомом дисфункции ВНЧС становится появление щелчков во время движения челюсти.
Причины патологии
Сопутствующие симптомы дисфункции ВНЧС
При несвоевременном лечении прогрессирует и переходит в стадии, не поддающиеся безоперационному лечению. При появлении первых настораживающих признаков рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и коррекции нарушений.
Что делать при щелчках в челюсти, куда обращаться
Лечением проблем ВНЧС занимается врач-гнатолог. Также можно обратиться к ортопеду или ортодонту, имеющих дополнительную квалификацию по практической гнатологии.
Гнатология — направление стоматологии, изучающее взаимосвязи структур зубочелюстно-лицевой системы, их функционирование в пределах нормы и патологии. Задача гнатолога — оценить состояние зубов, мышц, суставов в комплексе, восстановить правильное соотношение и слаженную работу элементов ВНЧС.
В некоторых случаях может потребоваться привлечение к лечебному процессу других специалистов:
Диагностика патологии
Проводятся исследования по более, чем 60 показателей. Основные методы диагностирования:
Как лечить сустав, который щелкает
Лечение патологий ВНЧС предусматривает комплексный подход и проводится в строгой последовательности:
Параллельно основному курсу лечения проводится медикаментозная терапия для устранения дегенеративных изменений:
В случае выявления серьезных морфологических изменений в суставе, например, смещения внутрисуставного диска, показано хирургическое лечение.
Методы лечения
Сплинт-терапия
Сплинт-терапия — технология, позволяющая восстановить нормальное функционирование ВНЧС посредством наложения на зубной ряд сплинта — прозрачной фиксирующей окклюзионной шины, изготовленной из силикона или нетоксичного полимера.
Эффект:
TENS-терапия
ТЕНС-терапия применяется при высокой активности жевательных мышц. Предусматривает воздействие на них низкочастотными микротоками. Процедура безболезненна, в Центре проводится бесконтактным аппаратом последнего поколения МИСТ ТЕНС (Нейротех).
Эффект:
Ботулинотерапия
Эффективная методика при патологиях ВНЧС, развившихся на фоне бруксизма, гипертонуса жевательных мышц. Предусматривает инъекции миорелаксантов или нейропротеинов в зоны повышенной активности мышечных волокон.
Эффект:
Коррекция прикуса
Показана при выявлении патологий прикуса, требующих коррекции для нормальной работы ВНЧС. В зависимости от вида и степени сложности дефекта для исправления положения челюстей могут применяться брекеты или элайнеры. Ортодонтический курс проводится только после нормализации состояния сустава. Продолжительность лечения в каждом случае определяется индивидуально.
Восстановление зубов
При разрушении или отсутствии некоторых зубов для нормализации окклюзионного соотношения челюстей в обязательном порядке выполняется реставрация или протезирование. В случае частичного разрушения применяются вкладки, коронки, виниры. Отсутствующие зубы восстанавливаются с помощью мостовидных протезов или дентальных имплантов.
Рекомендации врача
Для повышения эффективности лечебного курса дополнительно рекомендуем дома придерживаться следующих правил:
Частые вопросы пациентов
После имплантации щелчки в суставе нижней челюсти могут наблюдаться, если произошло смещение внутрисуставных дисков из-за неправильно установленных имплантов или протезных конструкций к ним. Поэтому важно обращаться к опытным имплантологам, которые при установке имплантов и протезов учтут мельчайшие особенности прикуса и перспективу нормальной работы ВНЧС.
Щелкает челюсть при жевании и глотании
Консультация по гнатологии онлайн от Салацкого Д.Н.
Главный врач Салацкий Дмитрий Николаевич
Дополнительно эти проблемы усугубляются при ошибочной протезной конструкции или пломбировании зубов, особенно если это связанно с изменением высоты центральной окклюзии.
Последствия при отсутствии лечения дис функции ВНЧС тяжелые и весьма болезненные. Это в первую очередь нестерпимые боли в жевательных мышцах, области уха и горла. Потом начинаются сильные боли в области лица и шеи, невозможно открыть рот и что, либо разжевать. Возникает невралгия лицевого нерва, онемение лица, нервные срывы и депрессии.
Заметив щелчки при жевании, срочно к гнатологу!
Щелчки и хруст в челюсти при жевании и глотании это повод срочно обратится к гнатологу. Гнатология занимается комплексным лечением артроза и артрита нижней челюсти, дисфункции нижнечелюстного сустава, бруксизма и дискоординации жевательных мышц. Практика показывает, что эти три проблемы почти всегда связанны друг с другом.
Как правило, щелканье при разговоре и во время пережевывания пищи в области уха при еде и глотании указывают на развитую стадию заболевания сустава нижней челюсти и часто сопровождаются проблемами с неправильным прикусом и жевательными мышцами.
Для комплексного решения проблемы тр ебуется именно гнатолог, а не ортопед, ортодонт, или невролог по отдельности. Только на профильной консультации гнатолог составит правильный план диагностических и лечебных мероприятий, что позволит получить качественное и адекватное лечение дисфункции ВНЧС.
Щелчки при открывании рта: принципы лечения и профилактики
Если у вас уже возникло регулярное (постоянное) щелканье челюсти, то самостоятельное лечение народными средствами в домашних условиях, чаще всего, только усугубляет ситуацию. Любые попытки самостоятельно понять классификацию и силу щелканья челюстью, как во время открытия рта, так и в процессе закрытия, понять и определить какое лично у вас слабое, среднее или сильное челюстное щелканье, может только запутать и привести к потере драгоценного времени. И даже домашнюю лечебную гимнастику для больного сустава ВНЧС должен назначать только специалист гнатолог.
Научное лечение челюсти или иными словами принципы лечения дисфункции ВНЧС, гипертонуса жевательной мускулатуры и бруксизма заключаются в следующем:
Щелкает челюсть: цена лечения
Сколько стоит лечение хруста и щелканья нижней челюсти в Москве и других крупных городах России? Существуют ли скидки и акции на стоимость качественного лечения, если болит и щелкает челюсть при открытии рта и жевании?
Полная стоимость лечения щелчков челюсти зависит от нескольких факторов:
Стоимость диагностики хруста и щелканья челюсти, с постановкой окончательного диагноза и проведением функциональных, рентгеновских, антропометрических, миографических, аксиографических и других исследований начинается от 9 тысяч рублей, и может достигать ста тысяч рублей и более.
Полная стоимость лечения щелканья челюсти начинается от 50 000 рублей и может достигать 300 000 рублей и выше.
Почему щелкает челюсть
Если у вас регулярно щелкает челюсть, это может быть симптомом патологии или заболевания височно-нижнечелюстного сустава. Поначалу эти симптомы возникают изредка и сильно не беспокоят человека. Однако со временем, особенно в отсутствии своевременного лечения, симптоматика может утяжеляться и проявляться все чаще и чаще.
Содержание статьи
Диагностический поиск болезней височно-нижнечелюстного сустава
Когда щелкает челюсть, врач в первую очередь проводит осмотр, а затем, при необходимости назначает лабораторно-инструментальные исследование и может привлечь для консультации дополнительных узких специалистов.
Очень важно оценить весь зубной ряд в целом, качество проведенного ранее стоматологического лечения, характер прикуса. А также определить тонус жевательных мышц и подвижность височно-нижнечелюстного сустава.
Что происходит в организме, если щелкает челюсть
Хруст в челюсти в челюсти может сопровождаться одним или несколькими «дополнительными» симптомами:
Почему возникает хруст в челюсти
Хруст возникает при нарушении функционала или анатомии височно-нижнечелюстного сустава. Это может происходить вследствие:
Что будет, если не лечиться
Постоянно прогрессирующее заболевание в итоге приводит к тому, что челюсть может щелкать и болеть даже в состоянии покоя.
Чем могут осложняться состояния, сопровождающиеся щелканием челюсти
Если на симптом не обращать внимание и «затягивать» с визитом ко врачу, могут развиваться осложнения:
Что делать, если щелкает челюсть
Чтобы назначить адекватное лечение, нужно для начала провести качественную диагностику и правильно определить причину «щелкания».
Как правило, врач может назначать:
Мы часто сталкиваемся с тем, что пациенты занимаются самолечением. Разминают челюсть или делают импровизированную гимнастику. Нередко это приводит к утяжелению процесса и даже осложнениям.
Частые вопросы
Причин для этого, на самом деле, много. Это может быть в результате травмы, мышечного спазма, бруксизма, потери зубов, артрита или артроза височно-нижне-челюстного сустава. Также такое состояние может возникать после неудачно проведенного стоматологического лечения — когда доктор сделал или подобрал некачественные коронки, импланты или протезы.
Нет, такое состояние мы не можем считать нормой. Я бы в любом случае рекомендовала Вам проконсультироваться с доктором. Возможно, имеет смысл пролечить зубы или заполнить дефекты зубного ряда. Или провести противовоспалительное лечение, или снять мышечный спазм. Сначала нужно определить причину, а затем уже подобрать качественное комплексное лечение.
Если челюсть хрустит или щелкает при открывании рта, я бы рекомендовала проконсультироваться с опытным и квалифицированным стоматологом. Доктор оценит состояние зубов и зубного ряда, а также височно-нижнечелюстного сустава. Если потребуется, он назначит лабораторно-инструментальные исследования и консультации дополнительных узких специалистов.
Если челюсть при жевании щелкает, хрустит или издает скрежет, то я бы рекомендовала обратиться для начала к грамотному врачу стоматологу. Чаще всего этим вопросом занимается именно он. При необходимости он привлечет для консультации других узких специалистов.
Челюстной сустав щелкает на фоне травмы, мышечного спазма, скрежета зубами во время сна, потери зубов и некачественно проведенного стоматологического лечения. Также благоприятной почвой для развития этого симптома является нарушение прикуса, умственные и физические перегрузки, повышающие тонус жевательных мышц. Из болезней, приводящих к появлению щелкания или хруста, можно выделить артрит и артроз.
Публикуем только проверенную информацию
Специалист с большим опытом работы в области лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, а также их последствий. Участвует, вступает на медицинских конференциях, семинарах, лекциях Байер.
Что делать, если хрустит челюсть?
Содержание
С какими проблемами сталкиваются 70% пациентов стоматологов?
К сожалению, все больше людей начинают испытывать на себе проблемы с ВНЧС (височно-нижнечелюстной сустав) и обращаться за помощью к гнатологу. Как же устроен сутстав, какие проблему могут возникнуть и что нужно делать для того, чтобы защитить здоровье своих зубов и зубочелюстной системы в целом.
Существуют три основные проблемы, связанные с ВНЧС:
Эта триада симптомов следует друг за другом, возникая одна за другой. И чтобы понимать суть решения перечисленных проблем, очень важно знать строение самого сустава.
Строение ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава)
Височно-нижнечелюстной сустав состоит из следующих элементов:
Дисфункция ВНЧС (щелчки, зажимы, хруст)
Как диагностируется дисфункция ВНЧС?
Не получается открыть челюсть, блокирование ВНЧС
Что такое дисфункция ВНЧС: боль, щелчки, дискомфорт? | Хрустит челюсть! Что делать, к какому врачу [срочно] обратиться? Что делать, если начала хрустеть челюсть?Следующим этапом после хруста или щелчка пациенты отмечают трудности при открывании рта или проблемы при его смыкании. И вот теперь речь о третьем этапе, когда наблюдаются боли в суставе и около него. Боль возникает в результате того, что суставной диск деформировался и соскользнул, перестал делить пространство между черепом и мыщелком, кости просто напросто начинают тереться друг о друга, в итоге головка ВНЧС стирается и теряет свою форму. Так же одной из причин боли является то, что без суставного хряща в суставе сдавливаются нервы и сосуды, отсюда и возникает резкая боль, иррадиирующая в голову, височную область, появляется головокружение и тошнота. Боль начинает охватывать все окружающие ткани, мышцы и зубы. На этом этапе пациенты могут жаловаться на снижение слуха, шум в ушах, заложенность ушей. Синдром дисфункции ВНЧСВся эта триада признаков называется «синдром ДВНЧС (дисфункция височно-нижнечелюстного сустава). Данный синдром слишком тяжело лечится, одному врачу, к сожалению, в такой ситуации точно не справиться. Необходимо комплексное лечение, в котором будут принимать участие такие врачи, как гнатолог, ортопед, ортодонт, а иногда и хирург. Именно поэтому очень важно обратиться с первыми признаками к врачу, чтобы вовремя предотвратить болезнь. Хрустит челюсть: как лечить и к какому врачу обращаться
Щелчки при открывании ртаЩёлкает челюсть… Точнее, щёлкает вверху нижней челюсти… Еще точнее, в области ветви нижней челюсти, ближе к уху. Щелкает при открывании-закрывании рта. Как избавиться от щелчков в челюсти? Разумеется, сама челюсть щёлкать не может. И подобные симптомы являются признаком дисфункции ВНЧС (височно-нижнечелюстного сустава), который, как раз, и располагается в этой области. Данный сустав является областью крепления нижней челюсти к черепу (точнее к височной кости черепа). И обеспечивает подвижность нижней челюсти. Именно эта подвижность позволяет нам открывать рот для приема пищи (жевания) и разговора (пения, крика). А щелчок в области ВНЧС – признак нехороший. Признак (симптом), указывающий на то, что если оставить его без внимания, то та самая подвижность нижней челюсти, в перспективе, может быть нарушена. Для того, чтобы понять механизм возникновения подобных щелчков необходим краткий экскурс в анатомию и биомеханику височно-нижнечелюстного сустава. Данный сустав образован суставной головкой нижней челюсти ( 10 ) и суставной ямкой височной кости. Ямка и головка инконгруэнтны меж собой, т.е. не совпадают по рельефу (форме). Чтобы «подружить» поверхности ямки и головки (мыщелка), т.е. сделать их конгруэнтными друг другу, на вершине головки располагается суставной диск ( 2 ). Он состоит из хрящевой ткани. И имеет двояковогнутую форму, т.е. хрящ диска шире по его краям, а в центре сужен (это важно помнить!). Суставной диск в норме «сопровождает» суставную головку при движении нижней челюсти. Но при определённых условиях, например, при дистальной окклюзии, когда нижняя челюсть расположена кзади от нормы, суставной диск оказывается кпереди от суставной головки. Ну и, соответственно, становится препятствием для её (головки) движения. На первых порах (в начале возникновения дисфункции), пока связка, возвращающая диск на место, еще сохраняет свою эластичность, диск при открывании рта становится в правильное положение. Это «возвращение» диска и сопровождается шумовым эффектом в виде характерного щелчка. Поскольку, было уже сказано, диск шире по краям, чем в середине. И при «проскакивании» суставной головки через широкий край диска и получается шум (щелчок). Дефлексия и Девиация. Траектория нижней челюсти при открывании рта с дисфункцией ВНЧС. В более поздних стадиях широкие края хрящевого диска стираются, связка, возвращающая диск на место, ослабевает (теряет эластичность) и диск уже не может вернуться назад (туда, где он должен быть). Соответственно, резко ограничивается открывание рта (до 2 см при норме в 4-4,5 см). Поскольку диск, являясь препятствием для движения суставной головки, не даёт нижней челюсти совершать полноамплитудное движение в височно-нижнечелюстном суставе). На этой стадии уже может наблюдаться стойкое отклонение траектории движения нижней челюсти при открывании рта ( дефлексия ). Что приводит к перекосу челюсти. Ну а дальше – больше. Головка (суставной мыщелок), ограниченный в движении и оказывающий давление (компрессию) на височную кость (суставную ямку), начинает разрушаться. Диск разрушается тоже… А это уже совсем иная история, и иные перспективы (см. «Хруст в челюсти»). Болит челюсть и щёлкаетВ норме сустав двигается бесшумно и безболезненно. Когда рот широко открывается, суставная головка (мыщелок) выдвигается из суставной ямки вперёд, когда рот закрывается, мыщелок возвращается на место. Помогают и приводят в движение сустав мышцы и связки. После вправления вывиха височно-нижнечелюстного сустава необходимо на несколько недель ограничить употребление грубой пищи, чтобы уменьшить давление при жевании на нижнюю челюсть,не открывать широко рот, во время зевания подпирать нижнюю челюсть кулаком. Если во время работы височно-нижнечелюстного сустава вы слышите хруст, щёлканье или боль, это может свидетельствовать о повреждении сустава, растяжении мышц и связок. Часто причиной того, что щёлкает челюсть, может послужить нарушение прикуса, отсутствие некоторых зубов, которые служат опорой и провоцируют повышение нагрузки на сустав. При отсутствии лечения боль может распространиться на лицо, ухо и шею, а сустав будет разрушаться,что повлияет на изменение формы лица. При возникновении дискомфорта при жевании, появлении хруста или щёлканье челюсти обратитесь к специалисту чтобы определить причину и назначить лечение. Для профессиональной помощи в нашей Клинике звоните: 28-12-12. Дисфункции ВНЧСЧелюсть щелкает в спокойном состоянии, при пережевывании пищи или разговоре? Есть болевые ощущения в этой проекции? При резком открытии рта челюсть может «заклинивать». Возможно, речь идет о распространенном заболевании – дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Проблема требует срочного медицинского обследования и ортодонтического лечения. При своевременном обращении к стоматологу прогноз – благоприятен. Что такое дисфункция ВНЧС?Статистика возникновения заболевания впечатляющая – от 11 до 45% населения когда-либо сталкивались с этой суставной проблемой. Патология, вызванная окклюзионными, мышечными, а также пространственными проблемами. Иными словами, сустав, соединяющий нижнюю и верхнюю челюсти, работает некорректно и требует лечения. Игнорирование лечения такой патологии прикуса может привести к развитию сильных болей, а также артрозу сустава. Почему у пациентов возникает дисфункция ВНЧС?Патология, прежде всего, возникает на фоне проблемной работы сложного (шарнирообразного) сустава, соединяющего верхнюю и нижнюю челюсти. Причин патологии ВНЧС может быть несколько: Как проявляется дисфункция ВНЧС?Проявления заболевания невозможно не заметить: Также при отсутствии длительного лечения нарушений в работе ВНЧС у пациента могут наблюдаться головные боли, головокружения, слабость, давящие ощущения за глазами, писк в ушах, нарушения сна, повышенная нервозность и др. Когда лечение не оказывается, происходят длительные дистрофические процессы: Как понять, что человек страдает дисфункцией ВНЧС?Перечисленная симптоматика является ярким признаком, что с суставом что-то не так, и требует обязательного комплексного лечения. Даже на ранних стадиях развития заболевания человек не чувствует отклонения от нормы, его челюсть начинает вести себя иначе, а боль во рту со временем усиливается. Чтобы подтвердить диагноз, стоматолог обязан: В отдельных случаях требуется дополнительная консультация смежных специалистов: невролога, ревматолога, ЛОР и др. На основании выполненных диагностических процедур пациенту ставится диагноз и расписывается поэтапное лечение. Это важно! Для эффективного лечения заболевания необходимо обратиться к опытному стоматологу, который не просто проведет диагностику состояния полости рта, а сможет отличить нарушение строения и функций ВНЧС от других патологий. Например, от вывиха челюсти, суставного артроза, сложных заболеваний артрит, синовит и т.п. Виды лечения дисфункции ВНЧСОснова лечения проблем с ВНЧС – поиск причины сложившегося патологического состояния. Если это отсутствие жевательных зубов, значит, необходимо выполнить имплантацию и протезирование. Если причина – мышечное напряжение, необходимо неврологическое лечение и т.п. Распространенная тактика лечения дисфункции ВНЧС предполагает следующие пути: Сплинт-терапия окклюзионной шиной для лечения дисфункции ВНЧСДанный вид стоматологического лечения является подготовкой к дальнейшему исправлению прикуса брекет-системой. На этом этапе пациенту в полость рта помещается сплинт шина или так называемая окклюзионная шина, которая припасовывается специалистом. Она изготавливается индивидуально для каждого человека. Пластмассовая шина призвана перепрограммировать мышцы, после чего полученное положение челюстей стабилизируется брекет-системой. Особенности лечения сплинт шиной: В отдельных случаях назначается ношение так называемой TMJ-каппы для прикуса. Достаточно часто дисфункция ВНЧС лечится путем планомерного ортодонтического расширения верхней челюсти. В результате такого лечения нормализуется ширина верхнего ряда зубов, уходит не только суставная патология, но и лицо становится симметричным и более гармоничным. Итогом лечения шиной или другими ортодонтическими системами должно быть идеальное положение (окклюзия) челюстей с корректными контактами фиссур. После ношения шин, как правило, рекомендовано протезирование или художественная реставрация в качестве завершающего эстетического этапа лечения. Хирургическое лечение дисфункции ВНЧСХирургическое лечение нарушения функций ВНЧС подразумевает эндопротезирование или артроскопию. Артроскопическая операция предполагает использование тонкой трубки с видеокамерой на конце. С ее помощью удается визуализировать состояние сустава пациента и проконтролировать ход операции. При артроскопии хирург удаляет спайки, может скорректировать положение челюстного диска, воздействовать точечной на области воспаления. Также стоматолог тщательно промывает челюстной сустав антисептическими составами для обеззараживания зоны воспаления. Вводятся противовоспалительные препараты. Таким образом, снимается блокировка движений, уходят характерные щелчки, состояние пациента постепенно нормализуется. Как один из вариантов решения проблемы, хирург-стоматолог может рекомендовать эндопротезирование. Речь идет о замене частей сочленения имплантами. Например, часто выполняется установка углепластикового эндопротеза. При артроцентезе хирург очищает сустав, прокалывая его специальной иглой, пропуская через суставную полость стерильную жидкость. Артропластика подразумевает вправление сочленения. Профилактика дисфункции ВНЧСЧто делать, чтобы не допустить первичное или вторичное развитие заболевания дисфункция сустава? Прогноз при лечении дисфункции ВНЧСЛечение дисфункции ВНЧС нельзя откладывать. Само по себе заболевание не пройдет! Оно может плавно перетекать в дальнейшие разрушительные процессы, «выливаясь» в артроз челюстного сустава и прочие серьезные последствия. Если ничего не предпринимать, может возникнуть анкилоз сустава, то есть полное его обездвиживание, и человек перестает «владеть» своей челюстью. При этом комплексное лечение проблемы с четким врачебным контролем дает положительные перспективы развития и полное выздоровление. Куда обратиться за лечением дисфункции ВНЧС?Как показывает стоматологическая практика, в последние годы проблема дисфункции ВНЧС стала более масштабной. Адекватное лечение патологии возможно только при точном определении причин, комплексной диагностике и квалифицированном подходе. Такую помощь можно получить в стоматологическом центре «Зууб». Врачи клиники специализируются на лечении дисфункции ВНЧС, даже в самых сложных случаях. Запишитесь на прием к стоматологу, чтобы решить проблему раз и навсегда, обрести красивую и здоровую улыбку.
|