Психические расстройства какие бывают

29.08.202229.08.2022 admin 0 Комментариев

Психические расстройства какие бывают

Психические расстройства

ЭЭГ – основной вид инструментальной диагностики в современной психиатрии

Как отличить временную хандру от опасной болезни — журнал «Алвиан».

Что такое булимия, как она ограничивает жизнь человека и как лечится — рассказывает клинический психолог Юлия Хворова.

Клинический психолог и психотерапевт Юлия Хворова рассказывает основную информацию про диагностику и лечение генерализованного тревожного расстройства (ГТР) для журнала «Алвиан».

Безопасно ли рассказывать близким о психиатрическом диагнозе? Взвешиваем «за» и «против» с клиническим психологом Юлией Хворовой.

Рассказ пациентки, которая больше тридцати лет не могла получить помощь и справиться с психическим нездоровьем в журнале «Алвиан».

Вопросы, которые помогут заподозрить неврастеническое расстройство, и краткая справка о неврастении от клинического психолога Юлии Хворовой для журнала «Алвиан».

По каким признакам ставится диагноз «шизотипическое расстройство», чем оно отличается от шизофрении и как лечится — доктор наук, профессор, психиатр Ирина Валентиновна Щербакова для Журнала «Алвиан».

Как меняется жизнь после постановки диагноза «биполярное расстройство», унаследуют ли заболевание дети и что сказать близким — психотерапевт и клинический психолог Юлия Хворова для журнала «Алвиан».

В случае с паническими атаками болезнь может «помогать» человеку и даже «защищать» его от чего-то неприятного. Поговорили о причинах, которые могут скрываться за паническими атаками с психотерапевтом Нино Ашмейбой.

О навязчивом страхе онкологических заболеваний.

Когда «просто отдохнуть» не помогает.

Болезни, которые связаны с нарушением психики, уже к 2020 году появятся в первой пятерке заболеваний, которые ведут к инвалидности. Такие данные приводит Всемирная организация здравоохранения. По последним исследованиям тревожные симптомы беспокоят каждого третьего жителя России.

Психические нарушения возникают по ряду причин. Это внешние факторы, наследственность и генетическая предрасположенность, хотя все причины науке до сих пор не известны.

Все, что выводит из строя нервную систему, в итоге становится почвой для развития заболеваний психики. Психические расстройства возникают без видимых причин, так и после стресса, переутомления, контакта с токсичными веществами, употребления алкоголя и психоактивных веществ.

Зачастую наследственные психические заболевания проявляются еще в детском возрасте. Главные симптомы:

Другие проблемы с психическим здоровьем становятся заметны в переходном возрасте. Например, признаки шизофрении. Рано заявляют о себе и отклонения, которые связаны с генетической предрасположенностью.

Психические болезни поддаются лечению. В нашем журнале обо всех явлениях психиатрии пишут опытные психиатры и психотерапевты: о клинической картине, диагностике и методах, которые способны вернуть к нормальной жизни. Кому еще верить в столь серьезном вопросе, как не грамотным и опытным врачам?

Для диагностики заболеваний врачи используют клинические и лабораторные методы. На первом этапе психиатры беседуют с человеком, наблюдают за его поведением. Есть лабораторные и инструментальные методы диагностики — Нейротест и Нейрофизиологическая тест-система.

Побороть болезнь способны специальные препараты. Специалисты прописывают антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы, нейролептики. Также эффективными способами реабилитации считают индивидуальную, групповую, семейную и гештальт-терапию.

Есть разные подходы к делению психического нездоровья на виды. Основные виды психических расстройств:

Какие психические заболевания бывают, подробно описано в МКБ десятого пересмотра. Они разделены на 11 блоков.

К первой группе классификации относят психические осложнения после болезней и травм головного мозга и тяжелых недугов, таких как инсульт. Их называют органическими расстройствами психики. В группу входят симптоматические проблемы с психическим здоровьем (из-за инфекций, онкологии). Коды F00 — F09.

Следующая группа (F10 — F19) описывает болезни, которые вызваны злоупотреблением психоактивных веществ и зависимостью. Речь идет об алкоголе, наркотиках и других психоактивных веществах. В эту группу входят синдромы зависимости и отмены.

Класс с кодами F20 — F29 характеризует шизофрению, шизопитические и бредовые расстройства. Для них свойственно искаженное восприятие, которое проявляется в виде галлюцинаций, и искаженное мышление — у пациента возникают бредовые высказывания и идеи.

Нарушения настроения (их еще называют аффективными) обозначены кодами F30 — F39. Их особенность в изменении эмоций в сторону пессимистических взглядов, тревоги и апатии ко всему. Возможно и обратное состояние, когда настроение человека без оснований повышено, до беспечности и эйфории.

Класс невротических состояний связан с разного рода фобиями, тревожными состояниями. Отдельно описаны расстройства, которые связаны с навязчивыми мыслями, постоянным дискомфортом и болями в сердце, желудочно-кишечном тракте, дыхательной и вегетативной системе (психосоматические расстройства). Коды F40 — F49.

Группа F50 — F59 означает клиническую картину расстройств поведения. К ним относятся проблемы с приемом пищи, со сном, сексуальные дисфункции и другие.

Под кодами F60 — F69 выделяют несколько типов психических расстройств личности. Эту категорию объединяет общий признак — поведение человека постоянно приводит к конфликтам с окружающими, или наоборот, человек становится зависим от других людей:

Формы умственной отсталости — от легкой до глубокой — описывает класс F70 — F79. Среди признаков — задержка умственного развития или его неполнота. Умственная отсталость возникает из-за необратимого повреждения центральной нервной системы во время беременности или при родах.

Проблемы с речью, координацией, функциями моторики говорят о расстройствах психического развития, которые обозначены F80 — F89.

Предпоследняя группа F90 — F98 характеризует расстройства эмоционального состояния и поведения у детей и подростков, а следующая за ней содержит все неуточненные проблемы с психическим здоровьем.

Психические расстройства какие бывают

Тяжелые психические расстройства, хронические психические расстройства – группа заболеваний, характеризующихся трудностью протекания и лечения. К ним относятся шизофрения, маниакально-депрессивный психоз или БАР (биполярное аффективное расстройство), эпилепсия, клиническая депрессия, диссоциативное расстройство идентичности. Чаще всего заболевания данного типа протекают хронически, с редкими эпизодами ремиссии. Тяжелые психические расстройства способны привести к инвалидности. Такие заболевания требуют немедленного лечения и внимания со стороны близких.

Мы расскажем о некоторых серьезных заболеваниях психики.

Тяжелые психические расстройства непременно требуют квалифицированного лечения. Больному важно оказать всю необходимую помощь и поддержку, нельзя оставаться равнодушным к его заболеванию. Запишитесь на прием к врачу.

Источник

Психические расстройства

Психические расстройства (или психические заболевания) — это состояния, которые влияют на мышление, чувства, настроение и поведение человека. Они могут быть эпизодическими или продолжительными (хроническими). Психические расстройства могут повлиять на способность общаться с другими и функционировать каждый день. Если у человека начинает формироваться психическое расстройство качество его жизни начинает постепенно снижаться.

Наша клиника более 30 лет эффективно помогает людям сохранить психическое здоровье и избавиться от психического расстройства.

Психические расстройства не вызваны недостатками характера или воспитания. Они не имеют ничего общего с ленивостью, капризами или слабостью.

Разница между психологией и психиатрией

Должностные инструкции психологов и психиатров часто путают, но главное различие заключается в авторитете медицинских специалистов.

Психиатры это врачи которые используют своё высшее медицинское образование и полученный клинический опыт для лечения психических, эмоциональных и поведенческих расстройств с помощью медикаментов и психотерапии.

Психология, дисциплина, уходящая корнями в философию, касается воспитательного процесса и связанных с ним философского подхода к жизни и поведения человека. Психологи не имеют права заниматься диагностикой и лечением психических расстройств самостоятельно, без назначений руководства психиатра. Они могут проводить коррекцию воспитания в детском и взрослом возрасте. Фактически, они должны работать под руководством психиатра. Назначение лечения им запрещено.

Клиническая подготовка и образование также различаются у психологов и психиатров. Студенты-психологи изучают познание и человеческое поведение, а студенты-психиатры изучают биологию и медицину.

Какие бывают психические расстройства? Есть много разных типов психических расстройств. Они указаны в МКБ-10

F00-F99 Психические расстройства и расстройства поведения

В эти разделы входят все патологические состояния высшей нервной деятельности. Такие как:

Что вызывает психические расстройства?

Не существует единой причины психического заболевания. Ряд факторов может способствовать риску психического заболевания, например:

Кто может заболеть психическим заболеванием?

Риску развития заболевания подвержен каждый человек в современном мире. Это связано не только с генетической предрасположенностью, но и с высокими психо-физическими нагрузками, и с питанием.

Во всех странах современного мира проблема психического здоровья человека важна и актуальна. Психические расстройства имеют большой «удельный вес»: Более 60% людей хотя бы раз в жизни нуждаются в помощи психиатра. Кроме того, население, к сожалению, мало информировано о том, где и какую можно получить помощь. Люди недооценивают значение психических заболеваний, не знают о том, что сегодня достигнуты определенные успехи в их распознавании, установлении причин и механизма развития психических расстройств, в оказании помощи людям с такими заболеваниями. Нельзя не отметить и то, что долгие годы психиатрия была закрытой темой. И то, что сегодня можно обсуждать ее, — большое достижение.

Диагностика психического расстройства

Медицинский осмотр и, возможно, лабораторные анализы, если ваш врач считает, что какие либо соматические заболевания могут вызывать имеющиеся у Вас симптомы.
Патопсихологическая диагностика даст ответ на тип мышления и сможет помочь врачу в более тонкой оценке Вашего психологического состояния, расскажет об индивидуальных особенностях формирования и функционирования высшей нервной деятельности.

Составляющих психического здоровья человека очень много. Врач, посредством специально построенной беседы и опроса выявляет особенности именно Ваших. Это необходимо для того, чтобы при назначении терапии учесть все нюансы. Специалисты клиники выявляют и учитывают всё до мелочей и подбирают необходимое лечение, чтобы оно стало для Вас максимально эффективным и приносило минимум неудобств.

Для диагностики психического расстройства врач оценивает качество мыслительных процессов, правильность оценки и отображения окружающего мира, адекватность нервно-психических реакций, качество оценки и отображения своего Я. Кроме того, для полноценной оценки работы высшей нервной деятельности врач оценивает интеллект, способность памяти, объём знаний, качество социальных контактов, адаптационные способности, реакцию на внешние раздражители и ещё многое другое.

Когда снижается одна из способностей высшей нервной деятельности и в следствие этого начинает страдать качество жизни самого человека или страдают окружающие его люди, может идти речь о наличии психического расстройства.

Как лечить психическое расстройство?

Психическое здоровье легче сохранять, а возможные психические расстройства предупреждать, поддерживая его избегая повреждающих факторов. Однако, это не всегда удаётся и могут возникнуть проблемы, которые желательно решить как можно быстрее. Для этого при возникновении каких-либо проблем стоит тут же обратиться к хорошему психиатру. Чем раньше начать восстанавливать психическое здоровье, тем быстрее и эффективнее будет проходить терапия.

Лечение психического расстройства зависит от истинной причины его формирования и области головного мозга которое претерпело нежелательные изменения. Вы и ваш врач составите индивидуальный план лечения. Специалист подберет методики и формы терапии для получения максимального эффекта.

В некоторых случаях может потребоваться более интенсивная терапия в виде внутривенных инфузий в дневном или круглосуточном стационаре. Возможно, вам придется госпитализироваться. Это может быть связано с необходимостью быстрой локализации и стабилизации Вашего психического состояния. В нашей клинике Вы получите квалифицированную консультацию, интенсивную терапию, групповые и индивидуальные психотерапевтические занятия.

Психическое здоровье важная часть жизни

К сожалению, мы еще сталкиваемся с явлением, когда люди стесняются обращаться за помощью в больницы психоневрологического профиля. А иногда бывает и такое: человек не знает, что нужно идти именно к психиатру, а не к терапевту. Это пациенты, у которых подобные проблемы возникли впервые, они не знакомы с этим состоянием и затрудняются определить, в чем заключаются их проблемы. Стараются превозмочь их самостоятельно и затягивают с визитом к специалисту, единственному, кто может им оказать действенную помощь.

Современная медицина располагает прекрасными препаратами которые не вызывают привыкания. Они не редко помогают восстановить психическое здоровье и избавиться от психического заболевания.

При психических расстройствах нужны не только медикаментозные препараты. Для полноценного лечения необходима психотерапия. Только активная комплексная терапия сможет избавить человека от психического расстройства.

Сохранить психическое здоровье

Для сохранения психического здоровья трудно дать какие-то специфические советы, в основном они совпадают с общими принципами сохранения здоровья. Многое зависит от образа жизни человека, его привычек. Следует всемерно укреплять защитные и иммунные силы организма, где один из основополагающих принципов — ранняя диагностика.

Тонкую человеческую психику нужно беречь, причем уже с первых дней жизни.

Психические расстройства и заболевания. Депрессивные расстройства
Во всех странах современного мира проблема психического здоровья человека важна и актуальна.

Уговорим вашего близкого лечиться!

Наши специалисты с помощью эффективной методики убедят вашего родственника или друга пройти лечение от зависимости! Запишитесь на бесплатную консультацию!

Источник

Психические расстройства и феномены

Психические расстройства – патологические состояния, сопровождающиеся нарушением восприятия действительности, поведенческими расстройствами, отклонениями в волевой, эмоциональной и мыслительной сфере. Могут быть экзогенными (вызванными соматическими заболеваниями, травмами и стрессовыми ситуациями) или эндогенными (генетически обусловленными). Диагностикой, лечением и изучением психических расстройств занимаются психиатры, психотерапевты и медицинские психологи, в ряде случаев – в сотрудничестве с наркологами, неврологами, терапевтами, травматологами и врачами других специальностей.

Психические расстройства и феномены

Источник

Что такое расстройства поведения? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Чибиковой Евгении Юрьевны, психиатра со стажем в 7 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Распространённость расстройства поведения

Точных статистических данных по расстройству поведения в СССР и России нет. Это связано с тем, что раньше в отечественной практике применялись другие термины, в частности «психопатоподобное поведение» и «патохарактерологическое развитие личности». Однако их нельзя полностью сопоставить с актуальной терминологией МКБ-10 (Международной классификации болезней 10-го пересмотра).

Ранее предполагалось, что распространённость этого психического расстройства зависит от социального класса, но более поздние исследования это не подтвердили [4][12]. Развитие расстройства встречаются у детей как из бедных, так и из богатых семей, поэтому социальный класс лишь незначительно влияет на развитие расстройства [13].

Причины расстройства поведения

Принято считать, что причина формирования расстройства поведения включает в себя несколько факторов: генетику, окружающую среду и семью.

Однако одной лишь мутации гена недостаточно для развития симптомов болезни. При расстройстве поведения большую роль играет множество средовых и семейных факторов. Их можно поделить на четыре группы:

Симптомы расстройства поведения

Всё многообразие симптомов расстройства поведения можно объединить в четыре основные группы:

Любое действие со стороны окружающих людей воспринимается детьми и подростками с расстройством поведения как угроза, а чужие успехи и позитивные чувства не только им не понятны, но и служат дополнительным поводом для гнева и ощущения неудовлетворённости. Например, усыновлённый из детского дома 11-летний ребёнок разбивает подаренный ему ноутбук и говорит приёмной матери, что он это сделал, чтобы она больше никого не усыновляла и ему не пришлось делиться.

Дети с расстройством поведения часто проявляют несвойственную для этого возраста преднамеренную жестокость. У них снижено чувство сострадания. Р. Хаэр, один из крупнейших исследователей в области патологии личности и автор книги «Лишённые совести», приводит яркий пример подобного поведения:

Дети без диагноза «расстройство поведения» также могут воровать, врать или вести себя агрессивно, например враждебно относиться к младшим братьям или сёстрам (чаще всего новорождённым), потому что они не хотят делить с ними внимание родителей. Разница в том, что это единичные временные эпизоды. Как правило, дети сами понимают, что ведут себя неправильно, или им достаточно поговорить с родителями, чтобы такие ситуации больше не повторялись.

Патогенез расстройства поведения

Нейробиологические исследования позволили сделать вывод, что расстройство поведения — не просто последствие влияния неблагоприятных семейных и социальных факторов. Это более сложный комплекс взаимодействия генетических и эпигенетических факторов (они регулируют активность генов, но не изменяют первичную структуру ДНК). Результатом такого взаимодействия становятся нейробиологические изменения, влияющие на структуру мозга. Таким образом, мозг пациента с расстройством поведения отличается от мозга людей, не страдающих какими-либо психическими расстройствами.

Эти качественные и количественные изменения структур мозга способствуют нарушению работы психики, в том числе поведения.

Классификация и стадии развития расстройства поведения

Классификация по МКБ-10

F91.0 Расстройство поведения, ограничивающееся условиями семьи

Для этого расстройства характерно то, что нарушения поведения проявляются только дома в общении с семьёй и её ближайшим окружением. Дети с расстройством поведения, ограничивающимся рамками семьи, могут воровать (как правило, только у кого-то из родственников) или портить домашние вещи.

Также под определение расстройства поведения, ограничивающегося рамками семьи, попадают проявления деструктивного поведения. Такие дети ломают игрушки или украшения, рвут обувь и одежду, режут мебель или портят ценное имущество. При этом все вышеперечисленные проявления «нацелены» на кого-то из членов семьи.

С людьми вне дома, например в школе, дети общаются нормально.

F91.1 Несоциализированное расстройство поведения

При этом типе расстройства поведения дети склонны к физической агрессии, чрезмерной драчливости и жестокости по отношению к сверстникам. Они ко всем относятся враждебно и предпочитают ни с кем не общаться. Вся их коммуникация сводится к словесной брани. Такие дети не слушаются взрослых и ведут себя с ними очень нагло.

Типичны постоянная ложь, прогулы уроков и вандализм. У детей нарушены социальные связи: они не могут нормально общаться ни со сверстниками, ни со старшими по возрасту, часто замкнуты и сами изолируют себя от общества. Для детей с такой патологией характерна низкая самооценка. Детям кажется, что все вокруг желают им зла, поэтому они используют агрессию как механизм психологической защиты.

Недостаточная социальность проявляется не только в чрезмерной агрессивности, но и сексуальной расторможенности, например дети начинают говорить о сексе без добровольного согласия собеседника, демонстрировать половые органы и/или демонстративно раздеваться (в том числе в виртуальном формате, например отправлять фото своих интимных мест другим людям), а также принуждать к половому акту.

В беседах такие дети обычно держатся вызывающе. При попытках помочь отрицают проблемы с поведением или пытаются оправдать себя, обвиняя других. Они не могут адаптироваться в социуме и спокойно общаться со сверстниками.

F91.2 Социализированное расстройство поведения

При этом типе расстройства поведения симптомы проявляются в подростковом возрасте. Такие дети обычно нормально развиваются и в раннем детстве ведут себя послушно. Позже их успеваемость в школе снижается. Незначительные или малозначительные эпизоды нарушения поведения сопровождаются эмоциональной неустойчивостью, например раздражительностью, перепадами настроения и истериками.

Часто они совершают преступления вместе с компанией друзей. Именно эту компанию обвиняют родители, не допуская мысли о том, что необходимо изменить семейные установки и обратиться за помощью к психиатру или психотерапевту. Если родители не готовы принимать ответственность за поведение своих детей, их место постепенно занимают друзья.

Дети с социализированным расстройством поведения полностью преданы той компании, в которой находятся. Они вместе прогуливают школу, совершают преступления и антисоциальные поступки, например воруют или избивают людей или животных.

F91.3 Оппозиционно-вызывающее поведение

Этот тип расстройства в наибольшей степени характерен для детей 9–10 лет. Пациенты с оппозиционно-вызывающим расстройством часто спорят со взрослыми или сверстниками, специально их дразнят или раздражают, ругаются, сердятся, возмущаются и не выполняют их требования. Это расстройство почти всегда проявляется дома или в школе среди хорошо знакомых людей.

Дети обвиняют в своих ошибках и трудностях окружающих или оправдывают их тяжёлыми обстоятельствами. Причём такое поведение причиняет больше неприятностей окружающим, чем самим детям.

В типичных случаях дети с оппозиционно-вызывающим поведением ведут себя провокационно, вызывающе или враждебно. Это расстройство не даёт им возможности выстроить нормальные взаимоотношения с другими людьми, поэтому зачастую у них нет друзей.

Однако такие дети не нарушают законы и основные права других: они не дерутся, не воруют и не портят чужие вещи.

Осложнения расстройства поведения

Если расстройство поведения не лечить должным образом, возможно появление осложнений, которые можно условно поделить на две группы: те, которые связаны непосредственно с психическим здоровьем, и социальные последствия.

К психическим осложнениям относится антисоциальное расстройство личности (ранее для его обозначения использовался термин «социопатия»). Пациенты с таким диагнозом проявляют импульсивность и жестокость во всех сферах жизни, не чувствуя за собой вины. Люди с такой патологией практически полностью теряют способность приспособиться к жизни в обществе, в связи с чем часто попадают в тюрьму.

Также у больных с нелеченным расстройством поведения часто появляется игромания, алкогольная или наркотическая зависимость с соответсвующими осложнениями.

Проблемы с поведением в детстве создают дополнительный риск развития социальных последствий во взрослом возрасте, связанных с отсутствием образования, работы и достаточного количества финансов. Кроме того, доказано, что люди с диагностированным расстройством поведения чаще совершают насильственные преступления, после чего попадают в тюрьму.

Диагностика расстройства поведения

Диагноз «расстройство поведения» (любой из его подтипов) может поставить только детский врач-психиатр. Если у психиатра возникают подозрения о наличии какой-либо соматической или неврологической болезни, он направляет ребёнка на соответствующие анализы и/или на консультацию к педиатру или неврологу.

При наличии соответствующих показаний, например при любых поражениях мозга или нарушении развития и поведения у детей, невролог может порекомендовать пройти электроэнцефалографию. Её проводят, чтобы исключить патологический синдром, при котором время от времени возникают приступы агрессивного поведения и другие подобные приступы.

Нарушения поведения также могут протекать на фоне болезней эндокринной системы, например феохромоцитомы, поэтому ребёнка могут направить к эндокринологу.

Если все «непсихиатрические» причины исключены, врач-психиатр ставит диагноз после беседы с родителями или опекунами ребёнка, самим ребёнком и другими людьми, которые участвуют в его воспитании. Также доктор может попросить педагогов составить на ребёнка характеристику.

Для того чтобы поставить диагноз «расстройство поведения», необходимо наличие как минимум трёх из нижеприведённых симптомов, которые должны присутствовать не менее шести месяцев:

Дифференциальная диагностика

Дифференциальную диагностику необходимо проводить со следующими расстройствами:

Гиперактивность характеризуется импульсивностью, невнимательностью и чрезмерной активностью. Каждый из этих трёх симптомов может быть ошибочно истолкован как антисоциальное поведение, особенно импульсивность, которая может проявиться при расстройстве поведения. Однако для СДВГ не характерны симптомы нарушений поведения (например, воровство, поджоги или побеги). Дети с СДВГ более критичны к своему поведению, за которое они могут попросить прощение. Причина регулярного повторения эпизодов неприемлемого поведения при гиперактивности — недостаточный контроль над импульсами или проблема с вниманием, а не истинное протестное поведение.

Для депрессии, особенно в подростковом возрасте, характерна раздражительность и протестное поведение, но ключевым фактором является сниженное настроение, которое может сопровождаться тревогой, боязливостью, навязчивыми мыслями и/или действиями и другими специфическими фобиями. При депрессии также возможно состояние, при котором окружающий мир кажется нереальным.

У детей и подростков с депрессией на первый план могут выходить оппозиционное поведение, грубость или отказ от любых занятий, даже любимых. Но более тщательный расспрос показывает, что главная причина такого поведения — сниженное настроение, апатия или ощущение бессилия, характерные для депрессии.

Биполярное аффективное расстройство на ранних этапах отличить сложнее, так как оно может проявляться демонстративным поведением и раздражительностью в сочетании с противоправными действиями. Заниженная самооценка — нормальное явление при расстройстве настроения, равно как и отсутствие друзей или творческого досуга.

Систематические исследования показывают, что примерно у трети детей с расстройством настроения наблюдаются депрессивные или другие эмоциональные симптомы, например длительные снижения настроения, заниженная самооценка, склонность к самоповреждению, нарушения сна, аппетита и работоспособности. Поэтому расстройства настроения часто можно спутать с расстройством поведения.

Расстройства аутистического спектра (РАС) среди прочего могут проявляться вспышками агрессии, сильного раздражения и деструктивного поведения. Зачастую именно они служат поводом для направления к психиатру. Однако при более тщательном опросе и обследовании врач выявляет и другие симптомы РАС. Среди них выделяют стереотипное поведение, малоконтактность, ограниченный круг интересов и занятий, а также отставание в умственном развитии, чего не наблюдается при расстройстве поведения.

Лечение расстройства поведения

Тактика лечения расстройства поведения зависит от ряда факторов, например возраста пациента или степени тяжести расстройства.

Чёткой градации степеней тяжести расстройства поведения нет. Её условно определяют по комплексу некоторых субъективных факторов:

Иногда родители отказываются от терапии, когда понимают, что причина антисоциального поведения ребёнка напрямую связана с ними, поэтому готовность пациента и его родителей или опекунов участвовать в лечении также имеет большое значение.

Наиболее эффективными методами терапии расстройства поведения являются семейная, когнитивно-поведенческая (КПТ) и медикаментозная терапия.

Семейная терапия направлена на изменение правил взаимодействия внутри семьи и восстановление комфортного общения между родственниками.

Когнитивно-поведенческая терапия учит управлять гневом, контролировать импульсы и выбирать более безопасные способы выражения негативных эмоций.

Медикаментозная терапия

Лекарственное лечение не является альтернативой психотерапии, а лишь служит дополнением к ней. Кроме того, ни один из препаратов не утверждён официально для лечения нарушений поведения и не может быть рекомендован в качестве терапии «первой линии». Тем не менее, медикаменты могут назначить при выраженной агрессивности, импульсивности и резких перепадах настроения.

Оптимальную дозу и продолжительность применения лекарственных средств врач назначает индивидуально. Медикаментозная терапия при расстройствах поведения обычно кратковременна (максимум несколько месяцев). Её используют, чтобы снизить остроту симптомов.

Прогноз. Профилактика

Как правило, разрушительное поведение прекращается в начале взрослой жизни (начиная с 20 лет), однако раннее начало связано с плохим прогнозом. Примерно в трети случаев проблемы сохраняются.

Профилактика расстройства поведения

Поскольку точное происхождение расстройства поведения неизвестно, универсальной профилактики, предотвращающей развитие болезни, не существует. Тем не менее своевременное обращение к детскому психологу при появлении первых признаков расстройства поведения и психообразовательные тренинги для родителей снижают риск развития болезни.

В России не существует специальных программ поддержки, направленных на профилактику расстройств поведения. Психообразовательные мероприятия проводятся силами органов опеки и попечительства, школьной психологической службой и пр.

Источник

Откуда берутся психические расстройства и как их лечить? Интервью с врачом

Евгения Офицерова СПИД.ЦЕНТР

Стоит ли бояться психиатрического учета? Как помочь близким, если у них расстройство? И что такое психосоматика? На эти и другие вопросы отвечает Дмитрий Фролов, психиатр, психотерапевт и нарколог из клиники Mental Health Center.

— Что такое психическое расстройство?

— Это большой философский вопрос: что мы считаем нормой, а что — отклонением от нее. Но практический психиатр ориентируется на медицинские критерии диагностики. Если у человека повышенный уровень тревоги, конкретные изменения поведения или эмоций, которые встречаются с определенной частотой и негативно влияют на жизнь, то можно определить, соответствуют они или нет диагнозу конкретного расстройства. Например, снижение настроения большую часть дня на протяжении двух недель соответствует критериям депрессивного эпизода.

С моей точки зрения, расстройство — это изменения поведения, эмоций или мышления, которые приводят к сильному внутреннему страданию, мешающему жить, или к проблемам взаимодействия с обществом. Но для подтверждения необходимо заключение психиатра.

— А откуда расстройства берутся? Какие факторы провоцируют их появление?

— Это группы очень разных состояний, объединены они во многом условно. Причины тоже различаются и зависят от конкретного диагноза. Обычно общий фактор — генетическая предрасположенность. Конечно, это не значит, что человек обязательно рождается с расстройством, но у него есть генетические особенности, которые приводят к определенным структуре и работе мозга, повышающим вероятность психического расстройства. Эту вероятность трудно выяснить наверняка, так же как и уверенно сказать, что в конкретном случае повлияло.

по теме

Лечение

Депрессия, биполярка, шизофрения: гид по психическим расстройствам

— Где чаще у людей бывают расстройства: в городах или деревнях?

— Есть исследования, показывающие, что в городах люди чаще страдают психическими расстройствами. Городская жизнь предполагает много потенциально вредных факторов помимо экологических, таких как шум и загрязнение: чрезмерное количество контактов с другими людьми, стрессы, высокая конкуренция. С другой стороны, есть данные, что некоторые расстройства больше распространены в деревнях, например, алкогольная зависимость. При этом в городах доступнее психиатрическая помощь, и это, вероятно, компенсирует проблему.

— А какие болезни чаще встречаются в городах?

— Тревожные расстройства и депрессия, но они в целом самые распространенные — примерно 17 % людей во всем мире хотя бы раз в жизни сталкивались с тревожным расстройством. Однако многое зависит от страны и региона. Например, тревожные расстройства в Восточной Азии встречаются реже, чем в Северной Америке. Депрессия меньше распространена в Чехии, Японии, Мексике, а чаще — в США и Бразилии. Видимо, это связано с климатом, социально-экономическими факторами, культурой, но еще и с методологией исследований, а также с отношенем к психическим расстройствам. Во многих странах трудно собрать достоверную статистику.

— Российская статистика есть?

— Есть, но, насколько я знаю, в ней 2016 год сравнивали с 2017. Она говорит, что распространенность психических расстройств в России уменьшается. Конечно, российские авторитетные психиатры, говорят, не очень в это верят. Скорее всего, такие цифры связаны с тем, что люди вообще не обращаются к врачам или больше ходят к частным специалистам, а статистика собирается по психоневрологическим диспансерам (ПНД).

— Расстройство — это на всю жизнь?

— Нет, не все длительные и хронические, бывают и кратковременные. Депрессивный эпизод может длиться всего две недели и быть однократным, а генерализованное тревожное расстройство может длиться полгода, а потом пройти навсегда. Даже расстройства с галлюцинациями и бредом могут продолжаться месяц, а потом пройти.

Дмитрий Фролов

— Как они в таких случаях указываются в истории болезни?

— Если человек обратился к врачу с гриппом, ему поставят диагноз, а потом впишут в историю: симптомы купированы, признаков болезни больше нет. Так же и здесь. Есть ряд хронических расстройств, например, шизофрения, биполярное аффективное расстройство (БАР), но диагноз хронического расстройства ставится, только когда оно длится долго, а эпизоды повторяются.

Заранее никто не может сказать, повторится эпизод или нет. Как долго нужно продолжать терапию, если симптомы ушли, — очень сложная тема, даже при хронических расстройствах в некоторых случаях стараются уменьшить или отменить лекарства.

— А критерии, по которым можно диагностировать заболевание, меняются как-то?

— Их регулярно пересматривают и уточняют, иногда границы расширяются. Например, сейчас по американской классификации DSM-5, чтобы поставить БАР второго типа, должно быть четыре дня гипомании и двухнедельный депрессивный эпизод.

Раньше считалось, что гипоманиакальный эпизод не должен быть спровоцирован веществами или лекарствами, но при пересмотре критериев в 2013 году решили, что даже если гипомания наступила на фоне приема антидепрессантов, то можно поставить диагноз БАР. Это целесообразно, потому что лечение, используемое при биполярном расстройстве, в этих случаях эффективно.

С синдромом дефицита внимания и гиперактивности другая ситуация: какое-то время критерии были широкими, и много детей попадало под этот диагноз, а потом их сузили.

Конечно, каждый психиатр по-своему трактует некоторые критерии. Они достаточно расплывчатые, а мы не можем объективно оценивать настроение. Например, что значит «значительно сниженное настроение»? Четкую границу между нормой и здоровьем нельзя провести. Бывают состояния, сильно отличающиеся от среднестатистического и мешающие жить, но при этом не соответствующие формальным критериям расстройства. Что в таком случае делать — вопрос. Иногда используют лекарства, иногда психотерапию и психологическое консультирование.

по теме

Общество

Откуда у вас такие картинки? Полный гид по психотерапии

— Как обычно люди попадают к психиатрам?

— Кто-то приходит в частные клиники, кто-то обращается в государственные учреждения, кого-то госпитализируют недобровольно. Эту статистику трудно посчитать, потому что в России людей, поступивших на лечение недобровольно, часто вынуждают подписывать согласие на госпитализацию.

В среднем от 10 до 20 % всех госпитализаций должны быть недобровольными — это общемировая практика, но в России, согласно исследованию Независимой психиатрической ассоциации, их меньше в два-три раза. Это нереалистично.

— Госпитализация — это совсем ужас-ужас?

— Порой это может быть неприятно, но обычно не ужасно. К сожалению, условия в российских больницах очень вариабельны: где-то санаторные, а где-то жуткие. Но если уж есть серьезное расстройство и амбулаторно его лечить не получается, то лучше госпитализироваться, несмотря на неудобства.

Дабы минимизировать возможные негативные условия, важно, чтобы друзья и родственники навещали, взаимодействовали с медперсоналом.

— Российский психиатрический учет — по-прежнему ярлык на всю жизнь?

— Формально его отменили в девяностые. Сегодня существуют разные виды наблюдения. Консультативное наблюдение — такая же карточка, как в поликлинике, только в ПНД, оно никакого контроля и ограничений не предусматривает. Если расстройство хроническое и выраженное, например, шизофрения или БАР, нужно диспансерное наблюдение, но и у него есть несколько видов с разными степенями контроля. Обычно при диспансерном пациенту нужно ходить в ПНД на осмотр. Если он этого не делает, его могут вызванивать или прийти к нему домой.

С хроническим выраженным психическим расстройством есть перечень профессий, на которых нельзя работать, но если это просто невротическое, например, тревожное расстройство, то проблем обычно не возникает.

Сняться можно через врачебную комиссию, в ней обычно участвуют три врача, а часто и руководитель учреждения. Они принимают решение о смене диагноза и вида наблюдения. Пациент сам может потребовать созвать комиссию, а если решение его не удовлетворило — попытаться изменить его через суд.

— Насколько сохранились традиции советской карательной психиатрии? Вялотекущую шизофрению продолжают массово ставить?

— Вялотекущая шизофрения — это не изобретение советских психиатров, но они развили идею о «мягких», слабовыраженных формах шизофрении и активно использовали ее в политических целях, ставя диссидентам. Это было удобно — критерии диагностики очень расплывчатые, под них можно было подвести любого человека. На Западе, кстати, тоже слишком часто ставили шизофрению, но вялотекущая шизофрения у нас прижилась сильнее.

Многие методы, которые мы считаем «карательными», раньше были нормальными и авторитетными в психиатрии. Например, в XIX веке активно использовались прижигание, вызывание рвоты, кручение на стульях, поливание холодной водой, связывание. На Западе была распространена лоботомия. В СССР, кстати, ее официально запретили через несколько лет после первых операций.

У нас элементы «карательной психиатрии» сохранились скорее в пренебрежительном отношении к пациентам. А еще долгие периоды госпитализации, но эта проблема решается. Так, в Москве сейчас пациенты обычно больше месяца не находятся в больнице.

К сожалению, до сих пор в некоторых больницах и отделениях, хотя это запрещено законом и врачебной этикой, некоторые врачи используют лекарства для наказаний, а пациентов связывают без особых на то причин, просто для регуляции поведения.

На мой взгляд, проблема в том, что в России не было критического осмысления этого опыта и признания ошибок. Многие российские психиатры даже отрицают существование злоупотреблений в психиатрии, в отличие от европейских и американских, которые публично признают ошибки коллег прошлых поколений.

— Тогда как оценить и понять, хороший мне попался психиатр или нет?

— Компетенция складывается из многих факторов. Врач может хорошо разбираться в психофармакологии, но иметь проблемы с этикой. У него могут быть какие-то свои проблемы, он может быть перегружен пациентами и работать хуже, но это не значит, что он абсолютно некомпетентен.

Есть моменты, которых надо избегать, например, психиатр все-таки должен принимать официально. Часто бывает наоборот: выписывают рецепты, которые берут с работы, в посторонних местах, чуть ли не в кафе, и не оформляют это как прием. Или даже не выписывают рецепт, а пишут на листочке название лекарства и отправляют пациента его искать.

«До сих пор в некоторых больницах и отделениях, хотя это запрещено законом и врачебной этикой, некоторые врачи используют лекарства для наказаний, а пациентов связывают без особых на то причин»

Я как-то видел, что человеку назначили 13 препаратов — все из них ноотропы — это не вписывается ни в какие рекомендации. Еще плохой знак, если врач ставит ту же вялотекущую шизофрению. И конечно нельзя, чтобы врач грубил, пугал, угрожал, пытался вступить с пациентом в дружеские или сексуальные отношения. К сожалению, такое бывает.

В любом случае пациент тоже должен вникать в свое расстройство — психиатр может чего-то не знать. Это нормально, когда человек принимает активное участие в своей терапии — врач хоть и эксперт, но не всесилен.

— У психиатра должно быть идеальное психическое здоровье?

— Нет. Более того, у психиатров и психологов расстройства встречаются чаще, чем у других людей. Тому несколько причин: во-первых, люди в эту сферу идут, чтобы разобраться со своими определенными проблемами. Во-вторых, как у любой тяжелой работы, повышенный риск расстройств. Он высок у всех помогающих профессий, тут нужно ориентироваться на то, мешает это работе или нет. Если психиатр видит, что расстройство мешает работе, он должен его вылечить или научиться контролировать симптомы. Так же как и с любой физической болезнью.

Расстройства могут помочь психиатру в его работе, потому что он знает, каково это. В отдельных случаях поделиться с пациентом опытом преодоления похожих проблем — иногда может быть полезно.

Есть пример Марши Лайнен, она создала диалектическую поведенческую терапию, которая эффективна для пациентов с пограничным расстройством личности, с высоким суицидальным риском, которым никто не мог помочь. Со временем эта терапия стала золотым стандартом лечения таких проблем. В 2011 году она рассказала, что у нее самой диагностировали пограничное расстройство личности, что она прошла несколько психбольниц, электросудорожную терапию, нейролептики. В итоге Лайнен пришла к решению проблемы на собственном опыте. Она включила в этот метод восточные практики осознанности и другие приемы из разных направлений психотерапии, которые ей помогали. Дальнейшие исследования подтвердили эффективность этой терапии.

— Как часто пациенты стигматизируют сами себя?

— Все-таки обычно обращающиеся люди уже понимают, что появление расстройств — естественный процесс, поэтому они адекватно воспринимают происходящее. Ко мне приходят пациенты, уже поборовшие внутреннюю стигму и даже рассказавшие близким о своих проблемах. Как правило, это молодые люди. Чаще сталкиваюсь с тем, что родственники и друзья этого не понимают, отрицают и игнорируют депрессию.

Хотя часто бывает и так, что пациенты тоже видят проблему во внешних обстоятельствах. Они приходят за помощью, но им бывает трудно признать, что у них есть внутренние эмоциональные проблемы. Конечно, страшно признать, что проблема не только вовне, но и «внутри».

— Что делать, если заметил у близкого человека признаки расстройства, но он их не осознает и отрицает?

— В первую очередь, важно поговорить, выслушать, поддержать и понять, как сильно это влияет. Основной критерий, на который надо ориентироваться, — насколько это мешает жить. Если человеку его эмоциональное состояние мешает функционировать, если он теряет работу, отношения, то надо обращаться к врачу. Это все, что можно сделать.

— А если на моих глазах занимается селфхармом, например, режет себе руки, что делать?

— Здесь невозможно дать универсальные инструкции и рекомендации. Главное, не стоит пугаться самому. Надо спокойно отнестись, нельзя активно начинать проявлять внимание и заботу, но необходимо поговорить и добиться согласия на посещение психиатра.

— А если психиатр видит, что пациент находится в опасности, например, в абьюзивных отношениях? В каких случаях врач может вмешиваться?

— Если человек готовит преступление, то психиатр или психотерапевт должен об этом сообщить в полицию.

— По закону или этическим нормам?

— По этическим нормам — да, по закону, честно говоря, не знаю. В законе «О психиатрической помощи» говорится, что, если пациент представляет опасность для себя или окружающих и есть признаки расстройства, врач имеет право инициировать недобровольную госпитализацию.

— А если пациент сам является жертвой? К примеру, домашнего насилия.

«Психиатрия — определенная модель, подход к восприятию человеческих проблем. Она не является истинным восприятием реальности, это всего лишь взгляд на проблемы через медицинскую призму»

— Что такое психосоматика? Как она работает?

— Это расплывчатый термин. Для психиатра такие заболевания представляют интерес, когда есть симптомы соматические, физические, грубо говоря, то есть какие-то боли, неприятные ощущения в теле, но они не связаны с физическим заболеванием. Допустим, врачи исключили все остальные варианты, и никакое лечение не помогло. В таком случае психиатр ставит диагноз, например, соматоформное расстройство. Это часто лечится или психотерапией, или антидепрессантами, или другими психотропными препаратами. Если говорить про этиологию, то, определенно, связь физического и психоэмоционального состояния есть, но объяснить, как это происходит, сложно.

Другой момент, что в протекании любого соматического заболевания есть психологический компонент. Например, люди, которые перенесли ишемическую болезнь сердца, чаще подвержены психическим расстройствам. Это может привести к депрессии. Тут нужна помощь психиатра, потому что это помогает улучшить функционирование пациента.

— Можно ли вылечить расстройство исключительно биохимическим способом?

— Всегда есть вариант выбора. Например, есть данные, что в случае легкой депрессии психотерапия эффективнее антидепрессантов, в случае умеренной — примерно одинаково, в случае тяжелой — антидепрессанты, хотя и тут психотерапия тоже может помогать. Также это зависит от того, хочет ли пациент психотерапию и может ли он ее себе позволить. В принципе, человек может обойтись антидепрессантами, если симптомы не вернутся. Психотерапия тоже не всесильна, у нее есть свои ограничения, она помогает не всем и не всегда. Важно учитывать предпочтения пациента.

— Есть ли новые направления в лечении, которые могут стать прорывными?

— Я не думаю, что проблема психических расстройств будет решена новыми фармакологическими или психотерапевтическими путями, потому что это все-таки социальная проблема. Пока не будут решены проблемы экономического неравенства и дискриминации, неважно, сколько работает психиатров и психотерапевтов. Если людям нечего есть, негде жить, а в обществе высокий уровень насилия, то врачи не помогут. В конце концов, психотерапия и медикаменты многим людям просто недоступны. В это все упирается.

Психиатрия — определенная модель, подход к восприятию человеческих проблем. Она не является истинным восприятием реальности, это всего лишь взгляд на проблемы через медицинскую призму. Нельзя все проблемы с психикой объяснить с помощью психиатрии, она имеет свои слабости, например, те же расплывчатые критерии диагностики или люди, которые не вписываются в диагнозы, но у них есть выраженные проблемы. Это только концепция, помогающая решать проблемы. Не всегда понятно как, но она дает некоторые ориентиры тогда, когда нам совсем плохо.

Источник

Психические расстройства и феномены

Источник

Психические расстройства и феномены

Источник

Симптомы психических расстройств, их проявления, лечение

Психическое расстройство — это болезнь

Психические болезни существуют, и это не миф. И доказано это не только научно — в каждом развитом государстве работают по несколько научных учреждений по изучению болезней психики, во всех медицинских ВУЗах всех будущих врачей обучают психиатрии (науке о психических расстройствах). В России только официально выявленное число лиц с подтвержденным психиатрическим диагнозом составляет несколько миллионов. На практике мы сталкиваемся с болезненными нарушениями поведения, из-за которых страдают сами больные, их окружающие, совершаются преступления, самоубийства и др. Как у любого заболевания (например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, онкология), у психического заболевания есть характерные симптомы, механизмы возникновения и способы лечения.

Таким образом, психическое заболевание — это болезнь с набором симптомов, которые проявляются в нестабильности психики.

На какие симптомы стоит обращать внимание?

Любое хроническое заболевание предполагает три стадии: ранние признаки, острое состояние и ремиссия. Есть признаки/симптомы, которые предшествуют острому состоянию: например, нарушения сна (не сплю, слишком долго сплю, часто просыпаюсь ночью и не могу уснуть и др.), отсутствие аппетита, повышенная чувствительность, повышенная раздражительность, подавленное настроение, внезапные приступы тревоги, трудности концентрации, уход от общения с людьми – это ранние предупреждающие сигналы обострения состояния. Если на этапе ранних признаков человек не получает адекватную помощь, то проявления болезни развиваются, состояние ухудшается, и болезнь переходит в острую стадию.

В целом, симптомы острого состояния можно разделить на 5 групп:

Это основные симптомы, которые могут проявляться при начале психического расстройства. По сочетанию этих симптомов врачи проводят оценку состояния и принимают решение о госпитализации или о возможности амбулаторного лечения.

Как же развивается психическое заболевание? В данное время считается, что многие заболевания психотического спектра (то есть тяжело протекающие) являются хроническими. То есть, пока мы не можем полностью излечить пациента, но можем достигнуть длительной или пожизненной ремиссии.

Как же возникает психическое заболевание? Каковы причины проявления заболевания?

В основе любого хронического заболевания лежит генетическая предрасположенность (нарушения в определенном наборе генов). Каждый человек при рождении имеет предрасположенность к тому или иному заболеванию. У кого-то это предрасположенность к развитию физических заболеваний (например, сахарного диабета, болезней сердца, онкологии), а у кого-то к психическим расстройствам. Заранее мы пока не можем предсказать развитие того или иного заболевания, но у каждого человека предрасположенность к какому-либо заболеванию существует.

В свою очередь, предрасположенность не всегда приводит к развитию заболевания. Для того, чтобы болезнь активизировалась, необходим набор внешних факторов, которые запускают начало заболевания или провоцируют его обострение. Стоит отметить, что обычно к развитию заболевания приводит не один какой-либо фактор, а их совокупность.

Все факторы, запускающие болезнь, можно условно поделить на три группы:

Что интересно, любое хроническое заболевание развивается по этому принципу. Эту модель развития хронических заболеваний часто называют биопсихосоциальной.

Лечение психических расстройств в клинике РОСА

При наличии генетической предрасположенности, уязвимости нервной системы, а так же воздействие биологического, психологический и/или социального фактора человек может заболеть психическим заболеванием. Именно поэтому для стабилизации состояния и достижения ремиссии при развитии психического заболевания в клинике «Роса» используется мультидисциплинарный подход воздействия на все эти три фактора: на биологический фактор воздействуют врачи психиатры современными лекарственными препаратами, подбирая индивидуальные схемы лечения; на уровне психологического и социального фактора работает реабилитационная программа профессионально подобранной группой клинических психологов и психотерапевтов (тренинги, направленные на обучение способам эмоциональной регуляции, развитию психологической гибкости, формированию критичного, ответственного отношения к болезни, а так же проводят мероприятие по трудовой адаптации и мотивации к социальной включенности). Таким образом, мы, воздействуя на эти три аспекта, добиваемся стабилизации состояния и выхода в ремиссию.

Заключение

Как любое заболевание, психическое заболевание имеет свои причины и этапы развития, а значит мы можем взять болезнь под контроль. И чем больше мы знаем и лучше понимаем болезнь, тем меньше мы склонны фантазировать и наделять болезнь какими-то мифами, воспринимать ее как бесконтрольное событие, перед которым мы беспомощны.

Да, возможно, не быстро и не сразу, но добиться стойкой ремиссии возможно, вести обычную полноценную жизнь. Для этого необходимо вовремя распознать первые симптомы заболевания, обратиться к врачу психиатру, пройти лечение до конца и научится наблюдать за своим состоянием, вовремя обращаться за помощью, не доводя ситуацию до госпитализации.

Источник

Лечение необычных психических расстройств в клинике «КОРСАКОВ»

БАДы недорого

Согласно статистике, у каждого четвертого жителя нашей планеты есть то или иное психическое либо поведенческое расстройство. В медицинском центре «КОРСАКОВ» занимаются комплексным лечением психических заболеваний и нарушений психоэмоциональной сферы у взрослых и детей. В клинике работают квалифицированные врачи психиатры, психотерапевты и психологи, которые знают, как нормализовать психическое здоровье человека, выявить и устранить первопричины расстройств, научить пациентов справляться со своим состоянием, чтобы жить полноценной социальной жизнью и чувствовать себя здоровым и счастливым человеком.

Бесплатная консультация прямо сейчас!

Онлайн консультация специалиста по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

С какими необычными психическими расстройствами приходилось работать врачам МЦ «КОРСАКОВ»

Синдром Квазимодо (дисморфия)

Для данного психического расстройства характерно появление у больного навязчивых мыслей о своем физическом дефекте, который в реальности не является столь явным либо вообще не существует. Люди с таким расстройством проводят много времени перед зеркалом, пытаясь найти ракурс, при котором их физический дефект будет менее заметен, отказываются фотографироваться, чтобы их «физическая проблема» не была запечатлена на снимке. У лиц с дисморфией не складывается личная жизнь из-за чрезмерного увлечения собственной внешностью. У них очень низкая самооценка, постоянно присутствует чувство неловкости и неуверенности в себе, когда они находятся среди людей, так как окружающие могут заметить их «дефект» и высмеять его.

Эротомания

Люди, страдающие от эротомании, убеждены, что в них влюблен какой-то человек (чаще всего кто-то известный, с высоким социальным статусом), например, политик, звезда кино или эстрады, телеведущий и пр. Больной внимательно следит за своим «воздыхателем» и его личной жизнью, во всех его жестах, фразах и поступках видит зашифрованные сигналы любви и знаки внимания, которые, якобы, человек через СМИ и посредством телевизора посылает больному. И даже если с экрана телевизора выдуманный «влюбленный» отрицает какие-либо личные отношения, эротоман уверен, что эти слова – часть игры или тайной стратегии, позволяющие скрыть их отношения от общественности.

Синдром Капгра

Человек, страдающий от этого расстройства, верит в то, что его самого или его близких заменили двойники (точные копии). Больной может настаивать на том, что все плохие поступки совершает не он сам, а его двойник. Данное расстройство редко бывает самостоятельным заболеванием, в большинстве случаев синдром Капгра является симптомом шизофрении.

Синдром Фреголи

Данное расстройство – полная противоположность синдрома Капгра. Лица с синдромом Фреголи, наоборот, считают, что все незнакомые люди – это перевоплотившиеся в новую внешность близкие или знакомые, которые специально маскируются и меняют свой облик ради преследования. Это расстройство впервые было описано в 1927 году и с тех пор не теряет своей актуальности.

Синдром Адели

Другими словами это расстройство можно назвать как синдром патологической любовной привязанности. Совсем недавно ученые приравняли данное расстройство к числу тех, которые могут угрожать жизни и здоровью человека (наравне с игроманией, клептоманией, алкоголизмом). К основным симптомам синдрома Адели относятся: чувство глубокой депрессии, преследование человека, патологические мысли о чувствах к человеку, самообман, жертвенность, игнорирование советов родных и близких, спонтанные поступки, зацикленность на своих чувствах и одном человеке, потеря интереса к привычным делам.

Криптомнезия

Для криптомнезии характерны такие нарушения памяти, когда больной не может вспомнить, делал он то или иное во сне или наяву. Например, человек не может понять, написал он стихотворение во сне или это было в реальности, виделся он с другом на самом деле, или это ему только приснилось. То есть человек не может запомнить источник информации, он не может определить, принадлежит идея ему самому или другому лицу.

Страдающие от криптомнезии люди часто переживают явление жамевю (противоположное дежавю), когда все хорошо известные места, люди и события кажутся ему совершенно чужими и незнакомыми, словно он видит их впервые.

Синдром Алисы в стране чудес

Для данного синдрома характерны нарушения в восприятии окружающих предметов и пространства. Человеку трудно определить размеры тех или иных объектов, расстояние до них, их форму. Наиболее серьезная форма расстройства – это когда больной не может правильно воспринимать свое тело, размеры своих конечностей, свои формы. При этом патологические изменения происходят исключительно в психике человека, его зрительные органы и органы восприятия никак не изменяются.

Синдром навязчивых состояний

Научное название этого синдрома – обсессивно-компульсивное расстройство. Больного одолевают тяжелые навязчивые мысли, которые не получается «убрать» из головы без совершения определенных «ритуалов». Так, например, больной может по 100 раз в день проверять, выключен ли свет или газовая плита, мыть руки каждые 5 минут или долго мыть голову. При этом пациент понимает, что его мысли и действия абсурдные, но ничего не может с этим сделать. Когда тревога возрастает, больному для успокоения необходимо совершать привычный ритуал, что позволяет ему на какое-то время успокоиться.

Парафренный синдром

Люди с парафренным синдромом страдают от величия, граничащего с фантастикой. Так они могут считать себя бессмертными, супергероями, приписывать себе сверх-миссию, божественность, могут утверждать, что написали какую-то известную книгу под псевдонимом и пр. У пациентов часто наблюдаются ложные воспоминания о каких-то событиях, которых в реальности не было – это своего рода псевдогаллюцинации. Больные ведут себя очень высокомерно и выглядят загадочными.

Расщепление личности

Онлайн консультация специалиста

по Вашему вопросу!

Номер лицензии: ЛО-77-01-019036

Психика человека непредсказуема и загадочная. Никто не знает, что может случиться с нами или нашими близкими завтра. Если у вас или ваших родных появились какие-то странности в поведении, если навязчивые мысли и состояния мешают вам жить нормальной жизнью – обратитесь за помощью к специалисту. Только опытный психотерапевт сможет правильно поставить диагноз и провести лечение. Залог полного выздоровления – своевременное обращение к врачу.

Записаться на консультацию к доктору и рассказать о своей проблеме вы можете по телефону горячей линии клиники «КОРСАКОВ». Мы работаем круглосуточно, без перерыва и выходных. Помощь оказывается анонимно и без постановки на учет.

Источник

Невроз и психоз

Невроз является психогенным, как правило, вызванным конфликтом, нервно-психическим расстройством. Оно возникает в результате нарушения особо значимых жизненных отношений человека и проявляется в специфических клинических феноменах при отсутствии психотических явлений. Психоз – явно выраженное нарушение психической деятельности, при котором психические реакции грубо противоречат реальной ситуации. Это отражается в расстройстве восприятия реального мира и дезорганизации поведения. Невроз переходит в психоз при наличии провоцирующих факторов. Для лечения пациентов, страдающих неврозом и психозом, созданы все условия в Юсуповской больнице:

Чем отличается психоз от невроза? Неврозы – это обратимые пограничные психические расстройства. Под психозами понимают самые яркие проявления психических заболеваний, при которых психическая деятельность пациента не соответствует окружающей действительности, резко искажено отражение реального мира в сознании. Это проявляется в нарушениях поведения, появлении несвойственных в норме патологических симптомов и синдромов.

Критерии диагностики неврозов и психозов

Диагноз невроз устанавливают при наличии следующих критериев:

Какое отличие невроза от психоза? Неврозы – это психогенно обусловленные функциональные нарушения нервной системы, при которых в отличие от психозов пациент сохраняет критическое отношение к болезни и не утрачивает способности руководить своим поведением. Истерический невроз представляет собой расстройство двигательной и чувствительной сферы. Эти расстройства чаще наблюдаются при психопатии. Доминирующими симптомами невроза навязчивых состояний являются признаки навязчивости: навязчивые мысли, страхи, воспоминания, действия, желания. Они подчиняют себе весь образ жизни пациента. Характерными симптомами неврастении являются признаки истощения и слабости нервной системы. Невроз навязчивых состояний врачи обозначают термином обсессивно–компульсивное расстройство.

Невроз протекает в 3 стадии:

При невротических расстройствах отсутствует очевидная органическая патология. У пациентов, страдающих неврозом, может полностью сохраняться критика и адекватная оценка окружающей действительности. В результате этого он не смешивает собственные фантазии и болезненные субъективные ощущения с объективной реальностью. Поведение человека может сильно изменяться, но не выходит за рамки социально принятых норм. Отсутствует дезорганизация личности.

При неврозе имеют место следующие основные проявления заболевания:

Значимой для диагностики невротических расстройств является триада невротических расстройств:

Под психозами подразумевают самые яркие проявления психических заболеваний, при которых психическая деятельность пациента не соответствует окружающей действительности, резко искажено в сознании отражение реального мира. Это проявляется нарушениями поведения, появлением патологических симптомов и синдромов, несвойственных в норме.

Чаще всего психозы развиваются в рамках «эндогенных заболеваний». К психическим расстройствам, развившимся вследствие воздействия наследственных факторов, относятся шизофрения, шизоаффективный психоз, биполярное и рекуррентное депрессивное расстройство. Психозы, которые развиваются при них, являются наиболее тяжёлыми и затяжными формами психического страдания.

Психоз может развиться после приёма наркотических препаратов или некоторых лекарственных средств. «Реактивный» или психогенный психоз возникает вследствие воздействия сильной психической травмы (потери близкого человека, стрессовой ситуации с опасностью для жизни). Нередко психозы развиваются вследствие тяжёлого инфекционного заболевания, соматической патологии и интоксикации. Ярким примером интоксикационного психоза служит алкогольный делирий – «белая горячка».

Психозы проявляются следующими симптомами:

Все перечисленные выше проявления психозов относятся к кругу позитивных расстройств. Они появляются во время психоза, симптоматика как бы добавляется к состоянию психики пациента, которое было до начала болезни.

Довольно часто у пациентов, перенесших психоз, несмотря на полное исчезновение его симптомов, появляются негативные расстройства. Они иногда приводят к ещё более серьезным социальным последствиям, чем психотическое состояние. У пациентов изменяется характер, личностные свойства, происходит выпадение из психики мощных пластов, которые ранее ей были присущи.

Пациенты становятся вялыми, пассивными, малоинициативными. У них часто снижается энергетический тонус, исчезают желания, побуждения, стремления, нарастает эмоциональное притупление, отгороженность от окружающих, исчезает желание общаться и вступать в социальные контакты. Нередко у пациентов исчезают присущие им ранее душевность, отзывчивость, чувство такта. Они становятся грубыми, раздражительными, агрессивными, неуживчивыми. Часто пациенты настолько теряют прежние трудовые навыки и способности, что становятся инвалидами.

В чём разница между неврозом и психозом

Психоз – это глубокое душевное заболевание, при котором изменяется восприятие реальности, деятельность и даже личность больного. Пациенты нуждаются в медикаментозном лечении в течение всей жизни. Невроз является полностью обратимой и решаемой проблемой. Пациент может нуждаться в медикаментозной терапии на первых этапах лечения, в последующем врачи успешно применяют психотерапевтические методики.

При психозе происходят психические расстройства, а при неврозе – нарушения эмоциональной сферы и вегетативной нервной системы, эмоциональные нарушения. Пациенты, страдающие психозом, нуждаются в консультации и лечении психиатра. Лечением больных неврозом занимаются врачи-психотерапевты.

При неврозе пациент отчётливо понимает, что у него существует проблема, воспринимает её критически. Больные психозом не осознают наличия заболевания. Люди, страдающие неврозом, редко обращаются за помощью к психотерапевтам или психологам. Они преимущество пытаются справиться с проблемой самостоятельно. Без своевременной адекватной терапии невроз прогрессирует. Иногда невроз переходит в психоз.

Лечение психозов и неврозов

Самым надёжным и эффективным методом лечения психозов является медикаментозная терапия. Психиатры нешаблонно, индивидуально подходят к выбору препаратов и их доз каждому пациенту. Они учитывают возраст, пола наличие отягощённости другими заболеваниями. Врач стремится установить плодотворное сотрудничество с пациентом, внушает ему веру в возможность выздоровления, передает ему свою убеждённость в эффективности лечения при условии систематического соблюдения предписанных назначений.

В Юсуповской больнице отношения врача и пациента строятся на взаимном доверии. Это гарантируется соблюдением психиатром принципов неразглашения информации, врачебной тайны, анонимности лечения. Приём препаратов сочетается с программами социальной реабилитации. Она направлена на обучение пациента социальным навыкам взаимодействия с другими людьми и навыкам, которые необходимы в повседневной жизни (учёт собственных финансов, пользование общественным транспортом, совершение покупок).

Для оказания помощи пациентам с психозами нередко применяют вспомогательную психотерапию. Она помогает больным людям лучше относиться к себе, особенно тем, кто испытывает чувство собственной неполноценности вследствие заболевания и тем, кто отрицает наличие болезни.

Основными препаратами, которые применяются для лечения психозов, являются нейролептики или антипсихотики. В настоящее время психиатры при психозе назначают нейролептики нового поколения – атипичные антипсихотики. Эти препараты эффективней традиционных нейролептиков и лучше переносятся пациентами. К атипичным антипсихотикам относятся следующие препараты:

Психозы характеризуются длительностью течения и склонностью к рецидивированию. По этой причине пациентам проводят поддерживающую терапию. Если пациент перенёс первый приступ психоза, ему в качестве профилактической терапии назначают малые дозы препаратов в течение одного-двух лет. При возникновении повторного обострения врач может увеличить срок приёма препаратов до 3-5 лет. При непрерывном течении заболевания срок поддерживающей терапии увеличивается на неопределенное время.

Уменьшению рецидивов психозов способствует упорядоченный повседневный стиль жизни, который оказывает максимальное терапевтическое воздействие. Он включает в себя:

Во избежание обострения психоза врачи рекомендуют пациентам не отменять преждевременно поддерживающую терапию, не нарушать схемы приёма лекарств, избегать эмоциональных потрясений, физических перегрузок, простудных заболеваний, перегреваний, интоксикаций, смены климатических условий.

Задачей терапии неврозов с точки зрения влияния врача на самосознание пациента является улучшение его способности к активному противодействию болезни, сознательному управлению психической саморегуляции. Для лечения начальной стадии невроза применяют седативные средства и транквилизаторы. К первым препаратам относятся лекарственные средства, созданные на основе мелисы, валерианы, зверобоя: гелариум гиперикум, дормиплант. Транквилизаторы представлены психофармакологическими средствами, уменьшающими проявления тревоги, страхи, эмоциональную напряжённость. Транквилизаторы также обладают гипнотическим, миорелаксирующим и противосудорожным эффектами. В лечении неврозов используют использовать небензодиазепиновые транквилизаторы (тенотен, фенибут, атаракс).

Патогенетическую или личностно-ориентированную (реконструктивную) психотерапию при неврозах осуществляют в двух основных формах – индивидуальной и групповой. Для лечения невротических нарушений специалисты успешно используют рефлексотерапию. Записывайтесь на приём к врачу-психотерапевту Юсуповской больницы, позвонив по номеру телефона контакт центра.

Источник

Психические расстройства

Общие сведения

В современном мире психические расстройства разнообразного типа не являются редкостью. Данные Всемирной организации охраны здоровья свидетельствуют, что определенные нарушения эмоциональной сферы или поведенческие расстройства есть у каждого 4-5 человека в мире.

Заболевания такого типа также имеют другие определения — нервное расстройство, душевная болезнь, расстройство личности, ментальное расстройство и др. Правда, ряд медицинских источников, где классифицируются нервные и психические болезни, отмечают, что такие определения синонимами не являются. В широком понимании болезни психики – это состояние, которое отличается от здорового и нормального. Психическое здоровье – термин, противоположный расстройству психики. Человек, способный приспосабливаться к условиям жизни, адекватно вести себя и чувствовать в обществе, решать жизненные проблемы, оценивается как здоровый психически. Если эти способности ограничены, то так у него может проявляться определенное психотическое состояние.

Нервные расстройства приводят к изменениям в виде нарушения мышления, ощущений, выражения эмоций, поведения, взаимодействия с окружающими. При этом часто происходят и изменения соматических функций организма. До сих пор до конца не известны причины многих болезней такого типа.

К расстройствам психического типа относится депрессия, шизофрения, биполярные расстройства, деменция, расстройства развития и др. Важно понимать, что такие болезни существенно ухудшают уровень жизни больного и окружающих его людей. Поэтому крайне важно вовремя распознать психическое заболевание и обратиться к квалифицированному специалисту. Если диагноз установлен правильно, и пациенту назначена комплексная схема лечения, его состояние удается облегчить. О разновидностях болезней такого типа, их признаках и возможных вариантах лечения можно узнать из этой статьи.

Патогенез

Этиологическими факторами развития психических болезней являются эндогенные и экзогенные факторы.

Развитие патологического процесса может произойти на разных уровнях: психическом, иммунологическом, физиологическом, структурном, метаболическом, генетическом. Каждый тип болезни имеет определенные закономерности развития в контексте биологических механизмов.

Основой патогенеза психических расстройств является нарушение взаимоотношений процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Часто происходит запредельное торможение, что приводит к нарушению фазового состояния клеток ЦНС. Клетки могут пребывать в разных фазах:

В случае ограниченных психических болезней происходит атрофия и деструкция нейронов. Это характерно для болезни Паркинсона, болезни Альцгеймера, прогрессивного паралича и др.

В ходе исследования патогенеза психических заболеваний учитываются индивидуальные особенности организма, фактор наследственности, пол, возраст, последствия перенесенных болезней. Эти факторы могут отображаться на характере болезни и ее течении, способствовать или препятствовать ее развитию.

Классификация

Поскольку понятие «психические заболевания» обобщает целый ряд разных болезней, существуют разные их классификации.

Согласно причинам, вызывающим такие болезни, выделяют:

Причины

Говоря о том, в чем причина нарушений в психическом развитии или почему развивается то или иное психическое нарушение, следует отметить, что причины многих из них до сих пор до конца не известны.

Эксперты говорят о воздействии на развитие таких заболеваний целой совокупности ряда факторов – психологических, биологических, социальных.

Выделяются следующие факторы, влияющие на развитие таких расстройств:

Специалисты отмечают, что причины, по которым у людей развивается то или иное расстройство психики, часто сложно конкретизировать. У разных людей, в зависимости от их общего психического развития и физических особенностей, отмечается разная устойчивость и реакция на влияние тех или иных причин.

Симптомы психических заболеваний

Если говорить о том, какими конкретно являются симптомы расстройства психики, то, прежде всего, следует перечислить критерии психического здоровья от ВОЗ, отклонение от которых и рассматривается как нарушение психики. Симптомы психических болезней при этом зависят и от разновидностей болезни.

ВОЗ определяет следующие критерии психического здоровья:

Если у человека отмечается несоответствие этим критериям, речь может идти о проявлении у него психических расстройств.

По определению специалистов ВОЗ, основные признаки расстройства психики или поведения, это нарушения настроения, мышления или поведения, выходящие за рамки установленных норм и культурных убеждений. Признаки психического расстройства у мужчин и женщин могут проявляться рядом физических, когнитивных, поведенческих симптомов:

Проявляются подобные симптомы у мужчин и у женщин одинаково, они могут развиваться в любом возрасте, если существуют предрасполагающие причины. Хотя некоторые специалисты утверждают, что некоторые нарушения психики у мужчин встречаются чаще, чем признаки психического расстройства у женщин.

Если у человека проявляется нервное расстройство, симптомы, как правило, замечают его близкие люди. Чаще всего такие симптомы у женщин и мужчин, а также признаки у подростков связаны с угнетенным состоянием. Они препятствуют выполнению привычных для него функций.

Специалисты также предлагают своеобразную классификацию таких симптомов:

У разных расстройств проявляются разные ранние признаки. Соответственно, и лечение зависит от типа заболевания и его симптомов. Но тем, у кого проявляется один или несколько описанных признаков, и при этом они являются устойчивыми, следует обязательно обратиться к специалисту как можно раньше.

Психические заболевания: список и описание

Говоря о том, какие бывают виды психических расстройств и какими симптомами они проявляются, следует отметить, что список психических заболеваний очень широк. Одни диагнозы достаточно распространены в современном обществе, другие психические болезни достаточно редкие и необычные. В медицине используется классификация нарушений в психическом развитии, описанная в V разделе Международной классификации болезней 10-го пересмотра.

Именно в МКБ-10 описаны все расстройства личности и их классификация. Однако существует и другая классификация психических расстройств. Ведь в процессе развития науки представления о том, какие существуют виды психических заболеваний, меняются. К примеру, несколько десятков лет тому назад социофобию не включали в список психологических расстройств, но теперь люди с таким расстройством рассматриваются как имеющие психические нарушения.

Некорректно говорить о том, какие существуют самые страшные или наиболее легкие расстройства, так как их симптомы проявляются у людей индивидуально. Понятие «расстройство личности» используется в медицине сейчас вместо термина «психопатия». Расстройство личности в МКБ-10 определяют как тяжелое нарушение характерологической конституции и поведения, вовлекающее обычно несколько сфер личности. Его практически всегда сопровождает личностная и социальная дезинтеграция.

Но ниже перечислены самые распространенные расстройства личности и психические расстройства — список и описание.

Следует учесть, что между основными расстройствами личности нет четких границ, поэтому часто диагностируется смешанное расстройство личности, при котором отсутствует специфический набор симптомов типичных расстройств личности. Смешанное расстройство сочетает в себе сразу несколько описанных выше или других расстройств.

При необходимости больше узнать о такого рода расстройствах можно из специальной литературы. Популярным изданием является книга «С ума сойти! Путеводитель по психическим расстройствам для жителя большого города». Более подробно психические расстройства описаны в книге Отто Ф. Кернберга «Тяжелые личностные расстройства. Стратегии психотерапии» и др.

Анализы и диагностика

В процессе диагностики у пациентов в первую очередь определяют наличие или отсутствие соматического заболевания. Если патология внутренних органов отсутствует и клинические признаки не свидетельствуют о соматических заболеваниях, есть вероятность наличия психиатрических расстройств.

С целью предварительной диагностики и скрининга психических расстройств используют специальные диагностические тесты.

В некоторых случаях людям с психическими заболеваниями дают инвалидность. Однако для того, чтобы признать недееспособность в связи с психическим заболеванием, необходимо пройти все этапы клинической диагностики.

Диагностика состоит из следующих этапов:

В процессе психиатрического обследования врач изначально выясняет причину обращения больного или его родных, старается создать доверительные отношения с пациентом, чтобы эффективно взаимодействовать с ним в ходе лечения. Важно, чтобы обследование происходило в спокойной обстановке, которая будет располагать к откровенному разговору. Врач также наблюдает за невербальными реакциями и поведением пациента.

Патопсихологические, инструментальные, лабораторные обследования используются в процессе установления диагноза как вспомогательные.

Могут применяться такие инструментальные методики исследования:

Чтобы исключить соматическое происхождение психических болезней, применяют лабораторные методы диагностики. Проводится исследование крови, мочи, при необходимости — спинномозговой жидкости.

Для исследования особенностей заболевания практикуются психодиагностические, психометрические методики.

Многие люди стремятся найти тест на психические расстройства, чтобы самостоятельно определить, есть ли у них или у близких людей расстройство личности. Однако, несмотря на то, что онлайн тест на психические расстройства найти несложно, на самом деле его результаты нельзя интерпретировать как выявление расстройства психики. Пройдя любой тест на наличие психологического расстройства, человек может получить только приблизительные данные по поводу наличия у него склонности к определенному расстройству психики. Поэтому тем, кто ищет тест на психические заболевания, лучше посетить врача и проконсультироваться с ним.

Лечение психических заболеваний

В настоящее время лечение психических расстройств проводится с помощью психотерапевтических и медикаментозных методов. Применение тех или иных методов зависит от того, какие именно психические болезни диагностированы у пациента, и какая схема лечения нервного расстройства ему назначена.

Источник

ПРИЧИНА ДУШЕВНЫХ БОЛЕЗНЕЙ

Откуда берутся психические расстройства?

Все было хорошо, жизнь шла своим чередом, семья, учеба/работа, хобби… И тут вдруг резко все поменялось. Депрессия… Тревога… Навязчивые мысли… Психоз… Душевная болезнь, какой бы она ни была, накладывает свой отпечаток на жизнь не только пациента, но и членов его семьи. И часто возникает вопрос: «А почему так произошло?» Наша психика всегда стремится дать объяснение тому, что происходит вокруг или внутри нас. Как будто, когда знаешь причину, можешь в дальнейшем влиять на ее последствия. Это не всегда так, однако это не значит, что нет смысла искать источник болезни.

Причины

В настоящее время господствует представление о том, что возникновение любого психического расстройства, от легкого (невроз ) до тяжелого (психоз, шизофрения), носит мультифакторный характер, то есть находится под влиянием сразу нескольких групп причин. Данная точка зрения носит название био-психо-социальной модели.

Разбираемся по-порядку

Во-первых, биологический фактор. У всех событий, происходящих с нами и внутри нас, существует материальная основа (врачи называют это субстратом). При разглядывании картины в Третьяковской галерее у нас активируется процесс возбуждения в затылочных отделах коры головного мозга. Для того, чтобы была возможность понимать, что нам сейчас рассказывает подруга или друг, должна быть активна височная доля левого полушария. Возникновение эмоциональных реакций обеспечивается структурами лимбической системы. Ежесекундно в мозге происходит множество биохимических реакций, отражающих то, что с нами происходит в данный момент. При психическом расстройстве данные процессы протекают рассогласовано, кто-то «тянет на себя одеяло», кто-то «спит, а служба идет». Разброд и шатание в работе нервной системы чреваты серьезными последствиями для наших работоспособности и качества жизни.

Кроме того, существует определенная доля наследственности в возникновении душевных болезней. Опять же, данная взаимосвязь является не линейной. То есть, если мама, папа, бабушка, дядя или кто-либо еще болел психически, никогда нельзя быть уверенным, что потомки также будут болеть. Это лишь говорит о том, что, определенная система (например, обмен серотонина при депрессии) у ребенка таких родителей будет чувствительна к воздействию неблагоприятных факторов. Но никак не гарантирует появление болезни в будущем (как минимум потому, что есть еще и другие факторы, которые могут способствовать или препятствовать появлению болезни).

Во-вторых, социальный фактор. На Земле практически не осталось таких мест, где не ступала бы нога человека и где она основательно не задержалась бы. Мы постоянно находимся в обществе. И это общество часто диктует нам: «Иди сюда», «Делай это», «Так не надо». По своей природе мы социальны и без себе подобных мы просто не выжили бы. И это заложено в нас природой. Поэтому стремиться быть частью «стаи» у нас «в крови». При этом социум является сильнейшим фактором стресса. Чем больше в обществе запретов и ограничений, тем более сильное давление на себе испытывает каждый член данного общества. Но при этом, чем меньше запретов в каждом конкретно взятом социуме, тем менее он надежен и предсказуем. Большая свобода чревата малой организованностью. И нельзя сказать, что из этого является меньшим из зол.

В-третьих, психологический фактор. В ходе онтогенеза (индивидуального развития в течение жизни) каждый из нас приобретает определенные черты личности, характера, которые обуславливают особенности эмоционального реагирования на конкретную ситуацию. При этом нельзя сказать, что существуют положительные или отрицательные черты характера, в данном случае речь скорее будет идти о степени выраженности той или иной особенности, которая может повышать или снижать адаптивность человека к определенного рода событиям. Определенная модель реагирования (паттерн) складывается еще в детстве из наблюдений за поведением ближайших взрослых с учетом индивидуальных физиологических особенностей таких, как скорость реакций, возбудимость нервной системы.

Заключение

Таким образом, никогда нельзя точно сказать, что послужило причиной появления того или иного психического расстройства (гены, среда или личность). Поэтому при постановке вопроса о происхождении душевного заболевания рассматривают совокупность влияния вышеописанных факторов. В связи с этим лечением подобного рода расстройств занимаются не только врачи-психиатры посредством выписывания медикаментов, но и клинические (медицинские) психологи с помощью психотерапии. Также специалисты, по возможности, пытаются воздействовать на социальное окружение пациента с целью создания условий для выздоровления. В большинстве случаев лекарства являются своеобразной «скорой помощью», неким «костылем», который призван здесь и сейчас облегчить страдание пациента, а в дальнейшем стабилизировать работу нервной системы. А задачей психотерапии по большей части является повышение адаптивности человека, его устойчивости к различного рода «вредным» стрессовым событиям и повышение уровня качества жизни.

Источник

Лечение психологических заболеваний человека

Обычному человеку, далекому от медицины, следует знать, что понятие «психическое расстройство» не является заболеванием. Оно относится ко многим состояниям человека и скорее является его описанием, характеристикой. Нет таких лабораторных анализов, которые могли бы дать однозначный ответ «да, это расстройство». Интерпретация расстройства врачом есть лишь мера его искусства и коммерческой заинтересованности. С другой стороны, надо понимать, что также не существует четкой и ясной границы между расстройством и болезнью. В связи с этим лечение психологических заболеваний человека соединяет в себе понятное мастерство ремесленника и творческую интуицию художника.

Список психологических заболеваний

Психические отклонения довольно распространены в наше время. Зачастую они не имеют четкой клинической картины. Тем не менее не стоит пренебрегать ими полностью. Если составить список психологических заболеваний, то он получится весьма обширным. В наше время понятие нормы трактуется довольно широко, однако при ярко выраженных симптомах не стоит откладывать визит к врачу, поскольку оттяжка во времени только усугубит ситуацию.

В этой связи список психологических заболеваний имеет смысл для специалистов и врачей профессионалов, как справочник. В быту он не представляет большой ценности, поскольку без специальной подготовки в нем очень легко потеряться. С практической точки зрения имеет смысл говорить о списке психических болезней и их признаках, при которых стоит безотлагательно посетить врача.

Стоит ясно сознавать, что чем раньше больной окажется в руках специалиста — тем выше исход на благополучное течение болезни или ег ополное выздоровление.

Тяжелые психологические заболевания

Из названия следует, что такие болезни являются хроническими, требуют срочной врачебной помощи и могут приводить к инвалидности человека. Лечение проводится постоянно, но периоды ремиссии наступают только на ограниченное время. Тяжелые психологические заболевания включают шизофрению, маниакально-депрессивный психоз(МДП), эпилепсию, депрессию, диссоциативное расстройство личности.

Шизофрения — точная природа появления не установлена. Отличительные признаки — нарушение логического мышления, причинно-следственных связей. Больному кажется, что его сознанием управляет некто посторонний.

Биполярное аффективное расстройство, оно же МДП, имеет эндогенную природу. Проявляется чередой фаз маний и депрессий. Настроение больного носит волнообразный характер. Частота смены состояния индивидуальна. Лечение производится медикаментозными средствами, принимая во внимание индивидуальные особенности больного. Нахождение в группе, общение с другими людьми, усиливает положительное воздействие лекарств.

Эпилепсия — проявляется судорогами, припадками, которые могут быть почти незаметны для сторонних(подергивание глаз на секунды) и до полноценных классических приступов.

Диссоциативное расстройство личности проявляется в виде расщепления сознания на несколько частей, выступающих независимо друг от друга, как разные личности.

Причины психологических заболеваний

Психические расстройства не являются экзотическим заболеванием. По данным ВОЗ 20-25% населения обладали или обладают психическими или поведенческими расстройствами. Причины психологических заболеваний делятся на две большие группы:

Причиной первых являются поражения различных систем организма, как сосудов, нервов, интоксикация. Причина возникновения болезни второй группы не имеет однозначной трактовки. В таких случаях специалисты говорят о мультифакторном происхождении болезни.

Лечение психологических заболеваний

Значительная часть больных излечивается или улучшает свое состояние благодаря отработанным структурированным терапевтическим программам. Как правило, лечение психологических заболеваний проводится поэтапно:

С момента первого применения в начале 50-х годов 20 века ряд лекарственных препаратов существенно изменился. Вместо «простого» аминазина появился длинный ряд названий, которые реально улучшили жизнь людей с психическими расстройствами. В наше время лечение не сводится только к приему лекарств, какими бы эффективными они ни были. Обязательно сочетается психотерапия с медикаментозным лечением. Плюс к этому, большое значение отводится профилактике и недопущению тяжелого состояния больного.

Сочетание медикаментозного и психотерапевтического воздействия благотворно и эффективно меняет течение таких болезней как депрессия, обсессивно-компульсивное и паническое расстройство, психоз, тревожные состояния.

Психологические заболевания у подростков

В конфликтной семье чаще всего ребенок оказывается не готовым к преодолению возникших трудностей. И выход он видит чаще всего в бегстве: из семьи, от условий, от себя. Депрессия чаще всего усугубляется наложением проблем личной жизни, которые являются, как правило, проекцией внутри семейных конфликтов подростка и его неспособностью справляться с ними.

Родители и учителя должны оберегать таких подростков от излишних стрессов.

Психологические заболевания у детей

Никто не проводит столько времени с детьми как их родители. Потому выявить психологические заболевания у детей наибольший шанс имеют именно они. Профессиональные психологи называют основные признаки, по которым можно судить о степени необходимости врачебной помощи ребенку:

Если ваши наблюдения подтвердил специалист — не следует терять самообладание, паниковать. Помните, ребенок видит опору в вас и потому вы должны оставаться сильным в его глазах.

Профилактика психологических заболеваний

Одним из наиболее эффективных средств борьбы с заболеванием является его профилактика. Психические расстройства не являются исключением из правил. В психиатрии профилактика может первичной или вторичной относительно заболевания. Первичная профилактика психологических заболеваний призвана не допустить их возникновения. Вторичная профилактика ставит своей задачей не допустить рецидива заболевания либо существенно смягчить его последствия. Меры обоих видов профилактики в значительной степени идентичны.

Тест на психологические заболевания

Существует огромное количество различных тестов. При ознакомлении с профильными ресурсами легко потеряться в их многообразии. Однако следует твердо усвоить, что любой тест на психологические заболевания не дает 100% гарантии верности своих результатов.

Для выявления особенностей психики разработано большое число тестов. Одни предназначены для самодиагностики, другие претендуют на профессиональный уровень, есть сложные, только для специалистов, но следует твердо усвоить правило: трактовка результатов теста и выводы должен делать только врач, специализирующийся в данной области.

С распространением компьютеров пришла известность ко многим тестам. Многие слышали о цветовом тесте Люшера, методе Айзенка (выявление темперамента), тесте Роршаха(тест чернильными пятнами) или Сонди (распознавание и восприятие портретных изображений). Перечисленные тесты наиболее часто применяют психиатры, психологи.

Источник

Психические расстройства какие бывают

Психические расстройства

Популярные психические расстройства

Психические расстройства какие бывают

Психические расстройства

Разница между психологией и психиатрией

F00-F99 Психические расстройства и расстройства поведения

Что вызывает психические расстройства?

Кто может заболеть психическим заболеванием?

Диагностика психического расстройства

Как лечить психическое расстройство?

Психическое здоровье важная часть жизни

Сохранить психическое здоровье

Уговорим вашего близкого лечиться!

Психические расстройства и феномены

Психические расстройства и феномены

Определение болезни. Причины заболевания

Распространённость расстройства поведения

Причины расстройства поведения

Симптомы расстройства поведения

Патогенез расстройства поведения

Классификация и стадии развития расстройства поведения

Классификация по МКБ-10

Осложнения расстройства поведения

Диагностика расстройства поведения

Дифференциальная диагностика

Лечение расстройства поведения

Медикаментозная терапия

Прогноз. Профилактика

Профилактика расстройства поведения

Откуда берутся психические расстройства и как их лечить? Интервью с врачом

Евгения Офицерова СПИД.ЦЕНТР

по теме

Лечение

Депрессия, биполярка, шизофрения: гид по психическим расстройствам

по теме

Общество

Откуда у вас такие картинки? Полный гид по психотерапии

Психические расстройства и феномены

Психические расстройства и феномены

Психические расстройства и феномены

Психические расстройства и феномены

Симптомы психических расстройств, их проявления, лечение

Психическое расстройство — это болезнь

На какие симптомы стоит обращать внимание?

Как же возникает психическое заболевание? Каковы причины проявления заболевания?

Лечение психических расстройств в клинике РОСА

Заключение

Лечение необычных психических расстройств в клинике «КОРСАКОВ»

БАДы недорого

С какими необычными психическими расстройствами приходилось работать врачам МЦ «КОРСАКОВ»

Синдром Квазимодо (дисморфия)

Эротомания

Синдром Капгра

Синдром Фреголи

Синдром Адели

Криптомнезия

Синдром Алисы в стране чудес

Синдром навязчивых состояний

Парафренный синдром

Расщепление личности

Невроз и психоз

Критерии диагностики неврозов и психозов

В чём разница между неврозом и психозом

Лечение психозов и неврозов

Психические расстройства

Общие сведения

Патогенез

Классификация

Причины

Симптомы психических заболеваний

Психические заболевания: список и описание

Анализы и диагностика

Лечение психических заболеваний

ПРИЧИНА ДУШЕВНЫХ БОЛЕЗНЕЙ

Откуда берутся психические расстройства?

Причины

Разбираемся по-порядку

Заключение

Лечение психологических заболеваний человека