Цервицит чем лечить

Хронический цервицит

Хронический цервицит — это длительно текущий воспалительный процесс в слизистой влагалищной и надвлагалищной части шейки матки, который в ряде случаев распространяется на её соединительнотканный и мышечный слой. Во время ремиссии симптоматика ограничивается увеличением количества влагалищных выделений. При обострении объём выделений возрастает, они становятся слизисто-гнойными, пациентка отмечает боли внизу живота. При постановке диагноза учитывают данные расширенной кольпоскопии, бактериологических, серологических и цитологических анализов, гинекологического УЗИ. Для лечения используют антибиотики, гормональные препараты, эубиотики, иммунные средства.

МКБ-10

Общие сведения

Хронический цервицит — одна из наиболее распространённых гинекологических патологий. На его долю приходится более половины всех случаев выявленных воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ). По данным специалистов в сфере практической гинекологии, хроническим воспалением шейки матки страдает до четверти женщин репродуктивного возраста. С учётом малосимптомного течения процесса уровень заболеваемости может быть существенно выше.

Около 2/3 пациенток составляют женщины в возрасте от 25 до 45 лет, реже заболевание выявляют в период перименопаузы и крайне редко у девочек до наступления первой менструации. Наблюдается прямая корреляция между риском развития воспаления и сексуальной активностью пациентки.

Причины

В большинстве случаев хроническое воспаление слизистой шейки матки возникает на фоне недолеченного острого воспалительного процесса, однако оно может развиваться и постепенно, без ярких клинических признаков. Существуют две группы причин цервицита:

Важную роль в возникновении заболевания играют факторы риска. Хронический цервицит провоцируют:

Патогенез

Развитие заболевания определяется сочетанием нескольких патогенетических звеньев. Признаки воспалительного процесса выражены умеренно и локализованы преимущественно в эндоцервиксе. Слизистая цервикального канала становится отечной, утолщенной, складчатой. Отмечается полнокровие сосудов, формируются лимфогистиоцитарные воспалительные инфильтраты, клетки эпителия выделяют больше слизи.

В экзо- и эндоцервиксе замедляются регенеративные процессы и возникают дистрофические изменения. В нижних слоях слизистой разрастаются соединительнотканные элементы. Выводные отверстия желез перекрываются плоским эпителием с образованием наботовых (ретенционных) кист. По мере развития заболевания в воспаление вовлекаются соединительная ткань и мышцы шейки матки.

Клеточная и гуморальная иммунная система функционируют неполноценно: уменьшается количество В- и Т-лимфоцитов, угнетаются Т-зависимые иммунные реакции, нарушается фагоцитарная активность. В результате возбудители инфекции получают возможность персистировать как в шеечном эпителии, так и в клетках иммунной системы. В цервикальной слизи снижается уровень иммуноглобулинов G и M на фоне повышенного содержания IgA. Развиваются аутоиммунные процессы с явлением «молекулярной мимикрии» между чужеродными белками и белками собственных тканей.

Классификация

Хронический цервицит классифицируют с учётом этиологических факторов, степени распространённости и стадии воспалительного процесса. На основании этих критериев различают следующие формы заболевания.

По распространённости воспаления:

По стадии воспаления:

Симптомы хронического цервицита

Обычно заболевание протекает бессимптомно. В период ремиссии женщина отмечает скудные слизистые или слизисто-гнойные выделения из влагалища, которые становятся более обильными перед менструацией или сразу после месячных. Болевой синдром, как правило, отсутствует. Более заметны клинические признаки в период обострения. Увеличивается количество слизистых влагалищных выделений, мутнеющих или желтеющих за счёт появления гноя.

Пациентку беспокоят дискомфорт и тупые тянущие боли в нижней части живота, которые усиливаются во время мочеиспускания и при половом акте. После секса возникают мажущие кровянистые выделения. Если цервицит сочетается с кольпитом, женщина жалуется на незначительный зуд и жжение во влагалище.

Осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении хронический цервицит осложняется гипертрофией шейки матки, появлением эрозий и язв на её слизистой оболочке, полипозными разрастаниями. Воспалительный процесс может распространиться на слизистую влагалища, бартолиновы железы, эндометрий, маточные трубы, яичники, другие тазовые органы. При хроническом течении воспаления чаще возникают дисплазии и повышается риск развития рака шейки матки. Изменение состава слизи, производимой эпителием цервикального канала, и анатомические нарушения вследствие воспаления могут привести к шеечному бесплодию.

Диагностика

Поскольку клинические проявления хронического цервицита неспецифичны и обычно слабо выражены, ведущую роль в диагностике играют данные физикальных, инструментальных и лабораторных исследований. Для постановки диагноза наиболее информативны:

Дополнительно пациентке могут назначаться анализы для определения уровня женских половых гормонов и состояния иммунитета. Дифференциальная диагностика проводится с туберкулёзом, раком, эктопией шейки матки. Для уточнения диагноза могут привлекаться онкогинеколог, фтизиогинеколог, дерматовенеролог.

Лечение хронического цервицита

Правильно подобранная комплексная терапия позволяет не только купировать признаки обострения, но и добиться стойкой ремиссии. В рамках лечебного курса пациентке назначают:

При наличии ретенционных кист назначают радиоволновую диатермопунктуру. В тех случаях, когда консервативное лечение неэффективно, или хронический цервицит сочетается с дисплазией, элонгацией, рубцовой деформацией и другими заболеваниями шейки матки, применяют оперативные методики — крио- или лазеротерапию, трахелопластику др.

Прогноз и профилактика

Прогноз заболевания благоприятный. Для своевременного выявления возможной цервикальной дисплазии пациентке после курсового лечения необходимо дважды в год проходить кольпоскопию, сдавать цитологические мазки и бакпосев. Профилактика хронического цервицита включает регулярные осмотры гинеколога, адекватное лечение воспалительных заболеваний женской половой сферы, обоснованное назначение инвазивных процедур.

Источник

Как лечить цервициты у женщин?

Виды заболевания

Под воздействием негативных факторов защитное действие органа нарушается, в результате чего болезнетворные бактерии проникают во влагалище и малый таз, вызывая болезнь.

Чаще всего она выявляется у женщин в детородном возрасте и значительно реже в период климакса. В зависимости от специфики развития воспалительного процесса заболевание делится на два вида:

Также в зависимости от особенностей развития болезни цервицит может быть острый и хронический, который развивается при отсутствии своевременного и правильно подобранного лечения.

Основные причины развития цервицита связаны с различными вирусами, бактериями и простейшими, передающимися половым путем.

Медикаментозная терапия заболевания

Выбор лекарственного препарата зависит от конкретного возбудителя воспалительного процесса, формы и степени тяжести заболевания.

Медикаментозная терапия различных форм

Медикаментозное лечение заболевания подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от формы, причины развития и возбудителя.

При острой форме гинекологического заболевания, сопровождаемой ярко выраженными симптомами, медикаментозная терапия сопровождается применением антибактериальных средств, предназначенных для наружного нанесения. К ним относятся раствор Димексида, Хлорофиллипта, нитрат серебра.

В случае диагностирования инфекционной формы заболевания лечение проходит не только женщина, но и ее половой партнер.

Состояние пациентки и эффективность подобранной терапии контролируется при помощи кольпоскопии и лабораторных анализов.

Лечение лекарственными препаратами

Цервицит необходимо лечить противовирусными, антибактериальными, противогрибковыми препаратами. Недорогие противовоспалительные препараты, помогающие вылечить болезнь:

Эти таблетки воздействуют непосредственно на воспалительный процесс, уменьшая его проявления и предотвращая дальнейшее развитие. Противовоспалительные лекарственные препараты повышают уровень иммунитета, позволяя организму самостоятельно бороться с возбудителями воспаления.

Антибактериальная терапия

При цервиците бактериального характера лечение заболевания проводится при помощи антибиотиков, предназначенных для перорального приема. В большинстве случаев назначаются следующие лекарственные препараты:

Длительный прием антибиотиков сопровождается нарушением влагалищной микрофлоры, поэтому дополнительно назначаются лекарственные препараты для ее нормализации. К ним относятся Биофлор, Лактожиналь. Они не только восстанавливают здоровую флору, но и предотвращают рецидив заболевания.

Антибактериальная терапия повышает риск развития молочницы.

В таких случаях назначаются вагинальные таблетки, капсулы или суппозитории Полижинакс, Гинокапс, Тержинан. Они содержат безопасные антибактериальные компоненты, снимают острые симптомы заболевания и предотвращают развитие вагинальной молочницы.

Лечение вирусного цервицита

В случае папилломавирусного поражения женщине назначаются лекарственные препараты из группы цитостатиков, интерферонов. Если же гинекологическое заболевание сопровождается атрофическими поражениями необходимо восстановить маточный и влагалищный эпителий. Для этой цели применяются гормональные препараты, позволяющие восстановить баланс микрофлоры и ускорить заживление тканей шейки матки.

При вирусном заболевании женщина должна лечиться одновременно со своим половым партнером, так как чаще всего такие инфекции, как трихомониаз, гонорея или хламидиоз развиваются без ярко выраженных симптомов.

Особенности лечения гнойного цервицита

Медикаментозное лечение гнойной формы болезни подбирается в зависимости от патогенных микроорганизмов, которые стали его возбудителями.

Для повышения эффективности лекарственной терапии дополнительно назначаются интерфероны с иммуномодулирующим действием, а также препараты для восстановления нормальной, здоровой микрофлоры влагалища.

Лекарственные препараты при хроническом цервиците

Хроническая форма цервицита требует более длительного лечения, чем острая стадия заболевания. В большинстве случаев она сопровождается серьезной атрофией и истончением слизистых тканей шейки матки.

Они воздействуют непосредственно на очаг воспаления, ускоряют восстановление и регенерацию клеток, стимулируют заживление язв на поверхности слизистой. В наиболее тяжелых и запущенных случаях, когда консервативное лечение не принесло ожидаемых результатов, женщине назначается оперативное вмешательство.

Эффективные народные средства

Перед использованием любых народных средств лучше всего проконсультироваться с лечащим врачом, так как каждое из них имеет определенные противопоказания к использованию.

Несколько слов

При отсутствии правильно подобранного и своевременного лечения заболевание быстро переходит в хроническую форму, которая несет опасные последствия для женского репродуктивного здоровья и требует продолжительного лечения.

Источник

Цервицит

Цервицит – воспалительный процесс, охватывающий ткани шейки матки. Болезнь прогрессирует на фоне активности бактериальной, грибковой или вирусной флоры. Протекает в острой и хронической формах. Основные симптомы характерны для воспалительных гинекологических патологий; зуд, болезненное мочеиспускание, гнойное выделение. Установить возбудителя помогают мазки. Диагностику и лечение цервицита у женщин обеспечивает гинеколог.

Общие сведения о болезни

Воспалительный процесс с локализацией на шейке матки часто выявляют у женщин в возрасте от 19 до 45 лет, ведущих активную половую жизнью. Патология редко протекает изолировано, воспаление стремительно распространяется на гинекологические органы, провоцирует развитие вульвита и вагинита. Патологию выявляют у 70% женщин репродуктивного возраста, но точная распространенность не установлена из-за возможного скрытого течения.

На начальном этапе симптомы цервицита не беспокоят женщину, появляется лишь небольшой дискомфорт внизу живота. Часто болезнь выявляют в ходе осмотра на гинекологическом кресле. По мере патологического прогресса состояние усугубляется, присоединяются следующие признаки:

При помощи методов лабораторной и инструментальной диагностики устанавливают тип поражения и локализацию. Различают хронический цервицит и острый. По характеру течения он может быть:

У здоровых женщин слизь из цервикального канала выполняет защитную функцию, она предотвращает попадание патогенной флоры в шейку матки и саму матку. Если концентрация палочек Дедерлейна снижается, повышается вероятность размножения условно-патогенной микрофлоры.

Причины цервицита у женщин:

Профилактика развития цервицита сводится к предупреждению заражения инфекциями, передающимися половым путем. Женщине стоит воздерживаться от случайных половых контактов, всегда использовать презерватив.

При длительном течении воспалительный процесс приводит к изменению структуры эпителиальных тканей, снижению защитных свойств, образованию кровоподтеков, ухудшению микроциркуляции тканей. При продолжительном воспалительном процессе не исключено развитие бесплодия, повышается вероятность самопроизвольного прерывания беременностей на ранних сроках. При длительном игнорировании признаков хронического цервицита, инфекция проникает в маточную полость, затрагивает фаллопиевы трубы, яичники.

Информация о лечении

Незапущенный цервицит успешно лечится медикаментозно. Использование деструктивных методов оправдано, если инфекционно-воспалительный процесс сочетается с другими фоновыми заболеваниями.

На начальной стадии воспаление шейки матки у женщин не проявляет себя клиническими признаками, это и осложняет раннюю диагностику. Первый симптом – боль, схожая с предменструальной, появляющаяся вне зависимости от фазы цикла часто игнорируется женщинами. Болезнь выявляют в ходе плановых и профилактических осмотров. Именно из-за возможности скрытого течения гинекологических заболеваний, врачи настаивают на необходимости регулярных обследований со сдачей мазков минимум 1 раз в полгода.

Диагностика цервицита начинается с бимануального и инструментального осмотра в гинекологическом кресле. Врач берет мазки и отправляет их на испытание в лабораторию. Показано использование таких методик:

Продолжительность лечения при остром цервиците составляет около 2 недель. Спустя это время женщина повторно посещает гинеколога, чтобы подтвердить результат лабораторными тестами. Длительность терапии при хронических процессах – больше, достигает нескольких месяцев. Прогноз на выздоровление при использовании медикаментов, назначенных врачом и соблюдении всех рекомендаций – благоприятный.

Для того чтобы терапия была успешной нужно выявить возбудителя болезни. После установления характера процесса, врач назначит препараты определенных групп. Основная цель – остановить воспалительный процесс, убрать его полностью, а затем восстановить естественную микрофлору влагалища.

Лечение цервицита у женщин обеспечивается медикаментами из следующих лекарственных групп:

Во время лечения показан полный половой покой. При выявлении грибковой, вирусной или бактериальной флоры у женщины лечение показано и ее постоянному партнеру. Такой подход позволяет исключить вторичное инфицирование.

Ответы на распространенные вопросы

Чем лечить цервицит?

В зависимости от характера течения патологии и типа возбудителя, определяют максимально эффективный способ терапии. Если цервицит появился на фоне активности грибков, рекомендуют использование средств с антимикозной активностью, если возбудитель – бактерия, необходим прием антибиотиков.

Чем опасен цервицит?

Если хронический цервицит протекает продолжительно, он опасен. Не исключено появление изменений злокачественного характера. Толчком для их развития становится нарушение естественного процесса регенерации слизистой шейки матки. Риск рака возрастает, если признаки хронического цервицита присутствуют в течение года и более.

Передается ли болезнь половым путем?

Сам цервицит не передается половым путем, а вирусы, грибки и бактерии могут проникнуть в организм женщины при незащищенном половом акте. Именно из-за этого гинекологи рекомендуют своим пациенткам использовать средства барьерной контрацепции, они предотвращают не только внеплановую беременность, но и проблемы, связанные с инфицированием.

Можно ли забеременеть при цервиците?

Беременность при цервиците может наступить, но гинекологи не дают благоприятного прогноза на вынашивание. Не исключен выкидыш на раннем сроке. Перед планированием беременности женщина должна пройти полноценный осмотр и удостовериться в состоянии своего здоровья. Если цервицит при беременности обнаружен у женщины, его лечение начинают незамедлительно.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Источник

Лечение цервицита

Наши преимущества:

Цервицит – распространенное гинекологическое заболевание, которое встречается у женщин детородного возраста. При нем поражается шейка матки в результате действий различных бактерий, вирусов и грибков. Цервициту часто сопутствуют другие воспалительные процессы половых органов. Эта болезнь практически не опасна для жизни женщины, но при отсутствии лечения может привести к различным неприятным осложнениям, среди которых выделяются дисплазия и бесплодие.

При подозрении на цервицит медицинский центр «Частная практика» предлагает проконсультироваться у опытных гинекологов клиники. Врачи проведут комплексное обследование при помощи новейшего оборудования и в зависимости от диагноза назначат грамотную терапию. Цервицит – это тот случай, который требует обязательного лечения.

Причины цервицита

Шейка матки соединяет влагалище и матку посредством цервикального канала. При наружном осмотре гинеколог видит влагалищный сегмент шейки, которая при здоровом состоянии имеет бледно-розовый цвет. Этот орган не только объединяет маточную полость с влагалищем, но также служит биологическим барьером, который призван защитить репродуктивные органы от вредоносной микрофлоры. Однако в силу неблагоприятных обстоятельств защитные функции органа нарушаются. В результате проникает патогенная или условно-патогенная инфекция и начинается воспаление.

Спровоцировать инфицирование шейки могут различные обстоятельства, среди которых выделяются:

Причины неспецифического цервицита

Неспецифическая форма характерна для эндоцервицита. Ключевая причина — патологический сдвиг равновесия микрофлоры. Вагинальная микросреда — это:

Малочисленную группу представляют бактероиды, стафилококки, стрептококки, гарднереллы, грибки рода кандида и др. Под влиянием определенных факторов условные патогены активизируются, смещается естественное соотношение 95: 5, развивается воспаление. Триггерами к нарушению микроценоза выступают эндогенные сбои (внутри организма) или экзогенные (внешние) причины.

Дисбаланс микроценоза вызывают некоторые вагинальные контрацептивы и средства интимной гигиены.

Причины специфического цервицита

Специфический цервицит развивается вследствие проникновения патогенов — возбудителей ЗППП (заболеваний, которые передаются половым путем). Воспаление эндоцервикса проявляется как осложнение венерической болезни, которой заразились при незащищенной интимной близости с инфицированным партнером.

Основные виды болезнетворных микроорганизмов и половых инфекций

Специфическая форма чаще проявляется экзоцервицитом.

Если в результате обследования врач обнаруживает воспаление только на влагалищной части шейки, то ставится диагноз «экзоцервицит». Если же воспалительный процесс захватывает ткани шеечного канала, то формой болезни является эндоцервицит. Недуг бывает острым и хроническим.

Симптомы

Распространенными признаками являются:

При острой форме цервицита симптомы, как правило, довольно выраженные. При хронической форме они стерты или могут вовсе отсутствовать. Клинические признаки цервицита шейки матки зависят не только от формы течения болезни, но и от вида возбудителя. Например, при гонорейном поражении выделения гнойные, а слизистая шейки отечная с разрыхленной структурой, которая при контакте кровоточит. А вот при хламидийной инфекции признаки чаще всего отсутствуют, заболевание выявляется гинекологами случайно при прохождении стандартных осмотров.

Диагностика

Поскольку цервицит часто протекает без явных признаков, самостоятельно установить у себя заболевание невозможно. Даже если имеется небольшой зуд или скудные выделения, многие пациентки не спешат на прием к гинекологу. Клиника «Частная практика» рекомендует регулярно проходить гинекологические осмотры, чтобы вовремя выявить эту патологию и не допустить развития хронической формы болезни или осложнений.

Диагностика заболевания направлена на определение причин, вызвавших воспаление шейки матки. Для этого в нашем медицинском центре проводятся:

Лабораторная диагностика

Образцы биоматериала доставляются в наши лаборатории несколько раз в день. Квалификация персонала, инновационные технологии и современное оборудование позволяют проводить широкий спектр исследований любой сложности.

Лабораторная диагностика воспаления эндоцервикса включает:

Дополнительно назначают Пап-тест — цитологическое исследование строения и формы клеток и межклеточного компонента по мазку.

Лечение цервицита

Как лечить цервицит – зависит от причины и стадии недуга. В нашем центре используются разные методы терапии, направленные на устранение возбудителя воспаления и других предрасполагающих факторов. Врач-гинеколог может назначить антибактериальные, противовирусные и другие медикаменты с учетом восприимчивости возбудителя к тому или другому препарату. Дополнительно могут применяться иммуноукрепляющие средства, витаминные комплексы. Нужно отметить, что при инфекционном поражении половой партнер женщины также должен пройти терапию.

Медикаментозное лечение цервицита в хронической форме не всегда оказывается действенным, поэтому мы применяем также современные хирургические методы. Например, лазеротерапию, но при условии отсутствия инфекций.

Врачи-гинекологи нашей клиники используют комплексный подход, поэтому при лечении цервицита обязательно проводят терапию сопутствующих заболеваний, а также восстанавливают нормальную микрофлору. Для оценки эффективности терапии выполняются контрольные обследования и лабораторные анализы.

Медикаментозное лечение

Для ликвидации неспецифического воспаления шейки матки используют медикаменты местного действия. Выбрать, какие свечи лучше для лечения эндоцервицита, поможет наш врач, основываясь на интенсивности воспалительного процесса, стадийности болезни, сопутствующих нарушениях.

Кандидозный цервицит лечат пероральными препаратами и вагинальными суппозиториями с противогрибковым действием.

При цервиците, спровоцированном гонококками, хламидиями, микоплазмой, назначают антибактериальную терапию. Выбор конкретного препарата основан на результатах антибиотикограммы.

При герпесном происхождении специфического цервицита используют противовирусные таблетки, мази, суппозитории. Терапия дает долгосрочный эффект, но не избавляет организм от вируса полностью. Герпес относится к неизлечимым инфекциям.

Для восстановления равновесия влагалищного микроценоза применяют:

Повысить уровень иммунитета помогают витаминно-минеральные комплексы, иммуномодуляторы.

При диагностированном специфическом цервиците важно поставить в известность постоянного полового партнера. Только синхронная терапия даст эффективный результат.

Процедуры местной терапии

Параллельно с медикаментозным лечением в клинике «Частная практика» практикуют процедуры вагинальной санации. Местная терапия помогает купировать неприятные симптомы и ускорить выздоровление. Наши гинекологи проводят:

При проведении процедур в нашей клинике женщины не испытывают дискомфорта.

Лечение хронического цервицита в клинике «Частная практика» дополняют сеансами лазерной терапии шейки матки. Лазеротерапия оказывает иммуностимулирующее, противовоспалительное, обезболивающее действие, стимулирует микроциркуляцию крови, активирует обменные процессы в клетках эпителия. Выбор методики воздействия (стабильное, лабильное, дистанционное, контактное) определяет лечащий гинеколог.

Острый цервицит

Цервикальный канал не только связывает влагалище и матку, но и выполняет защитную функцию. Этот орган свободно пропускает менструальную кровь, а также сперматозоиды, но в то же время препятствует проникновению патогенных или условно-патогенных микроорганизмов из влагалища в матку. Под влиянием провоцирующих факторов различные простейшие, бактерии и вирусы получают возможность попасть в шейку матки и вызвать воспаление на ее слизистой или внутри канала.

Спровоцировать инфицирование сегмента шейки могут такие факторы, как:

Основной признак острого цервицита – обильные густые выделения, характер которых зависит от вида возбудителя. Они могут быть мутными, гнойными, с неприятным запахом. Также острое течение болезни может сопровождаться повышением температуры тела, болями внизу живота, во время полового акта, мочеиспускания. При осмотре врач-гинеколог может обнаружить уплотненную шейку, отек наружного отверстия цервикального канала, небольшие кровоизлияния.

Для воспаления шейки матки, вызванного грибками рода кандиды (кандидоз, иначе молочница), характерны обильные творожистые бели, зуд гениталий.

Острые симптомы специфического цервицита соответствуют половой инфекции, спровоцировавшей воспаление. Венерические болезни (за исключением сифилиса) у женщин имеют схожие проявления:

Наиболее ярко симптоматика проявляется при гонорейном цервиците.

Диагностика

Учитывая множественные причины развития этого заболевания, в нашей клинике проводится разносторонняя диагностика. Как правило, она включает следующие исследования:

Лечение

В медицинском центре «Частная практика» благодаря наличию новейшего оборудования и современной лаборатории выполняется быстрая и безошибочная диагностика цервицита. Квалифицированные гинекологи клиники обеспечивают индивидуальный подход каждой пациентке и проводят грамотное лечение на любой стадии заболевания.

В работе мы используем наиболее эффективные и проверенные методы терапии, которые в первую очередь направлены на устранение основной причины проблемы. Часто причиной служит инфекция, поэтому в зависимости от вида патогена терапия включает в себя медикаменты антибактериального, противогрибкового или противовирусного действия. Лекарственные средства местного применения в острой стадии не используются. Нужно отметить, что при половой инфекции терапию должны пройти оба партнера.

Помимо устранения основной причины, опытные гинекологи клиники используют меры для устранения сопутствующих заболеваний и других негативных факторов. Поэтому в процессе лечения могут использоваться гормональные препараты, витаминные комплексы и средства для повышения иммунитета. В большинстве случаев прогноз при остром цервиците благоприятный.

Каждая женщина должна помнить, что существует множество предрасполагающих факторов для развития цервицита. Именно поэтому нужно регулярно посещать гинеколога и при необходимости устранять неблагоприятные обстоятельства.

Хронический цервицит

Хроническое воспаление шейки матки — следствие некорректной терапии гинекологических болезней и ЗППП. Имеет волнообразное течение. В стадии ремиссии наблюдаются умеренная болезненность, незначительная лейкоррея, НОМЦ (нарушение овариально-менструального цикла), быстрая утомляемость вследствие ослабления иммунной системы. Рецидивы характерны для лютеиновой фазы менструального цикла (перед кровяными выделениями). Усиливаются боли, бели становятся мутно-слизистыми. При хронической форме болезни воспаление распространяется на внутренние половые органы, поражая матку (эндометрит), яичники и маточные трубы (сальпингоофорит). Запущенная хроническая болезнь приводит к образованию эрозии шейки матки, бесплодию.

Медицинский центр «Частная практика» рекомендует всем женщинам регулярно проходить гинекологические профилактические осмотры, чтобы вовремя выявить возможные воспаления, среди которых может быть цервицит. Это заболевание требует особого внимания, поскольку может вызвать не только бесплодие, но и онкологию.

Высококвалифицированные врачи нашей клиники готовы оказать весь спектр услуг для выявления и грамотного лечения цервицита. Клиника оснащена новейшим оборудованием и лабораторией, что помогает нам оперативно и с высокой точностью диагностировать любое гинекологическое заболевание.

Симптомы

В хронической стадии заболевание чаще всего протекает без явных симптомов. В период ремиссии женщина может заметить незначительные слизистые выделения, которые усиливаются перед месячными и после них.

Более выраженные признаки появляются в период обострений. Повышается количество выделений, усиливается дискомфорт в нижней части живота. Очень часто процесс полового акта становится болезненным, а после него могут быть выделения с кровью.

Нужно отметить, что симптомы в первую очередь зависят от причины заболевания. Если цервицит вызван инфекцией, то характер выделений может разниться в зависимости от вида возбудителя. Они могут быть мутными, густыми, с примесью крови и гноя.

Если оставить хронический цервицит без лечения, процесс со временем может привести к утолщению стенок шейки, эрозии, инфицированию верхних отделов детородной системы, бесплодию. Повышается риск возникновения дисплазии и онкологии.

Диагностика

Цервицит в хронической форме отличается вялотекущей симптоматикой, поэтому врачи-гинекологи нашей клиники используют инструментальные и лабораторные методы диагностики. Наиболее информативными обследованиями являются:

Дополнительно могут быть назначены другие анализы, например, исследование крови на гормональный фон.

Лечение

Как лечить хронический цервицит – зависит от выявленной причины, поэтому главной целью является устранение предрасполагающих факторов. В каждом конкретном случае врач-гинеколог подбирает индивидуальную схему лечения. Если пациентке ставится диагноз «инфекционный цервицит», то вместе с ней терапию должен пройти и ее партнер.

Медикаментозное лечение в сочетании со вспомогательной терапией (физиотерапевтические процедуры, повышение иммунитета и т. д.) в большинстве случаев дает положительный результат.

Если консервативная терапия не дает должного эффекта, а долгое течение болезни осложняется разрастанием эпителия, дисплазией и другими опасными состояниями, врачи клиники прибегают к хирургии. Выбор метода зависит от клинической ситуации.

После прохождения курса лечения требуется контрольная диагностика.

Хронический цервицит может продолжительное время протекать без признаков, поэтому очень важно регулярно проходить осмотры у гинеколога.

Почему нам доверяют

Пациентам, выбравшим клинику «Частная практика», мы гарантируем:

У нас действуют гибкая система скидок и акционные предложения. Клиника удобно расположена в 5 минутах ходьбы от станции метро «Варшавская». Ежедневно, без выходных, в «Частной практике» вас ждут ведущие врачи Москвы с 10-летним опытом успешной работы.

Врач клиники «Частная практика» гинеколог, маммолог Петросян Регина Рубеновна рассказывает о уреаплазмозе у женщин.

Врач клиники «Частная практика» гинеколог, маммолог Наговицина Светлана Витальевна рассказывает о цервиците.

Лечение цервицита на Чистых Прудах и на Варшавке

Лечение цервицита в наших клиниках ежедневно с 9.00 до 21.00

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

Источник

Воспаление шейки матки

Воспаление шейки матки

Цервицит — воспаление шейки матки — распространенное заболевание, с которым женщины обращаются к гинекологу в самом расцвете сил. Причиной воспаления шейки матки могут быть влагалищные трихомонады, вирус папилломы, хламидиоз. Симптомы цервицита включают постоянный зуд в интимной зоне, включая вульву, выделения из влагалища, покраснение, жжение и боль. Также приводят к цервициту гинекологические процедуры.

Что такое цервицит?

Воспаление шейки матки (цервицит) является одним из наиболее распространенных, доброкачественных гинекологических заболеваний. Чаще всего состояние сопровождается вагинитом, так как этиология этих патологий схожа. Воспаление иногда бывает совершенно бессимптомным, но обычно связано с неприятными ощущениями и выделениями.

Поэтому в случае появления каких-либо симптомов и при подозрении на цервицит необходимо быстро обратиться к гинекологу. Поставить диагноз позволяет обычный осмотр шейки матки в гинекологическом зеркале. Быстро начатое лечение заканчивается успехом и освобождает пациентку от неприятных осложнений.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Разновидности-цервицита.jpg?fit=400%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Разновидности-цервицита.jpg?fit=733%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%A0%D0%B0%D0%B7%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D0%B4%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8-%D1%86%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%B8%D1%86%D0%B8%D1%82%D0%B0.jpg?resize=900%2C675&ssl=1″ alt=»Разновидности цервицита» width=»900″ height=»675″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Разновидности-цервицита.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Разновидности-цервицита.jpg?resize=400%2C300&ssl=1 400w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Разновидности-цервицита.jpg?resize=733%2C550&ssl=1 733w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Разновидности-цервицита.jpg?resize=768%2C576&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Разновидности цервицита

Причины цервицита

Вызвать цервицит могут ряд причин и воспаление может обнаруживаться в разных зонах. По воспаленному эпителию можно предположить причину.

В гинекологии различают плоский и железистый эпителий. Клетки плоского эпителия расположены вне цервикального канала, со стороны влагалища. Железистые клетки находятся в шеечном канале. Место перехода одного эпителия в другой называется линией Z. Именно здесь обычно развиваются раковые поражения. Расположение линии Z варьируется в зависимости от возраста женщины. В период, когда преобладают интимные инфекции, т. е. в детородном возрасте, линия Z обычно располагается на шейном диске, немного за пределами канала.

Наблюдается, что плоский эпителий может быть воспален теми же факторами, которые вызывают вагинит. К ним относятся инфекции влагалищных трихомонад (Trichomonas vaginalis), дрожжевые инфекции или вирус герпеса (ВПГ 2). Железистый эпителий, в свою очередь, поражает хламидиоз и гонококки, которые вызывают гонорею.

Кто подвержен цервициту?

Наиболее распространенные причины цервицита включают хронические вагинальные инфекции — бактериальные, вирусные и грибковые.

Основные факторы риска заражения:

Другие вероятные факторы включают:

Кроме того, ослабляют местный иммунитет и готовят почву для быстрого размножения патогенов:

Воспалению шейки матки также способствуют вагинальные гинекологические процедуры, при которых может быть повреждена шейка матки, например:

Симптомы и диагностика цервицита

Воспаление иногда бывает совершенно бессимптомным; и обнаруживается, например, при плановом гинекологическом осмотре.

Тем не менее, цервицит часто сопровождается:

Окончательный диагноз может поставить только гинеколог. Для подтверждения или исключения инфекции необходимо выполнить гинекологическое обследование мазков с определением бактериальных культур. Культура поможет определить специфический патоген, вызвавший воспаление. Это ключ к началу правильного лечения и определению, нужен ли в этом случае антибиотик или, например, требуется противогрибковое лекарство.

Часто во время осмотра воспаленная шейка кровоточит после прикосновения к ней шпателем или ватным тампоном. Поэтому какое-то время после приема могут идти кровянистые выделения.

Цервицит и бактериальный вагиноз

Цервицит часто сосуществует с бактериальным вагинозом. Это неспецифическая инфекция, вызванная Gardnerella vaginalis. Патология сопровождается серыми выделениями из влагалища, с рыбным запахом и высоким pH — выше 4,5. Для диагностики вагиноза используется тест с KOH (гидроксид калия). Это так называемый тест на запах: добавление KOH усиливает запах рыбы за счет образования ароматических аминов. Препарат, наблюдаемый под микроскопом, показывает лейкоциты, покрытые многочисленными бактериями Gardnerella. Их называют клетками — подсказками.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Рыбный-запах.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Рыбный-запах.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%A0%D1%8B%D0%B1%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D0%B7%D0%B0%D0%BF%D0%B0%D1%85.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Рыбный запах» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Рыбный-запах.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Рыбный-запах.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Рыбный-запах.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Рыбный-запах.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Рыбный запах

Подтвержденный вагиноз следует лечить одновременно с цервицитом. В противном случае это может привести к рецидиву цервицита и переходу воспаления в хроническое. Препаратом выбора для лечения комплексной инфекции является антибиотик метронидазол, применяемый в течение 7 дней в дозе 500 мг или клиндамицин. Оба эти препарата борются с анаэробными бактериями, которые включают возбудитель, вызывающий вагиноз.

Осложнения после цервицита

Без лечения цервицит может вызвать хроническое воспаление, которое труднее контролировать.

Цервицит особенно опасен у беременных. Это риск заражения и преждевременного разрыва амниотических оболочек, внутриутробной инфекции и даже выкидыша.

Хроническое воспаление может вызывать фиброз шейки матки. Также патология предрасполагает к развитию раковых поражений органа. Нередко воспаление распространяется на другие органы малого таза — матку, маточные трубы и яичники. Впоследствии это может вызвать проблемы с беременностью, которая сдерживается спайками в области таза, сопровождающими воспаление. Особенно часто вызывают спайки хламидийные инфекции, тем самым снижая фертильность женщины.

Лечение цервицита

Лечение воспаления шейки матки зависит от этиологии. Оно отличается при бактериальной, грибковой и вирусной инфекции, так как это разные виды болезни, требующие абсолютно разной терапии. Грибковую инфекцию невозможно вылечить антибиотиками, напротив, антибиотики усугубят микоз. А вирусы не лечатся антимикозными и антибактериальными средствами.

» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Профилактические-антибиотики.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Профилактические-антибиотики.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/%D0%9F%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B8%D0%BB%D0%B0%D0%BA%D1%82%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D0%B5-%D0%B0%D0%BD%D1%82%D0%B8%D0%B1%D0%B8%D0%BE%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B8.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Профилактические антибиотики» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Профилактические-антибиотики.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Профилактические-антибиотики.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Профилактические-антибиотики.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2020/02/Профилактические-антибиотики.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Профилактические антибиотики

В дополнение к лекарствам, важным компонентом терапии является гигиена. Рекомендуется использовать жидкости для ухода за интимными участками, имеющие pH, ниже, чем у традиционных мыл. Если врач посчитает нужным, не повредит профилактическое применение вагинальных шариков с лактобациллами. Они помогают восстановить правильную среду влагалища и поддерживать надлежащий рН влагалища.

Добавить комментарий Отменить ответ

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.

Источник

Цервицит

Дата публикации: 13 июня 2022 г.

Время прочтения: 5 минут

Цервицит является воспалительным процессом, который распространяется на эпителий шейки матки. Заболевание начинает прогрессировать при бактериальных, грибковых или вирусных микроорганизмах в микрофлоре. Гинекологи выделяют острый цервицит и хронический цервицит. Проявляется патологический процесс зудом, болезненностью во время мочеиспускания, гнойными выделениями из влагалища. Чтобы определить возбудителя, берут мазок. Далее врач определяет, как лечить цервицит, в зависимости от полученных результатов обследования.

Выраженный цервицит характеризуется воспалением шейки матки. Провоцирующий фактор патологического процесса – проникновение болезнетворных микроорганизмов, механическое либо химическое воздействие.

Цервицит шейки матки бывает таких форм:

Симптомы

Главной причиной данного патологического процесса является инфекция, которая развивается при активности патогенной микрофлоры. При воздействии бактериальных, вирусных, грибковых или паразитарных микроорганизмов нарушается микрофлоры. В норме шейка матки является защищенной от болезнетворных микроорганизмов, которые могут проникать извне. Если нарушается барьерная защита, снижается общий и местный иммунитет, микробы проникают в ткани матки. Спровоцировать развитие цервицита могут такие причины:

Во многих случаях признаки цервицита появляются параллельно с прочими хроническими воспалениями – кольпит, бартолинит, вульвовагинит. Атрофический цервицит иногда является спутником менопаузы, поскольку слизистая оболочка истончается, защитная барьерная функция снижается.

На начальных этапах симптомы цервицита зачастую отсутствуют. Женщина не чувствует никакого дискомфорта или болей. Нередко заболевание обнаруживается гинекологом в процессе профилактического осмотра. Когда патологический процесс начинает усугубляться, могут появляться такие признаки:

Если своевременное лечение отсутствует, заболевание становится хроническим, часто сопровождается прочими воспалительными патологиями – эндометритом, аднекситом, оофоритом.

Осложнения

Продолжительное течение воспалительного процесса может вызывать изменения в структуре эпителия. Ухудшаются естественные защитные функции, возникают кровоподтеки, ухудшается микроциркуляция крови и лимфы. Длительный патологический процесс может вызывать следующие осложнения:

Диагностика

Диагноз цервицит ставится гинекологом после предварительного осмотра на кресле и взятия мазка. Мазок передается в лабораторию, чтобы определить тип возбудителя заболевания. Задачей врача после обнаружения цервицита является установление причин патологического процесса. Для этого пациентке назначают такие виды обследований:

Врач обязательно собирает анамнез, уделяя внимание механическим повреждениям и травмам – абортам, выскабливаниям, различным хирургическим манипуляциям.

Лечение

В каждом конкретном случае терапия подбирается индивидуально. Гинеколог обязательно принимает во внимание тип патогенных микроорганизмов, которые стали причиной заболевание. Есть две главные задачи терапии:

Нельзя заниматься самостоятельно лечением, подбирать медикаментозные средства должен только врач. Консервативная терапия предполагает использование антибактериальных средств. Их подбирают на основе полученных результатов анализов и обнаруженного возбудителя. Также нужно принимать противовирусные препараты, лекарства для избавления от воспалительного процесса. Если обнаруживаются кандиды, назначаются противогрибковые средства. Чаще всего применяются препараты в форме вагинальных суппозиториев или таблеток.

При острой форме цервицита применяют антибиотики, противовирусные и противогрибковые лекарственные средства. Лечение хронической формы цервицита дополняется гормональными мазями и гормональными вагинальными суппозиториями, которые активизируют процесс восстановления эпителия и нормальной микрофлоры.

При обнаружении инфекционного возбудителя цервицита, важно проводить параллельное лечение обоих половых партнеров. Общий курс лечения длится около 20 дней. В течение этого времени запрещается жить половой жизнью, также нужно ограничить физические нагрузки. По окончанию курса лечения нужно пройти повторное обследование.

Если воспалительный процесс слишком запущен, если имеется эрозия шейки матки либо прочие серьезные последствия, могут использоваться малоинвазивные или хирургические методы лечения:

Профилактика

После хирургического вмешательства нужно тщательно соблюдать личную гигиену, исключить на месяц половые контакты, принимать поливитаминные комплексы. При необходимости врач назначает гормональные препараты и иммуностимулирующие средства.

При своевременном лечении цервицита удается избежать негативных последствий для репродуктивной сферы женского организма. Важно раз в полгода посещать гинеколога для профилактического осмотра, придерживаться всех правил личной гигиены.

Источник

Цервицит

Получите консультацию гинеколога

В Клиническом госпитале на Яузе можно пройти гинекологическое обследование (все анализы, кольпоскопию) для раннего выявления и лечения цервицита (воспаления шейки матки) и иных заболеваний женской половой системы. Своевременная комплексная общая и местная фармакотерапия позволяет справиться с заболеванием и не допустить осложнений.
О том, что такое цервицит, его симптомах и лечении можно прочитать в данной статье.

Причиной цервицита могут стать:

Чаще всего цервицит развивается на фоне других хронических воспалительных процессов в женской половой системе – кольпитов (воспаления влагалища), бартолинита (воспаления бартолиновых желёз в преддверии влагалища).

На фоне климакса возможны атрофические изменения в женских половых органах, в том числе развитие атрофического цервицита.

Виды цервицита

Симптомы цервицита

Признаки острого цервицита и обострения хронического:

В целом симптоматика варьирует в зависимости от возбудителя заболевания.

Цервицит может протекать бессимптомно или иметь смазанные признаки. В таком случае узнать о развитии болезни можно только во время осмотра гинеколога. Запишитесь на прием к врачу, чтобы выявить скрытые патологии и вернуть женское здоровье.

Осложнения цервицита

Эрозия шейки матки

Отсутствие лечения и переход заболевания в хроническую стадию способствует возникновению и развитию на воспалённой слизистой участков эрозии шейки матки – разрушения эпителиального слоя, утолщению слизистой. Эрозия – частое осложнение цервицита.

Эктопия шейки матки

Если разрушения целостности слизистой оболочки нет, а есть смещение слизистой, типичной для цервикального (внутришеечного) канала шейки матки, в область влагалищной её части, говорят об эктопии слизистой. Это не осложнение цервицита, а физиологическая особенность, не требующая лечения. Но на фоне эктопии шейки матки возможно развитие цервицита. Равно, как и на фоне хронического цервицита, возможно изменение клеток эпителия, замена многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки на цилиндрический и формирование эктопии.

Кисты, полипы, атрофия

Воспалительные изменения на слизистой шейки матки могут приводить к формированию кист в этой области, полипов, атрофических изменений.

Восходящая инфекция

Распространение инфекционного процесса на матку и придатки может вызывать развитие эндометрита (воспаления внутренней оболочки матки), сальпингоофорита (воспаление яичников и маточных труб).

Бесплодие

Цервицит может стать причиной развития бесплодия (проблем с зачатием, невынашивания беременности).

Осложнения беременности

Хронический цервицит при беременности может стать причиной невынашивания беременности, внутриутробного инфицирования плода и нарушения его развития, преждевременных родов. А после родов повышает риск гнойно-воспалительных осложнений у женщин. Своевременное полное обследование при подготовке к беременности и на ранних её сроках, своевременная санация шейки матки сводит к минимуму риск подобных осложнений.

Чтобы остановить прогрессирование заболевания и не допустить осложнений, важно вовремя обратиться к специалисту.

Цервицит крайне редко бывает изолированным. В подавляющем большинстве случаев он сопровождается выворотом шейки матки, бартолинитом, эрозией, вульвинитом и другими патологиями репродуктивной системы. Запишитесь на прием к врачу клиники на Яузе. Получите точную диагностику и эффективное лечение цервицита и всех сопутствующих проблем.

Диагностика цервицита в Клиническом госпитале на Яузе

Гинекологи Клинического госпиталя на Яузе диагностируют цервицит после осмотра, на основе анамнеза, результатов кольпоскопии, лабораторных исследований (микроскопии мазка, бактериологического посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, ПЦР и др.).

При осмотре при цервиците может присутствовать гиперемия (покраснение) слизистой, её отёчность, воспалительные выделения, эктопия. Детально изучить состояние слизистой, отследить динамику в процессе лечения позволяет кольпоскопия.

При остром цервиците в цитограмме мазка из цервикального канала и соскоба с шейки матки обнаруживается большое количество лейкоцитов, лимфоцитов, клеток изменённого эпителия. При этом важно не пропустить предраковые изменения клеток, особенно, если при ПЦР диагностике выявлены онкогенные штаммы вируса папилломы (ВПЧ).

ПЦР поможет выявить и другие опасные инфекции (вирус герпеса, хламидии, микоплазмы и др.) по генетическому материалу их возбудителей.

Лечение цервицита в Клиническом госпитале на Яузе

Специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят комплексное лечение цервицита (воспаления шейки матки) и сопутствующих патологических процессов.

Консервативное.

При остром цервиците врач назначает пациентке лечение антибактериальными препаратами с учётом чувствительности выявленного возбудителя заболевания к антибиотикам, либо противовирусную терапию, а также противовоспалительные препараты.
Проводится как общая фармакотерапия, так и местное лечение цервицита – свечи с антибактериальными, противогрибковыми и другими средствами.
Если выявлена инфекционная природа заболевания, лечение цервицита у женщин необходимо проводить одновременно с лечением её полового партнера. Через 2-3 недели после окончания курса лечения цервицита проводится контрольное обследование по лабораторным анализам.

Хирургическое.

Если одной из причин хронического цервицита является рубцовая деформация шейки матки, после купирования воспаления, устранения инфекции женщине может быть проведена хирургическая (лазерная или радиоволновая) коррекция.

Цервицит — это заболевание, которого можно избежать, соблюдая простые правила профилактики. Записывайтесь на консультацию к гинекологу клиники на Яузе. Во время приема вы получите исчерпывающую информацию о профилактике цервицита и других болезней мочеполовой системы.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Источник

Цервицит

Виды цервицита

Цервицит – это воспалительный процесс в шейке матки, который может возникнуть на фоне эндометрита, кольпита, сальпингита, эрозии или других патологий. В гинекологии различают две разновидности заболевания:

Причины заболевания

Среди причин развития цервицита могут быть как аномалии генетического характера или сбой в иммунной системе организма, так и инфекции, передающиеся половым путем. Выделяют несколько факторов, повышающих риск развития цервицита:

Симптомы цервицита

Когда призматический эпителий слизистой эндоцервикального канала поражается инфекционными возбудителями цервицита (уреоплазмой, стафилококком, гонококком), вялотекущий воспалительный процесс протекает бессимптомно и жалобы отсутствуют. Если цервицит длится долго, возникают дискомфортные ощущения внизу живота, частое и болезненное мочеиспускание, выделения из шейки матки, болезненность полового контакта и кровянистые выделения после секса. При поражении патогенными микроорганизмами слизистой влагалища (кандидоз, трихомониаз) клинические проявления заболевания диагностируют сразу.

Характерная симптоматика цервицита:

Легкая форма цервицита протекает практически бессимптомно, что затрудняет раннюю диагностику и лечение. Когда заболевание переходит в хроническую форму, возможно появление гнойных выделений из влагалища и тупые тянущие боли в нижней части живота.

Механизм развития заболевания

Шейка матки выполняет роль физиологического барьера, который защищает от инфицирования верхний отдел репродуктивной системы и матку. Внешняя поверхность здоровой шейки матки покрыта несколькими слоями клеток плоского эпителия (слизистой). За зевом во внутренней части эндоцервикального канала плоский эпителий переходит в однослойный призматический. Функция призматических клеток – секреция слизи и продвижение сперматозоидов через эндоцервикальный канал.

При сбоях в работе организма, нарушении защитной функции или проникновении чужеродной микрофлоры в цервикальном канале и шейке матки развивается патологический воспалительный процесс.

На фото пораженной цервицитом шейки матки можно увидеть изменение цвета зева, смещение плоского эпителия в область призматического и утолщение стенок шейки. Диагностируют инфекционный и неинфекционный цервицит.

Причины развития инфекционного цервицита:

Инфицирование шейки матки может произойти из-за нарушения гигиены, половым путем или контактным (из прямой кишки). Развитию неинфекционного цервицита способствуют:

При поздней диагностике или ненадлежащем лечении заболевание цервицит приводит к утолщению (гипертрофии) стенок шейки матки и проникновению инфекции в верхние отделы репродуктивной системы.

Хронический и острый цервицит

Заболевание хронический цервицит обусловлено поражением слизистых эндоцервикального канала шейки матки вирусами и бактериями.
В редких случаях хронический цервицит развивается в результате:

В зависимости от причины развития инфекционного процесса, состояния слизистых оболочек, наличия патологий репродуктивной системы и реактивности организма, клинические проявления заболевания могут быть разными: незначительные слизистые выделения, гной, кровянистые выделения.

Почему опасен хронический цервицит:

Острый цервицит – это воспалительный процесс, который вызывает отечность слизистой шейки матки, образование инфильтратов и кист на участках плоского эпителия. Острая стадия провоцирует дистрофическое изменение слизистой, отторжение покровного эпителия и замещение цилиндрического эпителия плоским в эндоцервикальном канале шейки матки.

Для острого течения цервицита характерны:

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика цервицита

Заболевание цервицит опасно тем, что может долго протекать бессимптомно. Как правило, вялотекущий воспалительный процесс на шейке матки диагностируют при профосмотре или обращении с другими заболеваниями.

Врач ставит диагноз «острый» или «хронический цервицит» на основании кольпоскопии и осмотра пациента в гинекологическом кресле. Для заболевания характерны слизисто-гнойные выделения, эрозированная поверхность и гиперемиянаружного отверстия цервикального канала.
Для диагностики цервицита дополнительно проводят следующие исследования:

Лечение цервицита

При подборе схемы лечения цервицита первостепенной задачей является выявление и ликвидация патогенеза, провоцирующего развитие воспалительного процесса. Если основной причиной сбоя в работе иммунных сил организма послужили обменные или гормональные нарушения, следует начать терапию с эндокринной, пищеварительной или репродуктивной систем.

Стандартная схема лечения цервицитов:

Если диагностика подтвердила диагноз «инфекционный цервицит», вместе с женщиной лечение должен пройти и половой партнер. Во время прохождения курса терапии назначают контрольную диагностику: лабораторные анализы и кольпоскопию.

Что предлагает народная медицина при цервиците

Народные методики лечения цервицитов эффективны в качестве поддерживающей терапии для снятия симптоматики и улучшения гигиены влагалища. Народная медицина должна использоваться параллельно с медикаментозным лечением, после консультации с лечащим специалистом.

Хирургические операции при цервиците

При высокой степени поражения слизистой шейки матки, развитии побочных аномалий в работе репродуктивной системы и отсутствии надлежащего ответа организма на медикаментозную терапию показана хирургическая коррекция цервицита. Операция проводится только после того, как вылечен инфекционный очаг воспаления.

Хирургическая методика лечения цервицитов основана на воздействии на пораженные ткани жидким азотом, после чего проводят электрохирургическое лечение или лазеротерапию. Время реабилитации после операции может составлять от 2-х недель до 1.5 месяцев.

Диета при цервиците

При цервиците медикаментозная терапия должна быть дополнена грамотной сбалансированной диетой. Во время лечения воспалительного процесса организм остро нуждается в достаточном количестве микроэлементов, полинасыщенныхжирных кислот, белка, витаминов и углеводов.

В рацион пациента следует включить:

Рекомендуется ограничить потребление:

Осложнения цервицита

Хронический цервицит может долго протекать бессимптомно и не вызывать никаких явных дисфункций в организме. Со временем разрастание воспалительного процесса приводит к дифференцировке и нарушению в клетках эпителия эндоцервикального канала и влагалищной части шейки матки. В результате изменения слизистой развивается эрозийный процесс и дисплазия. Уплотнение шейки матки и смещение слизистой нарушают проходимость канала и ведут к бесплодию, аднекситу и эндометриту.

После перенесенного цервицита в полости матки и на шейке появляются:

Основная опасность поздней диагностики цервицита заключается в развитии эрозии с последующим перерастанием в рак шейки матки.

Группа риска для цервицита

В большинстве случаев цервициты диагностируют у женщин, чья половая жизнь началась слишком рано. Наличие нескольких половых партнеров и отсутствие барьерного предохранения так же влечет за собой воспалительные процессы на шейке матки.Тяжелая форма цервицита может стать причиной бесплодия у женщин репродуктивного возраста.

В результате гормональной перестройки в климактерическом возрасте все женщины находятся в группе риска заболеваний яичников матки и шейки матки. Поэтому важно регулярно проходить диагностику и при необходимости принимать назначенное гормональное лечение.

Цервицит при беременности

При беременности заболевание цервицит может вызвать заражение плода, выкидыш или преждевременные роды. Инфицирование околоплодных вод в первом триместре беременности влечет за собой патологии развития плода, плацентарную недостаточность и другие пороки. На поздних сроках беременности воспалительный процесс в шейке матки распространяется на всю репродуктивную систему и тормозит развитие плода.

Для лечения цервицита у беременных женщин назначают антибактериальный Суммамед, местные антисептики и иммуномодуляторы. В качестве поддерживающей терапии при стихании симптомов острого цервицита проводят обработку влагалища и шейки матки растворами Димексида и Хлорофиллипта. При инфекционном цервиците назначают противовирусные и антибактериальные средства женщине и половому партнеру.

Профилактика цервицита

В 90% случаев этиологией цервицита у женщины является заражение половым путем или грубое нарушение правил гигиены. Самым эффективным методом предохранения от инфицирования являются барьерные контрацептивы (презервативы). Для профилактики воспалительных процессов в шейке матки необходимо регулярно проходить осмотр на кресле у гинеколога, сдавать мазки и проводить цитологическое исследование.

Толчком к развитию цервицита служит снижение иммунитета после перенесенного заболевания или сезонного истощения организма. Прием витаминов, закаливание и активный образ жизни будут лучшей профилактикой заболевания.При патологическом опущении половых органов рекомендовано регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц влагалища (вумбилдинг) и не носить сдавливающее белье.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Источник

Хронический цервицит

Симптомы воспаления шейки матки

Зачастую заболевание протекает бессимптомно и может быть диагностировано только при гинекологическом осмотре. Тем не менее специалисты называют ряд признаков, позволяющих заподозрить проблемы с шейкой матки. К ним относятся:

Перечисленные выше признаки являются симптомами острого цервицита. Именно острый, стремительно развивающийся цервицит даёт яркую клиническую картину, позволяющую заподозрить проблемы с шейкой матки и как можно скорее пройти обследование.

Своевременно не вылеченный острый цервицит, низкая иммунная реактивность организма приводят к переходу процесса в вялотекущую, медленно прогрессирующую форму: развитию хронического цервицита.

Чем опасен хронический цервицит?

Для хронического цервицита характерна смазанная клиническая картина. К примеру, могут беспокоить боли, напоминающие предменструальные или легкий дискомфорт во влагалище. Пациентки привыкают к постоянному болевому синдрому, находят способ его купировать и обращаются к врачу лишь на запущенных стадиях.

Со временем хронический цервицит затрагивает более глубокие слои шейки матки (включая мышечный), тогда как острый чаще ограничивается слизистой оболочкой. Эта особенность может приводить к стойким изменениям шейки матки, например, образованию полипов или рубцов.

Вовремя не вылеченный хронический цервицит приводит к осложнениям со стороны матки, органов малого таза и наружных половых органов.

Осложнения хронического цервицита

К осложнениям со стороны матки относятся эрозия шейки матки, рубцовые изменения, предраковые состояния и рак шейки матки.

Со стороны других органов малого таза возможны такие осложнения, как сальпингит (воспаление маточных труб), оофарит (воспаление яичников), аднексит (воспаление всех придатков матки с обеих сторон).

Эти состояния приводят к проблемам с репродуктивной функцией: возможны сложности с зачатием, выкидыши, внематочные беременности и внутриутробное инфицирование плода.

Чаще всего же цервицит сопровождается такими состояниями, как вульвовагинит (воспаление наружных половых органов и влагалища) и бартолинит (воспалением желез преддверия влагалища) – осложнения со стороны наружных половых органов.

Причины цервицита

Вопреки распространённому заблуждению, цервицит далеко не всегда вызывается инфекцией, передающейся половым путём (такими микроорганизмами как х ламидии, микоплазмы, уреоплазмы, трихомонады, гонококки, трепонемы, генитальный герпес, вирус папилломы человека).

Зачастую причиной служит условно-патогенная, в том числе нетипичная для влагалища флора, вызвавшая болезнь на фоне снижения местного и общего иммунитета ( стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, кандида).

Местный иммунитет обеспечивается нормальной флорой (лактобактериями) и pH влагалища, препятствующей восходящей инфекции и возникновению цервицита.

Заражение условно-патогенной, нетипичной для влагалища флорой чаще всего происходит вследствие нарушения правил личной гигиены: при неправильном подмывании, несвоевременной замене тампона или прокладки, ношении неудобного нижнего белья.

Риск инфицирования повышается при снижении местного иммунитета, происходящего вследствие:

Важным фактором риска является использование как гормональной, так и местной контрацепции: первая нарушает гормональный фон, а последняя баланс микрофлоры влагалища. Следует отдавать предпочтение барьерной контрацепции еще и по причине более эффективной защиты от инфекций, передающихся половым путем.

Диагностика хронического цервицита

Если Вы подозреваете у себя воспаление шейки матки или давно не обследовались у гинеколога, необходимо как можно скорее записаться на консультацию. Своевременная диагностика и корректное лечение позволят остановить патологический процесс в острой стадии и не допустить его перехода в хроническую форму.

Уже при осмотре врач обратит внимание на такие признаки цервицита, как покраснения и отечность цервикального канала, изменение количества и характера выделений, повышение плотности шейки матки, наличие кист.

Лабораторные и инструментальные методы диагностики помогут оценить стадию процесса, наличие осложнений, правильно определить возбудителя и разработать оптимальную тактику лечения.

Рекомендуемые методы диагностики хронического цервицита

Приведенный ниже список размещён с целью информирования о возможных методах диагностики цервицита и носит ознакомительный характер. Оптимальные методы диагностики выбирает врач в зависимости от конкретного клинического случая.

общий анализ крови и общий анализ мочи;

биохимический анализ крови;

определение уровня половых гормонов;

мазок на чистоту (для выявления дисбаланса микрофлоры);

посев и исследование на чувствительность к антимикробным препаратам;

соскоб и цитоморфологическое исследование;

определения pH секрета влагалища;

УЗИ органов малого таза;

гинекологический осмотр с зеркалами;

расширенная кольпоскопия (осмотр влагалища и шейки матки с помощью увеличительного прибора и специальных реагентов).

Лечение хронического цервицита

Данный раздел статьи содержит исключительно общие сведения с целью информирования пациенток о возможных методах лечения и не может быть использован для самопомощи. Помните, каждый клинический случай уникален и требует консультации специалиста.

В зависимости от стадии заболевания и сопутствующих факторов возможно консервативное и хирургическое лечение воспалений шейки матки. Задачи терапии при хроническом цервиците: устранение клинических проявлений, предотвращение рецидивов, повышение качества жизни пациентки.

Консервативное лечение цервицита может включать:

применение антибиотиков, антимикотиков и противовирусных препаратов (в зависимости от этиологического фактора);

вагинальные свечи для восстановления микрофлоры;

Хирургическое лечение цервицита предполагает разного рода вмешательства в зависимости от типа осложнений:

диатермокоагуляцию (электрохирургическое аппаратное лечение);

трахелопластику (операцию Эммета, пластику шейки матки).

Профилактика хронического цервицита

Любую болезнь лучше предотвратить, чем лечить. Ознакомьтесь с рекомендациями по профилактике воспаления шейки матки.

Посещайте гинеколога не реже двух раз в год и при появлении жалоб;

Соблюдайте личную гигиену;

Воздержитесь от случайных половых связей;

Отдавайте предпочтение барьерной контрацепции (при отсутствии аллергии на латекс);

Выбирайте нижнее бельё из натуральных материалов и своего размера;

Следуйте рекомендациям по использованию средств личной гигиены: менять тампоны следует каждые 3 – 4 часа, прокладки не реже чем через 5 часов использования и по мере заполнения;

Выполняйте упражнения по укреплению мышц влагалища;

Вылечите сопутствующие урогенитальные заболевания;

Одевайтесь по погоде, избегайте переохлаждений;

Сбалансированно питайтесь: достаточное количество макро- и микроэлементов, витаминов в пище играет важную роль в поддержании иммунитета и повышении сопротивляемости (резистентности) организма;

Избегайте нерациональной антибиотикотерапии, после приёма антибиотиков используйте про- и пребиотики для восстановления микрофлоры;

Поддерживайте умеренную физическую активность, по возможности гуляйте на свежем воздухе.

Девушкам младше 15 лет рекомендовано также привиться от вируса папилломы человека, являющегося одним из распространённых этиологических факторов цервицита и других поражений шейки матки.

Приверженность данным рекомендациям позволит Вам минимизировать риски возникновения хронического цервицита. Врачи помогут Вам с диагностикой, лечением и реабилитацией, от Вас же зависит своевременное наблюдение у специалистов и соблюдение мер профилактики. Берегите себя и будьте здоровы!

Источник

Цервицит

Цервицит – это воспалительный процесс, протекающий в шейке матки. Может быть поражена как влагалищная часть шейки матки (экзоцервикс) так и слизистая оболочка цервикального канала (эндоцервикс). В зависимости от этого, диагностируются экзоцервицит или эндоцервицит.

Причины цервицита

Симптомы цервицита

Существует ряд признаков, позволяющих заподозрить цервицит. К ним относятся:

Однако в ряде случаев имеет место стертая клиническая картина, и женщина, как правило, не обращается к врачу. Это очень опасно, т.к. при отсутствии лечения воспалительный процесс начинает распространяться на окружающие ткани.

Острый цервицит

Может протекать по-разному, в зависимости от типа возбудителя. Могут присутствовать перечисленные выше симптомы. Также возможно повышение температуры тела.

Хронический цервицит

Хронический цервицит может не проявлять себя ярко. При этом наблюдается отечность шейки матки, наличие небольшого количества выделений. Во время обострения наблюдаются признаки, характерные для острого цервицита.

Атрофический цервицит

Помимо инфицирования различными видами микроорганизмов и травмирования шейки матки, атрофический цервицит может быть обусловлен опущением влагалища и шейки матки, снижением уровня эстрогенов в периоде менопаузы, применением некоторых контрацептивов, к которым, например, относятся химические спермициды. Как правило, атрофический цервицит развивается вследствие длительного (хронического) течения патологического процесса. Происходит истончение слизистой оболочки шейки матки, на ней образуются язвы.

Диагностика цервицита

Диагностика цервицита предполагает:

Лечение цервицита

Лечение цервицита зависит от причин, которые его вызвали и от длительности воспалительного процесса. Может быть показан прием антибактериальных, противовирусных, противогрибковых препаратов. Помимо этого, могут быть назначены иммуностимуляторы, витаминные комплексы. Дисбактериоз влагалища требует восстановления нормальной микрофлоры. Если в основе цервицита лежит гормональный дисбаланс врач может рекомендовать заместительную терапию. Хронический цервицит поддается терапии значительно хуже. В некоторых случаях может применяться хирургическое лечение (лазеротерапия, диатермокоагуляция и т.д.).

Цервицит и бесплодие

При отсутствии лечения инфекция восходящим путем может поразить матку, фаллопиевы трубы, яичники. Таким образом, развиваются сальпингит, хронический оофорит, воспаление придатков (аднексит) – заболевания, которые являются частой причиной снижения репродуктивной функции. Цервицит может стать причиной замершей беременности.

Цервицит и беременность

Безусловно, лучше всего пройти курс лечения цервицита еще на этапе подготовки к беременности. Дело в том, что цервицит, диагностированный уже в гестационном периоде, представляет опасность для здоровья и жизни будущего ребенка. Возбудитель может восходящим путем проникнуть в околоплодные воды и вызвать инфицирование плода. На ранних сроках, когда происходит формирование органов и систем организма, инфицирование может стать причиной пороков развития. При заражении плода на более поздних сроках возможна задержка развития.

У женщин с диагнозом «цервицит» чаще развиваются осложнения в послеродовом периоде. Лечение цервицита во время беременности назначает врач акушер-гинеколог на основании результатов обследования с учетом сопутствующих патологий. Наблюдение за состоянием будущей мамы и малыша должно осуществляться квалифицированным акушером-гинекологом, имеющим большой опыт ведения осложненной беременности.

Если у Вас возникли какие-либо вопросы, связанные с цервицитом, вы можете задать их врачам Нова Клиник. Записаться на прием к гинекологу-репродуктологу или акушеру-гинекологу можно по телефону, указанному на сайте, или воспользовавшись кнопкой записи.

Источник

Цервицит – симптомы и лечение

С воспалительными заболеваниями органов малого таза сталкивается не менее 50-65% женщин в возрасте от 20 до 45 лет. Среди этих болезней ведущее место, примерно 70% случаев, занимает цервицит – воспаление тканей шейки матки. Причем ученые предполагают, что цервицит встречается гораздо чаще, чем диагностируется врачами-гинекологами. Это связано с тем, что это заболевание достаточно часто протекает бессимптомно и обнаруживается только во время проведения профилактических осмотров или же когда женщина обращается к специалисту по поводу других заболеваний репродуктивных органов.

Отсутствие лечения и развитие хронической формы этого заболевания может привести к нарушению менструального цикла, повышению риска развития бесплодия и даже к такому предраковому заболеванию, как дисплазия. Это еще раз доказывает необходимость внимательного отношения к своему здоровью и регулярных посещений врача-гинеколога, во время которых можно выявить это заболевание и сразу же приступить к лечению.

Цервицит (код МКБ 10 – N72) представляет собой тотальный воспалительный процесс, который охватывает слизистую оболочку влагалищной части шейки матки – экзоцервицит или слизистую оболочку канала шейки матки – эндоцервицит. Поскольку в гинекологии все взаимосвязано и женские половые органы (вульва, влагалище и шейка матки) состоят в единой экосистеме, цервицит достаточно часто сопровождается вульвитом – воспалительным процессом, затрагивающим вульву, а также вагинитом (кольпитом) – воспалением слизистой оболочки влагалища.

Здоровых женщин от проникновения инфекции внутрь и развития различных болезней защищает слизь из цервикального канала, препятствующая росту патогенной микрофлоры. Шейка матки – это вторая линия защиты репродуктивной системы от инфекций. На страже здоровья стоят нормальный биоценоз и палочки Дедерлейна, которые производят молочную кислоту. Но при малейших нарушениях вредные микроорганизмы начинают атаку, и как следствие – развивается цервицит.

Классификация и причины появления цервицита

В зависимости от инфекций, вызывающих гинекологические заболевания, в том числе цервицит, специалисты из области женского здоровья используют следующую классификацию:

Одна из самых многочисленных групп возбудителей цервицита – это вирусы. У женщин, страдающих этим заболеванием, более чем в 85% случаев обнаруживают ВПЧ – вирус папилломы человека. Также в числе «виновников» – вирусы герпеса, аденовирус и цитомегаловирус. Иногда наблюдается сочетание нескольких инфекций. При вирусном поражении бывает достаточно непросто установить причину заболевания. Случается, что возбудителя болезни выявляют только при применении углубленных методов диагностики, а до этого женщина получает лечение, которое не оказывает никакого влияния на вирусы.

Вероятность развития цервицита повышается, если у женщины диагностирована эктопия – физиологическое состояние, при котором наблюдается изменение состава клеток шейки матки.

Также среди причин развития цервицита:

Иногда это заболевание развивается с возрастом, тогда ставят диагноз «атрофический цервицит». К нему приводит нарушение гормонального фона и дефицит эстрогена в период ранней менопаузы. Слизистые оболочки постепенно истончаются и атрофируются. В этом случае лечить пациентку необходимо с учетом возрастных особенностей.

Симптомы цервицита

Симптомы заболевания чаще всего отсутствуют. Но если проявления все же наблюдаются, то в первую очередь клиника зависит от типа возбудителя.

Чаще всего встречаются следующие проявления этого заболевания:

При неспецифическом цервиците, когда активизируется условно-патогенная флора, наблюдается примерно одинаковая клиника – например, непросто различить признаки болезни при микоплазме и уреаплазме. Если же причина заболевания – это специфические инфекции, клиническая картина при каждом недуге может различаться. Например, при гонорее наблюдаются достаточно обильные выделения и дизурия – нарушение мочеиспускания. Симптомы и признаки цервицита при трихомониазе – появление выделений зеленоватого оттенка с неприятным запахом. Лечение во всех случаях необходимо комплексное, с обязательным учетом причин, которые привели к развитию заболевания.

Что такое острый цервицит

Острая форма болезни отличается появлением симптомов, которые развиваются в максимально короткие сроки. В этот период женщину беспокоит выраженная воспалительная симптоматика. Слизистые шейки матки становятся отечными, могут наблюдаться небольшие кровотечения.

Заболевание может как охватывать определенные очаги в виде округлых зон, так и быть диффузным, т.е. распространяться на большую площадь шейки матки. Встречается также подострый цервицит, который до полугода проявляется слабовыраженными симптомами.

Что такое хронический цервицит

При хронической форме заболевания в области цервикального канала образуются утолщенные складки, наблюдаются дистрофические изменения клеток и увеличение объема шейки матки, т.е. гипертрофия. При воспалении в шеечном канале женщину беспокоят продолжительные мутные выделения, иногда гнойные.

Опасность цервицита и возможные осложнения

Выраженный воспалительный процесс, протекающий в области шейки матки, часто приводит к формированию рубцов, деформирующих шейку, – стенозу. Таким образом существенно сужается просвет цервикального канала, который проходит внутри шейки матки и соединяет маточную полость с женскими половыми путями. В репродуктивном возрасте это проявляется в виде развития нарушений менструального цикла и может стать одной из главных причин бесплодия. При полном сужении цервикального канала, когда он полностью зарастает, естественное зачатие становится невозможным.

Стеноз препятствует нормальному оттоку кровянистых масс во время очередной менструации, что может привести к внутреннему, внешнему эндометриозу и даже к состоянию, требующего немедленной помощи врача – скоплению крови в полости органа. Возможно развитие пиометры – скопления гноя в матке. При воспалении брюшины, к которой также может привести стеноз цервикального канала, может развиться перитонит и угрожающий жизни сепсис, требующий немедленных реанимационных мероприятий в условиях клиники.

Чем опасен цервицит при беременности

Хроническая форма заболевания повышает вероятность невынашивания беременности и преждевременных родов. Кроме того, плод может инфицироваться внутриутробно. А после родов нередко наблюдаются гнойно-септические осложнения, опасные для матери. При восходящем пути инфицирования, когда патогены проникают в полость матки через цервикальный канал, у плода во время первых месяцев вынашивания могут развиться врожденные пороки развития. Также встречается первичная плацентарная недостаточность, которая может стать причиной самопроизвольного выкидыша и неразвивающейся беременности.

Инфицирование также может привести к задержке внутриутробного развития и формированию вторичной плацентарной недостаточности. Встречаются локальные и генерализованные инфекционные поражения плода. Подобные нарушения, развившиеся во время позднего фетального периода в третьем триместре, способны серьезно нарушить развитие уже сформировавшихся органов ребенка и стать причиной таких трудно поддающихся лечению заболеваний как гидроцефалия (водянка головного мозга) или гидронефроз (водянка почки).

Как проходит диагностика цервицита

Малосимптомность заболевания, которая нередко наблюдается даже в острой стадии, значительно затрудняет диагностику. Это приводит к несвоевременному лечению и увеличивает риск перехода болезни в хронический цервицит, который плохо поддается медикаментозной терапии и может привести к осложнениям.

В первую очередь каждой женщине, которая подозревает у себя заболевания репродуктивных органов, необходимо клиническое гинекологическое обследование. Уже на первом приеме врач-гинеколог во время осмотра может обнаружить воспаленную гиперемированную шейку, а если беспокоит эндоцервицит – наружный зев будет выглядеть как ярко-красный ободок. Также при осмотре можно заметить слизистые выделения.

Для диагностики необходим мазок из влагалища – при воспалительном процессе наблюдается уменьшение количества полезных лактобацилл и могут присутствовать гонококки и трихомонады. При помощи ПЦР-диагностики можно определить возбудителей заболевания. Этот вид диагностики поможет поставить правильный диагноз даже в том случае, если болезнь протекает бессимптомно и в области шейки матки не видны изменения. Если причиной развития воспаления является ВПЧ, анализ поможет установить их онкогенность.

Для формирования комплексного представления о состоянии шейки матки при хроническом цервиците, особенно при выявлении ВПЧ, также применяются кольпоскопия и биопсия, которая проводится вне периода острого воспаления. В первую очередь необходим медицинский правильный подход – надо уточнить, какие факторы привели к развитию заболевания, что упростит лечение, сделает его максимально эффективным, недорогим и обеспечит профилактику развития осложнений.

Методы лечения цервицита

Основной целью терапии при цервиците является восстановление биоценоза влагалища – уникальной и сбалансированной экосистемы, которая и будет защищать женские половые органы от патогенных микроорганизмов. Подавление воспалительного процесса проводится при помощи антибактериальных, противогрибковых и противовирусных препаратов. Терапия проводится с применением местных или системных лекарственных средств в зависимости от типа возбудителя. Согласно отзывам, наиболее эффективным является комбинированное лечение.

В качестве лечения цервицита применяется консервативная терапия, но в случае сохранения аномальных изменений эпителия после лечения применяются деструктивные методы, в числе которых криодеструкция, химическое прижигание, лазерная вапоризация и лечение радиоволнами. При рубцовой деформации шейки матки, которая вызывает хроническое течение цервицита и препятствует репродуктивным планам женщины, может применяться хирургическое лечение.

Как показывает практика, возбудители заболеваний, которые приводят к цервициту, постоянно мутируют и тем самым усложняют лечение. Развивается резистентность к антибактериальным препаратам, когда патогены приобретают устойчивость и выживают при воздействии на них препаратов. Согласно данным ВОЗ, лекарственная устойчивость постепенно приводит к утрате эффективности антибактериальных и противогрибковых лекарственных средств, что осложняет или даже делает невозможным лечение различных заболеваний.

Бактериальные и вирусные инфекции подавляют иммунитет, что отражается на эффективности лечения. Именно поэтому при лечении болезней, подобных цервициту, необходимо также обращать внимание на противовирусные и иммуномодулирующие препараты, которые отличаются неспецифической активностью, т.е. способны бороться с большинством видом вирусов и при этом укрепляют иммунитет, что повышает эффективность комплексной терапии. Как подтверждают научные исследования, быстрота элиминации инфекций напрямую связана с состоянием местного иммунитета.

Препараты для лечения цервицита

Препарат ВИФЕРОН – это комплексный противовирусный иммуномодулирующий препарат, который содержит интерферон альфа-2b, обладающий широким спектром противовирусной активности и иммуномодулирующим действием, поэтому препарат применяется для лечения различных заболеваний. Препарат разрешен для лечения детей и взрослых, в том числе беременных женщин и лиц пожилого возраста. Препарат выпускается в форме суппозиториев, мази и геля. Для изготовления препарата ВИФЕРОН используется рекомбинантный интерферон, произведенный с помощью современных технологий. Отдел контроля качества проводит контроль всех поступающих партий сырья, материалов и выпускаемой готовой продукции по более чем 250 показателям.

Ученые рассказали о перспективах использования иммунотерапии препаратом ВИФЕРОН для коррекции иммунитета с целью снижения частоты рецидивов УГИ (урогенитальных инфекций), вызывающих цервицит, особенно при подготовке к беременности и в период беременности, что отмечено в ключевых практических руководствах для врачей. i

Иммунотерапия при цервиците и применение препарата ВИФЕРОН 500 000 МЕ (2 раза в сутки в течение 10 дней) в комплексной терапии УГИ, вызывающих цервицит, у женщин, включая беременных с 14-й недели, рекомендованы Российским обществом акушеров-гинекологов (РОАГ): ii « Рекомендуется коррекция иммунных нарушений, как фактора, поддерживающего рецидивирующее течение цервицита». iii

Эффективность применения суппозиториев ВИФЕРОН в комплексной терапии цервицита в виде снижения частоты рецидивов инфекций и цервицита, а также снижения необходимости деструктивного лечения шейки матки и сроков эпителизации в случае необходимости деструкции доказана медицинскими исследованиями.

Применение ВИФЕРОН в комплексной терапии цервицита бактериальной и грибковой этиологии снижает: iv

Результаты наблюдения за пациентами в отдаленном периоде (через 6 месяцев терапии бактериального цервицита) i :

Эффективность применения геля ВИФЕРОН при герпетическом цервиците: v

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Источники:

i «Беременность ранних сроков. От прегравидарной подготовки к здоровой гестации» / под. ред. В.Е.Радзинского, А.А. Оразмурадова. – 3-е изд., перераб. и доп. – М.: Редакция журнала StatusPreasens. – 2018. – 800 с.

ii Гинекология: национальное руководство/ под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, И.Б. Манухина, В.Е Радзинского.- 2-е изд., перераб. и доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа – 2019. – 1008 с; )

iii Гинекология: национальное руководство: краткое издание / под ред. Г.М. Савельевой, Т.Г. Сухих, В.Н. Серова, И.Б. Манухина, В.Е. Радзинского. 2-е издание перераб. И доп. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020.

iv Нейфельд И.В., Рогожина И.Е. и др. Оптимизация комплексной терапии хронических цервицитов в рамках скрининга в амбулаторной практике // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. – 2018. – Т. 17. – № 3. – С. 14–24.

v Стрижаков А.Н., Каграманова Ж.А., Малиновская В.В. Воспалительные заболевания репродуктивной системы женщины. – Москва. – 2017. – 160 с.

Источник

Цервицит

Цервицит лечить легче, чем его осложнения, не тяните с визитом к врачу!

Цервицит – это распространенное гинекологическое заболевание воспалительного характера, при котором областью поражения является шейка матки (лат. слово «цервикс» переводится как «шейка»). Цервицит может возникнуть как вследствие инфицирования, так и по ряду других причин, которые мы разберем в этой статье.

Ранняя диагностика и своевременное лечение цервицита у женщин– важнейшие мероприятия для предотвращения последствий данного заболевания, которые могут быть очень тяжелыми. Это невынашивание беременности, онкологические недуги и др. При подозрении на цервицит и наличии соответствующей симптоматики необходимо обратиться к специалисту. В ММЦ ОН КЛИНИК в Москве высококвалифицированные врачи-гинекологи, используя новейшие методы диагностики, в сжатые сроки поставят верный диагноз и назначат адекватную терапию.

Причины цервицита

Шейка матки располагается между влагалищем и телом матки, это своеобразный барьер, призванный оградить женские репродуктивные органы от попадания инфекции и травмирования. Внутри цервикса проходит так называемый цервикальный канал, который анатомически соединяет полость матки с влагалищем.

Воспалительный процесс может развиться здесь вследствие попадания инфекции, передаваемой половым путем (гонококков, трихомонад, хламидий, бледной трепонемы – возбудителя сифилиса, вируса герпеса и т.д.). Также причинами цервицита зачастую становятся неоплазии (опухолевые заболевания), травмирование, воздействие хим. веществ, дефицит эстрогена, сниженный иммунный ответ организма, системные заболевания (например, синдром Бехчета), дисбактериоз влагалища. Встречаются и аллергические реакции: на гигиенические средства (гели, мыла, дезодоранты) и противозачаточные (спермициды, латекс, содержащийся в презервативах).

Спровоцировать возникновение острого цервицита могут сопутствующие болезни, сложные роды, аборты, установка или удаление внутриматочной спирали.

Группы риска

Чтобы выявить цервицит на начальной стадии и вовремя приступить к лечению необходимо знать, принадлежите ли вы к группе риска.

Острый или хронический цервицит наиболее часто выявляют у представительниц следующих групп:

Симптоматика цервицита

Если у вас есть цервицит, симптомы могут быть явно выражены, но наблюдается также бессимптомное течение заболевания.

Следует знать, какие бывают симптомы цервицита, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. При данном недуге женщины часто жалуются на:

При отсутствии симптоматики врач может заподозрить цервицит, основываясь на следующих данных:

Классификация

Существует несколько классификаций цервицита. Во-первых, по течению заболевания данная патология подразделяется на острый и хронический варианты. В некоторых случаях наблюдается подострое течение.

Острый недуг начинается быстро, симптомы появляется в короткие сроки (до 6 недель). Чаще всего острый цервицит вызывается специфическими возбудителями (пример – гонококковая инфекция). Кроме того, острое течение болезни встречается после аборта, после родов (тут может присутствовать неспецифическая инфекция – стрептококковая или стафилококковая).

Хроническим называется цервицит, который длится более 6 месяцев. Хронизацию процесса часто дает хламидийная инфекция, а в 25-40% случаев хроническая форма возникает на фоне длительно текущего бактериального вагиноза. Врач при осмотре замечает, что шейка матки отечная и покрасневшая (явные признаки воспаления). Кроме того, слизистая оболочка легко травмируется, что также свидетельствует в пользу хронического воспаления.

Хронический цервицит нередко появляется при наличии вторичного иммунодефицита – неполноценности гуморального и клеточного иммунного ответа.

По причине возникновения цервицит бывает:

По локализации различают эндоцервицит (задействована слизистая оболочка канала шейки матки) и экзоцервицит (локализован на переходной части от влагалища к каналу).

По распространенности встречается очаговый вариант заболевания (канал поражается локально) и диффузный (имеет несколько очагов, располагающихся в области шейки).

Выявление типа цервицита играет очень важную роль при выборе тактики лечения. Лекарственные средства и срок терапии определяют в зависимости от причины, местоположения воспалительного процесса, наличия осложнений.

Насонова Нина Викторовна, акушер-гинеколог, врач первой категории.
Услуги по гинекологии в ОН КЛИНИК.

Методы диагностики

Первым делом врач производит опрос, собирает анамнез, далее осматривает пациентку при помощи гинекологического зеркала. Признаками воспаления шейки при визуальном осмотре являются отек и покраснение слизистой, творожистое отделяемое (характерно для грибкового поражения), зеленоватые или серые обильные выделения.

Далее производится микроскопическое исследование мазка, где обнаруживается лейкоцитоз и некоторые возбудители болезни (трихомонады, гонококки).

При бактериологическом исследовании оценивается состояние лактофлоты, а также рост условно-патогенной микрофлоры (анаэробные кокки, кишечная палочка, стрепто- и стафилококки).

ПЦР-диагностика позволяет найти в мазке специфических возбудителей (хламидии, гарднереллы и др.).

Для выявления возбудителей заболевания также производится цитологическое исследование, оно же используется для наблюдения процесса лечения в динамике.

Информативным исследованием является вульвоцервикоскопия. Существуют некоторые признаки, позволяющие выявить цервицит и с большой долей вероятности определить возбудителя.

Тесты на чувствительность к антибиотикам позволяют наметить тактику антибиотикотерапии, а УЗИ, выполненное через неделю после начала менструации, дает врачу информацию о степени утолщения шейки матки и выраженности отека.

Гинекологическое обследование и забор материала для мазков рекомендуется делать либо на 5-7 день цикла, либо перед началом менструации. Перед посещением врача не пользуйтесь вагинальными свечами, мазями. Даже средства интимной гигиены могут исказить результаты, поэтому воздержитесь от их употребления, равно как и от половых контактов за 1-3 дня до взятия анализов.

Лечение цервицита

Лечение цервицита у женщин зависит от причины воспаления, кроме того, имеет значение и стадия заболевания. В ММЦ ОН КЛИНИК в Москве врачи-гинекологи используют новейшие схемы терапии недуга. Грамотно подобранное сочетание антибиотиков, противовирусных средств, методов физиотерапии позволяет в сжаты сроки избавиться от болей и дискомфорта, вызванных цервицитом.

Даже если выявляется микст-инфекция, когда одновременно присутствуют несколько возбудителей, или при их устойчивости к некоторым антибиотикам, наши гинекологи подберут вам комбинацию лекарств, фитопрепаратов и биодобавок, что в сочетании с физиотерапией и нормализацией режима работы и отдыха даст оптимальные результаты.

Врачи центра в комплексном лечении используют витаминотерапию, противогрибковые препараты, иммуномодуляторы. Они позаботятся о восстановлении нормальной микрофлоры влагалища, проведут диагностику и оценят результативность лечения.

При неэффективности терапевтических мероприятий применяются хорошо зарекомендовавшие себя хирургические методики. А в случае доказанного инфекционного происхождения заболевания необходимо пройти лечение вместе с партнером.

Если обнаруживается сопутствующее заболевание, пациентке рекомендуется посетить других специалистов (эндокринолога, кардиолога, уролога).

Профилактические мероприятия

С таким заболеванием, как цервицит, сталкивается более 30% женщин. При слабом иммунитете даже после выздоровления зачастую встречаются рецидивы. Чтобы оградить себя от появления недуга или повторного заболевания, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

Каждая женщина хочет быть здоровой, для этого не так уж сложно соблюдать правила профилактики, в том числе регулярно посещать гинеколога при появлении первых признаков отклонений в органах мочеполовой системы. Не допускайте хронизации болезней, помните, что профилактика лучше, чем лечение.

Источник