за счет чего держится протез на верхней челюсти
Съемный протез на верхнюю челюсть:
Съемные протезы позволяют полноценно жить, даже при полном отсутсвии зубов. Но, какой протез выбрать? Хочется, чтобы он был удобным, его зубы выглядели естественно, а цена была бы доступной. Выбор поможет сделать Ваш доктор и эта информационная статья.
К сожалению со временем люди теряют зубы. Когда потерян один или два зуба, чаще всего оперативно устанавливается имплантат. При большем отсутствии зубов приходиться прибегать к съемному протезированию челюстей. Вариантов остаться с улыбкой достаточно много. В этой статье мы рассмотрим виды протезирования верхней челюсти. Именно на нее приходиться 65% съемных ортопедических конструкций.
Преимущества различных видов съемных протезов для верхней челюсти
Чтобы определить подходящий протез нужно знать преимущества и недостатки использования каждого из протезов. Помните, что несмотря на все Ваши предпочтения важно мнение врача. Кроме пожеланий пациента существуют медицинские показания.
Обычный пластмассовый протез
Самое главное преимущество цена. Подобные протезы можно получить под ключ за 19 000 рублей. Они применяются при полном и частичном отсутствии зубов. Данные протезы изготавливаются очень быстро. Как правило акриловые протезы на верхнюю челюсть выделяются высокой ремонтопригодностью.
Недостатки протезов: относительно других видов протезов плохо держаться. Эстетическая составляющая также достаточно низкая. При полном съемном протезе пропадает вкусовая чувствительность. При близком общений пластмасоовый отблеск выдает своего владельца. К сожалению многие пациенты также жалуются на попадание пищи под протез, что вызывает определенные неудобства. Присутствует необходимость промывать протез после приема пищи.
Еще одни протезы идеально подходящие для верхней челюсти и не обладающие металлическими элементами. По факту они являются логическим продолжением развития нейлоновых и акриловых протезов. Главное преимущество данных протезов в их эстетике. По сравнению с другими протезами в экономической ценовой категории. Недостатки: протез требует более деликатного обращения. Протезы известны своей ломкостью и служат от 1 до 3 лет в среднем. Сильно красящие вещества также могут окрасить основу данного вида протезов.
Если для Вас важнее всего комфорт, то выбирайте бюгельный протез. За счет замков-кламмеров он надежно фиксируется во рту. Кроме этого данный вид протезов отличается своей прочностью. Металлическая дуга в основании протеза предохраняет его от поломок. Правильно сделанный протез не влияет на дикцию и вкусовые ощущения. Из значительных недостатков протеза можно отметить, эстетику. Если речь идет о металлических кламмерах, то в ряде случаев они заметны.
Протез All-on 4 решение под ключ
Протез крепиться на имплантатах. Несмотря на то, что он не относится к съемному типу протезирования мы решили написать о нем, как об отличном альтернативном варианте съемного протезирования. Протез ставиться при полной адентии (отсутствии всех зубов). Его основой служат 4 имплантата, на которые будет крепиться протез. Данная конструкция хоть и дорогая, но она обладает отличной эстетикой, комфортом и прочностью. Из минусов: многим пациентам, у которых есть значительная атрофия костной ткани подобный протез противопоказан. Консультируйтесь со специалистами о возможностях Вашего случая!
Обратите внимание, любые протезы требуют привыкания. Кроме этого некоторые их виды имеют противопоказания, обязательно консультируйтесь с врачом.
Особенности различных видов протезов для верхней челюсти
Кроме технологии протезы разделяются на два основных типа конструкции. Полный съемные протез изготавливается при полном отсутствии зубов в верхней челюсти (или нижней). Частичный съемный протез нужен тогда, когда речь идет о потери, какой-то части зубного ряда.
Полный съемный протез
Данный вид протезов очень востребован. Полные съемные протезы по конструкции более крепкие. Но они обладают также и рядом негативных качеств. Полный съемный (речь идет о протезах перекрывающих нёбо) протез перекрывает вкусовые рецепторы, поэтому многие пациенты выбирают более современные протезы.
Частичный съемный протез
Помогает восстановить зубной ряд в местах, где есть пробелы. Конструкции имеют множество вариантов. Частичные съемные протезы являются спасением для тех пациентов, кому имплантация противопоказана. Например, у обладателей сахарного диабета.
Можно ли обойтись без съемного протеза
© 2009-2021 Стоматология «IQ Denta»
Контакты
Записаться на приём
Написать главному врачу:
Наши адреса
м. Марьина роща, ул. Октябрьская, 69
м. Измайловская, 3-я Парковая улица, 9
м. Маяковская, Трёхпрудный переулок 11/13 стр.2
Плохо держится съемный протез?
Содержание статьи:
В этой статье хотелось бы дать несколько практических советов людям, пользующимся съемными протезами, в частности обсудить проблемы фиксации съемных зубных протезов.
Почему съемный протез плохо держится?
Полные съемные протезы изготавливают в случае полного отсутствия зубов, значит они не могут опираться на зубы. Такие протезы опираются на десну и фиксируются за анатомические костные выступы челюстей. Именно полные съемные протезы нередко плохо держатся и соскакивают при еде, разговоре или смехе.
Рассмотрим самые распространённые причины плохой фиксации полного съемного протеза.
Фото 3.1. Плохие условия для фиксации съемного протеза: сильная атрофия челюстного гребня, высокое прикрепление мышц губы.
Что сделать, чтобы съемный протез хорошо держался?
Способ № 1:
Самый простой вариант — приобрести специальный крем для фиксации зубных протезов. По телевизору часто показывают рекламные ролики различных гелей для фиксации зубных протезов, которые мгновенно делают счастливыми их обладателей. Такой «клей», конечно, может в определённой степени улучшить фиксацию, но по отзывам пациентов, этот способ имеет ряд недостатков. Например, прилипание остатков «клея» к десне после снятия протеза, усложнение чистки протеза, которую необходимо проводить каждый день утром и вечером. Ну и самое главное, такой крем не гарантирует стопроцентный результат (хоть и гораздо лучше, чем ничего).
На сегодняшний день существует большое разнообразие зубных кремов для фиксации протезов: Корега, Protefix, Lacalut Dent, Фиттидент, President, Dentipur, R.O.C.S.
В любом случае, если вы используете такой крем/гель следует соблюдать определенные рекомендации:
Правила использования кремов и гелей для фиксации зубных протезов:
Способ № 2:
Если причиной слабой фиксации является плохое прилегание протеза, но при этом срок службы протеза не исчерпан, искусственные зубы не стерлись и удовлетворяют функциональным и эстетическим требованиям, то возможно его «реанимировать». Задача врача сделать так, чтобы протез очень плотно прилегал к десне и хорошо присасывался. Для этого потребуется процедура, которая называется перебазировка съемного протеза. Суть перебазировки заключается в закрытии зазора между протезом и десной специальной пластмассой, которая наслаивается на протез с внутренней стороны. Перебазировка может быть «клинической», когда доктор добавляет пластмассу на протез в одно посещение непосредственно в стоматологическом кресле, и «лабораторной». При проведении лабораторной перебазировки врач-ортопед снимает слепок вместе с протезом и передаёт его в зуботехническую лабораторию, где зубной техник «дорабатывает» протез. После проведения данных манипуляций протез начинает идеально соответствовать протезному ложу и «держится» намного лучше.
Способ № 3:
При атрофии костной ткани простой перебазировки съемного протеза недостаточно. Для улучшения фиксации съемного протеза требуются дополнительные опорно-удерживающие элементы — зубные имплантаты.
Кроме того, нам (пациенту и доктору) хочется большего! Хочется, чтобы протез держался ещё лучше, а размером он был поменьше. Возможно ли это?
Да! Возможно! И для этого не потребуется ни сверх усилий, ни глобальных финансовых вложений.
Сколько нужно имплантатов для установки протеза?
2 имплантата
Для значительного улучшения фиксации съемного протеза достаточно установки всего двух дентальных имплантатов. После их «приживления», которое занимает 3-4 месяца, они используются как опоры для удерживания протеза. К имплантатам прикручиваются специальные абатменты, имеющие замковые крепления в виде «шарика» (Фото 3.2). В съемный протез фиксируется ответная часть. При «надевании» протеза «замки защелкиваются» и он отлично держится. При этом можно уменьшить границы (размеры) протеза, иногда значительно уменьшить размер пластмассового нёба. Конечно, комфорт и качество жизни при этом значительно возрастает.
Фото 3.2. «2 имплантата на нижней челюсти для фиксации съемного протеза»
Фото 3.3. «Съемные протезы на верхнюю и нижнюю челюсть»
Фото 3.4. «Счастливая пациентка: хорошая фиксация, протез стандартного размера, красивая улыбка».
4 имплантата
Если условия позволяют установить 4 имплантата, возможно изготовить балочную конструкцию, то есть съемный протез на балке. Все имплантаты объединяются фрезерованной металлической балкой с замками «удерживающими элементами». Ответная часть располагается в протезе.
Фото 3.5 «4 имплантата на верхней челюсти + литая металлическая балка для фиксации съемного протеза».
Фото 3.6. «Съемный протез на верхнюю челюсть: вид снаружи и изнутри».
Фото 3.7 «Съемный протез на верхнюю челюсть: вид снаружи и изнутри».
При этом конструкция, по сути, напоминает мостовидный протез (зубной мост), но в отличие от мостовидного протеза является съемной. Вся нагрузка распределяется на имплантаты. Фиксация очень жесткая, протез «крепко держится». На верхней челюсти искусственное нёбо полностью отсутствует. Границы протеза получаются уменьшенными, что очень комфортно при использовании. Очень красивый и удобный вариант, позволяющий снять и тщательно почистить протез снаружи и изнутри, а также саму балку.
Фото 3.8. «Счастливая пациентка: хорошая фиксация, уменьшенный протез, красивая улыбка».
3.9 «Счастливая пациентка: хорошая фиксация, уменьшенный протез, красивая улыбка».
Но нет предела совершенству. На тех же четырёх имплантатах возможно изготовление НЕсъёмного протеза по методике «все на четырёх» (All-on-4).
Фото 3.10 «4 имплантата на нижней для фиксации Несъёмного протеза».
Фото 3.11 «Несъёмный протез на нижнюю челюсть зафиксирован. Пациентка очень довольна.»
Фото 3.12 «Несъёмный протез на нижнюю челюсть зафиксирован. Пациентка очень довольна.»
6 и более имплантатов
Если же установить от 6-ти до 8-ми имплантатов, то появляется возможность изготовить НЕсъемный, удобный миниатюрный и красивый протез, максимально приближенный по комфорту и внешнему виду к натуральным своим зубам.
Фото 3.13 Полный протез на верхнюю челюсть при полном отсутствии зубов с опорой на 6 имплантатов.
Фото 3.14 «Счастливая пациентка: отличная фиксация, миниатюрный протез, красивая улыбка».
Про несъемное протезирование при полном отсутствии зубов можно почитать тут.
Вывод
При современном уровне развития стоматологии проблема плохой фиксации и неудобства съемного протеза легко решаема. Приложив определённые усилия, можно получить прекрасные результаты и значительно повысить качество своей жизни.
Нужно лишь сделать первый шаг — прийти к доктору и рассказать о своей проблеме.
Скидка 20% для женщин
Акция действует для дам от 18 лет при записи на прием до 31 марта 2017 года…
г. Москва, м. Шаболовская, ул. Донская, дом 33
Методы фиксации зубных протезов
Зубное протезирование восстанавливает зубной ряд и его функции в случае утери нескольких или всех зубов. Вернуть себе возможность нормально жевать, улыбаться и говорить без опаски меняет жизнь пациентов к лучшему. Однако, успех протезирования во многом зависит от того, как крепятся протезы зубов и насколько прочно это крепление.
Каждый вид ортопедической реставрации имеет свой способ фиксации, а то и несколько.
Задача ортопеда – обеспечивать не только фиксацию зубных протезов (удержание его во рту в покое), но и стабилизацию (удержание во время работы челюстей).
Методы фиксации протезов при полном отсутствии зубов
Удержание пластиночного съемного протеза во рту в покое происходит за счет сочетания нескольких факторов:
Средства, повышающие силу фиксации
Чтобы усилить фиксацию и стабилизацию протеза применяют:
Методы фиксации частичных съемных протезов
Фиксация частичных протезов происходит под воздействием тех же факторов, что и полных: адгезии, анатомической ретенции и клапанного эффекта. Однако у частичных конструкций есть дополнительные механизмы, которые помогают фиксировать зубные протезы. Это делает конструкции более устойчивыми, повышает их стабильность.
Так при установке съемных зубных протезов бюгельного типа используют:
Фиксация условно-съемных протезов
Условно-съемными называют конструкции, которые снять возможно, но для этого требуются определенные манипуляции. Лучше такую процедуру проводить у стоматолога.
Крепятся зубные протезы такого типа на импланты. Способов крепления 2: кнопочный и балочный.
Балочный способ такой же, как при бюгельном протезировании. Балка выполняет роль патрицы и крепится к имплантам. А матрица находится в теле протеза. За счет балки происходит равномерное распределение жевательной нагрузки.
Кнопочный метод тоже использует патрицу и матрицу, но при этом балка отсутствует. Роль патрицы выполняет абатмент (переходной элемент).
Крепление несъемных протезов
Протезы, которые невозможно снять, не повредив, называют несъемными.
За исключением имплантации, ставится протез зуба при данных способах на препарированную единицу. Для виниров степень препарирования небольшая, снимают только верхний слой эмали.
Для коронок зуб обтачивают тем сильнее, чем толще коронка. Самые толстые коронки из металлокерамики. Из современных керамических составов коронки получаются прочными, легкими и тонкими. Самые тонкие изделия – из диоксида циркония. Он очень твердый, выдерживает нагрузки при минимальной толщине.
Как ставят протезы зубов на импланты
Есть несколько способов:
Количество имплантов при последнем способе зависит от протокола. Это может быть 4 или 6 имплантов, а при использовании метода Resmile количество имплантов определяет врач, исходя из конкретного клинического случая и комбинирует штифты разного вида для наиболее качественного результата.
Фиксировать зубные протезы на импланты можно двумя способами:
От того, насколько прочно зафиксирован протез, зависит время привыкания и удобство использования. Способ фиксации подбирает ортопед, опираясь на свой опыт и учитывая конкретные проблемы пациента.
[1] Мирсаев Т.Д. “ Средства, улучшающие адгезию съемных конструкций зубных протезов” Издательский дом “Тираж” 2019
Полный съемный зубной протез
Новые зубы без имплантации — быстро, доступно, качественно!
Полные съемные протезы — простой и доступный вариант протезирования при полном отсутствии зубов. Не предполагают хирургических вмешательств, стоят на порядок дешевле протезов на имплантах. Если изготовлены «на совесть», обеспечивают достойный результат в плане эстетики и функциональности. Создаются в собственной зуботехнической лаборатории Центра. Задача наших специалистов — сломать сложившиеся стереотипы и сделать съемный протез максимально комфортным и надежным.
Съемные протезы — доступная альтернатива имплантации
Когда человек утратил все зубы и нуждается в их быстром восстановлении, полный съемный протез может стать идеальным решением проблемы. Однако подавляющее большинство пациентов ассоциируют его с неудобной, постоянно выпадающей изо рта вставной челюстью, которую на ночь нужно класть в стаканчик. Подобные домыслы — пережитки прошлого.
Съемный протез верхней челюсти по эстетике неотличим от своих зубов
Современный съемный протез (если он правильно изготовлен) — эстетичный, комфортный и функциональный. Представляет собой конструкцию в виде пластмассовой десны и прикрепленных к ней коронок. Фиксация во рту обеспечивается за счет эффекта присасывания к деснам. Искусственные элементы выглядят предельно натурально, никто не догадается о Вашей проблеме.
Несомненно, у протезов без какой-либо опоры фиксация хуже, и в этом моменте полностью съемные конструкции уступают протезам с фиксацией на имплантах. Но при противопоказаниях, определенных страхах перед хирургическим вмешательством — это единственный выход.
Преимущества
Это единственная альтернатива имплантации и возможность восполнить все утерянные зубы без операции и значительных расходов. Современные протезы в плане эстетики и комфорта шагнули далеко вперед. При грамотной работе ортопеда и зубного техника не выпадают, не натирают и не заметны для окружающих.
Виды съемных протезов при полном отсутствии зубов
Базис полных протезов (искусственная десна) может быть выполнен из разных материалов
Какой лучше — сравнение
Особенности фиксации на верхнюю и нижнюю челюсть
Съемные протезы удерживаются во рту за счет создания вакуума между десной и базисом (эффект присасывания) и анатомических особенностей челюстей
При съемном протезировании крайне важно, чтобы конструкция в точности повторяла анатомию протезного ложа. В противном случае добиться ее устойчивости не удастся, и при нагрузках зубы будут слетать. Это не единственная проблема полных съемных протезов, также стоит отметить:
Несмотря на недостатки, если грамотно подойти к проблеме, любые негативные моменты можно минимизировать.
4 составляющих создания комфортного протеза
Удобный съемный протез — это конструкция, изготовленная не на скорую руку, а прошедшая необходимое количество технологических этапов. Это результат слаженного взаимодействия врача-ортопеда и зубного техника, которые выкладываются по максимуму в своей части работы, чтобы в итоге пациент остался доволен и не вернулся в клинику через месяц с жалобами. Это использование лучших усовершенствованных материалов и современных технологий. Поэтому комфортный съемный протез не может стоить дешево.
Квалифицированный ортопед
Сложно переоценить вклад стоматолога-ортопеда в создание протеза при полном протезировании зубов. Оценка состояния зубочелюстной системы, подбор материала и конструкции протеза с учетом особенностей зубочелюстной системы пациента, воссоздание отсутствующего прикуса, определение формы, размеров, оттенка зубов, их гармонизация с параметрами лица — это трудоемкий процесс, требующий умения клинически мыслить, грамотно планировать работу, взаимодействовать с пациентом и зубным техником. Слаженная работа пациента, ортопеда и зубного техника — залог успешного протезирования. Правильная интерпретация ощущений пациента во время примерок, умение донести информацию до зубного техника — все это позволяет в итоге получить конструкцию с идеальными параметрами, которая не будет натирать, давить, выпадать.
Протезирование зубов в нашем Центре проводят врачи высшей категории со стажем не менее 10 лет. Это грамотные, талантливые и образованные специалисты, на деле доказавшие, что съемный протез может быть удобным. Мы не принимаем на работу врачей «с улицы», студентов без опыта, работаем с лучшими и не экономим на оплате их труда.
Изготовление с учетом прикуса
Процесс создания качественного удобного процесса требует изготовление нескольких пар оттисков, как минимум три примерки для отработки прикуса, использование артикулятора. С целью удешевления стоимости эти условия не всегда выполняются в полном объеме. Но изготовленный «на глазок» протез никогда не будет комфортным, будет выпадать или натирать десны.
Использование артикулятора обязательно в нашей клинике. Это прибор, позволяющий определить соотношение челюстей, воспроизвести траекторию движения при жевании. При полной адентии у пациента отсутствует прикус и его нужно восстановить таким образом, чтобы искусственные зубы не только повторяли утраченные, но и не причиняли дискомфорт при смыкании, не нагружали сустав и не слетали при движении челюстей. С этой целью делается несколько комплектов оттисков для изготовления моделей и фиксации прикуса. Межчелюстное взаимоотношение отрабатывается в артикуляторе.
В процессе изготовления протез подвергается технической обработке, что не исключает незначительное отклонение предварительно установленных зубов на воске от заданных параметров по прикусу. Однако сдвиг даже на десятые доли миллиметров может привести к нарушению окклюзии и стать причиной дискомфорта. Поэтому крайне важно еще раз откорректировать уже готовый протез, привести его в соответствие с анатомическими особенностями зубочелюстного аппарата пациента.
В нашем Центре обязательно выполняется контрольная проверка по прикусу уже готового и зафиксированного в полости рта протеза с помощью артикулятора. Это позволяет добиться 100% идеального положения зубов. Результат проделанной работы — быстрая адаптация и полнейший комфорт при дальнейшем использовании.
Качественные материалы
Недорогие материалы базиса хоть и удешевляют конструкцию, но являются причиной аллергических реакций, травмирования слизистой полости рта и других неприятных моментов. В нашем Центре для изготовления базиса протеза используются дорогие высококачественные материалы, обладающие достаточной упругостью, чтобы не травмировать слизистую. Четкое следование технологическому протоколу исключает реакции на остаточный мономер или пигменты. Базисная пластина выглядит предельно натурально — не просто розовая, а с прорисованными сосудами, создается естественный вид слизистой оболочки.
Искусственные зубы в протезе формируют улыбку, должны иметь прекрасный внешний вид, при этом быть износоустойчивыми. Мы оснащаем протезы гарнитурными зубами, произведенными мировыми брендами Tribos (Германия) и VITA PHYSIODENS (Германия). Стоят гораздо дороже, чем китайские, но устойчивы к истиранию, хорошо держат окклюзию, внешне идентичны натуральным зубам. Огромный выбор оттенков, форм и размеров позволяет индивидуально подобрать нужные с учетом лицевых параметров пациента.
Лаборатория в клинике
Зубной техник — это ювелир и скульптор в одном лице. От уровня его мастерства, умения анализировать данные, полученные от ортопеда, и оформлять их технически зависит результат проведенной работы в целом. Сотрудники нашей лаборатории — специалисты с глубокими знаниями анатомии и биомеханики зубочелюстного аппарата, физики, химии, технологии изготовления протезов.
Благодаря наличию в Центре собственной лаборатории взаимодействие между зубным техником и врачом-ортопедом четко отлажено. Обмен информацией происходит мгновенно. Это позволяет провести нужное количество примерок, быстро откорректировать малейшие погрешности, довести протез до совершенства и сократить общие сроки протезирования до 1-2 недель.
Стандарты и технологии нашего Центра
Точные данные об индивидуальных особенностях челюстного аппарата, анализ взаимоотношения челюстей, изготовление в собственной лаборатории позволяют создать максимально комфортный протез
Компьютерная диагностика для оценки индивидуальных параметров
В Центре используется томограф GALILEOS (The Dental Company SIRONA, Германия)
Применение лицевой дуги и артикулятора для правильно прикуса
Единственная возможность при полной адентии определить соотношение челюстей. Используем системы SAM3, Protar или Amann Girrbach
Собственная лаборатория для быстрого изготовления
Позволяет сократить сроки протезирования, создать индивидуальный протез без погрешностей.
Этапы протезирования
Создание удобного протеза с минимальным периодом адаптации потребует несколько посещений клиники. Чтобы исключить неточности в изготовлении, необходимы несколько пар слепков, примерки и отработка прикуса.
Готовый протез протез фиксируется на челюсть путем небольшого нажатия. Далее следует самый важный этап — привыкание или адаптация к съемному протезу. Иногда могут быть некоторые неудобства в первые 1-2 недели. Возможно, потребуется еще несколько корректировок — мы доводим протез до идеального состояния, чтобы человеку было предельно комфортно и удобно, чтобы он перестал его ощущать.
Частые вопросы
Срок ношения съемного протеза зависит от материала, из которого он сделан. Максимальный ресурс эксплуатации у Acry-Free — до 7 лет. Акриловый носится до 5 лет. Нейлон при полном протезировании рекомендуется только в качестве временного решения — до 1 года (например, на время приживления имплантов). В этом случае протез превосходно справляется со своими функциями. При продолжительном ношении возможна деформация базиса, подвижность искусственных зубов, появление неэстетичной темной каймы на стыке десны и зубов. Обусловлено это невозможностью прочного химического соединения нейлонового базиса с пластмассовыми зубами.
Можно. Современные материалы и технологии позволяют в точности воссоздать улыбку до утраты своих зубов. Вплоть до того, что изготовить «кривые» зубы и с желтизной, если они такими были.
Нет. Протез снимается только для проведения гигиенических процедур. Все остальное время он должен находиться в полости рта. Если его извлекать на ночь, то утром снова придется заново к нему привыкать.
Повышенную аллергенность нередко приписывают акриловым протезам. В действительности же аллергии на акриловую пластмассу как таковой не бывает. Бывает только реакция слизистой на остаточный мономер или пигментообразующие элементы, если протез недополимеризирован или изготовлен с огрехами. При четком соблюдении зубным техником технологического процесса таких реакций быть не должно.