журнал учета процедур и манипуляций процедурного кабинета
Журнал учета процедур (Форма №029/у)
Настройка блока страниц
Ламинировать обложку C двух сторон
Нумерация, скрепление, печать:
Отверстия для прошивки
Тиснение на обложке
Все настройки
Настройка обложки
Проклеить корешок бумвинилом
Цвет обложки:
Цвет обложки:
Бумвинил
Кожзам
Бумага
Логотип на обложку
Образец журнала
Форма журнала учета процедур №029/у соответствует Типовой инструкции к заполнению форм первичной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений (без документов лабораторий), утвержденных Приказом Минздрава СССР от 4 октября 1980 года N 1030, которая до сих пор действует.
Журнал учета процедур является оперативным документом, служащим для регистрации отпускаемых процедур.
Журналы ведутся медицинскими сестрами во всех кабинетах поликлиники, где проводятся процедуры, и отделениях стационара.
В процедурных кабинетах крупных лечебно-профилактических учреждений отдельные журналы можно вести на каждый вид процедуры.
Фамилия больного вписывается в журнал в текущем порядке только один раз, в день производства первой процедуры.
Измерение температуры процедурой не считается.
Процедуры, проведенные лично врачом, в журнале не учитываются, отметки о их проведении делаются в медицинских картах амбулаторного или стационарного больного.
По поликлиникам они учитываются как посещения к врачу в Дневнике работы врача поликлиники (амбулатории), диспансера, консультации (форма N 039/у).
Графы журнала учета процедур по форме №029/у :
№ п/п
Фамилия, имя, отчество больного
Наименование процедур (препарат)
Количество назначенных процедур
Доза
Дата проведения процедур
1. 31
Еще сомневаетесь, где купить и заказать качественные журналы и бланки по Вашему образцу? Только у нас!
Мы доставляем заказы не только по Москве и области, но и по всей России.
Воспользовавшись калькулятором журнала, Вы настроите нужное количество страниц, обложку, логотип и т.д.
Добавить отзыв
Журнал учета инфекционных заболеваний (Форма 060/у)
от 35 руб.
Сертификат о профилактических прививках (Форма 156/у-93)
15 руб.
Настройка журнала
Настройка журнала
Вы можете за 10 рублей разместить логотип Вашей организации на обложке журнала.
Логотип будет размещен над названием журнала по центру.
Размер файла не должен превышать 2 мб. Формат загружаемого файла с логотипом должен быть jpg, jpeg, gif или png. Имя файла должно состоять только из английских букв и цифр. Цветность Вашего логотипа может быть как черно-белой (градации серого), так и цветной.
Пример расположения логотипа на вертикальной обложке
Пример расположения логотипа на горизонтальной обложке
Формы медицинской документации
Перечень
отдельной медицинской учетной документации, используемой в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ)
1. Медицинская учетная документация, используемая в стационарах
Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации
Журнал учета больных, которым предоставлен лечебный отпуск
Журнал учета приема беременных, рожениц и родильниц
Медицинская карта стационарного больного
Медицинская карта прерывания беременности
История развития новорожденного
Лист регистрации переливания трансфузионных средств
Журнал регистрации переливания трансфузионных средств
Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре
Журнал записи родов в стационаре
Журнал учета сбора ретроплацентарной крови
Журнал отделения (палаты) для новорожденных
Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования
Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием
Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии
Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии кардиологического отделения с диагнозом
Протокол (карта) патолого-анатомического исследования
Направление на патолого-гистологическое исследование
Журнал регистрации поступления и выдачи тел умерших
Протокол установления диагноза смерти мозга человека
Карта учета изъятия тканей
Паспорт на гомотрансплантант
Карта донора (трупа)
Журнал учета замороженного костного мозга, находящегося на хранении
Журнал учета костного мозга, заготовленного для консервации
Журнал учета консервированного костного мозга
Этикетка на флакон с костным мозгом, заготовленным для замораживания
Этикетка на флакон с костным мозгом, размороженным для трансплантации
Медицинское заключение по комиссионному освидетельствованию лица, в отношении которого решается вопрос о признании его умалишенным
Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому
Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара
Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении
Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении
Карта пациента с имплантированным (реимплантированным) антиритмическим устройством
2. Медицинская учетная документация в поликлиниках (амбулаториях)
Медицинская карта больного, получающего помощь в амбулаторных условиях
Медицинская карта амбулаторного наркологического больного
Вкладной лист на подростка к медицинской карте амбулаторного больного
Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов
История развития ребенка
Медицинская карта больного венерическим заболеванием
Медицинская карта больного грибковым заболеванием
Медицинская карта больного туберкулезом
Индивидуальная карта беременной и родильницы
Медицинская карта стоматологического больного
Медицинская карта ортодонтического пациента
Контрольная карта диспансерного наблюдения
Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг
Направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией
Карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью
Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара
Контрольная карта диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием
Контрольный талон к карте диспансерного наблюдения (онко)
Контрольная карта диспансерного наблюдения контингентов противотуберкулезных учреждений
Именной список призывников, направленных для систематического лечения
Лечебная карта призывника
Карта обратившегося за антирабической помощью
Карта профилактических флюорографических обследований
Карта профилактических прививок
Журнал учета профилактических прививок
Карта обследования ребенка (подростка) с необычной реакцией на вакцинацию (ревакцинацию) БЦЖ
Врачебно-контрольная карта физкультурника и спортсмена
Врачебно-контрольная карта диспансерного наблюдения спортсмена
Журнал регистрации медицинской помощи, оказываемой на занятиях физической культуры и спортивных мероприятиях
Журнал медицинского обслуживания физкультурных мероприятий
Талон на прием к врачу
Талон пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях
Карточка предварительной записи на прием к врачу
Книга записи вызовов врача на дом
Журнал записи амбулаторных операций
Журнал записи родовспоможения на дому
Журнал регистрации посещений изолятора детской поликлиники, отделения поликлиники
Справка для получения путевки на санаторно-курортное лечение
Санаторно-курортная карта для детей
Путевка в детский санаторий
Направление в санаторий для больных туберкулезом
Медицинская справка о состоянии здоровья ребенка, отъезжающего в организацию отдыха детей и их оздоровления
Медицинская справка (для выезжающего за границу)
Медицинское заключение о допуске к управлению транспортным средством
Медицинская справка (врачебное профессионально-консультативное заключение)
Журнал регистрации выдачи медицинских справок
Врачебное заключение о переводе беременной на другую работу
Тетрадь учета работы на дому участковой (патронажной) медицинской сестры (акушерки)
Карта участковой медсестры противотуберкулезного диспансера, противотуберкулезного диспансерного отделения (кабинета), больницы (поликлиники)
Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов
Сводная ведомость учета впервые выявленных несчастных случаев, отравлений и травм
Ведомость учета врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях, на дому
Дневник учета работы врача стоматолога-ортодонта
Дневник учета работы врача стоматолога-ортопеда
Листок ежедневного учета работы врача стоматолога-ортопеда
Медицинская карта ребенка, направленного во Всероссийские детские центры «Океан» и «Орленок»
Медицинское заключение на ребенка, оформляющегося на усыновление
Единый талон амбулаторного пациента
Сертификат о профилактических прививках
3. Медицинская учетная документация, используемая в стационарах и поликлиниках (амбулаториях)
Направление на госпитализацию, восстановительное лечение, обследование, консультацию
Направление на лечение (обследование) в венерологический стационар, подлежащий охране силами подразделений милиции
Выписка из медицинской карты амбулаторного, стационарного больного
Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы, сведения женской консультации о беременной
Карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры
Карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете)
Журнал записи рентгенологических исследований
Карта больного, подвергающегося лучевой терапии
Дневник учета работы рентгено-диагностического отделения (кабинета)
Журнал учета процедур
Карта больного с имплантированным электрокардиостимулятором (ЭКС)
Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку
Извещение о больном с вновь установленным диагнозом сифилиса, гонореи, трихомоноза, хламидиоза, герпеса урогенитального, аногенитальными бородавками, микроспории, фавуса, трихофитии, микоза стоп, чесотки
Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования
Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом наркомании (токсикомании)
Экстренное извещение о случае острого отравления химической этиологии
Журнал учета инфекционных заболеваний
Справка о временной нетрудоспособности в связи с бытовой травмой, операцией аборта
Справка о временной нетрудоспособности студентов, учащихся профтехучилищ о болезнях, карантине ребенка, посещающего школу, детское дошкольное учреждение
Акт стационарной, амбулаторной, заочной, посмертной судебно-психиатрической экспертизы
Акт психиатрического освидетельствования осужденного
Акт психиатрического освидетельствования лица, находящегося на принудительном лечении
Журнал регистрации стационарной и амбулаторной судебно-психиатрической экспертизы
Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения
Книга регистрации листков нетрудоспособности
Журнал учета санитарно-просветительной работы
Медицинское свидетельство о рождении (с корешком)
Медицинское свидетельство о смерти (с корешком)
Медицинское свидетельство о перинатальной смерти (с корешком)
Талон на законченный случай временной нетрудоспособности
Карта аллергологического обследования
Паспорт больного аллергическим заболеванием
Медицинское заключение на ребенка, передаваемого на воспитание в семью, по результатам независимого медицинского освидетельствования
Заключение о результатах медицинского освидетельствования граждан, намеревающихся усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей
Карта записи консультации больного с острым экзогенным отравлением
Карта учета профессионального заболевания (отравления)
Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, с рецидивом туберкулеза
Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделении (кабинете) функциональной диагностики
Журнал регистрации исследований, выполняемых в отделе, отделении, кабинете эндоскопии
Извещение на больного с впервые установленным диагнозом лепры, на больного с рецидивом лепры
Контрольная карта на члена семьи больного лепрой или на лицо, имевшее тесный контакт с ним
Обменная карта на больного лепрой, выписанного из противолепрозного учреждения
Рабочий журнал кабинета экспертизы опьянения
Справка о доставке проб на химико-токсикологическое исследование
Направление на химико-токсикологическое исследование
Результаты химико-токсикологического исследования
Журнал регистрации результатов химико-токсикологических исследований
Карта внесения изменений
Регистрационная карта лица, подвергшегося радиационному воздействию в результате аварии на Чернобыльской АЭС
Лист учета данных дозиметрии
Направление на исследование образцов крови в ИФА на СПИД
Направление на исследование образцов крови на СПИД в реакции иммуноблота
Оперативное донесение о лице, в крови которого при исследовании в реакции иммуноблота выявлены антитела к ВИЧ
Извещение на ребенка с врожденными пороками развития
4. Медицинская учетная документация других типов лечебно-профилактических учреждений
Журнал регистрации амбулаторных больных
Тетрадь записи беременных, состоящих под наблюдением фельдшерско-акушерского пункта, колхозного роддома
Журнал учета приема больных и рожениц в стационар фельдшерско-акушерского пункта и колхозный родильный дом
История родов для колхозного родильного дома, фельдшерско-акушерского пункта
Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи
Карта вызова скорой медицинской помощи
Сопроводительный лист станции скорой медицинской помощи
Дневник работы станции скорой медицинской помощи
Журнал регистрации приема вызовов и их выполнения отделением экстренной и планово-консультативной помощи
Задание на санитарный полет
Журнал регистрации плановых выездов (вылетов)
Журнал учета приема детей в дом ребенка
Журнал учета приема детей в ясли
Табель учета ежедневной посещаемости детей в детских яслях
Карта для записи питания ребенка (заполняется на детей в возрасте до 9 месяцев)
Журнал учета работы кабинета инфекционных заболеваний
Регистрационная карта воспитанника дома ребенка
Кодировочный талон состояния здоровья воспитанника дома ребенка
Медицинская карта ребенка, воспитывающегося в доме ребенка
Карта выбытия воспитанника дома ребенка
5. Медицинская учетная документация учреждений судебно-медицинской экспертизы
Заключение эксперта (экспертиза трупа)
Акт судебно-медицинского исследования трупа
Заключение эксперта (экспертиза свидетельствуемого)
Акт судебно-медицинского освидетельствования
Заключение эксперта (экспертиза вещественных доказательств)
Акт судебно-гистологического исследования
Акт судебно-химического исследования
Направление в судебно-медицинскую лабораторию
Направление на судебно-химическое исследование
Направление на судебно-гистологическое исследование
Журнал регистрации трупов в судебно-медицинском морге
Журнал регистрации свидетельствуемых в судебно-медицинской амбулатории (кабинете)
Журнал регистрации комиссионных судебно-медицинских экспертиз по материалам следственных и судебных дел
Журнал регистрации вещественных доказательств и документов к ним в лаборатории
Журнал регистрации исследований мазков и тампонов в лаборатории
Журнал регистрации исследований трупной крови в лаборатории
Заключение (экспертизы по материалам дела)
Направление на консультацию, рентгенологическое исследование к «Заключению эксперта» («Акту»)
Журнал регистрации материалов и документов в гистологическом отделении
Журнал регистрации носильных вещей, вещественных доказательств, ценностей и документов в морге
6. Медицинская учетная документация лаборатории в составе лечебно-профилактических учреждений
Направление на анализ
Направление на гематологический, общеклинический анализ
Направление на биохимический анализ крови, плазмы, сыворотки, мочи, спинно-мозговой жидкости
Направление на цитологическое исследование и результат исследования
Направление на микробиологическое исследование
Направление на санитарно-микробиологическое исследование и результаты санитарно-микробиологического исследования
Направление для исследования крови на пробу Кумбса и результат исследования
Направление на исследования крови на резус-принадлежность и резус-антитела и результат исследования
Журнал учета процедур
Опубликовано admin в 04.08.2019
Журнал учета формы 029/у в ЛПУ
Журнал учета процедур формы 029/у необходимо вести в тех лечебных учреждениях, которые проводят пациентам разные комплексы лечебных и оздоровительных процедур.
Ведение журнала позволит контролировать методы и объем лечения пациентов, а также упорядочить работу по обслуживанию пациентов.
В статье вы найдете формы и образцы заполнения документа.
Для чего ведется журнал учета процедур
Журнал формы 029 ведет лицо, которое непосредственно выполняет процедуры (врач-косметолог или медицинская сестра).
Кому необходимо заполнять
Обязательно ли вести документ
Согласно письму Минздравсоцразвития России от 30.11.2009 № 14-6/242888 «О правомочности действия приказа Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. № 1030» в связи с тем, что после отмены приказа Минздрава СССР от 4 октября 1980 г. № 1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений здравоохранения» не было издано нового альбома образцов учетных форм, учреждения здравоохранения по рекомендации Минздрава России использовали в своей работе для учета деятельности бланки, утвержденные вышеуказанным приказом.
Таким образом, наличие форм утвержденных данным приказом в соответствии с данным письмом носит рекомендательный характер.
В свою очередь в соответствии с п. 10 Указа Президента РФ от 23.05.1996 № 763 «О порядке опубликования и вступления в силу актов Президента Российской Федерации, Правительства Российской Федерации и нормативных правовых актов федеральных органов исполнительной власти» данное письмо Минздравсоцразвития России не влечёт правовых последствий, как не вступившее в силу, и не может служить основанием для регулирования соответствующих правоотношений, применения санкций к гражданам, должностным лицам и организациям за невыполнение содержащихся в нём предписаний.
Как следствие, ведение формы 029/у Журнала учета процедур не является обязательным.
Типовая форма журнала учета процедур
Журнал состоит из следующих граф:
Код формы по ОКУД _____
Код учреждения по ОКПО _____
Фамилия, имя, отчество
больного
Даты проведения процедур
Особенности
Изготавливается журнал формы № 029 по форме, которая утверждена приказом № 1030 Минздрава СССР. Он позволяет регистрировать проводимые в медицинском учреждении лечебно-профилактические процедуры больным.
Ведется журнал во всех стационарных и поликлинических подразделениях медучреждениях где проводятся процедуры пациентам.
Если процедура разовая, журнал можно вести по упрощенной форме (после графы 5 остается еще одна графа для проставления отметки о процедуре).
В больших медицинских учреждениях, в которых имеется большой объем оказываемых процедур, можно вести отдельный журнал для каждой процедуры.
Выделим некоторые особенности заполнения журнала:
Расчетные нормы на выполнение лечебных процедур медицинской сестрой
Существуют документы, которые регламентируют расчетные нормы времени для выполнения процедур в процедурном кабинете.
↯ Как разработать СОПы и алгоритмы для медсестер процедурного кабинета, читайте в рекомендации Системы Главная медсестра.
Так, в номенклатуре услуг и работ в здравоохранении (утверждена Минздравсоцразвития от 12.07.2004 года), приведены условные единицы трудозатрат. Туда включены также и медицинские услуги, которые оказывают медицинские сестры процедурных кабинетов.
Приказом Минздрава СССР № 1290 от 28.12.1982 в приложении № 6 установлены нормы времени для выполнения процедур медицинскими сестрами процедурных кабинетов. Они приведены в таблице ниже:
Прокол мочек ушных раковин
Наложение или снятие эпилинового пластыря
по нормам, устанавливаемым администрацией учреждения по согласованию с профсоюзным органом на основе анализа затрат рабочего времени с учетом передового опыта работы.
Проведение ингаляции в процедурном кабинете
Можно ли проводить ингаляционные процедуры в процедурном кабинете медицинского учреждения?
Ингаляторий и процедурный кабинет различаются по эпидемиологической опасности и по своему функциональному назначению. Поэтому, в соответствии с требованиями п.п. 3.3-3.6, СанПиН № 2.1.3.2630-10 они должны быть размещены в отдельных помещениях.
✔ Как рассчитать запас препарата в аэрозоле для ингаляций, рассказывает специалист в рекомендации Системы Главная медсестра.
При этом кабинет для проведения пациентам ингаляций, как подразделение отделения физиотерапевтического и восстановительного лечения, должен строго соответствовать требования, изложенным в СанПиН, а также ОСТ № 42-21-16-86 (общие требования к безопасности кабинетов и отделений физиотерапии).
В соответствии с указанным ОСТ, помещения, предназначенные для ингалятория, должны быть изолированы.
При этом сам кабинет должен соответствовать следующим требованиям:
Материал проверен экспертами Актион Медицина
>Организация физиотерапевтического кабинета
Размещено на http://www.allbest.ru/
· Годовые и ежемесячные отчеты о работе медсестер и врачей кабинета физиотерапии
физиотерапевтический кабинет санитарная норма
Режим работы кабинета физиотерапии устанавливается в интервале с 07.00 до 18.00.
Норма нагрузки врачей равна пяти пациентам в час, сорок в день.
· Федеральный закон (далее ФЗ)»Об охране здоровья граждан РФ»;
· постановление Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 года № 1273 «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов»;
>Глава 2. Обязанности врача и медицинской сестры физиотерапевтического кабинета >2. Своевременно подготавливать аппаратуру и рабочее место к приему пациентов
6. При обнаружении ухудшения в состоянии больного, при надобности оказать первую медицинскую помощь, а так же немедленно сообщить врачу, и сделать заметку о случившимся в процедурной карте больного.
>11. По окончанию рабочего дня, необходимо выключать вся аппаратуру. Нагревательные и отопительные приборы, а так же соблюдать правила техники безопасности >16. Соблюдать принципы деонтологии. >· Оказание квалифицированной медицинской помощи, используя при этом современные диагностические и профилактические методы >· Руководство работой младшего медицинского персонала, содействие в исполнении ими своих должностных обязанностей >· Контроль за правильностью лечебных процедур, за расходованием материалов >· Участие в повышении квалификации младшего и среднего медицинского персонала >· А так же систематическое повышение своей квалификации
Норма продолжительности рабочей недели персонала физиокабинета составляет 33 часа, такая продолжительность установлена для проводящих амбулаторный прием врачей физиотерапевтов, работающих полный рабочий день.
Все вновь строящиеся, реконструируемые и действующие лечебные учреждения, в том числе и дневные стационары, должны быть оборудованы водопроводом, канализацией, централизованным горячим водоснабжением.
Здания лечебных учреждений, в которых расположены ФТО, должны быть оборудованы системами приточно-вытяжной вентиляции с механическим побуждением и естественной вытяжной без механического побуждения.
Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, легко доступной для влажной уборки и устойчивой при использовании моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к применению в установленном порядке.
В каждом помещении необходимо оборудовать групповой щит (например, АП-50, А-3114/7) с общим рубильником, а на высоте 1,6 м от пола на стенах ставят пусковые щитки (тип А-50) или кнопки ПНВ со штепсельной розеткой и клеммами в изоляционной оправе.
Заземляющие провода и полосы заземления в физиотерапевтическом кабинете закрепляют на стенах на расстоянии 5-10 см от пола. Сечение заземляющей магистрали внутри здания 24 мм2 (при толщине шины 3 мм), вне здания — 48 мм2 (толщина шины 4 мм).
Для подключения портативных ингаляционных аппаратов, ультразвуковых аэрозольных и электроаэрозольных аппаратов необходимо предусмотреть штепсельные розетки с защитными (заземляющими) контактами.
>Лечение сероводородными ваннами необходимо проводить в отдельном помещении или тупиковом отсеке водолечебницы, изолированном от других процедурных кабинетов. >Физиотерапевтический кабинет (отделение) организуется в надземных этажах лечебного учреждения. >Все перестановки можно производить лишь при наличии соответствующего разрешения. Паспорта аппаратов, находящихся в эксплуатации, должны храниться у старшей медицинской сестры отделения.
Отделку помещений следует выполнять только из негорючих материалов. Помещения должны соответствовать требованиям пожарной безопасности и иметь необходимые средства предотвращения пожара и противопожарной защиты.
>При выборе оборудования и мебели для кабинета стоит обращать внимание на три важнейших критерия: >соответствие аппаратуры новейшим разработкам в области физиотерапии, высокая клиническая эффективность. >Сохранение этой потребности определяется следующими факторами: >· Необходимостью плановой замены ФТА, достигшей материального и морального износа.
Оптимальным решением задачи удовлетворения ежегодной потребности здравоохранения в ФТА является комплексный подход. При этом в основе такого оснащения должна быть идея поливариантного аппаратного комплекса.
>Это расширение осуществляется на основе сформированной и регулярно пополняемой базы данных по физиотерапевтической аппаратуре. >· Минимизация номенклатуры аппаратов, реализующих необходимый набор методик для каждого кабинета. >· Приоритетное включение аппаратов со следующими параметрами: >o обеспеченным гарантированной поставкой и сервисом. >Аппаратура для отделения физиотерапии. Базовый и расширенный варианты представлены в приложении Б. >В ходе написания работы были исследованы все стороны организации физиокабинета, нормативно-правовую базу, основные права и обязанности персонала, санитарные нормы. >1. Рассмотреть нормативную базу и основные санитарные нормы по организации физиокабинета
3. Рассмотреть основные требования к организации физиокабинета, включаю метраж, расположение аппаратуры и технику безопасности
1. Улащик, В.С. Физиотерапия. Универсальная медицинская энциклопедия / В.С. Улащик. — М: Книжный дом, 2012. — 640 с.
2. Клячкин, Л.М. Физиотерапия / Л.М. Клячкин. — М: Медицина, 1988. — 270 с.
3. Боголюбов, В.М. Физиотерапия и курортология / В.М. Боголюбов. — М: Бином, 2015. — 312 с.
4. Соколова, Н.Г. Физиотерапия / Н.Г. Соколова. — М: Феникс, 2014. — 352 с.
5. Обросов, А.Н. Справочник по физиотерапии / А.Н. Обросов. — М: Медицина, 1976. — 344 с.
131. Документация процедурного кабинета
Статья на тему: «Процедурный кабинет. Документация и обязанности медицинской сестры процедурного кабинета»
«Процедурный кабинет. Документация и обязанности медицинской сестры процедурного кабинета»
Документация процедурного кабинета поликлиники
У медицинской сестры процедурного кабинета должно быть свое рабочее место, которое представлено отдельным рабочим столом, а также шкафом, в котором хранится вся документация процедурного кабинета.
Эта документация включает в себя следующее:
журнал учета назначений врачей;
журнал для учета работы в процедурном кабинете;
журналы учета по капельницам и внутривенным вливаниям, подкожных, внутримышечных инъекций, назначения антибиотиков;
журнал для регистрации действий, связанных со сдачей шприцев в центральную стерилизационную;
журналы учета сданной крови на RW, на биохимическое исследование, на СПИД;
журнал сдачи шприцев во время смены;
журнал учета компонентов крови, перелитых пациентам;
журнал для отслеживания качества предстерилизационной очистки;
журнал для регистрации проведения генеральных уборок;
журнал для регистрации температуры в холодильной камере;
журнал для учета пациентов, больных гепатитом;
журнал для регистрации случаев развития осложнений вследствие медицинских манипуляций;
журнал для регистрации аварийных случаев;
журнал для регистрации травматизма медперсонала, а также проведения посттравматической профилактики;
журнал, в котором отражаются сроки годности лекарств.
Часто медицинская документация, которую ведет медицинская сестра процедурного кабинета, является главным доказательством проведения лечебно-диагностических мероприятий, поэтому она должна быть оформлена с соблюдением всех установленных требований.
В противном случае страховые компании в ходе специальных проверок условий, объема и качества медпомощи, могут признать конкретный случай оказаний медицинской помощи дефектным.
На данный момент отдельного документа, в котором устанавливались бы единые требования по оформлению медицинской документации, не существует, поскольку он устанавливается для каждого документа отдельно.
Самое основное и общее правила при ведении всех журналов и отчетных форм в процедурном кабинете – записи медицинской сестры должны быть понятными, ясными, четкими и читабельными.
Основные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета
Заполнение медицинской документации занимает в рабочем режиме медсестры довольно большое время, однако, круг ее профессиональных обязанностей гораздо шире.
1. Выполнение лечебно-диагностических действий:
медсестра вводит пациентам лекарственные средства и проводит им необходимые лечебные манипуляции в соответствии с видом своей деятельности;
медсестра забирает из вены пациентов кровь для направления ее на диагностические исследования;
медсестра помогает врачу, ассистируя ему:
— определении у пациента резус-фактора и группы крови;
— при проведении веносекции;
— при проведении проб на аллергены;
— помогает ему проводить манипуляций с пациентами, находящимися в тяжелом состоянии;
— при апробировании нового лекарственного препарата.
2. Работа с пациентами, получившими осложнения при проведении лечебных манипуляций, при предварительном извещении об этом врача;
3. Организует деятельность младшего медицинского персонала процедурного кабинета;
4. Принимает участие в формировании кадрового резерва медицинских сестер для работы в процедурном кабинете.
Агкацева С. А. Сестринские манипуляции; Медицина — Москва, 2014. — 100 c.
Двойников С. И. Справочник главной медицинской сестры; ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2017. — 320 c
Кулешова Л. И., Пустоветова Е. В. Основы сестринского дела. Теория и практика. В 2 частях. Часть 2; Феникс — Москва, 2013. — 118 c.
Островская И. В., Широкова Н. В. Основы сестринского дела; ГЭОТАР-Медиа — Москва, 2016. — 320 c