Что такое психокидс
Что такое психокидс
Что значит «Психокидс» из мема «Я дед инсайд, мне 9 лет». В Сети пытаются разгадать комичный тренд
Фраза «Я дед инсайд, мне 9 лет, и я хочу в «Психокидс»» завоевала все соцсети. Молодые блогеры твитят вирусные слова, размещают их под фото и посвящают им треки и мемы. Что такое «Психокидс» и кто мог бы быть автором видео, разобрался Medialeaks.
Что за мем «Я дед инсайд, мне 9 лет»
В начале ноября в трендах появилась фраза «Я дед инсайд, мне 9 лет, и я хочу в «Психокидс»», которая распространилась в соцсетях в виде звука. Слова в нём произносит, как кажется, маленький мальчик.
Я дед инсайд, мне 9 лет, и я хочу в «Психокидс». День первый, — произносит автор фразы.
Видимо, интерес людей вызвал контраст между детским голосом и содержанием высказывания. Ведь ребёнок не только просится в некую группировку с мрачным названием, но и причисляет себя к дед инсайд — типажу парней, которые любят жаловаться на жизнь, о чём писал Medialeaks.
Забавная фраза стала появляться в твиттере, в описаниях к видео в тиктоке и статусах во «ВКонтакте». Люди начали иронично называться «Я дед инсайд, мне 9 лет» и описывать настроение, когда хочется почувствовать себя ребёнком с незначительными проблемами.
Настроение: я дед инсайд, мне 9 лет.
Затем слова в виде звука и цитаты развирусились настолько, что на них наложили музыку. Так, в тиктоке появился мемный трек, который на момент написания в соцсети уже использовали около 34 тысяч раз. В видео блогеры шутят о ситуациях, в которых могли бы назвать себя грустными любителями одиночества.
Представь: вы пошли гулять всей семьёй.
Папа:
Хотя мемные слова заполонили практически все соцсети, для многих пользователей Сети оставалось загадкой, что же такое «Психокидс», кто автор этих слов и зачем он так туда хочет?
Что такое «Психокидс»? Это какой то тикток-хаус для дед инсайдов?
Только вот зачастую эти вопросы оставались без ответа.
Откуда взялась фраза «Я дед инсайд, мне 9 лет» и что такое «Психокидс»
Оказалось, что «Психокидс» (или Psychokids) — это сообщество стримеров на платформе Twitch. Несколько геймеров вместе проходят Dota 2 и транслируют свои игры.
Скрин профиля Psychokids на Twitch
Судя по количеству подписчиков в паблике во «ВКонтакте», «Психокидс» достаточно популярны среди любителей видеоигр — фолловеров насчитывается свыше 38 тысяч. В сообществе часто публикуются мемы с участниками команды. В том числе и шутки, посвящённые вирусной фразе «Я дед инсайд, мне 9 лет».
Откуда же взялся звук, посвящённый «Психокидс» и ставший мемом? Видимо, один из юных поклонников решил присоединиться к команде и отправил им аудиосообщение со смелой просьбой. Личность маленького любителя Dota 2 неизвестна. По версии пользователя твиттера BLUE_chickenn, войс отправил мальчик по имени Егор в дискорде — популярной у геймеров платформе для общения.
Песня про «Гуля» Егора девяти лет, который очень хочет в «Психокидс».
Однако к середине октября тиктокер с ником overloaaaad стал публиковать ролики, с помощью которых решил доказать, что он — автор мемной фразы. В них он показал видеоскриншот переписки, которую якобы вёл с «Психокидс» во «ВКонтакте». На кадрах видно и имя возможного героя этой истории — Лёша Шадоурайзев.
Зрители доказательствам тиктокера не доверяют. Они считают, что голос overloaaaad не похож на оригинальный и он просто хочет словить хайп.
Кем бы ни был автор аудиосообщения, у него получилось разнообразить культуру дед инсайд и войти в историю тикток-мемов.
Ранее Medialeaks рассказывал о видео «У меня порода, а у тебя ботокс». Героиней ролика стала эпатажная москвичка, которая своими внешностью и поведением напомнила людям леди Димитреску.
В Еврокомиссии назвали дату, с которой страны ЕС начнут открывать границы
В Петербурге арестован главный нефролог города, обвиняемый в убийстве и расчленении жены
В Курганской области коронавирусом за сутки заболели 24 человека
Кировчанка на машине привезла битый кирпич и засыпала яму на дороге
Педагог разрешает детям спать и не даёт задания на дом. В Сети спорят о нестандартном подходе учителя
Что значит «Психокидс» из мема «Я дед инсайд, мне 9 лет»? Что за мем?
Я дед инсайд, мне 9 лет— что это значит?
Часто мемы берутся просто с потолка, но что касается «Деда Инсайда», тут все по другому.
1 Во первых, фраза эта давно присутствует в Европе и Америке, так как Dead Inside с английского переводится как «чувство безнадёжности, подавленности».
2 Кроме того, есть сингл 2015 года Dead Inside английской рок-группы Muse.
Поскольку английский язык предусматривает разное значение слов, кто то из пользователей соцсетей в 2018 году перевел это выражение, как «мертвый внутри».
Таким образом образовалась целая субкультура Дедов Инсайдов.
Как понять, что перед тобой дед Инсайд, какой он?
В трендах уже в ноябре этого года неожиданно возникла такая смешная фраза. Потом уже в виде звукового поста очень быстро она распространилась она во всех соцсетях«. Маленький мальчик детским голосом произносит в нем эти слова. Конечно, огромный интерес вызвал большой необычный контраст между взрослым содержанием этого высказывания и милым детским голосом. Все пользователи Сети совершенно сбиты с толку: название такое мрачное, а этот ребенок сам просится принять его в эту какую-то группу, да еще и к неким дедам сам себя уже причисляет.
Эта фраза передает такое грустное настроение: я дед инсайд, мне 9 лет. Дальше в Сети эти слова развирусились сильно настолько, что уже теперь не только в виде звука и этой цитаты они повсюду появляются. Но теперь и музыку уже на эти слова наложили. Уже на сегодня 34 раза использовали такой мемный трек.В таких развирусившихся видео с этим распространенным мемом очень грустными любителями одиночества стали в шутку иронично называть себя блогеры.
Итак, внимание! Мы стали выяснять эту проблему. Что же стало известно? Оказалось, что на самом деле Psychokids или «Психокидс» существует реально. Это на платформе Twitch действующее активное сообщество стримеров. В турниры Dota 2 проходят одновременно сразу несколько геймеров и здесь свои игры они транслируют. У них много подписчиков и фолловеров.
А откуда взялся звук, который стал мемом, посвящённый «Психокидс»? Очевидно, к команде решил присоединиться 1 из юных поклонников и он очень смелой просьбой отправил им свое аудиосообщение. Неизвестна точно личность этого маленького любителя Dota 2. В Сети имеется версия у одного из пользователя Твиттера, что это милое аудио отправил в дискорде некий мальчик, который хочет в «Психокидс», и его имя Егор. Это для общения у геймеров платформа весьма популярная.
Что значит «Психокидс» из мема «Я дед инсайд, мне 9 лет». В Сети пытаются разгадать комичный тренд
Фраза «Я дед инсайд, мне 9 лет, и я хочу в «Психокидс»» завоевала все соцсети. Молодые блогеры твитят вирусные слова, размещают их под фото и посвящают им треки и мемы. Что такое «Психокидс» и кто мог бы быть автором видео, разобрался Medialeaks.
Что за мем «Я дед инсайд, мне 9 лет»
В начале ноября в трендах появилась фраза «Я дед инсайд, мне 9 лет, и я хочу в «Психокидс»», которая распространилась в соцсетях в виде звука. Слова в нём произносит, как кажется, маленький мальчик.
Забавная фраза стала появляться в твиттере, в описаниях к видео в тиктоке и статусах во «ВКонтакте». Люди начали иронично называться «Я дед инсайд, мне 9 лет» и описывать настроение, когда хочется почувствовать себя ребёнком с незначительными проблемами.
Затем слова в виде звука и цитаты развирусились настолько, что на них наложили музыку. Так, в тиктоке появился мемный трек, который на момент написания в соцсети уже использовали около 34 тысяч раз. В видео блогеры шутят о ситуациях, в которых могли бы назвать себя грустными любителями одиночества.
Хотя мемные слова заполонили практически все соцсети, для многих пользователей Сети оставалось загадкой, что же такое «Психокидс», кто автор этих слов и зачем он так туда хочет?
Только вот зачастую эти вопросы оставались без ответа.
Откуда взялась фраза «Я дед инсайд, мне 9 лет» и что такое «Психокидс»
Зрители доказательствам тиктокера не доверяют. Они считают, что голос overloaaaad не похож на оригинальный и он просто хочет словить хайп.
Кем бы ни был автор аудиосообщения, у него получилось разнообразить культуру дед инсайд и войти в историю тикток-мемов.
Ранее Medialeaks рассказывал о видео «У меня порода, а у тебя ботокс». Героиней ролика стала эпатажная москвичка, которая своими внешностью и поведением напомнила людям леди Димитреску.
Текст песни psychokid — Транки
Branwen
Засыпать, ничего не чувствовать кроме того, что я щас утопаю в крови
Долгий сон прекращается с тобою, но вскоре
Умираю в одиночестве из-за твоей любви
branwen
Транки, препараты, наши тела — суррога-а-а-а-а—
Спрятал все эмоции, я в капсуле, как таблы
Кружится весь мир, мои подруги — опиаты (Я-я-я-я-я)
Транки, препараты, в этом мире нету правды
Моя муза — фен, как мне встать с коле-е-е-е-ен?
Выбраться из спален, ко всему нейтрален
Свою жизнь в прицел, фобии — прице-е-е-е-еп
Уже мёртв, но цел, средь красивых тел
Средь красивых тел потеряю всё, что я так хоте-е-ел
Генерирую траур, я на крыше, на краю
Я к тебе не прикасаюсь, и я больше не таю
И я больше не таю, и я больше не таю
Без эмоций, как пепел, на моей шее цепи
Всё, что я хотел достичь, — это фальшивые цели
А теперь, я в их сердцах застрял на долгое время
В моей груди растёт страх, там кто-то посадил семя
Транки, препараты, наши тела — суррогаты (А-а-а-а)
Спрятал все эмоции, я в капсуле, как таблы
Кружится весь мир, мои подруги — опиаты (Я-я-я-я-я)
Транки, препараты, в этом мире нету правды
Транки, препараты, наши тела — суррогаты (А-а-а-а)
Спрятал все эмоции, я в капсуле, как таблы
Кружится весь мир, мои подруги — опиаты (Я-я-я-я-я)
Транки, препараты, в этом мире нету правды
Чем арбузер отличается от абьюзера. Любимых «тиранов» журят с помощью шутливого термина
В рунете прочно закрепилось понятие «арбузер», которое пользователи Сети используют, чтобы иронично пожурить своих близких, питомцев и любимых персонажей. Как появилось это слово и чем оно отличается от термина «абьюзер», разобрался Medialeaks.
Откуда возникло слово «арбузер»
Слово «арбузер» появилось в результате автозамены на смартфонах и изначально не несло в себе никакого смысла. При вводе термина «браузер» словарь Т9 переделывал его в загадочный «арбузер», которого не существовало в русском языке.
А помните, во времена Т9 у нас был не «браузер», а «арбузер»?
Примерно в 2016 году, вероятно, на фоне скандального развода американского актёра Джонни Деппа и актрисы Эмбер Хёрд, которая обвинила своего мужа в абьюзе, у «арбузера» произошёл ренессанс. Некоторым людям термин «абьюзер» показался созвучным со словом «арбузер», поэтому смешная автозамена получила новое значение, о котором на тот момент знали немногие.
У меня вопрос: арбузер — это человек, любящий арбуз или производящий?
«Арбузер» из непонятного набора букв стал полноценным термином и быстро закрепился в молодёжном сленге. И если раньше при упоминании слова интернет-пользователи вопросительно вскидывали брови, то теперь оно встречается в разговоре и мемах.
Как и где используется слово «арбузер»
Несмотря на то что слово «арбузер» стало синонимом к «абьюзеру», многие пользователи Сети употребляют термин в ироничной форме и создают с ним мемы и забавные ролики, чтобы пошутить над токсичной ситуацией или над своим сложным характером.
Например, иногда с помощью слова шутники высмеивают домашних питомцев, которые ведут себя нагло по отношению к хозяевам.
У нас кот — арбузер.
Некоторые пользователи Сети называют арбузерам себя после прохождения теста на тяжёлый характер, по структуре напоминающий тест на язык любви, о котором ранее рассказал Medialeaks.
Манипулятор и агрессор. Арбузер, коротко говоря.
Зумеры создают различные ролики, в которых, с иронией (или нет), показывают, какими качествами обладают арбузеры. Например, тиктокерша с ником wild_liss в шутку определила своего бойфренда арбузером из-за того, что тот не загружает её любимую компьютерную игру Genshin Impact.
Как понять, что твой парень арбузер: не зовёт играть, не хочет покупать скины (одежда, снаряжение для персонажа видеоигры. — Прим. Medialeaks), не скачивает ради тебя «Геншин».
Впрочем, нередко люди употребляют слово в серьёзном контексте, относя к арбузерам тех людей или вымышленных персонажей, которые будто невольно причиняют боль или дискомфорт.
Понятие «арбузер» стало настолько популярным, что плотно вошло в лексикон многих пользователей Сети. Слово используется как мягкий и лёгкий вариант абьюзера: иногда им называют любимых людей, животных или персонажей, чьи поступки кажутся слишком незначительно плохими, чтобы записывать их в настоящие абьюзеры.
В другом материале Medialeaks можно прочитать, откуда пошло слово «вайбовый». Модным понятием молодые люди описывают фильмы, музыку и киноактёров.
Нейропсихологические тесты. Необходимость и возможность применения
Опубликовано в журнале:
«CONSILIUM MEDICUM» ТОМ №13, № 2, с. 82-90
В.В.Захаров
Кафедра нервных болезней Первого МГМУ им. И.М.Сеченова
Таблица 1. Когнитивные функции
Память | Способность запоминать, хранить и воспроизводить полученную информацию |
Восприятие | Способность к синтезу, анализу, к распознаванию информации, поступающей от органов чувств |
Праксис | Способность к усвоению, сохранению и использованию разнообразных двигательных навыков |
Речь | Способность к вербальной коммуникации |
Интеллект | Способность к сопоставлению информации, выявлению сходств и различий, общего и частного, главного и второстепенного, вынесению умозаключений |
Важно подчеркнуть, что наиболее объективное впечатление о состоянии когнитивных способностей пациента формируется при сопоставлении информации, полученной из всех трех указанных источников. Важную роль играет также динамическое наблюдение за пациентом, которое позволяет провести дифференциальный диагноз между преходящими когнитивными трудностями, чаще функционального характера, и стационарными или прогрессирующими расстройствами, связанными с органическим поражением головного мозга.
Анализ жалоб пациента
Подозрение об имеющейся у больного когнитивной недостаточности должно возникать при наличии жалоб на:
Любая из вышеперечисленных жалоб является основанием для проведения объективной оценки состояния когнитивных функций (см. рисунок) с помощью нейропсихологических методов исследования (Приложение 1).
Рис. Оценка состояния когнитивных функций пациента | ||
↓ | ↓ | ↓ |
Результаты объективных методов оценки когнитивных функций (нейропсихологические тесты) | Жалобы самого пациента | Наблюдение за поведением пациента в повседневной жизни третьими лицами (ближайшие родственники пациента, его друзья и сослуживцы) |
Следует отметить, что наибольшее значение имеют активные жалобы пациента, которые высказываются им самостоятельно, без наводящего вопроса. Известно, что многие здоровые лица недовольны своей памятью и другими когнитивными способностями, поэтому в ответ на вопрос врача очень многие, даже абсолютно сохранные в когнитивном отношении лица пожалуются на плохую память. Поэтому первоочередное внимание следует уделять спонтанным жалобам. Имеет также смысл уточнить, всегда ли пациент обладал плохой памятью или же она значимо ухудшилась в последнее время.
С другой стороны, отсутствие жалоб когнитивного характера не означает отсутствие объективных КН. Известно, что в большинстве случаев прогрессирующие КН сопровождаются снижением критики, особенно на стадии деменции (Приложение 4). Пациент может сознательно диссимулировать имеющиеся у него нарушения из опасения получить нежелательный диагноз и связанные с ним ограничения в профессиональной и социальной сферах. Поэтому самооценку пациента всегда необходимо сопоставлять с объективной информацией.
Нейропсихологические методы исследования
Нейропсихологическое тестирование является объективным способом оценки состояния когнитивных функций и целесообразно в следующих ситуациях:
Для оценки состояния памяти используются задания на запоминание и воспроизведение слов, зрительных изображений, двигательных серий и т.д. Наиболее часто используются тесты на слухоречевую память: запоминание списка слов, двух конкурентных серий по 2-3 слова в каждой, предложений, фрагмента текста. Наиболее специфичной методикой считается опосредованное запоминание слов: пациенту предъявляются для запоминания слова, которые он должен рассортировать по семантическим группам (например, животные, растение, мебель и т.д.). Название семантической группы при воспроизведении используется в качестве подсказки (например: «Вы запоминали еще какое-то животное» и др.). Согласно общепринятой точке зрения, благодаря указанной процедуре нивелируются нарушения памяти, связанные с дефицитом внимания.
Для оценки состояния восприятия исследуют узнавание пациентом реальных предметов, их визуальных изображений, иного стимульного материала различных модальностей. Восприятие схемы собственного тела исследуется с помощью проб Хэда.
Для сценки праксиса пациента просят выполнить то или иное действие (например: «Покажите, как расчесываются, как режут бумагу ножницами и т.д.). Конструктивный праксис оценивается в пробах на рисование: просят пациента нарисовать самостоятельно или перерисовать трехмерное изображение (например, кубик), часы со стрелками и др.
Для оценки речи следует обратить внимание на понимание обращенной речи, беглость, грамматический строй и содержание высказываний самого пациента. Исследуют также повторение слов и фраз за врачом, чтение и письмо, проводят пробу на называние предметов (номинативная функция речи).
Для сценки интеллекта можно использовать пробы на обобщение (например: «Скажите, пожалуйста, что общего между яблоком и грушей, пальто и курткой, столом и стулом»). Иногда просят интерпретировать пословицу, дать определение того или иного понятия, описать сюжетную картинку или серию картинок
В повседневной клинической практике хорошо зарекомендовали себя стандартные тестовые наборы с формализованной (количественной) оценкой результатов, которые позволяют провести экспресс-оценку нескольких когнитивных функций в условиях лимитированного времени.
Методика Мини-Ког: преимущества и недостатки
Методика Мини-Ког может использоваться как для диагностики сосудистых, так и первичных дегенеративных КН, так как включает пробы на память и «лобные» функции (тест рисования часов). Основным недостатком указанной методики является ее низкая чувствительность: будучи очень простой, она выявляет лишь достаточно выраженные расстройства когнитивных функций, такие как деменция. В то же время пациенты с легкими и умеренными КН в большинстве случаев справляются с описанным тестом без затруднений. Впрочем, небольшое число пациентов с синдромом умеренных КН допускают ошибки в рисовании часов.
Монреальская шкала оценки когнитивных функций или Мока-тест: преимущества и недостатки
Как и методика Мини-Ког, Мока-тест оценивает различные аспекты когнитивной деятельности: память, «лобные» функции (тест соединения букв и цифр, беглость речи, обобщения и др.), номинативную функцию речи (называние животных), зрительно-пространственный праксис (кубик, часы). Поэтому методика может применяться для диагностики как сосудистых, так и первичнодегенеративных КН. Однако чувствительность Мока-теста значительно более высокая по сравнению с Мини-Ког, поэтому Монреальская когнитивная шкала пригодна для выявления не только выраженных, но и умеренных КН. При этом сама система формализованной оценки Мока-теста не предусматривает градацию по тяжести нарушений в зависимости от набранного балла. В основе оценки тяжести КН лежит степень функционального ограничения в повседневной жизни, которая определяется в основном при беседе с родственниками. Для оценки КН могут использоваться другие нейропсихологические тесты (Приложения 3, 6-7).
Оценка результатов нейропсихологического тестирования
Нейропсихологическое тестирование является наиболее объективным методом диагностики КН, однако он все же не абсолютно надежен. В некоторых случаях (впрочем, достаточно редко) проведенное нейропсихологическое тестирование дает ложноположительный или ложноотрицательный результат.
Ложноположителъный результат нейропсихологического тестирования может приводить к избыточной диагностике КН. В этих случаях пациент набирает низкий балл по тестам, ниже нормативного для соответствующего возраста, несмотря на отсутствие у него истинных КН. Основными причинами ложноположительного результата тестирования являются:
Ложноотрицательный результат нейропсихологического тестирования означает формально нормальный показатель тестов (в пределах среднестатической возрастной нормы) несмотря на наличие КН в статусе пациента. Обычно наблюдается у пациентов с наиболее ранними признаками когнитивной недостаточности, однако в редких случаях даже пациенты с деменцией успешно справляются с предъявленными когнитивными заданиями. Вероятность ложноотрицательного результата тестирования прямо зависит от сложности (следовательно и от чувствительности) используемого метода. Так, в одной и той же выборке пациентов при использовании методики Мини-Ког существенно больший процент лиц будет формально соответствовать норме, чем при использовании Мока-теста.
Однако использование даже наиболее сложных и чувствительных методов исследования не дает полной гарантии от ложноотрицательного результата. Наблюдения за пациентами с так называемыми субъективными когнитивными нарушениями (жалобы когнитивного характера, не подтвержденные результатами нейропсихологических тестов) свидетельствуют, что у части из них в ближайшем будущем разовьется объективное когнитивное снижение. Очевидно, в этих случаях речь идет о самых ранних проявлениях когнитивной недостаточности, не фиксируемых с помощью имеющихся нейропсихологических тестов, но заметных (при сохранной критике) для самого пациента.
В других случаях субъективные КН являются проявлением эмоциональных расстройств тревожно-депрессивного ряда. Поэтому у пациентов с активными жалобами когнитивного характера при негативном результате нейропсихологического тестирования необходимо тщательное исследование эмоционального состояния. В некоторых случаях целесообразно назначение антидепрессантов ex juvantibus. Таким образом, активные жалобы когнитивного характера всегда являются патологическим симптомом, требующим коррекции даже в случае нормальных результатов нейропсихологических тестов. Однако в ряде случаев жалобы на снижение памяти и умственной работоспособности следует рассматривать как свидетельство эмоциональных, а не КН.
Учитывая возможность ошибочного результата тестирования в сомнительных случаях целесообразны повторные нейропсихологические исследования. В некоторых случаях диагноз можно установить лишь в процессе динамического наблюдения за пациентом.
Оценка когнитивного статуса и степени функционального ограничения пациента третьими лицами
Таблица 2. Оценка функциональной самостоятельности пациента в беседе с третьими лицами
Профессиональная деятельность | Продолжает ли пациент работать? Если нет, связан ли уход с работы с КН? Если да, то справляется ли он со своей работой также успешно, как и раньше? |
Активность вне дома | Не появилось ли у пациента новых (не отмечавшихся ранее) трудностей в одной или нескольких из следующих областей: общественная деятельность, сфера обслуживания, финансовые операции, осуществление покупок, вождение автомашины, пользование общественным транспортом, хобби и интересы. Как связаны эти трудности с нарушениями памяти и интеллекта? |
Активность дома | Какие домашние обязанности традиционно выполнял пациент (уборка, приготовление пищи, мытье посуды, стирка, глажка, уход за детьми и др.)? Продолжает ли он справляться с ними? Если нет, то с чем это связано (разучился, снизилась мотивация, физические трудности, например, боль, двигательные ограничения и т.д.)? |
Самообслуживание | Нуждается ли пациент в помощи при самообслуживании (одевание, гигиенические процедуры, прием пищи, пользование туалетом)? Нуждается ли он в напоминаниях или подсказках при самообслуживании? С чем связаны трудности самообслуживания (забыл, разучился, не знает, как выполняются те или иные действия, снизилась мотивация, физические трудности, например, боль)? |
Следует задавать родственникам или другим близким лицам пациента направленные вопросы, позволяющие оценить состояние когнитивных функций: например, как часто пациент забывает происходящие события, содержание разговоров, необходимые дела, нет ли забывчивости на имена и лица. Родственники могут обратить внимание на изменение речи пациента, трудности понимания обращенной речи, подбора слов в разговоре, неправильное построение фраз. Они также могут заметить неожиданные затруднения при выполнении привычных действий, например, при приготовлении пищи, мелком бытовом ремонте, уборке и др. Следует спросить, как пациент ориентируется в пространстве и времени, нет ли у него трудностей в определении даты и при совершении путешествий, остается ли он таким же сообразительным и рассудительным, каким был всегда.
Информация о когнитивном статусе пациента, полученная от родственников пациента и других близких лиц, обычно является объективной. Однако иногда она может быть искажена неправильными представлениями самого информатора. Не секрет, что многие лица без медицинского образования считают нормальным снижение памяти и интеллекта в пожилом возрасте, и поэтому могут не уделять этим изменениям должного внимания. Эмоциональная привязанность или, напротив, скрытое негативное отношение может также влиять на объективность информации, что необходимо учитывать лечащему врачу.
Родственники и другие близкие лица являются важным источником информации об эмоциональном состоянии пациента и его поведении в повседневной жизни.
В беседе с родственниками необходимо уточнить, как часто они видят пациента грустным и подавленным или взволнованным и обеспокоенным, не высказывал ли он недовольство своей жизнью, не жаловался ли на страх или тревогу. Родственники и другие близкие лица могут сообщить о характере поведения пациента, как он изменился в последнее время. Следует задавать направленные вопросы относительно агрессивного поведения, пищевых привычек, цикла «сон-бодрствование», наличия неправильных мыслей и представлений, в том числе идей ущерба, ревности, повышенной подозрительности, а также иллюзорно-галлюцинаторных расстройств.
Без информации, полученной от родственников и других близких лиц, невозможно составить правильное представление о степени функционального ограничения, следовательно, и о степени тяжести КН. Традиционно выделяют 3 степени тяжести КН: легкие, умеренные и тяжелые (табл. 3).
Таблица 3. Характеристика синдромов КН по степени тяжести
Основание для оценки | Легкие | Умеренные | Тяжелые |
Жалобы пациента когнитивного характера | Обычно есть | Обычно есть | Обычно отсутствуют |
Нейропсихологические тесты | Нарушения выявляются только наиболее чувствительными методиками | Нарушения выявляются | Нарушения выявляются |
Информация от третьих лиц | Нарушения не заметны | Нарушения заметны, но не приводят к функциональному ограничению | Нарушения приводят к функциональному ограничению |
Умеренные КН характеризуются регулярными или постоянными когнитивными симптомами, более значительными по выраженности, но в отсутствие или при минимальной выраженности функционального ограничения. Может отмечаться небольшая, но почти постоянная забывчивость, частые трудности концентрации, повышенная утомляемость при обычной умственной работе. Умеренные КН обычно заметны не только самому пациенту (отражаются в жалобах), но и третьим лицам, которые сообщают об этом лечащему врачу. Нейропсихологические тесты (например, Мока-тест) обычно выявляют отклонение от нормативных показателей. При этом пациент сохраняет независимость и самостоятельность в большинстве жизненных ситуаций, справляется со своей работой, социальной ролью, семейными обязанностями и др. Лишь иногда могут быть трудности в сложных и необычных для больного видах деятельности.
Тяжелые КН приводят к большей или меньшей степени функционального ограничения (см. табл. 3), частичной или полной утрате независимости и самостоятельности.
Лечение
Дополнительные нейропсихологические тесты
Приложение 1. Диагностический алгоритм
Подозрение на КН (активные жалобы больного, его необычное поведение в процессе беседы, информация от третьих лиц. факторы риска) | ||
↓ | ||
Нейропсихологические тесты | ||
↓ | ↓ | |
Нет нарушений | Есть нарушения | |
↓ | ↓ | ↓ |
Динамическое наблюдение | Оценка функционального состояния | |
↓ | ↓ | |
Есть нарушения | Нет нарушений | |
↓ | ↓ | |
Тяжелые КН | Легкие или умеренные КН |
Приложение 2. Мока-тест. Инструкция по применению и оценке
1. Тест «Соединение цифр и букв».
Исследователь инструктирует испытуемого: «Пожалуйста, нарисуйте линию, идущую от цифры к букве в возрастающем порядке. Начните здесь (указать на цифру 1) и нарисуйте линию от цифры 1 к букве А, затем к цифре 2 и так далее. Закончите здесь (точка Д)».
Оценка: присваивается 1 балл, если испытуемый успешно нарисует линию следующим образом: 1-А-2-Б-3-В-4-Г-5-Д без пересечения линий.
Любая ошибка, которая немедленно не исправлена самим испытуемым, приносит 0 баллов.
2. Зрительно-пространственные навыки (куб)
Исследователь дает следующие инструкции, указывая на куб: «Скопируйте этот рисунок так точно, как сможете, на свободном месте под рисунком».
Оценка: 1 балл присваивается при точно выполненном рисунке:
Балл не дается, если любой из вышеперечисленных критериев не соблюден.
3. Зрительно-пространственные навыки (часы)
Укажите на правую треть свободного пространства на бланке и дайте следующие инструкции: «Нарисуйте часы. Расставьте все цифры и укажите время: 10 минут двенадцатого».
Оценка: баллы присваиваются за каждый из трех следующих пунктов:
Балл не присваивается, если любой из вышеперечисленных критериев не соблюдается.
4. Называние
Начиная слева, указать на каждую фигуру и сказать: «Назовите это животное».
5. Память
Исследователь читает список из 5 слов с частотой 1 слово в секунду. Следует дать следующие инструкции: «Это тест на память. Я буду читать список слов, которые Вы должны запомнить. Слушайте внимательно. Когда я закончу, назовите мне все слова, которые Вы запомнили. Неважно, в каком порядке Вы их назовете». Делайте отметку в отведенном месте для каждого слова, когда испытуемый его называет при первой попытке. Когда испытуемый укажет, что он закончил (назвал все слова) или не может вспомнить больше слов, прочтите список во второй раз со следующими инструкциями: «Я прочту те же самые слова во второй раз. Попытайтесь запомнить и повторить столько слов, сколько сможете, включая те слова, которые Вы повторили в первый раз». Поставьте отметку в отведенном месте для каждого слова, которое испытуемый повторит при второй попытке. В конце второй попытки проинформируйте испытуемого, что его (ее) попросят повторить данные слова: «Я попрошу Вас повторить эти слова снова в конце теста».
Оценка: баллы не присваиваются ни за первую, ни за вторую попытку.
6. Внимание
Повторение цифр. Дайте следующую инструкцию: «Я назову несколько чисел и когда закончу, повторите их в точности, как я их назвал». Прочтите 5 чисел последовательно с частотой 1 число в 1 с.
Повторение цифр назад. Дайте следующие инструкции: «Я назову несколько чисел, но когда я закончу, Вам будет необходимо повторить их в обратном порядке». Прочтите последовательность из 3-х чисел с частотой 1 число в 1 с.
Оценка. Присвоить 1 балл за каждую точно повторенную последовательность (N.B.: точный ответ для обратного счета 2-4-7).
Концентрация. Исследователь читает список букв с частотой 1 буква в 1 с, после следующих инструкций: «Я прочту Вам ряд букв. Каждый раз, когда я назову букву А, хлопните рукой 1 раз. Если я называю другую букву, рукой хлопать не нужно».
Оценка: 1 балл присваивается, если нет ни одной ошибки, либо есть лишь 1 ошибка (ошибкой считается, если пациент хлопает рукой при назывании другой буквы или не хлопает при назывании буквы А).
Серийный счет (100-7). Исследователь дает следующие инструкции: «Теперь я попрошу вас из 100 вычесть 7, а затем продолжать вычитание по 7 из Вашего ответа, пока я не скажу стоп». При необходимости повторите инструкцию.
7. Повторение фразы
Оценка: присваивается 1 балл за каждое правильно повторенное предложение. Повторение должно быть точным. Внимательно слушайте в поиске ошибок вследствие пропусков слов (например, пропуск «лишь», «всегда») и замены/добавления (например, «Иван один, кто помог сегодня»; замещение «прячется» вместо «пряталась», употребление множественного числа и т.д.).
8. Беглость речи
Исследователь дает следующие инструкции: «Назовите мне как можно больше слов, начинающихся на определенную букву алфавита, которую я Вам сейчас скажу Вы можете называть любой вид слова, за исключением имен собственных (таких как Петр или Москва), чисел или слов, которые начинаются с одинакового звука, но имеют различные суффиксы, например любовь, любовник, любить. Я остановлю вас через 1 минуту. Вы готовы? (Пауза) Теперь назовите мне столько слов, сколько сможете придумать, начинающихся на букву Л. (время 60 с). Стоп».
Оценка: присваивается 1 балл, если испытуемый назовет 11 слов или более за 60 с. Запишите ответы внизу или сбоку страницы.
9. Абстракция
Оценка: учитываются только 2 последние пары слов. Дается 1 балл за каждый правильный ответ. Правильными считаются следующие ответы: поезд-велосипед=средства передвижения, средства для путешествия, на обоих можно ездить; линейка-часы=измерительные инструменты, используются для измерения. Не считаются правильными ответы: поезд-велосипед=у них есть колеса; линейка-часы=на них есть числа.
1О. Отсроченное воспроизведение
Исследователь дает следующие инструкции: «Я ранее читал Вам ряд слов и просил Вас их запомнить. Назовите мне столько слов, сколько можете вспомнить». Делайте пометку за каждое правильно названное без подсказки слово в специально отведенном месте.
Оценка: присваивается 1 балл за каждое названное слово без каких-либо подсказок.
По желанию после отсроченной попытки вспомнить слова без подсказки дайте испытуемому подсказку в виде семантического категориального ключа для каждого неназванного слова. Сделайте отметку в специально отведенном месте, если испытуемый вспомнил слово с помощью категориальной подсказки или подсказки множественного выбора. Подскажите таким образом все слова, которые испытуемый не назвал. Если испытуемый не назвал слово после категориальной подсказки, следует дать ему/ей подсказку в форме множественного выбора, используя следующие инструкции: «Какое из слов, по вашему мнению, было названо: нос, лицо или рука?». Используйте следующие категориальные подсказки и/или подсказки множественного выбора для каждого слова:
Оценка: за воспроизведение слов с подсказкой баллы не присваиваются. Подсказки используются лишь для информационных клинических целей и могут дать интерпретатору теста дополнительную информацию о типе нарушения памяти. При нарушении памяти вследствие нарушения извлечения выполнение улучшается при помощи подсказки. При нарушениях памяти вследствие нарушения кодирования выполнение теста после подсказки не улучшается.
11. Ориентация
Исследователь дает следующие инструкции: «Назовите мне сегодняшнюю дату». Если испытуемый не дает полный ответ, то дайте соответствующую подсказку: «Назовите год, месяц, число и день недели». Затем скажите: «А теперь назовите мне данное место и город, в котором оно находится».
Оценка: присваивается 1 балл за каждый правильно названный пункт. Испытуемый должен назвать точные дату и место (название больницы, клиники, поликлиники). Не присваивается балл, если пациент делает ошибку в дне недели или числе.
Общий балл: суммируются все баллы в правой колонке. Добавить 1 балл, если у пациента 12 лет образования или менее, до возможного максимума 30 баллов. Окончательный общий балл 26 и более считается нормальным.
Тесты для оценки общего состояния когнитивных функций
Инструкции к приложению 3
2. Ориентировка в месте. Задается вопрос: «Где мы находимся?». Больной должен назвать страну, область (для областных центров необходимо назвать район города), город, учреждение, в котором происходит обследование, этаж (или номер комнаты). Каждая ошибка или отсутствие ответа снижает оценку на 1 балл.
3. Запоминание. Дается инструкция: «Повторите и постарайтесь запомнить 3 слова: карандаш, дом, копейка». Слова должны произноситься максимально разборчиво со скоростью 1 слово в 1 с. Правильное повторение слова больным оценивается в 1 балл для каждого из слов. Следует предъявлять слова столько раз, сколько это необходимо, чтобы испытуемый правильно их повторил. Однако оценивается в баллах лишь первое повторение.
5. Воспроизведение. Просят больного вспомнить слова, которые заучивались в п. 3- Каждое правильно названное слово оценивается в 1 балл.
7. Конструктивный праксис. За правильное выполнение каждой из команд дается 1 балл. За правильное выполнение рисунка дается 1 балл. Больному дается образец (2 пересекающихся пятиугольника с равными углами). Если при перерисовке возникают пространственные искажения или несоединение линий, выполнение команды считается неправильным.
Приложение 3. Краткая шкала оценки психического статуса
Проба | Оценка (баллы) |
Ориентировка во времени: | |
Назовите дату (число, месяц, год, время года, день недели) | 0-5 |
Ориентировка в месте: | |
Где мы находимся (страна, область, город, клиника, этаж)? | 0-5 |
Запоминание: | |
Повторите три слова: карандаш, дом, копейка | 0-3 |
Внимание и счет: | |
Серийный счет («от 100 отнять 7») 5 раз | 0-5 |
Воспроизведение | |
Припомните 3 слова (см. п. «Восприятие») | 0-3 |
Речь | |
Называние (показать ручку и часы и спросить, как это называется) | 0-2 |
Попросить повторить предложение «Одно нынче лучше двух завтра» | 0-1 |
Выполнение 3-этапной команды: | 0-3 |
«Возьмите правой рукой лист бумаги, сложите его вдвое и положите на соседний стул» Прочтите и выполните: | |
Закройте глаза | 0-1 |
Напишите предложение | 0-1 |
Конструктивный праксис Скопируйте рисунок | 0-1 |
Общий балл | 0-30 |
Приложение 4. Сравнительная характеристика умеренных когнитивных расстройств и деменции
Критерии | Умеренное когнитивное расстройство | Деменция |
Повседневная активность | Не нарушена (ограничены лишь наиболее сложные действия) | Больные «не справляются с жизнью» из-за интеллектуального дефекта требуют посторонней помощи |
Течение | Вариабельно: наряду с прогрессированием возможны длительная стабилизация и спонтанный регресс дефекта | В большинстве случаев прогрессирующее, но иногда имеет стационарный или обратимый характер |
Когнитивный дефект | Парциальный, может вовлекать лишь одну когнитивную функцию | Множественный или диффузный |
Балл по Краткой шкале оценки психического статуса | Может быть в диапазоне от 24 до 30 баллов | Часто ниже 24 баллов |
Изменения поведения | Когнитивный дефект не сопровождается выраженными изменениями поведения | Изменения поведения часто определяют тяжесть состояния пациента |
Критика | Сохранна, нарушения больше беспокоят самого больного | Бывает снижена, нарушения больше беспокоят родственников |
Приложение 5. Методика Мини-Ког
1. Инструкция: «Повторите 3 слова: лимон, ключ, шар». Слова должны произноситься максимально четко и разборчиво, со скоростью 1 слово в секунду. После того как пациент повторил все 3 слова, просим: «А теперь запомните эти слова. Повторите их еще 1 раз». Добиваемся того, чтобы пациент самостоятельно вспомнил все 3 слова. При необходимости повторяем слова до 5 раз. | |
2. Инструкция: «Нарисуйте, пожалуйста, круглые часы с цифрами на циферблате и со стрелками». Все цифры должны стоять на своих местах, а стрелки должны указывать на 13 ч 45 мин. Больной должен самостоятельно нарисовать круг, расставить цифры и изобразить стрелки. Подсказки не допускаются. Больной не должен смотреть на реальные часы на руке или стене. Вместо 13 ч 45 мин можно просить поставить стрелки на любое другое время. | |
3. Инструкция: «Теперь давайте вспомним 3 слова, которые мы учили вначале». Если больной не может самостоятельно припомнить слова, то можно предложить подсказку, например: «Вы запоминали еще какой-то фрукт, инструмент, геометрическую фигуру». | |
Невозможность вспомнить после подсказки хотя бы 1 слово или ошибки при рисовании часов свидетельствуют о наличии клинически значимых КН. |
Приложение 6. Опросник самооценки памяти
Приложение 7. Тесты для оценки регуляторных функций
Батарея «лобных» тестов
1. Сходство (концептуализация)
Оценка: как правильное оценивается только название категорий (фрукты, мебель, цветы):
2. Речевая активность
«Назовите как можно больше слов, начинающихся на букву Л, за исключением имен или собственных названий».
Оценка [повторяемые слова или их вариации (любовь, любовник), названия или имена не учитываются):
3. Серийные движения
«Внимательно понаблюдайте за тем, что я делаю». Исследующий, сидя перед пациентом, выполняет 3 раза своей левой рукой луриевскую серию движений кулак-ребро-ладонь. «Теперь своей правой рукой повторите эту же серию движений, вначале со мной, потом самостоятельно». Исследующий выполняет серию 3 раза вместе с пациентом, затем говорит ему: «А теперь сделайте это самостоятельно».
Кто такой Леон из Brawl Stars? Герой новой любимой игры зумеров стал мемным трендом
Зумеры нашли для себя новый «Клуб романтики», и им стала игра Brawl Stars. Ведь там есть персонаж Леон, который свёл с ума многих подростков. В Сети даже появился шуточный рэп в честь популярного героя, строчки из которого «Все меня хотят, я Леон из Brawl Stars» поют все поклонники персонажа.
Игра Brawl Stars — новая Dota 2
Логотип игры
Главная задача геймеров — двигаться по трофейной дороге, собирая кристаллы, охранять свои сокровища, а также участвовать в боях в команде или поодиночке.
Скриншот из игры
Brawl Stars обошла по популярности «Клуб романтики»
Несмотря на то что стратегия вышла четыре года назад, она стала особенно популярна среди русскоговорящих геймеров только летом 2021 года. На момент написания материала игру скачали более ста миллионов раз в Play Market, а в Apple Store оценили почти 600 тысяч человек. К примеру, хит 2020 года «Клуб романтики» установили более десяти миллионов пользователей Andriod и оценили более 200 тысяч юзеров Apple.
Теперь геймеры ставят игру в рейтинг самых любых занятий наряду со сном и едой.
Поела мороженку, поспала днём, поиграла в Brawl Stars, — пишет пользовательница твиттера Sophya ne Yoshikage, рассказывая о том, что её порадовало.
Скриншот аккаунта
Нашлись и те геймеры, которые раньше смеялись над увлечением играми, но Brawl Stars изменила их взгляды.
Вещи, которые я нормализовала в своей жизни: играть по несколько часов в Brawl Stars. Всю жизнь над ним рофлила, а сейчас фиг меня от телефона оттащишь, — пишет пользовательница твиттера mattson.
Персонаж Леон стал героем шуточного рэпа
Среди персонажей самым популярным стал Леон — редкий боец класса «Скрытный убийца», найти которого можно только в призовых сундуках, а удаётся это далеко не всем. Он также считается одним из сильнейших героев, ведь умеет становиться невидимым и быстро атаковать противника, нанося ему огромный урон.
Леон
Для некоторых геймеров появление Леона в их аккаунте стало показателем везения.
Знайте, я везучий человек. У меня есть Леон в Brawl Stars, — пишет пользовательница твиттера Огурчик Ло.
Но самую большую популярность персонажу принесла шуточная песня рэпера КАНАПЭ SWIPE («Свайп», «Мне выпал Леон»), которая сделала его узнаваемым героем за пределами игры. Исполнитель поёт о соцсетях и музыкальной карьере, а в припеве упоминает Леона:
Меня любят дети, я кукла Bratz, все меня хотят, я Леон из Brawl Stars.
Пользователям Сети понравились эти строчки, и вскоре в тиктоке появился ремикс песни, под который авторы снимают видео на самые разные темы. Например, девушка с ником dari.w.dobers показала, что на самом деле у неё не злой доберман, а любимчик всех детей, как Bratz и Леон.
Меня любят дети, я кукла Bratz, все меня хотят, я Леон из Brawl Stars.
Геймер stelixer_gg похвастался в соцсети, что выбил желанного персонажа в Brawl Stars, и наложил на видео именно ремикс песни КАНАПЭ.
Строчки из трека дошли даже до твиттера, где превратились в мем, описывающий буквально что угодно, даже главных героев из сериала «Сверхъестественное».
Меня любят дети. Я кукла Bratz.
Все меня хотят. Я Леон из Brawl Stars.
Поколение зумеров часто занимает свободное время играми типа Brawl Stars и просмотром тиктока. Теперь им не придётся выбирать между двумя развлечениями, ведь стараниями рэпера КАНАПЭ эти два занятия объединились.
В Сети что угодно может стать темой для шутки. Даже самое обычное английское слово porridge (рус. «каша») превратилось в оскорбительный для зумеров мем «поридж».
Другой песней, положившей начало тренду стал хит рэпера Asanrap «Шома Тигр» («Вот как-то так, но никак иначе»). Редакция Medialeaks выяснила, как мемная композиция захватила тикток, а молодой хип-хопер стал популярным без лейбла Black Star.
Первый прием у психиатра: что важно знать?
Первый прием у детского врача-психиатра часто вызывает у родителей много переживаний и тревог. Возникает большое количество вопросов. Чего ждать от консультации? Нужно ли к ней готовиться? На что обратить внимание в поведении ребенка?
Когда необходима консультация?
Психические расстройства весьма разнообразны. Многие из них начинают проявляться еще в раннем возрасте. Детский психиатр — это специалист, который занимается диагностикой и лечением психических нарушений у детей в возрасте до 18 лет.
Если у вас есть какие-то подозрения, если вам кажется, что с вашим ребенком не все благополучно, не стоит закрывать на это глаза и надеяться, что проблема решится сама по себе. Своевременное обращение к психиатру во многих случаях помогает избежать усиления симптомов и нарастания тяжести психических нарушений в дальнейшем.
На что обратить внимание родителям?
С точки зрения врача-психиатра, самое важное в жизни каждого человека — это адаптация. То есть способность адаптироваться в обществе и в коллективе. Кроме того, для специалиста важны такие физиологические процессы, как сон, аппетит и другие сферы жизнедеятельности.
Поведение
У детей и подростков психические расстройства чаще всего проявляются в виде различных нарушений поведения. Поэтому родителям необходимо обратить внимание на то, как ребенок ведет себя в детском саду, в школе, в семье.
Помимо этого, могут возникнуть проблемы с учебой, когда талантливый и умный ребенок никак не может собраться, сосредоточиться, совладать с собой. Такие дети склонны перебивать учителя, мешать другим ученикам, баловаться или вести себя слишком вызывающе. Конечно, подобное поведение периодически бывает свойственно всем детям. Но если оно приобретает систематический характер, родителям следует насторожиться.
В подростковом возрасте признаком неблагополучия также является раннее начало употребления табака, алкоголя и наркотиков.
Физические особенности
К данной категории симптомов относят нарушения аппетита. Выделяют следующие виды:
Сюда же относятся и нарушения сна, включающие в себя:
Эмоциональные особенности
К числу эмоциональных особенностей, на которые следует обратить внимание, относятся:
Развивающиеся психические нарушения могут внезапно изменить характер ребенка. Так, бывший прежде тихим и спокойным, он может стать конфликтным, раздражительным, непослушным и упрямым.
Когнитивные особенности
Эта группа симптомов включает в себя нарушения, связанные с познавательными способностями, такие как:
Опасения
У родителей нередко присутствуют различные опасения, связанные с тем, что обращение к психиатру может повлечь за собой негативные последствия и какие-либо ограничения для ребенка в дальнейшем.
Однако в настоящее время психиатры, как и врачи других специальностей, стараются не раскрывать посторонним лицам проблемы своих пациентов. Существует врачебная тайна и закон о конфиденциальности медицинских данных. В особенности это касается частных клиник. Поэтому бояться обращения к детскому психиатру не стоит.
Как проходит прием у детского психиатра?
Поход к детскому психиатру не требует какой-либо особой подготовки. Самое главное — не заострять на этом внимание ребенка, чтобы не вызвать дополнительных переживаний. Желательно, чтобы перед консультацией он чувствовал себя уверенно и спокойно.
Сам прием у специалиста проходит следующим образом. Сначала врач расспрашивает о жалобах и симптомах родителей и самого ребенка. Также важна информация об образе жизни, перенесенных заболеваниях, наличии психических расстройств у ближайших родственников.
После сбора анамнеза психиатр проводит диагностическую беседу с ребенком, позволяющую проанализировать его состояние, возможные причины нарушений и их дальнейшее развитие. Как правило, врач-психиатр не проводит непосредственное тестирование ребенка. Если возникают какие-либо сомнения по поводу постановки диагноза или назначения медицинских препаратов, специалист может направить к клиническому психологу для проведения патопсихологического обследования.
Итогом консультации служит постановка диагноза, составление рекомендаций для коррекции образа жизни и назначение при необходимости медикаментозного лечения. В зависимости от специфики и тяжести заболевания врач может порекомендовать перевести ребенка на индивидуальное обучение или в специализированное учебное заведение, освободить от прохождения экзаменов в школе, оформить инвалидность. Некоторым детям впоследствии также рекомендуется работа с психологом.
ПСИХОИД
Смотреть что такое «ПСИХОИД» в других словарях:
Психоид — (psychoid) (от греч. psyche душа) теоретическое понятие, обозначающее психообразную инстанцию, за счет которой достигается целостность индивида, автор Э. Блейлер (1925 г.). Если психические процессы … Психологический словарь
ПСИХОИД — (от греч. psyche – душа и eidos – вид) духовные образования или силы. У Дриша часто имеет смысл энтелехии. Философский энциклопедический словарь. 2010 … Философская энциклопедия
психоид — (устар.; психо + греч. eides подобный; син. Блейлера психоид) гипотетическое теоретическое понятие; термин предложен Блейлером для обозначения целостных биологических процессов у растений и животных, направленных на сохранение жизни; по мнению… … Большой медицинский словарь
психоид (psychoid) — Этимология. Происходит от греч. psyche душа Автор. Э.Блейлер (1925 г.). Категория. Теоретическое понятие, обозначающее психообразную инстанцию, за счет которой достигается целостность индивида. Специфика. Если психические процессы объяснялись… … Большая психологическая энциклопедия
Блейлера психоид — (Е. Bleuler) см. Психоид … Большой медицинский словарь
ПСИХОИДА — (Psychoide), термин, предложенный Блейлером для обозначения зачаточной формы психики. Эта зачаточная форма психики, по мнению Блейлера, свойственна всякой органической жизни, безразлично, протекает ли последняя в нервной или какой либо другой… … Большая медицинская энциклопедия
Бле́йлера психо́ид — (E. Bleuler) см. Психоид … Медицинская энциклопедия
Психо́ид — (устар.; Психо + греч. –eidēs подобный; син. Блейлера психоид) гипотетическое теоретическое понятие: термин предложен Блейлером для обозначения целостных биологических процессов у растений и животных, направленных на сохранение жизни; по мнению… … Медицинская энциклопедия
ВИТАЛИ РЕАКЦИЯ — (Vitali), проба на гной в моче. Осадок кислой или, если нужно, подкисленной мочи в количестве 1 куб. см переслаивается настойкой гваяковой смолы без прибавления скипидара. В присутствии гноя через короткое время появляется голубое окрашивание.… … Большая медицинская энциклопедия
энтелехия — Этимология. Происходит от греч. entelecheia то, что имеет в себе завершение. Автор. Аристотель. Категория. Причина или наличие актуальной возможности. Специфика. Понятие рассматривалось Аристотелем как объяснительный принцип природной… … Большая психологическая энциклопедия
Госпитализация в психиатрический стационар: что нужно знать
Причины госпитализации
Попасть в психиатрическую больницу можно по следующим причинам:
Как можно оказаться в приемном покое психиатрической больницы:
Как проходит госпитализация в психиатрический стационар
Врач приемного покоя проводит с поступившим беседу и осматривает его, при необходимости предлагает госпитализацию либо альтернативу круглосуточному стационару – дневной стационар. Человек может подписать согласие на лечение либо отказ от госпитализации, но возможна госпитализация и без согласия (о таких случаях читайте ниже).
Обычно дежурный врач беседует с пациентом вместе с медсестрой. При беседе с разрешения пациента могут присутствовать другие люди. Иногда это могут быть сотрудники полиции или скорой помощи, доставившие человека в больницу. Также могут присутствовать родственники, но они не должны мешать общению врача и пациента.
Медицинский персонал (врач, медсестры, санитары) должен вести себя вежливо и уважительно, не допускать угроз и оскорблений. Во время нахождения в приемном покое можно производить аудио- и видеозапись происходящего.
Виды госпитализаций
Добровольная госпитализация в психиатрический стационар
В этом случае человек подписывает специальную форму – добровольное информированное согласие на лечение, которое вкладывается в историю болезни.
Человек, лишенный дееспособности в законном порядке, имеет право самостоятельно принимать решение о госпитализации. Согласие, подписанное опекуном недееспособного лица, не является законным.
Если ребенку еще не исполнилось 15 лет, то согласие на лечение подписывает один из родителей (законный представитель) или опекун. Если ребенок госпитализируется с диагнозом «наркомания», то родители решают вопрос о госпитализации до исполнения подростку 16 лет. Если один из родителей не дает согласия на госпитализацию, тогда она проводится по решению органов опеки и попечительства. Если же родитель лишен родительских прав или ограничен в них по решению суда, то его согласие не требуется.
Подросток самостоятельно принимает решение о госпитализации в психиатрический стационар с 15-летнего возраста (с 16 лет, если подростку устанавливается диагноз «наркомания»).
Недобровольная госпитализация в психиатрический стационар
Недобровольная госпитализация проводится без согласия человека в следующих случаях (согласно статье 29 закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»):
Принудительная госпитализация в психиатрический стационар
Что делать, если произошла недобровольная госпитализация
В случае недобровольной госпитализации пациент в течение 48 часов должен быть осмотрен комиссией врачей-психиатров, которая примет решение об обоснованности госпитализации. Если решение признают необоснованным, то пациента выпишут из больницы немедленно. Если врачебная комиссия согласится с основаниями для госпитализации, то в суд по месту нахождения больницы должны быть переданы документы, необходимые для судебного разбирательства.
Врачи должны предоставить пациенту возможность ознакомиться со всеми документами, на основании которых он был помещен в психиатрический стационар недобровольно: направление в больницу; заявление родственников или других лиц, на основании которого был начат процесс госпитализации; неподписанное, но заполненное согласие на лечение в больнице; заключение комиссии врачей-психиатров.
Эти документы предоставляются в суд в течение 48 часов с момента помещения пациента в психиатрическую больницу. Судья должен принять материалы в работу незамедлительно, при этом пациент должен оставаться в больнице до завершения судебного разбирательства. Заседание суда должно пройти в течение 5 дней с даты получения судом заявления от больницы.
Пациент имеет право принимать участие в заседании суда по собственной госпитализации. Отказ возможен, если психическое состояние пациента не позволяет этого сделать. Такое решение принимается врачебной комиссией и оформляется в письменном виде. Если пациента не допустят к участию в судебном заседании, то его интересы должен представлять юрист по доверенности или назначенный судом адвокат. На практике же, как правило, судья приходит к пациенту, и судебное заседание происходит прямо в палате психиатрической больницы.
По закону заседание суда по недобровольной госпитализации является закрытым, посторонних на него не допускают в целях сохранения врачебной тайны. На практике на заседании могут присутствовать близкие пациента, если судья даст им такое разрешение. Если после изучения обстоятельств дела судья придет к выводу о ненужности недобровольной госпитализации, то пациента должны выписать сразу же после заседания. В противном случае пациент останется в больнице. В дальнейшем не реже одного раза в месяц комиссия врачей-психиатров должна будет обследовать пациента и решать вопрос о продлении недобровольной госпитализации.
Если одна из сторон (психиатрическая больница или пациент) недовольна решением суда, то оно может быть обжаловано в десятидневный срок. Он исчисляется в календарных днях с момента вынесения решения суда.
я дед инсайд мне 9 лет я хочу в психокидс
09 202.15 KB 34.9K
мне 9 лет возьмите в психокидс история Dead Inside 9 Y O
05:35 7.35 MB 47.9K
Я дед инсайд мне 9 лет я хочу в психокидс
35 786.13 KB 3.2K
я дед инсайд мне 9 лет я хочу в психоkids Madnesscombat
10 224.61 KB 4.5K
я дед инсайд мне 9 лет
08 179.69 KB 185.5K
Я ДЕД ИНСАЙД МНЕ 9 ЛЕТ КТО ЭТО И ОТКУДА МЕМ
02:21 3.09 MB 62.1K
TEEN Я Дед Инсайд Мне 9 Лет я Хочу в Психокидс Tik Tok Тик Ток я Dead Inside Тренды Тик Ток
ДЕДОВЫ ПЛЯСКИ Дрим Сп
04:29 5.90 MB 305.4K
Я дед инсайд мне 9 лет
34 763.67 KB 19.5K
Я ДЕД ИНСАЙД МНЕ 9 ЛЕТ
10 224.61 KB 198.6K
я дединсайд мне 9 лет я хочу в психокидс
я дед инсайд мне 9 лет я хочу в психокидс
08 179.69 KB 131
Я дед инсайд оригинал
15 336.91 KB 48.8K
Я дед инсайд мне 9 лет я хочу в психо кидс
Я ДЕД ИНСАЙД МНЕ 9 ЛЕТ Я ХОЧУ ПСИХОКИЦИЙ РЕМИКС ИЗ ТИКТОКА
01:08 1.49 MB 11.4K
Tranzipone дресс код в психокидс день первый
01:54 2.50 MB 165K
Я ДЕД ИНСАЙД МНЕ 9 ЛЕТ РЕМИКС Takeluf Crowbars
14 314.45 KB 40.7K
TEEN Я Дед Инсайд Мне 9 Лет я Хочу в Психокидс
Я дед инсайд мне 9 лет и я хочу в психокидс
33 741.21 KB 135
Meme Фиксай Я ДЕД ИНСАЙД МНЕ 9 ЛЕТ я хочу в психо кидс
06 134.77 KB 647
Я дед инсайд мне 9 лет хочу в психокидс Лучик Luchik Paralympic Mascot Edition
08 179.69 KB 127
Я дед инсайд мне 9 лет
06 134.77 KB 716
я дед инсайд мне 9 лет
11 247.07 KB 1.8K
Я дед инсайд кринж лайк 3
07:02 9.26 MB 21.8K
я дед инсайд мне 9 лет
09 202.15 KB 9.9K
Я ДЕД инсайд мне 9 лет
09 202.15 KB 25.4K
Я Дед Инсайд мне 9 лет
31 696.29 KB 6.1K
я дед инсайд мне 9 лет я хочу в психокидс или то как я на нюрсе против стримера играл
Я DEAD INSIDE МНЕ 9 ЛЕТ
07:03 9.28 MB 14.1K
Я дед инсайд мне 9 лет хочу кидоптихс
18 404.30 KB 1.6K
я дед инсайд мне 9 лет и я хочу в психокидс
Я ДЕД ИНСАЙД МНЕ 9 ЛЕТ Я ХОЧУ В ПСИХО КИДС ДЕНЬ ПЕРВЫЙ ОПРА НА ДОМ 877
Я дед инсайд мне 9 лет я хочу в психоkids
01:28:52 116.95 MB 60
Я дединсайд мне 10 лет я хочу в психо кидс
Больше чем тиммейт 9 лет я дед инсайд
04:53 6.43 MB 26.4K
Я ДЕД ИНСАЙД МНЕ 9 ЛЕТ
06 134.77 KB 35.3K
Я дед инсайд мне 9 лет я хочу мем
09 202.15 KB 176
я дед инсайд мне 9 лет
Я дед инсайд мне 9 лет и я хочу в психодикс
Hollow Knight я дед инсайд мне 9 лет я хочу в психокидс день первый
01:05:00 85.54 MB 8
я дед инсайд мне 9 лет
09 202.15 KB 9.8K
Я дед инсайд мне 9 лет
14 314.45 KB 533
я дед инсайд мне 9 лет Mp4
я дед инсайд мне 10 лет психо Кидс
Дед инсайд ПОДБОРКА МЕМОВ ТИК ТОК
05:12 6.84 MB 33.7K
я дед инсайд мне 9 лет
16 359.38 KB 123
Теперь я дед инсайд
23 516.60 KB 9.3K
теперь я дед инсайд
12 269.53 KB 622.8K
Я ДЕД ИНСАЙД МНЕ 9 ЛЕТ Я ХОЧУ СУКДЦЫТ
13 291.99 KB 193
Для вашего поискового запроса Я Дед Инсайд Мне 9Лет Хочу В Психокидс мы нашли 50 песен, соответствующие вашему запросу. Теперь мы рекомендуем загрузить первый результат я дед инсайд мне 9 лет я хочу в психокидс который загружен Sanset размером 202.15 KB, длительностью 9 сек и битрейтом 192 Kbps.
Слушают сейчас
Я Дед Инсайд Мне 9Лет Хочу В Психокидс
Subway Surfers Soundtrack Main Theme
Юра Шатунов А Я Хочу Опять
Курочки И Цыплята Тиличеевой
Dvbbs Borgeous Feat Tinie Tempah Tsunami Jump
Amy Winehouse Back To Black Live 2006
Старею Братишки Старею
Лезгинская Группа Кристалл
Make Every Second Count Tiktok
Иногда Вот Вроде Работаешь
В Маленькой Комнате Я Тону В Омуте
Дайте Похмелица Цыганские
Россия Есть Россия Будет
Хабибилла Азиреткулов Ырлары
О Любимая Как Же Я Скучаю Без Тебя
Неболей Баста Zivert Космический Инструмен
Скульптура Танцуют Под Мелодию Куми Куми Мем
Как Установить Карту На Террарию Android
Громкие Хиты И Летние Новинки 2022
Восточная Музыка 2022 Лучшая Эксклюзивная Душевная Танцевальная
Топ Шазам 2022 Самое Популярное Хиты 2022 Русская Музыка 2022 Лучшие Песни 2022
Аяулы Анам Ардакты Акем
Gulum Gulum Etme Zulum
Хиты 2022 Премьера Клипа 2022 Русская Музыка 2022 Новинки Музыки 2022 Лучшие Песни 2022
Ahmadullo Mingboyev Birinchi Muxabbatim Audio 2022
Русская Музыка Август 2022 Хиты 2022 Лучшие Песни 2022 Новинки Музыки 2022 Русская Музыка 2022
Saweetie Best Friend Feat Doja Cat Official Music Video
Читаем Фанфики Про Нас Эмиль И Дима Масленников
3 Сида Которые Помогут Тебе В Прохождении I Сиды Terraria
Тамара Кутидзе Ты Подарил Мне Всё Премьера Mood Video 2022
Дуа Для Излечения От Всех Болезней Дуа Которую Читал Пророк Айюб Мир Ему
Сура Ясин Спокойствие На Всю Ночь И Легкость С Утра Праведных Снов Ahmed Alshafey
Звуки Наковальни И Точильного Камня Minecraft Asmr Respect Shorts
Что такое психокидс
© 2004, Олейчик И.В.
© 2004, НЦПЗ РАМН
ПСИХОЗЫ И ИХ ЛЕЧЕНИЕ
(рекомендации для родственников и больных)
ЧТО ТАКОЕ ПСИХОЗЫ
Под психозами (психотическими расстройствами) понимают самые яркие проявления психических заболеваний, при которых психическая деятельность больного не соответствует окружающей действительности, отражение реального мира в сознании резко искажено, что проявляется в нарушениях поведения, появлении несвойственных в норме патологических симптомов и синдромов.
Между понятиями психоз и шизофрения нередко ставят знак равенства, что в корне неверно, так как психотические расстройства могут встречаться при целом ряде психических заболеваний: болезни Альцгеймера, старческом слабоумии, хроническом алкоголизме, наркомании, эпилепсии, олигофрении и т.д..
Психотические расстройства являются весьма распространенным видом патологии. Данные статистики в разных регионах отличаются друг от друга, что связано с различными подходами и возможностями выявления и учета этих порой сложных для диагностики состояний. В среднем, частота эндогенных психозов составляет 3-5% от численности населения.
Проявления психозов поистине безграничны, что отражает богатство человеческой психики. Основными проявлениями психозов являются:
двигательные расстройства, проявляющиеся в виде заторможенности (ступора) или возбуждения. При ступоре больной застывает в одной позе, становится малоподвижным, перестает отвечать на вопросы, смотрит в одну точку, отказывается от еды. Больные в состоянии психомоторного возбуждения, наоборот, находятся все время в движении, говорят без умолку, порой гримасничают, передразнивают, бывают дурашливы, агрессивны и импульсивны (совершают неожиданные, немотивированные поступки).
расстройства настроения, проявляющиеся депрессивными или маниакальными состояниями. Депрессия характеризуется, в первую очередь, сниженным настроением, тоской, подавленностью, двигательной и интеллектуальной заторможенностью, исчезновением желаний и побуждений, снижением энергетики, пессимистической оценкой прошлого, настоящего и будущего, идеями самообвинения, мыслями о самоубийстве. Маниакальное состояние проявляется необоснованно повышенным настроением, ускорением мышления и двигательной активности, переоценкой возможностей собственной личности с построением нереальных, порой фантастических планов и прожектов, исчезновением потребности во сне, расторможенностью влечений (злоупотребление алкоголем, наркотиками, неразборчивые половые связи).
Все вышеперечисленные проявления психозов относятся к кругу позитивных расстройств, названных так потому, что появившаяся во время психоза симптоматика как бы добавляется к доболезненному состоянию психики больного.
К сожалению, довольно часто (хотя и не всегда) у человека, перенесшего психоз, несмотря на полное исчезновение его симптомов, появляются так называемые негативные расстройства, которые в ряде случаев приводят к еще более серьезным социальным последствиям, чем само психотическое состояние. Негативные расстройства называются так потому, что у больных происходит изменение характера, личностных свойств, выпадение из психики мощных пластов, ранее ей присущих. Больные становятся вялыми, малоинициативными, пассивными. Часто наблюдается снижение энергетического тонуса, исчезновение желаний, побуждений, стремлений, нарастание эмоционального притупления, отгороженности от окружающих, нежелание общаться и вступать в какие либо социальные контакты. Нередко у них исчезают присущие им ранее отзывчивость, душевность, чувство такта, а появляются раздражительность, грубость, неуживчивость, агрессивность. Кроме того, у больных появляются расстройства мышления, которое становится нецеленаправленным, аморфным, ригидным, бессодержательным. Часто эти пациенты настолько теряют прежние трудовые навыки и способности, что им приходится оформлять инвалидность.
Наиболее часто (особенно при эндогенных заболеваниях) встречается периодический тип течения психозов с возникающими время от времени острыми приступами болезни, как спровоцированными физическими и психологическими факторами, так и спонтанными. Следует заметить, что существует и одноприступное течение, наблюдающееся чаще в юношеском возрасте. Больные, перенеся один, порой затяжной приступ, постепенно выходят из болезненного состояния, восстанавливают трудоспособность и никогда уже не попадают в поле зрения психиатра. В ряде случаев психозы могут хронифицироваться и переходить в непрерывное течение без исчезновения симптоматики в течение всей жизни.
Одним из наиболее важных факторов, влияющих на прогноз психотических расстройств, является своевременность начала и интенсивность активной терапии в сочетании с социо-реабилитационными мероприятиями.
К сожалению, родственники больного часто усваивают типичные в обществе взгляды и начинают относиться к несчастному в соответствии с господствующими в обществе заблуждениями. Нередко семьи, в которых появился душевнобольной, во что бы то ни стало стремятся скрыть свою беду от окружающих и тем самым еще более усугубляют ее, обрекая себя и больного на изоляцию от общества.
ПРИЗНАКИ НАЧИНАЮЩЕГОСЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ ИЛИ ОБОСТРЕНИЯ
Для родственников, чьи близкие страдают тем или иным психическим расстройством, может оказаться полезной информация о начальных проявлениях психоза или о симптомах развернутой стадии заболевания. Тем более полезными могут оказаться рекомендации о некоторых правилах поведения и общения с человеком, находящимся в болезненном состоянии. В реальной жизни часто бывает трудно сразу понять, что происходит с Вашим близким, особенно если он напуган, подозрителен, недоверчив и не высказывает прямо никаких жалоб. В таких случаях можно заметить лишь косвенные проявления психических расстройств. Психоз может иметь сложную структуру и сочетать галлюцинаторные, бредовые и эмоциональные расстройства (расстройства настроения) в различных соотношениях. Приведенные ниже признаки могут появляться при заболевании все без исключения, либо же по отдельности.
Проявления слуховых и зрительных галлюцинаций:
Разговоры с самим собой, напоминающие беседу или реплики в ответ на чьи-то вопросы (исключая замечания вслух типа «Куда я подевал очки?»).
Смех без видимой причины.
Внезапное замолкание, как-будто человек к чему-то прислушивается.
Встревоженный, озабоченный вид; невозможность сосредоточиться на теме разговора или определенной задаче.
Впечатление, что ваш родственник видит или слышит то, что вы воспринять не можете.
Появление бреда можно распознать по следующим признакам:
Изменившееся поведение по отношению к родственникам и друзьям, появление необоснованной враждебности или скрытности.
Прямые высказывания неправдоподобного или сомнительного содержания (например, о преследовании, о собственном величии, о своей неискупимой вине.)
Защитные действия в виде зашторивания окон, запирания дверей, явные проявления страха, тревоги, паники.
Высказывание без явных оснований опасений за свою жизнь и благополучие, за жизнь и здоровье близких.
Отдельные, непонятные окружающим многозначительные высказывания, придающие загадочность и особую значимость обыденным темам.
Отказ от еды или тщательная проверка содержания пищи.
Активная сутяжническая деятельность (например, письма в милицию, различные организации с жалобами на соседей, сослуживцев и т.д.).
Как реагировать на поведение человека, страдающего бредом:
Не задавайте вопросы, уточняющие детали бредовых утверждений и высказываний.
Не спорьте с больным, не пытайтесь доказать своему родственнику, что его убеждения неправильны. Это не только не действует, но и может усугубить имеющиеся расстройства.
Если больной относительно спокоен, настроен на общение и помощь, внимательно выслушайте его, успокойте и постарайтесь уговорить обратиться к врачу.
Предотвращение суицида
Практически при всех депрессивных состояниях могут возникать мысли о нежелании жить. Но особенно опасны депрессии, сопровождающиеся бредом (например, виновности, обнищания, неизлечимого соматического заболевания). У этих больных на высоте тяжести состояния практически всегда возникают мысли о самоубийстве и суицидальная готовность.
О возможности суицида предупреждают следующие признаки:
Высказывания больного о своей ненужности, греховности, вине.
Безнадежность и пессимизм в отношении будущего, нежелание строить какие-либо планы.
Наличие голосов, советующих или приказывающих покончить с собой.
Убежденность больного в наличии у него смертельного, неизлечимого заболевания.
Внезапное успокоение больного после длительного периода тоскливости и тревожности. У окружающих может возникнуть ложное впечатление, что состояние больного улучшилось. Он приводит свои дела в порядок, например, пишет завещание или встречается со старыми друзьями, с которыми давно не виделся.
Предупредительные меры:
К любому разговору на тему суицида относитесь серьезно, даже если вам кажется маловероятным, что больной может попытаться покончить с собой.
Если возникнет впечатление, что больной уже готовится к суициду, не раздумывая, немедленно обращайтесь за профессиональной помощью.
Спрячьте опасные предметы (бритвы, ножи, таблетки, веревки, оружие), тщательно закройте окна, балконные двери.
ЗАБОЛЕЛ ВАШ РОДСТВЕННИК
Печально знаменитый «учет» отменен уже десять лет назад, и в настоящее время визит к психиатру не грозит негативными последствиями. В наши дни понятие «учет» заменено понятиями консультативно-лечебной помощи и диспансерного наблюдения. К консультативному контингенту относятся больные с нетяжелыми и кратковременными психическими расстройствами. Помощь им оказывается в случае самостоятельного и добровольного обращения в диспансер, по их просьбе и с их согласия. Несовершеннолетним пациентам в возрасте до 15 лет помощь оказывается по просьбе или с согласия их родителей либо законных представителей их прав. В группу диспансерного наблюдения входят больные, страдающие тяжелыми, стойкими или часто обостряющимися психическими расстройствами. Диспансерное наблюдение может устанавливаться решением комиссии врачей-психиатров независимо от согласия лица, страдающего психическим расстройством, и осуществляется путем регулярных осмотров врачами психоневрологических диспансеров (ПНД). Прекращение диспансерного наблюдения осуществляют при условии выздоровления или значительного и стойкого улучшения состояния больного. Как правило, наблюдение прекращают при отсутствии обострений в течение пяти лет.
Больные с психотическими расстройствами могут получать специализированную помощь в ПНД по месту жительства, в научно-исследовательских учреждениях психиатрического профиля, в кабинетах психиатрической и психотерапевтической помощи при поликлиниках общего профиля, в психиатрических кабинетах ведомственных поликлиник.
В функции психоневрологического диспансера входят:
Амбулаторный прием граждан, направленных врачами общих поликлиник или обратившихся самостоятельно (диагностика, лечение, решение социальных вопросов, экспертиза);
Направление в психиатрический стационар;
Неотложная помощь на дому;
Консультативное и диспансерное наблюдение пациентов.
После осмотра больного участковый психиатр принимает решение в каких условиях проводить лечение: состояние больного требует срочной госпитализации в больницу либо достаточно амбулаторного лечения.
Статья 29 Закона РФ «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» четко регламентирует основания для госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке, а именно:
«Лицо, страдающее психическим расстройством, может быть госпитализировано в психиатрический стационар без его согласия или без согласия его законного представителя до постановления судьи, если его обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обуславливает:
а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или
б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или
в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи»
ЛЕЧЕНИЕ: ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ И ПОДХОДЫ.
Несомненно, прием препаратов должен сочетаться с программами социальной реабилитации и, при необходимости, с семейной психотерапевтической и психопедагогической работой.
Социальная pеабилитация пpедставляет собой комплекс пpогpамм обyчения больных с психическими расстройствами способам рационального поведения как в yсловиях больницы, так и в бытy. Реабилитация напpавлена на обyчении социальным навыкам взаимодействия с дpyгими людьми, навыкам, необходимым в повседневной жизни, таким, как yчет собс т венных финансов, yбоpка дома, совеpшение покyпок, пользование обществе н ным тpанспоpтом и т. п., пpофессиональномy обyчению, котоpое включает дейс т вия, необходимые для полyчения и сохpанения pаботы, и обyчение для тех пациентов, котоpые хотят закончить сpеднюю школy или институт. Вспомогательнyю псих о теpапию также неpедко пpименяют для оказания помощи психически больным. Психотеpапия помогает душевнобольным лyчше отн о ситься к себе, особенно тем, кто испытывает чyвство собственной неполноце н ности вследствие своего заболевания и тем, кто стpемится отpицать наличие болезни. Психотеpапия п о могает пациенту овладеть способами pешения повседневных пpоблем. Важным элементом социальной реабилитации является участие в работе гpyпп взаи м ной по д деpжки вместе с дpyгими людьми, котоpые понимают, что значит быть псих и чески больным. Такие гpyппы, возглавляемые пациентами, пеpенесшими госпитализацию, позволяют дpyгим больным ощутить помощь в пон и мании своих пpоблем, а также pасшиpяют возможности их yчастия в восстановител ь ных меpопpиятиях и обществе н ной жизни.
Все эти методы при разумном использовании могут повысить эффективность лекарственной терапии, но не способны полностью заменить препараты. К сожалению, до сих пор науке не известны способы раз и навсегда излечивать душевные недуги, нередко психозы имеют склонность к рецидивированию, что требует длительного профилактического приема лекарств.
НЕЙРОЛЕПТИКИ В СИСТЕМЕ ЛЕЧЕНИЯ ПСИХОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ
Основными препаратами, применяющимися для лечения психозов, являются так называемые нейролептики или антипсихотики.
Наконец, следует подчеркнуть, что, к сожалению, традиционные нейролептики помогают не всем. Всегда существовала часть больных (около 30%), психозы у которых плохо поддавались лечению, несмотря на адекватную терапевтическую тактику со своевременной сменой препаратов различных групп.
Все эти причины объясняют тот факт, что больные нередко самовольно прекращают прием лекарств, что в большинстве случаев ведет к обострению заболевания и повторной госпитализации.
В чем же состоят преимущества атипичных антипсихотиков при лечении острой фазы психоза?
Возможность достижения большего терапевтического эффекта, в том числе в случаях резистентности симптоматики или непереносимости больным типичных нейролептиков.
Значительно большая, чем у классических нейролептиков, эффективность лечения негативных расстройств.
Безопасность, т.е. незначительная выраженность как экстрапирамидных, так и прочих побочных эффектов, свойственных классическим нейролептикам.
Отсутствие необходимости в приеме корректоров в большинстве случаев с возможностью проведения монотерапии, т.е. лечения одним препаратом.
Допустимость применения у ослабленных, пожилых и соматически отягощенных пациентов ввиду малого взаимодействия с соматотропными препаратами и низкой токсичности.
ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ
Среди психотических расстройств различного происхождения психозы, развивающиеся в рамках эндогенных заболеваний, составляют львиную долю. Течение эндогенных заболеваний отличается длительностью и склонностью к рецидивированию. Именно поэтому в международных рекомендациях, касающихся продолжительности амбулаторного (поддерживающего, профилактического) лечения, четко оговариваются его сроки. Так, пациентам, перенесшим первый приступ психоза в качестве профилактической терапии необходимо принимать малые дозы препаратов в течение одного-двух лет. При возникновении повторного обострения этот срок увеличивается до 3-5 лет. Если же заболевание обнаруживает признаки перехода к непрерывному течению, срок поддерживающей терапии увеличивается на неопределенное время. Вот почему среди практических психиатров обоснованно бытует мнение, что для лечения впервые заболевших больных (во время их первой госпитализации, реже амбулаторной терапии) следует предпринять максимальные усилия, провести как можно более длительный и полноценный курс лечения и социальной реабилитации. Все это окупится сторицей, если удастся уберечь больного от повторных обострений и госпитализаций, ведь после каждого психоза нарастают негативные расстройства, особенно трудно поддающиеся лечению.
Предотвращение рецидивов психозов
Уменьшению рецидивов психических заболеваний способствует упорядоченный повседневный стиль жизни, оказывающий максимальное терапевтическое воздействие и включающий в себя регулярные физические упражнения, разумный отдых, стабильный распорядок дня, сбалансированное питание, отказ от наркотиков и алкоголя и регулярный прием препаратов, назначенных врачом в качестве поддерживающей терапии.
Признаками приближения рецидива могут быть:
Любые существенные изменения поведения, режима дня или активности больного (нестабильный сон, ухудшение аппетита, появление раздражительности, тревожности, смена круга общения и т.д.).
Особенности поведения, которые наблюдались накануне прошлого обострения болезни.
Появление странных или необычные суждений, мыслей, восприятий.
Затруднения при выполнении обычных, несложных дел.
Самовольное прекращение приема поддерживающей терапии, отказ посещать психиатра.
Заметив настораживающие признаки, примите следующие меры:
Поставьте в известность лечащего врача и попросите решить, не нужно ли скорректировать терапию.
Устраните все возможные внешние стрессовые воздействия на больного.
Сведите к минимуму (в разумных пределах) все изменения в привычной ежедневной жизни.
Обеспечьте больному как можно более спокойное, безопасное и предсказуемое окружение.
Во избежание обострения больному следует избегать:
Преждевременной отмены поддерживающей терапии.
Нарушения схемы приема лекарств в виде самовольного снижения дозировки либо нерегулярного их приема.
Эмоциональных потрясений (конфликты в семье и на работе).
Физических перегрузок, включающих как чрезмерные физические упражнения, так и непосильную работу по дому.
Простудных заболеваний (ОРЗ, грипп, ангины, обострения хронического бронхита и т.д.).
Перегревания (солнечной инсоляции, длительного нахождения в сауне или парной).
Интоксикаций (пищевых, алкогольных, лекарственных и проч. отравлений).
Смены климатических условий в период отпусков.
Преимущества атипичных антипсихотиков при проведении профилактического лечения.
Нельзя утверждать, что атипичные антипсихотики совсем не имеют побочных эффектов, ведь еще Гиппократ говорил, что «абсолютно безвредное лекарство является абсолютно бесполезным». При их приеме могут наблюдаться увеличение массы тела, снижение потенции, нарушения месячного цикла у женщин, повышение уровня гормонов и сахара крови. Однако, следует заметить, что практически все эти нежелательные явления зависят от дозировки препарата, возникают при повышении дозы выше рекомендованной и не наблюдаются при применении средних терапевтических доз.
Необходимо проявлять крайнюю осторожность при решении вопроса о снижении дозировок либо отмене атипичного антипсихотика. Вопрос этот может решать только лечащий врач. Несвоевременная или резкая отмена препарата может привести к резкому ухудшению состояния пациента, и, как следствие, к срочной госпитализации в психиатрическую больницу.
Таким образом, из всего изложенного следует, что психотические расстройства, хотя и относятся к наиболее серьезным и быстро инвалидизирующим заболеваниям, но далеко не всегда с фатальной неизбежностью ведут к тяжелым исходам. В большинстве случаев при условии правильной и своевременной диагностики психоза, назначения раннего и адекватного лечения, применения современных щадящих методик психофармакотерапии, сочетающихся с методами социореабилитации и психокоррекции, удается не только быстро купировать острую симптоматику, но и добиться полного восстановления социальной адаптации больного.
Villains Wiki
Hi. This is Thesecret1070. I am an admin of this site. Edit as much as you wish, but one little thing. If you are going to edit a lot, then make yourself a user and login. Other than that, enjoy Villains Wiki.
Psycho Kid
The page Mature contains mature content that may include coarse language, sexual references, and/or graphic violent images which may be disturbing to some. Mature pages are recommended for those who are 18 years of age and older.
If you are 18 years or older or are comfortable with graphic material, you are free to view this page. Otherwise, you should close this page and view another page.
Full Name
Alias
Jesse Ridgway
Jesse
Jesse T. Ridgway
J.T. Ridgway
McJuggerNuggets
Jess
Psycho Brother (by Jeffrey Ridgway Jr.)
Sergeant Jackson
Yum-Yum
McJokerNuggets
Origin
Occupation
Powers / Skills
Gaming
High intelligence
Manipulation
Trash talk
Flight
Accelerated healing factor
Superhuman sonic scream
X-ray vision
Telekinesis
Super strength
Interpretation
Hobby
Playing video games
Cooking
Pranking his dad or his brother
Being lazy
Manipulating others
Talking trash
Goals
Crimes
Type of Villain
“ | Hey there, Juggies, It’s your old pal McJuggerNuggets here! | „ |
Jesse’s catchphrase at the start of his vlogs. |
“ | That’s what you f-cking say. That’s the last thing you say to me. Is that the video games made me this way? The games? No, dad. It was you. you. YOU MADE ME THIS WAY. YOU MADE ME THIS WAY! | „ |
Psycho Kid’s Breakdown towards Psycho Dad. |
Psycho Kid (born September 29, 1992) is the main protagonist of the YouTube series The Psycho Series, the graphic novel Psycho-Kid vs. Psycho-Dad, the sequel to the Psycho Series and The Devil Inside Series. Despite being the main protagonist, he commits many questionable actions throughout the course of the series.
He was portrayed by Jesse Ridgway who also portrayed The Devil and Isaac Kalder.
Contents
History
He is the younger brother of Jeffrey Ridgway Jr. and the youngest son of Jeffrey Ridgway Sr. and Theresa Ridgway.
Jesse has a gaming addiction, which causes him to be in constant conflict with his father, who does not like the way Jesse wastes his time and doesn’t come out of his room. While Jesse is living under his roof, Jeff Sr. wants him to get out of the house and find what he considers to be a real job. Jesse, who wants to pursue YouTube as a career, wants nothing to do with his father’s opinions, whereas Jeff Sr. doesn’t respect YouTube. Jeff Sr. and Jesse constantly fight over this issue, smashing each other’s possessions and getting into shouting matches. Both, as well as Jesse’s brother, Jeffrey Jr., have hot tempers and destructive tendencies, though Jeffrey Jr. seems to grow out of this and mature a lot over the course of the Psycho Series.
Jesse and his brother Jeffrey constantly provoke, prank, and mess with each other, much to their parents’ annoyance, and the pranks get very serious, with Jesse even ruining his brother’s motorcycle and the two shooting fireworks at each other on different occasions. Eventually, Jesse’s feud with Jeffrey becomes worse to the point where he hits Jeffery with a beer bottle to stop him from attacking Corn. This leads to Psycho Dad smashing items in his gaming room, as well as his car window. After this, Jesse’s mom divorces his dad and moves first to her brother’s house, and then her friend Melissa’s.
Later, Jesse ends up making amends with Jeffrey, but ends up cutting ties with his mother after Melissa corrupts her. His relationship with his dad also becomes worse after the latter makes him work with his equally abusive brother Chris on a farm after Jesse failed to get a job his father considered acceptable.
In the end of the series, Jesse could not take it anymore, and he decided he will kill his dad.
In the final episode Jesse comes in their house, speaking to the father for the last time which escalated in Jesse shooting him with a pistol. He ends up ruining his newfound bond with Jeffrey in the progress for not only killing their father, but forcing him to film the entire thing.
After this, Jesse ran out of his home driving his car to escape the murder-case.
Personality
Psycho Kid is a spoiled, lazy undergraduate who has a powerful love for his video games, this is a core source of most of the Psycho videos, leading to either destruction, harm, or a conflict about his video games. Just like his brother and father, he has anger issues, and is very reactionary. He often solves his problems by lashing out on others and destroying items, despite him resenting his father for doing the same.
After being kicked out for destroying baseball trophies awarded to Jeffrey Ridgway Sr. decades prior, life outside The Ridgway Residence slowly visits a darker side of Jesse, as he became hellbent on revenge against Jeffrey Ridgway Jr. to the point of being greedy and very manipulative when he used his family to pull a prank on his brother, which ultimately led to being exiled from his house again & when he manipulated his cousin Tom to pull a second prank on his brother, which led to what Jesse believed was a third banishment from Larry Abraham. He has been heavily criticized for his arrogance and behavior towards friends and family by YouTubers but his Juggies still support him because they can relate to what it feels like to be in a family like his. Not helping was that Jesse got himself in trouble because of his poor decisions.
Despite the immaturity, when he was slapped by Aunt Melissa in A SLAP IN THE FACE!, he handled the situation in a surprisingly mature manner, not retaliating, but instead leaving. This shows that he can show restraint when needed. Then again, given that he chewed out his dad for manhandling Meilssa, it’s possible that he did not feel comfortable hitting or verbally attacking a woman.
Jesse has a tendency to lie and manipulate situations, something which his father calls him out on often. He lies to his father constantly, lies to his mother multiple times, and, as mentioned before, he also lies to his cousin, lies to his boss at the farm he works at, and, when he is on the job, he repeatedly tries to get other people to do his work for him. Overtime, Jesse’s father loses trust in his son, and he eventually becomes excessively controlling of him. While Jeff Sr. gets extreme about controlling his son, it is obvious that Jesse could have avoided this situation by either moving out, or simply being honest with his father and trying to cooperate with him even a little bit. It is obvious, by the way that his dad reacts in I GOT A JOB PRANK!, that if Jesse put a little effort out there to comply with his dad’s desire for him to get a job, it could make a huge difference and they would get along so much better. The way Jesse trashes his father online, calling him a psychopath and using all sorts of derogatory language against him, as well as the lies and manipulation, constantly works to push Jeff Sr. over the edge.
According to Jeffrey, Jesse has a very rebellious side of him and has issues with authority figures (which he admits but states he only has a problem if it’s unjustified) as he is very disrespectful towards his father and is hesitant to do things for him. This is likely caused from his father smashing his belongings which has cause him to to hold almost zero respect for his father (even though Jesse destroys a large number of his father’s possessions as well). That said, judging from how he sometimes disrespects his mother, Jesse does have a hard time obeying others.
Nearing the end of the series, Jesse was finding it difficult to distinguish reality from fantasy, talking and arguing with an inanimate object which he called Demma and having violent mental breakdowns when residing in the former fan mail room he was forced to record videos in, this was the final straw and ultimately caused his fathers demise.
Jesse essentially became what he had written on the walls of the former fan mail room, and what he called his own father plenty of times: a psychopath. The fact that he almost shot his brother cements this.
- Что такое псж
- Что такое психологический возраст человека