замена речевого процессора за счет средств омс
Замена речевых процессоров систем КИ взрослым.
Автор: Редакция Мастерслух
Каждые пять лет речевой процессор системы кохлеарной имплантации необходимо менять. Это можно сделать по полису ОМС, обратившись к врачу-сурдологу по месту жительства за выпиской-рекомендацией или проконсультировавшись с врачом нашей клиники.
Какие нюансы нужно учитывать взрослым пациентам при замене процессоров
Замена речевого процессора – это необходимость, возникающая из-за ограниченных сроков эксплуатации устройства. Речевой процессор не обязательно сломается через 5 лет, но вполне возможно, станет хуже функционировать, что может привести к потере разборчивости речи.
Пациент на приеме у аудиолога во время замены речевого процессора
Есть пациенты, которые уже во взрослом возрасте столкнулись с ухудшением слуха и перенесли имплантацию. У них часто могут быть завышенные ожидания:
Следует иметь в виду, если вы проходили кохлеарную имплантацию за свой счет, а не за счет средств федерального бюджета, например за границей, или если вам по какой-то причине отказали в квоте, то сделать замену по полису ОМС не получится. В этом случае новый речевой процессор обойдется в сумму от 700 тысяч рублей.
Негарантийный ремонт устройства или замена комплектующих также производится только за счет пациента. Поэтому постарайтесь максимально ответственно соблюдать условия эксплуатации, чтобы процессор как можно дольше работал.
Как происходит замена речевого процессора
Замена речевого процессора системы кохлеарной имплантации проводится без хирургического вмешательства, ведь он находится во внешнем блоке:
Все манипуляции аудиолог производит с помощью компьютера. Вся процедура совершенно безболезненна, пациент может испытывать лишь новые звуковые ощущения.
Проверка имплантата и настройка нового речевого процессора – безболезненные процедуры
Какие документы необходимы для замены процессора
Обратите внимание: чтобы получить приглашение от медицинского центра на госпитализацию, необходимо направить по электронной почте следующие документы:
Когда будете брать направление у врача по месту жительства, внимательно его перечитайте: если при оформлении документа допустить ошибки, в замене могут отказать. В теме письма обязательно укажите: «Замена процессора по полису ОМС», а в самом письме не забудьте указать свои Ф. И. О. и номер телефона для связи.
Для самой госпитализации подготовьте следующие документы:
В целом на замену речевого процессора уйдет 3 дня: днем вы будете находиться на дневном стационаре медицинского центра, а на ночь будете уходить домой.
В условиях дневного стационара медицинского центра «МастерСлух» в Ростове-на-Дону мы проводим замены речевых процессоров по полису ОМС взрослым и детям. Мы работаем с речевыми процессорами всех основных европейских производителей, таких как Med-EL ( Австрия), Cochlear (Австралия), Neurelec (Франция), Oticon Medical (Дания) и Advanced Bionics (США).
Если у вас установлена система КИ другого производителя, вы можете уточнить возможность замены и настройки по телефонам:
Россия, Ростов-на-Дону, пр. Космонавтов, д. 37
Если нужна установка кохлеарного импланта
Кохлеарная имплантация и последующая реабилитация позволяют слышать людям с глубокими нарушениями слуха, для которых слуховой аппарат недостаточно эффективен. Операцию проводят по медицинским показаниям в рамках высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в медицинских государственных организациях, и раз в пять лет проходит замена внешней части импланта (речевого процессора). Для бесплатного проведения операции детям и взрослым необходимо иметь постоянную регистрацию в Москве.
Научно-исследовательские и научно-практические учреждения
Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии имени Л.И. Свержевского ДЗМ Научно-исследовательский институт
ФГБУ «Научно-клинический центр оториноларингологии Федерального медико-биологического агентства России» Федеральный научно-клинический центр
ФГБУ «Российский научно-практический центр аудиологии и слухопротезирования Федерального медико-биологического агентства России» Федеральный научно-практический центр
ФГБУ «Национальный научно-практический центр здоровья детей Минздрава России» Федеральный научно-практический центр
Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии имени Л.И. Свержевского Филиал №1 Научно-исследовательский институт
Кохлеарная имплантация – операция по установке импланта, которая относится к высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). Реабилитация после имплантации позволяет слышать людям с глубокими нарушениями слуха, то есть взрослым и детям с сенсоневральной глухотой или двусторонней тугоухостью IV степени, а также взрослым с двусторонней сенсоневральной тугоухостью III степени. Операция проводится, если слуховой аппарат оказывается недостаточно эффективным для компенсации слуха пациента. Имплантация доступна по медицинским показаниям в любом возрасте, но необходимо отсутствие противопоказаний для хирургического лечения под наркозом.
Кохлеарный имплант состоит из внутренней и внешней частей, соединенных магнитом. Внутренняя часть устанавливается навсегда. Внешняя, носимая – речевой процессор, в соответствии с действующим законодательством заменяется 1 раз в 5 лет. Звук поступает на внешний микрофон речевого процессора, речевой процессор преобразует звуковую волну в электрические импульсы. Устройство передает импульсы на электроды, расположенные в области внутреннего уха, минуя поврежденные участки, не способные воспринимать звуки. Затем по слуховому нерву и проводящим путям слухового анализатора импульс идет к коре головного мозга.
После имплантации необходима многолетняя работа, чтобы научиться распознавать и интерпретировать звуки. Речевой процессор (внешнюю часть системы кохлеарной имплантации) подключают через 1–1,5 месяца после операции. Последующие настройки и реабилитация проходят по индивидуальному плану на основании рекомендации врачей: сурдолога-оториноларинголога и сурдопедагога, проводящих реабилитацию пациента после операции.
Необходимость операции подтверждает в первую очередь заключение врач-сурдолог-оториноларинголог и врача-отохирург, который основывается на результатах проведенных обследований. Чтобы пройти обследование, обратитесь к отоларингологу (ЛОР-врачу) поликлиники, к которой вы прикреплены. Если вы еще не прикреплены к поликлинике, выберите любую из них и придите с паспортом и полисом ОМС. Возьмите в регистратуре бланк заявления на имя главного врача, заполните, предъявите в регистратуре вместе с документами.
После прикрепления пройдите осмотр у ЛОР-врача, где вам назначат аудиологическое обследование. Обследование можно будет пройти на месте при достаточном оснащении поликлиники или же врач направит вас в Филиал № 1 НИКИО им. Л.И. Свержевского.
Врач-сурдолог-оториноларинголог или врач-оториноларинголог по результатам аудиологического обследования направит на следующий этап – консультацию сурдолога-оториноларинголога (отохирурга) в НИКИО им. Л.И. Свержевского. Записаться на прием можно по телефону или в регистратуре. Для записи понадобятся:
Слух ребенка в возрасте до года проверяют в родильном доме или при последующих осмотрах в детской поликлинике. Для этого проводится аудиологический скрининг методом отоакустической эмиссии – это проверка с помощью специального прибора. Если ухудшение слуха выявляется в возрасте от года и старше, ребенка осматривает ЛОР-врач в детской поликлинике, к которой ребенок прикреплен. При необходимости выписывается направление на полное аудиологическое обследование в Городской детский консультативно-диагностический сурдологический центр Научно-исследовательского клинического института оториноларингологии им. Л.И. Свержевского.
Для записи на консультацию и обследование понадобятся:
Следующий шаг – выбор медицинской организации, где будет проводиться имплантация, и получение талона-направления на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Для получения талона-направления понадобятся:
Предоставьте полученный талон-направление в медицинскую организацию, где будет проводиться операция. Врачом будет назначена дата госпитализации и операции; выданы направление на госпитализацию и список предоперационных обследований.
Затем пройдите в поликлинике предоперационные исследования и сдайте анализы. Также могут понадобиться дополнительные обследования и консультации профильных специалистов. В назначенный день прибудьте на операцию с пакетом документов для госпитализации:
Сначала выберите медицинскую организацию для прохождения кохлеарной имплантации. Центры, выполняющие имплантацию по медицинским показаниям:
Если подтвердилось, что вам показана кохлеарная имплантация, врач согласует с вами дату госпитализации и выдаст список анализов и обследований, которые необходимо пройти перед госпитализацией и проведением операции.
Непосредственно перед операцией вам понадобится талон на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. Для его получения необходимо подать документы и заявление на оказание высокотехнологичной медицинской помощи в медицинскую организацию, где будет проводиться имплантация, или подать документы и заявление на оказание ВМП в Департамент здравоохранения Москвы (Москва, 2-й Щемиловский пер., д. 4а, стр. 4).
Для этого необходимо представить:
Речевой процессор (внешнюю часть импланта) нужно менять 1 раз в 5 лет. Это бесплатно.
Кому нужен кохлеарный имплант
Кохлеарная имплантация – операция по установке импланта, которая относится к высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП). Реабилитация после имплантации позволяет слышать людям с глубокими нарушениями слуха, то есть взрослым и детям с сенсоневральной глухотой или двусторонней тугоухостью IV степени, а также взрослым с двусторонней сенсоневральной тугоухостью III степени. Операция проводится, если слуховой аппарат оказывается недостаточно эффективным для компенсации слуха пациента. Имплантация доступна по медицинским показаниям в любом возрасте, но необходимо отсутствие противопоказаний для хирургического лечения под наркозом.
Кохлеарный имплант состоит из внутренней и внешней частей, соединенных магнитом. Внутренняя часть устанавливается навсегда. Внешняя, носимая – речевой процессор, в соответствии с действующим законодательством заменяется 1 раз в 5 лет. Звук поступает на внешний микрофон речевого процессора, речевой процессор преобразует звуковую волну в электрические импульсы. Устройство передает импульсы на электроды, расположенные в области внутреннего уха, минуя поврежденные участки, не способные воспринимать звуки. Затем по слуховому нерву и проводящим путям слухового анализатора импульс идет к коре головного мозга.
После имплантации необходима многолетняя работа, чтобы научиться распознавать и интерпретировать звуки. Речевой процессор (внешнюю часть системы кохлеарной имплантации) подключают через 1–1,5 месяца после операции. Последующие настройки и реабилитация проходят по индивидуальному плану на основании рекомендации врачей: сурдолога-оториноларинголога и сурдопедагога, проводящих реабилитацию пациента после операции.
Замена речевого процессора за счет средств омс
Документы необходимые для замены речевого процессора
Список документов для взрослых пациентов (с 14 лет)
Памятка и список документов для взрослых пациентов направленных на замену речевого процессора
Замена речевого процессора проводится в рамках базовой программы ОМС в условиях дневном стационаре. Согласно стандарту медицинской помощи, замена речевого процессора возможна только по истечении 5-летнего срока эксплуатации, т.е. через 5 лет от подключения речевого процессора.
Необходимо представить следующие документы:
При отсутствии каких-либо документов или при неправильном их оформлении замена речевого процессора произведена не будет.
Все документы и справки должны быть “свежими” к моменту Вашего приезда в Центр. Замена будет производиться в течение двух дней. Перед приездом необходимо связаться с координатором Центра кохлеарной имплантации и уточнить о наличии речевого процессора.
Получить ответы на некоторые интересующие Вас вопросы можно по телефону:
8 (499) 749-61-02
Список документов необходимых для пациентов-детей (до 14 лет)
Памятка и список документов для детей направленных на замену речевого процессора
Замена речевого процессора проводится в рамках базовой программы ОМС в условиях дневном стационаре. Согласно стандарту медицинской помощи, замена речевого процессора возможна только по истечении 5-летнего срока эксплуатации, т.е. через 5 лет от подключения речевого процессора.
Необходимо представить следующие документы:
При отсутствии каких-либо документов или при неправильном их оформлении замена речевого процессора произведена не будет.
Все документы и справки должны быть “свежими” к моменту Вашего приезда в Центр. Замена будет производиться в течение двух дней. Перед приездом необходимо связаться с координатором Центра кохлеарной имплантации и уточнить о наличии речевого процессора.
Получить ответы на некоторые интересующие Вас вопросы можно по телефону:
8 (499) 749-61-02
Замена речевого процессора за счет средств омс
Программа разработана совместно с АО «Сбербанк-АСТ». Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.
Обзор документа
Приказ Министерства здравоохранения РФ от 17 сентября 2014 г. № 526н “Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при нейросенсорной потере слуха двусторонней после кохлеарной имплантации пациентам, нуждающимся в замене речевого процессора системы кохлеарной имплантации”
В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446; 2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244) приказываю:
Утвердить стандарт специализированной медицинской помощи при нейросенсорной потере слуха двусторонней после кохлеарной имплантации пациентам, нуждающимся в замене речевого процессора системы кохлеарной имплантации, согласно приложению.
| Министр | В.И. Скворцова |
Зарегистрировано в Минюсте РФ 16 октября 2014 г.
Регистрационный № 34353
Приложение
к приказу Министерства здравоохранения РФ
от 17 сентября 2014 г. № 526н
Стандарт
специализированной медицинской помощи при нейросенсорной потере слуха двусторонней после кохлеарной имплантации пациентам, нуждающимся в замене речевого процессора системы кохлеарной имплантации
Категория возрастная: взрослые, дети
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная
Условия оказания медицинской помощи: в дневном стационаре; стационарно
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 2
| Код по МКБ-10* | |
|---|---|
| Нозологические единицы | Н90.3 Нейросенсорная потеря слуха двусторонняя |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
| 1. Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления** | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.046.001 | Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога первичный | 1 | 1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
| 2. Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
|---|---|---|---|
| Код медицинской услуги | Наименование медицинской услуги | Усредненный показатель частоты предоставления | Усредненный показатель кратности применения |
| В01.046.002 | Прием (осмотр, консультация) врача сурдолога-оториноларинголога повторный | 1 | 1 |
| Инструментальные методы исследования | |||
| А10.25.004 | Телеметрия кохлеарного импланта | 1 | 1 |
| А12.25.001.003 | Тональная аудиометрия с речевым процессором в свободном звуковом поле | 0,4 | 1 |
| А12.25.002.002 | Речевая аудиометрия с речевым процессором в свободном звуковом поле | 0,4 | 1 |
| А12.25.002.003 | Речевая аудиометрия при билатеральной стимуляции в свободном звуковом поле | 0,1 | 1 |
| A12.25.002.004 | Речевая аудиометрия при бимодальной стимуляции в свободном звуковом поле | 0,2 | 1 |
| A12.25.009 | Телеметрия нервного ответа с кохлеарным имплантом | 0,4 | 1 |
| А12.25.011.002 | Игровая аудиометрия с речевым процессором в свободном звуковом поле | 0,6 | 1 |
| А12.25.012 | Регистрация электрически вызванного стапедиального рефлекса с помощью импедансного аудиометра | 0,4 | 1 |
| Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
| А23.25.002 | Настройка речевого процессора | 0,8 | 2 |
| А23.25.002.001 | Конвертация карт настройки речевого процессора | 0,4 | 1 |
| А23.25.002.002 | Импорт (экспорт) индивидуальных настроечных карт речевого 1 процессора | 0,4 | 1 |
| А23.25.003 | Настройка речевых процессоров при бинауральной имплантации | 0,2 | 2 |
| В04.069.002 | Индивидуальное краткое профилактическое консультирование по коррекции факторов риска развития неинфекционных заболеваний | 0,4 | 1 |
| В05.057.008 | Услуги по реабилитации пациента, перенесшего операцию кохлеарной имплантации, включая замену речевого процессора** | 1 | 2 |
** Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10 пересмотра.
*** За исключением замены речевого процессора.
Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2012, № 26, ст. 3442, 3446; 2013, № 27, ст. 3459, 3477; № 30, ст. 4038; № 39, ст. 4883; № 48, ст. 6165; № 52, ст. 6951; 2014, № 23, ст. 2930; № 30, ст. 4106, 4244).
Обзор документа
Утвержден стандарт медицинской помощи, определяющий основные требования к диагностике и лечению больных при нейросенсорной потере слуха двусторонней после кохлеарной имплантации, пациентам, нуждающимся в замене речевого процессора системы кохлеарной имплантации. Стандарт рекомендован для использования при оказании специализированной медицинской помощи.
Портал о слухе
Пишем о проблемах слуха и их лечении
Как пройти замену речевого процессора
Замена речевого процессора (апгрейд) — это процедура, которую один раз в пять лет проходят все носители кохлеарных имплантов. Она важна, чтобы поддерживать качество звука. Совсем не обязательно, что речевой процессор за пять лет выйдет из строя — если аккуратно с ним обращаться, он может прослужить намного дольше — десять, пятнадцать лет. Однако за пять лет производители обычно выпускают новые модели с новыми технологиями, которые дают более качественный слух.
В 2017 году в России зарегистрировали процессор Cochlear Nucleus 6, который по сравнению с предыдущей моделью Nucleus 5:
Чтобы получить замену речевого процессора, можно обратиться в оперирующий центр, где пациент подключал первый процессор, или в специализированные учреждения, например, в ФГБУ Центр реабилитации (для детей с нарушениями слуха) Минздрава России в Ватутинках.
Как получить замену речевого процессора в Центре
Чтобы пройти процедуру замены в Центре реабилитации, можно:
Документы, которые потребуются для замены речевого процессора в Центре:
Замену речевого процессора в ФГБУ Центре реабилитации (для детей с нарушениями слуха) Минздрава России могут пройти дети и взрослые.
Обычно в Центре стараются не только провести подключение и перенести настройки с прежнего процессора, но и оставить пациента на госпитализацию на 2 — 3 дня, чтобы убедиться, что процессор настроен хорошо, и пациент слышит с комфортом.